Kekurangan paru - gejala dan rawatan

Pengarang: Berita Perubatan

• Sakit kepala
• Mual
• Sesak nafas
• Batuk
• Insomnia
• Kerosakan memori
• Kesakitan dada
• Tekanan darah rendah
• Nadi cepat
• Kesukaran bernafas
• Gangguan irama jantung
• Sianosis kulit
• Gagging
• Kesedaran

Kekurangan paru adalah keadaan yang dicirikan oleh ketidakmampuan sistem paru untuk mengekalkan komposisi gas normal darah, atau ia stabil disebabkan oleh overvoltage kuat mekanisme kompensasi alat pernafasan. Asas proses patologis ini adalah pelanggaran pertukaran gas dalam sistem paru-paru. Oleh sebab itu, jumlah oksigen yang diperlukan tidak memasuki tubuh manusia, dan tahap karbon dioksida terus meningkat. Semua ini menjadi punca kebuluran oksigen organ.

• Etiologi
• Varieti
• Symptomatology
• Diagnostik
• Rawatan

Dalam kekurangan paru-paru, ketegangan oksigen separa dalam darah berkurangan di bawah 60 mm Hg. Seni. Pada masa yang sama, peningkatan tekanan separa karbon dioksida diperhatikan. Kadarnya melebihi 45 mm Hg. Seni. Sindrom patologi ini mungkin mula berkembang pada orang-orang dari kumpulan umur yang berbeza. Jantina tidak khusus kepadanya.

Punca penyakit

Sebab utama perkembangan kekurangan paru pada manusia adalah kerosakan kepada alat pernafasan luaran di pelbagai peringkat:

• sistem neuromuskular. Penyebab perkembangan kekurangan paru-paru boleh menjadi pelbagai penyakit berjangkit atau neurologi yang mempunyai kesan merosakkan pada sistem saraf pusat dan mengganggu mekanisme fisiologi penghantaran impuls dari otak ke otot sistem pernafasan. Patologi ini termasuk botulisme, myasthenia dan lain-lain;
• pusat pernafasan dan sistem saraf pusat. Dalam kes ini, punca kemajuan kekurangan paru boleh menjadi kerosakan otak yang bervariasi keterukan, penggunaan ubat kuat, peredaran darah yang merosakkan di dalam otak, dan sebagainya;
• tulang rusuk. Kekurangan paru boleh disebabkan oleh scoliosis, pneumothorax dan pengumpulan exudate berlebihan dalam rongga pleura;
• kerosakan saluran udara: edema laring, emboli bronkus, asma, COPD;
• alveoli. Kekurangan paru-paru sering ditunjukkan sebagai gejala utama edema pulmonari, radang paru-paru, serta penyakit yang dicirikan oleh pembiakan tisu penghubung di paru-paru.

Varieti

Dengan mekanisme perkembangan:

• hipoksemik. Dalam kes ini, terdapat penurunan kepekatan oksigen dalam darah (hipoksemia). Sukar untuk menormalkan tekanan separa walaupun melalui terapi oksigen. Bentuk patologi ini lebih bersifat khas untuk penyakit yang secara langsung menjejaskan sistem pernafasan, dan juga untuk penyakit-penyakit yang berdasarkan penggantian cepat tisu paru-paru dengan tisu penghubung;
• hypercapnic. Terlalu banyak karbon dioksida berkumpul di dalam darah. Harus diingat bahawa dalam bentuk ini terdapat juga kekurangan oksigen, tetapi dapat diperbaiki dengan bantuan terapi oksigen. Penyakit paru-paru Hypercapnic berlangsung kerana kelemahan struktur otot sistem pernafasan, penyakit pulmonari obstruktif kronik, obesiti, dan sebagainya.

Dengan kelajuan pembangunan:

• penyakit pulmonari akut. Bentuk patologi ini berlangsung dengan cepat. Gejala bentuk akut boleh muncul dalam masa beberapa minit, beberapa jam atau hari. Sejak tempoh ini sangat pendek, tubuh tidak mempunyai masa untuk menghidupkan keupayaan pampasannya. Itulah sebabnya kekurangan akut adalah keadaan yang sangat berbahaya yang mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan pesakit. Untuk menghentikannya, anda perlu menggunakan terapi intensif. Rawatan bentuk patologi akut biasanya dilakukan dalam keadaan resusitasi;
• kekurangan paru-paru kronik. Ciri ciri bentuk kronik adalah perkembangan lambat. Kondisi patologi berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Ini membolehkan tubuh manusia memaksimumkan keupayaan pampasannya, oleh itu mengekalkan komposisi gas darah yang lengkap. Bentuk kronik lebih selamat kerana dalam kebanyakan keadaan klinikal ia dikesan dan dirawat tepat pada masanya. Hasil maut amat jarang berlaku.

Berdasarkan keterukan:

Peringkat 1 - voltan oksigen sebahagian (PNA) dalam darah berada dalam lingkungan 60-79 mmHg. Seni. Ketepadu darah dengan oksigen pada darjah tertentu adalah dari 90 hingga 94%;

2 darjah. PNK dikurangkan kepada 40-59 mm Hg. Art., Dan ketepuan oksigen darah sehingga 75-89%;

3 darjah. PNA dalam darah dikurangkan kepada nilai kritikal - di bawah 40 mm Hg. Art., Dan tepu oksigen darah - kurang daripada 75%.

Berdasarkan keterukan gejala yang ditunjukkan (hanya untuk kekurangan paru-paru kronik), terdapat:

LN 1 darjah. Orang sakit mempunyai sesak nafas dengan fizikal sederhana atau signifikan. beban;

2 darjah. Sesak nafas berlaku walaupun dengan beban lemah. Walaupun orang itu dalam perdamaian yang lengkap, dapat diperhatikan bahwa mekanisme pampasan telah diaktifkan;

3 darjah. Dyspnea dan acrocyanosis berlaku walaupun dalam keadaan rehat yang lengkap.

Gejala penyakit

Dalam kekurangan paru-paru, gejala berikut berlaku:

• sesak nafas yang bervariasi intensiti;
• pada waktu pagi, seseorang yang sakit mungkin sakit kepala;
• insomnia;
• kadar nadi meningkat;
• mual dan gagging;
• kulit menjadi warna kebiruan;
• struktur otot tambahan terlibat dalam tindakan pernafasan;
• kerosakan memori;
• penurunan tekanan darah;
• Kadar pernafasan dan kedalaman berbeza-beza;
• gangguan kesedaran.

Diagnostik

Pelan diagnostik standard untuk kekurangan paru-paru yang disyaki termasuk:

• pengumpulan aduan pesakit;
• pemeriksaan;
• penilaian komposisi gas darah;
• penilaian status berasaskan asid darah;
• X-ray
• spirometri.

Peristiwa perubatan

Rawatan keadaan patologi dijalankan di hospital supaya doktor mempunyai peluang untuk memantau keadaan pesakit. Terapi harus hanya kompleks, hanya maka mungkin untuk mencapai dinamik positif:

• rawatan penyakit utama yang menimbulkan patologi. Dalam kes ini, mereka merawat kegagalan jantung, penyakit pernafasan dan sebagainya;
• terapi oksigen. Ia mesti dimasukkan dalam pelan rawatan untuk mengekalkan komposisi gas darah pada tahap yang diperlukan;
• saliran postural;
• urut getaran sternum - kaedah rawatan yang membolehkan untuk memastikan patron normal bronkus;
• preskripsi pelumas kahak;
• IVL Rawatan ini ditunjukkan untuk kekurangan gred 2;
• intubasi trakea. Dijalankan, jika tidak ada dinamik positif, tetapi terdapat ancaman yang tinggi terhadap mati lemas.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai kekurangan Paru dan gejala penyakit ini, maka doktor boleh membantu anda: ahli pulmonologi, pengamal am.

Seperti artikel ini? Berkongsi dengan rakan-rakan dalam rangkaian sosial:

Sertai kami di VKontakte, sihat!

Di mana untuk membeli ubat lebih murah

Harga semasa di farmasi untuk ubat hari ini. Lawati farmasi dalam talian yang terbaik dengan penghantaran cepat:

Kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan - sindrom patologi yang mengiringi beberapa penyakit, yang berdasarkan pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Dalam kes kegagalan pernafasan (DN), komposisi gas yang diperlukan darah tidak disediakan, atau ia dikekalkan disebabkan oleh kelebihan daya kompensasi sistem pernafasan. Kegagalan pernafasan boleh berlaku dalam pelbagai penyakit keradangan akut dan kronik, kecederaan, lesi tumor sistem pernafasan; dalam kes patologi otot pernafasan dan jantung; dalam keadaan yang membawa kepada pergerakan terhad dada. Asas gambar klinikal kegagalan pernafasan terdiri daripada tanda hipoksemia dan hypercapnia, sindrom keletihan otot pernafasan dan sesak nafas.

Kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan - sindrom patologi yang mengiringi beberapa penyakit, yang berdasarkan pelanggaran pertukaran gas di paru-paru. Dalam kes kegagalan pernafasan (DN), komposisi gas yang diperlukan darah tidak disediakan, atau ia dikekalkan disebabkan oleh kelebihan daya kompensasi sistem pernafasan.

Pernafasan luar menyokong pertukaran gas berterusan dalam badan: aliran oksigen atmosfera dan penyingkiran karbon dioksida. Mana-mana pelanggaran fungsi pernafasan luaran membawa kepada pelanggaran pertukaran gas antara udara alveolar dalam paru-paru dan komposisi gas darah. Akibat gangguan ini, kandungan karbon dioksida dalam darah meningkat dan kandungan oksigen menurun, yang menyebabkan kebuluran oksigen, pertama sekali, organ-organ penting - jantung dan otak.

Keadaan yang mengancam untuk badan berkembang dengan kegagalan pernafasan, dicirikan oleh pengurangan tekanan separa oksigen dalam darah arteri kurang daripada 60 mm Hg. Seni., Serta meningkatkan tekanan separa karbon dioksida lebih daripada 45 mm Hg. Seni.

Klasifikasi dan punca kegagalan pernafasan

Pelbagai penyakit akut dan kronik sistem bronchopulmonary (bronchiectasis, pneumonia, atelectasis, rongga cavernous, proses paru-paru di paru-paru, abses, dll.), Lesi CNS, anemia, hipertensi dalam peredaran kecil, boleh menyebabkan pengudaraan paru-paru dan kegagalan pernafasan. patologi vaskular paru-paru dan jantung, paru-paru dan tumor mediastinal, dsb.

Kegagalan pernafasan dikelaskan mengikut beberapa gejala:

1. Menurut patogenesis (mekanisme kejadian):

• parenkim (hypoxemia, paru-paru pernafasan atau kekurangan jenis I)

Kegagalan pernafasan dalam jenis parenchymal dicirikan oleh penurunan kandungan dan tekanan separa oksigen dalam darah arteri (hipoksemia), yang sulit untuk diperbaiki oleh terapi oksigen. Penyebab utama kegagalan pernafasan adalah pneumonia, sindrom kesusahan pernafasan (paru-paru kejutan), edema pulmonari kardiogenik.

• pengudaraan ("mengepam", hypercapnic atau jenis kegagalan pernafasan II)

Peristiwa utama kegagalan pernafasan oleh jenis pengudaraan adalah peningkatan kandungan dan tekanan separa karbon dioksida dalam darah arteri (hypercapnia). Hypoxemia juga terdapat di dalam darah, tetapi ia memberi manfaat kepada terapi oksigen. Pembangunan kegagalan pernafasan ventilasi diperhatikan dengan kelemahan otot pernafasan, kecacatan mekanik otot dan tulang rusuk dada, pelanggaran fungsi pengawalseliaan pusat pernafasan.

2. Oleh etiologi (sebab):

• obstruktif

Kegagalan pernafasan obstruktif diperhatikan apabila udara sukar dilalui saluran pernafasan - trakea dan bronkus akibat bronkoskopi, keradangan bronkus (bronkitis), badan asing, ketat (penyempitan) trakea dan bronkus, pemampatan bronkus dan trakea oleh tumor, dan sebagainya. fungsi alat pernafasan luaran menderita: penyedutan penuh dan terutama pernafasan adalah sukar, kadar pernafasan adalah terhad.

• terhad (atau terhad)

Kegagalan pernafasan dalam jenis yang ketat (terhad) ditandakan dengan mengehadkan keupayaan tisu paru-paru untuk berkembang dan runtuh dan berlaku di pleurisy, pneumothorax, pneumosclerosis, adhesi dalam rongga pleura, mobiliti tulang rusuk terhad, kyphoscoliosis, dan sebagainya. kerana batasan maksimal kedalaman inspiratory mungkin.

Kegagalan pernafasan dalam gabungan (campuran) menggabungkan tanda-tanda jenis obstruktif dan ketat dengan dominasi salah satu daripadanya dan berkembang dengan jangkitan penyakit kardiopulmonari yang panjang.

Alasan untuk perkembangan kegagalan pernafasan hemodinamik boleh menjadi masalah peredaran darah (contohnya, tromboembolisme), yang menyebabkan keharusan pengudaraan bahagian tersumbat paru-paru. Jenis hemodinamik kekurangan pernafasan juga membawa kepada pengikisan darah kiri yang betul melalui tingkap bujur terbuka untuk penyakit jantung. Apabila ini berlaku, campuran darah arteri vena dan oksigen.

Kegagalan pernafasan jenis rontok berkembang dengan pelanggaran penetrasi gas melalui membran kapiler-alveolar paru-paru dengan penebalan patologisnya.

3. Dengan kadar peningkatan tanda:

• akut

Kegagalan pernafasan akut berkembang pesat, dalam masa beberapa jam atau minit, sebagai peraturan, disertai dengan gangguan hemodinamik dan mengancam nyawa (penyembuhan semula kecemasan dan terapi intensif diperlukan). Perkembangan kegagalan pernafasan akut dapat dilihat pada pesakit yang mengidap bentuk kronik DN dengan eksaserbasi atau dekompensasi.

Perkembangan kegagalan pernafasan kronik boleh berlaku dalam beberapa bulan dan tahun, secara beransur-ansur, dengan peningkatan gejala secara beransur-ansur, dan juga dapat hasil pemulihan yang tidak lengkap dari DN akut.

4. Dari segi komposisi gas darah:

• pampasan (komposisi gas darah adalah normal);
• decompensated (kehadiran hypoxemia atau hypercapnia darah arteri).

5. Mengikut keterukan gejala kegagalan pernafasan:

• Ijazah DN I - dicirikan oleh sesak nafas dengan beban yang sederhana atau ketara;
• Ijazah DN II - sesak nafas berlaku dengan usaha kecil, penggunaan mekanisma pampasan pada waktu rehat diperhatikan;
• DN III - ditunjukkan oleh sesak nafas dan sianosis semasa rehat, hipoksemia.

Gejala kegagalan pernafasan

Tanda-tanda DN bergantung kepada punca kejadian, jenis dan keterukannya. Tanda-tanda kegagalan pernafasan klasik adalah:

• manifestasi hipoksemia;
• manifestasi hipercapnia;
• sindrom kelemahan dan keletihan otot pernafasan;
• sesak nafas.

Hypoxemia secara klinikal ditunjukkan oleh sianosis (sianosis), tahap yang menyatakan tahap kegagalan pernafasan dan berlaku apabila tekanan separa oksigen (PaO2) dalam darah arteri menurun di bawah 60 mm Hg. Seni. Gangguan hemodinamik juga ciri hipoksemia, yang dinyatakan dalam takikardia dan hipotensi arteri sederhana. Dengan penurunan PaO2 dalam darah arteri hingga 55 mm Hg. Seni. terdapat gangguan ingatan pada peristiwa yang berlaku, dan apabila PaO2 dikurangkan kepada 30 mm Hg. Seni. pesakit kehilangan kesedaran. Hipoksemia kronik ditunjukkan oleh hipertensi pulmonari.

Manifestasi hypercapnia adalah takikardia, gangguan tidur (insomnia pada waktu malam dan tidur siang), mual, sakit kepala. Peningkatan pesat tekanan separa karbon dioksida (PaCO2) dalam darah arteri boleh menyebabkan keadaan koma hipercapik yang dikaitkan dengan peningkatan aliran darah serebrum, peningkatan tekanan intrakranial dan perkembangan edema serebral. Sindrom kelemahan dan keletihan otot pernafasan dicirikan oleh peningkatan dalam pernafasan (BH) dan penglibatan aktif dalam proses pernafasan otot tambahan (otot saluran pernafasan atas, otot leher, otot perut). BH lebih daripada 25 setiap minit. mungkin tanda awal keletihan otot pernafasan. Pengurangan BH kurang daripada 12 setiap minit. boleh membayangkan penangkapan pernafasan. Pernafasan paradoks adalah varian melampau dari sindrom kelemahan dan keletihan otot pernafasan. Dyspnea secara subjektif dirasakan oleh pesakit sebagai kekurangan udara akibat usaha bernafas yang berlebihan. Dyspnea dengan kegagalan pernafasan boleh berlaku seperti dengan senaman fizikal, dan dalam keadaan tenang.

Pada peringkat akhir kegagalan pernafasan kronik dengan penambahan fenomena kegagalan jantung, pesakit mungkin mengalami bengkak.

Komplikasi kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan adalah keadaan kesihatan dan kehidupan yang mendesak, mengancam. Sekiranya anda gagal memberikan manfaat pemulihan yang tepat pada masanya, kegagalan pernafasan akut boleh mengakibatkan kematian pesakit. Kursus panjang dan perkembangan kegagalan pernafasan kronik membawa kepada perkembangan gagal jantung ventrikel kanan sebagai hasil daripada kekurangan bekalan oksigen ke otot jantung dan beban yang berterusan.

Alveolar hypoxia dan pengudaraan yang tidak mencukupi paru-paru semasa kegagalan pernafasan menyebabkan perkembangan hipertensi pulmonari. Hypertrophy dari ventrikel kanan dan penurunan selanjutnya dalam fungsi kontraksi menyebabkan perkembangan jantung paru-paru, yang ditunjukkan dalam genangan peredaran darah di dalam kapal lingkaran besar.

Diagnosis kegagalan pernafasan

Di peringkat diagnostik awal, sejarah kehidupan dan penyakit yang berkaitan dikumpulkan dengan teliti untuk mengenal pasti punca kegagalan pernafasan. Pada pemeriksaan pesakit, perhatian diberikan kepada kehadiran sianosis pada kulit, kekerapan pernafasan dihitung, penglibatan dalam pernafasan kumpulan otot tambahan dinilai.

Di masa depan, ujian fungsional dijalankan untuk mengkaji fungsi respirasi luar (spirometry, pengukuran aliran puncak), yang membolehkan penilaian keupayaan pengudaraan paru-paru. Pada masa yang sama, kapasiti vital paru-paru, jumlah pernafasan minit, kelajuan pergerakan udara di pelbagai bahagian saluran pernafasan semasa pernafasan terpaksa, dan sebagainya, diukur.

Ujian diagnostik wajib untuk diagnosis kegagalan pernafasan adalah analisis makmal komposisi gas darah, yang membolehkan menentukan ketepuan darah arteri dengan oksigen dan karbon dioksida (PaO2 dan PaCO2) dan status berasaskan asid (CBS darah).

Apabila menjalankan radiografi paru-paru mendedahkan luka-luka dada dan parenchyma paru-paru, saluran darah, bronkus.

Rawatan kegagalan pernafasan

Rawatan pesakit yang mengalami kegagalan pernafasan termasuk:

• memulihkan dan mengekalkan optimum untuk pengudaraan sokongan hayat dan oksigenasi darah;
• rawatan penyakit yang menjadi punca kegagalan pernafasan (pneumonia, pleurisy eksudatif, pneumothorax, proses keradangan kronik dalam tisu bronkus dan paru-paru, dan lain-lain).

Apabila tanda-tanda hipoksia dinyatakan, terapi oksigen (terapi oksigen) dijalankan terlebih dahulu. Penyedutan oksigen dihidangkan dalam kepekatan yang memastikan penyelenggaraan PaO2 = 55-60 mm Hg. Art., Dengan pengawasan yang teliti terhadap pH darah dan PaCO2, keadaan pesakit. Dengan pernafasan bebas pesakit, oksigen dibekalkan dengan topeng atau melalui kateter hidung, dalam keadaan comatose, intubasi dan ventilasi tiruan yang menyokong paru-paru dilakukan.

Bersama dengan terapi oksigen, langkah-langkah diambil untuk meningkatkan fungsi saliran bronkus: ubat antibakteria, bronkodilator, mucolytics, urut dada, penyedutan ultrasonik, terapi fizikal, dan rembesan bronkoskopik aktif dijalankan.

Dalam kes kegagalan pernafasan yang rumit oleh jantung paru-paru, diuretik ditetapkan. Rawatan kegagalan pernafasan selanjutnya bertujuan untuk menghapuskan punca-punca yang menyebabkannya.

Prognosis dan pencegahan kegagalan pernafasan

Kegagalan pernafasan adalah komplikasi yang mengerikan banyak penyakit dan sering menyebabkan kematian. Dalam penyakit paru-paru obstruktif kronik, kegagalan pernafasan berkembang pada 30% pesakit.

Prognostically tidak mencetuskan manifestasi kegagalan pernafasan pada pesakit dengan penyakit neuromuscular progresif (ALS, myotonia, dan lain-lain). Tanpa terapi yang sesuai, kematian boleh berlaku dalam tempoh satu tahun.

Dengan semua patologi lain yang membawa kepada perkembangan kegagalan pernafasan, prognosis adalah berbeza, tetapi adalah mustahil untuk menafikan bahawa DN adalah faktor yang memendekkan jangka hayat pesakit.

Pencegahan kegagalan pernafasan melibatkan penghapusan faktor risiko patogenetik dan etiologi.

Gambar klinikal dan rawatan penyakit jantung pulmonari

Sindrom penyakit jantung pulmonari adalah patologi, disertai dengan perkembangan gangguan peredaran darah yang teruk dan berfungsi merosakkan sistem pernafasan. Penyebab penyakit adalah berbeza, dan mereka sebahagian besarnya menentukan sifat kursusnya. Gejala luka termasuk perubahan dalam tekanan darah, sesak nafas, pening, pengsan. Rawatan adalah berdasarkan penggunaan kumpulan ubat yang berlainan. Dengan tidak adanya kesan terapi konservatif resort kepada campur tangan pembedahan.

Punca kegagalan kardiopulmonari

Dalam patogenesis penyakit ini, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa kumpulan faktor yang boleh menyebabkan pembentukan masalah:

1. Etiologi Bronchopulmonary LSN. Antara punca gangguan termasuk kegagalan pernafasan. Kumpulan ini termasuk banyak penyakit: bronkitis, radang paru-paru, asma, batuk kering. Semua penyakit ini disertai oleh kerosakan organ-organ pernafasan, yang membawa kepada perkembangan gangguan hemodinamik yang boleh menjejaskan kerja peredaran pulmonari. Perubahan yang berlaku dalam patologi ini membangkitkan pembentukan "jantung pulmonari". Ia adalah dekompensasi proses sedemikian yang membawa kepada kemunculan keadaan yang mengancam pesakit.
2. Lesi vaskular adalah kumpulan kedua faktor yang boleh membawa kepada perkembangan sindrom LSN. Penyakit ini termasuk patologi yang mempengaruhi katil vaskular saluran pernafasan. Penyebab yang paling biasa pembentukan penyakit jantung paru adalah tromboembolisme arteri besar peredaran pulmonari. Terdapat gangguan pemakanan yang ketara dan bekalan oksigen ke tisu, yang membawa kepada kemunculan gejala ciri kerosakan. Perubahan yang sama berlaku pada latar belakang proses tumor, serta anemia sel sabit.
3. Kumpulan penyebab thoracodiaphragmatic diwakili oleh patologi yang mempengaruhi dada. Proses pernafasan terganggu kerana keretakan tulang rusuk, keradangan daun serous dan kecederaan lain. Perubahan sedemikian membawa kepada perkembangan gangguan hemodinamik kerana kekurangan pergerakan normal otot pernafasan. Patogenesis yang sama dalam kekurangan paru yang disebabkan oleh myasthenia dan lumpuh diafragma. Gangguan seperti itu juga membawa kepada peredaran darah yang merosot.

Penyebab yang lebih teruk adalah keadaan pernafasan semasa tidur. Masalah ini tersebar luas di kalangan penduduk, tetapi ia tidak diberi perhatian. Manifestasi yang paling kerap disfungsi ini adalah apnea. Keadaan ini dikaitkan dengan kekurangan bernafas dalam orang tidur untuk jangka masa yang singkat. Doktor mendapati bahawa pelanggaran itu mampu merangsang penyakit kronik pesakit.

Terhadap latar belakang gangguan yang sama, gejala penyakit pulmonari obstruktif, sklerosis amyotropik dan masalah jantung meningkat.

Kegagalan yang sama dalam sistem pernafasan boleh membawa kepada perkembangan disfungsi jantung dan otak. Terdapat andaian bahawa gangguan pernafasan dalam tidur boleh menyebabkan gangguan hemodinamik yang teruk, termasuk kekurangan kardiopulmonari. Masalahnya ialah keadaan ini sukar untuk didiagnosis. Walaupun pada pesakit yang memasuki unit penjagaan rapi dan rawatan intensif, tidak selalu mungkin untuk mengenal pasti apnea tidur.

Untuk mendiagnosis gangguan, polysomnography diperlukan - kaedah yang tidak mempunyai analog setakat ini. Prosedur ini membolehkan anda merekodkan parameter fisiologi asas badan manusia pada waktu malam. Dengan bantuannya adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja jenis gangguan tidur, tetapi juga penyebabnya.

Klasifikasi dan ciri-ciri utama

Dalam bidang perubatan, beberapa prinsip pembahagian patologi ke dalam jenis digunakan. Ia digunakan dalam diagnosis penyakit dan definisi taktik rawatan. Klasifikasi pertama membayangkan pencirian gangguan dengan aliran:

1. Kegagalan cardiopulmonary akut berlaku secara tiba-tiba. Kemerosotan kesihatan adalah tajam, dibentuk dalam beberapa minit atau jam. Penyebab keadaan ini boleh menjadi tromboembolisme, kecederaan traumatik pada dada dengan perkembangan pneumothorax, pembentukan emfisema. Peregangan ventrikel kanan jantung berlaku, yang membawa kepada ketidakmampuan bayar miokardium dan gangguan hemodinamik.
2. Bentuk subacute penyakit ini dicirikan oleh keamatan yang lebih rendah dari manifestasi klinikal. Pesakit mengadu kemerosotan secara beransur-ansur dalam kesihatan. Pelanggaran yang teruk hanya dibentuk pada peringkat penguraian proses patologis. Sebagai peraturan, perkembangan kegagalan jantung didahului oleh gangguan lain yang akut atau kronik. Penyakit seperti itu termasuk pneumonia, pleurisy dan tuberkulosis. Walau bagaimanapun, keamatan gejala sering bergantung pada kesihatan umum pesakit.
3. Sindrom penyakit jantung paru-paru kronik adalah masalah berbahaya yang mungkin tidak nyata untuk masa yang lama. Gambar klinikal terbentuk secara beransur-ansur. Pesakit pertama mengadu kelemahan dan keletihan umum, yang akhirnya digantikan oleh sesak nafas yang teruk pada rehat dan tidak menunaikan intoleransi terhadap senaman fizikal.

Klasifikasi kedua adalah berdasarkan gejala LSN yang berlaku:

1. Varian pernafasan penyakit ini disertai dengan tanda-tanda klinis fungsi paru-paru yang terganggu - sesak napas, batuk, dan ciri-ciri mengi.
2. Jenis penyakit angina dikaitkan dengan berlakunya angina pectoris. Pesakit mengadu tekanan teruk di dada.
3. Patologi abdomen dicirikan oleh pembentukan gejala saluran gastrousus. Gambar klinikal ini dikaitkan dengan bekalan darah normal yang merosakkan ke organ perut. Pesakit mengadu sakit perut, mual, muntah, perubahan dalam sifat kerusi.
4. Penampilan serebrum lesi disertai dengan perkembangan tanda-tanda klinikal disfungsi sistem saraf - perubahan dalam jiwa, pening, pengsan.
5. Jenis kolaptoid penyakit ini dikaitkan dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba episodik. Pesakit menderita tachycardia, kelemahan dan berasa sejuk pada anggota badan.

Gejala klasik penyakit jantung pulmonari termasuk:

1. Pernafasan yang kerap dan cetek. Dalam bentuk penyakit kronik dan subakut, ia terbentuk semasa latihan. Dengan pertumbuhan gangguan patologi, sesak nafas didiagnosis dan berehat.
2. Perubahan warna pada membran mukus. Mereka memperoleh warna pucat, dan kemudian berwarna biru.
3. Perkumuhan sejumlah besar peluh sejuk dan melekit.
4. Oleh kerana penurunan tekanan darah yang tajam, pesakit mengadu impotensi, pening kepala. Sesetengah kehilangan kesedaran bahawa ia adalah kecederaan berbahaya.
5. Kesakitan di kawasan jantung yang berkaitan dengan kekurangan oksigen, dan dengan perubahan dalam saiz dan struktur organ.

Diagnostik

Untuk mengesahkan kehadiran penyakit itu memerlukan kajian menyeluruh. Semasa pemeriksaan memberi perhatian kepada sifat pernafasan, warna membran mukus. Auscultation and percussion of the heart area dilakukan, di mana rale karakteristik dan perpindahan sempadan organ diturunkan, masing-masing. Kaedah visual digunakan untuk menilai struktur jantung dan untuk mengesan perubahan dalam saluran pernafasan. Penting dalam hubungan diagnostik juga tonometri.

Radiografi

Gambar-gambar ini menunjukkan peningkatan saiz jantung, yang dikaitkan dengan pengembangan bahagian kanannya. Dalam sesetengah kes, dengan menggunakan kaedah ini adalah mungkin untuk menentukan perubahan dalam struktur normal kapal besar rongga dada. Tanda-tanda edema pulmonari interstitial dan alveolar juga kelihatan jelas pada sinar-X.

Echocardiography

Ultrasound dilakukan untuk menilai sifat perubahan patologi dalam miokardium, injap dan saluran koronari. ECHO menunjukkan tanda-tanda peningkatan dalam bilik jantung yang betul, serta gejala kesesakan dan regurgitasi darah.

Elektrokardiografi

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti kegagalan dalam sistem pengendalian, yang disertai dengan perkembangan aritmia. Sebagai peraturan, perubahan ECG menunjukkan masalah kronik.

Catheterization of the rongga jantung

Prosedur ini adalah invasif. Ia membolehkan anda menentukan dengan tepat tahap tekanan di dalam dewan, serta kapal besar. Teknik ini tidak digunakan secara rutin kerana ia membawa risiko komplikasi.

Tomografi yang dikira

Kaedah visual ini digunakan dalam kes-kes apabila dengan bantuan X-ray tidak dapat membuat diagnosis yang tepat. CT membolehkan penilaian mendalam struktur jantung, saiznya, serta visualisasi perkembangan yang tidak normal dari pembuluh darah dan tumor.

Rawatan

Perjuangan menentang sindrom penyakit jantung paru-paru harus diarahkan kepada punca perkembangannya. Bantuan pertama kepada pesakit harus diberikan walaupun sebelum datang ke hospital, kerana penyakit ini mengancam nyawa seseorang. Rawatan melibatkan penggunaan kaedah konservatif dan teknik pembedahan. Dalam kes yang jarang berlaku, penggunaan ubat-ubatan rakyat adalah sesuai.

Pertolongan cemas untuk edema pulmonari

Perkara penting ialah memastikan pernafasan mangsa yang betul. Untuk melakukan ini, perlu mengeluarkan pakaiannya yang sempit, serta membuka semua tingkap di dalam bilik. Pesakit duduk sehingga kaki diturunkan. Untuk memastikan aliran darah dari paru-paru, anda boleh meletakkan kaki di dalam air suam.

Dalam kes sindrom kesakitan yang teruk, seseorang diberi pil "Nitroglycerin".

Ubat-ubatan yang digunakan

Ubat berikut digunakan untuk memerangi sindrom:

1. "Atropine", merujuk kepada jumlah antikolinergik, digunakan untuk mengembangkan lumen bronkus. Ia juga membantu menghalang perkembangan bradikardia. Euphyllinum juga mempunyai kesan bronkodilator.
2. Untuk mengurangkan beban pada diuretik jantung digunakan, seperti "Furosemide". Ia menyumbang kepada penyingkiran cecair yang berlebihan daripada pesakit.
3. Untuk mengurangkan tekanan darah dalam peredaran pulmonari, beta-blocker digunakan, seperti Bisoprolol dan Metoprolol.
4. Dengan thromboembolism, penggunaan Streptokinase dan analognya adalah wajib. Dana ini menyumbang kepada penyerapan gumpalan. Untuk mengelakkan pembentukan selanjutnya mereka memohon "Heparin".

Ubat perlu digabungkan dengan penyedutan oksigen.

Campur tangan pembedahan

Kaedah rawatan radikal diambil dengan ketiadaan hasil daripada terapi konservatif. Sekiranya trombus dikesan, operasi dilakukan untuk membuangnya, kedua-duanya secara invasif dan terbuka. Jika berlakunya LSN dikaitkan dengan kerosakan pada kawasan saluran pernafasan, mereka diketam. Dalam kes-kes yang teruk, terpaksa melakukan pemindahan organ-organ yang terjejas. Ini memerlukan transplantasi serentak kompleks paru-paru jantung.

Kaedah rakyat

Ubat-ubatan berikut mempunyai ulasan yang baik untuk patologi:

1. Jus labu membantu memperbaiki sistem pernafasan. Anda boleh minum secara berterusan. Kadar harian adalah 250 ml, yang dibahagikan kepada dua dos: pagi dan petang.
2. Wormwood membantu menormalkan peredaran darah. Anda akan memerlukan satu sudu bahan kering, yang dituangkan sebanyak 300 ml air dan dibuang semalaman. Pada waktu pagi, cecair dibawa ke mendidih dan ditapis. Produk siap mengambil 100 ml 3 kali sehari sebelum makan.
3. Madder membantu mengatasi penyakit ini. Ia adalah perlu untuk memotong akar tumbuhan dan mencampurkannya dengan jumlah yang sama madu dan walnut. Ubat ini diambil setiap pagi mengikut sudu pencuci mulut.

Prognosis dan pencegahan

Hasil dari penyakit ini ditentukan oleh sebab terjadinya, sifat kursus, dan ketepatan waktu rawatan. Sindrom kegagalan cardiopulmonary adalah keadaan yang mengancam nyawa. Prognosis untuk patologi dari berhati-hati kepada tidak menguntungkan.

Pencegahan LSN adalah berdasarkan rawatan penyakit yang tepat pada masanya yang boleh menyebabkan berlakunya lesi. Ia juga penting untuk mengambil semua ubat yang diresepkan oleh doktor dan bukan untuk ubat sendiri.

Ulasan

Ekaterina, 42, Novosibirsk

Ayah saya mengalami penyakit pulmonari obstruktif kronik akibat merokok yang berterusan. Dari masa ke masa, kesihatannya semakin merosot. Ayah semakin sukar untuk bernafas. Doktor mendiagnosis penyakit jantung pulmonari. Bapanya ditempatkan di sebuah hospital, di mana doktor lama telah cuba meletakkannya di atas kakinya. Malangnya, rawatan tidak berfungsi, dan ayah mati.

Gregory, 53 tahun, Nizhny Novgorod

Selepas mengalami bronkitis yang teruk, komplikasi berkembang. Doktor berkata bahawa saya mempunyai penyakit jantung paru-paru. Ia sukar untuk bernafas, sentiasa batuk, kaki dan tangan sejuk. Saya terpaksa pergi ke hospital. Saya telah diberikan drops, suntikan, bernafas oksigen. Dua minggu kemudian, mereka pulang ke rumah. Keadaan kesihatan sudah jauh lebih baik, walaupun ia akan mengambil masa yang lama untuk dirawat.

Kegagalan pulmonari akut: sebab, gejala, rawatan kecemasan pertama, rawatan, tanda-tanda

Kekurangan paru-paru akut berlaku apabila parenchyma paru-paru kekurangan dan hipoksemia yang terhasil.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, istilah bahasa Inggeris atau singkatan ALI dan ARDS telah mula digunakan (sindrom kesukaran pernafasan akut) sindrom kesukaran pernafasan akut = ARDS).

Kekurangan paru ditakrifkan sebagai gangguan pengoksidaan akut dengan kehadiran infiltrasi pulmonari dua hala pada radiografi dada, kecuali kegagalan ventrikel kiri.

Mengikut keterukan kekurangan paru-paru akut, sindrom kesukaran pernafasan akut ringan, sederhana, dan teruk (ARDS) dibezakan, dan perbezaannya terutamanya terdiri daripada keparahan gangguan pengoksidaan.

ARDS dinyatakan dalam umum dan meresap akut pulmonari (multifactorial) tindak balas keradangan, yang membawa kepada endothelial kerosakan dengan pelanggaran berikutnya kebolehtelapan vaskular, membangunkan bukan kardiogenik edema pulmonari, dan dengan ketara meningkatkan kandungan air paru-paru extravascular. Atelektasis dan infiltrat inflamasi membantu mengurangkan permukaan pertukaran gas. Peningkatan selanjutnya dalam peredaran kiri kanan paru-paru (akibat hipoksik akibat vasoconstriction pulmonari = kesan Euler-Liljetrand) membawa kepada gangguan selanjutnya pertukaran gas dan perkembangan hipoksia. Akibat vasoconstriction pulmonari, hipertensi paru-paru berkembang, diikuti dengan pemuatan ventrikel kanan. Perubahan dalam paru-paru (berat badan yang tinggi, kehilangan surfaktan, infiltrat infiltrat, atelektasis) menyumbang kepada penurunan pematuhan tisu paru-paru, yang pada gilirannya sering memerlukan strategi "agresif" pengalihudaraan mekanikal.

Walau bagaimanapun, apabila alat bantuan pernafasan tersebut meningkatkan risiko yang berkaitan dengan kecederaan pengudaraan paru-paru (VALI = ventilator yang berkaitan dengan kecederaan paru-paru menyebabkan "barotraumas dan kecederaan isipadu") kerana tekanan perbezaan dan beban jumlah dagangan di reput semasa pengeluaran nafas dan alveoli semula terbuka. Kerana tindak balas keradangan berkembang dengan lancar, penyusunan fibrotik parenchyma paru-paru berlaku. Perubahan pathophysiological serantau mungkin berbeza dengan keterukan.

Punca kekurangan pulmonari akut

Sebab-sebab atau faktor-faktor yang mencetuskan kekurangan paru-paru akut adalah:

• Pneumonia
• (Poli) cedera (sebagai contoh, akibat perencatan dada / peredaran paru-paru)
• Sindrom tindak balas keradangan / sistemik
• Aspirasi (termasuk, misalnya, dengan lemas tidak lengkap)
• Embolisme pulmonari
• Bahan kimia
• Kecederaan terhidu
• Peritonitis
• Pancreatitis
• Membakar penyakit
• Mesin jantung-paru-paru
• Transfusi
• Penyebaran intravaskular disebarkan
• Kegagalan hepatik / buah pinggang
• Ketoksikan / dadah
• Pre-eclampsia / eclampsia.

Gejala dan tanda-tanda kekurangan paru-paru akut

• Dyspnea dan tachypnea yang teruk
• Kemungkinan hipotensi dan takikardia
• Demam dengan jangkitan yang bersesuaian atau mencetuskan
• Auscultation: berdenyut dua sisi, kadang-kadang melemahkan bunyi pernafasan.

Diagnosis kekurangan paru-paru akut

Langkah-langkah diagnostik berikut diperlukan:

• Data makmal: darah, protein C-reaktif, elektrolit, parameter fungsi ginjal, parameter pembekuan darah, penunjuk amilase dan lipase disyaki untuk pankreatitis, mengikut petunjuk, analisis darah dan air kencing
• Analisis gas darah untuk menilai status pengoksigenan:
• Radiografi atau imbasan CT dada dengan mengesan infiltrat dua hala (bergantung kepada tahap meresap atau pemadaman pepejal, efusi biasanya tidak hadir)
• Echocardiography untuk menilai fungsi pam dan injap jantung
• Mengikut kesaksian kaedah pengimejan lain untuk mencari luka semasa jangkitan / sepsis atau komplikasi pasca operasi yang tidak jelas.

Rawatan jangkitan paru-paru akut

Tiada terapi khusus untuk ARDS! Dasar terapi untuk ARDS adalah untuk menghapuskan punca, khususnya, terapi antibiotik yang mencukupi untuk radang paru-paru, membersihkan fokus untuk sepsis.

Jika tidak, cadangan berikut dikenakan:

Ia perlu memastikan pengoksidaan yang mencukupi: dengan tanda-tanda klinikal keletihan otot (tachypnea dengan hipoventilasi, pernafasan cetek kerap), intubasi awal dan ventilasi mekanik yang terkawal ditunjukkan. Tujuan terapi ini adalah untuk memastikan pertukaran gas yang mencukupi dan pengurangan kerja pernafasan yang dipertingkatkan tanpa menyebabkan kerosakan pada paru-paru dan badan secara keseluruhan disebabkan oleh pengudaraan mekanikal.

Dalam penghantaran oksigen dalam ARDS faktor-faktor berikut: atelectasis / distelektazy, bronchoconstriction, edema, shunts intrapulmonary mengimbangi keluk hemoglobin oksigen tepu yang disebabkan daripada asidosis atau alkalosis, anemia, output jantung dan nada vaskular periferal. Matlamatnya ialah 90% ketepuan darah arteri dengan oksigen, dan sebagai tambahan kepada ketegangan oksigen dalam darah arteri, kepekatan hemoglobin dan output jantung juga komponen penting penghantaran oksigen.

Parameter F_iO₂ harus ditetapkan cukup, tetapi serendah mungkin.

Dalam kes pelanggaran pengoksigenan, tidak boleh disahkan dengan cara lain, anda perlu berfikir tentang sokongan fungsi paru-paru paru-paru extracorporeal (ESLA = sokongan extracorporeal paru-paru; Ila = sokongan paru-paru intervensi; ECFR = Paru-paru tiruan).

Dengan bantuan kawalan analgesik yang mencukupi, mereka mengendalikan rasa sakit, ketakutan dan kebimbangan, adalah lebih baik untuk menggalakkan pernafasan spontan apabila mungkin.
Matlamat terapi volemik adalah, dalam satu tangan, mengekalkan perfusi organ yang mencukupi, dan sebaliknya, mencegah hipervolemia, yang boleh menjadi ketara dengan (lebih lanjut) peningkatan preload jantung dan peningkatan edema paru.

Terapi volemik yang ketat di bawah moto "Pastikan paru-paru kering, tetapi tanpa hipovolemia" mempunyai kelebihan dari segi pengoksigenan dan tempoh terapi intensif, tetapi ini tidak membayangkan kelebihan yang ketara dari segi hidup.

Di bawah pengaruh graviti pada pesakit dengan ARDS dalam kedudukan terlentang terkumpul jumlah hujan yang cecair di kawasan yang bergantung kepada paru-paru dan atelectasis muncul, oleh itu, terapi positional dengan perubahan peraturan-peraturan boleh membantu untuk membuka semula kawasan yg tak mendapat hawa, untuk merekrut mereka untuk pertukaran gas dan dengan itu meningkatkan pengoksigenan. 180 ° - dan 135 ° - kedudukan pada bahagian perut diterapkan dan dibincangkan. Perbezaannya adalah dalam tempoh dan kekerapan manuver posisional (dengan kestabilan hemodinamik yang mencukupi dan toleransi pulmonari 8-12 jam sehari → pemantauan hemodinamik berterusan dan pemantauan berkala gas darah untuk mengesahkan kesan atau mengesan komplikasi yang mungkin). Keuntungan yang jelas dalam parameter kelangsungan hidup dalam kedudukan terlentang atau dalam kedudukan 135 ° belum ditunjukkan, maka keputusan mengenai kedudukan pesakit di perut harus dilakukan secara individu dengan penilaian potensi risiko dan masalah.

Risiko dan masalah terapi kedudukan termasuk:

• Tiub mengimbangi, kateter dan longkang
• Kerosakan akibat perubahan kedudukan (menghancurkan, bengkak muka)
• Perubahan dalam hemodinamik (hipotensi, takikardia)
• Keperluan untuk menyesuaikan tetapan ventilator disebabkan perubahan, seperti nisbah tekanan paru atau pematuhan tisu paru-paru
• Penghidap pesakit yang mencukupi untuk mengurangkan tekanan.
• Kadangkala terdapat batasan yang jelas mengenai kemungkinan terapi kedudukan pada pesakit yang mengalami kegemukan, trauma atau selepas pembedahan.

Pada masa ini tidak ada terapi dadah, yang akan membawa kepada peningkatan yang ketara dalam hidup. Antara kemungkinan lain, kesan prostaglandin, kortikosteroid, surfaktan, prostacyclin, N-asetilcysteine ​​dan NO sedang dikaji.

Ramalan

Risiko kematian bergantung kepada keterukan (ARDS ringan 27%, ARDS sederhana 32%, ARDS 45% berat). Faktor penentu untuk prognosis tidak begitu banyak keparahan hipoksemia, sebagai kerosakan sekunder pada organ yang menyebabkan sindrom penyebab dan komorbiditas.

Sebagai tambahan kepada kesan organik jangka panjang (misalnya, disfungsi paru-paru), gangguan mental (misalnya, gangguan tekanan post traumatik) kerap berkembang, yang menyebabkan sekatan dalam aktiviti harian dan kemerosotan dalam kualiti hidup.

Ciri-ciri dan kaedah rawatan kekurangan paru-paru

Apa-apa kekurangan paru adalah hasil pertukaran gas yang terganggu dalam sistem pulmonal. Ini adalah penyakit yang kompleks dan tidak menyenangkan, yang mempunyai banyak gejala dan komplikasi yang tidak menyenangkan.

Manifestasi utama adalah kelaparan oksigen dari organ-organ dalaman, yang timbul dari fakta bahwa tubuh tidak menerima oksigen yang cukup, dan tingkat karbon dioksida dalam darah terus meningkat.

Penyakit ini tidak bergantung kepada umur dan boleh menjejaskan kategori umur seseorang.

Ciri-ciri penyakit ini

Ciri-ciri utama penyakit ini terutamanya bergantung kepada faktor-faktor yang menimbulkannya, serta kehadiran penyakit tambahan pada manusia. Di samping itu, mekanisme pembangunan penyakit dan terapi akan bergantung kepada jenis penyakit dan ijazah.

Walau bagaimanapun, untuk permulaan ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti punca penyakit ini. Tanpa ini, walaupun terapi yang paling mahal dan berkualiti tinggi tidak akan membawa hasil yang diinginkan, kerana ia akan membantu menghilangkan hanya gejala utama, tetapi masalah itu sendiri tidak akan pergi ke mana-mana sahaja. Pada masa akan datang, ia akan berkembang lagi dan lagi, kerana punca akarnya tidak dihapuskan.

Jenis penyakit dan peringkat

Penyakit ini boleh dibahagikan kepada kategori bergantung kepada faktor utama klasifikasi. Klasifikasi berikut yang paling biasa digunakan untuk kemudahan:

1. Dengan kelajuan pembangunan:
   • kronik. Dalam kes ini, kematian sangat jarang berlaku. Penyakit ini perlahan dan oleh itu ia dapat dengan mudah diidentifikasi dan menjalani rawatan yang diperlukan untuk menghapuskan gejala. Di samping itu, badan mempunyai masa yang cukup untuk menyesuaikan diri dan membina semula untuk memastikan komposisi gas normal darah dengan cara lain;
   • akut. Ia berbahaya bahawa gejala-gejala boleh tumbuh hanya dalam 2 minit. Ini sangat berbahaya untuk kehidupan pesakit dan oleh itu ia perlu membawa pesakit ke unit penjagaan rapi secepat mungkin.
2. Mengikut mekanisme manifestasi:
   • hipoksemik. Penurunan mendadak dalam tahap oksigen dalam darah pesakit;
   • hypercapnic. Peningkatan kepekatan karbon dioksida dalam darah.

Bentuk hypercapnic mudah disingkirkan dengan terapi oksigen, sementara bentuk hipoksemik kurang mudah dirawat.

Punca

Dengan sendirinya, penyakit seperti itu tidak berlaku pada manusia. Ia terbentuk terutamanya sebagai komplikasi penyakit. Sebab-sebab yang paling biasa harus dikaitkan terutamanya kepada:

Edema pulmonari

• edema pulmonari. Semua sistem dalam badan adalah saling berkaitan dan oleh itu mempunyai kesan yang signifikan terhadap satu sama lain. Edema pulmonari sering boleh menyebabkan kegagalan jantung, yang juga boleh dikaitkan dengan punca kekurangan paru-paru;
• pneumothorax;
• hipertensi pulmonari atau fibrosis;
• asma bronkial;
• radang paru-paru, dsb.

Faktor provokatif tambahan juga termasuk obesiti. Juga, penyakit ini boleh dicetuskan oleh pelbagai neoplasma di dalam paru-paru, yang memampatkan arteri. Selalunya, penyakit itu masih diprovokasi oleh patologi tambahan sistem pernafasan badan.

Tetapi tidak kurang kerap penyakit itu timbul akibat masalah jantung. Menghadapi latar belakang kegagalan jantung kronik atau akut, edema pulmonari mungkin berlaku, yang seterusnya menimbulkan kekurangan paru.

Selalunya mencetuskan berlakunya penyakit dan penyakit yang serius. Tetapi dalam kes ini, ia patut dibincangkan mengenai penyakit serius dan peringkat mereka. Sebagai contoh, radang paru-paru biasa tidak mungkin menyebabkan penyakit sedemikian. Tetapi asma bronkus yang parah atau radang paru-paru dua hala mungkin menjadi penyebabnya.

Sekiranya kita mempertimbangkan sebab-sebab yang tidak dalam konteks faktor-faktor yang memprovokasi, iaitu ciri-ciri organisma, maka kita dapat membezakan sebab-sebab penyakit berikut:

• ciri dada. Scoliosis dan juga pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga pleura;
• kerosakan pada laluan melalui udara yang berlalu (edema laringge, trauma trakea);
• pusat pernafasan. Masalah pernafasan juga boleh berlaku kerana bahagian otak yang bertanggungjawab secara langsung untuk proses ini telah menderita;
• pengurangan impuls dari sistem saraf pusat kepada serat otot.

Gejala utama

Pertama sekali, anda perlu memahami bahawa gejala-gejala kekurangan paru-paru berbeza-beza bergantung kepada tahap penyakit yang ada. Di samping itu, gejala juga mungkin bergantung pada jenis penyakit yang menimbulkan perkembangan penyakit ini.

Tetapi masih gejala yang kerap dan jelas biasanya termasuk:

• sakit kepala, terutamanya pada waktu pagi;
• insomnia kerap;
• sesak nafas. Keamatan bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dan sama ada faktor-faktor tambahan yang memburukkan lagi;
• nada kulit kebiruan;
• mual, muntah;
• penurunan tekanan darah dan peningkatan kadar nadi;
• pelbagai gangguan ingatan, kekangan kesedaran;
• frekuensi dan kedalaman nafas berubah.

Setiap gejala dalam keadaan tertentu boleh hadir dalam pelbagai peringkat atau tidak sepenuhnya. Ia semua bergantung semata-mata kepada ciri-ciri penyakit ini, serta di atas pentas.

Walau bagaimanapun, gejala utama yang harus dijadikan alasan untuk diperiksa adalah sesak nafas. Walaupun kekurangan paru-paru tidak disahkan, dalam mana-mana hal, ini adalah hujah yang cukup berat untuk menjalani peperiksaan yang komprehensif. Dyspnea tidak pernah berlaku di mana-mana, tetapi menunjukkan kehadiran penyakit yang cukup serius. Semakin cepat rawatan dimulakan, cara yang lebih mudah dapat dipilih untuk mencapai hasil yang diinginkan.

Ciri terapi

Untuk mengenal pasti gejala dan rawatan yang ditetapkan terlebih dahulu adalah perlu untuk mengesahkan diagnosis. Selalunya dengan kesulitan khas ini tidak timbul, kerana penyakit ini mempunyai gejala yang agak pelik. Pada peringkat awal, ia tidak tergolong dalam kategori keadaan kecemasan dan oleh itu adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit itu tanpa tergesa-gesa.

Diagnosis penyakit ini

Jenis penyakit ini sering kali disyaki oleh gejala. Pemeriksaan pesakit dan mengesan aduannya dan pada dasarnya adalah peringkat awal diagnosis.

Selepas ini, doktor, dengan mengambil diagnosis sedemikian, menetapkan peperiksaan berikut untuk pesakit.

Spirometry

• X-ray
• spirometri;
• asid-asas dan komposisi gas darah.

Berdasarkan maklumat yang diterima, sudah tentu dapat dikatakan tepat mengenai keadaan sistem paru-paru, serta tentang tahap ketepuan darah dengan oksigen.

Kaedah rawatan

Sekiranya kekurangan paru-paru disahkan, adalah perlu untuk memulakan rawatan secepat mungkin. Sekiranya ini tidak dilakukan pada masa yang tepat, maka pada peringkat seterusnya perkembangan kebuluran oksigen otak adalah mungkin, yang boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Semua orang tahu bahawa penyakit semacam itu boleh dirawat secara eksklusif di hospital, dan di mana-mana peringkat. Hal ini tidak berkaitan dengan keperluan untuk perawatan kecemasan, tetapi dengan keperluan untuk sentiasa memantau dinamika keadaan pesakit untuk memperbaiki perawatan yang dipilih pada waktu yang tepat.

Ia juga sangat penting bahawa terapi terpilih menjadi menyeluruh. Hanya jika semua kaedah melengkapkan satu sama lain adalah mungkin untuk mencapai hasil yang dikehendaki.

Sambung ke IVL

Langkah-langkah yang diperlukan biasanya termasuk:

• akar menyebabkan rawatan. Selalunya, patologi seperti itu boleh mencetuskan kegagalan jantung atau penyakit organ-organ sistem paru-paru. Dalam kes ini, pertama sekali, adalah perlu untuk menentukan dengan tepat sebab ini dan menghapuskannya; jika tidak, dengan rawatan yang paling berkesan, gejala akan muncul semula di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi;
• preskripsi ubat yang menggalakkan pencairan sputum dan pengeluaran percuma;
• terapi oksigen. Titik yang sangat penting dalam rawatan, kerana terima kasih kepada terapi ini bahawa tahap oksigen dalam darah dikekalkan, kelaparan oksigen tidak dibenarkan;
• sambungan ke pengudaraan mekanikal. Ia adalah perlu untuk pesakit dengan tahap 2 dan 3 perkembangan penyakit;
• intubasi. Dijalankan sebagai bantuan kecemasan dalam kes-kes di mana tidak ada dinamik positif keadaan pesakit dan pada masa yang sama terdapat risiko asphyxiation yang tinggi;
• urut sternum. Menyediakan patensi normal bronkus.

Oleh itu, dengan jelas, secara individu, langkah-langkah sedemikian tidak akan membawa hasil yang diinginkan dalam memerangi penyakit ini. Adalah mungkin untuk mengatasi penyakit ini jika langkah-langkah ini digunakan dalam kompleks antara satu sama lain dan bertujuan untuk menyelesaikan satu tugas umum, tetapi selari dengan pelbagai tugas kecil ini. Hanya dalam agregat, mereka boleh membawa kepada keadaan dinamik keadaan pesakit.

Unjuran pesakit

Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis untuk pesakit akan sangat menggalakkan. Sudah tentu, menurut statistik, penyakit ini secara amnya boleh mempersingkat kehidupan pesakit, tetapi pada masa yang sama, kerap, terapi penyelenggaraan membantu hampir menyelesaikan sepenuhnya masalah. Adalah penting untuk memberi perhatian kepada gejala tambahan untuk memulakan rawatan akar punca.

Sekiranya tiada penjagaan perubatan yang berkelayakan, pesakit dengan diagnosis seperti itu boleh hidup tidak lebih daripada satu tahun. Dengan kehadiran terapi ubat yang berkualiti tinggi, tempoh ini meningkat dengan ketara, tetapi dalam sesetengah kes, mungkin perlu menjalani terapi sokongan berterusan untuk menormalkan pertukaran darah dalam darah. Jika tidak, kebuluran oksigen dapat dengan mudah berkembang.