Utama

Hipertensi

Arrhythmia dan Tentera

Ramai yang berminat sama ada mereka mengambil tentera dengan arrhythmia jantung. Jawapan kepada soalan ini bergantung kepada banyak faktor. Sebagai contoh, dari kehadiran penyakit bersamaan. Senarai patologi di mana perkhidmatan ketenteraan dikontraindikasikan oleh negara. Berdasarkan senarai ini, draf lembaga membuat kesimpulannya.

Adakah mereka mengambil tentera dengan arrhythmia jantung?

Kebanyakan penyakit jantung dengan gangguan fungsional sepenuhnya mengehadkan kemungkinan perkhidmatan ketenteraan, dan kategori "D" ditugaskan kepada conscript.

Sama ada mereka dibawa ke tentera dengan arrhythmia jantung bergantung kepada bentuk dan sebab penampilannya. Sinus arrhythmia tidak selalu menjadi kontraindikasi kepada perkhidmatan ketenteraan. Jika penyakit sistem kardiovaskular adalah penyebab aritmia, orang muda mungkin dianggap tidak sesuai untuk perkhidmatan, atau diberi kelewatan untuk tempoh tertentu. Sekiranya kegagalan jantung disebabkan oleh keadaan tertekan, maka pelanggaran seperti ini bukan merupakan sebab untuk mengenali ketidaksesuaian.

Tentera dan aritmia tidak serasi jika bentuk denyut jantung tidak teratur berikut:

  • fibrilasi atrium;
  • tachycardia paroxysmal;
  • nod sinus lemah (SSS).

Dengan kehadiran bentuk arrhythmia di atas, pengambilan tidak akan dapat melaksanakan perkhidmatan ketenteraan dengan betul, jadi mereka adalah kontraindikasi mutlak. Sekiranya kejang jarang berlaku dan keadaan merekrut tidak merosot, komisen boleh meletakkan kategori "terhad untuk muat."

Suruhanjaya mengambil kira keadaan umum pengambilan, memberi perhatian khusus kepada petunjuk tekanan darah, kehadiran kegagalan jantung dan gangguan fungsi sistem saraf. Oleh itu, adalah mustahil untuk menjawab dengan tepat persoalan sama ada mereka boleh mengambil jantung dengan arrhythmia ke dalam tentera. Pihak wajib wajib menjalani peperiksaan menyeluruh, yang akan mengenal pasti punca dan bentuk patologi.

Sinus arrhythmia dalam sesetengah kes adalah serasi dengan perkhidmatan ketenteraan. Tetapi hanya jika keadaan peramal itu tidak merosot semasa latihan fizikal, dan dia akan dapat melaksanakan tugas yang diamanahkan kepadanya oleh tentera.

Contraindications

Kontra-kontraindikasi mutlak kepada perkhidmatan ketenteraan adalah jenis aritmia berikut:

  1. Serangan Morgagni-Adams-Stokes.
  2. Sindrom nod sinus lemah.
  3. Extrasystole ventrikular.
  4. Tachycardia jenis paroxysmal.

Keadaan ini bukan sahaja merupakan kontraindikasi kepada perkhidmatan ketenteraan, tetapi juga menimbulkan bahaya yang serius kepada seorang anak muda. Oleh itu, perlu segera memulakan rawatan mereka, dalam pembedahan kes-kes yang teruk mungkin diperlukan. Jika suruhanjaya perubatan mendedahkan kehadiran jenis aritmia ini, maka ia perlu menghantar pengakuan untuk rawatan kepada ahli kardiologi.

Perubahan kecil dalam irama jantung bukan bahaya kesihatan yang serius. Seorang lelaki muda dalam kes ini boleh diisytiharkan sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan tanpa sekatan. Untuk penentuan yang tepat, disarankan untuk menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli kardiologi. Dalam kebanyakan kes, arrhythmia sinus adalah sebab sama ada penangguhan dari tentera, atau untuk pengiktirafan seorang penjamin sepenuhnya tidak sesuai.

Penyakit bersama

Papan perubatan serius mengenai penyakit jantung, oleh itu, jika aritmia atau patologi jantung yang terkena dikesan, pengambilan dilepaskan daripada berkhidmat dalam Angkatan Tentera.

Selalunya, arrhythmia adalah akibat daripada penyakit yang lebih serius. Kadang-kadang ia boleh menjadi proses patologi berbahaya yang memerlukan rawatan segera dan, jika perlu, pembedahan. Di hadapan penyakit-penyakit ini, seorang conscript dianggap benar-benar tidak sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan. Ini termasuk:

  1. Kecacatan jantung yang decompensated.
  2. Kecacatan sistem penggerak impuls.
  3. Penyakit miokardium dalam bentuk kronik.
  4. Penyakit jenis rheumatoid (Penyakit Sokolsky-Buyo).
  5. Kegagalan jantung dalam bentuk akut.
  6. Prolaps injap mitral ke-2 dan ke-3.

Semua keadaan di atas dikaitkan dengan arrhythmia jantung. Oleh itu, untuk berkhidmat dalam tentera, jika ada, sangat berbahaya bagi kesihatan seorang pemuda. Rejim tentera serius boleh memburukkan lagi proses patologi ini.

Bagaimana untuk mengelakkan perkhidmatan tentera dengan aritmia?

Untuk insurans semula, anda boleh diperiksa untuk kehadiran kontra jantung dalam klinik bajet dan secara peribadi

Untuk mengelakkan perkhidmatan ketenteraan secara sah hanya akan berfungsi jika arrhythmia menjejaskan kesejahteraan pembina. Bentuk gangguan jantung yang teruk menimbulkan ancaman serius kepada perkhidmatan ketenteraan, jadi seorang peramal sama ada dinyatakan tidak sesuai atau sepadan. Dengan kehadiran penyakit-penyakit bersamaan tertentu, orang muda diiktiraf oleh suruhanjaya sebagai tidak layak untuk perkhidmatan.

Pada suruhanjaya perubatan, seorang doktor akan diperiksa oleh 7 pakar perubatan, ahli terapi, pakar bedah, ahli neuropatologi, ahli psikiatri, ahli otolaryngolog, optometris dan pakar pergigian. Tiada kardiologi di suruhanjaya itu. Jika pengambilan tahu terlebih dahulu mengenai masalahnya dengan gangguan irama jantung, dia disyorkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan terlebih dahulu, membuat ECG dan mendapatkan kesimpulan dari ahli kardiologi. Kesimpulan ini diperlukan untuk memberi komisi dalam tentera.

Gangguan dalam rentak jantung dapat dilihat pada komisi itu, walaupun lelaki muda itu tidak pernah mengesyaki mereka. Dalam kes ini, suruhanjaya itu memberikan pemeriksaan tambahan oleh seorang pakar kardiologi, yang berdasarkannya suruhanjaya memutuskan sama ada wakil itu layak untuk perkhidmatan tentera.

Arrhythmia tidak selalunya mempunyai manifestasi klinikal, ia sering dipelajari hanya selepas diagnosis menyeluruh. Memandangkan aritmia boleh menjadi akibat daripada penyakit serius sistem kardiovaskular, perlu menjalani pemeriksaan penuh.

Untuk diagnosis aritmia menggunakan beberapa ujian pesat:

  • ujian menggunakan jadual yang cenderung;
  • ujian dengan aktiviti fizikal.

Dalam sesetengah kes, jenis aritmia boleh ditentukan hanya dengan kaedah pemetaan (implantasi elektrod nipis di dalam hati).

Ia adalah mungkin untuk lulus peperiksaan dalam poliklinik belanjawan dan di pihak swasta. Penerimaan ahli kardiologi di klinik swasta akan menelan kos purata 800-1200 Rubles, tidak mengira kos ECG dan ujian lain. Di samping itu, anda mungkin memerlukan 2000-2500 rubel.

Tidak mustahil untuk menjawab persoalan sama ada mereka mengambil tentera dengan arrhythmia. Ia bergantung kepada keparahan patologi arrhythmic dan kehadiran penyakit jantung bersamaan.

Adakah mereka mengambil tentera dengan arrhythmia sinus?

Agenda dalam tentera datang kepada semua wakil lelaki yang telah mencapai umur 18 tahun. Orang yang mengalami penyakit tertentu boleh menerima status penangguhan atau "tidak baik". Kenal pasti mereka di papan perubatan di tentera. Perhatian khusus diberikan kepada sistem kardiovaskular (kerosakan organik, kegagalan jantung). Dalam kebanyakan kes, doktor mendiagnosis bentuk aritmia sinus dalam tahanan, tetapi sama ada mengambilnya dengan tentera akan bergantung kepada faktor penyebab. Sekiranya lelaki itu gugup, maka tidak ada alasan untuk menangguhkannya. Keadaan yang sama sekali berbeza dalam perkembangan kegagalan pada latar belakang penyakit jantung. Dalam kes ini, peperiksaan menyeluruh dijalankan, yang berdasarkannya akan diputuskan: untuk mengambil seorang peramal, atau mengiktiraf sebagai tidak layak.

Adakah mereka mengambil tentera dengan bentuk aritmia sinus?

Keputusan untuk mengaku lelaki muda untuk perkhidmatan ketenteraan diambil oleh suruhanjaya perubatan. Sama ada mereka dibawa ke tentera dengan arrhythmia sinus sinus bergantung kepada punca dan bentuknya. Kegagalan sedemikian bererti bahawa isyarat itu berasal dari alat pacemaker semula jadi. Fungsinya dilakukan oleh nod (sinus, sinusoidal) nod. Semasa serangan, jantung boleh mengikat lebih daripada kadar yang dibenarkan (takikardia) atau kurang (bradikardia). Faktor luar dan dalaman menjejaskan kekerapan. Jika punca arrhythmia adalah perkembangan penyakit jantung, maka pemuda akan diambil hanya selepas selang masa tertentu, atau mereka akan dianggap tidak layak. Kegagalan yang disebabkan oleh kebimbangan bukanlah sebab untuk menangguhkan atau melanggar kontrak.

Aritmia dan tentera tidak dapat dibandingkan jika pengambilan mempunyai bentuk gangguan degupan jantung yang berikut:

  • tachycardia paroxysmal;
  • extrasystoles ventricular bertanda;
  • fibrilasi atrium (fibrilasi atrium);
  • sindrom sinus lemah.

Bentuk-bentuk arrhythmia sedemikian adalah kontraindikasi mutlak kepada perkhidmatan ketenteraan. Seseorang yang berkuasa tidak dapat sepenuhnya melayani dirinya sendiri dan mengatasi keperluan kepimpinan, oleh itu, suruhanjaya itu tidak akan membawanya untuk memenuhi kewajipan tenteranya untuk menjejaskan kesihatannya. Ia mungkin untuk diterjemahkan ke dalam kategori "penggunaan terhad" hanya berdasarkan peningkatan keadaan dan mengurangkan kekerapan dan keterukan serangan.

Secara umum, aritmia sinus dan tentera digabungkan sepenuhnya, jika tidak ada punca organik. Pengecualian adalah kes apabila serangan degupan jantung yang kerap atau lambat berlaku secara kekal atau dalam bentuk yang sangat jelas. Doktor akan menjalankan beberapa ujian dan mendapati lelaki muda itu tidak sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan.

Kategori jangka hayat

Dengan arrhythmia masuk ke tentera hanya dengan sekatan tertentu. Suruhanjaya perubatan, yang memberi tumpuan kepada peraturan-peraturan, akan membuat keputusannya berkenaan dengan tahap kecergasan rekrut. Secara keseluruhan terdapat 5 kategori yang menggambarkan bagaimana seorang lelaki muda mendekati perkhidmatan ketenteraan:

Kategori dipilih secara individu berdasarkan keadaan kesihatan pesakit dan kehadiran proses patologi dalam tubuh. Sekiranya kesulitan yang berkaitan dengan diagnosis, pihak berkuasa diberi kelewatan untuk pemeriksaan. Menurut keputusan mereka, suruhanjaya itu akan membuat kesimpulannya sendiri.

Komplikasi dan penyebab aritmia yang menghalang perkhidmatan ketenteraan

Gangguan dalam irama jantung adalah gejala faktor tertentu, dan bukannya proses patologi bebas. A conscript tidak boleh diambil untuk arrhythmia sinus kerana sebabnya. Kontraindikasi ketat adalah penyakit Sokolsky-Buyo (demam rematik), digabungkan dengan kegagalan jantung. Ia dicirikan oleh keradangan tisu otot dan perkembangan kegagalan dalam hemodinamik (aliran darah). Tidak kurang berbahaya adalah kegagalan jantung akut, yang boleh menjadi punca dan akibat dari aritmia sinus yang panjang. Apabila diturunkan, lelaki muda dianggap tidak layak untuk perkhidmatan tentera. Pengecualian adalah keparahan ringan patologi.

Antara penyakit lain yang berkaitan dengan kegagalan jenis ini, anda boleh menyerlahkan yang paling biasa:

  • pelanggaran berat sistem pengalihan jantung;
  • prolaps (penutupan tidak lengkap) daripada injap mitral;
  • kecacatan jantung (diperolehi dan kongenital);
  • kardiosklerosis (penggantian tisu otot dengan tisu penghubung);
  • tahap hipertensi 3;
  • gangguan hemodinamik berbahaya yang disebabkan oleh kerosakan vaskular;
  • bentuk penyakit arteri koronari yang diabaikan.


Proses patologis yang dipermainkan adalah punca atau akibat aritmia. Beban yang terhasil apabila melakukan perkhidmatan boleh mencetuskan kemarahan keadaan pesakit, yang akan meningkatkan kemungkinan komplikasi yang mengancam nyawa. Apabila penyakit jantung sedemikian dikesan, merekrut diberi kategori "D".

Diagnosis penyakit semasa laluan suruhanjaya

Di pejabat perekrutan pihak berkuasa ada komisen perubatan, yang termasuk doktor berikut:

  • optometris;
  • seorang doktor gigi;
  • psikiatri;
  • ahli otolaryngolog;
  • ahli terapi;
  • pakar bedah;
  • neuropathologist.

Lelaki muda itu akan melalui setiap pakar seterusnya. Untuk memulakan, doktor akan menanya beberapa soalan, tujuannya adalah untuk menentukan penyakit berpengalaman dan gejala-gejala yang menggangu. Seterusnya, dia akan menjalankan pemeriksaan dan mengenali data kad perubatan. Sekiranya terdapat rekod mengenai kegagalan jantung, pengambilan juga perlu berunding dengan pakar kardiologi. Doktor akan mengkaji semula data yang ada dan menetapkan pemeriksaan yang diperlukan.

Kebanyakan kes arrhythmia sinus dikaitkan dengan keghairahan. Lelaki itu ditetapkan elektrokardiografi (ECG), dan mengikut hasilnya mereka menyebut kategori kecergasan. Jika penyimpangan muncul, maka kaedah penyelidikan instrumental tambahan perlu dijalankan.

Bentuk aritmia yang ringan, contohnya, takikardia pernafasan, suruhanjaya itu tidak menganggap sebagai kontra ke atas perkhidmatan ketenteraan. Jika kegagalan jenis yang lebih serius dikenalpasti, sebabnya boleh dihapuskan sebahagian atau sepenuhnya, kelewatan diberikan untuk menjalani terapi. Selepas penamatannya, lelaki muda sedang menanti peperiksaan lain, hasilnya akan menentukan sama ada dia layak atau tidak.

Sinus arrhythmia bukanlah kontraindikasi untuk konskripsi. Sekiranya ada, mereka hanya boleh menetapkan kategori "B" atau "C". Jika kerosakan degupan jantung mempunyai masalah yang teruk atau ia berlaku akibat daripada perkembangan proses patologi yang serius, maka para penggubal tidak dibenarkan melaksanakan perkhidmatan ketenteraan. Satu pasukan doktor, yang merupakan sebahagian daripada komisen perubatan di pejabat pendaftaran dan ketenteraan, menjalankan pemeriksaan dan membuat keputusannya.

Adakah tentera dengan hati bradikardia?

Bradycardia adalah pelanggaran irama normal (sinus) jantung, yang mengurangkan bilangan impuls yang merangsang penguncupan ventrikel. Ini ditunjukkan oleh degupan jantung berirama, tetapi lebih jarang berlaku. Oleh kerana keadaan ini boleh menjadi fisiologi dan patologi dan berlaku pada usia yang berbeza, ramai orang muda berminat sama ada mereka membawa mereka ke tentera dengan bradikardia.

Ia tidak mudah untuk memberikan jawapan yang jelas kepada soalan semacam itu, kerana bradikardia boleh mempunyai beberapa sebab yang berkaitan dengan pelbagai perubahan dalam tubuh dan aktiviti jantung. Selalunya, irama yang perlahan tidak dianggap sebagai penyakit yang berasingan, tetapi dianggap sebagai gejala penyakit. Pada masa yang sama, sesetengah penyakit mungkin tidak menjejaskan otot jantung atau aliran darah secara langsung, tetapi secara tidak langsung mempengaruhi kadar denyutan jantung. Bergantung kepada jenis bradikardia, seseorang mungkin sesuai untuk perkhidmatan yang mendesak, atau dia mungkin diberi penangguhan.

Bradycardia ditunjukkan jika kadar nadi pesakit kurang dari 55 denyutan seminit.

Mekanisme bradikardia

Heartbeat adalah proses pengecutan segerak semua sel-sel ototnya sebagai tindak balas kepada impuls elektrokimia yang menyebar melalui miokardium. Sebagai tambahan kepada sel-sel otot yang sebenarnya, yang disebut cardiomyocytes, terdapat juga sejumlah kecil sel dalam jantung, yang membentuk sistem pengendalian khas dan nod utamanya.

Sel-sel ini hampir tidak dapat dikontrak, tetapi, tidak seperti kardiomiosit, mereka boleh menghasilkan impuls elektrokimia yang sangat menyebarkan di sepanjang laluan jantung dan memulakan penguncupannya. Di atrium kanan adalah nod sinus - ia dapat menghasilkan dorongan sedemikian dengan kekerapan tertinggi, dan oleh itu ia dipanggil "pacemaker". Walau bagaimanapun, jika aktivitinya terjejas, maka bradikardia berkembang.

Ia penting! Pengurangan kadar denyut jantung sedikit mungkin walaupun pada orang yang sihat sebagai tindak balas kepada tindakan beberapa faktor persekitaran, misalnya, sejuk, serta semasa tidur atau dengan keletihan yang melampau.

Ini adalah keadaan sementara, yang, sebagai peraturan, hilang selepas rehat atau apabila suhu ambien menormalkan. Tetapi jika denyut nadi jarang menyerang pesakit untuk masa yang lama, maka kemungkinan besar ini bermakna ada perubahan tertentu dalam tubuhnya yang mungkin disebabkan oleh penyakit, termasuk patologi jantung.

Sesetengah patologi yang pada pandangan pertama tidak berkaitan dengan jantung boleh mengurangkan kadar denyutan jantung. Ini termasuk kecederaan otak traumatik, meningitis, tumor, dystonia vegetatif-vaskular, dystonia neurocirculatory, sindrom mampatan arteri karotid.

Bradikardia fisiologi

Ini mungkin mod irama jantung biasa, tetapi dalam beberapa kes ia dianggap sebagai tanda patologi tertentu. Jika seseorang tidak mempunyai aduan dan gejala yang teruk, dan kaedah penyelidikan instrumental tidak mengesan perubahan ketara dalam hemodinamik dan fungsi organ dalaman - dalam kes seperti ini tidak ada ancaman langsung terhadap kehidupan dan kesihatan dari bradikardia. Bradikardia sinus sering berlaku pada atlet atau orang yang terlatih.

Ini berlaku kerana otot jantung mereka juga terlatih dan mengecut dengan peningkatan kekuatan walaupun berehat. Oleh itu, untuk memastikan jumlah darah yang diperlukan bagi setiap unit masa, bilangan strok yang lebih kecil adalah mencukupi. Sudah tentu, seseorang tidak pasti terlebih dahulu mengenai sama ada denyut nadi adalah hasil daripada keadaan fizikal yang baik pesakit, atau ia adalah gejala penyakit. Oleh itu, semasa panggilan, perundingan ahli kardiologi dan peperiksaan tambahan hendaklah diperintahkan kepada orang muda sedemikian.

Jika di bradikardia jantung, doktor tidak mendapati apa-apa patologi yang berkaitan - orang itu akan diambil untuk bekerja.

Ini menarik! Bagi sesetengah atlet, denyut nadi hanya 30-35 denyut, manakala bagi orang biasa ini dianggap angka yang rendah.

Bradycardia kecergasan yang lemah

Seperti namanya, keadaan yang sama berlaku, sebaliknya, pada orang yang menghidupkan gaya hidup yang tidak aktif dan sedentari. Selain itu, orang-orang ini selalunya mempunyai bradikardia asal organik - ia berkembang akibat perubahan dalam aktiviti sistem saraf atau otot jantung itu sendiri.

Selalunya, pesakit dengan jenis bradikardia ini mempunyai sindrom alergi, aterosklerosis vaskular. Ini membawa kepada pengurangan bekalan darah ke otot jantung, akibatnya sel-selnya mendapat kurang oksigen dan nutrien, dan produk metabolisme mereka, sebaliknya, tidak dihapuskan dan berkumpul.

Oleh itu, kecekapan otot jantung dan sistem konduktifnya sendiri, yang dalam keadaan sedemikian kehilangan keupayaan untuk menghasilkan degupan jantung dengan kekerapan yang dikehendaki, menurun. Tidak seperti bradikardia, di kalangan orang sukan, dalam kes ini, sebaliknya, jumlah aliran darah berkurangan, dan organ periferal juga mula merasakan kekurangan oksigen, disfungsi sinus nod berkembang, yang boleh menyebabkan perkembangan aritmia lain yang lebih berbahaya.

Semua ini menunjukkan dirinya dalam satu set simptom tertentu:

  • Kelemahan
  • Keletihan.
  • Ketidakupayaan untuk melakukan tahap aktiviti fizikal yang terdahulu.
  • Pusing yang berterusan, yang, pada pandangan pertama, timbul tanpa sebab.
  • Dalam sesetengah pesakit dengan penurunan mendadak dalam nadi, pengsan boleh berlaku.
  • Kemungkinan ketidakselesaan di dada.
  • Sesetengah pesakit mengadu secara langsung tentang nadi yang jarang berlaku.
  • Orang dengan bradikardia meningkatkan tekanan darah.

Satu perkara penting! Kadar jantung boleh dikurangkan dengan banyak penyakit akut saluran gastrousus.

Selalunya ia diperhatikan dalam kolik buah pinggang, pancreatitis, cholecystitis, hepatosis. Ini disebabkan oleh proses penghidap pada organ-organ ini, aktiviti saraf vagus, saraf utama sistem saraf parasympatetik, meningkat. Ia juga menyembuhkan jantung, oleh itu, apabila teriritasi, refleksinya menurunkan frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung.

Atas sebab yang sama, bradikardia berlaku pada orang dengan dystonia neurocirculatory - mereka meningkatkan aktiviti sistem saraf parasympatetik, dan kesan rantau bersimpati di jantung, sebaliknya, menurun.

Selalunya, selepas pemeriksaan tambahan dan mengenal pasti punca-punca denyut nadi yang jarang berlaku, pesakit sedemikian tidak akan dibawa ke dalam tentera.

Klasifikasi Bradycardia

Bergantung kepada kekerapan yang mana jantung pesakit dikurangkan, dan kehadiran gejala yang bersesuaian, terdapat beberapa darjah keterukan keadaan ini:

  1. Bentuk mudah. Pulse rate 51-59 beats per minute, tiada gejala.
  2. Bradycardia keterukan sederhana. Pulse 41-50 denyutan seminit, ada gejala terpencil.
  3. Bentuk berat. Pulse kurang daripada 40 denyutan seminit, ada gejala yang teruk, kerana kualiti hidup pesakit dikurangkan.

Sebab utama untuk perkembangan gejala dan kemerosotan keadaan pesakit adalah kekurangan oksigen yang berkepanjangan dalam tisu dan organ periferal (hipoksia).

Menarik Keadaan ini dipanggil "lingkaran setan" - akibatnya yang menyebabkan penyebab penyakit.

Dalam kes ini, disebabkan kekurangan bekalan darah, jantung mula menyusut kurang kerap, yang membawa kepada kekurangan bekalan darah yang lebih besar. Perkhidmatan tentera untuk orang di negeri ini boleh berbahaya, jadi mereka tidak patut dipertimbangkan. Doktor hendaklah memaklumkan kepada mereka tentang kehadiran penyakit itu dan mencadangkan rawatan. Yang tidak patut ditolak.

Oleh itu, bradikardia boleh menjadi keadaan normal badan atau gejala patologi. Oleh itu, orang yang mempunyai bradikardia tidak perlu khawatir tentang bagaimana untuk memecat tentera. Mereka lebih baik mendapatkan diuji di hospital dan mengetahui punca nadi mereka yang jarang berlaku. Selepas itu, doktor dan dewan draf akan memutuskan sama ada mereka mengambil pesakit ke dalam tentera dengan bradikardia.

Sudah tentu, jika seseorang mempunyai penyakit yang sangat merosakkan kualiti hidupnya dan mungkin mempunyai prognosis yang tidak baik, dia harus diperlakukan dan tidak akan diterima masuk ke dalam tentera. Jika kita hanya bercakap tentang bradycardia sinus akibat latihan yang baik, maka para pengambilan akan dianggap sesuai untuk perkhidmatan ketenteraan.

Adakah mereka mengambil tentera dengan bradikardia?

Gangguan irama jantung jarang dianggap sebagai sebab pengecualian daripada perkhidmatan ketenteraan. Mendapatkan tiket tentera dengan tachycardia agak sukar. Marilah kita mempertimbangkan secara terperinci sama ada untuk mengambil angkatan tentera dengan bradikardia atau bradyarrhythmia.

Sinus bradikardia dan perkhidmatan

Bradycardia adalah penurunan kadar denyutan jantung. Biasanya, orang yang sihat mempunyai denyutan jantung sebanyak 60-80 denyutan seminit. Penurunan dalam indikator ini tidak dianggap pengesahan gangguan fungsi jantung: kadar denyutan jantung berkurangan disebabkan oleh hipotermia umum atau kesan alam sekitar yang negatif.

Kadar denyutan lepah diperhatikan dalam atlet. Bagi orang yang aktif secara fizikal, melambatkan kadar jantung dianggap sebagai keadaan fisiologi dan bukan halangan untuk berkhidmat dalam tentera. Untuk mengenal pasti bradikardia sedemikian agak mudah. Keadaan ini tidak disertai dengan kelemahan dan pening. Di samping itu, tidak berfungsi sebagai pembatasan kepada usaha fizikal. Pada masa yang sama, kadar nadi di bawah 50 denyutan seminit tidak diturunkan.

Sebabnya

Jika kita bercakap mengenai varian patologi bradikardia, maka gejala ini adalah manifestasi penyakit ini. Keadaan ini mungkin nyata sebagai serangan tiba-tiba dalam kombinasi dengan kelemahan, sakit jantung dan pening. Sebab utama untuk bradikardia pilihan ini termasuk:

  • dystonia vegetovaskular atau neurocirculatory;
  • bentuk akut kronik dan kronik: miokarditis, infark miokard, kardiomiopati dan sindrom sinus sakit;
  • patologi otak: TBI, meningitis, meningoencephalitis dan neoplasma;
  • tabiat buruk: alkohol, merokok dan ketagihan dadah;
  • mabuk umum badan dengan plumbum, pelbagai bahan kimia (bahan berbahaya);
  • proses berjangkit: bisul, abses, keadaan septik, jangkitan usus, pneumonia;
  • neoplasma leher dan dada rongga;
  • ubat yang tidak terkawal yang membantu mengurangkan kadar degupan jantung: verapamil, amiodarone, asparkam;
  • patologi endokrin: hypothyroidism, hypocorticism;
  • kegagalan hati dan buah pinggang.

Mendapatkan lelaki muda umur tentera kad ketenteraan dengan diagnosis yang ditubuhkan sinus bradycardia dianggap isu kontroversial. Kadar denyutan berkurangan bukanlah petunjuk untuk pelantikan langkah-langkah terapeutik. Ritme jarang berlaku tidak menjejaskan aktiviti fizikal dan tidak perlu diperbetulkan. Itulah sebabnya, apabila bradyarrhythmias sederhana dipanggil ke angkatan tentera.

Sekiranya kadar denyutan jantung menurun kepada 30-40 denyutan seminit, maka kita bercakap tentang keterukan proses patologi. Pesakit mengadu kelemahan umum, pening, sakit jantung dan pingsan. Dengan denyutan jantung yang jarang berlaku, semua organ dan sistem dalaman menderita kelaparan oksigen. Keadaan seperti itu memerlukan campur tangan pakar, kerana ia boleh menyebabkan kegagalan jantung. Dalam kes-kes yang teruk, pesakit ditunjukkan memasang pacemaker untuk mengawal aktiviti jantung.

Adakah mereka memanggil?

Untuk gangguan irama jantung yang berterusan dalam kombinasi dengan kegagalan jantung, ubat-ubatan antiarrhythmic harus ditetapkan. Dalam kes ini, askar diperiksa mengikut artikel 42 Senarai Penyakit. Suruhanjaya tentera menentukan kelas berikut (FC) kesesuaian untuk perkhidmatan ketenteraan untuk lelaki muda:

Saya - aktiviti fizikal biasa yang tidak menyebabkan kelemahan umum. Pemuda itu tidak mengadu kesejahteraan umum dan boleh bertolak ansur dengan pelbagai aktiviti fizikal.

II - aktiviti fizikal normal, disertai dengan keletihan yang tidak dibahagikan, kelemahan dan sesak nafas. Seorang wakil wajib membatasi dirinya dalam kehidupannya yang biasa. Oleh itu, lelaki itu mempunyai hak yang sah untuk pengecualian daripada perkhidmatan ketenteraan dan pemindahan ke simpanan dengan kategori "B".

III - tekanan kecil, menyebabkan keletihan umum dan sesak nafas.

IV - penampilan kegagalan jantung dalam keadaan tenang.

Seorang lelaki muda zaman tentera di III dan IV FK ditugaskan kategori "D" dan mengeluarkan ID ketenteraan. Dalam keadaan klinikal sedemikian, seorang conscript mendapat pengecualian dari perkhidmatan tentera dengan diagnosis Bradycardia. Lelaki dengan kelainan jantung yang memerlukan pacemaker juga dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan.

Pengesahan dalam tentera: Holter

Sekiranya anda mempunyai dokumen perubatan dengan resolusi kardiologi, pengambilan akan perlu melalui satu suruhanjaya ketenteraan dalam apa jua keadaan. Sebagai peraturan, peperiksaan tambahan dijalankan berdasarkan institusi perubatan negeri yang dipilih oleh komisarariat tentera.

Senarai lengkap tinjauan meliputi kajian berikut:

  • ECG;
  • Pemantauan Holter;
  • ergometri basikal.

Untuk mengenali kemungkinan faktor kausal yang menyebabkan bradikardia, menjalankan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • Ultrasound kelenjar tiroid;
  • Ultrasound buah pinggang dan kelenjar adrenal;
  • Ultrasound hati.

Untuk mengesahkan atau mengecualikan kegagalan jantung, kaedah berikut digunakan:

  • Echocardiography;
  • ujian treadmill pada treadmill;
  • ujian, berdasarkan perjalanan selama enam minit.

Semua ujian makmal dan kaedah pemeriksaan instrumental dilakukan secara percuma. Fakta ini disokong oleh Undang-undang Persekutuan "Pada Kewajipan Tentera dan Perkhidmatan Ketenteraan."

Setelah mengesan patologi yang menyebabkan bradikardia, melakukan pemeriksaan terhadap lelaki muda dalam artikel yang sepadan dengan patologi yang didiagnosis.

Adakah bradyarrhythm sinus dalam tentera

Kepala jabatan hukum Layanan Bantuan untuk draf.

Pakar dalam undang-undang perubatan dan tentera.

Tel. 8 800-333-53-63

Sinus bradikardia / bradyarrhythmia: Adakah mereka mengambil tentera?

Bradycardia - mengurangkan kekerapan degupan jantung. Dalam orang yang sihat, kekerapan adalah 60-80 denyutan seminit. Penurunan dalam indikator ini tidak semestinya tanda kerosakan di dalam badan: kadar denyutan jantung berkurangan apabila badan itu terlalu besar atau di bawah pengaruh faktor luaran yang lain. Irama rendah juga ciri atlet. Dalam keadaan sedemikian, kadar jantung dikurangkan adalah keadaan normal dan tidak mengganggu perkhidmatan.

Sama ada seorang peramal menerima ID ketenteraan dalam bentuk sinus, sinoauricular atau atrioventricular penyakit itu adalah isu kontroversi. Ritme yang jarang berlaku biasanya tidak memerlukan rawatan, tidak menjejaskan aktiviti fizikal seseorang, dan tidak memerlukan penyesuaian terhadap gaya hidup harian mereka. Oleh itu, dengan bentuk yang sederhana dari penyakit dalam tentera mengambil.

Dengan kekerapan kurang daripada 40-30 sebatan bercakap mengenai tahap penyakit yang ketara. Keadaan pesakit disertai oleh kelemahan, pening, pingsan dan sakit jantung. Sakit jantung jarang membawa kepada kebuluran oksigen organ-organ lain. Bentuk patologi tanpa rawatan yang tepat pada masanya untuk rawatan perubatan boleh mengakibatkan perkembangan kegagalan jantung. Dalam kes yang teruk, pesakit memerlukan pembedahan untuk memasang alat pacu jantung - alat khas yang menormalkan fungsi jantung.

Dengan gangguan jantung yang berterusan, disertai dengan kegagalan jantung dan memerlukan terapi anti-terapi, orang muda diperiksa oleh artikel 42 Jadual Penyakit. Doktor menentukan kategori kecergasan untuk kelas berfungsi berikut

Semasa FC pertama, lelaki muda terasa baik dan dapat melakukan pelbagai beban, oleh itu gelaran ini tidak dikecualikan daripada konskripsi. FC II memperkenalkan sekatan kecil ke atas kehidupan seharian. Dalam kes sedemikian, conscript mempunyai hak untuk dikreditkan ke dalam rizab dengan kategori "B". Sekiranya penyakit ini berlaku dengan kegagalan jantung IV dan III FC, lelaki muda akan menerima ID ketenteraan dengan kategori "D". Dalam situasi seperti itu, seorang remaja dikecualikan sepenuhnya daripada perkhidmatan dengan diagnosis bradikardia (sinus bradyarrhythmia). Tentera juga membebaskan jika kelainan memerlukan implan perentak jantung.

Bagaimana untuk mengesahkan bradikardia dalam tentera?

Sekalipun pembina mempunyai dokumen perubatan dari ahli kardiologi, dia perlu mengesahkan semula diagnosis pada pemeriksaan tambahan dari pendaftaran ketenteraan dan pejabat pendaftaran. Peperiksaan tambahan berlaku di sebuah institusi perubatan awam, yang memilih komisarariat ketenteraan.

Senarai kajian ditentukan oleh doktor yang hadir. Biasanya, ini termasuk elektrokardiogram, pemantauan ECG 24 jam dan ergometri kitaran (dilakukan pada basikal latihan khas). Kegagalan jantung disahkan menggunakan EchoCG, ujian treadmill (dilakukan pada treadmill khas) dan ujian berjalan 6 minit. Semua peperiksaan warga negara adalah percuma. Hak ini termaktub dalam Undang-undang Persekutuan "Atas Kewajipan Tentera dan Perkhidmatan Ketenteraan."

Bolehkah tentera dengan bradikardia: perkhidmatan dan penangguhan

Bradycardia ditemui pada pemeriksaan perubatan - patologi yang dinyatakan dalam pengurangan irama jantung tidak menghilangkan tentera itu sendiri. Tetapi ia boleh menjadi sebab kelewatan. Terdapat beberapa jenis aritmia yang boleh memburukkan lagi kesihatan seseorang yang diselidik. Tetapi jika kesihatan bradikardia kuat - perkhidmatan itu tidak dapat dielakkan.

Bagaimana bradikardia menjejaskan kesihatan merekrut?

Senarai penyakit untuk "tiket putih" sentiasa dikemaskini oleh kepimpinan tentera negara. Antaranya adalah penyakit jantung yang mengiringi gejala seperti bradikardia (bradyarrhythmia) yang dikaitkan dengan pengurangan kadar denyutan jantung. Adakah dia menjadi penarikan perubatan dari tentera?

Kadar jantung (HR) berkisar antara 60 hingga 90 denyutan seminit. Norma ini adalah jaminan peredaran darah normal semua organ. Dalam bradikardia, irama berubah. Sekiranya di bawah 60-50 sebatan, ubat ini mengklasifikasikannya sebagai patologi ringan, dari 50 hingga 40 bradyarrhythmia sederhana, kurang daripada 40 sebatan yang dinyatakan.

Pengurangan kadar denyutan yang ketara adalah penuh dengan akibat yang berlainan untuk kesihatan seseorang yang berpotensi untuk merekrut. Bradyarrhythmia yang teruk mengakibatkan:

  • kemerosotan bekalan darah ke otak;
  • kebuluran oksigen;
  • kehilangan kesedaran, sawan;
  • pelanggaran fungsi organ dan sistem badan.

Bradycardia menjejaskan kesihatan seorang lelaki muda. Dalam bentuk yang sederhana dan sederhana, anda mesti mematuhi rejim kerja dan rehat. Dengan denyutan jantung kurang daripada 40 denyutan / minit, penuaan fizikal yang kuat dan situasi traumatik dikontraindikasikan, dan ini sudah menunjukkan kelewatan mungkin dari tentera.

Melakukan bradikardia

Jika seseorang yang disahkan telah didiagnosis dengan bradikardia, sama ada ia akan diambil ke dalam perkhidmatan bergantung kepada sebab dan kemungkinan akibat penyakit itu, dan sama ada penyakit ini adalah patologi atau variasi norma. Terdapat dua jenis bradyarrhythmia:

  1. Congenital Bradikardia fisiologi. Menimbulkan latar belakang kesihatan yang lengkap. Ini adalah variasi norma, tindak balas kepada sejuk atau kelonggaran badan semasa tidur. Normal dianggap bradyarrhythmia sukan, yang berlaku pada orang yang mempunyai kecergasan fizikal yang baik. Kadar denyutan resting boleh menurun ke paras yang rendah tanpa disertai dengan kemerosotan kesejahteraan.
  2. Diperoleh. Bradyarrhythmia patologi adalah akibat dari penyakit lain: jantung, penyakit berjangkit (miokarditis, endokarditis, hepatitis, sepsis, dll), serta keracunan, kegagalan hormon, ubat.

Dengan bradikardia, gejala mungkin muncul yang mengganggu gaya hidup aktif dan berada di dalam perkhidmatan tentera: kelemahan dan pening, menggigil, keletihan, sakit di kawasan jantung.

Setelah menjalankan kajian yang diperlukan, doktor menentukan kategori kecergasan untuk empat kelas berfungsi.

  1. Dengan 1 FC, pengambilan berpotensi tidak merasakan ketidakselesaan dan keletihan semasa melakukan senaman fizikal. Sesuai untuk perkhidmatan.
  2. Kelas 2, di mana, semasa latihan biasa, lelaki muda mengalami keletihan, sesak nafas, menghantar pengambilan ke rizab, memberi kategori "B" - yang terhad.
  3. Malah beban ringan menyebabkan keletihan yang teruk pada 3 FC. Seorang peramal menerima ID tentera "D".
  4. Yang sama menanti kanak-kanak dengan kegagalan jantung kelas 4. Kelemahan berlaku walaupun dalam keadaan rehat yang lengkap. Pemuda itu dikecualikan sepenuhnya daripada perkhidmatan tentera.

Jika penyakit bersamaan tidak ditemui di bradikardia, derma boleh selamat berkhidmat. Bradyarrhythmia yang sederhana tidak menjejaskan aktiviti lelaki muda dan tidak memerlukan penyesuaian gaya hidupnya.

Bolehkah saya mendapatkan penangguhan?

Bentuk bradikardia yang teruk biasanya diperhatikan dan diawasi oleh seorang doktor bahkan sebelum conscript pergi menjalani pemeriksaan perubatan. Tetapi jika seorang askar yang berpotensi hanya mempunyai kecurigaan bahawa dia sakit, anda perlu mencari ujian tambahan. Pada tanda-tanda pertama patologi (sakit dada, sesak nafas), adalah penting untuk menjalani diagnosis dan mendapatkan pengesahan kardiologi kehadiran bradikardia.

Gangguan irama jantung boleh disebabkan oleh penyakit seperti:

  • neurosis;
  • ulser perut;
  • kerosakan otak dan tumor;
  • dystonia vaskular.

Seorang lelaki muda yang bradikardia dipicu oleh sindrom sinus sakit dan blok jantung atrioventricular diberikan peluang 100% untuk dibebaskan dari perkhidmatan. Mereka juga dibebaskan dari perkhidmatan jika kelainan jantung memerlukan implan perentak jantung.

Seorang yang menyertainya dengan bradikardia akan ditarik balik dari perkhidmatan ketenteraan (kategori "G") dalam beberapa kes:

  1. Jika perkembangan patologi menimbulkan ubat dadah (bradikardia farmakologi). Rawatan melibatkan pembetulan rejimen atau pengecualian lengkap rangsangan.
  2. Apabila aktiviti jantung terganggu akibat mabuk, patologi jantung atau extracardiac. Pesakit mesti menjalani terapi, yang mana harus datang remisi. Pemeriksaan semula dilantik.

Apa yang perlu diagnosis yang tepat untuk aritmia, membolehkan anda menerima kelewatan dari tentera? Ini akan memberitahu pakar. Lihat secara terperinci dalam video:

Apa pasukan akan mengambil bradikardia

Berdasarkan jenis penyakit yang dikembangkan itu, para pengambilan dihantar untuk berkhidmat dalam pasukan tertentu. Di mana - bergantung kepada kategori kesahihan yang ditubuhkan.

Sekiranya doktor tidak menemui alasan sekatan, lelaki muda itu sihat sepenuhnya, dan patologi tidak mengganggu kehidupan normalnya, dia akan diberikan kategori A1 dan dihantar untuk berkhidmat dalam tentera laut, tentera udara atau serangan.

Selalunya, patologi jantung memberi kategori "B". Dianggap bahawa pengambilan sedemikian diperlukan untuk mengurangkan beban, tetapi dengan syarat nadi itu sentiasa berkurang. Kurangnya sekatan terhadap kesihatan, semakin kurang mereka berada dalam tentera. Belia akan dimasukkan ke pasukan seperti:

Maklumat berguna

Berapa lama askar masa depan diberikan kelewatan bergantung kepada keparahan patologi. Kategori "G" - yang tidak sesuai buat sementara waktu - adalah disebabkan oleh tempoh sekurang-kurangnya 6 bulan, iaitu, dari penjenayahan ke penjenayahan. Pada masa ini, anda boleh menerima rawatan untuk bradyarrhythmia, yang melibatkan pengambilan ubat. Pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk menstabilkan irama jantung:

Dalam kes ini, pesakit mesti mengambil ubat-ubatan yang ditunjukkan untuk rawatan penyakit yang mendasari, yang telah menjadi punca utama aritmia. Dalam sesetengah kes, terapi adalah bersifat jangka pendek (dadah digunakan semasa serangan bradikardia), tetapi boleh diresepkan untuk masa yang lama. Kemudian anda perlu mengambil semula pemeriksaan perubatan, mengesahkan bahawa penyakit itu tidak membenarkan anda pergi ke perkhidmatan sehingga panggilan berikutnya.

Tidak mustahil untuk memberikan jawapan yang tegas kepada soalan: "Adakah mereka mengambil tentera dengan bradikardia?". Resolusi keadaan yang memihak kepada conscript (iaitu, penyediaan "tiket putih" kepadanya) bergantung kepada banyak faktor. Secara tidak langsung, bradyarrhythmia menimbulkan kelewatan, jika terdapat penyakit lain di belakangnya, dan sebagai patologi bebas, ia jarang berlaku menyebabkan kelewatan.

Bradycardia dan tentera: apa yang anda perlu ketahui?

Bradycardia, bradyarrhythmia - sejenis gangguan irama jantung di mana kadar jantung berada di bawah normal. Normal adalah denyut jantung dalam julat 60-100 denyutan seminit. Bradycardia yang berubah-ubah dalam irama jantung bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala tidak spesifik dari beberapa penyakit, termasuk yang tidak secara langsung mempengaruhi jantung atau sistem vaskular. Keparahan gangguan denyutan jantung tidak kaitan dengan apa-apa cara dengan ciri-ciri penyakit mendasari.

Harus diingat bahawa melambatkan denyutan jantung boleh menjadi variasi norma atau tindak balas fisiologi semulajadi untuk kelonggaran yang sejuk atau lengkap semasa tidur. Sebagai varian norma, bradikardia yang dipanggil sukan, yang diperhatikan dalam atlet profesional dan orang lain yang mempunyai kecergasan fizikal yang baik, dipertimbangkan. Kadar denyutan jantung pada orang lain mungkin mendekati rendah, tetapi tidak disertai oleh sebarang gangguan hemodinamik dan kemerosotan kesejahteraan.

Bentuk-bentuk patologi bradikardia termasuk perubahan dalam irama jantung, mengembangkan latar belakang penyakit akut atau kronik dan memperburuk keterukan keadaan pesakit.

Dalam amalan klinikal, klasifikasi keparahan perubahan dalam kadar denyutan berikut digunakan:

  • HR 50-60 berdegup / minit - cahaya;
  • HR 40-50 berdegup / minit - sederhana;
  • HR kurang daripada 40 denyutan / minit - disebut bradikardia.

Bradikardia yang ringan dan sederhana biasanya tidak menjejaskan keadaan umum pesakit, kerana otot jantung kontrak dengan daya yang mencukupi dan gangguan hemodinamik tidak dipatuhi. Penurunan kadar jantung kepada 40 denyutan per minit dengan cepat membawa kepada kebuluran oksigen dan disfungsi semua organ dan sistem fisiologi. Keadaan sedemikian boleh disertai oleh sawan dan kehilangan kesedaran, yang berpotensi berbahaya.

Punca Bradycardia

Sebab utama perubahan dalam kerja jantung ialah:

  • Pelanggaran perentak jantung;
  • Penurunan impuls dalam sistem pengendalian jantung.

Bergantung kepada faktor-faktor yang mencetuskan perubahan fungsional yang disebutkan, beberapa bentuk bradikardia dibezakan.

Bradikardia ekstrasardiak

Ia berkembang sebagai salah satu daripada gejala penyakit dan keadaan patologi lain yang tidak dikaitkan dengan kerosakan langsung kepada struktur jantung. Antaranya ialah:

  • Luka otak organik, termasuk tumor, kecederaan kepala, meningitis;
  • Dystonia vegetatif-vaskular, dystonia neurocirculatory;
  • Tekanan mekanikal arteri karotid;
  • Tumor dalam mediastinum;
  • Neurosis;
  • Kolik renal;
  • Ulser peptik perut atau duodenum;
  • Myxedema;
  • Sindrom Meniere;
  • Diet tidak seimbang.

Oleh sebab bradikardia bukanlah penyakit bebas, seseorang yang merekrut aritmia jantung lebih lanjut diperiksa untuk mengenal pasti patologi yang mendasari. Apabila mengesan kerosakan otak, kanser, disfungsi tiroid, ulser peptik, perkhidmatan tentera adalah kontraindikasi.

Bradikardia organik dan intrakardiak

Perubahan patologi dalam struktur jantung boleh secara langsung atau tidak langsung mengganggu fungsi nod sinus itu sendiri (perentak jantung) atau menyebabkan penyumbatan sistem pengaliran. Yang paling berbahaya adalah penyakit yang berkaitan dengan pembentukan parut:

  • Infark miokardium;
  • Distrofi miokardium;
  • Myocarditis;
  • Cardiosclerosis.

Menurut mekanisme pembentukan irama abnormal, sinus dan bradikardia bukan sinus dibezakan.

Sinus bradikardia adalah akibat kelemahan sinus nod. Dalam kes ini, denyutan dijana kurang kerap daripada biasanya. Irama normal penguncupan jantung dikekalkan. Dalam sesetengah kes, fungsi nod sinus mungkin gagal.

Sekatan jantung. Dengan sekatan, gangguan impuls dari alat pacu jantung ke atria (blok sinoatricular) atau dari atria ke ventrikel (blok atrioventricular) tersirat. Dalam sekatan ini mungkin tidak lengkap atau lengkap. Dalam keadaan sekatan lengkap, penyimpangan kontraksi ventrikel berlaku.

Patologi yang didiagnosis jantung, disertai dengan gangguan irama yang berterusan, tidak sesuai dengan perkhidmatan ketenteraan.

Jenis bradikardia lain

Melambatkan irama jantung boleh membina latar belakang penggunaan ubat jantung, iaitu, penghalang adrenergik, penghalang saluran kalsium, glikosida jantung, ubat anti-pernafasan. Dengan sendirinya, bradycardia ubat tidak menjejaskan kecergasan untuk perkhidmatan dan melepasi secara spontan selepas pemberhentian ubat atau pembetulan dosnya. Keputusan dibuat secara individu, bergantung kepada jenis patologi yang mendasari dan tahap keterukannya.

Gangguan irama jantung boleh mengiringi tahap mabuk yang melampau, membangunkan latar belakang penyakit berjangkit, gangguan fungsi hati atau buah pinggang, serta keracunan dari sebatian plumbum dan plumbum. Kesesuaian yang diterima untuk perkhidmatan ketenteraan ditentukan bergantung kepada genetik intoksikasi dalam setiap kes tertentu.

Persoalan sama ada mengambil tentera dengan bradikardia, tidak timbul pada prinsipnya, jika kita bercakap tentang seorang lelaki muda dengan latihan fizikal yang baik. Sukan profesional atau buruh fizikal keras hati untuk bekerja secara intensif. Selepas mengeluarkan beban, kadar denyutan jantung boleh menurun kepada 40 atau lebih sedikit denyutan seminit. Pada masa yang sama, daya penguncupan miokardium cukup untuk bekalan darah normal ke organ dan tisu. Bentuk bradikardi ini juga bukan halangan kepada perkhidmatan polis.

Dalam sesetengah orang, kadar denyutan jantung perlahan adalah norma individu dan tidak disertai oleh sebarang gangguan fungsi lain. Antara kes aritmia, ada yang genesisnya masih tidak jelas.

Gejala bradikardia

Bradikardia yang ringan dan sederhana tidak membawa kepada perubahan ketara dalam hemodinamik dan oleh itu tiada gejala. Penurunan kadar denyutan jantung kepada 40 atau kurang daripada satu minit adalah mungkin:

  • Kesukaran bernafas;
  • Rasa letih, lemah;
  • Pening;
  • Pengsan dan kehilangan kesedaran;
  • Perubahan mendadak dalam tekanan darah;
  • Ketidakselesaan atau kesakitan yang tidak jelas di dalam hati;
  • Gangguan memori dan proses perhatian;
  • Pemikiran yang disegani;
  • Sesak nafas.

Terhadap latar belakang pemotongan irama jantung, mengurangkan stamina dan peningkatan keletihan mungkin, disebabkan kegagalan peredaran darah kronik. Gangguan seperti itu tidak sesuai untuk rawatan konservatif.

Sukar untuk merawat dan penurunan tekanan darah, yang dicetuskan oleh irama yang tidak normal dalam kontraksi jantung.

Bahaya khusus adalah sindrom Morgagni-Adams-Stokes, disertai dengan serangan panik, pening yang teruk dan kehilangan kesedaran. Pada masa yang sama, pemulihan spontan irama jantung adalah mungkin, bagaimanapun, syncope yang berpanjangan merepresentasikan potensi ancaman kepada kehidupan pesakit dan merupakan petunjuk untuk kemasukan ke hospital kecemasan.

Diagnostik

Asymptomatically meneruskan bradikardia sering dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan pesakit. Tanda-tanda tidak langsung kemungkinan gangguan irama jantung adalah aduan keletihan, pening yang kerap.

Untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan genitri aritmia jantung ditunjukkan:

ECG Apabila menganalisis keputusan, penurunan kadar jantung dan blok jantung adalah tetap atau disangkal. Jika hasil kajian satu kali tidak cukup bermaklumat, pesakit ditempatkan di hospital untuk pemantauan harian ECG.

Ultrasound jantung. Ia dijalankan dalam kes yang disyaki kardiopatologi dan untuk mengenal pasti dinamika penyakit jantung yang telah didiagnosis. Membolehkan anda merakam penurunan ketara dalam output jantung, serta perubahan cicatricial dalam miokardium.

CPEPI. Kajian elektrofisiologi transesophageal dijalankan untuk menilai fungsi sistem pengalihan jantung dalam kes sekatan jantung yang disyaki yang tidak disahkan oleh ECG.

Sekiranya bradikardia ditemui dalam merekrut, sama ada mereka dibawa ke tentera, ia ditentukan berdasarkan hasil peperiksaan, bergantung kepada penyakit yang dikenalpasti.

Rawatan Bradycardia

Bradycardia asal fungsional, serta melambatkan kadar denyutan jantung ke tahap yang sederhana, tidak memerlukan rawatan khas, jika ini tidak dapat dilihat pada gambar klinikal patologi bersamaan.

Bradycardia dari asal farmakologi berlaku secara spontan selepas pembetulan rejimen atau penghapusan lengkap dadah yang menimbulkannya.

Dalam kes gangguan aktiviti jantung terhadap latar belakang intoksikasi, patologi jantung atau extracardiac, terapi bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari. Bergantung pada jenis patologi, seorang pengambilan boleh diberikan penangguhan untuk tempoh rawatan dengan pemeriksaan semula berikutnya.

Mengikut peruntukan Seni. 42-48 diiktiraf sebagai tidak sesuai untuk perkhidmatan oleh seseorang dengan sindrom sinus sakit yang disahkan dan sekatan AV.