Utama

Iskemia

Adakah mungkin untuk kembali kepada kehidupan normal selepas stroke? Kaedah pemulihan yang berkesan

Menghadapi akibat strok dengan orang yang disayangi, kita sering tidak dapat menilai dengan segera betapa pentingnya tidak menyerah dan berjuang untuk pendekatan masa ketika orang yang dikasihi kembali ke kehidupan normal. Tetapi untuk pemulihan untuk berjaya, perlu memahami apa yang perlu dilakukan dan, yang paling penting, bila. Kami akan cuba memahami masalah yang berkaitan dengan pemulihan selepas strok dalam artikel ini.

Kesan strok

Terdapat dua jenis strok utama - iskemia dan hemorrhagic, yang masing-masing disebabkan oleh sebab-sebab khas dan mempunyai akibat khusus.

Manusia selepas strok hemoragik

Strok jenis ini dianggap paling berbahaya, kerana ia dikaitkan dengan pendarahan di otak, yang bermaksud bahawa kawasan yang terjejas boleh mempunyai kawasan yang besar. Pesakit yang mengalami strok pendarahan mengalami masalah serius dengan pergerakan, pertuturan, ingatan, dan kejelasan kesedaran. Kelumpuhan separa adalah salah satu kesan yang paling biasa; ia menjejaskan bahagian kanan atau kiri badan (depan, lengan, kaki) bergantung kepada lokasi kerosakan otak. Terdapat kehilangan aktiviti motor secara penuh atau separa, perubahan dalam nada otot dan sensitiviti. Di samping itu, perubahan tingkah laku dan keadaan psikologi: ucapan selepas strok menjadi tergelincir, tidak sepatutnya, dengan pelanggaran jelas mengenai urutan kata-kata atau bunyi. Terdapat masalah dengan ingatan, pengiktirafan aksara, serta keadaan depresi dan sikap tidak peduli.

Lelaki selepas stroke iskemia

Akibat strok jenis ini mungkin kurang teruk, dalam kes-kes yang paling sederhana, selepas masa yang singkat, pemulihan fungsi-fungsi badan yang lengkap berlaku. Walau bagaimanapun, doktor tidak memberikan prognosis positif sering - masalah dengan peredaran darah otak jarang lulus tanpa jejak. Selepas stroke iskemia, gangguan menelan, ucapan, fungsi motor, pemprosesan maklumat dan tingkah laku berlaku. Selalunya strok jenis ini disertai dengan sindrom kesakitan yang tidak mempunyai sebarang tanah fisiologi, tetapi disebabkan oleh masalah neurologi.

Sepanjang tempoh pemulihan selepas strok, had atas tekanan darah pesakit mesti dipantau dengan teliti untuk mengambil tindakan yang tepat pada masanya jika kenaikan yang berbahaya. Kadar normal ialah 120-160 mmHg. Art.

Ciri penjagaan pesakit selepas strok: nasihat pakar

Jika hasil strok adalah lumpuh, maka pesakit memerlukan rehat tidur. Pada masa yang sama setiap 2-3 jam perlu mengubah kedudukan badan pesakit untuk mengelakkan pembentukan bedores. Ia adalah perlu untuk memantau keteraturan dan kualiti pelepasan, untuk menukar linen tepat pada masanya, untuk memantau sebarang perubahan dalam kulit dan membran mukus. Pada peringkat seterusnya, anda harus terlebih dahulu mengamalkan pasif, dan kemudian gimnastik aktif, urut, adalah perlu untuk memulihkan fungsi motor pesakit, jika mungkin. Dalam tempoh ini, sokongan psikologi dan emosi orang tersayang adalah sangat penting.

Kaedah terapi pemulihan dan penilaian keberkesanannya

Cara untuk mempercepat pemulihan selepas strok diperbaiki secara berkala, yang membantu pesakit memulihkan sebahagian atau sepenuhnya memulihkan fungsi yang hilang dan kembali ke tahap kehidupan sebelumnya.

Rawatan ubat

Tugas utama ubat-ubatan perubatan dalam tempoh ini adalah untuk mengembalikan aliran darah normal ke otak dan mencegah pembentukan semula darah beku. Oleh itu, doktor menetapkan ubat-ubatan pesakit yang mengurangkan tahap pembekuan darah, memperbaiki peredaran otak, mengurangkan tekanan, dan juga neuroprotectors untuk melindungi sel. Hanya doktor profesional yang boleh menetapkan ubat-ubatan tertentu dan mengikuti kursus rawatan.

Terapi Botox

Spastik adalah istilah perubatan yang bermaksud keadaan apabila otot individu atau kumpulan mereka berada dalam nada yang tetap. Fenomena ini adalah ciri pesakit yang baru-baru ini mengalami strok. Untuk memerangi kekejangan, suntikan Botox digunakan di kawasan masalah, relaxants otot mengurangkan ketegangan otot atau bahkan sepenuhnya membatalkannya.

Ini adalah salah satu cara yang paling mudah, tetapi berkesan untuk memulihkan mobiliti selepas strok ke tangan dan kaki. Tugas utama terapi fizikal adalah untuk "bangun" serat saraf yang hidup, tetapi yang telah jatuh ke dalam tekanan biokimia, membuat rangkaian baru hubungan di antara mereka supaya pesakit boleh kembali ke kehidupan normal atau mendapatkan bantuan minima daripada orang luar.

Urut

Selepas strok, otot perlu dipulihkan, dan untuk ini, doktor mengesyorkan menggunakan urutan terapeutik khas. Prosedur ini meningkatkan peredaran darah, mengurangkan keadaan spastik, menghilangkan cecair dari tisu dan memberi kesan positif kepada fungsi sistem saraf pusat.

Fisioterapi

Kaedah berdasarkan pelbagai kesan fizikal. Mereka boleh menjadi sangat berkesan dalam mengembalikan sirkulasi darah, mengurangkan sindrom kesakitan, meningkatkan fungsi pelbagai organ. Banyak kaedah membolehkan anda memilih pilihan yang sesuai untuk setiap kes atau mengembangkan pelbagai langkah yang bertujuan untuk pemulihan sistem tubuh. Prosedur fisioterapi termasuk rangsangan elektrik otot, terapi laser, elektroforesis, urut getaran, dan lain-lain.

Refleksologi

Kesan pada akupunktur atau titik biologi aktif badan membantu mengaktifkan daya hidup, sebenarnya adalah kaedah rawatan tambahan yang berkesan. Akupunktur dan suntikan mengurangkan nada otot dalam keadaan spastik, mengawal sistem saraf dan memperbaiki keadaan sistem muskuloskeletal.

Kinestetik

Salah satu cara yang paling moden untuk memulihkan autonomi pesakit selepas strok. Ia terdiri daripada pembelajaran secara beransur-ansur untuk melakukan gerakan yang tidak menyebabkan kesakitan. Sebagai contoh, untuk pesakit katil, salah satu tugas utama kinesthetics adalah keupayaan untuk sentiasa mengubah kedudukan tubuh sendiri untuk mencegah pembentukan tekanan luka.

Terapi Bobat

Ini adalah satu langkah yang menyeluruh, berdasarkan keupayaan bidang yang sihat di dalam otak untuk mengambil tanggungjawab yang sebelum ini menjadi prerogatif bagi yang rosak. Hari demi hari, pesakit kembali belajar untuk menerima dan mencukupi dengan betul postur badan yang betul di ruang angkasa. Sepanjang keseluruhan proses terapi, seorang doktor terletak bersebelahan dengan pesakit, yang menghalang terjadinya tindak balas motor patologis tubuh dan membantu untuk melaksanakan pergerakan yang bermanfaat.

Pemakanan dan ubat herba

Dalam keadaan pasca-stroke, pesakit memerlukan nutrisi yang betul dengan kandungan makanan berlemak minimum - sumber utama kolesterol berbahaya. Sayur-sayuran dan buah-buahan segar, daging tanpa lemak, dan bijirin yang paling sering adalah asas menu. Lebih baik jika doktor menetapkan diet, berdasarkan ciri-ciri kes tertentu. Oleh kerana kaedah phytotherapeutic menggunakan rawatan dengan minyak pati (rosemary, pokok teh, bijak), serta penggunaan decoctions dan tinctures (rose punggung, wort St. John, oregano).

Psikoterapi

Selepas stroke, mana-mana pesakit memerlukan bantuan psikologi, sebaik-baiknya disediakan oleh seorang profesional. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa keadaan depresi dapat disebabkan oleh fungsi otak yang merosot, pesakit berada di bawah tekanan yang berterusan akibat ketidakberdayaannya. Perubahan mendadak dalam status sosial boleh menjejaskan keadaan psikologi pesakit dan juga melambatkan proses pemulihan secara keseluruhan.

Ergotherapy

Reaksi tingkah laku semasa tempoh pemulihan juga sering berubah, jadi pesakit perlu mempelajari perkara paling mudah - mengendalikan perkakas rumah, menggunakan pengangkutan, membaca, menulis, membina hubungan sosial. Matlamat utama terapi pekerjaan adalah untuk mengembalikan pesakit ke kehidupan normal dan memulihkan keupayaan kerja.

Beberapa masa selepas strok pertama, kemungkinan peningkatan yang kedua meningkat 4-14%. Tempoh yang paling berbahaya adalah 2 tahun pertama selepas serangan itu.

Tempoh pemulihan selepas strok

Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk memulihkan setiap fungsi badan yang hilang selepas strok sebaik sahaja keadaan pesakit itu stabil. Dengan pendekatan bersepadu untuk tugas ini, aktiviti motor akan kembali kepada pesakit selepas 6 bulan, dan kemahiran pertuturan - dalam masa 2-3 tahun. Sudah tentu, istilah ini bergantung kepada tahap kerosakan otak, kualiti prosedur yang dilakukan dan juga keinginan pesakit itu sendiri, tetapi jika anda mendekati penyelesaian masalah dengan tanggungjawab penuh, hasil pertama tidak akan lama menunggu.

Secara tiba-tiba strok, semakin mengejutkan akibatnya. Semalam saudara terdekat anda sihat dan ceria, dan hari ini dia tidak boleh berbuat tanpa pertolongan luar. Anda harus memahami bahawa dalam keadaan ini, banyak bergantung kepada orang-orang yang dekat dengannya. Dan bukan hanya tahap profesionalisme (walaupun ini adalah faktor penting), tetapi juga penjagaan dan pemahaman manusia yang mudah.

Pusat pemulihan apa yang boleh saya hubungi?

Pemulihan selepas strok boleh dipercepatkan, ia cukup untuk meletakkan pesakit dalam keadaan yang akan memudahkan pemulihan segera. Kawalan jam, penjagaan, prosedur, berjalan di udara segar dan ketiadaan tekanan tambahan yang diperlukan untuk pesakit. Sebuah metropolis moden, seperti Moscow, dengan suasana yang kurang baik dan kekurangan keadaan yang sesuai untuk kehidupan yang selesa bagi orang kurang upaya, tidak menyumbang banyak kepada proses penyembuhan. Tetapi di pinggir bandar berhampiran ada pusat pemulihan yang selesa, sama dengan sanatorium biasa, tetapi dengan pengkhususan yang jelas dalam memulihkan fungsi normal orang yang mengalami strok. Salah satu contoh yang baik institusi sedemikian adalah pusat pemulihan Tiga Sisters yang terkenal. Institusi swasta ini terletak 30 km dari Jalan Lingkaran Moscow di jalan raya Schelkovskoe, di kawasan yang bersih ekologi. Dikelilingi oleh hutan pain cinnamon, pusat ini sentiasa dibuka untuk mereka yang memerlukan bantuan, dan juga untuk orang yang tersayang. Ia menggunakan pakar yang berkelayakan yang akan membangunkan program pemulihan individu selepas strok dan melaksanakannya pada tahap tertinggi. Terapi fizikal mengikut kaedah terkini dan klasik, ergotherapy, urutan, kelas dengan pakar psikologi dan terapi ucapan, kinesitherapy - ini hanyalah sebahagian daripada prosedur pemulihan yang ditawarkan oleh Three Sisters Center. 35 bilik yang selesa dilengkapi dengan keadaan pesakit - setiap bilik mempunyai butang penggera, perabot khas, serta telefon, TV dan akses internet. Penginapan di Pusat Pemulihan Tiga Sisters bukan sahaja merupakan langkah yang diperlukan untuk pemulihan segera selepas angin ahmar, tetapi juga hobi yang menyeronokkan dalam persekitaran yang selesa dan mesra.

Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-009095 bertarikh 12 Oktober 2017

Keadaan pesakit selepas strok

Dalam beberapa hari pertama yang telah berlalu sejak "stroke" yang berlaku, tidak ada ahli terapi atau ahli neuropatologi yang dapat meramalkan apa-apa jaminan apa komplikasi dan akibatnya, bagaimana keadaan kesihatan yang teruk dan umum, boleh dikatakan keadaan pesakit akan berubah, dan berapa lama perlu menunggu sekurang-kurangnya pemulihan separa.

Prognosis penyakit ini

Ada perkara yang membuatnya lebih sukar untuk meramalkan hasil bencana kardiovaskular - keadaan pesakit dengan strok sangat tidak stabil dalam tempoh masa yang panjang.

Doktor-doktor telah berulang kali menyifatkan kes di mana pesakit yang seolah-olah "boleh dipercayai" tanpa sebab yang jelas memberikan kambuh, yang membawa maut.

Klasifikasi dan pembangunan

Klasifikasi strok adalah berdasarkan mekanisme patogenetik perkembangan disfungsi peredaran darah:

  1. Strok iskemia (prevalensnya adalah 80-85% daripada kes) berkembang sebagai akibat daripada halangan pembuluh darah atau penyempitannya yang teruk (yang disebut vasoconstriction), menyebabkan perbezaan ketara aliran darah ke keperluan semasa sel-sel saraf, keamatan yang melampauinya dalam semua sel lain dalam tubuh manusia.
  2. Stroke hemoragik (kekerapan patologi ini adalah 10-15%) hasil daripada pemusnahan kapal dan pendarahan berikutnya dalam struktur terkawal (dibekalkan oleh darah) parenchyma otak.

Penilaian strok pesakit

Keutamaan bagi seseorang yang disyaki strok dianggap penting - fungsi penting untuk badan:

  1. Tahap kerosakan kepada PNK.
  2. Ketidaksempurnaan sistem kardiovaskular dan pernafasan (pernafasan).

Selepas ini, adalah perlu untuk menentukan keterukan gangguan fungsi kognitif (otak), dan untuk menilai tahap ketidakmampuan bayar GNI. Peringkat seterusnya:

  1. Kelayakan kelayakan kesedaran terjejas. Neurosymptomatology serebrum yang sedia ada menentukan kelaziman dan lokalisasi tumpuan patologi, skala nekrosis otak (peratusan kematian neuron). Di samping itu, simptom fokal mungkin masih dikenalpasti dalam pesakit ini. Ini termasuk pelanggaran kepekaan periferi - kedua-dua perbualan (suhu, kinestetik), dan fizikal, serta gangguan somatik (motor), kecacatan dalam kerja penganalisis visual.
  2. Kelayakan gangguan sistem kardiovaskular - pengukuran tekanan darah, denyutan nadi pada kapal utama dan penentuan kadar denyutan jantung (jika ada percanggahan di antara nilai-nilai ini, perlu dibincangkan tentang fibrilasi atrium, yang secara signifikan memperburuk prognosis penyakit).

Perlu diingat bahawa selepas kemalangan kardiovaskular (terutamanya yang teruk sebagai infark serebral), jangka hayat pesakit dapat dikurangkan dengan ketara.

Penilaian tahap kecacatan kesedaran

Pada pesakit dengan manifestasi jenis strok tertentu, skala Glasgow khusus boleh digunakan untuk penilaian klasifikasi keparahan penurunan kesedaran, yang mengukur keterukan keadaan pesakit mengikut tanda-tanda yang mempunyai makna yang paling besar. Takrif diberikan oleh sistem titik. Oleh itu, untuk menentukan keterukan keadaan pesakit, serta bagaimana stabilnya, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada parameter berikut:

  1. Membuka fissure palpebral;
  2. Kecacatan ucapan dan perbendaharaan kata leksikal;
  3. Reaksi motor yang dijalankan oleh pesakit dan aktiviti somatiknya.

Selepas setiap syarat di atas dinilai, titik-titik itu digabungkan, dan tahap mereka mengenal pasti tahap kesedaran manusia yang merosot.

Penilaian pernafasan luaran

Dengan luka-luka proses nekrotik otak, varian gangguan pernafasan tidak dikecualikan - ciri-cirinya seperti irama, kedalaman dan kekerapan perubahan (apa yang dipanggil aktiviti pernafasan patologi yang berlaku, yang juga dikenali sebagai respirasi Cheyne-Stokes). Ia boleh dikenalpasti seperti berikut: pesakit perlahan-lahan, tetapi semakin meningkat mendalam, dilakukan nafas, tetapi pada masa yang sama mereka bergantian dengan pernafasan cetek.

Dalam keadaan lain, penangkapan pernafasan jangka pendek biasanya ditubuhkan. Kekerapan pesakit yang menjalankan pernafasan mencapai 30 minit per minit. Dalam lesi yang paling teruk dari parenchyma GM, asfiksia sebenar diperhatikan.

Penilaian Kardiovaskular

Kelayakan keadaan kardiovaskular membayangkan pengukuran tahap tekanan darah dan nadi pada kapal utama. Tekanan darah dalam keadaan ini boleh menjadi hypo-dan hipertensi; dan penguncupan kardiomiosit yang berirama boleh menyebabkan penangkapan miokardium lengkap - keadaan pesakit sedemikian tidak boleh bertambah buruk walaupun selepas tempoh yang agak lama, dan kemudian bencana kardiovaskular akan berulang.

Penilaian neurologi serebrum

Ia secara langsung bercakap mengenai skala luka yang merosakkan neuron (tisu saraf, parenchyma) GM:

  1. Pelanggaran GNI, termasuk fungsi kesedaran dan kognitif.
  2. Rasa tidak dapat dijelaskan sejenis "nebula" kesedaran.
  3. Sakit kepala parah yang parah; bunyi yang berterusan di kepala; pening berterusan; kesesakan telinga (sebanding dengan keadaan yang berlaku semasa menyelam tajam ke kedalaman); kesakitan yang tajam di mata dengan "lalat" berkilauan; Sindrom dyspeptik - mual dan muntah.
  4. Dalam sesetengah kes, penyakit ini mempunyai suhu badan yang tinggi.

Apabila pembuluh serebrum pecah, darah pada dasarnya boleh mencapai ketiga-tiga meninges. Dalam kes ini, gejala-gejala ciri adalah kehadiran gejala meningeal.

Gejala focal

Gejala berikut secara terus menunjukkan strok, dan dalam kebanyakan kes terdapat manifestasi serentak beberapa daripada mereka:

  1. Kelemahan yang kuat dan tidak dijangka;
  2. Kebas (kehilangan kepekaan - semua jenis, dan aktiviti fizikal) kaki atau lengan;
  3. Pelanggaran koordinasi pergerakan, serta kehilangan atau kesedaran total dalam pesakit;
  4. Pelanggaran ekspresi muka wajah.

Di bawah ini adalah ujian yang agak berkesan dan mudah, terima kasih di mana anda dapat dengan cepat mengenal pasti gejala pertama, gejala pathognomonik strok. Ujian UZP ini dipanggil:

W - Tanya pesakit, yang anda disyaki stroke, tersenyum. Pada peringkat awal strok, senyuman pesakit akan dipintal atau malah condong.

- Biarkan pesakit mula berkomunikasi dengan anda - ucapannya menjadi lekang, seperti pemabuk.

P - Tanya pesakit secara serentak menaikkan kedua-dua anggota atas ke atas. Hasilnya akan bercakap untuk dirinya sendiri - di sisi kekalahan, tangan akan jauh lebih rendah daripada yang kedua.

Pesakit akan dirawat mengikut ujian ini.

Pelanggaran aktiviti saraf yang tinggi

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa ketidakstabilan dan pelanggaran fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi seperti berikut:

  1. Menurunkan ingatan dan tumpuan;
  2. Bercakap gangguan (aphasia);
  3. Kesukaran pelaksanaan gerakan gabungan disebabkan oleh ketiadaan pelbagai jenis neurosensitiviti dan koordinasi biasa.
  4. Kehilangan kemampuan manusia yang diperlukan untuk mengenal pasti objek, bau, dan warna yang biasa (negeri-negeri ini juga dirujuk sebagai agnosia visual, agnosia pendengaran).
  5. Pelanggaran orientasi dalam tubuhnya sendiri (iaitu, pesakit lupa di mana anggota badannya, dan sebagainya).

Apakah komplikasi patologi?

Berdasarkan kelaziman dan lokasi tumpuan nekrotik, kemungkinan komplikasi selepas strok dikenal pasti. Akibatnya sangat berbeza - mereka boleh menjadi sangat penting, sederhana dan ringan.

Dalam strok hipertensi, lebih daripada 80% orang mati tidak lama lagi, dan selepas serangan jantung GM - 40% kematian telah selesai, dengan pendarahan SA - sehingga 60%.

Selepas stroke, kejadian komplikasi seperti bengkak GM adalah tinggi. Ia berlaku dalam masa dua hari selepas strok berlaku, dan keparahan maksimum gejala jatuh pada 3-5 hari. Terdapat komplikasi lain:

  1. Keadaan sophorous;
  2. Pneumonia
  3. Keradangan sistem kencing, kehilangan ingatan lengkap atau sebahagian, kecacatan penjagaan - bedores, pelbagai gangguan mental, sehingga terjadinya sindrom manik-depresi dan skizofrenia.

Keadaan sophorous

Kehilangan kesedaran dengan ketiadaan hubungan lisan dan kehadiran tindak balas yang diselaraskan dan perlindungan kepada rangsangan sakit yang sedia ada. Apabila melakukan diagnosis:

  1. Tidak ada arahan lisan sama sekali.
  2. Terdapat pergerakan perlindungan tindak balas yang diselaraskan pada rangsangan sakit yang sedia ada.
  3. Seseorang di negeri ini tidak dapat merasakan apa-apa motif atau keinginan, dan selain itu, dia tidak menentukan keadaannya sebagai pelik, semata-mata berada dalam penindasan, seolah-olah dia telah mengalami masalah.

Edema otak

Salah satu yang paling berbahaya dan selari dengan komplikasi yang biasa ini. Keadaan ini adalah pengumpulan cecair dalam parenchyma GM. Sebagai akibat langsung dari komplikasi ini, jumlah di dalam tengkorak meningkat, tekanan meningkat dan menampakkan sakit kepala yang teruk. Penamatan bekalan darah yang mencukupi ke otak (atau bahagiannya) menyebabkan reaksi umum dan tempatan tisu saraf, tidak kira sama ada ada nekrosis di sebelah kanan atau kiri.

Pneumonia

Mekanisme utama radang paru pada pesakit dengan angin ahmar:

  1. Dengan penurunan fungsi menelan yang ketara, makanan boleh memasuki saluran pernafasan. Komplikasi ini semestinya membawa kepada kemunculan pneumonia aspirasi. Sebagai peraturan, terdapat luka paru-paru yang betul.
  2. Imobilitas dan stasis berpanjangan dalam peredaran pulmonari yang berlaku menjadi punca hipnoteria radang paru-paru.

Dalam kedua-dua kes, ramalan itu mengecewakan.

Lumpuh

Kerugian motilitas akibat strok dikelaskan seperti berikut:

  • Lumpuh - jumlah kehilangan aktiviti motor anggota badan.
  • Paresis - kehilangan sebahagian untuk melakukan gerakan aktif.
  1. Pusat - kehilangan sensasi seluruh badan atau mana-mana bahagiannya, di samping itu, terdapat lumpuh anggota badan;
  2. Periferi - nada berkurangan, kehilangan penuhnya tidak dikecualikan.

Sebagai peraturan, pesakit dengan kelumpuhan dihantar dengan segera untuk rawatan intensif.

Strok berulang

Strok berulang boleh menjadi lebih sukar, dan mencetuskan komplikasi ini berkali-kali lebih mudah daripada strok pertama. Tetapi rawatan dan pemulihan akan menjadi sukar dan panjang.

Tetapi sebenarnya, untuk mengelakkannya agak mudah. Ia cukup untuk menyesuaikan gaya hidup dan hanya mengikuti nasihat perubatan.

Mempraktikkan doktor memanggil yang paling penting, jika bukan penyebab utama separuh daripada sebatan yang berulang, hanya sikap lalai yang sangat sakit kepada keadaan organisme mereka sendiri. Tetapi melekat pada mereka tidak sukar sama sekali!

Keradangan sistem kencing

Selepas strok, kemungkinan besar jangkitan saluran kencing, pengekalan kencing atau, sebaliknya, inkontinensia mungkin berkembang. Atas sebab ini, pada hari-hari pertama penyakit, uretra adalah catheterized, yang dengan mudah boleh menyebabkan proses septik.

Untuk mengelakkan komplikasi ini, ia dilihat mematuhi syarat aseptik yang ketat semasa pemasangan kateter. Di samping itu, ia perlu dicuci 3-4 kali sehari. Setuju, sama sekali tidak sukar untuk mematuhi peraturan ini.

Kehilangan ingatan

Sekiranya berlaku sebatan, kehilangan ingatan agak kerap diperhatikan. Ia mungkin berlaku sebaik sahaja timbul gejala utama strok, tetapi mungkin juga muncul pada hari ketiga atau keempat selepas permulaan rawatan.

Sebagai peraturan, kemerosotan ini dikaitkan dengan penyebaran fokus nekrosis. Walau bagaimanapun, jika langkah-langkah tidak diambil dengan serta-merta, kemungkinan pesakit akan sepenuhnya tidak sedarkan diri.

Keadaan ini pastinya tidak terlalu baik - kemungkinan besar pesakit akan mati. Ciri-ciri utama koma:

  1. Kurang kesedaran dan sebarang tindak balas kepada rangsangan luar.
  2. Perubahan patologi dalam nada vaskular.
  3. Kehadiran tindak balas murid ke cahaya, serta kehadiran semua fungsi vegetatif.

Bedsores

Pada pesakit dengan strok akibat gangguan peredaran darah, luka tekanan boleh berlaku (ini adalah nama nekrosis tisu lembut).

Kemungkinan besar bedsores adalah bahawa nekrosis memanjang jauh ke dalam tulang dan tulang rawan.

Luka-luka ini dijangkiti dan menyebabkan perkembangan reaksi septik dan kejutan hemoragik. Itulah sebabnya perlu mengubah kedudukan pesakit bed setiap beberapa jam.

Gangguan mental

Selalunya, seseorang perlu mencatatkan demensia - demensia yang dikembangkan, yang menyebabkan kehilangan pengetahuan dan kemahiran yang ada sebelum ini. Dan ia datang kepada hakikat bahawa seseorang melupakan kemahiran asas yang diperlukan untuk dirinya sendiri.

Tidak perlu dikatakan, tidak mungkin untuk mengajar sesuatu pesakit sedemikian baru.

Kesimpulannya

Atas sebab mudah bahawa "mangsa" ONMK menjadi struktur yang paling kompleks dalam tubuh manusia - otak - agak sukar untuk meramalkan fungsi masa depannya.

Keadaan ini boleh memburukkan secara dramatik walaupun untuk rawatan 3-4 minggu.

Strok - apakah itu, tanda pertama, gejala pada orang dewasa, penyebab, akibat, rawatan dan pencegahan strok

Apa itu? Stroke adalah pelanggaran akut peredaran otak, yang membawa kepada kerosakan otak fokus berterusan. Mungkin iskemia atau hemorrhagic. Patologi disertai oleh pelanggaran akut peredaran otak, lesi vaskular dan sistem saraf pusat. Jika aliran darah normal terganggu, pemakanan sel-sel saraf otak bertambah buruk, dan ini sangat berbahaya, kerana organ berfungsi kerana bekalan oksigen dan glukosa yang berterusan.

Lihatlah tanda-tanda apa ciri-ciri stroke, mengapa penting untuk membantu seseorang dalam minit pertama timbul gejala, serta kemungkinan akibat dari keadaan ini.

Apakah strok?

Stroke adalah gangguan peredaran darah yang akut di otak yang menyebabkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Semasa "tetingkap terapeutik" (keadaan yang dipanggil 3-6 jam pertama selepas strok), kesan tak berbalik iskemia dan kematian sel boleh dicegah oleh manipulasi terapeutik.

Strok berlaku pada individu dalam pelbagai usia: dari 20-25 tahun ke usia yang sangat tua.

  • Pembuatan atau penyumbatan saluran darah otak - stroke iskemia;
  • Pendarahan di dalam otak atau di dalam cangkangnya - stroke hemorrhagic.

Frekuensi agak tinggi, dengan peningkatan usia dengan ketara. Kematian (mortaliti) daripada stroke masih tinggi. Rawatan bertujuan untuk memulihkan aktiviti fungsi neuron, mengurangkan pengaruh faktor kausal dan mencegah pengulangan bencana vaskular dalam tubuh. Selepas strok, sangat penting untuk memulihkan seseorang.

Tanda-tanda penyakit itu perlu diketahui oleh setiap orang agar dapat memberi respons kepada wabak otak dan memanggil kru ambulans untuk diri sendiri atau orang tersayang. Mengetahui gejala mendasar dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Terdapat 2 jenis strok utama: iskemia dan hemorrhagic. Mereka mempunyai mekanisme pembangunan yang fundamental dan memerlukan pendekatan yang radikal yang berlainan untuk rawatan. Strok iskemia dan hemoragik, masing-masing, mencakupi 80% dan 20% daripada jumlah penduduk.

Strok iskemia

Kerosakan otak iskemik berlaku dalam 8 kes daripada 10. Kebanyakan orang yang berusia tua mengalaminya, selepas 60 tahun, lebih kerap - lelaki. Sebab utama adalah penyumbatan kapal atau kekejangan mereka yang tahan lama, yang melibatkan pemberhentian bekalan darah dan kebuluran oksigen. Ini membawa kepada kematian sel-sel otak.

Jenis penyakit ini boleh berkembang lebih kerap pada waktu malam atau pada waktu pagi. Terdapat juga hubungan dengan peningkatan emosi (faktor tekanan) yang terdahulu atau penuaan fizikal, penggunaan alkohol, kehilangan darah, atau perkembangan proses berjangkit atau penyakit somatik.

Stroke hemoragik

Apa ini? Stroke hemoragik adalah akibat pendarahan ke dalam bahan otak selepas kerosakan pada dinding kapal. Kegagalan fungsi fungsional dan kematian neurocytes dalam kes ini terutamanya berlaku disebabkan oleh mampatan mereka oleh hematoma.

Kejadian stroke hemorrhagic terutamanya dikaitkan dengan penyakit pembesaran serebral yang tersebar atau tersembunyi, yang mana dinding vaskular kehilangan keanjalannya dan menjadi lebih nipis.

Sering disertai dengan kehilangan kesedaran, perkembangan pesat gejala strok, gangguan neurologi yang penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam hal ini peredaran serebral terganggu akibat pecah tembok vaskular dengan pencurahan darah dan pembentukan hematoma atau akibat merendam jaringan saraf dengan darah.

Dalam 5% kes strok, tidak mungkin untuk mengetahui jenis dan mekanisme pembangunan. Terlepas dari jenis stroke, akibatnya selalu sama - satu disfungsi yang cepat dan cepat berkembang di kawasan otak akibat kematian sebahagian dari sel-sel neurocytenya.

Tanda-tanda pertama strok pada orang dewasa

Tanda-tanda stroke harus diketahui oleh semua orang, tanpa mengira ketersediaan pendidikan perubatan. Gejala-gejala ini terutama dikaitkan dengan pelanggaran otot kepala dan badan, jadi jika anda mengesyaki stroke, minta orang itu melakukan tiga tindakan sederhana: senyum, angkat tangan, katakan perkataan atau kalimat.

Seseorang yang tiba-tiba merasakan "mual" boleh mencadangkan masalah vaskular mengikut tanda-tanda berikut, yang boleh diambil sebagai tanda awal strok:

  • Merasakan bahagian tubuh (muka, anggota badan);
  • Sakit kepala;
  • Kehilangan kawalan ke atas alam sekitar;
  • Penglihatan berganda dan penglihatan visual yang lain;
  • Mual, muntah, pening;
  • Gangguan motif dan sensitif.

Ia berlaku bahawa strok berlaku secara tiba-tiba, tetapi lebih sering ia berlaku terhadap latar belakang prekursor. Sebagai contoh, dalam separuh kes, stroke iskemia didahului oleh serangan iskemia sementara (TIAs).

Sekiranya selama tiga bulan sekali seminggu atau lebih kerap, sekurang-kurangnya dua gejala berikut berulang, perhatian perubatan segera diperlukan:

  • Sakit kepala yang tidak mempunyai lokasi tertentu dan berlaku apabila keletihan atau bencana cuaca.
  • Vertigo yang muncul pada rehat dan diperparah oleh pergerakan.
  • Kehadiran tinnitus, baik kekal dan sementara.
  • "Kegagalan" ingatan pada peristiwa tempoh masa semasa.
  • Perubahan dalam keamatan prestasi dan gangguan tidur.

Gejala-gejala ini harus dianggap sebagai prekursor untuk perkembangan strok.

Bagaimana untuk mengenali strok?

Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan perkara-perkara berikut:

  1. Lihat, tanya jika seseorang memerlukan bantuan. Seseorang boleh menolak kerana dia sendiri tidak faham apa yang sedang berlaku kepadanya. Pidato seseorang dengan stroke akan menjadi sukar.
  2. Mintalah senyum, jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeza dan senyuman melihat aneh - ini adalah gejala strok.
  3. Berjanggut dengan seseorang, jika strok telah berlaku, maka jabat tangan akan lemah. Anda juga boleh meminta untuk mengangkat tangan anda. Satu tangan secara spontan akan jatuh.

Dalam mengenal pasti tanda-tanda stroke pada seseorang, segera panggil ambulan. Bantuan yang lebih cepat diberikan, semakin besar peluang untuk menghapuskan akibat penyakit ini.

Punca

Doktor mengenal pasti dua sebab utama strok. Ini adalah kejadian gumpalan darah dalam sistem peredaran darah dan kehadiran plak kolesterol yang boleh menghalang kapal. Serangan boleh terjadi pada orang yang sihat, tetapi kebarangkalian ini sangat kecil.

Patologi berkembang sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular yang mendasari, serta di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan:

  • aterosklerosis dari saluran cerebral;
  • thromboembolism;
  • hipertensi (hipertensi arteri);
  • penyakit jantung rematik;
  • infarksi miokardium;
  • pembedahan jantung;
  • tekanan berterusan;
  • tumor vaskular;
  • mengambil ubat jenis tertentu;
  • alkohol;
  • merokok;
  • aneurysm arteri serebral.

Perkembangan komplikasi adalah mungkin pada latar belakang kesejahteraan umum, bagaimanapun, kerap kali pecahan mekanisme pampasan berlaku dalam kes-kes apabila beban pada kapal melebihi tingkat kritis tertentu. Keadaan seperti itu boleh dikaitkan dengan kehidupan seharian, dengan adanya pelbagai penyakit, dengan keadaan luaran:

  • peralihan yang tajam dari kedudukan terdedah kepada kedudukan berdiri (kadang-kadang cukup untuk bergerak ke posisi duduk);
  • makanan padat;
  • mandi panas;
  • musim panas;
  • peningkatan tekanan fizikal dan mental;
  • aritmia jantung;
  • penurunan mendadak dalam tekanan darah (paling kerap di bawah tindakan ubat-ubatan).

Tetapi penyebab utama strok dianggap sebagai tekanan tinggi, 7 dari 10 orang yang menderita pendarahan adalah orang yang mengalami tekanan darah tinggi (tekanan yang lebih tinggi dari 140 hingga 90), pelanggaran hati. Malah fibrillation atrium boleh menyebabkan pembekuan darah, yang mengakibatkan aliran darah terjejas.

Gejala angin ahmar

Manifestasi klinik strok bergantung pada jenis, lokasi dan ukuran lesi.

Gejala strok pada orang dewasa:

  • Tanda-tanda stroke menghampiri bermula dengan sakit kepala dan pening, yang tidak dijelaskan oleh sebab-sebab lain. Kemungkinan kehilangan kesedaran.
  • Kehilangan keupayaan untuk mengekspresikan pendapat seseorang dengan jelas dalam kata-kata adalah salah satu daripada gejala ciri. Seseorang tidak boleh mengatakan sesuatu yang pasti atau bahkan mengulangi frasa yang mudah.
  • Pesakit boleh mula muntah, dan juga dengan gegaran.
  • Bunyi di kepala.
  • Ketidakmampuan muncul, orang itu tidak tahu atau tidak ingat di mana dia pergi, mengapa dia memerlukan objek yang dipegangnya di tangannya. Secara luar, ini menunjukkan gangguan dan kekeliruan.
  • Secara visual, gejala gangguan peredaran di otak dapat dilihat pada wajah seseorang. Pesakit tidak boleh tersenyum, muka terdistorsi, mungkin tidak dapat menutup kelopak mata.

Terdapat tujuh gejala utama sebelum strok, yang dengan tepat menunjukkan penyakit ini:

  • Wry face (senyuman asymmetric, mata beveled).
  • Ucapan yang tidak bersesuaian
  • Mengantuk (apati).
  • Sakit akut focal di kepala dan muka.
  • Penglihatan kabur
  • Lumpuh anggota badan.
  • Pelanggaran koordinasi.

Tanda-tanda stroke yang akan datang boleh menjadi sangat pelbagai, jadi anda harus sangat memperhatikan apa gejala-gejala yang berlaku sebelum strok pada manusia.

  • kehilangan kesedaran secara tiba-tiba
  • kejutan umum
  • Kegagalan pernafasan dengan simptom tumpuan dan gangguan neurologi pada masa akan datang (kerosakan ucapan, sensitiviti, koordinasi pergerakan, sawan epilepsi).

Di samping itu, semasa serangan iskemia pada manusia, refleks menelan dan ucapan mungkin merosot. Oleh itu, pesakit mungkin mula mengejar, tidak bercakap dengan jelas. Kerana kekalahan kolum tulang belakang (vertebra), pesakit boleh membuat pelanggaran penyelarasan, jadi dia tidak dapat bergerak secara mandiri atau duduk.

  • Kehilangan kesedaran pada masa melompat pada tekanan darah (terhadap latar belakang krisis, beban - emosi atau fizikal);
  • Gejala vegetatif (berpeluh, demam, kemerahan muka, kurang kerap - pucat kulit);
  • Bernafas pernafasan dan kadar jantung;
  • Mungkin perkembangan koma.

Perlu dipertimbangkan jika ada tanda-tanda strok, masa perubahan tidak dapat dipulihkan di otak sudah bermula hitung mundurnya. Mereka 3-6 jam yang mengembalikan sirkulasi darah yang merosot dan berjuang untuk mengurangkan kawasan yang terjejas berkurang pada saat itu.

Sekiranya gejala stroke hilang sepenuhnya dalam tempoh sehingga 24 jam selepas bermulanya manifestasi klinikal, maka ia bukan stroke, tetapi pencabulan pergerakan serebral sementara (serangan iskemia sementara atau krisis serat hipertensi).

Pertolongan cemas

Semasa stroke, pendarahan serebrum memerlukan tindak balas segera terhadap kejadiannya, oleh itu, selepas permulaan simptom pertama, tindakan berikut perlu dilakukan:

  1. Lay pesakit supaya kepalanya dinaikkan kira-kira 30 °.
  2. Jika pesakit tidak sedarkan diri dan berada di atas lantai, alihkannya ke kedudukan yang lebih selesa.
  3. Jika pesakit mempunyai prasyarat untuk muntah, putar kepalanya di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke sistem pernafasan.
  4. Ia adalah perlu untuk memahami bagaimana nadi dan tekanan darah berubah kepada orang yang sakit. Jika boleh, periksa petunjuk ini dan ingat mereka.
  5. Apabila pasukan ambulans tiba, doktor perlu menunjukkan bagaimana masalah itu bermula, betapa teruknya dia mula merasakan dan kelihatan sakit, dan apa pil yang diambilnya.

Bersama dengan cadangan untuk pertolongan cemas dalam strok, ingat apa yang anda tidak boleh lakukan:

  • gerakkan seseorang atau beralihnya ke katil (lebih baik untuk meninggalkannya di mana serangan itu berlaku);
  • gunakan ammonia untuk membawa pesakit ke kesedaran;
  • memaksa untuk memegang anggota badan sekiranya berlaku sawan;
  • memberi ubat pesakit dalam pil atau kapsul yang boleh terperangkap dalam saluran pernafasan (terutama jika dia mempunyai disregulation menelan).

Akibatnya

Masalah paling khas yang timbul selepas strok, termasuk yang berikut:

  • Melemahkan atau lumpuh anggota badan. Selalunya keterlaluan separuh badan. Imobilisasi boleh lengkap atau separa.
  • Otot spastik. Badan yang dipegang dalam satu kedudukan, sendi boleh menjadi atrofi beransur-ansur.
  • Masalah pertuturan: ucapan yang tidak sepatutnya dan tidak masuk akal.
  • Dysphagia - pelanggaran fungsi menelan.
  • Kerosakan visual: kehilangan penglihatan separa, perpecahan, pengurangan bidang pandangan.
  • Disfungsi usus dan pundi kencing: inkontinensia kencing atau, sebaliknya, ketidakupayaan untuk mengeluarkannya.
  • Patologi mental: kemurungan, ketakutan, emosional yang berlebihan.
  • Epilepsi.
  • gangguan ucapan;
  • kemustahilan penyelesaian logik tugas;
  • ketidakupayaan untuk menganalisis keadaan;
  • keupayaan terjejas untuk memindahkan lengan kanannya dan / atau kaki;
  • perubahan kepekaan dari sisi yang sama (kanan) - kebas, paresthesia;
  • mood yang tertekan dan perubahan mental yang lain.
  • ingatan yang lemah, sementara ucapan, sebagai peraturan, tetap normal;
  • paresis dan lumpuh di sebelah kiri badan;
  • kemiskinan emosi;
  • penampilan fantasi patologi, dsb.

Tanda-tanda koma

Coma selepas serangan strok berkembang dengan cepat, akut dan mempunyai gejala berikut:

  • Manusia tiba-tiba pengsan
  • Wajahnya berubah menjadi ungu-merah.
  • Bernafas menjadi mengerang
  • Pulse menjadi tegang, BP meningkat
  • Bola mata telah tersasar
  • Murid menyempitkan atau menjadi tidak sekata
  • Reaksi murid ke cahaya menjadi lesu
  • Mengurangkan nada otot
  • Gangguan organ pelvik (inkontinensia kencing) berlaku

Berapa tahun hidup selepas strok?

Soalan ini tidak mempunyai jawapan yang pasti. Kematian boleh berlaku sebaik sahaja strok. Walau bagaimanapun, ia mungkin dan panjang, hidup yang agak penuh selama beberapa dekad.

Sementara itu, telah ditubuhkan bahawa mortaliti selepas pukulan adalah:

  • Pada bulan pertama - 35%;
  • Pada tahun pertama - kira-kira 50%.

Prognosis hasil strok bergantung kepada banyak faktor, termasuk:

  • Umur pesakit;
  • Status kesihatan sebelum strok;
  • Kualiti hidup sebelum dan selepas strok;
  • Pematuhan dengan tempoh pemulihan;
  • Kelengkapan penyebab strok;
  • Kehadiran penyakit kronik yang bersamaan;
  • Kehadiran faktor tekanan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

  • Pemeriksaan. Ujian UZP. Dia mencipta tiga tindakan pertama yang harus dilakukan oleh pesakit: senyum, bercakap, dan cuba mengangkat tangannya.
  • Penilaian keadaan umum pesakit oleh doktor.
  • Pemeriksaan yang tepat dan berkala pesakit ditugaskan, terapi resonans magnetik atau tomografi terkomputer akan membantu.
  • Tumbukan lumbar akan membezakan pendarahan serebrum dari penyakit otak lain.
  • Pengimejan resonans pengiraan dan magnetik digunakan untuk mengesan fakta strok, menjelaskan sifatnya (iskemia atau hemorrhagic), kawasan yang terjejas, serta mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Rawatan dan pemulihan selepas strok

Istilah optimum kemasukan ke hospital dan inisiasi terapi adalah 3 jam pertama dari kemunculan manifestasi klinikal. Rawatan dalam tempoh akut dijalankan di wad penjagaan intensif jabatan neurologi khusus, maka pesakit dipindahkan ke unit pemulihan awal. Sebelum menetapkan jenis strok, terapi asas yang tidak dibezakan dijalankan, selepas diagnosis yang tepat dibuat - rawatan khusus, dan kemudian pemulihan jangka panjang.

Rawatan selepas strok termasuk:

  • menjalankan kursus terapi vaskular,
  • penggunaan dadah yang meningkatkan metabolisme otak,
  • terapi oksigen
  • rawatan pemulihan atau pemulihan (terapi fizikal, terapi fizikal, urut).

Sekiranya berlaku angin ahmar, hubungi ambulans dengan segera! Sekiranya anda tidak memberikan bantuan segera, ia akan menyebabkan kematian pesakit!

Untuk mengelakkan komplikasi, terapi dilakukan menggunakan ubat berikut:

  • cerebroprotectors memulihkan struktur sel otak yang rosak;
  • penipis darah (ditunjukkan secara eksklusif untuk stroke iskemia);
  • haemostatics, atau ejen hemostatic (digunakan dengan strok asal yang berasal dari hemorrhagic);
  • antioksidan, persediaan vitamin dan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan peredaran darah dalam tisu.

Aktiviti pemulihan:

  • mereka dijalankan dari awal stroke dan meneruskan pemeliharaan defisit neurologi sepanjang hayat dengan penyertaan pesakit, pasukan pekerja kesihatan dan saudara-mara;
  • penjagaan badan yang betul pesakit, penggunaan alat khas;
  • latihan pernafasan (untuk pencegahan radang paru-paru);
  • seawal mungkin pengaktifan rejim motor pesakit, mulai daripada duduk pendek di tempat tidur ke terapi fizikal sepenuhnya;
  • penggunaan pelbagai fisioterapeutik dan kaedah lain: prosedur elektrik, urutan, akupunktur, latihan dengan ahli terapi pertuturan.

Pemulihan rakyat untuk memulihkan badan selepas strok

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan doktor anda, kerana kemungkinan kontraindikasi.

  1. Rosehip kayu manis. Buah-buahan dan akar tumbuhan digunakan untuk menyediakan merebus, yang diperkenalkan ke dalam mandi umum dalam rawatan lumpuh dan paresis. Kursus ini menjadikan 25 prosedur, kuah dituangkan dalam air dengan suhu 37-38 ° C.
  2. Mandi dengan bijak selepas mengalami strok. 3 cawan ramuan ramuan tuangkan 2 liter air mendidih. Biarkan selama 1 jam, ketegangan dan tuangkan ke bilik mandi dengan air suam. Ambil mandi ini setiap hari.
  3. Ramuan seperti itu sangat berguna: satu sudu teh akar peony kering yang dihancurkan hendaklah diisi dengan segelas air mendidih. Selepas itu, berkeras selama satu jam dan terikan. Gunakan satu sudu kaldu 5 kali sehari.
  4. Minyak Bay. Menyediakan alat ini seperti berikut: 30 g daun bay harus dituangkan dengan segelas minyak sayuran. Sekat 2 bulan, dengan balang setiap hari anda perlu goncang. Minyak mestilah disalirkan dan kemudian direbus. Campuran disyorkan untuk menggosok ke tempat yang lumpuh.

Pencegahan

Strok adalah salah satu penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Pencegahan strok terdiri daripada:

  1. Ia boleh dicegah dengan bantuan organisasi rasional kerja dan rehat yang sihat, pemakanan yang betul, peraturan tidur, iklim psikologi yang biasa, sekatan garam natrium dalam diet, rawatan penyakit kardiovaskular yang tepat pada masanya: penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi.
  2. Cara terbaik untuk mengelakkan strok adalah untuk mencegah aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang lain. Adalah penting untuk mengawal tekanan darah dan memeriksa diabetes.
  3. Sekiranya perlu, ambil ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dari saluran cerebral, dan juga mungkin mengambil dadah yang menghalang kekurangan oksigen (hipoksia) otak seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Berapa banyak yang hidup selepas strok dan akibat yang mungkin

Strok - patologi dahsyat yang tidak lulus tanpa jejak. Lebih daripada 80% orang yang mengalami strok kekal kurang upaya. Kesan strok dan penyebab penyakit. Bagaimana untuk melindungi diri dan orang tersayang daripada kematian dan kecacatan. Apabila anda perlu memanggil doktor, dan apakah tindakan yang diambil supaya serangan itu tidak menyebabkan kerosakan serius kepada badan.

Penerangan patologi

Apakah strok? Ramai dari kita telah mendengar nama ini lebih daripada sekali, tetapi setiap orang pasti bahawa penyakit ini akan memintasnya. Seseorang berfikir bahawa dia terlalu muda, yang lain yakin bahawa ini adalah banyak orang sakit kronik, dan yang lain percaya bahawa penyakit ini hanya boleh berlaku pada mereka yang mempunyai kecenderungan genetik.

Hari ini, doktor mengatakan bahawa patologi yang paling sering menjejaskan orang tua dan keturunan juga memainkan peranan, dan penyakit kronik juga boleh menyebabkan strok. Walau bagaimanapun, pakar juga mengatakan bahawa tidak ada yang kebal dari penyakit berbahaya ini. Semakin strok mengatasi orang muda dan kelihatan sihat. Apakah sebab dan bahaya strok?

Penyebab strok otak terletak pada pelbagai penyakit vaskular. Ia adalah saluran darah yang memberi makan otak dengan oksigen. Rangkaian mereka tersebar di seluruh badan, dan mereka mesti kuat, berdaya tahan dan bersih. Jika penyempitan kapal lumen berlaku, atas pelbagai sebab, tekanan di dinding bermula, dan ia mungkin tidak bertahan dan pecah. Ini adalah pendarahan otak. Kesannya sering teruk dan melanggar fungsi tubuh yang penting.

Satu lagi jenis stroke adalah nekrosis sel-sel otak dalam kes penghambatan pembuluh otak dari kebuluran oksigen.

Stroke yang paling berbahaya dengan pendarahan. Apabila pendarahan membentuk hematoma, dan ia adalah punca kematian dan kecacatan pada manusia. Hematoma tumbuh dan memerah hujung saraf yang tertumpu di otak. Otak berhenti berfungsi dengan normal. Seseorang boleh kehilangan ucapan, aktiviti fizikal, keupayaan untuk bernafas secara bebas. Akibat yang sama dapat berkembang dengan nekrosis sel-sel otak, namun stroke iskemik (di mana vesel tidak pecah, tetapi hanya menjadi tersekat) dianggap paling menguntungkan dari segi prognosis dan pemulihan untuk pesakit.

Lebih banyak pada jenis stroke

Hari ini, doktor membezakan tiga jenis strok utama. Ia bergantung kepada jenis kehidupan selepas strok dan kemungkinan pemulihan maksimum selepas serangan. Jenis-jenis strok secara langsung bergantung kepada jenis kerosakan pada saluran darah dan sel-sel otak, iaitu:

Strok subarachnoid. Penyebab dari patologi ini terletak pada kecederaan otak traumatik atau pecah aneurisme. Pendarahan dalam kes ini diselaraskan antara sarung lembut dan labah-labah di otak. Kematian dari bentuk patologi ini agak tinggi dan mencapai 50%. Walau bagaimanapun, jenis patologi ini agak jarang berlaku. Komplikasi selepas itu adalah yang paling teruk. Ia berkembang dengan serta-merta atau dalam masa beberapa jam selepas kecederaan.

Stroke hemoragik. Punca-punca bentuk strok ini adalah pecah kapal dan pendarahan di dalam otak. Kematian dari serangan sedemikian mencapai 33%. Bagaimanapun, tahap kecacatan adalah sangat tinggi. Dalam kes ini, pendarahan dan hematoma berikutnya diletakkan di dalam ventrikel dan di bawah membran otak.

Serangan jenis ini berkembang pesat dan pesakit mungkin jatuh dalam keadaan koma dalam masa beberapa minit selepas merasa tidak sihat.

Strok iskemia. Serangan ini berkembang dari penyempitan atau penyumbatan kapal. Penyebab vasoconstriction bervariasi dari aterosklerosis kepada ketegangan saraf. Ini adalah bentuk strok yang paling biasa. Kematian dari ia mencapai 15%. Dengan kemasukan pesakit tepat pada masanya pesakit yang paling kerap, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Serangan ini boleh berlaku beberapa hari.

Di samping itu, doktor membezakan jenis akut patologi, mikrostroke, stroke yang luas atau tulang belakang. Semua bentuk ini berbeza dari segi kerosakan dan penyetempatan. Ramalan bagi setiap kes adalah semata-mata individu.

Faktor risiko

Walaupun fakta bahawa stroke pada masa ini boleh berkembang di mana-mana pesakit dan juga di kalangan orang muda, terdapat beberapa faktor risiko yang paling sering terdapat pada pesakit dengan diagnosis ini.

  • Umur selepas 50 tahun.
  • Lelaki jantina.
  • Penyakit Jantung.
  • Hipertensi arteri.
  • Ketegangan saraf yang berterusan.
  • Kehadiran tabiat buruk.
  • Kehadiran berat badan berlebihan.
  • Kehadiran diabetes.
  • Kecenderungan genetik.

Perlu diingat bahawa akibat stroke otak secara langsung bergantung kepada kelajuan hospitalisasi pesakit. Malangnya, di negara kita, kemasukan ke hospital kecemasan hanya diperhatikan hanya 30% dari jumlah pesakit dengan diagnosis ini. Doktor memanggilnya apabila ia menjadi jelas bahawa keadaan itu adalah kritikal dan pesakit melakukan sangat teruk. Bagaimanapun, contohnya, stroke iskemia dapat berkembang sehingga 3 hari, dan jika pesakit dibawa ke hospital pada hari pertama, ramalannya akan lebih menguntungkan. Kebanyakan masa, orang yang tinggal sendirian dibiarkan tanpa bantuan perubatan.

Ramai pesakit sabar bertanya berapa tahun mereka hidup selepas strok. Tiada jawapan tunggal untuk soalan ini. Dengan bantuan yang tepat pada masanya dan pelaksanaan semua cadangan doktor, pesakit boleh hidup selama bertahun-tahun, tetapi juga bergantung pada usia dan kesihatan umum pesakit.

Akibat serangan

Strok otak selalu membawa kepada akibat negatif. Pada dasarnya, tidak ada perbezaan antara apa akibat akibat stroke pada wanita dan yang berada pada lelaki. Akibat strok pada lelaki boleh dilihat lebih kerap hanya kerana sebab dalam seks lelaki patologi ini lebih sering berkembang. Komplikasi stroke yang paling berbahaya dianggap sebagai serangan kedua.

Kira-kira 40% pesakit mati dalam tempoh 30 hari pertama.

Akibat serangan mula muncul dari menit pertama serangan. Pesakit mengalami gejala-gejala berikut, yang dengan jelas menunjukkan perkembangan strok serebrum:

  • Peningkatan tekanan.
  • Meningkatkan suhu badan.
  • Inhibisi reaksi.
  • Kejang.
  • Sakit kepala tajam.
  • Kehilangan sensasi di satu sisi badan.
  • Kehilangan orientasi.
  • Kehilangan ingatan
  • Kemerosotan ucapan.
  • Koma.

Selepas menghentikan serangan, pesakit mungkin mengalami keabnormalan berikut:

Lumpuh Kesan strok yang paling kerap adalah lumpuh dari satu sisi badan. Lumpuh berkembang dari sisi bertentangan tapak patologi. Dengan pelanggaran ini, pesakit tidak boleh lagi melakukan tanpa bantuan di luar. Dia memerlukan pemulihan serius, yang boleh bertahan beberapa tahun. Fungsi motor utama mesti dipulihkan dalam tempoh setahun, kemahiran motor halus pulih lebih lama.

Kehilangan sensasi Penyimpangan ini dicirikan oleh kehilangan sensitiviti otot-otot badan. Pemulihan mesti disertai dengan latihan untuk kembalinya aktiviti fizikal.

Dalam kes ini, strok aktif digunakan terapi senaman dan kaedah pemulihan yang lain.

Gangguan pertuturan. Pemulihan kemahiran pertuturan bergantung kepada pelanggaran tertentu. Masalah pertuturan berlaku kira-kira satu pertiga daripada pesakit strok. Seseorang mungkin mengalami masalah ucapan berikut:

  • Memahami ucapan yang berpengaruh.
  • Pelanggaran ucapan sendiri.
  • Kesukaran dengan pemilihan kata-kata.
  • Pelanggaran, kedua-dua pemahaman dan pembiakan ucapan.
  • Pelanggaran sepenuhnya persepsi dan pembiakan ucapan.

Pemulihan fungsi pertuturan hendaklah bermula seawal mungkin. Untuk ini, pesakit disyorkan untuk mengadakan sesi istimewa dengan ahli terapi pertuturan. Masa pemulihan agak lama. Sebagai peraturan, ucapan dipulihkan selepas beberapa tahun.

Di samping itu, pesakit boleh menghadapi komplikasi seperti:

  • Otot hipotonus.
  • Sindrom nyeri pusat.
  • Patologi trophik.
  • Patologi pandangan.
  • Kesukaran menelan.
  • Gangguan sistem saraf.
  • Pelanggaran koordinasi.
  • Epilepsi.

Semua gangguan ini memerlukan rawatan jangka panjang. Sering kali, menjaga pesakit jatuh pada bahu saudara-mara, dan mereka mesti memantau pelaksanaan semua cadangan doktor. Berapa banyak orang yang hidup selepas strok bergantung kepada penjagaan saudara-mara. Tugas utama saudara-saudara dan doktor adalah untuk menghalang serangan semula dan pemulihan pesakit, yang harus dimulai secepat mungkin.

Ramalan pemulihan

Selepas strok, unjuran untuk kehidupan adalah semata-mata individu. Ramai saudara-mara juga ingin tahu apabila pemulihan sepenuhnya mungkin. Doktor mengatakan bahawa pemulihan dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk keinginan pesakit itu sendiri. Ramalan yang paling baik untuk pemulihan dijangkakan untuk faktor-faktor berikut:

  • Umur muda
  • Rawatan hospital awal.
  • Strok sederhana dan sederhana.
  • Penyetempatan strok di arteri vertebra.
  • Penjagaan penuh.
  • Pemulihan yang dianjurkan dengan betul.

Ramalan hayat

Unjuran untuk bertahan hidup - ini adalah perkara utama yang dikehendaki oleh saudara dari doktor apabila mereka yang disayangi dimasukkan ke hospital dengan strok. Berapakah strok hidup selepas serangan, dan apakah ramalan ini bergantung kepada? Selalunya, doktor tidak memberikan ramalan khusus. Perkara utama, kata mereka, adalah untuk menghalang serangan lain dalam masa 30 hari. Seterusnya, seseorang mesti hidup selama setahun, dan hanya selepas tempoh ini risiko kematian secara beransur-ansur berkurang.

Kelahiran strok adalah punca kematian pesakit yang paling biasa.

Perkembangan serangan semula dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Umur pesakit.
  • Rawatan lewat di hospital.
  • Kehadiran penyakit kronik sebelum serangan.
  • Kualiti penjagaan yang buruk.
  • Tidak mematuhi saranan doktor.
  • Tekanan dan ketegangan saraf.

Doktor mengatakan bahawa jika faktor negatif dihapuskan seberapa banyak yang mungkin dan pendekatan yang betul terhadap rawatan dan pemulihan pesakit membuat ramalan tentang kehidupan dapat menguntungkan. Sesetengah pesakit masih menjalani kehidupan yang panjang, secara beransur-ansur pulih dan belajar hidup semula. Sudah tentu, terdapat lebih banyak peluang untuk bertahan pada usia muda, tetapi kadang kala orang tua juga menunjukkan hasrat untuk hidup, yang juga mengagumkan doktor.

Oleh itu, boleh dikatakan bahawa ramalan bergantung kepada berapa banyak otak yang telah dialami, pada usia pesakit, menjaga dia dan keinginannya untuk hidup. Ia adalah dengan perenggan terakhir yang sering timbul masalah. Orang tua tidak mahu berperang, mereka tidak mahu menjadi beban bagi saudara-mara mereka. Dalam kes ini, kaunseling ahli psikologi dan sokongan orang tersayang. Hanya dengan menghidupkan kembali keinginan untuk menjadi sihat dalam seseorang, kita boleh bergantung kepada pemulihannya yang cepat.