Utama

Myocarditis

Kekejangan kapal jantung koronari

Dari artikel ini anda akan belajar: jenis keadaan yang dipanggil spasm vaskular. Kenapa ia berlaku, gejala patologi. Apakah jenis kapal yang sering menjejaskan kekejangan, dan bagaimana ia berbahaya bagi manusia. Diagnosis dan rawatan.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Kekejangan vaskular (angio- atau vasospasm) adalah pengecutan patologis gentian otot dinding arteri, menyebabkan penyempitan lumen dan gangguan aliran darah normal. Terhadap latar belakang angiospasm, terdapat kekurangan oksigen dalam tisu, yang membezakannya dari vasoconstriction fisiologi (vasoconstriction), suatu unsur peraturan dalaman aliran darah melalui kapilari dan arteri.

Proses patologi hanya mempengaruhi arteri otot dan campuran (dibahagikan dengan kandungan sel-sel otot licin). Jenis elastik (aorta dan arteri pulmonari) tidak menderita. Dalam kes angiospasm, lapisan rata rata dikurangkan, dan dalaman (intima) beralun dan, menonjol ke dalam lumen, seterusnya memecahkan aliran darah.

Struktur pelbagai jenis urat dan arteri. Klik pada foto untuk membesarkannya

Mekanisme vasospasme tidak difahami sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa ia dikaitkan dengan pelanggaran pergerakan ion kalium, natrium dan kalsium melalui dinding sel. Dalam patologi, kedua-dua jenis saluran disekat untuk memindahkan mereka, yang mengakibatkan kegagalan dalam peraturan proses pengecutan-kelonggaran di dinding arteri.

Blok ini disebabkan oleh dua sebab yang boleh bertindak secara bebas dan bersama:

  1. Perubahan biokimia pada tahap hormon.
  2. Pelanggaran pemuliharaan tembok kapal dengan dominasi pengaruh bersimpati.

Terhadap latar belakang vasospasm, aliran darah arteri berkurang secara drastik, yang membawa oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk aktiviti penting tisu normal, dan zon iskemia muncul. Keadaan ini memberikan manifestasi klinikal yang bergantung kepada kawasan dengan aliran darah terjejas.

Vazospasm berlaku dalam arteri saiz sederhana atau diameter, yang dikaitkan dengan peranan utama mereka dalam mengawal peredaran darah dalam tubuh. Mereka lebih responsif terhadap pengaruh dalaman dan luaran, yang biasanya menyebabkan vasoconstriction.

Visualisasi proses vasoconstriction dan vasodilation

Gejala dan rawatan kekejangan koronari

Kekejangan arteri koronari adalah penyempitan kapal yang cepat yang memberi makan kepada otot-otot yang licin di dalam hati. Ini adalah salah satu keadaan yang paling berbahaya, dan setiap tahun ia membawa kepada ribuan kematian. Gejala ini dianggap sebagai manifestasi utama penyakit iskemik, serta beberapa penyakit lain.

Oleh kerana penyempitan lumen, penghantaran darah ke cardiomyocytes jatuh tajam, mereka mula mengalami kebuluran oksigen, dan fenomena yang disebut iskemia berlaku. Ubat-ubatan antianginal digunakan untuk meredakan kekejangan, di mana nitrogliserin adalah yang paling popular.

Apa yang boleh menyebabkan rasa kejang di kawasan jantung?

Tiada punca tunggal yang menyebabkan stenocarditis. Selalunya terdapat kesan kompleks beberapa faktor yang menyebabkan kekejangan. Penyakit ini dipanggil polyetiologi.

Terdapat sebab utama berikut:

  • aterosklerosis;
  • penyakit autoimun dan endokrin;
  • obesiti;
  • tekanan darah tinggi;
  • dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan neurosis lain;
  • sistemik vasculitis;
  • komplikasi penyakit berjangkit.
  • Faktor risiko berikut juga mempengaruhi proses:
  • jantina (lebih kerap pada lelaki);
  • umur (lebih biasa pada orang tua);
  • penyalahgunaan alkohol dan merokok;
  • kecenderungan genetik (jika saudara-mara anda mempunyai penyakit sedemikian, risiko meningkat);
  • hypodynamia;
  • tekanan berterusan.

Apakah vasospasm koronari dan bagaimanakah ia nyata?

Tidak seperti organ-organ lain, jantung (bersama-sama dengan otak) sangat sensitif terhadap hipoksia, dan malah kekurangan ringkas bahan-bahan energiknya memerlukan gangguan serius dalam fungsi organ. Biasanya, serangan angina (keadaan yang dipanggil) tidak bertahan lama, namun ia secara signifikan menjejaskan kebolehan fizikal pesakit.

Kekejangan berpanjangan (terutamanya jika ia rumit oleh trombosis) boleh mengakibatkan serangan jantung - iaitu kematian otot jantung, yang dianggap penyebab utama kematian dalam struktur patologi jantung.

Selalunya keadaan ini berlaku apabila beban di jantung meningkat, sebagai contoh, semasa kerja fizikal keras atau pengalaman emosi yang kuat. Walau bagaimanapun, dengan bentuk ganas seperti angina Prinzmetall, kekejangan berlaku pada rehat.

Gejala-gejala vasospasm jantung adalah sangat ciri, ia mudah mengenali mereka.

Serangan ini bermula dengan mendesak tajam atau meretas di belakang tulang belakang, yang boleh memberi di lengan kiri, di bahagian kiri rahang bawah, di bahu dan leher. Dalam sesetengah kes, bentuk perut berkembang apabila rasa sakit berlaku di bahagian atas abdomen. Sering kali keadaan ini dikelirukan dengan keterlanjuran ulser gastrik atau pathologi lain saluran gastrousus.

Kesakitan juga diiringi oleh gejala berikut:

  • berasa nafas pendek, menjadi sukar untuk bernafas;
  • berpeluh berlebihan;
  • sianosis periferal;
  • gemetar dalam anggota badan, kejang;
  • takikardia, rasa degupan jantung tidak teratur;
  • peningkatan kebimbangan, ketakutan kematian;
  • kekeliruan, pening;
  • hipotensi.

Biasanya, gejala angina pectoris berlangsung 2-5 minit, tetapi tidak lebih daripada 20. Ia dikeluarkan dengan mengambil nitrogliserin atau sejenis ubat yang serupa. Jika kesakitan tidak hilang, ia menunjukkan perkembangan infarksi miokardial yang mungkin, dalam kes sedemikian, perlu segera menelefon ambulans.

Apa yang perlu dilakukan apabila gejala ini muncul?

Jika anda mula-mula menemui gejala-gejala kekejangan vaskular otot jantung, anda perlu menghubungi pakar secepat mungkin untuk menjalankan pemeriksaan dan menerima rawatan yang diperlukan. Ingat bahawa ini adalah keadaan yang sangat berbahaya yang sering membawa kepada kematian.

Untuk mengambil gigitan di rumah, ambil tablet nitrogliserin di bawah lidah anda. Ubat ini berkuatkuasa dalam beberapa minit dan kesakitan hilang.

Untuk diagnosis penyakit ini menggunakan kaedah berikut:

  • elektrokardiografi;
  • pemantauan ekstrak holster harian;
  • echocardiography ultrasound;
  • ujian beban fungsian (ergometri basikal, sampel Valsavy);
  • MRI atau CT;
  • x-ray dada;
  • Sebaliknya angiografi arteri koronari.
Juga menjalankan ujian makmal:
  • analisis darah dan air kencing umum;
  • ujian darah biokimia;
  • penanda iskemik (troponin, creatine phosphokinase, LDH);
  • ujian untuk ujian reumatik.
Hasil daripada pemeriksaan ini, rawatan ditetapkan, yang termasuk ubat berikut:
  • ubat antiangina;
  • antispasmodics;
  • kardiotonik;
  • pelindung serebrum;
  • antihipertensif;
  • ubat anti-kolesterol.

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan, seperti pembedahan pintasan atau stenting.

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan apa-apa ubat tanpa berunding dengan doktor, termasuk ubat-ubatan rakyat. Akhirnya, perlu diingat bahawa rawatan sedemikian adalah gejala paling kerap. Untuk mempengaruhi sebab-sebab, pertama sekali perlu menjalani gaya hidup yang sihat. Latihan fizikal membantu merangsang aliran darah jantung, dan penolakan tabiat buruk menghapuskan kesan negatif mereka terhadap miokardium.

Kesimpulan

Kehadiran kejang koronari menunjukkan perkembangan penyakit jantung koronari, yang merupakan bahaya besar bagi kehidupan. Keadaan ini dianggap sebagai "penyakit tamadun" dan berlaku akibat gangguan hormon atau saraf, kemerosotan aliran darah jantung.

Pada tanda-tanda awal angina, seperti kesakitan di belakang tulang belakang, sesak nafas dan pucat, anda perlu mendapatkan bantuan secepat mungkin. Hanya diagnosis awal, rawatan dan pelaksanaan langkah-langkah pencegahan yang teliti dapat memanjangkan hayat pesakit.

Punca dan rawatan kekejangan vaskular jantung

Kekejangan pembuluh jantung dianggap sebagai penyempitan yang mendadak dan mendadak dari arteri, lebih tepat lagi, tisu licin otot yang melambangkan mereka. Tisu ini mengawal aliran darah di arteri koronari. Kekejangan seperti ini sementara, bagaimanapun, berlaku dalam bentuk angina, menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada orang itu.

Bentuk kekurangan koronari, apabila spasm menyebabkan sakit dada yang berlaku semasa rehat, dipanggil berehat angina. Ia lebih biasa di kalangan wanita, walaupun muda. Keadaan ini mungkin bebas daripada kerosakan kepada proses patologi arteri koronari. Resting angina membawa kepada komplikasi yang teruk atau kematian yang kurang kerap daripada bentuk biasa penyakit ini.

Penyempitan secara mendadak lumen dari arteri jantung

Etiologi kekejangan kapal jantung tidak difahami sepenuhnya. Beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangannya, pakar termasuk peningkatan aktiviti platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Sudah tentu, ada sebab lain yang akan kita lihat nanti. Walau apa pun, sebarang kekejangan didahului oleh kemasukan kalsium ke dalam sel-sel otot yang licin yang menyusun arteri.

Terdapat juga perkara seperti angina kapilari. Sindrom ini memberi kesan kepada kebanyakan wanita. Pada masa yang sama, perubahan karakteristik dilihat pada ECG, bagaimanapun, arteri koronari tidak disekat, dan tidak ada tanda-tanda kebuluran oksigen otot jantung semasa tekanan atau aktiviti sukan. Ada pendapat bahawa bentuk kekejingan ini berlaku akibat gangguan fungsi kapal kecil, yang terletak di dekat arteri koronari.

Sebabnya

Walaupun terdapat di atas, ada kemungkinan untuk mengenal pasti punca-punca tertentu yang menyebabkan kekejangan dan, dengan itu, menyebabkan serangan angina.

Salah satu punca kejang adalah aterosklerosis.

  1. Atherosclerosis. Spasm dan stroke berlaku apabila arteri koronari lumen disempit oleh 50-70%. Yang lebih jelas stenosis, semakin teruknya penyakit ini. Keterukan kejang bergantung kepada lokasi dan tahap stenosis, serta jumlah kapal terjejas.
  2. Penyakit saluran penghadaman.
  3. Penyakit berjangkit-alahan.
  4. Lesi vaskular rheumatoid dan sifilis.

Di samping itu, anda boleh mengenal pasti punca-punca yang boleh guna dan membawa maut.

  1. Faktor-faktor penghapusan: hiperlipidemia, obesiti, hypodynamia, merokok, diabetes mellitus, hipertensi arteri, intoksikasi dan anemia, tekanan emosi, kelikatan darah yang meningkat, pendedahan kepada sejuk, penggunaan ubat-ubatan tertentu. Kerana merokok dalam darah meningkatkan kepekatan carboxyhemoglobin. Ia adalah sebatian hemoglobin dan karbon monoksida, yang menyebabkan kebuluran oksigen dari sel dan kekejangan arteri.
  2. Faktor-faktor yang tidak dapat dipulihkan: umur, jantina, keturunan.

Gejala

Tanda klinikal dicirikan dengan menekan atau kesakitan mampatan yang berlaku di belakang sternum dan memberikan kepada scapula kiri atau lengan. Selalunya ia berlaku semasa gangguan emosi atau fizikal, bagaimanapun, seperti yang kita pelajari di atas, ini boleh berlaku dalam keadaan rehat.

Ambang untuk perkembangan kesakitan ditentukan oleh tahap penyakit arteri koronari. Jika kerosakan teruk pada tiga arteri koronari berlaku, kekejangan akan berlaku walaupun di bawah beban minimum. Resting angina berlaku terutamanya pada waktu malam.

Serangan bentuk angina ini lebih panjang dan lebih sengit. Kesakitan meningkat lebih perlahan daripada hilang. Ia mungkin disertai dengan gejala berikut:

  • mual;
  • berpeluh;
  • kekurangan udara;
  • pening;
  • denyutan jantung.

Seperti yang sudah kita ketahui, angina mengambil pelbagai bentuk, yang membawa kepada kekejangan kapal jantung, jadi patut diingat klasifikasi angina.

Tekanan angina. Ia dicirikan oleh kesakitan sementara di belakang sternum. Mereka disebabkan oleh tekanan fizikal atau emosi yang meningkatkan keperluan metabolik otot jantung. Dalam kes ini, rasa sakit hilang apabila mengambil nitrogliserin atau berehat. Angina pektoris termasuk beberapa jenis. Sebagai contoh, kekejangan kali pertama, iaitu, angina, berlangsung kira-kira satu bulan atau kurang dari manifestasi pertama. Prognosis dan kursus adalah berbeza, jadi bentuk ini boleh berkembang menjadi yang lain.

Angina stabil mempunyai tempoh lebih daripada satu bulan. Ia termasuk empat kelas berfungsi. Kelas pertama dicirikan oleh serangan yang berkembang apabila beban yang berlebihan dilakukan untuk jangka masa yang panjang dan intensif. Dalam gred kedua, aktiviti fizikal adalah terhad, serangan berlaku ketika memanjat lebih dari satu lantai dan berjalan lebih dari 500 meter.

Ini biasanya berlaku semasa cuaca buruk dan rangsangan emosi. Dalam kelas fungsional ketiga, serangan berlaku apabila memanjat satu tingkat dan berjalan kurang dari 200 meter. Kelas fungsional keempat dicirikan dengan aktiviti fizikal yang berkurangan secara mendadak dan perkembangan sawan di rehat.

Angina spontan. Ia hanya disebabkan oleh kejutan jantung yang besar. Serangan berlaku hanya pada rehat, pada awal pagi atau pada waktu malam.

Diagnostik

Untuk mengenali pektoris angina dan punca kekejangan, perlu berhati-hati mempertimbangkan aduan pesakit, iaitu lokasi, sifat dan tempoh kesakitan, serta keadaan untuk kejadian mereka. Adalah penting untuk menjalankan diagnostik makmal. Ia termasuk ujian darah untuk kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dan sebagainya.

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti pesakit troponin T dan I yang menandakan kerosakan miokardium. Sangat penting untuk mengenal pasti punca kekejangan dan memahami bagaimana mereka membawa kepada pukulan.

Anda juga harus menjalankan beberapa tinjauan lain.

  1. ECG Sekiranya ECG diambil pada ketinggian serangan itu, penurunan selang ST akan diperhatikan. Di dalam dada membawa, gelombang T negatif akan ditandakan. Terdapat juga gangguan irama dan konduksi.
  2. Pemantauan ECG harian. Dengan kaedah ini, perubahan iskemia dapat dikenal pasti, jika ada. Sebelum serangan itu meningkatkan kekerapan kontraksi jantung. Dalam kes apabila kekerapan kontraksi jantung normal, mereka bercakap tentang angina spontan yang disebabkan oleh kekejangan kapal jantung.
  3. Echocardiography Apabila perubahan angina iskemia angina.
  4. Ergometri basikal. Ini adalah ujian yang menunjukkan beban maksimum dapat dikekalkan oleh pesakit. Beban dibuat oleh basikal senaman sehingga saat denyut jantung submaximal dicapai. Pada masa ini, rakaman ECG dilakukan.
  5. Angiografi koronari diagnostik. Ia dijalankan untuk menilai ijazah, penyetempatan dan kelaziman lesi arteri.

Kesemua keputusan yang diperoleh hasil daripada pemeriksaan ini membolehkan kita membezakan kejang-kejang jantung dari penyakit lain dan memahami sebab-sebab mereka.

Rawatan

Rawatan ini bertujuan untuk melegakan kekejangan. Sangat penting untuk mencegah serangan dan komplikasi angina. Sebaik sahaja serangan angina berlaku, anda perlu mengambil nitrogliserin. Ia boleh digunakan dalam bentuk pil atau dalam bentuk penyelesaian alkohol, satu atau dua tetes penyelesaian satu peratus pada sepotong gula perlu disimpan di dalam mulut sehingga diserap sepenuhnya.

Biasanya rasa sakit berhenti selepas beberapa minit. Jika serangan untuk menghentikannya tidak berfungsi, nitrogliserin boleh diambil berulang kali, memerhatikan selang tiga minit. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil ubat ini lebih daripada tiga kali, kerana ini menyumbang kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Sekiranya angina teruk telah berkembang, doktor boleh mengesyorkan rawatan pembedahan. Ia termasuk angioplasty belon atau pembedahan pintasan arteri koronari.

  1. Pembedahan pintasan arteri koronari adalah prosedur pembedahan berdasarkan implantasi saluran darah di kawasan vaskular yang tersumbat untuk mengembalikan aliran darah. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah penciptaan penyelesaian. Untuk pemindahan, urat kaki atau arteri retrosternal digunakan.
  2. Angioplasti adalah penggunaan kateter yang mempunyai belon kecil pada akhir. Kateter bergerak ke tapak penyempitan arteri, di mana belon itu diregangkan dan dinaikkan, dengan itu menghapuskan kekejangan.

Walau bagaimanapun, untuk meningkatkan tempoh angioplasti, mereka mengembangkan satu kaedah yang dikenali sebagai stenting vaskular. Stent adalah tiub tiub logam, yang mengembang di arteri dan sejenis bingkai. Ini menghalang arteri daripada mengecut dan memburukkan. Kesemua operasi di atas telah dijalankan untuk masa yang lama, tetapi sesetengah pesakit membina restenosis, iaitu menyempitkan semula kapal. Terdapat dua sebab untuk ini.

  1. Arteri dalam perjalanan angioplasti mengembang dan terbentang, bagaimanapun, dindingnya elastik, sehingga kemudiannya dapat dikurangkan.
  2. Perkembangan tisu parut. Biasanya jumlahnya kecil, tetapi kadang-kadang ia penting, jadi aliran darah sekali lagi menjadi sukar.

Stent adalah badan asing, sehingga dapat menyebabkan reaksi negatif pada pasien yang ditanamkan dengan stent logam konvensional. Reaksi ini berlaku dalam bentuk penyempitan kapal. Walau bagaimanapun, masalah ini boleh dielakkan dengan menggunakan stent lain yang disalut dengan polimer yang mengeluarkan dadah.

Akibat dan Pencegahan

Kekejangan yang membawa kepada perkembangan angina secara signifikan meningkatkan risiko infarksi miokardium. Perkara yang paling berbahaya yang boleh berlaku adalah kematian. Itulah sebabnya perlu diperiksa tepat pada waktunya dan memberi perhatian kepada sebarang gejala. Ia juga sangat penting untuk mencegah kekejangan dan perkembangan angina pectoris.

Kaedah pencegahan utama:

  • berhenti merokok;
  • kawalan tekanan darah;
  • mengehadkan tekanan fizikal dan emosi;
  • sekatan penggunaan minuman beralkohol;
  • pemakanan yang betul;
  • aktiviti fizikal sederhana.

Dengan memerhatikan kaedah mudah seperti itu, seseorang boleh mengelakkan masalah bukan sahaja dengan kapal, tetapi juga dengan organ-organ lain. Jangan lupa bahawa paling kerap kesihatan kita berada di tangan kita!

Gejala kekejangan kapal koronari: apabila jantung tidak mempunyai kuasa yang mencukupi

Penyakit otot jantung bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang, tetapi juga memberi ancaman serius kepada kehidupan. Oleh itu, angina vasospastic, disertai dengan penyempitan arteri yang tajam dan sering mendadak membekalkan jantung, boleh menyebabkan sindrom koroner akut dan juga mencetuskan perkembangan infark miokard.

Apakah gejala vasospasm koronari, mengapa ia berlaku, dan bagaimana untuk mengelakkan perkembangannya? Anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan ini dalam ulasan kami dan video dalam artikel ini.

Intipati masalah itu

Kerja-kerja kapal dikawal oleh banyak faktor: aktiviti sistem saraf autonomi, jumlah darah beredar, dan tahap rintangan periferi. Gangguan mekanisme homeostasis membawa kepada pelbagai gangguan, termasuk angiospasme.

Kekejangan kapal koronari (koronari) adalah penembusan aren yang tajam dan mendadak dengan mengurangkan otot otot licin. Walaupun patologi ini bersifat sementara, ia membawa kepada bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi kepada otot jantung dan perkembangan angina pectoris.

Angina pectoris vasospastic (Prinzmetal angina pectoris) adalah bentuk khas ketidakcukupan bekalan darah koronari yang berkembang dalam keadaan rehat. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di belakang sternum, sesak nafas, rasa takut mati dan panik. Tidak seperti stress angina, patologi ini tidak dikaitkan dengan tekanan fizikal atau psiko-emosi dan sering berkembang pada waktu malam.

Beri perhatian! Yang paling berbahaya untuk perkembangan bencana kardiovaskular akut ialah 3-4 jam malam. Menurut statistik, kebanyakan serangan jantung berkembang pada masa ini.

Penyebab sebenar perkembangan kekejangan arteri koronari tidak ditubuhkan oleh pakar.

Doktor ambil perhatian kesannya:

  1. Atherosclerosis kapal. Sebagai tambahan kepada penyempitan mekanikal lumen arteri akibat plak kolesterol, penyakit ini membawa kepada pengekalan pemuliharaan dinding vaskular dan menimbulkan perkembangan angiospasm di atas atau di bawah tapak oklusi.
  2. Penyakit saluran penghadaman.
  3. Penyakit-inflamasi-radang dan alergi.
  4. Patologi yang melibatkan gangguan metabolik.
  5. Merokok
  6. Lesi vaskular rheumatoid.
  7. Perubahan sistemik dalam dinding vaskular dalam sifilis.

Peranan utama dalam patogenesis angiospasm adalah kerosakan pada endotelium vaskular, yang membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran bahan-bahan vasoconstrictor yang menyumbang kepada penyempitan arteri. Sintesis vasodilators, yang membawa kepada kelonggaran sel-sel otot licin dan pengembangan lumen saluran darah, sebaliknya, digantung.

Manifestasi klinikal

Penyempitan arteri koronari membawa kepada perkembangan serangan angina.

Di antara manifestasi utamanya:

  • sakit akut, menekan atau meremas sakit dada (jangka masa purata - 2-5 minit);
  • penyinaran kesakitan di bahu kiri, bilah bahu, leher;
  • sesak nafas, berasa nafas pendek;
  • takikardia;
  • peluh sejuk melekit;
  • pening;
  • loya, kadang-kadang muntah.

Dengan angiospasme yang teruk, kesakitan sangat teruk sehingga orang benar-benar membeku, cuba untuk tidak bergerak. Wajah pesakit adalah pucat, ditutup dengan peluh, tangan ditekan ke dada. Selepas beberapa saat, kapal tegang melegakan, dan sensasi menyakitkan merosot.

Beri perhatian! Keamatan yang tinggi dan kesakitan yang berlanjutan, tidak dihentikan dengan cara konvensional, boleh menjadi tanda serangan infark miokardia. Segera hubungi ambulans untuk menyediakan rawatan kecemasan dan kemasukan pesakit di hospital.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit

Dalam diagnosis penyakit, peranan penting dimainkan oleh perbualan dengan pesakit, di mana perlu untuk menentukan keamatan, lokasi, alam dan keadaan kesakitan. Menggunakan data ini, doktor akan dapat mencadangkan sebab dan akibat kemungkinan angina pectoris, membuat pelan diagnostik dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyakit ini.

Di samping itu, arahan standard untuk pemeriksaan pesakit termasuk ujian makmal dan instrumen berikut:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • ujian darah biokimia - penentuan elektrolit, jumlah kolesterol dan lipoprotein, fosfatase alkali dan transaminase (ALT, AST);
  • Troponin jantung penanda T dan I menunjukkan nekrosis (kerosakan tidak dapat dipulihkan) sel miokardium;
  • elektrokardiografi - penurunan selang ST pada puncak serangan;
  • Echocardiography - perubahan iskemik tempatan ditentukan;
  • Ergometri basikal dilakukan untuk menentukan aktiviti fizikal maksimum yang dapat dikekalkan oleh pesakit tanpa mengganggu bekalan oksigen dan nutrien ke otot jantung;
  • angiografi koronari - ditugaskan untuk menilai penyetempatan, kelaziman dan tahap kerosakan pada arteri koronari.

Beri perhatian! Sebagai peraturan, pesakit yang menghidap kekejangan arteri jantung mengingatkan irama tertentu semasa penyakit: sakit angina berkembang dengan kekerapan yang sama, contohnya, sekali sehari, sekali seminggu, atau sebulan sekali.

Di luar kejang pada pesakit dengan angina pectoris klasik Prinzmetal, tidak terdapat tanda-tanda objektif aliran darah terjejas dalam otot jantung. Selalunya, aduan pesakit adalah satu-satunya perkara yang perlu bergantung kepada doktor. Dalam kes ini, diagnosis boleh disahkan menggunakan pemantauan ECG harian.

Pendekatan rawatan topikal

Dalam rawatan angina vasospastic, pendekatan bersepadu adalah penting. Tugas utama rawatan yang ditetapkan oleh doktor adalah untuk menghapuskan vasospasme dari saluran jantung dan mencegah perkembangan komplikasi akut.

Kaedah bebas dadah

Untuk mengurangkan kekerapan strok boleh, jika langsung mempengaruhi faktor penyebabnya.

Ia disyorkan kepada semua pesakit:

  • kurang draf dan berpakaian untuk cuaca;
  • berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • elakkan tekanan;
  • mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
  • jangan makan terlalu banyak: makanan yang terakhir perlu 3-4 jam sebelum tidur;
  • tidur dengan selesa dan persekitaran yang menyenangkan.

Ubat yang paling berkesan untuk merawat serangan

Rawatan ubat untuk angiospasm bertujuan untuk melegakan tisu otot licin dinding vaskular dan meningkatkan lumen kapal.

Dua kumpulan farmakologi telah membuktikan keberkesanannya:

  • nitrat bertindak panjang;
  • antagonis kalsium.

Nitrat adalah sekumpulan ubat-ubatan yang boleh meluaskan lumen kapal melalui sintesis nitric oxide NO.

Oleh tempoh tindakan semua nitrat boleh dibahagikan kepada:

  • cara jangka panjang tindakan (sehingga 60 minit) - Nitroglycerin, Isoket;
  • bererti dengan kesan purata berpanjangan (1-6 jam) -Cardiket, Jantung;
  • cara tindakan berpanjangan (6-24 jam) - Isosorbid dinitrate, Isosorbid-5-mononitrate.

Untuk terapi penyelenggaraan angina vasospastic memohon ubat-ubatan lama. Pada masa serangan itu, lebih baik menggunakan ubat bertindak pantas, sebagai contoh, Isoket.

Salah satu kumpulan farmakologi yang menjanjikan untuk rawatan angina pectoris Prinzmetal adalah penyekat saluran kalsium.

Ubat-ubatan ini secara langsung memberi kesan kepada mekanisme patogenetik perkembangan patologi dan menyumbang kepada kelonggaran pesat otot-otot lancar arteri. Narkoba pilihan dibentangkan dalam jadual di bawah.

Jadual: Kalsium antagonis dalam rawatan angiospasm

Bagaimana pesakit arteri koronari dirawat?

Kejadian kekejangan (angiospasme, sawan) di kawasan jantung menunjukkan peningkatan dalam nada arteri koronari. Aliran darah terganggu dan proses pembekuan (kurang nutrisi) tisu otot bermula. Keadaan sedemikian penuh dengan manifestasi kegagalan dalam irama jantung dan infark miokard. Angiospasm mungkin berlaku di tempat lain. Ia berkembang terhadap latar belakang aterosklerosis yang diabaikan. Keadaan ini diperburuk dengan pendedahan kepada kerengsaan. Pesakit perlu segera melegakan kekejangan dan berunding dengan doktor agar dia dapat melakukan rawatan lengkap.

Pengkelasan

Ia diterima untuk membahagikan angiospasm ke penyetempatan. Bentuk berbahaya dianggap meningkatkan nada saluran darah jantung dan otak. Kekejangan periferal agak selamat:

  • menggigil dan acrocyanosis (disebabkan oleh sejuk);
  • nada vaskular meningkat;
  • lebam bersih (berlaku pada bahagian bawah kaki).

Angiospasms periferi sering muncul di latar belakang dystonia vegetatif-vaskular (VVD). Mereka tidak menimbulkan bahaya khas, yang tidak boleh dikatakan bentuk yang lebih serius:

  • kekejangan retina;
  • angiospasme dari saluran cerebral;
  • meningkatkan nada arteri besar (utama);
  • kekejangan kapal koronari.

Kenal pasti masalah melalui peperiksaan instrumental. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kursus terapi disusun.

Punca dan Gejala Sengatan Jantung

Kekejangan arteri koronari boleh disebabkan oleh proses patologi yang berlaku di dalam badan:

  • aterosklerosis;
  • patologi saluran gastrousus dan organ dalaman;
  • penyakit yang disebabkan oleh jangkitan dan alergen;
  • komplikasi rematik dan sifilis.

Pelbagai faktor boleh mempercepatkan perkembangan angiospasm otot jantung. Hanya sebahagian daripada mereka boleh dihapuskan. Senarai mereka adalah seperti berikut:

  • penggunaan alkohol;
  • anemia (anemia);
  • neurosis yang disebabkan oleh tekanan berterusan;
  • berat badan berlebihan;
  • beban fizikal;
  • pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk;
  • kelikatan darah tinggi;
  • pendedahan kepada ubat;
  • hipertensi, yang ditunjukkan oleh tekanan darah tinggi;
  • mabuk badan.

Sebab sebab tidak dapat dipulihkan tidak begitu besar:

  • umur;
  • identiti jantina;
  • faktor genetik.

Tidak mustahil untuk mengelakkan kemerosotan sistem kardiovaskular atau kecenderungan keturunan. Jantina berada dalam senarai disebabkan oleh data statistik.

Lelaki yang berumur lebih dari 40 tahun lebih mungkin menjalani aterosklerosis. Penunjuk itu akan diratakan selepas 60 tahun, apabila aktiviti sistem hormon wanita berkurang.

Gejala kejang vaskular biasanya seperti berikut:

  • kekeliruan;
  • mengaburkan kulit;
  • manifestasi peluh sejuk;
  • peningkatan kadar degupan jantung (takikardia);
  • pening;
  • masalah pernafasan (sukar untuk menarik nafas panjang);
  • suhu ekstrem yang lebih rendah
  • serangan panik;
  • sakit kepala


Apabila kekejangan kapal koronari, disebabkan oleh penyempitan mereka kepada 60-70%, di kalangan gejala boleh menjadi sakit yang berbeza, ciri angina pectoris. Serangan yang sama dihentikan oleh Nitroglycerin. Arteri koronari membesar, yang membawa kepada penurunan dalam keterukan gejala. Sebelum mengambilnya adalah dinasihatkan untuk mengukur tekanan, kerana ubat hanya dibenarkan pada kadar normal dan tinggi. Sekiranya tidak dilakukan, pesakit akan merasa sakit selama 20-30 minit.

Untuk mengelakkan perkembangan angiospasm kardiovaskular, adalah perlu untuk menghapuskan faktor-faktor yang mempunyai kesan negatif. Kursus terapi penuh disediakan oleh ahli kardiologi selepas peperiksaan.

Gambar klinikal dan penyebab angiospasma lain

Angiospasm menunjukkan dirinya dalam pelbagai cara, bergantung kepada bentuk dan sebab. Varietas periferalnya tidak menyebabkan komplikasi tertentu dan paling sering dikaitkan dengan kenaikan nada kapilari. Mereka diselaraskan dalam jumlah besar dalam kulit. Kekejangan otot serebral dan besar lebih berbahaya kerana jumlah darah yang dilalui. Faktor-faktor berikut mempengaruhi proses:

  • cuaca;
  • tekanan psiko-emosi dan fizikal;
  • gaya hidup;
  • hipoksia;
  • perubahan umur;
  • mabuk;
  • pelanggaran peraturan saraf.

Faktor yang dapat dipastikan dapat menyebabkan kekejangan darah yang hebat, terutamanya dengan adanya proses patologis tertentu dalam tubuh:

  • aterosklerosis;
  • keradangan vaskular;
  • osteochondrosis (serviks);
  • penyakit onkologi;
  • disfungsi kelenjar endokrin;
  • dystonia vaskular;
  • penyakit buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung.

Setiap jenis angiospasm mempunyai tanda-tanda khususnya yang mana kita dapat menganggap penyetempatannya:

  • Nada vaskular yang meningkat pada bahagian atas kaki dalam ubat dipanggil sindrom Raynaud. Tidak cukup darah mengalir ke tangan anda. Kepekaan mereka secara beransur-ansur berkurangan, dan tanda-tanda paresthesia muncul (kesemutan, sensasi kesemutan, kebas).
  • Kekejangan otot serebral yang membangkitkan kegagalan hemodinamik dan menyatakan gejala neurologi. Hipoksia yang dihasilkan dari otak disertai dengan sakit kepala, rupa "lalat" di depan mata, gatal, berdering di telinga dan pening. Pesakit lebih cenderung untuk mengembangkan strok dan kelemahan umum dan keletihan.
  • Angiospasmi retina dicirikan oleh lalat di depan mata, mengurangkan ketajaman visual, sensasi kerengsaan permukaan mata, dan meningkat berkedip.
  • Apabila acrocyanosis anggota badan mati-matian, meningkat berpeluh dan bertukar kulit biru. Reaksi yang sama berlaku dalam keadaan sejuk.
  • Primogenesis adalah pelik kepada musim luruh dan musim sejuk. Di bawah pengaruh suhu rendah, kulit pada muka, tangan dan kaki akan menebal, bertukar menjadi biru, terbakar dan gatal-gatal. Jika anda mula menggosok kawasan yang terjejas, maka rasa sakit muncul.
  • Apabila kekejangan pada arteri utama kulit pada kaki bawah pales dan kemudian menjadi biru akibat hipoksia. Selepas menormalkan nada vaskular, kaki menjadi merah, yang menandakan pemulihan bekalan darah.
  • Mesh levido ditunjukkan dalam kebanyakan kes di dalam wanita. Di paha atau di pergelangan kaki, corak biru yang dipelihara diperhatikan. Di sekelilingnya kulit menjadi pucat. Gambar klinikal lebih jelas di musim sejuk. Pada musim panas lukisan mungkin hilang sepenuhnya. Sensasi yang tidak menyenangkan tidak timbul.

Cara cepat memulihkan nada vaskular

Angiospasm biasanya berlaku pada masa yang salah. Penglihatan dan kebas pada kulit boleh dialami, yang tidak berlaku dengan meningkatkan nada arteri serebral dan koronari. Ia berbahaya bukan hanya gejala, tetapi juga komplikasinya. Pesakit perlu mengetahui apa yang perlu dilakukan untuk meringankan keadaan. Apabila datang ke tangan dan kaki, petua berikut akan dilakukan:

  • Mempengaruhi kawasan kulit yang terjejas dengan pergerakan memijat. Tisu akan mula memanaskan badan, yang akan menyumbang kepada peningkatan hemodinamik dan relaksasi vaskular. Rangsangan sedemikian melegakan kekejangan sejuk dalam 4-5 minit.
  • Mandi panas untuk kaki atas atau bawah dengan penambahan garam akan melegakan simptom nada vaskular meningkat. Adalah cukup untuk mencelup tangan (siku) atau kaki (kaki) selama 10-15 minit. Daripada mandi, anda boleh menggunakan pembalut panas dengan membungkus anggota yang terkena dengan kain hangat.

Untuk melegakan simptom kekejangan otot jantung akan membolehkan kaedah sedemikian:

  • Teh panas dengan madu dan melissa;
  • decoctions hawthorn, valerian dan motherwort.

Apabila angiospasm retina akan membantu pemulihan rakyat dan kaedah pendedahan fizikal:

  • Lampirkan keatas kelopak tisu yang sejuk, direndam dengan penyerapan dandelion, plantain dan wort St. John selama 10-15 minit.
  • Mengurut secara bergantian pada kawasan dahi, kuil dan occiput selama 10 minit.

Kaedah berikut akan membantu memulihkan nada vaskular normal otak:

  • tahan kaki dalam air sejuk selama 3-5 minit;
  • berbaring di atas katil dengan bantal di bawah kepala anda;
  • urut kawasan temporal dan occipital;
  • dengan sakit kepala, ambil pil "Spazgana" atau "Nurofen";
  • cuci muka dengan air sejuk;
  • gunakan sedatif ("Corvalol", hawthorn tincture);
  • minum teh hangat dengan madu.

Teknik yang digunakan di rumah hanya boleh mengurangkan keadaan. Rawatan penuh akan dilakukan selepas diagnosis. Jika keparahan gejala tidak berkurang, anda perlu memanggil ambulans.

Kursus terapi dan diagnosis

Selepas mengenal pasti tanda-tanda angiospasm, anda mesti berunding dengan pengamal atau pakar kardiologi. Pakar akan menjalankan tinjauan untuk mengetahui tentang kehadiran patologi dan simptom yang mengganggu. Dia kemudian akan memeriksa pesakit dan mencadangkan beberapa peperiksaan:

  • Ultrasound Doppler;
  • elektrokardiografi;
  • angiografi koronari;
  • resonans magnetik dan tomografi terkomputer.

Rejimen rawatan adalah berdasarkan kepada kekejangan dan kehadiran penyakit lain. Asasnya diwakili oleh pelbagai kumpulan ubat:

  • Bagi hipertensi dan kehadiran deposit aterosklerotik, ubat-ubatan dengan sifat-sifat anti-hipertensi (penghalang beta) dan pil untuk menurunkan tahap kolesterol (statin) adalah disyorkan.
  • Sebagai satu cara untuk melegakan kekejangan, ubat-ubatan digunakan dari kumpulan penyekat saluran kalsium (Amlodipine, Kordafen).
  • Antispasmodik ("No-Shpa", "Papaverin") membantu menghentikan sakit kepala.
  • Sedatif yang dibuat daripada bahan-bahan semula jadi (tincture hawthorn dan pudina), dan persediaan berdasarkan sebatian kimia (Seduxen, Relanium) mengurangkan nada vaskular dan ketegangan saraf
  • Obat nootropik ("Phenibut", "Pantogam") meningkatkan proses metabolik di otak.
  • Untuk meningkatkan peredaran darah, pil dengan kesan vasotonic ditetapkan (Actovegin, Kavinton).
  • Untuk meningkatkan toleransi organisma kepada alam sekitar, ubat-ubatan dan decoctions digunakan berdasarkan aralia, schisandra, ginseng dan eleutherococcus.
  • Tablet berasaskan magnesium, potassium dan vitamin B akan membantu meningkatkan penghantaran neuromuscular dan sistem kardiovaskular dan saraf secara umum.

Dengan perkembangan angina di latar belakang kekejangan kapal koronari, Nitroglycerin digunakan. Tablet digunakan sublingually (di bawah lidah), tetapi tidak lebih daripada 3 dengan selang 3-5 minit, supaya tidak menyebabkan hipotensi. Dalam kes yang teruk, doktor akan mengesyorkan pembedahan:

  • Pembedahan pintasan arteri koronari dilakukan untuk mencipta laluan pintasan aliran darah.
  • Stenting membolehkan anda memperluaskan kapal sempit dan menguncinya dalam kedudukan ini.

Tempoh rawatan kekejangan vaskular lengan dan kaki boleh melebihi 1 tahun.

Prosedur fisioterapi sering direalisasikan untuk kelegaan mereka. Semasa berlakunya bidang nekrosis pada kulit, gunakan salap dengan kesan penyembuhan dan anti-radang.

Sebagai pencegahan berulang angiospasm, adalah perlu untuk mengingati cadangan pakar:

  • elakkan hipotermia;
  • menolak minuman beralkohol;
  • setiap tahun menjalani pemeriksaan penuh;
  • berhenti merokok;
  • buat diet yang betul;
  • memantau tekanan, berat badan, nadi dan kolesterol gula;
  • menguatkan sistem imun;
  • berehat semasa kerja;
  • tidur 7-8 jam sehari;
  • melakukan sukan.

Kekejangan koronari dan arteri lain adalah akibat dari faktor luaran dan penyakit provokatif. Ia dicirikan oleh gejala hipoksia tisu. Selepas peperiksaan yang komprehensif, doktor akan dapat mengenal pasti punca angiospasm. Sebagai rawatan, ubat-ubatan dan prosedur fisioterapeutik ditetapkan. Kes yang teruk memerlukan pembedahan.

Apakah vasospasme?

Dari mana rasa sakit mendadak di jantung atau belakang kepala dapat difahami hanya dapat dipahami setelah pemeriksaan terperinci di institusi perubatan. Tetapi punca biasa adalah kekejangan kapal koronari, di mana aliran darah dan bekalan oksigen dan nutrien di seluruh badan dipastikan. Apa yang menyebabkan kekejangan? Apa yang menyebabkan patologi vaskular? Adakah mungkin untuk mencegah kekejangan kapal koronari atau memulihkan kesihatan pesakit?

Kapal koronari - apa itu?

Semua organ dalam badan itu saling terhubung dengan web sistem peredaran darah, yang merangkumi:

  • Cawangan arteri membekalkan jantung, otak, buah pinggang, hati dan sistem lain dengan darah tepu dengan oksigen dan nutrien.
  • Cabang vena adalah saluran di mana aliran darah dengan sisa buangan dan karbon dioksida, membolehkan anda untuk membuang serpihan yang tidak diingini dari tubuh.

Diameter kedua-dua cawangan ini bervariasi, lebih jauh dari jantung, lebih kecil saiznya - kapilari, pascapillaries, precapillaries, arterioles, arteri, urat. Setiap kapal mempunyai lumen, yang dipenuhi dengan otot licin, yang mempromosikan aliran darah untuk bergerak pada kelajuan tertentu.

Arah aliran melalui vena dan arteri adalah bertentangan, darah mengalir melalui cabang arteri ke jantung, dari hati melalui saluran vena.

Kapal koronari adalah arteri besar di mana aliran darah ke jantung dan otak. Sekiranya kekejangan tajam berlaku di dalam kapal koronari, orang akan merasa sakit dengan intensiti yang berbeza di dalam hati atau kepala, bergantung kepada lokasi kekejangan. Ini mengganggu proses peredaran darah, kerana cecair bergerak dalam bulatan dan sebarang halangan menghalangnya.

Di mana kekejangan kapal koronari datang?

Dalam tubuh manusia, alam semula jadi telah memikirkan setiap detailnya. Malah kekejangan pembuluh darah tidak dianggap sebagai patologi, jika ia mempunyai sifat jangka pendek, disebabkan reaksi naluri terhadap realiti sekitarnya. Kapal datang pada nada pada masa ketakutan, kemarahan, keperluan untuk menggerakkan untuk melindungi terhadap sebarang ancaman, seperti hipotermia, terbakar, menyentuh objek tajam, dan banyak lagi.

Vasospasm adalah tindak balas, tetapi tidak dalam semua keadaan tidak berbahaya. Kekejangan kapal koronari sangat serius sehingga ia sepenuhnya menghentikan aliran darah, mewujudkan ancaman oksigen dan kelaparan nutrien sel-sel tisu. Berkenaan dengan kapal koronari, iskemia tisu jantung atau sel otak berlaku. Ini bukan jenaka, tetapi ancaman serius terhadap kehidupan manusia.

Sekiranya kekejangan kapal koronari panjang, terdapat risiko komplikasi:

  • Angina berkembang di tengah-tengah pelbagai keberkesanan dan bentuk.
  • Sel-sel di kepala mati, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi badan dan kesedaran tertentu.

Sekiranya vasospasme mikro semulajadi adalah normal, maka kekejangan kapal koronari memerlukan pemeriksaan segera dan rawatan yang sesuai.

Penyebab utama kekejangan di dalam kapal koronari

Sudah tentu, kekejangan di arteri peredaran darah tidak berlaku dengan sendirinya. Mengapa kekejangan kapal sering meminta pesakit yang telah berhadapan dengan pertarungan kapal koronari dalam diri mereka atau di saudara-mara mereka.

Terdapat sebab berikut:

  • Penyebaran terusan vaskular - pembentukan plak kolesterol di dinding, yang secara beransur-ansur meningkatkan saiz dan boleh menyekat saluran dengan 100%. Keadaan yang berbahaya, apabila patologi jantung dan otak berlaku, adalah 50-70% bertindih. Plak bentuk di seluruh sistem peredaran darah dan menimbulkan ancaman, tetapi kehadiran mereka secara langsung di dalam kapal koronari adalah beban yang besar pada otot jantung atau sel otak.
  • Osteochondrosis atau patologi di rantau serviks adalah faktor yang menyumbang kepada penyempitan kapal yang bertanggungjawab untuk pembekalan otak.
  • Patologi dalam saluran pencernaan membawa kepada kekejangan kapal koronari, kerana proses pencernaan dan pencernaan makanan terganggu, yang secara langsung menjejaskan kualiti darah di dalam kapal.
  • Penyakit berjangkit adalah beban tambahan pada sistem peredaran darah, kerana virus mengakibatkan keracunan yang teruk dan pencemaran darah.
  • Hipertensi, diabetes, alahan dan banyak lagi penyakit lain.
  • Penyalahgunaan alkohol, nikotin, makanan tidak betul, pil.

Faktor yang lebih memprovokasi, semakin cepat kekejangan kapal koronari.

Klasifikasi kekejangan di dalam kapal

Semua saluran darah dibahagikan kepada:

  • periferal, terletak lebih dekat dengan kulit;
  • pusat membekalkan organ dalaman dan otak manusia.

Berdasarkan klasifikasi arteri darah ini, vasospasms dibahagikan mengikut ciri tempatan: periferal dan utama.

  • Kekejangan periferi pada saluran darah berlaku paling kerap di rantau bahagian atas atau bawah. Gejala-gejala seperti kekejingan muncul pada kulit dalam bentuk pucat atau biru integument. Kadang-kadang pesakit mengadu sawan, kesemutan atau kesakitan, kerana darah tidak mengalir ke tapak kekejangan. Dalam ubat, serangan seperti itu disebut vasospasme.
  • Kekejangan batang berlaku dalam arteri yang besar, yang disertai oleh kesakitan yang lebih tinggi daripada semasa kekejangan periferal. Di kawasan jantung adalah kekejangan kapal-kapal koronari. Kekejangan cerebral adalah penyempitan lumen di dalam kapal koronari yang membekalkan otak. Dalam sejarah pesakit muncul istilah angiospasm, - pengurangan dinding vaskular koronari untuk masa yang singkat disebabkan oleh penyempitan lumen saluran otot.

Mana-mana kekejangan vaskular tidak menyenangkan dan membawa kepada pelbagai komplikasi, tetapi kekejangan arteri koronari dan serebrum tanpa rawatan yang sewajarnya adalah punca kegagalan jantung dan otak.

Apa perasaan seseorang?

Gejala kekejangan koronari muncul tiba-tiba dan bebas dari tekanan fizikal atau emosi. Kapal koronari mengecil dengan pelbagai peringkat, yang memberi kesan kepada gejala.

Gambar klinikal berikut sering diperhatikan:

  • Kesakitan tajam di belakang sangkar tulang rusuk. Kekuatan kesakitan membuat seseorang secara intuitif meletakkan tangannya ke perut kekejangan. Serangan ini berlangsung selama 20 minit atau lebih.
  • Kesakitan meluas ke bilah bahu, di sebelah kiri.
  • Takut, keadaan panik.
  • Seseorang mengurangkan aktiviti, boleh berhenti sepenuhnya, tidak mahu mengulangi serangan sakit.
  • Kadar denyut jantung meningkat.
  • Mengurangkan tekanan darah.
  • Peluh sejuk keluar.
  • Merasakan sejuk di lengan dan kaki disebabkan oleh kegagalan jantung dan aliran darah yang perlahan di dalam kapal periferal. Kadang-kadang ada kekejangan jangka pendek.
  • Terdapat perasaan kekurangan oksigen, bernafas keras.
  • Ketidakselesaan dari saluran gastrousus.

Punca dan sakit kepala adalah gejala angiospasme dalam saluran cerebral (koronari). Dengan serangan jangka panjang, mungkin ada tanda-tanda kesedihan keliru, ucapan tidak masuk akal, sesuatu yang mirip dengan strok.

Jenis komplikasi dalam kekejangan vaskular jantung

Sekiranya terdapat penyempitan arteri koronari dengan gambar klinikal akut, maka anda boleh memastikan bahawa terdapat komplikasi. Dalam bidang jantung, angina berkembang sebagai reaksi terhadap kekurangan oksigen dan pemakanan dalam otot jantung, yang merupakan sebab kematian sel-sel tisu. Angina pectoris adalah peringkat perantaraan sebelum serangan jantung. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, serangan jantung tidak akan membuat anda menunggu.

Angina, yang disebabkan oleh penyempitan koronari, mengikut bentuk manifestasi diklasifikasikan kepada jenis berikut:

  • Tekanan - kesakitan berlaku terhadap latar belakang aktiviti fizikal atau emosi yang berlebihan. Pembentukan jantung berlaku akibat darah yang tidak mencukupi untuk proses metabolik. Angina pectoris sedemikian diperhatikan semasa pendakian cepat ke tingkat tinggi tangga, semasa berlarian, kegembiraan atau peristiwa yang menyedihkan, apabila mereka mengatakan bahawa mereka adalah menakjubkan.
  • Stabil - kekejangan koronari berlaku dalam beberapa hari, minggu, bulan. Kekejangan koronari muncul dengan pelbagai tekanan, yang memerlukan pengijaian jenis angina ini menjadi 4 kelas.
  • Spontan, atau berehat angina - kekejangan koronari timbul tanpa diduga tanpa sebarang faktor terdahulu. Malah semasa tidur, seseorang mungkin mengalami serangan sakit, karena jantungnya kurang aliran darah akibat penyempitan arteri koronari.

Mana-mana pelanggaran dalam aliran darah ke dalam otot jantung tidak lulus tanpa mengesan dan membuat kehidupan seseorang tidak lengkap. Mengabaikan tanda-tanda kejang dada dipenuhi dengan serangan jantung, kecacatan atau kematian.

Komplikasi dalam gangguan aliran darah ke otak

Angiospasma di dalam kapal koronari otak adalah tidak kurang berbahaya daripada apabila lumen disempit di arteri jantung. Patologi kapal cerebral diperhatikan pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun kerana terlalu banyak kerja, osteochondrosis, tidak mematuhi tidur dan terjaga, kedudukan tubuh yang tidak sepatutnya.

Plak di arteri koronari menyekat penghantaran oksigen dan pemakanan ke sel-sel otak, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian belakang kepala, kuil, bahagian depan. Terdapat tanda-tanda hipertensi, kerana jantung menguatkan kerja untuk menolak darah melalui kapal koronari yang sempit ke dalam otak.

Pening, kelewatan ingatan, kebas-kebas kaki, masalah pendengaran dan penglihatan adalah akibat daripada peredaran darah terjejas di dalam saluran koronari otak.

Jika anda tidak menyelesaikan masalah penyempitan kapal koronari, kemungkinan akibatnya:

  • mengurangkan ketajaman visual;
  • kehilangan pendengaran;
  • perbezaan dalam ruang;
  • kerosakan memori;
  • ketidakseimbangan dalam sistem saraf;
  • gangguan ucapan.

Sakit yang mempunyai kursus yang berpanjangan harus didiagnosis supaya doktor dapat menetapkan rawatan khusus tepat pada masanya.

Siapa yang patut dihubungi?

Jika jantung atau sakit kepala tidak dihentikan oleh nitrogliserin, aspirin dan ubat-ubatan lain, jangan lulus dengan rehat yang betul dan pengecualian faktor-faktor yang menggalakkan, pakar-pakar berikut harus diperiksa:

Penyelidikan makmal dan perkakasan adalah wajib:

  1. Ia perlu menderma darah, sebagai analisis umum dan terperinci, untuk memahami mengapa jantung berkontraksi atau sakit kepala.
  2. EKG lengkap, echocardiography.
  3. Untuk melakukan electrocardiogram dengan beban untuk memahami apa jenis beban otot jantung dapat bertahan dan di bawah keadaan apa ada sakit di bawah jantung, di sternum atau di zon lain yang menunjukkan kekejangan koronari.
  4. Buat ultrasound vena dan arteri kapal untuk pembentukan pembekuan darah atau plak dalam arteri koronari dan lain-lain kapal. Sekiranya terdapat keabnormalan di bahagian bawah, rawatan perlu ditetapkan segera. Gumpalan darah atau plak adalah ancaman penyumbatan arteri koronari. Kekejangan koronari berlaku dengan serta-merta dan boleh menyebabkan infarksi miokardium.
  5. Apabila pelanggaran dalam arteri koronari dikesan semasa ECG dengan beban, angiografi koronari ditetapkan, yang menentukan lokasi dan sejauh mana kerosakan pada kapal koronari di mana kekejangan adalah mungkin.

Selepas mengumpul sejarah penuh, doktor memilih kaedah rawatan untuk menolak pengulangan kekejangan koronari, angina, atau penyakit jantung dan kepala yang lebih serius. Sekiranya kekejangan koronari adalah sederhana dan rendah, ubat dan rawatan pemakanan disarankan. Sekiranya serangan koronari yang serius, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Kesimpulannya

Apakah kekejangan kapal koronari, dari apa yang berlaku dan apa akibatnya, adalah sangat jelas. Adalah penting untuk mengecualikan patologi koronari pada peringkat awal, memandangkan ubat moden itu berfungsi dengan baik jika pesakit itu sendiri berminat dengan kesihatannya. Pencegahan dalam diet, dalam cara hidup, penolakan tabiat buruk dan senaman yang layak tidak termasuk patologi koronari.