Punca vasospasme, gejala, diagnosis dan rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: jenis keadaan yang dipanggil spasm vaskular. Kenapa ia berlaku, gejala patologi. Apakah jenis kapal yang sering menjejaskan kekejangan, dan bagaimana ia berbahaya bagi manusia. Diagnosis dan rawatan.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Kekejangan vaskular (angio- atau vasospasm) adalah pengecutan patologis gentian otot dinding arteri, menyebabkan penyempitan lumen dan gangguan aliran darah normal. Terhadap latar belakang angiospasm, terdapat kekurangan oksigen dalam tisu, yang membezakannya dari vasoconstriction fisiologi (vasoconstriction), suatu unsur peraturan dalaman aliran darah melalui kapilari dan arteri.

Proses patologi hanya mempengaruhi arteri otot dan campuran (dibahagikan dengan kandungan sel-sel otot licin). Jenis elastik (aorta dan arteri pulmonari) tidak menderita. Dalam kes angiospasm, lapisan rata rata dikurangkan, dan dalaman (intima) beralun dan, menonjol ke dalam lumen, seterusnya memecahkan aliran darah.

Struktur pelbagai jenis urat dan arteri. Klik pada foto untuk membesarkannya

Mekanisme vasospasme tidak difahami sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa ia dikaitkan dengan pelanggaran pergerakan ion kalium, natrium dan kalsium melalui dinding sel. Dalam patologi, kedua-dua jenis saluran disekat untuk memindahkan mereka, yang mengakibatkan kegagalan dalam peraturan proses pengecutan-kelonggaran di dinding arteri.

Blok ini disebabkan oleh dua sebab yang boleh bertindak secara bebas dan bersama:

1. Perubahan biokimia pada tahap hormon.
2. Pelanggaran pemuliharaan tembok kapal dengan dominasi pengaruh bersimpati.

Terhadap latar belakang vasospasm, aliran darah arteri berkurang secara drastik, yang membawa oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk aktiviti penting tisu normal, dan zon iskemia muncul. Keadaan ini memberikan manifestasi klinikal yang bergantung kepada kawasan dengan aliran darah terjejas.

Vazospasm berlaku dalam arteri saiz sederhana atau diameter, yang dikaitkan dengan peranan utama mereka dalam mengawal peredaran darah dalam tubuh. Mereka lebih responsif terhadap pengaruh dalaman dan luaran, yang biasanya menyebabkan vasoconstriction.

Visualisasi proses vasoconstriction dan vasodilation

Kekejangan kapal jantung koronari

Kekejangan kapal koronari: gejala

Kekejangan pembuluh darah dipanggil penyempitan lumen saluran darah, baik besar dan kecil, mengakibatkan pelanggaran proses peredaran darah dalam organ yang bersangkutan. Hasilnya adalah kerosakan tisu organ dan penyingkiran karbon dioksida daripadanya.

Manifestasi klinis vasospasma koronari terdiri dari rasa sakit yang tajam yang meremas atau menghancurkan, sakit ini terjadi di belakang dada dan dapat diberikan pada tangan atau scapula. Dalam kebanyakan kes, kesakitan seperti berlaku akibat beban emosi yang kuat, dan juga overstrain fizikal. Benar, ada kes-kes kejadiannya berehat di dalam pesakit.

Bergantung pada tahap kerosakan pada arteri koronari, ambang kesakitan juga boleh berubah. Dengan kekalahan ketiga-tiga arteri koronari utama, kesakitan diperhatikan walaupun dalam kes beban minimum. Walaupun pada waktu malam, kekejangan dan kesakitan mungkin berlaku.

Angina pektoris seperti ini dicirikan oleh kejang paling lama dan berlaku dengan intensiti tertinggi. Kesakitan tumbuh dengan perlahan, sementara cepat menghilang. Pada masa yang sama, kekejangan kapal koronari disertai oleh gejala berikut:

• tiba-tiba timbul mual yang teruk;
• meningkat peluh;
• pesakit mula merasakan kekurangan udara;
• pening yang teruk berlaku;
• degupan jantung yang cepat.

Sekiranya akibat kekejangan saluran darah meningkat serangan angina, pesakit cuba bergerak kurang, kerana ketakutannya kematian meningkat dengan cepat. Kulit pada wajah berubah menjadi pucat, mungkin kebas dan kesejukan anggota badan.

Dengan kekejangan kapal koronari, angina pectoris dari pelbagai darjah timbul, oleh sebab itu disarankan untuk mempunyai pemahaman yang baik tentang klasifikasinya.

Tempoh angina stabil angina adalah kira-kira sebulan. Ia boleh berlaku dengan beban intensif dan juga berkembang secara intensif. Selalunya berlaku akibat keseronokan yang kuat atau kelebihan emosi.

Dengan angina spontan, kekejangan kapal koronari berlaku tanpa diduga. Kejang bermula dari rehat dan mungkin berlaku pada waktu yang berbeza hari ini.

Tekanan angina dicirikan oleh serangan sakit di belakang kawasan dada. Penyebab kekejangan dalam kes ini adalah tekanan fizikal dan emosi, yang mengakibatkan peningkatan dalam metabolik keperluan otot jantung. Untuk menghapus kesakitan dalam kes-kes seperti itu, ia perlu mengambil rehat atau dos nitrogliserin. Kemungkinan perkembangan bentuk angina ini dalam mana-mana yang terdahulu.

Kekejangan kapal koronari: punca

Kekejangan kapal koronari disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, yang juga menyumbang kepada perkembangan seterusnya angina pectoris.

Dengan aterosklerosis, kekejangan vaskular dan penyempitan lumen mereka sebanyak 70% berlaku. Tahap vasoconstriction dalam aterosklerosis dijelaskan oleh tahap penyakit yang ada sekarang. Adalah sangat penting bagaimana setempat stenosis dan berapa panjangnya, selain itu, tahap kekejangan ditentukan oleh jumlah bilangan kapal terjejas.

Juga, pelbagai penyakit saluran gastrousus menyebabkan kekejangan kapal koronari. Ini boleh menjadi penyakit yang berkaitan dengan pendedahan kepada jangkitan virus, serta keracunan makanan.

Pelbagai penyakit yang mempunyai sifat alahan atau berjangkit.

Akibat lesi vaskular jantung apabila penyebab sifilis atau pelbagai bentuk rematik.

Punca lain dari perkembangan kekejangan koronari juga diserlahkan. Kedua-dua pakai buang dan tidak boleh dibangkitkan.

Faktor terpakai termasuk kencing manis, merokok, tekanan darah tinggi, pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk, keremuhan umum badan. Rokok intensif menyebabkan peningkatan dalam jumlah tahap carboxyhemoglobin dalam badan. Hasilnya adalah kelaparan sel dan perkembangan kekejangan arteri.

Di antara faktor-faktor yang tidak dapat diatasi, sebutan harus dibuat dari umur pesakit, jantina, dan penyakit keturunan.

Rawatan kekejangan koronari

Tumpuan utama rawatan kekejangan koronari adalah pelepasannya. Ia amat penting untuk mengelakkan berlakunya kejadian dan perkembangan lanjut. Pada permulaan serangan sedemikian, disyorkan untuk menggunakan nitrogliserin dengan segera. Ia boleh digunakan dalam bentuk tablet, dan penyelesaian alkohol. Larutan kepekatan nitrogliserin 1% dalam bentuk sepasang titisan harus disimpan di dalam mulut, cara terletak pada sepotong gula. Kita perlu menunggu sehingga gula dibubarkan sepenuhnya.

Sebagai peraturan, kaedah ini sudah cukup untuk menghentikan serangan sakit dalam masa beberapa minit. Jika ini tidak berlaku, nitrogliserin perlu diambil dengan cara ini sehingga keputusan yang dijangkakan diperolehi. Selang penggunaan dana dengan gula adalah tiga minit. Untuk mengelakkan penurunan mendadak dalam tekanan darah, tidak disyorkan untuk menggunakan ubat ini lebih daripada tiga kali sehari.

Dalam bentuk angina yang teruk, rawatan pesakit mungkin disyorkan. Ia melibatkan pembedahan dengan pembedahan pintasan koronari atau angioplasty belon.

Dengan koronari koronari, operasi dilakukan di mana saluran darah ditanamkan di kawasan yang sesuai untuk memulihkan aliran darah. Dengan cara ini, jalan penyelesaian disediakan. Urat kaki atau arteri dari kawasan di belakang sternum digunakan untuk transplantasi.

Angioplasti menggunakan kateter dengan belon kecil pada akhir. Kekejangan dihilangkan dengan menghampiri balon ke tapak penyempitan arteri, di mana ia mengembang dan menghentikan kekejangan.

Pencegahan

Pencegahan vasospasm koronari melibatkan pengenalan satu set langkah untuk mencegah berlakunya kejang pada masa akan datang. Langkah-langkah ini termasuk:

• penolakan mutlak untuk menggunakan nikotin;
• pemantauan tekanan darah yang kerap;
• penghapusan faktor yang menyumbang kepada tekanan emosi dan fizikal;
• penggunaan alkohol yang betul dalam kuantiti terhad;
• pemakanan yang tetap dan tepat;
• penghapusan aktiviti fizikal yang berlebihan.

Cadangan mudah sedemikian memberikan pencegahan yang berkesan terhadap kejadian dan perkembangan kejang koronari. Pada masa yang sama, profilaksis mempunyai kesan positif bukan sahaja pada kapal, tetapi juga pada organ lain.

Punca dan rawatan kekejangan vaskular jantung

Kekejangan pembuluh jantung dianggap sebagai penyempitan yang mendadak dan mendadak dari arteri, lebih tepat lagi, tisu licin otot yang melambangkan mereka. Tisu ini mengawal aliran darah di arteri koronari. Kekejangan seperti ini sementara, bagaimanapun, berlaku dalam bentuk angina, menyebabkan ketidakselesaan yang besar kepada orang itu.

Bentuk kekurangan koronari, apabila spasm menyebabkan sakit dada yang berlaku semasa rehat, dipanggil berehat angina. Ia lebih biasa di kalangan wanita, walaupun muda. Keadaan ini mungkin bebas daripada kerosakan kepada proses patologi arteri koronari. Resting angina membawa kepada komplikasi yang teruk atau kematian yang kurang kerap daripada bentuk biasa penyakit ini.

Penyempitan secara mendadak lumen dari arteri jantung

Etiologi kekejangan kapal jantung tidak difahami sepenuhnya. Beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangannya, pakar termasuk peningkatan aktiviti platelet, yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Sudah tentu, ada sebab lain yang akan kita lihat nanti. Walau apa pun, sebarang kekejangan didahului oleh kemasukan kalsium ke dalam sel-sel otot yang licin yang menyusun arteri.

Terdapat juga perkara seperti angina kapilari. Sindrom ini memberi kesan kepada kebanyakan wanita. Pada masa yang sama, perubahan karakteristik dilihat pada ECG, bagaimanapun, arteri koronari tidak disekat, dan tidak ada tanda-tanda kebuluran oksigen otot jantung semasa tekanan atau aktiviti sukan. Ada pendapat bahawa bentuk kekejingan ini berlaku akibat gangguan fungsi kapal kecil, yang terletak di dekat arteri koronari.

Sebabnya

Walaupun terdapat di atas, ada kemungkinan untuk mengenal pasti punca-punca tertentu yang menyebabkan kekejangan dan, dengan itu, menyebabkan serangan angina.

Salah satu punca kejang adalah aterosklerosis.

1. Atherosclerosis. Spasm dan stroke berlaku apabila arteri koronari lumen disempit oleh 50-70%. Yang lebih jelas stenosis, semakin teruknya penyakit ini. Keterukan kejang bergantung kepada lokasi dan tahap stenosis, serta jumlah kapal terjejas.
2. Penyakit saluran penghadaman.
3. Penyakit berjangkit-alahan.
4. Lesi vaskular rheumatoid dan sifilis.

Di samping itu, anda boleh mengenal pasti punca-punca yang boleh guna dan membawa maut.

1. Faktor-faktor penghapusan: hiperlipidemia, obesiti, hypodynamia, merokok, diabetes mellitus, hipertensi arteri, intoksikasi dan anemia, tekanan emosi, kelikatan darah yang meningkat, pendedahan kepada sejuk, penggunaan ubat-ubatan tertentu. Kerana merokok dalam darah meningkatkan kepekatan carboxyhemoglobin. Ia adalah sebatian hemoglobin dan karbon monoksida, yang menyebabkan kebuluran oksigen dari sel dan kekejangan arteri.
2. Faktor-faktor yang tidak dapat dipulihkan: umur, jantina, keturunan.

Gejala

Tanda klinikal dicirikan dengan menekan atau kesakitan mampatan yang berlaku di belakang sternum dan memberikan kepada scapula kiri atau lengan. Selalunya ia berlaku semasa gangguan emosi atau fizikal, bagaimanapun, seperti yang kita pelajari di atas, ini boleh berlaku dalam keadaan rehat.

Ambang untuk perkembangan kesakitan ditentukan oleh tahap penyakit arteri koronari. Jika kerosakan teruk pada tiga arteri koronari berlaku, kekejangan akan berlaku walaupun di bawah beban minimum. Resting angina berlaku terutamanya pada waktu malam.

Serangan bentuk angina ini lebih panjang dan lebih sengit. Kesakitan meningkat lebih perlahan daripada hilang. Ia mungkin disertai dengan gejala berikut:

• mual;
• berpeluh;
• kekurangan udara;
• pening;
• denyutan jantung.

Seperti yang sudah kita ketahui, angina mengambil pelbagai bentuk, yang membawa kepada kekejangan kapal jantung, jadi patut diingat klasifikasi angina.

Tekanan angina. Ia dicirikan oleh kesakitan sementara di belakang sternum. Mereka disebabkan oleh tekanan fizikal atau emosi yang meningkatkan keperluan metabolik otot jantung. Dalam kes ini, rasa sakit hilang apabila mengambil nitrogliserin atau berehat. Angina pektoris termasuk beberapa jenis. Sebagai contoh, kekejangan kali pertama, iaitu, angina, berlangsung kira-kira satu bulan atau kurang dari manifestasi pertama. Prognosis dan kursus adalah berbeza, jadi bentuk ini boleh berkembang menjadi yang lain.

Angina stabil mempunyai tempoh lebih daripada satu bulan. Ia termasuk empat kelas berfungsi. Kelas pertama dicirikan oleh serangan yang berkembang apabila beban yang berlebihan dilakukan untuk jangka masa yang panjang dan intensif. Dalam gred kedua, aktiviti fizikal adalah terhad, serangan berlaku ketika memanjat lebih dari satu lantai dan berjalan lebih dari 500 meter.

Ini biasanya berlaku semasa cuaca buruk dan rangsangan emosi. Dalam kelas fungsional ketiga, serangan berlaku apabila memanjat satu tingkat dan berjalan kurang dari 200 meter. Kelas fungsional keempat dicirikan dengan aktiviti fizikal yang berkurangan secara mendadak dan perkembangan sawan di rehat.

Angina spontan. Ia hanya disebabkan oleh kejutan jantung yang besar. Serangan berlaku hanya pada rehat, pada awal pagi atau pada waktu malam.

Diagnostik

Untuk mengenali pektoris angina dan punca kekejangan, perlu berhati-hati mempertimbangkan aduan pesakit, iaitu lokasi, sifat dan tempoh kesakitan, serta keadaan untuk kejadian mereka. Adalah penting untuk menjalankan diagnostik makmal. Ia termasuk ujian darah untuk kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dan sebagainya.

Ia adalah sangat penting untuk mengenal pasti pesakit troponin T dan I yang menandakan kerosakan miokardium. Sangat penting untuk mengenal pasti punca kekejangan dan memahami bagaimana mereka membawa kepada pukulan.

Anda juga harus menjalankan beberapa tinjauan lain.

1. ECG Sekiranya ECG diambil pada ketinggian serangan itu, penurunan selang ST akan diperhatikan. Di dalam dada membawa, gelombang T negatif akan ditandakan. Terdapat juga gangguan irama dan konduksi.
2. Pemantauan ECG harian. Dengan kaedah ini, perubahan iskemia dapat dikenal pasti, jika ada. Sebelum serangan itu meningkatkan kekerapan kontraksi jantung. Dalam kes apabila kekerapan kontraksi jantung normal, mereka bercakap tentang angina spontan yang disebabkan oleh kekejangan kapal jantung.
3. Echocardiography Apabila perubahan angina iskemia angina.
4. Ergometri basikal. Ini adalah ujian yang menunjukkan beban maksimum dapat dikekalkan oleh pesakit. Beban dibuat oleh basikal senaman sehingga saat denyut jantung submaximal dicapai. Pada masa ini, rakaman ECG dilakukan.
5. Angiografi koronari diagnostik. Ia dijalankan untuk menilai ijazah, penyetempatan dan kelaziman lesi arteri.

Kesemua keputusan yang diperoleh hasil daripada pemeriksaan ini membolehkan kita membezakan kejang-kejang jantung dari penyakit lain dan memahami sebab-sebab mereka.

Rawatan

Rawatan ini bertujuan untuk melegakan kekejangan. Sangat penting untuk mencegah serangan dan komplikasi angina. Sebaik sahaja serangan angina berlaku, anda perlu mengambil nitrogliserin. Ia boleh digunakan dalam bentuk pil atau dalam bentuk penyelesaian alkohol, satu atau dua tetes penyelesaian satu peratus pada sepotong gula perlu disimpan di dalam mulut sehingga diserap sepenuhnya.

Biasanya rasa sakit berhenti selepas beberapa minit. Jika serangan untuk menghentikannya tidak berfungsi, nitrogliserin boleh diambil berulang kali, memerhatikan selang tiga minit. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengambil ubat ini lebih daripada tiga kali, kerana ini menyumbang kepada penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Sekiranya angina teruk telah berkembang, doktor boleh mengesyorkan rawatan pembedahan. Ia termasuk angioplasty belon atau pembedahan pintasan arteri koronari.

1. Pembedahan pintasan arteri koronari adalah prosedur pembedahan berdasarkan implantasi saluran darah di kawasan vaskular yang tersumbat untuk mengembalikan aliran darah. Kita boleh mengatakan bahawa ini adalah penciptaan penyelesaian. Untuk pemindahan, urat kaki atau arteri retrosternal digunakan.
2. Angioplasti adalah penggunaan kateter yang mempunyai belon kecil pada akhir. Kateter bergerak ke tapak penyempitan arteri, di mana belon itu diregangkan dan dinaikkan, dengan itu menghapuskan kekejangan.

Walau bagaimanapun, untuk meningkatkan tempoh angioplasti, mereka mengembangkan satu kaedah yang dikenali sebagai stenting vaskular. Stent adalah tiub tiub logam, yang mengembang di arteri dan sejenis bingkai. Ini menghalang arteri daripada mengecut dan memburukkan. Kesemua operasi di atas telah dijalankan untuk masa yang lama, tetapi sesetengah pesakit membina restenosis, iaitu menyempitkan semula kapal. Terdapat dua sebab untuk ini.

1. Arteri dalam perjalanan angioplasti mengembang dan terbentang, bagaimanapun, dindingnya elastik, sehingga kemudiannya dapat dikurangkan.
2. Perkembangan tisu parut. Biasanya jumlahnya kecil, tetapi kadang-kadang ia penting, jadi aliran darah sekali lagi menjadi sukar.

Stent adalah badan asing, sehingga dapat menyebabkan reaksi negatif pada pasien yang ditanamkan dengan stent logam konvensional. Reaksi ini berlaku dalam bentuk penyempitan kapal. Walau bagaimanapun, masalah ini boleh dielakkan dengan menggunakan stent lain yang disalut dengan polimer yang mengeluarkan dadah.

Akibat dan Pencegahan

Kekejangan yang membawa kepada perkembangan angina secara signifikan meningkatkan risiko infarksi miokardium. Perkara yang paling berbahaya yang boleh berlaku adalah kematian. Itulah sebabnya perlu diperiksa tepat pada waktunya dan memberi perhatian kepada sebarang gejala. Ia juga sangat penting untuk mencegah kekejangan dan perkembangan angina pectoris.

Kaedah pencegahan utama:

• berhenti merokok;
• kawalan tekanan darah;
• mengehadkan tekanan fizikal dan emosi;
• sekatan penggunaan minuman beralkohol;
• pemakanan yang betul;
• aktiviti fizikal sederhana.

Dengan memerhatikan kaedah mudah seperti itu, seseorang boleh mengelakkan masalah bukan sahaja dengan kapal, tetapi juga dengan organ-organ lain. Jangan lupa bahawa paling kerap kesihatan kita berada di tangan kita!

Vasospasm: dalam lengan, kaki, jantung (arteri koronari)

Penyakit yang paling biasa dan paling berbahaya adalah penyakit jantung dan saluran darah. Sesetengah daripada mereka adalah kongenital atau keturunan. Tetapi kebanyakan orang mendapat hasil daripada tekanan atau pilihan gaya hidup. Seringkali penyebab serangan jantung akut (dan kadang-kadang kematian mendadak) ialah vasospasme.

Doktor memanggilnya angiospasm. Ini adalah peningkatan sementara dalam nada saluran darah, kedua-dua besar (arteri) dan kecil (kapilari), disempitkan oleh plak atherosclerosis. Dalam kes ini, darah terkumpul di beberapa kawasan, sementara yang lain menerima kurang. Akibatnya, pemakanan tisu dengan oksigen dan penyingkiran karbon dioksida daripada mereka terganggu. Akibat daripada manifestasi kerap angiospasma, terjadinya penyakit parah - dystonia vaskular (krisis vaskular akut). Dalam sesetengah kes, bekalan darah beberapa bahagian miokardium dikurangkan ke tahap kritikal, yang menjadi punca munculnya arrhythmia yang mengancam nyawa atau bahkan serangan jantung.

Jenis-jenis Spasme Vaskular

Bergantung pada lokasi, terdapat beberapa jenis vasospasme.

Kejang periferal

Kekejangan vaskular periferi biasanya berlaku di dystonia vegetatif-vaskular dan juga dikenali sebagai vasospasme. Ia termasuk beberapa jenis:

1. Kekejangan kapal di bahagian atas kaki (tangan);
2. Lebam bersih atau bersih hidup: penyakit yang paling biasa di kalangan wanita muda dan perempuan;
3. Acrocyanosis berlaku semasa pubertas pada remaja, serta dalam kegagalan jantung kronik, penyakit paru-paru;
4. menyejukkan.

Bentuk-bentuk masalah yang lebih serius

Di samping angiospasms kaki dan lengan, terdapat luka yang lebih berbahaya mengenai pusat keseluruhan sistem vaskular - jantung, serta otak, di mana kewujudan seluruh organisma bergantung. Kekejingan sedemikian terbahagi kepada:

Baca lebih lanjut mengenai luka-luka otak dan saluran darah kepala, lihat bahan yang berasingan.

Kekejangan jantung adalah tanda angina dan penyakit jantung iskemik.

Gejala-gejala kekejangan Vaskular

Seperti penyakit lain, angiospasm mempunyai simptom tersendiri, yang memperlihatkan diri mereka dalam cara yang sedikit berbeza, bergantung pada sifat masalahnya. Selalunya, kejadian kekejangan vaskular periferi dikaitkan dengan tonus kecil kapur kecil - kapilari, kebanyakannya terletak di kulit. Mereka muncul sebagai akibat daripada pelbagai faktor negatif: overstrain fizikal, perubahan mendadak irama kehidupan yang biasa, perubahan dalam keadaan cuaca, dan sebagainya.

Sindrom Raynaud

Kekejangan perangkap kaki diiringi oleh pendarahan tangan. Mereka numb (hilang kepekaan). Keadaan ini dipanggil sindrom Raynaud, dan doktor menyebutnya gejala "jari mati".

Acrocyanosis dan sejuk

Tahap angiotrophneurosis dari kaki-kaki: blanching, acrocyanosis dan gangren.

Acrocyanosis disertai dengan kemerahan dan mati rasa anggota badan (jari, jari kaki) dalam keadaan sejuk. Dalam kes ini, mungkin terdapat peningkatan berpeluh. Primogenesis ditunjukkan dalam kemunculan musim luruh hujan musim sejuk dan segel sejuk musim sejuk warna biru di muka, di belakang cengkerang telinga, di tangan dan kaki. Ini menyebabkan terbakar dan gatal-gatal di kawasan yang terjejas. Pada masa pengisaran ada kesakitan.

Keadaan yang sama diperhatikan apabila terdapat kekejangan arteri utama di kaki. Pertama, kaki menjadi putih, seperti alabaster (disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi), maka ia mula menjadi biru (ini menunjukkan kekurangan oksigen). Selepas beberapa waktu, kekejangan itu hilang, peredaran darah dipulihkan, dan kaki mula cepat dipulihkan.

Kekejangan koronari

Vasospasme koronari dari pembuluh jantung bermula dengan sakit belakang sternum. Mereka bersifat paroxysmal dan berlaku paling kerap pada waktu malam, pada waktu pagi, berehat. Seseorang mempunyai gejala angina pectoris. Ini disebabkan perubahan mendadak dalam arteri koronari.

kekejangan angina exertional

Netted Livedo

Retikulasi Livetedo ditunjukkan oleh penampilan corak jejaring pada kulit pada pinggul dan pergelangan kaki. Dalam kes ini, kawasan yang terjejas menjadi kebiruan. Kulit sekitar berubah menjadi pucat. Gejala-gejala yang diperburuk oleh supercooling, dalam musim panas mungkin hilang. Tidak ada kesakitan.

Punca angiospasma

Vasospasm - fenomena jangka pendek. Ia berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Tetapi dalam beberapa kes, ia boleh menghulurkan masa yang lebih lama. Penyebab kekejangan saluran darah adalah penyakit seperti pelbagai jenis aneurisme, neurosis, menopaus dengan manifestasi patologi, sindrom hipotalamus, tekanan darah tinggi.

Penyebab utama kejang-kejang spontan bagi pembuluh jantung masih belum dipelajari. Tetapi ia terbukti bahawa mereka yang merokok, menyalahgunakan alkohol dan tertekan dengan tekanan berterusan, risiko kejadiannya lebih tinggi.

Jika anda berulang kali menyedari bahawa anda mempunyai denyutan jantung yang cepat atau sakit perut dada, ini adalah alasan untuk berunding dengan doktor. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kekurangan nutrien utama otot jantung (glukosa dan oksigen) yang datang dengan darah. Dan sebabnya - angiospasme. Di samping itu, di tengah-tengah banyak penyakit jantung, seperti infarksi miokardium, kardiosklerosis, aterosklerosis koronari, dan lain-lain, adalah vasospasme jantung.

Bagaimana dengan cepat meredakan kekejangan vaskular?

Ramai orang sentiasa mengalami pelbagai penyakit yang dikaitkan dengan kekejangan vaskular. Kebanyakan mereka telah berkali-kali mengalami kebas-kebikan jari-jari atau jari-jari kaki dan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesemutan apabila aliran darah kembali normal. Apa yang perlu anda lakukan untuk meredakan kekejangan dengan cepat dan berkesan?

• Untuk tangan dan kaki alat terbaik adalah urut - dipertingkatkan menggosok anggota badan. Ia menghangatkan tisu, menjadikan darah bergerak dengan lebih cepat, dan ini menyumbang kepada fakta bahawa kekejangan melepaskan secara literal dalam 3-4 minit.
• Satu lagi alat yang berkesan adalah mandi air panas dengan garam. Meletakkan tangannya, yang meraih kekejangan ke siku, anda akan berasa lega. Membantu bungkus panas yang baik.
• Kekejangan kapal jantung juga menghilangkan teh panas, manis dengan halia atau bau lemon. Tincture farmasi hawthorn dan pudina boleh ditambah kepada teh. Minum teh herba adalah pencegahan yang sangat baik terhadap kekejangan koronari.

Tetapi ini adalah langkah sementara untuk membantu menyingkirkan sensasi yang tidak menyenangkan. Ia adalah perlu untuk tidak merawat gejala, tetapi punca-punca yang menyumbang kepada perkembangan penyakit. Sekiranya anda tidak pergi ke doktor pada waktunya, mereka akan muncul semula dengan kekuatan yang lebih besar dan mungkin membawa kepada akibat yang lebih serius.

Rawatan lengkap mengenai angiospasm

Rawatan angiospasma bermula dengan tinjauan. Doktor mesti mengenal pasti punca kejadian mereka dan memilih kaedah yang sesuai, iaitu individu untuk setiap pesakit. Selalunya, peperiksaan dan diagnosis lengkap keadaan salur darah diberikan kepada perkara ini. Di banyak klinik, pengimbasan dupleks, pengukuran ketegangan oksigen melalui kulit, dan dipplerografi ultrasound dimasukkan dalam diagnosis.

Rawatan kekejangan vaskular anggota badan (lengan dan kaki) dilakukan dengan kaedah pendedahan kepada kawasan yang terjejas semasa arus elektrik yang lemah. Kursus rawatan dua minggu termasuk rawatan harian tidak lebih daripada dua belas minit. Sekiranya penyakit mula berkembang, nekrosis mungkin muncul pada kulit, ulser kecil muncul. Dalam kes ini, doktor menjalankan rawatan tambahan dalam bentuk permohonan ke kawasan sakit penyembuhan luka dan salap anti-radang.

Rawatan kekejangan - panjang. Ia mungkin bertahan lebih daripada satu tahun. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa kekejangan tidak boleh dihentikan oleh kaedah perubatan. Dalam kes ini, operasi pembedahan digunakan, yang dipanggil sympathectomy. Ia bertujuan untuk memotong gentian saraf dari batang simpatik dengan klip perubatan. Dalam sesetengah kes, ia dikeluarkan. Di samping itu, beberapa kaedah tambahan digunakan, sebagai contoh, plasmapheresis.

Digunakan dalam rawatan antispasmodik (vasodilators). Di rumah, dengan kekejangan saluran darah, anda boleh mengambil pil no-shpy, papaverine, dibazol atau Papazol.

Pencegahan masalah kapal

Untuk mengelakkan terjadinya kekejangan vaskular, disyorkan untuk melakukan perjalanan harian untuk jarak pendek. Ia menghangatkan darah yang terbaik dan menjadikannya bergerak lebih cepat melalui kapal. Di samping itu, berlari membantu meningkatkan nada pembuluh darah. Jika anda berlari keras, anda boleh pergi mendaki setiap hari.

Penolakan terhadap banyak tabiat buruk, seperti merokok, alkohol membawa kepada hakikat bahawa keanjalan salur darah dipulihkan, dan kemungkinan kekejangan dikurangkan.

Hampir setiap klinik mempunyai bilik fisioterapi. Doktor akan memilih anda satu set latihan yang bukan sahaja akan melegakan kekejangan, tetapi juga memperbaiki badan secara keseluruhan. Mereka yang mengalami kekejangan vaskular perlu melindungi diri mereka dari kecederaan, hipotermia yang berlebihan.

Secara umumnya, cadangan untuk orang yang mengalami kekejangan tidak banyak berbeza daripada kaedah umum yang digunakan untuk menguatkan saluran darah. Juga, jangan berlebihan untuk mengekalkan diet dan gaya hidup yang disyorkan untuk pencegahan aterosklerosis.

Gejala kekejangan kapal koronari: apabila jantung tidak mempunyai kuasa yang mencukupi

Penyakit otot jantung bukan sahaja menyebabkan ketidakselesaan kepada seseorang, tetapi juga memberi ancaman serius kepada kehidupan. Oleh itu, angina vasospastic, disertai dengan penyempitan arteri yang tajam dan sering mendadak membekalkan jantung, boleh menyebabkan sindrom koroner akut dan juga mencetuskan perkembangan infark miokard.

Apakah gejala vasospasm koronari, mengapa ia berlaku, dan bagaimana untuk mengelakkan perkembangannya? Anda akan mendapati jawapan kepada soalan-soalan ini dalam ulasan kami dan video dalam artikel ini.

Intipati masalah itu

Kerja-kerja kapal dikawal oleh banyak faktor: aktiviti sistem saraf autonomi, jumlah darah beredar, dan tahap rintangan periferi. Gangguan mekanisme homeostasis membawa kepada pelbagai gangguan, termasuk angiospasme.

Kekejangan kapal koronari (koronari) adalah penembusan aren yang tajam dan mendadak dengan mengurangkan otot otot licin. Walaupun patologi ini bersifat sementara, ia membawa kepada bekalan oksigen dan nutrien yang tidak mencukupi kepada otot jantung dan perkembangan angina pectoris.

Angina pectoris vasospastic (Prinzmetal angina pectoris) adalah bentuk khas ketidakcukupan bekalan darah koronari yang berkembang dalam keadaan rehat. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit dan ketidakselesaan di belakang sternum, sesak nafas, rasa takut mati dan panik. Tidak seperti stress angina, patologi ini tidak dikaitkan dengan tekanan fizikal atau psiko-emosi dan sering berkembang pada waktu malam.

Beri perhatian! Yang paling berbahaya untuk perkembangan bencana kardiovaskular akut ialah 3-4 jam malam. Menurut statistik, kebanyakan serangan jantung berkembang pada masa ini.

Penyebab sebenar perkembangan kekejangan arteri koronari tidak ditubuhkan oleh pakar.

Doktor ambil perhatian kesannya:

1. Atherosclerosis kapal. Sebagai tambahan kepada penyempitan mekanikal lumen arteri akibat plak kolesterol, penyakit ini membawa kepada pengekalan pemuliharaan dinding vaskular dan menimbulkan perkembangan angiospasm di atas atau di bawah tapak oklusi.
2. Penyakit saluran penghadaman.
3. Penyakit-inflamasi-radang dan alergi.
4. Patologi yang melibatkan gangguan metabolik.
5. Merokok
6. Lesi vaskular rheumatoid.
7. Perubahan sistemik dalam dinding vaskular dalam sifilis.

Peranan utama dalam patogenesis angiospasm adalah kerosakan pada endotelium vaskular, yang membawa kepada peningkatan dalam pengeluaran bahan-bahan vasoconstrictor yang menyumbang kepada penyempitan arteri. Sintesis vasodilators, yang membawa kepada kelonggaran sel-sel otot licin dan pengembangan lumen saluran darah, sebaliknya, digantung.

Manifestasi klinikal

Penyempitan arteri koronari membawa kepada perkembangan serangan angina.

Di antara manifestasi utamanya:

• sakit akut, menekan atau meremas sakit dada (jangka masa purata - 2-5 minit);
• penyinaran kesakitan di bahu kiri, bilah bahu, leher;
• sesak nafas, berasa nafas pendek;
• takikardia;
• peluh sejuk melekit;
• pening;
• loya, kadang-kadang muntah.

Dengan angiospasme yang teruk, kesakitan sangat teruk sehingga orang benar-benar membeku, cuba untuk tidak bergerak. Wajah pesakit adalah pucat, ditutup dengan peluh, tangan ditekan ke dada. Selepas beberapa saat, kapal tegang melegakan, dan sensasi menyakitkan merosot.

Beri perhatian! Keamatan yang tinggi dan kesakitan yang berlanjutan, tidak dihentikan dengan cara konvensional, boleh menjadi tanda serangan infark miokardia. Segera hubungi ambulans untuk menyediakan rawatan kecemasan dan kemasukan pesakit di hospital.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit

Dalam diagnosis penyakit, peranan penting dimainkan oleh perbualan dengan pesakit, di mana perlu untuk menentukan keamatan, lokasi, alam dan keadaan kesakitan. Menggunakan data ini, doktor akan dapat mencadangkan sebab dan akibat kemungkinan angina pectoris, membuat pelan diagnostik dan menetapkan rawatan yang sesuai untuk penyakit ini.

Di samping itu, arahan standard untuk pemeriksaan pesakit termasuk ujian makmal dan instrumen berikut:

• ujian air kencing umum dan darah;
• ujian darah biokimia - penentuan elektrolit, jumlah kolesterol dan lipoprotein, fosfatase alkali dan transaminase (ALT, AST);
• Troponin jantung penanda T dan I menunjukkan nekrosis (kerosakan tidak dapat dipulihkan) sel miokardium;
• elektrokardiografi - penurunan selang ST pada puncak serangan;
• Echocardiography - perubahan iskemik tempatan ditentukan;
• Ergometri basikal dilakukan untuk menentukan aktiviti fizikal maksimum yang dapat dikekalkan oleh pesakit tanpa mengganggu bekalan oksigen dan nutrien ke otot jantung;
• angiografi koronari - ditugaskan untuk menilai penyetempatan, kelaziman dan tahap kerosakan pada arteri koronari.

Beri perhatian! Sebagai peraturan, pesakit yang menghidap kekejangan arteri jantung mengingatkan irama tertentu semasa penyakit: sakit angina berkembang dengan kekerapan yang sama, contohnya, sekali sehari, sekali seminggu, atau sebulan sekali.

Di luar kejang pada pesakit dengan angina pectoris klasik Prinzmetal, tidak terdapat tanda-tanda objektif aliran darah terjejas dalam otot jantung. Selalunya, aduan pesakit adalah satu-satunya perkara yang perlu bergantung kepada doktor. Dalam kes ini, diagnosis boleh disahkan menggunakan pemantauan ECG harian.

Pendekatan rawatan topikal

Dalam rawatan angina vasospastic, pendekatan bersepadu adalah penting. Tugas utama rawatan yang ditetapkan oleh doktor adalah untuk menghapuskan vasospasme dari saluran jantung dan mencegah perkembangan komplikasi akut.

Kaedah bebas dadah

Untuk mengurangkan kekerapan strok boleh, jika langsung mempengaruhi faktor penyebabnya.

Ia disyorkan kepada semua pesakit:

• kurang draf dan berpakaian untuk cuaca;
• berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• elakkan tekanan;
• mengekalkan tahap aktiviti fizikal yang mencukupi;
• jangan makan terlalu banyak: makanan yang terakhir perlu 3-4 jam sebelum tidur;
• tidur dengan selesa dan persekitaran yang menyenangkan.

Ubat yang paling berkesan untuk merawat serangan

Rawatan ubat untuk angiospasm bertujuan untuk melegakan tisu otot licin dinding vaskular dan meningkatkan lumen kapal.

Dua kumpulan farmakologi telah membuktikan keberkesanannya:

• nitrat bertindak panjang;
• antagonis kalsium.

Nitrat adalah sekumpulan ubat-ubatan yang boleh meluaskan lumen kapal melalui sintesis nitric oxide NO.

Oleh tempoh tindakan semua nitrat boleh dibahagikan kepada:

• cara jangka panjang tindakan (sehingga 60 minit) - Nitroglycerin, Isoket;
• bererti dengan kesan purata berpanjangan (1-6 jam) -Cardiket, Jantung;
• cara tindakan berpanjangan (6-24 jam) - Isosorbid dinitrate, Isosorbid-5-mononitrate.

Untuk terapi penyelenggaraan angina vasospastic memohon ubat-ubatan lama. Pada masa serangan itu, lebih baik menggunakan ubat bertindak pantas, sebagai contoh, Isoket.

Salah satu kumpulan farmakologi yang menjanjikan untuk rawatan angina pectoris Prinzmetal adalah penyekat saluran kalsium.

Ubat-ubatan ini secara langsung memberi kesan kepada mekanisme patogenetik perkembangan patologi dan menyumbang kepada kelonggaran pesat otot-otot lancar arteri. Narkoba pilihan dibentangkan dalam jadual di bawah.

Jadual: Kalsium antagonis dalam rawatan angiospasm

Gejala vasospasm koronari

Bercakap tentang keadaan seperti itu sebagai kekejangan kapal koronari, para ahli menyatakan penyempitan tajam lumen dari arteri, lebih tepatnya tisu otot licin yang melekatinya. Tisu ini bertanggungjawab terhadap peraturan aliran darah di dalam vakum jantung. Kekejangan arteri koronari adalah sementara. Walau bagaimanapun, keadaan patologi pada pesakit itu menunjukkan dirinya dalam bentuk angina, yang memberi mereka rasa tidak selesa.

Bentuk kegagalan jantung ini, disertai oleh sensasi yang menyakitkan di dada pada masa istirahat, dipanggil rest angina di kalangan pakar. Kekejangan kapal jantung dalam bentuk ini lebih banyak ciri wanita, termasuk wanita muda. Keadaan ini mungkin tidak berkaitan dengan kerosakan patologi pada arteri jantung, tetapi mempunyai komplikasi yang lebih serius daripada bentuk patologi yang biasa, dan dalam beberapa kes fatal.

Faktor penyakit

Pakar memanggil sebab-sebab tertentu yang boleh mencetuskan perkembangan keadaan yang ditetapkan:

1. Atherosclerosis. Kekejangan arteri otot utama dalam tubuh manusia berlaku apabila lumen disempit oleh 50-70%. Semakin stenosis menunjukkan, semakin parah penyakitnya. Dan keterukan sawan adalah disebabkan penyetempatan, panjang stenosis dan bilangan arteri yang terkena.
2. Penyakit sistem penghadaman. Kekejangan boleh dirangsang oleh kolik hepatik.
3. Penyakit berjangkit dan alahan.
4. Kerosakan kapal oleh proses rheumatoid dan sifilis.

Walau bagaimanapun, terdapat klasifikasi yang sesuai dengan mana punca proses patologi dalam arteri koronari jantung boleh dibahagikan kepada pakai buang dan tidak boleh ditanggalkan.

Yang pertama termasuk lipid berlebihan dalam badan, kelebihan berat badan, tidak aktif fizikal, penggunaan tembakau, diabetes, peningkatan tekanan darah, mabuk badan dan anemia, keadaan tekanan psiko-emosi, peningkatan kelikatan darah, kesan sejuk dan mengambil ubat-ubatan tertentu. Faktor-faktor maut yang boleh mencetuskan keadaan patologi pada arteri jantung termasuk umur dan jantina pesakit, serta predisposisi genetik.

Manifestasi simptom

Sekiranya anda perhatikan tanda-tanda kejang-kejang pada saluran jantung, maka anda harus menyerlahkan rasa sakit mampatan atau tekanan yang tajam yang muncul di belakang sternum dan dapat menyinari ke bilah bahu atau lengan. Dalam banyak kes, kes sensasi sedemikian boleh berlaku kerana beban emosi yang berlebihan dan tenaga fizikal yang berlebihan. Walau bagaimanapun, dalam amalan terdapat kes-kes apabila gejala sedemikian mula menunjukkan diri mereka dan dalam keadaan rehat.

Dalam kes ini, tahap kerosakan pada arteri jantung dan ditentukan oleh ambang kesakitan. Sekiranya kekalahan semua tiga kapal jantung utama, walaupun usaha fizikal yang paling minimum dapat menyebabkan sakit.

Tanda yang tidak menyenangkan seperti keadaan tidak sihat juga mungkin muncul pada waktu malam.

Ini jenis angina pectoris dicirikan oleh kekejangan yang lebih lama dan lebih sengit. Sensasi menyakitkan bertambah secara perlahan dan hilang tiba-tiba.

Walau bagaimanapun, kekejangan arteri jantung mungkin disertai oleh gejala seperti:

• perasaan tiba-tiba mual;
• berpeluh berlebihan;
• kekurangan udara yang teruk;
• pening pening;
• keadaan palpitasi.

Anda perlu tahu bahawa terdapat pelbagai bentuk angina. Bergantung pada bentuk, tanda-tanda patologi tertentu muncul.

Langkah diagnostik

Untuk menimbulkan kekurangan kardiovaskular, doktor yang hadir meneliti aduan pesakit tentang sifat kesakitan, tempoh dan lokasi mereka, serta keadaan penampilan.

Ujian makmal, di mana ujian darah untuk tahap kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dan lain-lain, juga sama pentingnya dalam menentukan diagnosis.

Bersama dengan ujian makmal yang dijalankan:

• elektrokardiogram;
• Echocardiography;
• ergometri basikal;
• penggunaan angiografi koronari diagnostik, ia dijalankan untuk menilai ijazah, penyetempatan dan kelaziman lesi vaskular.

Terapi Patologi Vaskular

Rawatan patologi vaskular bertujuan untuk menghapuskan kekejangan. Yang penting ialah pencegahan kejang dan komplikasi yang berlaku dengan angina. Sebaik sahaja gejala serangan timbul, pesakit perlu mengambil tablet nitrogliserin.

Pada masa yang sama, sakit biasanya berhenti dalam beberapa minit. Sekiranya tidak mungkin untuk menghentikan serangan angiospasm, maka ubat harus diambil berulang-ulang dengan selang waktu 3 minit. Perlu diingatkan bahawa anda tidak dapat mengulang pengambilan ubat yang dinyatakan lebih daripada 3 kali, kerana ini penuh dengan penurunan tajam dalam tekanan darah.

Apabila bentuk yang teruk keadaan patologi berkembang, doktor yang hadir boleh menawarkan pembedahan pesakit, yang termasuk pembedahan pintasan arteri koronari atau angioplasti.

Untuk meningkatkan tempoh pakar angioplasti telah membangunkan kaedah stenting saluran darah.

Terima kasih kepada stent menghilangkan kemungkinan penyempitan dan kekejangan di arteri jantung. Walau bagaimanapun, ia harus diambil kira hakikat bahawa stent dianggap sebagai badan asing untuk badan, dan oleh itu terdapat kemungkinan tindak balas negatif, yang menyatakan dirinya sebagai penyempitan lumen arteri. Untuk menghapuskan kemungkinan ini, stent yang disalut dengan polimer yang melepaskan bahan dadah dipasang.

Oleh itu, kekejangan arteri jantung adalah keadaan yang agak tidak menyenangkan dan berbahaya. Untuk mengecualikan dan mengurangkan kemungkinan perkembangannya, terdapat langkah pencegahan yang bertujuan untuk menolak tabiat buruk, mengekalkan gaya hidup yang baik, pematuhan untuk berehat, dan sebagainya. Segala langkah ini akan membantu mengelakkan keadaan yang serius dan keperluan campur tangan pembedahan di hati, serta mengekalkan kualiti kehidupan.

Apakah vasospasme?

Dari mana rasa sakit mendadak di jantung atau belakang kepala dapat difahami hanya dapat dipahami setelah pemeriksaan terperinci di institusi perubatan. Tetapi punca biasa adalah kekejangan kapal koronari, di mana aliran darah dan bekalan oksigen dan nutrien di seluruh badan dipastikan. Apa yang menyebabkan kekejangan? Apa yang menyebabkan patologi vaskular? Adakah mungkin untuk mencegah kekejangan kapal koronari atau memulihkan kesihatan pesakit?

Kapal koronari - apa itu?

Semua organ dalam badan itu saling terhubung dengan web sistem peredaran darah, yang merangkumi:

• Cawangan arteri membekalkan jantung, otak, buah pinggang, hati dan sistem lain dengan darah tepu dengan oksigen dan nutrien.
• Cabang vena adalah saluran di mana aliran darah dengan sisa buangan dan karbon dioksida, membolehkan anda untuk membuang serpihan yang tidak diingini dari tubuh.

Diameter kedua-dua cawangan ini bervariasi, lebih jauh dari jantung, lebih kecil saiznya - kapilari, pascapillaries, precapillaries, arterioles, arteri, urat. Setiap kapal mempunyai lumen, yang dipenuhi dengan otot licin, yang mempromosikan aliran darah untuk bergerak pada kelajuan tertentu.

Arah aliran melalui vena dan arteri adalah bertentangan, darah mengalir melalui cabang arteri ke jantung, dari hati melalui saluran vena.

Kapal koronari adalah arteri besar di mana aliran darah ke jantung dan otak. Sekiranya kekejangan tajam berlaku di dalam kapal koronari, orang akan merasa sakit dengan intensiti yang berbeza di dalam hati atau kepala, bergantung kepada lokasi kekejangan. Ini mengganggu proses peredaran darah, kerana cecair bergerak dalam bulatan dan sebarang halangan menghalangnya.

Di mana kekejangan kapal koronari datang?

Dalam tubuh manusia, alam semula jadi telah memikirkan setiap detailnya. Malah kekejangan pembuluh darah tidak dianggap sebagai patologi, jika ia mempunyai sifat jangka pendek, disebabkan reaksi naluri terhadap realiti sekitarnya. Kapal datang pada nada pada masa ketakutan, kemarahan, keperluan untuk menggerakkan untuk melindungi terhadap sebarang ancaman, seperti hipotermia, terbakar, menyentuh objek tajam, dan banyak lagi.

Vasospasm adalah tindak balas, tetapi tidak dalam semua keadaan tidak berbahaya. Kekejangan kapal koronari sangat serius sehingga ia sepenuhnya menghentikan aliran darah, mewujudkan ancaman oksigen dan kelaparan nutrien sel-sel tisu. Berkenaan dengan kapal koronari, iskemia tisu jantung atau sel otak berlaku. Ini bukan jenaka, tetapi ancaman serius terhadap kehidupan manusia.

Sekiranya kekejangan kapal koronari panjang, terdapat risiko komplikasi:

• Angina berkembang di tengah-tengah pelbagai keberkesanan dan bentuk.
• Sel-sel di kepala mati, yang mengakibatkan pelanggaran fungsi badan dan kesedaran tertentu.

Sekiranya vasospasme mikro semulajadi adalah normal, maka kekejangan kapal koronari memerlukan pemeriksaan segera dan rawatan yang sesuai.

Penyebab utama kekejangan di dalam kapal koronari

Sudah tentu, kekejangan di arteri peredaran darah tidak berlaku dengan sendirinya. Mengapa kekejangan kapal sering meminta pesakit yang telah berhadapan dengan pertarungan kapal koronari dalam diri mereka atau di saudara-mara mereka.

Terdapat sebab berikut:

• Penyebaran terusan vaskular - pembentukan plak kolesterol di dinding, yang secara beransur-ansur meningkatkan saiz dan boleh menyekat saluran dengan 100%. Keadaan yang berbahaya, apabila patologi jantung dan otak berlaku, adalah 50-70% bertindih. Plak bentuk di seluruh sistem peredaran darah dan menimbulkan ancaman, tetapi kehadiran mereka secara langsung di dalam kapal koronari adalah beban yang besar pada otot jantung atau sel otak.
• Osteochondrosis atau patologi di rantau serviks adalah faktor yang menyumbang kepada penyempitan kapal yang bertanggungjawab untuk pembekalan otak.
• Patologi dalam saluran pencernaan membawa kepada kekejangan kapal koronari, kerana proses pencernaan dan pencernaan makanan terganggu, yang secara langsung menjejaskan kualiti darah di dalam kapal.
• Penyakit berjangkit adalah beban tambahan pada sistem peredaran darah, kerana virus mengakibatkan keracunan yang teruk dan pencemaran darah.
• Hipertensi, diabetes, alahan dan banyak lagi penyakit lain.
• Penyalahgunaan alkohol, nikotin, makanan tidak betul, pil.

Faktor yang lebih memprovokasi, semakin cepat kekejangan kapal koronari.

Klasifikasi kekejangan di dalam kapal

Semua saluran darah dibahagikan kepada:

• periferal, terletak lebih dekat dengan kulit;
• pusat membekalkan organ dalaman dan otak manusia.

Berdasarkan klasifikasi arteri darah ini, vasospasms dibahagikan mengikut ciri tempatan: periferal dan utama.

• Kekejangan periferi pada saluran darah berlaku paling kerap di rantau bahagian atas atau bawah. Gejala-gejala seperti kekejingan muncul pada kulit dalam bentuk pucat atau biru integument. Kadang-kadang pesakit mengadu sawan, kesemutan atau kesakitan, kerana darah tidak mengalir ke tapak kekejangan. Dalam ubat, serangan seperti itu disebut vasospasme.
• Kekejangan batang berlaku dalam arteri yang besar, yang disertai oleh kesakitan yang lebih tinggi daripada semasa kekejangan periferal. Di kawasan jantung adalah kekejangan kapal-kapal koronari. Kekejangan cerebral adalah penyempitan lumen di dalam kapal koronari yang membekalkan otak. Dalam sejarah pesakit muncul istilah angiospasm, - pengurangan dinding vaskular koronari untuk masa yang singkat disebabkan oleh penyempitan lumen saluran otot.

Mana-mana kekejangan vaskular tidak menyenangkan dan membawa kepada pelbagai komplikasi, tetapi kekejangan arteri koronari dan serebrum tanpa rawatan yang sewajarnya adalah punca kegagalan jantung dan otak.

Apa perasaan seseorang?

Gejala kekejangan koronari muncul tiba-tiba dan bebas dari tekanan fizikal atau emosi. Kapal koronari mengecil dengan pelbagai peringkat, yang memberi kesan kepada gejala.

Gambar klinikal berikut sering diperhatikan:

• Kesakitan tajam di belakang sangkar tulang rusuk. Kekuatan kesakitan membuat seseorang secara intuitif meletakkan tangannya ke perut kekejangan. Serangan ini berlangsung selama 20 minit atau lebih.
• Kesakitan meluas ke bilah bahu, di sebelah kiri.
• Takut, keadaan panik.
• Seseorang mengurangkan aktiviti, boleh berhenti sepenuhnya, tidak mahu mengulangi serangan sakit.
• Kadar denyut jantung meningkat.
• Mengurangkan tekanan darah.
• Peluh sejuk keluar.
• Merasakan sejuk di lengan dan kaki disebabkan oleh kegagalan jantung dan aliran darah yang perlahan di dalam kapal periferal. Kadang-kadang ada kekejangan jangka pendek.
• Terdapat perasaan kekurangan oksigen, bernafas keras.
• Ketidakselesaan dari saluran gastrousus.

Punca dan sakit kepala adalah gejala angiospasme dalam saluran cerebral (koronari). Dengan serangan jangka panjang, mungkin ada tanda-tanda kesedihan keliru, ucapan tidak masuk akal, sesuatu yang mirip dengan strok.

Jenis komplikasi dalam kekejangan vaskular jantung

Sekiranya terdapat penyempitan arteri koronari dengan gambar klinikal akut, maka anda boleh memastikan bahawa terdapat komplikasi. Dalam bidang jantung, angina berkembang sebagai reaksi terhadap kekurangan oksigen dan pemakanan dalam otot jantung, yang merupakan sebab kematian sel-sel tisu. Angina pectoris adalah peringkat perantaraan sebelum serangan jantung. Jika anda tidak memulakan rawatan tepat pada masanya, serangan jantung tidak akan membuat anda menunggu.

Angina, yang disebabkan oleh penyempitan koronari, mengikut bentuk manifestasi diklasifikasikan kepada jenis berikut:

• Tekanan - kesakitan berlaku terhadap latar belakang aktiviti fizikal atau emosi yang berlebihan. Pembentukan jantung berlaku akibat darah yang tidak mencukupi untuk proses metabolik. Angina pectoris sedemikian diperhatikan semasa pendakian cepat ke tingkat tinggi tangga, semasa berlarian, kegembiraan atau peristiwa yang menyedihkan, apabila mereka mengatakan bahawa mereka adalah menakjubkan.
• Stabil - kekejangan koronari berlaku dalam beberapa hari, minggu, bulan. Kekejangan koronari muncul dengan pelbagai tekanan, yang memerlukan pengijaian jenis angina ini menjadi 4 kelas.
• Spontan, atau berehat angina - kekejangan koronari timbul tanpa diduga tanpa sebarang faktor terdahulu. Malah semasa tidur, seseorang mungkin mengalami serangan sakit, karena jantungnya kurang aliran darah akibat penyempitan arteri koronari.

Mana-mana pelanggaran dalam aliran darah ke dalam otot jantung tidak lulus tanpa mengesan dan membuat kehidupan seseorang tidak lengkap. Mengabaikan tanda-tanda kejang dada dipenuhi dengan serangan jantung, kecacatan atau kematian.

Komplikasi dalam gangguan aliran darah ke otak

Angiospasma di dalam kapal koronari otak adalah tidak kurang berbahaya daripada apabila lumen disempit di arteri jantung. Patologi kapal cerebral diperhatikan pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun kerana terlalu banyak kerja, osteochondrosis, tidak mematuhi tidur dan terjaga, kedudukan tubuh yang tidak sepatutnya.

Plak di arteri koronari menyekat penghantaran oksigen dan pemakanan ke sel-sel otak, yang ditunjukkan oleh rasa sakit di bahagian belakang kepala, kuil, bahagian depan. Terdapat tanda-tanda hipertensi, kerana jantung menguatkan kerja untuk menolak darah melalui kapal koronari yang sempit ke dalam otak.

Pening, kelewatan ingatan, kebas-kebas kaki, masalah pendengaran dan penglihatan adalah akibat daripada peredaran darah terjejas di dalam saluran koronari otak.

Jika anda tidak menyelesaikan masalah penyempitan kapal koronari, kemungkinan akibatnya:

• mengurangkan ketajaman visual;
• kehilangan pendengaran;
• perbezaan dalam ruang;
• kerosakan memori;
• ketidakseimbangan dalam sistem saraf;
• gangguan ucapan.

Sakit yang mempunyai kursus yang berpanjangan harus didiagnosis supaya doktor dapat menetapkan rawatan khusus tepat pada masanya.

Siapa yang patut dihubungi?

Jika jantung atau sakit kepala tidak dihentikan oleh nitrogliserin, aspirin dan ubat-ubatan lain, jangan lulus dengan rehat yang betul dan pengecualian faktor-faktor yang menggalakkan, pakar-pakar berikut harus diperiksa:

Penyelidikan makmal dan perkakasan adalah wajib:

1. Ia perlu menderma darah, sebagai analisis umum dan terperinci, untuk memahami mengapa jantung berkontraksi atau sakit kepala.
2. EKG lengkap, echocardiography.
3. Untuk melakukan electrocardiogram dengan beban untuk memahami apa jenis beban otot jantung dapat bertahan dan di bawah keadaan apa ada sakit di bawah jantung, di sternum atau di zon lain yang menunjukkan kekejangan koronari.
4. Buat ultrasound vena dan arteri kapal untuk pembentukan pembekuan darah atau plak dalam arteri koronari dan lain-lain kapal. Sekiranya terdapat keabnormalan di bahagian bawah, rawatan perlu ditetapkan segera. Gumpalan darah atau plak adalah ancaman penyumbatan arteri koronari. Kekejangan koronari berlaku dengan serta-merta dan boleh menyebabkan infarksi miokardium.
5. Apabila pelanggaran dalam arteri koronari dikesan semasa ECG dengan beban, angiografi koronari ditetapkan, yang menentukan lokasi dan sejauh mana kerosakan pada kapal koronari di mana kekejangan adalah mungkin.

Selepas mengumpul sejarah penuh, doktor memilih kaedah rawatan untuk menolak pengulangan kekejangan koronari, angina, atau penyakit jantung dan kepala yang lebih serius. Sekiranya kekejangan koronari adalah sederhana dan rendah, ubat dan rawatan pemakanan disarankan. Sekiranya serangan koronari yang serius, campur tangan pembedahan ditunjukkan.

Kesimpulannya

Apakah kekejangan kapal koronari, dari apa yang berlaku dan apa akibatnya, adalah sangat jelas. Adalah penting untuk mengecualikan patologi koronari pada peringkat awal, memandangkan ubat moden itu berfungsi dengan baik jika pesakit itu sendiri berminat dengan kesihatannya. Pencegahan dalam diet, dalam cara hidup, penolakan tabiat buruk dan senaman yang layak tidak termasuk patologi koronari.