Tinjauan 13 ubat popular untuk jantung: kebaikan dan keburukan mereka

Dari artikel ini, anda akan belajar: Senarai dadah jantung mana yang sering digunakan untuk merawat penyakit kardiologi, kerana sebab-sebab apa yang harus digunakan, apa kesan sampingan yang mungkin diambil oleh mereka.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Kandungan artikel (senarai ubat):

Doktor mempunyai arsenal yang cukup besar ubat-ubatan yang mereka tetapkan untuk rawatan penyakit jantung. Malangnya, ramai pesakit jantung, yang mengalami pengiklanan di media dan di Internet, secara bebas mula mengambil ubat-ubatan yang tidak mempunyai ciri-ciri berkesan yang terbukti. Kadang-kadang dana ini ditetapkan oleh doktor.

Ubat jantung yang paling popular dan sering disertakan termasuk dalam senarai dan cara yang disenaraikan dalam kandungan artikel. Kami akan membincangkannya kemudian.

Ubat kardiologi mempunyai pelbagai bentuk pembebasan:

• Tablet atau kapsul akan ditelan, dipegang di bawah lidah atau dibubarkan di dalam air.
• Spray yang perlu disembur ke rongga mulut.
• Penyelesaian suntikan intravena atau intramuskular.
• Tompok perubatan yang perlu melekat pada kulit.

Penyakit jantung dirawat oleh pakar kardiologi, pengamal am dan pengamal am.

1. Ejen antiplatelet

Ejen antiplatelet adalah ubat yang mengganggu pengagregatan platelet (agregasi), mencegah pembentukan bekuan darah.

Aspirin

Antiplatelet yang paling popular dan terkenal adalah asid acetylsalicylic (aspirin). Dalam dos yang besar, alat ini digunakan dengan antipiretik, anti-radang dan tujuan analgesik. Pada dos 75-100 mg, aspirin menghalang pengagregatan platelet (melekat), yang membawa kepada pencegahan strok dan infark miokard. Untuk tujuan ini, ia ditetapkan oleh doktor pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular dan peningkatan risiko perkembangan mereka. Aspirin tidak disyorkan untuk pesakit dengan:

• ulser lambung atau duodenal;
• hemofilia atau gangguan pendarahan yang lain;
• alergi aspirin;
• alahan terhadap sebarang ubat anti-radang bukan steroid (contohnya ibuprofen);
• berumur sehingga 16 tahun.

Kontraindikasi ini berkaitan dengan fakta bahawa aspirin memberi kesan buruk kepada mukosa lambung dan meningkatkan risiko pendarahan.

Persediaan perdagangan yang paling terkenal yang mengandungi aspirin ialah Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Clopidogrel

Satu lagi ubat antiplatelet yang biasa ditetapkan ialah clopidogrel. Dia, seperti aspirin, menghalang agregasi platelet, menghalang pembentukan bekuan darah. Kesannya lebih jelas daripada aspirin. Berikan clopidogrel kepada pesakit yang tidak mempunyai intoleransi aspirin. Penggunaan gabungan kedua-dua agregat ini diberikan kepada pesakit selepas operasi stenting atau pembedahan pintasan arteri koronari. Mengambil clopidogrel dapat mengurangkan risiko strok dan infark miokard.

Bahaya utama clopidogrel, seperti aspirin, adalah untuk meningkatkan risiko pendarahan. Ia adalah kerana ini doktor cuba untuk mengelakkan terapi antiplatelet ganda dengan kombinasi agen-agen ini.

Dadah yang paling popular yang mengandungi clopidogrel ialah Plavix.

2. Statin

Statin adalah ubat yang mengurangkan tahap kolesterol darah yang berbahaya, yang boleh menyebabkan aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular. Oleh itu, statin ditetapkan untuk:

1. Penyakit jantung iskemik.
2. Angina pectoris
3. Infark miokardium.
4. Serangan dan serangan iskemia sementara.

Statin tidak boleh menyembuhkan penyakit ini, tetapi ia membantu menghalang perkembangan dan perkembangan mereka.

Bahaya utama dalam penggunaan ubat-ubatan ini adalah kerosakan pada otot dan hati.

Statin yang paling popular adalah atorvastatin, rosuvastatin dan simvastatin.

3. Angiotensin yang menukar inhibitor enzim (inhibitor ACE)

Ubat-ubatan ini menghalang perkembangan angiotensin - hormon yang menyumbang kepada penyempitan arteri. Oleh kerana pengembangan saluran darah menurunkan tekanan dan menurunkan beban ke jantung. Inhibitor ACE mengurangkan risiko strok dan infark miokard.

Doktor menetapkan ubat ini untuk jantung pesakit dengan:

• tekanan darah tinggi;
• infarksi miokardium;
• kegagalan jantung.

Ubat-ubatan ini mempunyai sedikit kesan sampingan, yang utama adalah batuk kering.

Yang paling popular dari inhibitor ACE adalah captopril, enalapril, ramipril dan perindopril.

4. Penyekat beta

Penyekat beta mengurangkan tekanan darah, kekuatan dan kekerapan kontraksi jantung, sehingga mengurangkan keperluan untuk otot jantung dalam oksigen.

Petunjuk utama untuk menetapkan ubat-ubatan ini termasuk:

• tekanan darah tinggi;
• angina pectoris;
• infarksi miokardium;
• denyutan jantung tidak teratur dengan kadar denyutan jantung yang tinggi;
• kegagalan jantung.

Penggunaan beta-blockers dalam pesakit jantung mengurangkan morbiditi dan mortaliti.

Kepada kualiti negatif dadah ini termasuk:

1. Peningkatan gejala kegagalan jantung pada permulaan rawatan, yang berlanjutan selepas 1-2 minggu.
2. Kemungkinan gangguan tidur dan mimpi buruk.
3. Pengurangan kadar denyutan yang ketara.
4. Kemerosotan pada pesakit yang menghidap asma atau penyakit paru-paru obstruktif.

Di samping itu, terdapat bukti bahawa pengambilan beta boleh meningkatkan risiko kencing manis.

Penyekat beta yang paling popular adalah bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. antagonis reseptor Angiotensin

Ubat-obatan ini menghalang kesan angiotensin pada sistem kardiovaskular. Doktor menetapkan antagonis reseptor angiotensin dengan toleransi yang lemah kepada pengencang ACE, kerana mereka mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Antagonis reseptor angiotensin yang paling terkenal adalah losartan (Lozap, Lorista) dan telmisartan (Mikardis).

6. Penghalang saluran kalsium

Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, dengan itu meningkatkan aliran darah ke jantung dan menurunkan tekanan darah. Penyekat saluran kalsium digunakan untuk merawat hipertensi, angina pectoris, dan beberapa jenis aritmia kardiak.

Oleh kerana ubat-ubatan ini melebarkan saluran darah, mereka boleh menyebabkan sakit kepala, membilas kulit, dan bengkak pada anggota bawah.

Contoh penyekat saluran kalsium ialah amlodipine, felodipine dan verapamil.

7. Nitrates

Nitrat membebaskan saluran darah, yang digunakan untuk merawat angina. Contoh-contoh ubat ini adalah nitrogliserin dan isosorbida dinitrate (nitrosorbide). Tablet Nitroglycerin atau aerosol dengan cepat melegakan angina, jadi hampir setiap pesakit dengan penyakit ini membawa bersama mereka.

Kesan sampingan utama nitrat adalah sakit kepala, bengkak pada kaki dan pembilasan muka.

8. Diuretik

Diuretik (diuretik) membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari badan, dengan itu mengurangkan tekanan, mengurangkan bengkak dan sesak nafas. Oleh itu, ia digunakan dalam hipertensi dan kegagalan jantung.

Kesan sampingan diuretik termasuk:

• dehidrasi;
• ketidakseimbangan elektrolit dalam badan.

Contoh-contoh diuretik yang biasa digunakan untuk penyakit jantung ialah verochpiron, indapamide, furosemide, hydrochlorothiazide, torasemide.

9. Glikosida jantung

Glikosida meningkatkan kekuatan pengecutan jantung dan melambatkan frekuensi mereka, yang boleh berguna dalam kegagalan jantung dan gangguan irama.

Ubat-ubatan ini mempunyai kesan toksik, jadi anda perlu mengikuti dengan teliti cadangan doktor untuk penerimaan mereka. Gejala kesan sampingan glikosida termasuk loya, muntah, kehilangan selera makan, penglihatan kabur, halusinasi, kekeliruan, pemikiran dan kelakuan yang tidak biasa.

10. Antikoagulan

Antikoagulan adalah agen yang mempengaruhi faktor pembekuan darah dalam plasma, dengan itu menghalang pembentukan pembekuan darah. Mereka digunakan selepas operasi untuk implantasi injap tiruan di jantung dan fibrillation atrium, ini membantu mengelakkan pembentukan gumpalan darah di rongga jantung.

Kesan sampingan utama antikoagulan adalah untuk meningkatkan risiko pendarahan penyetempatan yang berlainan, jadi apabila digunakan, perlu untuk mengawal indikator makmal pembekuan darah.

Wakil utama kumpulan ini adalah warfarin dan rivaroxaban (Xarelto).

Dalam keadaan kecemasan (infarksi miokardium, angina tidak stabil), antikoagulan suntikan digunakan - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Ubat antirastik

Ubat dari pelbagai kumpulan tergolong dalam ubat-ubatan antiarrhythmic. Sebagai contoh, mereka termasuk penyekat beta, penyekat saluran kalsium, digoxin.

Tujuan menggunakan alat ini adalah untuk mengembalikan kadar denyut jantung normal atau menormalkan kadar nadi.

12. Persediaan mengandungi kalium dan magnesium

Kalium dan magnesium adalah unsur surih yang diperlukan untuk jantung dan seluruh tubuh. Dengan kekurangan mereka meningkatkan risiko mengalami gangguan irama jantung dan aterosklerosis arteri koronari. Selalunya, kekurangan kalium dan magnesium diperhatikan apabila menggunakan diuretik, yang merangsang ekskresi mereka dalam air kencing.

Dadah yang mengandungi gabungan kalium dan magnesium - panangin, asparkam sangat popular.

13. Agen metabolik

Ubat-ubat ini direka untuk meningkatkan metabolisma dalam sel-sel jantung dan melindungi mereka daripada kesan negatif kekurangan oksigen. Mereka sering dirawat untuk penyakit jantung iskemik, kegagalan jantung, kardiomiopati, angina, infarksi miokardium. Walau bagaimanapun, kebanyakan ubat-ubatan ini tidak mempunyai kesan positif yang terbukti secara saintifik terhadap fungsi sistem kardiovaskular, prognosis dan panjang umur pesakit jantung. Kebanyakan garis panduan klinikal di Eropah dan Amerika Syarikat tidak mengesyorkan penggunaannya dalam penyakit jantung.

Ubat metabolik yang paling popular ialah trimetazidine (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin dan Riboxin.

Harus diingat bahawa Agensi Ubat Eropah membenarkan penggunaan trimetazidine untuk rawatan angina jika ubat lain tidak dapat mengawal gejala penyakit ini.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Pil penting untuk sakit jantung

Orang yang menderita penyakit jantung sering dipaksa, dan kadang-kadang sentiasa mengambil pelbagai ubat. Pil untuk kesakitan di dalam hati menjadi sahabat kekal mereka dan mesti selalu berada di kit pertolongan cemas. Penyakit kardiovaskular adalah yang paling biasa di dunia, dan oleh itu terdapat banyak ubat penyembuhan sakit. Hanya seorang pakar kardiovaskular yang boleh memilih ubat-ubatan yang betul dan menentukan dos mereka, tetapi orang yang mengambilnya mesti memahami mereka untuk rawatan yang berkesan. Tidak memahami tindakan beberapa ubat-ubatan, orang kadang-kadang membatalkan diri mereka, mengurangkan keberkesanan rawatan, atau bahkan mengurangkannya.

Jenis ubat

Terdapat banyak ubat untuk pelbagai sakit jantung, tetapi di antara mereka terdapat beberapa kumpulan utama:

1. Persiapan tindakan refleks.
2. Nitrates
3. Ejen antiplatelet.
4. Antagonis kalsium.
5. Penyekat beta.
6. Glikosida jantung.
7. Ubat yang menurunkan kolesterol dalam darah.
8. Ubat trombolitik.

Mari kita perhatikan secara terperinci setiap kumpulan ubat untuk kesakitan di hati.

• Persediaan tindakan refleks

Ini semua dikenali validol dan Corvalol. Ramai orang yang mengalami penyakit jantung, dengan keliru percaya bahawa validol dan Corvalol akan membantu mereka dalam rawatan. Malah, doktor telah lama membuktikan kesinambungan ubat-ubatan ini. Validol mempunyai kesan menenangkan pada badan dan melebarkan saluran darah, tetapi dengan angina, ia tidak membantu. Bagaimanapun, jangan batalkan dengan segera penggunaannya. Hakikatnya adalah bahawa dalam patut angina pada manusia bukan sahaja menyakitkan di dada, tetapi dia takut mati, kerana kadang-kadang sakit yang sangat kuat. Validol akan membantu mengurangkan rasa takut. Juga, apabila mengambil GTN, yang benar-benar membantu untuk menghentikan serangan, seseorang boleh mengalami sakit kepala dan loya, yang dikeluarkan validolom. Jadi, ia boleh digunakan bersama dengan nitrogliserin.

Corvalol membantu dengan kerengsaan, tekanan dan neurosis, yang boleh mencetuskan serangan angina. Ia meleburkan saluran darah, yang bermaksud ia meningkatkan pemakanan otot jantung dan dapat melegakan kesakitan. Kelemahan adalah bahawa seseorang hanya menghilangkan kesakitan, tetapi sebab sebenarnya tidak diketahui, yang bermaksud bahawa lambat laun akan muncul lagi. Validol dan Corvalol tidak berkesan, tetapi boleh digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Langkah berjaga-jaga perlu diambil untuk kaum mereka yang profesionnya yang berkaitan dengan kadar tindak balas, kerana ia menyebabkan mengantuk dan pening kepala dan cahaya. Selepas mengambil ubat-ubatan ini tidak sepatutnya berada di belakang roda.

Dadah dalam kumpulan ini paling sering digunakan untuk kesakitan jantung. Nitrogliserin terbukti menjadi cara terbaik untuk melegakan serangan angina pada abad ke-19. Ubat-ubatan dalam kumpulan ini meluaskan saluran darah, meningkatkan aliran darah dan melegakan sindrom kesakitan. Mereka mula bertindak dengan cepat, dan kesannya berlangsung lama.

Nitrogliserin digunakan secara sublingually, iaitu, di bawah lidah. Tindakannya bermula dengan serta-merta, tetapi jika perlu, mengambil pil itu boleh diulang, tetapi tidak lebih daripada tiga keping dengan jarak lima minit. Jika selepas itu sakit itu tidak boleh dikeluarkan, panggil "ambulans", kerana ia boleh menandakan permulaan infarksi miokardium. Jangan sekali-kali tidak boleh digunakan secara serentak 2-3 tablet. Ambil perhatian bahawa nitroglycerin merendahkan tekanan darah, dan selepas diterima mungkin mengalami sakit kepala, loya, jadi bersama-sama dengan GTN kadang-kadang menyarankan untuk makan validol. Orang yang terdedah kepada alahan kadang-kadang mengalami ruam kulit. Langkah berjaga-jaga perlu digunakan orang GTN dengan penyakit hati dan buah pinggang, wanita hamil dan juga pada tekanan intrakranial tinggi.

Oleh kerana penyakit kardiovaskular menjadi lebih biasa, doktor mengesyorkan mempunyai nitrogliserin dalam kit pertolongan pertama untuk semua orang yang berusia lebih empat puluh tahun.

Wakil-wakil kumpulan ubat yang paling terkenal ini adalah aspirin dan cardiomagnyl. Mereka memperbaiki sifat rheologi darah, iaitu, mencairkannya, menjadikannya lebih cair. Cardiomagnyl, selain itu, melegakan keradangan, dan juga mempunyai kesan antipiretik dan analgesik. Ia mengandungi magnesium hydroxide, yang melindungi mukosa perut daripada kesan aspirin dan mencegah penularan ulser.

Dalam usaha untuk memperbaiki ketidakstabilan darah, ubat-ubatan kumpulan ini mengubah pembekuan, dan oleh itu mereka tidak boleh digunakan oleh orang-orang yang terdedah kepada pendarahan, stroke, maag saluran gastrointestinal. Cardiomagnyl disokong dengan baik oleh kebanyakan pesakit, tetapi sesetengah orang mungkin mengalami intoleransi individu untuk aspirin, jadi hanya ahli kardiologi yang harus ditetapkan selepas peperiksaan.

Ini adalah kumpulan ubat jantung yang luas yang tidak hanya melegakan kesakitan, tetapi juga tekanan darah yang lebih rendah. Mereka melegakan kekejangan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Kumpulan ubat ini terbahagi kepada dua generasi.

Generasi pertama termasuk ubat lama yang lama digunakan seperti isoptin dan nifedipine. Tindakan mereka pada tubuh adalah pendek, dan oleh itu anda perlu minum 3-4 kali sehari, yang tidak selalu mudah.

Generasi kedua ubat mempunyai kesan yang berkekalan lebih lama, mereka harus diambil kurang, tetapi mereka memerlukan pesanan magnitud yang lebih mahal. Ini adalah ubat seperti amlodipine, lacidipine. Antagonis kalsium digunakan untuk angina, tekanan tinggi, aritmia, dan gabungan mereka dengan penyakit jantung koronari. Persiapan generasi kedua bukan sahaja mempunyai kesan yang lebih lama, tetapi juga lebih selamat, lebih baik diterima oleh tubuh.

Wakil kumpulan ubat ini termasuk anaprilin, atenolol, dan lain-lain. Penyekat beta mengurangkan jumlah denyutan jantung, dengan itu mengurangkan permintaan oksigen otot jantung. Mereka digunakan bukan sahaja untuk kesakitan di jantung dengan angina, tetapi juga untuk pelbagai aritmia dan hipertensi, dengan demikian menyelesaikan masalah bagaimana untuk melegakan kesakitan dan tekanan jantung. Satu lagi bidang aplikasi mereka adalah rawatan infark miokard, serta pencegahan kejadian seterusnya. Berhati-hati harus digunakan dengan ubat-ubatan ini untuk orang-orang dengan bradikardia yang teruk, asma bronkial dan beberapa penyakit lain.

Ini adalah kumpulan besar ubat yang mengandungi digoxin yang diekstrak dari foxglove. Perhatikan bahawa digoxin adalah racun, jadi hanya doktor yang boleh menetapkan glikosida jantung. Kenapakah perlu untuk menetapkan ubat-ubatan yang mengandungi racun kepada pesakit dengan sakit jantung? Hakikatnya adalah bahawa ubat-ubatan dalam kumpulan ini meningkatkan kekuatan dan kadar jantung tanpa meningkatkan keperluan untuk miokardium dalam oksigen. Iaitu, mereka memaksa hati melakukan kerja yang sama, tetapi dengan tenaga yang kurang.

• Ubat penurun kolesterol

Penyebab penyakit jantung banyak adalah peningkatan dalam kadar kolesterol dalam darah, pembentukan plak kolesterol dan penyumbatan saluran darah mereka. Narkoba sendiri dalam kumpulan ini tidak akan membantu jika anda mengalami sakit jantung, tetapi mereka harus dimasukkan dalam terapi kompleks penyakit jantung, kerana ia meningkatkan pemprosesan kolesterol, mengurangkan saiz plak aterosklerotik dan mencegah penyumbatan saluran darah.

Mereka digunakan untuk merawat sakit jantung yang berkaitan dengan serangan angina. Mereka bukan sahaja melegakan kesakitan, tetapi juga menghapuskan sebab yang sangat - membubarkan darah beku yang mengganggu aliran darah biasa.

Pertolongan cemas

Untuk melegakan keadaan sebelum ketibaan doktor dalam keadaan kecemasan, anda boleh menggunakan alat dari kit rumah:

Juga, dalam kes serangan jantung, doktor mengesyorkan mengambil tablet asid acetylsalicylic, selepas mengunyahnya. Ini menormalkan sifat pembekuan darah dan mempercepat penyerapan ubat lain. Ramai pesakit yang ditetapkan aspirin pada waktu tidur untuk mencegah infarksi miokardium.

Kaedah Kemasukan

Jika hati anda sakit, maka anda perlu berunding dengan pakar untuk memulakan rawatan dengan betul. Selepas serangan pertama, anda perlu menjalani peperiksaan perubatan penuh dan mengetahui punca keadaan patologi. Untuk melanjutkan kesan maksimum rawatan, doktor menentukan ubat yang kompleks. Dosis ditentukan oleh hasil kardiogram.

Berlebihan boleh membawa kepada degupan jantung, kelemahan, kehilangan penglihatan, psikosis dan bahkan runtuh. Ejen kardiologi tidak boleh diambil dengan pil tidur, vitamin kumpulan B, nitrogliserin, ubat yang mengandungi alkohol dan diuretik.

Cuba meringankan kesakitan hati, ramai yang menggunakan bantuan validol dan corvalol. Ubat-ubatan ini benar-benar menenangkan sistem saraf, meningkatkan peredaran darah dan menghalangi sindrom kesakitan yang lemah. Walau bagaimanapun, dengan serangan yang serius, mereka tidak akan memberikan kelegaan.

Contraindications

Semua ubat-ubatan untuk kesakitan di dalam hati mempunyai beberapa kontraindikasi yang setiap pesakit perlu tahu mengenai:

• nitrogliserin dan derivatifnya dilarang dengan kejutan, tekanan darah rendah, glaukoma, tekanan intrakranial yang tinggi;
• glikosida tidak boleh diambil sebagai melanggar nod sinus, stenosis injap mitral, hypertrophy otot jantung;
• Validol dikontraindikasikan untuk komplikasi selepas serangan jantung dan hipertensi yang teruk.

Senarai ubat untuk jantung

Penyakit sistem kardiovaskular - patologi yang paling biasa di Rusia dan di seluruh dunia secara keseluruhannya. Setiap tahun, beratus-ratus, beribu-ribu, puluhan ribu dan berjuta-juta orang mati akibat penyakit jantung. Aduan mudah seperti itu: sakit hati. Dan jauh di belakangnya mungkin bersembunyi.

Pada masa ini, terdapat pelbagai ubat untuk sakit jantung. Kardiologi dari semua negara boleh menasihati banyak ubat-ubatan yang paling baik menyelesaikan masalah dalam kes anda. Tetapi pertama-tama anda perlu memikirkan cara mengklasifikasikan dengan betul semua ubat yang mempengaruhi sistem kardiovaskular.

Apakah penyakit jantung yang paling sering dihadapi orang?

Malangnya, setiap tahun bilangan orang yang menderita patologi hati, hanya tumbuh. Semakin banyak bayi dilahirkan dengan pelbagai kecacatan injap jantung dan bilik jantung, dan kebanyakan orang yang berusia pertengahan dan bahkan muda juga berisiko untuk serangan jantung.

Kegagalan jantung kongestif

Kekurangan kerja otot jantung adalah salah satu daripada patologi, akibatnya terdapat kekurangan darah yang diperkayakan oksigen dalam organ dan tisu, yang menyebabkan hipoksia dan disfungsi mereka.

Manifestasi utama kegagalan jantung dalam peredaran pulmonari:

• masalah pernafasan yang berkaitan dengan kekurangan oksigen;
• perubahan warna kulit kepada warna kelabu marmar;
• batuk darah.

Manifestasi utama kegagalan jantung dalam peredaran sistemik:

• bengkak dan bengkak kerana cecair bertakung di dalam badan;
• peningkatan saiz hati dan limpa;
• kelemahan yang teruk dan peluh yang melekit.

Gangguan otot jantung

Aritmia dikaitkan dengan berlakunya sumber pengujaan yang tidak normal dalam miokardium. Kontrak atria secara berasingan dari ventrikel, yang menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan. Jantung dapat menewaskan lebih cepat, yang disebut takikardia, atau lebih lambat, yang disebut bradikardia.

Manifestasi klinikal utama mana-mana jenis arrhythmia:

• perasaan berdebar-debar;
• kehadiran degupan jantung patologi;
• kerap pengsan dan hilang kesedaran secara tiba-tiba;
• gangguan dalam kerja jantung.

Aritmia adalah berbahaya kerana otot jantung lebih cepat memusnahkan rizab dalamannya. Hati memakai, menjadi tidak dapat mengepam darah dalam jumlah yang diperlukan, sehingga kegagalan jantung terbentuk.

Ischemia jantung dan angina perubahan miokardium

Ischemia otot jantung berlaku kerana kekurangan oksigen dalam darah yang mengalir ke jantung. Angina pectoris adalah sakit tajam, menekan, mampatan dan menarik di belakang sternum, yang merupakan manifestasi utama iskemia.

Manifestasi klinikal angina pectoris:

• sakit di dada dan dada;
• berasa nafas pendek;
• takut akan kematian;
• berpeluh berlebihan;
• kecacatan ucapan;
• mual dan muntah.

Hipertensi

Peningkatan tekanan darah dalam kapal di atas seratus empat puluh hingga sembilan puluh milimeter merkuri dalam terminologi klinikal dipanggil hipertensi arteri. Ini adalah patologi yang sangat hebat yang menyebabkan kerosakan besar kepada pelbagai organ dan tisu. Pada masa yang sama, manifestasi klinikalnya sangat tidak dapat disangkal bahawa patologi ini boleh hampir tidak asymptomatic untuk masa yang lama.

Manifestasi tekanan darah tinggi:

• menekan kesakitan di kuil dan occiput;
• gegaran tangan;
• mimisan.

Untuk mengesahkan diagnosis, disyorkan untuk sentiasa mengukur tekanan anda dan menyimpan buku nota khas yang membolehkan anda mengesan dinamika.

Dalam krisis hipertensi, tekanan atas melebihi tanda dua ratus milimeter merkuri, dan tekanan yang lebih rendah meningkat di atas seratus. Keadaan ini memerlukan kemasukan segera.

Ubat Pengaktifan Jantung

Kardiotonik direka untuk merangsang kerja jantung. Terdapat kes-kes apabila otot jantung tidak boleh berfungsi tanpa rangsangan tambahan, dan kemudian doktor perlu menggunakan kaedah rawatan ini. Perlu diingat bahawa hampir semua ubat dalam kumpulan ini dilepaskan dan dibebankan di farmasi dengan ketat pada preskripsi. Penggunaan yang tidak betul dan overdosis bahan boleh menyebabkan kesan tidak terkawal.

Petunjuk untuk kegunaan kardiotonik:

• kegagalan ventrikel kanan otot jantung;
• kegagalan ventrikel kiri otot jantung;
• kegagalan gabungan otot jantung;
• fibrilasi atrium;
• luka atrial ventrikel;
• tachyarrhythmia paroxysmal patologi.

Klasifikasi pengaktif hati

Pada masa ini, ahli kardiologi dan pelbagai penyelidik saintifik telah membangunkan sejumlah besar klasifikasi yang berbeza. Pada masa ini, beberapa daripada mereka sedang digunakan sekali gus, kerana ini sangat memudahkan proses memilih terapi dadah untuk organisma sakit.

Persediaan Glycoside untuk otot jantung

1. Digitoxin;
2. Celainide;
3. Strofantin Kombu
4. Digixin;
5. Lantosid;
6. Rumpai herba musim bunga adonis;
7. Korglikon.

Bukan ubat jenis glikosida yang memberi kesan kepada otot jantung

1. Milorinon;
2. Amrinon;
3. Ferein-dopamin;
4. Dopamine-darnitsa.

Kesan utama penerimaan

Untuk mengambil bahan ubat cardiotonic hanya dengan preskripsi doktor. Dos yang ditetapkan oleh doktor adalah yang terendah di antara yang mungkin.

Apa yang memberi ubat kardiotonik:

• peningkatan dalam diameter buah pinggang;
• penapisan cecair yang lebih baik di dalam saluran buah pinggang, yang menyebabkan kencing kerap;
• peningkatan dalam jumlah darah yang jantung mengusir dalam masa satu minit;
• meningkatkan aliran darah di dalam otot-otot jantung yang hebat;
• peningkatan dalam jumlah oksigen yang digunakan oleh miokardium jantung untuk fungsi pentingnya.

Dadah yang mengawal aritmia dan takikardia

Jika jantung berhenti memukul pada irama yang betul, dan anda sentiasa merasa gangguan dalam kerjanya, anda harus menghubungi seorang pakar. Doktor menetapkan ubat-ubatan untuk arrhythmia jantung sebaik selepas diagnosis awal. Ia sepatutnya mula menggunakannya dengan segera. Ubat untuk jantung takikardia ditetapkan kurang kerap, tetapi harus diingat bahawa takikardia adalah sejenis arrhythmia. Penggunaan bahan-bahan ini secara tetap membantu menormalkan irama jantung tubuh manusia selama bertahun-tahun.

Petunjuk untuk penggunaan dadah dalam kumpulan ini:

• aritmia ventrikel;
• takikardia ventrikel jantung;
• fibrilasi ventrikel;
• fibrilasi atrium;
• fibrilasi atrium dan ventrikel;
• tachyarrhythmias supraventricular;
• Gabungan gangguan irama jantung.

Klasifikasi ubat-ubatan antiarrhythmic

Semua cara menentang arrhythmia dan takikardia boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar: ubat-ubatan yang bertindak pada sel-sel jantung, dan ubat-ubatan yang bertindak pada pemuliharaan jantung. Pemisahan ini akan mengenal pasti fungsi mereka dengan tepat.

Bermakna yang menjejaskan kebanyakannya terus ke sel-sel jantung

Persiapan menghalang saluran natrium dalam membran sel:

1. Quinidine sulfate;
2. Novocaindamid;
3. Disopyramide;
4. Aymalin;
5. Xylocaine;
6. Meksiletin;
7. Diphenylhydantoin;
8. Flekainid;
9. Propafenone;
10. Hydrochloride moracizin;
11. Carbethoxyaminodiethylaminopropionylphenothiazine hydrochloride.

Persediaan yang menyumbang kepada blok saluran kalsium dalam membran sel:

Persediaan yang menghalang saluran kalium dan melanjutkan potensi semasa:

Ubat dari kumpulan lain:

Bermakna yang menjejaskan sebahagian besar bekalan saraf otot jantung

Ubat-ubatan yang meningkatkan kesan adrenergia:

1. Isoprenalin;
2. Ephedrine hydrochloride;
3. Novadrin;
4. Ephedrine.

Ubat-ubatan yang mengurangkan kesan adrenergy:

Ubat bertujuan untuk meningkatkan kesan cholinergy:

Kesan utama penerimaan

Setelah mengambil ubat yang lama dan tepat pada masanya untuk menghilangkan aritmia, anda akan dapat melupakan sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan jantung.

Apa yang memberi ubat-ubatan antiarrhythmic:

• pemulihan irama yang betul;
• perencatan kawasan yang tidak normal dari rangsangan jantung;
• pemulihan konduksi;
• normalisasi selang PQ pada elektrokardiogram;
• pengurangan kekerapan penguncupan miokard.

Dadah digunakan untuk merawat penyakit iskemik

Penyakit jantung koronari dengan strok sekejap bukanlah penyakit yang boleh diabaikan. Kesakitan yang tidak menyenangkan di dada, diselingi dengan kekurangan udara, menunjukkan permulaan serangan. Untuk menyingkirkan keadaan ini, anda mesti menggunakan ubat tertentu.

Petunjuk utama untuk mengambil ubat dari kumpulan ini:

• penyakit jantung iskemia;
• asma yang disebabkan oleh penyakit otot jantung;
• angina penyakit jantung tidak stabil;
• Lesi princetal Prinzmetall;
• angina exertional;
• penyempitan tajam lumen arteri utama dan urat hati;
• bengkak parenchyma dan stroma paru-paru;
• kegagalan akut otot jantung;
• kejutan kardiogenik akut dan sindrom koronari;
• kekurangan patologi kronik otot jantung.

Klasifikasi ubat anti-iskemia

Asas mekanisme tindakan semua ubat anti-iskemia adalah kesannya terhadap komposisi darah oksigen. Semua bahan ubat dari kumpulan ini boleh dibahagikan kepada mereka yang mengurangkan keperluan untuk otot jantung dalam oksigen, yang meningkatkan jumlah oksigen yang dibekalkan ke jantung, kumpulan gabungan dan ubat yang bertujuan melindungi membran sel daripada pengoksidaan yang berlebihan.

Ubat yang mengurangkan keperluan untuk oksigen jantung

Ubat yang meningkatkan jumlah oksigen memasuki miokardium jantung

Lakonan refleks bermaksud:

Bermakna memberi kesan kepada sel-sel otot sistem kardiovaskular:

1. Dipyridamole-ferein;
2. Intercordin;
3. Antistenocardin.

Ubat gabungan yang mempengaruhi kedua-dua faktor sebelumnya

Nitrat dan sebatian nitrat seperti:

1. Nitrolong;
2. Nitrong;
3. Nitrosorbide;
4. Sustack;
5. Sustak forte;
6. Trinitrolong;
7. Trinitrogranulolong;
8. Nitromak;
9. Nitrokor;
10. Nitromint.

Bermakna menyekat saluran intrasel untuk kalsium:

1. Gyril-A-Plus;
2. Nifedipine;
3. Tanox;
4. Nisoldipine;
5. Verapamil;
6. Diltiazem;
7. Lacidipine;
8. Norvass.

Ubat dengan mekanisme tindakan yang berbeza:

Obat-obatan yang melindungi membran sel-sel jantung dari tindakan patogenik proses oksidatif

1. Trimetazidine;
2. Actovegin;
3. Cytochrome;
4. Coenzyme Q-10;
5. Mexidol.

Kesan utama penerimaan

Dadah kumpulan ini amat berkesan, kerana tindakan mereka berlaku dalam masa beberapa minit selepas permulaan penerimaan. Kesakitan berkurangan, sesak nafas dan berhenti jantung yang tidak normal.

Apa yang berlaku dalam tubuh apabila menggunakan ubat anti-iskemia:

• kelonggaran kapal-kapal spongy;
• penurunan jumlah darah yang memasuki bahagian kanan jantung semasa tempoh pengurangannya;
• peningkatan kelonggaran otot jantung;
• penurunan rintangan periferi pada bahagian kaki atas dan bawah;
• pengurangan kecerunan tekanan patologi di dalam hati;
• peningkatan dalam diameter urat dan kapal arteri yang besar di kawasan tertentu.

Ubat yang menurunkan tekanan darah

Masalah tekanan tinggi dihadapi oleh orang tua, wanita semasa kehamilan, dan juga anak-anak dan remaja. Penyelesaian masalah ini dengan ubat-ubatan agak mudah: anda hanya perlu mengambil ubat dos tertentu.

Petunjuk untuk menggunakan kumpulan ubat ini:

• peningkatan tekanan darah yang tidak terkawal;
• tekanan darah tinggi;
• peningkatan tekanan dalam penyakit endokrin;
• peningkatan tekanan dalam penyakit sistem saraf pusat;
• peningkatan tekanan dalam patologi buah pinggang dan saluran kencing.

Klasifikasi menurunkan dana tekanan darah

Biasanya ubat yang menurunkan tekanan darah dibahagikan kepada empat kumpulan besar berdasarkan mekanisme tindakan. Kumpulan pertama bahan mempengaruhi sistem saraf pusat dan periferal, dengan bantuan yang memberi kesan hipotensif, kumpulan kedua mempengaruhi sel-sel otot dalam dinding vaskular, meningkatkan diameter mereka, kumpulan ketiga didasarkan pada perencatan sistem renin-angiotensin-aldosteron badan, dan kumpulan terakhir mempengaruhi sistem genitouriner.

Bahan ubat yang menjejaskan tekanan darah melalui sistem saraf

1. Catapressan;
2. Methyldopa;
3. Azametonium bromida;
4. Reserpine;
5. Tropadiphene hydrochloride;
6. Regitin.

Bahan ubat yang bertindak pada lapisan otot dinding vaskular

1. Magnesia sulfat;
2. Apressin;
3. Dibazol;
4. Loniten.

Dadah yang meningkatkan pembentukan dan perkumuhan air kencing oleh buah pinggang

1. Mannitol;
2. Hypothiazide;
3. Amiloride;
4. Cyclopentazide;
5. Clopamide;
6. Asid etacrynic.

Dadah yang menjejaskan sistem renin-angiotensin-aldosterone

1. Captopril;
2. Enal;
3. Enap;
4. Fosindopril;
5. Cozaar;
6. Diovan.

Kesan utama penerimaan

Kumpulan ubat ini mempunyai kesan positif terhadap sistem kardiovaskular manusia. Dengan bantuan mereka, anda boleh menyingkirkan masalah kenaikan tekanan yang ketara dalam masa yang lama.

Bagaimana ubat mengurangkan tekanan:

• peningkatan dalam diameter saluran darah;
• penurunan dalam jumlah bendalir dalam badan dengan penghapusan berlebihan oleh buah pinggang;
• kelonggaran otot licin organ dan tisu;
• mengurangkan aktiviti angiotensin;
• perkumuhan air dari badan;
• kesan melalui impuls saraf pada peraturan pusat tekanan.

Menyimpulkan, kita boleh mengatakan bahawa dalam moden terdapat sejumlah besar kategori ubat-ubatan. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk memilih ubat yang optimum dan mengira rejimennya yang berasingan. Doktor anda akan memberitahu anda pil yang diambil dan dalam kuantiti apa. Perlu diingati bahawa cara yang betul untuk pemulihan adalah untuk mematuhi pengambilan ubat yang betul.

Pil Hati: senarai ubat yang menguatkan hati

Pil jantung adalah salah satu ubat terlaris di rantai farmasi. Penyebaran penyakit kardiovaskular yang meluas, tahap hasil maut memerlukan diagnosis dan pembetulan yang tepat pada masa keadaan pesakit. Pilihan terapi yang berkesan untuk penyakit jantung koronari atau hipertensi arteri adalah tugas utama doktor kardiologi. Ciri-ciri patologi individu memerlukan pemilihan kombinasi ubat yang mencukupi dan selamat untuk sistem kardiovaskular.

Senarai ubat untuk jantung dan ciri-ciri mereka

Ubat jantung menyerang gangguan sistem kardiovaskular. Tindakan dadah ditentukan oleh kelas: ada yang mempengaruhi serat miokardium, yang lain - pada keadaan kapal.

Kesan ubat farmakologi yang dijangkakan:

• antianginal - mengurangkan dan menghalang perkembangan sakit;
• antiarrhythmic - menghentikan gangguan jantung;
• antihipertensi - meningkatkan kesejahteraan keseluruhan pesakit (melalui penyingkiran gejala tekanan darah tinggi);
• peningkatan toleransi senaman;
• mengurangkan risiko kematian akibat disfungsi sistem kardiovaskular (penunjuk statistik paling ketara keberkesanan ubat).

Pil tekanan

Rawatan hipertensi bertujuan untuk mengawal kursus dan pencegahan peningkatan mendadak ("melompat") dalam tekanan darah. Ciri penting terapi ialah konsistensi dan interaksi pesakit dengan doktor: pemeriksaan berkala, mesej kemerosotan, pemantauan harian penunjuk.

Agen farmakologi moden meminimumkan jumlah ubat-ubatan yang digunakan, jadi yang paling kerap digunakan ialah:

• melambatkan bentuk - dengan tindakan yang berpanjangan dalam masa 12-24 jam (disebabkan pelepasan bahan aktif yang perlahan);
• Gabungan bermakna dengan beberapa bahan aktif dalam tablet.

Ubat berterusan, yang membawa kepada penurunan tekanan indeks tekanan diastolik oleh 5-6 mm Hg. Art., Mengurangkan risiko strok sebanyak 40% dalam tempoh lima tahun.

Doktor memilih produk perubatan bergantung pada ciri-ciri pesakit, kehadiran penyakit bersamaan. Garis pertama terapi termasuk lima kelas ubat. Petunjuk untuk penggunaan kumpulan individu dibentangkan dalam jadual:

Petunjuk untuk pelantikan

• umur pesakit;
• hipertensi sistolik yang terpencil (nilai "atas" meningkat);
• tanda-tanda pengekalan cecair di dalam badan (edema tisu, anggota badan pastunya);
• klinik kegagalan peredaran kongestif;
• fungsi penapisan buah pinggang yang merosakkan;
• perubahan osteoporotik (disahkan secara radiografi)

Inhibitor enzim yang menukar Angiotensin (penghambat ACE)

• kegagalan peredaran darah;
• diabetes;
• penyakit jantung iskemia (CHD);
• infark miokard (dalam sejarah);
• aterosklerosis karotid;
• hipertrofi ventrikel kiri (hemodynamically signifikan);
• penyakit buah pinggang kronik (CKD)

Penyekat saluran kalsium perlahan (BMCC)

• pesakit pertengahan umur;
• hipertensi sistolik yang terpencil;
• aterosklerosis arteri karotid dan koronari;
• gangguan irama (tachycardias supraventricular, extrasystoles)

Pengencang Angiotensin-2

• patologi kardiovaskular bersamaan;
• tempoh selepas infarksi;
• diabetes jenis 2;
• fibrilasi atrial paroxysmal (fibrilasi atrium);
• hipertrofi ventrikel kiri;
• kesan sampingan yang teruk (batuk) semasa mengambil inhibitor ACE

• umur pesakit;
• kegagalan peredaran darah;
• peningkatan aktiviti pembahagian sympatetik sistem saraf autonomi;
• extrasystoles atrium dan ventrikel;
• hipertiroidisme

Satu dos berkesan dipilih menggunakan titrasi - kenaikan atau penurunan perlahan, di bawah kawalan kesejahteraan pesakit dan tahap tekanan darah. Dos terapi purata, mekanisme tindakan dan ciri-ciri ubat preskripsi dibentangkan dalam jadual:

Dengan ketidakcekapan, kehadiran reaksi buruk yang teruk dari ubat-ubatan ini, disyorkan penggunaan ubat-ubatan kedua. Kumpulan ubat terapi alternatif:

• penghalang adrenoreceptor alfa (Clonidine, Clofelin);
• alkaloid (ekstrak sayuran) rauwolfia;
• pusat alpha-2 agonis ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidazole agonis reseptor ("Moxonidine");
• inhibitor langsung renin ("Aliskiren").

Ubat Arrhythmia

Arrhythmia dirawat dengan beberapa jenis ubat-ubatan yang dipengaruhi oleh potensi tindakan (dorongan PD - timbul), pengalihan jantung dan automatisme.

Dalam amalan, empat kumpulan agen digunakan dengan pengaruh ke atas aktiviti saluran ion kardiomiosit:

• penyekat saluran nat yang cepat:
  • 1A - meningkatkan tempoh pengujaan, memperlahankan kekonduksian;
  • 1B - memendekkan potensi tindakan, menghalang laluan nadi melalui gentian;
  • 1 C - tidak menjejaskan tempoh potensi, melambatkan kekonduksian;

• beta-blockers - menghadkan pengaruh sistem saraf simpatik di hati: melambatkan automatisme nodus sinoatrial, memburukkan kekonduksian sambungan AV;

• ubat-ubatan yang merata memanjangkan potensi tindakan dan tempoh refractoriness ("tidak sensitif kardiomiosit ke denyutan masuk");
• Penyekat saluran kalsium perlahan - memanjangkan PD, menghalang pengalihan impuls.

Kumpulan ubat-ubatan yang paling banyak digunakan, nama-nama dagang dan dos terapi purata ditunjukkan dalam jadual:

Di samping itu, untuk rawatan aritmia menggunakan ubat-ubatan yang tidak termasuk dalam kumpulan di atas:

• Glikosida jantung digunakan untuk meningkatkan kekuatan kontraksi dan kepupusan impuls patologi (dengan fibrillation atrial dan peredaran atrium, takikardia supraventricular);
• persiapan kalium dan magnesium - disebabkan oleh penstabilan metabolisme elektrolit menghapuskan serangan tachycardias lebih dan ventrikel. Wakil kumpulan - "Asparkam", "Panangin", analogues;
• Inhibitor ACE adalah berkesan untuk aritmia ventrikel.

Dana daripada edema

Edema - tanda pengumpulan cecair dalam tisu badan. Metabolisme perlahan, pengangkutan terjejas (dengan patologi sistem kardiovaskular), perkumuhan (penyakit buah pinggang) membawa kepada pembangunan kekenyalan dan pembengkakan tisu lembut. Simptom yang paling biasa berlaku di kawasan-kawasan seperti badan:

• kaki dan kaki (cecair berkumpul disebabkan daya graviti);
• kawasan di bawah mata, di mana paling sering semua edema setempat berasal dari buah pinggang;
• rongga perut dan dada di mana cecair berkumpul dalam penyakit hati, keadaan kardiovaskular yang tidak dapat pulih, dan neoplasma malignan.

Pengumpulan cecair dalam rongga intrakranial disebabkan peningkatan kebolehtelapan vaskular, kerosakan toksik sering mengakibatkan kematian pesakit.

Untuk menghapuskan edema dan keluarkan cecair yang berlebihan dari badan, diuretik - diuretik digunakan dalam amalan klinikal. Bergantung kepada mekanisme tindakan, kesan metabolisme elektrolit dan keterukan kesannya, kelas berikut dibezakan:

Mengurangkan reabsorpsi (reabsorpsi bendalir) dari lumen tubula buah pinggang

Kesan diuretik yang diucapkan

Ubat ini digunakan sebagai terapi pembantu untuk hipertensi, untuk menghapuskan tanda-tanda patologi optikologi, untuk menstabilkan keadaan pesakit dengan profil endokrinologi.

Untuk menyediakan rawatan kecemasan, diuretik loopback digunakan dengan kesan yang cepat dan ketara, yang dihasilkan dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan intravena.

Rawatan serangan menyakitkan dan sesak nafas

Aduan paling umum pesakit hospital kardiologi adalah sakit di belakang sternum, yang berlaku selepas penuaan fizikal ("angina pectoris", angina). Dalam pesakit sedemikian, selalunya dalam beg tangan, jaket dan jaket, terdapat ubat "pertolongan pertama" untuk melegakan serangan, yang disertai dengan meremas sakit dan ketakutan kematian.

Penampilan gejala dikaitkan dengan aliran darah terjejas dalam arteri koronari, kekurangan oksigen dalam otot jantung. Klasifikasi ubat farmakologi yang digunakan untuk melegakan dan pencegahan pukulan:

• nitrat - vasodilators periferal - satu cara untuk memperluas lumen saluran darah, meningkatkan aliran darah dalam arteri koronari. Kurangkan pramuat di hati kerana pemendapan darah dalam sistem vena. Kesan yang cepat dan ketara. Reaksi yang paling biasa adalah sakit kepala:
  • "Nitrogliserin" - 0.5 mg (dos tunggal);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (bentuk pelepasan dengan kesan jangka panjang, digunakan untuk pencegahan sawan) - 2-4 mg;
• JIKA perencat saluran. Kesan antiangina adalah disebabkan oleh penurunan kekerapan dan kekuatan penguncupan jantung, peningkatan aliran darah koronari:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / hari;
• pengaktif saluran kalium, memperluaskan kapal arteri utama dan persisian:
  • Nikorandil - 40 mg / hari;
• agen metabolik yang meningkatkan rintangan miokardium kepada hipoksia (dengan senaman fizikal), meningkatkan penyerapan oksigen dan nutrien kepada serat otot, otak:
  • "Trimetazidine" ("Preductal") - menukar metabolisme kepada penggunaan glukosa, dan bukan asid lemak, sambil mengekalkan bekalan molekul tenaga ATP. Satu-satunya cara dengan asas bukti;
  • Ranolazine adalah penyekat saluran natrium yang diaktifkan semasa iskemia tisu. Mengurangkan tanda-tanda hipoksia, menghalang perkembangan serangan jantung.

Yang paling banyak digunakan untuk pertolongan pertama untuk stenocardia adalah penyediaan nitrat. Sekiranya sakit kepala teruk, "Nitroglycerin" ditetapkan bersama dengan "Validol" (kesan mengganggu, pengurangan gejala intensiti). Pengganti yang disyorkan adalah Molsidomin dengan kesan terapeutik yang sama. Dos tunggal 2-8 mg.

Kemunculan ketidakselesaan di belakang sternum tidak selalu dikaitkan dengan aliran darah terjejas di arteri koronari. Senarai kemungkinan faktor etiologi sakit jantung:

1. Myocarditis, pericarditis - keradangan tidak spesifik pada serabut otot atau dinding pericardium (selalunya dua hingga tiga minggu selepas sakit tekak). Rawatan ini terdiri daripada penggunaan agen anti-radang, antibakteria dan antiviral.
2. Kardiomiopati yang tidak normal (dalam kes patologi kelenjar tiroid, ovari) - memerlukan konsultasi dengan ahli endokrinologi.
3. Hipertrofi miokardium ventrikular (sebagai contoh, di atlet): semakin banyak jisim otot, semakin besar penggunaan oksigen.
4. Neurocirculatory - dystonia dan neuros yang disebabkan oleh fungsi gangguan sistem saraf perifer. Dalam terapi menggunakan "Validol", "Corvalol", "Glycine".
5. Osteochondrosis tulang belakang serviks dan toraks.
6. Penyakit saluran gastrousus (contohnya, ulser peptik) yang meniru patologi kardiovaskular.

Penghapusan kesakitan dalam kes tersebut memerlukan diagnosis dan pemilihan rawatan etiotropik dan patogenetik yang komprehensif.

Gejala utama disfungsi otot jantung adalah dyspnea, keamatan yang menentukan keterukan keadaan pesakit. Dalam penyakit kardiovaskular, penggunaan ubat secara berkala mengurangkan kesakitan kesukaran bernafas, sakit dada, dan edema.

Kawalan nadi

Pulse adalah salah satu ciri utama sistem kardiovaskular, yang mencerminkan keberkesanan fungsi pam dan kecukupan hemodinamik dalam arteri periferal.

Semasa pemeriksaan fizikal, doktor menilai:

1. Simetri - percanggahan di lengan kiri dan kanan menunjukkan keabnormalan struktur (trombus, plak, oklusi), yang memerlukan campur tangan pembedahan.
2. Rhythm - pelanggaran diperbetulkan dengan ejen antiarrhythmic.
3. Kekerapan (normal 60-80 / minit). Laraskan bilangan ketukan dengan bantuan BAB, BMKK (dengan denyutan jantung yang cepat). Nadi jarang (kurang daripada 40) - bradikardia memerlukan perentak tiruan.
4. Voltan - menentukan keadaan dinding arteri. Nadi keras adalah ciri penyakit hipertensi, dan denyutan ringan dengan kekurangan hemodinamik. Untuk rawatan yang kedua, adaptogen digunakan - "Cabai Serai", "Echinacea Tincture".

Fenomena "defisit nadi" (bilangan denyutan jantung tidak bertepatan dengan turun naik dinding arteri perifer) adalah ciri fibrillation atrial, di mana glikosida jantung digunakan.

Ubat penapaian dan kolesterol

Normalisasi sifat rheologi darah (mengekalkan keadaan cair) dan mencegah pembentukan bekuan darah adalah syarat utama untuk pencegahan komplikasi IHD.

Dalam amalan klinikal, ubat penipisan darah untuk jantung digunakan:

• agen antiplatelet - mengurangkan keupayaan platelet darah untuk melekat bersama mereka dan dengan dinding arteri:
  • "Acetylsalicylic acid" ("Aspirin") - 75-150 mg / hari;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / hari;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / hari;
• antikoagulan - mencegah pembekuan darah melalui sekatan enzim plasma:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / hari;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / hari (di bawah kawalan coagulogram - mingguan).

Alkohol memperlihatkan tindakan antikoagulan oral. Untuk mengelakkan pendarahan secara tiba-tiba tidak disyorkan meminum alkohol semasa rawatan.

Gangguan metabolisme lipid dengan peningkatan dalam jumlah kolesterol total, ketidakseimbangan lipoprotein adalah salah satu faktor risiko untuk aterosklerosis (dengan lesi vaskular sistemik), tekanan darah tinggi, dan IHD.

Dadah yang digunakan untuk membetulkan gangguan metabolisme lemak:

• Inhibitor HMG-CoA reductase (statin) - menghalang sintesis kolesterol endogen: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• sequestrant asid empedu - mempercepat metabolisme dan penggunaan lemak: "Questran", "Cholestyramine";
• asid nikotinik - menghalang lipolisis: "Niacin", "Enduracin";
• fibril - mengurangkan pengeluaran lipoprotein berkepadatan rendah (LDL, yang paling aterogenik): "Fenofibrate", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
• inhibitor penyerapan kolesterol dalam usus: "Ezetimibe", "Esoterol";
• antibodi monoklonal kepada reseptor LDL: Alirocumab.

Terapi metabolik dan meldonium

Terapi metabolik adalah salah satu komponen rawatan kompleks, yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme dalam tisu miokard yang rosak (selepas serangan jantung).

Kesan utama ubat:

• dilabel biasa dari lumen arteri koronari;
• meningkatkan bekalan darah ke tisu;
• permintaan oksigen dikurangkan (semasa melakukan latihan fizikal).

Bermakna meningkatkan kesan ubat-ubatan barisan pertama, bertujuan untuk jangka panjang penggunaan dan dicirikan oleh keselamatan untuk badan (sebilangan kecil tindak balas buruk).

Ubat yang digunakan untuk menguatkan miokardium:

• "Thiotriazolin" adalah agen sintetik yang digunakan untuk "melindungi" sel hati dan hati;
• Riboxin adalah prekursor ATP;
• "Preductal" (bahan aktif - trimetazidine);
• "Meldonium" ("Mildronate") - mempercepat pertukaran asid lemak dan karbon, menstabilkan proses tenaga dalam kardiomiosit, melebarkan arteri koronari dan mengurangkan kawasan nekrosis semasa iskemia;
• "Cocarboxylase" (koenzim vitamin B1) - menghilangkan gejala hangover pada pesakit yang mengambil alkohol;
• "Actovegin" - menguatkan dinding vaskular, memperbaiki keadaan hati dalam sirosis.

Peranan penting dimainkan oleh tahap elektrolit. Potassium dan magnesium yang diperlukan untuk kerja jantung terkandung dalam buah-buahan kering (kismis, aprikot kering, buah ara).

Pil jantung metabolik selalunya ditetapkan dalam tempoh pemulihan pesakit. Ubat-ubatan homeopati dan ubat-ubatan herba juga digunakan untuk merawat pesakit jantung semasa hamil.

Persediaan "pertolongan cemas": apa yang sepatutnya berada di rumah di teras

Sistem kardiovaskular, serta sistem pernafasan, dianggap penting. Kegagalan akut dikaitkan dengan risiko kematian pesakit yang tinggi. Oleh itu, terdapat algoritma untuk menyediakan penjagaan kecemasan dalam pembangunan disfungsi.

Persediaan untuk "ambulans" di rumah dengan penyakit jantung dibentangkan dalam jadual: