Stenting hati: penerangan tentang operasi, kelebihannya, pemulihan

Dari artikel ini, anda akan belajar: jenis operasi - stenting kapal jantung, mengapa ia dianggap salah satu kaedah terbaik untuk merawat pelbagai bentuk penyakit koronari, terutama pelaksanaannya.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Stenting of the coronary vessels of the heart ialah operasi endovaskular (intravascular) yang kecil invasif (lembut) pada arteri yang membekalkan jantung, yang terdiri daripada memperluas laman web mereka yang tertutup dan tersekat dengan memasukkannya ke dalam lumen stent vaskular.

Campur tangan pembedahan sedemikian dilakukan oleh pakar bedah endovaskular, pakar bedah jantung dan pakar bedah vaskular di pusat khusus pembedahan jantung endovascular.

Huraian operasi

Atherosclerosis arteri koronari, yang ditunjukkan oleh pembentukan plak kolesterol dalam lumen dari saluran-saluran ini adalah mekanisme kausal khas untuk perkembangan penyakit jantung koronari. Plak-plak ini mempunyai bentuk protraksi dan tuberkul, di mana keradangan berlaku, parut, pemusnahan lapisan dalam dan pembentukan gumpalan darah. Perubahan patologis sedemikian mengurangkan lumen vaskular, sebahagiannya atau sepenuhnya menyumbat arteri, mengurangkan aliran darah ke miokardium. Ia mengancam dengan iskemia (kebuluran oksigen) atau serangan jantung (kematian).

Tujuan stenting jantung adalah untuk memulihkan lumen arteri koronari di tapak penyempitan dengan plak atherosclerotic dengan bantuan pelarik khas - ston koronari. Oleh itu, adalah mustahil untuk mengembalikan dan mengembalikan sepenuhnya peredaran darah yang normal di dalam hati.

Stenting tidak melegakan aterosklerosis, tetapi hanya untuk satu masa (beberapa tahun) menghapuskan manifestasi, gejala dan akibat negatif penyakit koronari.

Ciri-ciri teknik coronary stenting:

1. Pembedahan endovaskular ini - semua manipulasi dilakukan secara eksklusif di dalam lumen salur darah, tanpa kulit dan integriti mereka di kawasan yang terjejas.
2. Lumen dari arteri occluded dipulihkan bukan dengan mengeluarkan plak aterosklerotik, tetapi dengan menggunakan stent, prostesis vaskular logam tipis dalam bentuk tabung mesh.
3. Tugas stent dimasukkan ke dalam kawasan sempit arteri adalah untuk menekan plak atherosklerotik ke dalam dinding kapal dan memindahkannya. Tindakan ini membolehkan anda untuk mengembangkan lumen, dan stent itu sendiri begitu kuat sehingga ia bertindak sebagai rangka yang stably memegangnya.
4. Semasa satu operasi, seberapa banyak stent boleh dipasang mengikut keperluan bergantung kepada bilangan kawasan sempit (dari satu hingga tiga atau empat).
5. Melakukan stenting memerlukan pengenalan bahan radiasi (persiapan) kepada pesakit, yang diisi dengan kapal koronari. Peralatan sinar-X berketepatan tinggi digunakan untuk merekodkan imej mereka, serta memantau kemajuan kontras.

Lebih banyak mengenai stent

Stent yang dipasang di lumen arteri koronari yang sempit harus menjadi bingkai dalaman yang boleh dipercayai yang tidak akan membenarkan kapal itu kembali sempit. Tetapi keperluan semacam itu bukan satu-satunya.

Mana-mana implan yang dimasukkan ke dalam badan adalah asing ke tisu. Oleh itu, untuk mengelakkan tindak balas penolakan adalah sukar untuk dielakkan. Tetapi ston koronari moden sangat difikirkan dengan baik dan direka bentuk bahawa mereka praktikal tidak menyebabkan sebarang perubahan tambahan.

Ciri-ciri utama stent generasi baru adalah:

• Diperbuat daripada aloi logam kobalt dan kromium. Yang pertama memberikan kerentanan yang baik terhadap tisu, kekuatan kedua -.
• Dalam penampilan, ia menyerupai tiub kira-kira 1 cm panjang, dari 2.5 hingga 5-6 mm diameter, dinding yang kelihatan seperti grid.
• Struktur jejaring membolehkan anda menukar diameter stent dari minimum yang diperlukan semasa ke tempat oklusi, hingga maksimum yang diperlukan untuk memperluas kawasan yang sempit.
• Dilindungi dengan bahan khas yang menghalang pembekuan darah. Mereka secara beransur-ansur dikeluarkan, menghalang reaksi sistem pembekuan dan pembentukan bekuan darah pada stent itu sendiri.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Sampel-sampel stent yang lebih lama mempunyai kelemahan yang ketara, yang utama adalah kekurangan lapisan antikoagulan. Ini adalah salah satu sebab utama stenting gagal akibat tersumbat.

Kelebihan sebenar kaedah ini

Stres arteri jantung bukan satu-satunya cara untuk memulihkan aliran darah koronari. Sekiranya ini berlaku, masalah penyakit koronari akan diselesaikan. Tetapi terdapat kelebihan yang membolehkan stenting dianggap kaedah rawatan yang benar-benar berkesan dan selamat.

Teknik bersaing dengannya - pembedahan pintasan arteri koronari dan terapi dadah. Setiap kaedah mempunyai kelebihan dan kelemahan tertentu. Tiada seorang pun daripada mereka harus digunakan mengikut prinsip templat, tetapi secara individu dibandingkan dengan perjalanan penyakit dalam pesakit tertentu.

Prinsip pembedahan pintasan arteri koronari

Jadual ini menunjukkan ciri-ciri perbandingan teknik pembedahan untuk menonjolkan kelebihan sebenar stenting koronari.

Stort aorta

Melawan statistik, seperti yang mereka katakan, anda tidak boleh berhujah, kerana nombor yang tidak dapat dipertikaikan memberi keterangan kepada kami tentang jumlah besar penderita penyakit kardiovaskular. Dan perkara itu tidak selalu dalam keturunan atau patologi kongenital. Kebanyakan diri mereka merosakkan hidup mereka, makan dengan buruk, bimbang dengan tipis dan mempunyai nikotin, alkohol atau ketagihan dadah, jadi untuk bercakap, hidup di pakai.

Dan sementara penyakit jantung terus mengejek seseorang, para saintis perubatan mencari cara yang lebih baru untuk menyembuhkan orang sakit. Lebih-lebih lagi, matlamatnya sama sekali tidak menjadi tumpul dari wang dari pesakit yang tidak berpuas hati, tetapi sebaliknya, untuk melaksanakan rawatan supaya proses pemulihan adalah pendek dan hampir tidak menyakitkan.

Untuk prosedur sedemikian, mereka juga dipanggil pembedahan minimally invasif (membayangkan campur tangan lembut), dan stort aorta juga termasuk.

Semua kebesaran stent itu

Stent adalah prostesis untuk aorta. Kami akan mempertimbangkan keperluan untuk prosedur prostesis aorta untuk penyakit seperti aneurisme aorta. Aorta tengah bergerak dari hati dan melewati rongga perut. Oleh itu, darah mengalir ke kaki bawah. Aneurisme yang membangun mampu memecahkan aorta, kerana dengan penyakit ini, dinding aorta berkembang pesat, yang semestinya menyebabkan pendarahan yang teruk di rongga perut dan dada, dan dalam hal ini operasi yang sedikit invasif tidak akan berfungsi.

Kelebihan prostetik aorta atas pembedahan terbuka adalah seperti berikut:

• tidak perlu membuat potongan besar;
• aorta tidak diperdagangkan semasa pembedahan, yang membolehkan untuk mengelakkan segala macam komplikasi
• anestesia am tidak diperlukan, anestesia tempatan adalah mencukupi;
• pemulihan kurang menyakitkan, fungsi semua organ terpelihara;
• Beban minimum di hati.

Petunjuk untuk prostetik

Aorta menaikkan prostetik ditetapkan apabila pesakit didiagnosis dengan aneurisma dada aorta. Dalam kes ini, anda tidak boleh teragak-agak, anda perlu segera menjalankan pembedahan.

Hanya pesakit yang mempunyai aneurisma berbentuk spindle berukuran kecil dan aneurisma yang dikalsinasi jatuh ke dalam kumpulan pesakit invasif minima yang dapat dinyalakan. Dalam kebanyakan kes, punca penampilan mereka adalah aortitis dan aterosklerosis. Dengan penyakit sedemikian, tidak ada gejala praktikal, dan diagnosisnya berlaku semasa peperiksaan berjadual.

Aneurisma, pendarahan atau pendarahan kongenital menyebabkan prostesis terpantas aorta menaik. Adalah penting untuk mengetahui bahawa agak sukar untuk mendiagnosis penyakit, oleh itu orang yang berisiko, iaitu:

• Lelaki, terutama penagih nikotin.
• Orang tua lebih daripada lima puluh, dalam keluarga yang mempunyai kes-kes aterosklerosis AAA.
• Orang yang badannya telah meningkatkan kolesterol, serta orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Untuk menentukan penyakit ini, ultrasound peritoneum dijalankan, dan dimensi aorta dan MRI ditentukan, dan mungkin untuk mendapatkan imej tiga dimensi itu.

Bagi aorta perut

Pembedahan invasif yang minimum dijalankan dalam kes masalah dengan aorta di rongga perut. Operasi pada aorta abdomen prostetik dijalankan kebanyakannya di dalam vesel. Aspek positif adalah hirisan kecil di pangkal paha, serta hakikat bahawa aorta itu tetap dalam masa nyata. Teknik-teknik seperti itu membenarkan doktor untuk sepenuhnya mengawal proses dari peringkat penyisipan kateter ke penubuhan stent. Selepas itu, pakar bedah memperkenalkan catheter ke dalam kapal. Dengan cara yang sama melalui kapal dan prostesis dijalankan.

Keseluruhan prosedur ini bertujuan untuk menguatkan dinding aorta. Risiko operasi sedemikian jauh lebih rendah daripada dengan prosedur terbuka konvensional, dan beban di jantung dari anestesia jauh lebih rendah.

Terdapat kontraindikasi secara semulajadi untuk prosedur ini, tetapi risiko hasil yang teruk dari kaedah invasif minima jauh lebih rendah daripada operasi terbuka pada aorta.

Stenting jantung - berapa lama mereka hidup selepas pembedahan?

Stenting adalah pembedahan perubatan yang dilakukan untuk memasang stent - rangka khas yang ditempatkan dalam jurang organ kosong manusia, sebagai contoh, kapal jantung koronari, dan membolehkan untuk memperluas kawasan yang disempitkan oleh proses patologi.

Kapal boleh sempit akibat aterosklerosis, dan ini merupakan ancaman besar kepada kesihatan dan kehidupan manusia. Bergantung pada kapal yang rosak, pengurangan lumen membawa kepada iskemia, kegagalan dalam peredaran otak, aterosklerosis kaki, dan penyakit berbahaya yang lain.

Untuk memulihkan patensi arteri, beberapa teknik diketahui, yang utama ialah:

• terapi konservatif
• angioplasti,
• stenting kapal jantung dan arteri lain yang terjejas,
• pembedahan pintasan arteri koronari. Shunting kapal jantung - apa itu?

Stoner jantung koronari dianggap sebagai salah satu kaedah paling berkesan prostetik intravaskular pada arteri jantung semasa pelbagai patologi.

Petunjuk untuk stenting

Jantung adalah pam yang kuat yang memberikan peredaran darah. Bersama-sama dengan peredaran darah, nutrisi dan oksigen mulai mengalir ke organ dan tisu, tanpa adanya fungsi mereka yang mungkin tidak mungkin.

Atherosclerosis dianggap penyakit kronik yang paling biasa yang mempengaruhi arteri. Lama kelamaan, plak aterosklerotik yang tumbuh di dalam dinding dinding vaskular, tunggal atau berbilang, dianggap sebagai deposit kolesterol.

Dalam kes pembesaran dalam arteri tisu penghubung dan penyerapan dinding vaskular membawa kepada kecacatan yang semakin berkembang, lumen kadang-kadang menyempitkan untuk menyelesaikan penghapusan arteri, yang akan menyebabkan kekurangan peredaran darah yang berterusan dari organ yang memakan arteri yang rosak.

Dengan peredaran darah yang tidak mencukupi di otot jantung, seseorang merasakan penampilan gejala seperti itu:

1. sakit dada yang disertai oleh ketakutan kematian;
2. mual;
3. sesak nafas;
4. palpitasi jantung;
5. berpeluh berlebihan.

• Pemilihan pesakit dengan iskemia untuk pembedahan dilakukan oleh pakar bedah jantung. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan yang diperlukan, yang termasuk semua ujian darah dan air kencing yang diperlukan untuk menentukan kerja organ-organ dalaman, lipogram, pembekuan darah.
• Elektrokardiogram akan memberi peluang untuk menjelaskan kerosakan kepada otot jantung selepas serangan jantung, pengedaran dan kepekatan proses. Ultrasound jantung akan menunjukkan kerja setiap jabatan atria dan ventrikel.
• Angiografi perlu dilakukan. Proses ini terdiri daripada pengenalan ke dalam kapal-kapal agen kontras dan beberapa sinar-X, yang dilakukan semasa mengisi saluran saluran. Cawangan yang paling rosak, kepekatan mereka dan tahap penyempitan dikesan.
• Ultrasound intravaskular membantu menilai keupayaan dinding arteri di dalamnya.

Petunjuk untuk pembedahan:

• stroke angina yang biasa, yang mana kardiologi ditakrifkan sebagai pra-infarksi;
• sokongan pintasan arteri koronari, yang mempunyai kecenderungan untuk menyempit selama 10 tahun;
• mengikut tanda-tanda penting semasa serangan jantung transmural yang teruk.

Contraindications

Ketidakupayaan untuk memperkenalkan stent dipasang pada masa diagnosis:

• Kerosakan meluas kepada semua arteri koronari, yang berkaitan dengannya tidak akan ada tempat untuk stenting.
• Diameter arteri menyempitkan kurang daripada 3 mm.
• Pembekuan darah rendah.
• Disfungsi ginjal, hati, kegagalan pernafasan.
• Alahan pesakit terhadap ubat-ubatan yang mengandungi iodin.

Keberkesanan operasi, akibatnya

Kaedah terapi ini dicirikan oleh beberapa kelebihan, memaksa pakar memilih campur tangan pembedahan.

Faedah-faedah ini termasuk:

• jangka pendek tempoh kawalan oleh pakar atas pemulihan;
• tidak perlu memotong payudara;
• tempoh pemulihan yang singkat;
• harga yang agak murah.

Ramai pesakit yang ditetapkan operasi ini berminat untuk selamat, dan berapa ramai orang yang terselamat selepas menjalani operasi.

Kesan buruk berlaku agak jarang berlaku, kira-kira 10% pesakit. Tetapi risiko ini tidak boleh dibuang sepenuhnya.

Stenting kardiovaskular dianggap sebagai terapi terapi paling selamat. Pesakit perlu lebih perhatian untuk memantau kesihatan mereka, mematuhi saranan pakar, menggunakan ubat-ubatan yang perlu dan menjalani pemeriksaan mengikut rancangan.

Ia berlaku bahawa selepas campur tangan pembedahan kemungkinan penyempitan arteri kekal, tetapi ia adalah kecil, dan saintis meneruskan penyelidikan di kawasan ini, dan jumlah penambahbaikan semakin meningkat.

Stenting jantung selepas serangan jantung mungkin dicirikan oleh komplikasi berbahaya yang berlaku semasa pembedahan, selepas masa yang singkat selepas itu, atau selepas tempoh yang panjang.

Pemulihan

Selepas operasi ini, orang berasa lebih baik, rasa sakit di jantung selepas stenting menjadi tidak begitu kuat, tetapi proses aterosklerosis tidak berhenti, tidak menyumbang kepada perubahan dalam disfungsi metabolisme lemak. Oleh itu, pesakit harus mengikuti saranan pakar, memantau kandungan kolesterol dan gula dalam aliran darah.

Matlamat pemulihan selepas pembedahan:

1. Kembalikan fungsi maksimum hati yang maksimum;
2. Pencegahan komplikasi pasca operasi, terutamanya, pengambilan vasoconstriction yang berulang;
3. Melambatkan kemajuan iskemia, memperbaiki prognosis penyakit;
4. Meningkatkan kebolehan fizikal pesakit, meminimumkan sekatan gaya hidup;
5. Mengurangkan dan mengoptimumkan ubat yang diterima oleh pesakit;
6. Bacalah bacaan makmal;
7. Menyediakan keadaan psikologi pesakit;
8. Laraskan gaya hidup dan tingkah laku pesakit, yang akan membantu menyelamatkan keputusan yang diperoleh semasa pemulihan.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Peraturan, cadangan selepas pembedahan, diet

Selepas operasi, perlu mematuhi rehat untuk waktu tertentu. Doktor memantau kejadian komplikasi, mengesyorkan diet, ubat, sekatan.

Kehidupan selepas stenting bermakna pematuhan terhadap keperluan tertentu. Apabila stent dipasang, pesakit sedang menjalani pemulihan jantung.

Keperluan utamanya ialah diet, terapi fizikal dan mood positif:

• Selama 1 minggu, proses pemulihan dikaitkan dengan sekatan latihan fizikal; mandi dilarang. 2 bulan, pakar tidak mengesyorkan memandu kereta. Cadangan berikutnya terdiri daripada diet bebas kolesterol, tekanan senaman, penggunaan ubat secara teratur.
• Ia adalah perlu untuk membuang lemak dari asal haiwan dari diet dan membatasi karbohidrat. Anda tidak boleh mengambil daging babi, daging lembu, kambing, mentega, lemak babi, mayonis dan rempah panas, sosej, keju, kaviar, pasta gandum lembut, produk coklat, manis dan tepung, roti putih, kopi, soda.
• Dalam diet, perlu dimasukkan ke dalam menu sayuran dan salad buah atau jus segar, daging ayam rebus, ikan, bijirin, pasta, keju cottage, susu masam, teh hijau.
• Anda perlu makan sedikit, tetapi sering, 5-6 kali, untuk memerhatikan berat badan. Jika boleh, lakukan hari puasa.
• Gimnastik setiap hari pada waktu pagi membantu meningkatkan metabolisme, membentuk cara yang positif. Jangan sekali-kali melakukan senaman yang sukar. Berjalan disyorkan, pada mulanya untuk jarak yang pendek, selepas - meningkatkan jarak. Tangga berjalan tanpa lekapan yang berguna, latihan pada simulator. Tidak mustahil untuk membawa beban yang kuat dengan takikardia.
• Rawatan ubat adalah kemasukan dana yang menurunkan tekanan darah, statin, untuk menormalkan kolesterol dan ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah. Mereka yang mengidap kencing manis terus memberi rawatan khas atas cadangan seorang endokrinologi.
• Adalah optimum apabila proses pemulihan selepas operasi akan berlaku di sanatoriums atau resort, di bawah pengawasan doktor.

Terapi pasca operasi adalah penting kerana selepas 6 hingga 12 bulan, pesakit perlu mengambil ubat setiap hari. Angina pectoris dan manifestasi lain iskemia dan aterosklerosis dihapuskan, tetapi punca aterosklerosis kekal, seperti faktor risiko.

Ramai pesakit bertanya soalan: adakah mungkin untuk mendapatkan kecacatan selepas pembedahan? Stenting membantu meningkatkan keadaan pesakit dan mengembalikannya ke prestasi yang betul, dan oleh itu tidak perlu prosedur ini.

Ramalan selepas pembedahan

• Stenting kardiovaskular adalah operasi selamat yang mempunyai kesan yang diingini. Kemungkinan kesan buruk adalah kecil. Walaupun selepas stenting, seseorang akan kembali ke cara hidupnya yang biasa dan memulihkan kemampuannya.
• Kita tidak boleh lupa bahawa gaya hidup yang tidak sesuai yang menyebabkan iskemia dapat menyebabkan arteri tersumbat, jika tidak berubah. Operasi ini dicirikan oleh tempoh pemulihan pasca operasi kecil.
• Mengenai ramalan berikutnya, stenting berkesan dalam kira-kira 80% daripada keadaan. Ia berlaku bahawa proses itu terbalik, walaupun usaha dibuat, arteri akan sempit lagi. Tetapi saintis terus menjalankan penyelidikan dan meningkatkan teknologi operasi. Bilangan hasil positif semakin meningkat.
• Sekarang, pakar bedah jantung menggunakan stent benar-benar baru yang meminimumkan kemungkinan penyempitan belakang arteri koronari.

Komplikasi yang mungkin selepas pembedahan

Dalam proses stenting, pelbagai kesan buruk berlaku, yang paling terkenal adalah:

1. penyumbatan arteri yang dikendalikan,
2. kerosakan dinding vaskular,
3. penampilan pendarahan atau pembentukan hematoma di tapak tusuk,
4. alahan terhadap agen kontras yang berbeza-beza, termasuk disfungsi buah pinggang.

• Dengan mengambil kira fakta bahawa peredaran darah berlaku di dalam tubuh manusia, dalam beberapa kes, semasa stenting, akibatnya juga terjadi pada arteri lain yang tidak terkena operasi.
• Risiko peningkatan komplikasi selepas pembedahan pada orang yang mengalami penyakit ginjal yang teruk, kencing manis dan kegagalan dalam sistem pembekuan darah. Oleh itu, pesakit-pesakit tersebut diperiksa dengan teliti sebelum stenting, disediakan secara tambahan dengan menetapkan ubat-ubatan khas, dan kemudian selepas operasi mereka diperhatikan dalam unit penjagaan intensif atau reanimasi.
• Stenting tidak menjamin melawan iskemia lengkap. Penyakit ini boleh berkembang, plak aterosklerotik lain mungkin terbentuk di arteri, atau yang lama mungkin meningkat. Stent itu sendiri mungkin berlebihan atau membuat trombus dari masa ke masa. Oleh itu, semua pesakit yang menjalani pembedahan arteri koronari berada di bawah penyeliaan biasa seorang doktor, supaya jika perlu, mereka dapat mengenal pasti pengulangan penyakit itu dan segera merujuknya kepada pakar.
• Strom trombosis adalah salah satu akibat yang paling berbahaya selepas pembedahan. Ia adalah berbahaya bahawa dia berkembang pada bila-bila masa: pada awal dan lewat selepas operasi. Seringkali, akibat ini membawa kepada sakit yang tajam, dan jika tidak dirawat, ia juga membawa kepada infarksi miokardium.
• Akibat yang kurang berbahaya, tetapi restenosis stent, yang berkembang disebabkan oleh stent ingrowth ke dalam dinding vaskular, dianggap lebih biasa. Ini adalah proses semulajadi, tetapi dalam sesetengah pesakit ia berkembang terlalu aktif. Lumen arteri yang beroperasi bermula dengan ketara sempit, menyebabkan penghidap angina.
• Jika anda tidak mengikuti ubat, diet dan rejimen yang ditetapkan oleh doktor, pembentukan plak aterosklerotik di dalam tubuh akan berkembang, yang membawa kepada kemunculan kawasan baru kerosakan pada arteri yang sihat sebelum ini.

Tanda-tanda komplikasi

Dalam kira-kira 90% keadaan di mana stent dipasang, aliran darah yang betul di arteri disambung semula dan kesukaran tidak timbul.

Tetapi terdapat kes-kes apabila kesan buruk mungkin berlaku:

• Kegagalan integriti dinding arteri;
• Pendarahan;
• Kesukaran bekerja dengan buah pinggang;
• Kemunculan hematoma di tapak tusuk;
• Pemulihan atau trombosis di tapak stenting.

Salah satu komplikasi yang mungkin adalah penyumbatan arteri. Ia berlaku agak jarang, sekiranya patologi, pesakit segera dihantar ke pembedahan pintasan arteri koronari.

Kos operasi

• Kos stenting berbeza dari arteri yang perlu dikendalikan, serta dari negeri, institusi perubatan, instrumentasi, peralatan, jenis, jumlah stent dan keadaan lain.
• Ia adalah operasi berteknologi tinggi yang memerlukan penggunaan bilik operasi khas, yang dilengkapi dengan peralatan mahal yang canggih. Stenting dijalankan mengikut kaedah baru oleh pakar bedah jantung yang berkelayakan. Dalam hal ini, operasi tidak akan murah.
• Kos stenting berbeza di setiap negara. Sebagai contoh, di Israel dari kira-kira 6,000 euro, di Jerman - dari 8,000, di Turki - daripada 3,500 euro.
• Stenting dianggap sebagai salah satu operasi yang paling biasa dalam pembedahan vaskular. Ia dicirikan oleh trauma yang rendah, memberikan kesan yang betul dan tidak memerlukan pemulihan jangka panjang.

Ulasan

Kebanyakan ulasan mengenai hasil stenting adalah positif, kemungkinan kesan buruk selepas prosedur adalah minimum dan campur tangan pembedahan itu sendiri dianggap selamat. Dalam keadaan tertentu, terdapat kemungkinan alahan badan terhadap bahan yang diberikan semasa pembedahan sinar-X.

Pesakit yang menjalani pembedahan, mencirikan persamaan dengan prosedur perubatan yang agak mudah, bukan operasi. Memandangkan tidak ada keperluan untuk tempoh pemulihan yang panjang, pesakit percaya bahawa mereka telah pulih sepenuhnya.

Ia tidak boleh dilupakan bahawa kaedah pembedahan jantung yang ideal tidak menghilangkan keperluan untuk menjaga kesihatan anda dengan betul.

Bilakah anda perlukan stesen kapal jantung?

Kardiologi mempunyai pelbagai cara untuk merawat penyakit kardiovaskular, antaranya stenting vaskular dan angioplasti mempunyai kesan yang paling besar. Mereka boleh dilaksanakan secara serentak atau secara berasingan, bergantung kepada masalah individu.

Petunjuk untuk stenting

Sekiranya berlaku pelanggaran vaskular akibat aterosklerosis, terdapat risiko penyakit jantung koronari, peredaran otak dan lain-lain keadaan yang mengancam nyawa. Oleh itu, untuk memulihkan ketegangan arteri atau aorta, kaedah berikut digunakan: pembentukan arteri koronari, pembedahan untuk menggantikan injap jantung, pembedahan pada aorta jantung dan pembersihan darah laser. Selalunya, pembedahan ditetapkan dalam kes-kes di mana rawatan semula dengan kaedah konservatif tidak membantu.

Atherosclerosis daripada pembuluh jantung

Kapal terbesar dalam tubuh manusia adalah aorta, yang membekalkan oksigen kepada semua organ dan tisu. Pada awal penyempitan salur darah, biasanya terdapat tanda-tanda kekurangan oksigen. Dengan perkembangan penyempitan aorta (penyambungan), pesakit telah meningkatkan tekanan darah, dan masalah lain mungkin berlaku. Pecah aorta dianggap sebagai komplikasi yang paling serius, kerana ini boleh mengakibatkan kematian pesakit cepat. Rawatan pembedahan akan membantu mengelakkan kesan ini dan menormalkan tekanan darah.

Stent stent jantung adalah operasi pembedahan di mana lumen arteri yang terjejas dipulihkan ke diameter normalnya. Stent khas dipasang di dalam kapal, yang mana aliran darah dinormalisasi. Pembedahan moden boleh menghalang nekrosis tisu dan perkembangan infarksi miokardium. Petunjuk utama untuk stenting adalah hasil pemeriksaan, iaitu, koronografi (pemeriksaan radiopaque arteri koronari), yang mengesahkan kehadiran patologi dan aduan pesakit itu sendiri.

Faedah operasi

Penyentuhan arteri koronari dilakukan di bawah anestesia tempatan dan dengan kawalan radiologi mandatori. Operasi memerlukan kateter belon diameter yang dikehendaki dan bingkai logam (stent). Bingkai sedemikian mungkin tidak bersalut atau mempunyai polimer khas di atas. Stent bersalut polimer lebih mahal, tetapi menghasilkan hasil yang lebih tinggi.

Inti dari operasi terletak pada fakta bahawa kateter dimasukkan ke arteri femoral manusia, yang dilengkapi dengan belon kecil dengan stent pada akhir. Selepas ia mencapai kawasan masalah di tempat penyempitan kapal, belon mula membengkak ke saiz yang diperlukan dan menekan deposit aterosklerotik ke dinding. Selepas balon itu telah dikurangkan, bingkai logam diperluas kekal di tempatnya, yang akan menghalang kapal dari sempit lagi.

Pada masa yang menyerang jantung jantung memerlukan kira-kira 1-3 jam. Segera sebelum operasi, pesakit perlu mengambil penipisan darah untuk mencegah trombosis.

Prosedur stenting mempunyai kelebihan terhadap manipulasi dan prosedur lain yang perlu dipertimbangkan apabila memilih kaedah rawatan:

• invasiveness yang rendah;
• tidak memerlukan anestesia am;
• tempoh pemulihan yang singkat;
• jumlah komplikasi yang minimum.

Tubuh dengan cepat pulih selepas pembedahan sedemikian, dan pesakit tidak perlu menjalani hospital lama. Berbanding dengan operasi lain, stesen kapal jantung dianggap lebih murah. Oleh kerana tidak ada keperluan untuk anestesia am, jenis rawatan ini juga boleh digunakan untuk pesakit yang kontraindikasi terhadap pembedahan standard.

Komplikasi dan Rehabilitasi

Kesan serius atau komplikasi selepas stenting sangat jarang berlaku. Dalam kes yang jarang berlaku, pesakit mungkin mengalami pendarahan, gangguan fungsi buah pinggang, atau hematoma di kawasan tusuk. Sekiranya terdapat penyumbatan arteri selepas manipulasi, disyorkan pembedahan pintasan arteri koronari yang disyorkan.

Dalam usaha untuk menjalani tempoh pemulihan tanpa komplikasi, perlu mematuhi arahan doktor secara ketat. Segera selepas pembedahan, anda mesti berada di tempat tidur dan menghadkan aktiviti fizikal untuk minggu pertama. Dilarang mengunjungi sauna, mandi atau mandi, mengangkat objek berat, dan juga di belakang roda kereta.

Asas pemulihan selepas pembentukan saluran darah jantung perlu fisioterapi dan nutrisi yang tepat. Satu set latihan dilakukan untuk setiap pesakit secara berasingan, dengan mengambil kira penyakitnya. Latihan harus dilakukan setiap hari selama sekurang-kurangnya 30 minit. Terapi senaman akan membantu mengelakkan obesiti, memulihkan tekanan dan menguatkan otot.

Adalah wajar untuk makan secara kecil-kecilan di bahagian kecil 5 kali sehari, dan kandungan makanan kalori tidak boleh melebihi 2300 kcal.

Diet yang betul akan membantu mengurangkan faktor risiko untuk aterosklerosis dan iskemia. Dalam jumlah minimum yang dibenarkan menggunakan produk yang merupakan lemak haiwan dan garam. Ia perlu sepenuhnya mengecualikan daripada menu kopi, teh hitam, rempah, perasa, rempah dan koko. Diet perlu termasuk minyak sayuran, bijirin, sayur-sayuran, buah-buahan dan buah beri, kacang.

Dalam masa satu tahun dari semasa operasi, pesakit diberi ubat-ubatan terhadap pembentukan bekuan darah dan reocclusion of vessels (aorta, arteri).

Pada tekanan tinggi, agen juga ditetapkan untuk membantu mencegah infark miokard dan strok. Pastikan anda menghentikan semua tabiat buruk dan berhenti merokok.

Nasihat: pematuhan dengan semua cadangan doktor selepas stenting akan membantu mengelakkan re-occlusion kapal dan mengurangkan risiko serangan miokardium, strok dan trombosis.

Contraindications

Ia dilarang untuk memasang stent pada pesakit dengan reaksi alergi terhadap iodin, yang ada dalam komposisi agen kontras sinar-x. Ia juga mustahil untuk melakukan stenting kapal di hadapan kegagalan pernafasan yang serius, dengan kawasan yang besar sempit atau kecil diameter kapal. Manipulasi pembedahan dikontraindikasikan pada penderita gangguan pendarahan dan kekurangan buah pinggang.

Angioplasti

Angioplasti adalah satu prosedur di mana kateter belon dimasukkan ke dalam lumen aorta atau arteri untuk mengembangkan bahagian sempit kapal. Operasi ini membolehkan anda untuk menghapuskan patologi tanpa pembedahan, dan dalam kebanyakan kes digabungkan dengan stenting.

Ini disebabkan hakikat bahawa angioplasti hanya dapat memberi kesan sementara, sedangkan penubuhan stent tidak membenarkan kapal itu kembali ke kedudukan asalnya.

Prosedur pembedahan adalah disyorkan dalam kes berikut:

• stenosis arteri renal;
• iskemia;
• patologi vaskular.

Angioplasti mungkin koronari atau transluminal. Dalam kes pertama, kateter panjang nipis dimasukkan ke arteri femoral atau satu lagi kapal, dan semua manipulasi dipantau oleh ahli radiologi. Disebabkan ini, pengembangan kapal itu dilakukan di tempat yang betul.

Angioplasty transluminal adalah teknik invasif minima yang digunakan untuk mengembangkan arteri koronari. Perbezaan utama teknik ini adalah kekurangan keperluan untuk melakukan pemotongan. Teknik ini disertai oleh anestesia tempatan dan dalam masa dua hari pesakit boleh pulang ke rumah. Menghilangkan deposit kolesterol akan berubah menggunakan angioplasti laser.

Risiko yang mungkin termasuk kerosakan pada arteri (aorta) oleh panduan, sebagai akibat daripada rawatan pembedahan yang diperlukan. Hematoma mungkin terbentuk di tapak bantahan atau pesakit mungkin mengalami tindak balas alergi terhadap anestetik. Terdapat juga sedikit risiko strok.

Petua: Angioplasti boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan yang negatif. Oleh itu, sebelum menjalankan operasi ini, perlu menjalani peperiksaan perubatan yang menyeluruh.

Stenting vaskular dan angioplasty membantu menyembuhkan aterosklerosis tepat pada masanya dan mencegah perkembangan komplikasi yang serius: infark miokard, strok, trombosis. Kelebihan teknik ini termasuk risiko komplikasi minimum, tempoh pemulihan yang singkat dan kecekapan maksimum. Kaedah boleh digunakan secara serentak atau secara berasingan, dan terapi fizikal, diet, penolakan tabiat buruk dan ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor akan membantu memperbaiki hasil selepas rawatan untuk masa yang lama.

Rawatan yang paling lembut dalam pembedahan jantung - pembentukan jantung koronari

Stenting coronary adalah salah satu kaedah yang paling jinak dan moden untuk merawat pembuluh jantung yang sempit dalam pembedahan jantung. Ia membolehkan anda mengembangkan lumen saluran darah, memulihkan peredaran darah yang normal dan pemakanan tisu, menghalang perkembangan serangan jantung dan strok.

Prosedur ini dilakukan dengan cepat, dilakukan di bawah anestesia tempatan, tidak menyakitkan untuk pesakit.

Sejarah kaedah

Operasi pertama dijalankan pada akhir tahun tujuh puluhan abad ke-20 oleh ahli jantung Jerman Andreas Grünzig. Pesakitnya adalah seorang lelaki berusia tiga puluh tujuh tahun yang menderita hipertensi dan di ambang strok.

Untuk menyelamatkannya dari kesakitan yang teruk, doktor memutuskan untuk membedah pembesaran kapal dengan semburan kembung mudah, yang dibuat secara harfiah dari cara yang diperbaiki. Percubaan berjaya. Catheterization jantung yang dilakukan selepas 20 tahun menunjukkan arteri yang dirawat masih terbuka.

Kaedah ini kemudiannya dikenali sebagai dilabel balon. Kemudian ia bertambah baik dan dalam pembedahan jantung moden mula menggunakan jenis struktur baru - stent.

Stenting moden

Perkembangan Grünzig menjadi asas untuk kelahiran kaedah dan menjadi asas bagi penciptaan kaedah moden untuk menjalankan operasi untuk pengembangan saluran darah.

Pada masa ini, di Jerman sahaja, stenting telah dilakukan di lebih daripada 2 juta pesakit. Kaedah ini berjaya diamalkan di negara kita.

Apakah stent?

Stent ialah pembinaan elastik khas dalam bentuk bingkai silinder yang diperbuat daripada logam atau plastik. Di dalam badan, ia memperluaskan kawasan tertentu untuk kebolehtelapan cecair yang lebih baik. Dalam kes ini, kita bercakap tentang pemasangan di arteri untuk menubuhkan aliran darah, tetapi juga boleh dipasang di usus, esofagus, ureter dan saluran empedu.

Jenis stent

Dalam amalan pembedahan, mereka dibahagikan kepada jenis berikut.

Holometallic

Berjaya digunakan dalam keadaan akut (infarksi miokardium, angina yang tidak stabil), untuk rawatan stena arteri koronal besar jantung dengan risiko rendah restenosis (semula sempit). Mereka diperbuat daripada pelbagai aloi logam - aloi logam tantalum, nitinol, iridium, platinum, dan kobalt.

Dengan lapisan perubatan

Terdapat penggunaan meluas dalam rawatan pembedahan penyakit jantung koronari. Cytostatic (salutan ubat) menghalang perkembangan komplikasi - reocclusion dan restenosis. Dibahagikan kepada beberapa jenis:

• Reka bentuk generasi keempat (scafolds) adalah yang paling moden dan relevan untuk pembedahan jantung. Kelebihan utama mereka adalah resorpsi lengkap. Diameter lumen salur darah kekal hampir sama dengan saiz fisiologi.
• Pembinaan generasi ketiga dibuat dengan atau tanpa salutan polimer terserap diri. Perubatan itu kemudiannya dipasang pada dinding berpori struktur, secara beransur-ansur melepaskannya ke dalam badan. Kebanyakan klinik Eropah bekerja dengan mereka.
• Stents generasi kedua (biokompatibel) menunjukkan tidak hasil yang buruk dalam rawatan stenosis koronari, mempunyai risiko rendah untuk mengembangkan trombosis. Selalunya digunakan di Rusia.
• Reka bentuk generasi pertama hampir tidak digunakan kerana kerap berlaku komplikasi - trombosis awal dan akhir, mikroaneurisma, perkembangan serangan jantung.

Di samping itu, ston koronari dibahagikan kepada:

• Kawat - diperbuat daripada dawai nipis tunggal.
• Cincin - dikumpulkan dari pautan individu.
• Mesh - dalam bentuk kain tenunan.
• Tubular - dari tiub silinder.

Faedah

Berbanding kaedah pembedahan lain, stenting mempunyai kelebihan yang jelas:

• Yang utama ialah operasi ini merujuk kepada pembedahan yang paling sedikit invasif. Doktor tidak dikehendaki membuka sternum, seperti ketika melakukan pembedahan terbuka di hati. Proses ini dilakukan melalui tusukan kecil pada kulit (kira-kira 2 mm) di tapak kemasukan kateter tersebut.
• Prosedur ini dijalankan dengan pengenalan anestesia tempatan. Pesakit sedar sepanjang masa. Ini menghapuskan kemungkinan komplikasi dan kesan sampingan yang berkaitan dengan pengenalan anestesia dalam.
• Anda tidak perlu tinggal di hospital untuk masa yang lama. Pesakit dibuang pulang selama 3-4 hari.
• Prestasi tinggi - kira-kira 80-95% daripada kes (bergantung kepada jenis pendirian dan salutan).

Kelemahan

Kelemahan kaedah ini ialah:

• Risiko komplikasi (serangan jantung, pembentukan thrombus, dan sebagainya) dan restenosis (dalam 15% kes daripada 100%). Pesakit dengan peratusan yang tinggi untuk membangunkan risiko restenosis disyorkan untuk memasang struktur dengan salutan dadah.
• Walaupun kemudahan prosedurnya, proses pemasangan agak memakan masa, terutamanya jika terdapat banyak kalsium dalam badan.
• Kelemahan kaedah ini juga adalah penggunaan terhad dalam pembedahan jantung. Ia tidak boleh digunakan dalam kes pengesanan vasoconstriction yang berpanjangan, kerosakan pada arteri di tapak cawangan. Implan stent pada salur darah kecil jantung adalah mustahil.

Indikasi dan Kontra

Operasi boleh diberikan dalam kes berikut:

• Infarksi miokardium di peringkat akut (jam pertama perkembangannya).
• Kemajuan angina dengan sawan kerap tidak menentu, serta angina selepas infarkasi awal, apabila kejang berulang semasa rawatan infark miokard.
• Untuk mengekalkan aliran darah buatan selepas shunting. Selama 10 tahun, ia mempunyai hak penguncupan.
• Komplikasi selepas stent yang dipasang sebelum ini (restenosis, trombosis).

Contraindications:

Kontraindikasi relatif mungkin:

• Penyebaran penyakit koronari
• Kegagalan pernafasan dan buah pinggang dalam bentuk teruk.
• Gangguan pembekuan darah.
• Diameter arteri adalah kurang daripada 3 mm.
• Alergi terhadap dadah iodin dan ubat yang mengandungi iodin. Dalam kes ini, sebelum pembedahan, pesakit boleh diberikan terapi perubatan, mengurangkan risiko komplikasi.

Persediaan untuk pembedahan

Sebelum operasi, pesakit diberikan semua ujian dan pemeriksaan yang diperlukan untuk menilai keadaan fisiologi pesakit, untuk menilai jenis bekalan darah ke kawasan yang terjejas, tahap penyempitan arteri dan penyumbatan mereka, halaju aliran darah, dan sebagainya. Ini termasuk:

• Pemeriksaan dan kajian terperinci tentang sejarah. Doktor mengumpul data mengenai kehadiran penyakit kronik, melakukan campur tangan perubatan, penyakit jantung terdahulu, dsb.
• Ujian darah dan air kencing lengkap, biokimia, coagulogram, ujian darah untuk HIV dan hepatitis.
• Diagnostik aktiviti jantung dan vesel: echocardiography, ECG, pemetaan Doppler, pemantauan Holter, MRI, pengiraan tomografi jantung, ultrasound (pemeriksaan doppler dan duplex), angiografi koronari.

Harus diingat bahawa jenis penyelidikan dipilih oleh doktor secara individu berdasarkan setiap kes tertentu.

Kaedah penyediaan

Pada malam sebelum prosedur, doktor meminta pesakit untuk mengikuti beberapa peraturan mudah:

• Hidangan terakhir sepatutnya tidak lewat dari pukul 8-9 malam. Pada malam anda tidak boleh makan apa-apa lemak, asap, masin, gunakan minuman berkarbonat berkarbonat dan alkohol. Makan malam harus ringan, dan pada waktu pagi anda dibenarkan minum air kosong sahaja.
• Ubat-ubatan yang telah ditetapkan untuk mengetatkan darah (aspirin), mengurangkan kekerapan komplikasi iskemia. Clopidogrel, tikrelor, ticlopidine, dan pesakit perencat reseptor P2Y12 juga boleh diberikan.
• Pesakit mesti memberitahu doktor tentang pentadbiran ubat-ubatan dan dos mereka. Ada kemungkinan bahawa sebahagian daripada mereka akan dibatalkan buat sementara waktu. Ia juga penting untuk melaporkan kehadiran alahan kepada anestesi tempatan dan iodin.
• Sebelum prosedur, anda perlu mengeluarkan kanta sentuh dan barang kemas (rantai, anting-anting, cincin).
• Tusukan untuk memasukkan kateter akan diletakkan pada lengan atau kaki. Sekiranya anda merancang untuk menusuk di kawasan groin, anda perlu mencukur rambut di kawasan ini.

Bagaimana operasi dilakukan

Prosedur ini dilakukan dalam beberapa peringkat:

• Pertama, doktor mengawasi pemantauan fungsi fisiologi penting badan (memantau tekanan darah dan kadar pernafasan, ECG).
• 25-30 minit sebelum prosedur, premedikasi dilakukan, sedatif disuntik.
• Pesakit terletak di atas meja, doktor merawat kawasan tusuk, membasmi kuman, menyuntik anestetik tempatan. Proses ini dilakukan di bawah anestesia tempatan. Pesakit sepanjang masa akan sedar dan tegas mengikut arahan doktor.
• Akses intravena dijalankan melalui arteri femoral biasa (transfemoral) atau melalui arteri radial lengan bawah (transradial).
• Selepas tusuk, konduktor dengan kateter diagnostik dimasukkan ke arteri dan dibawa ke aorta menaik. Kemudian catheter belon dipasang di sepanjang panduan di tempat arteri terkurung dan dinaikkan dengan jarum suntikan khas. Apabila belon melambung, plak aterosklerotik ditekan terhadap dinding kapal, peningkatan lumen. Prosedur ini tidak menyakitkan dan dilakukan di bawah kawalan x-ray.
• Selepas itu, doktor meneruskan pemindahan stent. Untuk ini, kateter belon yang dipasang dikeluarkan dan kateter baru dengan stent dipasang di tempatnya. Belon sekali lagi melambung di bawah tekanan tertentu dan dikeluarkan dari arteri. Stent membentuk kerangka bantu tambahan yang membantu arteri tetap terbuka.
• Selepas prosedur, pesakit dipindahkan ke unit pemerhatian yang intensif, dan kemudian dipindahkan ke wad, di mana dia dilantik sebelum pelepasan.

Tempoh pemulihan

Sebagai peraturan, pesakit dilepaskan dari hospital selama 2-3 hari. Selepas pembedahan, sangat penting untuk mengikuti semua cadangan doktor yang hadir supaya pemulihan berjaya.

• Dalam beberapa hari pertama selepas hospital perlu menghadkan aktiviti fizikal, tidak mengangkat berat.
• Dalam masa dua hari, adalah disyorkan untuk meminum banyak cecair untuk membersihkan bahan sisa anestesia dan bahan kontras.
• Anda tidak boleh mandi pada hari pertama.
• Adalah penting untuk berehat lebih banyak, mendapatkan kekuatan dan memantau pemakanan yang betul.

Diet

Diet perlu ditujukan untuk mengawal paras berat dan kolesterol dalam darah. Ini adalah faktor yang sangat berbahaya yang menyebabkan penyakit jantung.

Prinsip pemakanan

• Pengecualian daripada pemakanan makanan berlemak, tinggi kalori. Produk mesti mengandungi jumlah minimum lemak haiwan. Tidak termasuk: kambing, babi, krim masam, produk separuh siap, lemak babi.
• Kurangkan pengambilan gula dan garam.
• Hadkan penggunaan karbohidrat halus (gula-gula, pastri).
• Kecualikan penggunaan pelbagai sos dan aditif (marjerin, sos tomato, mayonis). Ganti mentega dengan minyak sayuran.
• Jangan gunakan teh hitam dan kopi. Mereka boleh digantikan dengan teh chicory, lemah hijau dan herba.
• Ia perlu menambah makanan buah-buahan segar dan sayur-sayuran, bijirin, sup sayur-sayuran, stews dan salad, daging tanpa lemak, makanan laut, minuman buah-buahan, minuman buah berry, kefir, acidophilus, roti.
• Adalah disyorkan untuk meninggalkan makanan salai, asin, goreng. Makanan adalah lebih baik untuk memasak di dalam ketuhar atau dalam dandang berganda.
• Makan mestilah pecahan (dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari). Hidangan terakhir adalah tiga jam sebelum waktu tidur.

Terapi ubat

Ubat resep diperlukan untuk menguatkan badan, pemulihan yang baik, pencegahan trombosis dan komplikasi lain yang mungkin. Sebagai peraturan, ini termasuk:

• Aspirin - untuk masa yang lama.
• Clopidogrel atau ubat lain yang serupa (Cardutol, Agregal, Trombex, Troken).
• Statin dalam kes kolesterol tinggi.
• Vitamin pemulihan dan kompleks mineral untuk jantung.

Latihan

Latihan sederhana membantu penyakit jantung. Mereka membantu melambatkan perkembangan aterosklerosis, menormalkan tekanan darah, melatih otot jantung, menguatkan badan, membantu menjaga berat badan normal.

Keamatan dan mod latihan dipilih secara individu bergantung kepada keadaan fisiologi pesakit. Dalam tempoh pemulihan, terapi senaman yang berguna, berjalan kaki, kolam renang, berbasikal.

Komplikasi

Seperti mana-mana prosedur pembedahan lain, komplikasi mungkin timbul semasa stenting.

• Komplikasi intraoperatif (timbul dalam perjalanan kerja): serangan angina, infarksi miokardia, aritmia jantung, reaksi alahan terhadap ubat-ubatan. Dalam kira-kira 1.5% kes, pendarahan boleh berkembang.
• Komplikasi selepas bersalin awal: takikardia, aritmia, hematoma di kawasan tusuk, trombosis, aneurisma, serangan jantung.
• Komplikasi akhir: serangan jantung, trombosis, restenosis.

Kebarangkalian kematian ialah 0.1%. Menariknya, menurut statistik, 0.3% wanita yang melahirkan mati setiap tahun di dunia, dan 9.3% kematian berlaku dalam kes-kes kemalangan. Oleh itu, peratusannya agak rendah.

Di mana untuk melakukan pembedahan

Penyentuhan arteri koronari boleh dilakukan secara percuma dan dibayar.

• Untuk mendapatkan perkhidmatan berdasarkan belanjawan, anda perlu menghubungi klinik bandar di tempat kediaman kepada ahli terapi atau kardiologi dan menanyakan tentang keadaan. Sesetengah klinik menyediakan penjagaan kuota perubatan. Di Moscow, sebagai contoh, anda boleh memohon kuota ke Russian Research and Complex Production Cardiology.
• Dengan bayaran di Rusia, operasi boleh dilakukan di Pusat Moscow untuk Pembedahan Kardiovaskular yang dinamakan. Burdenko, di Pusat Perubatan GMS Clinic, SRI SP mereka. I.I. Janelidze di St Petersburg dan institusi perubatan lain. Kos purata ialah 100-136 ribu rubel.
• Sediakan perkhidmatan seperti di negara lain, contohnya di klinik Israel Asaf ha Rofe. Kos operasi di sini ialah 13 ribu ringgit, termasuk tiga stent. Stenting adalah perkara biasa di klinik di Korea Selatan - Hospital Gil di Gachon University di Inchon, Kompleks Perubatan Ilsan di Universiti Donguk di Koyang, dan juga di banyak institusi di Jerman, di mana kos stok sehingga 10,000 euro. Walaupun harga yang tinggi, pesakit meninggalkan maklum balas positif mengenai rawatan di klinik Eropah.

Harga adalah individu dalam setiap kes tertentu dan boleh terdiri daripada banyak faktor: jenis institusi perubatan, jenis stent yang digunakan, penyelidikan tambahan dan analisis yang sedang ditetapkan.

Ramalan

Keberkesanan stenting koronari agak tinggi. Prosedur ini agak moden, tidak menyakitkan, invasif, mengambil sedikit masa, mempunyai maklum balas yang positif. Ini menjadikannya popular di bidang kardiologi.

Bagi ramalan jauh, mereka secara langsung bergantung kepada kualiti prosedur, jenis stent dan terapi pemulihan yang pesakit akan menerima. Restenosis berlaku dalam kira-kira 15% kes.

Tidak seperti pembedahan terbuka di bawah anestesia yang mendalam, stenting berlangsung hanya 30-40 minit dan tidak mempunyai sebarang komplikasi.