Ulasan stot carotid

Pembedahan pintasan vaskular adalah prosedur pembedahan, tujuannya untuk menormalkan aliran darah di dalam rahim aorta femoral, arteri yang lebih kecil, urat subkutaneus dan dalam. Tidak boleh dikelirukan dengan shunting kapal jantung, ia adalah operasi yang sama sekali berbeza.

Kekurangan vaskular, tanpa mengira etiologi, menyebabkan malnutrisi semua tisu anggota, yang penuh dengan komplikasi, termasuk nekrosis. Petunjuk untuk pencabutan adalah ketidak-efektifan sepenuhnya kaedah rawatan konservatif dengan ubat-ubatan dan prosedur terapi lain. Hanya ahli phlebolog yang berpengalaman dengan pengkhususan dalam pembedahan vaskular boleh melakukan operasi.

Kepada siapa yang boleh disyorkan

Shunting kaki kaki mungkin diperlukan untuk pesakit dengan penyakit-penyakit yang membawa kepada patologi dan kecacatan yang teruk dari urat dan arteri yang lebih rendah.

Petunjuk boleh:

• Aneurysm arteri perifer.
• Endarteritis dengan menyempitkan lumen kapal di kaki.
• Urat varikos dan trombosis urat.
• Atherosclerosis dan penyakit lain yang menimbulkan deposit aterosklerotik.
• Sindrom kaki diabetes.
• Ulser Trophic dan ancaman gangren.

Kemasukan shunt adalah alternatif yang baik apabila pesakit mempunyai larangan pada angioplasti atau tidak mungkin melakukan stenting.

Operasi ini agak rumit dan memerlukan ketepatan tinggi dari pakar bedah pada tahap mikroskopik. Rawatan melalui pintasan kapal adalah penggantian fungsi kawasan yang terkena vena atau arteri di kaki. Shunt disuntik terus ke tempat lokalisasi masalah, yang mana di masa depan darah beredar melaluinya dan bukannya sebuah cecair yang cacat. Sebagai peredaran, doktor boleh menggunakan vena penderma saphenous yang diambil dari pesakit itu sendiri, atau bahan biokompat tiruan.

Tindakan pra operasi

Pembedahan bypass vein memerlukan prosedur diagnostik untuk melokalisasi kawasan masalah urat, serta menentukan keadaan pesakit. Penyediaan boleh dibuat terlebih dahulu atau pada hari pembedahan.

Ia adalah wajib untuk menjalani pembedahan sebelum:

• Kajian klinikal am.
• Angiografi resonans magnetik.
• Imbasan ultrasound Dupleks.
• Kajian radiografi kontras.

Sebelum prosedur, kaki didiagnosis untuk menentukan lokalisasi kawasan masalah urat.

Apabila penilaian keseluruhan kesemua kajian selesai dan doktor memutuskan sama ada perlu memintas kapal kaki, tarikh pembedahan akan ditetapkan.

Kemajuan

Bagaimana cara memotongnya? Isu ini merangkumi ramai pesakit. Ia dilakukan di bawah anestesia umum atau anestesia tempatan, yang menjadikan rawatan itu lebih sesuai untuk orang dan pesara yang lemah oleh penyakit ini. Anda boleh berkenalan dengan perkara utama dalam operasi shunting dengan bantuan video di Internet.

Jika anda membahagikan operasi ke peringkat, anda boleh memilih yang berikut:

• Doktor membuka kulit dan penutup otot di atas luka pada kaki di kaki untuk memberikan akses fizikal ke instrumen.
• Menemui arteri atau urat yang terjejas dan mengasingkan kawasan yang cacat.
• Secara bergantian di atas dan di bawah zon ubah bentuk, pemotongan dibuat dan hujung shunt dijahit.
• Semasa operasi kompleks pada microvessels, beberapa shunts boleh dipasang.
• Menjahit kawasan terbuka di kaki.
• Kaedah pemeriksaan angiografi dan ultrabunyi untuk mencukur, aliran darah yang betul di dalam vesel yang dikendalikan, dan pemulihan bekalan darah di kaki.

Tempoh operasi bergantung kepada kerumitan pemasangan pukulan. Biasanya boleh bertahan sekitar 2 jam. Jika ada keraguan bahawa operasi itu berjaya, maka diagnosis semula dengan radiografi kontras dari kapal dilakukan.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, pesakit akan tinggal di hospital selama 10 hari. Sepanjang masa ini dia akan menjalani pemulihan di bawah pengawasan doktor dan kakitangan perubatan. Dalam beberapa hari pertama, pesakit mungkin mengalami rasa sakit dan rasa terbakar yang tidak hanya di tapak insisi, tetapi juga di seluruh kaki. Ini disebabkan pemulihan tisu pemakanan dan proses penjanaan semula mereka.

Oleh itu, tempoh rawatan selepas operasi akan termasuk penggunaan ubat anestetik, antibiotik, penggunaan pemampatan, perubahan pakaian dan rawatan jahitan. Sekiranya berlaku proses keradangan, tempoh kemasukan ke hospital boleh dinaikkan. Tetapi jika tidak ada komplikasi, pesakit akan dilepaskan dan dibebaskan pulang untuk pemulihan berikutnya.

Tempoh pasca operasi termasuk mengambil antibiotik.

Pemulihan dan pencegahan

Semasa tempoh pemulihan, pesakit boleh meneruskan rawatan pada pesakit luar. Tidak perlu lagi tinggal di hospital, tetapi anda perlu melawat terapi fisioterapi dan senaman. Mungkin mengambil masa untuk melanjutkan ubat. Doktor akan menulis resep untuk mereka, jika mereka tidak dibebaskan secara bebas di farmasi. Juga, semasa pelepasan, mereka biasanya memberikan kupon untuk pelantikan kedua dengan ahli phlebolog atau rujukan kepada pakar di tempat kediaman.

Serta selepas shunting kapal jantung, pesakit sering perlu menurunkan berat badan dan menukar sistem bekalan kuasa. Anda mesti menambah diet makanan tumbuhan yang kaya dengan vitamin dan serat. Makanan hendaklah termasuk lebih banyak makanan rendah lemak. Jumlah makanan yang dimakan mestilah dinormalisasikan mengikut penunjuk ketinggian berat badan dan umur pesakit.

Untuk pemulihan yang lebih pantas, anda harus menjalani gaya hidup yang sihat, berhenti merokok. Ia menormalkan kadar jantung dan aktiviti kardiovaskular. Jika kecenderungan edema berterusan, maka selepas berunding dengan doktor anda, anda boleh menggunakan diet tanpa garam. Ia akan berlangsung dari seminggu ke sebulan, pemakanan akan menentukan kekerapan kursus.

Pesakit selepas shunting kapal menunjukkan senaman sederhana, tetapi adalah perlu untuk mengelakkan aktiviti-aktiviti di mana anda perlu berdiri di banyak kaki. Secara beransur-ansur, pesakit akan sepenuhnya kembali ke kehidupan seharian. Tetapi disarankan untuk tidak melawat doktor untuk pemeriksaan dan pencegahan rawatan penyakit urat.

Semasa tempoh pemulihan, anda perlu memantau diet anda.

Persoalan bayaran dan kesimpulan

Ramai yang berminat - berapa banyak pengikatan urat? Kos operasi ditentukan bukan sahaja oleh kelayakan pakar, tetapi juga oleh lokasi klinik di mana ia akan ditempatkan. Di Moscow, kosnya akan lebih tinggi, walaupun kualiti perkhidmatan perubatan Vitebsk tidak memberi jalan. Perlu diingat bahawa, selain operasi itu sendiri, pesakit perlu menghabiskan lebih banyak masa di hospital. Keselesaan hidup di bilik tunggal dan double atau berbilang katil berbayar adalah berbeza.

Harga purata yang anda boleh melakukan operasi di kaki kapal adalah kira-kira 100-150 ribu Rubel Rusia. Dan dalam banyak aspek, jawapan kepada persoalan berapa kos yang akan ditanggung bergantung kepada sama ada ia akan diadakan di klinik swasta atau di institusi awam. Ada kemungkinan sekurang-kurangnya sebahagian daripada jumlah itu akan dapat membayar polisi insurans kesihatan supaya tidak meminjam di bank. Tetapi jika pengambilan itu dijalankan sepenuhnya dengan perbelanjaan pesakit atau saudara-mara, maka anda boleh mengeluarkan bayaran balik untuk rawatan.

Shunting vaskular telah terbukti dengan baik untuk rawatan aterosklerosis lanjutan, halangan vena dan beberapa penyakit lain dari sistem vaskular kaki. Untuk mendapatkan hasil yang baik dari rawatan, perkara utama adalah memilih pusat perubatan, di mana mereka kerap melakukan operasi di kapal dan mempunyai semua peralatan diagnostik yang diperlukan.

Tinjauan pesakit adalah positif dan negatif. Tetapi tepat pada masanya yang diberikan campur tangan pembedahan yang betul bukan sahaja dapat menyelamatkan nyawa dan mengelakkan amputasi, tetapi juga memulihkan kesihatan kepada anggota badan.

Penyakit-penyakit vaskular terdapat di kalangan wanita dan lelaki. Lebih sering patologi memberi kesan kepada golongan pertengahan umur dan warga tua. Penyakit vaskular yang kurang biasa diperhatikan pada orang muda. Dalam sesetengah kes, patologi ini adalah kongenital. Penyetempatan tipikal lesi sistem vaskular adalah koronari, arteri serebral, urat rektum dan bahagian bawah kaki. Walau bagaimanapun, dengan sistemik vasculitis, proses itu boleh tersebar ke seluruh tubuh. Salah satu sebab yang kerap untuk mencari pakar bedah ialah urat varikos. Patologi ini lebih kerap berlaku pada wanita. Gejala-gejala ciri adalah: urat saraf, pengembangan mereka, penonjolan. Atherosclerosis dianggap penyakit vaskular yang lain. Ia membawa kepada penyumbatan arteri dan aliran darah terjejas. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, dalam kedua-dua patologi, kapal-kapal kaki bawah kaki bawah telah dilewati. Ini adalah operasi pembedahan, kerana aliran darah dapat dipulihkan sepenuhnya.

Apakah maksud saluran pintasan kaki?

Satu langkah yang dipaksa untuk penyakit-penyakit pembuluh darah dan arteri adalah bypass dari perahu-paru kaki bawah. Rawatan pada peringkat awal dijalankan secara konservatif. Pesakit yang menghidap lesi aterosklerosis adalah preskripsi ubat pengurangan lipid (dadah "Atorvastatin", "Fenofibrate"), diet. Sekiranya vena varikos, disarankan untuk memakai seluar elastik khas, sclerotherapy. Shunting kapal pada kaki yang lebih rendah dijalankan dengan penyumbatan yang teruk dari lumen arteri atau urat, risiko pembentukan trombus dan perkembangan gangren. Prosedur ini adalah prosedur pembedahan, pakar bedah mesti melaksanakannya. Shunting adalah penggantian kawasan kapal dengan implan. Akibatnya, bekalan darah dipulihkan, dan risiko darah beku berkurangan. Shunt ini boleh dibuat dari bahan buatan atau tisu pesakit sendiri. Seringkali, kapal bersebelahan kaki yang lebih rendah digunakan sebagai implan. Pilihan bahan bergantung kepada diameter arteri atau urat yang rosak, serta ciri-ciri patologi.

Petunjuk untuk pengambilan kapal di bahagian bawah kaki

Operasi untuk pengambilan kapal ekstrem yang lebih rendah dijalankan di jabatan khusus atau pembedahan hospital. Ia merujuk kepada prosedur yang rumit, dan oleh itu perlu dilakukan hanya di bawah tanda ketat. Perlu menggunakan pembedahan bypass kapal jika lebih daripada 50% diameter arteri atau urat tersekat. Sebelum membuat keputusan mengenai operasi, doktor menetapkan rawatan konservatif. Campur tangan bedah dilakukan tanpa adanya terapi. Tanda-tanda berikut untuk mengelakkan kapal-kapal dari kaki bawah yang dibezakan:

1. Atherosclerosis arteri.
2. Patologi yang diucapkan sistem vena. Dalam kes pembuluh varikos dan trombophlebitis, stenting atau angioplasti dilakukan lebih kerap. Sekiranya contraindications terhadap kaedah rawatan sedemikian, pembedahan pintasan kapal dijalankan.
3. Endarteritis. Dalam patologi ini, tindak balas keradangan digabungkan dengan pembasmian kecil kapal yang progresif. Secara beransur-ansur, arteri menjadi sepenuhnya disekat, menyebabkan gangren kaki. Penyakit ini lebih biasa di kalangan penduduk lelaki.
4. Aneurysm arteri pangkal bawah. Patologi berbahaya pada risiko tinggi pendarahan, yang amat sukar untuk dihentikan.

Dalam sesetengah kes, kapal anggota bawah dipintas semasa gangren daripada kaki atau kaki. Prognosis untuk campur tangan pembedahan ini tidak selalu menggalakkan dan bergantung kepada bidang nekrosis dan ciri-ciri individu organisma. Dalam beberapa kes, operasi membawa kepada penyembuhan gangren atau pengurangan saiz luka yang terkena.

Dalam keadaan apa yang dicukur contraindicated?

Walaupun keberkesanan kapal pintasan, ia perlu diingat bahawa operasi sedemikian sangat serius. Oleh itu, ia hanya dilakukan dalam kes di mana rawatan lain tidak membantu. Terdapat beberapa contraindications untuk shunting. Antaranya ialah:

Shunting kapal pada bahagian bawah kaki tidak boleh dilakukan dengan penyakit berjangkit, luka kulit, dekompensasi diabetes. Dalam kes-kes ini, operasi itu dilakukan selepas penstabilan pesakit.

Teknik Shunting

Selalunya pembedahan pintasan arteri dilakukan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi seperti itu lebih biasa. Selain itu, dengan kekalahan urat dianjurkan kaedah rawatan lain. Antaranya balon angioplasti dan stenting. Sebagai shunts untuk memulihkan aliran darah arteri menggunakan urat saphenous paha. Dengan kawasan lesi yang besar atau keadaan tidak memuaskan kapal, implan sintetik digunakan. Terdapat beberapa kaedah operasi. Antaranya ialah:

1. Aorto-bifemoral shunting. Campur tangan bedah dilakukan di tingkat daerah pangkal paha. Inti operasi adalah untuk membuat anastomosis pintasan antara bahagian abdomen aorta dan arteri femoral.
2. Bypass Femoral-popliteal. Anastomosis terbentuk di antara dua arteri besar anggota bawah. Shunt berasal dari pangkal paha dan digunakan pada kawasan sendi lutut (di bawah atau di atas artikulasi).
3. Cross shunting. Anastomosis berlaku di antara dua arteri femoral (dari kaki kanan ke bahagian bawah kiri, atau sebaliknya).
4. Shunting femorotibial. Pergelahan vaskular menghubungkan arteri femoral dan tibial.

Menyediakan pesakit untuk pembedahan pintasan vaskular

Penyediaan untuk mencukur termasuk beberapa prosedur diagnostik, serta penggunaan ubat-ubatan. Sebelum operasi, perlu menjalani pemeriksaan makmal: OAK, OAM, ujian darah biokimia, coagulogram. Anak lelaki Doppler pada bahagian bawah kaki, ECG, EchoX juga dilakukan. Untuk mengelakkan pembekuan darah semasa pembedahan, ubat-ubatan diresepkan untuk menipis darah seminggu sebelum ia. Ini termasuk ubat Aspirin Cardio, Magnicor. Antibiotik dan ubat anti-radang juga ditetapkan. Pada sebelah petang, pada waktu malam operasi, anda mesti berhenti mengambil air dan makanan.

Teknik kapal shunting bahagian bawah kaki

Shunting kapal pada bahagian bawah kaki adalah operasi yang kompleks yang memerlukan profesionalisme tinggi pakar bedah. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesia umum. Tuduhan kulit dan tisu asas dilakukan di 2 tempat - di atas dan di bawah kawasan arteri yang terkena. Pengapit diletakkan di atas kapal untuk mengelakkan pendarahan. Selepas menilai kawasan yang terjejas, insisi dibuat pada kapal dan shunt ditetapkan pada satu pihak. Seterusnya, flap vaskular diperbetulkan antara otot dan tendon. Oleh itu, shunt secara beransur-ansur dibawa ke tempat pemotongan kedua (di atas lesi) dan akhirnya ditetapkan. Selepas itu, pakar bedah menilai keadaan aliran darah. Dengan operasi yang berjaya, arteri mula berdenyut. Dalam sesetengah kes, kaedah pemeriksaan instrumental dilakukan. Tahap terakhir campur tangan pembedahan adalah penutupan tisu dan kulit dalam.

Bagaimana tempoh pasca operasi?

Pemantauan pesakit pesakit dalam menjalani pembedahan sangat penting. Terutama jika manipulasi ini menghancurkan kapal-kapal dari kaki bawah. Tempoh postoperative untuk rawatan yang berjaya adalah kira-kira 2 minggu. Pada 7-10 hari, pakar bedah membuang jahitan. Walaupun pesakit berada di hospital, perlu melakukan prosedur diagnostik untuk menilai keberkesanan rawatan. Di samping itu, doktor mesti memastikan bahawa tiada komplikasi selepas bersalin. Sudah pada hari pertama selepas operasi, disyorkan untuk berdiri. Apabila duduk dan berbaring, anggota badan yang lebih rendah harus diperbaiki dalam kedudukan yang dibangkitkan.

Cadangan dalam tempoh pemulihan

Selepas menendang kapal di bahagian kaki yang lebih rendah, adalah perlu untuk memantau keadaan aliran darah. Untuk tujuan ini, pesakit perlu diperiksa secara berkala (ultrasound dan Doppler). Juga disyorkan:

1. Berhenti merokok.
2. Ambil ubat antiplatelet untuk mencegah trombosis.
3. Tonton berat badan. Dengan peningkatan BMI, diet menurunkan lipid dan rawatan ubat ditetapkan.
4. Melangkah berjalan kaki setiap hari dengan berjalan kaki.
5. Pakai stoking (kasut) dan kasut khas.

Shunting kapal bawah kaki bawah: ulasan pesakit

Ulasan pesakit yang menjalani pembedahan, kebanyakannya positif. Pesakit menyatakan penurunan kesakitan, kebas pada kaki. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, orang mengadu gejala berulang selepas beberapa ketika. Ini disebabkan oleh luka-luka arteri dan urat jiran. Perlu diingatkan bahawa shunting bukanlah rawatan untuk aterosklerosis, dan penyebab lesi vaskular tidak hilang selepas pembedahan. Oleh itu, untuk mengelakkan trombosis dan perkembangan gangren, adalah penting untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Shunting kapal bawah kaki yang lebih rendah: komplikasi operasi

Komplikasi operasi termasuk pembentukan trombus dalam peredaran darah, perkembangan kegagalan jantung akut, dan embolisme pulmonari. Dalam tempoh pemulihan, mungkin terdapat luka di bahagian jahitan dan pendarahan daripadanya. Walaupun operasi dianggap sukar dan panjang (sehingga 3 jam), komplikasi jarang terjadi. Kekerapan pembangunan mereka adalah kira-kira 2%.

Health-ua.org adalah portal perubatan untuk konsultasi dalam talian doktor pediatrik dan dewasa semua kepakaran. Anda boleh bertanya soalan mengenai 'shunting the legs' dan dapatkan konsultasi dalam talian secara percuma dengan doktor.

Kemajuan saintifik dan klinikal dalam terapi antiplatelet

Dalam dekad yang lalu, peranan utama platelet dalam perkembangan penyakit kardiovaskular telah ditubuhkan. Memang, penjelasan tentang pentingnya platelet merangsang perkembangan sebilangan besar ubat,...

Aneurysm arteri perifer

Istilah "aneurisma" menggambarkan perkembangan pesat dari satu kapal atau jantung, yang disebabkan oleh pendedahan kepada faktor-faktor yang merosakkan dan membawa kepada pelbagai gangguan, dan di atas semua - kepada masalah besar dengan peredaran darah.

selepas operasi, shunting kaki bakes dari sisi lutut; masa berlalu selepas operasi;

23 Julai 2012

Menjawab Rustach Petrovich Staschuk:

Doktor bedah kategori pertama, Ph.D.

Hello, Anastasia! Semasa operasi shunting, apabila memotong tisu kulit dan subkutaneus, cawangan saraf sering rosak, yang bertanggungjawab terhadap kepekaan kulit. Biasanya, gangguan sensitiviti berlaku dalam tempoh 6-12 bulan. Ia tidak menjejaskan peredaran darah. Tetapi untuk keyakinan yang lengkap adalah lebih baik untuk menghubungi doktor anda.

02 Ogos 2012

Tarasyuk Yury Anatolevich jawapan:

Pakar Perubatan Pembedahan Kardiovaskular

Hello, Anastasia! Kemungkinan besar, semasa cawangan akses (insisi) cawangan saraf cedera. Ini agak kerap, tetapi tidak menjadi komplikasi serius terhadap operasi tersebut (jika tidak, ia tidak mungkin untuk sampai ke kapal). Biasanya, jenis fenomena yang tidak menyenangkan ini melewati dirinya sendiri selepas setahun setengah, atau berkonsultasi dengan pakar neurologi.

Hello doktor! Ibu saya (70) mempunyai iskemia kritikal kaki di latar belakang diabetes dan aterosklerosis. Semuanya bermula pada bulan Februari tahun ini (dia tidak mengalami kesakitan sebelum ini), kesakitan yang teruk pada waktu malam, dan kemudian sepanjang hari, berbaring dua kali di hospital-hospital, diletakkan pada menitis, memampatkan, tetapi tiada apa yang membantu, luka yang terbentuk antara jari kaki, kata pakar bedah itu ia perlu mengeluarkan jari kerana sudah zantronut tulang. Sekarang dia berada di hospital di bahagian pembedahan vaskular, pemeriksaan kaki dilakukan, seorang Doppler menunjukkan bahawa denyutan kaki hampir tidak ada, aliran darah rendah melalui kapal, mengatakan bahawa satu-satunya cara untuk memintas operasi adalah untuk menyelamatkan kaki. Saya mempunyai soalan: kini mereka akan memeriksanya di klinik, adakah mungkin untuk melakukan shunting atau sudah terlambat, di mana kes-kes itu sudah terlambat untuk melakukan shunting? Kaki sensitif, ia boleh bergerak dengan jari, ia tidak berubah menjadi hitam, ia hanya menyakitkan. Terima kasih banyak terlebih dahulu.

3 Jun 2011

Vlasova Olga Vladimirovna jawapan:

Hello Olga! Keputusan mengenai kemungkinan shunting boleh diselesaikan hanya selepas peperiksaan penuh, yang mana yang anda lakukan, dan tidak dianjurkan untuk melakukan pembedahan pintasan dengan kehadiran gangrene dan penglibatan tisu tulang dalam proses.

Hello! Suami saya mempunyai aterosklerosis kaki, tidak lulus 90%. Adakah mungkin dilakukan tanpa shunting, prostetik? Dan jika tidak, berapa kos operasi seperti itu dan di mana ia boleh dilakukan.

25 Disember 2013

Lirnik Sergey Villenovich jawapan:

Pakar pembedahan vaskular

Elena yang terhormat. Saya telah memberi maklum balas kepada surat anda, anda menghantarnya ke halaman saya di laman web ini.
Terdapat teknik untuk memulihkan aliran darah di dalam kapal ekstrem yang lebih rendah. Mereka mungkin berbeza. Ini adalah operasi shunting, diletasi endovaskular sinar-X dan teknik-teknik lain.
Tetapi tanpa memeriksa suami anda, tanpa diagnostik tambahan, adalah mustahil untuk menjawab soalan anda, cara yang mungkin untuk pesakit ini dan akan memberikan hasil yang lebih baik. Ada kemungkinan bahawa dengan oklusi semacam itu, tidak ada kaedah tersenarai yang boleh digunakan.
Yang ikhlas, Ahli Bedah Vaskular S.V.

Kawan saya didiagnosis dengan trombophlebitis dan aterosklerosis pada kaki yang lebih rendah, vena varikos, selepas semua mengatakan bahawa dia telah pergi gangren dan ingin mempunyai pemotongan kaki kanannya tetapi melakukan pembedahan pintasan dan menetapkan beberapa suntikan yang sangat mahal. Pukulan nama tidak diberitahu kepada kami. Babula berusia 72 tahun.

18 Julai 2013

Victor Sychev jawapan:

Setiap situasi adalah individu. Tetapi dengan bantuan shunting, tidak satu kaki diselamatkan. Suntikan berdiri mungkin prostaglandin (alprostan, vazoprostan, ilemedin). Hanya mereka perlu membubarkan kursus, bukan sekadar sekali sahaja. Atau, mungkin ada yang lain?) Adalah sukar bagi ciri-ciri tersebut untuk menghasilkan dadah).

Tolong beritahu saya, datuk saya (75 tahun) didiagnosis dengan penyakit jantung Ischemic, ascites. Dia mempunyai banyak cecair di rongga perut, serta kaki dicurahkan. Semalam, walaupun cecair mula meleleh keluar dari kakiku (kulitnya pecah). Diuretik tidak membantu dengan sebab tertentu. Bagaimana lagi kita boleh menolak cecair? Terdapat pilihan untuk menusuk dinding perut dan melepaskan cecair, tetapi bagaimana dengan kaki? Bagaimana hendak mengusir cecair?
Walau bagaimanapun, kita berfikir untuk menghalangi hati, tetapi dia berada dalam keadaan yang serius dan kita takut untuk tidak membawanya ke Kiev atau Donetsk (kita dari rantau Lugansk), bolehkah kita mempunyai nasihat mengenai perkara ini? Doktor setempat mengatakan bahawa ia sudah terlambat untuk menjalani operasi, tetapi mereka juga tidak melakukan angiografi koronari.

08 Februari 2013

Mikhail Bugayov jawapan:

Doktor bedah jantung kategori tertinggi

Hello Malangnya, anda tidak boleh lagi memikirkan shunting. Keadaan yang serius ini adalah kontraindikasi bagi operasi, ia tidak akan membantu. Angiografi koronari tidak ditunjukkan (mengikut keterukan keadaan). Diuretik hanya boleh membantu secara intravena. Malangnya, ahli terapi dalam komuniti kini akan merawat datuk anda.

Hello! Di suatu tempat sebelum usia 25, saya menimbang 52-54 kg. Tidak ada bulanan 4 bulan dan saya pulih 30 kg. Pada 27 saya menjadi hamil, mendapat 10 kg., 8 dilahirkan dengan serta-merta. Dalam 8 bulan mengandung memecahkan kaki.
Selepas 8-10 bulan selepas kelahiran, pendarahan bermula, perlu menghentikan hormon, stredstva lain tidak membantu. Selepas 3 bulan, Dicine mula bertindak, dan saya berhenti minum hormon. Saya mempunyai kontraindikasi - kekejangan kaki (saya secara berkala menjalani rawatan untuk urat) sangat mudah marah, jadi saya berhenti meminum hormon (regulon). Pada usia 28-29, komplikasi bermula pada sendi bersebelahan berhampiran patah tulang. Analisis tambahan tidak dijalankan. Saya tidak pasti tentang diagnosis dengan sendi. Di suatu tempat dalam 30 tahun saya kehilangan bulanan saya selama 7 bulan. Sekali lagi mendapat kira-kira 24 kg. Sekarang 32, tidak lama lagi ditimbang. Kali terakhir ditimbang 107 kg. Saya cuba melakukan senaman, tetapi ia menyakitkan saya. Sakit sendi lutut dan juga pada lengan, belakang.
Saya tidak pasti bahawa saya akan membantu memintas perut, saya ingin tahu pendapat anda.
Saya tidak duduk di atas makanan keras, tetapi saya makan kebanyakan makanan buatan sendiri.

13 Februari 2013

Ventskovskaya Elena Vladimirovna jawapan:

Oksana yang dihormati! Anda perlu diuji. Untuk ini anda perlu melawat ahli gastroenterologi, pakar kardiologi dan pakar sakit puan. Pemakanan adalah sangat penting untuk apa-apa berat badan. Ia perlu memilih makanan individu. Sekiranya berlaku perkara biasa, anda boleh membincangkan isu ini selepas pemeriksaan di tempat perundingan di tempat dengan ahli gastroenterologi.

Alla Anatolyevna bertanya:

Saya berusia 56 tahun. Tekanan darah tinggi dari 25 tahun. Keturunan melalui ibu dan ayah.. ayah saya mempunyai serangan jantung. strok mati akibat kegagalan jantung akut. Ibu meninggal pada usia 69 tahun - adalah seorang doktor.. meninggal dunia di tangan saya. Terdapat hipertensi.. mengadu hati, tetapi tidak ada rawatan. Dia mempunyai kematian segera. Seorang saudara lelaki pada usia 56 tahun adalah penyakit mikro, pintasan, dan selepas 3 bulan dia meninggal dalam mimpi. Saya mempunyai fibroid saiz kecil, arteri saraf tunjang - tunjang dorsal cakera intervertebral L50s1, osteochondrosis, spondylarthrosis, arthritis sendi lutut, bahu. Saya sembuh sepanjang hidup saya. Bermula pada umur 20 tahun dengan klonidin. Gangguan pada jantung finoptin pada umur 25 tahun.Tetapi extrasistols muncul berkala.. tetap pada peranti. Doktor tidak menemui apa-apa yang istimewa di Ecg dan Echo. Soe telah dibangkitkan dalam darah selama bertahun-tahun... tetapi mereka berkata ia mungkin untuk bekerja.. tidak menakutkan... Sejak Mei, kaki saya membengkak sangat... telah ultrasound... kekurangan vena daripada kaki yang lebih rendah.. tetapi saya fikir omong kosong yang sama dengan tangan saya... tangan saya sakit... kakiku... tangan mengurangkan pada waktu malam dan pada siang hari... bengkak dari detralex, venorus, phlebodia 600 tidak mereda. Minyak wangi tidak membantu.. Saya menyumbangkan darah ke worm.antigoag... had dibesarkan... limfosit tinggi... Saya sendiri diminta untuk melakukannya dalam rak berbayar. darah biasa tidak memperlihatkan apa-apa... Kepada siapa lagi untuk menghidupkan... ke mana doktor... yang mana pusatnya. Muscovite.. semua kehidupan bekerja selama 40 tahun pengalaman.. di sekolah... banyak wang dibelanjakan untuk kajian berbayar, kerana mereka tidak menawarkan apa-apa dalam rak yang mudah... atau mereka hanya tidak tahu apa-apa. HELP. Anak cucu saya hanya berusia 2 tahun... Saya perlu bekerja.. Saya tidak mahu dirantai atau pergi ke ibu bapa saya... Kakak saya tidak minum, tidak merokok... tetapi tinggal di 56. Bapa saya 61, ibu saya 69. Adakah terdapat pusat untuk Muscovites di mana anda boleh diperiksa. Dan bukan yang paling banyak berlari mencari doktor. Dalam rejimen itu mereka tidak melihat alasan untuk menghantar tempat... Dan seorang anak berusia 2 tahun melihat bengkak di kaki... Yang tulus, A.A.

24 September 2012

Vazquez Estuardo Eduardovich jawapan:

Pengamal am, Ph.D.

Hello Alla Anatolyevna! Saya akan memberitahu anda secara terus terang: faktor risiko, khususnya, maklumat mengenai saudara-mara, hipertensi yang berpanjangan, masalah dengan organ-organ wanita dan sistem osteo-artikular bukanlah tugas mudah untuk doktor mana-mana peringkat dan kelayakan. Tetapi, tidak perlu putus asa, terutamanya kerana anda mempunyai cucu perempuan, mungkin sanak saudara yang lain, untuk siapa anda mesti hidup dan hidup. Sepanjang tahun-tahun ini, anda telah belajar bagaimana untuk hidup dengan masalah ini, tetapi dapat difahami, tanpa kesulitan. Pada masa ini, terdapat banyak ubat moden yang meningkatkan ramalan keadaan anda, masing-masing, dan kualiti hidup, yang tidak tersedia sebelum saudara-mara mati anda.
Rawatan anda harus diarahkan terutamanya untuk mengawal hipertensi dan menyokong jantung. Semua yang lain (tulang belakang, sendi, organ wanita) hanya memerlukan rawatan simptomatik. Saya tidak boleh memberitahu anda secara tidak sengaja ubat-ubatan yang sesuai untuk anda, kerana ia akan lebih kelihatan kepada doktor anda - saya menasihati anda untuk percaya dan berunding dengannya selalunya, termasuk. dan mengenai soalan di mana dan siapa yang perlu berunding lanjut. Saya ulangi: ini adalah mengenai memastikan diagnosis anda di bawah kawalan, dalam mengelakkan komplikasi, dan bukan pada rawatan penuh. Kita mesti hidup sebaik mungkin, bertentangan dengan masalah kesihatan dan kesukaran hidup.

Bapa saya mempunyai diabetes. Shunting dilakukan pada satu kaki 5 tahun yang lalu, hari ini penyembelihan separa telah dilakukan pada kaki kedua, dan pada kaki ini ulser tidak penyembuhan telah berada di tumitnya selama setahun. Apa yang perlu dilakukan

3 Oktober 2011

Agnababov Ernest Danielovich jawapan:

Pengamal am

Halo Marina, jika ada peluang, hantar semua peperiksaan yang telah dilakukan dan keluar dari hospital kepada saya melalui pos, ini akan membolehkan kita menilai secara objektif keadaan - [email dilindungi]

Selamat siang Ayah saya menjalani pembedahan. "Aorto-coronal shunting" mengambil vena dari kakinya, dadanya sembuh, tetapi kakinya mula membengkak dan reddened. Apa yang perlu dilakukan untuk tidak pergi ke hospital?

18 Ogos 2011

Mikhail Bugayov jawapan:

Doktor bedah jantung kategori tertinggi

Hello Hubungi hospital.

Tangan dijahit 7 jam selepas kecederaan

Dengan amputasi anggota traumatik, doktor tidak mempunyai masa lebih daripada 2-3 jam untuk menjahit lengan atau kaki terputus dengan kemungkinan keberhasilan yang tinggi dan mengembalikan peredaran darah di dalamnya. Pakar bedah dari Dallas dapat menyelamatkan tangan pesakit selepas 7 jam.

Injap jantung akan berubah tanpa pembedahan

Pakar bedah jantung di Pusat Perubatan Universiti Rush menawarkan penggantian injap jantung transcatheter yang paling invasif untuk pesakit dengan keabnormalan kongenital. Teknik ini tidak memerlukan pembedahan terbuka.