Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

• tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
• tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
• kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
• tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
• kemungkinan memantau proses dinamik;
• kos penyelidikan yang agak rendah;
• kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

• kesakitan sistematik di dada;
• kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
• kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
• bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
• tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

• saiz jantung, ventrikel dan atria;
• ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
• irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

• Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
• nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
• peringkat hipertensi, hipotensi;
• kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
• sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
• disfungsi injap;
• kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
• kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
• kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
• keradangan membran jantung (pericarditis);
• penyempitan lumen aorta (stenosis);
• kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

• kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
• diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
• saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
• dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
• ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
• dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
• pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
• aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

• LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
• Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
• saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
• Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
• pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
• jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
• Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
• dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
• KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

• ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
• sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
• volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
• Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
• Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Ultrasound jantung

Ultrasound jantung adalah salah satu kaedah diagnostik yang paling bermaklumat, yang membolehkan "melihat" ciri-ciri anatomi otot jantung, patologi alat radar, perubahan dalam struktur bersebelahan: otot, kapal. Menggambarkan hati dengan ultrasound, doktor juga menilai parameter fungsi.

Bilakah perlu untuk membuat ultrasound jantung?

Klinik banyak penyakit (saluran gastrointestinal, sistem saraf, organ pernafasan) adalah serupa dengan penyakit patologi jantung. Untuk mendiagnosis dengan betul, adalah perlu untuk membuat ultrasound jantung apabila gejala berikut berlaku:

• mual, disertai dengan melompat dalam tekanan darah;
• sentiasa berlaku sakit kepala; • pening sehingga kehilangan kesedaran;
• kelemahan;
• batuk berterusan;
• sesak nafas;
• bengkak (kaki, torso);
• aritmia jantung;
• palpitasi atau rasa pudar otot jantung;
• kesakitan penyetempatan yang berlainan: di bahagian atas abdomen, di hipokondrium kanan, di dada, di bawah skapula ke kiri, di belakang sternum;
• hati yang diperbesarkan;
• anggota badan sejuk;
• pucat, dengan warna biru, kulit;
• hiperthermia pada latar belakang rasa sakit dyspnea, sakit dada dan sianosis, serta penampilan gejala ini selepas mengambil alkohol;
• semasa auscultation, bunyi kedengaran.

Kajian sedemikian membolehkan untuk mengesahkan atau mengecualikan kerosakan jantung.

Petunjuk

Terdapat beberapa penyakit di mana hati "menderita". Ini termasuk:

• scleroderma;
• angina pectoris;
• rematik;
• distrofi miokardium;
• anomali kongenital dan kecacatan yang diperoleh;
• patologi sistemik (lupus erythematosus, dan lain-lain);
• sejarah infarksi miokardium;
• aritmia;
• aneurisme vaskular;
• pembentukan tumor;
• hipertensi arteri (termasuk hipertensi);
• murmur mesra etiologi yang tidak diketahui.

Di hadapan patologi ini, peperiksaan ultrasound memungkinkan untuk menyedari penampilan apa-apa keabnormalan (kedua-dua anatomi dan fungsian), dan mengambil langkah yang mencukupi.

Ultrasound jantung dijalankan dalam kes-kes di mana perlu untuk mewujudkan sebab kemunculan perubahan pada ECG, jenis kegagalan jantung, serta untuk menilai keadaan fungsi organ dalam atlet dan orang-orang yang telah menjalani pembedahan jantung.

Prosedur ini selamat, dilakukan untuk pesakit dari mana-mana umur. Arahan tidak diperlukan. Sekiranya doktor mencadangkannya, di mana untuk membuat ultrasound jantung - pesakit itu sendiri mesti membuat keputusan, berdasarkan keupayaan bahan mereka. Kos ultrasound jantung bervariasi dari 1,200 hingga 4,500 rubel (bergantung kepada tahap institusi perubatan, kelayakan pakar dan jumlah peperiksaan yang diperlukan).

Apabila anda perlu melakukan bayi ultrasound

Ultrasound jantung anak mesti dilakukan dalam kes apabila gangguan berikut berlaku:

• kehilangan kesedaran yang tidak munasabah;
• keabnormalan kardiogram;
• kehadiran bunyi di dalam hati;
• selsema kerap;
• beban keturunan (dengan saudara mara yang rapat, ada penyakit jantung);
• Bayi hampir tidak menyedut botol (atau payudara);
• kanak itu bercakap sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan di dada;
• dalam bayi (walaupun berehat) warna kulit di sekeliling mulut, serta pada lengan dan kaki, perubahan;
• dengan sedikit usaha fizikal, kanak-kanak itu berkeringat banyak, menjadi cepat letih.

Sekiranya ibu bapa mahu mengetahui jika jantung bayi mereka sihat, anda perlu memeriksa organ. Di mana ia boleh melakukan ultrasound jantung, doktor akan memberitahu. Maklumat tentang berapa banyak ultrabunyi kos jantung dinyatakan melalui telefon di pendaftar perubatan atau di laman web institusi perubatan. Harga untuk perkhidmatan ini berkisar antara 1200-2500 Rubles.

Ultrasound janin

Untuk diagnosis awal penyakit sistem kardiovaskular, ultrabunyi jantung janin telah dilakukan di peringkat awal perkembangan embrio.

Seorang wanita datang ke ultrasound pertama dalam tempoh 6-8 minggu. Memperbaiki ultrasound jantung janin semasa kehamilan pada peringkat ini, doktor menarik perhatian pada kadar jantung. Biasanya, penunjuk ini berada dalam lingkungan 110-130 denyutan / min. Sekiranya kadar jantung melebihi angka, ini menunjukkan kekurangan oksigen kepada organ dan tisu embrio. Pada kadar jantung yang rendah, terdapat beberapa patologi otot jantung.

Pada peringkat awal pemeriksaan ultrasound jantung janin, anda boleh mengetahui berapa banyak bayi yang dibawa oleh wanita.

Apabila ibu mengandung datang ke ultrasound jantung di peringkat akhir kehamilan, doktor menilai bukan sahaja jumlah denyutan jantung per minit, tetapi juga ketepatan perkembangan organ, kehadiran (atau ketiadaan) cacat.

Pada minggu ke-20, bilik jantung dan strukturnya dapat dilihat dengan baik. Dan untuk melihat apa-apa penyelewengan untuk pakar yang berpengalaman tidak sukar. Jika bayi masa depan mempunyai patologi jantung, rawatan boleh dimulakan dengan segera selepas dilahirkan.

Apakah maklumat yang diberikan oleh ultrasound?

Mengganggu kaedah diagnostik ini, pesakit berminat dalam soalan: apakah ultrasound menunjukkan jantung. Perkara pertama yang dicatatkan oleh doktor ialah parameter morfologi. Ini termasuk: saiz organ dan parameternya, kelantangan dan ketebalan dinding biliknya, keadaan alat injap, saluran darah, kehadiran perubahan cicatricial atau pembekuan darah (jika ada). Aktiviti fungsi jantung juga dinilai: kekerapan kontraksi, irama kerja, dll. penilaian keadaan perikardium dan miokardium diberikan.

Tafsiran hasil peperiksaan ultrasound jantung

Pada akhir ultrasound, doktor mengisi laporan peperiksaan dengan (penyahkodan ultrasound jantung dan kesimpulan). Dalam protokol, di hadapan setiap parameter, indikator kadar ultrasound jantung ditunjukkan, dengan mana data subjek dibandingkan.

Petunjuk normal untuk ventrikel kiri

Ultrasound jantung biasa mungkin berbeza, bergantung kepada jantina pesakit.

Jisim miokardium - 95-141g (untuk wanita), 135-182g (untuk lelaki).

Indeks massa untuk miokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (untuk wanita), 71-94g / m2 (untuk lelaki).

Saiz diastolik akhir adalah dari 4.6 hingga 5.7 cm.

Sudah tentu, saiz sistolik adalah dari 3.1 hingga 4.3 cm.

Ketebalan dinding di luar penguncupan jantung (dalam fasa diastole) adalah kira-kira 1.1 cm. Sekiranya penunjuk ini meningkat, ini ditunjukkan dengan istilah "hypertrophy." Perubahan sedemikian sering dikaitkan dengan peningkatan tekanan pada otot jantung.

Fraksi pelepasan adalah 55-60%. Ia menunjukkan berapa banyak darah (dalam jumlah) yang dibuang pada masa penguncupan jantung seterusnya (berkaitan dengan jumlah darah dalam organ). Nombor rendah dalam penunjuk ini menunjukkan kegagalan jantung. Jumlah kuantiti strok (60-100ml) - banyak darah biasanya dikeluarkan oleh LV pada masa systole.

Nilai normal untuk ventrikel kanan

Indeks saiz pankreas - dari 0.75 hingga 1.25 sm / m2.

Ketebalan dinding pankreas - 4-5mm.

Saiz pada rehat (diastolik) - dari 0.95 hingga 2.05 cm.

Kadar untuk septum interventrikular

Ketebalan diastole adalah dalam lingkungan 0.75 - 1.1 cm.

Kadar lawatan (atau sisihan dalam kedua-dua arah semasa pengurangan) berkisar antara 0.5 hingga 0.95 cm. Apabila kecacatan jantung meningkat dengan ketara.

Petunjuk norma untuk auricle yang betul

Parameter utama untuk kamera ini adalah KDO (kelantangan diastolik akhir). Batasan normanya cukup luas - dari 20 hingga 100 ml.

Petunjuk normal untuk atrium kiri

Indeks saiz LP - dari 1.45 hingga 2.90 cm / m2.

Saiz - dari 1.85 hingga 3.30 cm.

Penyimpangan dalam operasi injap (1-3 darjah)

Kegagalan - keadaan patologi di mana daun injap tidak dapat ditutup sepenuhnya. Ini membawa pulangan separa darah ke arah yang bertentangan, yang mengurangkan kecekapan fungsi otot jantung.

Stenosis adalah kebalikan dari kegagalan. Ia dicirikan oleh penyempitan lubang injap jantung tertentu, yang menimbulkan halangan kepada peredaran darah dari ruang ke ruang atau aliran darah. Akibatnya, hipertropi dinding berkembang.

Kegagalan relatif - injap adalah normal, tetapi terdapat perubahan patologi di dalam bilik jantung di mana darah melaluinya.

Norma dengan ultrasound untuk pericardium

Beg berhampiran dengan jantung paling kerap tertakluk kepada proses keradangan (perikarditis). Akibatnya, cecair berkumpul di rongga, dan bentuk perekat pada dinding. Biasanya, jumlah exudate tidak melebihi 30 ml. Dengan peningkatannya, terdapat tekanan tambahan pada badan, yang sangat merumitkan berfungsi.

Penunjuk lain - ketebalan aorta, yang biasanya adalah 2, 1-4.1 cm.

Jika sisihan kecil dari parameter normal ultrasound jantung dikesan semasa peperiksaan, anda tidak seharusnya membuat diagnosis sendiri. Perlu berunding dengan doktor. Jantina, umur, komorbiditi - yang mungkin menjejaskan keputusan akhir. Hanya ahli kardiologi pakar yang berkelayakan boleh menangani tafsiran kadar ultrasound jantung, serta ketidakkonsistenan yang berlaku.

Bagaimana ultrasoundnya?

Persediaan khas untuk ultrasound jantung tidak diperlukan. Semua yang diperlukan dari pesakit untuk mendapatkan hasil yang paling objektif: tenang dan bernafas secara merata. Segera sebelum peperiksaan, anda tidak perlu melakukan pemeriksaan secara fizikal, minum kafein yang mengandungi minuman, ambil ubat-ubatan (sedatif, dan sebagainya).

Ketahui cara melakukan ultrasound jantung di Internet. Di laman web pusat-pusat perubatan, bersama-sama dengan keterangan prosedur itu sendiri, dengan harga ultrasound jantung, bahan-bahan visual dibentangkan dalam bentuk foto dan video ultrasound jantung.

Sebelum memeriksa jantung, pesakit melepaskan pinggang dan duduk di atas sofa. Semua perhiasan dari kawasan bogel (rantai, dsb.) Mesti dikeluarkan. Prosedur ini tidak invasif. Pertama, subjek terletak di belakangnya, kemudian - di sebelah kanan. Kawasan dada dirawat dengan gel. Selepas itu, dengan menggerakkan sensor ke atas permukaan kulit di kawasan unjuran organ, jantung diperiksa. Keseluruhan prosedur tidak mengambil masa lebih daripada 20 minit. Struktur jantung dan bersebelahan dipaparkan pada monitor, yang dimungkinkan oleh sifat ultrasound. Ia dicerminkan dari kain, dan, bergantung kepada ketumpatan mereka, memberikan gambar yang sepadan.

Ultrasound jantung membolehkan anda mendiagnosis patologi yang belum mula muncul secara gejala.

Ultrasound jantung di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak: transkrip

• Bagaimana untuk mentafsirkan ultrasound bayi?
• Ultrasound (echocardiography) jantung: transkrip pemeriksaan bilik jantung orang dewasa
• Bagaimana untuk mentafsirkan kajian ultrabunyi (echocardiography) injap jantung orang dewasa
• Penjelasan ultrasound perikardial pada orang dewasa

Ultrasound jantung dan tafsirannya adalah kaedah diagnostik yang digunakan untuk mengkaji keadaan hati. Nama lain untuk prosedur ini ialah echocardiography. Dengan bantuan peralatan khas, adalah mungkin untuk menentukan apa perubahan morfologi, fungsional atau patologi yang terdapat di dalam hati, dan juga untuk menilai sama ada terdapat perubahan patologi dalam injap, memeriksa secara visual mereka, menentukan dimensi jantung, kelantangan apa-apa rongga, dan sama ada parut yang hadir. Pemeriksaan ultrabunyi hati dan tafsiran hasil membantu untuk mengenal pasti penyakit kardiovaskular.

Terdapat singkatan dalam protokol kajian untuk jantung, yang hanya boleh difahami oleh doktor. Seseorang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan tidak mungkin dapat mentafsirkan protokol untuk pemeriksaan ultrasound jantung. Tetapi, bermula dari piawaian, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan bebas sepenuhnya.

Bagaimana untuk mentafsirkan ultrasound bayi?

Dalam bayi baru lahir sehingga 3.5 kg, saiz akhir diastolik (CDR) dari ventrikel kiri (LV) adalah: dev. dari 1.6 cm hingga 2.1 cm; kanak-kanak kecil dari 1.7 cm hingga 2.2 cm, pekali saiz akhir sistolik (DAC) dari ventrikel kiri adalah dari 1.1 cm hingga 1.5 cm. Secara umumnya, atrium kiri hendaklah diameter: (lelaki dan perempuan) dari 1, 1 cm hingga 1.6 cm / dari 1.2 cm hingga 1.7 cm. Ventrikel kanan tidak boleh melebihi dara. 1.3 cm, pada kanak-kanak lelaki.1.4 cm Ketebalan dinding ventrikel kiri posterior (TLSVL) adalah dari 0.2 cm hingga 0.4 cm (perempuan); dari 0.3 cm hingga 0.4 cm (lelaki). Ketebalan septum antara ventrikel (MUH) pada kanak-kanak lelaki tidak melebihi 0.6 cm, pada perempuan adalah 0.5 cm. Pekali dinding bebas ventrikel kanan: (lelaki / perempuan) tidak lebih daripada 0.3 cm, tetapi tidak kurang daripada 0.2 lihat Fraksi Pelepasan (EF) - tidak lebih daripada 75% untuk kedua-dua jantina. Untuk halaju aliran darah dalam injap pulmonal, penunjuk adalah 1.42-1.6 m / s normal.

Kanak-kanak yang berat sehingga 4.5 kg mempunyai kriteria sedemikian. LVDR: malch. sehingga 2.5 cm, pada perempuan sehingga 2.4 cm LV LVF: sehingga 1.7 cm. Diameter dadah boleh berbeza-beza dari 1.2 cm ke 1.7 cm (dev); dari 1.3 cm hingga 1.8 cm (Malch.). LV diameter: dari 0.6 cm hingga 1.4 cm (malch.); 0.5 cm hingga 1.3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm Ketebalan MZhP: dari 0.3 cm hingga 0.6 cm Ketebalan dinding pankreas: sehingga 0.3 cm. Halaju aliran darah berhampiran injap arteri pulmonari: 1.3 m / s.

Remaja sudah mempunyai data yang hampir sama dengan orang dewasa.

Ultrasound (echocardiography) jantung: transkrip pemeriksaan bilik jantung orang dewasa

Pada mulanya, selepas menjalankan pemeriksaan ultrasound (echocardiography), parameter ruang dibahagikan.

Ventrikel kiri harus mempunyai berat tisu otot (myocardium): pada lelaki - dari 135 g hingga 182 g, pada wanita - dari 95 hingga 141 g Jika data terlalu tinggi, mungkin orang itu mempunyai hipertrofi daripada miokardium. Pekali indeks jisim otot jantung: lelaki dari 71 hingga 94 g / m 2, wanita dari 71 hingga 89 g / m 2. Biasanya, ventrikel dalam keadaan tenang mempunyai penunjuk volum pada lelaki dari 65 hingga 193 ml, pada wanita - dari 59 hingga 136 ml. Dimensinya adalah pada rehat dan pada masa penguncupan masing-masing: dari 4.6 cm ke 5.7 cm / dari 3.1 cm ke 4.3 cm Dalam keadaan tenang, jantung mempunyai ketebalan dinding 1.1 cm. echocardiography juga boleh menunjukkan hypertrophy. Nisbah jumlah strok pada jumlah akhir diastolik (dalam ubat dipanggil pecahan laras) adalah 55 hingga 60%. Sekiranya angka tersebut kurang dinilai, ini mungkin menunjukkan bahawa seseorang mengalami kegagalan jantung. Pekali volum strok (PP) adalah 60 hingga 100 ml. Separum interventricular hendaklah mempunyai ketebalan tidak lebih daripada 1.5 cm, tetapi tidak kurang daripada 1 cm (dalam systole), tidak lebih daripada 1.1 cm dan tidak kurang daripada 0.6 cm (di dalam diastole). Penyimpangan ketara dari norma boleh menunjukkan bahawa penyakit seperti kardiomiopati hipertropik hadir. Kriteria normal untuk lumen aorta - dari 1.8 cm hingga 3.5 cm

Biasanya, ventrikel kanan harus mempunyai ketebalan dinding pada rehat 0.5 cm, indeks saiz 75 hingga 125 g / m 2. Dalam keadaan tenang, ia mempunyai saiz dari 0.95 cm ke 2.05 cm.

Parameter utama atrium kanan adalah BWW - jumlah akhir diastolik pada rehat, kadarnya adalah dari 20 hingga 100 ml.

Sekiranya ada penyelewengan dalam indeks yang dikenalpasti oleh ultrasound, ada kemungkinan seseorang dapat mengembangkan hypertrophy, displasia, dan hypoplasia dari ventrikel kanan.

Saiz atrium kiri biasanya tidak kurang dari 1.85 cm, tetapi tidak lebih daripada 3.3 cm Indeks indeks atrium kiri pada orang yang sihat adalah dari 145 g / m 2 hingga 290 g / m 2.

Sekiranya pemeriksaan ultrasound menunjukkan penunjuk saiz di atas atau di bawah norma, maka ini mungkin menunjukkan bahawa orang itu mempunyai kekurangan injap atrioventricular kiri (kekurangan mitral) atau kecacatan patologi septum interatrial.

Petunjuk ini adalah ciri-ciri standard bilik jantung di kalangan orang yang sihat, tetapi hanya pakar yang sempit yang boleh mengatakan sama ada terdapat penyimpangan atau penyakit.

Menghabiskan hasil ultrasound bukanlah seorang doktor yang terlibat dalam pemeriksaan langsung, dan ahli kardiologi yang hadir.

Bagaimana untuk mentafsirkan kajian ultrabunyi (echocardiography) injap jantung orang dewasa

Untuk mentafsirkan ultrasound injap jantung, anda hanya perlu mengkaji kesimpulan (protokol) kajian. Penyakit utama yang sering berlaku dalam injap jantung ialah stenosis, kecacatan jantung kongenital dan yang diperolehi.

Dengan stenosis, pembukaan aorta akan menyempitkan (norma ialah 2.5-3.5 cm 2), ketebalan dinding ventrikel kiri meningkat. Deposit kalsium akan kelihatan pada injap aorta. Sekiranya kegagalan injap berlaku, aliran darah akan terganggu. Untuk menentukan arah peredaran darah, anda boleh menggunakan Doppler.

Penjelasan ultrasound perikardial pada orang dewasa

Pericardium adalah sampul surat jantung luar yang mengelilingi jantung dari luar. Masalah yang paling biasa yang ditentukan oleh ultrasound adalah penyakit radang perikardium (perikarditis). Ini tidak mengecualikan pembentukan adhesi tambahan dan pengumpulan bendalir. Kadarnya berbeza antara 10 hingga 30 ml. Jika terdapat penunjuk lebih daripada 500 ml dalam protokol ultrasound, ini sudah merupakan pengumpulan cecair. Ketebalan aorta (normal) - dari 2.0 cm hingga 4.2 sm.

Protokol ultrasound mengandungi singkatan yang ditafsirkan sebagai berikut:

• (MLJ) - m kiri myocardium ventrikel:
• (LVMI) adalah penunjuk indeks myocardium LV m: dari 71 hingga 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. akhir diastolik V ventrikel kiri: dari 113 hingga 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. akhir diastolik saiz: dari 46 mm hingga 57 mm;
• (DAC) - coeff. saiz sistolik akhir: dari 31 mm hingga 43 mm;
• (TO) - mentakrifkan paksi panjang;
• (KO) - mentakrifkan paksi pendek;
• (AO) - pekali aortik: sehingga 21 mm hingga 41 mm;
• (AK) - dimensi injap aorta: dari 15 mm hingga 26 mm;
• (LP) - dimensi atrium kiri: dari 19 mm ke 40 mm;
• (PR) - dimensi atrium kanan: dari 27 mm hingga 45 mm;
• (TMMZhPd) - menentukan ketebalan miokardium daripada diastologi septum interventrikular: dari 4 mm hingga 7 mm;
• (TMMZhPs) - menentukan ketebalan sistolik miokardial daripada septum interventrikular: dari 3 mm hingga 6 mm;
• (EF) - menentukan pecahan pecah: 56-61%;
• (MK) adalah penunjuk injap mitral;
• (DM) adalah penunjuk pergerakan miokardium;
• (LA) - coeff. arteri pulmonari: 7.6 mm;
• (PP) - coeff. kejutan V - 61-101 ml;
• (DR) - penunjuk saiz diastolik: dari 9.5 mm hingga 26 mm.

Pemeriksaan ultrabunyi harus dijalankan jika seseorang merasa berat dan terbakar, sakit di dada di sebelah kiri, tekanan darah naik secara teratur, kadar irama jantung terganggu, sesak nafas hadir, tangan dan kaki menjadi kebas. Semua simptom ini boleh menunjukkan pelbagai penyakit sistem kardiovaskular, termasuk kegagalan jantung. Untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, tidak perlu mendapatkan rujukan dari doktor.

Tafsiran imbasan ultrasound jantung

Terlepas dari penyakit jantung, terdapat dua kaedah utama diagnostik instrumental, yang cukup bermaklumat dan dapat diakses oleh orang awam. ECG membolehkan anda untuk menilai kehadiran patologi dalam menjalankan nadi dan untuk mewujudkan idea umum tentang keadaan organ. Menggunakan ultrabunyi jantung, adalah mungkin untuk menilai strukturnya, saiz bahagian konstituennya (dinding, injap, sekatan), memantau pergerakan darah melalui jabatan dan mengesan sebarang pembentukan volum (tumor, abses, lapisan fibrin, dan sebagainya).

Kualiti ultrasound bergantung bukan sahaja pada teknik melakukan, tetapi juga pada tafsiran hasilnya. Dengan penafsiran petunjuk yang salah, adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang salah dan pilihan taktik rawatan yang tidak mencukupi. Walaupun hakikat bahawa dengan norma pengetahuan, seseorang dapat menentukan kehadiran penyimpangan, hanya seorang pakar yang dapat menganggap penyakit tertentu berdasarkan data ini. Oleh itu, adalah penting bahawa penyahkodan hasil diagnosis yang dihasilkan hanya oleh doktor yang berkelayakan.

Keputusan ultrabunyi normal

Fungsi jantung pada dasarnya bergantung pada usia pesakit, oleh itu norma penunjuk berbeza dalam populasi dewasa dan anak-anak. Jumlah normal jantung dan kapal besar dalam kanak-kanak adalah kurang, dengan halaju aliran darah yang lebih besar. Pada usia 18 tahun, jika tiada lesi organ-organ ini, peningkatan secara beransur-ansur berlaku dengan penurunan dalam halaju purata.

Ubat ultrasound pada orang dewasa

Menggunakan ultrasound, struktur dan dimensi semua elemen asas jantung dinilai: 2 atria dan 2 ventrikel (kanan dan kiri), dinding mereka dan septum interventrikular. Harus diingat bahawa beberapa formasi berubah, bergantung kepada apakah jantung mengecut (systole) atau santai (diastole). Ini adalah ventrikel kiri dan septum interventrikular.

Selaras dengan data Profesor S.I. Pimanov, penunjuk berikut harus dianggap normal apabila menyahkod:

• Saiz rongga LP (atrium kiri) - dari 8 hingga 40 mm;
• Saiz rongga pankreas (ventrikel kanan) adalah dari 9 hingga 30 mm;
• Saiz rongga LV (ventrikel kiri) adalah sehingga 41 mm (sistolik), sehingga 57 mm (diastolik);
• Ketebalan dinding (posterior) LV - 12-18 mm (sistolik), 7-12 (diastolik);
• Ketebalan payudara (septum interventricular) -11-16 mm (sistolik), 7-12 mm (diastolik);
• Dimensi aorta (bahagian menaik) - sehingga 40 mm;
• Saiz arteri pulmonari (primer) adalah dari 18 hingga 28 mm.

Ultrasound konvensional, sebagai peraturan, ditambah dengan doplerometri - ini adalah kaedah untuk menentukan kelajuan pergerakan darah melalui bahagian-bahagian jantung. Dengan itu, buatlah kesimpulan tentang keadaan peralatan valvular dan keupayaan jantung untuk mengurangkan.

Halaju aliran darah ditentukan dalam unjuran injap dan di bahagian ujung jantung (keluar dari ventrikel kiri ke aorta):

• Semasa transmitter (melalui injap rama-rama) - 0.6-1.3 meter / s;
• Transuspid semasa (melalui injap tricuspid) - 0.3-0.7 meter / s;
• Semasa transpulmonary (melalui injap pulmonal) - 0.6-0.9 meter / saat;
• Semasa di bahagian akhir jantung (melalui injap aorta) adalah 0.7-1.1 meter / saat.

Sebagai peraturan, petunjuk di atas cukup untuk diagnosis. Selain itu, adalah mungkin untuk menganggarkan jumlah larutan darah ventrikel kiri (norma ialah 3.5-5.5 l / minit), mengira indeks kardiak (norma ialah 2.6-4.2 l / minit * m 2) dan ciri-ciri lain dari kerja jantung.

Untuk menilai dinamika penyakit, ultrabunyi diperlukan untuk melakukan beberapa kali. Selang waktu bergantung kepada masa rawatan dan keadaan pesakit. Bilangan peperiksaan ultrasound tidak terhad kepada pesakit, kerana kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi dan kesan negatif pada tubuh.

Ubat ultrasound pada kanak-kanak

Menyahkod diagnostik ultrasound pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri. Kadar normal ditentukan mengikut kawasan badan kanak-kanak. Untuk menentukannya, sudah cukup untuk menggunakan formula pengiraan siap sedia (parameter yang diperlukan ialah ketinggian cm dan berat dalam kg).

Menentukan had yang dikehendaki dari norma ultrasound, anda boleh membuat kesimpulan mengenai kehadiran / ketiadaan patologi dalam penyahkodan data:

Hipertropi jantung

Rundingan dengan ahli kardiologi

Halo, ultrasound jantung menunjukkan hypertrophy fail jantung. Petunjuk ketebalan ultrasound dinding belakang pembohongan pada systole 1.45 di diastole 0.98. Ketebalan Mzhp mengikut systole 1.65, diastole 1.14. Uzi kerana hipertensi. Rawatan yang ditetapkan. Berapakah indikator ketebalan dinding sesuai dengan diagnosis hipertropi ICF? Adakah ini biasa? Umur pesakit: 29 tahun

Hypertrophy jantung - perundingan perubatan mengenai topik ini

Saya memberi piawaian penunjuk ketebalan dinding belakang dan septum interventricular di systole dan diastole:
Ketebalan dinding posterior ventrikel kiri di systole tidak boleh melebihi 17-18 mm (anda mempunyai 14, 5 mm - ini sesuai dengan norma)
Ketebalan dinding posterior ventrikel kiri di diastole tidak boleh melebihi 11 mm (anda mempunyai 9.8 mm adalah norma)
Ketebalan septum interventricular di systole tidak boleh melebihi 14 mm (anda mempunyai 16.5 mm, norma)
Ketebalan septum interventricular di dalam diastole tidak boleh melebihi 11 mm (anda mempunyai 11.4 mm - ini adalah di atas norma)
Oleh itu, anda mempunyai hypertrophy (penebalan) septum interventricular. Doktor anda betul-betul betul.

Mary, terima kasih atas balasannya. Betapa berbahaya jika rawatan lashap ditambah ditetapkan, tanpa keraguan, kardiomagnyl?

Doktor anda harus menilai kecukupan terapi antihipertensi. Hypertrophy mzhp tidak mendatangkan bahaya kepada kehidupan.

Maria, Terima kasih banyak, anda telah meyakinkan saya sedikit. Selamat bercuti, kesihatan, nasib baik, kejayaan!

Ultrasound jantung: transkrip, normal

Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.

Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm

Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm

Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2

Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

Parameter septum interventrikular

Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm

Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

Parameter atrium yang betul

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Saiz: 1.85-3.3 sm

Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.

Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.

Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

Norma dalam ultrasound perikardia

Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.

Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...

Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Diagnosis ultrasound jantung: norma dan patologi ultrasound

Hati adalah salah satu yang paling penting dalam mengekalkan kehidupan organ. Oleh itu, badan ini mempunyai organisasi yang struktur dan fungsian yang agak rumit. Untuk mendiagnosis gangguan keadaan jantung, banyak kaedah diagnostik telah dicipta atau disesuaikan: bermula dari peperiksaan dan berakhir dengan tomografi kontras. Walau bagaimanapun, tidak semua kaedah secara serentak dapat menunjukkan keadaan kedua-dua struktur dan operasi motor yang paling penting dalam masa nyata. Diagnostik ultrasound memenuhi keperluan ini.

Indikasi dan Kontra

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound jantung, sebagai peraturan, ditentukan semasa peperiksaan klinikal.

• Pemeriksaan rutin bayi baru lahir, remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif, atlet, serta wanita dalam perancangan kehamilan
• Gangguan irama jantung
• Hipertensi
• Selepas mengalami patologi kardiovaskular akut
• Tanda-tanda klinikal perubahan dalam struktur jantung (pengembangan sempadan ventrikel dan atria, ikatan vaskular, konfigurasi patologi, bunyi di atas titik injap)
• Tanda ECG mengenai penyelewengan dalam struktur atau fungsi jantung
• Apabila data tersedia untuk kegagalan jantung
• Dengan penyakit rematik
• Jika endokarditis bakteria disyaki
• Penyakit jantung radang atau perikardium yang disyaki untuk sebab lain
• Rawatan susulan atau pemantauan sebelum dan selepas pembedahan jantung
• Kawalan semasa tusukan perikard

Kontra untuk ultrasound jantung, serta kontraindikasi untuk ultrasound pada masa ini tidak tersedia.

Terdapat beberapa batasan, sebagai contoh, apabila menjalankan prosedur ultrasound transthoracic jantung bagi orang yang mempunyai lemak subkutaneus atau kecederaan di kawasan prosedur, dengan pacemaker yang ditubuhkan.

Terdapat kesukaran dalam melakukan ultrasound dengan peningkatan rasa sakit paru-paru, yang, meningkatkan, melindungi jantung, dan perubahan fasa medium mencerminkan ultrasound.

Persediaan

Sebelum ultrasound jantung tidak memerlukan latihan khas, tidak ada keperluan untuk diet atau menukar rejim minum. Adalah penting bahawa kegelisahan semasa prosedur mungkin agak menyimpang hasilnya, kerana jantung adalah organ yang merupakan salah satu yang pertama untuk merespon perubahan mood.

Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, jadi tidak ada sebab untuk bimbang. Juga sebelum ultrasound tidak disyorkan untuk menggunakan bahan yang boleh mempengaruhi irama dan kekonduksian jantung (jangan merokok selama 2 jam). Apabila menjalankan kajian ultrasound transesophageal, terdapat keperluan untuk anestesia: anestesia tempatan rongga mulut dilakukan dan, jika perlu, anestesia am untuk memasukkan sensor.

Bagaimana diagnosisnya

Ultrasound jantung boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Penggunaan yang paling umum kaedah transthoracic dan transesophageal.

Dengan kaedah ultrabunyi transthoracic, sensor dipasang di rantau ini sternum di bahagian pertengahan dan bawahnya dan di bahagian kiri dada. Pesakit berbaring di sebelah kiri. Gel akustik khas digunakan untuk kawasan unjuran organ ujian, yang memudahkan ultrasound. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam.

Suatu pemeriksaan ultrasound transesophageal dilakukan selepas memasang probe ultrasound ke dalam lumen esofagus. Dalam kes yang kedua, tiada halangan dalam bentuk tisu paru-paru atau lemak subkutan yang boleh didapati untuk ultrasound.

Esofagus sangat mudah untuk kajian ini, kerana ia datang sangat dekat dengan jantung, dan pada tahap atrium kiri bersebelahan dengannya secara langsung, tanpa perikardium. Walau bagaimanapun, pemasangan sensor ke esophagus boleh membawa kesulitan yang besar kepada pesakit, dalam kes-kes seperti latihan khusus diperlukan - anestesia umum.

Satu lagi cara untuk menjalankan diagnosis ultrasound penyakit sistem kardiovaskular ialah tekanan echocardiography. Kaedah ini melibatkan ultrasound jantung selepas rangsangan kerja. Untuk ini, persediaan atau senaman khas boleh digunakan.

Kaedah ini digunakan dalam diagnosis penyakit jantung iskemia, gangguan irama atau ketidakcukupan fungsi injap (apabila gangguan ini disebabkan oleh penyeliaan doktor untuk pengesanan dan dokumentasi).

Secara berasingan, ada ultrasound Doppler. Kaedah ini didasarkan pada pantulan ultrasound selama tempoh masa dari titik yang telah mengubah kedudukannya dan direka untuk mengesan pelanggaran aliran darah, khususnya untuk jantung - dalam rongga. Menentukan kelajuan dan arah aliran darah, anda boleh menentukan keadaan injap: normal, tidak mencukupi atau stenosis.

Diagnosis jantung janin

Untuk menentukan keadaan jantung janin, satu lagi kaedah digunakan - cardiotocography, yang meneliti kadar denyutan janin, irama, pecutan dan penurunan untuk mengesan hypoxia intrauterine janin.

Hasil kajian: penyimpangan dan norma

Keputusan biasa

1. Ultrasound jantung pertama dikaji dan dinilai penunjuk aorta. Di bahagian menaik, diameternya biasanya tidak melebihi 40 mm. Arteri pulmonari adalah normal dalam lingkungan 11 - 22 mm.
2. Petunjuk atrium kiri: saiznya hendaklah dari 20 hingga 36 mm.
3. Ventrikel kanan: ketebalan dinding - 2-4 mm, diameter diameter 7 hingga 26 mm.
4. Ventrikel kiri: diameter akhir diastolik 37-55 mm
5. akhir diameter sistolik 26-37 mm,
6. volum diastolik 55-149 ml,
7. jumlah sistolik 18-40 ml (masing-masing, pecahan pecahan 55 - 65%),
8. ketebalan dinding belakang 9-11 mm.
9. Ketebalan septum interventrikular adalah 9-10 mm (sedikit berkurang di systole).
10. Halaju maksimum aliran darah melalui katup mitral adalah 0.6 - 1.3 m / s,
11. melalui injap tricuspid 0.3 - 0.7 m / s,
12. kawasan lubang atrioventrikular kiri adalah kira-kira 5 cm ², sebelah kanan - kira-kira 6 cm ²,
13. ketebalan injap tidak melebihi 2 mm.
14. Injapnya biasanya licin, ditutup sepenuhnya di systole ventrikel dan prolabiruut tidak lebih daripada 2 mm, di systole atrium terbuka tanpa stenosis.
15. Injap aortik: kawasan lubang kira-kira 3-4 cm ².

Tanda-tanda patologi ultrasound

• Hipertensi arteri dan hipertensi arteri simtomatik (sindrom tekanan darah tinggi dalam penyakit lain) dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Ia juga mungkin ada penyebab hipertensi: penyambungan aorta (menyempitkannya selepas arteri subclavian kiri meninggalkan arka - di tempat ligamen arteri) atau kerosakan injap aorta (stenosis), pengembangan aorta di bahagian menaik. Di samping itu, plak aterosklerotik yang terdapat dalam apertur aorta boleh menyebabkan hipertensi arteri.
• Penyakit jantung tulang belakang. Pelanggaran tersebut dicirikan oleh lubang injap stenosis atau sebaliknya kekurangan injap. Injap mitral paling kerap terkena.

Stenosis injap Mitral

Dengan stenosisnya, gejala yang paling penting akan menjadi pengurangan dalam lubang atrium kiri atrioventricular, penutupan awal injap injap (lebih awal daripada injap tricuspid), tanda-tanda lanjut pembukaan injap perlahan pada systole atrium, penebalan dinding atrium kiri, pengembangan rongga, mungkin muncul kemudian - penebalan dinding ventrikel kanan dan atrium kanan, mengurangkan pengisian ventrikel kiri dan, dengan demikian, pelepasan ke dalam aorta.

Kekurangan injap Mitral

Patologi ini dicirikan oleh kehadiran aliran darah terbalik (regurgitation) di systole dari ventrikel kiri ke atrium kiri: pada peringkat cahaya ialah 30% daripada pecahan pecah, di tengah - sehingga 50%, dalam berat - kebanyakan daripada atrium diisi bukan dari darah paru-paru urat, dan dari ventrikel kiri. Kemudian hipertropi pampasan dari dinding ventrikel kiri dan peningkatan dalam rongganya berkembang. Penyakit reumatik yang paling sering menyebabkan penyakit jantung.

Injap trikuspid patologi

Kecacatan Valvular (stenosis dan ketidakcukupan) injap tricuspid kurang biasa, tanda-tanda ultrasound mereka serupa dengan mereka yang mempunyai mitral mitral, kecuali ketiadaan manifestasi dari bahagian kiri jantung dalam stenosis tricuspid.

• Kecacatan aorta: stenosis dicirikan oleh penurunan dalam lubang aorta, dengan masa penebalan miokardium ventrikel kiri berkembang untuk menahan ketahanan injap. Kekurangan aortik dicirikan oleh penutupan injap yang tidak lengkap di diastole dan, dengan itu, regurgitasi separa darah ke dalam rongga ventrikel kiri. Penunjuk adalah sama: 30% daripada refluks - untuk kepekaan ringan, 30-50% untuk tahap sederhana dan lebih daripada 50% - kekurangan aortic teruk (ultrasound juga menentukan panjang aliran darah yang dibuang ke ventrikel kiri: masing-masing, dengan graviti 5 mm, 5 -10 mm dan lebih daripada 10 mm).
• Kecacatan injap arteri pulmonari adalah serupa dengan manifestasi kepada aorta, tetapi kurang biasa.
• Endokarditis bakteria menghasilkan gambaran kekurangan aorta (biasanya) disebabkan oleh perubahan dalam konfigurasi biasa risalah injap. Di samping perubahan dalam jantung, ciri kekurangan aorta, tumbuh-tumbuhan bakteria dikesan dalam imbasan ultrasound injap, yang menjadi asas untuk diagnosis.
• Keadaan Postinfarction.

Infark miokardium biasanya didiagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan (ECG) yang lebih cepat dan mudah, yang membolehkan anda membuat diagnosis keadaan akut dan memulakan langkah-langkah segera. Oleh itu, ultrasound digunakan lebih banyak untuk menilai kerosakan yang dilakukan kepada otot jantung melalui proses patologi dan untuk menjelaskan fokus infark.

Penyetempatan lesi - penentuan zon echogenicity yang diubah dari dinding ventrikel kiri, termasuk tisu parut dan kawasan dengan aktiviti motor yang kurang atau tidak hadir.

Komplikasi infark miokard yang dikesan oleh ultrabunyi mungkin termasuk: aneurisma jantung (penonjolan dinding ventrikel kiri ke dalam rongga perikardial), pecah septum interventricular (penyamaan tekanan darah di ventrikel kiri dan kanan), pecah dinding jantung dan tamponade (mengisi rongga jantung dengan darah, peningkatan tekanan di sana dan gangguan jantung), pecah otot papillary (ia memegang risalah injap mitral, masing-masing, apabila otot pecah oleh ultrasound, tanda-tanda kekurangan injap) dan lain-lain.

Selepas ditangguhkan kelainan miokardium atau dalam tempoh akutnya, gangguan konduksi atau gangguan irama jantung mungkin muncul.

• Rheumatik miokard dan gangguan konduksi.

Sekali lagi, elektrokardiografi adalah penentu dalam diagnosis, bagaimanapun, ultrasound boleh digunakan untuk menjelaskan sifat gangguan ini: menjelaskan kadar pengurangan ruang individu, mengenal pasti perubahan dalam struktur miokardium (parut pasca infarksi), yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan konduksi, extrasystoles.

Pericarditis adalah kering (keradangan kantung pericardial), effusive (cecair muncul dalam rongga - exudate) dan konstriktif (selepas pericardium flusher di antara kepingan, paku fibrin boleh membentuk, yang menghadkan pergerakan hati). Lebih baik pada ultrasound boleh menentukan pengumpulan cecair, yang kelihatan seperti pelanjutan jalur hypoechoic di sekitar jantung. Juga, tugas ultrasound adalah untuk memantau jarum untuk aspirasi bendalir ini.

Kesimpulannya

Ultrasound hari ini adalah hampir satu kaedah sejagat untuk mengkaji gangguan dalam pelbagai sistem badan, termasuk kardiovaskular. ECHO jantung berjaya digunakan untuk mengenal pasti kedua-dua patologi organik dan fungsi hati.