Utama

Diabetes

Tinjauan regurgitasi tricuspid: sebab, tahap, rawatan

Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa regurgitasi tricuspid, sebab, gejala, dan pilihan kaedah rawatan (bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit).

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Apabila terdapat penutupan injap tricuspid yang tidak lengkap. Dalam keadaan ini, pesakit mempunyai aliran darah terbalik dari ventrikel kanan ke atrium.

Sistem peredaran manusia menyediakan aliran darah unilateral. Darah dari ventrikel ke atrium bergerak dalam satu arah kerana injap, yang rapat rapat dengan setiap penguncupan jantung. Sekiranya mereka tidak ditutup sepenuhnya, bahagian darah akan kembali ke ventrikel (regurgitation).

Ahli kardiologi terlibat dalam rawatan penyakit ini. Pilihan terapi bergantung kepada keparahan patologi. Oleh itu, ijazah 1 tidak memerlukan rawatan khusus, doktor mengesyorkan semata-mata memantau keadaan pesakit. Pesakit dengan patologi sarjana 2 menjalani rawatan konservatif. Dan pada 3 dan 4 darjah untuk mengembalikan kerja sistem kardiovaskular hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Punca penyakit

Patologi ini berlaku dalam dua bentuk utama:

  1. Penyebab utama yang berikut adalah penyakit berikut: rematik, endokarditis (keradangan akut dinding dalaman jantung), infark miokard, pembentukan plak berserat dalam tisu jantung dan kecenderungan genetik.
  2. Sekunder. Luka seperti injap itu diperhatikan kerana peregangannya dalam kardiomiopati dan hipertensi pulmonari, yang meningkatkan beban fungsi pada ventrikel kanan.

Gejala ciri

  • Kehadiran denyutan vena serviks kelihatan.
  • Pembengkakan saluran darah di bahagian kiri sternum dan hipokondrium kanan.
  • Bengkak yang progresif pada tisu lembut kaki.
  • Kehilangan prestasi dan keletihan.
  • Rasa keremajaan "keremajaan".
  • Rasa berdebar-debar.
  • Kencing manis yang kerap.
  • Dyspnea, yang pertama sekali mengganggu pesakit semasa senaman, dan kemudian didiagnosis beristirahat.
  • Serangan sakit perut secara berkala.
  • Nada kulit kuning, yang digabungkan dengan sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul.

Keterukan gejala di atas bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan tahap kerosakan. Sebagai contoh, pesakit dengan diagnosis regurgitasi tricuspid pada peringkat awal tidak mempunyai gejala patologi. Gambar klinikal yang dinyatakan biasanya diperhatikan dalam fasa 3-4 penyakit ini, apabila campur tangan radikal diperlukan.

Empat darjah penyakit ini

  1. Kerosakan minima aliran darah, yang mutlak tanpa gejala.
  2. Kehadiran arus darah terbalik sehingga 2 cm.
  3. Regurgitation adalah lebih dari 2 cm.
  4. Penyakit ini disertai oleh kegagalan jantung akut.

Diagnosis penyakit ini

Pesakit jantung menjalani prosedur diagnostik berikut:

  • Pemeriksaan visual pesakit dan mendengar nada dering dengan phonendoscope.
  • Pemeriksaan ultrabunyi, yang membolehkan anda mengetahui keadaan tisu jantung dan injap.
  • Elektrokardiografi. Kaedah mengenal pasti tanda awal peningkatan perut dan atrium yang betul.
  • Radiografi rongga dada. Kajian ini menentukan pelanggaran sistem injap.
  • Catheterization jantung adalah prosedur invasif minima yang inovatif yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit jantung.
Klik pada foto untuk membesarkannya

Kaedah rawatan

Dalam banyak kes, regurgitasi tricuspid gred 1-2 tidak memerlukan terapi khusus, dengan syarat tiada patologi yang menyertainya organ-organ dalaman atau kegagalan jantung.

Rawatan pesakit pada peringkat awal adalah "menyokong", mereka diberi langkah untuk menghapuskan tekanan darah tinggi. Pesakit harus berada di bawah kawalan ahli kardiologi.

Perkembangan selanjutnya patologi jantung injap dianggap sebagai sebab untuk terapi konservatif. Doktor menetapkan ubat berikut kepada pesakit:

  • Diuretik. Diuretik untuk hipertensi merangsang perkumuhan garam dan cecair yang berlebihan.
  • Vasodilators vena. Mengurangkan nada dan meningkatkan lumen saluran darah membantu mengurangkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran darah.
  • ACE inhibitors. Tindakan ubat ini bertujuan menghalang fungsi enzim yang menukarkan angiotensin, yang menyekat pembuluh darah dan menimbulkan peningkatan tekanan darah.
  • Penyekat B. Ubat-ubatan ini mengurangkan kadar denyutan jantung, menghapuskan hipertensi dan kegagalan jantung kronik.
  • Glikosida jantung yang mempunyai kesan kardiotonik dan anti radikal.
  • Ubat metabolik. Ubat-ubatan ini meningkatkan pengangkutan oksigen ke semua tisu badan.
  • Antikoagulan sebagai cara mencegah trombosis.

Regurgitasi tricuspid pada peringkat akhir (3 dan 4) dirawat dengan pembedahan.

Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, ia diterima untuk memanggil regurgitation satu terbalik semasa (suntikan) darah dari satu bilik jantung ke yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 auricles dan 2 ventrikel) yang dipisahkan oleh sekatan dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Dalam setiap injap, untuk pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitasi tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara kombinasi. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

  • Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya akan kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi sedemikian hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit - dari dilatasi (pengembangan) ventrikel ke halangan arteri pulmonari.

  • Oleh sebab: primer dan menengah.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

  1. Kekurangan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap disebabkan oleh penyakit kongenital.
  2. Fungsian (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tiada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya ada gangguan yang tidak dapat dilihat dengan jelas aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

  • Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
  • Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
  • Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
  • Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, tipis, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang sihat pasti mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan ini sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari memprovokasi anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan sebagainya menjadi penyebab darah kembali.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

  1. Punca pembasmian tricuspid utama:
    • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
    • endokarditis infektif (keradangan endokardium, biasa dalam pengguna ubat suntikan);
    • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
    • Marfan syndrome (penyakit tisu penghubung keturunan);
    • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap dipindahkan atau tidak hadir);
    • kecederaan dada;
    • ubat jangka panjang (ergotamin, phentermine, dan lain-lain).
  2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:

  • peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
  • dilatasi atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
  • disfungsi ventrikel kanan;
  • stenosis injap mitral;
  • kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
  • pelbagai jenis kardiopati;
  • kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
  • halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Gejala

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tiada gejala tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari 1 darjah boleh membuat dirinya sendiri diketahui hanya dengan satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Terdapat kesan seperti ini kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyut nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

  • urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
  • warna kebiruan (terutamanya pada segi tiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
  • bengkak kaki;
  • fibrilasi atrium;
  • nada hati berpecah;
  • murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
  • sesak nafas dan keletihan;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh itu, gejala yang paling jelas dari regurgitation tricuspid dipanggil bengkak dan menggeletar urat jugular.

Regurgitasi Tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul walaupun dalam trimester pertama kehamilan, pada 11-13 minggu.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak bercakap tentang banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat peluang besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang disebut dahulu sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda untuk membezakan pembukaan risalah injap yang sedikit, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation jantung - mendengar);
  • Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau ekokardiografi;
  • elektrokardiografi;
  • x-ray dada;
  • catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk meredakan otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit ini dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, rehat yang teratur dan kurang tekanan. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Regurgitasi Tricuspid

Regurgitasi tricuspid adalah kegagalan injap tricuspid akibat penutupannya yang tidak lengkap, di mana terdapat aliran darah terbalik ke atrium kanan dari ventrikel kanan.

Punca dan jenis regurgitasi tricuspid

Injap tricuspid adalah salah satu injap jantung, yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel kanan. Fungsinya adalah dalam penghantaran darah vena dari atrium ke ventrikel. Semasa setiap systole (penguncupan), injap menutup, membenarkan darah melepasi dari ventrikel ke arteri pulmonari dan pada masa yang sama menghalang pulangannya ke atrium. Tetapi jika injap tidak ditutup sepenuhnya, regurgitasi berlaku.

Pembedahan tricuspid primer dan sekunder dibezakan. Penyebab utama regurgitasi utama:

  • rematik;
  • endokarditis infektif (keradangan lapisan dalaman jantung);
  • infark ventrikular kanan;
  • injap tricuspid prolaps (menonjol);
  • Sindrom karsinod (rupa plak berserat di dinding hati, injapnya, kapal besar);
  • Ebstein anomali (patologi kongenital yang berkaitan dengan penempatan tidak betul injap tricuspid).

Regurgitasi tricuspid sekunder berlaku akibat dilatasi (perluasan, lanjutan) cincin injap dan fungsi yang tidak mencukupi bagi keseluruhan alat injap. Selalunya, regurgitasi sekunder adalah akibat kelebihan ventrikel kanan, yang diprovokasi dan diperkuat oleh kardiomiopati dan hipertensi paru-paru.

Tahap dan gejala penyakit

Terdapat empat darjah regurgitasi tricuspid, masing-masing ditentukan oleh panjang jet regurgitation (kembalinya darah).

Dengan regurgitasi tricuspid 1 darjah, aliran darah dari dinding injap ke atrium tidak dapat ditentukan. Diagnosis regurgitasi tricuspid 2 darjah menunjukkan bahawa jet berada dalam lingkungan 2 cm Regurgitation 3 darjah ditentukan oleh panjang jet lebih daripada 2 cm. Aliran darah semasa regurgitation injap tricuspid 4 derajat dicirikan oleh lanjutan besar di atrium kanan.

Dengan regurgitasi tricuspid, gejala biasanya ringan. Pengecualian adalah kes-kes jarang regurgitation teruk dan akut injap tricuspid, yang disertai dengan kegagalan teruk ventrikel kanan dan hipertensi paru-paru yang teruk.

Ciri-ciri subjektif (dirasakan oleh pesakit) dan klinikal (dikenal pasti semasa peperiksaan) gejala regurgitasi tricuspid:

  • bengkak dan denyutan urat jugular (serviks);
  • riak di bahagian kiri sternum, yang bertambah dengan penyedutan;
  • denyutan hati;
  • denyutan atrium kanan (jarang berlaku);
  • bengkak bahagian bawah;
  • keletihan;
  • sesak nafas;
  • kelembutan anggota badan;
  • perasaan degupan jantung;
  • perlu untuk kerap membuang air kecil;
  • sakit perut;
  • berat di hipokondrium yang betul;
  • kulit kekuningan;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • peretoneal dropsy;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • pembesaran ventrikel kanan;
  • pembesaran atrium yang betul;
  • menukar nada hati;
  • denyutan arteri pulmonari dan gegaran sistolik (dengan regurgitasi tricuspid yang teruk);
  • murmur ksatria hati, diperburuk dengan ilham;
  • murodi jantung protodiastol atau mesodiastolic (dalam kes penyakit yang teruk);
  • penyakit jantung aortic atau mitral (dalam kes rejimen asal reumatik).

Gejala di atas jatuh ke dalam kategori yang mungkin, iaitu, pesakit dengan regurgitasi tricuspid mungkin nyata sebagai mereka semua, dan hanya sebahagian kecil daripada mereka. Regurgitasi tricuspid dari tahap 1, sebagai peraturan, tidak mempunyai manifestasi gejala, dan dikesan secara kebetulan ketika melepasi elektrokardiografi yang akan datang. Dalam banyak kes, dan dengan regurgitasi tricuspid gred 2, seseorang yang sakit tidak tahu tentang penyakitnya.

Diagnosis dan rawatan regurgitasi tricuspid

Untuk regurgitasi tricuspid, diagnosis berhati-hati adalah sangat penting, kerana pilihan rejimen rawatan harus mengambil kira semua nuansa yang berkaitan dengan penyakit: tahap regurgitasi, penyebabnya, patologi jantung yang bersamaan, keadaan umum pesakit, dan sebagainya.

Diagnosis "regurgitasi tricuspid" boleh dibuat hanya selepas langkah-langkah diagnostik berikut diambil:

  1. Pemeriksaan fizikal, mendengar dengan nada stetoskop dan bunyi jantung
  2. Echocardiography (EchoCG) adalah imbasan ultrasound yang menentukan keadaan morfologi dan fungsi jantung dan radasnya.
  3. Elektrokardiografi (ECG). Pada electrocardiogram, anda boleh mengenal pasti tanda-tanda peningkatan dalam ventrikel kanan dan atrium.
  4. X-ray dada. Membolehkan anda mengenal pasti tanda-tanda hipertensi pulmonari, terutamanya peningkatan dalam ventrikel kanan, serta kecacatan injap aorta dan mitral.
  5. Catheterization jantung adalah prosedur invasif terbaru yang digunakan untuk merawat dan mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular.

Regurgitasi tricuspid 1 darjah biasanya tidak memerlukan rawatan dan dianggap sebagai varian norma. Jika ia berkaitan dengan penyakit paru-paru yang menyebabkannya, kecacatan tulang belakang reumatik, endokarditis infektif, tekanan darah tinggi paru-paru, maka provocateur penyakit utama perlu dirawat.

Regurgitasi Tricuspid Tahap 2, dengan syarat ia tidak disertai dengan patologi jantung lain, termasuk kegagalan jantung, dalam banyak keadaan juga tidak memerlukan rawatan. Jika keabnormalan dalam sistem kardiovaskular dikenalpasti, perlu melakukan rawatan konservatif terhadap regurgitasi tricuspid. Terapi konservatif dijalankan oleh diuretik (ubat diuretik) dan vasodilators (ubat-ubatan yang melegakan otot licin dinding saluran darah).

Rawatan regurgitasi 3 dan 4 darjah hampir selalu pembedahan, termasuk: pembaikan injap, annuloplasty dan prostetik.

Selalunya mereka membuat plastik injap, menjahitnya, mengurangkan bilangan injap dan melakukan manipulasi lain untuk menghilangkan kekurangan injap. Prostetik injap tricuspid jarang dilakukan, hanya dalam hal perubahan yang sangat sukar yang tidak dapat dibetulkan. Annuloplasty dilakukan untuk memulihkan fungsi injap dengan memasang cincin sokongan tegar, yang mana injap dipasang pada cincin injap.

Pada kanak-kanak, penutupan injap yang tidak lengkap dengan regurgitasi tricuspid tahap 1 seringkali hanya merupakan ciri anatomi dan, sebagai peraturan, tidak memerlukan apa-apa rawatan. Dari masa ke masa, regurgitasi boleh lulus, ia boleh kekal, tetapi dalam mana-mana, jika tiada kecacatan jantung serius dan patologi jantung yang lain, dan keadaan umum dan perkembangan kanak-kanak itu tidak menyebabkan sebarang aduan, maka tidak ada gunanya rawatan. Walau bagaimanapun, hanya seorang doktor yang dapat menentukan keperluan untuk terapi atau ketiadaannya.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Minuman regurgitasi tricuspid yang minimum

Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, ia diterima untuk memanggil regurgitation satu terbalik semasa (suntikan) darah dari satu bilik jantung ke yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 auricles dan 2 ventrikel) yang dipisahkan oleh sekatan dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Dalam setiap injap, untuk pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitasi tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara kombinasi. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

  • Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya akan kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi sedemikian hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit - dari dilatasi (pengembangan) ventrikel ke halangan arteri pulmonari.

  • Oleh sebab: primer dan menengah.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

  1. Kekurangan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap disebabkan oleh penyakit kongenital.
  2. Fungsian (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tiada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya ada gangguan yang tidak dapat dilihat dengan jelas aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

  • Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
  • Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
  • Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
  • Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, tipis, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang sihat pasti mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan ini sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari memprovokasi anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan sebagainya menjadi penyebab darah kembali.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

  1. Punca pembasmian tricuspid utama:
    • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
    • endokarditis infektif (keradangan endokardium, biasa dalam pengguna ubat suntikan);
    • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
    • Marfan syndrome (penyakit tisu penghubung keturunan);
    • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap dipindahkan atau tidak hadir);
    • kecederaan dada;
    • ubat jangka panjang (ergotamin, phentermine, dan lain-lain).
  2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:
    • peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
    • dilatasi atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
    • disfungsi ventrikel kanan;
    • stenosis injap mitral;
    • kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
    • pelbagai jenis kardiopati;
    • kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
    • halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tiada gejala tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari 1 darjah boleh membuat dirinya sendiri diketahui hanya dengan satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Terdapat kesan seperti ini kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyut nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

  • urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
  • warna kebiruan (terutamanya pada segi tiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
  • bengkak kaki;
  • fibrilasi atrium;
  • nada hati berpecah;
  • murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
  • sesak nafas dan keletihan;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh itu, gejala yang paling jelas dari regurgitation tricuspid dipanggil bengkak dan menggeletar urat jugular.

Regurgitasi Tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul walaupun dalam trimester pertama kehamilan, pada 11-13 minggu.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak bercakap tentang banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat peluang besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang disebut dahulu sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda untuk membezakan pembukaan risalah injap yang sedikit, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

  • pengambilan sejarah;
  • pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation jantung - mendengar);
  • Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau ekokardiografi;
  • elektrokardiografi;
  • x-ray dada;
  • catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk meredakan otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit ini dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, rehat yang teratur dan kurang tekanan. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Regurgitasi Tricuspid

Regurgitasi Tricuspid adalah salah satu jenis penyakit jantung di mana terdapat kegagalan tricuspid (tricuspid), yang selama systole dalam aliran darah terbalik dari ventrikel kanan ke atrium.

Regurgitasi Tricuspid: punca

Selalunya, perkembangan regurgitasi tricuspid berlaku terhadap latar belakang penyakit jantung, yang meneruskan pengembangan ventrikel kanan dan hipertensi pulmonari. Lebih kurang kerap penyakit ini berlaku pada latar belakang endokarditis septik, rematik, sindrom carcinoid, sindrom Marfan. Kekurangan injap tricuspid boleh menjadi kelainan kongenital atau berkembang akibat penggunaan ubat-ubatan tertentu yang berlarutan (phentermine, fenfluramine, ergotamine).

Dengan sedikit kecacatan pada injap injap tricuspid (regurgitasi tricuspid 1 darjah), penyakit biasanya tidak nyata dan dianggap sebagai keadaan jinak, yang tidak dirawat. Hanya sebahagian kecil pesakit yang mengalami denyutan pada leher urat, yang disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalamnya.

Dalam regurgitation teruk injap tricuspid, disebut pembengkakan urat jugular diperhatikan. Meletakkan tangan ke urat jugular yang betul, anda boleh merasakan gegarannya. Ketidakcukupan injap yang ketara boleh menyebabkan disfungsi ventrikel kanan, berlakunya pengapitan atrium atau fibrillasi atrium, dan pembentukan kegagalan jantung.

Regurgitasi Tricuspid: diagnosis

Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul dengan regurgitasi tricuspid, serta menentukan tahap penyakit, berdasarkan data echocardiography Doppler. Dengan regurgitasi tricuspid 1 darjah, aliran darah yang terbalik dari ventrikel kanan kembali ke atrium kanan hampir tidak dapat dilihat. Tricuspid regurgitation 2 darjah dicirikan oleh aliran darah terbalik tidak lebih daripada 2.0 cm dari injap tricuspid. Dengan deria ketiadaan ketiga, regurgitasi melebihi 2.0 cm, dan dengan tahap keempat, ia menyebar ke seluruh kelantangan atrium kanan.

Sebagai kaedah penyelidikan tambahan, ECG dan X-ray dada dilakukan. Elektrokardiogram sering menunjukkan tanda hipertropi ventrikel kanan. Pada radiografi dengan regurgitasi tricuspid 1 darjah perubahan biasanya tidak dikesan. Dengan regurgitasi tricuspid 2 darjah dan ke atas, ada peningkatan bayangan vena cava superior dan atrium kanan, dan dalam beberapa kes kehadiran efusi dalam rongga pleura.

Catheterization jantung sebagai kaedah diagnostik untuk regurgitasi tricuspid sangat jarang berlaku.

Rawatan regurgitasi Tricuspid

Regurgitasi sedikit injap tricuspid dapat diterima dengan baik oleh orang dan tidak memerlukan rawatan. Terapi biasanya ditetapkan untuk regurgitasi tricuspid 2-4 darjah. Pertama sekali, ia bertujuan untuk menghapuskan punca yang mengakibatkan ketidakstabilan katup tricuspid (rawatan rematik, endokarditis septik, dan sebagainya). Di samping itu, mereka juga merawat komplikasi yang disebabkan oleh regurgitasi tricuspid - kegagalan jantung, aritmia.

Dengan tidak adanya kesan rawatan konservatif yang berterusan, serta dengan perkembangan lanjut ketidakcukupan injap, campur tangan pembedahan ditunjukkan - prostetik, plastik katup tricuspid atau anuloplasti.

Anuloplasti biasanya terpakai dalam kes-kes di mana penyakit ini berkembang akibat dilatasi (pengembangan) cincin injap. Prostetik injap tricuspid ditunjukkan dalam kes kekurangan yang disebabkan oleh kecacatan Epstein atau sindrom carcinoid. Untuk prostesis, injap babi digunakan, yang memungkinkan untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan komplikasi thromboembolic dalam tempoh selepas operasi. Sebagai menunjukkan amalan, injap daging babi telah berfungsi dengan berkesan selama lebih dari 10 tahun, selepas itu ia digantikan dengan yang baru.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Nadezhda Bundus / 04 April 2016, 15:00

Pada tahun 2012, plastik injap tricuspid telah dihiasi, tetapi enam bulan kemudian, arus terbalik muncul dan saya mula tersedak dan cecair mula berkumpul di dalam tisu, mereka meletakkan 2 + kekurangan. Dan setahun kemudian, 3 + berkata bahawa Tidak mustahil, kerana banyak pelekatan selepas tiga operasi (2 komisitur dan penggantian injap mitral, "tiga daun" plastik) dan hanya menggantikan injap sepenuhnya. Soalan: berapa lagi anda boleh meregang dengan injap ini tanpa beroperasi?

Harap doktor / 04 April 2016, 20:23

Nadezhda Bundus, tidak ada jawapan yang tepat untuk soalan anda. Anda boleh meregangkan selama beberapa tahun, tetapi anda tidak dapat meregang selama beberapa bulan, bergantung kepada banyak faktor.

Adakah anda tahu bahawa:

Semua orang bukan sahaja mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Menurut kajian, wanita yang minum sebotol bir atau wain seminggu mengalami peningkatan risiko kanser payudara.

Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi - anjing - menderita dari prostatitis. Inilah sahabat kita yang paling setia.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Apabila pencinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori setiap minit, tetapi pada masa yang sama mereka menukar hampir 300 jenis bakteria yang berbeza.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Ubat batuk "Terpinkod" adalah salah satu daripada penjual teratas, tidak sama sekali kerana sifat ubatnya.

Semasa operasi, otak kita membelanjakan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Doktor gigi muncul agak baru-baru ini. Seawal abad ke-19, adalah tanggungjawab tukang cukur biasa untuk mengeluarkan gigi yang sakit.

Untuk mengatakan kata-kata yang paling singkat dan paling mudah, kami akan menggunakan 72 otot.

Empat keping coklat gelap mengandungi kira-kira dua ratus kalori. Jadi jika anda tidak mahu menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih daripada dua keping setiap hari.

Semasa bersin, badan kita berhenti bekerja sepenuhnya. Malah hati berhenti.

Teknologi yang akan mengubah penjagaan kesihatan sepenuhnya pada tahun 2018

Pada tahun 2018, penjagaan kesihatan Rusia dijangka mengalami perubahan besar. Terutamanya, mereka akan membincangkan pelaksanaan teknologi maklumat yang aktif dan, khususnya, tele.

Tanda, gejala, dan terapi regurgitasi tricuspid

Regurgitasi Tricuspid adalah kegagalan injap tricuspid, kerana terdapat penutupan yang tidak mencukupi. Akibatnya, aliran darah dari ventrikel kanan kembali ke atrium kanan. Dalam sesetengah kes (anomali Ebstein), adalah mungkin untuk mendedahkan pelanggaran tersebut walaupun semasa perkembangan intrauterin bayi. Apakah punca pembentukan patologi, dan bagaimana untuk menanganinya?

Faktor penyakit

Salah satu faktor berikut boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit:

  • komplikasi rematik dan arthritis rheumatoid;
  • kecederaan tulang belakang toraks pada kanak-kanak;
  • endokarditis infektif, yang terdapat dalam kebanyakan kes penagih dadah yang menyuntik ubat melalui suntikan;
  • injap prolaps;
  • Sindrom Marfan dan patologi kongenital yang dihasilkan oleh tisu penghubung;
  • Ebstein anomali;
  • penggunaan ubat yang berpanjangan.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas untuk perkembangan penyakit katup tricuspid (TC), terdapat juga faktor-faktor provokatif seperti tekanan tinggi di LA, pengembangan atau hypertrophy dari ventrikel kanan, penyempitan saluran injap mitral, cacat jantung kongenital. Faktor yang sama menyebabkan kekalahan injap lain, penampilan regurgitasi mitral dan pulmonari.

Apa yang membimbangkan pesakit?

Jika seorang kanak-kanak atau orang dewasa mempunyai tahap pertama regurgitasi tricuspid, maka pesakit mungkin tidak menyedari kehadirannya, kerana perubahan dalam kerja jantung adalah kecil. Tiada gejala ijazah pertama tidak dicirikan. Mungkin pesakit akan melihat peningkatan denyutan urat di kawasan serviks.

Apabila regurgitasi tricuspid 1 darjah berkembang ke peringkat kedua, pesakit mula menunjukkan gejala berikut:

  • Gegaran dan pembengkakan urat jugular.
  • Warna biru kulit.
  • Bengkak kaki bawah.
  • Fibrilasi atrium.
  • Pembengkakan nada hati.
  • Kecil suara mesra.
  • Sesak nafas dan keletihan yang cepat.
  • Sakit dan rasa berat di hypochondrium di sebelah kanan.
  • Hati yang diperbesarkan.

Ramai gejala-gejala ini adalah serupa dengan penyakit lain dalam sistem kardiovaskular, jadi perhatian paling perlu diberikan kepada urat jugular. Sekiranya ia membengkak dan gemetar, ini tanda pasti regurgitasi tricuspid sebanyak 2 darjah.

Pembengkakan urat jugular

Tahap perkembangan patologi

Regargitiyya dibahagikan kepada empat darjah:

  1. Yang pertama. Bersamanya, pesakit mempunyai aliran balik darah yang minimum dari ventrikel ke atrium melalui risalah injap.
  2. Yang kedua. Dalam kes ini, panjang jet ialah 20 mm. Peringkat ini sepatutnya dirawat.
  3. Ketiga. Pada peringkat ini, aliran darah sudah lebih dari 2 cm.
  4. Keempat. Ijazah ini dicirikan oleh hakikat bahawa jet itu masuk jauh ke atrium kanan.

Regurgitasi fisiologi secara berasingan. Ia tidak menjejaskan kesihatan dan sering dijumpai secara tidak sengaja. Ia adalah tipikal untuk orang yang tinggi nipis.

Diagnosis dan penyakit

Untuk membuat diagnosis yang betul, doktor menetapkan pemeriksaan. Tahap perkembangan patologi injap boleh ditetapkan menggunakan echocardiography. Pesakit juga perlu menjalani elektrokardiografi dan x-ray di daerah torak.

Menggunakan kaedah ini, doktor akan menentukan perubahan patologi dalam rongga hati. Sebagai contoh, dalam peringkat pertama penyakit itu tidak ada pelanggaran, dan sudah dari gred 2 terdapat peningkatan dalam vena cava superior dan atrium kanan. Kardiologi boleh menetapkan dopplerometry, dan dalam keadaan kontroversi, catheterization, tetapi sangat jarang cuba untuk melakukan ini.

Bagaimana menangani penyakit jantung?

Tahap awal regurgitasi tricuspid tidak memerlukan rawatan, manifestasinya sederhana. Ia diterima dengan baik oleh pesakit, tanpa menjejaskan kesihatan mereka. Tahap-tahap yang tersisa penyakit itu sudah memerlukan terapi. Pertama sekali, rawatan itu bertujuan untuk menghapuskan faktor-faktor yang menyebabkan penyakit ini.

Pastikan untuk menjalankan rawatan penyakit yang mengiringi regurgitasi tricuspid atau timbul sebagai komplikasi patologi ini. Sekiranya terapi dadah tidak menghasilkan keputusan, dan penyakit terus berkembang, doktor yang hadir boleh menuntut operasi.

Bantuan pembedahan terdiri daripada memasang prostesis, plastik injap tricuspid atau annuloplasty. Intervensi terakhir dilakukan jika patologi terbentuk akibat pengembangan cincin katup. Prostheses didirikan dalam perkembangan kegagalan jantung, yang disebabkan oleh sindrom anomali atau carcinoid Ebstein.

Apabila prostetik menggunakan injap babi. Ini dapat membantu mengurangkan risiko pembentukan pelbagai komplikasi pada masa akan datang. Injap haiwan kesayangan ini melaksanakan fungsi-fungsinya dengan baik, yang bermaksud bahawa anda boleh hidup dengannya untuk masa yang lama, kira-kira 10 tahun. Selepas tempoh ini, pesakit dipasang injap baru.

Kaedah tradisional merawat penyakit

Ramai pesakit lebih suka menggunakan ubat-ubatan rakyat dalam merawat penyakit jantung. Regurgitation injap tricuspid 1 darjah tidak terkecuali. Tetapi adalah perlu untuk mengingati satu syarat: ubat alternatif hanya boleh digunakan sebagai rawatan tambahan, tetapi ia tidak boleh menggantikan yang utama.

Antara resipi popular untuk penyakit injap jantung adalah seperti berikut:

  • Penyerapan Rosemary. Anda perlu mengambil 50 g daun kering tumbuhan dan tuangkan satu liter anggur merah. Kemudian tinggalkan di tempat yang gelap untuk membiakkan selama 1.5 bulan. Anda boleh mengambil sebelum makan dua sudu sehari.
  • Merebus herba. Untuk melakukan ini, anda perlu mengambil campuran bunga duri, heather dan hawthorn. Sediakan satu sudu dan tuangkannya dengan segelas air rebus. Kemudian letakkan dalam tab mandi air dan rebus selama 15 minit. Selepas itu, anda perlu menanam sup dan menggunakannya sekurang-kurangnya dua kali sehari. Minuman ini mesti disediakan setiap hari untuk menjadikannya segar.
  • Bawa pudina dan biarkan ia sebagai teh biasa, biarkan selama satu jam. Kemudian ambil 3 kali sehari selama setengah gelas.

Masih banyak ubat-ubatan rakyat untuk kekurangan injap jantung. Adalah lebih baik memilih yang paling sesuai untuk patologi ini dengan bantuan doktor yang hadir. Adalah penting untuk memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi.

Pencegahan penyakit

Langkah pencegahan yang terbaik dalam kes ini ialah pembuangan patologi dan faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan regurgitasi tricuspid. Adalah penting untuk menjalani gaya hidup sihat dan aktif, berhenti merokok, alkohol, bahan narkotik.

Sama pentingnya untuk mengelakkan patologi injap dianggap sebagai pemakanan yang betul. Ia harus mengecualikan makanan yang tinggi dalam kolesterol. Pesakit yang berisiko untuk membangunkan patologi ini perlu melawat pakar kardiologi mereka dengan lebih kerap dan lebih berminat untuk kesihatan mereka.

Apakah regurgitation mitral dan tricuspid?

Hati manusia terdiri daripada 4 bilik, yang dibatasi oleh injap (mitral, tricuspid). Injap membolehkan darah mengalir dari satu ruangan ke ruang yang lain dan tidak membenarkan aliran baliknya.

Peredaran darah selalu pergi ke arah tertentu dan, jika terganggu, mereka bercakap mengenai patologi seperti regurgitasi. Keadaan ini berlaku apabila injap tidak cukup dekat dan darah kembali ke ruang yang meninggalkannya.

Apakah regurgitation? Spesisnya

Regurgitasi adalah aliran darah yang terbalik dari satu bilik ke hati yang lain.

Hati sentiasa mengepam darah, yang memasuki saluran darah dan arteri. Seperti yang anda ketahui, jantung terdiri daripada dua ventrikel, dua atria dan 4 injap (mitral, aorta, tricuspid, injap arteri pulmonari). Injap membenarkan darah bergerak hanya satu arah. Sekiranya mereka berhenti melaksanakan fungsi mereka, kerja jantung terganggu, yang berbahaya bagi kehidupan.

Regurgitasi mitral dan tricuspid adalah perkara biasa dan kadang-kadang fisiologi. Iaitu, seseorang hidup dengan patologi ini dan tidak menyiratkan kehadirannya.

Istilah "regurgitation" itu sendiri bukan diagnosis atau penyakit berasingan.

Ini adalah keadaan yang berlaku terhadap latar belakang pelanggaran serius. Regurgitasi boleh mempunyai beberapa darjah (biasanya dari 0 hingga 4), setiap darjah mempunyai tahap keterukan dan akibatnya sendiri.

Terdapat 4 jenis regurgitation, masing-masing, 4 injap jantung:

  1. Mitral. Ini adalah kelemahan injap mitral, yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri. Ini jenis regurgitation yang paling biasa, kerana ia adalah sebelah kiri jantung yang mengalami penuaan terbesar.
  2. Tricuspid Dalam kes kerosakan injap tricuspid, regurgitasi tricuspid berlaku di antara ventrikel kanan dan atrium kanan. Ia adalah sekunder dan sering dikaitkan dengan penyakit jantung yang serius.
  3. Aortic. Antara aorta dan ventrikel kiri ialah injap aorta. Dengan pengembangan patologis aorta, injap itu melemahkan dan darah dari aorta mengalir kembali ke ventrikel kiri.
  4. Regurgitasi arteri pulmonari. Injap arteri pulmonari terletak di sempadan batang paru-paru dan ventrikel kanan. Patologi ini sering disertai dengan pelbagai penyakit paru-paru.

Adalah mungkin untuk menentukan jenis regurgitation dan peringkatnya menggunakan pelbagai kaedah diagnostik. Keparahan ditentukan bergantung kepada jumlah darah yang dikembalikan.

Punca dan tanda-tanda regurgitation mitral

Regurgitasi mitral mungkin akut dan kronik.

Dengan pengecutan atrium kiri, injap mitral terbuka dan darah memasuki ventrikel kiri, selepas itu injap menutup untuk mengelakkan aliran balik darah. Dengan pengurangan ventrikel kiri, darah ditekan ke dalam aorta. Jika injap mitral tidak ditutup sepenuhnya, beberapa darah kembali ke ventrikel, yang dipanggil regurgitation mitral.

Jenis regurgitasi ini berlaku pada 70% orang. Secara sederhana, ia adalah lebih sihat. Dalam kebanyakan kes, gangguan ini tidak mempunyai gejala yang jelas, pembekuan darah di jantung, yang hanya boleh ditentukan semasa imbasan ultrasound. Gejala-gejala dalam bentuk keletihan, sesak nafas, sakit dada muncul akibat komplikasi ketidakstabilan mitral.

Regurgitasi mitral mungkin berlaku kerana sebab-sebab berikut:

  • Prolaps pada injap mitral. Ini adalah penyakit jantung yang agak biasa di mana injap daun menonjol ke dalam rongga atrium. Penyebabnya boleh menjadi kedua-duanya keturunan dan penyakit jantung radang. Gejala prolaps injap mitral termasuk pening dan kelemahan, sakit di dada, pengsan, takikardia.
  • Penyakit jantung kongenital atau diperolehi. Ini adalah keadaan patologi di mana alat injap terganggu kepada satu darjah atau yang lain. Sesetengah kecacatan jantung kongenital mungkin tidak sesuai dengan kehidupan. Kecacatan yang diperoleh mungkin berlaku akibat kecederaan atau jangkitan.
  • Infark miokardium. Apabila serangan jantung mengganggu aliran darah ke kawasan miokardium, sebagai akibatnya, proses nekrotik bermula. Salah satu akibat daripada infark miokard ialah regurgitasi mitral.
  • Endokarditis infektif. Ini adalah lesi membran jantung dalaman oleh mikroorganisma patogen. Kerana komplikasi dapat terjadi pelanggaran katup, emboli, glomerulonephritis.

Regurgitasi mitral mungkin mempunyai 4 darjah, dari kecil hingga teruk. Antara akibatnya ialah kegagalan jantung dan hipertensi pulmonari.

Punca dan tanda-tanda regurgitasi tricuspid

Regurgitasi Tricuspid adalah satu bentuk penyakit jantung.

Dengan regurgitasi tricuspid, injap tricuspid terjejas. Selalunya ia adalah sekunder dan berlaku terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada (biasanya hipertensi pulmonari). Juga membezakan regurgitasi tricuspid kongenital dan diperolehi.

Pada peringkat awal, patologi ini tidak nyata. Dalam kes yang jarang berlaku, denyut nadi leher muncul disebabkan peningkatan tekanan darah. Jika regurgitasi tricuspid berpanjangan, ia membawa kepada kegagalan jantung dan beberapa gejala ciri: pembengkakan kaki, kelemahan, pengumpulan cecair di rongga perut, fungsi ginjal yang lemah, sesak nafas.

Juga regurgitasi tricuspid menyebabkan gangguan pada hati.

Penyebab penyakit ini mungkin beberapa:

  • Hipertensi pulmonari. Di bawah konsep ini boleh menyembunyikan beberapa patologi yang menggabungkan peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari. Dalam keadaan ini, beban pada ventrikel kanan meningkat dengan ketara. Gejala adalah keletihan, sesak nafas, takikardia, sakit dada, bengkak.
  • Infark miokardium. Dalam infarksi, sebahagian daripada tisu miokardium digantikan oleh tisu penghubung. Kerja-kerja jantung terganggu, yang sering mempengaruhi keadaan injap. Sebagai peraturan, keadaan post-infarction memerlukan pemulihan yang panjang.
  • Stenosis mitral. Dalam penyakit ini, dinding injap mitral sempit atau tumbuh bersama. Akibatnya, darah tidak dapat dari satu bilik ke yang lain. Semua ini membawa kepada fakta bahawa beban pada semua injap lain meningkat. Memulakan kegagalan ventrikel kiri.
  • Pelepasan ventrikel kanan. Dengan dilatasi, ventrikel kanan meningkat dalam jumlah. Ketidakseimbangan Tricuspid boleh menjadi punca dan akibat dari penyakit ini.

Pada peringkat 1 dan 2 penyakit seseorang tidak boleh membayangkan kehadiran regurgitasi tricuspid. Kenali ia paling kerap semasa pemeriksaan pencegahan atau sudah di peringkat komplikasi.

Diagnosis dan rawatan regurgitasi

Rawatan bergantung pada peringkat dan bentuk patologi.

Jika regurgitasi yang disyaki adalah perlu untuk menghubungi seorang pakar kardiologi dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dalam kes ini adalah ultrasound jantung menggunakan Doppler, ECG, X-ray. Juga untuk mengenal pasti komplikasi menetapkan ujian darah umum dan biokimia.

Kaedah pemeriksaan utama adalah ultrasound. Berdasarkan keputusannya, diagnosis lanjut ditetapkan.

Regurgitasi tricuspid dan mitral ijazah pertama tidak memerlukan rawatan. Pesakit hanya diperhatikan untuk beberapa waktu. Untuk penyakit yang lebih teruk, rawatan regurgitasi berikut ditetapkan:

  • Penyekat beta. Ini adalah kumpulan ubat yang menyekat beta-adrenoreceptors. Mereka terutamanya ditetapkan untuk mengurangkan permintaan oksigen daripada miokardium, oleh itu mereka dikontraindikasikan dalam asma. Ini termasuk Aritel, Biprol, Nebilong, dll.
  • Ubat antirastik. Ini termasuk beberapa ubat yang membolehkan anda menormalkan irama jantung (quinidine, lidocaine, timolol, dan sebagainya). Mereka mempunyai beberapa kelas dan subclass mengikut pelbagai jenis aritmia.
  • Antibiotik. Terapi antibiotik boleh diresepkan selepas pembedahan, serta dalam kes-kes di mana regurgitasi disebabkan oleh endokarditis infektif. Kursus antibiotik berlangsung dari 3 hingga 10 hari. Ubat harus dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan keterukan keadaan pasien. Untuk reumatik, yang juga boleh menyebabkan kekurangan injap, antibiotik penisilin ditetapkan.
  • Campur tangan pembedahan. Jika terapi konservatif tidak membantu dan keadaan pesakit dengan cepat merosot, ia disyorkan injap prostetik atau plastik. Sekiranya ia rosak teruk, injap babi dipindahkan ke orang itu.

Pesakit dengan regurgitasi gred 3 dan 4 memerlukan penyeliaan perubatan tetap. Rawatan dalam kes ini boleh dilakukan di hospital.

Komplikasi, prognosis dan pencegahan yang mungkin berlaku

Dengan rawatan yang tepat pada masanya, anda boleh menyingkirkan penyakit ini tanpa kesan kesihatan.

Prognosis regurgitation bergantung pada jenis, tahap, sebab, yang menimbulkannya. Pada peringkat awal, prognosis biasanya menggalakkan.

Bentuk regurgitasi mitral dan tricuspid yang teruk boleh menyebabkan pelbagai komplikasi:

  1. Kegagalan jantung. Di dalam kegagalan jantung, hati tidak dapat melaksanakan fungsi sepenuhnya. Pembekalan darah kepada semua organ dan tisu semakin merosot, yang membawa kepada kelaparan oksigen mereka. Pada peringkat awal penyakit ini mungkin tidak nyata, atau gejala hanya terjadi semasa latihan fisik. Terdapat kelemahan, takikardia, mengurangkan pengeluaran air kencing, bengkak muncul.
  2. Fibrilasi atrium. Dalam penyakit ini, irama jantung terganggu. Serat otot atrium bermula secara kontrak secara rawak. Gejala mungkin berbeza-beza dan mempunyai intensiti yang berbeza bergantung kepada keadaan pesakit. Dalam kes penyakit yang teruk, pembedahan adalah disyorkan.
  3. Embolisme pulmonari. Gumpalan darah di arteri pulmonari adalah mengancam nyawa. Sekiranya bekuan darah cukup besar, aliran darah ke tisu paru-paru berhenti dan proses nekrotik bermula, yang boleh menyebabkan serangan jantung-pneumonia.
  4. Hipertensi pulmonari. Penyakit ini boleh menjadi punca dan komplikasi regurgitasi. Ia bersifat progresif dan akhirnya membawa kepada kegagalan jantung.

Lebih banyak maklumat tentang struktur dan fungsi hati manusia boleh didapati di dalam video:

Walaupun selepas rawatan yang berkesan, perlu mematuhi peraturan pencegahan: tidak mengambil banyak makanan berlemak, memantau tahap kolesterol, mengambil kompleks multivitamin, dan tidak mengabaikan senaman fizikal yang sederhana (dalam kes penyakit jantung, kedua-dua hipodinamia dan sukan yang meletihkan adalah tidak diingini). Apabila tanda-tanda awal muncul, anda harus berjumpa doktor. Rawatan ubat-ubatan jantung yang tepat pada masanya adalah pencegahan yang paling baik untuk regurgitation.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.