Utama

Iskemia

Berapa banyak masa yang diperlukan untuk merawat trombus di pangkal paha 7 cm

Soalan Masa baik hari, pada 38 minggu kehamilan, sakit di kaki bermula. Kaki mula memperoleh warna kebiruan. Mereka memanggil ambulans, ultrasound menunjukkan trombus 7 cm di pangkal paha. Disebabkan melahirkan anak, tetapi kaki terus membengkak dan sakit untuk berjalan, membuat suntikan, dan saya mengambil pil. Berapa banyak masa yang diperlukan untuk rawatan. Angkatan telah hilang, terima kasih.

Hello Perubahan dalam badan semasa kehamilan membawa kepada vena varikos pelvis, khususnya pembentukan pembekuan darah di dalam pangkal paha. Jika trombosis urat dangkal ditunjukkan oleh gejala yang menyakitkan, sianosis dan kemerahan kulit, maka anda mungkin tidak merasakan trombosis urat yang dalam pada mulanya.

Ini sangat berbahaya, kerana dari urat dangkal yang meradang trombus boleh berhijrah ke dalam urat mendalam. Dengan komplikasi sedemikian, terdapat bekuan.

Oleh itu, anda perlu mendiagnosis lebih mendalam dan mengetahui sama ada anda memerlukan pembedahan untuk membalut urat dangkal.

Diagnosis trombosis urat dalam dilakukan berdasarkan kajian:

  • tahap darah D-dimer - bahan yang terus meningkat dengan trombosis akut selama 7-8 hari;
  • Ultrasound - Kapal Doppler, yang membolehkan mengimbas dan memeriksa darah beku dalam lumen kapal;
  • Phlebography (venography) dengan pengenalan agen kontras ke dalam vena, dengan itu menentukan tempat pembentukan bekuan darah;
  • MRI dengan keputusan yang dipersoalkan dan bercampur-campur dari peperiksaan lain;
  • Elektrokardiografi (ECG) dan X-ray dada sebagai pemeriksaan tambahan untuk perkembangan trombosis urat dalam dan kecenderungan untuk komplikasi;
  • Ultrasound organ-organ dalaman pelvis dan rongga perut untuk mengecualikan trombosis vena portal atau mesenterik.

Mungkin, selepas pemeriksaan tambahan, anda akan ditetapkan ubat lain atau juga akan ditawarkan untuk membuang bekuan darah.

Rawatan trombosis boleh dilakukan:

  • antikoagulan langsung: Heparin, Fraxiparin, Kaltsiparinom. Masukkan ke dalam urat tanpa ketulenan ulser gastrik dan duodenal, penyakit hati;
  • antikoagulan tidak langsung: Tablet Warfarin, Atsenokumarol (Sinkumar) jika tiada contraindications;
  • trombolytic: Urokinase, Streptokinase, Alteplazoy.

Dalam operasi intravaskular, trombus dibubarkan atau dikeluarkan dari lumen kapal. Cubaan kecil dibuat di dalam kulit dan kateter dimasukkan melalui vena. Juga, penapis cava dimasukkan melalui percikan kecil ke dalam vena cava inferior supaya gumpalan darah tidak terjebak dalam paru-paru dan organ penting lain.

Sapukan anestesia tempatan. Di bawah anestesia am, operasi dilakukan jika ada risiko gangrene atau re-trombosis. Sebelum dan selepas rawatannya dengan Heparin. Laser moden sering merangkumi vena yang mempunyai diameter sehingga 1-2 cm.

Di rumah, anda mesti mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru: anda tidak dapat mengangkat beban, berlari, pergi ke sauna, berdiri atau duduk untuk waktu yang lama. Ia berguna untuk berjalan, berenang, menunggang basikal. Sekiranya anda dibenarkan masuk ke gym, maka anda perlu mengambil sedikit berat dan lakukan latihan berbaring, ulangi latihan 12-14 kali dalam satu set, tetapi tidak lagi.

Anda tidak boleh melakukan squats, terutamanya dengan berat badan dan tahan nafas anda, kerana ketegangan menimbulkan genangan darah di kaki dan urat femoral. Untuk aliran keluar vena adalah lebih baik untuk berirama mengurangkan otot betis.

Anda perlu membincangkan pemakanan dan jumlah air yang anda minum setiap hari dengan doktor anda supaya susu adalah untuk memberi makan bayi dan badan itu baik. Menu adalah lebih baik untuk memasukkan makanan mudah, tetapi tidak makan terlalu banyak, supaya tidak meningkatkan berat badan. Aktiviti dalam had yang munasabah dan taktik rawatan yang betul akan melegakan anda daripada urat varikos.

Thrombus di pangkal paha pada wanita

Urat varikos di peringkat isi rumah dianggap sebagai penyakit pada kaki kaki. Malah, kecacatan urat boleh berlaku di banyak kawasan yang berlainan di dalam tubuh, ubat ini dikenali untuk kes-kes yang agak jarang varises pada kelenjar susu wanita dan bahkan di muka.

Kekurangan vena dan urat varikos kerap berkembang di bahagian bawah badan disebabkan oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi badan manusia.

Bahagian sistem vaskular, terletak di bawah pusat graviti, hampir selalu berada di bawah beban berat, akibat dari itu stagnasi terjadi di aliran darah. Bersama-sama dengan urat bahagian bawah kaki, organ-organ panggul dan urat inguinal amat terdedah.

Pada lelaki, urat varikos sering terdapat pada alat kelamin, di zakar, atau pada zakar. Satu atau satu lagi kecacatan variko urat inguinal dikesan pada kira-kira 80% lelaki berusia 25-30 tahun.

Urat varikos inguinal pada wanita menjejaskan urat labia dan sering berkembang semasa kehamilan.

Punca pembangunan

Sebab utama perkembangan vena varikos:

  • Kecenderungan keturunan;
  • Peningkatan tekanan perut;
  • Pengukuhan fizikal yang kuat;
  • Duduk atau berdiri berpanjangan;
  • Obesiti;
  • Kurangnya aktiviti fizikal;
  • Kehadiran tabiat buruk;
  • Dinding vaskular lemah;
  • Kehamilan dan melahirkan anak.

Dengan kombinasi beberapa faktor yang memprovokasi, urat varikos di pangkal paha adalah hampir tidak dapat dielakkan dan gejala pertama akan muncul - hanya masalah masa. Dalam kumpulan yang berisiko tinggi adalah pekerja pejabat dan pemandu profesional yang mempunyai pekerjaan yang tidak aktif ini diburukkan lagi oleh kekurangan aktiviti fizikal, porter, pembina dan angkat berat, atlet, doktor, guru dan pekerja perkhidmatan.

Jenis urat varikos inguinal pada lelaki dan wanita

Urat varikos daripada urat inguinal adalah lebih biasa pada lelaki dan menjejaskan saluran kemaluannya. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, urat paha dalaman dan punggung terlibat dalam proses patologi.

Varicocele

Dalam 20% kes, vena varikos pada lelaki menjejaskan urat dalam skrotum. Ini adalah penyakit lelaki yang tulen, yang dikenali sebagai varicocele. Sebagai tambahan kepada punca umum perkembangan patologi vaskular, lelaki boleh menyebabkan vena varikos di pangkal paha lelaki:

  • Proses tumor di kawasan panggul;
  • Ciri struktur kongenital sistem vaskular testis;
  • Hernia inguinal;
  • Gangguan pencernaan;
  • Kehidupan seks tidak teratur

Dalam perkembangan varicocele terdapat empat peringkat:

  1. Ia tidak bersifat asimtomatik, atau disertai oleh ketidakselesaan yang tidak jelas di skrotum. Ia didiagnosis secara eksklusif oleh kaedah instrumental, kerana tidak terdapat manifestasi patologi yang jelas.
  2. Ubat yang kelihatan boleh dilihat, hampir tidak dapat dirasakan di mana-mana kedudukan badan pesakit. Kapal agak menyakitkan.
  3. Kapal yang terjejas terasa menyakitkan, kelihatan kepada mata telanjang, teraba. Di kawasan kerosakan mungkin bengkak teruk
  4. Pembuluh darah yang kuat dilembutkan, menyakitkan, dalam kes-kes canggih kenaikan suhu tempatan adalah mungkin. Uji kirinya biasanya dikurangkan dengan peningkatan ketara dalam skrotum.

Urat varikos zakar

Satu lagi bentuk vena varikos pada lelaki adalah urat varikos penis. Boleh menyebabkan penyakit vaskular:

  • Penyakit kelamin;
  • Rawatan sendiri dengan ubat-ubatan anestetik;
  • Ejakulasi yang lewat;
  • Kehidupan seks rambang.

Khasiat varikos pada wanita

Pinggang varikos pada wanita agak jarang berlaku dan mempengaruhi labia. Penyakit ini terutamanya berlaku pada latar belakang kehamilan kerana vaskular pembuluh darah progresif menaikkan kaki atau patologi turun urat urin.

Dinding perut cacat menjadi sangat nipis, terdapat risiko kerosakan pada urat dan pendarahan besar bersamaan, yang sangat berbahaya semasa melahirkan anak.

Perubahan varikos dalam urat inguinal semasa kehamilan mengakibatkan:

  • Tahap peningkatan progesteron;
  • Meningkatkan beban pada tulang belakang;
  • Mampatan mekanikal urat;
  • Hypovitaminosis;
  • Perubahan hemodinamik yang berkaitan dengan perkembangan aliran darah fetoplacental.

Gejala penyakit

Urat varikos pada peringkat awal adalah asimtomatik, manifestasi klinikal pertama adalah sifat umum dan pesakit tidak menganggapnya serius. Ramai menganggap urat di kawasan genital menjadi isyarat pertama yang serius. Pada masa yang sama, terdapat ketidakselesaan di kawasan yang terjejas, sakit di pangkal paha boleh berlaku, terutamanya semasa pendirian dan kencing ketika berdiri.

Di kalangan wanita, selain sensasi yang tidak menyenangkan di rantau inguinal, mereka boleh menarik perut bawah, kerengsaan membran mukus, dan gatal-gatal pada organ-organ kemaluan muncul. Kelenjar varikos pada tahap awal dapat dikelirukan dengan penyakit lain, karena gejala pertama adalah sifat umum.

Dengan penyakit yang pesat berkembang, gejala-gejala ciri muncul di pangkal paha: nod variko, saluran yang terjejas teruk, terutamanya selepas penuaan, disertai dengan tergesa-gesa darah ke bahagian bawah badan.

Ubat varikos di pangkal paha lelaki adalah salah satu punca penyebab ketidaksuburan. Dengan tidak adanya rawatan tepat pada masanya, dinding-pintu kapal yang terjejas menjadi radang dan trombophlebitis berkembang.

Diagnosis urat varikos inguinal

Ubat varikos - penyakit berbahaya, ia datang sekali dan seumur hidup. Oleh itu, anda tidak boleh menangguhkan lawatan ke doktor pada hari ketika nod varikos pertama di pangkal paha datang. Sebaiknya, anda perlu menjalani pemeriksaan pencegahan pada ahli terapi setiap tahun, tetapi kerana jarang perhatian sedemikian berhati-hati kepada diri anda, sebab untuk melawat klinik adalah perubahan pertama yang kelihatan dalam corak urat di bahagian bawah badan. Urat varikos yang dikesan pada peringkat awal boleh dihalang dengan membetulkan gaya hidup dan menggunakan kaedah rawatan konservatif.

Semasa peperiksaan, doktor menentukan kehadiran aduan, memeriksa pesakit dengan kelonggaran kawasan penyiasatan lesi itu. Untuk memperjelaskan diagnosis dan mengenalpasti kemungkinan ubah bentuk urat dalam adalah disyorkan:

  • Ultrasound;
  • Sonografi Doppler;
  • Angiography;
  • Imbasan vein duplex.

Kaedah rawatan moden

Rawatan patologi vaskular adalah dalam kecekapan ahli phlebologist. Bergantung pada tahap kerosakan vena, rawatan konservatif atau pembedahan urat varikos inguinal adalah mungkin. Kaedah konservatif termasuk memakai seluar mampatan dan terapi dadah. Kelas mampatan pakaian rajut hanya disyorkan oleh doktor. Pesakit itu diberi ubat yang meningkatkan nada tembok vaskular, jika perlu, rawatan urat varikos di pangkal paha adalah ditambah dengan antikoagulan. Kursus rawatan mungkin termasuk:

Kaedah lain yang berkesan adalah terapi tekanan, tetapi ia mempunyai beberapa batasan yang digunakan dan tidak sesuai untuk semua pesakit.

Beberapa cara ubat tradisional boleh memperbaiki keadaan pesakit, tetapi hanya sebagai tambahan kepada rawatan utama, dengan berunding dengan doktor.

Pembetulan gaya hidup juga sangat penting. Pesakit yang didiagnosis dengan vena varikos daripada urat inguinal dinasihatkan untuk menyemak semula diet mereka, membuat penyesuaian kepada rutin harian mereka, dan meninggalkan tabiat buruk mereka.

Dalam kes-kes lanjut, rawatan pembedahan adalah disyorkan. Pada peringkat awal kecacatan, rawatan vena varikos di pangkal paha dilakukan oleh kaedah invasif minima, dalam kes-kes yang lebih lanjut, vena varikos di pangkal paha harus dikeluarkan secara separa.

Mengubati urat varikos sepenuhnya cara perubatan moden tidak mungkin, tetapi tertakluk kepada cadangan doktor, perkembangan penyakit itu boleh dihentikan untuk jangka masa yang tidak terhingga.

Masalah dengan pengembangan urat pada kaki pada wanita paling sering terjadi pada latar belakang kehamilan dan kelahiran. Urat varikos selepas bersalin menjadikannya perlu untuk berunding dengan doktor, kerana dilation, tortuosity dan penebalan urat di pangkal paha dan pada kaki kelihatan sangat tidak simpatik. Ini benar-benar berlaku untuk gadis-gadis muda yang telah melahirkan anak pertama mereka, dan telah kehilangan beberapa keindahan alam semula jadi. Penyebab utama penyakit ini dijelaskan oleh peningkatan beban pada kapal, dan gejala-gejala yang sangat tipikal sehingga mudah didiagnosis oleh doktor. Rawatan urat varikos sepatutnya di bawah penyeliaan ahli phlebologist, dengan tegas dan konsisten mengikut cadangan doktor.

Jenis rawatan

Doktor akan sentiasa mengambil kira punca patologi vaskular. Satu pendekatan yang sistematik dan komprehensif untuk terapi adalah wajib: ia tidak berguna untuk merawat gejala dan manifestasi individu. Langkah-langkah terapeutik utama adalah jenis kesan berikut:

  • pembetulan pemakanan, tujuannya adalah untuk mengurangkan berat badan dan menyediakan tubuh dengan bahan aktif biologi;
  • senaman sederhana, senaman khas dan urut untuk membantu mengurangkan berat badan dan menguatkan otot-otot di kaki;
  • gunakan dengan pakaian terapi mampatan dan prophylactic;
  • penggunaan dadah yang paling berkesan membantu merawat penyakit;
  • pelbagai jenis pembedahan.

Jika penyebab kongenital dan keturunan menyebabkan penyakit urat pada kaki dan di pangkal paha, maka urat varikos perlu dirawat dengan pembedahan dan ubat-ubatan. Sekiranya ini mendapat sebab, maka semua faktor risiko mesti dikeluarkan dan rawatan pembedahan dapat dielakkan.

Walau bagaimanapun, doktor akan memberi cadangan memakai pakaian dalam pemampatan dan menasihatkan supaya tidak menaikkan berat badan.

Memakai seluar mampatan

Penggunaan seluar rajutan khas dengan faktor mampatan kaki tertentu adalah elemen yang sangat diperlukan dalam rawatan dan pencegahan komplikasi berbahaya seperti trombosis dan tromboembolisme. Untuk merawat urat varikos selepas bersalin tanpa penggunaan pakaian mampatan tidak bermakna dan tidak selamat. Faktor utama yang memberikan kesan terapeutik yang sangat baik untuk urat variko di kaki dan pangkal paha adalah kesan berikut:

  • penurunan volum rangkaian vena di kaki, kawasan pangkal paha dan pelvis, yang mengurangkan kemungkinan genangan darah;
  • meningkatkan prestasi injap vena di latar belakang mengurangkan lumen saluran darah;
  • penghapusan edema yang disebabkan oleh pemindahan cecair dari kapal ke tisu;
  • perubahan dalam pembekuan darah untuk mengurangkan risiko trombosis.

Adalah sangat penting untuk wanita dan kanak-kanak perempuan memilih versi ketat elastik atau stoking. Secara optimum, jika doktor melakukannya, tetapi anda boleh menavigasi dalam pilihan jadual.

Pada lelaki, urat varikos di pangkal paha biasanya menumpuk di kawasan kord spermatik atau zakar.

Pada wanita, penyakit itu mempengaruhi labia. Dan jika seks wanita biasanya menyebabkan manifestasi penyakit itu adalah kehamilan, maka lelaki menderita dari berbagai sebab.

Lebih-lebih lagi, 80% daripada lelaki yang tidak menyeberangi ambang 20 tahun adalah tertakluk kepada perkembangannya.

Punca pembengkakan urat di pangkal paha

Terdapat beberapa faktor yang terdedah kepada varicosity, yang masing-masing mungkin penyebab utama penyakit. Antaranya ialah:

  • dinding vaskular lemah;
  • kecenderungan genetik;
  • tekanan tinggi di pinggul;
  • merokok;
  • kerja yang berkaitan dengan mengangkat berat yang besar;
  • kehamilan;
  • obesiti;
  • aktiviti fizikal yang rendah.

Klasifikasi urat varikos inguinal

Varicocele juga boleh dipanggil vein varicose scrotum dan penyakit ini didiagnosis pada lelaki dalam 20% kes. Sebab-sebab penyakit sedemikian yang tidak menyenangkan mungkin menjadi alasan khas:

  • tumor yang terbentuk di rantau pelvis;
  • kekurangan kehidupan seks biasa;
  • hernia inguinal;
  • struktur vaskular dalam testis;
  • latihan terlalu aktif pada simulator, disertai oleh tenaga fizikal yang berat;
  • sembelit kerap;
  • kegagalan tisu penyambung sistemik.

Varicocele mempunyai empat peringkat yang berlainan. Yang pertama hanya boleh ditentukan dengan bantuan penyelidikan, kerana pada tahap ini bahkan gejala ciri tidak muncul.

Dengan perkembangan tahap kedua, sudah mungkin untuk mengesan rupa urat pada permukaan kulit, dan pada ketiga mereka boleh terasa walaupun berbaring. Peringkat terakhir ditentukan oleh kehadiran tuberosity, yang jelas tanpa kaedah khusus.

Penyebab penyakit adalah berikut:

  • kehidupan seks rambang;
  • kerap menggunakan teknik seks tertentu yang menjejaskan ahli lelaki (contohnya, ejakulasi yang ditangguhkan);
  • anestetik yang tidak terkawal;
  • jangkitan.

Labia Varicose labia pada wanita hamil amat berbahaya bagi wanita, sejak semasa bersalin risiko kerosakan pada dinding urat dan memanggil peningkatan pendarahan yang berlimpah dengan urutan magnitud.

Penyebab penyakit ini dan wanita dalam keadaan adalah faktor berikut:

  • berat badan;
  • peningkatan tekanan pada organ panggul;
  • perubahan hormon;
  • kekurangan vitamin tertentu;
  • penipisan dinding kapal;
  • kecenderungan genetik.

Gejala yang menunjukkan penyakit

Pada tahap awal urat varikos di pangkal paha tidak dapat dilihat sendiri. Di masa depan, lelaki mungkin mengalami gejala seperti:

  • vena varikos, kemunculan tuberosity yang boleh dengan mudah dikaji secara bebas;
  • sakit berdiri;
  • sensasi negatif semasa pendirian.

Semasa mengandung

Gejala vena varikos di pangkal paha semasa kehamilan pada wanita secara semula jadi akan berbeza daripada gejala pada lelaki. Ini termasuk:

  • sakit, terutamanya selepas lonjakan;
  • tuberosity;
  • gatal-gatal dan kerengsaan;
  • menarik sensasi;
  • sensasi membakar.

Teknik Diagnostik

Kaedah diagnostik utama adalah palpasi kawasan yang terjejas oleh urat varikos.

Sekiranya mereka berada di tahap yang lebih mendalam dan tidak dapat disiasat, maka sonografi Doppler boleh digunakan. Teknik ini adalah kajian ultrabunyi saluran darah di kawasan tertentu.

Juga cara yang baik untuk mendiagnosis adalah angiografi. Sebelum ia dijalankan, agen kontras khas disuntik ke dalam urat. Selepas itu, apabila melakukan radiografi, ia membolehkan anda memilih kawasan-kawasan di mana luka varises adalah paling luas.

Pengimbasan dupleks untuk urat varikos di pangkal paha biasanya diberikan sebagai langkah diagnostik tambahan, ketika sangat sulit untuk menentukan sejauh mana lesi vena dengan cara lain.

Kompleks kaedah perubatan

Biasanya, penyakit itu sembuh sepenuhnya, tetapi hanya jika semua cadangan doktor diikuti dengan ketat.

Pressotherapy dengan bantuan pakaian rajut khas membantu menghilangkan bengkak dan nada pembuluh darah. Seluar dalam mampatan biasanya digunakan untuk merawat urat varikos di pangkal paha dan untuk mencegahnya.

Untuk penawar yang cepat untuk penyakit ini, adalah perlu untuk menggunakan satu set langkah, kerana dalam kes ini terdapat kemungkinan lebih tinggi untuk menyingkirkannya secepat mungkin. Oleh itu, doktor juga menetapkan penggunaan veno-tonik persediaan dan venotonik tujuan tempatan (salep):

Di samping itu, anda boleh membuat kompres berdasarkan koleksi ubat-ubatan ubatan, tetapi rawatan sedemikian tidak harus menggantikan yang utama sepenuhnya.

Jika rawatan konservatif tidak dapat diteruskan, maka campur tangan pembedahan ditetapkan.

Cara hidup

Mengekalkan gaya hidup yang betul membolehkan banyak kali untuk mengurangkan risiko urat variko di pangkal paha di kedua-dua lelaki dan wanita dan menyumbang secara signifikan kepada rawatannya.

Pertama sekali, anda perlu melibatkan diri dalam budaya fizikal, pergi ke gym atau kolam renang. Beban yang mencukupi mesti hadir, kerana ia membolehkan untuk mengekalkan urat bentuk.

Di samping itu, anda perlu menyemak semula diet anda dan meninggalkan produk yang merosakkan keadaan dinding urat. Lemak, sangat manis, tepung - semua ini memberikan kelebihan karbohidrat dan bahan-bahan tersebut, yang mana keadaannya bertambah buruk.

Sebilangan besar makanan harus diganti dengan sayur-sayuran atau buah-buahan, serta makanan tanpa lemak yang sihat.

Apabila operasi diperlukan

Pembedahan diperlukan sekiranya kekalahan urat meluas atau terdapat risiko komplikasi dan ketidaksuburan. Konglomerat Venous yang telah berkembang di peringkat akhir tidak lagi dapat diterima dengan rawatan konservatif, dan dalam hal ini campur tangan biasanya ditetapkan.

Selalunya semasa kehamilan varicose labia. Apa yang perlu dilakukan oleh wanita hamil dalam kes ini dan mengurangkan gejala?

Ramai yang kagum apa jenis sukan yang berguna untuk vena varikos dan apa yang perlu diingat semasa bersenam dengan vena varikos.

Dalam kes ini, pembekuan laser atau skleroplasti biasanya digunakan.

Kita boleh membuktikan kesaksian berikut, yang akan membincangkan keperluan untuk menyelesaikan masalah ini:

  • atrofi testis;
  • risiko ketidaksuburan;
  • kekurangan pertumbuhan testis;
  • sejauh mana kekalahan itu;
  • perubahan testic cicatricial;
  • perkembangan penyakit semasa remaja.

Komplikasi

Komplikasi utama yang boleh berkembang pada lelaki adalah ketidaksuburan. Ia timbul dari fakta bahawa bekalan darah ke pangkal paha meningkat secara berlebihan, yang mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap perkembangan spermatozoa.

Secara selari, terdapat masalah dengan pendirian, kerana penurunan tajam dalam testosteron bermula.

Di samping itu, masalah berikut mungkin timbul:

  • trombosis;
  • kemungkinan pendarahan berat dengan kerosakan sedikit pada urat;
  • trombophlebitis dan, akibatnya, proses keradangan yang serius yang mempengaruhi dinding saluran darah;
  • ulser trophik.

Kontraindikasi untuk melahirkan lebih lanjut

Ini berlaku agak jarang, tetapi anda perlu menghubungi pakar-pakar pada peringkat awal untuk mengelakkan akibat yang serius.

Langkah-langkah pencegahan

Oleh kerana risiko pengulangan vena varikos di pangkal paha masih kekal, maka langkah pencegahan khas akan menghalangnya.

Untuk langkah-langkah pencegahan, cukup untuk menjaga aktiviti motor, untuk melepaskan kasut terlalu tinggi di kasut, bukan untuk mengangkat beban dan tidak membebani kaki.

Video: Rahim Varicose semasa kehamilan

Apa yang perlu dilakukan dengan varikos semasa mengandung sebelum pergi ke doktor. Bagaimana untuk merangsang aliran darah dari bahagian-bahagian badan yang terjejas.

Trombosis urat dalam

Trombosis urat dalam adalah keadaan di mana pembekuan darah (gumpalan darah) terbentuk. Secara umumnya, trombosis urat mendalam dibentuk di bahagian bawah badan dan kurang biasa dengan lokalisasi lain. Pada wanita, kecenderungan lebih kepada penyakit ini kerana penggunaan kontraseptif kombinasi oral. Penyebab kematian mungkin menjadi embolisme paru jika tiada rawatan. Trombosis urat dalam berlaku dalam 20% penduduk. Sindrom selepas trombotik boleh berlaku sebagai komplikasi lewat. Juga, pembentukan bekuan darah, mungkin dalam urat dangkal, tetapi, sebagai peraturan, agak jarang dalam kes ini terdapat komplikasi.

Penyebab trombosis urat dalam

Sekiranya lapisan dalaman dinding vena rosak disebabkan oleh kimia, alahan, kesan mekanikal, dan juga kehadiran penyakit berjangkit, ada kemungkinan pembentukan trombosis urat mendalam. Ini juga boleh berlaku apabila aliran darah perlahan atau gangguan pembekuan terjejas.

Trombosis urat kaki yang dalam berlaku dalam keadaan genangan, iaitu, dengan imobilitas atau imobilitas untuk masa yang lama. Ia juga berlaku dalam hal kedudukan tetap dengan kaki yang diturunkan, semasa perjalanan panjang pada pengangkutan, pada orang yang bekerja duduk atau berdiri. Pembekuan darah yang kecil yang terbentuk di dinding vena boleh menyebabkan keradangan, dan selepas itu terdapat pelbagai kecederaan. Dalam sekeping ini, pembentukan kelompok darah lain akan bermula. Trombosis vena yang mendalam dicirikan oleh kehadiran beberapa kluster darah dalam urat mendalam, mengakibatkan dinding vaskular meradang.

Trombosis primer urat dalam adalah phlebothrombosis, yang dibezakan oleh fakta bahawa bekuan darah mempunyai fiksasi yang tidak stabil. Trombosis urat dalam sekunder adalah trombophlebitis, hasilnya lapisan dalam urat menjadi radang.

Orang yang paling terjejas oleh penyakit ini:

- pada usia tua;

- semasa pembedahan;

- di hadapan tumor pankreas, paru-paru dan perut;

- semasa mengandung, dalam tempoh selepas bersalin;

- jika sindrom antiphospholipid hadir;

- dengan berat berlebihan;

- apabila mengambil ubat hormon;

- dengan tahap homocysteine ​​dan fibrinogen yang tinggi;

- pada kekurangan protein C, S dan antitrombin.

Penguncupan otot memberikan pulangan sedikit darah melalui urat. Dalam tempoh selepas operasi, pesakit, yang mempunyai penyakit kronik, mengekalkan kedudukan tetap untuk masa yang lama, mengakibatkan pembentukan gumpalan darah.

Trombosis urat mendalam boleh berlaku di bahagian atas badan dalam kes berikut:

- di hadapan kateter. Kateter yang telah lama wujud dan mula merengsakan dinding vena, merangsang pembentukan gumpalan darah;

- dengan kehadiran cardiofibrillator atau pacemaker yang ditanam;

- dengan kehadiran tumor malignan;

- pada beban atlet yang berlebihan (angkat berat, perenang, pemain besbol). Dengan pemampatan vena di bahagian atas otot terlatih pada tali pinggang bahu, penyakit ini berkembang.

Gangguan hemodinamik yang penting menyebabkan trombosis urat mendalam pada bahagian bawah dan untuk sebab diagnosis ini lebih sukar. Pesakit tidak mengalami keadaan umum dan, mungkin, tanpa gejala.

Gejala trombosis urat dalam

Trombosis urat dalam sentiasa diiringi oleh beberapa gejala yang menunjukkan pelanggaran aliran keluar vena, sambil mengekalkan arus arus. Gejala selalu bergantung kepada lokasi lesi (mesenterik, portal, urat retina). Tanda yang kelihatan bengkak dan perubahan warna kulit di tempat pembekuan darah. Terdapat juga kemerahan dan perasaan berat dan panas di kaki. Kesakitan akan meningkat setiap hari. Mungkin terdapat sindrom kesakitan yang jelas, yang disertai dengan sakit dada, batuk episod, demam. Ini menyumbang kepada pemisahan dan penghijrahan darah beku dalam saluran darah paru-paru. Trombosis urat dalam kaki boleh menjadi tidak gejala dan membawa kepada komplikasi yang membawa maut.

Trombosis urat dalam kaki boleh menimbulkan rasa sakit pada otot (anak lembu sural), yang akan meningkat pada sendi pergelangan kaki apabila bergerak. Penyakit ini secara klinikal dinyatakan agak buruk. Mungkin manifestasi kesakitan hanya pada palpasi atau kesakitan akan menjadi lekukan setempat. Penampilan anggota badan akan tetap tidak berubah, kadang-kadang, suhu mungkin meningkat disebabkan peningkatan aliran darah melalui urat dangkal, yang berkaitan dengan hipertensi. Kebanyakannya berlaku di bahagian pergelangan kaki pembengkakan yang ketara, serta di kaki atau paha. Dengan bantuan electrothermometer anda boleh mendapatkan maklumat yang boleh dipercayai mengenai anggota badan yang sihat dan asimetri suhu kulit pesakit.

Pesakit akan mengalami limpahan vena saphenous. Kekakuan dalam pergerakan tidak menjadi ciri trombosis urat dalam, bagaimanapun, ramai pesakit mungkin mempunyai tanda-tanda asap flebitis dan periflebitis. Trombosis urat femoral lebih ketara. Ia semua bergantung kepada penyempitan lumen kapal dan penyebaran bekuan darah. Pesakit akan mempunyai paha dan buku lali yang diperbesarkan. Mungkin peningkatan dalam nodus limfa inguinal, suhu badan akan mencapai 38 ° C.

Bergantung kepada bentuk dan tempat perkembangan thrombophlebitis, gejala yang sepadan akan muncul. Bengkak juga akan berlaku di kawasan mata. Urat saphenous paling kerap terkena. Terdapat kesakitan teruk di tapak laluan urat. Pada palpasi, pembuluh darah keras dan bengkak, menyebabkan kesakitan.

Penyetempatan bekuan darah, bukan hanya pada dinding kapal yang rosak, tetapi juga dalam lumen, dapat dilihat dalam trombosis urat mendalam. Dalam kes ini, aliran keluar darah akan disekat. Dalam trombosis vena yang mendalam, sangat sering aliran keluar darah ke vena saphenous berlaku melalui komunikatif. Kursus penyakit ini akan menjadi tanpa gejala, bagaimanapun, kolateral vena boleh dilihat pada kaki bawah, perut bawah, pada sendi pinggul, paha.

Sekiranya terdapat pembekuan darah dalam urat femoral, pesakit akan mengalami gejala yang lebih teruk. Kesakitan akan berada di bahagian dalam paha, kulit akan membengkak dan menjadi merah, rasa sakit akan menjadi akut. Ubah dangkal membengkak. Jika lumen sebahagiannya terhalang, akan ada rasa sakit pada kaki, pangkal paha, dinding abdomen anterior, dan kawasan gluteal. Kulit menjadi warna kebiruan jika penutupan lengkap lumen. Pesakit menyekat pergerakan, dia menjadi lemah.

Trombosis Vein Dalam

Ini adalah keradangan dinding vena, sebagai akibatnya, trombus terbentuk, yang menutup lumen. Trombosis urat mendalam akut boleh menjejaskan bahagian tubuh yang berlainan. Wanita paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Reaksi alergi, penyakit berjangkit (radang paru-paru, tonsilitis, osteomielitis, bisul, phlegmon, dll) dan kecederaan menyumbang kepada pembangunan.

The Virchow Triad menggabungkan faktor-faktor patogenetik utama: aliran darah yang perlahan, struktur dinding vaskular yang diubah, peningkatan sifat darah pembekuan. Keradangan bermula di dalam membran vena dalaman, mengakibatkan pembentukan trombus.

Trombosis urat dalam bermula dengan edema yang sedikit dan kesakitan yang teruk dalam urat saphenous. Mereka boleh merebak ke seluruh anggota bawah atau diletakkan di paha, kaki, kaki. Suhu badan mencapai 39 ° C, pesakit merasa lemah. Jalur merah kelihatan pada bahagian yang meradang. Kulitnya berkilat dan tegang, edema terbentuk, kerana kaki meningkat sebanyak 2 cm. Suhu kulit juga meningkat.

Dalam trombosis akut kaki, permulaan adalah akut dengan rasa sakit yang sengit. Selepas beberapa hari, kapal dangkal diperluas kelihatan. Peredaran cagaran mula berkembang. Badannya sejuk. Dengan ketinggian anggota badan yang tinggi, kesakitan dan perasaan kenyang dikurangkan. Kesakitan bertambah kuat di bahagian yang terjejas menimbulkan nafas dan batuk dalam. Pergerakan terpaksa pergelangan kaki.

Untuk diagnosis awal, gejala dikenalpasti:

- Bishhard. Kesakitan akan bertambah dengan jari menekan di bahagian dalam tumit atau buku lali.

- Homans. Apabila hujung belakang kaki akan menyebabkan sakit tajam pada otot (anak lembu).

- Opittsa-Ramines menggunakan alat dengan alat ukur untuk mengukur tekanan. Air dipam oleh pir ke 50 mm dan di hadapan keradangan akan ada rasa sakit yang tajam di urat, yang berkurang dengan penurunan tekanan pada cuff.

- Lovenberg. Cuff diletakkan di tengah ketiga kaki dan tekanan 80 mm digunakan, yang boleh menyebabkan peningkatan yang kuat dalam rasa sakit pada otot betis.

Dengan kekalahan urat pelvis dan pinggul dalam segmen batang dan kaki, edema muncul, sakit yang menyembur ke pangkal paha, sianosis hadir. Suhu badan boleh mencapai 40 ° C dan disertai dengan menuangkan peluh dan menggigil. Ubah dangkal dari dinding abdomen anterior dan paha berkembang, kulit menjadi pucat, di sisi luka yang anggota badan mula meningkat tajam. Edema boleh pergi ke alat kelamin. Apabila pergerakan diperhatikan kesakitan teruk di sendi.

Trombosis urat mendalam ileofemoral akut termasuk bentuk klinikal berikut:

1. Tenggorokan biru, yang disertai dengan pembengkakan anggota badan dan penurunan BCC.

2. Strok putih, disertai dengan ketiadaan denyutan arteri, serta kehadiran kekejangan arteri refleks.

Dalam kes ini, semua urat anggota badan tertakluk kepada penyakit ini. Panjang badan meningkat beberapa kali, kulit menjadi ungu. Penyakit jangkitan akan ditunjukkan oleh petechia yang dipenuhi cecair fetid dan gelap. Suhu kulit jatuh. Dalam arteri distal anggota badan tidak ada denyutan. Terdapat sesak nafas, takikardia, anemia. Tekanan darah dikurangkan, keadaan septik dan kejutan hipovolemik berkembang. Kemungkinan perkembangan gangren.

Selalunya bahaya pecah darah dan penghijrahannya ke dalam saluran jantung, saluran otak, mata, dan paru-paru. Sebagai peraturan, mereka dijangkiti dan berfungsi sebagai sumber penyebaran jangkitan, seperti phlegmon, abses, sepsis. Kegagalan pernafasan juga akan meningkat. Gejala akan timbul dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Diagnosis trombosis urat dalam

Tugas utama dalam diagnosis trombosis urat dalam adalah menentukan lokalisasi bekuan darah dan tahap kerusakan. Diagnosis yang betul membolehkan anda mencapai kesan maksimum dalam rawatan dan pengesanan penyakit pada peringkat awal. Tanda-tanda yang menunjukkan trombus:

- Peningkatan suhu dan kemerahan kulit di tapak varises;

- Sakit pada palpation;

- Sakit menyakitkan muncul di kawasan yang terjejas;

- Setelah duduk dan berjalan untuk waktu yang lama, rasa sakit menarik muncul di kaki;

Dengan satu atau lebih gejala, diagnosis yang tepat tidak dapat ditentukan. Kiraan darah yang lengkap, ujian penanda tumor, coagulogram, serta kajian D-dimer, kerana ia mengesahkan kehadiran trombosis, diperlukan.

Ujian darah dapat mengesan tindak balas keradangan: peningkatan ESR, peningkatan kepekatan peptida C-reaktif dan fibrinogen, leukositosis. Coagulogram menunjukkan perubahan sebenar dalam peningkatan pembekuan darah. Dengan trombosis vena yang mendalam urat dalam, peningkatan kepekatan D-dimer selama tujuh hari pertama tetap tinggi.

Pengimbasan dupleks adalah kaedah tinjauan paling umum. Walau bagaimanapun, jika trombi hadir di atas pangkal paha dan jika ragu-ragu, peperiksaan dupleks dilakukan menggunakan venografi radiologi. Berbeza dengan peperiksaan ultrasound, dengan itu mendapatkan maklumat yang lebih dipercayai. Pesakit disuntik dengan agen kontras di dalam vena, selepas itu mereka melihat pada x-ray. Ini membolehkan anda mencari penggumpalan darah. Mungkin, CT atau MR - angiography.

Pada trombosis vena parietal dalam akan menunjukkan kehadiran lapisan parietal dan aliran darah yang bebas selepas pengimbasan dupleks, yang tidak bertindih dengan lumen vena. Dalam kes disyaki pembangunan embolisme, kajian paru-paru dilakukan menggunakan sinar-x, termasuk dengan penanda radioaktif. Di samping itu, beliau menetapkan echocardiography dan ecg.

Doppler sonography memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai urat femoral. Walau bagaimanapun, meneroka urat dalam kaki, maklumat yang boleh dipercayai akan menjadi lebih kurang. Juga, kaedah ini membolehkan untuk menentukan kehadiran bekuan darah dengan kursus asimptomatik. Ini berlaku dalam kes penutupan lumen yang tidak lengkap.

Tanda-tanda berikut akan menunjukkan kehadiran trombosis urat mendalam:

- Tiada perubahan dalam aliran darah di arteri femoral semasa penyedutan. Ini menunjukkan kehadirannya di antara miokardium dan urat femoral.

- Selepas mengusir darah dari urat kaki oleh doktor, aliran darah tidak akan meningkat di bahagian femoral. Ini menunjukkan kehadiran bekuan darah antara paha dan shin.

- Di vena anterior, popliteal, femoral dan tibial memperlambat kelajuan darah.

- Pergerakan darah berbeza pada anggota badan yang berlainan.

Phlebography adalah kajian veins dengan memperkenalkan agen kontras ke dalamnya berdasarkan iodin. Ia tidak membahayakan kesihatan. Kehadiran trombosis urat dalam akan ditunjukkan oleh:

- lumen yang tajam menyempitkan kapal;

- halangan agen sebaliknya dalam vena;

- kontur vaskular yang tidak sekata akan menunjukkan kehadiran plak dan urat varikos;

- Trombus parietal bulat dan tidak dicat dengan bahan.

Hari ini, dengan bantuan peranti, penyelidikan sedang dijalankan dalam beberapa cara. Asas penyelidikan adalah radiasi sinar-x dan ultrasound. Mereka berbeza dengan dos, tahap ketidakhadiran, tempoh dan kos prosedur. Yang paling biasa:

- Angiography ultrasound berdasarkan pelbagai kebolehan penyerapan dan pantulan gelombang ultrasound. Semasa menjalankan pemetaan warna aliran darah. Kelemahan kaedah ini adalah pergantungan besar hasil yang diperolehi dari ciri teknikal peranti dan kelayakan perubatan.

- Arah dan kelajuan aliran darah di kawasan vaskular yang berbeza membolehkan anda menentukan ultrasound Doppler. Kaedah anatomi dan struktur tidak memberikan apa-apa data.

- Phleboscintigraphy. Dadah yang mengandungi isotop radioaktif dengan tempoh kerosakan minimum disuntik ke dalam vena. Peranti mendaftarkan bagaimana agen kontras disebarkan melalui aliran darah.

- Untuk kajian vena di bahagian bawah kaki dengan bantuan agen kontras yang mengandungi iodin, gunakan venografi.

Kaedah yang paling moden untuk mendiagnosis trombosis urat dalam adalah tomografi multispiral dan pengimejan resonans magnetik. Doktor menggunakan kaedah ini hanya apabila mereka tidak menerima hasil yang tepat kerana diagnosis yang berbeza.

Dalam menjalankan ultrasound, adalah perlu untuk mempertimbangkan bahawa ketepatan maklumat bergantung kepada sensitiviti alat doppler warna. Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti trombosis urat dalam, ketumpatan, penumpukan darah beku ke dinding koronari, panjang, kehadiran kawasan terapung, tahap halangan. Kajian ini membolehkan untuk menentukan masa pembentukan bekuan darah, mengkaji kehadiran lencongan dan ketumpatan echo. Pengimbasan dupleks dalam kajian ultrasound dapat mengesan injap vena yang rosak.

Dalam kes trombosis urat dalam yang disyaki, kedua-dua anggota badan sentiasa didiagnosis. Diagnosis terdedah: urat bawah, ileal, femoral, urat kaki, urat perforat dan dangkal. Dalam kes bengkak kaki, kapal kedua-dua anggota badan didiagnosis. Ini disebabkan oleh pembentukan bekuan darah di satu tempat boleh mencetuskan pembentukan gumpalan darah tanpa gejala di bahagian lain sistem vena.

Untuk mengenal pasti trombosis vena yang mendalam, teknik mampatan digunakan, yang berdasarkan tekanan kawasan kaki di mana urat mendalam terletak. Diagnosis menangkap keseluruhan kelantangan anggota dari pangkal paha ke kaki. Sekiranya tiada bekuan darah, dinding vena akan ditutup apabila ditekan. Jika penutupan tidak hadir atau tidak lengkap, maka terdapat pengumpulan darah dalam lumen. Tanda-tanda trombosis venous yang berikut ditunjukkan:

- Apabila menekan tiada penutup dinding vena;

- tidak ada peningkatan aliran darah di atas titik tekanan;

- Melanggar pengisian lumen saluran darah.

Bagi pesakit dengan bengkak, berat badan berlebihan, diagnosis sukar. Hasil yang paling tepat dapat dicapai dengan mengkaji popliteal, sural, dan urat pada bahagian atas paha. Apabila mendiagnosis kaki bawah, ketepatan maklumat mencapai 50%. Perhatian khusus diberikan kepada struktur anatomi urat femoral yang cetek.

Rawatan trombosis urat dalam

Sekiranya trombosis urat mendalam dikesan, rawatan harus segera dimulakan. Ia boleh dijalankan secara pesakit luar dan di hospital, semuanya bergantung kepada tahap dan tahap penyakit. Trombosis urat dalam embolik hanya dirawat oleh pembedahan.

Trombosis okular urat mendalam dirawat secara konservatif. Sebagai peraturan, antikoagulan ditetapkan untuk mengurangkan pembekuan darah, dengan itu mengurangkan kemungkinan pembentukan baru. Ubat utama adalah Heparin dan derivatifnya.

Matlamat rawatan adalah untuk menghalang laluan ke trombi terapung. Heparin hanya boleh digunakan di hospital, mengelakkan pelbagai komplikasi, di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Walau bagaimanapun, menetapkan Heparin, selalu ada kemungkinan pendarahan. Dos ubat ini bergantung kepada petunjuk pembekuan darah dengan kaedah APTTV.

Heparin berat molekul rendah adalah rawatan yang paling mudah. Pesakit boleh secara bebas menyuntik ubat subkutan. Dalam kes ini, overdosis dikecualikan, anda juga boleh melakukan tanpa memeriksa darah untuk pembekuan.

Jika perlu, rawatan konservatif, boleh dilakukan pada pesakit luar, yang mempunyai ubat yang diperlukan. Mengendalikan rawatan pesakit memerlukan pemeriksaan ultrasound biasa, dengan sedikit perubahan dalam keadaan.

Di klinik, anda boleh merawat trombus unembolik urat femoral, memerhatikan semua peraturan. Pada hari pertama diagnosis, anda harus mula menyuntik. Koagulan tidak langsung lisan (Coumadin, Warfarin) boleh ditadbir pada hari ke-3 suntikan globulin berat molekul yang rendah. Juga, tiga hari selepas mengambil ubat, pesakit mesti menderma darah. Selebihnya ujian dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor. Sebagai peraturan, dalam tempoh tujuh hari pertama, darah disumbangkan 3 kali, kemudian 2 kali seminggu dan 1 kali, semasa bulan pertama masuk. Kemudian antikoagulan tidak langsung diambil selama tiga bulan dengan derma darah setiap dua minggu.

Sekiranya kemerosotan tidak dipatuhi, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound dua kali selama dua minggu, dan kemudian dengan preskripsi doktor. Sekiranya tiada dinamik atau keadaan umum semakin teruk, kemasukan ke hospital diperlukan, ia harus didiagnosis terhadap kanser. Ia adalah dari trombosis urat dalam yang paling sering membawa maut.

Pesakit yang mempunyai DVT harus memakai pakaian hosieri kelas 2 atau 3 dengan kerap. Dalam kes penyakit arteri yang memburukkan kronik pada bahagian bawah, memakai seluar mampatan elastik perlu berhati-hati. Mampatan dikontraindikasikan pada pesakit yang tekanan sistolik daerah arteri tibial posterior kurang dari 80 mm. Juga teratur anticoagulant terapi yang ditetapkan. Adalah disyorkan untuk menggunakan Fondaparinkus atau NMG.

Thrombolysis adalah prosedur di mana pembekuan darah dibubarkan. Ia dijalankan hanya oleh pakar bedah. Dengan pengenalan kateter, trombolytik disuntik ke dalam kapal yang dihentikan. Sebagai peraturan, rawatan tersebut hanya ditetapkan dalam kes-kes yang teruk, disebabkan oleh pendarahan. Bagaimanapun, terima kasih kepada kaedah ini, gumpalan darah bersaiz besar boleh dibubarkan. Kesan terbesar dapat dicapai dengan melarutkan pembentukan dalam vena cava unggul.

Trombektomi vena - pembuangan pembentukan pembedahan. Ia dihasilkan hanya dalam kes penyakit yang teruk, kerana terdapat kebarangkalian nekrosis yang tinggi. Apabila borang terapung, tetapkan penapis Cava. Kaedah rawatan ini adalah satu-satunya bagi mereka yang anticoagulants contraindicated. Selain itu, dalam ketiadaan penambahbaikan selepas rawatan, penapis ditanamkan ke vena cava inferior.

Tanda-tanda untuk rawatan pembedahan DVT adalah pemulihan patensi katil venus, pemeliharaan fungsi injap vena, pengurangan keparahan penyakit pasca-trombotik. Jumlah campur tangan pembedahan bergantung pada kelaziman dan lokalisasi bekuan darah, serta kehadiran patologi, tempoh penyakit, keterukan keadaan umum pesakit.

Anda juga boleh memohon remedi rakyat pada masa yang sama, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan. Asid lemak, yang merupakan sebahagian daripada minyak ikan, boleh memusnahkan fibrin yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah. Sapukan pelbagai jenis tab mandi herba sebelum tidur.

Pencegahan trombosis urat dalam

Pencegahan termasuk beberapa langkah yang berbeza yang menangani punca yang boleh menyebabkan trombosis urat mendalam. Pertama sekali diperlukan:

- berhenti merokok;

- pastikan anda menjalani gaya hidup yang sihat;

- dengan kolesterol yang tinggi juga perlu berjuang;

- memakai stoking mampatan;

- melindungi diri anda dari senaman berlebihan;

- meninggalkan kasut tumit tinggi;

- kerap mengambil mandi kontras;

- makanan haruslah rasional;

- dengan kedudukan duduk yang panjang, urut anak lembu adalah perlu, berjalan kaki secara tetap.

Budaya fizikal memainkan peranan yang paling penting dan penting dalam pencegahan trombosis urat mendalam. Harian walaupun kelas jangka pendek boleh mencegah terjadinya penyakit. Jika anda mengesyaki pembentukan bekuan darah, anda harus melindungi diri anda dari memakai seluar ketat, ketat, kaus kaki, korset dan tali pinggang yang ketat, elakkan terlalu panas (mandi wap, sauna). Anda tidak perlu mandi panas dan penyusunan dengan lilin panas.

Mengendalikan pencegahan yang disasarkan adalah proses yang agak rumit kerana banyak faktor risiko. Di hospital, profilaksis dilakukan dengan bantuan terapi antikoagulan dan disagregant yang dipilih. Dalam kes gaya hidup yang tidak aktif, gimnastik tetap dan pendidikan jasmani diperlukan untuk mengelakkan genangan.

Sekiranya terpaksa bergerak (penerbangan udara, perjalanan panjang), minum banyak air, dan anda perlu menggerakkan jari dan kaki anda dengan kerap. Ia adalah perlu untuk mengelakkan selesema pada anggota badan, dan tidak menghubungi pesakit berjangkit. Dalam hal pencegahan kemunculan semula penyakit ini, perlu mengambil vitamin B12, B6, E, disarankan agar anda memakai pakaian rajutan medis termampat.

Bagaimana untuk merawat trombosis vena daripada bahagian bawah kaki

Trombosis urat dalam adalah patologi berterusan di mana bekuan darah yang terbentuk dibentuk di dalam lumen urat dalam dalam pelvis kecil, bahagian bawah dan bahagian atas.

Gumpalan darah memberi kesan kepada proses peredaran darah, yang dipenuhi dengan oklusi vaskular, gangguan tropik, kekurangan jantung dan sistem pernafasan, dan juga kematian.

Ketidakseimbangan mengenai penyakit ini adalah untuk jangka masa yang panjang ia tidak mungkin nyata dalam apa cara sekalipun. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengenal pasti tanda awalnya.

Jenis trombosis urat dalam

Bergantung pada sistem klasifikasi, beberapa jenis trombosis urat mendalam dibezakan.

Ini termasuk:

  • Phlebothrombosis adalah peringkat terdahulu, di mana kebarangkalian bekuan darah agak tinggi kerana fakta bahawa ia dilekatkan pada dinding dalaman kapal itu rapuh;
  • Thrombophlebitis adalah keradangan kronik urat. Kebarangkalian pembekuan darah yang memasuki aliran darah adalah rendah.

Bergantung kepada sumber, trombosis urat dalam boleh:

  • Congestive - berlaku sebagai akibat daripada komplikasi urat varikos, imobilitas berpanjangan, meretas dari luar;
  • Radang - berkembang selepas kecederaan, suntikan atau reaksi alahan;
  • Homeostatik - berkaitan dengan pembekuan darah yang tidak normal;

Dari segi pembangunan:

  • Trombosis urat mendalam;
  • Kaki yang lebih rendah;
  • Urat Inguinal;
  • Pelvis kecil;

Oleh tempoh dan bentuk penyakit:

  • Kronik - dengan tempoh remisi dan pemburukan secara tiba-tiba;
  • Akut - manifestasi gejala yang tajam.
Trombosis urat dalam

Punca Thrombosis Vein Dalam

Penyakit ini berkembang dengan gabungan faktor-faktor berikut:

  • Melambatkan kadar aliran darah;
  • Patologi sistem pembekuan;
  • Kecacatan melapisi dinding vena.

Trombosis yang paling biasa urat dalam, diletakkan di kaki. Pertama, penyakit itu sendiri mungkin tidak menunjukkan, maka ada ketidakselesaan dan bengkak urat ketika berjalan atau berdiri statik. Dalam kes-kes lanjut, bengkak, berkilauan dan glossiness kulit berlaku.

Untuk menyentuh, anggota badan mungkin kelihatan lebih sejuk daripada sihat. Sering kali, pesakit mengalami kehilangan kekuatan, mengantuk, turun naik dalam suhu badan, disertai dengan menggigil.

Diagnosis trombosis urat dalam dibuat kepada 12 juta orang setiap tahun. 4 daripada 5 pesakit tidak mempunyai gejala biasa.

Gejala

Trombosis urat dalam mendedahkan dirinya sebagai kebetulan beberapa faktor. Ini termasuk kecenderungan genetik dan pengaruh luaran, yang membawa kepada penyingkiran separa aliran keluar vena dengan pemeliharaan arus masuk arus.

Gejala bergantung kepada lokasi lesi:

  • Thrombosis paha. Diiringi oleh sindrom kesakitan yang kuat, perasaan berlebihan pada urat-urat, pembesaran badan yang diperbesar, kemerahan kulit di kawasan yang terjejas.
  • Trombosis urat dalam kaki. Perasaan menyakitkan timbul ketika otot betis bergerak. Secara luaran, kaki mungkin kelihatan sama, tetapi pergelangan kaki pergelangan kaki dan sianosis kulit tidak dikecualikan. Kadangkala kenaikan suhu adalah mungkin.
  • Thrombosis kawasan groin. Terdapat keradangan kelenjar getah bening inguinal, kesakitan semasa palpasi, bengkak yang berkaitan dengan saliran limfa terjejas.
  • Pelvis kecil. Kesakitan abdomen, kekakuan sendi pinggul, ketidakselesaan selepas berjalan dan duduk, pembengkakan urat dangkal, hyperthermia tempatan (melebihi 37 darjah).

Penyakit ini berkembang di kalangan orang tua, pesakit dengan rehat yang berpanjangan, wanita hamil, orang yang berlebihan berat badan, perokok, wanita yang mengambil pil kawalan kelahiran.

Stagnasi boleh berlaku dengan ketidakaktifan fizikal, onkologi, gangguan metabolik, penuaan fizikal yang berlebihan. "

Trombosis urat femoral

Trombosis urat femoral - genangan dan trombosis di dalam saluran utama paha. Yang paling mengancam dari semua kemungkinan lokalisasi darah beku. Dalam 60% komplikasi adalah penuh dengan kematian.

Gejala beliau adalah:

  • Sakit dan pembengkakan paha dalaman;
  • Warna cerah kulit;
  • Rash disebabkan pendarahan kecil.
Pada peringkat pertama, trombosis urat femoral ditunjukkan oleh pucat kulit di kawasan yang terjejas.

Tahap kedua dicirikan oleh sakit akut dan sianosis kaki. Selepas beberapa hari, dinding vein yang terjejas mengalir di tapak trombus. Proses ini dipanggil thrombophlebitis.

Sepanjang masa ini, darah beku akhirnya membeku dan dilekatkan pada dinding kapal. Pada masa akan datang, ia menimbulkan kemunculan pelbagai gumpalan darah.

Trombophlebitis akut berkembang dengan cepat, disertai dengan sakit yang teruk, pembengkakan anggota badan dan peningkatan suhu badan. Selepas gejala pertama muncul di kawasan yang terjejas, urat bengkak mungkin muncul. Rawatan penyakit berlaku di hospital di mana terapi dadah dan kaedah pembedahan terlibat.

Thrombosis dari urat ileal (sebuah kapal kosong yang besar di dalam kawasan sendi equipadal) amat berbahaya. Bahaya darah beku dalam kes ini agak tinggi kerana aliran darah yang kuat. Trombosis sebelah kiri adalah 30% lebih tinggi daripada sebelah kanan.

Trombosis urat iliac adalah: pusat (perkembangan dari urat panggul) dan menaik (trombosis di urat kaki). Tanda-tanda penyakit: edema pada kaki, kulit biru, corak urat di atas pada bahagian atas tulang rusuk, kesakitan teruk, peningkatan nodus limfa inguinal.

Trombosis kaki

Vena bahagian bawah yang paling rendah paling banyak terkena. The shin adalah yang pertama menderita. Jadi, betapa bahagian badan ini mempunyai beban terbesar ketika berjalan.

Trombosis kaki bawah disertai dengan sianosis, manifestasi urat dangkal, sakit pada otot betis, yang bertambah dengan tekanan dan tekanan.

Thrombus di pangkal paha pada wanita

Wanita terdedah kepada urat varikos dan trombosis tiga kali lebih kerap berbanding anggota lawan jenis. Dalam kes ini, penyakit itu tidak hanya memberi kesan kepada anggota badan.

Pembekuan darah di pangkal paha wanita sering didiagnosis oleh doktor. Dalam satu pertiga daripada kes-kes, pelanggaran seperti berlaku semasa menjalankan kanak-kanak, apabila sistem kardiovaskular badan tertekan dengan tekanan yang serius.

Ini juga menyumbang kepada peningkatan berat badan, displasia tisu penghubung, penggunaan ubat hormon, kecenderungan keturunan, kekurangan vitamin, senaman berlebihan.

Tanda-tanda mempunyai bekuan darah di pangkal paha wanita:

  • Kesakitan abdomen, diperparah sebelum permulaan haid;
  • Gangguan pengedaran;
  • Ketidakselesaan semasa berdiri atau duduk yang berpanjangan;

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, terapi fizikal tetap, perubahan dalam mod kerja, mandi kontras, dan penggunaan ubat anti-radang - venotonik - digunakan. Dalam kes putus-putus, campur tangan pembedahan dan laser "gluing urat" digunakan.

Thrombophlebitis pelvis

Trombosis urat dalam adalah penuh dengan perkembangan trombophlebitis pelvis atau otot paha. Ia berlaku akibat komplikasi selepas pembedahan, proses keradangan dan melahirkan anak. Gejala: sakit di rektum, pundi kencing dan organ kelamin.

Selalunya, pesakit mengadu perasaan berat di bahagian kaki dan paresthesia (pelanggaran persepsi, penyelewengan kepekaan, di mana pesakit mengadu kesemutan, merangkak "benjolan angsa"). Venography intraosseous digunakan untuk menubuhkan diagnosis yang tepat.

Diagnosis trombosis

Pada masa ini, phlebology telah mencapai tahap pembangunan yang mencukupi untuk menjalankan penilaian yang cekap aliran darah vena.

Diagnostik moden dijalankan menggunakan:

  • Ujian mengepung - dianggarkan tahap pengisian urat semasa latihan;
  • Ultrasound vena kaki dan paha

Pengimejan ultrasonografi - kajian ultrasound mengenai struktur urat dan ciri-ciri aliran darah. Kebarangkalian menentukan darah beku adalah 90%;

  • Phlebography - pengenalan ke dalam pewarna pewarna yang menghalang sinar-X. Membolehkan anda menentukan kehadiran pembekuan darah kecil. Pakar mendiagnosis penyakit berdasarkan hasil sinar-x;
  • Rheovasografi - penilaian peredaran mikro di bahagian bawah kaki.
  • Kajian tahap protein dalam air kencing - teknik baru dari saintis Belanda. Meningkatkan tahap protein dalam air kencing, menurut pakar, adalah tanda perkembangan trombosis urat dalam.
  • Trombosis juga boleh didiagnosis dengan ujian darah.

    Ia berlaku:

    • Immuno-enzyme - mendedahkan kehadiran antibodi dan hormon dalam badan, khususnya imunoglobulin M, A, G. Salah satu kaedah yang paling berkesan yang membolehkan anda membuat diagnosis yang boleh dipercayai.
    • Coagulological - penentuan tahap pembekuan darah mengikut penunjuk utamanya. Masa pembekuan, indeks plasma dan prothrombin dianalisis. Memerlukan pantang sebelum makan.
    • Genetik molekul - mengenal pasti kecenderungan keturunan untuk trombosis.

    Cadangan rawatan

    Rawatan trombosis urat dalam harus didekati secara komprehensif.

    Proses ini termasuk aktiviti-aktiviti berikut:

    1. Terapi tanpa penggunaan ubat-ubatan hanya dibenarkan pada peringkat pertama perkembangan patologi. Pesakit disediakan dengan ketenangan fikiran lengkap dengan overestimation kaki yang tetap;
    2. Mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan kelikatan darah. Sekiranya terdapat ubat, ubat-ubatan diambil untuk menghilangkannya. Tujuan terapi ini adalah untuk mencegah pemisahan bahagian bekuan darah yang dapat memasuki arteri pulmonari dengan aliran darah;
    3. Campur tangan bedah di mana penyingkiran bekuan darah atau pembubarannya melalui kateter.

    Pada peringkat awal trombosis urat dalam, anda boleh menggunakan ubat tradisional. Walau bagaimanapun, ini perlu dilakukan di bawah pengawasan pakar. Kesan-kesan ubat-ubatan mempunyai infusions: kulit oak, propolis, semanggi, akasia, vervain ubat-ubatan, kerucut hop, bawang putih dan madu. Kesan yang bermanfaat dalam perjalanan mandi penyakit dengan akar tannic dan hirudoterapi.

    Perubatan rasmi mengesyorkan rawatan tradisional - mengambil ubat yang mengurangkan tahap pembekuan darah, serta trombolis - enzim yang membubarkan fibrin, ubat hemorheologi yang meningkatkan peredaran darah, ubat anti-radang.

    Untuk tempoh rawatan pesakit disediakan dengan rehat untuk 3-12 hari. Untuk mengelakkan edema pada tempoh ini, pengenaan pembalut elastik dianjurkan.

    Bagi pesakit dengan trombosis dan mereka yang berisiko, disarankan untuk menggunakan antikoagulan. Mekanisme tindakan reparat perubatan ini adalah untuk mengurangkan tahap trombin dalam darah.

    Anticoagulants adalah langsung (dalam bentuk suntikan) dan tidak langsung (oral) mengganggu pembentukan prothrombin di hati. Persediaan mulut perlu diambil hanya pada peringkat awal perkembangan penyakit, kerana mereka tidak membubarkan bekuan darah yang terbentuk dan tidak menipis darah.

    Selalunya, dalam persekitaran pesakit, IV ditetapkan. Dengan bantuannya, venotonik berasaskan heparin diperkenalkan. Pentadbiran dadah secara langsung dalam darah memastikan penyerapan pesatnya.

    Penitis untuk trombophlebitis mempunyai kesan positif pada nada vaskular umum, melegakan berat pada kaki, menghalang pembentukan edema.

    Teknik ini mempunyai harta pencegahan yang bertujuan untuk sokongan umum badan.

    Dalam trombosis akut urat dalaman, campur tangan segera digunakan.

    Dalam kes ini, doktor boleh menggunakan:

    • Pembedahan endovaskular - pemasangan penapis cava. Dihidupkan untuk hidup atau buat sementara waktu. Paling berkesan dalam mencegah embolisme pulmonari;
    • Pembiakan vena cava inferior - pengenaan jahitan mekanikal pada kapal untuk membahagikan lumen ke saluran terpisah Ini menghalang promosi darah beku besar dengan aliran darah. Plikatsiya dilantik di hadapan larangan penanaman doktor cava filter;
    • Trombektomi paliatif - pemindahan luka trombotik lengkap dari katil vena. Ia penuh dengan kesan sampingan.
    • Ligation vena - membolehkan anda menyekat sebahagian semasa arus vena. Mencegah trombus daripada memasuki vena femoral, yang mengurangkan risiko embolisme (penyumbatan, penutupan lengkap kapal dengan objek asing - trombus, plak kolesterol, gelembung udara, dan sebagainya). Penembusan ke dalam karotid atau arteri pulmonari bermaksud kematian.
    Pengudaraan urat dalam untuk trombosis

    Penapis cava

    Operasi endovaskular terbukti menjadi yang paling berkesan di antara kaedah rawatan yang dijelaskan di atas, iaitu pemasangan penapis cava. Menderita dari trombosis tidak boleh dibiarkan tanpa perhatian.

    Kava-filter (dalam terjemahan cava - berongga) membolehkan anda untuk mengelakkan kematian dalam keadaan eksaserbasi penyakit.

    Penuras kava berfungsi pada prinsip penapis, yang dipasang di vena cava inferior.

    Peranti ini direka untuk mengelakkan bekuan darah dari bergerak ke jantung melalui aliran darah.

    Akibatnya, darah beredar dengan bebas, dan zarah-zarah padat berlarutan. Teknik ini dibangunkan oleh pakar perubatan lebih daripada 40 tahun yang lalu.

    Kelebihan penapis cava:

    • Keselamatan;
    • Pemasangan mudah;
    • Sokongan kestabilan hemodinamik;
    • Mengepakkan bekuan darah.

    Bergantung kepada keadaan, peranti dipasang:

    • Selamanya (peranti dipasang dengan ketat ke dinding);
    • Sementara (selepas tarikh tamat tempoh, penapis dikeluarkan menggunakan konduktor yang terletak di bawah kulit).

    Pemasangan penuras kava ditunjukkan untuk pesakit:

    • Intoleransi individu terhadap antikoagulan;
    • Tenggelam thromboembolism selepas terapi;
    • Dengan adanya penyempitan lumen daripada vena cava inferior.

    Pemasangan penapis cava dilakukan dengan bantuan kateter. Pengikat ke vena cava dikendalikan oleh sensor ultrasound atau mesin x-ray. Tempoh proses tidak lebih dari setengah jam. Selepas pembedahan, pesakit dirawat rehat tiga hari dan mengambil antibiotik.

    Diet Thrombosis Vein dalam

    Pengaruh penting dalam perjalanan penyakit ini mempunyai diet dan diet pesakit. Di hadapan trombosis, anda harus meninggalkan makanan goreng, daging lemak, tepung, kelemahan, daging asap, jeruk, kekacang dan alkohol.

    Anda boleh makan jenis daging (ayam, ayam belanda), kefir, yogurt, panggang, rebus dan masakan kukus, makanan laut, buah-buahan kering, kelp, buah-buahan segar, buah rebus, ikan tanpa lemak, kebanyakan sayuran dan buah-buahan.

    Semua makanan yang diluluskan menyumbang kepada pencairan darah, yang menghalang trombosis. Untuk mengelakkan dehidrasi, adalah mustahak untuk memerhatikan rejim minum. Makanan dibahagikan kepada bahagian-bahagian kecil, mencegah makan berlebihan.

    Pencegahan

    Trombosis urat dalam sering diwarisi, tetapi pencetus untuk perkembangannya adalah tabiat buruk dan pengaruh luaran. Orang yang berisiko dan sakit kronik perlu memantau dengan teliti gaya hidup mereka, mengelakkan alkohol, merokok, makan makanan tinggi gula dan kolesterol.

    Senaman yang kerap, tiada beban, mengawal indeks jisim badan, diet seimbang, pengambilan vitamin E, K, C dan D yang berasingan, berjalan kaki harian, urut kaki, mandi kontras - pembantu yang terbaik dalam memerangi trombosis. Perlu berhati-hati tentang terlalu banyak pakaian pelangsingan dan perit, mandi air panas.

    Dalam almari pakaian harian mesti ada stoking mampatan dan pakaian rajut perubatan. Wanita lebih baik untuk meninggalkan kasut untuk memakai kasut ortopedik. Semasa perjalanan udara, perjalanan panjang secara berkala melakukan senaman mudah untuk kaki.

    Video: Trombosis urat dalam kaki - gejala, pencegahan dan rawatan.

    Ramalan

    Semua jenis di atas trombosis urat mendalam adalah penuh dengan perkembangan embolisme pulmonari. Komplikasi ini adalah salah satu penyebab utama kematian.

    Selalunya, gumpalan darah terbentuk di dalam urat dalam kaki. Gumpalan darah dalam urat femoral, iliac dan popliteal adalah bahaya kesihatan yang ketara. Yang paling berbahaya adalah trombus terapung, yang dilekatkan dengan longgar pada dinding kapal dan mempunyai struktur heterogen.

    Oleh itu, rawatan patologi vaskular memerlukan pendekatan bersepadu dan, lebih dari itu, minat pesakit dalam kemenangan terhadap penyakit ini.