Thrombophlebitis bahagian bawah kaki

Thrombophlebitis dari kaki bawah adalah keradangan vena dengan pembentukan bekuan darah yang melambatkan aliran darah. Penyakit ini mempunyai akibat yang sangat serius, kadang-kadang membawa kepada kematian.

Thrombophlebitis menyelinap secara diam-diam dan tanpa disedari, menyamar sebagai masalah kecil dengan kaki (kesakitan sederhana, sedikit bengkak, kemerahan). Dalam banyak kes, permulaan penyakit kekal tanpa perhatian yang sewajarnya, ia adalah sikap yang remeh terhadap kesihatan mereka sendiri yang membawa kepada keputusan yang menyedihkan.

Dalam bahan ini kita akan memberitahu tentang thrombophlebitis dari kaki bawah (lihat gambar), gejala pertama, serta rejimen rawatan semasa.

Sebabnya

Kenapa trombophlebitis bahagian bawah kaki berlaku, dan apa itu? Salah satu penyebab utama trombophlebitis adalah kesan varises (ini adalah satu lagi bukti jelas tentang perlunya rawatan pada vena varikos pada waktu yang tepat).

Di samping urat varikos, beberapa penyakit boleh menimbulkan trombosis - ini adalah selesema, tuberkulosis, erysipelas, tonsilitis, radang paru-paru, karies, demam merah, penyakit yang menyebabkan imuniti dan proses keradangan dalam mana-mana penyetempatan. Juga diancam oleh rehat tidur yang berpanjangan, dan penyakit jantung.

Kemungkinan peningkatan trombophlebitis selepas pembedahan, trauma, kehamilan, melahirkan anak. Saya ingin memberi perhatian khusus kepada kerosakan pada saluran darah yang disebabkan oleh penetasan - ini merupakan faktor risiko yang ketara.

Faktor risiko

Terdapat tiga faktor utama yang mencetuskan pembentukan pembekuan darah di dalam saluran darah:

• peningkatan pembekuan darah;
• aliran darah perlahan;
• proses proses keradangan di dinding vaskular.

Kehadiran sekurang-kurangnya satu daripada faktor ini secara serius meningkatkan risiko trombophlebitis.

Gejala trombophlebitis

Penyakit ini tiba-tiba bermula dengan latar belakang kesejahteraan. Pertumbuhan gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki berlaku dengan cepat:

1. Kesakitan yang berterusan bagi watak yang kusam dengan usaha di kaki.
2. Bengkak kaki.
3. Kemerahan kulit dalam pembentukan bekuan darah.
4. Meningkatkan suhu badan kepada 37.5 - 38 darjah.
5. Bidang pembentukan bekuan darah menjadi kelihatan nyata - kulit berubah warna (sama ada warna merah atau berubah menjadi coklat bergantung pada lokasi kapal di bawah kulit atau dalam kaki).
6. Ia menyakitkan untuk berdiri dan berjalan.

Keadaan pesakit pada mulanya adalah memuaskan. Tetapi apabila keradangan menyebar, gejala trombophlebitis meningkat: proses bergerak ke tisu subkutan, kulit menjadi merah, menebal, dan disolder ke dalam perut yang meradang. Suhunya naik.

Peningkatan selanjutnya dalam proses keradangan membawa kepada penampilan sakit kepala, menggigil, berpeluh, dan peningkatan suhu badan di atas +39 ° C. Bidang vena radang menjadi panas, tajam menyakitkan, nodus limfa di pangkal paha semakin besar sehingga menyebabkan kesakitan ketika berjalan. Sekiranya anda tidak beralih kepada doktor pada peringkat penyakit ini, maka kemerosotan keadaan pesakit selanjutnya mungkin termasuk kematian.

Thrombophlebitis bahagian kaki bawah: foto

Seperti trombophlebitis yang kelihatan seperti bahagian bawah, kami menawarkan untuk melihat foto terperinci manifestasi klinikal.

Bagaimana diagnosisnya?

Diagnosis thrombophlebitis ekstrem yang lebih rendah dilakukan dengan kaedah invasif minima atau tidak invasif instrumental, di antaranya kedudukan utama diambil oleh kajian ultrasound, dan khususnya - dupleks angioscanning bahagian bawah yang lebih rendah dengan pemetaan warna aliran darah.

Penggunaan kaedah ini membolehkan anda melihat gambaran yang jelas tentang keadaan lumen vena, untuk melihat darah beku dalam urat kaki bawah kaki (jika ada), lokasinya, dan anda dapat melihat arah aliran darah dan kelajuannya dengan jelas.

Rawatan thrombophlebitis pada kaki bawah

Sekiranya gejala trombophlebitis dari bahagian bawah kaki dikesan, adalah penting untuk mencegah penyebaran penyakit ke urat mendalam, untuk mengelakkan tromboembolisme LA, untuk mengurangkan manifestasi keradangan dan untuk mencegah kambuh.

Dengan patologi sedia ada urat-urat yang dilipat tanpa menjejaskan pernafasan yang mendalam, rawatan juga boleh dilakukan pada pesakit luar. Tetapi jika terdapat ancaman pembentukan embolisme paru-paru dan proses keradangan yang dinyatakan, rawatan harus dilakukan di sebuah hospital di bawah pengawasan pakar.

Rawatan utama bertujuan untuk menghilangkan proses trombotik tempatan dan peradangan. Pada hari-hari pertama, apabila rawatan thrombophlebitis dari bahagian bawah ekstrem dilakukan dan keradangan paling ketara, adalah wajar untuk membentuk pembalut dengan bantuan pembalut elastik. Apabila manifestasi mereda, anda boleh pergi ke pakaian rajut perubatan - hos seluar, stoking atau lutut kelas kelas mampatan 2-3.

Juga, rejimen rawatan termasuk mengambil ubat tertentu:

1. Nonsteroidal ubat anti-radang - dalam bentuk Diclofenac, Ketoprofen, dsb.
2. Ubat Venotonik - Troxerutin, Detraralix, dsb.
3. Ubat yang mengurangkan trombosis - Aspirin, Plavix, Trentala, dll.
4. Tujuan terapi enzim sistemik ialah Wobenzym atau Flogenzyme.
5. Spasmolitis dalam bentuk No-shpy, Papaverina, dan sebagainya.
6. Memperturunkan dadah - Tavegila, Suprastin dan lain-lain.
7. Hirudoterapi, yang mengurangkan kelikatan dan pembekuan darah.
8. Antikoagulan yang menyekat trombosis.
9. Antibiotik, dengan proses purulen.

Perkara yang paling penting untuk mengetahui tentang rawatan thrombophlebitis bukan untuk cuba memulihkan atau entah bagaimana memperbaiki keadaan anda sendiri di rumah. Hanya pakar yang dapat menjalankan diagnosis sepenuhnya dan, atas dasarnya, memilih ubat, prosedur atau menetapkan pembedahan.

Gimnastik

Latihan terapeutik yang dijalankan di rumah dari latihan mudah akan membantu mengurangkan risiko perkembangan selanjutnya penyakit ini:

1. Latihan mudah "basikal". Berbaring di belakang anda, putar kaki anda selama 5-6 minit.
2. Berdiri di atas lantai melakukan kaki swing sebelah 6-10 kali dengan setiap kaki.
3. Berbaring di belakang anda, angkat kaki anda secara menegak selama 1 minit untuk memegang jawatan, perlahan-lahan lebih rendah.
4. Untuk menjalankan kenaikan kaki di posisi yang bengkok dan lurus 5-6 kali.
5. Lakukan serangan ganti dengan kaki ke hadapan dan ke tepi 5 kali.

Pemulihan rakyat

Pencegahan dan pencegahan komplikasi Thrombophlebitis boleh diatasi dengan mengikuti nasihat perubatan tradisional.

• Hasil yang baik dalam rawatan thrombophlebitis memberikan warna akar Adam atau tamus biasa. Akar Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr. Sekat selama setengah jam, ketegangan, ambil 1 sudu tiga kali sehari selama 15 minit. sebelum makan. Akar Adam dalam kombinasi dengan Sophora Jepun dan chestnut memberikan hasil terbaik.
• Berwarna dari lebah Podmor. Kehidupan lebah adalah pendek. Dan oleh orang-orang tua musim semi yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda meletakkannya di papan penerbangan. Ini dipanggil keunggulan. Mereka perlu dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (sebilangan kecil porem untuk 0.5 l vodka). Sekat dua minggu, ketegangan. Gunakan sebagai kompres, yang disemprotkan di tempat yang sakit selama 1.5-2 jam.
• Ubat rakyat untuk trombophlebitis: 1 gelas jus bawang, 1 gelas campuran madu dan simpan campuran selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian dimasukkan ke dalam peti sejuk selama 10 hari. Minum alat ini untuk 1 sudu besar. sudu 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Resipi ini benar-benar membantu, selepas 2 bulan pesakit tidak hanya boleh berjalan bebas, tetapi juga berlari. Sejak itu, trombosisnya tidak lagi diganggu, walaupun sekarang dia berusia 61 tahun. Komposisi masih diambil untuk pencegahan - 1 kali dalam 3 tahun.
• Penyerapan lemon dan bawang putih dapat membubarkan bekuan darah dalam urat, serta saluran darah yang jelas dari kolesterol, infusi ini menyembuhkan sendi dan usus, meningkatkan imuniti. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 4 kepala bawang putih, 4 lemon besar dan 3 liter air. Minyak bawang putih dan lemon, letakkan bubur yang dihasilkan dalam balang tiga liter dan tuangkan air masak sejuk ke atas. Bertegas di tempat yang gelap selama 5 hari, berjabat harian. Strain perlu mendapat kira-kira 2.5 liter infusi. Ambil pagi pada perut kosong. 30 minit sebelum mengambil penyerapan, minum 1 cawan air panas. Kemudian selepas setengah jam minum 50-100 g infusi. Ini alat yang sangat berguna, ia boleh diminum sepanjang tahun tanpa rehat, dengan manfaat yang besar kepada badan.
• Minyak penting dari bunga wort St. John, cendana, rosemary, dan arnica gunung digunakan sebagai ubat untuk merawat trombophlebitis. Penggunaan mereka adalah dinasihatkan pada peringkat awal penyakit. Untuk meningkatkan kesan apa-apa minyak bercampur dengan 0.5 tsp. cuka sari apel. Campuran adalah tanah dengan pergerakan urut di kawasan meterai vena.
• Memikat madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk tulen digunakan untuk kain linen, dan digunakan di kawasan itu dengan urat yang terkena. Untuk memampatkan, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau diterapkan pada daun kubis. Kedua-dua tumbuhan ini hanya meningkatkan daya madu.

Self-rawatan thrombosis vena yang tajam pada kaki yang lebih rendah dengan ubat-ubatan rakyat tidak boleh diterima tanpa pergi ke doktor, rawatan sedemikian boleh membawa kepada ketidakupayaan pesakit dan juga kematian.

Pencegahan

Jika pesakit telah mengalami trombophlebitis, maka tugas doktor adalah untuk mencegah kambuhnya. Sebagai tambahan kepada mampatan elastik dan phleboprotectors, disarankan untuk memasukkan langkah-langkah fisioterapeutik dalam kompleks rawatan - medan magnet bergantian, arus modulasi sinusoidal.

Prinsip asas pencegahan trombophlebitis adalah rawatan vena kronik yang tepat pada masanya dan mencukupi. Ini termasuk terutamanya rawatan pembedahan peringkat awal (tidak rumit) vena varikos.

Thrombophlebitis - apakah penyakit ini dan bagaimana ia berbahaya?

Phlebitis (keradangan) dan trombosis vaskular pada bahagian kaki adalah yang paling biasa di kalangan penyakit vena. Mereka begitu terhubung bahawa mereka membentuk patologi tunggal - thrombophlebitis. Thrombosis termasuk penyumbatan tanpa keradangan dinding. Walaupun phlebitis menyumbang kepada pembentukan bekuan darah.

Punca-punca yang membawa kepada perkembangan penyakit ini

Punca trombophlebitis disebabkan oleh:

• pelanggaran integritas dinding vena - mungkin dengan kecederaan, mampatan yang berpanjangan, proses menular (demam merah, sepsis, tuberkulosis, kepialu, radang paru-paru);
• melambatkan aliran darah - dengan urat varikos dengan aliran darah yang perlahan, keadaan yang paling mudah untuk pembentukan bekuan darah dicipta, keadaan yang sama diperhatikan dalam kegagalan jantung;
• Perubahan sifat fizikokimia darah - peningkatan pembekuan darah diperhatikan semasa dehidrasi badan (muntah, cirit-birit, penggunaan diuretik yang berpanjangan), penebalan yang disebabkan oleh peningkatan dalam pecahan protein tertentu, perubahan dalam sifat-sifat platelet.

Ternyata bahawa patogen berjangkit tidak selalu dijumpai di kawasan flekbitis. Para saintis telah menemui dan membuktikan kemungkinan tindak balas alergi terhadap sel mereka sendiri lapisan dalaman urat. Penyakit ini sering disebabkan oleh gabungan ketiga-tiga faktor.

Dalam pesakit selepas pembedahan, tidak hanya rejimen motor yang terhad, tetapi sebagai tindak balas perlindungan, pembekuan darah akibat trombokinase enzim daripada tisu-tisu yang rosak. Thrombophlebitis sering berlaku dalam penyakit berjangkit, kecederaan, melahirkan anak, lumpuh.

Manifestasi dan jenis klinikal

Thrombophlebitis menyebabkan fenomena tempatan dan umum.

ICD-10 (Klasifikasi Penyakit Antarabangsa) merujuk kepada flebitis dan thrombophlebitis kepada penyakit-penyakit pembuluh darah, limfa dan nodus limfa, kelas I80-I89.

Bergantung pada lokasi, ia terbahagi kepada:

Menurut gambaran klinikal: trombophlebitis kronik, subakut, dan kronik.

Gejala biasa penyakit ini:

• Sakit di kaki, biasanya di kaki, terjadi secara tiba-tiba di otot gastrocnemius, di paha, kadang-kadang di dalam tunggal;
• bengkak kaki di bawah tempat sakit;
• peningkatan dalam suhu badan kepada bilangan yang rendah, kadang-kadang dengan menggigil;
• jika trombophlebitis permukaan berkembang di dalam sebuah vesel yang besar, maka ia dirasakan sebagai tali yang padat, menyakitkan, trombophlebitis urat dalam jauh lebih sukar untuk diuji.

Proses akut adalah ciri kerosakan traumatik pada urat. Contohnya adalah suntikan pasca atau trombophlebitis cubital, yang berlaku apabila integriti urna ulnar terganggu semasa manipulasi intravena. Melanggar patensi venous vessel, cagaran (urat bypass tambahan) berkembang dari masa ke masa. Trombophlebitis akut ini berbeza dari kursus kronik.

Perkembangan katil vena buat sementara waktu menjimatkan hari, tetapi ia melambatkan aliran darah umum dan menyebabkan kambuh.

Trombophlebitis migrasi berlaku lebih kerap pada lelaki. Ubah dangkal menyakitkan dicat dengan warna merah jambu yang terang, kemudian menjadikan warna biru, kemudian pigmentasi yang jelas membawa kepada kawasan kulit coklat dengan tisu bengkak yang padat. Seminggu kemudian, gejala ini berlaku di kawasan baru. Setiap luka baru disertai dengan rasa sakit, demam, rasa sakit umum. Maklumat lanjut tentang gejala dan kesan thrombophlebitis boleh didapati dalam artikel ini.

Thrombophlebitis adalah penyakit yang tahan lama, menyakitkan, ia adalah berbahaya bagi seseorang, kerana selalu ada kemungkinan merobek sebahagian dari pembekuan darah dan penyumbatan urat besar.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis trombophlebitis urat dangkal akan dibuat selepas pemeriksaan oleh pakar bedah poliklinik. Dalam peperiksaan tambahan memihak kepada penyakit itu, kiraan sel darah putih yang tinggi dan peningkatan dalam ESR (kadar pemendapan erythrocyte) dalam ujian darah menunjukkan.

Terdapat kaedah diagnostik perkakasan yang boleh dipercayai:

• angiografi ultrasound pada urat pada bahagian bawah kaki - mendedahkan bentuk urat yang terganggu;
• Ultrasound Doppler - membolehkan anda menentukan arah dan kelajuan aliran darah;
• phleboscintigraphy - agen kontras yang mengandungi isotop disuntik ke dalam katil vena, yang memungkinkan untuk menilai sifat aliran darah, trombosis cawangan;
• phlebography - agen kontras diperkenalkan dengan iodin untuk melihat kontur urat.

Kaedah ini saling melengkapi. Pengimejan resonans magnetik dan tomografi multispiral adalah yang paling tepat, tetapi ini adalah pemeriksaan yang mahal. Peralatan hanya tersedia di pusat vaskular serantau.

Diagnosis dan perundingan pesakit dijalankan oleh ahli phlebologist. Dia biasanya mengesyorkan membuat fotofluorogram untuk mengecualikan trombosis pulmonari.

Video mengenai thrombophlebitis:

Apa yang menyebabkan trombophlebitis

Komplikasi thrombophlebitis boleh menyebabkan penyakit serius berbahaya bagi kehidupan pesakit.

Kekurangan berat badan kronik anggota badan membawa kepada akibat yang berterusan daripada trombophlebitis dalam bentuk edema dan ulser trophik.

Trombus dapat, melalui aliran darah vena, dari otot gastrocnemius naik ke urat femoral, ke dalam ileum dan bahkan ke vena cava inferior. Oleh itu, trombophlebitis menaik terbentuk. Lebih sering trombophlebitis vena cava inferior diperhatikan apabila diperas oleh tumor dalam kes kanser buah pinggang dan buah pinggang. Keadaan ini sangat serius. Kesesakan diperhatikan dalam semua organ.

Dalam cholecystitis, sirosis hati, hepatitis, tumor, trombophlebitis vein portal mungkin (aliran keluar darah dari hati). Terdapat serangan ke atas sakit perut, pendarahan dari pembuluh darah dilipat pada esofagus dan usus, peningkatan limpa, ascites (perut besar) muncul. Pada kulit perut kelihatan dilipat kelihatan sekitar pusar. Hilang Upaya pada usia bekerja adalah salah satu sebab untuk keperluan rawatan yang tepat pada masanya.

Peristiwa perubatan

Rawatan thrombophlebitis boleh dilakukan pada pesakit luar. Arahan utama terapi:

• keradangan;
• menguatkan dinding vena;
• pencegahan trombosis.

Pesakit dengan trombophlebitis menunjukkan rehat tidur yang ketat. Tempohnya bergantung kepada jenis penyakit. Kaki yang terjejas mesti dibangkitkan.

Untuk tindakan anti-radang selama 8-12 hari pembalut dengan balsem Vishnevsky. Persediaan seperti Diclofenac, Ketoprofen mempunyai kekuatan yang mencukupi untuk melegakan keradangan dan edema. Berikan pil, pembilas gel, lilin. Antibiotik kadang kala ditunjukkan.

Troxevasin, Troxerutin, vitamin P, C, E menguatkan dinding vena.

Ubat anti-pembekuan diberikan secara intravena dan diberikan secara lisan. Pada masa yang sama memantau kadar pembekuan darah mengikut analisis. Heparin dalam salap bertindak secara tempatan pada nod yang menyakitkan. Trental menggalakkan penipisan darah.

Untuk trombophlebitis, ubat-ubatan yang mengandungi enzim yang membubarkan bekuan darah (Wobenzym, Phlogenzym) digunakan.

Teknik fisioterapi: UHF, elektroforesis dengan antikoagulan, terapi magnetik.

Prosedur pembedahan endoskopik rendah untuk trombophlebitis adalah kaedah "menyegel" urat di atas tempat flekbitis. Untuk tujuan ini, pembekuan laser, penghilang radiofrequency digunakan, bahan sclerosing disuntik. Dengan hirisan kecil, pakar bedah boleh memasukkan catheter ke dalam urat dan mengeluarkan bekuan.

Campur tangan bedah diperlukan jika terjadi perjalanan berulang kronik, tidak adanya efek dari terapi konservatif, maag trof yang tidak penyembuhan. Pembuluh darah diikat, ulser dikeluarkan di pinggir dan ditutup dengan pemindahan kulit.

Pemulihan rakyat

Hirudotherapy - penggunaan lintah dianggap terutamanya dalam rawatan trombophlebitis dangkal.

Ciri-ciri penyembuhan yang mengurangkan pembekuan darah, mempunyai tumbuhan yang disyorkan untuk digunakan dalam kaldu: bunga semanggi, semanggi manis, vervain, chestnut kuda, calamus, kerucut hop, kulit willow. Mereka adalah paling mudah untuk membancuh dalam termos. Minum sepanjang hari.

Untuk rawatan tempatan trombophlebitis gunakan losyen dan pembalut. Adalah dinasihatkan untuk memohon: jus daun lilac, salap comfrey, herba cacing atau pakis, dihancurkan dan dicampur dengan yogurt. Penyembuh mendakwa bahawa memohon irisan tomato setiap tiga jam ke tapak keradangan membantu melegakan kesakitan.

Bagaimana untuk mencegah penyakit

Pencegahan thrombophlebitis dikaitkan dengan rawatan rasional penyakit-penyakit yang rumit oleh patologi ini. Perlu:

• untuk menjalankan penjagaan yang prihatin bagi pesakit dengan penyakit berjangkit, puerpera, penyediaan preoperative wajib semasa campur tangan pembedahan yang dirancang (membalut kaki dengan pembalut elastik);
• memantau pembekuan darah dan segera menetapkan antikoagulan, vitamin P dan E;
• Selalunya doktor mengesyorkan memakai seluar mampatan khas, golf untuk trombophlebitis. Ia perlu dipilih dalam saiz, mengelakkan terlalu ketat dan mampatan kaki.

Trombophlebitis suntikan pasca tidak selalunya dikaitkan dengan kurang pengalaman jururawat. Tetapi madu. pekerja perlu memeriksa dengan teliti urat sebelum melakukan suntikan berikut. Mampat digunakan tepat pada masanya dapat melegakan peristiwa akut.

Semua jenis rawatan trombophlebitis perlu dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor. Penggunaan ubat yang tidak dibenarkan boleh mengakibatkan komplikasi, berlebihan. Perlu diingatkan tentang kesan sampingan, kemungkinan reaksi alergi.

Thrombophlebitis

Thrombophlebitis - proses keradangan di dinding vena dalaman dengan pembentukan bekuan darah. Ia dicirikan oleh pemadatan dan kemerahan sepanjang vena diluaskan, sakit teruk, pembengkakan, peningkatan suhu badan tempatan dan umum. Dengan penyebaran thrombophlebitis ke urat dalam, kemunculan komplikasi yang teruk seperti embolisme pulmonari. Gejala klinikal yang biasa, angioscanning ultrasound, ultrasound USDG, dan rheovasography membantu untuk mendiagnosis trombophlebitis. Rawatan konservatif trombophlebitis bertujuan untuk mencegah penyebaran dan resorpsi darah beku yang dihasilkan. Rawatan pembedahan moden membolehkan anda membuang vena yang terjejas bersama-sama dengan massa trombosis.

Thrombophlebitis

Thrombophlebitis - proses keradangan di dinding vena dalaman dengan pembentukan bekuan darah. Ia dicirikan oleh pemadatan dan kemerahan sepanjang vena diluaskan, sakit teruk, pembengkakan, peningkatan suhu badan tempatan dan umum. Dalam kebanyakan kes, ia memerlukan rawatan pembedahan kerana kemungkinan kebarangkalian perkembangan akibat dahsyat: komplikasi septik, pemisahan bekuan darah yang membawa kepada trombosis urat mendalam atau tromboembolisme cawangan arteri pulmonari.

Thrombophlebitis mungkin akut atau kronik. Jika pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi dalam tempoh manifestasi trombophlebitis akut, kemungkinan penyakit ini akan menjadi kronik dan berulang. Seringkali, trombophlebitis akut menjadi kronik, walaupun dengan terapi yang tepat pada masanya. Mengikut sifat proses patologi, trombophlebitis purulen dan purulen diasingkan.

Punca Thrombophlebitis

Di bawah keadaan tertentu, trombophlebitis boleh berkembang di dalam urat mana-mana lokasi, namun, selalunya proses patologi berlaku di dalam kapal-kapal dari kaki bawah. Thrombophlebitis biasanya menjejaskan urat dada variko. Dalam kira-kira 10% kes, bersama dengan yang dangkal, urat dalam terlibat dalam proses.

Beberapa faktor penting dalam perkembangan trombophlebitis dari pelbagai penyetempatan: perubahan dalam komposisi darah dan meningkatkan pembekuan, melambatkan aliran darah, merosakkan dinding vena dari mana-mana asal (trauma, penyakit, endokrin dan gangguan neurotropik).

Terdapat risiko trombophlebitis dalam penyakit dan keadaan berikut:

• urat varikos;
• proses purulen tempatan;
• penyakit postthrombotic;
• penyakit kronik sistem kardiovaskular;
• beberapa penyakit darah;
• keadaan selepas pembedahan dan medabortov;
• tempoh selepas bersalin;
• kecederaan;
• penyakit onkologi;
• catheterization vein panjang;
• penyakit berjangkit biasa.

Gejala trombophlebitis

Trombophlebitis akut urat dangkal paling kerap dilokalisasi dalam urat variko bahagian atas kaki dan bahagian bawah paha yang lebih rendah. Dalam kira-kira 95% kes, batang urat saphenous yang besar dan anak sungainya terjejas. Pesakit mengadu rasa sakit yang tajam di sepanjang vena yang terkena, yang bertambah buruk dengan berjalan. Suhu mungkin meningkat kepada 37.5-38 ° C. Hiperemia dalam bentuk jalur dicatatkan. Pada palpasi vena thrombosed ditentukan oleh kenaikan suhu tempatan, dipadatkan kord menyakitkan.

Trombophlebitis akut urat dangkal boleh berkembang dalam dua arah. Dengan cara yang menguntungkan fenomena thrombophlebitis secara beransur-ansur hilang (pemulihan berlaku dalam tempoh 10 hari hingga 3 bulan atau lebih). Dalam majoriti pesakit, lumen urat kemudian dipulihkan, di beberapa pesakit hasilnya adalah pemusnahan lengkap kapal yang rosak.

Kemungkinan buruk perkembangan penyakit ini. Dalam kes ini, proses menangkap urat dalam atau merebak secara proksimal (trombophlebitis menaik). Risiko trombosis urat mendalam meningkat dengan urat varikos, disertai dengan kekurangan valvular urat perforasi (vesel yang menghubungkan urat dalam dan dangkal).

Apabila proses merebak ke urat dalam, trombophlebitis dari urat dalam (phlebothrombosis) berkembang, gejala klinikal yang bergantung kepada penyetempatan thrombus. Dalam sesetengah kes, phlebothrombosis adalah asimtomatik. Perlu diingat bahawa trombophlebitis urat dalam adalah penyakit serius yang mewakili bahaya kepada kehidupan pesakit. Komplikasi phlebothrombosis yang paling mengerikan adalah embolisme pulmonari. Kekurangan vena yang kronik boleh menjadi hasil daripada penyakit ini.

Trombophlebitis yang cetek dan mendalam dari bahagian bawah kaki, sebagai peraturan, berlaku pada pesakit dengan vena varikos. Ubat varikos biasanya menjejaskan kedua-dua anggota badan. Dalam mana-mana varian perkembangan trombophlebitis, pembentukan bekuan darah pada urat mendalam dan dangkal hujung kedua yang lebih rendah adalah mungkin. Oleh itu, apabila memilih strategi rawatan, adalah perlu untuk mendapatkan data lengkap mengenai keadaan sistem vena kedua-dua bahagian bawah. Trombophlebitis kronik adalah hasil daripada proses akut (peralihan akut kepada bentuk kronik diperhatikan dalam 60% pesakit), dan terdedah kepada kursus kelahiran yang panjang.

Diagnosis trombophlebitis

Manifestasi klinis thrombophlebitis ditentukan oleh penyetempatan thrombus, kelaziman proses patologis, jangka waktu penyakit dan keparahan keradangan pada jaringan lunak sekitarnya. Apabila menentukan sejauh mana bekuan darah semasa peperiksaan luaran, titik akhirnya perlu diambil untuk mengehadkan kesakitan pembuluh darah, dan bukannya ujung ketat yang ketat sepanjang kapal yang terjejas.

Kajian instrumental dilakukan (rheovasography, ultrasound angioscanning, USDG dari bahagian bawah kaki), yang menentukan sifat, lokasi dan takat trombus, menentukan keadaan dinding vena dan tahap pemeliharaan lumen vena thrombosed.

Rawatan thrombophlebitis

Rawatan konservatif trombophlebitis dilakukan oleh ahli phlebologist apabila proses berlaku pada urat sihat sebelum ini, dengan kerosakan terhad kepada kapal-kapal yang cetek pada kaki dan kaki bawah. UHF digunakan secara tempatan dan berpakaian dengan salap heparin. Pesakit diberi ubat anti-radang dan agen yang membantu mengurangkan kesesakan dalam urat (troxerutin, dihydroergocristine, hydroxyethyl rhozide). Dalam keradangan tempatan yang teruk, terapi antibiotik adalah disyorkan. Menunjukkan pembalut elastik anggota badan yang terjejas.

Trombophlebitis yang bersifat superfisikal, yang menjejaskan urat saphenous yang besar dan kecil, adalah petunjuk untuk kemasukan ke hospital akibat ancaman penyebaran dan penglibatan selanjutnya dalam proses urat dalam. Pesakit dipindahkan ke rehat tidur (4-5 hari.), Limbs memberikan kedudukan yang tinggi. Pada peringkat awal, persiapan tindakan fibrinolytic (chymotrypsin, trypsin, urokinase, streptokinase, fibrinolysin) digunakan untuk membubarkan thrombus. Mereka menetapkan ubat anti-radang, antikoagulan, phlebotonics, gel yang mengandungi heparin dan salap topikal.

Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap antikoagulan (ulser, luka segar, diatiesis hemorrhagic, penyakit hati dan ginjal, bentuk tuberkulosis yang terbuka), hirudoterapi (rawatan dengan lintah) adalah disyorkan. Untuk meningkatkan peredaran cagaran dan mengurangkan kesakitan, sekatan lumbar Novokainik mengikut Vishnevsky digunakan. Hiperthermia yang teruk dan kecurigaan trombophlebitis purulen adalah tanda-tanda untuk terapi antibiotik.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, pesakit dengan trombophlebitis urat dangkal tidak boleh disimpan di tempat tidur untuk waktu yang lama. Kontraksi otot menyumbang kepada peningkatan aliran darah di urat mendalam, sehingga mengurangkan kemungkinan gumpalan darah. Pada masa aktiviti motor, pesakit dianjurkan untuk menggunakan pembalut elastik untuk membaiki darah beku dalam urat dangkal.

Phlebology moden berjaya menggunakan teknik rawatan pembedahan kesan rendah yang baru. Disebabkan ini, pada masa ini, majoriti doktor telah memilih kaedah operasi untuk merawat trombophlebitis akut dari paha dan kaki bawah. Campur tangan pembedahan awal menghilangkan lagi penyebaran proses melalui vena berkomunikasi ke sistem vena mendalam, mengurangkan masa rawatan dan menghalang penyakit daripada menjadi kronik.

Rawatan pembedahan kecemasan ditunjukkan untuk trombophlebitis urat kaki akut dan untuk penyetempatan utama pembekuan darah di kawasan urat dangkal pada tulang paha, kerana dalam kes ini risiko peningkatan trombophlebitis urat mendalam meningkat. Dalam trombophlebitis septik, Troyanova-Trendelenburg menjalani pembedahan.

Dalam tempoh jangka panjang, pesakit yang menjalani trombophlebitis akut merawat rawatan spa dengan penggunaan hidrogen sulfida dan mandi radon. Rawatan keterpurukan thrombophlebitis cetek kronik dilakukan sama dengan rawatan proses akut. Pesakit dengan trombophlebitis kronik perlu dirujuk ke rawatan resort sanatorium hanya jika tiada gangguan trophik dan tanda-tanda keterpurukan.

Profilaksis Thrombophlebitis

Ia perlu untuk merawat penyakit vena kronik tepat pada masanya. Pesakit yang pada masa lalu mengalami trombophlebitis harus sentiasa menggunakan cara pemampatan elastik, mengehadkan jumlah lemak haiwan dalam diet, makan makanan tinggi rutin dan asid askorbik (beri, buah-buahan, sayuran). Untuk pencegahan kambuh, rawatan kursus ditetapkan 2-3 kali setahun, termasuk mengambil prosedur phleboprotectors dan fisioterapi (rawatan dengan arus dan medan magnet yang bergantian).

Thrombophlebitis apa penyakit ini

Thrombophlebitis adalah penyakit yang dicirikan oleh proses keradangan di dinding urat dengan kehadiran bekuan darah (thrombus) dalam lumennya. Tisu yang mengelilingi kapal itu mungkin terlibat dalam keradangan, satu darjah atau yang lain.

Lapisan tengah urat kurang padat, tidak seperti dinding arteri. Ketebalan dinding vena juga lebih kecil. Ciri-ciri struktur dan kadar darah yang jauh lebih rendah bergerak ke arah jantung pada mulanya mencipta prasyarat, di bawah keadaan yang sesuai, untuk berlakunya trombophlebitis.

1. Pengurangan imuniti umum dengan hipotermia umum dan tempatan yang kerap.

2. Aktiviti motor rendah.

3. Kerosakan traumatik pada dinding vena.

4. Kehadiran jangkitan kronik di dalam badan.

5. Pelbagai tindak balas alahan.

6. Lumpuh anggota badan dengan pelanggaran kepekaan, sebagai manifestasi sisa selepas pukulan, dan dalam penyakit serius lain sistem saraf pusat dan persisian..

7. Kemerosotan ketara aliran darah (biasa - dalam kes kekurangan jantung peredaran darah dan tempatan - dengan kehadiran memerah pembalut dan pembalut plaster).

8. Perubahan komposisi kualitatif darah.

9. Peningkatan pembekuan darah disebabkan oleh sebab keturunan atau diperoleh (dehidrasi, dsb.).

10. Pembedahan yang rumit, pengguguran, kelahiran.

11. Urat varikos.

14. Kecederaan, kecederaan, disertai oleh kehilangan darah yang ketara.

15. Catheterization of veins.

16. Pentadbiran intravena penyelesaian ubat pekat, antibiotik.

17. Neoplasma ganas.

18. Penggunaan kontraseptif oral.

20. Infarksi miokardium.

21. Penggunaan vaksin dan serum.

22. Transfusi darah.

Penyakit ini boleh bermula dengan tumpang tindih lumen kapal dengan trombus dan keradangan dinding dinding vein (phlebitis). Ini adalah perkara biasa dalam keadaan septik yang teruk, apabila bekuan darah pada mulanya membawa ejen berjangkit. Sekiranya tiada rawatan dalam kes tersebut, jangkitan terus berkembang, dan trombus yang tumbuh di sepanjang aliran darah menjadi sumber bakteria baru (septikopiemia) yang menyebar melalui tubuh.

Ia juga mungkin varian dengan perubahan keradangan utama dalam dinding vesel. Ini mengakibatkan kerosakan kepada lapisan dalaman licin (intima). Pembentukan bekuan darah bermula di tapak kecederaan, diikuti oleh pertindihan (obturation) dari lumen kapal.

Bergantung pada lokasi urat, membezakan thrombophlebitis daripada urat dangkal dan urat dalam.

Pembuluh-pembuluh bahagian ujung bawah dan rongga pelvis paling mudah terdedah kepada penyakit ini. Selalunya dengan lokalisasi ini, trombophlebitis berlaku terhadap latar belakang vein lumen vena.

Tetapi mereka juga memenuhi lokalisasi yang jarang berlaku yang telah menerima nama peribadi mereka oleh penulis:

1. Trombosis dengan trombophlebitis urat akil dan subclavian - Penyakit Paget - Schretter.

2. Trombophlebitis urat subkutaneus permukaan anterior dada - Penyakit Mondor.

3. Migran, dengan lokalisasi yang berbeza, trombophlebitis Burger.

4. Trombosis dengan trombophlebitis portal dan urat hati lain - Penyakit Budd - Chiari.

Kursus penyakit mensucikan:

1. Akut (berlangsung sehingga satu bulan).

Pada masa yang sama, kaedah rawatan moden dapat mencapai pembentukan semula sepenuhnya aliran darah, jika digunakan pada hari-hari pertama penyakit. Walau bagaimanapun, kesan ini dapat dicapai walaupun dengan rawatan bermula dalam tempoh sehingga dua minggu dari permulaan gejala pertama, tetapi sudah dalam peratusan yang lebih kecil pesakit.

2. Subacute (kira-kira enam bulan)

3. Trombophlebitis kronik (berlangsung selama bertahun-tahun, jika ada sebab kekal dalam badan untuk kejadiannya).

4. Kemunculan trombophlebitis dalam tempoh yang singkat dalam urat yang berbeza, tidak tertakluk kepada perubahan varicose - dipanggil berpindah. Selalunya jenis trombophlebitis ini menggabungkan tumor. Oleh itu, dalam kes-kes ini, melantik kajian tambahan untuk mengecualikan kehadiran pesakit dengan neoplasma malignan.

Setelah mengalami proses radang, peredaran darah di dalam tangki thrombated dapat disambung semula jika pengulangan telah terjadi. Proses ini bermakna penyerapan sebahagian daripada bekuan darah dengan pembinaan kapilari kecil yang baru melaluinya, lumen yang mengembang dengan masa. Ini terjadi di suatu tempat pada bulan ketiga selepas gejala akut mereda. Kadang kala kanser semula di dalam kapal tidak berlaku. Perkembangan darah dilakukan di sepanjang cagaran. Mengenai trombophlebitis residual hanya boleh menunjukkan pigmentasi yang meningkat secara kekal pada kawasan kulit dalam unjuran saluran vena yang sakit.

Gejala trombophlebitis

Tanda-tanda trombophlebitis sangat berubah dan bergantung kepada lokasi vena yang terjejas. Urat yang paling kerap dijangkiti pada kaki bawah. Thrombophlebitis urat dangkal dan urat dalam adalah terpencil secara berasingan.

Gejala umum untuk manifestasi penyakit dalam bentuk akut adalah kemunculan tinggi, sehingga 38 ° C, suhu badan, rasa sakit umum, kesakitan di kawasan kapal yang terjejas, peningkatan nodus limfa serantau.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki

Dalam pembuluh darah dangkal, keradangan dengan pembentukan trombus berlaku paling kerap terhadap latar belakang pengembangan vena pembedahan lumenal yang sudah ada. Dicirikan oleh penyetempatan - kaki bawah dan bahagian bawah paha yang lebih rendah.

Perlu diperhatikan:

1. Kehadiran garis besar kapal yang diperluas dalam bentuk kord hangat padat atau baris nod bola bulat. Apabila memberi anggota kedudukan mendatar atau tinggi, helai yang teraba tidak hilang, yang juga menunjukkan pembentukan trombus di dalam lumen kapal. Dengan penyakit yang berterusan, saiz jisim tunjang bertambah panjang.

2. Kesakitan akut dan kemerahan kulit di sepanjang saluran yang diubah, bengkak tisu sekitarnya.

3. Peningkatan kesakitan semasa palpation.

4. Pergerakan anggota badan tidak terganggu, tetapi boleh menyakitkan.

5. Melibatkan tisu sekeliling dalam keradangan - periphrititis.

Suhu secara beransur-ansur berkurangan menjadi normal. Fenomena akut dengan luka-luka kecil dan dengan rawatan bermula, menjalar pada akhir minggu ketiga, apabila bekuan dalam lumen kapal berhenti berbentuk. Walau bagaimanapun, kecenderungan umum adalah bahawa, setelah timbul pada seseorang yang mempunyai pembesaran varises yang sedia ada pada urat dangkal pada kaki yang lebih rendah, trombophlebitis mempunyai peluang besar untuk muncul semula. Dan ia akan menjadi trombophlebitis berulang.

Sekiranya lumen vena pada mulanya tidak diperbesarkan, maka keradangannya, diikuti dengan trombosis, lebih kerap berlaku jika terdapat tumpuan menular berhampiran (erysipelas, lesi kulat, phlegmon tisu lembut, osteomyelitis) atau selepas suntikan intravena.

Dalam kes ini, gejala-gejala penyakit yang mendasar secara beransur-ansur menyertai:

1. Kesan kesakitan yang berbeza-beza dalam perjalanan kapal.

2. Kemerahan kulit dan bengkak di kawasan kesakitan.

3. manifestasi visual kontur kapal. Palpasi kadang-kadang memberikan rasa ketegangan linier.

4. Mungkin ada rangkaian dubur dangkal dilipat distal, tidak pernah diperhatikan sebelumnya.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal dengan lumen yang tidak berubah mesti dibezakan daripada penyakit kulit dengan tisu subkutaneus dan manifestasi kulit penyakit lain. Perbezaan utama adalah bahawa kemerahan kulit semasa trombophlebitis dihadkan kepada kontur kapal, ia tidak cenderung berkembang dan berpanjangan. Di samping itu, anjing laut yang dikenal pasti dalam kulit adalah linear.

Dalam kes peralihan trombophlebitis akut menjadi purulen, terdapat perkembangan pelbagai abses di sepanjang kapal, terdapat kemerosotan yang ketara dalam keadaan umum pesakit akibat mabuk yang teruk.

Sekiranya penyakit pada urat dangkal dari ekstrem ini bersifat berlarutan, maka perubahan dalam tisu sekitarnya juga menyertai pigmentasi yang diterangkan di atas di dalam kulit. Tisu subkutaneus dipadatkan, dan penipisan kulit di atasnya menyumbang kepada pembangunan ulser tropik yang panjang penyembuhan.

Komplikasi thrombophlebitis daripada urat dangkal adalah selalunya sifat tempatan:

1. Selulit
2. Gangren basah anggota badan.
3. Trombosis urat dalam.

Walau bagaimanapun, terdapat juga komplikasi di luar anggota badan:

1. Penyebaran jangkitan ke organ dalaman oleh penghijrahan emboli purulen di sepanjang aliran darah (sepsis).
2. Embolisme pulmonari.

Komplikasi terakhir adalah sangat jarang berlaku kerana penumpukan ketat darah beku ke dinding kapal dan ketiadaan otot rangka di sekelilingnya, yang boleh, sementara kontrak, menyumbang kepada pemisahan mereka dengan penghijrahan seterusnya.

Trombophlebitis urat mendalam

Penyakit ini adalah akut. Klinik dan keamatan manifestasi itu bergantung kepada saiz trombus, lokasinya, jumlah urat yang terlibat dalam proses keradangan.

1. Kemunculan kesakitan pada otot kaki "melengkung" watak. Kesakitan menyusut sedikit dengan kedudukan anggota badan yang mendatar dan tinggi. Mungkin terdapat pilihan yang tidak menyakitkan, tetapi dengan kehadiran semua gejala berikut.
2. Tidak jauh dari kawasan yang menyakitkan, kulit kaki bawah mengambil warna sianotik (sianotik).
3. Kemunculan bengkak kaki. Untuk menentukannya, hanya tekan pada kulit pada permukaan sisi pergelangan kaki. Di tempat-tempat ini masih ada setong yang tertekan, yang secara beransur-ansur hilang. Menarik perhatian kepada ketegangan kulit dan kecemerlangannya.
4. Kesakitan tajam apabila mengurangkan otot betis (percubaan untuk berdiri di atas ujung jari atau meniru but pada kaki). Palpasi otot ini dengan ketara meningkatkan kesakitan.
5. Gejala Musa - rasa sakit pada otot betis, dengan tekanan pada mereka dalam arah anteroposterior. Apabila ditekan dari sisi kaki, tidak ada rasa sakit atau ia adalah minimum.
6. Gejala Opitsa-Ramines - peningkatan kesakitan pada kaki bawah apabila udara dipaksa ke dalam tonometer, yang digunakan di atas lutut. Kesakitan menjadi tidak tertanggung apabila tekanan lebih tinggi daripada 45 mm. Hg Art.
7. Simptom Lowenberg adalah variasi yang terdahulu, dengan perbezaan manset itu ditumpangkan pada pertengahan pertengahan tibia dengan tekanan meningkat hingga 60-150 mm Hg. Art. dalam cuff. Variasi ini bergantung kepada tahap perkembangan otot rangka dan keterukan venous kekurangan. Dengan penurunan tekanan di manometer, rasa sakit semakin berkurangan.

Thrombophlebitis dari urat femoral dan urat dalam pelvis

Perkembangan thrombophlebitis dalam urat femoral kepada pertemuan urat mendalam (bahagian atas paha) ke dalamnya, boleh berlaku tanpa manifestasi klinikal yang jelas, yang dijelaskan oleh rangkaian cagaran yang dibangunkan. Terdapat kesakitan kabur dalam otot permukaan dalaman paha (kumpulan tambahan), pengembangan rangkaian urat intracutaneous. Edema zon ini boleh dilakukan. Dengan palpasi yang mendalam di kawasan ini, terdapat kesakitan.

Thrombophlebitis dari vesel di kawasan atas, selepas vena yang mendalam dan urat dangkal, apabila ia telah dikenali sebagai femoral biasa, mengalir dengan gejala klinikal yang lebih jelas: kesakitan di semua bahagian anggota badan menjadi lebih sengit, peningkatan sianosis, kenaikan edema, dan suhu badan keseluruhan meningkat dengan ketara. Palpasi di pangkal paha dan di bawahnya boleh menjadi meterai.

Thrombophlebitis tapak peralihan urat femoral ke iliac, paling sukar. Sekiranya pembekuan darah tidak sepenuhnya menyekat lumen pada vesel, maka rasa sakit itu mungkin kabur, seketika, dan kemudiannya ditentukan di kawasan sakrum dan bahagian belakang, kemudian di bahagian bawah bahagian bawah abdomen (wilayah iliac). Tetapi penyetempatan mereka hanya satu sisi badan. Pesakit mengadu kemerosotan keadaan umum, suhu tinggi. Asimetri anggota badan dalam saiz dan warna, kesakitannya, bagaimanapun, memungkinkan untuk mengesyaki pelanggaran bekalan darah dalam urat utama. Kadang-kadang satu-satunya manifestasi klinikal penyakit ini adalah tromboembolisme arteri pulmonari, dan cawangannya, disebabkan oleh pemisahan trombus dari bahagian ini, yang menyebabkan kematian pesakit secara tiba-tiba.

Dalam kes apabila bekuan darah sepenuhnya merangkumi lumen urat iliac, terdapat gambar klinikal yang lebih cerah daripada dengan penutupan yang tidak lengkap:

1. Edema yang teruk seluruh anggota badan pada bahagian luka dengan penyebaran ke badan, dalam daging ke daerah lumbal dan umbilical. Alat kelamin luar juga disebut bengkak. Ketumpatan edema meningkat dari masa ke masa, kulit menjadi licin dan berkilat.

2. Di kawasan yang sama, warna kulit menjadi pucat bersahaja (putih pesimis) atau biru-ungu (mantap biru).

Kelenjar putih yang disebabkan oleh penguncupan refleks serentak dari aren pada arteri. Oleh itu, tiada edema yang ketara dengannya dan perjalanan trombophlebitis lebih baik.

Tenggorokan biru mempunyai prognosis negatif disebabkan oleh edema yang lebih jelas, dengan risiko yang lebih besar melekat gangren lembab. Pendarahan intradermal diperhatikan, yang bergabung untuk membentuk medan. Epidermis pendarahan membuktikan cecair hemorrhagic edematous dengan pembentukan lepuh. Rasa sengit.

3. Pembuluh darah saphenous tegang dan lumen mereka diperbesar.

4. Suhu naik ke 40 ° C. Gejala mabuk besar secara beransur-ansur meningkat. Ini ditunjukkan dalam beberapa kesakitan yang menular dan penampilan kelemahan umum, adynamia, kelesuan, ketidakpedulian.

Membezakan thrombosis vena mendalam mengenai kaki-kaki:

1. Dengan trombosis arteri.
2. Melanggar saliran limfa, yang membawa kepada apa yang disebut "elephantiness".
3. Dengan hematoma intermuskular yang mendalam.
4. Phlegmon anggota tisu lembut dalam.
5. Dengan myositis pelbagai asal usul.
6. Dengan tumor yang ganas dan ganas, tisu lembut anggota badan.
7. Dengan manifestasi kegagalan jantung kongestif.
8. Dengan penyakit neurologi, seperti: sciatica, neuritis femoral.
9. Dengan pelbagai penyakit sistemik sistem muskuloskeletal.

Thrombophlebitis urat mesenterik

Thrombophlebitis tapak-tapak tapak vena ini jarang berlaku dan gejala-gejalanya adalah berdekatan dengan klinik trombosis urat yang sama.

Tidak seperti trombosis arteri dalam penyetempatan ini, penyakit itu tidak dapat dilihat tanpa gambaran klinikal: dalam bentuk sakit perut yang membosankan tanpa penyetempatan yang jelas selama beberapa hari berturut-turut. Perut menjadi bengkak akibat pelanggaran usus. Pertikaian yang tajam dalam bentuk corak "abdomen akut" yang muncul dan mabuk besar-besaran, menunjukkan sudah timbul komplikasi, seperti gangren usus dengan peritonitis yang meresap berikutnya. Selalunya, bantuan dalam kes sedemikian tidak mungkin lagi.

Trombophlebitis urat portal

Ia berlaku dalam keadaan septik, dengan lesi ganas pada hati dan pankreas, dengan sirosis hati, pankreatitis kronik.

1. Peningkatan saiz abdomen dalam masa yang singkat disebabkan oleh ascites (cecair bebas di rongga perut).
2. Kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul.
3. Peningkatan mendadak suhu hingga 40 ° C.
4. Prestasi kontur vena subkutaneus permukaan anterior abdomen, di kawasan pusat.
5. Keracunan yang besar, muntah dengan darah.

Thrombosis Vena yang mengidap

Ia memerlukan sejarah buasir.

1. Penampilan kesakitan akut di dubur.
2. Gatal yang mungkin teruk di sana.
3. Lebuh luar meningkat, menjadi padat ke sentuhan, panas.
4. Dengan kekalahan nod dalaman - yang terakhir mungkin jatuh.
5. Pertuturan membawa peningkatan yang ketara dalam kesakitan.
6. Darah cecair muncul dalam tinja.
7. Suhu badan keseluruhan meningkat.

Dalam hasil semua thrombophlebitis, sindrom selepas trombophlebitic diasingkan secara berasingan.

Ia disebabkan oleh perkembangan aliran darah yang terbalik dari urat mendalam kepada dangkal kerana kegagalan fungsi saluran darah yang diubah. Ini membawa kepada vena seketika saphenous sekunder, peningkatan edema, iskemia dan sklerosis (pemadatan) tisu dengan pembentukan ulser trophik.

Diagnosis trombophlebitis

Untuk menjelaskan diagnosis, sebagai tambahan kepada manifestasi klinikal, perlu menggunakan kaedah tambahan makmal dan penyelidikan instrumental. Matlamatnya adalah untuk mengesahkan kehadiran bekuan darah dalam lumen vena, menentukan panjangnya, menilai risiko pemisahan dari dinding dengan kemajuan selanjutnya di sepanjang aliran darah.

Untuk melakukan ini, gunakan:

1. Ujian darah untuk faktor koagulasi (fibrinogen; toleransi plasma kepada heparin; aktiviti anti plasmin plasma; penentuan masa pembentukan trombus, keupayaan agregasi platelet, dan sebagainya).

2. Pemeriksaan vaskular menggunakan kaedah ultrabunyi: sonopsi Doppler dan dupleks angioscanning dari urat.

3. Kaedah sinar-X menggunakan kontras dan tanpanya: tomografi yang dikira, angiografi CT.

4. Diagnosis radionuklida menggunakan isotop iodin radioaktif (I 131) dan diberi label fibrinogen (Tc 99).

Rawatan trombophlebitis

Rawatan di rumah dan di atas pesakit luar dibenarkan dalam kes kekalahan kapal-kapal yang cetek dari kaki dan kaki bawah, tangan dan lengan bawah.

Dalam kes ini, mod aktif pesakit disimpan. Disyorkan pendedahan tempatan kepada sejuk dengan memohon kepada heparin salap kawasan yang terkena, troksevazina. Untuk mengurangkan kesakitan dan pembengkakan, anggota badan memberikan kedudukan yang tinggi. Di samping itu, pentadbiran ubat anti-radang, agen vasotonik (escuzan, anaverol, venoruton) ditetapkan. Dengan penglibatan tisu sekeliling dalam peradangan (periflebian), terapi antibiotik ditetapkan. Selepas fasa akut menyusut, fisioterapi digunakan secara meluas untuk mencegah komplikasi dan mengurangkan kesan sisa (terapi magnet, arus impuls). Untuk mencapai rehat di kawasan yang terjejas, disarankan agar perban elastik tidak terlalu ketat.

Rawatan trombophlebitis urat mendalam dan dengan luka cetek besar-besaran, hanya perlu dijalankan di hospital.

Untuk pembedahan kecemasan ada tanda-tanda dalam bentuk trombosis progresif (kedua-dua urat dangkal dan dalam) dengan ancaman komplikasi thromboembolic. Dalam kes ini, menghasilkan embolectomy dari pelbagai pendekatan.

Kadang-kadang, disebabkan oleh keterukan keadaan pesakit dan kehadiran komorbiditi yang serius, operasi tambahan dilakukan:

1. Halangan separa dari vena utama dengan bantuan plikasinya.

2. Penanaman penapis payung intrakel.

Intervensi ini mengurangkan risiko komplikasi thromboembolic.

Dalam kes apabila trombophlebitis rumit oleh proses tempatan, mereka disusun semula, oleh pembedahan, pengusiran, saliran. Sekiranya proses purulen paling ketara di dinding urat, ia akan dikeluarkan.

Dengan perkembangan gangren dengan ancaman sepsis, amputasi dilakukan.

Rawatan konservatif di hospital, kepada ubat-ubatan yang telah dijelaskan (ubat anti-radang, antibiotik), dilengkapi dengan penggunaan blokade novocaine untuk mengaktifkan peredaran cagaran, mengambil ubat anti-radang bukan steroid.

Penggunaan ubat-ubatan disagregant (reopolyglukine, trental) digunakan secara meluas.

Di bawah kawalan parameter pembekuan darah, antikoagulan ditetapkan. Kemungkinan hirudoterapi dengan adanya kontraindikasi terhadap penggunaan antikoagulan.

Mengendalikan terapi detoksifikasi secara besar-besaran sehingga "buah pinggang buatan".

Ramalan

Secara langsung bergantung kepada lokasi, keluasan proses, ketepatan masa rawatan bermula, usia pesakit dan kehadiran penyakit bersamaan.

Thrombophlebitis apa penyakit ini

Apakah jenis penyakit itu ialah thrombophlebitis?

Sekiranya anda mempunyai kerja yang berkaitan dengan kedudukan yang berpanjangan di satu tempat, jika anda mengalami masalah jantung atau darah, jika anda mengalami kecederaan kaki, atau jika kaki anda menjadi berat dan kaki anda terluka pada waktu petang, baca artikel ini. Maklumat mengenai thrombophlebitis tidak akan berlebihan, kerana semua perkara di atas menyumbang kepada perkembangan penyakit ini.

Thrombophlebitis adalah keradangan dinding vena, diikuti dengan pembentukan bekuan darah - bekuan darah. Selalunya ini berlaku dengan urat kaki. Thrombophlebitis berlaku apabila peredaran darah terjejas. Darah bertiup menjengkelkan dinding pembuluh darah dan pembentukan bekuan darah bermula.

Manifestasi trombophlebitis bergantung kepada di mana tepatnya bekuan darah terbentuk. Ini mungkin urat dangkal, atau mereka mungkin mendalam. Jika trombophlebitis berkembang di urat utama kaki, ini boleh mengancam nyawa.

Jika trombophlebitis berkembang dalam urat dangkal kaki, kemungkinan besar urat anda telah terjejas beberapa lama oleh urat varikos. Urat saphenous yang biasa dianggap sebagai pembentukan bekuan darah biasa. Suhu badan anda mungkin meningkat hingga tiga puluh lapan darjah. Di tempat terjadinya bekuan darah, kulit merah, bentuk bengkak. Vienna ke sentuhan ketat, menyentuhnya menyebabkan kesakitan. Gambar ini boleh dilihat sehingga tiga minggu. Kali ini diperlukan untuk pembentukan akhir bekuan darah. Kemudian keradangan paling kerap hilang, tetapi urat ini secara berkala akan meradang.

Thrombophlebitis juga boleh terletak di urat kaki. Dalam kes ini, prosesnya bergantung kepada berapa banyak urat dipengaruhi oleh penyakit ini. Tetapi dalam apa jua keadaan, anda segera merasakan kesakitan yang ketara pada anak lembu, kemungkinan besar suhu badan akan meningkat. Joran boleh membengkak. Pembesaran luaran luar akan kelihatan dalam beberapa hari. Di tempat-tempat ini, suhu akan meningkat secara tempatan. Sekiranya anda menekan di belakang dari belakang, ia akan menjadi sangat menyakitkan, sambil memerah dari sisi tidak membawa sensasi yang tidak menyenangkan. Ini adalah gejala utama, yang ditentukan oleh trombophlebitis dari otot-otot dalam kaki.

Sekiranya trombophlebitis berkembang dalam urat femoral sebelum vena mendalam mengalir ke dalamnya, ia dapat mengalir sepenuhnya tidak dapat dikesan kepada anda. Proses ini dicirikan oleh kesakitan pada permukaan dalam paha, bengkak kecil dan urat varicose.

Thrombophlebitis boleh bermula dan di atas pertemuan urat femoral yang mendalam. Kemudian anda boleh membengkak dan menutupi seluruh anggota badan. Suhu badan anda meningkat, demam muncul. Selepas beberapa hari, bengkak akan mula mereda. Ini disebabkan oleh fakta bahawa darah akan mengalir melalui urat tambahan.

Trombophlebitis yang paling parah dan berbahaya adalah trombophlebitis dalam segmen iliac-femoral dari urat utama. Pertama, anda mungkin mengalami sakit belakang yang lebih rendah, abdomen bahagian bawah di bahagian di mana bekuan darah terbentuk. Keadaan umum bertambah buruk, suhu badan sedikit naik. Sekiranya pembekuan darah sepenuhnya merangkumi lumen vena, maka kaki dan pangkal paha membengkak, terdapat rasa sakit yang kuat di abdomen bawah. Edema secara beransur-ansur menjadi semakin padat, warna anggota menjadi putih atau sebaliknya berwarna ungu. Suhu naik dengan ketara kepada 39 darjah, demam muncul.

Apa yang boleh mengancam anda dengan trombophlebitis?

Perkara yang paling menjengkelkan yang boleh terjadi ialah jika bekuan darah pecah dan menyumbat arteri pulmonari. Keadaan ini memerlukan kematian.

Gangrene juga boleh bermula. Peredaran darah di anggota badan terjejas dan ini menyebabkan pengumpulan cecair badan dalam otot. Kaki kaki membengkak hampir tiga kali ganda, saluran darah dimampatkan. Sekiranya berlaku jangkitan, gangren bermula.

Jika trombophlebitis akut tidak sembuh sebagaimana mestinya, maka sindrom selepas trombophlebitic kekal. Pada masa yang sama hujung kaki menyakitkan, membengkak, urat meluas. Kulit pada anggota ini menjadi sangat nipis, sebarang luka kecil mungkin akhirnya berkembang menjadi ulser trophik yang dipanggil.

Sebelum digunakan, anda perlu berunding dengan pakar.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Kandungan.

Thrombophlebitis. Apakah penyakit ini?

Di bawah trombophlebitis memahami bentuk keradangan, yang merujuk kepada dinding vena. Selanjutnya, gumpalan darah terbentuk di dalam lumen. Ini adalah darah beku. Penyakit sedemikian di dunia moden boleh dipenuhi dengan kerap. Perkara pertama yang menjejaskan penyakit adalah urat, dan, di bahagian tubuh yang berlainan.

Punca penyakit ini

Penyebab trombophlebitis, terutamanya terdiri daripada kemunculan genangan darah dalam urat. Ini adalah akibat dari penyakit lain, yang dipanggil varicose. Suntikan intravena menjadi kes-kes trombophlebitis yang sangat kerap apabila dropper diletakkan atau campur tangan pembedahan dilakukan. Selalunya penyakit ini menyebabkan komplikasi jika terdapat kecederaan yang mengakibatkan kerosakan vaskular. Seringkali, trombophlebitis boleh merumitkan keretakan tulang. Ini adalah trombophlebitis akut bagi kaki yang lebih rendah, gejala dan rawatan yang boleh diperolehi daripada pakar. Dalam kes ini, imobilisasi berpanjangan dijalankan, oleh itu, anggota badan menjadi tersumbat dengan gumpalan darah. Orang yang mempunyai cara hidup yang tidak aktif, yang berlebihan berat badan jatuh ke dalam kumpulan risiko untuk trombophlebitis. Ini adalah penyebab trombophlebitis yang paling biasa di bahagian bawah kaki.

Penyakit dan rawatan manusia

Ubat yang bersifat dangkal dan mendalam dipengaruhi oleh penyakit ini. Apabila trombophlebitis dijumpai dalam vesel cetek, kehadiran pemadatan yang menyakitkan sepanjang laluan vena keseluruhan ditentukan. Ia berlaku bahawa kawasan kulit yang terjejas. Adalah mungkin untuk memerhatikan peningkatan suhu badan pesakit. Peringkat thrombophlebitis seterusnya akan menjadi bentuk kroniknya. Gejala-gejala hampir sama. Dari trombophlebitis kronik ke tahap akut, ia masih akan difailkan dengan tangan, kecuali rawatan bermula pada masa. Ia perlu untuk mendiagnosis dan mendapatkan rawatan yang berkelayakan. Terdapat diagnosis pembezaan khas trombophlebitis.

Apabila bentuk akut berlaku, rehat tidur yang ketat ditetapkan sebagai rawatan. Kemudian perkara utama untuk melihat bahawa anggota badan berada di atas kedudukan badan. Antibiotik yang berpotensi, ubat anti-keradangan ditetapkan. Dengan rawatan tempatan, bungkus kawasan yang terjejas dengan salap. Setiap hari, doktor memantau keupayaan darah untuk membeku. Untuk mengeluarkan bekuan darah dari organ-organ penting, kaedah endovasal digunakan. Ini adalah cara langsung untuk menyelamatkan nyawa.

Thrombophlebitis - bagaimanakah ia dapat dimanipulasikan?

Apakah penyakit ini?

Ramai di antara kita pada waktu petang berasa berat di kaki, dan kadang-kadang membosankan sakit. Ini adalah bagaimana urat kerja mengisytiharkan diri mereka sendiri. Ini amat biasa kepada orang-orang yang menghabiskan hampir sepanjang hari bekerja, duduk di meja atau berdiri. Tetapi jika, selain menarik nyeri, bengkak, demam, menggigil muncul, uratnya meradang dan trombophlebitis berkembang.

Thrombophlebitis adalah penyakit radang pada dinding pembuluh darah, di mana bekuan darah terbentuk di kawasan yang terjejas. Trombus trombophlebitis, bahagian bawah kaki, suhu badan