Utama

Diabetes

Thrombophlebitis daripada urat saphenous

Dengan trombosis, urat urat dan aliran darah terhalang. Trombosis urat saphenous yang hebat adalah yang paling sering disebabkan oleh kerosakan pada dinding vena. Pilihan yang paling sukar dan berbahaya dari segi perkembangan komplikasi dianggap sebagai trombophlebitis naik tajam dari urat saphenous yang hebat. Terdapat tiga pilihan untuk aliran kejadian dalam darah beku:

  • kemungkinan penyumbatan kapal dan peredaran darah terjejas;
  • boleh keluar dan lulus dengan darah ke organ lain;
  • boleh dibubarkan.

Penyakit ini memerlukan rawatan segera di bawah penyeliaan biasa pakar.

Di Eropah, trombosis urat subkutaneus di bahagian bawah kaki lebih kerap berlaku di kalangan penduduk Asia. Selepas empat puluh tahun, setiap wanita kelima dan setiap lelaki keempat mempunyai penyakit ini. Pada orang yang mempunyai obesiti, risiko trombophlebitis lebih tinggi.

Meningkatkan trombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah

Trombophlebitis yang meningkat didiagnosis dalam keadaan tersebut apabila trombophlebitis dari sebahagian daripada urat saphenous tibia dipindahkan ke kawasan lipatan inguinal.

Trombophlebitis yang menaikkan urat saphenous yang hebat boleh menjadi rumit dengan bentuk penyakit akut. Apabila keradangan vena yang mendalam berlaku, terdapat risiko besar pembekuan darah. Hasil yang paling teruk adalah keradangan paru-paru.

Punca

Thrombophlebitis daripada vena saphenous yang hebat terbentuk kerana keradangan vena. Sebab yang sama:

  • Trombosis urat mendalam;
  • Keturunan;
  • Urat varikos;
  • Tuberkulosis;
  • Pendidikan kanser;
  • Perubahan stasis darah;
  • Sindrom antiphospholipid;
  • Obesiti;
  • Campur tangan pembedahan;
  • Kehamilan;
  • Pentadbiran dadah intravena;
  • Kerja duduk, gaya hidup pasif.

Tanda dan rawatan

Kekalahan urat saphenous hebat boleh:

Trombophlebitis akut urat saphenous berkembang secara tiba-tiba akibat pembekuan darah tajam. Sebabnya boleh sangat berbeza - jangkitan, trauma, kehamilan dan lain-lain. Tanda-tanda trombophlebitis menaikkan akut:

  • Ubat varikos menjadi menyakitkan dan ketat;
  • Bengkak kaki dan peningkatan saiz;
  • Mungkin ada rasa sakit yang tajam ketika berjalan;
  • Chills dan demam;
  • Kelemahan umum berterusan;
  • Nodus limfa diperbesarkan.

Dalam trombophlebitis urat saphenous, mungkin tidak ada bengkak. Selalunya merasakan berat badan dalam rasa radang radang, kulit mempunyai warna merah kemerahan. Merasa berat di kaki. Bagaimanapun, dengan bentuk penyakit akut dan penyebaran penyakit ini, kerosakan berikut berlaku:

  • Urat saphenous hebat;
  • Urat femoral biasa;
  • Fistula safen-femorula.

Trombophlebitis urat subkutaneus bahagian bawah - rawatan

Thrombophlebitis dari urat subkutaneus - rawatan hanya ditetapkan oleh ahli phlebologist berdasarkan ciri-ciri individu pesakit. Jika trombophlebitis muncul pada tahap tibia, maka rawatan boleh berlaku di rumah di bawah pengawasan perubatan. Jika trombophlebitis meningkat, rawatan dilakukan dengan ketat di hospital, trombosis dalam kes ini boleh mencetuskan risiko yang serius kepada kehidupan.

Pada pemeriksaan, doktor membandingkan dua anggota badan sepenuhnya, jika perlu, mengukur kaki yang meradang pada diameter. Doktor juga menilai sensasi kulit, bengkak dan sakit. Mesti ditugaskan untuk laluan urat ultrasound pada kaki.

  • Penggunaan seluar mampatan elastik;
  • Untuk mengurangkan kesakitan, doktor mungkin menetapkan kompres ais (memohon 20 minit pada siang hari);
  • Penggunaan terapi antigulan: nadroparin, enoxaparin;
  • Nonsteroidal ubat anti-radang: Diclofenac, ketoprofen;
  • Angioprotectors - memperbaiki keadaan dinding vena: rutoside, diosmin;
  • Antibiotik;
  • Ubat antiplatelet: dipyridamole, asid asetil;
  • Dadah penipisan darah: Fragmin, Phlebodia;
  • Penggunaan salap yang mengandung heparin, yang mempunyai kesan anti-radang dan melegakan edema: salap heparin, ketonal 5%, lyoton-gel dan lain-lain;
  • Fisioterapi: pelaburan ultraviolet, sinaran inframerah, elektroforesis, terapi magnet, terapi laser, d'Arsonval, baroterapi.

Pesakit saya menggunakan cara yang terbukti dengan mana anda boleh menyingkirkan varises dalam 2 minggu tanpa banyak usaha.
Jika terapi konservatif tidak berjaya, doktor mungkin menetapkan pembedahan. Intipati operasi semacam itu adalah untuk mengelakkan darah menjadi jauh lebih cetek. Ligation of the veins, yang berada di bawah lutut. Campur tangan bedah aman dan dilakukan paling sering di bawah anestesi lokal.

Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  • Venektomi - pembuangan vena;
  • Pembuangan nodus vena thrombosed;
  • Thrombectomy;
  • Crosssectomy - ligation dari vena saphenous yang hebat;
  • Pembuangan batang dari vena saphenous yang hebat dengan menggunakan Bebkokka siasatan.

Pencegahan trombosis

Untuk mengelakkan berlakunya trombosis, anda mesti mengikut peraturan mudah:

  • Memimpin gaya hidup aktif;
  • Minum sehari sekurang-kurangnya 2 liter air tulen;
  • Berikan kebiasaan buruk;
  • Menubuhkan pemakanan yang betul (makan lebih banyak bawang putih dan bawang);
  • Jejak berat;
  • Pada waktu malam, pastikan kaki anda di atas dahi, untuk aliran darah yang lebih baik;
  • Apabila vena varikos muncul, pelincir kaki dengan salap heparin;
  • Apabila bekerja sedentari untuk melakukan senaman, panaskan sekurang-kurangnya 15 minit.

Kaedah pembezaan varises di rumah selama 14 hari!

Trombophlebitis dangkal dari kaki bawah - gejala dan rawatan trombosis urat saphenous besar dan kecil

Thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di dinding kapal-kapal ini dan penyumbatan lumen mereka. Penyakit ini membawa kepada gangguan peredaran darah, kelemahan otot dan disfungsi anggota bawah. Patologi tidak boleh diabaikan, kerana terdapat risiko komplikasi yang serius. Pertimbangkan apa trombophlebitis dangkal - sifat patologi dan kaedah rawatan.

Bagaimana patologi berkembang

Untuk perkembangan trombosis urat dangkal di kaki, perlu mengubah kelikatan darah, merosakkan fungsi penting sel darah putih, mengurangkan aliran darah dan merosakkan dinding vena. Di suatu laman web tertentu, terdapat bentuk yang mendakan, yang secara beransur-ansur mengikat dan membentuk bekuan yang menutup lumen kapal. Kemudian, keradangan bergabung, dan tanda-tanda penyakit muncul. Kadangkala darah beku keluar dan trombophlebitis akut bentuk urat saphenous.

Menurut ICD 10 patologi ini, kod "I 80" telah ditetapkan.

Etiologi

Trombophlebitis cetek adalah patologi kompleks yang berlangsung secara beransur-ansur. Untuk perkembangannya, rantaian patologi tunggal diperlukan, yang mana sebab-sebab berikut boleh membawa:

  • Trombosis urat dalam kaki - apabila bekuan darah muncul di kawasan-kawasan ini, penghijrahan mereka dengan aliran darah ke kapal-kapal yang cetek mungkin;
  • Kecederaan kaki - sebarang kerosakan pada kulit, otot dan tisu lain memusnahkan integriti dinding vena saphenous dan boleh menyebabkan trombosis;
  • Keturunan yang dibebankan - mengikut data saintifik terdapat kecenderungan genetik untuk meningkatkan "gluing" sel darah putih dan pembentukan gumpalan darah;
  • Penyakit varikos - dengan patologi ini terdapat genangan dalam bed vena, yang boleh menimbulkan thrombophlebitis;
  • Jangkitan - apabila organisma dijangkiti dengan agen mikroba, selari, mekanisme perlindungan yang rumit dimulakan untuk pembentukan darah beku pesat di tapak kerusakan sel;
  • Alahan - boleh mencetuskan serangan autoimun sel darah putih;
  • Berlebihan dan berlebihan berat - dalam kes ini, dalam darah meningkatkan kepekatan bahan yang meningkatkan kelikatannya;
  • Operasi - apabila campur tangan dalam persekitaran dalaman badan meningkatkan risiko gumpalan darah dan kerosakan pada saluran darah;
  • Tempoh kehamilan - perubahan dalam tahap hormon boleh menjejaskan peraturan nada vaskular dan komposisi kualitatif darah.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab yang dijelaskan, kesan sampingan beberapa ubat semasa rawatan, pelbagai jenis keracunan dapat mengakibatkan aliran darah lokal yang terganggu pada kaki bawah. Kelikatan darah yang meningkat boleh berkembang apabila mengambil kontraseptif, pemindahan darah. Dinding vaskular rosak akibat pengeluaran kerap penitis atau semasa suntikan intravena.

Klasifikasi penyakit

Sebagai tambahan kepada ICD, trombophlebitis dibahagikan kepada beberapa bentuk bergantung kepada keparahan gejala dan sifat perubahan tempatan.

Menurut keterukan tanda-tanda klinikal membezakan:

  • Trombophlebitis akut - dicirikan oleh perkembangan pesat dan keterukan simptom: rasa sakit muncul dengan mendadak, berkembang dengan pesat, edema anggota badan yang lebih rendah berkembang, fungsinya terganggu. Keadaan ini memerlukan rawatan segera;
  • Trombophlebitis kronik - perlahan-lahan berkembang, gejala sederhana hadir, dan mungkin mengambil masa beberapa bulan untuk pesakit sepenuhnya merosot.

Bergantung kepada patogenesis, terdapat dua bentuk trombosis vena pada bahagian bawah ekstrem:

  • Trombophlebitis purulen - dicirikan oleh penglibatan mikroba dan perkembangan keradangan purulen. Keadaan yang sangat berbahaya yang memerlukan rawatan antibiotik tambahan;
  • Trombophlebitis tidak purulen adalah versi patologi klasik yang berlaku dengan tanda-tanda gangguan peredaran darah di bahagian bawah badan.

Sekiranya pesakit mempunyai versi patologi patologi dan tidak ada kecederaan terbuka - selari dengan rawatan, perlu diperiksa untuk kehadiran fokus jangkitan kronik.

Gambar klinikal

Tanda-tanda pertama penyakit biasanya berkembang secara beransur-ansur, apabila gumpalan darah perlahan-lahan tumbuh dalam ukuran dan menyumbat lumen dari urat saphenous, menyebabkan gangguan peredaran pada anggota bawah. Sekiranya bekuan pecah dari dinding, keadaan akut berlaku yang memerlukan rawatan segera.

Gejala klasik trombophlebitis urat dangkal:

  • Kesakitan di kawasan yang terjejas, diperparah oleh pergerakan atau sentuhan;
  • Di bawah kulit, anda dapat melihat garis besar urat sepanjang kontur "melambung" dan warna kebiruan ciri - ini menandakan penyumbatannya apabila ia meningkat di bawah tekanan;
  • Nodul merah subkutaneus muncul di sepanjang vesel;
  • Edema dari hujung bawah, peningkatan suhu tempatan;
  • Dengan trombosis yang lama, ulser kelihatan seperti berdarah dan terluka.

Selalunya, lesi ini dipanggil trombophlebitis naik, kerana urat saphenous naik ke jantung dan membengkak.

Dua jenis trombophlebitis anggota bawah adalah yang paling biasa:

  • Trombophlebitis yang meningkat dari urat saphenous hebat (GSV) dicirikan oleh edema terutamanya di bahagian dalam. Di bawah kulit, anda boleh mencari meterai yang naik, di mana bentuk kemerahan, ulser muncul kemudian. Thrombosis dari urat saphenous hebat pinggul berkembang cukup kerap, memerlukan perhatian khusus doktor yang hadir;
  • Thrombophlebitis dari urat saphenous kecil - gejala-gejala yang lebih kabur daripada dalam kes sebelumnya. Ia dicirikan oleh manifestasi klasik penyakit dan lesi bahagian atas anggota bawah.

Dengan dilatasi vena, trombosis BPV sangat kerap diperhatikan di sebelah kanan.

Membuat diagnosis

Untuk mendiagnosis adalah perlu untuk melawat doktor yang hadir - doktor akan menjalankan pemeriksaan luaran dan akan mengesan perubahan subkutan. Thrombus juga boleh diiktiraf secara bebas, jika anda melihat foto trombophlebitis cetek dari kaki bawah yang lebih rendah - gambar akan menunjukkan bengkak dan perubahan warna kulit, sepanjang urat anda boleh melihat bengkak bengkok yang bengkak.

Untuk pengesanan lanjut trombosis yang berkaitan dengan kaedah penyelidikan berikut;

  • Ultrasound Doppler;
  • Rheovasografi;
  • Angioscanning dupleks ultrasound;
  • Venografi;
  • MRI;
  • Radiografi kontras.

Rawatan

Rawatan trombophlebitis dangkal pada bahagian bawah yang lebih rendah menunjukkan rehat katil yang ketat dan mobiliti terhad. Peraturan ini harus diperhatikan untuk mengurangkan risiko bekuan darah dari dinding kapal subkutan. Dengan tujuan yang sama, penggunaan pembalut elastik untuk mengurangkan genangan ditunjukkan.

Rawatan ubat thrombophlebitis daripada urat dangkal pada kaki bawah perlu komprehensif dan termasuk ubat-ubatan yang menguatkan dinding vaskular, nipis darah dan mencegah pembekuan darah.

Ubat-ubatan yang paling terkenal

  • Heparin - melegakan bengkak dan keradangan, menghalang trombosis. Ia digosok tiga kali sehari, ia cepat diserap dan bertindak pada tisu subkutaneus;
  • Gel Lioton - mempunyai sifat yang sama, ia digunakan 2 kali sehari;
  • Krim Ketonal - rawatan perlu dijalankan dua kali sehari untuk melegakan gejala tempatan dan pelepasan sakit di kawasan yang terjejas.

Kami mengesyorkan membaca:

Peringkat kedua rawatan adalah untuk menguatkan dinding-dinding vesel subkutan. Untuk tujuan ini, venotonik digunakan:

  • Phlebodia - minum 1 tablet sehari selama 2-3 bulan;
  • Venarus - digunakan tiga kali sehari, dengan sempurna menguatkan dinding vena;
  • Troxevasin - rawatan dibenarkan kedua-duanya dengan pil dan mengaplikasikan salap untuk menguatkan urat dangkal hujung yang lebih rendah;
  • Venoruton adalah ubat yang berkesan, yang terdapat dalam bentuk kapsul atau gel.

Untuk meningkatkan keberkesanan rawatan dadah trombosis, penggunaan resep rakyat untuk trombophlebitis dibenarkan, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor yang hadir.

Fisioterapi

Rawatan jenis ini lebih cenderung untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah dalam urat subkutaneus pada bahagian bawah dan bertujuan untuk mengukuhkan dinding mereka. Untuk tujuan ini, menunjukkan:

  • Elektroforesis perubatan dengan salep penyembuhan;
  • Pemanasan;
  • Rawatan laser;
  • Terapi magnetik;
  • Terapi gelombang kejutan.

Rawatan pembedahan

Pembedahan ditunjukkan dalam kes-kes keberkesanan buruk rawatan konservatif atau kehadiran komplikasi yang serius dari trombosis dari kapal-kapal yang cetek anggota bawah. Jenis pembedahan berikut ditunjukkan untuk mengeluarkan bekuan darah:

  • Crossectomy - ligation vena saphenous;
  • Campuran radikal - penyingkiran lengkap urat saphenous;
  • Rawatan pembedahan paliatif - penyingkiran darah beku dari lumen kapal.

Kami mengesyorkan membaca:

Ramalan

Apabila mengenal pasti tanda-tanda awal penyakit itu harus segera mendapatkan bantuan perubatan - dengan rawatan yang sesuai dapat membubarkan trombus dan mengembalikan fungsi anggota bawah. Ia juga harus mengikuti nasihat doktor untuk pencegahan trombophlebitis.

Pembentukan bekuan darah di urat dangkal membawa kepada trombosis, dan di hadapan keradangan - untuk trombophlebitis dari subkutaneus anggota bawah. Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang secara beransur-ansur dan memerlukan pemeriksaan. Jangan tarik dengan rawatan, pada peringkat awal ia sangat berkesan.

Langgan kemas kini

Hubungi pentadbiran

Mendaftarlah kepada pakar tepat di laman web ini. Kami akan menghubungi anda kembali dalam masa 2 minit.

Hubungi anda semula dalam masa 1 minit

Moscow, Balaklavsky Avenue, Bangunan 5

Rundingan yang paling lengkap hari ini boleh didapati.

hanya seorang pakar bedah vaskular berpengalaman

doktor sains perubatan

Pembekuan vein laser endovasal. Kategori 1 kesukaran. termasuk anestesia (anestesia tempatan).

Kursus 10 limfopressoterapi kursus. Diterima oleh Phlebologist Calon Sains Perubatan

Resepsi itu dijalankan oleh pakar bedah kategori tertinggi, MD, Profesor Komrakov. V.E.

Sesi skleroterapi tunggal di seluruh seluruh anggota bawah (sclerotherapy busa, microsclerotherapy).

Ubat varikos, pembekuan darah, kekurangan valvular, pembengkakan pada kaki

- Semua ini adalah sebab untuk melakukan ultrasound pada urat kaki yang lebih rendah

dan berunding dengan ahli phlebologist.

Lympho-pressotherapy ditunjukkan untuk

bengkak bahagian bawah, lymphostasis.

Ia juga dilakukan dalam tujuan kosmetik.

Trombosis urat saphenous

Penyakit seperti vena varikos boleh mencetuskan pembentukan thrombophlebitis dari vesel-vasicis kakinya. Tanda pertama menunjukkan trombosis vena saphenous adalah satu pembentukan (tegas ke sentuhan), yang sama dengan nodul. Perwujudan thrombophlebitis menjadi ketara beberapa hari selepas munculnya tumor. Hampir keseluruhan kapal ditutup dengan bintik hitam yang menyerupai lebam. Tompok sama pada permukaan vena adalah kemerahan, dan di kawasan terpencil berwarna coklat atau biru. Di suatu tempat pada masa yang sama, orang itu mula merasakan kesakitan yang teruk di urat dan sepanjang kaki.

Penunjuk peredaran darah terjejas di kaki menjadi bengkak, yang terbentuk kerana pengumpulan cecair pada anggota badan. Edema mula memampat urat, yang membawa kepada patologi aliran darah standard. Oleh itu, jika anda mengalami sensasi yang tidak menyenangkan di kaki, segera hubungi pakar pusat perubatan kami untuk menghentikan penyakit tersebut dalam masa yang singkat. Kakitangan klinik yang prihatin akan sentiasa mendengar aduan anda, menjalankan semua penyelidikan yang diperlukan dan menetapkan rawatan berkualiti tinggi yang kompeten.

Pemeriksaan visual

Untuk mendiagnosis trombosis urat saphenous, pakar melakukan beberapa tindakan asas:

• Menjalankan pemeriksaan visual dan palpasi anggota bawah. Prosedur ini dijalankan di pejabat doktor. Pada pemeriksaan, seorang pakar dapat melihat peningkatan dalam saiz kaki yang sakit dan nada kulit merahnya. Di samping itu, terdapat pembengkakan yang ketara sepanjang seluruh urat vena. Palpasi adalah prosedur yang agak menyakitkan, kerana reseptor kesakitan sentiasa merengsakan kawasan peremajaan kapal.

• Diagnosis makmal sampel darah. Darah kapilari diambil untuk analisis umum, di mana perhatiannya tertumpu kepada bilangan platelet dan leukosit. Penyimpangan dari formula standard leukosit mungkin menunjukkan adanya keradangan. Kiraan platelet yang berlebihan menunjukkan kelikatan darah tinggi, yang merupakan penyebab utama trombophlebitis. Coagulogram membolehkan doktor mengenal pasti patologi dalam sistem pembekuan darah.

• Peperiksaan dengan penggunaan peralatan moden membantu pakar memilih terapi berkesan. Anak lelaki Doppler juga paling selamat dan paling tepat.

Bagaimana untuk merawat penyakit?

Terapi thrombophlebitis dijalankan di institusi perubatan. Pencerobohan akut trombophlebitis vena dangkal boleh dirawat hanya di bawah pengawasan berterusan kakitangan perubatan. Pada peringkat penyakit ini, pesakit mempunyai suhu tinggi, kesakitan meningkat di seluruh urat dan sekitarnya. Kelemahan umum seseorang terwujud dengan kekurangan selera makan dan sikap tidak peduli terhadap segala-galanya. Dengan pemilihan rejimen rawatan yang tepat, seorang pakar dapat mencapai penghapusan penyebabnya, serta tanda-tanda penyakit yang tidak menyenangkan.

Trombophlebitis jenis ini tertakluk kepada terapi yang serupa dengan rejimen rawatan vena dalam kerana mekanisme pembentukan thrombophlebitis sama sekali sama dalam semua vesel. Doktor memberi tumpuan kepada penggunaan dadah heparin, yang memungkinkan untuk mengurangkan kelikatan darah dan membekukan gumpalan darah.

Untuk pentadbiran topikal, salep disyorkan semua dengan heparin yang sama dengan ubat penahan sakit. Di samping itu, unsur tumbuhan digunakan secara meluas untuk menyingkirkan masalah urat. Satu perkara yang sangat penting ialah memantau parameter darah semasa terapi, kerana masih terdapat risiko pendarahan, atau penurunan pembekuan darah hingga minimum. Trombrom terbesar tertakluk kepada pembedahan pembedahan, dan gumpalan yang baru terbentuk boleh dibubarkan oleh bahan fibrinolitik. Kaedah semasa menjalankan operasi di kapal mempunyai tahap kecederaan minimum kepada pesakit. Prinsip teknik adalah pengenalan probe nipis dengan fibrinolitik ke dalam urat. Kawasan urat yang terjejas juga mesti dikeluarkan. Selepas campur tangan sedemikian, aliran darah standard dipulihkan dengan serta-merta.

Pencegahan

Semua kaedah pencegahan bertujuan mencegah penyakit itu berulang. Prinsip utama adalah:

Thrombophlebitis urat mendalam dan dangkal: akut dan kronik. Diagnosis, rawatan, pencegahan

Antara penyakit-penyakit vaskular, ada yang doktor mempertimbangkan yang paling berbahaya, dengan akibat yang tidak boleh diramalkan. Ini adalah trombophlebitis dari bahagian bawah kaki. Ini adalah nama proses keradangan dinding vena, yang membawa kepada pembentukan trombus dalam lumen vena. Penyakit yang berkembang di dalam kapal kaki adalah bentuk yang paling biasa. Tetapi kadang-kadang (walaupun kurang kerap) bentuk lain dijumpai - trombophlebitis dari bahagian atas kaki, serta kawasan serviks dan toraks.

Setiap orang mempunyai rangkaian urat yang terletak di permukaan (di bawah kulit) dan tersembunyi di dalam lapisan yang lebih dalam. Bergantung kepada ini, terdapat dua jenis penyakit:

  1. Trombophlebitis urat mendalam bahagian kaki bawah (penentuan perubatannya ialah phlebothrombosis);
  2. Thrombophlebitis daripada urat subkutan, dangkal.

Kadang-kadang dinding venous vessels menjadi meradang, dan bekuan darah tidak terbentuk. Dalam kes ini, penyakit ini dipanggil flekbitis.

Penyebab penyakit ini

Penyebab trombophlebitis - banyak. Tetapi yang berikut dianggap asas:

  • Kecenderungan genetik (keturunan) terhadap koagulopati (pembentukan thrombus) dan keadaan trombophilia.
  • Selalunya penyebab keradangan adalah kecederaan pada dinding vena.
  • Penyebab yang sama adalah penyakit vena varikos, yang menyebabkan penurunan laju aliran darah melalui urat, yang mengakibatkan stagnasi darah dalam kapal.

Di samping itu, trombophlebitis boleh berlaku selepas jangkitan dari luar. Contoh kes sedemikian diterangkan dalam video di bawah ini:

Keterukan penyakit

Ciri ciri penyakit ini ialah gejala trombophlebitis yang paling sering ditemui apabila penyakit tersebut telah menyebar ke kawasan yang besar. Dan pada peringkat awal, kebanyakan pesakit tidak mengesyaki bahawa tubuh mereka berada dalam bahaya, yang terdiri daripada meningkatkan trombus terlalu tinggi. Ini secara signifikan meningkatkan kemungkinan perpisahannya, selepas itu ia dihantar ke "renang bebas" melalui sistem vaskular. Tidak mustahil untuk meramalkan pergerakannya. Yang paling berbahaya adalah kemasukan trombus terpisah ke dalam saluran darah paru-paru, yang membawa kepada embolisme (bertindih) arteri sistem pernafasan. Ini boleh menyebabkan kematian segera (tiba-tiba).

Memperluas, trombus menjejaskan (dan kemudian boleh menyebabkan penyumbatan) urat utama. Apakah punca kekurangan vena yang kronik? Dalam kes ini, rawatan thrombophlebitis amat rumit.

Gejala trombophlebitis

Permulaan keradangan di dalam venous vessels ditunjukkan dengan tanda-tanda berikut yang kebanyakan orang tidak selalu memberi perhatian kepada:

  1. Bengkak kaki yang sedikit;
  2. Kesakitan pada anak lembu,
  3. Sensasi membakar dan berat di kaki.
  4. Kemerahan kulit.

Dalam kebanyakan kes, pesakit mendapatkan bantuan perubatan apabila penyakit itu berlanjutan. Ini meningkatkan pembengkakan kaki, dalam bidang pembentukan kulit beku darah menjadi warna biru kebiruan. Dalam pengabaian, anggota badan boleh berubah menjadi hitam. Bekuan darah biasanya diletakkan di urat paha, kaki bawah atau buku lali.

Trombophlebitis urat dangkal (kiri) dan urat dalam (kanan)

Kumpulan risiko

Terdapat kategori tertentu orang yang doktor merujuk kepada kumpulan risiko yang disebut. Mereka mempunyai kebarangkalian tertinggi trombophlebitis. Ini termasuk:

  • Orang yang menghabiskan banyak masa dalam kedudukan duduk (pegun), mengembara dengan kapal terbang atau memandu kereta.
  • Orang yang telah menjalani pembedahan, dan terpaksa memerhatikan untuk masa yang lama berehat rehat yang tetap.
  • Penderitaan daripada urat varikos.
  • Pesakit dengan sindrom antiphospholipid, hyperhomocystoinemia (pembekuan darah dipercepatkan).
  • Wanita hamil. Risiko trombophlebitis meningkat semasa melahirkan anak.
  • Thrombophlebitis adalah pendamping yang kerap digunakan oleh orang gemuk obes.
  • Orang yang berumur lanjut, yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif.

Video: trombophlebitis dangkal dan dalam

Terdapat beberapa subspesies trombophlebitis:

Thrombophlebitis akut

Tanda-tanda thrombophlebitis paling jelas ditunjukkan dalam akut penyakit akut, yang bermula dengan penampilan kesakitan tajam sepanjang arah aliran darah ke urat yang terkena. Pada masa yang sama, perubahan warna kulit kelihatan jelas. Ia menjadi sianotik dengan grid saluran darah diperluas di permukaan. Menghadapi latar belakang suhu badan yang meningkat, kaki berpenyakit tetap sejuk. Sakit, seolah-olah pecahnya. Secara naluri, pesakit cuba untuk menjaga dia dalam keadaan tinggi, berusaha untuk mengurangkan rasa sakit.

Pada gejala pertama trombophlebitis akut, anda perlu segera menghubungi doktor dan meletakkan pesakit ke tempat tidur. Dalam kes ini, sebelum ketibaan doktor, ia dilarang untuk menjalankan apa-apa rawatan (menggosok salep, melakukan prosedur urut, memohon kompres, dan sebagainya). Ini boleh memicu pemisahan bahagian bekuan darah dan kemasukannya ke dalam paru-paru atau organ-organ dalaman yang lain.

Pemisahan bekuan darah semasa pembengkakan trombophlebitis

Di samping itu, bentuk akut thrombophlebitis dengan cepat bertukar menjadi komplikasi - trombophlebitis gangrenous atau ischemic, flegmas putih atau biru. Mereka disertai dengan peningkatan kesakitan dan meningkat, secara literal setiap minit, bengkak. Kulit pertama berubah menjadi pucat, kemudian memperoleh warna ungu. Oleh itu, bantuan perubatan yang lebih cepat disediakan, lebih cenderung untuk mengelakkan akibat yang serius.

Rawatan

Rawatan bentuk penyakit akut dipilih berdasarkan keadaan saluran darah, jenis penyakit, lokasi trombus. Biasanya, terapi konservatif digunakan untuk ini, yang merangkumi rawatan tempatan dan am. Pesakit yang didiagnosis dengan trombophlebitis akut bagi lengan bawah dan kaki bawah boleh dirawat secara pesakit luar. Untuk semua jenis lain, pesakit dihantar ke hospital. Mereka ditugaskan untuk tidur rehat, kaki pesakit berada dalam keadaan meningkat.

Terapi tempatan termasuk prosedur berikut:

  1. Pengenaan salah satu salep: Vishnevsky, butadion, atau heparin.
  2. Memampatkan separa alkohol atau rawatan sejuk, dengan penampatan elastik wajib.
  3. Untuk pentadbiran lisan yang disyorkan ubat untuk meningkatkan peredaran mikro darah, seperti flexital, theonic, trental, dll.
  4. Indomethacin, chimes, aspirin, dan lain-lain ditetapkan sebagai perencat.
  5. Untuk pembetulan gangguan aliran darah di urat, escuzane, troxevasin, venarouton, detralex boleh digunakan.
  6. Persiapan untuk anestesia, mengurangkan proses keradangan dan mengurangkan suhu - analgin, reopirin, butadione, dsb.
  7. Untuk desensitisasi - Suprastin, Dimedrol, dll.

Selepas proses keradangan akut telah dikeluarkan, rawatan fisioterapi dengan lampu Solux, arus diametrik, UHF disyorkan untuk meningkatkan keberkesanan penyerapan thrombus. Iontophoresis dengan heparin, enzim proteolitik (chymotrypsin, trypsin, dan lain-lain), serta dengan kalium iodida, memberikan hasil yang baik. Mampatan elastik perlu dilanjutkan selama dua bulan lagi selepas selesai rawatan utama, sambil mengambil persediaan phlebodynamic.

Campur tangan bedah dilakukan dalam kasus kecemasan, dengan tanda-tanda berikut:

  • Trombophlebitis yang naik dari urat subkutaneus besar atau kecil dalam bentuk akut, dengan lokasi pada bahagian atas atau tengah paha.
  • Ancaman embolisme pulmonari.
  • Lebat darah lebur exudate purulen.

Dalam rawatan trombophlebitis menaik, pemusnahan laser juga digunakan, intipati yang dalam pemanasan dinding vein tepat di atas thrombus. Ini membolehkan anda membuang nod vena yang tidak normal dari kapal besar, menghentikan pertumbuhan bekuan darah dari proses keradangan. Penghapusan kemungkinan menolak bekuan darah di dalam kapal akan dipermudah oleh kaedah alternatif untuk melakukan pancaran laser yang diarahkan bertentangan dengan pergerakan aliran darah. Ia unik pada masa ini.

Dengan trombophlebitis, satu kaedah berkesan menaik yang tidak membenarkan trombus untuk membangun dan menembus kapal yang terletak dalam adalah operasi yang berkaitan dengan ligation tapak di mana vena cetek menjadi mendalam. Ia dipanggil crosssectomy. Manipulasi dilakukan menggunakan anestesia tempatan pada dasar pesakit luar.

Trombophlebitis suntikan selepas

Semasa pembengkakan saluran darah yang terjejas oleh urat varicose, kadang-kadang terdapat pelanggaran teknik melakukan skleroterapi mampatan. Pada masa yang sama, mampatan yang dikurangkan pada vena di tapak suntikan (suntikan) sclerosant sering menyebabkan keradangan. Trombus mula terbentuk di dalam lumen urat, dengan ancaman peralihan kepada embolisme pulmonari berikutnya. Komplikasi ini disebut thrombophlebitis postinjection. Untuk mengelakkannya, adalah disyorkan untuk menguatkan pemampatan menggunakan buih dan bantal getah, serta pembalut pelekat untuk tujuan khas.

Borang suntikan pasca pada contoh lengan, kerana pengenalan kateter

Secara khususnya, keputusan mampatan tidak mencukupi pada permulaan hematoma intravena, yang kelihatan seperti bahagian urat dengan gumpalan darah. Dalam lumen mereka adalah jisim yang kelihatan, menunda bentuk, yang termasuk sklerosant dan gumpalan darah. Ia adalah hematomas intravena yang membawa kepada trombophlebitis akut.

Rawatan trombophlebitis selepas suntikan adalah penggunaan perban dengan salap perubatan, penggunaan mampatan elastik dan ubat-ubatan yang sesuai (seperti dalam bentuk akut). Kadang-kadang, tisu-tusukan khas dibuat di dalam urat untuk mengeluarkan jisim darah.

Trombophlebitis kronik

Trombophlebitis kronik, berbeza dengan bentuk akut, tidak mempunyai tanda dan gejala yang jelas. Dalam bentuk penyakit ini, sakit adalah berkala, kebanyakannya terganggu selepas pengerjaan kaki (berjalan panjang, dan sebagainya). Semasa berehat, hampir tidak hadir. Pembengkakan juga tidak penting. Oleh itu, seseorang tidak tergesa-gesa untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Dalam rawatan bentuk kronik, salap untuk trombophlebitis digunakan, mampatan elastik malar menggunakan pembalut khas atau stoking, senaman fisioterapi, prosedur fisioterapi dan rawatan di resort balneological dan mandi lumpur adalah disyorkan.

Thrombophlebitis urat dangkal yang terjejas oleh urat varikos

Salah satu bentuk penyakit akut yang paling biasa adalah jenis trombophlebitis varises, yang disertai dengan sakit sengit, kemerahan ke arah urat, sampai ke kawasan groin. Dalam bentuk penyakit ini, edema yang ketara mengelilingi urat dengan gumpalan darah, dan ia sendiri menjadi tegang. Sebagai pembekuan darah berkembang, edema bergerak ke urat yang lebih dalam, yang merupakan gejala yang sangat berbahaya. Gejala utama bentuk thrombophlebitis ini adalah kesakitan yang teruk semasa berjalan, serta sebarang sentuhan pada vena varikos. Penyakit ini disertai oleh demam dan kelemahan, mengingatkan simptom-simptom selesema biasa.

Ubat varikos dan trombophlebitis adalah penyakit yang saling berkaitan. Selalunya, vena varikos memprovokasi perkembangan gumpalan darah dalam urat dangkal dan lebih dalam, kerana ia dicirikan oleh kadar aliran darah lambat di nod utama. Dalam kes ini, trombophlebitis adalah komplikasi paling serius pada vena varikos. Ia lebih biasa dalam tromboembolisme arteri pulmonari dan menjadi punca sindrom postthrombotic.

Dalam rawatan thrombophlebitis yang disebabkan oleh urat varikos, terapi anti-radang digunakan untuk membantu melegakan kesakitan dan mengurangkan proses keradangan. Ia termasuk salap hormon, memampatkan alkohol 50%, serta lilin dengan diclofenak atau butidione.

Halangan kepada peralihan thrombophlebitis dalam urat, terletak di lapisan yang lebih dalam, adalah pemampatan elastik dengan seluar yang dikait khas (stoking, hud seluar) atau pembalut. Untuk mengurangkan bengkak dan keradangan adalah ubat yang ditetapkan untuk meningkatkan peredaran darah - anistax, detralex, dll.

Thrombophlebitis semasa kehamilan

Kehamilan adalah tempoh di mana seorang wanita paling sering terdedah kepada penyakit seperti varises pada bahagian bawah kaki dan thrombophlebitis. Ini disebabkan peningkatan tekanan intrauterin dan perubahan fisiologi dalam komposisi darah. Thrombophlebitis adalah paling berbahaya pada hari-hari pertama tempoh selepas bersalin. Kerana kebanyakan komplikasi dalam bentuk tromboembolisme berlaku tepat selepas melahirkan anak. Kelahiran adalah beban yang besar dalam kerja sistem vaskular.

  • Pertama, tekanan di dalam rongga abdomen meningkat dua hingga tiga kali.
  • Kedua, kanak-kanak, melalui saluran kelahiran, mengikat urat pelvis untuk beberapa saat dengan kepalanya.
  • Dalam kes ini, nada dinding urat yang terletak pada kaki menurun dengan ketara dan pengembangannya berlaku.

Semua ini membawa kepada gangguan aliran darah semula jadi di bahagian bawah kaki dan pembentukan bekuan darah.

Tanda pertama vena varikos biasanya dicatatkan pada trimester kehamilan kedua, apabila ibu hamil mula terasa mendapat berat badan. Pada mulanya ia adalah rupa urat labah-labah pada kulit kaki bawah, paha, atau pergelangan kaki, maka peningkatan urat dan rasa sakit berlaku. Kaki pada waktu petang mula membengkak lebih kerap, kadang-kadang terdapat konvulsi.

Apabila gejala-gejala ini berlaku, anda harus segera berjumpa dengan ahli phlebologist. Beliau akan menjalankan imbasan warna dupleks untuk memeriksa keadaan sistem peredaran darah dan memberi cadangan bagaimana mencegah perkembangan bentuk penyakit yang lebih parah dan mengelakkan rawatan yang rumit.

Dalam tempoh ini, pencegahan trombophlebitis adalah sangat penting, termasuk yang berikut:

  1. Dari saat gejala pertama dan sehingga kelahiran, perlu memakai pakaian mampatan elastis (hos seluar, stoking). Ia perlu diambil oleh ahli phlebologist. Memandangkan tekanan yang tidak betul (mampatan) boleh menjejaskan keadaan pesakit, menyebabkan ketidakselesaan semasa memakai, dan sebagainya.
  2. Ia berguna untuk melakukan senaman terapeutik untuk wanita hamil, termasuk senaman untuk meningkatkan aliran darah di urat kaki yang lebih rendah. Aktiviti motor bukan sahaja melindungi daripada stagnasi darah pada kaki, tetapi juga menyumbang kepada bekalan oksigen tambahan kepada janin.
  3. Setiap hari, dalam cuaca apa-apa, sebelum tidur, anda perlu berjalan kaki singkat (30 minit).
  4. Ia perlu memastikan bahawa makanan mengandungi lebih banyak produk dari tumbuhan asal. Mereka perlu mentah. Tembikai, tembikai, nanas sangat berguna. Mereka menyumbang kepada pencairan darah, dan biostimulant hemodilution aktif.
  5. Hadkan pengambilan cecair, seperti dalam tempoh melahirkan anak, terdapat kelewatan dalam badan. Dan ini adalah risiko edema yang sukar dikurangkan.

Thrombophlebitis daripada urat dangkal semasa kehamilan sering diiringi kesakitan yang teruk. Perlu diingat bahawa dalam tempoh ini, ubat tidak disyorkan. Cepat meringankan pesakit dari ketidakselesaan dan mengelakkan bekuan dari menyusup urat yang terletak di lapisan yang lebih mendalam akan membantu venocentesis. Ini adalah tusuk nod yang terjejas untuk mengeluarkan trombus. Kaedah ini selamat untuk janin, kerana manipulasi dilakukan di bawah anestesia tumenescent tempatan (ubat anestetik disuntik di bawah kulit, membentuk bantal pelindung di sekitar kapal yang dikendalikan).

Detralex dengan trombophlebitis: adakah ia membantu?

Dalam beberapa kes, untuk rawatan vena varikos, ahli phlebolog boleh membuat keputusan mengenai perlantikan Detralex ubat. Tetapi terdapat batasan: ia boleh digunakan oleh ibu masa depan hanya pada separuh kedua kehamilan. Ia adalah satu ubat yang berkesan untuk merawat urat varikos dari mana-mana peringkat dan penyakit lain sistem peredaran darah, yang dianggap selamat sepenuhnya. Dalam komposisinya - komponen asal tumbuhan. Ia tidak mengubah komposisi darah, tetapi hanya meningkatkan nada dinding saluran darah. Dia tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi ada kemungkinan reaksi alergi.

Tetapi dalam rawatan thrombophlebitis, ia memberikan hasil yang positif dalam kombinasi dengan agen antiplatelet dan ubat trombolytik. Sebagai agen terapeutik bebas untuk trombosis, ia jarang digunakan, terutamanya untuk melegakan serangan kekurangan vena yang kronik. Tetapi ia sering dirawat selepas rawatan pembedahan trombophlebitis, sebagai terapi jangka panjang yang menyokong.

Perubatan tradisional dalam merawat trombosis

Rawatan trombophlebitis dengan ubat-ubatan rakyat akan membantu meringankan penyakit, mengurangkan kesakitan dan bengkak di kaki, dan mengurangkan gejala lain. Ini bukan kaedah generasi terbukti. Sesetengah daripada mereka lebih berkesan daripada dadah asal sintetik. Yang paling berkesan dalam penyakit ini adalah produk lebah: madu, propolis dan lebah submoris. Kami menawarkan beberapa resipi dari produk ini.

Produk lebah

  • Berwarna dari lebah Podmor. Kehidupan lebah adalah pendek. Dan oleh orang-orang tua musim semi yang telah bekerja musim panas mati. Lebah muda meletakkannya di papan penerbangan. Ini dipanggil keunggulan. Mereka perlu dikumpulkan dan dituangkan dengan vodka (sebilangan kecil porem untuk 0.5 l vodka). Sekat dua minggu, ketegangan. Gunakan sebagai kompres, yang disemprotkan di tempat yang sakit selama 1.5-2 jam.
  • Memikat madu. Untuk melakukan ini, madu dalam bentuk tulen digunakan untuk kain linen, dan digunakan di kawasan itu dengan urat yang terkena. Untuk memampatkan, madu dapat dicampur dengan daun kalanchoe yang dihancurkan, atau diterapkan pada daun kubis. Kedua-dua tumbuhan ini hanya meningkatkan daya madu.

** Tubuh lebah mengandungi bahan yang merupakan sebahagian daripada pelbagai jenis ubat. Ini adalah racun, madu dan debunga tanaman, propolis dan mikropartikel lilin. Ia adalah intipati ubat yang sedia dibuat, hanya dalam dos mikroskopik.

  • Dari propolis, anda boleh menyiapkan salep penyembuhan untuk trombophlebitis. Untuk melakukan ini, gosokkannya, campurkan dengan mentega dipanaskan dengan nisbah 3:10 dan panaskan sedikit (tidak lebih daripada 15 minit). Sapukan sebagai memampatkan atau hanya menggosoknya ke kawasan yang terjejas.

Cuka cider epal

  • Salah satu cara yang paling berkesan untuk penyakit yang teruk ini ialah cuka epal cider. Ia digunakan dalam bentuk menggosok, sebelum dicairkan dengan air (satu sudu cuka dalam segelas air).

Lemak angsa

  • Kebanyakan penduduk bandar tidak tahu bahawa di kampung banyak penyakit kaki dan tangan (luka bakar, radang dingin), serta ulser dari pelbagai asal dan trombophlebitis, dirawat dengan lemak angsa. Beliau hari ini dianggap salah satu cara yang paling berkesan yang digunakan, baik dalam bentuk tulen dan dalam penyediaan salap dengan penambahan pelbagai herba, seperti calendula atau wort St. John. Pemulihan penuh boleh dicapai menggunakan salap 30% dengan penambahan akar comfrey (chowberry) dihancurkan. Untuk melakukan ini, seratus gram lemak goose menambah 30 gram akar comfrey. Haba 15 minit, penapis. Salap sudah sedia untuk digunakan.

Inframerah herba untuk pentadbiran lisan

Selalunya cara luaran kadang-kadang tidak cukup untuk menyingkirkan penyakit ini. Perubatan tradisional juga mengesyorkan untuk mengambil dalam herba decoctions yang meningkatkan peredaran darah, meningkatkan keanjalan dinding venous vesel.

  1. Yang paling berkesan ialah penyerapan jelatang. Ia bukan sahaja mempunyai kesan yang baik terhadap sistem peredaran darah, tetapi juga menyembuhkan dan menguatkan seluruh tubuh. Ia amat berguna pada musim bunga apabila tidak ada cukup vitamin.
    ** Dari jelatang muda anda boleh memasak kvass, yang mempunyai sifat penyembuhan, dan mengenakan bayaran dengan keriangan. Untuk penyediaannya untuk memilih jeruk segar. Bilas dengan baik, anda boleh membakar dengan air mendidih. Letakkan dalam balang tiga liter, tambah tiga sudu gula dan tuangkan air mendidih. Tali leher dengan kasa dan letakkan di tempat yang hangat selama tiga hingga empat hari untuk ditapai. Selepas penapaian kvass, terikan dan anda boleh memulakan rawatan dengan memakan setengah cawan tiga kali sehari 20 minit sebelum makan.
  2. Ia juga berguna untuk mengambil escuzane - bunga berdaun chestnut yang diselitkan dengan alkohol.
  3. Ia membantu merawat teh thrombophlebitis dari kepala clover kering (1 sudu besar setiap cawan).

Semua kaedah yang dicadangkan untuk rawatan ubat-ubatan rakyat, sebelum digunakan, mestilah diselaraskan dengan doktor anda. Lebih baik menggunakannya dalam kompleks dengan terapi perubatan.

Gimnastik dengan trombophlebitis

Selama bertahun-tahun, para pencinta perubatan telah berhujah tentang perlunya senaman dalam penyakit anggota badan yang lebih rendah. Ada yang berpendapat bahawa anda memerlukan rehat lengkap, yang lain adalah penyokong aktiviti fizikal yang bersemangat. Kedua-duanya betul.

Dalam masa yang diperparah, apabila risiko pembekuan darah dan berlakunya komplikasi serius adalah cukup tinggi, adalah perlu untuk mengesan rehat tidur, tanpa mendedahkan kaki yang berpenyakit kepada stres. Sepanjang tempoh ini, mandi terma dan semua jenis urut dilarang sama sekali.

Tetapi, setelah selesai rawatan, semasa tempoh pemulihan, dan juga sebagai pencegahan penyakit, latihan yang meningkatkan keanjalan dinding vena dan meningkatkan peredaran darah sangat berguna. Satu-satunya syarat adalah untuk tidak melampaui batas. Kompleks gimnastik terapeutik termasuk latihan berikut:

Dalam kedudukan terdedah:

  • Latihan "ikan." Setelah berehat badan, bergetar, meniru pergerakan ikan di dalam air. Teruskan selama satu hingga dua minit.
  • Kaki perlahan-lahan naik dan turun ke kedudukan permulaan. Ulangi tidak melebihi 8-10 kali.
  • "Gunting". Kaki ke atas dipunggah untuk dipisahkan dan kemudian bergerak. Bilangan pengulangan - 10 kali.

Dalam kedudukan "berdiri" atau "duduk":

  • Pergerakan pekeliling dengan kaki ke sebelah kanan atau kiri (lima hingga sepuluh kali).

Dalam kedudukan berdiri:

  • 1. Mengangkat kaus kaki dan lembut menurunkan tumit (sehingga 15 kali).
  • 2. Bengkokkan kaki kanan dan angkat. Kemudian lurus dan rendah ke lantai. Lakukan gerakan ini dengan kaki kiri anda. Anda boleh melakukan senaman ini secara bergantian, menukar kaki setiap kali. Pilihan kedua melibatkan pertama melakukan satu kaki (12 kali), maka yang sama - kaki yang lain.

Semua latihan ini berkesan mengurut urat dan mengelakkan genangan darah dalam urat. Mengamati semua misi doktor dan melakukan langkah pencegahan, anda boleh menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan yang mengiringi penyakit ini dan mengelakkan komplikasi yang memerlukan rawatan jangka panjang.

Video: satu set latihan untuk kaki dengan vena varikos dan trombophlebitis tidak akut

Cara makan dengan trombophlebitis?

Salah satu penyebab penyakit yang digambarkan adalah obesiti. Oleh itu, sesiapa yang terdedah kepada sebarang penyakit sistem vena perlu mengehadkan dirinya untuk menggunakan produk tertentu.

Sebagai contoh, diet untuk thrombophlebitis (untuk tempoh rawatan) mengesyorkan membuang hidangan goreng, pedas, terlalu asin dan pedas. Adalah dinasihatkan untuk menahan ikan dan daging berlemak, termasuk dalam jenis diet diet anda: dada ayam, arnab, ayam belanda. Di atas meja perlu sentiasa sayur-sayuran dan buah-buahan segar, kecuali pisang, kacang dan kacang.

Pada musim sejuk, ambil multivitamin. Buatlah peraturan untuk makan bawang putih setiap hari, pastikan untuk makan bawang.

Cadangan am

Orang-orang yang berisiko untuk trombophlebitis harus sangat prihatin terhadap keadaan lengan dan kaki mereka. Ikut cadangan yang diberikan oleh ahli phlebologist. Sekiranya menjalani gaya hidup yang aktif. Cuba berjalan lebih jauh, belajar senaman khas yang menghalang perkembangan penyakit. Baik untuk berenang, menunggang basikal. Di rumah, anda boleh mengekalkan nada pembuluh darah dengan teh vitamin, lebih kerap minum minuman buah kranberi, berwarna Hypericum.

Pada masa yang sama, elakkan tekanan statik, yang berlaku ketika seseorang berada dalam posisi duduk untuk waktu yang lama atau berdiri di atas kakinya (misalnya, bekerja di mesin). Kontraindikasi dengan mandian stim thrombophlebitis, dehidrasi. Kasut sepatutnya selesa, dengan ketinggian tumit yang optimum dan insoles ortopedik. Adalah disyorkan untuk berehat berbaring, sedikit menaikkan kaki dan meletakkan bantal kecil di bawahnya. Pakai seluar mampatan juga harus dibaringkan pada kaki yang dibangkitkan.

Trombosis urat. Punca, simptom, diagnosis dan rawatan trombosis

Soalan yang kerap ditanya

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti.

Trombosis vein adalah pembentukan bekuan darah (thrombus) dalam lumen vesel, yang mengakibatkan peredaran darah terjejas di kawasan ini. Penyakit ini dimanifestasikan dengan melekatkan rasa sakit, kemerahan dan bengkak. Keadaan umum seseorang tidak lebih buruk. Dalam 80% kes, penyakit itu adalah tanpa gejala, tetapi trombus boleh menyebabkan komplikasi mematikan - embolisme pulmonari.

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap orang keempat di planet ini berisiko mengalami bekuan darah. Trombosis didiagnosis setiap tahun kepada 160 orang untuk setiap 100 ribu orang. Di Rusia sahaja, 240,000 orang jatuh sakit setahun.

Trombosis urat dianggap lebih "wanita" penyakit. Separuh indah manusia menderita patologi ini 5-6 kali lebih kerap daripada lelaki. Alasannya adalah tahap hormon wanita yang tinggi, kontraseptif hormon dan kehamilan.

Orang yang berlebihan berat badan juga sangat berisiko. Doktor mengatakan bahawa selepas 40 tahun, dengan 3-4 darjah obesiti, kemungkinan bekuan darah meningkat sebanyak 5 kali.

Gumpalan darah boleh muncul di arteri, urat dan kapilari sebarang organ. Tetapi yang paling kerap menjejaskan pembuluh darah kaki yang lebih rendah, terutamanya kaki. Dalam kebanyakan kes, bekuan darah terletak di dekat dinding (berhampiran dinding), tetapi mereka benar-benar boleh menyekat lumen (gumpalan darah kadang-kadang).

Perlu diingat bahawa proses pembentukan bekuan darah adalah mekanisme perlindungan. Tanpa itu, kita akan mati akibat kehilangan darah, walaupun selepas kecederaan kecil. Gumpalan darah, membentuk gumpalan platelet dan kolagen. Mereka menyumbat kapal yang rosak, menghentikan pendarahan. Apabila luka sembuh, gumpalan tersebut dibubarkan sendiri. Masalah timbul apabila keseimbangan pembekuan darah dan sistem antikoagulasi terganggu.

Anatomi vena

Vienna adalah kapal yang melalui aliran darah dari organ ke jantung. Darah memasuki vena daripada kapilari yang mengumpul darah dari organ dan tisu. Vena membentuk rangkaian vena bercabang. Selalunya kapal-kapal itu saling berkaitan (anastomized). Ini membolehkan darah mengalir di sekitar kawasan yang tersumbat dengan bekuan darah. Tetapi untuk anastomosis seperti itu, bekuan darah dapat menembus dari urat dangkal ke dalam urat dalam, dan dari sana ke jantung dan ke otak.

Dinding vena mempunyai beberapa lapisan:

  1. Lapisan dalaman urat (intima):
    • lapisan sel endothelial yang bersentuhan dengan darah. Fungsi mereka adalah untuk mengelakkan berlakunya gumpalan darah dan mencegah penggumpalan darah daripada melekat pada dinding urat. Untuk ini, sel menghasilkan bahan khas - prostacyclin.
    • satu lapisan membran elastik nipis gentian tisu penghubung.
  2. Cangkang tengah urat terdiri daripada otot lancar. Terdapat beberapa gentian otot dalam urat dan mereka terletak di dalam bungkusan dan bukannya dalam lapisan berterusan. Oleh sebab itu, urat runtuh jika terdapat sedikit darah di dalamnya dan mudah untuk meregangkan dan berkembang apabila meluap dengan darah. Dalam urat tulang, hati, limpa, otak dan retina, lapisan otot tidak hadir.
  3. Shell luar (adventitial) adalah tebal. Fungsinya adalah untuk melindungi vena dari kerosakan. Ia terdiri daripada serat padat elastik dan serat kolagen tisu penghubung, di mana saraf dan vesel lulus. Di luar, urat itu dilapisi dengan lapisan tisu penghubung yang longgar, yang mana ia dipasang pada otot dan organ.
Injap adalah hasil daripada lapisan dalaman urat. Mereka memainkan peranan yang penting dalam pergerakan darah ke arah jantung, tetapi selalunya ia dekat dengan mereka bahawa gumpalan darah muncul. Mengikut struktur injap menyerupai sash berpasir atau poket.

Faktor-faktor yang mengelakkan bekuan darah

13 faktor (bahan atau enzim) bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Bagi setiap daripada mereka terdapat perencat (perencat), suatu bahan yang menghentikan tindakan faktor pembekuan. Ia adalah inhibitor ini yang membentuk sistem antikoagulan darah. Fungsinya adalah untuk menjaga darah dalam bentuk cecair dan untuk melindungi kapal dari pembentukan gumpalan darah.

Komponen sistem anticoagulan:

  1. Antikoagulan - bahan menghalang pengeluaran fibrin dalam badan
    • Antikoagulan primer yang sentiasa terkandung di dalam darah, tidak membenarkan trombosit melekat bersama. Ini antithrombin III, heparin, a1-antitrypsin, a2-makroglobulin, protein C, protein S, thrombomodulin, dll.
    • Anticoagulants sekunder. Bahan-bahan ini terbentuk apabila darah sudah mulai terbenam. Mereka menghentikan proses ini. Ini termasuk: antitrombin I (fibrin), antitrombin IX, auto-II-antikoagulan, dan sebagainya.
  2. Sistem Fibrinolysis. Komponen utamanya adalah plasmin. Dia bertanggungjawab untuk pemisahan gentian fibrin, yang merupakan asas trombus.
Pejuang utama sistem anticoagulan ialah antithrombin III. Bahan ini sentiasa beredar dalam darah. Ia mendapati thrombin (enzim utama yang mencetuskan pembentukan bekuan darah) dan meneutralkannya. Heparin yang dihasilkan oleh hati juga memainkan peranan yang besar. Ia juga mengurangkan aktiviti trombin.

Fibrin S mengikat urat dari bahagian dalam. Tugasnya adalah untuk mencegah sel-sel darah daripada melekat pada dinding vena, mencegah kerosakan dan meningkatkan aliran darah.

Trombosis urat mendalam dari kaki bawah

Trombosis urat dalam bahagian kaki yang lebih rendah adalah penyakit di mana gumpalan darah berlaku di urat yang terletak di bawah otot. Penuangan dalam kapal dalam terjadi 10-15% daripada kes trombosis.

Thrombus paling sering terbentuk di urat dalam kaki. Dalam 3-4 hari pertama, bekuan dilekatkan dengan longgar pada dinding kapal. Sepanjang tempoh ini, dia dapat dengan mudah melepaskan diri.

Sekitar seminggu kemudian, keradangan dinding vena bermula di sekitar darah beku - trombophlebitis. Dalam tempoh ini, bekuan darah mengeras dan melekat pada dinding kapal. Keradangan menyebabkan pembekuan darah baru muncul lebih tinggi sepanjang vena. Walaupun lesi di kawasan besar urat, penyakit ini sering tidak bersifat asimtomatik.

Punca trombosis urat mendalam pada bahagian bawah kaki

  1. Anomali vaskular kongenital:
    • kekurangan ketulenan cecair kongenital atau diperolehi,
    • Kemunduran membran otot atau elastik dinding vena;
    • urat varikos kongenital;
    • fistula kongenital antara urat dan arteri yang mendalam.
    Ciri-ciri pembangunan vena menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan dan genangan dalam urat. Dalam kes ini, platelet mudah melekat bersama untuk membentuk trombus.
  2. Penyakit onkologi
    • kanser perut;
    • kanser pankreas;
    • kanser paru-paru;
    • tumor ganas pada pelvis.
    Pada orang yang mempunyai kanser, metabolisme terganggu dan pembekuan darah meningkat. Kemoterapi menyebabkan kerosakan pada lapisan dalaman salur darah, sambil mengaktifkan bahan-bahan yang menebal darah. Dan memburukkan lagi keadaan, hakikat bahawa pesakit kanser bergerak sedikit, dan selalunya benar-benar terlelap.
  3. Masalah hormon
    • gangguan gonad;
    • penggunaan kontraseptif oral gabungan (OCCs);
    • kegagalan hormon semasa kehamilan.
    Tahap peningkatan hormon seks wanita menyebabkan gumpalan darah. Progesteron, yang menghentikan pendarahan semasa haid, boleh menyebabkan pembekuan darah membentuk. Dan estrogen dapat mengaktifkan fibrinogen dan prothrombin, yang peranan dalam pembentukan gumpalan darah sangat besar.
  4. Obesiti. Sel lemak menghasilkan leptin hormon, yang sama dengan hormon seks wanita. Leptin bertindak pada reseptor sensitif pada permukaan platelet, menyebabkan mereka tetap bersama.
  5. Akibat pembedahan. Selepas pembedahan, trombosis urat mendalam dijumpai dalam 30% orang lebih daripada 40 tahun. Banyak tromboplastin tisu memasuki darah. Bahan ini menyebabkan pembekuan darah.
  6. Pecah Tromboplastin tisu (salah satu faktor pembekuan darah) memasuki aliran darah dan mencetuskan lekukan reaksi yang membawa kepada pembentukan pembekuan darah.
  7. Lumpuh anggota badan yang lebih rendah. Pelanggaran pergerakan kaki yang lebih rendah mungkin akibat kecederaan atau stroke. Akibatnya, pemuliharaan dan pemakanan dinding-dinding pembuluh darah bertambah buruk, yang mengganggu kerja. Di samping itu, pergerakan darah melalui urat bergantung pada kerja otot. Oleh itu, jika otot tidak menolak darah dan ia bertakung, meregangkan urat.
  8. Jangkitan
    • sepsis;
    • pneumonia;
    • luka purulen, abses.
    Bakteria membuat darah lebih likat dan merosakkan lapisan dalaman urat. Mereka menyebabkan pelepasan bahan yang membawa kepada pembentukan bekuan darah.
Faktor risiko untuk trombosis urat dalam bahagian kaki yang lebih rendah termasuk:
  • berumur lebih 40 tahun;
  • penerbangan kerap atau perjalanan yang berlangsung lebih dari 4 jam;
  • Kerja "Berdiri" atau "tidak aktif";
  • senaman berat, sukan;
  • merokok

Mekanisme pembekuan darah

Gejala trombosis urat mendalam

Diagnostik

Ujian fungsian

Sampel - kajian ini membantu doktor untuk membuktikan kehadiran bekuan darah semasa pemeriksaan objektif walaupun tanpa peralatan.

Gejala Lovenberg

Doktor membuat sampel manset dari peranti untuk mengukur tekanan darah. Cuff mengenakan di atas lutut. Tanda-tanda halangan vein: dengan nilai 80-100 mm Hg kesakitan muncul di bawah lutut. Pada kaki yang sihat, walaupun mampatan sehingga 150-180 mm Hg. tidak menyebabkan kesakitan.

Ujian marah

Pembalut anjal diletakkan di kaki dari jari kaki ke pangkal paha. Anda akan diminta untuk berjalan beberapa minit, maka pembalut dikeluarkan.

Gejala trombosis:

  • sakit belakang di kaki;
  • tidak runtuh urat saphenous diluaskan.

Contoh Pratt-1

Anda akan diminta untuk berbaring, mengukur lilitan kaki bawah anda dan, dengan bantuan urut, kosongkan urat dangkal anda. Selepas itu, doktor meletakkan pembalut elastik, bermula dari jari-jari. Dengan cara ini, ia memaksa kapal-kapal hipodermik dan mengarahkan darah ke dalam urat mendalam. Anda akan diminta untuk berjalan selama 10 minit, kemudian mengeluarkan pembalut itu.

Tanda-tanda trombosis urat dalam

  • terdapat ketidakselesaan, sakit di kaki - tanda-tanda pelanggaran aliran keluar melalui urat mendalam;
  • jumlah kaki yang meningkat disebabkan oleh darah yang bertakung.
Contoh Homans.

Anda berbaring di belakang anda, lutut anda bengkok. Doktor akan meminta anda membengkokkan kaki. Tanda-tanda trombosis urat dalam:

  • penampilan pucat tajam pada anak lembu;
  • Kesakitan teruk pada otot gastrocnemius.
Probe Mayo-Pratt.

Anda berbaring di atas sofa, di bawah roller kaki sakit. Pergerakan mengurut, doktor mengosongkan urat dangkal dan meletakkan pukulan pada bahagian atas paha. Anda akan diminta untuk berjalan dengan memanfaatkan 30-40 minit.

Tanda-tanda trombosis urat dalam:

  • peningkatan perasaan sakit kaki;
  • kesakitan di shin muncul.

Doplerography

Kaedah penyelidikan berdasarkan sifat ultrasound dicerminkan daripada memindahkan sel darah dengan frekuensi yang diubah. Akibatnya, doktor menerima gambar yang menggambarkan ciri pergerakan darah melalui saluran.

Dopplerography adalah 90% yang boleh dipercayai dalam pemeriksaan urat femoral, tetapi kajian urat dalam kaki yang lebih rendah kurang bermaklumat.

Dopplerografi mendedahkan tanda-tanda trombosis urat mendalam:

  • tiada perubahan dalam pergerakan darah dalam arteri femoral semasa penyedutan. Ini mengatakan bahawa bekuan darah terletak di antara urat paha dan jantung;
  • aliran darah dalam urat femoral tidak meningkat selepas doktor telah mengusir darah dari urat kaki. Ini adalah bukti bahawa terdapat bekuan darah di kawasan antara kaki bawah dan paha;
  • kelajuan aliran darah adalah perlahan pada urat popliteal, femoral, dan anterior tibial. Ini bermakna bahawa dalam perjalanannya, darah menemui halangan dalam bentuk bekuan darah;
  • terdapat perbezaan pergerakan darah melalui urat kaki kanan dan kiri.
Angiography

Ujian vena dipanggil phlebography. Kaedah ini didasarkan pada pengenalan kepada vena daripada agen sebaliknya berdasarkan iodin. Kompaun ini tidak berbahaya kepada kesihatan. Ia menjadikan urat kelihatan lebih baik pada X-ray atau CT scan. Untuk penyelidikan menggunakan alat khas - angiograph.

Gejala trombosis:

  • ejen kontras tidak menembusi urat, tersumbat dengan trombus - kesan "vein yang dicincang";
  • penyempitan tajam lumen kapal;
  • kontur saluran darah yang tidak merata bercakap tentang vena varikos dan pemendapan plak aterosklerotik pada dinding dalaman salur darah;
  • thrombi parietal kelihatan seperti pembentukan bulat yang dilekatkan pada dinding urat, tidak berwarna dengan agen kontras.

Trombosis urat dangkal pada kaki bawah

Penyebab trombosis urat dangkal

  1. Urat varikos yang lebih rendah.

Sebilangan besar darah bertakung di urat, sementara pembuluh-pembuluh itu meregang dan menjadi takungan yang penuh dengan darah. Tanpa pergerakan, sel darah melekat bersama dan berkecambah dengan gentian fibrin.

  • Penyakit darah
    • Erythremia adalah penyakit di mana jumlah sel darah bertambah dan ia menjadi lebih tebal.
    • Thrombophilia adalah penyakit di mana jumlah platelet bertambah dan kecenderungan untuk membasuh gumpalan darah meningkat.
      Patologi ini mungkin kongenital atau berkembang akibat penyakit hipertensi dan autoimun.
  • Penyakit berjangkit.
    • demam merah;
    • sakit tekak;
    • pneumonia;
    • sepsis;
    • parotitis
    Bakteria dan virus boleh merosakkan lapisan dalaman urat, dengan itu mengaktifkan bahan yang menyebabkan bekuan darah.
  • Kecederaan
    • lebam;
    • patah tulang;
    • terbakar;
    • radang dingin;
    • pembedahan.
    Dalam kes ini, tiga faktor bertindak sekaligus: semasa kecederaan, dinding kapal mungkin menderita, peningkatan pembekuan darah, dan plaster cast atau rehat tidur menyebabkan aliran darah yang lebih perlahan.
  • Penyakit autoimun sistemik
    • sindrom antiphospholipid (APS);
    • artritis reumatoid;
    • sistemik vasculitis;
    • sistemik lupus erythematosus.
    Dalam penyakit sistemik di dalam badan, antibodi dilepaskan yang menyerang platelet dan membran sel endothelium yang melapisi urat, menyebabkan munculnya darah beku.
  • Reaksi alahan. Semasa alergi, proses kompleks berlaku di dalam badan, sebagai hasil daripada bahan-bahan yang mengaktifkan platelet dikeluarkan. Dan dengan kerosakan pada lapisan dalaman salur darah, terdapat komponen lain yang mempercepatkan pengeluaran fibrin.
  • Penyakit metabolik
    • obesiti;
    • diabetes mellitus.
    Fibrin dan fibrinogen adalah protein yang mengikat sel darah menjadi bekuan darah. Gangguan metabolik membawa kepada peningkatan tahap mereka. Di samping itu, sel-sel tisu adiposa menghasilkan leptin hormon, yang menyebabkan lekatan platelet.
  • Penyakit kardiovaskular
    • penyakit jantung iskemia;
    • urat varikos;
    • tekanan darah tinggi;
    • aterosklerosis;
    • gangguan irama jantung.
    Penyakit ini membawa kepada aliran darah yang lebih perlahan dalam urat dan stasis vena. Ini mewujudkan syarat untuk penampilan darah beku. Plak Atherosclerotik mematuhi dinding kapal dan sempit lumennya. Hasilnya, pergolakan berlaku dalam aliran darah, yang mengekalkan sel darah dan mereka menetap di atas plak.
  • Penyakit paru-paru
    • asma bronkial;
    • bronkitis obstruktif kronik.
    Jumlah oksigen yang tidak mencukupi menyebabkan gangguan dalam fungsi jantung, merosakkan peredaran darah. Ini menyebabkan stagnasi darah dalam urat dan peningkatan bilangan sel darah.
  • Penyakit onkologi. Tumor kanser menyebabkan pengeluaran sel-sel yang bertanggungjawab untuk pembekuan darah. Dan kemoterapi mengaktifkan kerja sistem pembekuan darah.
  • Faktor Mempercepatkan Pembangunan Thrombosis Vein Superficial

    • meremas urat;
    • dehidrasi badan jika anda minum kurang daripada 1.5-2 liter cecair sehari;
    • ubat diuretik yang tidak terkawal;
    • rehat katil lama;
    • berumur lebih 50 tahun;
    • kekurangan aktiviti fizikal;
    • pil kawalan kelahiran: Diane-35, Jess, Yarin, Janine, Novinet.
    • merokok

    Mekanisme pembekuan darah

    1. Kerosakan ke dinding kapal. Di tempat ini terbentuk pergolakan, yang menyebabkan kelewatan sel darah berhampiran dinding vena.
    2. Titik cecair muncul di kawasan yang rosak vena. Platelet dan unsur-unsur lain dari tongkat darah kepada mereka.
    3. Dinding vein utuh dan sel darah mempunyai caj yang sama dan oleh itu menangkis satu sama lain. Tetapi jika uratnya rosak, maka ia kehilangan cas dan plateletnya boleh menyatukan di kawasan ini.
    4. Tromboplastin disembur dari vena yang cedera. Ia memulakan proses pembentukan faktor pembekuan darah yang lain. Thromboplastin menyebabkan pembentukan thrombus.
    5. Darah mengalir di sekitar trombus, dan permukaannya secara beransur-ansur memperoleh lapisan platelet baru.

    Gejala

    Pembuluh darah dangkal terletak pada tisu lemak subkutaneus pada kedalaman 0.5-2 cm di bawah permukaan kulit. Oleh kerana susunan kapal ini, gejala trombosis urat dangkal akan dapat dilihat dengan jelas. Penyakit ini biasanya bermula dengan akut. Ini bermakna bahawa pada waktu pagi segala-galanya baik-baik saja, dan pada petang tanda-tanda trombosis muncul.

    Gejala subjek yang dirasakan oleh pesakit

    1. Sakit di sepanjang urat, yang meningkat dengan senaman fizikal.
    2. Rasa berat di kaki.
    3. Bengkak kaki dan kaki.
    4. Kemerahan kulit di atas trombus.
    5. Peningkatan sensitiviti kulit, rasa "goosebumps".
    6. Mengganggu otot gastrocnemius.
    Gejala objektif yang dilihat oleh doktor semasa peperiksaan
    1. Urat varikos (tetapi kadang-kadang bekuan darah boleh muncul dalam urat tak bertulang).
    2. Mesh vena jelas kelihatan kerana limpahan dengan darahnya.
    3. Apabila ditekan, vena tidak runtuh, tidak berubah pucat, tetapi masih penuh dengan darah.
    4. Penyatuan sepanjang vena. Ia boleh berbentuk bola atau menghulurkan sepanjang vena.

    Diagnosis trombosis urat saphenous

    Ujian berfungsi digunakan untuk menentukan keadaan urat saphenous. Mereka membolehkan anda menilai operasi injap, tetapi tidak menunjukkan lokasi trombus.

    Contoh Brody-Troyanova-Trendelenburg.

    Anda berbaring di belakang anda, kaki sakit anda dinaikkan. Dari pembuluh darahnya mengurut darah dari jarinya ke pangkal paha dengan gerakan urut. Di tengah paha mengenakan band getah. Selepas itu, anda akan diminta untuk bangun.

    Pengisian pesat urat di bawah tekanan memanfaatkan gangguan kerja urat.

    Ujian Gakkenbruch

    Doktor itu menampar tempat di mana urat saphenous hebat jatuh ke dalam urat femoral dan meminta anda batuk. Mengenai pelanggaran kerja, kata push, yang mencipta gelombang darah terbalik, dicerminkan dari bekuan darah. Doktor merasakan tolakan ini di bawah jari.

    Ultrasound Doppler atau ultrasound Doppler

    Kajian yang tidak menyakitkan yang dapat dilakukan berkali-kali. Untuk menilai keberkesanan rawatan, ia dilakukan seminggu sekali. Doktor yang berpengalaman dapat menentukan ciri-ciri aliran darah, keadaan dinding urat dan injap mereka, serta kehadiran bekuan darah dengan ketepatan sehingga 90%.

    Kajian ini membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda trombosis seperti urat saphenous:

    • vena di mana terdapat trombus tidak runtuh di bawah tekanan pemeriksaan ultrasound;
    • pembekuan darah tebal boleh dilihat pada monitor dalam bentuk pembentukan atau tali bulat;
    • aliran darah terganggu dalam urat trombosis, penyempitan dinding kapal adalah ketara;
    • injap vena di kawasan yang terjejas tidak bergerak;
    • kawasan sebelum trombus diperbesar dan diisi dengan darah;
    • Aliran darah adalah lambat berbanding kaki yang sihat.
    Angiografi atau phlebography

    Tusukan kecil dibuat dalam urat dan agen kontras disuntik melalui kateter, yang mengekalkan sinaran X dengan baik. Kemudian mereka mengambil pemeriksaan x-ray atau CT. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendapatkan gambaran yang jelas dari urat trombosis dan untuk menunjukkan tanda-tanda kehadiran trombus. Kelebihan utama prosedur adalah bahawa ia juga mendedahkan pembekuan darah segar yang tidak dapat dilihat semasa pemeriksaan ultrasound.

    Dengan trombosis, angiografi mendedahkan perubahan tersebut:

    • dinding urat tidak rata, kasar;
    • lumen vena yang tajam sempit. Ia dapat dilihat sebagai agen kontras mengalir melalui pembukaan sempit dan mengalir di sekeliling bekuan darah;
    • berhampiran dinding urat terdapat pembentukan bulat "tidak bernoda" - trombus parietal;
    • "Terputus" apabila agen kontras tidak melalui kawasan yang terjejas. Ini menunjukkan bahawa trombus sepenuhnya menyekat urat.

    Rawatan trombosis urat

    Rawatan trombosis urat mendalam memerlukan rehat tidur. Sekiranya pembekuan darah membentuk bahagian bawah, maka perlu berada di tempat tidur selama 3-4 hari, dan jika ia berada di urat femoral, maka ia adalah 10-12 hari.

    Pada lawatan pertama, doktor menentukan taktik rawatan dan memutuskan sama ada anda perlu dirawat di hospital atau sama ada anda boleh melakukannya di rumah. Sekiranya terdapat bahaya bahawa trombus dapat memecahkan dan menghalang arteri pulmonari, maka pembedahan diperlukan.

    Rawatan ubat

    Antikoagulan langsung: Heparin

    Ubat ini direka untuk mengurangkan aktiviti trombin dalam darah dan mempercepat pengeluaran antithrombin III, yang membantu mengekalkan darah dalam keadaan cair.

    Pada permulaan rawatan, heparin diberikan secara intravena dalam dos 5000 IU. Selepas 3 hari, dos dikurangkan kepada 30000-40000 U / hari. Jumlah ubat ini dibahagikan kepada 3-6 kali dan disuntik subcutaneously.

    Setiap 4 jam mengawal tahap pembekuan darah untuk mengelakkan pendarahan atau pendarahan dalam organ dalaman.

    Heparin berat molekul rendah moden lebih mudah digunakan, disuntik subcutaneously ke dalam perut. Mereka diserap dengan baik dan kurang menyebabkan pendarahan. Dalam trombosis akut, Clexane, Fragmin, Fraxiparin digunakan. Suntikan 1 cukup 1 kali sehari.

    Antikoagulan tidak langsung: Warfarin, Coumadin

    Ubat-ubatan ini menghalang pembentukan prothrombin, yang selanjutnya dibentuk thrombin. Mereka juga mengurangkan kesan faktor pembekuan darah yang lain yang bergantung kepada vitamin K. Hanya doktor yang boleh menetapkan ubat-ubatan ini dan menetapkan dos. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu memantau parameter pembekuan darah secara berkala.

    Ambil bergantung pada tahap pembekuan darah dalam 2-10 mg sehari (1-3 tablet). Dadah diambil 1 kali sehari pada masa yang sama. Ingat bahawa jika anda mengambil heparin, aspirin, atau penipis darah lain pada masa yang sama, risiko pendarahan meningkat dengan ketara.

    Trombolytics atau persediaan enzim yang berkaitan dengan antikoagulan: Streptokinase, Urokinase

    Ubat-ubatan ini direka untuk membubarkan bekuan darah. Enzim membubarkan serat fibrin dalam gumpalan darah dan membantu mengurangkan bekuan. Mereka juga menyekat tindakan bahan yang menyebabkan pembekuan darah.
    Dos ubat ditentukan oleh doktor bergantung kepada keadaan. Trombolytics dicampur dengan larutan salin atau glukosa dan ditadbir secara intravena. Dosis awal 500,000 KIE, maka - 50000-100000 KIE / jam.

    Ubat-ubatan yang meragukan secara aktif: Refortan, Reosorbilakt, Reopoliglyukin

    Meningkatkan peredaran darah melalui kapilari, mengurangkan kelikatan darah dan mencegah platelet daripada mengumpul beku. Ubat-ubatan ini menjadikan penipisan darah, "dicairkan".

    Rheopoliglyukin diberikan secara intravena pada 400-1000 ml / hari. Tempoh rawatan adalah 5-10 hari.

    Ubat anti-radang bukan spesifik (NSAIDs) Diclofenac dan Ketoprofen

    Bermakna melegakan keradangan di dinding vena dan membantu menghilangkan rasa sakit pada anggota yang terkena. Di samping itu, mereka mengurangkan sedikit risiko platelet gluing.

    Dadah diambil 1 kapsul (tablet) 2-3 kali sehari, sebaiknya selepas makan, supaya tidak merengsakan membran mukus saluran penghadaman. Kursus rawatan tidak boleh melebihi 10-14 hari.

    Rawatan bukan dadah

    Untuk menyingkirkan bengkak, kesakitan dan memperbaiki kerja pembuluh darah, bungkus kaki berpenyakit dengan pembalut elastik. Ini perlu dilakukan pada waktu pagi sebelum keluar dari katil. Gunakan perban 3 m panjang dan sehingga 10 cm lebar.

    Mulailah perban dengan jari anda, sederhana meregang pembalut. Setiap pusingan seterusnya perlu pergi ke sebelumnya dengan beberapa sentimeter. Pada waktu malam, pembalut boleh dikeluarkan.

    Sebaliknya pembalut adalah mudah untuk menggunakan stoking mampatan khas atau stoking. Mereka mesti dipilih dengan ketat mengikut saiz, dan berpakaian sebelum anda keluar dari katil.

    Rawatan pembedahan

    Jenis operasi

    Operasi Troyanova - Trendellenburg

    Pakar bedah mengalirkan batang vena saphenous hebat dengan klip logam atau menetapkan klip khas di atasnya supaya darah dapat melalui bukaan yang tersisa. Ini perlu supaya bekuan tidak menyebar ke urat femoral.

    Pasang penapis kava

    Di vena cava yang lebih rendah menetapkan perangkap penapis, menyerupai bingkai dari payung. Dia merindui darah, tetapi menangguhkan pembekuan darah, menghalangi mereka masuk ke jantung, otak dan paru-paru. Kelemahan kaedah: jika trombus besar memasuki penapis, aliran darah urat akan disekat, dan penapis perlu dikeluarkan segera.

    Thrombectomy - pembedahan untuk mengeluarkan bekuan darah dari urat

    Dijalankan dalam 7 hari pertama selepas pembentukan bekuan darah, sementara ia tidak berakar pada dinding kapal. Lubang kecil dibuat di pangkal paha, di mana pakar bedah memasukkan kateter (tiub kosong nipis). Dengan bantuannya, ia boleh mengeluarkan bekuan darah. Kekurangan operasi: pembekuan darah boleh dibentuk semula di tempat yang sama kerana kerosakan pada lapisan dalaman urat.

    Diet untuk trombosis urat

    Kaedah tradisional merawat trombosis urat

    Dadah Verbena mengandungi verbenaline dan verbenin glikosida, serta minyak dan garam penting asid silicik. Bahan-bahan ini menghalang penampilan darah beku, dan menyumbang kepada penyerapan darah beku.

    Penyebaran bunga vervain. 1 sudu bunga kering tuangkan 2 cawan air mendidih dan masak sehingga mendidih. Selepas itu, keluarkan dari haba dan biarkan selama sebulan. Ambil 2 sudu infus 3 kali sehari sebelum makan. Minum infusi itu diperlukan selama 2-3 bulan.

    Acacia mengandungi banyak ester asid salisilik, yang merendahkan pembekuan darah. Minyak pati dan tanin membantu meningkatkan nada pembuluh darah.

    Untuk menyediakan warna, ambil bunga akasia segar dan kering dan potong. Isikan balang pada 1/5 dan isi dengan vodka atau 60% alkohol. Biarkan tuangkan di tempat yang gelap selama 7 hari. Tincture lap kulit di sepanjang urat 2 kali sehari. Di dalam mengambil 5 titis 3-4 kali sehari. Tempoh rawatan ialah 2-4 minggu.

    Cone hop mengandungi phytoncides, polyphenols, asid organik, gusi dan minyak pati. Tumbuhan ini sempurna melegakan dan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.

    Untuk menyediakan sup, ambil 2 sudu besar. buangan lembu, tuangkan 0.5 liter air, masak sehingga mendidih dan rebus selama 5 minit. Biarkan di tempat yang hangat selama 2 jam. Ambil 1/2 cawan 4 kali sehari pada perut kosong. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu.

    Jus bawang dan madu. Bawang mengandungi antikoagulan semula jadi yang menghalang pembentukan bekuan darah. Para saintis membuktikan bahawa mereka lebih berkesan daripada aspirin.

    Rebus bawang dan pasang segelas jus. Campurkan dengan segelas madu dan biarkan selama 3 hari pada suhu bilik, dan kemudian 10 hari di dalam peti sejuk. Ambil 1 sudu besar. 3 kali sehari. Selepas ubat selesai, berehat 5 hari dan ulangi kursus.

    Apakah trombosis vena yang teruk?

    Trombosis urat akut adalah penyakit yang disebabkan oleh penampilan darah beku dalam lumen urat. Trombosis boleh disertai dengan keradangan vena - trombophlebitis.

    Trombosis akut yang sering berlaku di urat-urat bahagian bawah kaki. Gumpalan darah mungkin muncul di urat saphenous atau dalam. Pada masa yang sama, aliran darah melalui kapal itu sebahagiannya atau sepenuhnya disekat.

    Trombosis vena akut berlaku apabila tiga faktor bertindak ke atas badan sekaligus: kerosakan pada dinding urat, gangguan aliran darah dan meningkatkan pembekuan.

    Tanda-tanda trombosis vena akut:

    • kesakitan;
    • berat di kaki;
    • cepat meningkatkan edema anggota badan;
    • Sekiranya bekuan darah terletak di urat dangkal, maka kulit di atasnya menjadi merah, dan jika ia mendalam, maka kaki menjadi pucat dan memperoleh warna biru muda.
    Untuk rawatan trombosis vena akut, heparin digunakan 7-10 hari, disaggregants (Acetylsalicylic asid, Curantil) dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (diclofenac dan ketoprofen). Jika ubat yang tidak memberi pulangan yang, beku telah dibuang melalui pembedahan dan diletakkan di dalam penapis urat cava direka untuk tidak biarkan beku dalam saluran paru-paru dan otak.

    Apakah yang kelihatan seperti kaki semasa trombosis vena?

    Dengan trombosis urat saphenous, gejala-gejala penyakit ini kelihatan jelas:

    • di bawah kulit kelihatan pembengkakan bengkak;
    • gumpalan darah mempunyai rupa warna biru berwarna;
    • kulit di sekitar trombus rosak dan edematous;
    • urat-urat sekeliling kecil yang melimpah dengan darah dan mudah dilihat di bawah kulit dalam bentuk garis-garis biru-biru.