Utama

Diabetes

Segala-galanya yang perlu anda ketahui mengenai tromboembolisme anggota bawah

Kerosakan kepada pembuluh darah dan arteri menduduki kedudukan utama dalam kedudukan penyakit sistem peredaran darah. Thromboembolism, sebagai penyakit yang berasingan, adalah kerosakan pada kapal, di mana terdapat tumpang tindih aliran darah, trombus terpisah. Tromboembolisme badan yang lebih rendah disebabkan oleh penyumbatan arteri besar seperti arteri popliteal dan femoral, dan urat kecil juga terjejas.

Punca penyakit

Terdapat pelbagai tanda-tanda pembentukan thrombus, tetapi gaya hidup yang tidak aktif, yang merupakan ledakan zaman moden, mengambil kedudukan utama. Kurangnya aktiviti fizikal, kerja tidak aktif, mempunyai kenderaan sendiri menyumbang kepada perkembangan tromboembolisme walaupun pada usia muda. Sebab-sebab lain termasuk syarat-syarat berikut:

  • Kehadiran berat badan berlebihan, obesiti, merokok, penyalahgunaan alkohol.
  • Pembekuan darah tinggi.
  • Terapi hormon dan penggunaan ubat-ubatan kontraseptif dengan dominasi estrogen.
  • Thromboembolism boleh menjadi komplikasi penyakit berikut: diabetes, patologi kardiovaskular, onkologi pelbagai etimologi, hipertensi.
  • Kehamilan, aktiviti generik. Janin besar menyumbang kepada beban tambahan pada urat di kawasan pelvis, yang menyebabkan peningkatan tekanan dalam aliran darah pada kaki bawah.
  • Pembedahan pelbagai pada kaki bawah. Jika semasa operasi kapal rosak, hemostasis dipicu dan risiko pembentukan thrombus meningkat beberapa kali.

Video mengenai topik ini

Gejala

Tromboembolisme jenis ini adalah salah satu yang paling berbahaya, kerana peringkat awal penyakit itu adalah asimtomatik. Pesakit untuk masa yang lama tidak menyedari patologi, menulis edema yang teruk, vena dan kelenjar varicose untuk usia lanjut atau gaya hidup yang tidak aktif. Ciri-ciri yang paling umum termasuk:

  • Bengkak kaki, kaki, lutut yang teruk.
  • Sensasi sedih semasa palpasi manual kawasan-kawasan yang terjejas.
  • Urat varikos: pembengkakan urat dan pelepasan jelas pada permukaan kulit.
  • Pigmentasi kulit, perubahan warna.
  • Sensasi haba di bahagian bawah badan.
  • Kebasakan anggota badan, kehilangan sensasi sementara.
  • Keletihan semasa berjalan-jalan lama.

Tahap penyakit

Dalam amalan perubatan, terdapat tiga peringkat tromboembolisme:

Peringkat 1 Dibangunkan selama dua jam pertama, terdapat gangguan fungsi. Gejala: rasa sakit tajam, kulit pucat, suhu badan yang lebih rendah.

Peringkat 2 Bertahan selama 12-24 jam. Gejala: kehilangan kesakitan dan sensasi, pergerakan terhad pada sendi, kulit biru. Apabila menyediakan rawatan perubatan untuk 2 peringkat, keupayaan untuk menyelamatkan anggota badan adalah lebih daripada 85%.

Peringkat 3 Perkembangan keradangan akut dan gangren. Dibangunkan dalam masa 24-48 jam selepas bermulanya embolisme. Gejala: sensitiviti tidak hadir sepenuhnya. Apabila menyediakan rawatan perubatan, keupayaan untuk menyelamatkan anggota badan dikurangkan dan 25%.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik diberikan perhatian khusus sekiranya disyaki kemungkinan tromboembolisme, kerana kelajuan pemulihan dan, dalam beberapa kes, kehidupan pesakit bergantung kepada diagnosis yang betul. Langkah pertama adalah untuk melawat ahli terapi, yang akan memberitahu anda senarai ujian dan diagnostik yang diperlukan.

Phlebologist terlibat dalam rawatan saluran dan urat.

  • Diagnostik dupleks ultrasonik membolehkan untuk menilai gambaran umum keadaan kapal dan halaju aliran darah.
  • Sekiranya pemeriksaan dupleks menunjukkan kemungkinan trombus, venografi radiologi dilakukan. Kaedah ini terdiri daripada pengenalan agen kontras ke dalam vena yang dimaksudkan oleh seorang pesakit, yang akan muncul di bawah radiasi x-ray.
  • MRI dan CT untuk diagnosis yang lebih terperinci dalam kes kontroversi.
  • Plethysmography impedansi terdiri daripada meresap dan melemahkan otot gastrocnemius dengan paha khas untuk penyimpangan sementara kapal. Kajian ini dapat menentukan tahap tromboembolisme urat dalam.
  • Apabila tanda-tanda embolisme pulmonari yang berbahaya didapati, x-ray kapal di kawasan paru-paru dilakukan.
  • Ujian darah untuk tanda-tanda proses onkologi.

Rawatan

Tromboembolisme arteri pada kaki bawah adalah jarang penyakit yang berasingan, paling kerap, rawatan bertujuan untuk menghapuskan punca penyakit ini.

Hanya pakar yang layak boleh memilih rawatan dengan betul selepas menerima keputusan analisis dan penyahkod diagnostik ultrasound.

  1. Kaedah yang berkesan untuk menjalankan proses itu adalah pembedahan. Semasa pembedahan, pembilasan vena, pemasangan shunt, penyingkiran bekuan darah (darah beku yang mengganggu peredaran darah normal) dilakukan.
  2. Rawatan dengan ubat-ubatan adalah bertujuan untuk menipis darah, yang mengurangkan risiko pembekuan darah baru: pentadbiran intravena ubat "Heparin", mengambil kapsul seperti: "Coumadin", "Warfarin".
  3. Thrombolysis adalah prosedur yang mempromosikan penyerapan dan penghapusan trombus besar. Ia terdiri daripada pengenalan ubat yang membubarkan bekuan darah.
  4. Penapis cava. Ia adalah alat logam yang dimasukkan ke dalam vena dan tidak membenarkan pembekuan darah bergerak ke hadapan, mengekalkannya dalam diri mereka. Pemasangan berlaku melalui punca kecil, campur tangan pembedahan penuh dan anestesia penuh tidak diperlukan, yang merupakan kelebihan utama.
  5. Tambahan rawatan yang ditetapkan dan untuk mengelakkan ia mungkin menggunakan resipi ubat tradisional, tetapi hanya selepas berunding dengan doktor anda.
  6. Penerimaan minyak ikan. 3-4 kapsul 3 kali sehari.
  7. Mandi kaki dengan penyerapan herba perubatan: paya kering. Tempoh prosedur tidak lebih dari 30 minit.
  8. Menggosok kaki dengan larutan cuka epal.

Pertolongan cemas

Ini adalah langkah-langkah berikut:

  1. Rehat tidur penuh.
  2. Pengenalan kepada vena 10,000 IU heparin.
  3. Sakit ditarik analginum.
  4. Dengan tanda-tanda kematian klinikal, melakukan resusitasi.

Kami menawarkan untuk melihat program besar Elena Malysheva tentang penyakit ini.

Pencegahan

Untuk kapal yang sihat, usaha fizikal yang kerap, berjalan, penolakan lif dan apa-apa aktiviti fizikal lain adalah disyorkan. Untuk mengelakkan proses bertakung dalam urat kaki yang lebih rendah, perlu mematuhi diet yang betul: menghapus makanan goreng dan lemak, minuman beralkohol, gula dan minuman berkarbonat. Meningkatkan diet dengan lemak Omega-3 yang sihat (ikan laut, buah-buahan pokok zaitun), sayur-sayuran, buah-buahan dan bijirin yang sihat (soba, bijirin oat, beras, bijirin). Pencegahan tepat pada masanya akan memanjangkan hayat dan mempercepat proses penyembuhan.

Gejala dan rawatan tromboembolisme yang lebih rendah

Tromboembolisme bahagian kaki yang lebih rendah adalah penyakit bergantung, sebagai peraturan, berlaku sebagai komplikasi thrombophlebitis, varises, penyakit kardiovaskular. Penyumbatan akut (embolisme) urat oleh trombus terpisah dari tapak utama pendidikan berlaku.

Sebabnya

Faktor-faktor yang menyumbang kepada kemunculan thromboembolism pada kaki bawah:

  • kecenderungan genetik;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • berat badan berlebihan;
  • merokok;
  • minum berlebihan;
  • peningkatan tekanan darah berterusan;
  • pelbagai penyakit kardiovaskular;
  • diabetes;
  • kehamilan;
  • gangguan hormon;
  • trombophlebitis;
  • pembedahan pada kaki bawah.

Gambar klinikal thromboembolism ekstrem yang lebih rendah

Oleh kerana semasa tromboembolisme tisu mati dengan cepat dan setiap minit, anda harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

Dikul: "Baiklah, katanya seratus kali! Jika kaki dan belakang anda adalah SICK, tuangkan ia ke dalam. »Baca lebih lanjut»

  1. Bengkak kaki, kaki dan lutut yang teruk.
  2. Ubat varikos.
  3. Kesakitan pada palpasi kawasan yang terjejas.
  4. Merasakan anggota badan yang rendah.
  5. Sakit di kaki setelah berjalan lama.
  6. Merasa sejuk di kaki, walaupun hangat.
  7. Kejang.

Tahap dan gejala penyakit

Tromboembolisme bahagian kaki bawah berlaku dalam tiga peringkat. Penyakit ini berkembang dengan pesat, dengan segera memerlukan perhatian perubatan, jika tidak ada risiko kehilangan anggota badan.

Peringkat 1 Dalam tempoh dua jam terdapat pelanggaran kefungsian.

  • bengkak bahagian bawah;
  • fungsi motor disimpan;
  • sakit di kaki;
  • kulit pucat dan sejuk kaki.

Peringkat 2 Tempoh 12-24 jam.

  • iskemia tisu (exsanguination);
  • kesakitan teruk;
  • kehilangan sensasi;
  • sianosis kulit (biru);
  • kekurangan mobiliti di sendi.

Peringkat 3 Perubahan tidak boleh tisu dalam tisu. Keradangan akut berkembang.

  • kehilangan sensasi yang lengkap;
  • rupa bintik coklat;
  • pembangunan gangren.

Diagnostik

Thromboembolism boleh didiagnosis dengan beberapa cara:

  1. Phlebography - pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan bahan kontras intravena. Thrombus akan menjadi penghalang kepada laluan normal agen kontras.
  2. Ultrasound Doppler - membolehkan anda mengukur kelajuan, jumlah darah melalui urat dan menilai sifat pergerakannya. Serta perbezaan penunjuk ini pada dua kaki.
  3. MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kajian yang lebih terperinci menggunakan medan elektromagnet, tanpa menggunakan agen kontras.
  4. CT scan (tomografi dikira) - X-ray memeriksa tisu dalam lapisan. Prosedur yang lebih tepat daripada MRI.
  5. Plethysmography impedans - kajian yang membolehkan untuk menentukan thromboembolism urat dalam. Otot betis diperas untuk menutup urat dengan sarung tangan khas.
  6. Ujian darah - mendedahkan peningkatan pembekuan darah.

Rawatan dengan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Tromboembolisme bahagian kaki yang lebih rendah dirawat secara komprehensif. Dilakukan terapi dadah atau pembedahan.

Terapi dadah termasuk pelantikan kumpulan ubat berikut:

  • antikoagulan (mencairkan darah);
  • ubat penahan sakit;
  • ubat anti-radang;
  • antispastic;

Campur tangan bedah dilakukan jika terapi obat atau dalam keadaan darurat tidak membantu.

Kaedah tradisional merawat tromboembolisme. Rawatan ini datang sebagai tambahan selepas pembedahan atau terapi.

  1. Merebus kerucut hop. Ambil 2 sudu besar. l kon dan isi dengan 2 cawan air panas. Hangatkan campuran dalam mandi air selama 10-15 minit. Ambil merebus pada perut kosong selama setengah gelas 3 kali sehari, selama sebulan.
  2. Mandi kaki dengan herba ubat beberapa kali seminggu selama 30 minit.
  3. Menggosok kaki dengan cuka sari apel. Anda boleh lakukan setiap hari sebelum waktu tidur.
  4. Menggosok alkohol 40% dengan Kalanchoe. Untuk melakukan ini, ambil 200 ml alkohol dan 30 gram daun kalanchoe, campuran dan biarkan selama 2 jam, kemudian lap di kawasan yang terjejas.
  5. Bodyagi compress. Anda memerlukan 30 gram bodyagi dan 250 ml air mendidih. Campurkan dan biarkan campuran tersebut sekurang-kurangnya 2 jam. Selepas itu, gunakan campuran yang dihasilkan di kawasan yang terjejas dan jaga selama sejam.

Rawatan dengan kaedah rakyat harus dilakukan di bawah pengawasan seorang doktor, jika tidak, anda hanya dapat memperburuk keadaan anda.

Pencegahan

  1. Ambil jalan lama.
  2. Kecualikan dari diet produk seperti: daging asap, sosej, roti putih, pisang, mangga, produk tenusu lemak, sup daging yang kaya.
  3. Berikan tabiat buruk.
  4. Hilangkan atau kurangkan pengambilan garam kepada 3-5 gram sehari.
  5. Minum lebih banyak air, kira-kira 1.5-2 liter sehari.
  6. Pakai seluar mampatan.
  7. Dapatkan perhatian perubatan tepat pada masanya.
  8. Sebaliknya mandi.

Ramalan

Apabila memohon rawatan perubatan pada peringkat awal penyakit, prognosis sangat baik. Selepas rawatan yang ditetapkan oleh doktor, adalah perlu untuk mematuhi cadangan-cadangan tersebut dengan ketat, maka anda dapat menghindari kambuh.

Ulasan

Irina

Saya telah didiagnosis dengan tromboembolisme urat mendalam dari kaki bawah.
Pada mulanya dia cuba merawat dirinya, tetapi tidak ada yang membantu, dia pergi ke hospital. Ditugaskan untuk membuang trombus dari kapal. Operasi itu berjaya. Sekarang saya terlibat dalam langkah pencegahan. Saya menolak garam dan alkohol sepenuhnya, saya memakai pakaian mampatan, saya minum lebih banyak air. Juga melakukan penggosokan alkohol dengan Kalanchoe, banyak membantu. Saya nasihatkan semua orang, jangan berlengah-lengah dengan rawatan, pergi ke hospital.

Valentine

Saya telah lama didiagnosis dengan trombophlebitis dengan risiko tromboembolisme pada kaki bawah. Untuk mengelakkan thromboembolism, saya mula minum rebusan kon hop, rebusan ini melegakan keradangan dan sakit di kaki. Ia membantu saya banyak, ia menjadi lebih mudah bagi saya, saya mula berjalan dengan lebih laju. Saya juga memakai seluar mampatan sepanjang masa dan menggosoknya dengan cuka sari apel.

Tromboembolisme bahagian bawah kaki adalah penyakit berbahaya yang boleh membuat anda tidak boleh bergerak normal, atau meninggalkan tanpa anggota badan. Ia adalah sangat penting untuk menghubungi kemudahan perubatan untuk diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya penyakit.

Tanda dan rawatan trombosis arteri ekstrem yang lebih rendah

Trombosis arteri pada kaki bawah adalah keadaan yang serius dan serius yang dicirikan oleh perkembangan pesat iskemia (kebuluran oksigen). Jika langkah-langkah yang diperlukan tidak diambil, kaki yang terkena boleh mati - gangren akan berkembang, dan ia perlu dipotong.

Keadaan yang sama berlaku dalam embolisme arteri, satu-satunya perbezaan adalah dalam mekanisme pembekuan darah yang terdapat di dalam saluran darah.

Embolus dan thrombus - apakah perbezaannya

Embolisme dan trombosis arteri pada kaki bawah - 2 keadaan yang berbeza yang mempunyai sifat yang sama dan menyebabkan gejala yang sama.

Embolisme yang disebabkan oleh bekuan (embolus) terlepas dari saluran darah utama. Selagi kursus di mana dia bergerak tetap luas, pesakit tidak mengesyaki apa-apa. Patologi timbul secara tiba-tiba apabila embol memasuki saluran sempit, yang termasuk arteri kaki, dan terjebak dalamnya.

Trombosis arteri pada kaki yang lebih rendah menyebabkan pembentukan darah beku secara beransur-ansur di dinding arteri. Sekiranya keadaan ini rumit oleh aterosklerosis yang teruk, prosesnya lebih cepat. Hasilnya adalah sama seperti dalam kes embolisme - pertindihan akhir lumen arteri. Satu-satunya perbezaan ialah dengan trombosis, penyempitan katil vaskular berlaku secara beransur-ansur, selama beberapa bulan ketidakstabilan arteri kronik berkembang. Oleh itu, kaki yang terjejas menjadi biasa dengan kekurangan oksigen dan pemakanan, dan pada masa penangkapan aliran darah yang lengkap, proses akut, walaupun ia berlaku, tidak akan berlaku dengan cepat, seperti dalam hal embolus.

Oleh itu, embolus adalah trombus yang sama. Ia baru terbentuk di luar anggota badan yang lebih rendah - di arteri atau organ lain, sering di dalam hati. Sebenarnya bekuan darah adalah pembekuan darah yang terbentuk secara langsung di kaki, bertubuh di sana dan mula tumbuh dengan perlahan.

Dalam yang lain, embolus merujuk kepada sebarang kemasukan asing yang mungkin menghalang arteri. Ia mungkin:

  • plak kolesterol;
  • udara;
  • nanah;
  • badan asing;
  • sekeping tisu sel;
  • lemak yang memasuki aliran darah untuk patah tulang tubular.

Ia penting! Selalunya terdapat trombosis arteri femoral, lesi yang paling kerap kedua - popliteal.

Punca penyumbatan

Dalam 95 kes halangan arteri pada bahagian bawah yang lebih rendah daripada 100, tromboembolisme dicatatkan - trombosis yang disebabkan oleh pembekuan darah (emboli) yang dibawa dari kapal besar - dan aterosklerosis. Pada masa yang sama, jantung hampir selalu menjadi "bersalah" pembentukan bekuan darah (penyakit: aterosklerosis kardiomiopati, stenosis mitral, sangat jarang - infarksi miokard akut, endokarditis septik, kardiosklerosis - selepas infarksi atau meresap).

Hanya dalam 5 kes daripada 100 emboli yang terbentuk kerana plak atherosklerotik dan aneurisme aorta, trombosis arteri pulmonari atau pembentukan tumor malignan di dalam paru-paru mungkin kurang biasa.

Di antara punca-punca penyebab embolisme arteri yang lebih rendah, disebut:

  • injap jantung dipasang pesakit;
  • kardiopati thyrotoxic;
  • fibrilasi atrium.

Penyebab trombosis arteri pada kaki bawah adalah hanya 3:

  1. Mengurangkan aliran darah. Ini diperhatikan semasa hipotensi arteri, serta selepas pembedahan.
  2. Melanggar integriti arteri. Selain itu, jika kulit luar kapal itu rosak, tidak ada yang mengerikan. Proses peningkatan trombin dilancarkan hanya apabila intima rosak - lapisan dalaman katil vaskular.
  3. Mempercepat proses pembekuan darah. Ia berlaku dengan thrombophilia dan erythremia.

Tanda-tanda arteri arteri akut

Gejala trombosis arteri pada kaki bawah, serta embolisme tertentu, tidak boleh dikelirukan dengan penyakit lain. Aduan pesakit subjektif:

  1. Sindrom kesakitan tiba-tiba, sederhana, sering kuat.
  2. Penyejukan anggota badan yang teruk, terjadinya kontrak - tempat yang mudah bergerak.
  3. Sensasi "merangkak", "merangkak goosebumps".

Gejala-gejala objektif trombosis arteri pada kaki yang lebih rendah, yang dikesan oleh doktor:

  1. Pucat kulit kaki yang terkena. Selepas beberapa ketika, terdapat corak marmar, walaupun kemudian - sianosis, berubah menjadi burgundy dan hitam. Ini adalah tanda-tanda jelas mengenai nekrosis tisu - gangren.
  2. Sebaliknya suhu kulit pada kaki yang sakit dan sihat. Ini jelas dirasai ketika merasakan kaki.
  3. Tiada nadi di bawah tapak trombus / embolus.
  4. Kurangkan atau kurangi kepekaan anggota di bawah penyumbatan.
  5. Kontraksi: pertama separa, selepas 6 jam, kehilangan mobiliti akibat kekejangan otot.
  6. Pembengkakan otot subfascial.

Gambar obstruksi arteri akut pada kaki yang lebih rendah bergantung kepada tahap proses iskemia (yang dikembangkan oleh I. Zatevakhin dan V. Saveliev). Secara keseluruhan terdapat 9 keadaan iskemia, penambahan dibuat secara berperingkat:

  1. Ijazah sifar atau ischemia ketegangan dicirikan oleh ketiadaan lengkap sebarang gejala trombosis pada rehat.
  2. IA-ijazah: pendinginan, kebas, "goosebumps" diperhatikan.
  3. Ijazah IB: kesakitan yang berkaitan dengan gejala di atas.
  4. IIA-ijazah: terdapat peningkatan paresis, kemunculan kontrak - pembatasan mobiliti bersama.
  1. Gred IIB: kepekaan pada anggota yang terjejas tidak hadir sepenuhnya (plegia).
  2. Gred IIIA: permulaan proses tidak dapat dipulihkan dalam sel - nekrosium, edema subfascial bergabung.
  3. Gred IIIB: Tisu Otot Separi (kontraksi otot sebahagian).
  4. Gred IIIB: kekerasan penuh otot (kontraksi otot total).
  5. Ijazah IV: kepupusan anggota gangren.

Diagnostik

Adalah cukup untuk doktor untuk memeriksa kaki yang terkena dan wawancara pesakit untuk sensasi subjektif untuk membuat diagnosis. Dalam sesetengah kes, mungkin ada masalah dengan ketepatannya. Kemudian gunakan kaedah berikut:

  1. Kajian mendalam pesakit. Doktor perlu mengetahui sama ada terdapat sebarang penyakit dalam sejarah yang menjadi dorongan untuk perkembangan embolisme arteri atau trombosis. Sekiranya tidak ada, punca keadaan itu boleh menjadi aneurisma arteri - perut atau ileal. Ia juga mustahil untuk mengecualikan kehadiran rusuk tambahan pada seseorang.
  2. Melakukan kajian untuk mengecualikan tumor di paru-paru, radang paru-paru menggunakan tomografi yang dikira, bronkografi, bronkoskopi.
  3. Penentuan tapak oklusi. Untuk melakukan ini, doktor mengembuskan kaki yang sakit, merasakan denyut nadi, dan juga melakukan ujian untuk kepekaan zon yang berbeza.
  4. Penilaian tahap iskemia.

Jika masa dibenarkan, mereka membuat EDS (imbasan ultrasound Doppler), angioscanning, angiography - radionuklid atau kontras. Ujian ini biasanya dilakukan pada trombosis.

Ia penting! Apabila embolus dikira selama beberapa minit, maka keputusan mengenai operasi dibuat berdasarkan kajian lain.

Rawatan

Obstruksi arteri akut hanya dirawat dengan segera. Kaedah konservatif dibenarkan sebagai persediaan untuk pembedahan, selepas pembedahan, dan dalam kes berikut:

  1. Pesakit berusia lebih daripada 80 tahun, tahap iskemia tidak lebih tinggi daripada IB, patologi bersamaan yang teruk.
  2. Dengan bermulanya nekrosis tisu (mula-mula melakukan amputasi anggota badan).
  3. Pesakit mati (keadaan agonal).

Pertolongan cemas diberikan segera selepas diagnosis telah ditubuhkan dan terdiri dalam kecemasan pengurangan kejang dan penipisan darah, yang mana:

  1. Intramuscularly dalam dos yang besar, ditadbir No-Shpu, Galidor.
  2. Setelah disuntik ke 15,000 unit Heparin.
  3. Luangkan gemodilyuciya - sejumlah besar saline disuntik secara intravena, yang mana kepekatan sel darah merah dan leukosit berkurang dalam darah.
  4. Memperkenalkan penyimpangan - ubat yang mengurangkan bekuan darah.

Skim standard rawatan konservatif untuk trombosis (embolisme) pada bahagian bawah ekstrem semasa iskemia ketegangan atau iskemia IA dan IB:

  • penggunaan antikoagulan langsung dan tidak langsung;
  • pentadbiran intravena antispasmodik;
  • pentadbiran intravena trombolytics;
  • penggunaan agen antiplatelet;
  • penggunaan terapi inotropik - penubuhan kawalan ke atas kontraksi jantung.
  • menormalkan proses metabolik;
  • penggunaan fisioterapi.

Rawatan pesakit dalam kategori pesakit yang dijelaskan di atas bukan jaminan pemulihan lengkap. Perlu difahami bahawa anggota yang rosak boleh dipulihkan sepenuhnya hanya dalam kes bantuan pertolongan yang sangat cepat. Jika tidak, kekurangan arteri akan terus berkembang.

Pelbagai jenis operasi

Pemilihan kaedah bergantung kepada tahap lesi anggota badan (darjah ischemia). Terdapat 4 set langkah yang berbeza:

  1. Untuk ketegangan iskemia. Campur tangan bedah (thrombembolectomy) mungkin ditangguhkan selama seminggu. Pada masa ini, pesakit berada di bawah pengawasan doktor, sedang diperiksa.
  2. Untuk iskemia IA dan IB. Lebih cepat trombembolectomy dilakukan, lebih baik. Kelewatan tidak melebihi 2 hari selepas kemasukan pesakit ke hospital boleh diterima.
  1. Bagi IIA dan IIB iskemia. Dari saat pesakit masuk ke hospital, ia boleh mengambil masa tidak lebih dari sejam. Pada tahap IIB, phlebotomy juga dilakukan - aliran darah dipulihkan. Pastikan anda membuat pembedahan darah vena. Ini membolehkan anda mengeluarkan dari produk badan iskemia. Hemosorpsi mempunyai kesan yang sama.
  2. Untuk iskemia IIIIA dan IIIB. Embolectomy kecemasan ditunjukkan. Selain itu, adalah wajib untuk mengkaji keadaan vena utama - menggunakan silinder Fogarty, menggunakan perfusi serantau untuk mengeluarkan produk ischemia dari badan. Untuk meningkatkan aliran darah tisu dalam pesakit, fasciotomy boleh dilakukan - pengasingan fasia.

Ia penting! Jika perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam anggota badan diperhatikan, amputasi ditunjukkan.

Kesukaran dalam melaksanakan operasi

Mana-mana pelanggaran integriti organisma adalah penuh dengan berlakunya komplikasi tertentu. Dalam kes trombosis dan embolisme arteri pada bahagian bawah kaki, terdapat beberapa kesukaran dalam menjalankan pembedahan:

  1. Dengan anestesia. Dalam kes pembedahan minima pembedahan atau kedudukan trombus dekat dengan permukaan kulit, anestesia tempatan digunakan. Dalam kes-kes lain, anestesia periduri digunakan (anestetik disuntik ke ruang epidural tulang belakang melalui kateter) atau anestesia endotrake (topeng menggunakan gas).
  2. Kehadiran ahli anestesi / resusitasi dalam bilik operasi adalah wajib. Pada masa pemulihan aliran darah dalam pesakit, tekanan darah mungkin turun dengan ketara akibat daripada produk iskemia dan toksin yang memasuki darah.

Pemulihan pasca operasi

Pesakit mesti mematuhi semua keperluan doktor. Jika tidak, rawatan tidak akan memberikan hasil yang diingini. Pastikan anda menjalankan pemantauan perubatan pesakit.

Salah satu komplikasi selepas bersubahat ialah sindrom paska-iskemia, yang dicirikan oleh:

  • bengkak yang teruk pada anggota badan yang sakit;
  • hipotensi;
  • kegagalan pulmonari dan buah pinggang;
  • penangkapan jantung.

Antara komplikasi lain yang memerlukan campur tangan perubatan segera: edema subfascial, penyumbatan lengkap arteri utama, pendarahan dari luka. Kemerahan emboli adalah mungkin, oleh itu adalah perlu untuk menguji denyut nadi di bahagian kaki beberapa kali sehari.

Ia penting! Untuk mengelakkan komplikasi yang terakhir, terapi penyakit yang menimbulkan masalah itu perlu. Pesakit berumur yang disyorkan terapi antikoagulan sepanjang hayat.

Trombosis dan embolisme pada kaki yang lebih rendah, terutamanya akut, adalah berbahaya dengan perkembangan keadaan yang teruk dan kematian. Prognosis adalah serius: kira-kira 30% pesakit memotong anggota yang terkena dan kira-kira 30% daripada mereka akhirnya mati. Prognosis jangka panjang tidak menguntungkan. Kira-kira 40% pesakit mati akibat re embolisme. Antara pesakit yang dikendalikan, data ini sedikit kurang - 31% mati di kalangan mereka yang menjalani pembedahan untuk menghilangkan halangan arteri, dan kira-kira 28% di kalangan mereka yang menjalani amputasi akibat timbulnya gangren.

Punca dan rawatan tromboembolisme arteri pangkal bawah

Tromboembolisme kaki yang lebih rendah adalah fenomena yang sering berlaku pada orang-orang dari semua peringkat umur. Dengan sendirinya, ia berlaku sebagai komplikasi penyakit mana-mana.

Ini adalah terutamanya penyakit jantung, aorta. Atherosclerosis juga dianggap prekursor yang kerap.

Punca thromboembolism

Perkembangan tromboembolisme berlaku untuk beberapa sebab, antara yang berikut:

  • aliran darah melambatkan;
  • terdapat perubahan dalam komposisi darah;
  • dinding kapal yang rosak.

Ini boleh mengakibatkan penyumbatan saluran darah. Selepas itu, ischemia, iaitu exsanguination, berkembang.

Penutupan Thrombus

Thromboembolism boleh berkembang di mana-mana orang yang berisiko. Di samping penyakit-penyakit yang disebutkan sebagai penyebab bekuan darah, komplikasi ini sering dijumpai pada orang yang menderita diabetes, obesiti, kanser. Orang tua yang telah mengalami kecederaan serius, serta perokok, mempunyai risiko tambahan.

Embolisme boleh menjejaskan mana-mana saluran darah, terdapat pelbagai jenis saluran darah, termasuk arteri atau urat yang dibahagikan kepada tromboembolisme. Hasil dari tromboembolisme akan, secara semulajadi, bergantung kepada di mana vesel darah telah berkurung.

Sekiranya trombus terbentuk di dalam kapal-kapal dari kaki bawah, maka ini boleh mengakibatkan gangren, dan jika tidak mungkin mengambil langkah-langkah perubatan pada waktunya, maka terdapat risiko amputasi yang tinggi. Dan sekiranya kekalahan arteri femoral, mungkin ada bahaya kehilangan seluruh kaki.

Gejala tromboembolisme

Oleh kerana bekuan darah boleh membentuk mana-mana di dalam tubuh manusia, gejala-gejala akan berbeza-beza bergantung kepada arteri tertentu yang telah mengalami komplikasi.

Trombosis urat dalam kadang-kadang asimptomatik

Bahaya terletak pada hakikat bahawa permulaan penyakit itu agak cepat dan kadang-kadang orang sakit tidak mempunyai masa untuk mengambil tindakan segera. Pertama, terdapat rasa sakit yang tajam pada kaki bawah.

Kulit di kaki menjadi sangat pucat, ia dapat dengan mudah diperhatikan dengan membandingkannya dengan kulit di tempat lain. Pada arteri yang terjejas, denyutan nadi tidak lagi dapat dirasakan. Warna marmer muncul pada kulit, yang sangat cepat digantikan oleh sianosis.

Rawatan tromboembolisme

Memandangkan bahaya dan kerumitan kedua-dua penyakit itu sendiri dan sebab-sebab penampilannya, pada gejala pertama seseorang perlu segera mendapatkan bantuan perubatan. Pada kecurigaan yang sedikit, hospitalisasi yang cepat adalah disyorkan.

Tahap perkembangan penyakit

Doktor yang hadir atas dasar tromboembolisme akan menetapkan rawatan, yang terdiri daripada mengambil ubat tertentu, serta prosedur lulus yang bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah.

Rawatan awal adalah kaedah konservatif. Pesakit itu diberi ubat trombolytik, antikoagulan. Dengan kekalahan trombus arteri pada kaki yang lebih rendah, berlakunya kekejangan boleh berlaku, oleh itu, ubat-ubatan sering termasuk ubat antispastic.

Sekiranya rawatan ubat tidak berfungsi, maka pembedahan diperlukan. Dengan ini, mereka biasanya tidak menarik juga, tetapi mereka melakukan trombektomi pada permulaan penampilan tromboembolisme. Jika perlu, kelakuan tambahan kapal plastik. Jika gangren mula berkembang, maka pemotongan cepat diperlukan.

Walaupun usaha itu, tromboembolisme dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya yang sukar untuk dirawat. Selalunya, dengan kekalahan arteri femoral, ia membawa kepada amputasi lanjut. Walau bagaimanapun, jika anda bertindak balas dengan cepat, dengan cepat memakai rawatan konservatif, ditambah dengan pembedahan pembedahan darah yang mungkin, maka ada kemungkinan bahawa peredaran darah di bahagian bawah akan dipulihkan dan orang sakit tidak akan kehilangan kakinya.

Pencegahan tromboembolisme

Kerana sangat kerapkali darah berlaku di arteri di kaki akibat penyakit, ia perlu untuk memantau tubuh anda, dan jika anda mempunyai gejala penyakit yang boleh menyebabkan tromboembolisme, anda harus diperiksa oleh doktor dan segera sembuh dan tidak dimulakan. Sekiranya anda mempunyai kerja yang tidak bergerak, anda perlu mengasah kaki lebih kerap. Di samping itu, pemampatan elastik pada kaki bawah bertindak sebagai langkah pencegahan.

Punca dan tanda-tanda tromboembolisme yang lebih rendah

Aliran darah arteri di kaki disediakan oleh batang vaskular besar, penyumbatan yang dengan trombus dapat menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan dan keadaan yang sangat berbahaya. Tromboembolisme anggota badan yang lebih rendah adalah penyebab kecacatan akibat kehilangan kaki dan salah satu faktor kematian awal. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui mengapa trombosis arteri kaki berlaku? Gejala dan tanda apakah yang akan menjadi manifestasi pertama tromboembolisme arteri? Apakah penjagaan kecemasan, terima kasih di mana anda boleh menyimpan kaki? Apakah langkah pencegahan dan apa yang boleh dilakukan untuk mencegah tromboembolisme?

Kenapa terdapat penyumbatan pada arteri kaki

Penyakit kardiovaskular dengan pembentukan trombus yang berisiko tinggi adalah faktor penyebab aliran darah yang paling kerap di dalam arteri bahagian atas dan bawah:

  • aterosklerosis;
  • kardiomiopati;
  • aneurisma bagi pembuluh jantung;
  • rematik dengan lesi valvular;
  • endokarditis berjangkit-septik.

Hanya punca-punca ini membentuk 95% daripada semua kes keadaan thromboembolic di dalam saluran darah kaki. Sebab-sebab berikut mungkin kurang penting:

  • gangguan darah;
  • tumor pelbagai sistem dan organ badan;
  • kecederaan anggota badan;
  • penggunaan dadah yang tidak betul dan tidak terkawal.

Apakah tahap tromboembolisme di kaki

Thromboembolism sentiasa membawa kepada halangan arteri dengan iskemia dan gangguan aliran darah pada anggota badan. Tanda-tanda kekurangan vaskular meningkat pesat, melalui 4 peringkat:

  • tiada aduan di rehat dan manifestasi minimum di bawah beban;
  • penampilan gangguan kepekaan dan aktiviti motor;
  • menyatakan tanda tromboembolisme arteri;
  • gangrena hujung bawah.
Untuk menyelamatkan kaki dari amputasi (pembuangan pembedahan), perlu menyediakan penjagaan kecemasan secepat mungkin. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala penyumbatan arteri yang pertama.

Gejala trombosis arteri pada kaki

Manifestasi obstruksi arteri akut bergantung kepada saiz kapal di mana bekuan darah terletak, dan pada keterukan aliran darah terjejas. Paling teruk, jika ada trombosis arteri femoral atau halangan pada saluran pelvis. Kekurangan vena yang ada pada latar belakang vena varikos, yang akan memburukkan dan mempercepatkan perkembangan komplikasi thromboembolic, sangat penting.

Gejala biasa termasuk:

  • rasa sakit dengan rasa sakit yang terputus-putus;
  • kerapian berterusan di kaki dan merasakan kaki sejuk walaupun hangat;
  • kesakitan yang tajam dan teruk tiba-tiba muncul;
  • kelemahan yang semakin meningkat di kaki, tidak membenarkan seseorang bergerak secara aktif;
  • kulit pucat dan sejuk anggota badan yang lebih rendah;
  • kerosakan kepekaan kulit pada bahagian belakang dan depan paha, kaki dan kaki bawah;
  • masalah dengan otot yang menyebabkan gangguan pergerakan;
  • kekurangan denyut saluran darah.

Malah, tanda-tanda ini - awal dan jauh - menunjukkan bahawa kita mesti segera meminta pertolongan. Faktor masa memainkan peranan yang besar dalam perkembangan tromboembolisme - aliran darah terjejas di dalam kapal kaki menyebabkan sangat cepat kematian tisu. Oleh itu, adalah penting untuk memulakan kejadian kecemasan.

Penjagaan kecemasan: apa yang boleh dilakukan

Perkara yang paling penting ialah mengembalikan aliran darah ke dalam kapal kaki secepat mungkin. Ini amat penting apabila tromboembolisme berlaku pada tahap arteri pelvis, apabila risiko kecederaan ke seluruh kaki sangat tinggi. Satu-satunya pilihan yang sebenar dan cepat untuk membantu adalah pembedahan kecemasan untuk mengeluarkan bekuan darah dari katil vaskular. Akses langsung adalah terbaik apabila menyekat arteri femoral dan popliteal. Akses endovaskular digunakan untuk trombektomi dari kapal kecil kaki. Selepas pembedahan, doktor akan menetapkan terapi khas yang bertujuan untuk pembaikan tisu dan peningkatan aliran darah tempatan di bahagian bawah badan.

Cara mencegah trombosis arteri

Agar tidak mewujudkan keadaan untuk tromboembolisme bahagian kaki yang lebih rendah, adalah perlu untuk secara konsisten dan sepenuhnya mengikut cadangan doktor. Ini amat penting dengan risiko trombosis arteri yang tinggi. Khususnya, jika pada masa lalu terdapat sekurang-kurangnya 1 episod penyumbatan arteri, maka tidak perlu menunggu pengulangan - adalah perlu untuk mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor dalam mod yang berterusan.

Sekiranya terdapat penyakit yang meningkatkan risiko trombosis, perlu melakukan rawatan yang tepat pada masanya dan ikuti nasihat pakar perubatan mengenai pencegahan (diet dengan aterosklerosis, ubat untuk penyakit jantung, terapi pencegahan terapi, senaman terapi fizikal tetap).

Bagi mana-mana orang, kehilangan anggota bawah akan menjadi tragedi yang akan memusnahkan irama kehidupan yang biasa. Tromboembolisme arteri di dalam kapal kaki tidak selalu mungkin untuk menyembuhkan, walaupun dengan penyediaan rawatan kecemasan dan taktik rawatan yang tepat pada masanya. Oleh itu, sangat penting untuk merawat penyakit yang menyumbang kepada terjadinya pembekuan darah di arteri pada waktunya dan mengikut nasihat doktor untuk mencegah komplikasi thromboembolic.

Apakah thromboembolism yang lebih rendah?

Tromboembolisme bahagian bawah kaki adalah penyumbatan saluran darah kaki akibat pemisahan bekuan darah. Ini mengganggu aliran darah dan bekalan oksigen ke tisu, dan tisu sel ischemia bermula. Gumpalan darah terbentuk di lokasi oklusi vaskular, yang mungkin disebabkan oleh peredaran darah, aortitis, trombophlebitis, kegagalan jantung dan serangan jantung, vena varikos, aterosklerosis, diabetes, gumpalan darah, patologi keturunan. Sebagai peraturan, penyakit ini memberi kesan kepada anggota badan yang lebih rendah. Embolisme bahagian atas adalah agak jarang (trombosis daripada subclavian atau axillary veins).

Mekanisme pembangunan

Proses pemusnahan sistem peredaran darah berlaku dalam 2 tahap:

  1. Pembentukan bekuan itu sendiri pada dinding pembuluh darah akibat platelet.
  2. Pemisahan bekuan darah dari dinding kapal dan pergerakannya melalui sistem arteri atau vena, diikuti oleh penyumbatan rongga kapal di mana-mana bahagian badan (anggota badan, paru-paru, otak, jantung).

Terdapat perbezaan penting antara bekuan darah dan embolus:

  1. Gumpalan darah dilekatkan pada dinding kapal dan tidak bergerak, manakala embolus "melancarkan" melalui sistem peredaran darah, menyebabkan penyumbatan sekunder urat dan arteri.
  2. Gumpalan darah adalah bekuan bahan fibrin dan sel darah, embolus adalah campuran mikrob patogen, sel-sel lemak dan zarah udara.

Pergerakan bekuan embolik boleh dicetuskan oleh batuk yang kuat atau bersin, fibrilasi atrium, ketegangan otot semasa perbuatan buang air besar, pergerakan secara tiba-tiba, demam.

Bahaya utama penyakit ialah trombus terapung (embolus) dapat bergerak melalui arteri dan menyebabkan penyumbatan arteri penting, menghalang aliran darah melalui mereka.

Thrombosis dalam arteri femoral dan perkembangan halangan pelvis adalah yang paling berbahaya.

Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada arteri pulmonari kecil dan urat kaki. Penyumbatan arteri pulmonari dan cawangannya oleh emboli dipanggil tromboembolisme paru (PE), yang terutamanya memberi kesan kepada urat besar pada kaki dan pelvis.

Gejala penyakit

Gejala bervariasi bergantung kepada tempat bekuan darah terletak, dan saiz kaki kaki. Ini boleh:

  • serangan batuk;
  • pengurangan suhu;
  • kesakitan akut di tempat kejadian;
  • bengkak kulit, yang menjadi warna kebiruan;
  • kelemahan nadi.

Terdapat 4 peringkat perkembangan luka thromboembolic saluran darah:

  1. Kesakitan kecil semasa tekanan, yang hilang pada rehat.
  2. Pergerakan sukar, sensitiviti anggota badan terganggu.
  3. Pernyataan intensif tanda tromboembolisme arteri.
  4. Perkembangan gangren di bahagian bawah kaki.

Thromboembolism dicirikan oleh gejala berikut:

  • mati rasa anggota badan dan menikam sakit;
  • serangan sakit tajam;
  • sekatan pergerakan disebabkan kelemahan pada kaki;
  • kaki sejuk, kulit anggota badan menjadi pucat dan menjadi biru;
  • mengurangkan sensitiviti;
  • meremas sakit di dada, memancar ke bilah bahu dan tangan dan diperkuatkan oleh batuk;
  • sakit di rongga perut;
  • pelanggaran aktiviti jantung;
  • sesak nafas;
  • hipotensi;
  • kekurangan denyutan urat;
  • disfungsi usus;
  • loya dan kekejangan otot;
  • kahak dengan pelepasan berdarah;
  • pengsan.

Dengan ketiadaan rawatan tepat pada masanya, hasilnya boleh membawa maut. Ciri khas penyakit ini ialah kambuhan boleh berlaku sepanjang hayat (10-30% daripada kes).

Kategori berikut adalah paling mudah terdedah kepada tromboembolisme:

  • orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif;
  • perokok berat;
  • orang yang mempunyai profesi yang berkaitan dengan kerja keras atau kerja keras yang berlebihan;
  • orang berlebihan berat badan;
  • hamil atau menjalani pembedahan sukar, pembedahan;
  • wanita yang menggunakan kontraseptif hormon;
  • warga tua (selepas 60 tahun).

Klinik Thromboembolic

Etiologi perkembangan tromboembolisme arteri daripada kaki bawah yang paling rendah dalam kebanyakan kes berlaku dengan cepat, dengan gejala yang jelas. Kesakitan tajam tiba-tiba pada anggota badan kelihatan, kulit pada kaki berubah menjadi pucat, denyutan arteri tidak dapat dirasakan. Observasi obstruksi saluran darah.

Secara beransur-ansur, bintik-bintik putih muncul di kulit, kesan "kulit marmar" diperhatikan. Oleh kerana proses penyumbatan vaskular, terdapat perasaan kebas dan kesemutan di kaki sehingga kehilangan kepekaan. Obturasi kapal masuk fasa kematian sel dan permulaan proses gangren. Dalam ketiadaan jangkitan, rantau gangren kering dan menjadi padat. Dalam kes kehadiran penyakit berjangkit, bahagian-bahagian yang mati tertakluk kepada kemusnahan ulseratif, mabuk organisme berlaku, disertai dengan peningkatan suhu dan tahap leukosit dalam darah.

Diagnosis penyakit ini

Sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini, kerana perkembangan trombosis berlaku secara beransur-ansur. Tanda-tanda patologi klinikal utama yang kabur, mungkin sesuai dengan penyakit yang berlainan, akibatnya definisi penyakit berdasarkan pemeriksaan visual dan wawancara terhadap pesakit. Juga menjalankan ujian darah umum dan biokimia.

Untuk menjelaskan diagnosis, gunakan jenis penyelidikan berikut:

  1. Doppler sonography - diagnosis bunyi untuk kehadiran bekuan darah.
  2. Oscillography - pengukuran osilasi denyut dinding dinding arteri atau urat semasa mampatan buatan dan penyahmampatan saluran darah menggunakan alat sarung tangan khas. Dengan bantuan osiloskop, ketegangan arteri besar, turun naik tahap tekanan, dan keanjalan dinding kapal dianalisis.
  3. Rheografi adalah kajian tentang kualiti peredaran darah dalam arteri dengan merakam perubahan dalam kestabilan elektrik saluran darah semasa pengurangan darah.
  4. Angiografi arteri pada kaki bawah - berdasarkan sisipan cecair kontras ke arteri melalui kateter diikuti dengan radiografi. Prosedur ini membolehkan anda menentukan keadaan dan patensi saluran darah.

Diagnosis yang tepat dan penentuan penyebaran bekuan darah membolehkan anda memberikan rawatan yang mencukupi dan sangat memudahkan proses penghapusan plag thromboembolic.

Rawatan Thromboembolic

Bagaimana untuk memberi pertolongan cemas? Sebaik sahaja gejala peredaran darah vaskular kaki muncul, langkah-langkah perlu diambil untuk menormalkan aliran darah di urat perut.

Pesakit perlu diletakkan di atas permukaan rata dan memanggil ambulans.

Gerakan pergerakan aktif yang ketat, pemanasan atau menggosok anggota badan yang mati rasa.

Kemudahan berikut digunakan di kemudahan perubatan:

  1. Untuk mengurangkan pembekuan darah dan mencegah pembentukan pembekuan darah, ubat trombolytik, antikoagulan, ubat penahan sakit dan antispasmodik ditetapkan untuk melegakan kekejangan arteri (Papaverine, No-Spa, Atropine, dan sebagainya).
  2. Trombolytics memusnahkan bekuan darah yang sudah terbentuk di dalam kapal. Ini adalah persediaan Alteplaz, Aktilize, Tenekteplaz dan lain-lain.
  3. Antikoagulan mencegah penggumpalan darah dan pembentukan plak (Aspirin, Heparin, Cardiomagnyl, dan lain-lain).

Rawatan kecemasan terhadap luka vaskular dengan pembekuan darah hanyalah operasi kecemasan untuk mengeluarkan plag darah dari rongga vena atau arteri.

Campur tangan bedah bergantung pada sifat dan lokasi trombosis dilakukan oleh berbagai metode, yang utama adalah:

  1. Pembukaan arteri secara langsung di tempat kejadian dengan tujuan penyingkirannya.
  2. Crosssectomy - pembedahan atau tusuk tapak pembekuan darah (urat saphenous).
  3. Pengenalan penapis cava ke rongga kapal pada kaki bawah.
  4. Endovascular - menyediakan untuk membuang bekuan dengan memasukkan kateter ke dalam rongga vesel.
  5. Jahitan vena cava kaki - digunakan apabila tidak boleh mengeluarkan trombus vagal. Inti dari kaedah ini adalah dalam menyempitkan kapal dengan mengecil untuk mencegah penembusan bekuan darah pada arteri vital.
  6. Amputasi anggota badan - dengan luka gangrenous kaki.

Selepas pembedahan, pesakit mesti menjalani rawatan pemulihan untuk regenerasi tisu dan normalisasi peredaran darah dalam anggota yang dikendalikan.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit berbahaya seperti tromboembolisme arteri pada kaki bawah, langkah-langkah pencegahan berikut diperlukan:

  1. Untuk mengelakkan berulang, adalah perlu untuk selalu mengambil ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor (ubat trombolytik dan antikoagulan).
  2. Untuk menjalankan rawatan tepat pada masanya penyakit yang boleh mencetuskan thromboembolism (aterosklerosis, kegagalan jantung, kepadatan dan pembekuan darah tinggi, diabetes, dan lain-lain).
  3. Perhatikan diet khas yang bertujuan mengurangkan kolesterol dalam darah.
  4. Adakah sukan, terutamanya dengan gaya hidup yang tidak aktif.
  5. Memimpin gaya hidup yang sihat - pengecualian produk alkohol dan tembakau, makanan berlemak, pedas dan masin.
  6. Mengawal berat badan.

Anda tidak boleh merawat thromboembolism sendiri. Anda mesti segera menghubungi pakar. Penyumbatan kapal pada kaki dan langkah-langkah terlambat untuk menghapuskannya mungkin menyebabkan amputasi kaki atau kematian.

Gejala tromboembolisme pada bahagian bawah kaki

Apabila bekuan darah tersumbat di kaki, tromboembolisme bahagian bawah kaki berlaku. Penyakit ini adalah komplikasi trombosis. Penyetempatan bekuan darah di bahagian bawah kaki dianggap sangat berbahaya kerana kemungkinan penembusan ke dalam arteri penting badan, keupayaan untuk menyekat aliran darah.

Faktor menyedihkan

Penyebab utama tromboembolisme ialah pemisahan bekuan darah. Ia menutup lumen salur darah, mengganggu aliran darah dan bekalan oksigen. Trauma ke urat (pemasangan catheter, pembedahan) juga memberi kesan kepada perkembangan penyakit.

Pembentukan gumpalan darah terapung memprovokasi:

  • aortitis;
  • trombophlebitis;
  • infarksi miokardium;
  • kegagalan jantung;
  • urat varikos pada tahap lanjut;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • peningkatan pembekuan darah;
  • patologi genetik.

Pada risiko adalah perokok, orang yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, wakil profesi dengan tahap aktiviti fizikal yang rendah atau dengan buruh fizikal yang berat. Di samping itu, zon risiko termasuk orang berumur 55 tahun, berat badan berlebihan, selepas pembedahan, wanita semasa kehamilan, bersalin sukar dan menggunakan kontraseptif hormon.

Faktor-faktor ini menyumbang kepada pembentukan bekuan darah. Gumpalan darah boleh menjadi terapung (emboli) akibat batuk, bersin, semasa serangan fibrilasi atrium atau pergerakan usus, pada suhu badan yang tinggi atau aktiviti fizikal.

Faktor kejadian dan perkembangan trombosis vaskular

Manifestasi klinikal

Gejala adalah saling berkaitan dengan lokasi bekuan darah, saiz saluran darah. Tromboembolisme kapal di bahagian bawah dan bahagian atas disertai dengan penurunan suhu badan, sensasi menyakitkan yang tajam, sianosis dan edema integumen, dan nadi lemah.

Terdapat 4 peringkat penyakit:

  1. Peringkat awal dicirikan oleh ketiadaan aduan dalam keadaan tenang. Di bawah beban, keparahan penyakit adalah minimum.
  2. Pesakit sukar bergerak, sensitiviti dipecahkan.
  3. Manifestasi klinikal jelas tromboembolisme arteri muncul.
  4. Gangrene kaki.

Untuk mengelakkan amputasi bahagian kaki yang lebih rendah, dengan gejala yang sedikit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Tromboembolisme arteri lengan

Symptomatology

Lebih buruk lagi jika bekuan darah membentuk arteri femoral atau menyumbat saluran darah panggul. Kekurangan vena memburukkan keadaan penyakit, menimbulkan komplikasi. Trombus tersumbat salur darah kecil disertai dengan gejala tidak ketara - batuk, demam gred rendah. Penyakit ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi klinikal. Dalam banyak cara, gejala dan keparahannya bergantung kepada punca penyakit.

Manifestasi klinikal lesi arteri yang paling biasa:

  • sensasi rasa mati rasa di bahagian kaki dengan keseronokan yang menyakitkan;
  • walaupun di dalam bilik yang hangat, kaki pesakit merasa sejuk, dia merasa sejuk;
  • sensasi sakit mendadak tajam sifat ketara;
  • kelemahan yang semakin meningkat di kaki, menghalang pergerakan aktif;
  • pucat dan sianosis pada kulit, kulit sejuk ke sentuhan;
Gejala tromboembolisme
  • pelanggaran kepekaan pesakit;
  • sakit di kawasan dada yang akut;
  • palpasi rongga perut disertai dengan sakit;
  • murmur jantung;
  • sesak nafas tidak munasabah;
  • penurunan tekanan darah;
  • tiada denyutan urat;
  • pelanggaran motilitas usus.

Kehadiran mana-mana tanda-tanda adalah asas untuk mendapatkan bantuan perubatan. Lebih cepat doktor menetapkan kursus terapi, semakin rendah risiko kematian tisu. Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin mempunyai sputum bercampur dengan darah, mungkin mengalami loya, kekejangan otot dan demam.

Seringkali kesakitan di kawasan dada bukanlah sifat yang tajam, tetapi meremas satu, yang memberikan kepada bilah bahu atau anggota atas. Gejala serupa adalah ciri angina, jadi diagnosisnya sukar. Dengan perkembangan lanjut komplikasi, pernafasan boleh menyebabkan rasa sakit pada pesakit, batuk, cegukan yang menyakitkan. Untuk tromboembolisme besar-besaran, kekejangan otot, pengsan, dan kematian adalah ciri.

Kekambuhan penyakit ini boleh berlaku sepanjang hayat dan didiagnosis dalam 10-30% kes. Satu orang dapat dilihat 2-10 episod penyakit, diletakkan di tempat yang berbeza. Selalunya, penyakit ini diletakkan di dalam cawangan kecil arteri pulmonari dan urat kaki.

Bantuan kecemasan

Pertama sekali, dalam diagnosis "Thromboembolism kapal", adalah perlu untuk menormalkan aliran darah di urat darah kaki.

Terutamanya langkah-langkah ini diperlukan untuk kekalahan arteri pelvis, apabila proses patologi dapat mempengaruhi seluruh anggota tubuh. Satu-satunya bantuan kecemasan adalah kemasukan ke hospital dan pembedahan untuk membuang bekuan darah dari tempat tidur kapal. Sebelum ketibaan ambulans, pesakit perlu mengambil kedudukan mendatar. Ia dilarang untuk bergerak atau melakukan aktiviti fizikal. Sekiranya ditutup oleh bekuan arteri popliteal dan femoral, akses terus digunakan. Akses endovascular digunakan semasa melakukan trombektomi dari urat kecil kaki kaki. Selepas pembedahan, pesakit memerlukan rawatan khas. Matlamatnya adalah untuk mengembalikan tisu, menormalkan aliran darah ke kaki secara tempatan.

Di hospital, doktor melakukan langkah-langkah terapeutik utama:

  1. Menyediakan pengudaraan paru-paru tiruan.
  2. Pasang catheter ke dalam saluran darah.
  3. Berikan rehat tidur.
  4. Tekanan diukur dengan kerap.
  5. Heparin ditadbir (10,000 unit).
  6. Dopamin, anestetik, antibiotik (jika perlu)
  7. Penyelesaian saline diperkenalkan.
  8. Dalam kes hipotensi, Eufillin ditadbir.

Selepas peperiksaan, doktor menetapkan terapi konservatif, dan dalam kes-kes yang lebih lanjut, penyakit ini dirawat oleh kaedah pembedahan.

Penjagaan kecemasan untuk tromboembolisme vaskular

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit, ikuti saranan doktor yang hadir. Sekiranya risiko penyumbatan dengan bekuan darah tinggi, sangat penting untuk memerhatikan langkah pencegahan. Anda harus sentiasa mengambil ubat yang ditetapkan.

Cadangan untuk pencegahan penyakit:

  1. Pakai seluar mampatan, gunakan perban elastik.
  2. Secara kerap melakukan ultrabunyi saluran darah pada kaki dan pelvis.
  3. Berhenti memakai tumit tinggi dan ketagihan.
  4. Jangan gunakan kontraseptif hormon.
  5. Bergerak lebih banyak.
  6. Gunakan kadar harian cecair.
  7. Jangan angkat objek berat.
Memakai seluar mampatan - pencegahan penyakit

Dengan kehadiran penyakit bersamaan yang meningkatkan risiko gumpalan darah, disarankan untuk mematuhi diet khusus, mengambil ubat untuk penyakit jantung, dan terapi senaman.

Dan sedikit mengenai rahsia.

Pernahkah anda cuba menghilangkan urat varikos sendiri? Berdasarkan hakikat bahawa anda sedang membaca artikel ini - kemenangan itu bukan di pihak anda. Dan sudah tentu anda tahu secara langsung apa itu:

  • Sekali lagi untuk memerhatikan bahagian seterusnya labah-labah labah-labah di kaki
  • bangun pada waktu pagi dengan pemikiran apa yang perlu dipakai untuk menutup urat bengkak
  • menderita setiap petang dari berat, penjadualan, bengkak, atau berdengung di kaki
  • sentiasa menggelegak koktail harapan untuk kejayaan, harapan yang cemas dan kecewa dengan rawatan yang tidak berjaya baru

Dan kini menjawab soalan: adakah ia sesuai dengan anda? Adakah mungkin untuk bersabar? Dan berapa banyak wang yang anda sudah "bocor" kepada salap, pil dan krim yang tidak berkesan? Benar - tiba masanya untuk berhenti bersama mereka! Adakah anda setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan ketua Institut Phlebology Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia, Viktor Mikhailovich Semenov, yang memberitahu kami bagaimana untuk mengalahkan VARIKOZ dalam satu atau dua minggu dan menyelamatkan diri dari kanser dan bekuan darah di rumah. Baca terus.