11.5. Trombosis dan embolisme arteri anggota atas

Iskemia akut di bahagian atas badan paling kerap diperhatikan dalam trombosis dan embolisme arteri utama. Seperti yang diketahui, anggota atas mempunyai jaringan cagaran yang paling maju berbanding dengan yang lebih rendah, dan jari-jari mempunyai fistula arteriovenous yang lebih maju. Walau bagaimanapun, iskemia akut di bahagian atas kaki berlaku dengan perkembangan trombosis atau emboli. Pengecualian mungkin berlakunya trombosis atau embolisme di tapak stenosis arteri yang lama, apabila ada cagaran yang dibangun dengan baik.

Etiologi dan patogenesis. Sumber embolisme yang paling umum dari arteri pada hujung atas adalah embolisme dari rongga aneurisma jantung atau atrium kiri pada fibrillation atrium. Kehadiran fibrilasi atrial pada latar belakang stenosis mitral reumatik meningkatkan risiko embolisme sebanyak 17 kali. Sumber embolisme juga boleh menjadi aneurisme dari subclavian atau axillary artery [Hobson R.W., 1973; Bergquist, D., 1983]. Jika lubang bujur tidak terbuka, yang berlaku di lebih daripada 20% orang, kemungkinan salib embolisme dalam phlebothrombosis harus diambil kira.

Satu sumber embolisme yang sangat jarang boleh menjadi myxoma atrium. Kejadian trombosis dalam beberapa pesakit dikaitkan dengan tusukan atau catheterization arteri, contohnya, semasa pemeriksaan angiografi. Menurut H.I.Mach-leder (1988), trombosis arteri aksila setelah catheterization berlaku pada 0.9-1.4% dari kes.

Trauma kepada kapal anggota atas akibat daripada lebam atau kompresi juga boleh menyebabkan trombosis akut. Mengikut pelbagai penulis, frekuensi trombosis arteri utama dari asal traumatik berbeza dari 15 hingga 25% dari kes [Komarov IA, 1983; Evste-Feev, L.K., 1995; Gaibov AD, 1996].

Penyumbatan arteri kecil adalah bentuk trombosis yang jarang berlaku. Ia berlaku apabila perubahan utama dalam darah (penampilan agglutinin sejuk, cryoglobulinemia, trombophilia penting), disebabkan oleh peningkatan jumlah platelet dan peningkatan pembekuan darah.

Trombosis atau embolisme boleh berlaku dalam penyakit berjangkit (typhus, sepsis, selesema).

Mampatan yang berpanjangan dari arteri subclavian pada pesakit dengan sindrom keluar dari dada juga boleh menyebabkan trombosis arteri subclavian.

Gambar klinikal trombosis dan embolisme arteri pada kaki atas ditandai oleh penampilan tiba-tiba sakit kuat, penyejukan, sensitiviti yang merosot, dan kurang kerap oleh kejang. Dalam iskemia yang teruk, kontraksi dan gangren anggota badan berkembang. Kehilangan pulsasi arteri adalah tanda utama trombosis atau embolisme arteri, yang membolehkan menentukan paras trombosis.

Trombosis vena akut anggota atas boleh menyebabkan kekejangan arteri refleks. Tidak seperti embolisme arteri dalam trombosis vena, anggota badannya hangat dan sianotik.

Diagnosis trombosis dan embolisme adalah berdasarkan kepada gambar klinikal dan data pemeriksaan fizikal (palpation dan auscultation of the arteries).

Pulsation ditentukan dalam empat titik anggota badan - di ketiak, siku dan lengan distal, di mana arteri radial dan ulnar terletak paling dangkal.

Pada palpasi kawasan supra- dan subclavian, formasi patologi dapat dikenal pasti, yang boleh menjadi penyebab mampatan arteri subclavian atau sumber embolisme (aneurysm arteri subclavian, tulang rusuk serviks).

Diagnostik instrumental. Penentuan segmen denyutan dengan pengukuran tekanan pada anggota badan membolehkan anda menetapkan tahap oklusi, dan ultrasound jantung, ECG sangat membantu untuk mengenal pasti punca embolisme. Dalam diagnosis sumber tromboembolisme, echocardiography esophageal esofagus adalah kaedah yang lebih sensitif berbanding dengan EchoCG biasa.

Jika perlu, diagnosis yang lebih tepat akan melakukan angiografi. Keutamaan diberikan kepada angiografi terpilih anggota atas mengikut teknik Seldinger. Dengan halangan lengkap kapal di angiograms, rehat yang jelas di bayangan kapal ditentukan dan bayangan atas embolus kelihatan jelas. Sekiranya penyumbatan arteri tidak sempurna, embolus dapat dikesan dalam bentuk pembentukan bujur atau bulat, dibungkus dengan agen kontras. Dalam sesetengah kes, dalam gambar-gambar, palmar dan arteri digital tidak banyak berbeza kerana kekejangan arteri untuk pengenalan agen kontras. Keadaan ini mesti dibezakan daripada oklusi arteri kedua-dua arteri besar dan kecil.

Satu peranan penting diberikan kepada pemeriksaan dupleks (DS) arteri, di mana ia adalah mungkin untuk menentukan tahap trombosis arteri.

Kaedah penyelidikan makmal melengkapi dan menjelaskan diagnosis. Khususnya, perkiraan platelet yang meningkat dan peningkatan pembekuan darah adalah ciri-ciri thrombophilia penting.

Rawatan. Trombosis dan embolisme arteri-arteri di bahagian atas adalah situasi yang memerlukan campur tangan segera dari pakar bedah. Untuk memelihara anggota badan, adalah perlu untuk mengembalikan aliran darah dalam masa-masa akan datang dari saat penularan arteri. Dengan oklusi akibat stenosis teruk sebelumnya, peluang pemeliharaan anggota badan lebih tinggi disebabkan oleh adanya rangkaian cagaran yang lebih maju.

Apabila substrat okular embolisme biasanya terletak pada pembengkakan arteri brachial, maka operasi bermula dengan pemilihan bahagian tertentu arteri ini. Tudung kulit dibuat di fossa cubital 2-3 cm di bawah lipatan, membelah fascia, dan pembengkakan arteri brachial diasingkan. Selepas heparinisasi sistemik (5000 IU setiap 70 kg berat badan pesakit) satu bahagian silang arteri brachial dilakukan di atas tapak trombosis. Dengan catheter Fogarty, embol ecto-mia dihasilkan dari saluran distal dan, jika perlu, saluran proksimal sehingga aliran darah yang lebih baik dan aliran darah antiradang diperolehi. Penutupan lubang arteriotomi dihasilkan dalam arah melintang menggunakan benang atraumatik (7/0 atau 6/0) dengan jahitan terganggu berasingan.

Sekiranya embolectomy dilakukan sebelum perkembangan perubahan tidak dapat dipulihkan, maka kebarangkalian pemeliharaan anggota badan adalah tinggi.

Sekiranya penyumbatan akut arteri, walaupun tanpa gambaran klinikal, keutamaan diberikan kepada operasi rekonstruktif awal. Untuk kecederaan traumatik arteri subclavian proksimal, akses supraclavicular digunakan. Untuk visualisasi yang lebih baik dari arteri subclavian, reseksi bahagian tengah clavicle mungkin diperlukan.

Hematoma yang semakin meningkat bagi kawasan axillary juga harus dihapuskan secepat mungkin, disebabkan oleh bahaya mampatan ikatan neurovaskular.

Rawatan pembedahan trombosis arteri utama juga dikurangkan kepada trombektomi menggunakan kateter Fogarty. Sekiranya perlu, adalah mungkin untuk melakukan operasi rekonstruktif (reseksi dengan prostetik, bypass pintasan).

Selepas mana-mana rawatan pembedahan, terapi antikoagulan dengan heparin atau heparin berat molekul rendah ditetapkan dalam dos profilaksis selama 7-10 hari. Dalam pemindahan seterusnya ke ubat antikoagulan oral, keutamaan diberikan kepada ThrombocAss 100.

Dalam tempoh pra dan pasca operasi, perlu melakukan terapi konservatif, termasuk pentadbiran parenteral ubat trombolytik, tidak separa, antikoagulan dan antispasmodik.

Salah satu ubat thrombolytic yang paling biasa ialah streptokinase dan urokinase, yang mengaktifkan profibrinolizin. Dos streokokinase harian 800 000-1 750 000 IU / hari. Dos urokinase antara 400 000 hingga 800 000 IU / hari. Fibri-nolysin adalah ubat thrombolytic yang lain. Dos hariannya adalah 40,000-60,000 IU dengan selang waktu 12 jam pentadbiran. Heparin ditakrifkan serentak dengan ubat-ubatan thrombolytic. Rawatan itu dijalankan di bawah kawalan ketat petunjuk coagulogram darah. Selepas 4 hingga 5 hari selepas mencapai kesan klinikal, trombolisis dibatalkan, meninggalkan pentadbiran heparin selama 5-7 hari lagi. Dalam pemindahan seterusnya kepada antikoagulan tidak langsung.

Antikoagulan yang paling popular dan berkesan adalah heparin, yang menghalang pembentukan trombin, menyekat pembekuan darah. Dos harian untuk trombosis adalah 30 000 - 50 000 IU. Terapi Heparin dianggap berkesan dengan peningkatan masa pembekuan darah lebih daripada 2-2.5 kali berbanding dengan garis dasar.

Suatu overdosis heparin penuh dengan sindrom hemorrhagic, yang memerlukan peneutralan heparin dengan larutan 1% protamin sulfat, 1 mg yang meneutralkan 100 U heparin.

Rawatan Heparin diteruskan selama 7-10 hari; pada akhir rawatan (pada hari ke-8), dos heparin dikurangkan sebanyak 1.5-2 kali dan seterusnya dipindahkan ke antikoagulan tidak langsung - neodicoumarin, syncumar, phenylin, pelental, dll.). Tindakan mereka bermula pada 18-48 jam dan berlangsung 2-3 hari. Dos yang dianggap berkesan untuk mengurangkan indeks prothrombin hingga 45-50%. Apabila berlebihan ditetapkan vikasol (vitamin K).

Satu bahagian penting dari rawatan adalah pelantikan ubat yang tidak disagregat - penyelesaian reopigli-kin dalam kombinasi dengan penyelesaian tren-tala, chimes. Rawatan dengan ubat-ubatan yang disebarkan dijalankan selama sekurang-kurangnya 7-10 hari.

Antispasmodik (no-shpa, papaverine, campuran glucosonovacaine, dan sebagainya) ditadbir secara intravena.

Dengan sumber embolisme kardiogenik, contohnya, dengan bentuk fibrilasi atrealis yang tetap, terapi antikoagulan oral jangka panjang yang ditetapkan.

Trombosis arteri pada bahagian atas badan

Trombosis dan embolisme arteri pada kaki atas adalah kurang biasa daripada yang diperhatikan di arteri yang berada di bahagian bawah ekstrem.

Kepopularan patologi ini ditentukan oleh keadaan hemodinamik dan ciri-ciri anatomi. Mekanisme patogenetik utama yang bertanggung jawab untuk perkembangan trombosis atau embolisme arteri pada kaki atas, sama dengan mereka yang mengakibatkan penyumbatan arteri kaki.

Gambaran klinikal penyakit ini agak tipikal dan dalam kebanyakan kes mudah didiagnosis. Disifatkan oleh kesakitan teruk di tangan dengan pelepasan tangan yang tajam, lengan bawah, kehilangan nadi, kepekaan atau kemunculan paresthesia, tangan penyejukan, pengurangan suhu kulit; Akhirnya, data oscillography atau rheography menunjukkan pengurangan peredaran darah tidak menimbulkan keraguan tentang kehadiran trombosis atau embolisme arteri pada bahagian atas. Adalah perlu untuk menunjukkan perkembangan penting dalam hubungan cagaran antara arteri tangan, yang memungkinkan untuk berjaya mengimbangi gangguan peredaran pada salah satu arteri atau cawangannya. Ini mungkin salah satu daripada sebab-sebab jarang gangguan tropis di lengan semasa penghambatan salah satu arteri. Dalam tempoh akut proses itu, pampasan sedemikian sering sukar disebabkan oleh kejutan yang jelas. Pengenalan ubat antispasmodik (aminophilline atau diafillin secara intravena), yang menyebabkan pengembangan kolateral, boleh menyebabkan pemulihan peredaran darah. Pada masa ini, dengan pengenalan dadah fibrinolytic ke dalam amalan, adalah mustahil untuk berjaya menangani masalah seperti itu.

Symptomatology dan rawatan trombosis anggota atas dengan gambar

Trombosis urat dangkal dan arteri yang mendalam dari bahagian atas adalah patologi radang yang terbentuk berkaitan dengan pembentukan bekuan darah dan penyumbatan lumen dari kapal lengan. Akibatnya, proses peredaran darah terganggu, yang membawa kepada gangguan patologi yang paling teruk pada urat. Apakah tanda-tanda dan tanda-tanda ciri trombosis urat dalam, serta arteri superfisikal pada bahagian atas? Apakah rawatan yang diperlukan untuk pesakit yang menderita penyakit ini? Apa pil yang akan membantu mengatasi gejala dan mengurangkan keadaan pesakit?

Bagaimana untuk mengenal pasti penyakit ini

Trombosis urat dangkal dan mendalam pada kaki atas berkembang dengan latar belakang proses keradangan dan penyumbatan vaskular, yang sebahagian besarnya menentukan gejala utama patologi ini. Apakah klinik penyakit ini? Oleh itu, trombosis urat dangkal pada kaki atas ditandakan dengan gejala berikut:

1. Sensasi kesakitan yang diletakkan di tangan (kiri atau kanan).
2. Bengkak
3. Kehilangan keanjalan urat.
4. Kemerahan kulit tangan.
5. Memperkukuh corak vena.
6. Manifestasi sifat neurologi.

Harus diingat bahawa sakit boleh berkala, dengan kecenderungan meningkat semasa senaman. Kesakitan biasanya berdenyut, memancar ke dada dan bahagian atas tulang belakang. Dengan kekalahan urat atas dalam trombosis, pesakit mempunyai gejala yang lebih ketara, seperti peningkatan suhu badan (sehingga 40 darjah dan ke atas), demam, perkembangan limfadenitis, sindrom kesakitan yang sangat kuat.

Kemunculan retikul tertentu dari kapal menunjukkan penurunan yang ketara dalam proses peredaran darah. Di samping itu, dari bentuk trombosis yang cetek juga boleh memasuki trombophlebitis yang semakin meningkat, yang penuh dengan akibat berbahaya seperti pemisahan trombus dan perkembangan embolisme paru-paru. Itulah sebabnya, dengan mengetahui gejala pertama dan tanda-tanda trombosis dari bahagian atas, pesakit sangat dinasihatkan untuk mendapatkan nasihat daripada pakar yang layak yang boleh menetapkan rawatan yang mencukupi dan, yang paling penting, tepat pada masanya!

Dalam kes penyakit, pesakit mungkin merasakan sakit berdenyut.

Trombosis arteri yang mendalam dari bahagian atas adalah dipanggil embolisme. Perkembangan dan simptom penyakit ini juga disebabkan oleh pertindihan lumen saluran darah dengan bekuan darah (thrombus), kekurangan zat makanan, tisu nekrosis dan perkembangan lanjut gangrene, yang tidak dapat dielakkan jika penyakit ini tidak dimulakan dalam masa untuk menyembuhkan. Menurut pakar perubatan, tromboembolisme arteri yang dalam disifatkan oleh gejala berikut yang menyakitkan:

• Merasakan anggota badan.
• Penyejukan dalam berus.
• Sakit sindrom yang kekal.
• Genggam dan demam.
• Pemerolehan warna biru kebiruan.
• Sensasi haba yang dilokalisasi di rantau ini bahagian atas yang terjejas.
• Nodus limfa bengkak.

Dengan perkembangan lanjut trombosis arteri yang mendalam dari ekstrem atas, gejala dan tanda seperti kehilangan kepekaan (penuh atau separa), bengkak, nekrosis dalam pembentukan thrombus, gangguan aktiviti motor anggota, perkembangan otot dan kontraksi bersama muncul.

Dalam bentuk rawatan yang bermula, infiltrasi dan hiperemia mungkin muncul.

Sekiranya tiada rawatan, dalam keadaan terlewat tromboembolisme yang sangat serius, pesakit mungkin mengalami gejala-gejala seperti penyusupan, hiperemia, yang memerlukan campur tangan pembedahan segera! Pada masa yang sama, gejala boleh dilihat dalam bentuk pembentukan segel khusus watak nodular, kemerahan tisu dan kulit bersebelahan, kesakitan yang kuat, yang dinyatakan dalam proses palpasi.

Bagaimana menangani masalah ini

Dalam trombosis arteri yang mendalam dan urat dari bahagian atas, rawatan patologi ini perlu menyeluruh dan sistematik. Hanya dalam kes ini, anda boleh mengharapkan untuk mencapai keputusan yang sangat baik! Rawatan trombosis pada kaki atas termasuk komponen seperti:

1. Terapi ubat (pil).
2. Pengenaan penetapan pembalut.
3. Prosedur fisioterapi.
4. Dalam kes yang sukar, pembedahan mungkin diperlukan.

Tablet anti-radang (Troxerutid dan Rutozid) ditunjukkan untuk digunakan apabila pesakit telah menyatakan manifestasi anti-radang, bengkak, kemerahan kulit. Di samping ubat-ubatan sistemik untuk trombosis, rawatan luaran adalah disyorkan. Arahan untuk penggunaan salap anti-radang (Lioton, Troxevasin, dan sebagainya) mencadangkan bahawa jenis ubat ini perlu digunakan di kawasan yang terkena 2-3 kali pada siang hari.

Untuk menghapuskan sindrom kesakitan, yang sangat ciri tromboembolisme arteri dan lesi vaskular, pil sakit yang tergolong dalam kumpulan farmakologi dadah nonsteroid (Diclofenac, Voltaren) boleh diresepkan kepada pesakit. Petunjuk untuk kegunaannya adalah sakit, diletakkan di tangan.

Rawatan trombosis yang berkesan dan efektif melibatkan penggunaan mandatori ubat sulfa (Gentamicin, Clindamycin, dan lain-lain). Pil jenis ini, seperti yang dinyatakan dalam arahan untuk digunakan, diberikan untuk memberikan kesan anti-bakteria yang kuat.

Sekiranya sakit, rawatan harus komprehensif dan sistematik.

Di samping itu, tablet digunakan dalam rawatan penyakit ini, tindakan yang bertujuan untuk mengurangkan kadar pembekuan darah dan mencegah perkembangan bekuan darah selanjutnya. Pasaran farmaseutikal moden membentangkan pelbagai jenis ubat ini. Doktor yang paling popular dan berkesan termasuk ubat berikut:

Perlu ditekankan bahawa untuk melantik tablet, menentukan dos dan tempoh kursus terapeutiknya adalah semata-mata layak, dan secara individu untuk setiap kes! Mengambil pil, ikut maklumat yang mengandungi arahan untuk digunakan dengan ubat!

Ciri-ciri fisioterapi

Rawatan thromboembolism melibatkan fisioterapi, yang akan menjadi tambahan yang baik untuk terapi dadah. Penghidap trombosis mungkin disyorkan prosedur berikut:

1. Cucian Charcot.
2. Elektroforesis
3. UHF
4. Mandi penyembuhan.
5. Terapi fizikal (dilakukan untuk memulihkan aktiviti motor, selepas penghapusan edema dan proses keradangan akut).
6. Aplikasi parafin.
7. Hirudoterapi bertujuan untuk menormalkan proses metabolik dan mencegah pembentukan bekuan darah.
8. Pembalut pembalut, diperbuat daripada pembalut elastik, mesti digunakan di kawasan tangan di kawasan yang terjejas.

Campur tangan pembedahan

Rawatan pembedahan tromboembolisme ditunjukkan untuk digunakan dalam kes di mana kaedah terapi konservatif (pil dan fisioterapi) tidak mempunyai kesan yang diharapkan dan tidak membawa hasil yang positif. Operasi ini boleh dicadangkan dalam kes lesi luas, bagaimanapun, hanya apabila penyakit itu tidak akut.

Campur tangan bedah hanya digunakan jika metode konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan.

Semasa prosedur pembedahan, pakar menghilangkan gumpalan darah, selepas itu urat embolisasi sutured. Prosedur ini dicirikan oleh petunjuk kecekapan yang tinggi, ia membolehkan pesakit untuk menyingkirkan penyakit itu sekali gus, tanpa risiko kemungkinan kambuh dan komplikasi yang sedikit.

Trombosis urat dan arteri yang mendalam dari bahagian atas adalah penyakit yang agak serius, yang penuh dengan akibat berbahaya. Yang kompeten, dan yang paling penting, rawatan yang tepat pada masanya akan memadamkan dengan cepat ciri-ciri gejala sakit trombosis dan menghalang perkembangan lanjut proses patologi.

Trombosis pada bahagian atas

Universiti Perubatan Negeri Kuban (Universiti Perubatan Negeri Kuban, Akademi Perubatan Negeri Kuban, Institut Perubatan Negeri Kuban)

Tahap Pendidikan - Pakar

"Kardiologi", "Kursus pengimejan resonans magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus mengenai diagnostik berfungsi"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus dalam Farmakologi Klinikal"

Akademi Perubatan Pendidikan Siswazah Rusia

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Switzerland)

"Kursus Terapi"

Institut Perubatan Negeri Rusia Roszdrav

Thrombosis dari bahagian atas adalah sangat sukar untuk dikesan. Pada peringkat pertama, ia tidak muncul sama sekali. Kesakitan pada penyakit ini adalah sederhana. Ramai pesakit membawanya untuk keletihan yang telah terkumpul semasa hari bekerja. Trombosis arteri membentuk sangat perlahan. Melawan latar belakang proses ini, ramai pesakit membuat "lencongan" untuk aliran darah di dalam badan. Akibatnya, walaupun dengan hamparan lengkap kapal-kapal lengan, pesakit tidak tahu mengenai masalahnya.

Punca penyakit ini

Trombosis pada lengan dibentuk kerana usaha fizikal yang kuat. Tanda-tanda penyakit menampakkan diri dalam pelbagai cara. Keparahan mereka dipengaruhi oleh petunjuk tekanan darah, kehadiran atau ketiadaan proses keradangan yang berterusan. Sebelum pembentukan penyakit itu terdapat genangan darah dalam kapal. Kerana kerosakan pada dinding, darah vena tidak lagi beredar secara normal, dan oleh itu bentuk bekuan darah. Sebagai peraturan, hasil dari keadaan ini adalah 2:

• pembekuan darah benar-benar menghalang urat vena dan aliran darah terbentuk;
• tubuh itu sendiri memusnahkan trombus.

Keadaan kedua diperhatikan dalam kes apabila saiz bekuan darah kecil. Kemudian tubuh dapat mengatasi sendiri dengan perpecahannya. Untuk membentuk thrombophlebitis, anda mesti mempunyai 3 faktor:

• dinding vena yang rosak;
• aliran darah perlahan;
• peningkatan aktiviti sistem pembekuan.

Selalunya, trombosis urat dalam terbentuk selepas mengalami jangkitan yang serius. Sampel darah pelbagai, catheterisasi urat, pelanggaran teknik menusuk dan infus intravena boleh mengakibatkan keradangan dinding vaskular. Gejala ini adalah ciri pesakit dengan trombosis. Pengukuhan fizikal yang berat adalah faktor lain yang menimbulkan penyumbatan segmen sistem peredaran darah. Keradangan berlaku berhampiran bahu atau ketiak.

Kadang-kadang trombosis urat dalam hujung atas boleh menjadi komplikasi tindak balas alahan, patah tulang atau kehamilan. Bukan peranan terakhir dimainkan oleh hipertensi. Memperbaiki tangan dalam kedudukan pegun untuk masa yang lama juga menyebabkan genangan dalam sistem peredaran kaki. Proses-proses ini berkembang dalam urat dalam, yang beberapa kali meningkatkan kemungkinan hasil yang buruk.

Tanda penyakit

Thrombosis dari urat dangkal lengan dan urat dalam menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Dalam jenis penyakit pertama, pesakit mungkin melihat gejala berikut:

• kemerahan dan sedikit bengkak kulit di atas urat;
• boleh dilihat di bawah urat kulit dengan warna kebiruan atau ungu;
• laluan darah dipadatkan ke sentuhan, menyerupai tourniquet;
• terdapat sindrom kesakitan yang mendalam menghalang kerja sendi;
• kelenjar limfa bengkak;
• kesakitan teruk ketika menekan pada vena.

Dengan kekalahan arteri yang mendalam dari bahagian atas, anda boleh melihat tanda-tanda berikut:

• sakit, rasa berat, peningkatan jari disebabkan oleh pembengkakan yang teruk;
• dilatasi teruk urat saphenous;
• demam tinggi;
• manifestasi gejala mabuk;
• perubahan warna kulit tangan atau lengan ke bluish.

Di sesetengah pesakit, gejala utama adalah pembentukan sejumlah besar nodul kecil di bawah kulit. Ini menunjukkan bahawa anda mempunyai trombosis yang berhijrah. Ciri khas penyakit ini ialah banyak bekuan darah kecil dalam sistem peredaran darah. Pada kulit akan menjadi kerengsaan dalam bentuk ruam kecil dan bintik merah.

Diagnostik

Jangan memulakan rawatan untuk penyakit tanpa pemeriksaan. Ini terutama berlaku kepada orang yang suka mengubat sendiri. Perkembangan gumpalan darah pada sebarang saiz sangat berbahaya bagi sistem kardiovaskular. Oleh itu, adalah penting untuk segera pergi ke phlebologist, untuk mendapatkan rujukan untuk pemeriksaan. Jika trombosis pesakit disyaki, rujuk kepada prosedur berikut:

• Pengambilan darah untuk analisis am dan biokimia. Membolehkan anda mengenal pasti keradangan di dalam badan dan peningkatan kelikatan darah.
• Pemeriksaan ultrabunyi bagi anggota atas.
• MRI
• X-ray sebaliknya.

CT, MRI dan X-ray ditetapkan apabila pesakit mempunyai trombosis urat mendalam. Mereka membantu mengenal pasti penyakit yang berlaku dalam bentuk laten. Dalam kes lain, pemeriksaan visual pengumpulan darah dan pesakit adalah mencukupi. Pelan rawatan ditentukan dengan menentukan tahap lesi vaskular dan jenis penyakit.

Rawatan

Sekiranya kawasan kecil urat dipengaruhi, maka rawatan konservatif digunakan. Teknik yang sama digunakan jika penyakit berkembang perlahan-lahan. Jika dengan bantuan peralatan itu mungkin untuk mengenal pasti kekalahan urat dalam, penggunaan ubat tidak akan memberi hasil. Dalam kes ini, sentiasa menjalankan operasi.

Rawatan dadah bertujuan untuk memusnahkan trombus yang terbentuk dan mencegah penyumbatan saluran darah selanjutnya. Persediaan ditetapkan secara individu, menilai keadaan pesakit, umurnya dan ciri-ciri lain badan. Sebelum menunaikan apa-apa dana, doktor memeriksa darah pesakit untuk pembekuan dan kecenderungan untuk trombosis.

Rawatan itu dijalankan di hospital. Lengan yang terjejas adalah tidak bergerak tetapi tidak terikat. Ia digantung dengan cara tertentu untuk mengembalikan aliran darah yang normal. Pesakit mesti menetapkan diet yang mengurangkan kolesterol.

Apa ubat-ubatan yang ditetapkan?

Ubat bertujuan untuk menyelesaikan tugas-tugas berikut:

• melegakan keradangan;
• pengurangan bengkak;
• pelepasan sakit.

Keberkesanan terapi ini ditunjukkan jika urat dangkal terpengaruh. Sekiranya pesakit mempunyai pembekuan darah yang meningkat, maka agen penipisan akan ditambah kepada pelan rawatan. Untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, ibuprofen, diclofenak, aspirin ditetapkan. Mengambil dadah, memandangkan kehadiran komorbiditi. Sesetengah dadah dilarang memberi wanita hamil, orang yang mempunyai masalah di buah pinggang dan hati. Dos juga ditetapkan secara individu.

Campur tangan pembedahan

Kekalahan urat dalam dan keradangan dinding salur darah memerlukan operasi. Sebelum pembedahan, pesakit tertakluk kepada salah satu kaedah pemeriksaan perkakasan untuk mengenal pasti tapak yang terkena dan menghilangkan kerosakan pada arteri. Kaedah rawatan ini digabungkan dengan rawatan ubat untuk meminimumkan kemungkinan pembentukan semula bekuan darah.

Komplikasi

Jika anda cuba untuk menghapuskan penyakit itu sendiri atau tidak pergi ke doktor untuk masa yang lama, maka darah beku boleh terbentuk di dalam urat, menghalang aliran darah sepenuhnya. Bahaya komplikasi ini ialah ia membawa kepada nekrosis tisu. Malah, aliran darah tidak berhenti, tetapi proses keradangan yang serius bermula. Pus mula terbentuk di dalam kapal. Penyumbatan arteri pulmonari mungkin berlaku pada sesetengah pesakit. Dia adalah maut. Lebih umum adalah embolisme pulmonari. Pesakit menderita asphyxiation jangka pendek. Terhadap latar belakang serangan kerana ketakutan dan kekurangan oksigen, takikardia muncul.

Pencegahan

Sekiranya anda baru menjalani pembedahan, berada di hospital yang mengalami penurunan, atau semata-mata mempunyai kecenderungan untuk membentuk pembekuan darah, anda harus mengikuti cadangan berikut:

• melakukan senaman dan gimnastik ringan setiap hari;
• amalan berjalan di udara segar;
• meninggalkan kasut bertumit tinggi;
• membeli insoles ortopedik yang akan mengurangkan beban pada sistem peredaran semasa berjalan dan berlari;
• untuk melawat ahli phlebologist untuk mengelakkan perkembangan vena varikos.

Jenis cetek penyakit ini boleh dirawat dengan sempurna dan berlalu dengan cepat. Jika cadangan prophylactic diikuti, kambuhan hampir tidak pernah dihadapi. Sekiranya urat-urat yang terdapat di bahagian kaki ekstrem dipengaruhi, maka kejayaan hasilnya bergantung pada peringkat proses dan ciri-ciri tubuh pesakit. Dalam kedua-dua kes, diagnosis pesat masalah di pusat perubatan adalah penting.

Gejala dan rawatan trombosis urat bahagian atas

Trombosis urat mendalam gejala klinikal ekstrem yang lebih rendah, biasanya dipadamkan. Tetapi simptom utama patologi - kesakitan pada otot kaki, pembengkakan pergelangan kaki - cepat atau lambat menjadi jelas, jadi rawatan biasanya dilakukan pada waktu yang tepat. Tetapi jika kita bercakap mengenai trombosis urat pada bahagian atas kaki, gejala-gejala ini hampir tidak muncul, seperti tanda-tanda lain proses peradangan yang berlaku di dalam saluran darah lengan.

Kadang-kadang thrombophlebitis dari kaki atas biasanya tidak diketahui, kerana gejala-gejala penyakitnya sangat ringan. Dalam sesetengah kes, pembekuan darah dalam pembuluh darah lengan dibentuk perlahan-lahan. Akibatnya, penyumbatan kapal berlaku secara beransur-ansur, dalam masa yang lama, yang cukup untuk membentuk cagaran, aliran darah kompensator. Diagnosis dan rawatan lanjut mengenai penyakit ini adalah sukar.

Dorongan untuk perkembangan gejala klinikal trombosis urat anggota atas biasanya menjadi tenaga fizikal yang kuat. Bergantung kepada keparahan hipertensi vena, gejala penyakit muncul dalam pelbagai cara. Sebagai peraturan, keamatan mereka bertambah secara beransur-ansur dan juga secara beransur-ansur berkurang.

1. 1. Sindrom nyeri.
2. 2. Bengkak, bengkak tisu berkilat di seluruh anggota badan.
3. 3. Memperkukuhkan corak vena di seluruh permukaan tangan.
4. 4. Manifestasi sifat neurologi (kesemutan, kebas, pembakaran, dll.).

Gejala trombosis urat pada bahagian atas adalah agak spesifik. Dengan sifat manifestasi mereka, seorang pakar yang berpengalaman boleh mengesyaki thrombophlebitis sudah dalam perjalanan tinjauan pesakit, tanpa langkah diagnostik khas.

Pesakit mengadu sakit di lengan yang berlaku hanya selepas episod aktiviti fizikal. Sifat kesakitan adalah berdenyut, pecah. Kesakitan cukup kuat. Ia boleh disetempat semata-mata di kawasan kawasan trombosit urat subclavian atau diberikan kepada tulang selangka, bahu. Kadang-kadang sindrom kesakitan dalam trombosis urat-urat ekstrem atas meluas ke punggung atas atau dada.

Keparahan corak vena juga diperhatikan oleh pesakit. Terutamanya pengembangan urat pada kulit yang tidak terbakar. Pembengkakan saluran darah berlaku secara beransur-ansur. Keamatan gejala visual meningkat dengan peningkatan hipertensi vena. Tahap peningkatan dalam urat dangkal tangan juga bergantung kepada saiz trombus.

Tidak lama kemudian, bengkak menyertai gejala ini. Sakit pernafasan membengkak sepenuhnya. Apabila ditekan pada kulit, lubang-lubang tidak terbentuk, menunjukkan tegang, pembengkakan tisu lembut.

Dalam sesetengah kes, pembengkakan anggota atas menyebabkan pelanggaran darah arteri yang lebih besar. Akibatnya, bukan sahaja penyakit ini, tetapi juga prognosis untuk kemungkinan trombosis vena pada lengannya, semakin teruk.

Gejala-gejala sifat neurologi dalam trombosis urat pada bahagian atas badan paling kerap dicirikan sebagai kesemutan atau sensasi terbakar sedikit di kawasan kapal yang terjejas. Kadangkala terdapat peningkatan fungsi refleks tendon. Sindrom nyeri adalah punca pembatasan fungsi motor anggota badan.

Dalam ketiadaan rawatan, trombosis dari bahagian atas kaki mengambil bentuk kronik. Gejala penyakit menjadi kurang jelas. Kesakitan jarang muncul, bengkak tidak penting, corak urat dangkal licin sebagai bentuk aliran darah cagaran. Gejala neurologi muncul di tempat pertama: atrofi otot, pengurangan jumlah pergerakan lengan, dan penurunan refleks.

Trombosis arteri pada bahagian atas badan

Keadaan patologi yang dicirikan oleh penyumbatan separa atau lengkap lumen dari saluran darah dengan bekuan darah yang telah terbentuk adalah trombosis arteri. Proses oklusi (occlusion) berkembang secara beransur-ansur. Pertama, trombus kecil membentuk dinding kapal, yang mula bertambah besar sehingga lumen sepenuhnya disekat. Ini tidak dapat dielakkan membawa kepada peredaran darah yang betul dan perkembangan trombosis arteri akut. Penyakit ini dapat mengurangkan kualiti hidup pesakit, gejala-gejala yang menyakitkan. Walau bagaimanapun, akibat yang paling berbahaya untuk trombosis arteri adalah embolisme (merobek bekuan darah dan kemasukannya ke dalam peredaran umum). Embolisme berlaku apabila sekeping atau keseluruhan trombus tertinggal di belakang dinding urat dan mula "bersiar-siar" di seluruh tubuh, bergerak dari satu organ ke organ lain. Cepat atau lambat, pergerakan tersebut membawa kepada tumpang tindih aliran darah di tempat tertentu.

Apakah jenis badan yang akan terjejas, adalah mustahil untuk diramalkan. Di mana pun terdapat darah beku, ia akan membawa kepada perkembangan komplikasi penyakit yang mendasari. Sekali di bahagian bawah atau bahagian atas, ia menyebabkan kematian tisu dan perkembangan gangren, strok di dalam saluran otak, strok di abdomen aorta, kematian organ dalaman yang berdekatan, serangan jantung di jantung jantung, dan kematian secara tiba-tiba di arteri pulmonari.

Thrombosis adalah penyakit yang dicirikan oleh pembentukan gumpalan darah di dalam kapal, yang mengakibatkan gangguan peredaran darah.

Itulah sebabnya rawatan trombosis diperlukan, dan lebih cepat ia dilakukan, lebih baik. Pengesanan bekuan darah yang tepat pada masanya dan penggunaan langkah-langkah yang diperlukan untuk penyerapannya akan mengurangkan kemungkinan embolisme lebih lanjut.

Punca penyakit ini

Perkembangan trombosis arteri berlaku terhadap latar belakang penyakit yang sedia ada. Penyakit ini boleh berlaku disebabkan oleh patologi tertentu sistem vaskular, serta disebabkan oleh disfungsi darah. Atas dasar ini, faktor-faktor yang mencetuskan pembentukan penyakit dibahagikan kepada tiga kumpulan, masing-masing termasuk penyakit tertentu:

• Hakisan atau kerosakan pada dinding vaskular (kehadiran plak atherosclerosis, parut selepas pembedahan pada urat, kerosakan traumatik pada saluran darah, pecah, pengikatan mekanikal urat, kekejangan vaskular).
• Konsistensi darah yang tebal (hemofilia, polycythemia, purpura thrombocytopenic).
• Jangkitan (perut, tipus).

Membentuk gumpalan darah, meningkatkan saiz, secara beransur-ansur menutup lumen dari vesel tersebut

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini berkembang terhadap latar belakang aterosklerosis, apabila kolesterol didepositkan pada dinding urat dan bentuk plak yang dipanggil. Peranan besar dimainkan oleh kesihatan umum pesakit, imuniti, keupayaan untuk menahan jangkitan dan meneruskan sifat fisiologi normal mereka. Sama pentingnya ialah keadaan sistem saraf dan endokrin manusia.

Bagaimanakah pembekuan darah berkembang?

Pembentukan trombosis arteri menyumbang kepada pembentukan bekuan darah di dalam saluran darah. Pertama, sebuah filem fibrin terbentuk di tapak lesi, yang menarik trombosit itu sendiri. "Tarikan" disebabkan oleh pertuduhan elektrik yang berbeza sel-sel darah terkecil dan filem yang dihasilkan. Lama kelamaan, sel-sel darah yang tinggal (leukosit, eritrosit) dan fibrin protein bergabung. Clot berkembang dengan pesat, bertambah besar.

Akibatnya, satu daripada dua jenis trombus dibentuk:

• merah (berlaku dengan peredaran darah yang perlahan dan pembekuan darah cepat);
• putih (ciri peredaran darah yang pesat dan kadar pembekuan darah rendah).

Clot berlapis boleh menjalani proses revaskularisasi (resorpsi spontan) dan memulihkan aliran darah penuh di dalam urat.

Kemungkinan lokalisasi dan gejala ciri

Gumpalan darah boleh terbentuk di mana sahaja. Selalunya anggota badan yang terjejas, saluran darah paru-paru dan rongga perut. Di mana-mana tempat terbentuk, ada risiko besar detasmennya, yang sering menyebabkan komplikasi yang berbahaya - trombosis pulmonari.

Embolisme pulmonari - punca kematian secara tiba-tiba. Lebih banyak maklumat mengenai bagaimana penyakit itu muncul di bahagian tubuh yang berlainan - kemudian dalam artikel.

Trombosis arteri pada kaki yang lebih rendah menjejaskan terutamanya urat dalam kaki, yang mencetuskan pelanggaran peredaran penuh. Dibangunkan dengan proses bertakung di kaki (urat varikos), imobilitas berpanjangan, atau disebabkan pertindihan mekanikal lumen vesel. Faktor-faktor perkembangan yang mungkin termasuk proses keradangan, jangkitan, kanser, pembekuan darah pesat. Trombosis arteri pada bahagian bawah yang lebih rendah dapat dilihat oleh rasa sakit di kaki, kebas, kelesuan epidermis, bengkak, "bengkak", dan kehadiran urat-urat yang meradang pada permukaan kulit. Pada kaki, arteri femoral dan popliteal yang paling besar adalah yang paling kerap terkena. Gejala trombosis arteri femoral adalah serupa dengan yang disenaraikan di atas.

Akibat trombosis arteri boleh menjadi sangat teruk dan bergantung kepada tujuan kapal tertentu di mana penyumbatan itu berlaku.

Pada peringkat akhir penyakit ini, paresthesia dan perubahan trophik pada permukaan epidermis, pembentukan sakit dan sukar untuk menyembuhkan ulser trophic, adalah ciri. Trombosis arteri popliteal paling kerap memberi kesan kepada orang yang mengidap urat varikos yang telah selamat dari patah kaki, kerosakan tisu lembut yang teruk, dan pembedahan vaskular. Pesakit yang berusia pertengahan dan tua (selepas 40 tahun) lebih cenderung untuk membina patologi. Trombosis akut arteri pangkal bawah memerlukan rawatan segera, jika tidak, risiko komplikasi yang mengancam nyawa meningkat. Oleh kerana oklusi (lengkap bertindih) lumen kapal, tisu lembut mula mati, gangren terbentuk, yang membawa kepada keperluan yang tidak dapat dielakkan untuk menghilangkan anggota. Di samping itu, bekuan boleh dikeluarkan pada bila-bila masa dan memulakan "perjalanan" di seluruh badan. Sekali dalam arteri paru-paru, ia menimbulkan embolisme (PE) dan meningkatkan kemungkinan kematian dari darah beku. Trombosis akut arteri pada kaki yang lebih rendah dirawat dengan gabungan ubat-ubatan atau pembedahan (dengan kehadiran gumpalan darah terapung). Terapi bertujuan untuk membaiki bekuan, meneruskan tahap pembekuan darah normal, dan meningkatkan peredaran darah.

Trombosis arteri pada kaki atas adalah kurang biasa berbanding dengan kekalahan kaki, yang disebabkan oleh struktur anatomi tubuh manusia, serta keunikan pergerakan darah di bahagian-bahagian badan ini. Trombosis dari arteri perifer tangan ditunjukkan oleh gejala-gejala ciri: sakit yang teruk di lengan, sianosis kulit, kehilangan sensasi, kekurangan denyutan di bawah tapak lokalisasi bekuan darah, pendinginan anggota badan.

Iskemia akut atas kaki atas atau bawah, yang dicetuskan oleh penyekatan kapal periferi, menyebabkan gangguan semua proses metabolik dalam tisu

Penyebab utama kekalahan pada urat tangan dianggap sebagai kerosakan mekanikal pada saluran darah atau tisu lembut, patah tulang, penyakit darah yang dikaitkan dengan peningkatan kadar pembekuan, beberapa penyakit berjangkit. Trombosis yang paling biasa dari arteri brachial. Ketidakseimbangan urat ini menimbulkan penangkapan peredaran darah yang normal, nutrisi tisu tangan yang tidak mencukupi, nekrosis tisu. Akibatnya, gangren berkembang dan, akibatnya, kehilangan anggota badan. Penyumbatan arteri brachial boleh menyebabkan penyakit jantung koronari, aterosklerosis, serangan jantung, endokarditis, dan penyakit otot jantung. Rawatan penyakit ini adalah berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang nipis darah, melebarkan saluran darah, menggalakkan penyerapan gumpalan terbentuk. Terapi yang diperlukan untuk penyakit bersamaan. Dengan tumpang tindih sepenuhnya aliran darah, rawatan pembedahan bertujuan untuk mengeluarkan darah beku dari rongga vena yang ditunjukkan.

Trombosis aorta abdomen dalam kebanyakan kes berkembang kerana aterosklerosis. Menurut kajian, setiap orang yang meninggal dunia akibat aterosklerosis mempunyai luka dan bekuan darah di dalam aorta perut. Kelajuan aliran darah di aorta perut adalah berbeza: di bahagian bawah ia lebih perlahan berbanding dengan bahagian atas. Itulah sebabnya kebanyakan bekuan darah terbentuk di bahagian bawah urat. Kelajuan peredaran darah bukan satu-satunya faktor yang mempengaruhi pembentukan gumpalan. Selalunya penyakit ini berlaku disebabkan oleh luka-luka femoral dan trombosis arteri iliac. Orang yang menderita tekanan darah secara kerap (hipertensi) beberapa kali lebih cenderung membentuk plak sclerosis yang menyumbang kepada pembentukan darah beku selanjutnya.

Penyetempatan darah beku menjejaskan keterukan simptom penyumbatan

Trombosis aorta perut mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza bergantung kepada lokasi oklusi. Kes yang paling sering adalah trombosis dari aorta perut yang berpunca daripada urat iliac. Dalam kes ini, pesakit mengadu sakit pada anggota badan, claudication sekejap, kelemahan pada kaki. Pada lelaki, mengembangkan mati pucuk. Lama kelamaan, anggota tubuh menjadi pucat, menjadi sejuk, dan kepekaan hilang. Gangrene tidak berkembang sangat lama. Ketiadaan aorta perut boleh menyebabkan trombosis arteri renal, yang ditunjukkan oleh kehadiran darah dalam air kencing, tekanan darah tinggi dan rasa sakit pada perut. Adalah mungkin untuk mendiagnosis trombosis arteri renal dengan bantuan pemeriksaan instrumen - angiography (ujian x-ray kapal dengan bantuan agen kontras). Angiografi juga akan membantu menentukan lokasi, saiz dan bentuk darah yang tepat. Hanya selepas diagnosis lengkap, rawatan individu ditetapkan.

Trombosis arteri utama timbul disebabkan oleh patologi vaskular yang sedia ada. Atherosclerosis, stenosis arteri vertebra, embolisme urat otot jantung adalah "penyebab" yang paling kerap dalam proses patologi ini. Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin disebabkan oleh meningitis yang berpengalaman, neurosifilis, vasculitis (keradangan dan pemusnahan dinding saluran darah), aneurisme (membengkak dinding berlebihan akibat kuatnya overstretching).

Gumpalan darah muncul di urat, saluran dan kapilari kecil, dengan ketara memburukkan gambaran keseluruhan klinikal dan membawa kepada kesan tidak dapat dipulihkan.

Luka arteri basilar menunjukkan dirinya berbeza bergantung kepada penyetempatan thrombus (dalam bahagian proksimal, tengah atau distal), saiznya, ciri peredaran darah, tahap pertindihan aliran darah. Trombosis arteri utama dicirikan oleh simptom-simptom sedemikian: kesakitan yang merosot, motilitas mata, kehadiran kecacatan dalam bidang visual, disfagia (disfungsi menelan), dysarthria (masalah dalam sebutan dan ucapan), hemiparesis sebelah kanan atau kiri (melemahkan otot separuh bahagian badan), ataxia. Rawatan penyakit adalah wajib. Diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi menyumbang kepada peningkatan prognosis lanjut. Bahaya penyakit ini adalah perkembangan pelbagai masalah neurologi, termasuk koma awake dan kematian mendadak. Rawatan yang ditetapkan hanya selepas peperiksaan lengkap pesakit, termasuk MRI, CT scan otak, serta pemeriksaan x-ray menggunakan agen kontras (angiography). Terapi termasuk mengambil vasodilators (vasodilators), agen antiplatelet (meningkatkan peredaran darah, mencegah pembentukan bekuan baru), ubat nootropik dan metabolik yang merangsang aktiviti otak, serta ubat antihipertensi. Menunjukkan penghilang rasa sakit, antispasmodik, hipnotik, antidepresan, antiemetik. Kompleks itu menetapkan satu siri fisioterapi (urut, terapi latihan, hirudoterapi, terapi magnetik, memakai korset serviks, akupunktur).

Trombosis arteri pulmonari terbentuk kerana pemisahan bekuan darah, terletak pada urat pelvis, jantung, tangan atau kaki bawah. Embolisme pulmonari terutamanya memberi kesan kepada wanita tua yang mengalami aterosklerosis, hipertensi, urat varikos atau gangguan pembekuan darah. Kelembutan dada, tekakardia, sesak nafas, hyperthermia, hemoptysis, berdehit, batuk lembap, tanda-tanda penyakit jantung koronari.

Trombosis arteri pulmonari adalah maut, oleh itu, dengan pengesahan diagnosis, rawatan pembedahan segera ditunjukkan. Penyumbatan vena kecil dapat diterima oleh terapi konservatif dengan menggunakan ubat seri dan perubatan yang menipis darah, mempromosikan penyerapan gumpalan darah, mencegah penipisan baru.

Tanda-tanda trombosis anggota atas

Thrombophlebitis adalah bekuan darah, pembentukan yang berlaku di dalam vesel. Sering kali, trombosis berlaku di bahagian bawah kaki, tetapi pada masa ini profesional perubatan sering mengesan penyakit ini di bahagian atas. Pembentukan Thrombus dan pengedarannya sering kali jatuh pada kapal dan kapal dalam sistem periferi.

Trombosis daripada kaki atas: punca

Malah, trombus, dengan sendirinya, tidak dapat timbul - supaya perkara ini berlaku, ia akan mengambil sedikit masa, beberapa syarat.

Pada masa ini, pakar perubatan menyedari 3 sebab utama, menurut pembentukan thrombus:

• Faktor keturunan;
• Diabetes mellitus;
• Perubahan sedemikian mungkin disebabkan oleh kehamilan;
• Ketidaksuburan darah meningkat kerana sebab tertentu;
• Trauma pada dinding saluran darah (disebabkan oleh prosedur suntikan yang dilakukan oleh bukan profesional);
• Obesiti;
• Long tinggal dalam satu kedudukan;
• Ubat varikos.

Perkembangan trombosis dari kaki atas adalah disebabkan oleh satu atau satu senarai sebab. Oleh itu, sebagai contoh, akibat fraktur, pendarahan adalah sesuai, menyebabkan peningkatan mendadak dalam pembekuan darah. Dalam kes ini, kecederaan akan menjadi prasyarat untuk perkembangan trombosis urat mendalam pada bahagian atas. Walau bagaimanapun, tidak perlu bahawa ini semua akan berakhir - terdapat pengecualian, jika anda bertindak balas dalam masa.

Thrombosis dari bahagian atas: gejala

Trombosis sering berlaku dengan urat varikos. Jika keradangan dalam tisu menyebabkan penyumbatan saluran darah, maka tanda-tanda trombosis akan menjadi ketara.

Pada mulanya, gejala-gejala trombophlebitis tidak begitu ketara, walaupun sensasi yang menyakitkan sudah menjadi nyata - dengan masa mereka akan menjadi tidak tertahankan jika anda tidak memberi perhatian kepada sakit-sakit ini dari awal lagi. Peringkat seterusnya: kemunculan kemerahan, dan bukannya selepas beberapa ketika urat kelihatan. Sering kali, gejala-gejala ini disertai demam tinggi.

Dalam kes trombosis dangkal, seseorang tidak perlu bimbang, kerana dalam kebanyakan kes ia hanya sejenis lebam yang tidak akan meninggalkan kesan dalam beberapa hari. Dalam keadaan sedemikian, perpisahan biasa darah beku berlaku, masing-masing, dan kehidupan tidak boleh mengancam apa-apa. Walau apa pun, jangan memperlihatkan manifestasi seperti ini dengan cuai - hubungi doktor anda, sekiranya berlaku.

Di samping itu, terdapat beberapa gejala trombophlebitis anggota atas:

• Kemunculan pelbagai kemerahan;
• Terdapat peningkatan nodus limfa;
• Suhu badan boleh mencapai 38 pada tanda termometer;
• Kesakitan yang berwaspada atau akut semasa palpasi.

Sekiranya anda mendapati diri anda mempunyai sekurang-kurangnya tanda-tanda trombosis seperti diuraikan di atas, terdapat keperluan untuk merayu kepada pakar - tanpa memicu penyakit ini, anda akan dapat mengalahkannya dengan lebih cepat.

Langkah-langkah diagnostik bertujuan mengenal pasti trombophlebitis

Prosedur yang boleh membantu mengesan trombosis, tempat penyebarannya dan tahap pengabaian penyakit adalah angioscanning oleh ultrasound.

Manipulasi ini memberikan peluang untuk lebih tepat menentukan bagaimana penyakit itu berkembang - contohnya, trombophlebitis diperiksa dengan menggunakan pengekodkan kandungan saluran darah. Prosedur ini membantu menilai keadaan kapal dan mengenal pasti trombosis urat dalam.

Kaedah ini akan membantu dengan cepat dan tepat menentukan punca pembekuan darah, saiznya dan "umur." Ini adalah kaedah paling unik yang mana ia adalah realistik untuk menentukan panjang trombosis.

Kajian makmal dalam keadaan sedemikian tidak banyak membantu. Penyerahan ujian hanya akan membantu untuk mengesan sama ada terdapat sebarang proses radang di dalam badan, tetapi mereka tidak akan menunjukkan sebab munculnya bekuan darah di dalam saluran darah.

Trombophlebitis dari bahagian atas kaki: rawatan

Sudah tentu, proses menyingkirkan masalah seperti trombosis mungkin melibatkan penggunaan ubat-ubatan, tetapi ini berlaku untuk kes di mana trombosis tidak diletakkan di mana-mana.

Jika masalah itu telah menjejaskan urat dalam, maka pembedahan akan diperlukan. Biasanya, rawatan dengan ubat-ubatan adalah sesuai untuk menghilangkan komplikasi yang mungkin selepas menyingkirkan penyakit atau sebagai prosedur prophylactic (untuk mengelakkan munculnya gumpalan darah pada masa akan datang).

Ubat-ubatan yang paling biasa digunakan untuk mencegah keradangan adalah:

Di samping itu, ubat-ubatan ini juga membuang bengkak tangan dan kesakitan.

Kepada semua, dari ubat-ubatan perubatan seperti antikoagulan masih digunakan:

Cara di atas menyebabkan peningkatan dalam aliran darah. Doktor meresepkan mereka hanya apabila terdapat risiko trombosis dalam urat dalam.

Juga ada cara biasa untuk memerangi trombophlebitis. Oleh itu, pesakit harus mematuhi rehat tidur, mendengar nasihat doktor dan melakukan segala yang mungkin supaya anggota badan terus meningkat.

Langkah-langkah pencegahan

Masa untuk mengenal pasti thrombophlebitis sudah setengah pertempuran. Pencegahan penyakit ini adalah dengan segera. Pesakit yang menghidap varikosis, adalah lebih baik untuk menghubungi pakar bedah dan masih bersetuju menjalani pembedahan.
Matlamat utama doktor adalah memasang "perangkap" khusus. Perangkap ini tidak akan membenarkan pemisahan bekuan darah dan pergerakan berikutnya. Ini bermakna ia dipasang terus di dalam urat.

"Perangkap" ini mempunyai struktur seperti itu dengan mudah mencegah penghijrahan bekuan darah, tetapi darah mengalir melalui tanpa kesulitan. Kaedah ini agak berkesan, tetapi ia mempunyai kelemahannya.

Thrombectomy juga membantu menghilangkan bekuan darah tanpa keputusan negatif yang jelas. Tetapi kaedah ini memerlukan prestasi profesional dan kemahiran perubatan khas.

Manipulasi ini memberikan keupayaan untuk mengeluarkan bekuan darah dari urat, untuk meningkatkan keberkesanan kesan sampingan rawatan thrombophlebitis. Kaedah ini dianggap paling produktif juga kerana sebabnya, seseorang tidak merasakan kesan trombosis, yang, sebagai peraturan, hadir dengan kaedah rawatan yang lain.

Jika anda memulakan rawatan trombophlebitis dalam masa, maka ia benar-benar akan memberi peluang untuk mengalahkan penyakit dengan cepat dan meminimumkan semua risiko pengulangannya.

Komplikasi yang mungkin selepas trombosis urat

Thrombophlebitis adalah penyakit yang sangat serius. Walau apa pun, ia benar-benar sembuh. Hasil positif dicapai kerana ketepatan rawatan dan akses kepada doktor apabila gejala pertama muncul.

Pembedahan dan rawatan ubat dapat memastikan normalisasi aliran darah, tetapi ini tidak bermakna bahawa ini adalah akhir rawatan.

Pesakit masih perlu mematuhi rehat, membuat pemampatan, dan mengekalkan keadaannya dengan ubat. Semua tindakan ini menyebabkan pemulihan segera tanpa sebarang komplikasi.
Jika pesakit bertukar kepada pakar tidak selepas gejala trombophlebitis dikesan, maka selepas pemulihan selepas rawatan, beberapa komplikasi mungkin timbul, termasuk: kejadian gangren, ulser. Di bawah keadaan yang sama, hasil yang mengecewakan adalah sesuai.
Selepas pesakit telah mengatasi komplikasi yang disebabkan oleh trombophlebitis yang telah sembuh, dia akhirnya dapat kembali ke kehidupannya dan kehidupan yang lebih awal, tetapi ini hanya benar jika anggota bawah atau atas yang terkena trombosis tidak diputuskan sebagai akibat dari perkembangan gangren adalah sesuai.

Jika komplikasi serius telah muncul, maka, tentu saja, orang itu tidak lagi dapat menjalani kehidupan sebelumnya, tidak kira betapa kerasnya dia cuba. Hasil trombosis tidak dapat diprediksi. Semuanya akan disebabkan oleh tahap pengabaian penyakit sehingga masa rujukan kepada doktor dan ciri-ciri peribadi pesakit.

Kemungkinan komplikasi trombophlebitis

Pada dasarnya, bahaya penyakit ini diberikan oleh lokasi trombus dan faktor-faktor seperti proses keradangan.

Vena, yang tidak jauh dari pinggir, menerima pukulan yang lebih besar kerana alasan bahawa trombophlebitis adalah hasil daripada komplikasi urat varikos. Dengan cara ini, urat varikos tidak melibatkan apa-apa bahaya kepada pesakit, kerana semua komplikasi selepasnya dapat dengan mudah dikeluarkan dengan menggunakan pelbagai jenis ubat.

Thrombosis dari kaki-kaki itu membayangkan bahaya yang sangat besar. Anda boleh mati kerana dia. Keadaan ini menjadi mungkin sekiranya berlaku luka yang mendalam pada urat. Di samping itu, terdapat senarai besar komplikasi sebenar, contohnya: emboli pulmonari atau gangren vena.

Kemunculan gangren disebabkan oleh penggantungan 100% peredaran darah di dalam anggota badan, dan oleh sebab itu, ia sangat diperlukan untuk diamputasi.

Dalam kes embolisme pulmonari, kemungkinan pembekuan darah pecah dari dinding vaskular dan memasuki arteri pulmonari muncul. Dalam keadaan ini, rawatan pembedahan segera diperlukan.

Sekiranya masalah seperti trombosis dari bahagian atas mengatasi anda, maka jangan kecewa kerana ia dapat disembuhkan sepenuhnya. Adalah penting untuk bertukar kepada doktor yang baik pada masa, dan kemudian semuanya akan baik-baik saja. Selamatkan awak!