Thrombus dalam urat hati

Vena portal dari organ-organ pencernaan ke hati memasuki darah. Trombosis vena hepatik yang baru muncul menjadikannya mustahil untuk memperkayakannya dengan oksigen dan nutrien, yang membawa kepada perkembangan patologi yang menjadi ancaman kepada kehidupan manusia. Penyumbatan saluran darah pada seseorang ditunjukkan dalam gejala, mendedahkan bahawa anda perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan dan terapi lanjut.

Mengapa ia berlaku?

Trombosis renal mempunyai peringkat yang berbeza dengan saiz bekuan darah dan lokasinya:

• Yang pertama. Lumen rongga vena dipenuhi dengan trombus, yang menutup laluan vena portal ke urat splenik.
• Yang kedua. Aliran darah melambatkan. Gumpalan darah bergerak ke urat mesenterik.
• Ketiga. Kekalahan urat rongga abdomen.
• Keempat. Aliran darah menjadi perlahan.

Punca-punca yang menjejaskan perjalanan penyakit bergantung pada berapa umur orang itu dan dibentangkan dalam jadual:

Penyebab utama pembekuan darah di urat portal adalah pembekuan darah tinggi. Dengan patologi ini, peredaran darah menjadi lebih perlahan, gumpalan muncul yang menghalangi lumen di arteri dan kapal. Ini dipengaruhi oleh:

• kehamilan;
• hipotensi;
• gaya hidup yang tidak aktif, tidak aktif;
• tabiat buruk;
• koagulan;
• bradikardia;
• lupus erythematosus;
• trombophlebitis;
• aterosklerosis;
• keturunan.

Kembali ke jadual kandungan

Gejala pembekuan darah di hati

Doktor membezakan dua jenis trombosis hati: akut dan kronik. Dengan penyumbatan akut, gejala berikut diperhatikan:

• kehilangan selera makan;
• kembung, sakit perut;
• tekanan rendah;
• senak, muntah;
• bengkak kaki;
• demam.

Pada peringkat awal bentuk kronik, penyakit ini tidak mempunyai manifestasi, oleh itu, ia hanya boleh didiagnosis semasa peperiksaan. Ini disebabkan oleh perkembangan arteri hepatic dan perkembangan rangkaian kolateral vena (mekanisme pampasan) yang mengambil alih keseluruhan beban. Pada peringkat kemudian penyakit gejala ciri muncul:

Penebalan darah di hati disertai dengan senak, kehilangan kekuatan, turun naik tekanan darah dan suhu, penyakit kuning.

• pecahan;
• suhu axillary 37 darjah dan ke atas;
• pembengkakan abdomen disebabkan oleh pengumpulan di dalam cecair dan pembesaran hati, limpa;
• mual;
• menguning kulit.

Kembali ke jadual kandungan

Tindakan diagnostik

Penghitungan darah lengkap dan analisis pembekuan menunjukkan leukositosis, kepekatan protein plasma yang berkurangan dan kadar pemendapan eritrosit tinggi (ESR).

Oleh kerana thrombosis hati pada dasarnya tidak nyata, hanya seorang doktor yang dapat mengenal pasti penyakit tersebut, selepas ujian luar, ujian dan langkah diagnostik lain:

• Imbasan CT;
• MRI;
• diagnosis ultrasound rongga perut;
• radiografi kapal hepatik dengan pengenalan kontras;
• biopsi tisu hati.

Kembali ke jadual kandungan

Rawatan penyakit

Trombosis urat hati memerlukan rawatan yang tepat pada masanya. Matlamatnya adalah untuk mencegah penyumbatan lengkap dari lumen urat, melambatkan aliran darah, mencegah pemisahan darah beku, pencegahan komplikasi. Untuk keberkesanan dan pemulihan lengkap, terapi kompleks ditetapkan, yang terdiri daripada penggunaan ubat dan pembedahan.

Ubat-ubatan

Penggunaan ubat sahaja menjadikan kehidupan lebih mudah untuk pesakit hanya untuk jangka waktu tertentu. Kumpulan ubat yang digunakan semasa rawatan:

• Anticoagulants (Heparin, Fenindione, Acenocoumarol). Menipis darah, mencegah penebalan darah.
• Kecantikan Kurangkan jumlah darah yang beredar, dengan itu melepaskan badan dari beban yang kuat.
• Thrombolytics (Streptodecases, Fibrinolysin, Urokinase). Hancurkan thrombus sedia ada.
• Vitamin. Meningkatkan metabolisme hati.

Kembali ke jadual kandungan

Pembedahan penyakit

Semasa operasi, arteri hepatik dan urat terhubung, dan gumpalan darah yang sedia ada dihapuskan. Campur tangan bedah dapat dilakukan dengan tiga cara, bergantung pada tahap trombosis hati:

• Angioplasti. Terima kasih kepada pengenalan bahan khas, trombus dimusnahkan. Terdapat ancaman pemisahan bekuan.
• Shunting Pengenaan vakum sintetik, di mana aliran keluar darah dari hati meningkat.
• Pemindahan. Ia digunakan dalam kes yang melampau, yang disertai dengan komplikasi.

Komplikasi

Melancarkan penyakit, rawatan yang tidak betul membawa kepada komplikasi yang serius:

• abses subrenal;
• peritonitis purulen;
• nekrosis;
• fibrosis;
• infarkus usus;
• sirosis;
• pendarahan gastrousus;
• koma hepatik;
• kematian

Kembali ke jadual kandungan

Pencegahan dan prognosis

Dalam bentuk yang teruk, orang yang paling sering mati akibat mengalami komplikasi.

Untuk mengelakkan trombosis hati, anda harus makan dengan betul, melepaskan tabiat buruk, dan menjalani gaya hidup yang aktif.

Hasil yang menggembirakan - rayuan kepada doktor dan permulaan terapi pada peringkat awal trombosis, apabila badan masih dapat menangguhkan proses tidak dapat dipulihkan. Untuk mengelakkan trombosis hati, disyorkan untuk bertukar kepada pemakanan yang betul, menyerah alkohol, merokok, mengekalkan pembekuan darah normal, menjalani kehidupan aktif, diperiksa secara kerap di hospital.

Trombosis vena portal hati: penyebab dan kaedah rawatan

Vena portal adalah sebuah kapal besar yang mengumpul darah dari perut, limpa, pankreas dan usus dan membawanya ke hati, di mana penapisan dan pengembalian darah yang disucikan ke aliran darah berlaku. Batang utama garpu ke dalam kapal dari pelbagai saiz sehingga venules.

Trombosis vena portal atau piletrombosis dicirikan oleh pembentukan trombus hampir-dinding yang sepenuhnya atau sebahagiannya merangkumi lumen vesel. Aliran darah di hati dan saluran gastrousus mengalami gangguan, hipertensi portal dan sirosis berkembang. Selama bertahun-tahun, penyakit itu dianggap jarang ditemui, tetapi dengan peningkatan dalam kaedah diagnostik yang membolehkan visualisasi corak aliran darah, piletrombosis sering dikesan pada pesakit yang menderita sirosis hati.

Sebabnya

Mengikut klasifikasi moden, penyebab trombosis vena portal boleh dibahagikan seperti berikut:

• (proses keradangan di rongga abdomen, merosakkan vena portal akibat kecederaan, prosedur perubatan);
• sistemik (trombophilia - gangguan pembekuan dengan kecenderungan untuk trombosis, - sifat keturunan dan diperolehi).

Penyebab tak langsung trombosis urat hepatik adalah neoplasma malignan di hati dan sirosis decompensated. Terdapat juga faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan penyakit - pancreatitis, cholecystitis dan penyakit keradangan lain organ perut, terutama jika rawatan pembedahan terlibat dalam rawatan mereka.

Gambar klinikal

Dengan sifat aliran, trombosis vena portal hati boleh menjadi akut dan kronik.

Trombosis akut ditunjukkan dengan gejala berikut:

• sakit perut teruk yang berlaku secara tiba-tiba;
• demam, demam malar;
• loya, muntah, najis yang sedih;
• splenomegaly (pembesaran limpa).

Gejala-gejala trombosis vena portal ini terbukti serentak, secara mendadak memburukkan keadaan pesakit. Komplikasi yang berbahaya adalah infarkus usus, iaitu, nekrosis tisu apabila darah membeku urat mesenterik.

Pilihan kronik mungkin mempunyai kursus asymptomatic. Dalam kes ini, trombosis vena portal adalah penemuan rawak dalam kajian yang dilakukan pada patologi lain abdomen. Ketiadaan manifestasi adalah merit mekanisme pampasan. Antaranya adalah vasodilation (pengembangan) arteri hepatic dan perkembangan cavernoma - rangkaian kolateral vena (urat tambahan yang menganggap peningkatan beban). Hanya dengan kekurangan keupayaan untuk mengimbangi muncul gejala ciri:

1. Kelemahan umum, keletihan, kekurangan selera makan.
2. Sindrom hipertensi portal:
   • asites (pengumpulan cecair di rongga perut);
   • pembasmian urat saphenous dinding abdomen anterior;
   • urat varikos kerongkong.
3. Bentuk lambang pylephlebitis (keradangan vein portal):
   • kesakitan yang membosankan di dalam perut bersifat kekal;
   • suhu badan rendah (37-37.5 darjah Celsius) untuk masa yang lama.
4. Hepatosplenomegaly (hati dan limpa yang diperbesarkan).

Komplikasi yang paling berkemungkinan dan kerap adalah pendarahan esophagus, sumbernya adalah vena varikos. Iskemia kronik (kegagalan peredaran darah) dan sirosis berikut (penggantian sel-sel hati dengan tisu penghubung), jika tidak ada sebelum ini, telah memainkan peranan dalam pembangunan proses patologi.

Diagnostik

Untuk mengesahkan diagnosis, kaedah visualisasi digunakan:

• Ultrasound organ perut, sonografi Doppler (ultrasound vena portal);
• pengiraan resonans magnetik dan rongga perut;
• angiografi vena portal (pemeriksaan x-ray dengan pengenalan agen kontras);
• splenoportography, portografi transhepatic (suntikan kontras ke dalam limpa atau hati);
• scintigraphy portal (pentadbiran radiopharmaceutical dan penetapan pengumpulannya di vena portal).

Rawatan

Strategi terapi termasuk beberapa komponen:

1. Antikoagulan (heparin, pelentan). Mereka mengelakkan pembentukan bekuan darah dan menggalakkan penyembuhan semula (pemulihan patensi) kapal.
2. Thrombolytics (streptokinase, urokinase). Indikasi - vena portal trombosis, rawatan yang, pada dasarnya, terdiri dalam penghapusan trombus yang melangkaui lumen.
3. Rawatan pembedahan (angioplasti transhepatic, trombolisis dengan penyingkiran portosistik intrahepatic).
4. Rawatan komplikasi - pendarahan dari urat esofagus, iskemia usus. Ia dijalankan secara operatif.

Pada masa ini, satu kaedah yang berkesan untuk pencegahan trombosis sedang dalam pembangunan. Penggunaan beta-blocker tidak selektif (obzidan, timolol) telah dicadangkan sebagai cara sedemikian.

Ramalan

Prognosis trombosis urat portal sebahagian besarnya bergantung kepada tahap gangguan yang telah berlaku di dalam tubuh. Episod akut dengan inefektivisme trombolisis memerlukan rawatan pembedahan, yang merupakan risiko sendiri. Trombosis kronik menampakkan diri dalam bentuk komplikasi, apabila prosesnya telah cukup jauh dalam perkembangannya, dan rawatannya bermula dengan penyediaan perawatan kecemasan. Prognosis dalam kes-kes ini adalah ragu atau tidak menguntungkan. Kebarangkalian rawatan yang berjaya meningkatkan diagnosis trombosis tepat pada masanya pada tahap awal, apabila mekanisme pampasan dapat menangguhkan permulaan perubahan tidak dapat diubah.

Penyebab trombosis urat hati dan kaedah rawatan apa pun

Trombosis urat hepatik, atau sindrom Budd-Chiari, adalah pelanggaran aliran darah akibat pembentukan beku di hati dan saluran darah. Ini menyebabkan trombosis hati dan membawa kepada gangguan fungsi normal sistem kardiovaskular.

Sebabnya

Sindrom berkembang disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

• trauma abdomen;
• penyakit onkologi (tumor di pankreas, buah pinggang dan kelenjar adrenal);
• lupus erythematosus;
• penyakit myeloproliferatif;
• hemoglobinuria malam paroxysmal;
• penggunaan dadah yang meningkatkan pembekuan darah;
• penyakit berjangkit (sifilis, batuk kering, dan lain-lain);
• kehamilan;
• penggunaan jangka panjang pil kontraseptif;
• keturunan.

Symptomatology

Setiap orang mempunyai trombosis vaskular hati secara individu, tetapi terdapat beberapa gejala biasa:

1. Limpa dan hati yang diperbesarkan. Ini boleh dinilai dengan peningkatan abdomen, dan seseorang sering berasa berat dan kembung.
2. Sensasi kesakitan. Walaupun ambang kesakitan yang berbeza, banyak pesakit melaporkan kesakitan yang teruk yang kurang tidur.
3. Pembesaran abdomen disebabkan oleh pengumpulan cecair di abdomen - ascites.
4. Ensefalopati hepatik.
5. Jaundice
6. Pendarahan dari urat-urat perut esofagus dan perut.

Pada manifestasi sekurang-kurangnya satu daripada tanda-tanda ini, anda perlu segera menghubungi seorang pakar.

Langkah diagnostik

Oleh kerana sangat sukar untuk menentukan trombosis tanpa penyelidikan dan analisis, gunakan kaedah berikut untuk mengesannya:

1. Ultrasound Doppler membantu mengesan sindrom - kehadiran pembekuan darah di urat hati. Ia adalah mungkin untuk menentukan sama ada ia dilekatkan pada dinding urat atau tidak, dan juga untuk mengetahui umur tisu penghubung.
2. Angiography. Apabila menggunakan kaedah ini, kateter dengan penyelesaian khusus dimasukkan ke dalam urat hati, yang memungkinkan untuk mengambil beberapa sinar-X. Kadang-kadang, bersama-sama dengan ubat khas, bahan-bahan yang mengesan dan menghancurkan bekuan darah ditadbir.

Mereka juga menjalankan kajian radionuklida, ujian tambahan dan MRI perut, yang membolehkan diagnosis penyakit yang lebih tepat dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Bagaimana untuk merawat fenomena ini

Rawatan trombosis vaskular hepatik perlu didekati secara komprehensif. Untuk melakukan ini, gunakan ubat, fisioterapi, dan dalam kes yang lebih teruk, dan campur tangan pembedahan.

Apabila terapi dadah ditetapkan diuretik, antibiotik, antikoagulan, trombolytik dan ubat-ubatan lain yang menyumbang kepada resorpsi darah beku dan menormalkan kerja hati. Dos ditentukan oleh doktor bergantung kepada keparahan penyakit, komplikasi dalam bentuk penyakit lain, usia pesakit, dan toleransi komponen perubatan. Jika rawatan sedemikian tidak memberikan hasil yang positif dalam masa beberapa hari, maka langkah-langkah lain perlu diambil.

Langkah-langkah sedemikian termasuk pembedahan. Ia boleh dilakukan dalam 3 cara, bergantung kepada peringkat penyakit:

1. Angioplasti. Bahan pembekuan beku yang disuntik disuntik ke dalam urat hati. Dengan operasi sedemikian, terdapat risiko bahawa bekuan akan keluar (jika ia disambungkan ke dinding vena) dan mula bergerak sepanjang vena. Dalam kes ini, kemungkinan komplikasi dalam bentuk tromboembolisme.
2. Shunting kapal hepatik. Operasi sedemikian terdiri daripada pengenaan vakum tiruan yang memastikan pergerakan darah normal.
3. Transplantasi hati ditunjukkan dalam kes-kes yang teruk dalam penyakit akut penyakit ini. Berkenaan dalam peringkat lanjut dengan komplikasi teruk.

Rawatan trombosis vaskular hepatik adalah sukar dan agak mahal. Sebagai langkah pencegahan (terutamanya jika ada kecenderungan keturunan untuk sindrom), adalah berfaedah untuk mengehadkan penggunaan alkohol, mengikuti diet, senaman dan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk diperiksa oleh doktor.

Trombosis urat hepatik: bagaimana mengenali dan menyediakan pertolongan cemas

Trombosis urat hepatik adalah satu proses yang menyebabkan aliran keluar darah dari hati terganggu di bawah pengaruh pembekuan darah. Oleh itu, kapal-kapal tidak boleh hanya sebahagian, tetapi juga sama sekali bertindih. Dengan penyakit ini, fungsi sistem kardiovaskular merosot. Yang penting ialah hati juga mempunyai kesan negatif.

Dalam bidang perubatan, patologi ini dipanggil sindrom Budd-Chiari.

Ia biasanya membentuk mulut vena besar. Kemudian memasuki vena cava.

Sebabnya

Dengan patologi sedemikian, gumpalan darah terbentuk di dalam kapal. Sebabnya mungkin:

• kecederaan perut berbahaya;
• lupus (merah);
• tumor buah pinggang;
• gangguan pembekuan sel darah;
• tumor di pankreas;
• tempoh kehamilan;
• kecenderungan genetik;
• penggunaan ubat-ubatan khusus kumpulan lama.

Pada asasnya, penyakit sedemikian adalah komplikasi patologi yang berlaku di dalam badan. Dalam sebarang kes, rawatan segera diperlukan.

Jika tidak, proses patologi hanya akan berkembang. Dan komplikasi yang berkaitan, hanya memperburuk kualiti hidup.

Ciri pembangunan

Ubat hepatik adalah elemen penting dalam kerja yang bergantung kepada organ lain. Apabila trombus muncul di dalamnya, yang menangguhkan aliran darah, perubahan dalam hati berkembang.

Satu ciri penyakit trombosis vena hepatik adalah hakikat bahawa dalam kes-kes yang lebih tinggi, ia menjadi kronik. Akibatnya, kehidupan manusia akan berisiko.

Trombus yang terhasil menyumbang kepada penyumbatan urat. Oleh itu, hati tidak mendapat cukup darah.

Oleh itu, tekanan darah meningkat di dalam vesel, dan urat mula berkembang.

Apakah bahaya thrombosis vena hepatik?

Thrombosis adalah berbahaya terutamanya kerana dalam ketiadaan rawatan keadaan resuscitative mungkin berlaku.

Dengan komplikasi yang diberikan oleh patologi seperti ini, perlu sentiasa di bawah pengawasan seorang doktor atau berada di hospital. Dan yang paling penting, penyumbatan saluran darah boleh menyebabkan sirosis hati, pengekalan cecair di rongga perut (ascites), penyakit kuning.

Sekiranya terdapat penyumbatan lengkap vena, akibatnya boleh menjadi sangat sedih. Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya, terutamanya ketika datang ke hati.

Gejala Sindrom Budd-Chiari

Manifestasi sindrom ini bergantung pada mana kapal itu dihampirkan. Selalunya terdapat satu bentuk kronik, apabila penyakit itu tidak nyata untuk masa yang lama. Ia hanya boleh dikesan oleh ultrasound atau CT hati.

Selepas tempoh masa tertentu, pesakit menyatakan:

• kesakitan yang diletakkan di dalam hati;
• mual;
• hepatomegali;
• hati berkembang dalam saiz.

Kadang-kadang pesakit boleh mengesan pembesaran venous vessels di dinding anterior abdomen.

Di peringkat terakhir, trombus dalam kapal mesenterik dan kegagalan hepatik yang ketara dapat diperhatikan.

Apabila gejala trombosis urat hepatik berlaku dalam bentuk akut, pesakit mempunyai perubahan berikut:

• penampilan kesakitan, yang berkembang pesat;
• jaundis boleh berlaku;
• muntah;
• pembesaran patologi hati;
• venous vessels membengkak;
• urat varikos muncul;
• kaki bengkak.

Di peringkat akut, sindrom trombosis berkembang dengan pesat dan selepas beberapa ketika, perut mula berkembang. Cecair berkumpul di rongga abdomen.

Dalam kebanyakan kes, patologi tidak diperbetulkan hanya oleh ubat diuretik.

Pada permulaan peringkat terakhir pada dua puluh peratus, terdapat tanda-tanda pendarahan vena dari kapal.

Bentuk fulminant penyakit ini, dicirikan oleh perkembangan pesat pengumpulan cecair di rongga perut, kegagalan hati. Ia kelihatan jarang.

Keanehan dari patologi trombosis vena hepatik adalah bahawa jika anda tidak memulakan rawatan pada waktu yang tepat, halangan lengkap urat akan berlaku.

Pertolongan pertama untuk trombosis urat hati

Ia perlu segera mengambil anestetik. Contohnya, Analgin, Parecetamol. Dan anda boleh menggunakan spasmolytics. Sebagai contoh: papaverine, no-shpa.

Dalam keadaan tidak boleh memanaskan kawasan di mana rasa sakit itu muncul. Dan segera panggil ambulans.

Adalah diharapkan bahawa pesakit dikenalpasti dalam kompartemen vaskular. Kerana anda tidak boleh membuang masa. Jika tidak, perubahan yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku.

Dalam kes trombosis, sangat penting untuk melakukan prosedur pembedahan dalam masa dua hari dari permulaan gejala.

Dengan permulaan fasa akut, bantuan segera perlu diberikan, tidak lewat daripada enam jam selepas timbul gejala.

Bagaimana diagnosa

Untuk mendiagnosis pembekuan darah di hati, anda perlu datang ke doktor. Menurut tanda-tanda luar, seorang pakar boleh segera mengesyaki penyakit itu.

Untuk mengesahkan diagnosis adalah perlu untuk menjalani peperiksaan. Sekiranya sindrom berkembang, sel darah putih meningkat akan muncul melalui ujian darah.

Untuk ujian lain, bilirubin yang tinggi dapat diperhatikan.

Ubat ultrasound, tomografi yang dikira, MRI perut, angiografi, biopsi tisu diagnostik perlu dilakukan.

Cara merawat trombosis urat hati

Matlamat rawatan adalah untuk mengatasi penyumbatan urat. Oleh itu, setelah lulus ujian yang anda perlukan untuk mengambil ubat, yang akan dikeluarkan oleh doktor.

Dalam kes ini, terdapat dua cara untuk merawat trombosis hati:

Tugas rawatan konservatif adalah untuk mengurangkan pembekuan darah. Dan jangan terlalu tebal. Antikoagulan boleh diresepkan: Acenocoumarol, Heparin.

Sekiranya pendarahan tiba-tiba bermula, ia harus berhenti secara klinikal.

Dalam peringkat trombosis kronik, rawatan melibatkan rejimen khas. Iaitu, tidak perlu melakukan penuaan dan tekanan fizikal pada abdomen.

Terapi pembedahan digunakan sekiranya rawatan lain tidak memberikan hasil yang positif.

Campur tangan bedah dimaksudkan untuk memastikan peredaran darah normal.

Operasi ini adalah untuk menyediakan sambungan baru antara urat trombosis dan kapal lain.

Operasi ini sangat rumit. Tempoh pemulihan juga panjang.

Ramalan

Prognosis untuk trombosis urat hati sentiasa sangat serius. Terutama jika ia akut. Tetapi dia tidak putus asa. Dengan rawatan yang betul, patologi ini boleh dikekalkan dan hidup dengan normal.

Kadang-kadang penyakit yang berlaku selama beberapa tahun berakhir dengan peningkatan dalam keadaan pesakit.

Perkara utama dalam kes seperti ini adalah untuk mencegah pendarahan semula dan penyebaran bekuan darah. Oleh itu, perlu diperiksa oleh doktor. Jika tidak, keadaan boleh memburukkan lagi.

Untuk mengelakkan bekuan dari muncul lagi, anda tidak perlu terlepas ubat yang diresepkan oleh doktor. Kesan positif rawatan hilang.

Cadangan untuk pencegahan patologi

Untuk menyokong rawatan patologi dan mencegah kejadiannya, adalah perlu sekali lagi bahawa faktor-faktor berikut tidak hadir:

• berat badan berlebihan;
• kecederaan, lebam;
• urat varikos

Kumpulan risiko adalah:

1. Lelaki yang menyalahgunakan minuman beralkohol merokok selama bertahun-tahun.
2. Orang yang memimpin gaya hidup yang tidak aktif.
3. Orang yang mengalami stres. Dan mereka yang mengambil dadah yang mempengaruhi pembekuan darah.

Untuk hasil positif rawatan anda perlu mengenal pasti patologi secepat mungkin. Agar tidak menyebabkan kemudaratan tambahan, adalah perlu:

1. Mengamalkan pengambilan cecair.
2. Iaitu, satu liter air tulen setiap hari. Teh dan kopi tidak dipertimbangkan. Tetapi pada masa yang sama, anda tidak boleh minum banyak air.
3. Berikan senaman sederhana badan.
4. Anda boleh berjalan, lakukan latihan, lari. Adalah dinasihatkan untuk memberi latihan sekurang-kurangnya tiga puluh minit sehari. Pendekatan ini akan mengurangkan pembentukan bekuan darah pada separuh.
5. Makan betul. Makan makanan kurang lemak.

Dengan patologi ini, lemak yang berlebihan hanya akan memburukkan keadaan. Tidak akan ada hasil khas dari mengambil ubat.

Hati tidak perlu sentiasa berfungsi untuk dipakai. Lagipun, lemak berlebihan terkumpul di dalam hati juga.

Dapatkan banyak sayuran dan buah-buahan. Mereka kaya dengan vitamin C. Ia menguatkan saluran darah.

Untuk rawatan bekuan darah di hati, adalah perlu untuk sentiasa mengikuti cadangan. Dengan bantuan mereka, anda boleh mencapai hasil yang baik dan memperbaiki keadaan.

Ia juga sangat penting dalam mencegah trombosis urat hati untuk melepaskan tabiat buruk:

• tidak perlu mengangkat berat;
• mendapat banyak berat badan berlebihan.

Ia adalah sangat penting untuk berpegang kepada diet yang betul.

Ia adalah pemakanan yang betul. Adalah perlu untuk menolak produk berbahaya. Untuk tidak mendapatkan lebih banyak dan lebih banyak kolesterol. Ia memberi kesan kepada hati dengan cara yang buruk.

Untuk mengelakkan trombosis urat hati, adalah wajar mengelakkan kedudukan statik. Itu banyak untuk duduk atau berdiri secara berterusan. Alternasi adalah penting di sini.

Dari semasa ke semasa, seperti yang ditetapkan oleh doktor, perlu menjalani pemeriksaan penuh. Luangkan lebih banyak masa berjalan di taman untuk menghirup udara segar dan bersih.

Adalah penting untuk memastikan diri anda mendapat keputusan yang positif. Lagipun, pada mood seseorang, sikapnya terhadap pelaksanaan cadangan doktor bergantung.

Sekiranya pesakit positif dan percaya dalam pemulihannya, mematuhi preskripsi, anda boleh mencapai hasil yang baik.

Gejala dan punca trombosis urat hati

Kandungannya

Patologi hati, disebabkan oleh pelanggaran peredaran darah dan pembentukan gumpalan darah, menghalang aliran keluar darah vena daripada organ, disebut trombosis urat hati. Dalam perubatan rasmi, istilah "sindrom Budd-Chiari" adalah perkara biasa.

Penyakit ini dicirikan oleh penyempitan separa atau lengkap lumen salur darah di bawah pengaruh bekuan darah.

Selalunya ia membentuk mulut besar batang urat hati, di mana mereka jatuh ke dalam vena cava.

Ciri-ciri penyakit ini

Sehingga kini, pertikaian mengenai penyakit etiologi (asal) penyakit itu tidak merosot. Sesetengah pakar merujuk kepada trombosis urat hati kepada penyakit bebas, yang lain - untuk proses patologi sekunder yang disebabkan oleh komplikasi penyakit utama.

Dalam kes pertama, ia adalah penyakit Badd-Chiari, akibatnya trombosis vena hepatic berkembang untuk pertama kalinya. Dalam kes kedua, ini merujuk kepada "sindrom Badda-Chiari", yang dimanifestasikan terhadap latar belakang kursus yang lebih teruk penyakit mendasar. Memandangkan kesukaran dalam menjalankan ukuran diagnostik perbezaan kedua-dua proses ini, pelanggaran peredaran darah urat hati dipanggil sindrom, bukan penyakit.

Proses patologis berkembang secara berbeza dalam setiap kes. Ia bergantung kepada saiz dan tahap oklusi - pelanggaran patensi kapal yang disebabkan oleh penutupan separa atau lengkap kapal di kawasan tertentu. Dalam erti kata lain, makin lumen yang lebih sempit, penyakit yang lebih akut adalah.

Sifat perubahan buruk juga dipengaruhi oleh masa pembentukan bekuan darah. Kejadiannya yang pesat juga memerlukan kursus yang semakin meningkat.

Trombosis hati berlaku dalam dua bentuk utama:

1. Pedas Bentuk ini dicirikan dengan permulaan yang tajam dengan tanda-tanda jelas (hematemesis, sakit teruk di belakang dan hati). Pada masa dahulu, koma hepatik berkembang, dan organ penting itu sendiri mula menjadi atrofi. Sekiranya rawatan lewat untuk rawatan perubatan, pesakit selepas beberapa hari mengalami kegagalan hepatik akut, yang membawa kepada kematian.
2. Kronik. Diperhatikan pada pesakit dalam kebanyakan kes. Dalam masa pemantauan pesakit, doktor sering mengendalikan hanya mendiagnosis penyakit itu. Tempoh prekursor akibat manifestasi gejala yang lemah tidak dapat dikesan tepat pada waktunya. Itulah sebabnya pesakit mendapatkan bantuan perubatan di peringkat akhir penyakit, ketika sudah ada perkembangan sirosis hati.

Adalah perlu diperhatikan bahawa stagnasi darah yang tajam adalah ciri menyempitkan patensi saluran vena hati. Memandangkan sifat luka-luka beliau, iaitu urat hepatic individu, perubahan cirrhosis fokus berkembang.

Patologi tidak mempunyai had umur.

Sehingga kini, kumpulan risiko utama termasuk:

• kanak-kanak;
• remaja;
• golongan muda, tidak kira jantina;
• wanita dari 45-55 tahun;
• lelaki tua dan wanita;
• wanita hamil.

Sekiranya beberapa dekad yang lalu, patologi itu merebak terutamanya orang tua, pada masa kini risiko perkembangan kekurangan organ ini wujud walaupun pada bayi baru lahir.

Faktor

Proses patologi sifat hepatik dan extrahepatic boleh menjadi akibat daripada perkembangan sindrom Badda-Chiari pada manusia. Sebab utama berlakunya stasis vena dianggap sebagai pelanggaran pembekuan darah, iaitu peningkatannya. Hasil daripada aliran keluar yang tertangguh, cecair yang berlebihan (darah) terbentuk, yang bertukar menjadi beku. Mereka menyumbat vena dan secara ketara menyempitkan lumen dari vesel dan arteri.

Faktor utama yang mempengaruhi terjadinya sindrom dianggap sebagai patologi kardiak utama, serta penyakit sistem peredaran darah dan sistem dan organ penting lain.

Ini termasuk:

• lupus erythematosus;
• erythremia;
• aterosklerosis;
• tekanan darah rendah (hipotensi);
• bradikardia;
• trombophlebitis;
• stenosis;
• infestasi membran vena cava inferior, dan sebagainya.

Harus diingat bahawa penyebab perkembangan trombosis urat hati pada bayi yang baru lahir boleh menjadi sebarang jangkitan intrauterin yang sampai ke janin melalui tali pusat. Pada kanak-kanak dan remaja, penyumbatan vena sering berlaku terhadap latar belakang kursus radang usus buntu.

Gejala penyakit

Gejala halangan hepatik bergantung kepada jenis penyakit, lokasi bekuan darah, dan kehadiran komorbiditi.

Bentuk trombosis kronik

Dalam majoriti semua kes didiagnosis, kesesakan vena di hati berlaku dalam bentuk kronik, yang mana manifestasi penyakit itu tidak ciri. Tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit sekaligus, tetapi hanya selepas menjalankan kajian khusus.

Dalam trombosis vena yang kronik, gejala berikut boleh berlaku:

1. Kesakitan kecil di sebelah kanan (di bawah tulang rusuk).
2. Mual dan muntah.
3. Jaundice
4. Kegagalan hepatik.
5. Ascites (proses patologi pengumpulan cecair di peritoneum, yang membawa kepada peningkatan dalam jumlah abdomen dan jisim badan manusia).

Jika jaundis kulit pesakit tidak hadir, maka abdominal dropsy (ascites) dan dropsy berkembang di lebih daripada 50% daripada kes perkembangan bentuk kronik patologi.

Bentuk trombosis akut

Symptomatology penyakit ini dicirikan oleh suatu penyakit pesat penyakit, serta perkembangan manifestasi yang jelas.

Pesakit mempunyai gejala berikut:

• meningkatkan kesakitan di bahagian perut, belakang dan hati;
• asites ditandakan;
• kembung;
• kegagalan organ;
• peningkatan saiz hati, di luar sempadan gerbang kosta;
• muntah berdarah, menyebabkan pecah kerongkong;
• yellowness di mata dan kulit;

Sekiranya pembekuan darah membentuk vena cava inferior, simptom-simptom berikut dapat dilihat:

• bengkak kaki;
• kekurangan vena;
• embolisme.

Pengembangan trombosis akut harus memberi isyarat hospitalisasi kecemasan pesakit.

Jika tidak, kebarangkalian kematian adalah tinggi.

Perlu diperhatikan bahawa dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, bentuk penyakit yang dapat dikembangkan itu dapat berkembang. Ia dicirikan oleh gejala pesat dan perkembangan proses patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan manusia.

Trombosis hati

Ciri-ciri patologi

Vena portal terletak di hati dan dianggap sebagai elemen penting dalam kerja semua organ yang bertanggungjawab untuk pencernaan yang sihat. Sekiranya bekuan darah terbentuk di dalamnya yang menghalang aliran darah, ia boleh menyebabkan perubahan patologi di hati. Trombosis hati dianggap sebagai penyakit yang kompleks dan berbahaya yang boleh menjadi serius dan menjadi ancaman sebenar kepada kehidupan. Trombosis semacam itu menyebabkan halangan dalam urat, yang tidak membenarkan hati membekalkan darah yang mencukupi. Tekanan di dalam kapal meningkat, urat membesar. Gumpalan darah mempunyai beberapa jenis:

• Radikular - mula terbentuk dari saluran gastrik, bergerak ke hati.
• Truncular - muncul pada mulanya di batang vena.
• Terminal ─ berkembang dalam badan sendiri.

Terdapat beberapa tahap kerumitan trombosis hati kerana ia berkembang:

1. Semasa peringkat pertama, adalah mustahil untuk mengesan penyakit ini dengan tanda dan gejala luar. Trombus bertindih sebahagian kecil urat, yang tidak begitu ketara dalam kerja tubuh, kerana darah mempunyai keupayaan untuk mengalir ke dalam badan.
2. Pada peringkat kedua, gejala utama muncul, kebanyakan urat disekat, gangguan yang kelihatan di dalam aliran darah.
3. Tahap ketiga mempengaruhi beberapa urat dalam organ pencernaan, aliran darah melambatkan.
4. Tahap keempat dianggap paling berbahaya, karena bekuan darah keluar dan mula "melakukan perjalanan" melalui pembuluh darah. Ini berbahaya kerana bekuan ini boleh dibahagikan kepada bahagian dan menyumbat beberapa kapal sekaligus.

Sekiranya tidak dirawat, ia boleh menyebabkan koma hati, pendarahan berterusan, urat varikos. Di samping itu, kematian dalam kes ini akan sukar untuk dielakkan jika anda tidak melakukan operasi kecemasan pada peringkat akhir penyakit ini.

Tanda-tanda trombosis

Trombosis hati boleh menjadi akut atau kronik.

• Bentuk akut. Anda boleh mengesan gejala seperti sakit teruk di bahagian perut dalam bentuk kekejangan. Demam, demam, pesakit mula membekukan. Selalunya dicirikan oleh loya yang mual, muntah darah dan cirit-birit, limpa yang diperbesar boleh dikesan oleh ultrasound. Kulit menjadi warna kuning yang tidak sihat, dan anggota badan yang lebih rendah membengkak. Secara luaran, perut mungkin kelihatan kembung. Untuk mana-mana tanda-tanda ini perlu berunding dengan pakar.
• Bentuk kronik. Ia tidak mempunyai tanda-tanda seperti yang dinyatakan dengan jelas, dan jika ia hanya pada peringkat awal, maka hampir mustahil untuk mengesannya tanpa pemeriksaan. Disifatkan oleh gejala seperti kehilangan selera makan, keletihan, kelemahan badan, sakit perut, tetapi tidak kuat, membosankan dan tidak seketika. Hati boleh diperbesar, suhu badan juga meningkat kepada 37.5 darjah, tidak lebih tinggi.

Penyebab trombosis hati

Tidak mustahil untuk menamakan sebab tertentu yang mungkin menarik penyakit ini, kerana beberapa faktor dapat berfungsi sebagai dorongan kepada pembentukan bekuan darah, baik secara individu maupun secara kolektif. Penyebabnya adalah tumor pankreas, yang menekan tekanan pada hati dan meremas urat, mencegah darah berfungsi normal dalam tubuh. Pelbagai campur tangan pembedahan di rongga perut juga boleh mencetuskan masalah sedemikian. Penyakit berjangkit seperti tuberkulosis, malaria dan lain-lain membuat prasyarat negatif untuk terjadinya trombosis.

Penyebab yang paling biasa adalah sirosis hati. Dalam kes ini, ia boleh membentuk patologi kronik. Sekiranya pesakit mempunyai gaya hidup yang miskin, banyak duduk, tidak aktif, merokok, maka ini juga boleh menjejaskan perkembangan penyakit ini. Begitu juga dengan penyalahgunaan alkohol. Pada kanak-kanak, penyebabnya mungkin keradangan apendisitis, apabila jangkitan terus berkembang di dalam badan dan memberi kesan kepada vena.

Diagnosis penyakit ini

Untuk menetapkan diagnosis dengan betul, anda perlu pergi ke doktor. Di rumah, agak sukar untuk mengenal pasti penyakit seperti itu, terutamanya kerana ia mengancam nyawa dan anda tidak boleh mengambil apa-apa ubat sendiri atau dirawat dengan kaedah tradisional tanpa kelulusan pakar. Pertama, pergi ke pengamal umum, yang akan merujuk anda kepada doktor, yang akan dapat menetapkan peperiksaan yang betul. Sekiranya pesakit menyedari masalah penyakit dan hati, anda perlu segera pergi ke ahli gastroenterologi.

Adalah mungkin untuk mendiagnosis penyakit menggunakan cara dan kaedah yang berlainan. Bahkan, bentuk akut mudah ditentukan, bahkan dengan tanda-tanda luar. Tetapi untuk kronik adalah bernilai menjalani ujian darah, yang diperiksa untuk ultrasound, juga berfaedah untuk mengambil x-ray untuk melihat secara visual keadaan urat hati. Anda juga boleh menjalani biopsi hati. Semua analisis memberikan peluang untuk melihat bagaimana kapal bertambah, keadaan luaran mereka, kerumitan dan tahap penyakit.

Kaedah merawat trombosis hati

Dengan ijazah ringkas, ubat biasanya ditetapkan. Ini adalah antibiotik, trombolytik dan agen lain yang merangsang resorpsi bekuan darah dan pemulihan fungsi hati. Dos tidak boleh ditetapkan secara berasingan, lebih baik mengikuti arahan doktor. Dos ditentukan oleh ijazah, patologi lain dan penyakit yang mengiringi penyakit ini, umur pesakit, serta toleransi keseluruhan ubat-ubatan. Jika terapi itu selepas beberapa hari tidak menunjukkan peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit, maka masuk akal untuk melakukan operasi.

Pembedahan hati adalah mengancam nyawa. Tetapi jika tidak ada jalan lain, ia patut mengambil tindakan radikal seperti itu. Percaya orang berpengalaman yang berpengalaman yang anda pasti. Semasa pemulihan, adalah bernilai mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan pembekuan darah. Walaupun terdapat banyak kaedah untuk merawat penyakit, hasil akhir rawatan hampir mustahil untuk diramal.

Langkah-langkah pencegahan

Adalah lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit ini, kerana rawatannya sukar, dan hasilnya mungkin tidak dijangka dan sedih. Doktor menasihati memantau keadaan hati, jangan gunakan alkohol dalam dos yang berlebihan, mengurangkan atau membuang rokok, yang hanya akan memberi kesan positif kepada tubuh. Jika terdapat bahaya penyakit hati ─ warisan genetik, penyakit kronik, ─ maka perlu menjalani ultrasound sekurang-kurangnya sekali setahun atau lebih kerap, diuji pada masa dan mengetahui apa yang berlaku kepada tubuh.

Ia perlu mengikuti diet. Adalah mudah untuk mewujudkan keadaan untuk pemakanan yang betul, makan hanya makanan yang sihat, jangan makan terlalu banyak dan jangan membebankan pencernaan. Beban aktif, sukan harus bersesuaian, tetapi mesti hadir dalam kehidupan seseorang yang ingin mengelakkan pelbagai masalah dan trombosis hati. Tidak perlu melengahkan pemeriksaan, semua masalah dengan hati, sakit perut harus diselesaikan hanya di bawah pengawasan ketat seorang pakar.

Trombosis urat hepatik

Penerangan

Sebagai peraturan, trombosis adalah wujud pada pesakit dewasa, tetapi pada tahun-tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan mengecewakan dalam "belia" pesat diagnosis ciri. Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa penyakit ciri disertai oleh aliran darah terjejas di bawah pengaruh pembekuan darah yang terletak di dalam lumen urat tertentu. Diagnosis ini mempunyai beberapa klasifikasi, tetapi saya ingin bercakap secara terperinci tentang trombosis urat hati.

Dalam penyakit ini, pembentukan pembekuan darah patogen berlaku di dalam kapal masing-masing, sebagai akibatnya lumen yang sebahagiannya atau sepenuhnya bertindih. Mungkin terdapat beberapa sebab untuk proses patologi ini, tetapi ia adalah penting untuk menonjolkan yang paling biasa di kalangan mereka:

1. trauma perut serius;
2. hemoglobinuria malam paroxysmal;
3. gangguan pendarahan;
4. lupus erythematosus;
5. lesi myeloproliferatif;
6. neoplasma ganas pankreas;
7. tumor kelenjar adrenal dan buah pinggang;
8. tempoh kehamilan;
9. penggunaan dadah jangka panjang kumpulan farmakologi tertentu4
10. faktor keturunan.

Dan walaupun dikatakan bahawa trombosis urat ginjal adalah penyakit bebas, paling sering penyakit ini menjadi komplikasi patologi yang berlaku di dalam tubuh. Walau bagaimanapun, dalam mana-mana keadaan, rawatan segera diperlukan, yang membolehkan untuk mencapai tempoh remisi yang lama ditunggu-tunggu.

Jika tidak, proses patologi hanya boleh bertambah teruk, dan komplikasi sepenuhnya mengganggu kualiti dan rutin kehidupan yang biasa. Antara ancaman yang berpotensi untuk kesihatan adalah untuk mengetengahkan fokus hati hati, tromboembolisme besar, kekurangan vena kronik dan masalah serius dalam kerja sistem kardiovaskular. Oleh itu, gejala-gejala juga perlu dikaji, kerana diagnosis yang dibuat pada waktunya adalah langkah di jalan menuju pemulihan.

Gejala

Pertama sekali, adalah perlu diperhatikan bahawa gambaran klinikal umum trombosis urat hati tidak wujud, dan gejala penyakit ini adalah individu dalam setiap kes. Walau bagaimanapun, doktor mengatasi semua aduan pesakit dan melaporkan tanda-tanda yang sering mengiringi lesi vena yang luas.

Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa kemunculan sindrom kesakitan yang sengit, yang diletakkan terutamanya di dalam perut. Ketidakselesaan itu diberikan dalam hipokondrium yang betul, dan hampir 80% pesakit klinikal adalah wujud. Kepekaan dari gejala ini adalah individu, tetapi pada umumnya merosakkan pesakit tidur dan berehat.

Terhadap latar belakang kesakitan sedemikian, pembesaran patologi limpa dan hati yang berlaku, seperti yang boleh diadili oleh perut yang diperbesar, kehadiran rasa berat dan rasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, keadaan ini tidak selalu diguna pakai, oleh itu, tidak disyorkan untuk mempertimbangkan gejala seperti itu sebagai asas. Juga, penyakit kuning tidak selalu muncul.

Tetapi asites, sebaliknya, fasih menunjukkan bahawa dalam organisma yang terkena trombosis urat hati berlaku, kerana ia mencirikan pengumpulan cecair dalam perut, meningkatkan jumlah yang kedua.

Pendarahan dari urat esofagus dan perut, serta ensefalopati hepatik, juga gejala trombosis, tetapi dalam hal kerosakan pada urat hati tidak berkembang begitu kerap. Tanda pertama muncul dalam gambar-gambar klinikal yang diabaikan, dan muntah pendarahan yang disertakan dalam perubatan telah dipanggil "alasan kopi". Simptom kedua menyebabkan gangguan sistem saraf disebabkan peningkatan ketoksikan dan disfungsi hati, sebagai penapis penting.

Jika "isyarat" ciri-ciri wujud dalam organisma yang terjejas, maka perlu segera beralih kepada pakar untuk perundingan individu, dan kemudian lanjutkan ke diagnosis segera.

Diagnostik

Tidak mustahil untuk menentukan penyakit itu dengan pemeriksaan visual pesakit, oleh itu, doktor mencadangkan melakukan ujian makmal dan klinikal pada peralatan perubatan moden.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dalam kes trombosis urat hati adalah ultrasound Doppler, yang menjadikan diagnosis akhir hampir 80% daripada semua gambar klinikal. Semasa prosedur pertama, terdapat pemeriksaan mikroskopik peredaran darah di dalam vesel hati dan pengesanan peningkatan bahagian organ yang khas, manakala sonografi Doppler jelas menunjukkan kehadiran trombus patogen, yang merupakan penyebab utama trombosis. Lebih-lebih lagi, cara ini adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja pusat patologi itu sendiri, tetapi juga pengedarannya dalam sistem peredaran umum.

Kaedah yang sama untuk membuat diagnosis "trombosis urat hepatic" dianggap sebagai angiografi yang terkenal untuk doktor. Seperti yang diketahui, peperiksaan X-ray ini melibatkan pengenalan ke dalam pembuluh darah hepatik kateter khas dengan agen kontras dan pelaksanaan selanjutnya sinaran X bermaklumat. Ia juga perlu diperhatikan bahawa bukannya bahan kontras untuk tujuan perubatan, doktor sering mengendalikan ubat-ubatan tertentu yang boleh memusnahkan bekuan darah secepat mungkin.

Dalam perubatan moden, angiografi resonans magnetik telah menjadi sangat popular, dan ia juga mampu menilai sifat dan ciri-ciri patologi yang wujud dalam badan melalui penggunaan agen-agen kontras.

Pencegahan

Tiada profilaksis dalam gambar klinikal ini, kerana trombosis urat hati agaknya merupakan komplikasi daripada diagnosis utama. Walau bagaimanapun, doktor pada semua pesakit berisiko digalakkan untuk memberi perhatian kepada kesihatan mereka, untuk menjalankan pemeriksaan ultrasound secara teratur untuk memantau keadaan mereka sendiri, dan juga untuk hadir di pelantikan pakar mengenai sekali setiap enam bulan.

Sekiranya terdapat kambuh, maka rawatan diri yang dangkal adalah kontraindikasi dalam kes ini. Adalah penting untuk segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan dan memecahkan rawatan.

Rawatan

Jadi, apabila mendiagnosis trombosis urat hepatic, rawatan harus komprehensif, iaitu menggabungkan manipulasi pembedahan, terapi ubat dan fisioterapi. Langkah-langkah resusitasi pertama telah dijelaskan di atas, dan mengadakan prosedur khusus, di mana bahan terapeutik yang khusus dimasukkan ke dalam urat hati, yang dapat menghancurkan darah beku secara produktif.

Walau bagaimanapun, campur tangan pembedahan itu memerlukan bukan sahaja keterangan pakar, tetapi juga penyertaan seorang profesional dalam bidangnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa operasi sedemikian berbahaya kepada kesihatan, kerana risiko pembekuan darah secara nyata meningkat dengan perkembangan lanjut tromboembolisme.

Doktor untuk trombosis urat hati menggunakan sejenis "lapisan" anastomosis, memudahkan aliran keluar darah dari hati. Kapal buatan sedemikian sempurna disesuaikan di dalam badan, menormalkan keadaan umum pesakit. Sebagai pemulihan, terapi ubat digunakan, yang melibatkan pentadbiran agen antiplatelet dan antikoagulan, yang secara ketara mengurangkan pembekuan darah patologi. Ia juga penting untuk menguatkan dan melindungi hati, kerana ia adalah organ yang terkena pukulan istimewa.

Walaupun semua kemajuan yang sedia ada dalam perubatan moden, hasil klinikal trombosis urat hati adalah yang paling tidak dapat diramalkan, dan doktor tidak menolak walaupun kegagalan kaedah rawatan yang dipilih.

Trombosis urat hepatik (Budd-Chiari syndrome): pengesanan awal - rawatan yang berjaya

Trombosis urat hepatik adalah pelanggaran aliran darah di bawah pengaruh pembekuan darah dalam lumen saluran darah yang mengalirkan darah dari hati. Akibatnya, mereka mungkin bertindih sepenuhnya atau sebahagiannya. Akibat penyakit ini, bukan sahaja aktiviti sistem kardiovaskular, tetapi juga hati terganggu dengan serius.

Ciri-ciri penyakit ini

Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada orang dewasa dan orang tua, tetapi kebelakangan ini ramai doktor telah membunyikan penggera. Penyakit ini jauh lebih muda.

Tanda trombosis vena hepatik diperhatikan di kalangan orang muda, dan ini tidak boleh tetapi penggera doktor. Selalunya, penyakit ini berlaku di kalangan wanita berumur antara empat puluh lima puluh tahun dan pada lelaki, penyakit ini jarang berlaku.

Video berikut menerangkan bagaimana trombosis tidak lengkap dalam vena portal hati kelihatan seperti:

Borang

Selalunya, trombosis urat hati dikelaskan sebagai sindrom Budd-Chiari. Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk:

• akut. Dengan penyakit ini, urat-urat menjadi tersumbat disebabkan penampilan trombus di dalamnya. Pesakit tiba-tiba mengalami kesakitan perut, muntah, jaundis. Selanjutnya, penyakit ini mendapat momentum dengan cepat: cecair bebas terkumpul di rongga perut, kaki membengkak, urat pada dinding depan abdomen membengkak dan menjadi kelihatan, dan muntah boleh bermula. Menerangkan limfostasis. Jika doktor tidak campur tangan dengan segera, maka kematian akan berlaku dalam beberapa hari;
• kronik. Ia berlaku akibat keradangan vena hepatic dan perkembangan fibrosis dalam rongga mereka. Dalam majoriti pesakit (kira-kira 85%) ia adalah bentuk kronik yang berlaku. Dia mungkin tidak terwujud selama bertahun-tahun. Tetapi dari masa ke masa, semua gejala yang muncul dalam bentuk akut tiba-tiba muncul. Sebagai peraturan, ia disertai dengan penyakit kronik yang lain, yang mana ia berkembang.

Punca

Sebab-sebab berlakunya penyakit itu mungkin beberapa. Pilih yang paling asas:

• gangguan pendarahan;
• lesi myeloproliferatif;
• kecederaan perut teruk;
• tumor kelenjar adrenal dan buah pinggang;
• tumor pankreas;
• hemoglobinuria malam paroxysmal;
• lupus erythematosus;
• mengambil ubat yang meningkatkan pembekuan darah;
• kehamilan;
• keturunan yang buruk.

Mengenai gejala trombosis urat hati, arteri, dibaca.

Gejala sindrom (penyakit) Budd-Chiari

Segera buat tempahan, tidak ada gambaran umum klinikal Sindrom Budd-Chiari, untuk setiap pesakit penyakit itu akan diteruskan secara individu. Tetapi doktor, mengamati sejumlah besar pesakit, masih mengenal pasti beberapa dari mereka dalam kumpulan umum:

• sakit perut teruk. Gejala ini dicatatkan oleh hampir semua pesakit. Toleransi ambang kesakitan di semua orang adalah individu, tetapi sakit sangat kuat sehingga mereka merosakkan seseorang berehat dan tidur;
• hati dan limpa yang diperbesarkan. Faktor ini jelas menunjukkan perut diperbesar. Pesakit dikunjungi oleh perasaan kembung dan berat;
• jaundis. Gejala yang tidak selalu muncul;
• ascites Disifatkan oleh pengumpulan cecair di abdomen, meningkatkan jumlahnya;
• ensefalopati hepatik. Gejala ini diperhatikan dalam bilangan pesakit yang kecil;
• pendarahan dari pembuluh varikos perut dan esofagus. Terlibat dalam sebilangan kecil pesakit;

Diagnostik

• Oleh kerana sangat sukar untuk mengesan penyakit secara visual, dan gejala-gejala itu dapat menunjukkan secara langsung sejumlah penyakit, kaedah diagnosis yang paling berkesan dalam Sindrom Budd-Chiari adalah ultrasound dengan Doppler. Ia membolehkan anda menentukan sama ada terdapat penyakit yang mempunyai kebarangkalian yang besar. Peperiksaan dapat mengesan pembekuan darah di urat hati. Dan akan jelaskan watak mereka. Iaitu, sama ada ia disambungkan ke dinding urat atau tidak, dan jika ia disambungkan, maka tisu penghubung muda atau lama.
• Satu lagi kaedah yang berkesan untuk mengesan trombosis adalah angiografi. Sebuah kateter dengan bahan khas dimasukkan ke dalam urat hati dan satu siri sinar-X diambil. Seringkali, bersama-sama dengan penyelesaian khas, ubat-ubatan diperkenalkan yang bukan sahaja dapat mengesan tetapi juga menghancurkan bekuan darah.
• MRI rongga perut, ujian radionuklida dan ujian dan ujian makmal juga akan membantu doktor membuat diagnosis yang paling tepat.

Mengenai rawatan trombosis arteri hepatic, bacalah.

Rawatan

Dalam rawatan trombosis hati, rawatan komprehensif harus digunakan, kerana ubat kadang-kadang tidak mencukupi. Pembedahan tambahan dan fisioterapi sering diperlukan.

Kaedah terapeutik dan perubatan

Diuretik, antikoagulan, trombolytik digunakan dalam rawatan perubatan trombosis urat hepatic.

Walau bagaimanapun, rawatan dengan ubat hanya membantu untuk masa yang singkat dan menyebabkan perkembangan penyakit.

Operasi

Pembedahan dijalankan dalam tiga cara yang berbeza, semuanya bergantung pada peringkat di mana penyakit itu dikesan:

• angioplasti. Bahan khas disuntik ke dalam urat hati yang memusnahkan trombus. Melakukan prosedur ini hanya perlu disiapkan oleh seorang pakar, kerana ada kemungkinan darah beku akan keluar dan terus bergerak sepanjang urat. Sebagai komplikasi, perkembangan tromboembolisme mungkin;
• shunting kapal dari hati. Kapal tiruan yang disuntikkan memberikan aliran darah dari hati. Selepas prosedur sedemikian, pesakit menjadi lebih mudah dan keadaan umum badan bertambah baik;
• pemindahan hati. Ia adalah perlu bagi pesakit yang mengalami penyakit akut. Ditunjukkan pada peringkat akhir sindrom dan komplikasi yang telah dibangunkan berkaitan dengannya.

Pencegahan penyakit

Oleh itu, pencegahan trombosis urat hati tidak wujud. Untuk mencegah terjadinya kambuh semula, penggunaan ubat penipisan darah adalah perlu. Sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan, lihat doktor dan lakukan ultrasound, sebaik-baiknya dengan Doppler.

Komplikasi

Apabila trombosis vena hepatik yang ditemui lewat, ia boleh menyebabkan pembentukan collaterals portosystemik, kadang kala trombosis mesenterik berlaku. Nekrosis mungkin berlaku di sesetengah kawasan hati. Dalam kes yang paling teruk, fibrosis biasa berkembang.

Ramalan

Walaupun semua kaedah rawatan, prognosis klinikal dari sindrom Budd-Chiari, trombosis vena portal hepatik tidak dapat diprediksi. Terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi dalam tempoh lima tahun selepas pembedahan. Ia adalah kira-kira separuh dari jumlah pesakit.

Video berikut mengandungi lebih banyak maklumat berguna mengenai trombosis urat hati dan jenis lain: