Utama

Diabetes

Trombosis haemorrhoidal

Trombosis haemorrhoidal adalah komplikasi ke atas buasir, yang dicirikan oleh pembentukan bekuan darah di plexus vaskular gondola di rektum. Gejala utama adalah rasa sakit dan sensasi badan asing di kawasan dubur. Untuk mendiagnosis trombosis hemoroid, kawasan rektum, rektoskopi, kiraan darah lengkap, coagulogram diperiksa. Taktik terapeutik ditentukan oleh keterukan keadaan. Terapi konservatif melibatkan perlantikan ubat anti-radang tempatan dan sistemik, trombolytik tempatan, agen venotonik dan anestetik. Rawatan pembedahan terdiri daripada melakukan trombektomi atau hemorrhoidectomy.

Trombosis haemorrhoidal

Trombosis haemorrhoid - pelanggaran peredaran darah dalam plexus gondok di rektum, disertai dengan pembentukan bekuan darah - bekuan darah. Keadaan akut berlangsung selama lima hari, selepas itu trombosis, noda meradang diganti dengan tisu penghubung; mungkin necrotizing dan ulserasi mukosa. Trombosis hemorrhoidal akut didiagnosis pada kira-kira 27% daripada semua pesakit dengan diagnosis wasir yang disahkan, dan bahagiannya di antara semua komplikasi adalah 60%. Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi mungkin mengalami komplikasi yang teruk yang tidak hanya memburukkan lagi keadaan pesakit, tetapi juga boleh membawa maut. Kedegilan masalah terletak pada kesan sementara kaedah rawatan konservatif, kadar pengulangan yang tinggi dan keputusan jangka panjang yang tidak memuaskan selepas campur tangan pembedahan, dan, akibatnya, kekurangan konsep tunggal taktik terapeutik dalam proctology.

Bergantung pada nod yang terjejas, trombosis hemorrhoidal luar, dalaman, dan gabungan diasingkan. Juga, trombosis hemorrhoidal dikelaskan kepada tiga darjah bergantung kepada keluasan proses patologi dan keparahan gambar klinikal.

Punca Trombosis Hemorrhoidal

Trombosis akut buasir berkembang di bawah pengaruh pelbagai faktor yang memburukkan keadaan urat variko pada plexus rektum. Dalam perkembangan komplikasi ini, pelanggaran diet memainkan peranan: penggunaan alkohol yang berlebihan, pelbagai perasa, garam, makanan pahit dan pedas. Makanan ini berbahaya kerana ia merangsang peredaran darah di pinggul dan meningkatkan tekanan dalam buasir. Faktor penting adalah perubahan dalam kerja saluran pencernaan dalam bentuk sembelit atau cirit-birit, yang menjejaskan peredaran darah dalam plexus hemorrhoidal. Sembelit berlaku apabila penggunaan makanan yang tidak banyak mengandungi serat tumbuhan: sayur-sayuran, buah-buahan, dedak dan lain-lain.

Alasan berikutnya untuk perkembangan trombosis buasir adalah hipodinamia, iaitu, duduk lama, yang mengakibatkan kesesakan pada kapal panggul; ini membawa kepada pembentukan gumpalan darah di plexus gua dan keterpurukan penyakit. Selalunya trombosis berlaku selepas lahir. Oleh itu, trombosis hemorrhoidal hampir selalu berkembang selepas trauma.

Seringkali, trombosis akut buasir dalaman didahului oleh kekejangan sphincter dubur, yang disebabkan oleh sebab di atas sebagai tindak balas kepada kerengsaan yang menyakitkan. Sebagai akibat daripada kekejangan di nod yang jatuh, peredaran darah terjejas dengan ketara, stagnasi darah dan pembentukan trombus berlaku, edema dan sindrom kesakitan yang sengit berkembang, dan biasanya semua nod yang jatuh terjejas. Keadaan ini berkembang dengan ketara, faktor penentu sering menular. Dengan trombosis hemoroid luar, trombosis biasanya berlaku di salah satu nod, jadi gambaran klinikal kurang terang.

Gejala trombosis hemorrhoidal

Gejala utama trombosis hemorrhoidal adalah sakit kuat di perineum, serta ketidakselesaan di dubur. Kesakitan adalah tetap, tidak dikaitkan dengan perbuatan buang air kecil. Ketumpatan nod dan peningkatan saiznya, dan pesakit mungkin dapat melihat perasaan badan asing di rektum. Kerana keradangan mungkin dalam keadaan patologi ini, gejala seperti hiperthermia, kelemahan umum, dan loya adalah ciri.

Manifestasi klinikal trombosis hemorrhoidal bergantung pada tahapnya. Apabila tahap pertama trombosis tidak disertai dengan keradangan. Dalam kes ini, peningkatan nod hemorrhoidal dengan peningkatan ketumpatan mereka. Menyentuh nod menyebabkan kesakitan mereka sedikit. Pesakit terganggu dengan ketidakselesaan di dubur, yang diperburuk oleh pergerakan usus. Pada pemeriksaan, terdapat sedikit pembengkakan dan hiperemia dalam dubur.

Dalam tahap keterukan yang kedua, proses keradangan di dalam nod menyertai trombosis. Pada peringkat ini, tanda bengkak dan hiperemia teruk di rantau perianal. Buasir palpasi sangat menyakitkan.

Tahap ketiga proses, sebagai tambahan kepada trombosis dan keradangan pada nod hemorrhoidal, disertai dengan perkembangan infiltrasi inflamasi pada tisu subkutaneus kawasan perianal. Dalam beberapa kes, proses patologi memanjang kepada semua serat pararektal. Pemeriksaan rektum secara manual dan palpasi buasir menyebabkan kesakitan yang tidak dapat ditanggung. Pemeriksaan visual mendedahkan nod ungu dan sianotik yang keluar dari rektum. Daripada komplikasi trombosis, pendarahan yang sengit, pembengkakan meluas di kawasan rektal, paraproctitis purut dan nekrosis buasir adalah yang paling biasa.

Diagnosis trombosis hemorrhoidal

Sebagai peraturan, untuk mengesahkan trombosis hemoroid, gambaran klinikal yang biasa adalah mencukupi. Satu peranan penting dalam diagnosis diberikan kepada pengumpulan aduan, anamnesis, serta pemeriksaan kawasan perianal. Peperiksaan tahap keterukan pertama menunjukkan kehadiran buasir trombosis yang dipadatkan dan diperbesar, agak menyakitkan pada palpasi. Dengan trombosis hemoroid luar, satu simpul biasanya terjejas, dengan buasir dalaman, kehilangan buasir ditentukan.

Dengan perkembangan proses patologi dan penambahan tanda-tanda keradangan, hiperemia congestive nod dapat dikesan. Tahap keterukan ketiga dicirikan oleh kehadiran semasa pemeriksaan infiltrat inflamasi berterusan di zon perianal. Di samping itu, terdapat tanda-tanda nekrosis buasir individu, yang berwarna ungu-biru atau hitam.

Buasir luar thrombated divisualisasikan di bawah garis puncak, dengan trombosis dalaman terdapat alur antara nod prolapsed dan kulit edematous zon perianal. Trombosis buasir dalaman dengan ketiadaan prolaps ditentukan oleh pemeriksaan rektum digital: pembentukan bulat yang keras dan tajam yang dapat dirasakan, yang tidak runtuh apabila ditekan.

Dari kaedah penyelidikan makmal, coagulogram adalah bermaklumat: ia menunjukkan tanda-tanda gangguan hemostasis. Secara umum, analisis darah pada penambahan keradangan ditentukan oleh peningkatan bilangan leukosit disebabkan oleh bentuk menusuk. Untuk menjelaskan diagnosis, terutamanya dalam kes-kes disyaki trombosis dalaman, dan pengecualian penyakit-penyakit lain disertai oleh sindrom kesakitan yang sengit (kanser rektum, polip rektum terjejas, paraproctitis akut), rektoskopi dilakukan.

Rawatan trombosis haemorrhoidal

Untuk rawatan trombosis hemoroid, pakar prokt menggunakan terapi yang kompleks, yang dibezakan bergantung kepada tahap gangguan peredaran mikro. Dalam tahap keterukan pertama dan kedua, terapi konservatif pelbagai komponen adalah wajar. Ejen thrombolytic ditetapkan dalam bentuk gel, salap atau suppositori. Ini adalah ubat-ubatan berdasarkan heparin, yang sangat berkesan dalam menghapuskan trombosis dan mencegah pembekuan darah di masa depan. Painkiller juga digunakan untuk melegakan kesakitan yang sengit dan memperbaiki keadaan pesakit. Sekiranya terdapat tanda-tanda keradangan, dadah nonsteroid dan glucocorticoids ditetapkan.

Rawatan anti-radang diberikan secara teratas dalam bentuk salep, serta secara lisan atau parenteral. Dengan proses keradangan yang aktif, kombinasi rawatan tempatan dengan ubat anti-radang intramuskular atau intravena boleh dilakukan. Juga persiapan dengan kesan venotonik digunakan. Sebagai rawatan konservatif tambahan, kompres sejuk di kawasan perineal ditunjukkan kepada pesakit, yang boleh menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keterukan keradangan.

Tahap ketiga trombosis hemorrhoidal adalah petunjuk untuk rawatan pembedahan. Operasi ini boleh dijalankan dengan segera (dalam masa dua hari pertama) atau tertunda (selepas 4-5 hari), yang ditentukan oleh kehadiran atau ketiadaan penggalian nod, keperluan untuk melegakan keradangan akut. Operasi yang paling biasa ialah trombektomi. Ini adalah intervensi yang agak kecil, yang melibatkan pembukaan nod dan mengeluarkan bekuan darah daripadanya, selepas itu para pakar bedah tidak menjahit luka pasca operasi, yang membolehkannya menyembuhkan dengan sendirinya. Penyembuhan terakhir mengambil masa tidak lebih dari 2-3 hari. Taktik ini digunakan untuk trombosis luaran satu atau dua nod. Dengan luka yang lebih luas, hemorrhoidectomy dilakukan dengan pemulihan integriti membran mukus kanal dubur. Campur tangan ini membolehkan anda mencapai keputusan jangka panjang yang optimum.

Dalam sesetengah kes, dengan trombosis yang luas dengan edema perianal teruk dan sindrom kesakitan yang teruk, sphincterotomy dos belakang digunakan. Di hadapan komplikasi, seperti keradangan tisu adrectal atau nekrosis buasir, campur tangan pembedahan yang lebih radikal dilakukan. Operasi paraproctitis termasuk perparitan serat perianal untuk mengurangkan penyusupan inflamasi.

Prognosis dan pencegahan trombosis hemoroid

Dengan rawatan yang betul, prognosis untuk trombosis buasir adalah baik. Terhadap latar belakang kekurangan terapi yang mencukupi, komplikasi seperti paraproctitis, nekrosis buasir adalah mungkin, yang secara signifikan memburukkan prognosis. Untuk pencegahan trombosis pada pesakit dengan buasir kronik, perlu mengikuti saranan tertentu untuk mencegah kecederaan pada buasir dan gumpalan darah. Khususnya, perlu untuk mengawal kerja usus, berusaha untuk menormalkan najis, mengelakkan sembelit dan cirit-birit. Untuk melakukan ini, ikuti diet yang disyorkan dengan pengecualian makanan terlalu pedas dan masin, serta rempah dan alkohol. Dalam diet harian harus cukup sayuran dan buah-buahan yang mengandung serat, produk tenusu, bijirin. Adalah disyorkan untuk menormalkan aktiviti fizikal.

Gejala dan rawatan trombosis akut buasir luar

Taktik terapeutik ditentukan oleh ahli proktologi pakar, berdasarkan keterukan keadaan. Rawatan dadah termasuk penggunaan venotonik, analgesik, antikoagulan tempatan dan ubat anti-radang. Campur tangan operasi melibatkan penyingkiran nod yang terkena.

Prognosis trombosis benjolan hemoroid yang diperbesar umumnya baik, tetapi hanya dengan rawatan yang cekap dan tepat pada masanya. Bacalah tentang gejala dan punca keadaan yang tidak menyenangkan ini, serta prosedur terapeutik utama dalam artikel kami.

Bagaimana buasir dan tisu hemoroid berkaitan?

Hakikat bahawa buasir dalaman itu, apakah ciri utama dan tahap kejadiannya boleh didapati di dalam bahan pakar proktologi.

Di samping itu, kami mengesyorkan agar anda membiasakan diri dengan artikel ahli kami, yang membincangkan secara terperinci ciri-ciri rawatan buasir yang jatuh.

Kami juga menasihatkan anda untuk memberi perhatian kepada jenis penyakit ini, seperti buasir trombosit penyebaran luaran dan dalaman.

Dalam terusan rektum dan sekitar dubur, yang dipanggil formasi gua yang terletak. Dalam keadaan biasa, badan-badan tersebut (bersama-sama dengan sfingter) melakukan tugas yang penting - mereka menghalang pembuangan kotoran dan gas yang tidak dibenarkan daripada dubur.

Rongga dubur ditembusi oleh venous vessels, yang, di bawah pengaruh faktor yang tidak menguntungkan, kehilangan nada yang optimum, dengan hasilnya stagnasi darah, mengubah bentuk urat. Hasilnya ialah pembentukan buasir.

Dalam sesetengah keadaan yang disertai dengan peningkatan tekanan di dalam peritoneum (contohnya, dengan peningkatan graviti yang mendadak), satu peningkatan penyakit bermula. Dinding vaskular varicose tidak dapat menampung tekanan, ia rosak, jadi tubuh memulakan sejenis mekanisme perlindungan.

Menurut statistik perubatan, trombosis akut buasir diperhatikan di lebih daripada seperempat daripada semua pesakit dengan penyakit hemorrhoidal yang disahkan. Keseluruhannya, trombophlebitis seperti ini adalah kira-kira 60% di antara semua komplikasi.

Varieti dan darjah trombosis

Di tempat pembentukan bekuan darah, trombosis buasir luaran dibezakan, jika formasi gua luaran rosak, dan trombosis buasir dalaman, jika platelet terkumpul di urat membran rektum submucosal.

Keadaan patologi berkembang secara beransur-ansur, ia membolehkan anda untuk mengasingkan dalam tiga tahap atau darjah berturut-turut. Untuk kemudahan, kami mempersembahkan ciri tersendiri mereka dalam bentuk jadual bermaklumat.

Gejala awal trombosis hemorrhoidal

Keadaan ini dicirikan oleh gejala klinikal yang teruk. Dalam masa untuk mendapatkan bantuan perubatan, anda perlu mengetahui tanda-tanda awal trombosis urat buasir.

Tanda-tanda awal trombosis adalah sakit yang timbul secara tiba-tiba, dan ketidakselesaan di dubur. Nodul mula berkembang menjadi saiz, jadi orang itu mencatatkan kehadiran sebuah badan asing dalam kanal rektum.

Satu lagi tanda adalah pendarahan pelbagai tahap keamatan. Pada peringkat awal trombosis, ia mungkin berlaku akibat kerosakan pada rektus atau nodul luaran oleh kotoran pepejal. Dalam kes ini, bekuan darah mungkin keluar melalui luka, dan pesakit akan berasa lega.

Pendarahan sering berlaku pada peringkat terakhir trombophlebitis urat hemoroid. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai permulaan proses nekrotik, kerana permukaan nodul ditutup dengan ulser pendarahan.

Dengan trombosis tapak buasir, pembengkakan dan peningkatan saiz pembentukan gua diperhatikan dengan serta-merta dan dalam masa yang singkat. Dan jika sebelumnya mereka tidak begitu ketara, maka dengan penampilan darah beku mereka dengan cepat "membengkak".

Sekiranya anda mendapati simptom ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor yang akan menentukan diagnosis dan menetapkan rawatan. Walaupun biasanya kesakitan akibat darah beku sangat parah sehingga bahkan orang yang sebelumnya malu tentang buasir atau tidak memberi perhatian untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Punca-punca keadaan

Trombosis buasir dan penyebabnya, seperti yang telah dinyatakan, berkait rapat dengan buasir. Oleh itu, "provokator" adalah faktor yang sama yang memainkan peranan negatif dalam perkembangan urat varikos dubur. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci.

  • Pelanggaran diet. Penyalahgunaan alkohol, rempah-rempah, lada atau makanan pedas merangsang peredaran darah di peritoneum dan meningkatkan tekanan dalam pembentukan gua. Hasilnya adalah trombus.
  • Masalah dengan pembuangan air besar. Sembelit berterusan, kerosakan saluran pencernaan bukanlah kesan yang paling baik terhadap peredaran darah di pinggul. Apabila menerkam sekali lagi meningkatkan tekanan pada plexus buasir.
  • Pengukuhan fizikal yang tinggi. Bilamana buasir tidak disyorkan untuk menaikkan berat badan, kerana aktiviti fizikal tersebut menyebabkan lompatan tajam dalam tekanan di rongga perut. Dengan cara ini, trombosis sering berlaku untuk sebab ini semasa kehamilan.
  • Hypodynamia. Yang mengejutkan, namun kekurangan aktiviti fizikal yang optimum, duduk berpanjangan, mobilitas rendah juga dapat menyebabkan trombosis akibat peningkatan genangan dalam pembentukan gua.
  • Hypothermia Hasil daripada pendedahan yang berpanjangan kepada suhu rendah pada vena vena yang diubah suai, dinding mereka rosak. Badan "menghidupkan" mekanisme pertahanan, akibatnya trombus terbentuk.

Langkah diagnostik

Biasanya, membuat diagnosis yang tepat tidak mengambil banyak masa disebabkan gambar klinikal yang jelas dan ciri. Doktor mendengar aduan, menjelaskan sejarah (kehadiran buasir, faktor-faktor yang memprovokasi) dan sememangnya mengkaji kawasan anorektal.

Kaedah diagnostik visual pada tahap awal proses patologi mengungkapkan kehadiran buasir yang dipadatkan dan diperbesarkan dari kerucut, agak menyakitkan apabila disentuh.

Pada peringkat berikutnya, keradangan, kemerahan nod dijumpai. Tahap ketiga patologi dicirikan oleh kehadiran infiltrat inflamasi di rantau anorektal. Dalam kes-kes yang paling buruk, nekrosis separa pembentukan gua yang mempunyai warna hitam atau hitam tidak dikecualikan.

Trombosis hemoroid luar diletakkan di bawah garis sikat yang dipanggil. Dalam kes trombosis nod rektum, terdapat alur di antara jisim gua yang muncul dan kulit edematous di rantau perianal.

Pemeriksaan instrumen (rektoskopi) ditetapkan untuk trombosis rektum yang disyaki untuk membezakan keadaan ini daripada proses patologi yang sama dalam simtomologi: tumor rektum, polip terkandas, paraproctitis akut.

Kaedah rawatan

Persoalan bagaimana untuk merawat trombosis hemorrhoidal adalah dalam kecekapan pakar. Selepas menjelaskan diagnosis, dia memilih skim terapeutik yang optimum, dengan mengambil kira tahap dan keterukan proses patologi.

Secara umum, rawatan trombosis adalah ubat dan pembedahan. Selain itu, penggunaan ubat-ubatan boleh mendahului campur tangan pembedahan, dan kaedah pembedahan tidak menghalang penggunaan dadah selanjutnya.

Terapi ubat

Pada peringkat pertama dan kedua trombosis hemorrhoidal, pakar perubatan lebih suka terapi ubat multikomponen, termasuk penggunaan ubat-ubatan sistemik dan tempatan. Pendekatan bersepadu membantu meningkatkan peredaran mikro, penyerapan darah beku dan penyingkiran keradangan.

Ubat sistemik termasuk venotonik - agen yang meningkatkan nada pembuluh darah, yang membolehkan meningkatkan aliran keluar darah dari buasir dan mengurangkan kesesakan. Ubat pilihan termasuk Detralex, Phlebodia 600, Aescin, Troxevasin. Persoalan penggunaannya semasa hamil diputuskan oleh doktor yang hadir.

Untuk membubarkan bekuan darah yang ditetapkan antikoagulan yang mengandungi heparin, dalam bentuk suppositori dan salap. Oleh itu, dalam trombosis nod luar, salap heparin, Hepatrombin G, Proctosedil, Heparoid Zentiva ditunjukkan. Dalam kes buasir dalaman, supositori Gepatrombin G dan Proctosedil ditunjukkan.

Dalam kes-kes kesakitan dan keradangan teruk, persiapan salep dan suppositori dengan komponen hormon dan anestetik ditetapkan. Ubat-ubatan seperti Ultraprokt, Procto-Glevenol, Proktozan dan Proktozan Forte, Aurobin sangat popular.

Dengan sindrom kesakitan yang jelas, blokade alkohol-novocainik mengikut A.M. Aminev. Prosedur ini dijalankan setiap 3-4 hari dan biasanya digabungkan dengan penggunaan ejen salap tempatan Levomekol dan Levosin. Selepas sekatan, rasa sakit berkurangan atau hilang sama sekali.

Campur tangan pembedahan

Rawatan bedah trombosis buasir luaran memerlukan dalam kes yang paling teruk, tahap ketiga. Dalam kes ini, campur tangan boleh dilakukan dengan serta-merta, jika terdapat pendarahan dan mencubit nod, atau dengan cara yang tertangguh, jika perlu untuk menghentikan proses keradangan akut.

Thrombectomy

Trombosis eksternal buasir, yang berlaku tanpa komplikasi, kadang-kadang dirawat dengan thromboectomy. Dalam kes ini, pakar bedah membuka jisim gergasi yang terkena, membuang bekuan darah daripadanya dan meninggalkan luka untuk menyembuhkan dengan sendirinya.

Kelebihan trombektomi adalah penyerbuan rendah, penyembuhan cepat dan kemungkinan kehamilan. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak semestinya wajar, kerana ia hanya sesuai untuk buasir luar.

Di samping itu, terdapat risiko tinggi trombosis berulang dalam nod yang sama kerana kerosakan pada dinding vena pada masa pembedahan.

Hemorrhoidectomy

Kaedah rawatan pembedahan urin dubur yang paling biasa adalah hemorrhoidectomy - operasi yang melibatkan pembuangan dan pembuangan buasir selanjutnya.

Varian klasik reseksi hemorrhoid adalah kaedah Milligan-Morgan. Jisim gergasi yang terjejas hanya dipotong dari salur darah di sepanjang pedikel. Campur tangan sedemikian boleh dijalankan di bawah amalan anestesia epidural.

Sehingga kini, terdapat beberapa pengubahsuaian hemorrhoidectomy klasik, yang berbeza terutamanya dalam penyiapan prosedur:

  • campur tangan terbuka (tanpa jahitan bahagian dipotong);
  • campur tangan tertutup (penutupan pekak tulen selepas reseksi);
  • pembedahan submucosal.

Hemorrhoidectomy adalah rawatan yang paling berkesan untuk trombosis hemoroid. Prosedur sedemikian membolehkan bukan sahaja untuk menghilangkan bekuan darah, tetapi juga untuk membuang pembentukan besar itu sendiri, yang secara amnya mengurangkan kemungkinan pembentukan semula pembekuan darah menjadi sifar.

Jika trombosis disertai dengan keradangan serat adrectal, prosedur pembedahan tambahan diperlukan. Sebagai contoh, pakar bedah mungkin menetapkan saliran kawasan perianal untuk mengurangkan jumlah infiltrat inflamasi.

Kaedah rakyat

Tidak mustahil untuk menyembuhkan trombophlebitis urat hemoroid menggunakan kaedah rawatan kaum! Selain itu, penggunaan pelbagai amalan tidak konvensional adalah penuh dengan kemerosotan keadaan dan berlakunya komplikasi yang serius.

Mungkin proctologist akan mencadangkan mandi duduk dengan tumbuh-tumbuhan perubatan, seperti chamomile, strawberry, pochurea grass, dan lain-lain, sebagai rawatan tambahan. Tetapi sekali lagi, prosedur seperti ini boleh berlaku hanya dengan kaedah terapi utama dan hanya selepas berunding dengan doktor.

Pencegahan trombosis

Cara utama untuk mengelakkan trombosis buasir adalah rawatan varises dilatasi urat dubur dan mengelakkan faktor risiko untuk perkembangan keadaan patologi, yang kami terangkan secara terperinci di atas.

Untuk mengelakkan kecederaan pada nodul buasir dan pembentukan darah beku selanjutnya, anda harus memantau kerja saluran pencernaan, menormalkan kesuburan, mengelakkan sembelit dan cirit-birit, jika mungkin.

Makanan diet, yang bermaksud menghapuskan makanan berlemak, pedas, masin, dan pedas, minuman beralkohol, akan membantu mengatasinya. Keutamaan harus diberikan kepada produk dengan serat makanan asli (buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin) yang menormalkan peristalsis usus.

Satu lagi tip penting adalah untuk mengoptimumkan aktiviti fizikal, mengelakkan tidak aktif fizikal dan latihan kekuatan yang berlebihan. Perlu diperhatikan bahawa trombosis boleh berkembang semasa mengandung, apabila beberapa faktor risiko digabungkan sekaligus. Oleh itu, ibu-ibu yang mengandung harus memantau kesihatannya dengan berhati-hati.

Prognosis dan kemungkinan komplikasi

Sekiranya tiada rawatan yang mencukupi dan rawatan lewat doktor, komplikasi berbahaya seperti nekrosis buasir, paraproctitis nanah dan juga sepsis boleh berkembang. Yang terakhir adalah ancaman langsung kepada kehidupan pesakit dan boleh membawa maut.

Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi, prognosis untuk trombosis daripada saluran hemorrhoidal pada umumnya lebih baik. Rawatan dadah atau pembedahan pada peringkat sekarang boleh mengatasi keadaan yang tidak menyenangkan ini.

Trombosis buasir adalah satelit kerap varises dubur. Keadaan ini berbahaya kerana akibatnya dan memerlukan rawatan segera kepada pakar. Ia adalah proctologist yang berpengalaman yang akan menentukan bagaimana dan bagaimana untuk merawat gangguan peredaran di kawasan anorektal. Selamatkan awak!

Komplikasi buasir - trombosis dan flekbitis: tanda-tanda, kaedah rawatan, akibatnya

Buasir boleh bertahan selama bertahun-tahun, kemudian menjadi bertambah buruk, kemudian hilang, berubah menjadi kursus asymptomatic, apabila pesakit memutuskan bahawa tidak ada penyakit sama sekali. Walau bagaimanapun, buasir tidak hilang tanpa jejak, kerana pembesaran urat tidak lagi boleh mengambil penampilan asalnya dan mengambil semua darah dari pelvis. Ya, dan orang itu sendiri, melemahkan perhatian terhadap penyakitnya, tidak, tidak, ya, dan memecah diet atau mengangkat berat badan. Trombosis buasir selalu berlaku secara tiba-tiba, dan, lebih-lebih lagi, ia juga sering menyebabkan keradangan (thrombophlebitis).

Buasir, buasir...

Buasir - pembesaran antara vaksin plexus dubur, yang paling sering ditunjukkan oleh pembentukan pada dinding kanal dubur tiga buasir dalaman utama. Mereka ditentukan dalam kedudukan badan di belakang pada muka jam dan sesuai dengan:

  1. Simpul di dinding sebelah kiri - 3 jam;
  2. Pada anterolateral yang betul - 7 jam;
  3. Dinding poster sudut kanan - 11 jam.

Buasir, yang dikenali sebagai konvoi hemoroid, diwakili oleh sebilangan besar glomeruli gua yang mengandungi banyak anastomosis arteriovenous. Apabila menegangkan (sembelit, kehamilan, mengangkat berat) dalam pesakit dengan buasir, darah arteri mengisi nod dan kekal di sana. Ini membawa kepada kekurangan dan pembesaran venous venous vessels mukosa rektum, yang dalam hubungan rapat dengan pembentukan gua lapisan submucosal. Trauma yang berterusan kepada urat dangkal menyumbang kepada pendarahan hemorrhoidal, yang bersifat arteri.

Tahap perkembangan buasir tidak rumit. Pada keempat - risiko maksimum trombosis

Thrombosis adalah komplikasi dari buasir kronik

Kerosakan pada dinding vaskular dalam buasir termasuk mekanisme perlindungan sistem pembekuan, yang bertindak balas terhadap pembentukan pembekuan darah, yang seterusnya dapat menyebabkan trombosis hemoroid dan keradangan. Proses-proses ini mendasari perkembangan buasir akut, yang boleh menjejaskan kedua-dua nod luaran dan dalaman dan dibahagikan kepada tiga tahap keparahan berdasarkan manifestasi klinikal:

  • Buasir akut tahap pertama berlaku tanpa keradangan dan manifes sebagai sensasi terbakar, kesakitan semasa perbuatan buang air besar, gatal-gatal, yang diperburuk selepas makan pedas, makanan asin, minuman beralkohol atau ketika terkena penuaan fisik. Hyperemia di rantau perianal, bersendirian, sensitif pada kajian jari, nod anjal sukar adalah ciri ciri ijazah ini. Walaubagaimanapun, walaupun secara relatifnya ringan, perkembangan trombosis daripada buasir luaran boleh merumitkan gambaran klinikal. Melibatkan nod dalaman dan proses peradangan yang bergabung dalam proses tanpa rawatan yang sewajarnya akan membawa kepada trombophlebitis buasir dan peralihan penyakit ke peringkat seterusnya;
  • Pada tahap kedua, kesakitan yang berterusan diperhatikan, yang diperburuk apabila berjalan dan duduk, perbuatan buang air besar menyebabkan penyiksaan, buasir mula berdarah, suhu badan meningkat. Perubahan yang diucapkan di rantau perianal: hiperemia, bengkak, sakit. Keradangan buasir disertai dengan peningkatan, bengkak dan rasa sakit yang tajam, dan bukan sekadar plexus hemorrhoidal luar tetapi juga terlibat dalam proses ini, nod bulunya ke luar dan ke arah anus;
  • Dalam ijazah ketiga, buasir akut adalah paling teruk dan dicirikan oleh:
    1. Mengetuk kesakitan yang menyakitkan, menghalang seseorang tidur, selera makan dan kecacatan;
    2. Meningkatkan suhu badan;
    3. Najis yang menyakitkan;
    4. Keletihan yang dihentikan kerana kekejangan refleks;
    5. Komplikasi (paraproctitis);
    6. Pembengkakan buasir, yang menjadi padat, menjadi warna biru-ungu dan tanda-tanda nekrosis separa atau lengkap. Apabila nod luar juga tertakluk kepada kematian, gambaran "dua tingkat" nekrosis dapat diperhatikan, pusatnya diduduki oleh buasir yang cedera dan mati buas yang telah mati, dan nod yang meradang luaran terletak di luarnya, membentuk "soket";
    7. Reaksi yang teruk (keradangan akut) tisu di sekeliling.

Kecerahan manifestasi trombosis hemorrhoidal

Tahap ketiga penyakit yang paling jelas mencirikan klinik trombosis akut buasir dengan tanda trombophlebitis dari urat hemoroid dubur. Pesakit yang mengalami pendarahan berterusan atau buasir gred akut 3 adalah tertakluk kepada hospital kecemasan di bahagian proctologi atau pembedahan.

Apakah bahaya itu?

Ramai orang yang mengalami buasir kronik untuk masa yang lama bahkan boleh membanggakannya, dengan sentiasa mengelilingi dubur, lebam hemoroid terus hidup, bekerja dan menjalani kehidupan normal tanpa sebarang rawatan khas. Ia berlaku dan itu. Lebih-lebih lagi, walaupun buasir luar thrombosed pada mereka yang takut proctologist sering berakhir tanpa pembedahan. Ini dapat difahami, kerana ia di luar, ia tidak mengancam pelanggaran, jarang menyebabkan pendarahan, dan apabila meradang, ia segera membuat dirinya dirasakan, dan diagnosis dalam kes seperti itu tidak menyebabkan keraguan.

Mengguna pakai kaedah rawatan yang lazat bagi buasir dan persediaan farmaseutikal, pesakit sering menguruskan untuk menangani sendiri. Walau bagaimanapun, ini tidak wajar dan asasnya salah, kerana pesakit itu sendiri tidak dapat menilai tahap pembangunan buasir akut.

Adalah sukar untuk meramalkan kejadian lanjut, jika hanya kerana, di rumah, keadaan buasir dalaman tidak tertakluk kepada penyelidikan bebas. Tetapi selepas semua, mereka boleh menjadi punca pelanggaran atau pendarahan berat, menyebabkan kehilangan darah dan perkembangan anemia, jadi pesakit dengan buasir akut (trombosis hemoroid dan thrombophlebitis) memerlukan rawatan perubatan kecemasan. Dan, jika kematian penyakit ini sedikit, itu bukan kerana ia tidak berbahaya.

Perlu diingat bahawa tahap ketiga trombosis buasir, sebagai tambahan kepada nekrosis, paraproctitis purulent dan pendarahan besar-besaran, boleh mengakibatkan keadaan sepsis yang mengancam nyawa. Ya, dan bertahan 3 derajat buasir akut tanpa rawatan untuk masa yang lama tidak boleh semua orang, oleh itu, menolak malu palsu, orang dalam kebanyakan kes mengambil rawatan munasabah - untuk dirawat.

Video: doktor mengenai trombosis hemoroid

Berhenti pendarahan pertama

Rawatan trombosis hemorrhoidal cuba untuk memulakan dengan kaedah yang tidak invasif, walaupun dalam kes-kes kehilangan dan pelanggaran nod dalaman, pembedahan mungkin satu-satunya jalan keluar, iaitu taktik ahli bedah bergantung kepada tahap buasir akut dan manifestasinya.

Sekiranya terdapat pendarahan yang berlimpah, setelah menentukan sebabnya (pemeriksaan digital, rectoromanoscopy, fluoroscopy lantai usus yang lebih rendah, kolonoskopi), keputusan dibuat atas kaedah selanjutnya untuk menghentikannya dan mengimbangi kehilangan darah. Untuk melakukan ini, ambil langkah-langkah aktif pendedahan tempatan (lilin dengan trombin, tampon dengan spons hemostatic, penyelesaian 10% kalsium klorida).

Untuk menghentikan pendarahan pada peringkat ini, anda boleh melakukan manipulasi seperti skleroterapi, bagaimanapun, perlu diperhatikan bahawa operasi ini dalam keadaan ini akan memainkan peranan yang sedikit berbeza daripada dalam rawatan buasir kronik pada peringkat awal. Tujuan pengerasan dalam kes-kes lanjut hanya untuk menghentikan pendarahan, selepas itu pesakit diresepkan satu lagi rawatan sesuai dengan data objektif.

Pada masa yang sama dengan langkah-langkah yang diambil untuk memerangi pendarahan besar-besaran, pesakit diperlihatkan rawatan umum akibat akibat kehilangan darah (pemindahan jisim erythrocyte, plasma, asid epsilon-aminokaproat dan dadah hemostatik).

Rawatan komprehensif sebelum pembedahan

Rawatan konservatif terhadap trombosis hemorrhoidal perlu menjadi rumit. Selain penggunaan dadah, anda tidak boleh mengabaikan kaedah pendedahan lain terhadap buasir akut:

  • Rest tempat tidur mesti diperhatikan dengan ketat;
  • Diet yang lembut yang direka untuk mengelakkan sembelit dan melegakan pergerakan usus;
  • Laxatives and enemas (jika boleh);
  • Memampatkan, mandi sessile dengan larutan potassium permanganate yang lemah atau dengan ekstrak bunga chamomile, pancuran perineal, losyen penyejuk;
  • Basuh dengan air sejuk sekurang-kurangnya 4 kali sehari;
  • Ubat penghilang rasa nyeri, salap, krim dan suppositori.

Tujuan rawatan ubat adalah untuk menghapuskan simptom individu penyakit dan mencegah kemungkinan akibat trombosis. Dalam hal ini, penggunaan ubat anestetik, antiseptik, anti-radang dan astringen yang boleh diberikan secara topikal, secara lisan, subcutaneously, intramuskular dan intravena.

Dengan trombosis, plexus hemorrhoidal tidak lengkap tanpa antikoagulan (heparin yang dikenali secara luas), yang mempunyai hak untuk membubarkan thrombi. Di samping itu, dalam keadaan sedemikian, perlu menggunakan bahan yang menyumbang kepada penghapusan kesakitan dan proses keradangan. Oleh itu, pembuatan salap dan suppositori berdasarkan heparin juga menyediakan kehadiran anestetik dan komponen anti-radang dalam komposisi mereka.

Dulang siri merupakan bahagian penting dalam rawatan buasir dalam peringkat sederhana.

Rawatan sedemikian dalam kebanyakan kes memberikan peningkatan pada minggu pertama. Jika terdapat pendarahan, maka kandungan hemoglobin dinormalisasi, dan dengan trombosis yang rumit oleh trombophlebitis, pada akhir hari pertama keadaan kesihatan perlu diperbaiki. Selepas dua hari, sebagai peraturan, keradangan kawasan perianal hilang dengan ketara, anjing laut melembutkan, nod memperoleh warna merah jambu.

Buasir secara beransur-ansur berkurang, mengecut dan mengecil, pembuangan air normal mula pulih, yang walaupun sedikit menyakitkan dalam tempoh ini, tidak lagi menyebabkan penderitaan yang begitu banyak kepada pesakit. Ia adalah tepat pada masa ini, jika kita dapat mengelakkan campur tangan pembedahan dan mengatasi trombosis, persoalan penting untuk seseorang diselesaikan: apa yang perlu rawatan lanjut?

Operasi besar dan kecil, dengan trombosis - hanya besar

Trombosis buasir dalam setiap kes memerlukan pendekatan individu, kerana tidak semua negara adalah tertakluk kepada rawatan konservatif dan tidak selalu mungkin untuk menghadapi keadaan dengan mudah. Isu-isu ini diselesaikan oleh pakar bedah, bergantung pada data objektif, yang kadang-kadang menunjukkan keperluan campur tangan pembedahan segera dalam tempoh akut, yang biasanya berlaku dalam kes trombosis rumit dengan keradangan, kekangan dan nekrosis. Sudah tentu, kaedah yang sedikit invasif dalam kes-kes seperti itu tidak semestinya, dan operasi itu dikurangkan kepada hemorrhoidectomy - penyingkiran buasir.

Operasi, yang dipanggil thrombectomy, pada dasarnya mungkin hanya dengan trombosis (tidak rumit) buasir luar. Intipati terletak pada pembukaan di bawah anestesia tempatan nod dan penghapusan bekuan darah. Walau bagaimanapun, memandangkan dinding vena akan rusak semasa operasi (trauma tambahan), sistem pembekuan pesakit akan segera bertindak balas terhadap... dengan pembentukan trombus baru. Oleh itu, operasi sedemikian tidak popular, kerana pesakit memerlukan sekurang-kurangnya beberapa jaminan dan keyakinan dalam menyembuhkan dan menghapuskan pengulangan peristiwa yang tidak menyenangkan.

Apabila menjelaskan sejarah pesakit, dalam banyak kes didapati terdapat pendarahan, trombosis dengan keradangan, dan penderaan dengan kekangan, oleh itu, tidak perlu bercakap mengenai sclerotherapy dan kaedah lain yang serupa. Pesakit disediakan untuk pembedahan radikal untuk mengecualikan buasir, yang dijalankan di bawah anestesia epidural atau tempatan dan terdiri daripada mengeluarkan nod pada jam 3, 7, pada dail, dengan pedikel vaskular berkelip dan bandaging (operasi Milligan-Morgan).

Walau bagaimanapun, pada masa ini terdapat 3 jenis hemorrhoidectomy: tertutup, terbuka dan submukosa. Mereka dijalankan di peringkat akhir dan dalam kes rumit. Apa jenis keistimewaan diberikan - untuk menentukan doktor yang hadir, yang akan dapat menilai secara objektif keadaan pesakit dan meramalkan hasil penyakit.

Di samping itu, selama 10 tahun sekarang, hewan hemoroidektomi telah memasuki amalan prokologi dunia menggunakan kaedah Longo, yang disukai oleh doktor untuk teknik dan kebolehpercayaannya dalam jangka panjang. Semua instrumen pembedahan dan stapler bulat berada dalam kit yang digunakan semasa operasi. Inti dari kaedah ini adalah membuang mukosa rektum di atas garis dentata, yang menyebabkan gangguan bekalan darah pada buasir dan penggantian salurannya dengan tisu penghubung.

Oleh itu, dalam kes trombosis akut, pesakit dan pakar bedah, selain daripada jenis hemorrhoidectomy, tidak mempunyai pilihan pesakit sendiri atau pakar bedah. Tetapi dalam rawatan buasir kronik, iaitu varises urat rektum, anda boleh lakukan, seperti yang mereka katakan, dan "darah kecil."

Apabila masih tidak berjalan

Low-traumatik, dilakukan walaupun pada pesakit luar, pembedahan untuk rawatan buasir kronik adalah mungkin pada awal perkembangan proses patologi dalam urat hemoroid, ketika pendarahan adalah satu-satunya gejala mengganggu seseorang.

Prosedur sclerotherapy terus menjadi popular di kalangan pesakit (dan juga di kalangan profesional perubatan), yang terdiri daripada penyuntikan penyelesaian khas ke dalam buasir, yang membawa kepada penggantian saluran nod dengan tisu penghubung.

Operasi invasif seperti ini, seperti fotokohagulasi inframerah, dijalankan menggunakan alat Infraton dan bertujuan untuk menggabungkan kaki vaskular nod dengan sklerosis berikutnya.

Ligation (tarik) buasir dengan cincin lateks, walaupun mungkin pada peringkat kemudian (dengan prolaps hemorrhoidal), dikontraindikasikan untuk retak, keradangan dan trombosis. Oleh itu, membuang cincin elastik yang akan membawa kepada jatuh bebas daripada nod sebagai akibat daripada kegagalan bekalan darah di dalamnya tidak diamalkan sehubungan dengan nod thrombosed.

ligation buasir dengan cincin lateks

Minimal invasif, rendah kesan, kaedah menyakitkan rendah untuk rawatan buasir tidak diragukan lagi baik. Walau bagaimanapun, adalah jelas bahawa mereka tidak boleh digunakan dalam kes buasir akut, iaitu trombosis buasir. Oleh itu, satu-satunya cara untuk melindungi diri anda daripada hemorrhoidectomy radikal, dan dari trombosis dengan thrombophlebitis juga akan pencegahan buasir (atau pembengkakan) dan rawatan varises rektum yang tepat pada masanya. Terserah kepada pesakit untuk memutuskan apa yang harus dipilih, ketika pilihan ini masih ada.

Cara mengenal pasti dan merawat urat hemoroid thrombophlebitis

Apabila pesakit mengadu ketidakselesaan di kawasan rektum, disertai dengan sakit dan pendarahan, kita boleh bercakap tentang kehadiran buasir. Pakar percaya thrombophlebitis urat hemoroid adalah salah satu sebab utama perkembangan patologi ini. Penyakit jaringan vaskular anus berlaku di setiap 10 penduduk planet ini, dan bentuk kronik penyakit ini dikesan lebih kerap. Masalahnya membimbangkan terutama orang yang berusia pertengahan dan tua, namun akhir-akhir ini trombosis buasir telah menjadi lebih muda.

Baca dalam artikel ini.

Punca penyakit ini

Perubatan moden mengenal pasti dua sebab utama untuk perkembangan patologi dalam dubur. Pertama sekali, ia adalah pelanggaran baki aliran masuk dan keluar darah cecair di arteri dan urat membekalkan rektum. Stagnasi dalam kapal menyebabkan peningkatan tekanan di dalamnya, yang menyebabkan pembentukan nod dalam pembuluh darah dan arteri, terjadinya gumpalan darah. Ini membawa kepada trombophlebitis nod vena dan proses keradangan di kawasan ini.

Buasir yang diperbesar menjadi padat, berat, yang membawa kepada peregangan sistem otot dubur, khususnya, ligamen Taman. Di bawah kekuatan graviti sendiri, kawasan nodal dari urat radang rektum keluar, yang hanya menguatkan proses keradangan dan sensasi yang menyakitkan pesakit.

Thrombophlebitis buasir dalam 90% kes adalah manifestasi buasir kronik, yang paling kerap berkembang sebagai gejala varises vena seluruh badan pesakit, pesakit mempunyai hipertensi portal. Dalam kes ini, genangan dalam pembuluh darah organ-organ perut dan pelvis kecil hampir selalu membawa kepada masalah radas pembuluh dubur.

Kita tidak boleh berfikir bahawa patologi ini boleh berkembang di peringkat asas. Di samping penyakit varikos kronik, buruh fizikal yang keras, tinggal lama dalam kedudukan duduk boleh menyebabkan terjadinya penyakit. Diet yang salah, yang membawa kepada sembelit yang berpanjangan, juga menimbulkan berlakunya gumpalan darah di dubur.

Manifestasi klinikal penyakit urat rektum

Gejala penyakit berbeza dari lokasi proses patologi. Taktik rawatan buasir sering bergantung kepada ini.

Nod luar thrombophlebitis

Sekiranya pesakit mengembang dan membengkak kapal yang terletak di dalam dubur, maka kita boleh bercakap tentang perkembangan buasir luar. Manifestasi utamanya adalah trombophlebitis buasir akut.

Penyakit ini bermula dengan pembentukan dan keradangan kawasan yang dipadatkan dari urat di kawasan rektum, yang disebabkan oleh lokasi luaran yang kuat bertindak balas terhadap semua pengaruh fizikal luaran. Pesakit mengadu sakit dan gatal apabila berjalan, membakar sensasi dalam dubur, ketidakselesaan berterusan.

Fisur dubur adalah salah satu komplikasi kerap trombophlebitis urat hemoroid.

Trombophlebitis hemorrhoidal adalah benjolan yang padat sehingga 1-3 cm, yang menyebabkan kesakitan yang teruk pada pesakit. Sindrom nyeri biasanya berlangsung sehingga 4 - 8 hari. Di samping itu, pembentukan keretakan di dinding vaskular mungkin menjadi komplikasi yang agak kerap dalam proses patologi ini. Ini boleh menyebabkan keperluan pembedahan, kerana pembengkakan dubur berdarah sangat banyak.

Jika proses menjangkiti nod dalaman

Gambaran yang sedikit berbeza diperhatikan dengan perkembangan trombosis dalaman nod vena. Dalam kes ini, keseluruhan proses berlaku di dalam lumen rektum, nod-nod provokal dapat dikesan hanya dengan pemeriksaan rektum.

Manifestasi penyakit penyakit ini dalam bentuk patologi jarang berlaku, dan pesakit tidak segera mengetahui perkembangan penyakit ini. Gejala utama dalam proses dalaman biasanya berdarah dari dubur selepas menggunakan tandas.

Warna darah bergantung kepada lokasi nod thrombated dalam lumen usus: semakin tinggi tapak pendarahan, semakin gelap darah. Dengan kekerasan, pembebasan darah juga boleh sangat berbeza. Dalam 50-60% kes, pesakit melihat masalah hanya dengan kertas tandas berwarna. Walau bagaimanapun, terdapat keadaan apabila pembebasan darah dari buasir dalaman mengambil watak besar-besaran. Dalam kes ini, pesakit mungkin memerlukan terapi kecemasan dan transfusi darah dan komponennya.

Diagnosis penyakit ini

Bahaya proses patologi yang berkaitan dengan trombosis buasir di rektum bukan hanya dalam proses keradangan yang mungkin berlaku di kawasan tender ini, dan bukan akibat akibat kehilangan darah yang teruk, walaupun keadaan tersebut juga memerlukan biaya fizikal, moral dan bahan yang banyak dari pesakit.

Manifestasi yang menyakitkan di rantau anus dapat menjadi penyakit serius seperti kanser rektum atau kolitis ulseratif. Oleh itu, pada tanda-tanda pertama terjadinya trombophlebitis kapal hemorrhoidal di kawasan ini, makmal yang teliti dan pemeriksaan instrumental diperlukan.

Tindakan pendarahan hemoroid

Seperti yang disebutkan di atas, manifestasi utama penyakit ini, seperti thrombophlebitis dari urat dubur, adalah sakit yang teruk di bahagian luar rektum dan pendarahan. Jika pemilihan darah tidak banyak, anda boleh cuba menangani masalah ini sendiri.

Pertama sekali, tempoh pembuangan darah dari dubur adalah penting. Jika lebih daripada 1 jam, ini menunjukkan patologi yang serius dan memerlukan daya tarikan kecemasan kepada pakar. Untuk melakukan ini, di arsenal farmasi rumah harus lilin, dibuat berdasarkan bahan hemostatic - fibrinogen dan trombin. Kesan yang baik dapat dijangkakan dari suppositori rektum dengan persiapan vasoconstrictor, misalnya, dengan adrenalin.

Ubat tempatan untuk pendarahan buasir

Kita tidak sepatutnya melupakan cara-cara popular untuk menangani pendarahan. Mandi sejuk, aplikasi ais di kawasan anus akan mengurangkan ketegangan nod yang terkena bekuan darah, dan menghentikan pendarahan.

Untuk terapi ubat pada jam pertama selepas pengesanan perdarahan disyorkan untuk menggunakan tablet Vicassol, decinone atau larutan kalsium klorida.

Rawatan urat hemoroid thrombophlebitis tanpa pembedahan

Lazimnya, pesakit dimasukkan ke hospital dengan diagnosis "Thrombophlebitis buasir" akibat pendarahan yang berat. Dalam kes ini, untuk menghentikan darah dengan menggunakan teknik sklerosis vaskular, apabila larutan gluing khas disuntik ke dalam pembuluh darah pendarahan.

Pada masa yang sama, jumlah darah beredar pesakit sedang dipulihkan dan penunjuk elemen terbentuk diperbetulkan. Pakar menggunakan transfusi plasma, jisim erythrocyte, pengganti darah untuk langkah-langkah terapeutik sedemikian. Hemostasis mekanikal disokong oleh pengenalan dadah hemostatik dan asid aminocaproic.

Setelah penstabilan keadaan pesakit, mereka memulakan terapi kompleks yang bertujuan menghilangkan manifestasi utama thrombophlebitis urat anus dan mengurangkan kesan patologi ini. Untuk memulakan, pesakit dirawat sebagai ubat antibiotik dan ubat anti-radang yang menyumbang kepada pemberhentian proses keradangan di tapak trombosis buasir.

Ia adalah mandatori untuk menggunakan antikoagulan, yang harus merangsang penyerapan gumpalan darah yang terbentuk dan memulihkan peredaran darah yang normal di kawasan yang terjejas. Wakil-wakil yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah Fraxiparin, Clexane dan Heparin. Penggunaan pelbagai salep dan suppositori berdasarkan agen-agen ini termasuk dalam kursus mandatori rawatan buasir.

Di samping itu, sangat disukai untuk dimasukkan ke dalam rawatan salap dan suppositori dengan ubat penghilang rasa sakit, kerana kesakitan meningkatkan bengkak dan mengurangkan kemungkinan meredakan kekejangan vaskular di kawasan yang terkena urat rektum.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, kompleks kaedah sanitasi dan fisiologi dalam menangani penyakit juga sangat penting. Ini termasuk:

  • Satu diet khas bertujuan untuk mengurangkan tekanan pada rektum.
  • Tilam tidur wajib dan kedudukan duduk minimum pesakit.
  • Penggunaan pelbagai ubat herba untuk losyen, mandi dan enema. Bunga yang terbukti dengan chamomile, lily lembah, jelatang.
  • Sebaliknya mandi dan basuh dengan air sejuk sehingga 6 - 7 kali sehari.

Biasanya, terapi ini mengambil masa 8 hingga 12 hari. Pada masa ini, keadaan pesakit menstabilkan, bengkak dan ketegangan dalam nodus hemorrhoidal hilang, yang membolehkan pakar berfikir tentang melakukan rawatan pembedahan radikal.

Pembedahan masalah pembedahan

Seperti mana-mana patologi lain, akses tepat pada masanya kepada doktor mengurangkan skop dan risiko pembedahan. Apabila aduan utama pesakit adalah pendarahan, ubat moden boleh mencadangkan cara berikut untuk menyingkirkan penyakit:

  • Kaedah pengerasan kapal yang rosak. Pengenalan penyelesaian ikatan khas bukan sahaja menghentikan pendarahan, tetapi juga menyebabkan kematian secara beransur-ansur di kawasan yang terjejas. Daripada buasir, tisu penghubung terbentuk, dan darah akan dibekalkan ke kawasan ini dengan agihan bypass.
  • Hasil yang baik menunjukkan kaedah dengan buangan buasir buatan khas yang diperbuat daripada getah. Anda boleh menggunakan kaedah photocoagulation inframerah. Semua kaedah ini bertujuan untuk menyingkirkan kawasan yang terjejas dari kapal rektum.
  • Jika proses menukar rangkaian vena telah pergi jauh, maka kaedah pilihan pakar bedah adalah penyingkiran lengkap nod yang terjejas. Operasi sedemikian agak besar dan menyakitkan, memerlukan anestesia am dan penyediaan yang sesuai. Inti intervensi pembedahan terdiri daripada pengasingan lengkap semua buasir yang terlibat dalam proses patologi. Dalam perubatan moden, terdapat tiga modifikasi utama: terbuka, tertutup dan submucosa.
  • Baik disyorkan dalam lingkaran operasi proctologists di rektum dengan kaedah Longo. Tanpa pergi ke butiran teknikal, harus dikatakan bahawa pengubahsuaian itu memberikan hasil yang cukup baik, tetapi adalah yang paling tidak bermulanya dari semua campur tangan pada kapal rektum.
Skim operasi oleh kaedah Longo

Beberapa Tips untuk Pesakit dengan Thrombophlebitis Veins Hemorrhoidal

Memandangkan kelaziman patologi ini yang mencukupi, pada tanda pertama kehadiran ketidakselesaan di dubur, anda harus berjumpa pakar. Hanya campur tangan perubatan akan menghentikan proses pada peringkat awal dan mendiagnosis masalah kanser yang mungkin dalam masa.

Untuk mengelakkan terjadinya masalah dengan urat rektum, perlu menstabilkan irama hidup seseorang, mengelakkan penuaan fisik yang terlalu tinggi, dan membangunkan diet yang sihat. Lagipun, pelanggaran berterusan aktiviti organ-organ pencernaan adalah laluan langsung kepada trombosis daripada saluran hemorrhoidal.

Banyak sumber mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan rakyat untuk memerangi penyakit ini. Sudah tentu, penggunaan rebak birch, lintah, tar birch mempunyai hak untuk hidup. Tetapi kaedah ini hanya dapat membantu dalam merawat trombophlebitis urat hemoroid. Bantuan sebenar hanya boleh didapati di hospital.

Hepatrombin dadah dengan urat varikos mempunyai kesan yang kuat, dan ia membantu dengan salap, dan lilin, dan krim. Apa yang lebih baik - Troxevasin atau Hepatrombin untuk urat varikos? Ia semua bergantung pada peringkat pengabaian penyakit.

Pilihan rawatan untuk buasir dengan ubat-ubatan akan bergantung kepada bagaimana tepatnya benjolan terletak, sama ada terdapat retakan. Sering menggunakan pendekatan bersepadu untuk buasir luaran dan dalaman, termasuk akut. Lilin perubatan - ubat №1.

Pada asasnya, hanya rawatan pembedahan buasir boleh memberi peluang yang tinggi untuk menyingkirkan masalah intim. Terdapat kaedah lain, seperti laser. Mereka dipindahkan lebih mudah, pemulihan lebih cepat, tetapi peluang untuk mendapatkan buasir lebih banyak lagi.

Sekiranya tersumbat pelbagai kapal dengan trombus, trombektomi dilakukan. Ia boleh disedut, pulmonari, dan juga boleh dilakukan dengan buasir. Bagaimanapun, ubat awalnya dijalankan. Pemulihan dari trombektomi adalah pendek.

Adalah dipercayai bahawa sclerotherapy buasir adalah salah satu kaedah yang paling jinak dan selamat. Rawatan mengambil masa yang minimum, dan akibatnya dalam kebanyakan kes tidak diketahui.

Trombosis ileofemoral yang lebih baik mungkin berlaku kerana pendedahan berpanjangan dalam satu kedudukan. Gejala-gejala - sianosis, urat pembengkakan, kebas kaki kaki, dan sebagainya. Diagnosis adalah berdasarkan ultrasound, CT. Rawatan trombosis vena akut bermula dengan pemasangan penapis cava dan agen penipisan.

Pemeriksaan buasir buasir yang dilakukan memberikan hasil yang positif dan stabil dalam 98% kes. Pada masa yang sama, menghilangkan buasir kurang menyakitkan, dan tempoh pemulihan hanya seminggu.

Patologi seperti ini, seperti trombophlebitis purulen dari kaki bawah, boleh timbul secara harfiah daripada perkara-perkara kecil. Seberapa berbahaya keradangan purulen? Bagaimana untuk merawat trombophlebitis purulen?

Selalunya, trombosis urat dalam membawa ancaman serius kepada kehidupan. Trombosis akut memerlukan rawatan segera. Gejala pada anggota badan yang lebih rendah, terutama kaki, tidak dapat didiagnosis segera. Operasi juga tidak diperlukan.