Apakah pembedahan vaskular serebrum dan bagaimanakah prosedurnya?

REG dari saluran cerebral membolehkan untuk menilai peredaran darah di dalamnya, memberikan maklumat lengkap mengenai keadaan nada vaskular kepada dokter. Kajian ini ditunjukkan untuk menguji kelikatan darah, halaju gelombang denyut, dan penilaian peringkat laten.

Rheoencephalogram otak dilakukan dalam kes berikut:

1. 1. Kawalan peredaran darah selepas kecederaan atau pembedahan.
2. 2. Penilaian hipertensi.
3. 3. Kenal pasti punca SVD dan IRR.

REC pada ubat adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang paling tidak berbahaya dan lembut, kerana prosedur tidak mencederakan pesakit. Prosedur ini ditetapkan baik untuk profilaksis dan untuk diagnosis pelbagai patologi. Selalunya, rheoencephalography ditetapkan kepada pesakit dewasa dan tua (disebabkan perubahan dalam ciri-ciri kapal yang dikaitkan dengan faktor sementara).

Kelebihan pakar kepala REG termasuk:

• tidak memerlukan peralatan mahal;
• pemeriksaan mudah (kerana kehadiran peranti berasingan yang mengambil bacaan pada kerja kapal besar);
• aksesibiliti.

Rheoencephalography digunakan untuk pemeriksaan awal bayi baru lahir. Memutuskan keputusan membantu doktor menganalisis aktiviti kapal GM selepas kelahiran dan semasa tahun pertama kehidupan. Biasanya, amplitud gelombang harus kecil, anakrim panjang, dan incisura tidak boleh hadir.

Penyiasatan yang dipersoalkan membolehkan untuk mendedahkan penyakit seperti itu yang pesakit itu tidak mengesyaki. Dengan bantuan spesialis REG mendiagnosis keadaan pra-angin. Tiada kontraindikasi untuk kajian sedemikian. Kajian ini dirujuk kepada wanita hamil dan wanita semasa tempoh penyusuan susu ibu. Kaedah diagnostik yang dipertimbangkan boleh diulangi banyak kali, kerana pasta konduktif yang digunakan tidak menyebabkan tindak balas alergi.

Pemeriksaan dijalankan dalam kedudukan duduk. Sekiranya perlu, pesakit terletak di belakangnya. Pakar mengenal pasti beberapa sebab mengapa pesakit enggan menjalani REG:

1. 1. Kecenderungan berkaitan dengan kesihatan mereka. Selalunya orang yang menderita migrain kekal, mengambil ubat penghilang rasa sakit tanpa berunding dengan doktor.
2. 2. Teknik yang dianggap dianggap usang. Pesakit memberi keutamaan mereka kepada kaedah yang lebih moden untuk mendiagnosis kepala: MRI, ultrasound, CT.

Setelah mengetahui nilai nada vaskular dan tahap pengisian darah di bahagian tertentu GM, doktor menentukan penyakit yang sedang berkembang, menetapkan rawatan yang sesuai. Ini menghalang perkembangan patologi teruk. Kajian menunjukkan nilai parameter berikut:

• masa dan kelajuan aliran darah;
• keparahan kapal reaksi;
• kadar di mana gelombang nadi bergerak.

Untuk mendapatkan data yang tepat, pakar menjalankan tomografi GM.

Reog (peranti rakaman) digunakan untuk menjalankan REG. Skim pemeriksaan: pesakit berada dalam kedudukan yang selesa, dengan matanya tertutup. Pada titik-titik tertentu kepala mengenakan elektrod, yang ditetapkan dengan band getah. Untuk meningkatkan sensitiviti peranti, elektrod dilindungi dengan gel-konduktor.

Sebelum ini, kulit degreased dengan alkohol. Kemudian masukkan kenalan. Semasa prosedur, arus diluluskan melalui elektrod. Peranti itu mencatat bacaan rintangan tisu GM. Hubungan massa boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi pes ini mudah dibersihkan.

Kerumitan kaedah yang dipertimbangkan terletak pada fakta bahawa pesakit di bawah pengaruh tekanan yang dikaitkan dengan peperiksaan itu mungkin saraf. Ini memberi kesan kepada kapal-kapal. Mereka tirus, memutarbelitkan keputusan. Untuk mengelakkan fenomena sedemikian, doktor menjelaskan terlebih dahulu kepada pesakit intipati kaedah tersebut.

Semasa prosedur, pesakit mungkin diminta untuk bergerak atau berbalik - untuk menjelaskan diagnosis. Sekiranya perlu, pesakit perlu:

• bernafas lebih kerap;
• tahan nafas anda;
• tekan arteri karotid;
• melakukan senaman tertentu.

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, doktor boleh menggunakan ujian berfungsi nikotin atau gusi nitrogliserin.

Sekiranya rheoencephalography ditugaskan kepada kanak-kanak, maka prosedur boleh berlangsung 30 minit (biasanya 10 minit). Pada masa ini, pesakit kecil harus berbaring atau duduk diam, menutup matanya (supaya bayi tidak terganggu oleh rangsangan luar).

Oleh kerana tidak semua kanak-kanak boleh duduk selama setengah jam, pakar menasihati:

• kesan pendidikan pada bayi;
• enggan meluluskan REG jika bayi itu gelisah.

Dalam rheoencephalography untuk kanak-kanak, seperti dalam tomografi, terdapat kontraindikasi berikut:

• Mutlak:

1. 1. kehadiran badan asing di orbit dan alat pacu jantung;
2. 2. kapal diluaskan.

• Relatif (boleh dipakai untuk penghapusan):

1. 1. kehadiran alat luaran yang merangsang irama jantung;
2. 2. tatu dengan sebatian logam;
3. 3. serpihan;
4. 4. aneurisme intrakranial;
5. 5. sesak nafas yang teruk;
6. 6. dadah atau mabuk alkohol.

Sebelum kajian, ibu bapa harus memberitahu anak tentang mengapa perlu menjalani rheoencephalography. Meyakinkan keperluan bayi tanpa menggunakan kekerasan. Selain itu, bayi boleh diberikan prosedur EEG dan makmal. REG, tidak seperti tomografi, mudah ditoleransi oleh kanak-kanak. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahawa lebih mudah bagi bayi untuk duduk bersama ibu mereka dan dengan jalur elastik pada kepala mereka daripada berada di dalam peralatan perubatan sahaja.

Menggunakan magnitud amplitud, menentukan bentuk gelombang, kehadiran gigi, doktor boleh melakukan analisis perbandingan proses yang berlaku dalam GM. Pada masa yang sama, transkrip kajian membantu mengenal pasti lokasi lesi.

Gelombang ini boleh berada dalam tahap katakrotik dan anacrotik. Dalam kes ini, kucing besar mempunyai batang dicrotik yang terletak di tengah. Untuk menentukan pendedahan sepenuhnya kapal itu, doktor mengambil kira nilai indeks eografik. Nada arteriol ditentukan oleh nilai indeks dicrotik.

Nilai aliran keluar darah dan nada pembuluh darah ditentukan menggunakan penunjuk diastolik.

Setiap patologi dicirikan oleh corak tertentu REG:

1. 1. Cerebral atherosclerosis - doktor mendedahkan gelombang pelicin dengan ketebalan yang rata. Tiada gelombang tambahan.
2. 2. Atherosclerosis kapal GM - gelombang dibentangkan dalam bentuk kubah atau gerbang.
3. 3. Nada arteri yang rendah - amplitud tinggi, graf menunjukkan kecuraman yang ketara dan anakrim yang dipendekkan. Bahagian atas gelombangnya tajam. Anjakan gelombang dicrotik diperhatikan.
4. 4. Nada tinggi arteri - amplitud sedikit, berkurangnya kecerobohan anakrim. Terdapat anjakan pokok ke arah puncak. Gelombang tambahan hadir di anacrot.
5. 5. CD - doktor mengesan gigi terapung dan gelombang tambahan di catacrota.
6. 6. Pengaliran vena adalah sukar - terdapat cembung, tetapi katakrota panjang. Terdapat gelombang tambahan sebelum kitaran seterusnya.
7. 7. Kekejangan pembuluh darah - terdapat puncak bulat.
8. 8. Hipertensi - doktor tidak memerhatikan satu gambar. Terdapat amplitud dan bentuk lengkung yang berlainan.

Mengambil kira data yang diperoleh dan diagnosis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Rheoencephalography: apa itu dan mengapa ia dilakukan

Dalam sains perubatan moden terdapat banyak cara untuk mendiagnosis penyakit jantung dan saluran darah. Salah satunya ialah rheoencephalography (REG). Kemungkinan besar, setiap pembaca pernah mendengar perkataan ini, tetapi tidak tahu apa itu dan apa itu. Beritahu awak.

Apa itu?

Rheoencephalography (REG) - satu kaedah diagnostik berfungsi, yang mana anda boleh menilai keadaan kapal otak. Dengan bantuan REG, mungkin untuk mencirikan saluran darah otak, keanjalan mereka, nada (ketegangan dinding), keadaan aliran keluar vena, serta simetri pengisian darah kedua-dua hemisfera.

Penunjuk ini berubah dengan lesi vaskular akibat diabetes, hipertensi, aterosklerosis. REG boleh membantu dalam diagnosis osteochondrosis serviks dan sindrom arteri vertebra. Kajian ini sering dirujuk untuk dystonia vaskular.

Kaedah ini terdiri daripada mengukur rintangan tisu kepada arus elektrik. Apabila kapal diisi dengan darah (elektrolit), rintangan elektrik tisu berkurangan, yang direkodkan oleh reog. Kadar perubahan rintangan ini dinilai berdasarkan kelajuan aliran darah di dalam kapal dan kelajuan "melicinkan" dindingnya di bawah tindakan aliran darah.

Pada masa ini, nilai diagnostik kaedah itu dipersoalkan. Walau bagaimanapun, REG banyak digunakan untuk penilaian awal keadaan nada vaskular dan bekalan darah dalam penyakit neurologi dan vaskular. Data yang diperolehi di REG tidak spesifik, mereka tidak dapat menunjukkan sebarang penyakit tertentu. Hasil REG menggambarkan hanya keadaan fungsional dari kapal otak. Oleh itu, lebih kerap daripada yang lain, kaedah penyelidikan yang lebih maju diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Bagaimana hendak mempersiapkan kajian?

Keputusan REG akan lebih dapat diandalkan jika anda tidur sebelum itu.
Pada waktu pagi sebelum memegang REG, tidak disyorkan untuk minum kopi, teh kuat dan asap. Pada preskripsi, beberapa ubat yang mempengaruhi nada vaskular boleh dibatalkan. Walau bagaimanapun, selalunya kajian dijalankan di latar belakang terapi biasa untuk pesakit.

Sebelum peperiksaan adalah perlu untuk berehat selama 10 - 15 minit, manakala bilik-bilik yang kotor perlu dielakkan.

Pemegang rambut panjang perlu mempunyai tali rambut atau ikatan rambut untuk dapat mengikatnya. Jangan campur tangan dengan sapu tangan atau serbet, supaya anda boleh menghapus muka dan leher anda selepas peperiksaan.

Bagaimanakah penyelidikan dilakukan?

REG dilakukan dalam kedudukan duduk pesakit. Tekanan darah diukur. Band anjal diletakkan di kepala subjek, melepasi kening, di atas telinga dan di belakang kepala. Lebih baik jika rambut akan dikeluarkan, kerana ia akan jatuh di bawah pita dan mengganggu diagnosis. Di samping itu, ia agak menyakitkan.

Kemudian, menggunakan pita, elektrod bulat kecil dilampirkan: dua di atas alis, dua di belakang telinga dan dua di kawasan occipital. Kadang-kadang kain kasa basah kecil diletakkan di bawah elektrod. Selepas ini, pendaftaran rheoencephalogram bermula. Ia biasanya mengambil masa beberapa minit.

Selepas rekod induk, pelbagai ujian berfungsi boleh dilakukan. Selalunya, pesakit ditawarkan untuk mengambil separuh atau seluruh tablet nitrogliserin di bawah lidah. Walau bagaimanapun, dengan tekanan darah rendah, glaukoma, intoleransi nitrogliserin, ujian ini tidak dijalankan. Subjek mungkin menolak untuk menjalankannya. Setelah mengambil nitrogliserin, rekod semula rheoencephalogram.
Dalam sesetengah kes, ujian dijalankan dengan perubahan kedudukan badan dan kepala (selekoh, putaran), dengan nafas atau hiperventilasi, suhu, dengan senaman, dan lain-lain.
Kajian itu sendiri mengambil masa sehingga 10 minit. Pemprosesan hasil penyelidikan dijalankan oleh doktor diagnostik fungsional, dan prosedur ini dilakukan oleh seorang jururawat. Kelewatan mungkin untuk kesimpulan perubatan adalah berkaitan dengan ini.

Petunjuk untuk kajian

• Gejala neurologi (pening, sakit kepala, tinnitus, episod ketidaksadaran);
• gangguan memori, tidur, fungsi kognitif (kognitif);
• penglihatan dan pendengaran yang cacat;
• reaksi terhadap perubahan cuaca (meteosensitivity);
• kecederaan kepala, gegaran otak atau perut;
• mengalami strok;
• hipertensi arteri dan hipotensi (termasuk pada golongan muda - yang disebut dystonia vegetatif-vaskular);
• patologi tulang belakang serviks (sindrom arteri vertebra, osteochondrosis tulang belakang serviks);
• kencing manis (untuk pengesahan lanjut mengenai luka vaskular - mikroangiopati diabetes).

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Rheoencephalografi tidak akan dilakukan jika pesakit itu menolak peperiksaan.
Ia tidak dijalankan dengan parasit, kulat, penyakit bakteria rambut dan kulit kepala.
Dalam semua kes lain, kaedah ini tidak mempunyai kontraindikasi.

Echoencephalography otak: semua maklumat mengenai kajian ini

Analog EchoEG pada bayi yang masih mempunyai fontanel besar terbuka ialah neurosonografi.

Hanya dalam kes ini, ia membolehkan anda memvisualisasikan semua struktur otak, berbeza dengan echoencephalography: gema EG hanya secara tidak langsung, menggunakan graf tertentu, menunjukkan bahawa terdapat pembentukan patologi dalam rongga tengkorak.
[kandungan h2 h3]

Bila hendak melakukan encephalografi

Isyarat ultrasonik diperolehi oleh ubah bentuk plat khas yang terletak di dalam siasatan, yang digunakan untuk kajian ini. Plat ini bukan sahaja boleh menghantar isyarat, tetapi juga serentak menerimanya dalam bentuk yang dicerminkan.

Tisu yang berbeza mempunyai kepadatan yang berbeza untuk gelombang ultrasonik. Kulit dan tisu subkutaneus akan mempunyai satu isyarat yang tercermin, pembentukan bendalir (hematoma, sista) - yang lain, tisu otak biasa - yang ketiga. Ini adalah bagaimana imej pada monitor peranti terbentuk.

Echoencephalography otak boleh dijalankan dalam mod satu dimensi (sinonim kajian ini adalah kaedah M) dan dalam mod dua dimensi (imbasan ultrasound).

Menggunakan teknik pertama, graf diperolehi di mana terdapat beberapa puncak yang mencerminkan struktur dalaman rongga tengkorak; dengan ultrasound dua dimensi otak, imej rata dipaparkan pada monitor.

Penyakit apa yang membuat echoencephalography

1. tumor di rongga tengkorak
2. abses otak
3. intracerebral dan pendarahan intrakranial
4. gusi otak
5. tuberkuloma otak
6. bengkak bengkak bahan otak
7. stroke iskemia
8. penilaian gred hidrosefalus
9. penyakit otak radang
10. memantau keberkesanan rawatan patologi rongga tengkorak.

Echoencephalography dua dimensi adalah penting untuk diagnosis tambahan terhadap patologi dan gejala berikut.

• gegaran
• sakit kepala
• pening kepala
• perut otak
• gejala peningkatan tekanan intrakranial
• encephalopathy
• tanda-tanda tumor pituitari
• Penyakit Parkinson
• pelanggaran bekalan darah akibat kerosakan arteri vertebra
• dystonia vaskular vegetatif.

Echoencephalography pada kanak-kanak dilakukan dalam kes seperti itu.

• dengan kepala lebam
• dengan sindrom hyperactivity defisit perhatian
• penilaian ke atas keberkesanan rawatan penyakit neurologi (sista ventrikel plexus, hydrocephalus, ventriculomegaly), apabila gejala minimum tetap, NSS tidak dapat dilakukan kerana penutupan mata air, dan MRI tidak dianjurkan
• dalam kes gangguan tidur
• hipertonus otot
• pelencatan fizikal
• penilaian gred hidrosefalus
• jika ada enuresis, encopresis, tics, gagap, reaksi neurotik yang lain.

Bagaimana untuk menyediakan untuk echoencephalography (echoencephaloscopy)

Echoencephalography otak pada kanak-kanak dan orang dewasa adalah sejenis kajian yang tidak memerlukan persiapan. Anda tidak perlu diet atau kelaparan untuk sementara waktu, atau secara khusus minum cecair.

Echoencephalography (Echo EG) boleh dilakukan pada mana-mana umur, serta semasa mengandung dan semasa penyusuan.

Sekiranya terdapat luka terbuka di kepala di kawasan yang diperlukan untuk mengenakan sensor, adakah lebih baik untuk menjalankan satu lagi jenis bahan pembelajaran otak - komputer atau imbasan MRI.

Jika encephalografi otak dilakukan dalam anak kecil, bantuan ibu bapa akan diperlukan untuk memegang kepala bayi untuk beberapa waktu dalam satu kedudukan.

Kaedah ini tidak menyakitkan, tetapi penyelidik perlu menukar pesawat pengimbas beberapa kali, dan untuk ini kepala tidak seharusnya bergerak. Penindasan atau anestesia untuk gema tidak diperlukan.

Bagaimanakah kajian dilakukan?

Echoencephaloscopy satu dimensi boleh dilakukan di pejabat pakar, dalam kereta ambulans, di rumah, dan di luar jika peranti dilengkapi dengan bateri.

Tempoh kajian - kira-kira 10-15 minit, ia diadakan dalam dua mod

1. Penghantaran. Dalam kes ini, dua sensor ultrasonik digunakan, yang dipasang serentak dari sisi bertentangan kepala, tetapi pada paksi yang sama. Dalam kes ini, satu siasat menghantar isyarat, yang lain menerima. Ini adalah bagaimana "garis tengah kepala" dikira. Biasanya garis ini bertepatan dengan garis pusat anatomi, tetapi dengan lebam tisu lembut, pengumpulan darah di bawah periosteum atau di rongga kranial, tidak akan ada pergantungan sedemikian.
2. Mod pelepasan. Ia menggunakan satu sensor, yang dipasang pada titik-titik khas di mana ultrasound adalah yang terbaik untuk "memecahkan" melalui tulang tengkorak. Sensor sedikit beralih untuk memilih imej yang paling bermaklumat.

Echoencephalography dua dimensi diperolehi secara beransur-ansur menggerakkan sensor sepanjang permukaan kepala. Pada pemantauan dalam kes ini, doktor melihat potongan mendatar otak, yang diperolehi sepanjang garis kemajuan sensor.

Kaedah ini tidak begitu tepat dengan tumpuan patologi kecil, kerana sedutan sejenis probe ultrasound sering menghasilkan artifak. Oleh itu, jika kita bercakap mengenai diagnosis utama keabnormalan otak yang minimum, kaedah terbaik bukanlah echoencephalography otak, tetapi MRI.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil ultrasound otak

Encephalogram otak pada kanak-kanak diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa. Untuk memahami rekod ahli sonolog pakar, anda perlu mempelajari beberapa soalan teoritis.

Sebagai contoh, echoencephalography biasanya terdiri daripada tiga isyarat utama atau "pecah" (mereka dipanggil kompleks):

• kompleks awal adalah isyarat yang paling dekat dengan sensor; ia terbentuk oleh ultrasound yang dicerminkan dari kulit dengan tisu subkutaneus, otot, tulang tengkorak dan struktur permukaan otak
• kompleks median (M-echo) - isyarat yang berlaku semasa "perlanggaran" ultrasound dengan struktur otak yang berada di tengah-tengah antara hemisfera: ventrikel III, epifisis, kaki otak, proses bulan sabit besar, septum telus
• Kompleks terakhir adalah isyarat dari dura mater otak, tulang tengkorak, dan tisu lembut kepala di sisi lain sensor.

Echoencephalography adalah gabungan ketiga-tiga asas, beberapa tambahan, serta isyarat patologi yang kelihatan di atas kertas atau memantau sebagai graf, di mana terdapat x-ray dan ordinat.

Dalam echoencephalography, penyahkodan keputusan bermula dengan fakta bahawa doktor menilai penunjuk berikut:

1. M-echo (dilabelkan oleh "M"). Isyarat ini sepatutnya menduduki kedudukan tengah antara kedua-dua kompleks tersebut. Maksudnya, jarak ke isyarat M di sebelah kanan dan kiri mestilah sama (MD = MS). Ia dibenarkan untuk beralih dengan 1-2 mm. Terdapat juga kajian saintifik yang membuktikan bahawa dalam orang yang sihat, jika ada gejala neurologi, pergeseran lebih dari 0.6 mm harus membimbangkan, akibatnya, orang itu memerlukan peperiksaan tambahan.
2. M-echo, khususnya isyarat dari ventrikel III, tidak boleh dikembangkan atau dipecah: ini menunjukkan peningkatan dalam tekanan intrakranial.
3. Denyutan M-echo (P) sepatutnya berada dalam lingkungan 10-30%. Peningkatan kepada 50-70% bercakap mengenai sindrom hipertensi-hidrosefalik.
4. Antara kompleks awal dan M-echo, di satu pihak, dan di antara isyarat akhir dan M-echo, di sisi lain, mesti ada bilangan isyarat yang lebih kecil yang sama simetri dalam amplitud.
5. SI (indeks sredselllyarny) pada orang dewasa mestilah 3.9-4.1 atau lebih. Mengurangkannya di bawah 3.8 menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial.

Echoencephalography (Echo EG) juga terdiri daripada penunjuk berikut:

• indeks ventrikel III 22-24 (kurang daripada 22 - tanda hidrosefalus)
• indeks dinding medial - 4-5 (jika lebih daripada 5 - tanda peningkatan tekanan di ruang supratentorial)
• anjakan M-echo di klinik strok 5 mm atau lebih pada hari pertama menunjukkan sifat hemorrhagic, ketiadaan kehelan atau tidak melebihi 2.5 mm - dengan strok iskemia
• Anjakan M-echo yang besar, yang diturunkan selepas jangka panjang penyakit ini jika tidak ada keradangan, mungkin menunjukkan tumor, jika terdapat keracunan, suhu meningkat, penyakit itu telah berkembang dengan tiba-tiba dan terdapat pergeseran M-echo yang besar, ini menunjukkan abses otak.

Dalam apa jua keadaan, dengan mengambil kira kesilapan kajian ini, tafsiran echoencephalography perlu dijalankan oleh pakar neurologi. Hanya berdasarkan perbandingan gambar echo dengan gejala manusia, boleh diagnosis dibuat, penyelidikan dan rawatan tambahan boleh ditetapkan.

Ciri-ciri Echo EG

Seperti mana-mana kajian instrumental lain, tafsiran hasil dan kesimpulan bergantung kepada faktor manusia.

Setiap pakar mempunyai pengalaman tertentu, yang membolehkannya untuk menghakimi mengenai data yang diperoleh dengan caranya sendiri, dan kadang-kadang pendapat ahli sonolog (doktor ultrasound) tidak bertepatan dengan pendapat ahli neurologi yang berlatih.

Oleh itu, selepas echoEG, seorang pakar perlu memeriksa orang itu. Dan hanya berdasarkan dan data dari peperiksaan mereka sendiri, dan keputusan ultrasound otak, menetapkan rawatan.

Di mana untuk membuat echoencephalography, banyak pilihan. Tetapi pilihan yang paling sesuai adalah untuk bersetuju dengan lokasi pemeriksaan dan doktor - yang merawat pakar neurologi dengan pakar yang akan menjalankan diagnosis. Kadang-kadang ia berlaku bahawa pakar neurologi yang menghadiri echo-EG, jadi dalam hal ini anda tidak perlu pergi ke tempat lain.

Harga purata echoencephalography di Moscow adalah 750-1500 Rubles, minimum adalah 500, dan maksimum hanya lebih dari 3,000.

Oleh itu, echoencephalography otak adalah kajian yang agak bermaklumat dan selamat yang membantu bukan sahaja untuk mendiagnosis, tetapi juga untuk menunjukkan penyetempatan pembentukan patologi. Kaedah ini mudah, berkesan, murah, dilaksanakan dengan cepat, sesuai untuk diagnosis kecemasan patologi otak yang mengancam kehidupan pesakit.

KEPUTUSAN REG, EEG, dan UEG - APA-APA BAGI MAKANAN?

Rheoencephalogram.
Peredaran darah pulse dalam sistem arteri karotid dalaman, dalam sistem vertebro-basilar dalam jumlah yang mencukupi.
Sifat elastik saluran darah adalah sesuai umur. Pada latar belakang tanda-tanda ketidakstabilan vasotonik yang sederhana, tanda-tanda pengurangan dalam nada vaskular sederhana, berkaliber kecil, arteriol, venula diperhatikan. Aliran keluar vena adalah sukar di semua kawasan vaskular dengan dominasi dalam sistem vertebrobasilar.
Semasa ujian dengan senaman fizikal, pengisian darah meningkat, nada vaskular berkurangan lebih. Secara umum, sokongan hemodinamik otak untuk FN cenderung bertambah buruk.
Petunjuk panjang gelombang terpilih | RMc1 | GMB | 0Ms1 | OMB |
| Ampl. gelombang sistolik [Ohm] I 0.2291 0.217 | 0.1501 0.137 |
| Frequency serd. abbr. [berdegup / min] 1 tetapi | 110 | 110 | 110 |
I Comp arterial maksimum. [Ohm] | 0.2241 0.21Ц 0.1451 0.134 |
1 | [0.10-0.18] | [0.09- 0.14] |
Aliran keluar Venous [%] 1 41.11 67.7 | 43.6 1 39.8 |
1 I [0.00-25.00] | [0.00-25.00] |
Saya Modulus keanjalan [%] 1 16.9 | 18 4 | 13.1 | 15.3 |
1 | [11.00 - 18.00] | [11.00-18. 00] |
I Dycrotic Index [%] I 27.2 | 28.7 | 23.2 | 30.7 |
1 I [45.00- 60.00] | [45.00- 60.00] |
| Indeks Diastolik [%] 1 35-8 I 34.2 | | 52.5 | 58.3 |
1 | [50.00-75.00] | [50.00-75.00] Saya
Peripheral Indeks. rintangan [%] I 40.0 | 45.3 | 29.4 | 44.7 |

Pada indikator UEG 66 mm

Pemeriksaan elektroenfonografi.
EEG mendedahkan paru-paru yang berada di ambang perubahan tersebar sederhana dalam aktiviti bioelektrik otak: irama polimorfik yang tidak teratur, irama alpha polyrhythmic, bertukar dengan aktiviti beta frekuensi sederhana dan rendah, aktiviti amplitudo amplitud rendah yang mendominasi di hemisfera kiri dalam unjuran hadapan rantau parietal, gelombang tajam tunggal, aktiviti segerak dua hala rentang alpha dan theta yang menunjuk (50-60 μV). Perbezaan zon disimpan. Reaksi anggaran adalah lemah.
Sampel dengan fotostimulasi menyebabkan reaksi penyusunan irama, kumpulan gelombang akut dan polifera di hemisfera kiri.
Sampel dengan hyperventilation menyebabkan peningkatan dalam amplitud kumpulan gelombang tajam dalam unjuran cuping depan dan parietal-okupital dengan dominasi masa kiri, generalisasi aktiviti dua hala segerak dalam julat yang sama.
Perubahan EEG yang didedahkan secara secara tidak langsung menunjukkan ketidakseimbangan sistem batang tengah, dengan dominasi aktiviti impuls pembentukan kawasan diencephalic terhadap latar belakang perubahan ricih cahaya dengan kerengsaan yang bertindih di rantau parietal-occipital> 0. Aktiviti epileptiform tidak didaftarkan.

Apakah rheoencephalography (REG) bagi pembuluh serebrum?

Penyakit dan gejala mereka yang berkaitan dengan patologi kapal serebrum, berada di tempat pertama yang menarik kepada ahli saraf. Ramai yang sangat takut dengan gelaran penyelidikan yang "menakutkan dan tidak dapat difahami" yang disarankan oleh doktor, kerana orang yang jauh dari pengobatan sering mengaitkan mereka dengan kecurigaan terhadap diagnosis yang cukup serius. Tetapi ini jauh dari kes itu, jadi ia berbaloi untuk menenangkan dan menyusun sesuatu secara teratur.

Salah satu kajian "tidak dapat difahami" ini ialah rheoencephalografi (REG) dari saluran cerebral, setelah mendengar nama yang mana beberapa pesakit ketakutan kerana ketidaktahuan. Jadi apa prosedur ini?

Apa itu rheoencephalography

Rheoencephalography membantu menentukan keadaan kapal otak

Teknik rheoencephalography terdiri daripada lulus arus elektrik bergantian melalui tisu otak dan menetapkan parameter rintangan elektrik, yang bergantung kepada kelantangan dan kelikatan darah di dalam kapal otak. Ia adalah penunjuk rintangan semasa yang membolehkan untuk menilai parameter di atas. Apabila kapal penuh darah dan diluaskan, rintangan kenaikan semasa, dan jika ia disempitkan, corak yang bertentangan diperhatikan.

Kelebihan dan keburukan diagnosis vaskular

Pada masa ini, rheoencephalography tidak digunakan sesering seperti dahulu, kerana terdapat kaedah yang lebih tepat untuk mendiagnosis keadaan otak dan kapalnya, seperti elektroensefalografi (EEG), pengiraan tomografi (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI adalah kaedah diagnostik yang paling tepat ). Kerana kenyataan bahawa tidak semua hospital atau klinik (contohnya, di pusat serantau) dapat membanggakan kehadiran peralatan moden, REG menjadi pembantu yang luar biasa dalam diagnosis.

Sekiranya terdapat tomografi di sebuah institusi perubatan, dan doktor masih mengarahkan untuk menjalani rheoencephalography, persoalannya timbul: "Mengapa REG, bukan pengimejan resonans magnetik atau tomografi yang dikira, kerana kaedah kedua dan ketiga lebih bermaklumat?".

Banyak doktor, walaupun terdapat kaedah diagnostik yang lebih moden, masih memilih rheoencephalography secara sama

Pertama, ia adalah cara paling selamat untuk mendiagnosis patologi kapal serebrum. Kedua, tidak semua orang dapat menahan bunyi bising dan ruang tertutup tomografi (ini amat penting ketika memeriksa kanak-kanak, kerana tidak semua anak dapat berehat, terutama jika tidak ada ibu). Ketiga, MRI dan CT berbanding dengan REG adalah kaedah pemeriksaan mahal. Juga, kelebihan rheoencephalography ialah apabila ia digunakan, ia adalah kapal yang diperiksa tanpa menjejaskan kawasan "tidak perlu dan tidak perlu". Resonans magnetik dan tomografi yang dikira juga menunjukkan tulang tengkorak dan tisu lembut (selalunya kaedah ini menjadi relevan apabila diagnosis serius disyaki, sebagai contoh, proses tumor dan lain-lain).

Kelemahan yang ketara dari REG adalah bahawa setiap kegembiraan, pengalaman (dan, sebagai peraturan, tidak ada orang yang tidak akan mengalami emosi sedemikian sebelum menjalani prosedur diagnostik), kegagalan untuk mengikuti cadangan mengenai penyediaan prosedur mungkin mempengaruhi hasil peperiksaan.

Petunjuk dan kontra untuk reoencephalography

Sakit kepala yang kerap boleh menjadi petunjuk untuk tinjauan.

Doktor boleh memberi arahan untuk pergi melalui rheoencephalography jika pesakit mempunyai keadaan patologi yang berikut:

• sakit kepala yang berlainan intensiti, lokasi dan tempoh;
• pening;
• iskemia serebrum;
• pukulan;
• tinnitus dan rupa "lalat" di depan mata anda;
• gegaran dan lebam otak;
• lebam dan patah tulang belakang serviks dan tulang tengkorak;
• tekanan intrakranial meningkat;
• gangguan peredaran otak;
• tekanan darah tinggi;
• dystonia vaskular;
• hipotensi;
• patologi kawasan hypothalamic - hipofisis (khususnya, pembentukan tumor);
• encephalopathy;
• Penyakit Parkinson;
• kerap pengsan;
• aterosklerosis;
• osteochondrosis serviks;
• ingatan dan gangguan tidur;
• gangguan visual dan pendengaran;
• pergantungan meteorologi.

Rheoencephalography dianggap sebagai kaedah diagnosis fungsional yang selamat, ia boleh digunakan untuk semua kategori populasi (dari bayi kepada orang tua). Kajian ini tidak dijalankan dalam kes di mana pesakit mempunyai cacat (luka dan lecet) dan penyakit berjangkit kulit kepala.

Persediaan untuk tinjauan

Untuk mendapatkan hasil yang tepat, adalah perlu untuk mengamati ketenangan emosi pada malam sebelum dan sebelum kajian.

Tiada penyediaan khusus untuk tinjauan itu. Anda hanya perlu cuba mematuhi cadangan berikut:

• pada malam kajian itu, jangan mengambil apa-apa ubat yang boleh menjejaskan keadaan saluran darah;
• cuba untuk mengelakkan situasi yang teruk pada malam sebelum dan sebelum kajian;
• jangan minum kopi dan teh yang kuat pada hari kajian di pagi hari;
• pada malam sebelum dan sebelum kajian, jangan merokok;
• Sejurus sebelum kajian itu, berehat selama 15-20 minit;
• Sediakan serbet dan tuala terlebih dahulu untuk menghapuskan kelebihan gel selepas prosedur.

Langkah-langkah sedemikian perlu untuk menenangkan sistem saraf dan perubahan vaskular yang minimum (seperti yang anda ketahui, apa-apa keseronokan atau pengaruh bahan kimia tertentu boleh mengubah gambar vaskular). Pematuhan dengan peraturan mudah ini akan membantu seorang pakar secepat mungkin untuk menilai keadaan kapal serebrum dan membuat diagnosis yang betul.

Secara langsung dalam bilik diagnostik fungsian, pakar menyediakan pesakit untuk pemeriksaan dengan meresap kulit kawasan yang perlu diperiksa dan menggunakan elektrod rheoentrograph kepada mereka.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan menggunakan alat khas reograf (rheoenograph) yang disambungkan ke rakaman peranti dan mengeluarkan bacaan (electrocardiograph, komputer, electroencephalograph dan lain-lain). Semasa kajian, pesakit harus berada dalam kedudukan yang selesa dan santai. Selalunya ia diletakkan di kerusi khas. Seorang jururawat atau doktor meletakkan elektrod pada kepala pesakit dan mengikat mereka dengan pita anjal khas, setelah sebelumnya melincirkan mereka dengan pes atau gel. Untuk kemudahan, pita diposisikan supaya ia berjalan di sepanjang lilitan kepala: di atas kawasan gerbang superciliary, di atas telinga dan di sepanjang belakang kepala.

Pita eograf diletakkan di sepanjang lilitan kepala.

Kawasan tumpang tindih elektrod akan sentiasa berbeza dan bergantung pada mana kapal harus diperiksa:

• jika perlu untuk menyiasat arteri vertebra, elektroda harus digunakan pada kawasan tubercles dan mastoid proses;
• jika objek kajian adalah arteri karotid luaran, elektrod mestilah terletak di rantau temporal;
• apabila memeriksa arteri karotid dalaman, elektrod disempitkan pada kawasan proses mastoid dan hidung.

Pada dasarnya memeriksa semua kapal sekaligus. Kajian mengambil purata tidak lebih daripada dua puluh minit.

Salah satu syarat utama untuk reoencephalography adalah tenang dan relaksasi pesakit.

Lokasi elektrod rheoencelograf yang overlaying bergantung kepada lokasi kapal yang sedang diteliti.

Di samping kaedah standard menjalankan REG, terdapat kajian yang menggunakan ujian fungsional yang dipanggil. Yang paling biasa adalah sampel dengan giliran dan belokan kepala dalam arah yang berbeza, mengambil nitroglycerin (di bawah lidah), memegang nafas, mengambil nafas dalam dan melepaskan, menukar kedudukan badan, senaman. Semua pembacaan juga direkodkan, dan kemudian dibandingkan dengan yang dibuat pada rehat.

Kemungkinan akibat selepas REG

Seperti yang telah disebutkan, rheoencephalography adalah kaedah diagnostik selamat yang digunakan untuk memeriksa pesakit dari mana-mana kumpulan umur. Sebagai peraturan, tidak ada akibat selepas melaksanakan prosedur diagnostik ini untuk berehat.

Apabila melakukan ujian fungsi, sakit kepala mungkin berlaku (nitrogliserin mempunyai kesan sampingan) dan pening (selepas kepala bertukar atau melakukan senaman fizikal).

Tafsiran hasilnya

Penilaian parameter yang diperolehi oleh pakar dalam penyahkodan rheoencephalograms

Penilaian parameter kajian melibatkan doktor. Teknologi moden telah mempermudahkan prosedur penyahsulitan yang kompleks melalui penggunaan program komputer khusus. Terima kasih kepada ini, pesakit boleh menerima keputusan peperiksaannya dalam masa sepuluh minit selepas tamat prosedur (dan tidak beberapa hari kemudian, seperti yang berlaku sebelum ini di banyak institusi perubatan). Umur pesakit sangat penting, kerana bagi setiap kumpulan umur, parameter rheogram berubah.

Semua data yang diperoleh hasil daripada tinjauan itu ditukar menjadi gambar grafik (graf), yang kelihatan sangat mirip dengan elektrokardiogram. Peranti mengeluarkannya sama ada di atas kertas atau pada skrin monitor komputer.

Parameter yang dinilai oleh rheoencephalograph

Imej seperti gelombang (setiap gigi rheogram) dibahagikan kepada segmen khas yang mempunyai nama mereka sendiri:

• Anacrot (bahagian menaik dari graf);
• bahagian atas carta;
• cacacrot (bahagian bawah grafik);
• incisura (gigi pada bahagian bawah grafik);
• dikrota atau gelombang dicrotik (bahagian bawah graf, terletak selepas incisura).

Parameter segmen ini dinilai nilai seperti:

• bulat atau ketajaman simpul graf;
• kekerapan gelombang;
• kedalam kedroty;
• di mana incisura;
• rupa anakrota dan cataclys;
• kehadiran atau ketiadaan gelombang tambahan dalam catacrot.

Harus diingat bahawa tidak kurang penting ialah parameter gigi, seperti amplitud dan cerun. Mereka menentukan koresponden nilai yang diperolehi dengan usia pesakit. Sebagai contoh, gigi muda lebih jelas dan lebih cenderung berbanding pada orang yang lebih tua.

Petunjuk penting rheoencephalogram dalam jadual

Nilai-nilai penunjuk ini membina gambaran umum keadaan salur darah otak.

Kapal REG ketua: bila melakukan peperiksaan dan cara menguraikannya?

Semua orang tahu bahawa sistem saraf pusat mengawal semua proses dalam tubuh, dan juga semua sel-selnya juga memerlukan pernafasan dan nutrien yang akan menyerang arteri-arteri pembuluh darah. Kualiti hidup secara langsung bergantung kepada kualiti bekalan darah, dengan mengambil kira fungsi dan tugas yang diberikan kepada kepala kita. Jalan darah yang membawa "makanan" mestilah licin dan hanya memenuhi "cahaya hijau". Dan jika pada sebahagian halangan dalam bentuk penyempitan kapal, penyumbatan atau jurang tajam "jalan", maka penjelasan alasan itu harus segera dan dapat diandalkan. Dalam kes ini, REG vaskular serebrum akan menjadi langkah pertama dalam mengkaji masalah.

Kapal yang membawa kepada "pusat"

Apabila kapal badan kita lancar dan elastik, apabila jantung secara merata dan cekap memberikan sirkulasi darah, yang memberikan khasiat kepada tisu dan menghilangkan bahan yang tidak perlu, kita tenang dan tidak sedar proses ini. Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh pelbagai faktor, kapal tidak dapat bertahan dan "merosot". Mereka tidak dapat menyesuaikan diri dengan turun naik suhu dan perubahan tekanan atmosfera, mereka kehilangan keupayaan untuk bergerak dengan mudah dari satu zon iklim ke tempat yang lain. Kapal kehilangan "kemahiran" tindak balas segera terhadap kesan rangsangan luar, jadi apa-apa kegembiraan atau tekanan boleh membawa kepada bencana vaskular, yang boleh dicegah oleh rheoencephalography vaskular serebrum, diambil tepat pada masanya. Sebab-sebab yang membawa kepada aliran darah terjejas adalah seperti berikut:

• Penyempitan lumen dari kapal sebagai hasil pemendakan plak kolesterol mengganggu keanjalannya, membangunkan proses aterosklerotik. Ini sering menyebabkan infark miokard atau strok;
• Gumpalan darah yang meningkat boleh menyebabkan pemisahan kedua, penghijrahan di sepanjang aliran darah dan penutupan lumen kapal (stroke iskemia).
• Kecederaan otak traumatik, yang telah dipindahkan lebih awal, dan, seolah-olah selamat selesai, boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, yang juga akan dinyatakan oleh manifestasi gangguan peredaran darah.

Sebuah otak REG dapat menentukan kehadiran atau ketiadaan hematoma subdural akibat kecederaan otak trauma. Pendarahan yang terbentuk di dalam tisu otak secara semula jadi akan mengganggu aliran darah normal.

Sekiranya anda tidak berlari jauh ke hadapan, dan menjalankan kajian apabila gejala-gejala itu reda dan menimbulkan ketidakselesaan dari semasa ke semasa, otak REG tidak hanya akan menentukan keadaan kapal, tetapi juga membantu anda memilih taktik untuk mencegah akibat yang serius yang membahayakan nyawa seseorang.

Selain itu, REG tidak hanya menunjukkan kualiti aliran darah melalui vesel utama, tetapi ia juga menghargai peredaran cagaran (apabila aliran darah melalui kapal utama sukar, dan ia dihantar "sekitar").

REG dan penyakit "tidak serius"

Terdapat syarat-syarat yang, walaupun tidak mematikan, tidak memberi kehidupan yang normal. Di sini, dystonia neurocirculatory hadir dalam banyak, oleh itu, penyakit itu tidak bermakna, kerana "mereka tidak mati daripadanya." Atau, sebagai contoh, migrain (hemikrania), yang dianggap sebagai kehendak wanita sosial, selamat mencapai zaman kita dan tidak meninggalkan banyak wanita sahaja. Dadah untuk sakit kepala, sebagai peraturan, tidak membantu jika kafein tidak termasuk dalam komposisi dadah.

Memandangkan seorang wanita benar-benar sihat (tidak ada tanda-tanda penyakit apa pun), yang lain sering mengangkat bahu. Dan dia sendiri perlahan-lahan mula menganggap dirinya sebagai simulator, tetapi menyedari, bagaimanapun, bahawa pemeriksaan kepala tidak akan menyakitkan. Sementara itu, sakit kepala yang tidak tertahankan datang setiap bulan dan dikaitkan dengan kitaran haid.

Dilantik dan dijalankan oleh REG kepala, menyelesaikan masalah dalam masa beberapa minit, dan penggunaan ubat-ubatan yang mencukupi menjimatkan pesakit dari rasa takut terhadap keadaan fisiologi bulanan. Tetapi ini adalah cara yang menggembirakan penyakit ini, dan ada...

Beberapa orang tahu bahawa migrain remeh tidak boleh dipertimbangkan, kerana bukan hanya wanita yang sakit dengannya, dan bukan hanya pada usia muda. Lelaki juga kadang-kadang dalam hal ini, "bertuah." Dan penyakit itu dapat menampakkan diri sehingga sedemikian rupa sehingga seseorang benar-benar kehilangan keupayaan kerja dan perlu diberikan kelompok kecacatan.

Bagaimana untuk menganalisis kerja kapal kepala?

Apabila ada keperluan untuk membuat REG, pesakit, sebagai peraturan, mula bimbang. Anda dapat melegakannya dengan segera - kaedah itu tidak invasif, dan oleh itu tidak menyakitkan. Prosedur REG tidak membahayakan tubuh dan boleh dilakukan walaupun pada peringkat awal.

Pemeriksaan kepala REG dilakukan menggunakan alat 2-6 saluran - reograf. Sudah tentu, lebih banyak saluran yang ada, lebih besar kawasan pengajian akan dilindungi. Untuk menyelesaikan masalah besar dan merekodkan kerja beberapa kolam, poliuretrograph digunakan.

Oleh itu, langkah demi langkah prosedur REG adalah seperti berikut:

1. Pesakit selesa diletakkan di sofa lembut;
2. Pada kepala mengenakan plat logam (elektrod), yang sebelum ini dirawat dengan gel khas untuk mencegah kerengsaan kulit;
3. Elektrod dilampirkan dengan pita getah di tempat-tempat di mana ia dirancang untuk menjalankan penilaian keadaan kapal.
4. Elektrod yang dikenakan bergantung pada bahagian otak yang mana tertakluk kepada kajian REG:
5. Sekiranya doktor berminat dalam kolam arteri karotid dalaman, maka elektrod akan membentuk pada hidung dan proses mastoid;
6. Jika ia datang kepada arteri karotid luar, maka plat akan dikuatkan di hadapan telinga telinga dan di atas alis di luar (semasa arteri temporal);
7. Evaluasi operasi kapal lembangan arteri vertebral menyediakan untuk mengenakan elektroda pada proses mastoid (mastoid) dan tubercle occipital dengan penyingkiran secara elektrokardiogram secara serentak.

Ketika memeriksa kepala REG, disarankan agar pesakit menutup matanya agar rangsangan luar tidak mempengaruhi hasil akhir. Data yang diperolehi oleh peranti dicatatkan pada pita kertas.

Hasil dari REG, tafsiran yang memerlukan kemahiran tambahan, dikirim ke dokter yang telah menjalani pelatihan khusus di daerah ini. Walau bagaimanapun, pesakit sangat tidak sabar-sabar untuk mengetahui apa yang sedang berlaku di dalam kapal-kapalnya dan apa jadinya pada pita itu. Lagipun, sebagai REG telah dilakukan, dia sudah mempunyai idea yang baik dan dapat menenangkan mereka yang sedang menunggu di koridor.

Dalam beberapa kes, untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai fungsi vaskular, sampel dengan ubat yang bertindak di dinding vaskular (nitrogliserin, kafein, papaverine, aminophylline, dan lain-lain) digunakan.

Apakah maksud perkataan yang tidak dapat difahami: menafsirkan REG

Apabila doktor mula menafsirkan REG, dia terutamanya tertarik dengan usia pesakit, yang semestinya diambil kira untuk mendapatkan maklumat yang mencukupi. Sudah tentu, norma-norma keadaan nada dan keanjalan untuk orang muda dan tua akan berbeza. Inti dari REG adalah untuk mendaftarkan ombak yang mencirikan pengisian beberapa kawasan otak dengan darah dan tindak balas dari kapal ke pembekalan darah.

Penerangan ringkas imej grafik ayunan boleh diwakili seperti berikut:

• Garis naik gelombang (anakrot) mendadak naik ke atas, puncaknya sedikit bulat;
• Menurun (katakrota) lancar turun;
• Inzisura, terletak pada pertengahan pertengahan, diikuti dengan gigi dicrotik kecil, dari mana turunnya turun dan gelombang baru bermula.

Untuk menguraikan doktor REG memberi perhatian:

1. Adakah gelombang tetap;
2. Apakah bahagian atas dan bagaimana ia dibulatkan;
3. Apakah komponen (naik dan menurun);
4. Menentukan lokasi gelombang incisura, dicrotik dan kehadiran gelombang tambahan.

Norma jadual REG, bergantung pada umur

Hasil kaji selidik, menunjukkan aterosklerosis

Jenis Biasa dengan REG

Selepas menganalisis rakaman rheoencephalography, doktor merekodkan penyelewengan dari norma dan membuat kesimpulan bahawa pesakit berusaha untuk membaca dan mentafsirkan dengan lebih cepat. Hasil kajian ini adalah untuk menentukan jenis kelakuan kapal:

• Jenis dystonik dicirikan oleh perubahan yang berterusan dalam nada vaskular, di mana hipotonia dengan pengurangan nadi berkurangan sering berlaku, yang mungkin disertai dengan halangan aliran keluar vena;
• Jenis angiodystonik berbeza sedikit daripada dystonic. Ia juga dicirikan oleh gangguan nada vaskular kerana kecacatan struktur dinding vaskular, yang membawa kepada pengurangan keanjalan kapal dan menghalang peredaran darah dalam kolam tertentu;
• Jenis hipertensi dalam REG agak berbeza dalam hal ini, terdapat peningkatan yang terus-menerus dalam nada kapal pembesaran di hadapan aliran keluar vena yang terhalang.

Jenis-jenis REG tidak boleh disahkan sebagai penyakit yang berasingan, kerana mereka hanya menemani patologi lain dan berfungsi sebagai garis panduan diagnostik untuk menentukannya.

Perbezaan REG dari kajian otak lain

Selalunya, mendaftar di pusat perubatan untuk pemeriksaan kepala REG, pesakit mengelirukan dengan kajian lain yang mengandungi perkataan "electro", "graphia", dan "encephalo" dalam nama mereka. Ini dapat difahami, semua jawatan serupa, dan bagi orang-orang yang jauh dari istilah ini, kadang-kadang sukar difahami. Terutama dalam hal ini, elektroensefalografi (EEG) diperoleh dengan betul, kedua-dua mereka mempelajari kepala dengan meletakkan elektrod dan merekodkan data kerja sesetengah kawasan kepala pada pita kertas. Perbezaan antara REG dan EEG adalah yang pertama mengkaji keadaan aliran darah, dan yang kedua mendedahkan aktiviti neuron beberapa bahagian otak.

Kapal semasa EEG mempunyai kesan tidak langsung, bagaimanapun, gangguan peredaran yang berpanjangan akan dapat dilihat pada ensefalogram. Peningkatan kesediaan sawan atau fokus patologi lain pada EEG dikesan dengan baik, yang berfungsi untuk mendiagnosis epilepsi dan sindrom sawan yang berkaitan dengan trauma dan neuroinfeksi.

Di mana, bagaimana dan berapa?

Tidak dinafikan, di mana lebih baik untuk meluluskan REG otak, harga yang berkisar antara 1,000 hingga 3,500 rubel, diputuskan oleh pesakit. Walau bagaimanapun, sangat wajar untuk memberi keutamaan kepada pusat khusus yang lengkap. Di samping itu, kehadiran beberapa pakar profil ini akan membantu memahami secara kolektif dalam situasi yang sukar.

Harga REG, sebagai tambahan kepada tahap klinik dan kelayakan pakar, mungkin bergantung kepada keperluan ujian fungsional dan ketidakupayaan untuk menjalankan prosedur di institusi. Banyak klinik menyediakan perkhidmatan ini dan pulang ke rumah untuk menjalankan kajian. Kemudian kos meningkat kepada 10,000-12,000 rubles.

Rheoencephalography of cerebral vessels (REG)

Otak memerlukan pemakanan yang baik: oksigen dan nutrien dari aliran darah. Terdapat banyak patologi di mana aktivitinya terganggu kerana kekurangan aliran darah akibat kerosakan kapal. Keadaan mereka boleh dinilai menggunakan kaedah rheoencephalography yang tidak invasif (REG).

Apa tekniknya

REG otak adalah salah satu kaedah untuk mendiagnosis keadaan kapal, yang mana mungkin untuk menilai fungsi pembuluh darah dan arteri kepala dan leher.

Kajian ini dijalankan dengan merakam perubahan dalam rintangan elektrik tisu selepas melakukan arus elektrik yang lemah melalui mereka. Oleh kerana darah adalah elektrolit (bahan yang menjalankan arus elektrik), apabila saluran darah dipenuhi dengan darah, rintangan elektrik di dalamnya berkurang, dan ini dikesan oleh REG. Memandangkan kelajuan dan masa perubahan rintangan, doktor membuat kesimpulan mengenai kesihatan pesakit.

Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk menilai pulsasi aliran darah di arteri kepala, menentukan tahap aliran keluar vena dari tengkorak, mengkaji nada dan keanjalan dinding kapal. REG adalah kajian yang tidak invasif.

Pencitraan resonans magnetik (MRI), tidak seperti rheoencephalography, lebih bermaklumat dan boleh menunjukkan lokasi sebenar kapal yang rosak, trombus, atau apa-apa yang tidak normal dalam sistem vaskular.

Kelebihan dan kelemahan diagnostik

Antara kelebihan teknik ini ialah:

• kemudahan penyelidikan;
• bukan invasif;
• keupayaan untuk mengadakan REG untuk sebarang masa yang diperlukan;
• mendapatkan keputusan berasingan pada keadaan arteri dan urat;
• kos yang agak rendah;
• kemungkinan mengkaji peredaran cagaran, halaju aliran darah;
• pengaruh minimum faktor luar terhadap hasil kajian.

Kelemahan termasuk faktor-faktor berikut:

• mengkaji keadaan fungsian kapal-kapal, yang pada dasarnya mustahil untuk membuat diagnosis;
• keputusan bermaklumat rendah, memerlukan penyelidikan tambahan.

Indikasi dan Kontra

Petunjuk untuk rheoencephalography adalah:

• patologi vaskular pelbagai asal;
• pukulan;
• kecederaan otak traumatik;
• tekanan intrakranial meningkat;
• keadaan selepas operasi otak;
• kemungkinan gangguan peredaran di kepala;
• gangguan liquorodynamic;
• aterosklerosis vaskular;
• migrain;
• penyiasatan kesan rawatan;
• pening;
• bunyi bising dan tinnitus;
• pengsan;
• penurunan dalam fungsi penganalisis (kemerosotan visi atau pendengaran);
• kerosakan memori atau kehilangan sepenuhnya;
• sensitiviti pesakit meningkat kepada perubahan cuaca (meteosensitivity);
• osteochondrosis;
• diabetes;
• gangguan tidur;
• penyakit vaskular keturunan dalam sejarah.

Rheoencephalography tidak dianggap kaedah penyelidikan yang traumatik atau berbahaya, jadi ia digunakan untuk memeriksa mana-mana kumpulan pesakit. Walau bagaimanapun, jika terdapat luka, kulat dan luka-luka lain di kepala pesakit, ia patut menangguhkan diagnosis sehingga kulit dipulihkan.

Apa yang membezakan persediaan untuk tinjauan itu

Tiada latihan khas khusus diperlukan sebelum REG. Walau bagaimanapun, doktor mengesyorkan hari sebelum kajian itu menghentikan penggunaan kopi, rokok, alkohol, dan apa-apa ubat dan perangsang, kerana mereka sangat mempengaruhi sistem saraf dan peredaran darah, dan keputusannya tidak boleh dipercayai. Ia juga perlu untuk tidur sepenuhnya, untuk mengelakkan situasi yang tertekan dan peningkatan tekanan.

Adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor mengenai semua persediaan yang mana pesakit dirawat. Sebelum kajian itu, sesetengah daripada mereka perlu dihentikan, kerana terdapat risiko mendapatkan hasil yang salah. Sejurus sebelum prosedur itu sendiri, ia mengambil masa 15 minit untuk berehat dalam keadaan diam, di dalam bilik yang berventilasi.

Bagaimana diagnosisnya

Diagnosis dilakukan dengan menggunakan reograf peranti khas. Dia mempunyai dua hingga enam saluran yang membolehkan kajian beberapa bidang otak. Selalunya bacaan dilakukan dengan bantuan elektroda, yang dilampirkan pada kulit kepala dengan bantuan gelang getah khas. Mereka adalah diameter 5 hingga 30 mm, bentuk bulat dan diperbuat daripada logam. Untuk meningkatkan kekonduksian isyarat, perlu menggunakan gel khas yang digunakan untuk elektrod. Pesakit diminta untuk mengambil kedudukan yang selesa (duduk atau berbaring di sofa), berehat seberapa banyak yang mungkin dan tutup matanya. Dalam proses diagnostik, data yang diperolehi dipaparkan sama ada pada skrin komputer, atau dicetak dengan segera di atas kertas.

Elektrod diposisikan bergantung kepada bahagian otak yang perlu dipelajari:

• apabila menilai arteri karotid luar, elektrod diletakkan di atas alis dan di hadapan telinga;
• untuk mengkaji arteri karotid dalaman - pada hidung dan di bawah lobus telinga;
• untuk pemeriksaan lembangan arteri vertebral memilih kawasan proses mastoid dan tubercles occipital.

Semasa kajian, ujian khas digunakan (mereka juga dipanggil beban), yang membantu untuk membezakan perubahan fungsian dan organik. Sebagai contoh, selepas mempelajari keadaan kapal berehat, pesakit diberikan nitrogliserin, mereka diminta untuk menghidupkan kepala mereka ke mana-mana arah, mengubah kedudukan badan mereka, menahan nafas mereka atau, sebaliknya, mula bernafas dengan cepat. Selepas beban, rakaman rheoencephalogram berterusan. Ini adalah perlu untuk melihat perubahan yang berlaku di atasnya sebelum dan selepas kemunculan pelbagai rangsangan.

Kajian ini dijalankan oleh jururawat terlatih khas, dan doktor terlibat dalam menguraikan data yang diperolehi. Masa diagnosis dari sepuluh minit hingga setengah jam.

Kemungkinan akibatnya

Tidak ada kesan negatif selepas kajian REG. Tetapi anda perlu berhati-hati dengan mereka yang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap nitrogliserin. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memberi amaran kepada penyedia penjagaan kesihatan terlebih dahulu mengenai ciri-ciri tubuh dan tidak menggunakan sampel dengan bahan ini semasa peperiksaan.

Keputusan penyahkodan

Untuk betul menilai data yang diperoleh, doktor mengambil kira umur pesakit, kerana penunjuk untuk golongan muda dan orang tua akan berbeza jauh.

Rheoencephalogram yang dihasilkan dikaji, yang mempunyai rupa seperti gelombang dan terdiri daripada anacrote (bahagian yang semakin meningkat), katakrot (bahagian jatuh), incisura (bengkok di antara mereka) dan gigi dicrotik yang berlaku selepas itu.

Pada gelombang jadual yang diterima, doktor menilai kerja kapal.

Doktor menilai kekerapan ombak, sifat pembinaan puncak mereka, kemunculan anakrota dan katakrota, lokasi incisura dan kedalaman gigi dicrotik. Kehadiran gelombang tambahan juga dikaji.

Selepas menilai data yang diperoleh, kita boleh bercakap tentang hasil berikut berdasarkan penampilan rheogram:

• jenis dystonic REG menunjukkan kemungkinan keabnormalan hipotonik, penurunan pengisian nadi dan masalah aliran darah melalui urat;
• Jenis angiodystonik menunjukkan penurunan dalam nada dinding vaskular dan penurunan dalam aliran darah;
• Jenis hipertonik menunjukkan peningkatan tekanan dan nada vaskular, di mana aliran darah ke kepala dan aliran keluar mereka yang terhalang.

Indeks amplitud reogram (APR) menunjukkan jumlah pengisian denyut nadi:

• APR adalah kurang daripada norma dengan tidak lebih daripada 40% mengatakan tentang penurunan moderat dalam pengisian darah nadi;
• pada 40-60%, penurunan ketara;
• pada 60-90% - diucapkan;
• pada 90-100% - kritikal.

Sangat penting untuk mengkaji koefisien asimetri (CA), yang menunjukkan perbezaan dalam kandungan darah bahagian-bahagian otak yang berlainan. Bergantung kepada keterukan CA, terdapat beberapa darjah asimetri:

• kurang daripada 7% - tidak ada asimetri ketara;
• 8-14% - asimetri lemah;
• 15-25% - asimetri sederhana;
• lebih daripada 26% - asimetri ketara.