Rawat Jantung

Pengenalan dadah ke dalam rongga jantung melalui dada hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, iaitu dalam langkah-langkah resusitasi kompleks untuk penangkapan jantung. Selalunya untuk tujuan ini menggunakan adrenalin.

Tetapi kerana kaedah ini tidak mempunyai kelebihan yang besar berbanding suntikan biasa ke dalam urat, menyebabkan banyak komplikasi, dan untuk pelaksanaannya adalah perlu untuk menghentikan urutan jantung, ia tidak lagi digunakan secara meluas.

Kesan adrenalin di hati

Adrenalin adalah salah satu perangsang jantung yang paling kuat. Kesannya dikaitkan dengan interaksi dengan reseptor beta1. Di bawah pengaruh ubat ini, perubahan dalam aktiviti jantung berlaku:

kadar nadi meningkat; daya penguncupan dan jumlah darah yang dikeluarkan daripada peningkatan ventrikel; penyerapan oksigen oleh peningkatan miokardium; peningkatan keceriaan otot jantung dan pengaliran isyarat; tempoh systole menurun, dan masa diastole kekal tidak berubah; perentak jantung boleh berubah; apabila terdedah kepada dos yang tinggi, serta apabila digabungkan dengan anestetik, extrasystoles ventrikel mungkin muncul; mengurangkan manifestasi blokade laluan. ECG sebelum dan selepas pentadbiran adrenalin dalam hati

Dengan pentadbiran intravena atau intrakardiak, kematian sel miokardium boleh berlaku, dan risiko kenaikan fibrilasi ventrikel. Oleh itu, penggunaan adrenalin hanya di bawah kawalan irama jantung. Dengan kehadiran hipoksia, gangguan irama diperhatikan lebih kerap. Dalam hal ini, anda tidak boleh memasuki ubat tanpa pernafasan pernafasan terlebih dahulu.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang vitamin untuk jantung. Dari sini anda akan belajar tentang vitamin yang diperlukan untuk jantung dan saluran darah, ubat yang berkesan yang ditetapkan oleh doktor.

Dan di sini lebih lanjut mengenai apa yang perlu diambil untuk kesakitan di dalam hati.

Apabila suntikan intrakardiak

Pengenalan dadah intrakardial boleh dibuat untuk meningkatkan keberkesanan resusitasi dalam kematian klinikal. Kaedah ini biasanya digunakan jika, selepas 3-5 minit dari serangan jantung, urut luaran tidak membawa kepada permulaan aktiviti jantung. Kontraindikasi untuk suntikan intrakardiak adalah kecederaan atau kecederaan kepada jantung.

Urut jantung tidak boleh terganggu lebih dari 10 - 15 saat. Oleh itu, untuk suntikan itu harus dimiliki dengan baik oleh kaedah ini. Anestesia semasa tusuk di hadapan luka tidak terpakai.

Suntikan apa yang disuntik ke dalam hati

Penyelesaian adrenalin yang paling biasa dengan asystole lengkap untuk mengembalikan kontraksi miokardium dan meningkatkan tekanan. Dos tunggal maksimum ialah 1 ml, dan dos harian tidak melebihi 5 ml. Di samping itu, doktor boleh melakukan suntikan sedemikian:

Larutan atropin 0.1% 0.5 ml untuk mengurangkan nada sistem parasympathetic, meningkatkan kekonduksian dan meningkatkan kadar nadi. Kalsium klorida 5 ml 10% untuk meningkatkan kesengsaraan miokardium dan mempercepatkan pengaliran impuls, memanjangkan masa penguncupan sistolik.

Sebaliknya Epinephrine, adalah mungkin untuk menyuntik Noradrenaline, dan juga campuran: 1 ml Epinephrine dan Atropine, 10 ml Calcium Chloride dan larutan isotonik. Pertama, gunakan separuh campuran, dan selepas 10 minit suntikan boleh diulang.

Dengan fibrillasi ventrikel, suntikan epinephrin dalam kombinasi dengan Novocain ditunjukkan.

Cara membuat suntikan langsung

Masukkan ubat boleh berada di ventrikel kanan. Pada masa yang sama memilih tempat seperti:

ruang intercostal keempat untuk pesakit muda dan kelima untuk pesakit tua; indent dari pinggir sternum - 0.5 cm dengan sempit dan 1 cm dengan dada lebar.

Jarum perlu panjang (10 - 12 cm) dan nipis, ia bergerak tegak lurus ke sternum di sepanjang bahagian atas tulang rusuk. Selepas 3-5 cm terdapat perasaan kegagalan, dan darah mengalir ke dalam picagari. Ini bermakna suntikan itu dilakukan dengan betul.

Ventrikel kiri ditikam dalam ruang intercostal 4 atau 5 antara garisan di tengah klavikula dan axillary.

Mengapa kaedah ini tidak lagi digunakan

Jika Adrenalin awal untuk suntikan ke dalam rongga jantung disyorkan sebagai kaedah yang paling berkesan, maka selepas kajian yang lebih mendalam, ia telah ditinggalkan secara meluas. Ini disebabkan kekurangan kecekapan dan risiko tinggi peralatan tersebut. Komplikasi yang mungkin:

Pengambilan ubat dalam rongga - pleura, beg jantung, mediastinum atau dalam miokardium. Kalsium klorida boleh menyebabkan nekrosis tisu. Jika jarum jatuh ke dalam nod sinus, maka mustahil untuk mengembalikan kontraksi akibat kemusnahan sel pacemaker. Dengan kemasukan jarum yang tidak mencukupi ke dalam jantung kontrak, miokardium cedera. Dengan suntikan berulang melalui lubang, pendarahan boleh bermula semasa urut jantung yang sengit. Tusuk paru-paru dengan terjadinya pneumotoraks. Kerosakan pada saluran darah antara tulang rusuk, torak atau arteri pulmonari, aorta, cawangan koronari.

Pengenalan Epinephrine juga boleh mengaktifkan fungsi sistem saraf parasympatetik, yang mempunyai kesan perencatan pada aktiviti jantung, dan gangguannya adalah gangguan irama.

Cara reanimate dengan penangkapan jantung

Doktor pasukan resusitasi menjalankan aktiviti sedemikian untuk memulakan hati:

Memastikan ketegasan saluran udara - memiringkan kepala pesakit, menolak rahang bawah ke hadapan dan membuka mulut. Bekalan oksigen dengan beg pernafasan. Urut tidak langsung dalam mod hampir berterusan. Dikatakan bahawa pergerakan dada sudah cukup untuk membekalkan udara, dan jeda menjejaskan bekalan darah ke otak. Oleh itu, rehat untuk bernafas tidak lebih kerap daripada selepas tekanan 30 pada sternum, tempohnya tidak melebihi 10 saat. Kemudian status neurologi dinilai dan ubat-ubatan diberikan untuk memulihkan kesedaran.

Lihatlah video mengenai pertolongan cemas dalam penangkapan jantung:

Dalam ketiadaan tanda-tanda penguncupan dalam kes fibrillasi ventrikel, defibrilasi digunakan. Ia menyediakan pelepasan elektrik untuk menangkap jantung jangka pendek. Ini adalah restart, selepas itu irama fisiologi dipulihkan. Dengan asystole, kaedah tidak berkesan.

Sekiranya terdapat keperluan pengenalan dadah, kaedah intravena digunakan.

Suntikan ini dilakukan di mana-mana vena periferal yang ada yang paling dekat dengan jantung - jugular, ulnar. Sekiranya pesakit mempunyai tiub endotrakeal, ubat itu diselitkan melalui aspirasi lendir.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pertolongan cemas untuk kesakitan jantung. Dari sini anda akan belajar tentang sebab-sebab kesakitan di dalam hati, membantu dengan penangkapan pernafasan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai penggunaan Nitroglycerin dan analognya.

Tusukan di jantung boleh digunakan untuk resusitasi jika tidak mungkin untuk mengendalikan ubat dengan cara yang berbeza, dan urut jantung tidak langsung dan pernafasan pernafasan tidak menghasilkan kesan selama 7 minit. Untuk pentadbiran intrakardiak, Adrenalin, Noradrenaline, Atropine, Calcium Chloride digunakan. Kaedah ini membawa kepada komplikasi akibat kerosakan vaskular dan miokardium. Oleh itu, doktor lebih memilih kaedah intravena atau endotrakeal untuk menyampaikan dadah.

Selalunya dalam filem-filem Hollywood mereka menunjukkan detik dari mana kita tidak begitu menarik, tetapi nampaknya hati kita akan terbang - pukulan adrenalin di hati, seperti yang berlaku dalam filem "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON memutuskan untuk menyiasat kes ini dan mengetahui jika adrenalin dalam hati sebenarnya berfungsi dengan cara itu. Sekarang kami akan memberitahu anda segala-galanya.

Jika anda bertanya kepada mana-mana orang yang menonton filem "Pulp Fiction", yang saatnya dari filem dia tidak suka yang paling, dari mana "itu sudah menakjubkan" - anda akan ditunjukkan tempat kejadian dengan berduri di hati.

Dengan cara itu, ingatkan adegan sebelum tarian itu, apabila Mia merawat Vincent sebagai milkshake untuk $ 5. Vince menyedut jerami dan berkata: "Milkshake yang sangat baik untuk $ 5." Adakah anda tahu bagaimana untuk membuatnya? Dan anda tahu resipi milkshake yang sangat dipanggil Martin Lewis.

Prick dalam hati menurut kaedah Quentin Tarantino:

Dalam filem ini, kita melihat adegan apabila selepas heroin heroin yang berlebihan, Mia Wallace (Uma Thurman) jatuh di rumahnya dan Vincent Vega (John Travolta) menyeru peniaga chumnya yang menangani perkara itu. Pada kelajuan penuh Vincent di dalam keretanya (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, yang selepas penangkapan itu dirampas dan dijumpai pada tahun 2015) bergegas ke peniaga melalui seluruh bandar. Akhirnya, dia mendekati dinding rumah, yang menyebabkan teman wanita skandal yang ribut.

Dan inilah momen epik. Peniaga itu menafikan Vega sebagai penipu di tengah-tengah isteri bos mafia, meletakkan semua tanggungjawab untuk kehidupan penagih dadah yang dilontar Vincent. Dan dia dengan mahir menggerakkan jarum besar ke dalam hatinya, selepas itu dia berjalan dan berteriak-teriak di sekeliling rumah.

Dan sekarang kita akan mendedahkan rahsia tempat kejadian:

Hakikatnya ialah John Travolta (Vincent Vega) pada masa lalu adalah seorang penari, bukan seorang doktor. Jika anda tidak mengambil kira fakta ini, maka mana-mana doktor yang bercita-cita tidak boleh begitu mahir sampai ke titik tertentu pada badan. Ini memerlukan pengalaman. Jadi bagaimana Vincent berjaya mendapatkan jarum di dalam hati sekaligus?

Ia mudah. Tempat kejadian ditembak ke belakang. Pada mulanya, para penulis menulis jarum di dada Ume Thurman, dan kemudian Travolta menariknya, melemparkan tangannya.

Bagaimana sebenarnya kelihatan seperti tembakan di hati.

Sebenarnya, silap dengan suntikan itu adalah ciptaan tulen, fantasi, dan ciptaan penulis skrip Hollywood. Tetapi apa pemandangan yang berwarna-warni! Malah, tembakan adrenalin hanya dibuat dalam beberapa kes, tetapi tidak di dalam hati. Suntikan dibuat pada urat semasa serangan jantung, apabila seseorang benar-benar berada di ambang kematian.

Menerangkan kebenaran: apa yang anda tidak tahu tentang "Fiksyen Pulpa"

Harta dan tindakan adrenalin

Epinephrine hydrochloride adalah ubat haiwan atau asal buatan dan tergolong dalam sekumpulan hormon. Ia biasanya boleh didapati sebagai penyelesaian dalam ampul dan dijual di farmasi.

Dalam struktur kimianya, ubat ini sesuai dengan adrenalin semula jadi. Ia disuntik ke dalam vena, melalui kulit, iaitu melalui laluan parenteral. Untuk memohon di dalamnya dengan berkesan. Nama antarabangsa tanpa nama (INN) ubat adrenalin ini adalah epinefrin.

Memandangkan arahannya untuk digunakan, anda boleh memastikan bahawa pelantikannya sebagai doktor adalah wajar. Pertama, pertimbangkan sifat-sifat perubatan adrenalin.

Sifat ubatan

Penerimaan adrenalin membawa kepada penyempitan saluran darah di seluruh badan, dan tindakan itu meliputi kulit, rongga perut dan buah pinggang. Komponen ubat ini memberi kesan kepada kapal-kapal otak. Di samping itu, ia mempercepatkan rentak jantung, yang membawa kepada peningkatan tekanan darah.

Ia juga membantu mengurangkan nada otot licin usus, walaupun nada otot rangka. Epinephrine hydrochloride sering digunakan dalam kes berikut:

• untuk menghentikan pendarahan yang teruk untuk menyebabkan vasoconstriction;
• dalam pembedahan;
• dalam amalan optik;
• untuk merangsang prestasi jantung;
• dalam rawatan asma;
• dengan dos insulin yang besar;
• dengan kejutan anaphylactic yang disebabkan oleh serangga atau gigitan haiwan, serta faktor lain.

Epinephrine hydrochloride mempunyai kesan cepat, tetapi ia tidak bertahan lama. Untuk memanjangkan tindakan, doktor menggunakannya bersama-sama dengan penyelesaian novocaine, dikaina atau cara lain yang mempunyai kesan anestetik.

Tindakan farmakologi

Tindakan farmakologi adrenalin adalah berdasarkan fakta bahawa ubat ini adalah ejen beta dan alfa adrenostimulasi. Sekiranya kita mempertimbangkan tindakannya di peringkat selular, kita perlu menyebutkan pengaktifan adenylate cyclase, yang berlaku di permukaan dalaman membran sel. Di samping itu, kepekatan intraselular Ca2 + dan cAMP berlaku. Tindakan farmakologi bergantung pada kadar permohonan.

• Sekiranya dos adalah sangat kecil, dan kelajuan pentadbiran kurang dari 0.01 μg / kg / min, penurunan tekanan darah mungkin berlaku, kerana kapal-kapal otot rangka berkembang.
• Sekiranya kadar pentadbiran dari 0.04 hingga 0.1, adrenalin hidroklorida meningkatkan kekerapan kontraksi jantung dan kekuatan mereka, dan juga mengurangkan OPS.
• Sekiranya kadar suntikan lebih tinggi daripada 0.02, salurannya sempit dan tekanan sistolik meningkat. Kesan tekanan boleh mengakibatkan pengurangan kadar denyutan jantung jangka pendek.
• Pada kelajuan lebih tinggi daripada 0.3, aliran darah buah pinggang berkurangan, motilitas dan nada saluran gastrousus dan bekalan darah ke organ dalaman. Murid-murid juga berkembang, muncul hiperglikemia, dan kandungan asid lemak bebas dalam peningkatan plasma. Meningkatkan kekonduksian, automatism dan kegembiraan miokardium, yang memerlukan lebih banyak oksigen. Di samping itu, ubat adrenalin bertindak pada alpha-adrenoreceptors, yang terletak di kulit, organ dalaman dan membran mukus. Ini membawa kepada penyempitan kapal, mengurangkan kesan toksik anestesia tempatan dan kadar penyerapan anestetik tempatan.

Ada yang telah mendengar, dan mungkin telah melihat, apabila doktor dalam kecemasan membuat suntikan adrenalin dalam hati. Adakah ia benar? Suntikan sedemikian benar-benar dapat menyelamatkan seseorang dari kematian jika dia mempunyai serangan jantung. Faktanya ialah semasa penangkapan jantung, darah tidak lagi bergerak melalui kapal.

Walau bagaimanapun, tidak semuanya semudah yang sepertinya sepintas lalu. Ancaman kematian merosot, tetapi saintis Jepun menyimpulkan bahawa mengembalikan detak jantung dengan cara ini membawa kepada kerosakan otak, kerosakan neurologi, dan juga kematian, yang berlaku kemudian.

Malah, kesan suntikan sedemikian pada tubuh manusia tidak difahami sepenuhnya. Bagaimanapun, ia patut diceritakan mengenai hasil satu kajian yang dijalankan di hospital-hospital di Jepun.

Ia berdasarkan pemerhatian pesakit yang berumur lebih 18 tahun dan yang mengalami penangkapan jantung pada tempoh 2005-2008. Sesetengah pesakit menerima suntikan dengan jarum suntikan di dalam hati, manakala yang lain dihidupkan melalui urut jantung tidak langsung bersama-sama dengan pernafasan tiruan.

Telah didapati bahawa epinephrine, tentu saja, lebih cepat mengembalikan peredaran darah, tetapi pesakit yang terselamat dengan cara ini, lebih sering meninggal dalam masa sebulan, dan mereka juga sering mengalami gangguan neurologi. Dalam hal ini, kesan penggunaan adrenalin ini, doktor perlu dipertimbangkan dengan lebih teliti.

Terdapat satu lagi bentuk penggunaan dadah yang kita sedang berbincang - lilin dengan adrenalin. Mereka digunakan untuk rawatan buasir, kerana mereka mempunyai kesan vasoconstrictor yang baik, yang membawa kepada kekejangan buasir dan peningkatan keupayaan darah untuk runtuh. Ubat ini membantu menghilangkan rasa sakit. Walau bagaimanapun, lilin ini harus digunakan dengan teliti, kerana mereka meningkatkan tekanan darah. Memandangkan ini, anda tidak boleh menggunakannya untuk menghentikan pendarahan pada orang tua dan pesakit hipertensi. Oleh itu, alat ini lebih baik untuk menetapkan pesakit muda.

Petunjuk untuk digunakan

Kami telah menyenaraikan beberapa keadaan di mana adrenalin hidroklorida digunakan. Malah, terdapat lebih banyak lagi. Jadi, ubat ini ditetapkan dalam situasi berikut:

• reaksi alergi yang timbul apabila gigitan haiwan, makan makanan tertentu, dan sebagainya;
• melegakan serangan asma bronkial;
• pendarahan dari kapal yang terletak di permukaan membran dan kulit mukus;
• hipotensi arteri, yang tidak terdedah kepada tindakan jumlah cecair penggantian yang mencukupi, ini termasuk kegagalan buah pinggang, bakteria, overdosis dadah, pembedahan terbuka, dan sebagainya;
• hipoglikemia, yang muncul akibat daripada dos berlebihan insulin;
• pembedahan mata;
• keperluan untuk memanjangkan tempoh tindakan anestetik tempatan;
• • asystole.

Ada beberapa cara untuk bagaimana adrenalin hidroklorida dapat digunakan:

1. Pelinciran kulit.
2. Pentadbiran intramuskular.
3. Pentadbiran intravena.
4. Lilin dengan adrenalin.
5. Pembalut atau tampon dengan adrenalin untuk menghentikan pendarahan teruk.

Adrenalin tidak boleh diberikan kepada pesakit dewasa melebihi lima mililiter sehari. Jangan masukkan lebih daripada satu mililiter pada satu masa. Adalah penting untuk diingat bahawa penyelesaian disuntik dengan perlahan. Dos kanak-kanak ditetapkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu.

Kontra dan kesan sampingan

Penggunaan adrenalin dalam ampul, lilin dengan agen ini atau tiub jarum suntikan perlu dibincangkan dengan doktor, kerana terdapat beberapa kontraindikasi penggunaannya:

• tekanan darah tinggi;
• tachyarrhythmia;
• hipersensitivity;
• tempoh laktasi;
• kehamilan;
• CHD;
• GOKMP;
• fibrilasi ventrikel;
• pheochromocytoma.

Dengan berhati-hati adrenalin hidroklorida dilantik dalam kes berikut:

• hipoksia;
• asidosis metabolik;
• infarksi miokardium;
• aterosklerosis;
• umur kanak-kanak;
• umur lanjut;
• diabetes;
• hipertensi pulmonari dan sebagainya.

Antara kesan sampingan termasuklah:

• angina pectoris;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah;
• sakit kepala;
• gegaran;
• gementar;
• gangguan psychoneurotik;
• gangguan tidur;
• kencing yang menyakitkan atau sukar dan sebagainya.

Seperti yang anda lihat, adrenalin adalah ubat yang mempunyai ciri-ciri yang sangat bermanfaat. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menggunakannya sendiri. Doktor menetapkan hanya selepas pemeriksaan menyeluruh. Beli adrenalin boleh di farmasi, tetapi tidak mahal. Sudah tentu, harga bergantung kepada bentuk ubat dan tempat jualan tertentu, tetapi secara purata, harga ejen ini dalam ampul, bergantung pada jumlah, adalah dalam seratus rubel. Sekiranya selepas menggunakan ubat itu ada kesan sampingan, anda perlu segera pergi ke doktor. Kesihatan yang baik untuk anda!

Mewah di dalam filem, tetapi berbahaya dalam kehidupan suntikan di dalam hati: untuk, menentang dan kaedah alternatif pemulihan

Pengenalan dadah ke dalam rongga jantung melalui dada hanya boleh digunakan dalam kes-kes yang luar biasa, iaitu dalam langkah-langkah resusitasi kompleks untuk penangkapan jantung. Selalunya untuk tujuan ini menggunakan adrenalin.

Tetapi kerana kaedah ini tidak mempunyai kelebihan yang besar berbanding suntikan biasa ke dalam urat, menyebabkan banyak komplikasi, dan untuk pelaksanaannya adalah perlu untuk menghentikan urutan jantung, ia tidak lagi digunakan secara meluas.

Baca dalam artikel ini.

Kesan adrenalin di hati

Adrenalin adalah salah satu perangsang jantung yang paling kuat. Kesannya dikaitkan dengan interaksi dengan reseptor beta1. Di bawah pengaruh ubat ini, perubahan dalam aktiviti jantung berlaku:

• kadar nadi meningkat;
• daya penguncupan dan jumlah darah yang dikeluarkan daripada peningkatan ventrikel;
• penyerapan oksigen oleh peningkatan miokardium;
• peningkatan keceriaan otot jantung dan pengaliran isyarat;
• tempoh systole menurun, dan masa diastole kekal tidak berubah;
• perentak jantung boleh berubah;
• apabila terdedah kepada dos yang tinggi, serta apabila digabungkan dengan anestetik, extrasystoles ventrikel mungkin muncul;
• mengurangkan manifestasi blokade laluan.

Dengan pentadbiran intravena atau intrakardiak, kematian sel miokardium boleh berlaku, dan risiko kenaikan fibrilasi ventrikel. Oleh itu, penggunaan adrenalin hanya di bawah kawalan irama jantung. Dengan kehadiran hipoksia, gangguan irama diperhatikan lebih kerap. Dalam hal ini, anda tidak boleh memasuki ubat tanpa pernafasan pernafasan terlebih dahulu.

Kami mengesyorkan membaca artikel tentang vitamin untuk jantung. Dari sini anda akan belajar tentang vitamin yang diperlukan untuk jantung dan saluran darah, ubat yang berkesan yang ditetapkan oleh doktor.

Dan di sini lebih lanjut mengenai apa yang perlu diambil untuk kesakitan di dalam hati.

Apabila suntikan intrakardiak

Pengenalan dadah intrakardial boleh dibuat untuk meningkatkan keberkesanan resusitasi dalam kematian klinikal. Kaedah ini biasanya digunakan jika, selepas 3-5 minit dari serangan jantung, urut luaran tidak membawa kepada permulaan aktiviti jantung. Kontraindikasi untuk suntikan intrakardiak adalah kecederaan atau kecederaan kepada jantung.

Suntikan apa yang disuntik ke dalam hati

Penyelesaian adrenalin yang paling biasa dengan asystole lengkap untuk mengembalikan kontraksi miokardium dan meningkatkan tekanan. Dos tunggal maksimum ialah 1 ml, dan dos harian tidak melebihi 5 ml. Di samping itu, doktor boleh melakukan suntikan sedemikian:

• Larutan atropin 0.1% 0.5 ml untuk mengurangkan nada sistem parasympathetic, meningkatkan kekonduksian dan meningkatkan kadar nadi.
• Kalsium klorida 5 ml 10% untuk meningkatkan kesengsaraan miokardium dan mempercepatkan pengaliran impuls, memanjangkan masa penguncupan sistolik.

Sebaliknya Epinephrine, adalah mungkin untuk menyuntik Noradrenaline, dan juga campuran: 1 ml Epinephrine dan Atropine, 10 ml Calcium Chloride dan larutan isotonik. Pertama, gunakan separuh campuran, dan selepas 10 minit suntikan boleh diulang.

Dengan fibrillasi ventrikel, suntikan epinephrin dalam kombinasi dengan Novocain ditunjukkan.

Cara membuat suntikan langsung

Masukkan ubat boleh berada di ventrikel kanan. Pada masa yang sama memilih tempat seperti:

• ruang intercostal keempat untuk pesakit muda dan kelima untuk pesakit tua;
• indent dari pinggir sternum - 0.5 cm dengan sempit dan 1 cm dengan dada lebar.

Jarum perlu panjang (10 - 12 cm) dan nipis, ia bergerak tegak lurus ke sternum di sepanjang bahagian atas tulang rusuk. Selepas 3-5 cm terdapat perasaan kegagalan, dan darah mengalir ke dalam picagari. Ini bermakna suntikan itu dilakukan dengan betul.

Ventrikel kiri ditikam dalam ruang intercostal 4 atau 5 antara garisan di tengah klavikula dan axillary.

Mengapa kaedah ini tidak lagi digunakan

Jika Adrenalin awal untuk suntikan ke dalam rongga jantung disyorkan sebagai kaedah yang paling berkesan, maka selepas kajian yang lebih mendalam, ia telah ditinggalkan secara meluas. Ini disebabkan kekurangan kecekapan dan risiko tinggi peralatan tersebut. Komplikasi yang mungkin:

• Pengambilan ubat dalam rongga - pleura, beg jantung, mediastinum atau dalam miokardium. Kalsium klorida boleh menyebabkan nekrosis tisu.
• Jika jarum jatuh ke dalam nod sinus, maka mustahil untuk mengembalikan kontraksi akibat kemusnahan sel pacemaker.
• Dengan kemasukan jarum yang tidak mencukupi ke dalam jantung kontrak, miokardium cedera.
• Dengan suntikan berulang melalui lubang, pendarahan boleh bermula semasa urut jantung yang sengit.
• Tusuk paru-paru dengan terjadinya pneumotoraks.
• Kerosakan pada saluran darah antara tulang rusuk, torak atau arteri pulmonari, aorta, cawangan koronari.

Cara reanimate dengan penangkapan jantung

Doktor pasukan resusitasi menjalankan aktiviti sedemikian untuk memulakan hati:

• Memastikan ketegasan saluran udara - memiringkan kepala pesakit, menolak rahang bawah ke hadapan dan membuka mulut.
• Bekalan oksigen dengan beg pernafasan.
• Urut tidak langsung dalam mod hampir berterusan. Dikatakan bahawa pergerakan dada sudah cukup untuk membekalkan udara, dan jeda menjejaskan bekalan darah ke otak. Oleh itu, rehat untuk bernafas tidak lebih kerap daripada selepas tekanan 30 pada sternum, tempohnya tidak melebihi 10 saat.
• Kemudian status neurologi dinilai dan ubat-ubatan diberikan untuk memulihkan kesedaran.

Lihatlah video mengenai pertolongan cemas dalam penangkapan jantung:

Dalam ketiadaan tanda-tanda penguncupan dalam kes fibrillasi ventrikel, defibrilasi digunakan. Ia menyediakan pelepasan elektrik untuk menangkap jantung jangka pendek. Ini adalah restart, selepas itu irama fisiologi dipulihkan. Dengan asystole, kaedah tidak berkesan.

Suntikan ini dilakukan di mana-mana vena periferal yang ada yang paling dekat dengan jantung - jugular, ulnar. Sekiranya pesakit mempunyai tiub endotrakeal, ubat itu diselitkan melalui aspirasi lendir.

Kami mengesyorkan membaca artikel mengenai pertolongan cemas untuk kesakitan jantung. Dari sini anda akan belajar tentang sebab-sebab kesakitan di dalam hati, membantu dengan penangkapan pernafasan.

Dan di sini lebih lanjut mengenai penggunaan Nitroglycerin dan analognya.

Tusukan di jantung boleh digunakan untuk resusitasi jika tidak mungkin untuk mengendalikan ubat dengan cara yang berbeza, dan urut jantung tidak langsung dan pernafasan pernafasan tidak menghasilkan kesan selama 7 minit. Untuk pentadbiran intrakardiak, Adrenalin, Noradrenaline, Atropine, Calcium Chloride digunakan. Kaedah ini membawa kepada komplikasi akibat kerosakan vaskular dan miokardium. Oleh itu, doktor lebih memilih kaedah intravena atau endotrakeal untuk menyampaikan dadah.

Ubat Mildronat, tanda-tanda yang agak luas, diakui sebagai doping. Berikan pil, tembakan, kapsul minuman, walaupun dengan pergantungan alkohol, untuk memperbaiki sifat fisiologi hati. Terdapat kontraindikasi terhadap ubat itu.

Melakukan urutan jantung tidak langsung dengan tepat pada masanya - menyelamatkan nyawa dan meminimumkan akibat pesakit. Teknik ini berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Urut tertutup juga boleh dilakukan. Kolam luar dijalankan dengan pengalihudaraan mekanikal. Apakah perbezaan antara langsung dan tidak langsung?

Selalunya prepid Lidocaine digunakan sebagai anestetik, tetapi ia telah menemui aplikasinya dalam kardiologi. Ia ditadbir secara intravena dan intramuskular dengan aritmia pelbagai etiologi.

Untuk memahami apa yang perlu diambil untuk kesakitan jantung, perlu menentukan penampilan mereka. Dengan tiba-tiba, kuat, sakit, membosankan, tajam, menusuk, merasakan sakit, ubat yang berbeza diperlukan. Jadi apa ubat-ubatan dan pil akan membantu dengan rasa sakit dari tekanan, dengan iskemia, arrhythmia, takikardia?

Pilihan untuk menguatkan hati, bergantung pada keadaannya. Mereka juga menjejaskan kapal, saraf. Sebagai contoh, pada usia tua, otot jantung akan menyokong latihan. Selepas serangan jantung, ubat-ubatan rakyat boleh dirawat untuk aritmia.

Terdapat senarai tanda-tanda yang luas untuk ubat Atropine. Walau bagaimanapun, penggunaannya tidak begitu selamat, kerana tindakan itu boleh mempercepatkan denyutan nadi, yang jika berlaku overdosis boleh menyebabkan sekatan lengkap. Lakukan dan ditembak di hati. Terdapat ubat yang juga mengandungi atropin.

Kadang-kadang anda hanya perlu minum vitamin untuk jantung, ubat-ubatan untuk mengekalkan aktivitinya. Yang terbaik di antara mereka membantu kanak-kanak dan orang dewasa, menormalkan kerja miokardium, serta kapal, otak dan jantung, dengan arrhythmia. Mengapa mereka perlu? Apakah penggunaan kalium dan magnesium?

Kratal terutamanya lazim di Ukraine, walaupun ia juga permintaan di Rusia, dan ia ditetapkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Komposisi ubat ini membolehkan anda menormalkan kerja jantung, melegakan rasa gugup. Ubat ini berfungsi walaupun untuk peserta NPP Chernobyl. Bagaimana untuk mengambil pil?

ATP ditetapkan untuk pesakit dengan iskemia miokardium, dengan hipertensi, serta untuk rawatan aritmia jantung. Ia digunakan dalam ampul ATP, dalam tablet - ATP-Long. Apa lagi yang ada persediaan yang mengandungi komponen utama?

Adrenalin dengan serangan jantung

Adrenalin adalah hormon yang dihasilkan oleh korteks adrenal dan melakukan beberapa fungsi dalam tubuh manusia. Ia dipanggil hormon tekanan, kerana dalam dos yang besar ia dibebaskan apabila keadaan tidak selesa untuk manusia.

Adrenalin mempunyai kardiotropik (mempercepatkan kerja jantung, meningkatkan daya output jantung), vasoconstrictor dan tindakan hyperglycemic. Ia juga menghalang pembuluh darah, meningkatkan tekanan darah, meningkatkan glukosa darah.

Dalam perubatan, adrenalin digunakan dalam bentuk pengganti sintetik (epinephrine hydrochloride atau epinefrin). Ubat-ubatan adalah serupa dengan kesan dan kesannya pada organ sasaran. Pengganti digunakan untuk tindak balas anaphylactic, kejutan toksik, paresis vaskular, penangkapan jantung dan kegagalan jantung.

Penggunaan adrenalin dalam pemulihan

Sapukan untuk resusitasi pesakit epinephrine atau epinephrine hydrochloride. Laluan pentadbiran berbeza-beza bergantung kepada keadaan pesakit, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri, menyebabkan komplikasi. Adrenalin ditadbir semasa pemulihan, bergantung kepada keadaan, intramuskular, intravena, intratracheally dan intrakardial.

Pengenalan adrenalin disertai dengan rawatan perubatan di unit rawatan intensif khusus. Ia dikawal dengan bantuan peralatan diagnostik: pemantauan tekanan darah, nadi dan ketepuan (kepekatan oksigen dalam darah). Sekiranya perlu, gunakan ventilator (pengudaraan mekanikal). Menggunakan laryngoscope, saluran udara dibebaskan oleh sedutan mekanikal atau elektrik.

Pada peringkat pertama pernafasan ubat, penilaian jenis penangkapan peredaran darah dilakukan. Sambungkan elektrokardiografi dan diagnosis keadaan jantung yang berfungsi untuk mendapatkan bukti objektif.

Penangkapan peredaran membayangkan penggunaan adrenalin hidroklorida 0.5 ml pada 0.1%, atropine sulfat pada 0.5 ml 0.1%, natrium bikarbonat pada 0.2 ml 4% setiap 1 kg jisim badan di bawah keadaan resusitasi. Digunakan intravena titisan dengan natrium klorida (saline).

Bikarbonat epinephrine juga disuntik intramuskular, intrakardial dan intratracheally.

Kaedah suntikan intrakardial. Bengkok di hati

Pentadbiran intrakardial tidak digunakan sekarang kerana komplikasi yang timbul semasa manipulasi.

Hanya penyelesaian adrenalin hidroklorida, epinefrin, atropine sulfat, dan lidocaine disuntik secara intrasel. Tulang di hati dilakukan menggunakan jarum nipis dengan panjang 7 hingga 10 cm. Dada ditikam di ruang intercostal IV, 1.5 cm ke kiri sternum, di sepanjang pinggir atas tulang rusuk.

Pada kedalaman 4-5 cm akan ada kesukaran untuk melepasi jarum. Halangan ini adalah dinding ventrikel kanan. Apabila omboh ditarik, darah akan mengalir ke dalam jarum suntikan, yang akan menunjukkan penebatan dinding ventrikel jantung. Kemudian segera memperkenalkan ubat-ubatan. Selepas melakukan manipulasi, teruskan urutan jantung tertutup.

Teknik Suntikan Intratracheal

Manipulasi ini lebih mudah. Adrenalin hidroklorida atropin sulfat dan lidocaine dikumpulkan dalam picagari untuk suntikan intramuskular dan disuntik ke ligamen signet-tiroid, jarum menembusi ruang antara cincin trakea.

Pengenalan intubasi ubat

Kaedah pentadbiran adrenalin atau epinefrin digunakan oleh kaedah intubasi, jika pesakit disambungkan ke pengudaraan mekanikal. Ubat itu menembusi alveoli paru-paru, di mana ia diserap dan memasuki darah.

Kaedah sublingual pentadbiran dadah

Manipulasi mudah, yang terdiri daripada pengenalan adrenalin hidroklorida dalam otot hyoid dengan suntikan untuk suntikan intramuskular.

Pentadbiran epinephrine hydrochloride di dalam hati semasa pengambilan overdosis dadah dan penangkapan jantung digunakan di Rusia dan di resusitasi asing. Dari masa ke masa, teknik resusitasi ini digantikan oleh pentadbiran intratracheal adrenalin dan pengenalannya ke otot hipoglossal.

Kenapa tidak lagi menggunakan suntikan adrenalin dalam hati semasa pemulihan?

Ahli Kardiologi Maxim Osipov jawapan:

- Intracardiac adrenalin tidak disuntik semasa pemulihan, ia disuntik ke dalam vena, ke tengah atau periferal. Tiada siapa yang membuat suntikan di dalam hati di dunia untuk masa yang lama, kerana ia tidak semestinya perlu, ia tidak meningkatkan kadar kelangsungan hidup. Ia tidak berguna.

Dengan penangkapan peredaran darah masyarakat, terdapat peluang yang sangat kecil untuk hidup. Pelbagai kajian telah dijalankan mengenai cara terbaik untuk menjalankan resusitasi, dan cadangan semasa tidak termasuk suntikan intracardiac.

Bantuan

Adrenalin tergesa-gesa

Adrenalin - hormon utama medulla adrenal, yang terdapat dalam pelbagai organ dan tisu, terbentuk dalam jumlah yang besar dalam tisu chromaffin, terutamanya dalam medulla adrenal.

Adrenalin sintetik digunakan sebagai ubat di bawah nama "Epinephrine."
Dalam amalan perubatan, dua garam adrenalin digunakan: hydrochloride dan hydrotartrate. Epinefrin digunakan terutamanya sebagai ejen vasoconstrictor, hipertensi, bronkodilator, hyperglycemic dan antiallergik. Ia juga ditetapkan untuk meningkatkan konduksi jantung dalam keadaan akut (infarksi miokardium, miokarditis, dan lain-lain).

Hari ini, adrenalin disuntik secara intravena dengan jarum suntikan melalui kateter yang dipasang dalam urat atau jarum.

Penggunaan laluan intracardiac yang digunakan sebelum ini dianggap tidak berkesan. Mengikut cadangan ANA untuk CPR dari tahun 2011.

Dos tertinggi adrenaline subcutaneously: tunggal - 1.0 ml, setiap hari - 5.0 ml.

Kegagalan jantung

Tugas utama dalam penangkapan jantung adalah bantuan segera - hanya terdapat 7 minit untuk kegagalan jantung untuk melewati mangsa tanpa akibat yang serius. Sekiranya mungkin untuk mengembalikan seseorang itu hanya selepas 7 minit, maka pesakit mungkin mempunyai gangguan mental dan neurologi. Bantuan lewat menyebabkan kecacatan mangsa yang mendalam.

Langkah pertama adalah untuk memulihkan pernafasan, kadar jantung dan memulakan sistem peredaran darah. Dengan darah, oksigen memasuki sel-sel dan tisu, tanpa organ penting, termasuk otak, tidak boleh wujud.

Doktor ambulans menggunakan teknik khas untuk mengekalkan kehidupan mangsa. Untuk memulihkan pernafasan pesakit, gunakan pengudaraan topeng. Sekiranya kaedah ini tidak membantu, gunakanlah pengeraman trakea.

Doktor menggunakan defibrilator untuk mencetuskan jantung - peranti ini bertindak pada otot jantung dengan arus elektrik.

Dalam sesetengah kes, doktor memberikan ubat khas pesakit:

• Atropine - digunakan dalam asystole.
• Epinephrine (adrenalin) - diperlukan untuk menguatkan dan meningkatkan kadar denyutan jantung.
• Sodium bikarbonat - digunakan untuk menahan jantung yang berpanjangan.
• Lidocaine, amiodarone, dan tosylate Bretilium adalah ubat anti-arrhythmic.
• Magnesium sulfate - membantu menstabilkan sel-sel jantung dan merangsang pengujaan mereka.
• Kalsium - digunakan untuk hiperkalemia.

Suntikan adrenalin sebenarnya dilakukan di dalam hati.

Selalunya dalam filem-filem Hollywood mereka menunjukkan detik dari mana kita tidak begitu menarik, tetapi nampaknya hati kita akan terbang - pukulan adrenalin di hati, seperti yang berlaku dalam filem "Pulp Fiction".

OFFICEPLANKTON memutuskan untuk menyiasat kes ini dan mengetahui jika adrenalin dalam hati sebenarnya berfungsi dengan cara itu. Sekarang kami akan memberitahu anda segala-galanya.

Jika anda bertanya kepada mana-mana orang yang menonton filem "Pulp Fiction", yang saatnya dari filem dia tidak suka yang paling, dari mana "itu sudah menakjubkan" - anda akan ditunjukkan tempat kejadian dengan berduri di hati.

Dengan cara itu, ingatkan adegan sebelum tarian itu, apabila Mia merawat Vincent sebagai milkshake untuk $ 5. Vince menyedut jerami dan berkata: "Milkshake yang sangat baik untuk $ 5." Adakah anda tahu bagaimana untuk membuatnya? Dan anda tahu resipi milkshake yang sangat dipanggil Martin Lewis.

Prick dalam hati menurut kaedah Quentin Tarantino:

Dalam filem ini, kita melihat adegan apabila selepas heroin heroin yang berlebihan, Mia Wallace (Uma Thurman) jatuh di rumahnya dan Vincent Vega (John Travolta) menyeru peniaga chumnya yang menangani perkara itu. Pada kelajuan penuh Vincent di dalam keretanya (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, yang selepas penangkapan itu dirampas dan dijumpai pada tahun 2015) bergegas ke peniaga melalui seluruh bandar. Akhirnya, dia mendekati dinding rumah, yang menyebabkan teman wanita skandal yang ribut.

Dan inilah momen epik. Peniaga itu menafikan Vega sebagai penipu di tengah-tengah isteri bos mafia, meletakkan semua tanggungjawab untuk kehidupan penagih dadah yang dilontar Vincent. Dan dia dengan mahir menggerakkan jarum besar ke dalam hatinya, selepas itu dia berjalan dan berteriak-teriak di sekeliling rumah.

Dan sekarang kita akan mendedahkan rahsia tempat kejadian:

Hakikatnya ialah John Travolta (Vincent Vega) pada masa lalu adalah seorang penari, bukan seorang doktor. Jika anda tidak mengambil kira fakta ini, maka mana-mana doktor yang bercita-cita tidak boleh begitu mahir sampai ke titik tertentu pada badan. Ini memerlukan pengalaman. Jadi bagaimana Vincent berjaya mendapatkan jarum di dalam hati sekaligus?

Ia mudah. Tempat kejadian ditembak ke belakang. Pada mulanya, para penulis menulis jarum di dada Ume Thurman, dan kemudian Travolta menariknya, melemparkan tangannya.

Bagaimana sebenarnya kelihatan seperti tembakan di hati.

Sebenarnya, silap dengan suntikan itu adalah ciptaan tulen, fantasi, dan ciptaan penulis skrip Hollywood. Tetapi apa pemandangan yang berwarna-warni! Malah, tembakan adrenalin hanya dibuat dalam beberapa kes, tetapi tidak di dalam hati. Suntikan dibuat pada urat semasa serangan jantung, apabila seseorang benar-benar berada di ambang kematian.

Menerangkan kebenaran: apa yang anda tidak tahu tentang "Fiksyen Pulpa"

Satu "kebangkitan" ditembak betul-betul di hati adalah mitos yang dicipta di Hollywood

Dalam filem-filem, terdapat adegan dramatik yang sering berlaku di mana seseorang memasukkan jarum ke dalam hati orang lain, selepas itu pesakit secara ajaib melepaskan maut dan pulih. Di skrin, ia kelihatan hebat, tetapi dalam kehidupan sebenar tindakan sedemikian boleh membahayakan.

Selepas suntikan sedemikian, lubang kecil kekal di dalam hati, dan anda akan berdarah sehingga mati - dengan cara ini, lubang kecil dalam belon secara beransur-ansur membolehkan udara. Masalah lain ialah paru-paru: peluang untuk merebus paru-paru kiri cukup besar. Bukan sahaja anda berdarah, tetapi juga mula mengalami kesukaran bernafas.

Terdapat banyak cara yang lebih mudah untuk menyampaikan ubat ke hati. Kaedah yang diutamakan adalah pengenalan dadah ke dalam urat: pada kebanyakan orang, darah melewati tubuh dalam kira-kira seminit, ia bergantung kepada kelajuan jantung, terutama dari ventrikel kiri. Satu minit agak sedikit, jadi ubat itu akan masuk ke dalam hati tidak lama lagi. Sekiranya tidak mustahil untuk menyuntik vena dengan sebab tertentu, maka anda boleh menyuntik ubat itu ke otot mana-mana, maka ia akan mencapai jantung selama kira-kira lima minit.

Hari ini, dalam perubatan moden tidak ada prosedur yang memerlukan suntikan terus ke dalam hati. Walaupun dengan prosedur yang disebut pericardiocentesis, doktor memasukkan jarum ke dalam kantung pericardial - perikardium - dan menghilangkan cecair yang berlebihan yang menyebabkan tekanan yang berlebihan pada jantung. Pada masa yang sama, doktor berhati-hati untuk tidak menikam hati dengan jarum secara tidak sengaja.

Carian

Tajuk

Terjemahan sumber untuk mixstuff - Dmitry Buinov

Mitos: Jika ubat disuntik terus ke dalam hati, ia akan bertindak dengan cepat dan cekap yang mungkin.

Apa jenis drama bertiup dari adegan tegang di mana pelakon berani menjatuhkan jarum suntikan secara merata ke dalam hatinya dan dengan ajaib serta-merta menyembuhkan pesakit yang mati. Walaupun pemandangan dan keamatan tempat kejadian, nilai praktikalnya sebenarnya menipu dan hanya mencipta stereotaip perubatan palsu.

Perkara itu tidak sama ada hasil daripada ubat yang diperkenalkan dengan cara ini benar-benar berkesan. Masalahnya ialah walaupun lubang kecil yang ditinggalkan oleh jarum di jantung membawa kepada pendarahan berat dan penurunan tekanan darah. Ini sama dengan belon yang ditikam oleh jarum dan cepat kehilangan udara melalui pembukaan yang tidak begitu mudah dipasang. Di samping itu, terdapat peluang yang besar, terutamanya untuk orang awam, untuk mendapatkan jarum nipis jarum suntik terus ke dalam paru-paru. Dalam kes ini, mangsa rawatan intensif cine tidak hanya akan berdarah, tetapi juga perlahan tetapi pasti mati lemas.

Malah, tidak ada cara yang berisiko yang membolehkan anda menyampaikan ubat secara langsung ke hati. Kaedah yang paling disukai adalah terapi infusi, yang secara umumnya disebut sebagai konsep kapasitif "penitis", di mana ubat diberikan secara intravena. Memandangkan ia mengambil masa kira-kira satu minit untuk mengepam keseluruhan jumlah darah melalui badan orang biasa, ubat itu akan dengan cepat mencapai jantung. Walaupun tidak mungkin menyuntik ubat intravena, anda boleh menyuntik ubat intramuscularly, yang akan membolehkan ubat itu masuk ke dalam hati dalam masa lima minit.

Pada umumnya, dalam perubatan moden tidak ada rawatan sedemikian, yang memerlukan pengenalan jarum jarum suntikan terus ke dalam hati. Walau bagaimanapun, terdapat prosedur yang sama yang dipanggil perikardial puncture. Semasa prosedur ini, doktor memasukkan jarum ke dalam beg perikard yang disebut (pericardium) untuk menghapuskan cecair yang berlebihan yang menghasilkan tekanan yang berlebihan pada otot jantung (jantung tamponade). Prosedur ini dijalankan dengan ketepatan dan kehati-hatian yang luar biasa, kerana doktor sedar bahawa walaupun lubang kecil di dalam hati sangat, sangat buruk.

Walaupun kaedah terapi dadah ini mudah disangkal, seseorang mungkin ingin tahu sama ada semua adegan dengan suntikan penyembuhan di dalam hati benar-benar tidak masuk akal (atau benar). Oleh itu, kita tidak akan memaksa pembaca berasa ragu-ragu, dan memberi penjelasan mengenai penjagaan kecemasan jenis ini pada contoh dua serpihan Hollywood yang paling terkenal, di mana terdapat kaedah pemulihan yang serupa.

Nombor pemandangan 1 - "Fiksyen Pulpa".

Dalam kejadian ini, watak John Travolta perlu menyuntik suntikan "adrenalin" ke dalam hati Uma Thurman, heroin, untuk mengurangkan kesan berlebihan heroin yang berlebihan, yang dia keliru untuk kokain. Selepas menindik jantungnya dengan jarum suntik dan mentadbir dadah, dia segera mendapat semula kesedaran dan berasa hebat.

Apabila doktor yang berkelayakan membuat suntikan "adrenalin" kepada seseorang, ini dipanggil suntikan epinefrin. Epinephrine dalam perubatan sering digunakan dalam kes seperti penangkapan jantung, tindak balas alahan, serangan asma, serta melegakan hipotensi arteri.

Epinephrine adalah hormon dan neurotransmitter yang bertindak pada pelbagai jenis tisu saraf. Akibat kesannya, sistem sympatetik saraf teruja, yang mengaktifkan respons stres fisiologi "hit atau jalankan".

Oleh itu, walaupun banyak kes di mana suntikan "adrenalin" boleh digunakan, overdosis heroin tidak relevan kepada mereka. Sekiranya seseorang berhenti jantung dalam kes overdosis bahan-bahan narkotik, maka hanya penggunaan suntikan epinefrin yang boleh dibenarkan dengan penggunaan kompleks defibrillator dan tindakan tindakan resusitasi primer.

Heroin tergolong dalam kelas opiates. Kumpulan ini juga termasuk codeine, morfin, oxycodone, methadone, dan fentanyl.

Sedikit sejarah: heroin pada mulanya diposisikan sebagai ubat batuk yang tidak ketagihan dari pengeluar Jerman Bayer. Satu lagi penggunaan heroin lazimnya merawat orang yang kecanduan morfin. Dan ini walaupun heroin diiktiraf sebagai dadah yang lebih kuat. Hochma adalah apabila morfin yang dimurnikan disintesis dari opium pada tahun 1805, ia segera mula digunakan sebagai ubat non-ketagihan untuk menghilangkan orang-orang ketagihan opium.

Walau bagaimanapun, salah satu penyebab kematian yang paling biasa yang dikaitkan dengan mengambil ubat ini ialah sindrom hipoventilasi. Apabila seseorang mengambil terlalu banyak ubat di dalamnya, dia mula bernafas lebih perlahan dan dangkal, sehingga dan termasuk pemberhentian pernafasan lengkap.

Oleh itu, jantung juga akan berkurangan selepas tempoh masa yang singkat. Dan suntikan epinefrin dalam kes ini tidak akan berfungsi. Sudah tentu, secara teoritis ini boleh menyebabkan pernafasan meningkat, tetapi dalam amalan perubatan, kes-kes seperti itu tidak diketahui, kerana kesan adrenalin akan berlalu lebih cepat daripada kesan dadah.

Walau bagaimanapun, terdapat ubat di dunia yang bertindak seperti adrenalin dalam sebuah filem. Ia dipanggil naloxone. Disintesis pada tahun 1960, ia dikenali sebagai penawar opium. Ubat ini digunakan untuk memerangi gejala negatif apa-apa dos yang berlebihan opium. Apabila diberikan secara lisan, naloxone menghalang tindakan opiat di reseptor otak, dengan itu menghentikan perencatan proses pernafasan. Ubat ini mula bertindak dengan cepat dan dijamin untuk memulangkannya kepada kesedaran dan keupayaan untuk bernafas dalam satu minit selepas suntikan. Walaupun naloxone mempunyai kesan sampingan.

Kesan ubat ini tidak selagi opiat, jadi ada kemungkinan satu lagi pernafasan. Perlu diingat bahawa tindakan naloxone membolehkan anda untuk menyelamatkan seseorang dari semua kesan candu seketika. Oleh itu, dalam orang yang bergantung, perubahan yang mendadak dalam gambar fisiologi hampir dengan serta-merta menyebabkan sindrom penarikan atau apa yang dipanggil. "Melanggar" kesan.

Akibatnya, pesakit mengalami loya, muntah, kekejangan otot, cirit-birit, dan menggigil. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, selepas menyingkirkan kesan narkotik dengan serta-merta, orang-orang marah dengan kesedaran bahawa mereka telah menghilangkan semua "buzz" dan segera menerkam "bersalah". Kanak-kanak, jangan gunakan dadah!

Nombor pemandangan 2 - "The Rock".

Di sini, wira Nichols Cage perlu memperkenalkan atropin terus ke dalam hatinya untuk menghentikan kesan gas VI keracunan.

Dalam senario ini, pembuat filem telah melakukan hampir semuanya dengan betul: ejen keracunan neuroparalitik V-X wujud dan atropin digunakan sebagai rawatan untuk orang yang mengalami lesi.

Gas VI dikelaskan sebagai ejen kimia tempur neuroparitik. Seperti kebanyakan bahan toksik, gas VI menjejaskan enzim cholinesterase, mengakibatkan peningkatan dalam asetilkolin neurotransmiter badan.

Lebihan tersebut membawa kepada rangsangan nodus limfa dan otot. Akibatnya, terdapat peleburan saluran darah, penurunan irama jantung dan pemampatan bronkiol paru-paru. Semua ini berlaku selari dengan air liur yang tidak terkawal, kencing, buang air besar, muntah dan kerengsaan perut.

Dengan kekalahan toksin ini, penangkapan pernafasan berlaku, kerana diafragma dan otot lain yang berlebihan tidak dapat berfungsi secukupnya, kecuali dari semua lubang organisme aliran zat organik yang tidak begitu menyenangkan tergesa-gesa.

Seperti yang dinyatakan di atas, atropin digunakan untuk merawat jika ia terjejas oleh gas racun ini. Di samping itu, rawatan juga termasuk ubat yang dipanggil pralidoxime. Ia adalah reaktiviti enzim cholinesterase yang membantu mengurangkan tahap acetylcholine dalam badan. Dan atropin, seterusnya, menekan kesan negatif asetilkolin. Oleh itu, kesan terapeutik yang optimum adalah penggunaan atropin dalam kombinasi dengan pralidoksim.

Perlu diingat bahawa walaupun ubat yang betul ditunjukkan dalam filem, kaedah pengenalannya sekali lagi salah. Ini difahami: jarum gergasi yang melekat di hati kelihatan lebih hebat dan jelas membangkitkan lebih banyak emosi. Perkara utama, anak-anak, jangan cuba mengulanginya di rumah.

BAGAIMANA ADALAH KESEHATAN ADRENALINE DALAM HATI

Selalunya dalam filem-filem Hollywood mereka menunjukkan detik dari mana kita tidak begitu menarik, tetapi nampaknya hati kita akan terbang - pukulan adrenalin di hati, seperti yang berlaku dalam filem "Pulp Fiction". Adakah suntikan adrenalin sebenarnya berfungsi di dalam hati?

HATI HANDLE DENGAN METODE QUANTIN TARANTINO:

Dalam filem ini, kita melihat adegan apabila selepas heroin heroin yang berlebihan, Mia Wallace (Uma Thurman) jatuh di rumahnya dan Vincent Vega (John Travolta) menyeru peniaga chumnya yang menangani perkara itu. Pada kelajuan penuh Vincent di dalam keretanya (Chevrolet Chevelle Malibu 1964, yang selepas penangkapan itu dirampas dan dijumpai pada tahun 2015) bergegas ke peniaga melalui seluruh bandar. Akhirnya, dia mendekati dinding rumah, yang menyebabkan teman wanita skandal yang ribut.

Dan inilah momen epik. Peniaga itu menafikan Vega sebagai penipu di tengah-tengah isteri bos mafia, meletakkan semua tanggungjawab untuk kehidupan penagih dadah yang dilontar Vincent. Dan dia dengan mahir menggerakkan jarum besar ke dalam hatinya, selepas itu dia berjalan dan berteriak-teriak di sekeliling rumah.

Hakikatnya ialah John Travolta (Vincent Vega) pada masa lalu adalah seorang penari, bukan seorang doktor. Jika anda tidak mengambil kira fakta ini, maka mana-mana doktor yang bercita-cita tidak boleh begitu mahir sampai ke titik tertentu pada badan. Ini memerlukan pengalaman. Jadi bagaimana Vincent berjaya mendapatkan jarum di dalam hati sekaligus?

Ia mudah. Tempat kejadian ditembak ke belakang. Pada mulanya, para penulis menulis jarum di dada Ume Thurman, dan kemudian Travolta menariknya, melemparkan tangannya.

SEPERTI BENAR-BENAR, AKU MELIHAT DENGAN HATI.

Sebenarnya, silap dengan suntikan itu adalah ciptaan tulen, fantasi, dan ciptaan penulis skrip Hollywood. Tetapi apa pemandangan yang berwarna-warni! Malah, tembakan adrenalin hanya dibuat dalam beberapa kes, tetapi tidak di dalam hati. Suntikan dibuat pada urat semasa serangan jantung, apabila seseorang benar-benar berada di ambang kematian.

6 pentadbiran intrastardi adrenalin

Pentadbiran Dadah Intracardiac - Petunjuk: serangan jantung secara tiba-tiba terhadap pelbagai asal usul. Suntikan intracardiac boleh menjadi berkesan sekiranya ia dilakukan sebaik sahaja selepas cardopathy, dalam mana-mana dalam masa 3-7 minit. Kaedah ini adalah salah satu komponen kompleks pemulihan. Teknik. Tempat menusuk kulit dipilih: 1) bahagian tengah ruang intercostal keempat atau kelima di sebelah kiri di pinggir sternum; pada masa yang sama jarum memasuki ventrikel kanan, ketebalan dinding depannya tidak lebih dari 3-5 mm; 2) ruang intercostal keempat atau kelima di sebelah kiri 1 cm ke bawah dari sempadan kiri kebodakan relatif hati; di sini jarum memasuki ventrikel kiri, ketebalan dinding yang tidak kurang daripada 9 - 16 mm; 3) laluan kekal, seperti apabila tusukan perikardia; Laluan ini adalah yang paling selamat, kerana ia tidak termasuk kemungkinan kerosakan jarum pada kapal koronari dan laluan jantung. Jarum memasuki ventrikel kanan. Untuk suntikan intrakardial, jarum nipis yang panjang (6-10 cm) digunakan yang dipasang pada picagari dengan ubat. Jarum ditusuk melalui dinding dada anterior, membawa ia secara serentak ke dinding belakang dengan kecenderungan sedikit (sehingga 10 °) ke garis tengah dengan sedutan semula berterusan. Rintangan yang lebih ketara dari miokardium dirasakan pada kedalaman 4.5 - 6 cm. Jika jantung terus berfungsi, kontraksinya dihantar ke jarum, yang mula berayun. Dengan penembusan jarum ke dalam rongga ventrikel kanan, rintangan terhadap kemajuannya hilang dan apabila omboh ditarik, darah vena muncul di jarum suntik. Penembusan jarum ke rongga ventrikel kiri dinilai oleh kehilangan rintangan yang agak ketara terhadap suntikan dan penampilan darah merah dalam jarum suntikan. Untuk merangsang aktiviti jantung, selalunya mereka menggunakan 1: 1000 larutan adrenalin dalam dos 0.5-1.0 ml, untuk kanak-kanak terdapat banyak titisan adrenalin sebagai usia kanak-kanak, ditambah dengan penurunan yang lain. Adrenalin diperkenalkan ke dalam rongga jantung, dicampur dengan 10 ml larutan natrium klorida isotonik, dipanaskan pada suhu 40 °, perlahan-lahan. Pada akhirnya, segera tarik jarum. Sekiranya tiada kesan, suntikan boleh diulang. Antara ubat lain, penyelesaian 0.1% atropin dan kalsium klorida 5% boleh diambil perhatian. Komplikasi: hemopneumothorax, hemopericardium.

Untuk meneruskan muat turun yang anda perlukan untuk mengumpul gambar: