Pemeriksaan ultrabunyi saluran darah

Untuk peredaran darah dalam badan adalah sistem kardiovaskular yang bertanggungjawab. Ini adalah mekanisme kitaran yang mengangkut oksigen dan darah untuk menyokong kehidupan. Komponen utama lebuh raya adalah arteri dan urat. Bekas darah menyebarkan oksigen dari jantung ke pinggiran (ke tisu dan organ), yang kedua memberikan bekalan darah ke arah yang bertentangan (dari organ dan tisu ke jantung).

Ketika zaman kapal, dinding mereka kehilangan keanjalan, dan lumen sempit kerana pembentukan pertumbuhan. Aliran darah yang terhalang meningkatkan beban di hati, yang akhirnya membawa kepada serangan jantung dan penyakit lain. Untuk diagnosis tepat pada masanya keadaan sistem vaskular, kaedah ultrasound kapal digunakan.

Mengenai teknik itu

Kajian ini berdasarkan kesan pantulan gelombang ultrasonik dari dinding saluran darah dan sel darah merah (erythrocytes). Program khas menukar isyarat echo sebaliknya ke dalam imej visual pada skrin monitor, mengikut mana doktor membuat kesimpulan tentang kesihatan pembuluh darah, arteri dan kapilari. Aspek prerogatif diagnosis adalah: kandungan maklumat yang tinggi, kecemasan ultrasound untuk tubuh, aksesibilitas (harga dan wilayah), tidak invasif (tanpa kerosakan pada kulit), tidak ada contraindications. Metodologi penyelidikan dibenarkan untuk digunakan pada bayi dan wanita hamil.

Objek dan jenis penyelidikan

Dengan perkembangan kaedah ultrasound diagnostik, terdapat beberapa cara untuk menjalankan prosedur. Jenis diagnosis:

• Mod biasa. Vena dan arteri divisualisasikan sebagai unsur statik badan.
• USGD (ultrasound Doppler). Kesan doppler adalah pantulan gelombang dari aliran darah mudah alih, yang membolehkan untuk menganggarkan kelajuannya.
• Dupleks (dupleks angioscanning). Gabungan mod mudah dengan Doppler, yang membolehkan menganalisis keadaan dinding vaskular, diameter kapal dan kadar peredaran darah.
• Triplex (scanning triplex). Kaedah diperkemas ultrabunyi saluran darah untuk menilai struktur urat dan arteri, pergerakan darah dan limfa. Jenis kajian ini dilengkapi dengan fungsi pemetaan warna, iaitu imej warna terperinci.

Jenis yang paling umum adalah dupleks, kerana diagnostik ultrasound dalam mod biasa tidak cukup bermaklumat, dan tidak semua institusi perubatan dilengkapi dengan peralatan pemeriksaan triplex.

Dengan bantuan diagnosis ultrasound, anda boleh memeriksa kebanyakan organ dan sistem. Matlamat utama kapal ultrasound adalah otak (penilaian extracranial dan kapal intrakranial), leher (arteri analisis keadaan brachiocephalic), anggota badan yang lebih rendah (kapal periferi dan vena dalam), organ-organ pelvis (arcuate dan iliac urat dan arteri), abdomen (cawangan utama abdomen aorta, vena cava inferior dan arteri buah pinggang). Selepas penghantaran yang rumit, echoencephalography (ultrasound otak) semestinya dilakukan oleh bayi baru lahir.

Parameter penilaian

Protokol ultrasound vaskular dijalankan mengikut parameter anggaran berikut:

• pemprosesan (darjah patensi urat dan arteri);
• ketebalan kompleks media intima CMM atau carotid (lapisan dalaman);
• kehadiran dan peringkat stenosis (penyempitan) dan aneurisma (pengembangan dengan penonjolan dinding) arteri;
• keadaan kapal limfa;
• kelajuan pergerakan (peredaran darah): sistolik dan diastolik (iaitu, dalam tempoh pengecutan dan kelonggaran jantung);
• struktur anatomi dan patologi dalam struktur;
• echogenicity (pengaliran gelombang).

Dokter-uzist membetulkan nilai yang diterima. Hasilnya ditafsirkan oleh doktor yang merujuk pesakit ke kajian.

Kepala dan leher UZGD

Mendiagnosis keadaan kepala dan leher pada orang dewasa biasanya dilakukan dalam prosedur yang sama. Penilaian kajian ini adalah seperti kapal besar: extracranial (gerbang aortic, arteri: karotid, vertebra, subclavian), intrakranial (arteri serebrum utama, anterior, pertengahan dan posterior arteri serebrum). Petunjuk untuk pemeriksaan adalah penyakit kronik (hipertensi, penyakit arteri koronari, kencing manis, aterosklerosis), tempoh selepas operasi campur tangan pembedahan pada kapal otak, keturunan yang tidak berfungsi.

Di samping itu, USDG disyorkan untuk melakukan jika anda mempunyai simptom berikut:

• sakit kepala sistematik, pening, syncope jangka pendek;
• kerosakan memori;
• tinnitus idiopatik;
• ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
• kolesterol darah yang konsisten;
• denyutan urat di kepala dan leher;
• kehilangan sensasi;
• pelanggaran persepsi visual terhadap imej;
• disfungsi radas pertuturan;
• gangguan peredaran otak (serangan iskemia sementara).

• kerosakan pada permukaan dalaman saluran darah oleh pertumbuhan kolesterol (plak) atau aterosklerosis;
• stenosis, oklusi (penyumbatan), aneurisma kapal;
• transformasi katil arteri;
• fistula (fistula) di ruang antara kapal;
• memerah (kompresi extravasal) arteri;
• pecah dan pemisahan dinding arteri.

Berdasarkan keputusan diagnosis, rawatan konservatif ditetapkan. Dalam kes patologi teruk, bekalan darah dipulihkan melalui campur tangan pembedahan.

Diagnosis vaskular anggota badan yang lebih rendah

Ultrasound vena dan vesel kaki yang ditetapkan untuk diagnosis penyakit, sebelum dan selepas phlebectomy (pembedahan untuk membuang patologi vena di kaki). Gejala untuk pemeriksaan menonjol bengkak, urat labah-labah dan urat bengkak, pengecutan otot yang tidak terkawal (kekejangan), luka-luka di kaki kerana nekrosis dan penolakan daripada kulit (kudis), penyelewengan kolesterol prestasi menaik.

Senarai ini juga termasuk pucat, sianosis penutup epidermis kaki, kesakitan dan kesemutan dalam otot, bebas daripada beban pada kaki, didiagnosis diabetes mellitus II, III, IV. Dalam proses diagnosis ultrasound, doktor menjalankan kajian mengenai urat dalam, saluran periferal, injap vaskular, mendedahkan kehadiran gumpalan darah (gumpalan darah).

Patologi asas yang menunjukkan diagnosis: kronik berkembang lumen vena, disertai dengan aliran keluar darah terjejas dan nod membentuk (varices), kehadiran darah beku dalam saluran (trombosis vena dalam) dan kemungkinan komplikasi - sindrom pasca trombophlebitic (PTS), merapatkan dan stalemate saluran darah dengan keradangan arteri (menghilangkan endarteritis), iskemia kaki disebabkan penyumbatan saluran besar (aterosklerosis kaki). Terapi ubat hanya sesuai untuk peringkat awal perkembangan penyakit ini. Kecacatan serius dihapuskan oleh phlebectomy.

Pemeriksaan organ pelvis

Kajian mengenai sistem vaskular organ pelvik mempunyai pelbagai indikasi jantina. Dalam prosedur ini, komponen vaskular kelenjar prostat (prostat) diperiksa pada lelaki. Pada wanita, rahim, lapisan dalaman (endometrium) dan ovari. Selain perubahan vaskular, ultrasound mengesan kemungkinan patologi organ pembiakan. Bagi pesakit kedua-dua jantina, diagnosis arteri arcuate dan urat ile dilakukan.

Petunjuk wanita: sakit perut, tidak berkaitan dengan haid, ketidakupayaan untuk hamil, penyakit yang didiagnosis sistem genitouriner. Semasa tempoh perinatal, UZDG ditetapkan dalam kes berikut: kehamilan multiembryonik, keabnormalan dalam perkembangan bayi. Ultrasound vaskular juga merupakan sebahagian daripada pemeriksaan trimester ketiga wajib. Tanda-tanda bagi manusia penyakit prostat (adenoma, Prostat), ketidakupayaan untuk hamil, mati pucuk (termasuk mati pucuk), masalah dengan mengosongkan pundi kencing: masalah lemah kawalan kencing (inkontinen kencing), sakit semasa kencing dan tidak stabil.

Dalam protokol akhir, petunjuk kadar aliran darah, keadaan umum (struktur, diameter, ketebalan dinding) urat dan arteri direkodkan. Keputusan prosedur yang boleh termasuk yang berikut: urat perut saraf berkenaan dgn sperma (varicocele), tumor malignan dan benigna rahim, prostat, kehadiran darah beku (trombus) dan sista dalam arteri dan vena, stenosis dan aneurisme, kehadiran plak atherosclerotic.

Mengimbas kapal dari rongga perut dan buah pinggang

Pertama sekali, ultrasound dalam bidang ini bertujuan untuk menilai prestasi vena cava inferior (sebuah kapal valveless yang besar di persimpangan dua urat iliac). Data berikut direkodkan dalam protokol: aliran darah, lokasi anatomi urat. Dengan memeriksa vena, pengumpulan darah, limfa dan nanah di rongga perut boleh didiagnosis. Dengan parameter yang sama, aorta perut, mesenterik, arteri buah pinggang diperiksa.

Pengimbasan salur buah pinggang menentukan pertumbuhan atherosclerosis, perubahan (penyempitan, pengembangan) urat, kehadiran tumor kanser atau jinak, trombosis. Ultrasound buah pinggang dengan Doppler sangat penting untuk wanita dalam tempoh perinatal.

Secara ringkas tentang penyediaannya

Bagaimana untuk melakukan ultrabunyi sistem vaskular bergantung kepada kawasan yang diperiksa. Prosedur ini dilakukan dalam kedudukan mendatar pesakit. Dalam sesetengah kes (ujian fungsional untuk ultrabunyi saluran leher dan kepala, pemeriksaan bahagian bawah kaki), pesakit boleh berada dalam kedudukan tegak. Selang masa, bergantung kepada kerumitan prosedur, mengambil masa seperempat jam hingga 45 minit. Persediaan awal khas hanya diperlukan sebelum ultrasound perut rongga perut.

Sebelum kajian lain, pesakit dinasihatkan agar tidak merokok, tidak minum kopi dan minuman tenaga, menjalani prosedur dalam keadaan tenang, tidak perlu saraf, sehari sebelum prosedur, sementara berhenti mengambil ubat. Pemeriksaan vaskular pada rongga perut memerlukan pematuhan diet selama tiga hari sebelum ultrasound. Hidangan disingkirkan daripada kekacang dan jagung, pastri kaya, susu segar, soda dan kvass.

Dua hari sebelum USGD, anda perlu mengambil carminatives (Espumizan, karbon diaktifkan) untuk mengurangkan kadar pembentukan gas. Prosedur ini dilakukan pada perut kosong. Pemeriksaan ultrabunyi saluran darah sangat disyorkan untuk orang yang mempunyai ketagihan nikotin, kerana merokok adalah salah satu punca utama patologi vaskular.

Ultrasound kapal periferi

Pemeriksaan ultrabunyi saluran darah atau ultrabunyi saluran darah adalah sejenis diagnosis ultrasound, di mana kapal menjadi objek kajian. Kaedah ini berdasarkan kesan Doppler. Intinya adalah bahawa sensor ultrasonik menghantar gelombang ke arah kapal, yang menembusi dinding arteri atau urat, mengubah ciri frekuensi dan, dalam bentuk yang diubah suai, dicerminkan kembali kepada sensor. Perubahan yang berlaku telah direkodkan dan dianalisis dengan mesin ultrasound, membentuk gambar kapal dan darah bergerak melaluinya. Versi kajian ini dipanggil ultrasound Doppler dan aliran darah melalui kapal itu dipaparkan sebagai lengkung. Ultrasound, di mana pembentukan corak dua dimensi, dipanggil pengimbasan dupleks ultrasonik (imbasan ultrasound), dan jika gambar ditandakan dengan ciri warna untuk arah dan kelajuan aliran, kajian itu dipanggil imbasan ultrasound dengan pemetaan. Ultrasound vaskular digunakan untuk mengenal pasti pelbagai jenis patologi vaskular: stenosis (penyempitan), oklusi (oklusi), kekejangan dan lenturan, fistula arteriovenous dan kecacatan, aneurisma, pembekuan darah, dan sebagainya. Biasanya, ultrasound kapal mengkaji arteri leher (arteri karotid dan vertebra), arteri dan urat dari bahagian atas dan bawah kaki, aorta abdomen dan arteri besar rongga perut, arteri buah pinggang. Oleh kerana ultrasound, kebanyakan (skrining vaskular) digunakan untuk mengesan majoriti penyakit vaskular, kerana ultrasound vaskular adalah kaedah penyelidikan yang mudah, tidak menyakitkan, sangat bermaklumat dan kos rendah.

Apakah ultrasound vaskular?

Apakah ultrasound vaskular?

Ultrasound selamat dan tidak menyakitkan dan menunjukkan imej bahagian dalam badan menggunakan gelombang bunyi. Pengimejan ultrasonografi, yang juga dikenali sebagai ultrasound imaging (ultrasound) atau sonografi, melibatkan penggunaan sensor kecil (ultrasound generator generator) dan gel ultrasound diletakkan terus pada kulit. Gelombang bunyi frekuensi tinggi dihantar dari sensor melalui gel ke dalam badan. Sensor mengumpul gelombang ultrasonik yang tercermin dari tisu dan organ dalam arah yang bertentangan dengan sensor, dan kemudian komputer menggunakan gelombang bunyi untuk membina imej struktur tubuh. Ciri khas ultrasound ialah apabila kajian ultrasound tidak mengeluarkan radiasi pengionan (seperti semasa pemeriksaan x-ray), oleh itu tidak ada pendedahan radiasi pesakit.

Rajah 1 Urat ultrabunyi pada bahagian bawah kaki

Imej ultrasound menunjukkan imej dalam masa nyata, sehingga anda dapat melihat tidak hanya struktur, tetapi juga pergerakan organ-organ dalaman, khususnya pergerakan darah yang mengalir melalui saluran darah.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, pengimejan ultrasound adalah penyelidikan perubatan yang tidak invasif yang membantu doktor mendiagnosis penyakit dengan betul, dan kadang-kadang melakukan pelbagai langkah terapeutik di bawah bimbingan ultrasound (kawalan ultrasound).

Rajah 2. Catheterization kapal di bawah kawalan ultrasound

Kebanyakan alat periferal yang penting dalam badan (vesel leher dan otak, vesel dari bahagian atas dan bawah kaki) terletak agak cetek dari permukaan kulit, jadi ultrasound kapal membolehkan anda membina imej vena dan arteri ini dalam badan tanpa banyak kesukaran.

Ultrasound Doppler, adalah sebahagian daripada ultrasound vaskular. Ultrasound Doppler adalah teknik ultrasound khas yang menilai aliran darah melalui saluran darah rongga perut, bahagian atas dan bawah kaki, arteri dan urat leher dan kepala.

Apakah ultrasound vaskular yang paling biasa digunakan?

Ultrasound adalah cara yang baik untuk menilai sistem kardiovaskular badan.

Dengan bantuan ultrasound vaskular mungkin:

• Menilai bekalan darah organ dan tisu di seluruh badan.
• Mengesan dan mengenal pasti halangan (stena), yang biasanya plak dan emboli, dan membantu menentukan taktik rawatan berkesan patologi vaskular.
• Mengesan gumpalan darah (contohnya, trombosis urat dalam - DVT) pada urat besar kaki atau lengan.
• Tentukan sama ada mungkin untuk melakukan angioplasti dan stenting kapal dalam pesakit.
• Untuk menilai kejayaan stenting yang dilakukan atau memintas pintasan saluran darah.
• Untuk menentukan peningkatan saiz aorta dan arteri (aneurisma) dan menilainya dalam kajian dinamik, membandingkan hasil kajian selepas tempoh tertentu.
• Tentukan punca dan keterukan vena varikos.

Gambar 3. Ultrasonografi kapal leher dan kepala (di bawah - kelainan patologis arteri karotid dalaman)

Ultrasound vaskular kanak-kanak digunakan untuk:

• memegang jarum atau kateter ke dalam vena atau arteri untuk mengelakkan komplikasi seperti pendarahan, kerosakan saraf atau pembentukan aneurisme palsu (pembengkakan arteri yang tidak normal dengan risiko pecah).
• Menilai komunikasi antara arteri dan vena, yang boleh dilihat dalam kecacatan vaskular kongenital (kecacatan arteriovenous atau fistula) dan fistulae dialisis.
• jika kateter berada di arteri atau urat kaki atau lengan, maka kemungkinan besar terdapat bekuan (thrombus) di sekitarnya kerana saiz kapal yang lebih kecil (khususnya pada bayi dan anak-anak).

Ultrasound Doppler boleh membantu doktor melihat dan menilai:

• Penyumbatan dalam aliran darah (pengesanan gumpalan darah)
• Vasoconstriction (stenosis arteri atau urat)
• Tumor dan anomali vaskular kongenital

Rajah 4 Penyempitan kritikal (stenosis) arteri karotid dalaman

Apakah jenis pemeriksaan ultrasound kapal yang paling sering digunakan dalam amalan?

Ultrasound kapal kepala dan leher (arteri karotid dan vertebral): dilakukan untuk mengenal pasti luka-luka yang tersembunyi atau lekat, serta kelelahan arteri karotid dan vertebra, menyebabkan gangguan bekalan darah ke pelbagai bahagian otak. Selalunya mereka melakukan pemeriksaan atau mengenal pasti utama. Ultrasound seperti kapal leher dan kepala membolehkan pengesanan lesi yang tepat pada masanya dan merujuk pesakit untuk rawatan kepada pakar bedah vaskular.

Ultrasound pada saluran bawah kaki yang lebih rendah: dalam kajian ini, biasanya kita bercakap tentang pemeriksaan aterosklerosis arteri pangkal bawah pada pesakit dengan claudication sekejap-sekejap. Ultrasound arteri pangkal bawah membolehkan anda menentukan lokasi penyempitan atau penyumbatan tepat dengan tepat, untuk menentukan sumbangan luka ini dalam pelanggaran bekalan darah. Selalunya, varian ultrasound vaskular ini digabungkan dengan ultrabunyi Doppler (USDG) dan pengukuran tekanan darah pada beberapa tahap kaki yang lebih rendah, seperti USDG dengan pengukuran pergelangan kaki-indeks (LPI).

Rajah 5 USDG dengan pengukuran LPI

Ultrasound perut abdomen (perut abdomen dan cawangannya): adalah salah satu jenis ultrasound perut, hanya dalam kajian ini adalah aorta dan arteri besar yang meluas daripadanya (batang celiac, arteri mesenterik yang unggul, arteri mesenterik yang lebih rendah, arteri iliac). ). Selalunya, kapal-kapal ini dipengaruhi oleh aterosklerosis, yang disertai oleh pembentukan stenosis, penyumbatan atau aneurisme mereka. Mungkin patologi aorta perut yang paling biasa pada pesakit lebih daripada 65 adalah aneurisme aorta abdomen.

Rajah 6 Ultrasound untuk aneurisme aorta abdomen

Ultrasound vena bahagian kaki bawah: selalunya versi kajian yang paling biasa. Diagnosis ultrasound pilihan ini membolehkan anda mengenal pasti punca-punca dan kelaziman urat varikos dari kaki bawah, yang merupakan penyakit vaskular yang paling biasa. Dengan itu, ia juga mungkin untuk mengenal pasti trombosis urat dalam dan akibatnya, dan segera menghantarnya ke pakar bedah vaskular untuk rawatan.

Ultrasound arteri buah pinggang dan buah pinggang: semasa kajian ini, yang lebih kerap daripada sifat pemeriksaan, penyempitan boleh didapati di arteri renal, yang mungkin mengakibatkan perkembangan hipertensi renovaskular atau pelbagai hipertensi arteri nefrogenik. Stenoses arteri buah pinggang yang terungkap dengan ketara melanggar air dan keseimbangan elektrolit dalam badan, menyebabkan pengekalan cecair dan secara tidak langsung meningkatkan tekanan darah. Pada masa yang sama, bekalan darah ke buah pinggang terjejas dan ia berada dalam keadaan iskemia, menghasilkan bahan yang meningkatkan tekanan darah. Sering kali, penemuan kajian sedemikian adalah aneurisma arteri buah pinggang.

Rajah.7 Ultrasound arteri buah pinggang dan buah pinggang

Ultrasound kapal-kapal dari kaki atas dengan sindrom saluran thoracic: kadang-kadang anatomi tali bahu dan dada diatur sedemikian rupa sehingga kapal dan saraf atas kaki berada di bawah tekanan (mampatan) struktur tulang otot sekitarnya. Mereka boleh menyebabkan gangguan peredaran darah dan fungsional dan masuk ke tangan. Ini berlaku apabila tulang rusuk tinggi atau jika terdapat tulang rusuk serviks tambahan, akibatnya bundle neurovaskular diikat di antara mereka dan tulang selangka. Kadang-kadang kapal anggota atas dipenggal oleh otot-otot hipertrofik, seperti otot leher tangga. Ultrasonografi kapal di bahagian atas kaki membolehkan mengesahkan penyempitan kapal dan mengenalpasti punca penyempitan ini melalui penggunaan pelbagai ujian fungsional yang mengubah aliran darah.

Bagaimana untuk menyediakan untuk ultrasound?

Anda mesti memakai pakaian yang selesa dan longgar untuk ultrasound. Anda mungkin perlu mengeluarkan semua pakaian dan perhiasan di kawasan tempat kajian dijalankan.

Anda boleh memakai jubah mandi semasa prosedur.

Jika kajian kapal rongga perut sepatutnya, kecuali untuk siasatan mendesak, lebih baik tidak makan sebelum prosedur.

Ujian ultrasound sangat sensitif terhadap pergerakan, jadi anak aktif atau menangis dapat meningkatkan waktu kajian. Untuk mendapatkan data yang tepat, perlu menjelaskan perlunya melakukan prosedur kepada kanak-kanak sebelum permulaan kajian. Bawa buku, mainan kecil, muzik atau permainan yang akan mengganggu kanak-kanak. Di bilik ultrasound terdapat TV, yang boleh digunakan untuk mengalih perhatian kanak-kanak dan menukar TV ke saluran kegemaran anak anda.

Apakah peralatan untuk ultrasound kelihatan seperti?

Pengimbas ultrabunyi terdiri daripada konsol yang mengandungi komputer dan elektronik, skrin untuk memaparkan video, dan sensor untuk pengimbasan. Sensor adalah peranti genggam kecil yang menyerupai mikrofon yang dipasang pada pengimbas dengan kord. Sensor menghantar bunyi bunyi bisu yang tinggi ke badan pesakit, dan kemudian menerima gelombang bunyi yang tertera dari tisu. Prinsip operasi adalah serupa dengan sonar, yang digunakan pada kapal dan kapal selam, untuk mengenal pasti halangan dan memaparkan struktur dasar laut.

Imej ultrabunyi segera dapat dilihat pada skrin paparan, yang kelihatan seperti monitor TV atau komputer. Imej dibuat berdasarkan amplitud (kekerapan), kekerapan (langkah) dan masa yang diperlukan untuk isyarat ultrasound untuk kembali dari tisu yang diperiksa kepada transduser, dan juga bergantung pada jenis dan struktur tisu. Sebilangan kecil gel digunakan untuk kulit supaya gelombang bunyi dapat menembusi badan pesakit dengan mudah dan diterima oleh sensor.

Bagaimanakah peranti untuk ultrasound?

Ultrasound adalah berdasarkan prinsip yang sama yang digunakan dalam sonar kelawar, kapal dan nelayan. Apabila gelombang bunyi mencapai objek, ia dapat dilihat kembali, dengan itu membentuk isyarat echo. Dengan mengukur gelombang gema ini, anda boleh menentukan sejauh mana objek tersebut, serta saiz, bentuk, dan konsistensi objek (sama ada objek pepejal atau cecair).

Dalam bidang perubatan, ultrasound digunakan untuk mengesan perubahan dalam bentuk, saiz, atau kontur organ, tisu, dan saluran darah, atau untuk mengesan struktur yang tidak normal seperti tumor.

Dalam imbasan ultrasound, sensor kedua-dua menghantar dan menerima gelombang bunyi. Apabila sensor ditekan ke atas kulit, ia menghantar gelombang bunyi bisu yang tinggi ke dalam badan. Gelombang bunyi dicerminkan dari organ dalaman, cecair dan tisu, dan mikrofon sensitif dalam sensor mencatatkan perubahan kecil dalam gelombang bunyi. Perubahan dalam gelombang bunyi dengan cepat diukur dengan menggunakan komputer, yang seterusnya, mewujudkan imej masa nyata pada monitor. Satu atau lebih bingkai biasanya ditangkap sebagai imej biasa yang boleh disimpan.

Ultrasound Doppler, program ultrasound khas yang mengukur kelajuan dan arah sel darah melalui kapal. Gerakan sel darah membawa kepada perubahan dalam parameter gelombang bunyi yang dipantulkan (kesan Doppler yang dipanggil). Komputer mengumpul dan memproses bunyi dan mencipta grafik atau imej berwarna yang mewakili aliran darah melalui saluran darah.

Bagaimanakah ultrasound dilakukan?

Biasanya, apabila melakukan ultrasound vaskular, pesakit berbaring di atas sofa berfungsi yang boleh dimiringkan atau dipindahkan.

Gel berasaskan air digunakan di kawasan badan untuk diperiksa untuk memastikan sentuhan yang ketat dengan kulit dan untuk menghapuskan poket udara yang boleh menghalang gelombang bunyi. Pakar ultrasound meletakkan sensor pada kulit di tempat yang berlainan di tempat yang menarik dan meletakkannya pada sudut yang berbeza untuk melihat kawasan masalah dengan lebih baik.

Kajian Doppler dilakukan menggunakan sensor yang sama, tetapi dengan frekuensi yang dipilih isyarat ultrasonik, yang paling sesuai untuk kajian sistem kardiovaskular.

Apabila ultrasound selesai, anda akan diminta untuk berpakaian dan menunggu penilaian terakhir data dan perihalannya disediakan.

Ultrasound biasanya mengambil masa kira-kira 30-45 minit. Kadang-kadang, pemeriksaan kompleks mungkin mengambil sedikit masa lagi.

Apakah pesakit biasanya berasa semasa ultrasound?

Peperiksaan ultrabunyi tidak menyakitkan dan mudah diterima oleh kebanyakan pesakit.

Selepas pesakit diletakkan di atas sofa, pakar ultrasonografi radiologi atau ultrasonik akan memohon sedikit gel berasaskan air ke kulit dan kemudian tekan sensor dengan ketat pada kulit, memindahkan sensor untuk mencari imej yang terbaik. Biasanya tindakan sedemikian boleh menyebabkan ketidakselesaan yang minimum dan agak boleh diterima daripada sensor tekanan.

Sekiranya imbasan dilakukan di kawasan yang sensitif (contohnya, perut ultrasonik perut), anda mungkin merasakan tekanan atau sedikit kesakitan dari sensor.

Sekiranya Doppler dilakukan, anda boleh mendengar bunyi impuls yang berubah ketika darah bergerak melalui kapal semasa ujian.

Selepas melengkapkan ultrasound, gel akan dihapuskan dari kulit. Gel kekal kering kepada serbuk kering. Gel ultrasound tidak noda dan tidak menghalang pakaian.

Selepas ultrasound, anda boleh terus meneruskan aktiviti normal anda.

Siapa yang menafsirkan hasil penyelidikan dan kapan boleh diperolehi?

Seorang ahli radiologi, seorang doktor yang terlatih khas dan menafsirkan pemeriksaan radiologi, akan menganalisis imej dan menghantar kesimpulan pada ultrasound kapal kepada doktor anda, yang akan memaklumkan hasil kajian anda. Dalam sesetengah kes, ahli radiologi boleh membincangkan keputusan dengan anda pada akhir pembelajaran anda.

Sekiranya anda memerlukan ultrasound tambahan, doktor anda akan menjelaskan keperluan mereka. Kadangkala kajian tambahan dilakukan jika hasil ultrasound adalah dipersoalkan dan kaedah visualisasi tambahan diperlukan untuk menjelaskan diagnosis. Pemeriksaan susulan juga perlu, kerana mana-mana patologi boleh berubah dari masa ke masa. Ujian kawalan kadangkala merupakan cara terbaik untuk mengesahkan hasil rawatan yang berjaya.

Apakah kelebihan dan kekurangan ultrasonografi vaskular?

Faedah:

• Pemeriksaan ultrabunyi yang paling tidak invasif (mereka tidak memerlukan penggunaan jarum, suntikan atau kesan traumatik yang lain).
• Kadang-kadang ultrasound boleh menyebabkan ketidakselesaan sementara, tetapi hampir tidak pernah menyebabkan kesakitan.
• Ultrasound tersedia secara meluas, mudah digunakan dan lebih murah daripada kaedah pengimejan lain.
• Pemeriksaan ultrabunyi benar-benar selamat dan tidak menggunakan sinaran pengion.
• Ultrasound memberikan gambaran yang jelas mengenai tisu lembut yang kurang digambarkan oleh peperiksaan X-ray.

Kelemahan dan risiko:

• Untuk ultrasound diagnostik standard, tiada kesan berbahaya yang diketahui pada manusia.

Apakah batasan saluran ultrasound?

Kapal-kapal yang terukir (contohnya, rongga perut abdomen, ruang retroperitoneal, dada, otak, dan lain-lain) lebih sukar untuk dilihat berbanding dengan kapal-kapal yang dangkal (contohnya, kapal-kapal leher, saluran perut atas dan bawah). Dalam kes sedemikian, kaedah diagnostik seperti kinetik komputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) boleh digunakan untuk visualisasi yang lebih tepat.

Juga, menggunakan ultrasound sukar untuk mendapatkan imej dan menilai fungsi kapal diameter kecil, berbeza dengan kapal yang lebih besar.

Pengkelasan dan plak kalsifikasi, yang terbentuk akibat daripada aterosklerosis, boleh mengganggu laluan isyarat echo, menyebabkan perisai isyarat dan gangguan pembentukan gambaran ultrasound kapal.
Kadang-kadang ia berlaku bahawa dengan pemeriksaan ultrasound sukar atau mustahil untuk membezakan saluran darah yang benar-benar dihentikan (dimansuhkan) dari sebuah kapal yang sempit, ia masih belum ditutup sepenuhnya dan mempunyai pelepasan petikan minimum. Dalam kes ini, walaupun ada lumen yang sangat kecil dalam vesel, maka aliran darah yang lemah hampir mustahil untuk mendaftar menggunakan ultrasound kapal dan tidak akan membenarkan untuk mengesannya.

Pemeriksaan ultrabunyi saluran darah terbaik dilakukan oleh seorang pakar yang mempunyai pengalaman dan pengkhususan dalam ultrabunyi saluran darah.

Ultrasound Vessel Perifer - Ultrasound Vaskular

Ultrasound Vaskular Periferal

Penerangan

Ultrasound kapal periferi - ujian yang digunakan untuk menilai keadaan saluran darah. Ultrasound menggunakan gelombang bunyi yang dipantulkan untuk memaparkan struktur dalam badan, yang serupa dengan penggunaan sonar dalam kapal selam.

Sebab-sebab ultrasound kapal periferi

Ujian ini boleh digunakan:

• Untuk menentukan sebab-sebab beberapa gejala alat periferi (leher, perut, lengan, atau kaki):
  • Sakit;
  • Bengkak;
  • Meningkatkan suhu atau sejuk di anggota badan;
  • Kesukaran mencari nadi;
  • Membengkokkan urat;
• Untuk mendiagnosis sebab dan keterukan gangguan tertentu:
  • Peredaran yang teruk disebabkan oleh saluran darah yang tersumbat atau terhad;
  • Gumpalan darah;
  • Fungsi saluran darah yang lemah.

Persediaan untuk ultrasound kapal periferi

Ujian ini tidak memerlukan latihan khusus. Jika anda merokok, disyorkan untuk berhenti merokok beberapa lama sebelum prosedur.

Penerangan ultrasound kapal periferi

Gel khas digunakan pada kulit tangan atau kaki di kawasan yang di bawah kajian, yang membantu penyebaran gelombang ultrasonik.

Terdapat dua jenis ultrasound kapal periferi:

Jenis ultrasound pertama alat periferi adalah rasuk satu dimensi mudah yang mengesan pergerakan darah, membuat bunyi bersiul. Peranti mudah alih kecil diletakkan pada kulit di kawasan kajian. Gelombang bunyi dipancarkan ke dalam badan dan dicerminkan, kembali. Kaedah ini digunakan untuk menentukan aliran darah di arteri yang boleh disempitkan. Ia juga boleh digunakan untuk memeriksa aliran darah dalam urat, jika anda mengesyaki bahawa ia disekat.

Kaedah kedua membolehkan untuk mendapatkan imej dua dimensi kapal. Mesin ultrasound mempunyai instrumen yang dipanggil sensor yang kelihatan seperti mikrofon atau batang pendek. Sensor digunakan pada kulit di tapak permohonan gel tersebut. Ia menghantar gelombang bunyi ke badan. Gelombang dapat dilihat dari organ tubuh dan mengalir kembali ke sensor. Gema ditukar kepada imej yang dipaparkan pada skrin monitor. Doktor meneliti imej-imej di skrin dan, jika perlu, boleh mengambil gambar mereka.

Selepas ultrasound kapal periferi

Selepas ujian, anda boleh melakukan aktiviti seharian.

Berapa lamakah ultrasound kapal periferi?

Ultrasound kapal periferi - adakah ia terluka?

Tidak, prosedurnya tidak menyakitkan.

Hasil ultrasound kapal periferi

Imej kapal dianalisis oleh pakar. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan mengesyorkan rawatan dan ujian selanjutnya.

Hubungi doktor selepas ultrasound kapal periferi

Hubungi doktor anda jika anda mempunyai sebarang soalan mengenai prosedur, keadaan anda atau hasil imbasan ultrasound.

Ultrasound kapal periferi

Ultrasonografi kapal periferi membolehkan penilaian keadaan anatomi dan fungsi mereka.

Kaedah ultrasound semakin digunakan dalam diagnostik moden untuk kajian saluran darah dan, sedikit sebanyak, menjadi langkah penting dalam rawatan patologi vaskular. Ini disebabkan, terutamanya, keselamatan mutlak prosedur, kandungan maklumat yang tinggi dan ketepatan keputusan.

Diagnosis ultrasound (ultrasound) kapal periferi membolehkan untuk menilai status anatomi dan fungsinya, berjaya mendiagnosis tahap dan sejauh mana lesi yang berlaku, mengesan aneurisma, kecacatan, shunt, kekurangan valvular dan patologi vaskular lain.

Petunjuk untuk ultrasound kapal periferi

• Atherosclerosis;
• Hipertensi;
• Diabetes mellitus;
• Urat varikos;
• Thrombophlebitis, dsb.

Ia penting! Pemeriksaan ultrasound kapal periferal amat penting bagi wanita hamil yang mengalami ubah bentuk vena daripada urat dangkal sebelum atau muncul semasa kehamilan.

Faktor penentu, yang sebahagian besarnya bergantung pada keberkesanan rawatan saluran darah dan penghapusan pelbagai patologi, adalah pendekatan bersepadu untuk diagnosis. Untuk memastikan penafsiran yang betul mengenai hasil kajian saluran darah, ahli phlebolog, sebagai tambahan kepada pengkhususan utama beliau, mestilah fasih dalam kaedah diagnostik ultrasound.

Ciri ultrasound kapal periferi

Peperiksaan ini menggunakan kaedah pemeriksaan ultrasound duplex / triplex, yang dianggap "standard emas" dalam diagnostik vaskular moden, digunakan di klinik terkemuka di dunia.

Untuk pemeriksaan ultrasound kapal periferi, kaedah berikut digunakan:

• Kajian seroskel (hitam dan putih), yang membolehkan penilaian awal geometri vaskular, diameter saluran, keadaan dinding vaskular;
• Kajian Doppler Warna membolehkan untuk menjelaskan geometri vaskular, patensi kapal;
• Mod Doppler spektrum membolehkan anda memperoleh parameter kuantitatif aliran darah, untuk menilai perubahan dalam sifatnya ketika menjalankan ujian fungsional.

Kontra untuk ultrasound kapal periferi

Dengan diagnostik ultrasound standard, tiada kesan dan kontraindikasi yang tidak diingini.

Ultrasound kapal periferal di LightClinic

Klinik kecantikan estetik "Light Clinic" mempunyai peralatan moden kelas pakar "Samsung Medison" ("Accuvix V10", "SonoAce X8", "MySono U5"), yang membolehkan imej yang jelas dalam kapal dalam format dua dan tiga dimensi dan membolehkan diagnosis masalah tanpa kesilapan.

Pakar syarikat kami syarikat kami mempunyai lebih daripada 10 tahun pengalaman, reputasi yang sempurna dan kelayakan tinggi, yang setiap tahun disahkan oleh sijil yang berkaitan.

Dapatkan maklumat mengenai kos perkhidmatan
membuat temujanji
Anda boleh menghubungi:
(846) 972-18-28, 225-00-55.

Apabila ia ditetapkan dan yang menunjukkan ultrabunyi arteri dari kaki bawah: penyahkodan

Gejala-gejala seperti berat dan sakit di kaki, bengkak dan kompleks sensasi yang tidak menyenangkan sepanjang berjalan kaki atau berdiri panjang, serta rupa urat pembuli di waktu petang - adalah petunjuk langsung masalah dengan sistem peredaran kaki yang lebih rendah. Pada perundingan pertama, doktor perlu menjelaskan tahap patologi untuk mencari rawatan yang betul. Seperti dalam mana-mana tisu lembut, pemeriksaan ultrabunyi arteri dan urat kaki adalah salah satu langkah diagnostik utama. Oleh itu, bilakah pemeriksaan ultrabunyi arteri pangkal bawah yang ditunjukkan dan apakah yang ditunjukkan?

Bila ditetapkan?

Malangnya, irama moden hidup tidak hanya kemajuan teknikal, tetapi juga penurunan umur pesakit dengan banyak penyakit, termasuk penyakit kardiovaskular. Contohnya, jika aterosklerosis pada kaki adalah ciri penyakit orang tua, hari ini manifestasi telah ditemui pada pesakit di bawah 30 tahun.

Ultrasound vena bahagian kaki bawah ditunjukkan dari usia tertentu sebagai prosedur pencegahan dan disyorkan juga kepada semua orang yang pekerjaannya dikaitkan dengan kedudukan yang berpanjangan. Tetapi ada tanda-tanda di mana ultrasound menjadi keperluan dan tidak memerlukan kelewatan.

Video 1. Ultrasonography dari kapal ekstrem bawah: tanda-tanda. Bagaimana?

Apakah tanda-tanda itu? Untuk memeriksa kapal kaki hendaklah segera dengan:

• edema yang ketara;
• urat dilipat, dapat dilihat pada bila-bila masa, bukan sahaja selepas senaman;
• Perubahan warna kulit pada kaki (sering kawasan masalah menjadi coklat atau ungu);
• penampilan ulser trophik;
• peningkatan sawan;
• sensasi kesemutan atau ketidakpekaan anggota badan;
• gatal, walaupun penyakit kulit tidak dikecualikan.

Tambahan yang baik kepada ultrasound adalah pengimbasan Doppler sistem vaskular kaki. Ia ditunjukkan di:

• diabetes;
• kolesterol tinggi;
• merokok;
• sakit di kaki, diperbaiki apabila berjalan;
• pucat kulit pada kaki;
• pembekuan cepat kaki atau kaki secara umum;
• kelemahan otot anggota badan yang lebih rendah;
• merasakan bahawa kerengsaan secara berkala berjalan kaki saya.

Vena tangan juga memerlukan diagnosis tepat pada masanya, tetapi tanda-tanda di sini agak berbeza.

Foto 1. Diagnosis ultrasound pada arteri dan urat kaki.

Cepat pada ultrasound kapal tangan adalah perlu jika:

• ia berlaku bahawa tangan "pergi mati rasa";
• ada perasaan kelemahan apabila tiada apa-apa yang boleh diambil di tangan atau terkepang di genggaman;
• tangan sentiasa sejuk (walaupun hanya tangan);
• luka yang muncul di lengan tidak sembuh untuk masa yang lama;
• jika perbezaan tekanan apabila diukur pada tangan yang berlainan adalah lebih daripada 20 mm.

Perhatian khusus harus dibayar kepada gejala kompleks ini untuk orang yang menderita hipertensi, diabetes atau perokok berat.

Apa kaji selidik menunjukkan?

Lengan bawah dibekalkan dengan darah oleh rangkaian keseluruhan kapal yang dibahagikan kepada triad sistem vena. Mereka mengandungi pengumpul vein yang dalam dan dangkal, yang mempunyai sejumlah besar injap dua daun. Injap ini mempromosikan pergerakan darah dari bawah ke bawah, bertentangan dengan daya graviti.

Dasar sistem vena terdiri daripada saluran dalam yang tidak kelihatan pada mata, bahkan pada orang yang mempunyai kaki yang kurus dan kulit yang nipis. Melalui kapal-kapal ini sebahagian besar aliran darah keseluruhan (kira-kira 90%), dan dinding berbeza dari struktur urat permukaan dengan ketebalan kecil serat otot.

Nombor mereka adalah kira-kira seratus pada setiap kaki, dan fungsinya adalah untuk menggerakkan darah dari bawah ke bawah. Pergerakan ini difasilitasi oleh kerja otot yang berlaku apabila badan berada dalam kedudukan tegak dan tekanan yang dibuat di atrium kanan.

Norma dan penyahkodan

Hasil ultrasound harus ditafsirkan oleh ahli bedah vaskular atau phlebologist, yang dapat menganalisa semua parameter dan dimensi yang terlibat.

Foto 1. Borang ultrasound: protokol sampel untuk mendiagnosis urat dan arteri dari kaki bawah.

Arteri kaki

Pada ultrasound arteri kaki, doktor mendapat peluang untuk menilai:

• anatomi setiap vesel;
• ketebalan dinding kapal (kesimpulannya, ia boleh dirujuk sebagai kompleks "intima-media" - kajian karotid biasa dan arteri femoral yang biasa sebagai nilai tetap);
• parameter rintangan vaskular - menurut mereka, mungkin akan menilai kehadiran stenosis dan ketegangan umum arteri;
• ciri ciri aliran darah, bergantung kepada fasa jantung (diastole atau systole);
• kelajuan aliran darah dan kecerobohan perubahannya.

Protokol kajian harus mengandungi keterangan:

1. Jenis aliran darah dan pematuhannya.
2. Kelajuan maksimum aliran darah untuk setiap kapal (juga diperiksa untuk memenuhi piawaian dalam jadual).
3. PI adalah indeks riak, iaitu nisbah jumlah semua halaju maksimum ke halaju purata. Pada bahagian bawah badan harus melebihi angka 4.
4. DF - faktor redaman. Biasanya, ia harus jatuh antara 1.15 dan 1.48, nilai yang lebih rendah menunjukkan stenosis arteri. Ia menyifatkan hubungan antara indeks riak di anggota badan yang jauh dan dekat.
5. Parameter tekanan darah untuk setiap kapal mempunyai norma mereka sendiri, di samping itu, doktor perlu memberi perhatian kepada perbezaan tekanan. Antara anggota yang berbeza, ia tidak boleh melebihi 20 unit.
6. LEAD (atau indeks maloolar-humeral) - mencirikan nisbah antara nilai tekanan di bahu dan pergelangan kaki, seharusnya sekitar 1.0.
7. RI atau indeks brachial - mempunyai standard tersendiri bagi setiap vesel dan mencirikan perbezaan antara kadar aliran darah minimum dan puncak ke puncak puncak arteri femoral. Biasanya, ia mestilah 1.0 - 1.2.
8. Kehadiran stenosis dan jumlahnya dalam peratus.
9. Kehadiran plak dan ciri-ciri mereka: mobiliti, lokasi, homogenitas komposisinya, komplikasi.

Ubat ultrasound protokol dari kaki bawah yang lebih rendah mengandungi maklumat mengenai:

• keadaan setiap urat di sebelah kiri dan kanan;
• sambungan aliran darah di dalam kapal dengan pernafasan;
• kecenderungan kapal-kapal reservoir untuk mampatan;
• stenosis dinding;
• kehadiran bekuan darah;
• konsistensi injap vena;
• kehadiran patologi dalam bentuk refluks;
• penyetempatan perforasi vein dengan diameter lebih daripada 3 mm, yang tidak berfungsi.

Apabila bekuan darah dikesan, parameternya harus ditunjukkan dalam protokol kajian:

• Adakah ia merangkumi lumen vena, dan jika ya, dengan berapa banyak peratusan istilah;
• ia mudah alih atau mempunyai lokasi berhampiran dinding;
• apakah strukturnya;
• apabila disentuh oleh sensor, apakah trombus mengubah kedudukannya atau tetap tidak bergerak.

Berdasarkan maklumat yang diterima, kesimpulan dikeluarkan kepada pesakit di tangannya, berikut yang hanya seorang ahli bedah vaskular atau ahli phlebolog yang berkelayakan boleh memberikan cadangan atau menetapkan rawatan.

Kesimpulannya

Kesimpulannya, adalah wajar mengingatkan sekali lagi bahawa hanya pakar yang boleh mentafsirkan hasil pemeriksaan ultrasound pada urat pinggang yang lebih rendah! Anda tidak boleh cuba menguraikan data yang diperoleh secara bebas: hanya seorang doktor yang tahu bagaimana untuk membuat diagnostik diagnostik yang betul atau menjalankan rawatan! Hanya dia akan dapat dengan tepat menilai keadaan kapal dan taktik berikutnya untuk memelihara kesihatan mereka.

Dopplerosonografi kapal periferi. Bahagian II (pengalaman menggunakan pengimbas ultrasound syarikat Madison dalam kajian skrining)

SonoAce-R3

Mudah untuk bekerja, mudah diangkat.
Berjaya menggabungkan pelbagai fungsi, ergonomik moden dan berat badan yang rendah.

Dalam Bahagian I artikel ini, pendekatan metodologi utama untuk kajian kapal periferi telah digariskan, parameter sonografi Doppler kuantitatif utama aliran darah ditunjukkan, dan jenis aliran disenaraikan dan ditunjukkan. Dalam Bahagian II kerja, berdasarkan data dan sumber sastera sendiri, indikator kuantitatif utama aliran darah dalam pelbagai kapal dalam keadaan normal dan patologi diberikan.

Keputusan kajian saluran darah normal

Biasanya, kontur dinding kapal jelas, walaupun, dan lumen sangat negatif. Kursus aras rectilinear utama. Ketebalan kompleks intima-media tidak melebihi 1 mm (menurut beberapa pengarang, 1.1 mm). Ultrasound Doppler mana-mana arteri biasanya mendedahkan aliran darah laminar (Rajah 1).

Tanda aliran darah laminar adalah kehadiran "jendela spektrum". Perlu diperhatikan bahawa apabila sudut antara rasuk dan aliran darah tidak disesuaikan dengan cukup tepat, "tetingkap spektral" mungkin tidak hadir walaupun dengan aliran darah laminar. Sonografi doppler arteri leher menghasilkan ciri spektrum kapal-kapal ini. Pada penyelidikan arteri-arteri ekstremiti, jenis utama aliran darah diturunkan. Biasanya, dinding-dinding urat nipis, dinding yang bersebelahan dengan arteri tidak dapat divisualisasikan. Dalam lumen urat kemasukan asing tidak ditakrifkan, di urat kaki bawah, injap divisualisasikan dalam bentuk struktur nipis, berayun pada waktu dengan pernafasan. Aliran darah dalam urat adalah fasa, penyegerakan dengan fasa kitaran pernafasan disebut (Rajah 2, 3). Apabila melakukan ujian pernafasan pada vena femoral dan apabila melakukan ujian mampatan pada vena popliteal, gelombang retrograde dengan tempoh lebih daripada 1.5 saat tidak boleh direkodkan. Berikut adalah petunjuk aliran darah dalam pelbagai kapal dalam individu yang sihat (Jadual 1-6). Pendekatan standard untuk sonografi Doppler kapal periferi ditunjukkan dalam Rajah.4.

Hasil kajian kapal dalam patologi

Obstruksi arteri akut

Embolisme. Embolus kelihatan seperti struktur bulat padat pada imbasan. Lumen arteri di atas dan di bawah embolus adalah seragam, echo-negative, tidak mengandungi kemasukan tambahan. Dalam menilai denyutan itu, peningkatan dalam amplitudnya dikesan proksimal kepada embolus dan ketiadaannya jauh ke embolus. Apabila Doppler berada di bawah embolus, aliran darah utama yang berubah ditentukan atau aliran darah tidak dikesan.
Thrombosis. Echostructure yang berorientasikan heterogen di sepanjang vakum divisualisasikan dalam lumen arteri. Dinding arteri yang terkena biasanya dipadatkan, telah meningkatkan echogenicity. Pada sonographic doppler aliran utama atau cagaran darah utama datang ke cahaya di bawah tempat oklusi.

Stenosis arteri dan oklusi arteri kronik

Penyakit arteri Atherosclerotic. Dinding vesel yang terjejas oleh proses atherosclerosis dipadatkan, telah meningkatkan echogenicity, kontur dalaman yang tidak rata. Dengan stenosis yang signifikan (60%) di bawah luka pada Dopplerogram mencatatkan jenis utama aliran darah yang berubah. Apabila stenosis muncul aliran bergelora. Gelaran stenosis berikut dibezakan bergantung kepada bentuk spektrum apabila mendaftarkan Dopplerogram ke atasnya:

• 55-60% - pada spectrogram - mengisi tetingkap spektrum, kelajuan maksimum tidak berubah atau meningkat;
• 60-75% - mengisi tetingkap spektrum, meningkatkan kelajuan maksimum, memperluaskan kontur sampul surat;
• 75-90% - pengisian tingkap spektrum, peratusan profil halaju, peningkatan LCS. Aliran pembalikan mungkin;
• 80-90% - spektrum mendekati bentuk segi empat tepat. "Dinding stenotik";
• > 90% - spektrum mendekati bentuk segi empat tepat. Kemungkinan pengurangan lsk.

Apabila penyimpangan massa atheromatous dalam lumen kapal yang terjejas, massa yang terang, homogen diturunkan, kontur menggabungkan dengan tisu sekitarnya. Pada Dopplerogram, jenis aliran cagaran dikesan di bawah tahap lesi.

Aneurisme dikesan dengan mengimbas di sepanjang kapal. Perbezaan di diameter kawasan lanjutan dengan lebih daripada 2 kali (sekurang-kurangnya 5 mm) berbanding dengan arteri proksimal dan distal menimbulkan pembesaran aneurisme.

Kriteria Doppler untuk penyumbatan arteri sistem brachycephalic

Stenosis arteri karotid dalaman. Dengan Doppler karotid dengan luka unilateral mendedahkan asimetri penting aliran darah dengan mengurangkannya dari sisi lesi. Dalam stenosis, peningkatan kadar Vmax disebabkan oleh pergolakan aliran dikesan.
Ketiadaan arteri karotid biasa. Apabila Doppler karotid mendedahkan kekurangan aliran darah di OCA dan ICA pada bahagian yang terjejas.
Stenosis arteri vertebra. Dalam hal kerosakan sepihak, asimetri halaju aliran darah didedahkan lebih dari 30%, dalam lesi dua hala, penurunan dalam aliran darah adalah di bawah 2-10 cm / detik.
Keterlambatan arteri vertebra. Kurangnya aliran darah di lokasi.

Kriteria Doppler untuk penyumbatan arteri pangkal bawah

Apabila penilaian Doppler keadaan arteri pangkal bawah, dopplerograms diperolehi pada empat titik piawai (unjuran segitiga Scarpov, 1 median jari melintang ke tengah ligamen pupartic, fossa popliteal antara pergelangan kaki medial dan tendon Achilles pada kaki belakang di sepanjang garis antara jari-jari antara 1 dan 2) dan indeks serantau tekanan (bahagian atas paha, paha bawah tiga, bahagian atas tibia, ketiga bahagian bawah tibia).
Ketiadaan aorta terminal. Di semua titik standard pada kedua-dua anggota badan, satu jenis cagaran aliran darah direkodkan.
Ketiadaan arteri iliac luar. Pada titik standard di bahagian yang terjejas, aliran darah cagaran direkodkan.
Keterlambatan arteri femoral dalam kombinasi dengan luka arteri dalam paha. Di titik standard pertama di sisi lesi, aliran darah utama direkodkan, di dalam yang lain - cagaran.
Ketidakseimbangan arteri popliteal - pada titik pertama aliran darah utama, yang lain - cagaran, manakala RID pada cuffs pertama dan kedua tidak berubah, di sisanya - berkurangan tajam (lihat Rajah 4).
Dengan kekalahan arteri kaki, aliran darah tidak berubah dalam mata standard pertama dan kedua, pada titik ketiga dan keempat, cagaran. RID tidak berubah pada manset pertama dan ketiga dan menurun secara mendadak pada keempat.

Penyakit vena periferal

Trombosis oklusi akut. Dalam lumen vein ditakrifkan pembentukan kecil, padat, homogen yang mengisi seluruh lumennya. Keamatan pantulan bahagian-bahagian yang berlainan dari urat adalah seragam. Apabila bekuan darah terapung pada bahagian bawah kaki di dalam lumen vena adalah pembentukan yang padat, padat di mana terdapat bahagian bebas dari lumen urat. Bahagian atas bekuan darah mempunyai pemantulan yang tinggi, menjadikan gerakan berayun. Di peringkat atas darah beku, urat mengembang di diameter.
Injap dalam urat yang terjejas tidak ditakrifkan. Aliran darah bergelora yang dipercepatkan direkodkan di atas hujung trombus.
Ketidaksesuaian Valvular dari kaki bawah. Apabila melakukan ujian (ujian Valsalva pada penelitian mengenai femoral veins dan vena saphenous yang besar, ujian mampatan pada penyelidikan vena popliteal) pengembangan balon berbentuk vein di bawah injap datang ke cahaya, pada sonografi doppler gelombang retrograde aliran darah didaftarkan. Gelombang retrograde lebih lama daripada 1.5 s dianggap sebagai hemodinamik signifikan (lihat Rajah 5-8). Dari sudut pandangan praktikal, klasifikasi telah dibangunkan untuk kepentingan hemodinamik aliran darah retrograde dan kekurangan valvular yang sepadan dalam urat mendalam pada kaki bawah (Jadual 7).

Penyakit postthrombotic

Apabila mengimbas sebuah vesel yang berada di tahap pengrianisasi, penebalan dinding vena sehingga 3 mm dikesan, konturnya tidak rata, lumen tidak seragam. Apabila menjalankan ujian pengembangan kapal dengan 2 - 3 kali diperhatikan. Apabila aliran darah monoplaster dopplerografi diperhatikan (Rajah 9). Apabila melakukan ujian gelombang gelombang retrograde menjadi terang.
Menggunakan kaedah ultrasound Doppler, kami memeriksa 734 pesakit yang berumur 15 hingga 65 tahun (berumur 27.5 tahun). Dalam kajian klinikal menggunakan skim khas, tanda-tanda patologi vaskular dikesan dalam 118 (16%) orang. Semasa peperiksaan pemeriksaan ultrasound, patologi kapal periferi telah dikesan buat kali pertama dalam 490 (67%), di mana 146 (19%) tertakluk kepada pemerhatian yang dinamik, dan 16 (2%) orang memerlukan peperiksaan tambahan di klinik angiologi.