Gejala vaskulitis di kaki dan rawatannya
Salah satu jenis penyakit vaskular radang (kapilari, urat, arteri) yang mempengaruhi dinding dan mempunyai ciri autoimun adalah vaskulitis. Dia adalah angiitis. Selalunya, vasculitis mula-mula muncul pada kaki, tetapi patologi bukanlah setempat.
Pengkelasan
Penyakit ini terbahagi kepada banyak subspesies, berbeza dengan punca perkembangan, penyetempatan, kekhususan, jenis kapal yang terjejas. Terdapat dua bentuk utama:
- vasculitis utama (atau leukocytoclastic), yang merupakan penyakit bebas dan tidak disertai oleh penyakit lain;
- sekunder (atau rheumatoid), berkembang pada latar belakang penyakit lain - arthritis rheumatoid, dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus.
Juga, vaskulitis pada bahagian bawah kaki dibahagikan kepada penyakit-penyakit besar, sederhana atau kecil.
Dengan keterukan patologi adalah:
- mudah - ruam tidak banyak, keadaan umum seseorang tidak berubah;
- ruam sederhana jelas dinyatakan, kesakitan pada sendi, dalam analisis sel darah merah urin dikesan, pesakit merasakan kelemahan, kehilangan selera makan;
- ruam yang teruk pada hampir seluruh permukaan badan, perubahan ketara dalam sendi, kegagalan buah pinggang, pendarahan paru dan usus tidak biasa, keadaan manusia dikelaskan sebagai teruk.
Menurut lokalisasi, vasculitis dibahagikan kepada segmental (luka bahagian individu) dan sistemik, apabila lokasi tertentu tidak hadir. Pilihan kedua adalah yang paling sukar dalam rawatan, kerana radang pernafasan berlaku di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, yang merumitkan kemungkinan terapi yang mencukupi.
Bergantung pada saiz kapal terjejas dan kedalaman kejadian mereka, vaskulitis cetek dan vasculitis yang mendalam adalah terpencil.
Dalam amalan perubatan, penyakit itu dikelaskan mengikut kaedah Ivanov disyorkan untuk digunakan:
- dermal - kerosakan kepada kapal lapisan atas kulit, dibahagikan kepada beberapa subspesies bergantung kepada gambaran klinikal (hemorrhagic, urticarial, ulcerative-necrotic, dan lain-lain);
- dermohypodermal - penyakit kapal yang berada di antara lapisan kulit atas dan dalam, membentuk bentuk nodular, sering dengan ulser;
- hipodermal - lesi vaskular dalam lapisan kulit yang lebih dalam, yang sering ditunjukkan oleh kursus yang rumit.
Setiap jenis dan subtipe penyakit mempunyai gambaran klinikal yang berasingan.
Gejala dan manifestasi
Pada peringkat awal vasculitis, tidak ada tanda-tanda yang jelas, dan ia berlaku bahawa penyakit itu tidak diiktiraf segera. Walaupun kenyataannya berbeza, ada tanda-tanda biasa:
- perubahan keradangan pada kulit;
- penampilan edema, ruam, pendarahan, nekrosis;
- luka itu menunjukkan dirinya secara simetrik pada kedua-dua kaki;
- ruam berlaku dalam bentuk bintik merah, nodul, hakisan, ulser;
- Perwujudan awal berlaku terutamanya pada kaki.
Untuk vaskulitis dicirikan oleh kehadiran purpura. Ia adalah kawasan merah yang menjulang tinggi di atas kulit dan jelas dirasai oleh jari-jari.
Di samping itu, seseorang merasakan sakit sendi dan otot, kelemahan umum, gatal-gatal dan pembakaran pada kawasan yang terkena kulit, suhunya naik melebihi 38 darjah.
Dengan kekalahan kapal dengan saiz yang berbeza, gejala-gejala penyakit agak berbeza:
- Kapal kecil. Tompok merah kecil pada kaki, vesikel, luka cetek, kawasan yang terkena bengkak, dipadatkan. Seseorang mengadu kram perut, keradangan mata, pendarahan yang mungkin di dalam paru-paru.
- Kapal tengah. Nodus subkutaneus, lesi menjadi kebiruan berwarna, ulser dalam, gangren, neuritis muncul pada jari, dinding vaskular menjadi lebih kurus. Pesakit telah meningkatkan tekanan darah, terdapat risiko serangan jantung.
- Kapal besar. Kemunculan lebam, pembesaran aorta, kekurangan nadi.
Manifestasi sedemikian membantu untuk menentukan hanya gambaran klinikal keseluruhan. Untuk diagnosis yang boleh dipercayai, mereka mendedahkan tanda-tanda ciri-ciri subspesies spesifik vasculitis.
Punca penyakit
Sehingga hari ini, punca perkembangan patologi tidak difahami sepenuhnya. Faktor provokatif utama dianggap sebagai kegagalan dalam sistem imun tubuh. Penyakit berjangkit, terutamanya virus, boleh menjadi tarikan.
Semasa kemajuan, keradangan menjejaskan saluran darah lebih dan lebih, merosakkan bekalan darah ke organ, yang membawa kepada pendarahan dan nekrosis, kerana dalam ketiadaan nutrisi yang mencukupi, sel-sel mati.
Faktor-faktor berikut mampu menimbulkan kerosakan pada kapal-kapal di kaki bawah:
- selsema yang kerap tanpa rawatan yang sesuai;
- kecenderungan genetik;
- keradangan tiroid;
- penyakit kronik;
- arthritis yang tidak dirawat atau teruk;
- kecenderungan untuk alahan.
Stres yang berterusan, hipotermia, trauma, pengambilan ubat tertentu yang tidak terkawal mempunyai kesan negatif.
Kadangkala lebam muncul di kulit bersama ruam.
Pakar percaya bahawa penyebab kejadian mereka adalah gangguan autoimun, manakala dalam kes-kes lain vasculitis menimbulkan penyakit keturunan dan penyakit yang disebabkan oleh kerosakan dalam aktiviti organ dalaman.
Lebam-lebah muncul disebabkan peningkatan kerapuhan kapilari, yang mudah rosak dengan tekanan sedikit pada kulit. Sekiranya mereka berlaku secara simetrik (di pergelangan lutut, lutut), maka vaskulitis hemoragik didiagnosis.
Apa yang dirawat oleh doktor, bagaimana penyakit itu diturunkan
Sekiranya anda mendapati tanda-tanda pertama yang menunjukkan penyakit ini, orang itu berminat untuk melayannya.
Jika anda mendapati ruam pada kulit kaki dan sebarang gejala vaskulitis yang lain muncul, anda harus menghubungi ahli terapi. Untuk diagnosis yang betul, dia akan merujuk kepada perundingan dengan pakar sempit - pakar dermatologi, ahli rheumatologi, ahli saraf, alergen, pakar hematologi, dan lain-lain.
Doktor yang hadir menetapkan peperiksaan tambahan:
- analisis klinikal dan biokimia darah, air kencing;
- ECG, sinar-X, ultrasound;
- biopsi;
- analisis imunologi.
Selalunya, jika penyakit ini dikesan untuk kali pertama, diagnosis akhir dibuat oleh seorang pakar reumatologi, yang, jika perlu, merujuk pesakit kepada pakar. Dia, bergantung pada pendapat yang ada, menetapkan rawatan yang bertujuan untuk menghapuskan punca vasculitis.
Selepas penamatan terapi, pesakit perlu dipantau oleh doktor yang sesuai selama dua tahun untuk mengelakkan pergantungan.
Rawatan
Untuk menghilangkan vaskulitis memerlukan rawatan perubatan. Dalam setiap kes, terapi dipilih secara individu selepas penubuhan bentuk tepat penyakit.
Kaedah tradisional
Rawatan klasik adalah untuk mengambil ubat-ubatan seperti:
- ubat-ubatan anti-radang bukan hormon ("naproxen", "Indomethacin"), melegakan keradangan, kesakitan, tetapi mereka dikontraindikasikan dalam ulser gastrik, penyakit buah pinggang dan hati, semasa kehamilan;
- ubat glukokortikosteroid, seperti Prednisolone, untuk menindas sistem imun, yang menjadi agresif kepada tubuhnya sendiri;
- bahan sitostatik ("Cyclophosphan"), melambatkan pembahagian sel;
- antihistamin ("Suprastin"), jika didiagnosis dengan bentuk penyakit yang rumit-erythematous;
- produk yang mengandungi vitamin C dan kalsium, membantu mengekalkan nada vaskular dan mencegah kerapuhan mereka.
Selain pil, persediaan luaran yang ditetapkan - salap untuk kegunaan topikal ("Iruksol", "Solcoseryl"). Kawasan terjejas juga boleh dilincirkan dengan cat hijau biasa. Untuk mengurangkan nodul menggunakan haba kering, untuk mengurangkan sakit sendi - aplikasi dengan "Dimexidum".
Prosedur fisioterapeutik berguna - penyinaran ultraviolet darah, plasmapheresis, terapi oksigen.
Terapi rakyat
Kesan positif dalam rawatan ubat vaskulitis dan remedi kaum. Untuk mengelakkan akibat negatif, anda perlu berjumpa dengan doktor sebelum menggunakannya.
Untuk kegunaan terapi:
- decoctions of violets, pengumpulan daun jelatang, knotweed, bunga elderberry, yarrow, Japanese Sophora berries;
- salep buatan sendiri dari campuran tunas birch dan minyak dalaman, resin pain, yang boleh dihiasi bintik-bintik sakit;
- infusi elderberry, lemon berwarna alkohol.
Rawatan yang berguna dengan decoctions tumbuhan yang mengandungi vitamin. Daun currant hitam, wort St. John, pinggul digunakan.
Untuk meningkatkan bekalan darah ke kaki, latihan seperti "basikal", "gunting", "birch", naik ke hujung jari ditunjukkan.
Akibatnya
Bahaya penyakit ini adalah disebabkan oleh aliran darah terjejas, patologi organ berkembang.
Sekiranya anda memulakan penyakit atau tidak melalui keseluruhan rawatan, ia boleh menyebabkan masalah yang serius:
- pembangunan kegagalan buah pinggang atau hepatik;
- halangan usus;
- kejadian neuritis, neuralgia.
Perkembangan proses patologi dalam usus menimbulkan keradangan, peritonitis, sepsis.
Pencegahan dan pemakanan
Selepas rawatan, adalah perlu untuk mematuhi langkah-langkah pencegahan, termasuk:
- penguatan kekebalan (pengerasan, senaman sederhana);
- keengganan untuk menggunakan alkohol, merokok;
- mengambil vitamin.
Di samping itu, adalah perlu untuk mengelakkan hipotermia, keadaan tekanan, mematuhi tidur dan berehat.
Kesan positif akan berenang, berjalan. Sering kali, pakar mengesyorkan memakai stoking mampatan yang menggalakkan aliran darah yang normal.
Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi untuk penyakit ini boleh sembuh. Semasa tempoh rawatan dan selepas itu, diet tertentu perlu diikuti untuk mencegah kambuh.
Ia adalah perlu untuk mengecualikan produk yang mewakili bahaya dan menyebabkan tindak balas alahan:
- buah sitrus;
- produk coklat, madu;
- kopi yang kuat, teh;
- makanan masin, pedas, goreng, makanan dalam tin.
Makanan harus ringan dan sihat: sup sayur-sayuran, bijirin, jeli, teh hijau untuk menguatkan kapal, produk tenusu. Sayuran disyorkan untuk digunakan dalam bentuk lusuh, lebih baik memasak untuk pasangan atau rebus.
Manifestasi vasculitis pada kaki, penyebab dan rawatan, tip gaya hidup
Dari artikel ini anda akan belajar: jenis dan gejala vasculitis di kaki, rawatan penyakit dan manifestasi utamanya.
Pengarang artikel: (. 2015-2016) Victoria Stoyanova, MD 2 kategori, ketua makmal di pusat perubatan dan diagnostik.
Vaskulitis adalah sekumpulan penyakit yang dikaitkan dengan keradangan vaskular autoimun. Pelbagai penyakit kumpulan ini boleh menjejaskan kapal yang berkaliber yang berbeza: besar (arteri, urat), sederhana (arteriol, venules), kecil (kapilari.) Juga, vasculitis boleh disetempat di dalam saluran pelbagai organ (paru-paru, usus, ginjal,
Vaskulitis adalah penyakit biasa yang menjejaskan seluruh tubuh. Tiada "kaki vasculitis" atau "vaskulitis tangan" yang berasingan. Tetapi kebanyakan vasculitis mempunyai manifestasi pada kulit dan paling sering pada kulit kaki. Iaitu, vasculitis pada kaki adalah manifestasi pada kulit kaki (ruam yang berbeza, dan lain-lain, semua yang diterangkan kemudian dalam artikel).
Bergantung kepada jenis penyakit, ia boleh mempunyai tahap bahaya yang berbeza dan prognosis yang berbeza. Lebih teruk kerosakan pada organ dalaman dan lebih kerap diperparah, semakin buruk prognosis. Sesetengah bentuk vaskulitis boleh membawa maut. Manifestasi pada kulit (termasuk pada kaki) biasanya tidak teruk, tetapi mereka membantu mendiagnosis penyakit.
Vaskulitis autoimun kronik tidak boleh sembuh sepenuhnya. Tetapi anda boleh menyingkirkan gejala-gejala, jika anda sentiasa memantau dan dalam masa mengubati penyakit-penyakit yang disebabkan oleh rheumatologist.
Manifestasi kulit berlalu setelah penyingkiran penyakit. Dalam beberapa bentuk vaskulitis, kecacatan mungkin kekal selepas ruam (seperti warna kulit tidak sekata). Sekiranya mereka mengganggu anda, berjumpa doktor anda tentang cara mengeluarkannya dengan laser.
Enam jenis patologi
Manifestasi pada kulit (termasuk kulit kaki) adalah ciri-ciri jenis vaskulitis ini:
- Schoenlein-Henoch Purpura (vasculitis hemorrhagic, purpura reumatik) - keradangan kapilari, arteriol dan venules sifat autoimun. Ia memberi kesan kepada kulit (termasuk kaki), usus, sendi, buah pinggang.
- Vaskulitis Cryoglobulinemic adalah luka kecil pada kulit (terutamanya dari kulit kaki) dan glomeruli buah pinggang.
- Kulit vasculitis leukocytoclastic disetempat hanya di dalam kapal kulit tanpa manifestasi sistemik (umum). Ia memberi kesan kepada kapilari dan arteriol.
- Polangiitis mikroskopik - vasculitis kapal kecil dan sederhana, yang membawa kepada pembekuan (kematian) pembuluh darah.
- Granulomatosis Wegener (granulomatosis dengan polyangiitis) - keradangan dengan pembentukan nekrosis dan nodul (granulomas). Terutamanya dalam organ-organ sistem pernafasan. Ia juga mungkin kerosakan pada saluran darah buah pinggang, mata, dalam 30% kes - kulit.
- Erythema nodosum - menjejaskan saluran tisu subkutan.
Semua penyakit ini kelihatan lebih kerap pada kulit kaki.
Sebabnya
Dalam penyakit ini, sel-sel imun dan antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun mula menyerang sel-sel organisma mereka sendiri. Penyebab sebenar kebanyakan vaskulitis autoimun belum diketahui. Walau bagaimanapun, kemungkinan kecenderungan genetik terhadap penyakit kumpulan ini dapat dilihat.
Ia juga telah ditubuhkan bahawa risiko peningkatan vaskulitis selepas mengalami penyakit yang disebabkan oleh streptococci (sakit tekak, demam merah, sinusitis) dan jangkitan bakteria lain: mycoplasmosis, salmonellosis, dan tuberkulosis. Jangkitan seksual seperti sifilis, herpes, HIV, dan hepatitis juga boleh mencetuskan perkembangan vasculitis. Juga memberi dorongan kepada manifestasi penyakit itu mungkin alergik.
Gejala ciri
Setiap penyakit dari kumpulan vaskulitis dinyatakan dengan berbeza.
Tanda-tanda vaskulitis hemoragik
Buat pertama kalinya, penyakit ini menjadikan dirinya dirasakan pada usia di bawah 20 tahun.
Anda boleh melihat vaskulitis ini pada kaki. Manifestasi utama - purpura hemorrhagic - ruam dalam bentuk bintik merah yang menonjol sedikit di atas permukaan kulit. Pada permulaan penyakit itu, ia sentiasa dilokalkan di kaki bawah. Kemudian ia merebak ke zon femoral dan gluteal. Di tangan, belakang dan titik merah perut kelihatan sangat jarang.
Manakala manifestasi kulit diperhatikan di semua pesakit, sindrom lain mungkin atau mungkin tidak berlaku.
- Sindrom artikular berlaku dalam 60% kes, lebih kerap pada orang dewasa. Ia ditunjukkan oleh rasa sakit pada sendi lutut atau pinggul, pembengkakan kaki, sakit pada otot.
- Kanak-kanak dan orang tua lebih mudah terdedah kepada sindrom abdomen. Ia berlaku dalam 67% kes. Gejala-gejala yang termasuk dalam sindrom ini adalah disebabkan oleh kebolehtelapan yang lebih baik dari kapal kecil mesentery dan merendam darah dinding usus. Disertai dengan sakit perut yang tajam, cirit-birit, mual dan muntah. Sindrom abdomen berbahaya dengan komplikasi yang serius: pendarahan dalaman dan peritonitis yang melimpah.
- Sindrom buah pinggang biasanya terbentuk dari yang terakhir dan jarang berlaku (kira-kira 10% daripada kes). Diwujudkan dengan penyimpangan dalam analisis air kencing. Gejala serius, mengganggu pesakit, tidak ditandakan. Walau bagaimanapun, ujian air kencing mesti diluluskan dan, jika terdapat keabnormalan, menjalani rawatan yang sesuai untuk buah pinggang, kerana glomerulonephritis dapat berkembang.
- Pada lelaki, dalam 35% kes, penyakit ini menjejaskan alat kelamin. Ini ditunjukkan oleh bengkak skrotum. Akibat yang serius biasanya tidak pergi.
- Dalam kes yang jarang berlaku, penyakit ini mempengaruhi sistem saraf dan paru-paru.
Manifestasi vasculitis cryoglobulinemic
Bentuk penyakit ini lebih biasa pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.
Diberikan oleh purpura hemoragik pada pinggul dan kaki. Selepas ia berlalu, bintik-bintik gelap tetap di tapak lokasinya.
Juga sakit ciri pada sendi: metacarpophalangeal, lutut, pinggul.
Kerosakan buah pinggang disertai dengan peningkatan tekanan, bengkak, pembentukan air kencing yang merosot.
Dalam 50% kes, terdapat juga kekejangan anggota badan, keperitan ujung jari. Dalam 30% kes, ulser berkembang pada kulit bahagian bawah kaki dan gangren ujung jari kaki.
Vaskulitis leukocytoklastik kulit
Ia kelihatan hanya dengan ruam kulit - sama dengan vaskulitis hemorrhagic. Kerosakan pada buah pinggang, usus, sendi dan organ lain tidak hadir.
Polangiitis mikroskopik
Penyakit ini paling sering menjejaskan buah pinggang, kulit, paru-paru. Mata, saluran gastrousus, dan saraf periferal juga mungkin terjejas.
Gangguan buah pinggang berlaku pada 90% pesakit. Diwujudkan oleh edema, peningkatan tekanan darah, gangguan pembentukan urin.
Manifestasi kulit (dalam 70% pesakit) dikurangkan kepada ruam hemoragik dan ulser pada bahagian kaki.
Gejala paru-paru berlaku di lebih daripada 50% pesakit, dan mereka paling berbahaya. Dicirikan dengan keradangan alveoli, nekrosis mereka. Kira-kira 15% pesakit mati akibat pendarahan paru-paru.
Kerosakan pada mata membawa kepada scleritis - keradangan sclera - protein mata. Pesakit bimbang tentang kesakitan dan ketidakselesaan di mata, diperparah oleh pergerakan mata. Sekiranya tidak dirawat, mungkin pengurangan visi, termasuk buta.
Kekalahan saluran pencernaan berlaku dalam 10% kes dan disertai dengan sakit, cirit-birit, kadang-kadang - luka perut atau usus, pendarahan.
Granulomatosis Wegener
Ini adalah bentuk vasculitis yang sangat berbahaya, yang jika tidak ditangani dalam 6-12 bulan, membunuh pesakit. Muncul biasanya lebih dari umur 40 tahun.
Tanda-tanda pertama penyakit - bukan kulit. Pertama sekali, ia memberi kesan kepada organ ENT.
Semuanya bermula dengan kelemahan, selera makan yang tidak enak, penurunan berat badan. Kemudian suhu badan naik. Mungkin sakit pada sendi dan otot.
Kekalahan saluran pernafasan atas ditunjukkan oleh hidung berair yang berterusan, maag mukosa hidung, dan kemudian laring, sinus, telinga, gusi. Kemudian di granuloma paru-paru (nodul) terbentuk, yang cenderung hancur. Pemusnahan granuloma menyebabkan batuk darah.
Kemudian dalam 40% kes, ruam hemoragik pada kulit diperhatikan.
Kira-kira 60% pesakit mengatasi gangguan buah pinggang (ditunjukkan oleh edema, kehadiran darah dalam air kencing), yang akhirnya menimbulkan kegagalan buah pinggang.
15% pesakit mengalami luka pada saraf periferi, yang menyebabkan kelumpuhan sementara anggota badan dan gangguan kepekaan.
10% pesakit mengalami komplikasi mata (scleritis).
Jarang (kira-kira 5% daripada kes), perikarditis berlaku - keradangan pericardium.
Erythema nodosum
Selalunya berlaku pada usia muda (sehingga 30 tahun).
Kapal lapisan dalam kulit, serta tisu subkutaneus, menderita patologi ini.
Penyakit ini boleh disyaki jika anda mula membentuk nod antara 0.05 hingga 5 cm di bawah kulit permukaan anterior kaki. Kulit di atas nodul mengambil warna merah. Tisu sekitarnya membengkak. Selepas beberapa hari, nodus mula menebal. Kulit di atas mereka pada masa ini menjadi coklat, kemudian - biru-kehijauan-kuning. Sepanjang proses keseluruhan pembentukan simpulan, kaki tidak menyakitkan ketika menyentuh mereka, tetapi juga ketika berjalan. Semua ini disertai oleh peningkatan suhu badan, kelemahan, kerengsaan, penurunan berat badan, sakit pada sendi.
Kaedah rawatan
Apabila vaskulitis ditetapkan:
- Nonsteroidal ubat anti-radang (Indomethacin, Ibuprofen, Ortofen).
- Glucocorticoids (Prednisone, Prednisone).
- Cytostatics (Cyclophosphamide, Azathioprine).
- Enterosorbents (Nutriclins, Thioverol).
- Untuk mengurangkan risiko pembekuan darah (dengan peningkatan pendarahan vaskular, pembekuan darah boleh menjadi tindak balas), agen antiplatelet (Aspirin) atau antikoagulan (Heparin) ditetapkan.
Mereka juga boleh menetapkan pelbagai ubat untuk melegakan gejala (contohnya, pengencer ACE (Captopril, Enalapril) untuk menurunkan tekanan darah).
Sekiranya penyakit ini telah berkembang dengan latar belakang jangkitan, ubat antimikrobial (Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone) atau antivirus (Rimantadine) ditetapkan.
Prosedur pembersihan darah juga berkesan: hemosorption, pertukaran plasma:
- Apabila menyembuhkan pesakit, sebuah kateter dimasukkan ke dalam vena, di mana darah memasuki alat khas dan dimusnahkan, kemudian kembali ke sistem peredaran pesakit.
- Semasa plasmapheresis, darah diambil, sentrifugal dipisahkan ke dalam sel darah merah dan plasma, maka sel darah merah dipulangkan kembali, dan plasma penderma dipindahkan dan bukannya plasma pesakit.
Ruam pada kaki, serta gejala kerosakan pada organ dalaman, hilang selepas penyingkiran kebuntuan yang berjaya
Rawatan utama rawatan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Kemudian, selama 6-24 bulan, dosis rendah ubat diperlukan untuk "membetulkan hasil". Pada masa akan datang, dengan pemburukan, rawatan semula dilakukan.
Tips Gaya Hidup
Untuk pencegahan pemisahan, diet khusus ditunjukkan. Ia tidak termasuk penggunaan sitrus, koko, kopi, coklat, buah beri segar, malah juga sejumlah kecil produk yang pesakit alahan.
Agar tidak mencetuskan satu lagi masalah, ia dilarang:
- berjemur di bawah sinar matahari atau solarium;
- supercool;
- tertakluk kepada usaha fizikal yang sengit;
- mengambil apa-apa ubat tanpa sebab (sentiasa memberi amaran kepada mana-mana doktor bahawa anda mempunyai vasculitis);
- dapatkan vaksin (mungkin hanya jika ia benar-benar diperlukan);
- ia tidak semestinya perlu menjalani prosedur fisioterapeutik dan kosmetik (ini hanya mungkin dengan kebenaran doktor yang menghadiri, dan tidak semestinya).
Ikut peraturan ini semasa rawatan dan secara berterusan selepas itu.
Kemudian setiap enam bulan, lawati pakar reumatologi (atau lebih kerap - seperti yang diarahkan oleh doktor).
Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).
Vasculitis atau keradangan pada perut kaki bawah - yang doktor berunding dan apa yang akan berlaku jika anda tidak merawat vasculitis?
Vaskulitis adalah kumpulan patologi yang dicirikan oleh keradangan saluran darah. Penyakit ini membawa kepada pencabulan holistik terhadap kapilari, urat dan arteri, yang menimbulkan risiko kepada kesihatan manusia.
Vasculitis pada kaki, atau angiitis - patologi kompleks yang mempengaruhi tisu, organ dalaman dan kulit.
Gangguan secara beransur-ansur bekalan darah membawa kepada nekrosis tisu, oleh itu, penyakit itu harus dirawat secepat mungkin.
Klasifikasi patologi
Bergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit, terdapat 2 bentuk vaskulitis di kaki:
- Vaskulitis utama (leukocytoclastic), yang bertindak sebagai penyakit bebas dan tidak disertai oleh penyakit lain;
- Vaskulitis menengah (rheumatoid), yang merupakan penyakit bersamaan lupus erythematosus sistematik, arthritis rheumatoid, dermatomyositis.
Vaskulitis kapal kecil, besar dan sederhana dibezakan mengikut mana kapal-kapal itu mengalami keradangan.
Angiitis juga terbahagi kepada hemorrhagic dan knotty-erythematous, yang berbeza dalam patogenesis, kursus, gejala dan akibatnya.
Vaskulitis kulit, yang mungkin muncul pada kaki bawah, juga dibahagikan mengikut manifestasi klinikal ke dalam:
- Urtikarnuyu;
- Hemorrhagic;
- Pustular dan ulcerative;
- Papulonecrotic;
- Ulser necrotic;
- Polimorfik
Penyebab vasculitis yang berdiri
Sehingga kini, punca-punca penyakit tersebut tidak difahami sepenuhnya. Ada beberapa teori yang boleh menjelaskan perkembangan penyakit ini.
Mengikut salah satu anggapan, perkembangan vasculitis dikaitkan dengan penyakit yang telah dipindahkan sebelum ini.
Pada masa yang sama, tindak balas imun yang tidak normal badan kepada agen penyakit diperhatikan, yang boleh mencetuskan keradangan pada saluran darah.
Selain tindak balas imun, proses autoimun dapat mempengaruhi perkembangan vasculitis. Terdapat versi patologi yang berlaku apabila sel-sel imun dari tubuh manusia tidak "mengenali" sel-sel kapal, mengambilnya sebagai unsur asing dan menghasilkan tindak balas khas.
Sebab-sebab lain yang mungkin menyebabkan vaskulitis pada kaki termasuk:
- Ubat, seperti antibiotik (terutama kumpulan penicillin), analgesik dan sulfonamida;
- Sebelumnya dipindahkan keadaan tekanan;
- Hipotermia badan;
- Kecenderungan genetik;
- Pelbagai kecederaan vaskular;
- Penyakit kronik organ ENT;
- Gangguan fungsi sistem peredaran darah;
- Penyakit berleluasa dan kronik organ dalaman dan sistem organ;
- Immunodeficiency;
- Rheumatism, arthritis, thyrotoxicosis;
- Masalah hormon.
Gejala
Setiap bentuk patologi mempunyai ciri tersendiri.
Tanda dan rawatan vasculitis anggota bawah
Vaskulitis pada bahagian bawah kaki adalah proses keradangan, agak kabur, melibatkan beberapa organ dan tisu badan. Sebab utama adalah keradangan dinding saluran darah. Secara luaran, vasculitis pada kaki kelihatan agak tidak normal, kerana ia mempunyai penampilan pendarahan subkutan.
Biasanya penyakit ini dicirikan oleh pemusnahan dinding saluran darah dan keradangan. Dalam kes ini, kedua-dua faktor ini diperhatikan dalam anggota badan manusia yang lebih rendah. Di samping itu, peredaran darah organ-organ itu terganggu dan kapal-kapal yang rosak sempit. Semua proses ini membawa kepada kematian tisu.
Klasifikasi penyakit
Bentuk-bentuk penyakit ini berbeza antara satu sama lain bergantung kepada sebab:
- Primer dapat muncul secara mandiri, iaitu, ia tidak disertai dengan penyakit lain;
- menengah - adalah penyakit bersamaan dengan pelbagai patologi.
Mengikut jenis kapal yang terjejas, vasculitis kapal besar, sederhana dan kecil diasingkan. Juga membezakan dua bentuknya:
- Hemorrhagic. Boleh berlaku dalam 25-30 tahun. Ia tidak hanya memberi kesan kepada organ dalaman, tetapi juga kulit. Penyakit ini bermula apabila bintik merah muncul pada kulit yang benar-benar bersih, kemudian mengalir ke kawasan atau elemen ungu monomorfik. Letusan urtikular berlaku. Terdapat pembengkakan tajam lemak atau dermis subkutan. Ruam ini mula gatal-gatal. Disetatkan ke tahap yang lebih luas di bahagian ekstensor kaki. Titik pertama berubah menjadi papula, kemudian vesikel terbentuk, dan setelah mereka menyusut ke dalam kerak. Akibatnya, kadang-kadang terdapat pigmentasi yang jelas.
- Knotty-erythematous. Ini adalah vasculitis yang mendalam dengan sifat alergi. Terjadi apabila menggunakan bahan-bahan perubatan tertentu. Boleh dibentuk dalam penyakit berjangkit pelbagai etiologi. Penyetempatan borang ini - kaki. Kelebihan kaki juga mungkin terjejas. Ia berada di permukaan depan kaki yang nod merah berwarna merah padat simetri muncul yang mengambil saiz dari kacang ke telur puyuh dan mampu cukup tinggi di atas kulit. Kawasan sekitar mereka mungkin membengkak dan berubah warna. Apabila ditekan, terdapat rasa sakit yang kuat. Bilangan nod bervariasi dari 2 hingga 9-10 keping. Dalam masa 5 hari atau minggu, mereka boleh berkurangan dan menebal, dan rasa sakit mungkin mereda. Ruam tidak berkembang menjadi ulser. Pemulihan mungkin dalam tempoh 3-4 minggu.
Penyebab utama penyakit ini
Malangnya, vaskulitis tidak difahami sepenuhnya. Patologi ini sering dikaitkan dengan imuniti. Tubuh, dengan kehadiran tentera, pergaduhan dan mengatasi keradangan, atau datang ke suatu jenis penderitaan dan menjadi terbuka kepada berbagai penyakit, khususnya bagi mereka yang berkaitan dengan kapal-kapalnya. Dalam kes yang kedua, penyebab vaskulitis adalah:
- sebelum ini memindahkan penyakit pernafasan, tidak sepenuhnya atau tidak dirawat, yang memberikan komplikasi;
- penggunaan ubat tertentu seperti antibiotik, analgesik, dan sebagainya;
- tekanan;
- kecenderungan genetik;
- hipotermia teruk;
- kecederaan;
- penyakit kronik (tonsilitis, sinusitis, adnexitis);
- penyakit kronik;
- patologi organ dalaman;
- arthritis reaktif;
- glomerulonephritis;
- keradangan kelenjar tiroid;
- Sindrom kulit: sistemik lupus erythematosus, tumor, alergi.
Gejala
Kaki vasculitis menyerupai lupus erythematosus. Kaki, sebagai peraturan, rusak oleh bintik-bintik terang yang besar, yang pada beberapa pesakit menyebabkan rasa malu atau ketakutan. Perlu diingatkan bahawa jika vasculitis menjejaskan kaki, maka akan ada tindak balas yang pasti pada mereka, tetapi ia tidak akan berbeza dari apa-apa cara dari ruam pada bahagian lain kulit.
Penyakit ini sangat serupa dengan lupus
Pada permulaan perkembangan, tanda-tanda penyakit tidak begitu jelas, mereka boleh dikelirukan dengan penyakit lain, terutamanya jika anda mengambil kira gejala seperti demam, kelemahan umum dan sakit sendi. Yang menghairankan, lesi vaskular ini sering berlaku pada wanita muda atau perempuan remaja. Tanda-tanda:
- ruam dan hemoragik;
- lepuh darah;
- suhu tinggi;
- sakit sendi atau sakit otot;
- kelemahan;
- gatal-gatal kulit di kawasan yang terjejas.
Kaedah rawatan
Pakar dermatologi harus berurusan dengan rawatan dan diagnosis vasculitis. Hanya dia mampu, dengan adanya gejala yang ditunjukkan pesakit, untuk menentukan bentuk penyakit dan menetapkan rawatan individu berdasarkan ciri-ciri tubuh, keadaan sistem imun dan organ dalaman. Dalam kes ini, doktor menetapkan diagnosis dan ujian yang komprehensif untuk penghantaran, mengesyorkan terapi yang menggalakkan pemulihan yang cepat. Pilihan rawatan pesakit dengan ubat-ubatan rakyat memerlukan perbincangan dengan pakar.
Oleh itu, terdapat tiga kaedah rawatan:
- kaedah rakyat, kedua-dua herba dan koleksi dalam bentuk salap dan perbungaan, tetapi secara ketat dipilih oleh doktor;
- terapi ubat, termasuk ubat anti-radang dan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah dan menormalkan pembekuan darah;
- prophylactic, selepas rawatan utama, bertujuan untuk menguatkan sistem imun.
Ia disyorkan untuk melakukan urutan diri setiap petang selama kira-kira sepuluh minit. Latihan seperti "gunting", "birch" dan "basikal" berguna, selepas itu anda perlu menyerang kaki anda sedikit, bermula dari kaki dan berakhir dengan lutut. Ini akan membantu melegakan simptom dan melawan stasis darah. Ia agak sukar untuk merawat penyakit ini di dalam diabetes mellitus, hipertensi, dan kekurangan vena yang kronik.
Kontra untuk vasculitis:
- jangan makan buah sitrus, daging asap, makanan dalam tin, teh yang kuat, kopi, jeruk dan bumbu;
- adalah perlu berhenti merokok, kerana ia memperburuk perjalanan penyakit;
- tidak disyorkan untuk jangka masa yang panjang atau bergerak, penting untuk seimbang;
- di bilik mandi anda tidak boleh menggosok kulit dengan kain lap, sambil mandi suhu air tidak boleh di bawah 22 °.
Pencegahan penyakit
Untuk mengelakkan risiko vasculitis, perlu dilakukan langkah-langkah pencegahan:
- simpan badan dari hipotermia;
- senaman sederhana perlu hadir setiap hari, tetapi tidak terlalu banyak;
- jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok;
- menghilangkan alergen dan ubat-ubatan berdasarkan mereka yang boleh menyebabkan badan keluar dari keseimbangan;
- seberapa kerap mungkin menguatkan imuniti anda dengan ubat-ubatan rakyat, pengerasan;
- elakkan tekanan;
- menghormati tidur dan rehat;
- terapi vitamin biasa.
Diet untuk vaskulitis
Jangan gunakan produk yang boleh menyebabkan alahan. Ia perlu menggunakan bubur tulen dengan susu, sup sayur-sayuran dan jus, jeli buah, menyumbang kepada operasi yang betul dari motilitas saluran gastrousus.
Oleh itu, vasculitis dirawat terutamanya dengan persediaan perubatan yang membantu menghilangkan toksin dari badan dan memerangi keradangan, yang berbahaya bukan sahaja untuk kanak-kanak, tetapi juga untuk orang dewasa. Ia perlu mematuhi pemakanan, gaya hidup yang sihat, untuk mengekalkan sikap positif dan berpaling kepada pakar dalam masa yang sama supaya kapal sentiasa berfungsi dengan jelas dan harmoni.
Bagaimana untuk mengenal pasti dan mengubati vaskulitis pada kaki yang lebih rendah
Vasculitis tergolong dalam kumpulan penyakit yang menyebabkan keradangan saluran darah badan. Ia adalah penyakit di mana sistem ketahanan badan secara tidak sengaja ditujukan secara agresif terhadap saluran darah. Semua saluran darah mengalami penyakit ini, seperti aorta, saluran darah terbesar, dan utama, urat, arteri dan kapilari. Vasculitis pada kaki adalah yang paling biasa. Kerana rawatannya memerlukan diagnosis profesional.
Punca vaskulitis
Keradangan saluran darah membawa kepada penyempitan dan penebalan mereka, yang merumitkan peredaran darah. Dalam sesetengah kes, saluran darah mungkin menyumbat sepenuhnya, menghalang aliran darah keseluruhannya. Kerana penyumbatan itu, dinding salur darah melemahkan dan membengkak (aneurisma). Keadaan ini akhirnya boleh menyebabkan pecah.
- komplikasi arthritis;
- gangguan sistem imun;
- penghantaran penyakit virus;
- pemindahan lupus;
- jangkitan kronik badan;
- alahan;
- pendedahan yang berpanjangan kepada matahari;
- keturunan.
Vaskulitis boleh bertahan dalam masa yang singkat (akut), tetapi penyakit ini juga boleh menjadi penyakit jangka panjang (kronik). Ini boleh menyebabkan pembentukan parut saluran darah, yang boleh menjadi sangat berbahaya, kerana sistem organ jiran boleh rosak. Penyakit ini boleh membawa kepada komplikasi dan kecacatan yang serius, dan kadang-kadang menyebabkan kematian.
Symptomatology
Vaskulitis dianggap sebagai penyakit jarang. Gejala biasanya ditunjukkan oleh sejumlah besar isyarat tubuh, dan bergantung kepada punca perkembangan awal. Sekiranya penyakit itu disebabkan oleh pendedahan yang berpanjangan kepada matahari, orang itu akan berasa menggigil, mual dan pening. Sebagai peraturan, gejala vaskulitis termasuk:
- ruam kulit;
- peningkatan suhu;
- bengkak;
- keletihan;
- berat badan;
- kekurangan selera makan;
- sakit otot dan sendi;
- gementar;
- kebas kelamin;
- kemerosotan umum dalam kesihatan.
Terdapat pelbagai jenis vasculitis yang menjejaskan pelbagai saiz saluran darah dan menyebabkan pelbagai gejala. Diagnosis akan mengenal pasti jenis penyakit dan punca utama pembangunan.
Vaskulitis pada kanak-kanak
Penyakit ini boleh menyerang pada usia apa-apa, tetapi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun jarang sakit. Sebilangan besar kes perkembangan penyakit berlaku pada usia 4 hingga 14 tahun.
Ciri-ciri kejadian kanak-kanak adalah:
- permulaan penyakit yang teruk;
- keradangan dan ruam yang teruk;
- angioedema;
- kecenderungan untuk meramal proses;
- kehadiran rasa sakit di perut;
- kambuh kerap.
Pada kanak-kanak, vaskulitis kutaneus sering disebabkan oleh jangkitan virus atau oleh alahan. Penyakit ini sering bermula dengan cepat dan tidak disangka-sangka (ia berkembang pesat).
Apabila vasculitis pada kanak-kanak mungkin muncul murmurs sistolik dalam irama jantung. Dalam banyak kanak-kanak, manifestasi kulit mungkin tidak hadir sepenuhnya. Kanak-kanak yang mempunyai vasculitis, harus diperhatikan oleh pakar selama 5 tahun lagi. Mereka akan disyorkan diet hypoallergenic khas selama satu tahun.
Diagnosis penyakit ini
Mendiagnosis penyakit ini, sebagai satu atau akibat daripada kerosakan sistemik kepada seluruh badan, mempunyai beberapa kesukaran. Bagi kriteria diagnostik yang digunakan untuk mengklasifikasikan penyakit, seorang pakar rheumatologi akan memerhatikan:
- kehadiran purpura kulit;
- umur pesakit;
- kehadiran sakit perut.
Selepas tinjauan, pakar akan melantik:
- analisis air kencing;
- ujian darah;
- pengimbasan vaskular;
- CT atau MRI;
- pengesanan granulosit semasa biopsi.
Mengesahkan diagnosis membenarkan kehadiran dua atau lebih kriteria ini. Vaskulitis kulit pada kanak-kanak dan pada orang dewasa paling sering ditakrifkan oleh ruam yang sukar untuk tidak perasan. Dalam kes yang paling teruk, biopsi kulit diagnostik adalah disyorkan.
Rawatan vasculitis
Selepas diagnosis membantu menentukan kehadiran penyakit itu, punca-punca permulaan dan peringkat perkembangan, doktor boleh meneruskan perlantikan rawatan. Rawatan vaskulitis pada kaki yang lebih rendah pada kanak-kanak atau orang dewasa akan ditetapkan secara individu. Walaupun kebanyakan vaskulitis adalah penyakit kecil yang hilang walaupun tanpa rawatan, sesetengahnya memerlukan ubat untuk memperbaiki keadaan pesakit.
Rawatan itu dilakukan di bawah diet hypoallergenic dan rehat katil yang ketat. Dadah yang boleh menyebabkan permulaan penyakit itu harus dihentikan. Pesakit harus menyekat pergerakan (rehat tidur ditetapkan untuk 3-4 minggu).
Terapi dadah terdiri daripada:
- ejen antiplatelet;
- glucocorticoids;
- terapi infusi;
- cytostatics;
- antikoagulan;
- terapi antibakteria;
- ubat antihistamin.
Agen antiplatelet harus ditetapkan untuk sebarang bentuk penyakit (kulit vasculitis bukan pengecualian). Curantil adalah ubat yang boleh meningkatkan peredaran darah. Trental - diberikan kepada pembesaran saluran darah. Dalam kes yang teruk, doktor akan mengesyorkan mengambil dua ubat pada masa yang sama.
Antikoagulan adalah bahan kimia yang boleh menghalang pembekuan darah. Mereka juga menghalang pembentukan bekuan darah. Heparin paling biasa digunakan dalam dos larutan individu.
Antihistamin - semua orang akan memerlukan pesakit yang mengalami alahan. Ubat-ubatan ini ditetapkan: Tavegil, Suprastin atau Diazolin.
Vaskulitis hemoragik, yang lebih biasa pada kanak-kanak, harus dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid. Mereka mampu mengehadkan perkembangan tahap eksudat dan proliferatif proses radang. Ortofen adalah ubat yang mempunyai kesan yang paling berkesan. Ia ditadbir dalam dos harian 1 hingga 2 mg / kg, untuk 1-1.5 bulan. Dengan remisi yang berterusan yang boleh disertai dengan perkembangan penyakit berjangkit, antibiotik generasi semasa ditetapkan: Sumamed atau Klacid.
Dalam kes yang teruk, terapi GCS diresepkan, yang membantu mengurangkan bengkak, serta kesakitan sendi. Malangnya, ini tidak begitu berkesan pada pesakit yang mengalami lesi pada bahagian bawah kulit. Selalunya, doktor menetapkan Prednisolone, yang digunakan dalam dos harian 2 mg / kg. Tempoh rawatan dan penarikan dadah bergantung kepada bentuk klinikal penyakit ini.
Sebagai ejen terapeutik tambahan untuk pentadbiran topikal, salap ditetapkan. Persiapan, sebagai peraturan, adalah untuk keanjalan kulit. Ini termasuk salap Solcoseryl atau Atsemin. Dalam kes lesi kulit yang bernanah dan ulser, doktor boleh menetapkan salap Vishnevsky atau Mikulich.
Tempoh rawatan, seperti pada kanak-kanak, juga pada orang dewasa akan bergantung kepada tahap penyakit dan bentuk klinikalnya. Tetapi walaupun dengan keadaan yang kurang serius, rawatan akan mengambil masa 2-3 bulan, dengan berulang yang teruk - sehingga 12 bulan.
Pemakanan yang betul semasa dan selepas rawatan
Ia penting semasa rawatan untuk mengurangkan kepekaan tambahan pesakit. Oleh itu, diet ditetapkan, di mana perlu untuk mengecualikan semua produk alergi yang mungkin (contohnya, telur, buah sitrus, udang, strawberi).
Di sana, kerana tiada cara yang diketahui untuk mencegah terjadinya vaskulitis, perlu diperhatikan bahawa pengesanan awal dan rawatan tepat pada masanya dapat mengurangkan gejala-gejala dan mencegah atau menangguhkan perkembangan komplikasi yang mengiringi penyakit ini.
Vaskulitis pada bahagian bawah kaki
Vaskulitis adalah istilah umum untuk semua penyakit yang disertai dengan keradangan pembuluh darah. Keadaan patologi menyebabkan kemerosotan dalam pemakanan sebahagian daripada badan, kerana ia melemahkan dan boleh meningkatkan saiz atau penurunan dari semasa ke semasa. Kadang-kadang kapal mengecil hingga ke tahap yang sama sekali bertindih dan blok.
Vaskulitis adalah akut, jangka pendek, kronik, atau jangka panjang. Kadang-kadang organ juga boleh terjejas, terutamanya jika mereka tidak menerima cukup banyak nutrien dan darah kaya oksigen. Ini membawa kepada kerosakan mereka, dan kadang-kadang kepada kematian seseorang.
Gambar klinikal vaskulitis mungkin berbeza, bergantung kepada saiz kawasan yang terjejas, bahagian badan dan keterukan keadaan. Angiografi atau biopsi biasanya diperlukan untuk mengesahkan vaskulitis. Rawatan digunakan untuk mengurangkan keradangan dan memulihkan fungsi yang sesuai di kawasan yang terjejas.
Video: Apakah vasculitis, diagnosis dan rawatan vasculitis
Deskripsi Vasculitis
Vasculitis istilah perubatan berasal dari lat. vasculum adalah vesculum; -itis adalah akhiran yang bermaksud "keradangan." Juga dikenali sebagai nama kedua penyakit angiitis, yang menyerupai purba.-gr. ἀγγεῖον - kapal
Lesi vaskular boleh menjejaskan pelbagai bahagian badan, termasuk sering
vaskulitis anggota badan yang lebih rendah berkembang. Patologi ini adalah yang paling biasa dalam penyakit Buerger.
Vaskulitis mungkin utama, berkembang secara bebas dengan tanda-tanda keradangan ciri penyakit ini, dan sekunder, apabila tanda-tanda vasculitis berlaku terhadap latar belakang penyakit lain.
Vaskulitis primer adalah:
- Penyakit Takayasu.
- Arteritis sel raksasa.
- Vaskulitis alahan.
- Periarteritis nodular.
- Polangiitis mikroskopik.
- Granulomatosis Wegener.
- Vaskulitis hemoragik.
- Vaskulitis Cryoglobulinemic.
- Sindrom Churga-Shtrauss.
- Sindrom Kawasaki.
Saiz kapal yang terjejas amat berbeza dan bergantung kepada bentuk vasculitis. Kedua-dua arteri besar (diameter 1 cm dan lebih) dan mikroskopik seperti venula, arteriol dan kapilari boleh meradang. Bentuk vasculitis yang berbeza juga berbeza dengan jenis keradangan. Makhluk-makhluk seperti itu menyebabkan gambaran klinikal yang tersendiri dan kekurangan persamaan vasculitis sistemik individu.
Vaskulitis menengah
Selalunya berkembang sebagai elemen berasingan penyakit lain. Dalam kes sedemikian, ia sering dianggap sebagai gangguan pilihan atau komplikasi patologi yang mendasari. Selalunya, vasculitis digabungkan dengan penyakit berjangkit seperti demam merah, sepsis, typhus, dll.
Gejala vaskulitis pada bahagian bawah kaki
Tanda-tanda vaskulitis di kaki boleh berbeza-beza dari satu orang ke orang lain, kerana usia dan toleransi pesakit dan keterukan penyakit.
Tanda-tanda umum, yang ditakrifkan dalam semua vaskulitis:
- Keletihan
- Malaise
- Kelemahan
- Berat badan
- Ulser dan ruam pada kaki.
- Perubahan warna kulit.
- Sakit di otot kaki.
- Bernapas pernafasan.
Apabila vasculitis anggota badan yang lebih rendah sering muncul ulser dan ruam pada kaki, seperti dalam gambar di bawah.
Tanda-tanda spesifik bagi bentuk vaskulitis individu, di mana anggota badan yang lebih rendah mungkin terjejas:
- Penyakit Behcet - urat dan arteri pelbagai bahagian badan, termasuk anggota badan yang lebih rendah, terlibat dalam proses patologi. Ubat-urat yang bernanah muncul pada kulit, mata menjadi meradang, dan alat kelamin juga mungkin terjejas.
- Penyakit burger - di dalam kapal-kapal atas tebal atas dan bawah tebal darah terbentuk, yang menyebabkan kemunculan kesakitan dan pembentukan ulser. Dalam kes-kes yang teruk, keradangan mempengaruhi otak dan jantung.
- Vaskulitis hemoragik dicirikan oleh penampilan lesi pada bahagian bawah badan, punggung. Terdapat juga kesakitan pada sendi dan abdomen. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak, walaupun dapat ditentukan pada orang dewasa.
- Vaskulitis alahan - dengan patologi ini pada kulit ruam kaki ekstrem yang lebih rendah muncul dalam bentuk bintik merah. Selalunya keadaan ini dikaitkan dengan alahan terhadap ubat-ubatan atau perkembangan sebarang jangkitan.
Punca vasculitis anggota bawah
Selalunya, punca itu masih tidak diketahui. Tetapi kadang-kadang perkembangan penyakit itu boleh dikaitkan dengan jangkitan baru-baru ini atau berterusan, terutamanya disebabkan oleh virus. Juga, vaskulitis berlaku pada latar belakang tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan tertentu.
Vasculitis boleh berkembang selepas merawat penyakit berjangkit. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa jangkitan itu menyumbang kepada tindak balas imun bukan standard pada manusia. Akibatnya, keadaan yang menggembirakan timbul untuk melekatkan sel-sel darah dan pembentukan gumpalan dalam saluran darah, yang membawa kepada vasculitis.
Dengan kehadiran imuniti yang lemah, vaskulitis boleh berlaku pada anggota bawah dan di bahagian lain badan. Dalam kes yang teruk, organ (paru-paru, jantung, buah pinggang) terjejas. Sebagai peraturan, apabila vaskulitis berkembang di dalam saluran darah kaki, mereka menjadi radang dan menjadi lebih tebal atau, sebaliknya, nipis. Aliran darah berkurang dan kurang nutrien dan oksigen dibekalkan kepada kaki. Kerana ini, seseorang mengalami kesukaran bergerak. Laluan panjang penyakit ini membawa kepada trombosis dan komplikasi lain.
Video: Penyebab Vaskulitis
Keparahan vasculitis anggota bawah
Penyakit ini mungkin mempunyai kursus yang serius, walaupun mengancam nyawa. Pada mulanya, terdapat ketidakselesaan ringan di kaki dan kesukaran berjalan, berlari, menukar kedudukan, dan lain-lain. Dalam kes-kes akut, kawasan yang terjejas pada saluran darah di kaki melemahkan dan akhirnya meregang / melekat, yang membawa kepada aneurisme. Apabila saluran darah mengecil dan mengepam, bekalan darah ke kawasan ini boleh disekat sepenuhnya atau sebahagiannya. Sekiranya saluran darah bersebelahan juga tidak dapat mengimbangi kekurangan bekalan darah, tisu kawasan yang terjejas secara beransur-ansur meninggal dunia. Dalam kes sedemikian, kaki mungkin menjadi tidak bergerak, dan gangren kadang-kadang berkembang.
Kadang-kadang dinding saluran darah menjadi lemah sehingga ia pecah dan mula berdarah. Ini boleh menyebabkan pesakit mati, tetapi penamatan penyakit ini agak jarang berlaku.
Diagnosis vasculitis anggota bawah
Kajian makmal mengenai pelbagai cecair badan biologi atau darah manusia dengan vasculitis yang disyaki digunakan terlebih dahulu. Dengan bantuan mereka, mungkin untuk menentukan proses keradangan di dalam badan. Bergantung pada keparahan keadaan, mungkin perlu melakukan beberapa ujian terhadap fungsi organ-organ.
Vaskulitis didiagnosis hanya selepas pemeriksaan tisu yang diambil dari kawasan yang terjejas. Biopsi menunjukkan gambar keradangan di dalam saluran darah masing-masing. Walau bagaimanapun, komplikasi tertentu dikaitkan dengan kaedah diagnostik ini. Khususnya, vaskulitis hanya boleh didapati di bahagian-bahagian tertentu dari urat atau arteri, dan tidak sepanjang panjangnya. Ini bermakna sebahagian besar kapal itu mesti diambil. Kadangkala kegagalan berlaku dan tapak yang tidak terjejas oleh penyakit itu diambil untuk pemeriksaan, sementara vasculitis ada di tempat lain.
Semasa diagnosis penyakit, organ diperiksa, jadi biopsi kulit, buah pinggang, saraf atau paru-paru dapat dilakukan.
Mengambil biopsi adalah proses yang rumit, jadi kaedah lain untuk menentukan penyakit itu digunakan. Khususnya, vasculitis anggota badan yang lebih rendah didiagnosis oleh x-ray atau angiografi saluran darah kaki. Kaedah mengesan keabnormalan di dalam kapal boleh menunjukkan gambaran keradangan dalam sistem peredaran darah.
Rawatan vaskulitis pada kaki bawah
Jika penyebab vasculitis adalah hiperaktif sistem imun, maka rawatan mungkin terdiri daripada mengambil ubat-ubatan yang menghalang aktiviti sel imun.
Vaskulitis adalah penyakit serius yang sering memerlukan rawatan profesional. Ia sepenuhnya bergantung pada diagnosis dan keterukan proses patologi.
Apabila vasculitis disebabkan oleh tindak balas alergi, ia boleh meresap dengan sendirinya tanpa sebarang rawatan perubatan. Tetapi dalam kes lain, rawatan agresif diperlukan untuk masa yang tertentu untuk mencapai kesan yang diingini. Rawatan sering kompleks, menggunakan steroid atau kortikosteroid.
Dadah kemoterapi kadang-kadang boleh digunakan, tetapi dalam dos yang lebih rendah daripada rawatan kanser. Jenis terapi ini bertujuan untuk menekan aktiviti yang tidak normal sistem imun, yang menyebabkan kerosakan pada saluran darah.
Ubat-ubatan lain yang boleh digunakan untuk vaskulitis pada kaki bawah - m atau methotrexate. Tocilizumab, ubat biologi, juga boleh digunakan. Ia disuntik di bawah kulit kaki pesakit untuk mengurangkan dos steroid yang diperlukan untuk rawatan. Ubat ini boleh ditadbir dengan steroid.
Kerana vasculitis adalah gangguan yang serius, ia sering memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan yang memerlukan diri mereka kuat dan oleh itu tidak selamat. Sebagai contoh, sesetengah produk mungkin mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini. Kadang-kadang mereka menyebabkan tindak balas alergi yang serius. Selalunya kesan negatif ini memerlukan pembetulan dengan ubat tambahan.
Langkah berjaga-jaga dalam rawatan vaskulitis
Semasa rawatan perlu dipantau dengan teliti untuk pesakit, yang akan menghalang terjadinya kesan sampingan yang serius. Kambuh semula boleh berlaku, jadi penting untuk memantau keadaan dalam jangka panjang. Tidak kira berapa lama rawatan berlangsung, adalah penting untuk memberitahu doktor yang hadir mengenai peningkatan atau gejala yang berlaku semasa rawatan.
Terdapat lebih daripada 20 jenis vasculitis, jadi dalam setiap kes, gejala, sebab dan rawatan dapat sangat berbeza. Oleh itu, adalah perlu untuk segera berjumpa dengan doktor sekiranya anda mengalami sebarang gejala vasculitis pada kaki atau mana-mana bahagian badan atau organ lain. Ini akan menjadi sangat penting untuk memaksimumkan keberkesanan rawatan.
Kualiti hidup dalam pesakit dengan vaskulitis
Kualiti hidup di hadapan vaskulitis mungkin berbeza-beza bergantung kepada jenis penyakit yang ditentukan oleh pesakit. Sebelum ini, orang yang menderita vasculitis yang teruk, secara beransur-ansur datang ke kehidupan yang berkualiti rendah, ada yang hanya boleh bertahan selama beberapa bulan atau bahkan minggu. Penggunaan kaedah rawatan moden boleh membenarkan seseorang yang menderita vasculitis anggota bawah untuk hidup lebih lama.
Kejayaan rawatan vaskulitis terutamanya bergantung pada bagaimana awal keadaan patologi didiagnosis. Adalah juga penting untuk mematuhi peraturan pendedahan perubatan dan tahap amaran yang tinggi semasa proses pemerhatian.
Doktor, sebagai peraturan, memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kesan sampingan yang serius selepas mengambil ubat yang ditetapkan. Sebaik sahaja vasculitis berada di bawah kawalan, ubat boleh secara beransur-ansur dan dibatalkan atau dimatikan dengan teliti. Matlamat rawatan adalah untuk membawa pesakit ke pengampunan jangka panjang tanpa memerlukan rawatan lanjut. Orang yang menderita vaskulitis teruk mungkin memerlukan pengawasan perubatan biasa walaupun selepas rawatan yang berjaya.
Kaedah makanan dan rehat
Makan makanan sihat adalah penting untuk memerangi keradangan. Pada masa yang sama menyediakan tenaga yang diperlukan untuk tubuh.
Prinsip asas pemakanan dalam vaskulitis
- Diet boleh digunakan dengan berkesan untuk memerangi peningkatan tahap keradangan.
- Makanan anti-keradangan perlu diproses dengan minima, mudah dihadam dan melambatkan perkembangan gastroenteritis. (keradangan sistem pencernaan).
- Adalah penting untuk mengelakkan serat, produk tenusu dan gula berlebihan.
- Ia adalah perlu untuk meninggalkan daging kurang dimakan dan diproses, makanan laut mentah, kerana ini boleh menyebabkan reaksi negatif pada pesakit dengan sistem imun yang lemah.
- Ia adalah perlu untuk mengurangkan penggunaan alkohol, minuman berkarbonat dan berkarbonat, kafein, kerana ia boleh memburukkan lagi keadaan sistem penghadaman.
Untuk memberikan rawatan terbaik untuk vasculitis, penting untuk makan makanan yang tidak diproses yang rendah natrium dan kaya dengan elektrolit seperti magnesium dan kalium. Ini termasuk sayur-sayuran berdaun hijau dan makanan bukan beralkali seperti alpukat, pisang, kubis, brokoli, kacang hitam, badam, ubi jalar, biji labu, dll.
Penjagaan perlu diambil untuk mengekalkan aktiviti fizikal dan pada masa yang sama memastikan rehat yang mencukupi. Khususnya, senaman sederhana seperti berjalan kaki, berenang, berbasikal dan regangan mudah membantu. Juga, dari semasa ke semasa, anda perlu berehat secukupnya untuk mengatasi sebarang masalah dengan penyakit autoimun dan menghadapi keletihan.
Perkara utama
- Vaskulitis dicirikan oleh keradangan pembuluh darah (urat atau arteri), yang mana fungsi bahagian tubuh dan organ yang berlainan boleh dikurangkan sepenuhnya atau sebahagiannya.
- Vaskulitis pada kaki yang lebih rendah mungkin berlaku terhadap latar belakang penyakit utama (penyakit Behcet, penyakit Buerger, vasculitis hemorrhagic atau alahan). Juga, penyebabnya adalah penyakit lain seperti sepsis, demam merah, tipus.
- Diagnosis penyakit ini dilakukan dengan penyertaan ujian makmal, radiografi bahagian bawah kaki, ultrasound, dan sebagainya.
- Dalam rawatan vaskulitis pada kaki yang lebih rendah, steroid, kortikosteroid, methotrexate, cyclophosphamide digunakan.
- Rawatan vaskulitis pada kaki yang lebih rendah semestinya dilengkapi dengan makanan diet berdasarkan penggunaan makanan yang kaya dengan magnesium, kalium, natrium.
Video: Vaskulitis - rawatan penyakit vaskular
-
Dystonia
-
Hipertensi
-
Hipertensi
-
Myocarditis
-
Hipertensi
-
Myocarditis
-
Dystonia
-
Atherosclerosis