Utama

Atherosclerosis

Punca IRR

Kerja sistem saraf periferal disifatkan oleh autonomi. PNS diwakili oleh 2 jabatan, salah satunya adalah bertanggungjawab untuk mengekalkan seseorang di negeri yang teruja (jabatan bersimpati), dan yang kedua bertanggungjawab untuk bersantai dan pengumpulan tenaga (jabatan parasympathetic). Jabatan-jabatan ini berada dalam interaksi yang berterusan, memastikan kelancaran operasi badan, tetapi apabila terdapat ketidakseimbangan dalam komunikasi mereka, terdapat satu siri kegagalan, yang dinyatakan oleh spektrum gejala. Gabungan gejala ini dipanggil dystonia vegetatif-vaskular.

Punca VSD pada kanak-kanak

Selalunya, tanda-tanda awal VSD ditemui pada kanak-kanak berumur 6-9 tahun. Menurut statistik perubatan, kanak-kanak perempuan lebih cenderung untuk mengembangkan dystonia daripada lelaki. Manifestasi penyakit pada usia ini adalah disebabkan oleh gaya hidup kanak-kanak dan perubahan fungsi dalam badan. Aktiviti latihan bermula, masing-masing, beban mental dan fizikal meningkat, rutin harian diselaraskan. Perubahan sedemikian meningkatkan ketidakstabilan sistem saraf kanak-kanak, yang merupakan dorongan untuk gangguan pertama dalam badan.

Penyebab dystonia vegetatif-vaskular termasuk keturunan ibu. Di samping itu, komplikasi kehamilan dan kelahiran boleh menjejaskan perkembangan kompleks gejala:

  • ketoksikan lewat;
  • hipoksia janin akibat preeclampsia atau kekurangan fetoplacental;
  • penyakit berjangkit intrauterine;
  • patologi kelahiran (terlalu cepat atau terlalu perlahan);
  • trauma kelahiran (pengenaan forseps obstetrik);
  • encephalopathy.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab penyakit ini, ada sebab-sebab tambahan, termasuk masalah psikososial dan somatik:

  • konflik keluarga;
  • penjagaan hyper;
  • tekanan kronik;
  • beban besar (fizikal dan mental);
  • alahan;
  • penyakit berjangkit;
  • penyakit endokrin.

Dengan sendirinya, keadaan emosi kritikal dan disfungsi organ-organ dalaman tidak selalu melibatkan perkembangan penyakit ini. Walau bagaimanapun, jika kerosakan sistem saraf autonomi telah berlaku, mana-mana pelanggaran boleh menimbulkan gejala dystonia. Selalunya, faktor luaran seperti ekologi, iklim, keadaan cuaca dan sebab-sebab tingkah laku (kekurangan tidur, gaya hidup tidak aktif, diet tidak sihat) merangsang kemunculan IRR.

Punca IRR pada orang dewasa

Dalam lebih daripada 50% orang, tanda-tanda awal penyakit mula muncul walaupun dalam tempoh pra-persediaan, yang sering disebabkan oleh keturunan dan labil sistem saraf. Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa IRR telah berkembang pada masa dewasa dengan latar belakang patologi serius dalam kerja organ-organ dalaman atau atas sebab-sebab psiko-sosial.

Keturunan

Salah satu punca penyebab dystonia vegetatif-vaskular adalah kecenderungan kongenital terhadap penyakit ini. Lebih sering daripada yang lain, pemindahan gen yang cacat melalui garis wanita diperhatikan. Generasi VSD pada masa kanak-kanak juga boleh dikaitkan dengan perkara ini. Mekanisme kejadian dalam kes ini adalah muatan sistem saraf yang tidak stabil dengan keadaan emosi dan fungsi yang teruk. Yang penting adalah patologi kehamilan dan melahirkan anak, penyakit berjangkit, dipindahkan ke peringkat perkembangan intrauterin.

Disfungsi vegetatif dari jantung dan saluran darah

Seringkali, SVD (somatoform disfungsi vegetatif) dikelirukan dengan IRR, yang pastinya kesilapan. SVD boleh dianggap sebagai dorongan kepada perkembangan dystonia. Disfungsi jantung hanya dapat dilihat oleh gangguan somatik tanpa penglibatan sistem saraf dan dinyatakan dengan gejala berikut:

  • sakit jantung;
  • peningkatan kadar jantung;
  • peningkatan tekanan darah, dicirikan oleh kurangnya respons terhadap terapi dadah;
  • hipertensi.

Dalam ICD-10, disfungsi autonomi sistem kardiovaskular ditakrifkan dengan pengekodan F45.3.

Penyakit mitokondria

Ini adalah penyakit keturunan yang ditularkan hanya melalui garis perempuan dan dicirikan oleh pelanggaran pembentukan stok tenaga selular. Dalam erti kata lain, dengan penyakit seperti itu, kelaparan tisu dan organ manusia berlaku. Mitokondria bertanggungjawab untuk penjanaan rizab tenaga yang diperlukan untuk aktiviti semua sistem organ, terutama otak, jantung, hati, organ pendengaran dan penglihatan. Memandangkan ini, penyakit mitokondria boleh menyebabkan kebutaan dan kepekaan kongenital, kesakitan neuropatik, dan disfungsi otak.

Gangguan hormon

Perubahan fungsional dalam latar belakang hormon berlaku pada latar belakang umur:

  • semasa baligh;
  • dalam menopaus (wanita);
  • pada usia tua (perubahan senantiasa dalam fungsi hormon).

Di samping itu, gangguan dalam pengeluaran dan nisbah hormon berlaku semasa hamil. Ini diperlukan untuk mengekalkan kehamilan. Semasa tempoh ini, orang itu dicirikan oleh ketidakstabilan emosi dan apa-apa keadaan tertekan atau emosi yang kuat boleh mencetuskan kegagalan ANS.

Ciri-ciri individu

Item ini boleh dikaitkan dengan penunjuk mental seseorang. Sesetengah orang terlalu emosi, terdedah kepada stres. Mentaliti orang-orang seperti itu tidak stabil, mereka dicirikan oleh kecemasan malar, kecurigaan. VSD mungkin berlaku terhadap latar belakang kecerdasan psiko-emosi yang berterusan.

Gaya hidup sedentari

Hipodynamia adalah faktor yang memprovokasi dystonia, tetapi bukan punca perkembangannya. Orang yang mengetuai gaya hidup yang tidak aktif, tidak menghabiskan masa untuk sukan, mempunyai pekerjaan yang tidak aktif, mempunyai imuniti yang berkurang dan, dengan itu, mudah terdedah kepada pelbagai penyakit berjangkit.

Penyakit berjangkit, termasuk tumpuan

Jangkitan melemahkan tubuh manusia, mengurangkan tahap pertahanan imuninya. Semasa tempoh pemulihan, keadaan mungkin berlaku di mana keradangan kronik yang menjejaskan sistem saraf autonomi terus berlaku. Dalam kes ini, orang akan merasa lemah, cepat letih, tetapi berfikir bahawa ini adalah kesan sisa penyakit terdahulu, walaupun pada kenyataannya ini adalah tanda-tanda utama IRR yang baru bermula.

Osteochondrosis

Dystrophy tulang rawan vertebral membawa kepada pencengkerakan ujung saraf dan perkembangan gejala neuropatik yang banyak. Dengan penyetempatan pelanggaran di rantau serviks, kerja sistem kardiovaskular terganggu, disebabkan oleh fakta bahawa ada nod saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi normal jantung dan saluran darah.

Kecederaan mekanikal

Kami bercakap mengenai kecederaan tengkorak dan tulang belakang yang menyebabkan kerosakan kepada keseluruhan kompleks saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ dalaman.

Tekanan

Tekanan kronik atau kejutan emosi tunggal boleh menyebabkan pelbagai patologi termasuk hormon. Antara sebab-sebab perkembangan stres IRR mengambil tempat kedua selepas kecenderungan keturunan.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas untuk perkembangan disfungsi autonomi, terdapat faktor-faktor berikut yang memprovokasi:

  • penyakit saluran penghadaman;
  • alahan;
  • penyakit pekerjaan (dikaitkan dengan mabuk kronik atau tekanan berterusan);
  • sebab-sebab psikososial (suasana tegang dalam keluarga, konflik di tempat kerja);
  • tabiat buruk;
  • perubahan iklim yang mendadak.

Memandangkan pada masa ini, kehidupan di kawasan metropolitan besar dikaitkan dengan keadaan tekanan harian, kekurangan vitamin, kurang tidur dan keletihan kronik, dipercayai bahawa dystonia adalah penyakit rakyat. Walau bagaimanapun, pada hakikatnya, faktor wilayah tidak menjejaskan perkembangan penyakit ini. Alasan dystonia di kalangan penduduk bandar terletak pada hakikat bahawa mereka hidup dalam keadaan semula jadi dan psikososial yang buruk.

Apa yang menyebabkan IRR dan boleh dianggap sebagai penyakit?

Dalam perubatan moden, terdapat dua pendapat yang berlawanan mengenai IRR. Deskripsi penyakit ini dicerminkan dalam buku teks mengenai kajian penyakit neurologi. Tetapi terdapat banyak penentang diagnosis ini.

Namun, apakah penyakit ini benar-benar wujud atau adakah mitos, penemuan? Mari cuba fikirkan.

Banyak kajian saintis menyatakan fakta bahawa kira-kira 70% orang dewasa dan 20% kanak-kanak mengalami manifestasi IRR. Ternyata penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa di dunia? Patologi ini telah menerima beberapa nama: asthenia vaskular vegetatif, neurosis jantung, dystonia vegetatif dan, akhirnya, dystonia neurocirculatory. Semua istilah ini adalah nama penyakit tunggal. Tetapi lebih penting untuk mengetahui sebab-sebab yang menyebabkan kejadiannya.

Apakah punca-punca IRR

Tubuh manusia adalah alat yang kompleks, dalam kerja yang, dari semasa ke semasa, dapat terjadi gangguan pada sistem dan koordinasi interaksi hubungan regulasi saraf. Asal-usul penyebab dystonia vegetatif-vaskular terletak pada asasnya gangguan sistem saraf, yang membawa kepada penyakit ini.

Terdapat pelbagai sebab yang mempengaruhi berlakunya IRR. Buat pertama kalinya penyakit ini menampakkan diri pada zaman kanak-kanak. Ini mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit pada tempoh perinatal:

Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, pembentukan sistem saraf vegetatif dan somatik mungkin gagal. Akibatnya, gangguan pencernaan muncul pada kanak-kanak dengan disfungsi vegetatif:

  • kembung;
  • regurgitasi frekuensi tinggi;
  • najis tidak menentu;
  • kehilangan selera makan.

Mungkin ada ketidakseimbangan emosi, yang dicirikan oleh manifestasi keinginan, konflik, pendedahan kepada selesema.

Proses pertumbuhan dan perkembangan organisma semasa masa pubertas membawa kepada gangguan selanjutnya terhadap disfungsi vegetatif yang mengakibatkan kemajuan sistem neuroendokrin.

Dalam 20-30% kanak-kanak dan remaja, sakit jantung, ketidakseimbangan tekanan darah, gangguan neurotik seperti keletihan, kehilangan perhatian dan ingatan, kegelisahan, kerengsaan dan kemurungan yang pendek dapat memanifestasikan diri mereka sendiri.

Kesan dan kemerosotan dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa berlaku terhadap latar belakang penyakit kronik, tekanan, depresi, neurosis, penyakit endokrin, perubahan hormon tubuh, dan sebagainya.

Apakah faktor yang mempengaruhi perkembangan sindrom IRR?

Pertama sekali, perlu diperhatikan kecenderungan keturunan. Dasar IRR pada masa kanak-kanak adalah mekanisme sistem saraf yang tidak berubah, kelemahan dan keletihannya.

Dalam sains, pembahagian kepada beberapa jenis sistem saraf oleh keturunan dan bentuk perlembagaan diketahui. Sekiranya seseorang mempunyai sistem saraf yang kuat (proses seimbang rangsangan dan perencatan), maka walaupun keadaan buruk, aktiviti mental tidak terganggu. Sistem saraf yang lemah tidak menahan tekanan, dan pada tekanan yang sedikit, keseimbangan proses neuropsychik menjadi marah.

Sifat keturunan penyakit ini dinyatakan dalam kehadiran patologi dalam mana-mana ahli keluarga.

Faktor seterusnya dalam perkembangan disfungsi autonomi adalah kejutan emosi yang kuat. Keadaan traumatik menyebabkan tubuh bertindak balas dalam bentuk emosi negatif yang kuat, di mana tekanan yang mengiringi reaksi ini menyebabkan dan memperbaiki gangguan dalam sistem saraf, pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk nada emosi umum badan. Kegagalan dalam sistem badan berlaku dalam hubungan yang bertanggungjawab ke fungsi normal kapal, proses pengembangan dan kontraksi mereka.

Oleh kerana kekejangan vaskular, aliran darah normal di dalam tisu terganggu, dan, sebagai akibatnya, kebuluran oksigen berlaku. Oleh itu, aktiviti sistem neuro-endokrin adalah kecewa.

Pakar perhatikan bahawa VSD paling mudah terdedah kepada orang-orang yang mempunyai sifat perangai yang melampau dan melankolis. Sanguine juga kebal terhadap disfungsi autonomi, kerana sistem sarafnya yang stabil tidak membenarkan untuk mengekalkan pengalaman negatif, dan mereka dengan cepat mengatasi tekanan.

Dasar untuk berlakunya IRR juga boleh berfungsi sebagai hipodynamia atau ketegangan fizikal yang kuat. Terdapat banyak fakta yang mengesahkan keburukan sukan intensif. Khususnya, orang yang memilih sukan profesional mengalami. Lagipun, bidang aktiviti manusia ini memerlukan kerja badannya untuk dipakai untuk mencapai hasil yang tinggi.

Sebilangan besar orang tidak menderita buruh yang meluas, tetapi, sebaliknya, dari gaya hidup yang kurang aktif. Dengan tidak aktif fizikal atau tahap aktiviti fizikal yang rendah, digabungkan dengan tekanan mental dan mental yang tinggi, semua sistem tubuh boleh gagal, terutamanya sistem saraf yang menderita.

Masalah membentuk predisposisi kepada VSD

IRR boleh menyebabkan tekanan mental dan kerja keras. Penyakit ini lebih terdedah kepada orang-orang pekerja mental, saintis, pelajar semasa sesi.

Disfungsi vegetatif seringkali muncul pada orang dengan penyakit kronik. Ini boleh menjadi penyakit sistem pencernaan, sistem peredaran darah, sistem kencing, alergi, gangguan sistem kekebalan tubuh, dan lain-lain.

Penyakit kronik, bertindak ke atas badan, membangunkan keadaan yang serupa dengan neurosis. Terutama ia sering diperhatikan dengan pelbagai intoksikasi dan penyakit berjangkit akut.

IRR mungkin timbul akibat perubahan hormon yang berkaitan dengan usia di dalam badan. Sistem hormon dan saraf, apabila dikendalikan dengan betul, memastikan berfungsi normal badan. Hormon komposisi yang berbeza membentuk latar belakang hormon umum, pelanggaran yang boleh menyebabkan pelbagai penyakit.

Gangguan keseimbangan hormon dalam tempoh yang berlainan dalam kehidupan seseorang, contohnya, semasa remaja, semasa kehamilan, peringkat menopaus, dan lain-lain, boleh menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan.

Perubahan alam sekitar juga memberi kesan kepada keadaan badan. Kondisi iklim, penyejukan, pemanasan, melompat dalam tekanan atmosfera adalah ujian yang agak sukar untuk badan, sebagai hasil sensasi yang tidak menyenangkan mungkin muncul dalam bentuk disfungsi vegetatif.

Terdapat beberapa masalah yang boleh membawa kepada penyakit itu sendiri, tetapi untuk membentuk kecenderungan kepadanya:

  • insomnia, kurang tidur;
  • tinggal lama di komputer;
  • alkohol dan merokok;
  • ubat tidak seimbang;
  • Penyalahgunaan minuman tonik dan makanan pedas.

Pengelasan IRR

Satu klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular tidak wujud. Walau bagaimanapun, penyakit mengikut beberapa kriteria dibahagikan kepada jenis:

  • sympathicotonic;
  • parasympathicotonic;
  • bercampur

Kursus IRR mungkin rumit oleh sawan ciri, yang dirujuk sebagai krisis sympathoadrenal, vagoinsular atau bercampur-campur. Krisis ringan mempunyai manifestasi monosimtomatik dengan pergeseran autonomik yang ditandai hingga dua puluh menit.

Manifestasi krisis yang teruk disertai oleh polysmptomatology, yang disifatkan oleh gangguan vegetatif yang teruk dengan sawan, hyperkinesis, berpanjangan, sehingga satu jam, sawan dan asthenia postkritik yang berlangsung selama beberapa hari.

Gejala penyakit

Hasil daripada pengaruh pada badan sistem saraf autonomi, yang merupakan pengawal selia fungsi vegetatif utama - bekalan darah, pernafasan, pencernaan, kencing, dan lain-lain, manifestasi dystonia boleh diubah. Disfungsi vegetatif boleh mempunyai manifestasi seperti krisis dalam bentuk serangan panik, pingsan dan keadaan paroxysmal yang lain.

Bergantung pada pelanggaran aktiviti sistem berasingan badan, terdapat kumpulan gejala tertentu IRR, yang dapat memanifestasikan diri mereka secara berasingan dan dalam kombinasi satu sama lain.

Dengan manifestasi kardinal IRR, sakit jantung, takikardia, gangguan dan pudar aktiviti jantung muncul. Gejala IRR untuk gangguan sistem pernafasan adalah:

  • cepat bernafas dengan kemustahilan menghirup dan menghembuskan nafas;
  • perasaan ketagihan dan berat di dada;
  • dyspnea, serupa dengan manifestasi asma.

Apabila IRR dapat diperhatikan berbagai pelanggaran tekanan - vena dan arteri. Sekiranya thermoregulation terjejas, tekanan udara yang tinggi ditunjukkan oleh suhu labil dengan peningkatan kepada 38 darjah dan penurunan kepada 35, berpeluh, sensasi haba dan keremajaan.

Di bahagian sistem pencernaan, gangguan dyspeptik dengan sakit perut boleh berlaku semasa gangguan regulasi vegetatif, belching, loya, muntah, sembelit dan cirit-birit boleh berlaku.

VSD menjejaskan aktiviti sistem urogenital dalam bentuk gangguan kencing, yang ditunjukkan oleh rasa sakit dan kekerapan, serta anorgasmia semasa keinginan seksual biasa.

Gejala dalam manifestasi psiko-neurologi IRR:

  • keletihan;
  • kelemahan;
  • kelesuan;
  • mengurangkan prestasi;
  • kegelisahan dan kesunyian;
  • sakit kepala dan pelbagai gangguan tidur.

Mengenai kaedah diagnostik

Berbagai gejala dan kekurangan penunjuk penyakit tertentu menjadikannya sukar untuk mendiagnosis IRD. Adalah sesuai untuk membincangkan diagnosis pembezaan, yang menunjukkan ketiadaan patologi organik.

Peranan yang besar dalam menjelaskan sejarah data mengenai beban keturunan. Jika pesakit dalam keluarga mempunyai kes vagotonia, maka kemungkinan penyakit ulser gastrik, neurodermatitis, asma meningkat. Dengan kehadiran sympathicotonia dalam keturunan, kes-kes hipertiroidisme, hipertensi, diabetes mellitus mungkin.

Diagnosis IRR perlu disertakan dengan penilaian indikator kereaktifan vegetatif dan tonus vegetatif awal. Untuk menilai keadaan sistem saraf autonomi, analisis dibuat daripada aduan pesakit, serta EKG dan EEG otak. Di samping itu, pelbagai ujian fungsional dijalankan untuk menentukan reaksi vegetatif sistem saraf.

Rawatan pelbagai bentuk IRR

Adalah perlu untuk mendekati rawatan IRR secara komprehensif, dengan mengambil kira ciri-ciri dan etiologi gangguan autonomi. Kaedah bukan ubat termasuk:

  • normalisasi rejim;
  • dos aktiviti fizikal yang munasabah;
  • gaya hidup aktif;
  • mewujudkan keseimbangan emosi;
  • pengecualian situasi traumatik;
  • pensyarah;
  • pemakanan seimbang rasional.

Rawatan disfungsi autonomi dijalankan untuk menghapuskan ketidakselesaan dalaman, meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Untuk melakukan ini, anda mesti mematuhi peraturan tertentu yang berkaitan dengan ciri-ciri gaya hidup:

  • pembetulan kuasa;
  • aktiviti fizikal yang diukur;
  • pengecualian tabiat buruk;
  • perlindungan daripada tekanan.

Pematuhan diet dengan IRR tidak ditetapkan, namun, ada kebutuhan untuk mengurangi pengambilan makanan yang mengandung lemak hewani dan menambah banyak buah-buahan dan sayuran segar untuk makanan.

Urut terapeutik dan fisioterapi akan membantu.

Dalam rawatan semua jenis dystonia vegetatif-vaskular, teknik urut, akupunktur, magnet dan laser tusukan, elektrostimulasi dan terapi vakum digunakan. Prosedur ini mempunyai kesan yang berkesan ke atas keadaan saluran darah dan membantu melegakan ketegangan saraf.

Rawatan dengan kaedah tradisional

Rawatan dijalankan ke arah penghapusan gejala daripada organ dan sistem, serta pembetulan aktiviti ANS. Penghapusan kegembiraan sistem saraf dan peningkatan proses neuropsychik difasilitasi oleh penggunaan gliserin. Menormalkan proses metabolik di otak, dadah mengurangkan sindrom asthenik. Ia juga dinasihatkan untuk menggunakan nootropik dengan kesan sedatif.

Apabila tachyarrhythmias menetapkan kalium, Corvalol, barboval, serta vasodilators dan antispasmodics. Penyekat adrenergik dan reserpine digunakan jika terdapat tekakardia dan tekanan darah tinggi.

Untuk mengurangkan kecemasan, mudah marah, meneutralkan ketakutan, dan menormalkan tidur, penenang ditugaskan, yang mempunyai kesan yang bermanfaat terhadap sindrom ekstrasstik dan jantung dan ketidakstabilan tekanan darah.

Tips Pencegahan

Pencegahan Dystonia harus bermula dari zaman kanak-kanak, kerana manifestasi yang tidak menyenangkan mencetuskan aktiviti penting seseorang. Cara yang boleh dipercayai adalah kaedah yang memungkinkan untuk mengatur kehidupan sedemikian rupa untuk meminimumkan sindrom dystonic.

Pematuhan dengan beberapa peraturan akan membantu dalam pencegahan penyakit udara:

  • Organisasi yang betul dalam regimen harian: tidur 8 jam, 2-3 jam tinggal di udara segar, senaman pagi;
  • Sukan tetap, berdarah: berbasikal, tenis, berenang, permainan luaran.
  • Nutrisi seimbang: mengehadkan garam, gula, daging berlemak, produk tepung, menambah makanan yang mengandungi kalium dan magnesium (aprikot, mawar liar) kepada makanan, menggunakan bijirin, buah-buahan, sayur-sayuran,
  • Prosedur terapeutik untuk memperbaiki fungsi sistem saraf (urut, rangsangan elektrik, prosedur air dan pembajaan).

Langkah-langkah pencegahan dan rawatan yang tepat pada masanya akan membantu melindungi sistem saraf dari manifestasi yang tidak menyenangkan dari dystonia vegetatif-vaskular, akan mempunyai kesan yang berkesan terhadap keadaan umum badan supaya aktivitinya tidak berada di bawah ancaman penyakit, supaya kesihatan sentiasa baik, dan kesihatannya kuat.

Bagaimana untuk menghilangkan dystonia vaskular vegetatif di rumah?

Dystonia vegetatif-vaskular (VVD), atau dystonia neurocirculatory (NDC) adalah gangguan polyetiologi kompleks yang terbentuk dengan disfungsi sistem saraf autonomi, yang mengawal aktiviti organ-organ dalaman dan pembuluh darah. Juga, penyakit ini boleh didapati di bawah nama "cardioneurosis", "vegetoneuroz", yang menunjukkan hubungan antara gejala IRR dan keadaan sistem saraf autonomi.

Walaupun majoriti doktor tidak mengiktiraf kewujudan diagnosis seperti ini dan untuk penyakit IRR, dia tidak percaya, tetapi dalam MKH anda boleh mencari rubrik F45.3, yang menggabungkan semua diagnosis di atas. Walau bagaimanapun, bagi pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular menjadi ujian sebenar, kerana penyakit ini mempunyai banyak pilihan untuk kursus dan gejala-gejala yang menyakitkan, memberi kesan yang ketara kepada kualiti hidup. Tetapi tempohnya tidak terjejas, mempunyai prognosis yang baik dan kursus jinak.

Apa itu?

Dalam kata yang mudah, IRR adalah sindrom yang muncul disebabkan oleh saraf. Secara umum, kebanyakan masalah muncul dengan tepat kerana tekanan dan pengalaman, tetapi dystonia vaskular sentiasa yang pertama dalam barisan.

Serangan IRR disebabkan oleh gangguan dalam sistem kardiovaskular, yang pada gilirannya muncul terhadap latar belakang gangguan fungsi sistem saraf atau endokrin. Iaitu, kejutan saraf hampir selalu menjadi punca utama. Yang, seperti yang diketahui, jarang berlalu tanpa jejak dan seringkali dapat menyebabkan tepat kepada dystonia neurocirculatory - ini adalah bagaimana penyakit dipanggil sebaliknya.

Punca VSD

Doktor memanggil faktor predisposisi keturunan di kalangan penyebab utama sindrom dystonia vegetatif-vaskular. Menghadapi latar belakang faktor luaran yang tidak menguntungkan, punca-punca ini boleh mempunyai kesan yang signifikan terhadap keadaan sistem saraf autonomi manusia. Komponen utama manifestasi dan peningkatan sindrom adalah otak, iaitu hipotalamus, yang bertanggungjawab untuk mengawal sistem endokrin manusia. Gangguan neuropsychiatri membawa kepada aktiviti berlebihan beberapa proses dan perencatan orang lain, yang dengan cara yang kompleks mempengaruhi pelbagai sistem badan, termasuk sistem kardiovaskular.

  1. Selalunya, dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak dikesan akibat keturunan. Peningkatan ketegangan dan tekanan pada bulan pertama kehamilan boleh memberi kesan yang ketara bukan sahaja pada pembentukan keperibadian anak, tetapi juga pada aktiviti saraf yang lebih tinggi dari otak. Fakta menunjukkan bahawa ketidakstabilan emosional tubuh anak menimbulkan perkembangan IRR, walaupun pada zaman kanak-kanak.
  2. Remaja adalah peralihan, bukan sahaja dalam proses mengubah anak menjadi dewasa, tetapi juga dalam neurofisiologi. Keadaan konflik, tekanan emosi, penyakit kronik, gangguan endokrin, kekurangan pergerakan dan faktor lain adalah sebahagian besar provokator perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada remaja. Peningkatan beban mental, yang mempunyai komponen keturunan, menyebabkan ketidakseimbangan tertentu dalam tubuh, yang membawa kepada kemunculan dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.
  3. Pada masa dewasa, perubahan hormon dalam badan memainkan peranan khas dalam memicu mekanisme VVD. Itulah sebabnya separuh wanita penduduk planet ini menderita VVD lebih kerap daripada lelaki. Tempoh pranatal, kehamilan, tempoh menopaus, semua ini, yang menjadi momen penting dalam kehidupan seorang wanita, boleh menjadi titik permulaan untuk menggerakkan gejala dystonia vegetatif-vaskular. Dystonia vegetatif-vaskular sangat tidak menyenangkan semasa hamil, walaupun penyimpangan kecil dalam kesihatan wanita semestinya menjejaskan keadaan janin.

Begitu juga dengan berhubung dengan kehadiran berat badan berlebihan, yang boleh menjadi manifestasi provokatik dystonia. Peningkatan berat badan membawa kepada perkembangan hipertensi, yang seterusnya merupakan beban tambahan pada sistem kardiovaskular. Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular dalam kes ini memberi kesan kepada orang-orang zaman yang sama sekali berbeza.

Jenis penyakit

Hasil daripada dystonia vaskular vegetatif, otak dan jantung, buah pinggang, anggota badan terjejas. Oleh itu, sindrom dystonia vegetatif adalah serupa dengan bunglon: pada orang yang berbeza ia menunjukkan dirinya dengan gejala yang berbeza yang sukar untuk mengesyaki penyebab biasa mereka. Terdapat tiga jenis patologi: hipertonik, hipotonik dan campuran.

  1. Jika sistem saraf bersimpati mengatasi apa-apa "keperluan dalaman" pada siang hari, mereka bercakap tentang jenis hipertensi dystonia vaskular. Seseorang mengadu serangan jantung dan / atau serangan panik, kegelisahan, cepat letih, tetapi tertidur pada waktu petang. Tekanan yang meningkat atau tidak stabil.
  2. Apabila NA parasympatetik berlaku sepanjang hari, orang berasa lemah, mengantuk, penat, dan kadang-kadang pening dan pingsan, ini adalah jenis IRR yang biasa. Tekanan dikurangkan.
  3. Apabila sistem bersimpati dan parasympatetik "membantah" untuk kepimpinan, selalunya mengalahkan dan kalah, gejala hyper- dan hypotonic menggantikan satu sama lain, bercakap mengenai jenis campuran.

Semasa peperiksaan ternyata bahawa organ-organ dan sistem adalah teratur, tidak ada patologi di dalamnya, dan seperti IRR dipanggil utama. Jika kompleks gejala dystonia vegetovaskular berlaku terhadap latar belakang penyakit lain, ia dianggap sekunder.

Tanda pertama

Gangguan sistem saraf autonomik boleh menyebabkan manifestasi yang sangat pelbagai, mereka dikenali untuk kira-kira 150. Bagi IRR, gejala yang paling ciri yang dikaitkan dengan reaksi vaskular dan sistem saraf pusat:

  • sakit kepala;
  • tinnitus;
  • pening;
  • kecenderungan untuk pengsan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kelemahan, mengantuk;
  • berpeluh berlebihan;
  • peningkatan tidak jelas dalam suhu badan;
  • sakit otot;
  • gemetar di dalam badan dan di tangan.

Bagi orang yang mempunyai dystonia vegetatif-vaskular, ciri-ciri mental adalah pelik:

  • Titisan emosi tajam;
  • kecenderungan untuk panik;
  • pemikiran obsesif;
  • peningkatan kebimbangan;
  • kecurigaan dalam watak.

Sindrom klinikal IRD

Sindrom disfungsi autonomi menggabungkan simptom bersimpati, parasympatetik, dan campuran sintesis bersifat umum, sistemik atau setempat, yang menunjukkan secara kekal atau sebagai paroxysms (krisis vegetatif-vaskular), dengan keadaan subfebril yang tidak berjangkit, kecenderungan untuk asimetri suhu.

  1. Vagotonia dicirikan oleh bradikardia, kesukaran bernafas, kemerahan kulit muka, berpeluh, air liur, menurunkan tekanan darah, dyskinesia gastrousus. Krisis vagoinsular ditunjukkan oleh sensasi panas di kepala dan muka, asphyxiation, berat di kepala, loya, kelemahan, berpeluh, pening, dendam untuk buang air besar, meningkatkan motilitas usus, ada miosis, penurunan denyut 45-50 denyut / mi, penurunan tekanan darah sehingga 80/50 mm Hg. Art.
  2. Sympathicotonia dicirikan oleh takikardia, berkurangnya kulit, meningkatkan tekanan darah, melemahkan motilitas usus, mydriasis, menggigil, dan rasa ketakutan dan kebimbangan. Dengan krisis sympathy-adrenal, sakit kepala muncul atau bertambah, kebas-pamekaan dan kekerasan pada bahagian kaki muncul, pucat wajah, tekanan darah meningkat hingga 150 / 90-180 / 110 mm Hg, kenaikan denyut hingga 110-140 denyut / min, sakit dicatat jantung, terdapat kegembiraan, kegelisahan motor, kadang-kadang suhu badan meningkat hingga 38-39 ° C.
  3. Sindrom gangguan mental - gangguan tingkah laku dan motivasi - kecerdasan emosi, air mata, gangguan tidur, ketakutan, kardiofobia. Pada pesakit dengan VSD, tahap kecemasan yang lebih tinggi, mereka terdedah kepada penyangkalan diri, takut membuat keputusan. Nilai-nilai peribadi diguna pakai: kebimbangan besar terhadap kesihatan (hipokondria), aktiviti berkurangan semasa tempoh penyakit. Dalam diagnosis, adalah penting untuk membezakan disfungsi automatik somatoform, di mana tidak ada gangguan mental, dan gangguan hypochondriacal, juga dianggap sebagai keadaan seperti neurosis somatogenik, serta gangguan panik dan fobia, penyakit saraf dan mental yang lain.
  4. Krisis bercampur disifatkan oleh gabungan simptom yang tipikal untuk krisis, atau manifestasi pengganti mereka. Terdapat juga: dermographism merah, zon hiperalgesia di kawasan atrial, "melihat" hiperemia di bahagian atas dada, hyperhidrosis dan acrocyanosis tangan, gegaran tangan, subfebrile tidak berjangkit, kecenderungan untuk krisis vegetatif-vaskular dan asimetri suhu.
  5. Sindrom pernafasan (pernafasan) adalah perasaan subjektif kekurangan udara, mampatan dada, kesukaran bernafas, keperluan untuk nafas dalam. Dalam beberapa pesakit, ia berlaku sebagai krisis, gambaran klinikal yang hampir mati lemas. Penyebab yang paling biasa dalam perkembangan sindrom pernafasan adalah aktiviti fizikal, penuaan mental, tinggal di bilik yang kaku, perubahan mendadak sejuk dan panas, dan toleransi pengangkutan yang mendadak. Bersama dengan faktor-faktor mental dari disyna, pengurangan keupayaan kompensasi-penyesuaian fungsi pernafasan untuk tekanan hipoksia sangat penting.
  6. Sindrom gangguan penyesuaian, sindrom asthenik - pesat pesat, lemah, tidak bertoleransi terhadap tekanan fizikal dan mental, ketergantungan meteorologi. Data yang diperoleh bahawa asas sindrom asthenik adalah gangguan metabolik transcapillary, pengurangan penggunaan oksigen oleh tisu dan gangguan pemisahan hemoglobin.
  7. Sindrom kardiovaskular - cardialgia di bahagian kiri dada yang berlaku semasa emosi dan bukannya latihan fizikal, disertai dengan gangguan hypochondriacal dan tidak ditangkap oleh analitik koronal. Turun naik tekanan darah, labil pulse, takikardia, hingar berfungsi. Mengenai ergometri ECG dan basikal, paling kerap sinus dan aritmia extrasystolic dikesan, tidak ada tanda-tanda iskemia miokardium.
  8. Sindrom neurogastric - aerophagy neurogastrik, kekejangan esophagus, duodenostasis dan gangguan lain yang memindahkan motor dan fungsi penyembunyian perut dan usus. Pesakit mengadu sakit hati, kembung perut, sembelit.
  9. Sindrom tisu metabolik dan gangguan vaskular periferi - edema tisu, myalgia, angiotrophonervrosis, sindrom Raynaud. Di tengah-tengah pembangunan mereka adalah perubahan dalam nada vaskular dan kebolehtelapan vaskular, metabolisme transcapillary dan gangguan peredaran mikro.
  10. Sarkoma serebrovaskular - sakit kepala, pening, bunyi di kepala dan telinga, kecenderungan pengsan. Asas perkembangan mereka adalah angiodystonia serebral, asas patogenetik yang disortulasi nada vaskular hipertonik otak, sifat hipotonik atau campuran. Dalam sesetengah pesakit dengan sindrom cephalgic berterusan, terdapat pelanggaran nada bukan sahaja arteri, tetapi juga vena, yang disebut hipertensi vena berfungsi.

Serangan panik

Ini adalah satu lagi sindrom yang akan menjadi gejala ciri dystonia vegetatif-vaskular. Seseorang mengalami ketakutan yang kuat, perasaan mendekati kegelisahan, gelombang ketakutan merangkumi dirinya.

Pada masa yang sama, tubuh menghantar isyarat tentang bahaya, tetapi ia tidak memberikan penyelesaian kepada masalah itu. Oleh itu, pesakit mempunyai ketakutan yang kuat terhadap kematian, ia seolah-olah kepadanya - jantung berhenti, ia memintas pernafasan. Adalah diperhatikan bahawa secara literal dalam 10-15 minit serangan panik di latar belakang lulus IRR, keadaan manusia kembali normal.

Kursus IRR

Dalam kebanyakan kes, tanpa faktor yang menyedihkan, penyakit ini mempunyai sifat laten (tanpa gejala).

Walau bagaimanapun, di bawah pengaruh keadaan dan kelebihan yang buruk adalah manifestasi keramaian yang kerap. Krisis semacam itu kadang-kadang mempunyai sifat mendadak dan disertai oleh gejala-gejala yang khas untuk banyak penyakit: pucat, berpeluh teruk, penurunan tekanan darah, sakit perut, mual dan muntah, penurunan suhu badan.

Krisis krisis dalam aktiviti penyakit lebih teruk pada orang yang lebih tua, terutama pada mereka yang mempunyai penyakit bersamaan. Dalam banyak kes, krisis adalah hasil daripada komponen yang lama terkumpul, dan oleh itu terdapat kes-kes yang kerap manifestasi sejumlah besar gejala pada masa yang sama.

Diagnostik

Seperti yang telah disebutkan, IRR adalah diagnosis pengecualian. Oleh itu, untuk diagnosisnya, semua kaedah tambahan diperlukan yang akan menghapuskan patologi organik. Kami memerlukan pemeriksaan umum pesakit, berunding dengan pakar neurologi, pakar kardiologi, ahli gastroenterologi dan ahli endokrinologi.

Mengendalikan peperiksaan kardiologi lengkap: ujian makmal, kolesterol, ECG, ultrasound jantung, ujian dengan beban, POS halter dan tekanan darah. Juga, x-ray dada, ultrasound organ-organ perut, buah pinggang dan kelenjar tiroid, fibrogastroscopy, dan colonoscopy untuk aduan gastrointestinal ditetapkan. Tentukan tahap hormon tiroid, kerana patologinya disertai oleh gejala yang sama.

Jika semasa pemeriksaan tambahan tiada patologi didapati, maka pesakit didiagnosis dengan dystonia vegetatif-vaskular mengikut:

  • sindrom klinikal yang terkemuka (jantung, hipotonik, hipertensif, pernafasan, asma, neurotik, kursus bercampur);
  • keterukan - ringan (3-6 aduan dan gejala), sederhana (tanda 8-16), teruk (lebih daripada 17 tanda dan kerap kerap);
  • fasa penyakit (keterpurukan atau remisi).

Rawatan dystonia vegetatif-vaskular

Dalam kes pelanggaran yang dijelaskan, rejimen rawatan mestilah rumit, jangka panjang, mengambil kira keunikan disfungsi, faktor etiologi dan spesifik individu itu. Dengan langkah berterusan langkah terapeutik ini akan panjang.

Jadi, bagaimana untuk menghilangkan dystonia vegetatif-vaskular pada orang dewasa? Sebagai peraturan, langkah-langkah terapi melibatkan penggunaan skim bukan dadah, yang boleh ditambah dengan sedatif.

Intervensi terapeutik bebas obat termasuk:

  1. Pengoptimuman tempoh kerja dan rehat. Untuk menghilangkan gejala IRR, anda perlu kelas yang sama untuk buruh mental dan fizikal, untuk meminimumkan masa yang dihabiskan di hadapan pemantauan komputer dan TV. Sekiranya tiada peluang demikian, setiap 60-90 minit untuk berehat, lakukan latihan untuk mata, memanaskan badan untuk belakang.
  2. Mematuhi rutin harian yang stabil dengan rehat penuh mandatori. Tempoh normal tidur malam untuk setiap orang adalah individu. Tetapi bagi kebanyakan, angka ini tidak boleh kurang dari 8-9 jam. Keadaan tidur juga penting. Bilik tidur tidak boleh menjadi kaku, anda perlu penyaringan biasa dan pembersihan basah. Tempat tidur harus selesa, sesuai dengan pertumbuhan dan pembentukan seseorang. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada tilam ortopedik dan bantal.
  3. Diet dengan kemasukan dalam diet makanan yang kaya dengan kalium dan magnesium. Ia adalah mineral-mineral ini yang terlibat dalam penghantaran impuls pada akhir saraf, memperbaiki aktiviti jantung dan saluran darah, mengembalikan keseimbangan dalam kerja sistem saraf. Oleh itu, apabila VSD mencadangkan penggunaan soba dan oat, kacang, buah-buahan kering, kacang, herba, kentang, wortel dan terung.
  4. Aktiviti fizikal yang mencukupi. Yang terbaik adalah latihan yang berlaku di udara segar atau di dalam air, tetapi pada masa yang sama tidak meletakkan beban yang signifikan pada sistem otot dan kardiovaskular. Kebanyakan dari semua, pesakit yang mengalami dystonia vegetatif-vaskular sesuai untuk berenang, aerobik air, menari, bermain ski dan berbasikal. Dengan beban seperti itu, latihan lembut hati berlaku, keadaan psiko-emosi normal. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk mengelakkan sukan di mana ia perlu untuk membuat pergerakan tajam, melompat tinggi atau kekal dalam ketegangan statik untuk masa yang lama. Ini mewujudkan beban tambahan pada kapal dan boleh membawa kepada kemerosotan perjalanan penyakit.
  5. Akupunktur dan urutan menggalakkan kelonggaran, menghapuskan kebimbangan, menormalkan tahap tekanan darah, dan memulihkan tidur. Dalam jenis hipertensi, pergerakan urut ditunjukkan pada kadar perlahan dengan kesan yang dipertingkatkan di kawasan leher. Dalam varian hipotonik IRR, sebaliknya, urut harus cepat dan sengit.
  6. Penggunaan ubat herba. Apabila VSD dengan peningkatan tekanan darah, herba dengan tindakan sedatif dan hipotensi (berwarna valerian, peony, motherwort) adalah sesuai. Varian hipotonik penyakit memerlukan pentadbiran ubat dengan kesan merangsang dan mengaktifkan (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Kaedah fisioterapi mempunyai kesan positif dalam dystonia vegetatif-vaskular disebabkan oleh normalisasi interaksi pelbagai bahagian sistem saraf, nada vaskular. Prosedur sedemikian meningkatkan peredaran darah dalam organ dan tisu, mengaktifkan proses metabolik. Senarai kaedah yang digunakan agak besar: elektroforesis dengan penyelesaian ubat pada tulang belakang serviks, penggunaan ozokerite atau parafin ke kawasan kolar, penyinaran laser dengan kombinasi terapi magnetik. Kesan cemerlang mempunyai rawatan air. Untuk semua jenis IRR, mandi kontras, pancuran bulat dan kipas, urut bawah air, dan berenang ditunjukkan.
  8. Apabila IRR pada jenis hipotonik diperlukan untuk menggunakan produk yang meningkatkan nada pembuluh darah: teh hijau, kopi semulajadi, susu. Dalam varian hipertensi penyakit ini, makanan yang menimbulkan tekanan darah tinggi harus dikecualikan daripada diet: teh dan kopi yang kuat, jeruk dan hidangan pedas.

Apabila mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular, ubat-ubatan dirujukkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Kesan terapeutik difokuskan pada pemulihan keseimbangan dalam fungsi sistem ganglion.

Dadah untuk VSD

Rawatan ubat ditentukan oleh gejala keutamaan dalam pesakit tertentu. Kumpulan utama ubat untuk IRR adalah ubat-ubatan dengan kesan sedatif:

  1. Phytopreparations - valerian, motherwort, pasit baru, dan sebagainya;
  2. Antidepressants - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  3. Penenang - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Dalam beberapa kes, ubat nootropik yang ditetapkan (piracetam, omnaron), ubat vaskular (cinnarizine, aktovegin, cavinton), ubat psikotropik - grandaxine, mezapam, sonapaks. Dalam kes jenis VSD hipotonik, penggunaan adaptogens dan phytomedications tonik membantu - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

Sebagai peraturan, rawatan bermula dengan ubat-ubatan herba yang lebih ringan, sekiranya tiada kesan, penenang ringan dan antidepresan ditambah. Dengan kecemasan yang kuat, serangan panik, gangguan seperti neurosis, tidak mungkin melakukan apa-apa tanpa pembetulan ubat.

Terapi simtomatik bertujuan untuk menghapuskan gejala organ-organ lain, terutama sistem kardiovaskular.

Dengan takikardia dan peningkatan tekanan darah, anaprilin dan ubat-ubatan lain dari kumpulan beta-blocker (atenolol, egilok), perencat ACE ditetapkan. Cardialgia biasanya dikeluarkan dengan mengambil sedatif - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradycardia kurang daripada 50 denyutan jantung seminit memerlukan penggunaan atropin, persediaan belladonna. Mandian tonik sejuk dan pancuran dan senaman sangat membantu.

Pemulihan rakyat

Rawatan pertama bagi ubat-ubatan rakyat IRR melibatkan penyediaan kapal sokongan.

  • Bayaran yang menenangkan. Untuk memulihkan keadaan harmoni sistem saraf ini berguna untuk minum herba, yang boleh dibeli di farmasi atau memasak sendiri. Berikut adalah salah satu daripada mereka: campurkan dalam bahagian valerian yang sama, cumin, motherwort, dill dan calendula. 1 sudu teh campuran tuang 150 ml air mendidih, tanamkan selama 2 jam dan terikan. Ambil ubat 5 kali sehari, 15 ml sebulan. Ia tidak digalakkan untuk melangkau, kerana keteraturan pentadbiran secara langsung mempengaruhi keberkesanan rawatan.
  • Balsem lain disediakan bukan sahaja untuk menguatkan kapal, ia membantu dengan pukulan dan serangan jantung, aterosklerosis kapal, hingar di kepala, telinga, proses keradangan - dengan mengambil kira komposisi, ternyata alat yang sangat kuat. Untuk membuatnya, tiga tincture disediakan - 40 gram bunga semanggi merah dituangkan dengan alkohol 40% dalam jumlah 500 ml dan ditinggalkan dalam gelap selama 14 hari, kemudian ditapis. Penyerapan kedua disediakan dari akar Dioscorea Kaukasia dalam jumlah 50 gram, sebelum ini dihancurkan. Ramuan dicurahkan dengan alkohol 40% dalam jumlah 500 ml, mendesak seperti semanggi. Tangkai ketiga dibuat dari propolis lembut, yang dihancurkan dan dituangkan 70% alkohol dalam bekas kaca gelap dalam nisbah 100 gram per 1000 ml. Kapasiti tertutup rapat, bertegas dalam gelap selama 10 hari pada suhu bilik, ditapis. Kemudian tincture dicampur dengan teliti dalam nisbah 1: 1: 1. Balsam diambil pada sudu kecil tiga kali sehari selepas makan, sebelum dicairkan dengan air dalam jumlah 50 ml. Tempoh terapi sedemikian adalah dua bulan. Kemudian anda perlu berehat selama 14 hari dan ulangi kursus.
  • Ia perlu mengambil segelas biji dill kering, tambah dua sudu besar akar valerian yang dicincang kepada mereka, letakkan campuran dalam termos dan tuangkan satu liter air rebus. Komposisi itu dibakar selama 24 jam, selepas itu ditapis dan 500 ml madu semulajadi ditambahkan ke cecair. Semua dicampur dengan sempurna, diletakkan di dalam peti sejuk. Ubat ini diambil tiga kali sehari sebelum makan. Sekurang-kurangnya 30 minit harus lewat sebelum makan. Kuantiti tunggal campuran adalah satu sudu besar. Kursus rawatan berlangsung sehingga akhir ubat yang disediakan.

Ini tidak sepatutnya dilakukan

Apa yang tidak boleh dilakukan kepada pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular?

  1. Terlibat dalam diet dan puasa.
  2. Negatif melihat apa yang berlaku dalam hidup.
  3. Untuk mewujudkan tekanan tambahan untuk tubuh - douches, amalan pernafasan moden.
  4. Meditasi amalan.
  5. Keluarkan diri anda dengan berat badan yang berat.
  6. Cuba mencari manifestasi baru penyakit ini.
  7. Minum alkohol.

Dengarkan juga amatur dalam perkara ini (jiran, kawan, kenalan, saudara yang tidak mempunyai pendidikan perubatan), terutama mengenai preskripsi ubat!

Menyimpulkan

Ramai doktor percaya bahawa diagnosis sedemikian tidak wujud. Ia membimbangkan bahawa tiada siapa yang belum memutuskan tatanama penyakit itu, semua orang memanggilnya secara berbeza, tiada siapa yang boleh mengatakan dengan tepat bagaimana ia menunjukkan dirinya.

Mana-mana simptom yang berkaitan dengan simptom dystonia vegetatif-vaskular boleh didapati di mana-mana orang sepanjang tempoh hidupnya. Semua orang di dunia tidak boleh sakit dengan apa-apa penyakit.

  1. Gejala-gejala dystonia vegetatif-vaskular digambarkan sangat samar-samar dan dalam pelbagai sumber dengan cara yang berbeza. Kebanyakan pesakit yang telah didiagnosis selama bertahun-tahun, sukar untuk menjelaskan bahawa mereka tidak mempunyai penyakit sedemikian, dan sesungguhnya penyakit sedemikian tidak wujud. Jika tidak, soalan yang benar-benar logik timbul - dari apa yang dia telah dirawat sepanjang bulan atau tahun ini?
  2. Bagi kebanyakan doktor, diagnosis ini adalah "lifeboat" atau "tong sampah", bergantung kepada sisi mana untuk dilihat. Sekiranya pesakit mempunyai beberapa gejala, tetapi semasa peperiksaan tiada patologi organik yang penting dikesan, mustahil untuk memberitahunya bahawa dia baik-baik saja.
  3. Lagipun, dia datang dengan aduan, sesuatu yang mengganggunya, sesuatu telah membawanya ke pejabat doktor. Dia hanya tidak faham doktor dan memutuskan bahawa dia tidak cukup cekap dan akan pergi ke doktor lain, dengan harapan dia akan memahami masalah itu. Oleh itu, doktor menggunakan kaedah yang terbukti, menulis diagnosis "dystonia vegetatif-vaskular" kepada kad.

Kemudian dia menetapkan pesakit valerian yang tidak berbahaya, motherwort, berjalan pada waktu malam di bawah bulan, disertai dengan refleksi tentang sesuatu yang positif. Apa yang kita ada? Dan serigala diberi makan dan domba-domba itu semuanya. Pesakit gembira kerana masalahnya adalah, sememangnya, didapati tidak penting, kerana dystonia vegetatif-vaskular juga wujud untuk kebanyakan kenalan dan kerabatnya.

Dystonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsi berdasarkan disysulasi nada vaskular sistem saraf autonomi. Ia menonjolkan denyutan jantung yang berputar atau konstan, berpeluh berlebihan, sakit kepala, kesemutan di dalam hati, kemerahan atau kelumpuhan muka, keremajaan, pengsan. Boleh menyebabkan perkembangan neurosis, tekanan darah tinggi yang berterusan, meningkatkan kualiti kehidupan.

Dystonia vegetatif

Dystonia vegetatif-vaskular adalah kompleks gangguan fungsi berdasarkan disysulasi nada vaskular sistem saraf autonomi. Ia menonjolkan denyutan jantung yang berputar atau konstan, berpeluh berlebihan, sakit kepala, kesemutan di dalam hati, kemerahan atau kelumpuhan muka, keremajaan, pengsan. Boleh menyebabkan perkembangan neurosis, tekanan darah tinggi yang berterusan, meningkatkan kualiti kehidupan.

Dalam perubatan moden, dystonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai penyakit bebas, kerana ia adalah kombinasi gejala yang berkembang terhadap latar belakang mana-mana patologi organik. Dystonia vegetatif-vaskular sering dirujuk sebagai disfungsi vegetatif, angioneurosis, neurosis psiko-vegetatif, vasomotor dystonia, sindrom dystonia vegetatif, dan sebagainya.

Istilah dystonia vegetatif-vaskular merujuk kepada pelanggaran regulasi vegetatif dari homeostasis dalaman badan (tekanan darah, denyutan jantung, pemindahan haba, lebar murid, bronkus, fungsi pencernaan dan ekskresi, insulin dan sintesis adrenalin), disertai perubahan nada vaskular dan peredaran darah dalam tisu dan organ.

Dystonia vegetatif-vaskular adalah gangguan yang sangat biasa dan berlaku di 80% penduduk, satu pertiga daripada kes-kes ini memerlukan bantuan terapeutik dan neurologi. Kemunculan manifestasi pertama dystonia vegetatif-vaskular merujuk, sebagai peraturan, kepada zaman kanak-kanak atau remaja; Dikatakan pelanggaran membuat mereka diketahui oleh usia 20-40. Wanita terdedah kepada perkembangan disfungsi autonomi 3 kali lebih banyak daripada lelaki.

Ciri-ciri morfologi dan fungsi sistem saraf autonomi

Fungsi-fungsi yang dilakukan oleh sistem saraf autonomi (ANS) dalam tubuh sangat penting: ia mengawal dan mengawal aktiviti organ-organ dalaman, memastikan penyelenggaraan homeostasis - keseimbangan berterusan persekitaran dalaman. Menurut fungsinya, ANS adalah autonomi, iaitu, ia tidak tertakluk kepada kesedaran, kawalan voluntary, dan bahagian lain sistem saraf. Sistem saraf vegetatif menyediakan peraturan pelbagai proses fisiologi dan biokimia: mengekalkan thermoregulation, tekanan darah yang optimum, proses metabolik, pembentukan air kencing dan pencernaan, endokrin, kardiovaskular, tindak balas imun, dan sebagainya.

ANS terdiri daripada bahagian bersimpati dan parasympatetik, yang mempunyai kesan bertentangan dengan peraturan pelbagai fungsi. Kesan bersimpati ANS termasuk pelebaran murid, peningkatan proses metabolik, peningkatan tekanan darah, penurunan nada otot licin, peningkatan kadar jantung, dan peningkatan pernafasan. Dengan parasympathetic - penyempitan murid, menurunkan tekanan darah, meningkatkan nada otot licin, mengurangkan kadar denyutan jantung, melambatkan pernafasan, meningkatkan fungsi penyembunyian kelenjar pencernaan, dan sebagainya.

Aktiviti normal ANS dipastikan oleh konsistensi fungsi bahagian bersimpati dan parasympatetik dan tindak balas yang mencukupi terhadap perubahan dalam faktor dalaman dan luaran. Ketidakseimbangan antara kesan bersimpati dan parasympatetik ANS menyebabkan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular.

Punca dan perkembangan dystonia vegetatif-vaskular

Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak kecil mungkin disebabkan oleh patologi tempoh perinatal (hypoxia janin), kecederaan kelahiran, penyakit tempoh neonatal. Faktor-faktor ini menjejaskan pembentukan saraf dan sistem saraf autonomi, kegunaan fungsi mereka. Disfungsi vegetatif dalam kanak-kanak seperti ini ditunjukkan oleh gangguan pencernaan (kerapkali regurgitasi, kembung perut, najis yang tidak stabil, selera tidak enak), ketidakseimbangan emosi (peningkatan konflik, kepincangan), dan kecenderungan untuk penyakit katarak.

Semasa baligh, perkembangan organ-organ dalaman dan pertumbuhan organisma secara keseluruhan adalah lebih awal daripada pembentukan peraturan neuroendokrin, yang mengakibatkan gangguan fungsi disfungsi vegetatif. Pada masa ini, dystonia vegetatif-vaskular ditunjukkan oleh rasa sakit di kawasan jantung, gangguan dan berdebar-debar, ketegangan tekanan darah, gangguan neuropsychiatri (peningkatan keletihan, memori dan perhatian yang rendah, panas panas, kebimbangan yang tinggi, kerengsaan). Dystonia vegetatif-vaskular berlaku pada 12-29% kanak-kanak dan remaja.

Pada pesakit dewasa, berlakunya dystonia vegetatif-vaskular boleh dirangsang dan diperkuatkan disebabkan oleh pengaruh penyakit kronik, depresi, tekanan, neurosis, kecederaan kepala dan kecederaan tulang belakang serviks, penyakit endokrin, saluran saluran gastrointestinal, perubahan hormon (kehamilan, menopaus). Di mana-mana umur, keturunan perlembagaan adalah faktor risiko untuk dystonia vegetatif-vaskular.

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular

Sehingga kini, satu klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular belum dikembangkan. Mengikut pelbagai penulis, disfungsi autonomi berbeza mengikut beberapa kriteria berikut:

  • Mengikut pengaruh utama simpatis atau parasympatetik: simpatik, parasympathicotonic (vagotonic) dan campuran (simpati-parasympatetik) jenis dystonia vegetatif-vaskular;
  • Menurut kelaziman gangguan autonomi: umum (dengan kepentingan beberapa sistem organ pada masa yang sama), sistemik (dengan kepentingan satu sistem organ), dan bentuk lokal (tempatan) dystonia vegetatif-vaskular;
  • Mengikut keterukan kursus: laten (tersembunyi), paroxysmal (paroxysmal) dan kekal (kekal) varian dystonia vegetatif-vaskular;
  • Menurut keterukan manifestasi: ringan, sederhana dan teruk;
  • Menurut etiologi: primer (perlembagaan perlembagaan) dan menengah (disebabkan oleh pelbagai keadaan patologi) dystonia vegetatif-vaskular.

Dengan sifat sawan yang merumitkan perjalanan dystonia vegetatif-vaskular, mereka memancarkan krisis sympathoadrenal, vagoinsular dan campuran. Krisis cahaya dicirikan oleh manifestasi monosimtomatik, terjadi dengan pergeseran autonomik yang dinyalakan, 10-15 minit terakhir. Krisis keterukan sederhana mempunyai manifestasi polysimtomatik, mengumumkan perubahan vegetatif, dan tempoh 15 hingga 20 minit. Krisis yang teruk ditunjukkan oleh polysymptomatics, gangguan autonomi yang teruk, hyperkinesis, sawan, tempoh serangan lebih daripada satu jam dan asthenia pasca krisis selama beberapa hari.

Gejala dystonia vegetatif-vaskular

Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular adalah pelbagai, disebabkan oleh kesan multifaset pada badan ANS, yang mengawal fungsi vegetatif utama - pernafasan, bekalan darah, berpeluh, kencing, pencernaan, dan sebagainya. negeri paroxysmal lain).

Terdapat beberapa kumpulan simptom dystonia vegetatif-vaskular kerana aktiviti-aktiviti yang terdedah kepada pelbagai sistem badan. Gangguan ini boleh berlaku secara berasingan atau digabungkan dengan satu sama lain. Manifestasi jantung dystonia vegetatif-vaskular termasuk rasa sakit di daerah jantung, takikardia, perasaan gangguan dan pudar dalam kerja jantung.

Apabila melanggar peraturan sistem pernafasan dystonia vegetatif-vaskular ditunjukkan oleh gejala pernafasan: pernafasan pesat (tachypnea), ketidakupayaan untuk menarik nafas panjang dan nafas penuh, sensasi kekurangan udara, berat, kesesakan di dada, dyspnea paroxysmal tajam, menyerupai serangan asma. Dystonia vegetatif-vaskular boleh diwujudkan oleh pelbagai gangguan dysdynamic: turun naik dalam tekanan vena dan arteri, sirkulasi darah dan limfa di dalam tisu.

Gangguan vegetatif dari thermoregulation termasuk labiliti suhu badan (meningkat kepada 37-38 ° C atau menurun kepada 35 ° C), rasa sejuk atau perasaan panas, berpeluh. Manifestasi gangguan thermoregulatory mungkin jangka pendek, jangka panjang atau kekal. Gangguan peraturan vegetatif fungsi pencernaan dinyatakan oleh gangguan dyspeptik: sakit dan kekejangan di perut, mual, belching, muntah, sembelit atau cirit-birit.

Dystonia vegetatif-vaskular boleh menyebabkan rupa pelbagai jenis gangguan urogenital: anorgasmia dengan keinginan seksual yang dipelihara; penyembuhan yang kerap, kencing yang kerap jika tiada patologi organik saluran kencing, dan lain-lain. Manifestasi psiko-neurologi dystonia vegetatif-vaskular termasuk keletihan, kelemahan, keletihan dengan sedikit beban, prestasi berkurang, peningkatan kerengsaan dan air mata. Pesakit mengalami sakit kepala, meteozavisimosti, gangguan tidur (insomnia, tidur dangkal dan gelisah).

Komplikasi dystonia vegetatif-vaskular

Kursus dystonia vegetatif-vaskular mungkin rumit oleh krisis vegetatif yang berlaku di lebih daripada separuh pesakit. Bergantung kepada kelaziman gangguan dalam satu atau satu lagi bahagian sistem vegetatif, krisis simpatik, vagoinsular dan campuran berbeza.

Perkembangan krisis sympathoadrenal atau "serangan panik" berlaku di bawah pengaruh pelepasan tajam adrenalin ke dalam darah, yang terjadi pada perintah sistem vegetatif. Krisis ini bermula dengan sakit kepala tiba-tiba, berdebar-debar, kardialgia, berkilauan atau kemerahan muka. Hipertensi arteri diperhatikan, denyutan nadi, keadaan subfebril muncul, menggigil gempa, kebas pada kaki, rasa kebimbangan yang teruk dan ketakutan. Akhir krisis adalah seperti tiba-tiba sebagai permulaan; selepas penamatan - asthenia, poliuria, dengan pembebasan air kencing berat badan yang rendah.

Krisis vaginosis menunjukkan gejala-gejala, dalam banyak aspek, bertentangan dengan kesan bersimpati. Perkembangannya disertai dengan pembebasan insulin ke dalam aliran darah, penurunan tajam dalam kadar glukosa, dan peningkatan dalam aktiviti sistem pencernaan. Krisis vagina dan insular dicirikan oleh perasaan kegagalan jantung, pening, aritmia, kesukaran bernafas dan perasaan kekurangan udara. Terdapat penurunan kadar denyutan dan penurunan tekanan darah, berpeluh, pembilasan kulit, kelemahan, dan kegelapan mata.

Semasa krisis, motilitas usus meningkat, meteorisme muncul, menggeletar, keinginan untuk mempunyai pergerakan usus, dan najis longgar mungkin. Pada akhir serangan itu datang keadaan keletihan selepas krisis. Selalunya terdapat krisis sympatho-parasympathetic yang bercampur, dicirikan oleh pengaktifan kedua-dua bahagian sistem saraf autonomi.

Diagnosis dystonia vaskular

Diagnosis dystonia vegetatif-vaskular sukar disebabkan oleh pelbagai gejala dan kekurangan parameter objektif yang jelas. Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, agak mungkin untuk bercakap tentang diagnosis pembezaan dan pengecualian patologi organik sistem tertentu. Untuk melakukan ini, pesakit dibincangkan oleh ahli neurologi, endokrinologi dan pemeriksaan oleh ahli kardiologi.

Apabila menjelaskan sejarah, perlu menimbulkan beban keluarga akibat disfungsi vegetatif. Pada pesakit dengan vagotonia dalam keluarga, kejadian ulser gastrik, asma bronkial, neurodermatitis adalah lebih biasa; dengan sympathicotonia - hipertensi, penyakit arteri koronari, hyperthyroidism, diabetes mellitus. Pada kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular, sejarah sering dikurangkan dengan cara yang tidak menguntungkan tempoh perinatal, jangkitan focal akut dan kronik yang berulang.

Apabila mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular, adalah perlu untuk menilai tonus vegetatif awal dan petunjuk kereaktifan vegetatif. Keadaan awal ANS dinilai selebihnya dengan menganalisis aduan, otak EEG dan ECG. Reaksi autonomi sistem saraf ditentukan oleh pelbagai ujian fungsian (ortostatik, farmakologi).

Rawatan dystonia vegetatif-vaskular

Pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular dirawat di bawah pengawasan seorang pengamal am, pakar neurologi, ahli endokrinologi, atau psikiatri, bergantung kepada manifestasi utama sindrom tersebut. Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, terapi yang menyeluruh, jangka panjang, individu dilakukan, dengan mengambil kira sifat disfungsi vegetatif dan etiologinya.

Keutamaan dalam memilih kaedah rawatan diberikan kepada pendekatan bebas dadah: normalisasi kerja dan rehat, penghapusan ketidakaktifan fizikal, latihan meter, batasan kesan emosi (tekanan, permainan komputer, menonton televisyen), pembetulan psikologi individu dan keluarga, pemakanan rasional dan berkala.

Hasil positif dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular diperhatikan dari urutan terapeutik, refleksologi, prosedur air. Kesan fisioterapeutik yang digunakan bergantung kepada jenis disfungsi vegetatif: untuk vagotonia, elektroforesis dengan kalsium, mezaton, kafein ditunjukkan; dengan sympathicotonia - dengan papaverine, aminophylline, bromin, magnesium).

Sekiranya tidak mencukupi langkah pengukuhan umum dan fisioterapeutik, terapi ubat terpilih individu ditetapkan. Untuk mengurangkan tindak balas vegetatif yang diresepkan sedatif (valerian, motherwort, wort St. John, Melissa, dll), antidepresan, penenang, ubat nootropik. Glycine, asid hopangaik, asid glutamat, persiapan vitamin kompleks mineral sering mempunyai kesan terapeutik yang bermanfaat.

Untuk mengurangkan manifestasi sympathicotonia, penghalang β-adrenergik (propranolol, anaprilin) ​​digunakan, kesan vigilon - psikostimulali herba (Schizandra, Eleutherococcus, dll). Dalam kes dystonia vegetatif-vaskular, rawatan penyakit kronik jangkitan yang berkaitan dengan endokrin, somatik atau patologi lain dilakukan.

Perkembangan krisis vegetatif teruk dalam beberapa kes memerlukan pentadbiran parenteral neuroleptik, penenang, penyekat β, atropin (bergantung kepada bentuk krisis). Pesakit dengan dystonia vegetatif-vaskular perlu menjalani susulan secara berkala (sekali setiap 3-6 bulan), terutamanya pada musim luruh musim bunga, apabila pengulangan kompleks langkah-langkah terapeutik diperlukan.

Ramalan dan pencegahan dystonia vegetatif-vaskular

Pengesanan dan rawatan pesakit dystonia vegetatif dan vaskular dan profilaksis yang konsisten dalam 80-90% kes membawa kepada kehilangan atau pengurangan ketara banyak manifestasi dan pemulihan keupayaan adaptif organisma. Kursus dystonia vegetatif-vaskular yang tidak diketengahkan menyumbang kepada pembentukan pelbagai gangguan psikosomatik, ketidakselarasan psikologi dan fizikal pesakit, yang menjejaskan kualiti hidup mereka.

Satu set langkah pencegahan untuk dystonia vegetatif-vaskular perlu ditujukan untuk mengukuhkan mekanisme pengawalan diri sistem saraf dan meningkatkan kebolehan penyesuaian tubuh. Ini dicapai melalui gaya hidup yang sihat, selebihnya dioptimumkan, kerja dan aktiviti fizikal. Pencegahan pemburukan dystonia vegetatif-vaskular dilakukan dengan bantuan terapi rasionalnya.