Kedudukan menegak paksi elektrik jantung, norma atau patologi

Diabetes

Elektrokardiografi adalah salah satu cara yang paling bermaklumat untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan hati. Bagi orang yang belum tahu, bukan sahaja pita itu sendiri tidak dapat difahami, tetapi juga kesimpulan pakar diagnostik berfungsi juga. Kedudukan menegak paksi elektrik jantung - ini sering dapat dijumpai dalam kesimpulan. Dalam kes ini, keadaan ini boleh menjadi norma dan tanda penyakit jantung. Kandungan:

Sistem konduktif jantung, peranannya dalam menentukan sistem konduktor EOSPOD menyiratkan keseluruhan set elemen anatomi yang memberikan pengecutan organ. Semua berkas, nod dan serat ini terdiri daripada serat otot khas yang diubah suai yang mempunyai automatisme dan keupayaan untuk melakukan pengujaan kepada bahagian bawah jantung. Sistem yang menyediakan gelombang depolarization kepada badan ini terdiri daripada:

Nodus sinus, yang, sebenarnya, adalah normal, dan menetapkan rentak kontraksi di seluruh badan.
Gentian konduktif yang menghantar impuls elektrik dari nod sinus kepada atrioventricular dan atria.
Nod atrioventricular.
Gabungan Guissa, di mana pengujaan perlu disebarkan melalui ventrikel.

Jumlah vektor pengujaan untuk memimpin standard pertama adalah paksi elektrik. Penentuan paksi elektrik jantung oleh ECG Yang paling mudah dan terpantas, walaupun pilihan yang paling tidak tepat - ia hanya membolehkan anda menavigasi keadaan secara umum. Dalam versi "pelajar" yang paling ringkas, ia kelihatan seperti ini:

Gigi R adalah yang tertinggi dalam memimpin kedua - ia secara kasarnya sepadan dengan paksi normal jantung.
Sekiranya gigi ini adalah yang terbesar dalam pendahuluan pertama, maka ini menunjukkan varian mendatar lokasi paksi.
R tertinggi dalam memimpin ketiga pada elektrokardiogram menunjukkan paksi elektrik terletak secara vertikal.

Takrif yang lebih tepat adalah mungkin menggunakan kaedah lain. Untuk melakukan ini, anda memerlukan skim khas atau jadual, serta pengiraan tertentu. Ia adalah perlu untuk mengira jumlah algebra gigi kompleks ventrikel (termasuk gigi negatif) dalam petunjuk standard pertama dan ketiga. Ia mudah untuk menentukan beg itu sendiri - ia cukup untuk mengukur saiz setiap gigi dalam milimeter, dan kemudian mencari jumlah mereka, dengan mengambil kira nilai negatif gigi-gigi tersebut yang terletak di bawah isoelectric talian. Selanjutnya pada jadual mencari titik persilangan nilai yang diperoleh - ini akan menjadi sudut alfa. Kedudukan menegak paksi elektrik jantung - maksudnya. Dalam kebanyakan kes, ini hanya bermakna ciri-ciri anatomi orang tertentu. Walau bagaimanapun, dengan sisihan yang tajam, keadaan ini mungkin menunjukkan beberapa penyakit. Sebagai contoh, ini mungkin:

Stenosis batang paru-paru, kedua-dua kongenital (oleh itu, seperti ECG boleh direkodkan pada kanak-kanak, termasuk anak-anak) dan diperolehi. Perubahan paksi akibat hypertrophy miokardium.
Hati pulmonari dan hipertensi pulmonari utama adalah mekanisme yang sama untuk menukar paksi elektrik. Dalam kes seperti ini, hipertrofi dari ventrikel kanan juga berlaku, yang akan membawa kepada perubahan ciri dalam elektrokardiogram.
Kekurangan septum interatrial, dengan dimensi yang mencukupi pembukaan sedemikian, juga boleh menyebabkan perubahan dalam indeks elektrokardiografi seperti paksi elektrik. Mekanisme perkembangan perubahan adalah lebih kurang sama seperti dalam kes jantung paru dan hipertensi pulmonari.
Ia juga boleh diperhatikan pada pesakit dengan penyakit jantung iskemik, di mana iskemia miokardium berlaku akibat pembatasan lumen arteri koronari, yang, jika stenosis teruk, boleh berkembang menjadi serangan jantung.

Apakah pilihan untuk meletakkan EOS pada orang yang sihat? Terdapat tiga pilihan utama untuk lokasinya:

Mendatar Selalunya, pilihan ini terdapat di kalangan orang gemuk.
Normal Ciri-ciri untuk orang yang biasa.
Menegak. Ia sering ditentukan dalam asma, yang jantungnya secara harfiah "tergantung" dalam rongga dada, yang dikaitkan dengan ciri-ciri badan.

Ketiga-tiga pilihan ini, jika tidak ada penyelarasan tajam paksi, jika tiada klinikal atau penyimpangan yang ditentukan pada elektrokardiogram, adalah satu variasi dari norma dan tidak menimbulkan sebarang ancaman. Ini tidak lain daripada ciri individu organisma tertentu. Walau bagaimanapun, penyimpangan tajam ke kiri atau ke kanan mungkin menunjukkan beberapa penyakit jantung yang serius, yang hanya boleh ditubuhkan oleh keseluruhan manifestasi klinikal dan data daripada kaedah penyelidikan tambahan. Kedudukan menegak EOS - adalah berbahaya? Semasa kehamilan Kedudukan menegak EOS semasa kehamilan jarang berlaku. Ini disebabkan oleh perubahan fisiologi dalam tubuh seorang wanita - peningkatan saiz rahim mempengaruhi lokasi organ-organ dalaman yang lain. Dalam hal hati, ia biasanya menyimpang ke kiri dan memperoleh posisi mendatar. Pilihan penentangan tegak, terutama dalam hal kehamilan yang lewat, memerlukan penyelidikan tambahan, karena dapat menunjukkan perkembangan patologi organ ini Pada anak-anak, posisi menegak EOS pada anak-anak dalam kebanyakan kasus Ini bukan tanda pelanggaran - ia hanya merupakan ciri umur, yang, sebagai organisma terbentuk, mungkin berubah menjadi normal (mendatar atau akan tetap Saya tegak, semuanya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma tertentu). Adakah tentera dalam kedudukan menegak EOS; Kedudukan menegak EOS tidak boleh dibatalkan oleh tentera. Ia semua bergantung kepada sebabnya. Sekiranya suatu susunan itu disebabkan oleh ciri-ciri individu organisma, dan bukan merupakan manifestasi patologi jantung atau kapal besar, maka tidak ada sebab untuk pengecualian dari perkhidmatan tentera. Keadaan yang sama sekali berbeza apabila perubahan pada elektrokardiogram adalah tanda penyakit (selalunya sedikit penyelewengan adalah pilihan piawaian, tetapi yang paling ketara memberi keterangan memihak kepada patologi). Kemudian soalan ini diselesaikan berdasarkan ciri-ciri klinikal dan tahap keterukan Kegagalan jantung Yeni. Kardiogram menunjukkan kecenderungan EOS - apa yang perlu dilakukan Apabila anda menerima keputusan ECG ini, anda mesti terlebih dahulu mengetahui pendapat doktor anda mengenai isu ini. Ia satu perkara jika paksi elektrik pada mulanya menegak, maka ia adalah variasi kebarangkalian yang tinggi dari norma. Tetapi apa-apa perubahan perlu diperiksa, kerana ia boleh menjadi tanda perkembangan patologi tertentu. Dalam kes paksi elektrik menegak jantung, kemungkinan besar penyempitan seperti kapal besar seperti arteri paru-paru atau penyakit lain yang serupa boleh berlaku. Dalam hal ini, dengan mengambil kira gambar klinikal, lebih banyak pemeriksaan akan dibuat untuk menentukan punca sebenar. Kesimpulannya, pakar diagnostik berfungsi apabila melaksanakan EKG selalunya frasa bunyi paksi menegak menegak jantung. Dalam kebanyakan kes, ini adalah variasi dari norma, tetapi ia juga boleh menjadi tanda patologi, semasa menjadi agak serius. Anda boleh mempelajari cara menguraikan ECG dan menentukan paksi elektrik jantung apabila menonton video:

Apakah kedudukan tegak dan mendatar EOS?

Seringkali, selepas melepasi ECG, subjek boleh dimasukkan ke dalam rekod dalam kad seperti kedudukan menegak EOS. Ia juga menunjukkan tahap korelasi dan badan (mengikut Chernorutsky) seseorang. Apakah kedudukan paksi elektrik jantung menunjukkan dan kenapa doktor pada umumnya memperkenalkan istilah ini dalam amalan perubatan? Apakah kedudukan menegak EOS bermakna dan adakah ia menunjukkan bahawa orang itu mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular?

Oleh itu, paksi elektrik jantung adalah konsep dari bidang kardiologi, yang menggambarkan kedudukan jantung. Untuk menerangkannya, gunakan garis vektor yang dihasilkan pada paksi hadapan di sepanjang QRS. Sudut itu sendiri dalam orang yang sihat terbentuk dalam nisbah 0 hingga 90 darjah, mungkin dengan sisihan kecil dari norma. Semua ini menunjukkan bahawa seseorang tidak mempunyai masalah dalam kerja sistem kardiovaskular. Walau bagaimanapun, parameter seperti fizikal subjek itu diambil kira. Bergantung kepada ini, bagi beliau kedudukan normal paksi elektrik jantung boleh berbeza-beza dari menegak ke mendatar. Yang pertama sepadan dengan mereka yang mengalami asthenic fizikal (kebanyakannya nipis). Jantina orang ke kedudukan EOS tidak penting. Iaitu, dalam kedua-dua lelaki dan perempuan dengan struktur badan nipis, kedudukan normal paksi elektrik adalah menegak. Jika ia mendatar atau dengan penyelewengan besar dari norma - ini dianggap sebagai patologi.

Apa, pada dasarnya, menggunakan definisi paksi elektrik jantung? Untuk menerangkan irama karyanya. Lagipun, kontraksi otot jantung pada setiap individu berlaku dengan irama yang berbeza. Orang yang lebih tipis adalah lebih cepat daripada mereka yang mempunyai massa otot yang meningkat secara mendadak, walaupun di sini kita sudah bercakap lebih lanjut mengenai sama ada seseorang terlibat dalam sukan atau sepenuhnya mengabaikan bentuk fizikalnya.

Jika semasa proses ECG, paksi menegak jantung ditunjukkan, dan doktor juga menyatakan pada kad bahawa terdapat irama sinus biasa, ini menunjukkan bahawa tiada masalah dengan kerja sistem kardiovaskular dikesan pada prinsipnya. Seseorang secara kondisinya dianggap sihat jika ECG tidak menunjukkan sebarang patologi dan kelainan dalam proses penyelidikan. Penyimpangan irama sinus adalah ketidakstabilan lengkap kontraksi otot jantung. Ini telah membawa risiko yang agak tinggi kepada kesihatan manusia.

Persoalan yang munasabah timbul, adakah perlu bagi orang yang sihat mengetahui EOS mereka? Apa yang akan memberinya pengetahuan tentang sudut paksi elektrik jantung dan adakah ia membantu dalam mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular? Bagi orang yang sihat untuk memahami semua konsep ini, tidak ada keperluan. Sekiranya jantungnya tidak pernah cedera, tidak ada tekanan darah yang bertambah atau menurun, maka kedudukan paksi elektrik dalam mana-mana keadaan badannya akan dianggap normal. Perlu difahami bahawa lokasi hati bagi setiap individu adalah individu. Malah, walaupun kes-kes itu diketahui sains apabila otot jantung tidak terletak di dalam dada, tetapi beralih ke hypochondrium, jika tidak ke rongga perut. Dalam kes sedemikian, sebagai peraturan, kekacauan lengkap dalam susunan organ ditentukan, tetapi ini hanya secara tidak langsung mengancam kesihatan manusia.

Kenapa boleh menukar kedudukan jantung di dada? Kerana otot jantung tidak melekat pada mana-mana organ, belum lagi rongga perut. Pada intinya, ia sentiasa dalam limbo dan dipegang oleh pergerakan diafragma, paru-paru, bronkus dan saluran pencernaan. Dalam kes ini, saluran darah disambungkan ke jantung di bahagian atas, yang sekali lagi bertindak sebagai sokongan anjal.

Siapa yang perlu tahu paksi hati anda? Mereka yang biasa pelanggan kardiologi dan yang sebelum ini telah didiagnosis dengan hipertensi atau sisihan dari berat badan normal. Lagipun, kedudukan mendatar adalah normal hanya dalam kes di mana pesakit mempunyai masalah dengan kelebihan berat badan. Sekiranya ia ditemui di dalam badan asthenik, maka kita bercakap mengenai organ yang tidak betul atau yang kurang sesuai dengan paru-paru ke peritoneum (kerana ototnya jatuh ke diafragma dan mampatan sebahagian daripada saluran darah berlaku).

Dan harus difahami bahawa pada mulanya konsep paksi elektrik tidak bermakna kedudukan otot jantung, tetapi arah tindakan daya elektromotif jantung pada masa penguncupan. Walau bagaimanapun, penunjuk ini juga secara langsung memberi kesan kepada kedudukan otot itu sendiri, kerana memerah kandungan otot dilakukan hanya dalam satu arah (dari urat ke aorta dan arteri). Dalam arah yang bertentangan, daya elektromotif tidak dapat diarahkan, kerana ini sudah menunjukkan kehadiran atrophy sphincter dan injap jantung. Paksi elektrik jantung didiagnosis mengikut keputusan ECG dan graf yang muncul dengan penguncupan otot jantung. Sebarang kaedah diagnostik untuk memeriksa kedudukan jantung tidak disediakan. Di samping itu, kelulusan paksi mendatar tidak bermakna bahawa otot jantung berpaling ke tepi. Tiada apa-apa jenis - ia sentiasa terletak ke atas dengan ruang atas. Penyimpangan dari kedudukan ini boleh tidak melebihi 10-20 darjah.

Nilai dan penyebab kedudukan menegak EOS

Konsep paksi elektrik digunakan dalam kardiologi untuk mengenalpasti patologi jantung. Kedudukan menegak EOS mungkin menunjukkan pelanggaran fungsi sistem pengendalian, yang termasuk nodus sinus, ikatan Hiss, nod dan serat atrioventricular. Unsur-unsur ini menghantar impuls elektrik, dan otot jantung dikendalikan dalam sistem.

Penentuan kedudukan ECOS EOS

Kaedah diagnostik yang paling mudah memberikan hasil yang cepat, tetapi tidak mengandungi maklumat yang tepat. Ia hanya membenarkan anggaran kasar keadaan dan kecurigaan terhadap kemungkinan patologi.

Petunjuk berikut diambilkira di pita ECG:

R gigi mempunyai ketinggian terbesar dalam memimpin kedua. Ini menunjukkan tahap normal EOS.
Gigi adalah lebih tinggi dalam pendahuluan pertama - dalam kes ini, paksi elektrik jantung mendatar.
Sekiranya R tertinggi dalam memimpin ketiga, maka EOS dianggap menegak.

Selalunya kajian semacam itu tidak mencukupi. Untuk mengenal pasti gambaran penuh menggunakan kaedah yang lebih tepat. Hasilnya ditubuhkan mengikut skim khas, pengiraan tertentu dijalankan.

Untuk melakukan ini, semua penunjuk gigi positif dan negatif kompleks ventrikel disimpulkan. Hanya petunjuk pertama dan ketiga yang diambil kira. Saiz mereka diukur dalam milimeter, maka jumlahnya dijumpai. Gigi di bawah garisan akan mempunyai petunjuk dengan tanda "-".

Selepas mengira saiz gigi dan jumlahnya dalam dua petunjuk, hasilnya dibandingkan di dalam jadual. Titik persimpangan yang diperlukan terletak - ia adalah penunjuk sudut alfa, yang mana kedudukan EOS ditentukan.

Apakah maksud paksi menegak penempatan?

Selalunya, keabnormalan yang dikenal pasti dalam EOS adalah satu variasi norma dan timbul kerana ciri-ciri individu anatomi manusia. Tetapi terdapat kes apabila anjakan terlalu besar - ini mungkin menunjukkan penyakit, termasuk:

tekanan darah tinggi pulmonari;
stenosis batang paru;
patologi septum atrium;
iskemia jantung.

Stenosis ditentukan pada elektrokardiogram akibat hypertrophy miokardium. Kedua-dua bentuk yang lahir, dan yang diperoleh diperolehi. Dalam kes pertama, diagnosis boleh dibuat walaupun pada awal kanak-kanak ketika melakukan ECG pertama.

Kecacatan pada septum atrium menyebabkan kedudukan menegak EOS. Ini berlaku dengan lubang yang cukup besar.

Semasa iskemia penyakit, lumen arteri koronari mengecil, kerana terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk miokardium. Dalam bentuk yang teruk, terdapat risiko patologi yang akan menyerang jantung.

Bagaimanakah EOS itu normal?

Paksi elektrik jantung boleh mempunyai satu daripada tiga perkiraan:

mendatar - yang paling biasa di kalangan orang gemuk;
menegak - normal untuk pesakit yang mengalami penyakit asma;
normal - pada orang dengan struktur badan normal.

Semua pilihan ini tidak menimbulkan kebimbangan, jika penyelewengannya tidak bagus, tidak disertai gejala, dan keputusan ECG tidak menunjukkan patologi. Dalam kes ini, tidak ada ancaman kepada kesihatan, rawatan tidak perlu.

Penempatan biasa hendaklah dalam + 30... + 90 darjah dengan irama sinus.

Jika sisihan tajam didapati di sebelah kanan atau kiri, ini mungkin menunjukkan kehadiran penyakit. Dalam keadaan sedemikian, pesakit dirujuk untuk peperiksaan perubatan tambahan.

Apa yang mengimbangi berbahaya

Kedudukan menegak EOS itu sendiri bukan diagnosis, melainkan merujuk kepada ciri-ciri individu. Tetapi jika paksi dipindahkan dengan ketara - ini adalah isyarat yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan penyakit:

kegagalan jantung kronik;
anomali kongenital jantung;
kardiomiopati.

Sekiranya terdapat penyakit, maka petunjuk ECG bukan satu-satunya tanda. Biasanya ada gejala-gejala tertentu - lompatan tekanan darah, gangguan irama, yang menunjukkan dirinya dengan peningkatan tekanan yang lebih rendah.

Offset paksi jantung ke kiri

Selalunya, penyelewengan semacam itu menyertakan hypertrophy ventrikel kiri, di mana ia meningkatkan saiznya. Ini yang paling kerap berlaku kerana bentuk hipertensi maju.

Disebabkan fakta bahawa dalam sistem pembuluh darah terdapat rintangan berterusan terhadap aliran darah, ventrikel diperlukan untuk menolak darah dengan lebih banyak daya.

Untuk melakukan ini, terdapat kontraksi jantung yang lebih kuat, yang membawa kepada beban. Jisim otot ventrikel tumbuh, hipertropi berlaku.

Iskemia kronik dan kegagalan jantung juga membawa kepada hipertropi. Perubahan patologi dalam miokardiumnya adalah penyebab utama yang tidak tepat mengenai EOS.

Penyakit ini juga boleh menyebabkan kerosakan injap ventrikel kiri. Mereka ditimbulkan oleh stenosis dari lubang aorta, yang disertai dengan penyumbatan darah yang terhalang, serta patologi injap aorta, yang mempercepatkan penyembuhan sebahagian daripada darah dan beban.

Semua patologi ini adalah kedua-dua kongenital dan diperolehi. Sekiranya kecacatan jantung muncul dari masa ke masa, ia boleh disebabkan oleh demam reumatik. Seringkali hipertrofi ventrikel kiri ditemui pada orang yang terlibat secara profesional dalam sukan. Dalam kes ini, mungkin terdapat soalan tentang penggantungan dari latihan, untuk penyelesaian yang mana pemeriksaan oleh doktor sukan yang berkelayakan diperlukan.

Penyimpangan paksi jantung ke kiri dikesan di hadapan blok jantung, iaitu, pelanggaran pengalihan impuls. Anjakan kiri EOS adalah salah satu tanda patologi bundle His, yang bertanggungjawab untuk penguncupan ventrikel kiri.

Paksi mengimbangi betul

Orientasi ini sering menunjukkan hipertrofi dari ventrikel kanan, darah yang dihantar ke paru-paru untuk pengayaan dengan oksigen. Patologi boleh disebabkan oleh penyakit kronik seperti penyakit obstruktif dan asma bronkial, stenosis arteri pulmonari, dan patologi injap.

Seperti halnya ventrikel kiri hati, hipertrofi yang betul boleh disebabkan oleh iskemia, kardiomiopati dan kegagalan jantung.

Satu lagi sebab penyimpangan ke kanan adalah blokade bundle kiri bundle-Nya, yang membawa kepada gangguan irama jantung.

Kedudukan menegak paksi pada wanita hamil dan kanak-kanak

Semasa kehamilan, EOS menjadi tegak agak jarang. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi tubuh wanita yang membawa bayi. Rahim sentiasa meningkat, dengan itu mula mempengaruhi organ-organ dalaman yang lain. Kerana ini, EOS dialihkan dalam kebanyakan kes dalam arah mendatar.

Sekiranya ECG menunjukkan kedudukan paksi yang menegak, pesakit akan memerlukan peperiksaan tambahan. Penyebabnya adalah penyakit jantung.

Pada kanak-kanak, penempatan ini biasanya dikaitkan dengan ciri berkaitan usia. Apabila mereka bertambah tua, tubuh memperoleh struktur yang betul, dan selepas pembentukan lengkap, paksi elektrik jantung menjadi normal. Dalam beberapa kes, ia kekal menegak kerana ciri-ciri individu struktur organisma.

Hanya kecederaan kanan atau kiri yang tajam boleh memberi amaran kepada patologi, kemungkinan besar kongenital. Dalam kes ini, kanak-kanak perlu meneruskan peperiksaan untuk mengenal pasti punca sebenar penolakan dan diagnosis EOS, selepas rawatan akan ditetapkan. Dengan sendirinya, kedudukan paksi bukan merupakan asas untuk menentukan patologi yang tepat atau ketiadaannya.

Apakah paksi elektrik jantung - kedudukan dan penyimpangannya

Dari sudut pandang fisiologi, dada diwakili sebagai sistem koordinat tiga dimensi di mana hati diletakkan. Setiap kitaran pengurangannya disertakan dengan satu siri perubahan bioenergi yang direkodkan pada elektrokardiografi (ECG), yang menunjukkan arah paksi jantung. Paksi elektrik jantung (EOS) adalah parameter klinikal yang digunakan untuk menilai proses yang memacu miokardium dan bertanggungjawab untuk operasi yang betul.

Apakah paksi elektrik jantung?

EOS adalah vektor jumlah keseluruhan (berlaku) dari semua nadi elektrik yang diperhatikan dalam sistem pengalihan jantung dalam satu kitaran pengurangan. Selalunya penunjuk ini adalah sama dengan kedudukan jantung jantung (EPS) - orientasi vektor impuls hasil dari ventrikel berbanding dengan paksi I yang membawa kepada ECG.

Dalam miokardium, seperti otot-otot badan lain, arus bioelektrik (potensi tindakan) timbul semasa penguncupan. Ia adalah elektrokardiografi mereka yang merekodkan dan merekodkan filem khusus dalam bentuk ECG.

Dorongan dihasilkan oleh perentak jantung (nod sinus), dari mana di sepanjang jalur saraf jantung, pengujaan mencapai atrium, dan kemudian simpul atrioventricular (AV). Kompaun ini menghalang pemindahan itu, supaya penguncupan itu harus diikuti selepas kelonggaran atria, yang memastikan aliran darah unilateral dan berterusan melalui bilik jantung.

Di ECG, denyutan elektrik dipaparkan dalam bentuk gigi pelbagai arah:

positif - P, R, T - diarahkan ke atas berbanding dengan isoline;
negatif - Q, S.

Rakaman elektrokardiografi adalah pencatatan perubahan dalam perbezaan potensi semasa proses rangsangan dan kelonggaran atria dan ventrikel, akibat daya elektromotif jantung (EMF) dari permukaan tubuh manusia.

EMF adalah kuantiti yang tidak stabil, arahnya berubah sepanjang kitaran jantung. Apabila semua orientasi sementara denyutan dijumlahkan (mengikut kaedah penambahan), vektor diperoleh yang bersamaan dengan EMF purata semasa tempoh depolarisasi lengkap - EOS (arahan daya elektromotik semasa pendaftaran QRS pada ECG).

Apabila merakam elektrod ECG terletak di tiga petunjuk, merekodkan perbezaan potensi:

Saya - tangan kanan kiri;
II - kaki kiri - tangan kanan;
III - kaki kiri - tangan kiri.

Susunan ini membentuk susunan tiga dimensi vektor EMF pada tubuh, yang membentuk "segitiga Einthoven". Jika anda meletakkan EMU dalam bentuk sedemikian, maka sudut α (alfa) di antara daya elektromotif dan mendatar dari petunjuk pertama akan menyatakan sisihan EOS.

Juga, sudut α kira-kira ditentukan oleh sistem koordinat enam paksi Bailey atau menggunakan jadual khas. Dalam ketiadaan peranti di atas, orientasi EOS ditubuhkan dengan mengukur ketinggian gigi R dan S dalam petunjuk standard I dan III:

RII = RI + RIII - lokasi normal paksi;
RI> RII> RIII, SIII> RIII - sisihan kiri EOS;
RIII> RI, SI> SIII - EOS menyimpang ke kanan.

Apakah kedudukan EOS yang normal dan apakah perbezaan di antara mereka?

Jisim otot ventrikel kiri (LV) adalah lebih besar daripada yang betul. Oleh itu, proses elektrik yang berlaku di LV lebih kuat, dan vektor EOS akan diarahkan ke arah ini. Jika jantung diproyeksikan ke sistem koordinat, maka ventrikel kiri akan berada di julat nilai-nilai +40 0 +70 0 (yang dianggap sebagai orientasi normal paksi).

Walau bagaimanapun, ciri-ciri individu struktur jantung dan badan setiap pesakit berbeza kedudukan EOS dalam julat dari 0 0 hingga 90 0.

Pilihan untuk kedudukan normal EOS

Kedudukan normal EOS ialah sudut α dari 30 0 hingga 69 0, ketinggian RII≥RI> RIII, dan dalam III dan VL gigi R dan S adalah lebih kurang sama. Paksi jantung jelas tegak lurus dengan memimpin III.

Kedudukan mendatar EOS - orientasi paksi bertepatan dengan penempatan pandu standard I (RIII> SIII), sudut α dari 0 hingga + 30 0. Berlaku dalam hypersthenics atau orang yang rendah dengan dada yang luas, serta pada puncak tamat tempoh, dengan obesiti abdomen, pada trimester kehamilan II dan III. Jantung "jatuh" di kubah diafragma.

Kedudukan separa mendatar EOS - paksi jantung berada pada sudut 90 0 ke ketinggian standard III (RIII = SIII), sudut α = + 30 0.

Kedudukan elektrik menegak jantung adalah arah EMU yang tegak lurus dengan arah I (RI = SI), sudut α = + 90 0. Jenis ini adalah ciri orang yang tinggi dan asyik dengan dada sempit, pada akhir nafas dalam. Jantung tergantung di antara akar paru-paru dalam ikatan vaskular.

Kedudukan elektrik separuh menegak jantung ialah arah paksi selari dengan II dan secara tegas tegak lurus untuk saya memimpin (RII> RIII> RI), sudut α adalah dari +70 0 hingga +90 0.

Kehadiran jenis peralihan kedudukan EOS dijelaskan oleh hakikat bahawa asthenik atau hypersthenics dalam bentuk murni mereka jarang berlaku, jenis penambakan "perantaraan" tersebar luas.

Putaran di sekitar paksi mendatar atau menegak juga kadang-kadang ditentukan (putaran apeks anterior atau posterior relatif kepada kedudukan normalnya).

Paksi mendatar jantung adalah bisectrix simbolik, diletakkan di atas dan asasnya.

Untuk paksi longitudinal adalah ciri lokasi kompleks QRS gastrik dalam petunjuk toriak, paksi yang terletak di hadapan. Ia perlu untuk menetapkan zon beralih dan menilai struktur QRS dalam V6.

Jenis orientasi hati di dalam pesawat hadapan:

Kedudukan biasa - zon balik terletak pada plumbum V3, gigi R dan S sama tinggi. Dalam V6, kompleks QRS mengambil konfigurasi qR atau qR.
Putaran mengikut arah jam adalah zon beralih di kawasan V4-V5, dan di V6 kompleks mempunyai bentuk RS. Selalunya digabungkan dengan kedudukan menegak EOS dan sisihannya ke kanan.
Pusingan lawan putaran - zon putaran dipindahkan ke V2. Dalam mengetuai V5-V6, Q dipertingkatkan (tidak dikelirukan dengan koronari), dan kompleks QRS mengambil bentuk qR. Ia digabungkan dengan kedudukan mendatar EOS dan sisihannya ke kiri.

Putaran jantung pada paksi menegak:

Di bahagian atas depan - kompleks QRS di I-III memimpin mengambil bentuk qRI, qRII, qRIII.
Bahagian atas - Kompleks QRS mengambil bentuk RSI, RSII, RSIII.

Penyelarasan patologi paksi: apa yang mereka bercakap tentang dan apa akibatnya?

Secara langsung, keadaan tidak dapat dijadikan asas untuk membuat diagnosis khusus, hanya menunjukkan kehadiran gangguan elektrik. Tiada pakar kardiologi akan meyakinkan anda tentang kehadiran patologi hanya oleh EOS. Untuk membuktikan fakta penyakit itu, adalah perlu untuk menyokong kesimpulan peperiksaan dengan tinjauan klinikal yang betul dan langkah diagnostik tambahan.

Kedudukan EOS dipengaruhi oleh beberapa faktor:

kecacatan jantung kongenital;
perubahan sekunder dalam hubungan anatomi antara jantung kanan dan kiri;
lokasi organ yang tidak normal di rongga dada (dextrocardia, emphysema vicar selepas lobectomy);
kecacatan dada (kyphosis, scoliosis, keeled atau kelengkungan corong);
gangguan dalam sistem pengendalian organ (terutamanya dalam berkas Guiss), yang menyebabkan degupan jantung yang tidak teratur;
kardiomiopati pelbagai genesis;
sejarah panjang hipertensi dan penyakit jantung koronari (CHD);
kegagalan jantung kronik;
penyakit pernafasan dengan komponen obstruktif (COPD, asma bronkial, emphysema);
kegagalan hati decompensated (ascites, kembung).

Apakah penyakit yang dipengaruhi oleh?

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri (levogram) (sudut α dari 0 hingga -30 0) mempunyai beberapa sebab:

Hypertrophy separuh kiri jantung. Sudut α adalah sebanding secara langsung dengan tahap pertumbuhan jisim LV. Patologi berkembang dengan cardiomyopathy idiopathic, hipertensi, latihan berlebihan ("jantung sukan"), penyakit jantung iskemia, kardiosklerosis.
Infarksi miokardium (dengan nekrosis di dinding belakang).
Patologi intracardiac conduction. Selalunya ia adalah sekatan kaki kiri atau cawangan anterior-bahagian atas Guiss bundle.
Tachycardia ventrikular.
Penyakit jantung tulang belakang.
Myocarditis.

Terdapat juga sisihan tajam EOS ke kiri, apabila sudut α> -30 0.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan (legogram) (sudut α> +90 0) diperhatikan apabila:

Kegagalan dalam melakukan dorongan saraf di sepanjang gentian Bundel Guiss.
Stenosis batang pulmonari (apabila tekanan dalam ventrikel kanan meningkat).
CHD.
Infark miokardia yang betul.
Penyakit-penyakit kardiak jantung yang membentuk "jantung paru-paru" (dalam kes ini, ventrikel kiri tidak berfungsi dengan baik dan terdapat banyak kelebihan ventrikel kanan).
Thromboembolisme cawangan arteri pulmonari (kerana penyumbatan, pertukaran gas di paru-paru terganggu, saluran peredaran pulmonari sempit dan beban pankreas berlaku).
Stenosis injap mitral (selepas demam reumatik). Penutupan injap mencegah pengusiran lengkap darah dari atrium kiri, yang menyebabkan hipertensi pulmonari dan membebankan pankreas.

Penyimpangan tajam EOS ke kanan diperhatikan apabila sudut α = +120 0.

Perlu diingatkan bahawa tiada penyakit di atas tidak dapat didiagnosis berdasarkan semata-mata berdasarkan peruntukan EOS. Parameter ini hanya kriteria tambahan dalam mengenal pasti sebarang proses patologi.

Kesimpulan

Penyimpangan paksi selalunya bukan tanda keadaan akut. Tetapi jika pelanggaran EOS yang tajam didaftarkan dengan pencapaian nilai lebih daripada +90 0, maka ini mungkin menunjukkan gangguan pengambilan tiba-tiba dalam miokardium dan mengancam penangkapan jantung. Pesakit sedemikian memerlukan rawatan perubatan khusus dengan segera untuk mencari punca perubahan mendadak dalam arah semasa.

Ciri-ciri kedudukan menegak EOS dan akibatnya

Untuk diagnosis penyakit jantung, menentukan keberkesanan kerja badan ini, terdapat banyak kaedah, di antara mereka - definisi EOS. Di bawah singkatan ini, bermakna penunjuk paksi elektrik jantung.

Untuk diagnosis penyakit jantung, menentukan keberkesanan kerja badan ini, terdapat banyak kaedah, di antara mereka - definisi EOS.

Penerangan dan ciri-ciri

Takrif EOS adalah kaedah diagnostik yang memaparkan parameter elektrik di dalam hati. Nilai yang menentukan kedudukan paksi elektrik jantung adalah ukuran ringkas proses bioelektrik yang berlaku semasa pengecutan jantung. Dalam diagnosis jantung, arah EOS adalah penting.

Hati adalah organ tiga dimensi dengan jumlah. Kedudukannya dalam bidang perubatan diwakili dan ditentukan dalam grid koordinat maya. Serat miokardium atipikal semasa kerja mereka secara intensif menghasilkan denyutan elektrik. Ini adalah sistem satu konduktor elektrik. Di sinilah pulsa elektrik berasal, menyebabkan pergerakan bahagian-bahagian jantung dan menentukan rentak kerjanya. Untuk pecahan sesaat sebelum pengecutan, perubahan karakter elektrik muncul, membentuk magnitud EOS.

Hati adalah organ tiga dimensi dengan jumlah. Ini adalah sistem satu konduktor elektrik.

Parameter EOS, irama sinus menunjukkan kardiogram; penunjuk diambil oleh alat diagnostik dengan elektrod yang dilekatkan pada badan pesakit. Setiap daripada mereka mengesan isyarat bioelektrik yang dipancarkan oleh segmen miokardium. Memproyeksikan elektrod pada grid koordinat dalam tiga dimensi, hitung dan tentukan sudut paksi elektrik. Ia meneruskan penyetempatan proses elektrik yang paling aktif.

Konsep dan kekhususan

Terdapat beberapa pilihan untuk lokasi paksi elektrik jantung, ia mengubah kedudukannya dalam keadaan tertentu.

Ini tidak selalu menunjukkan pelanggaran dan penyakit. Dalam organisma yang sihat, bergantung kepada anatomi, komposisi badan, EOS menyimpang dari 0 hingga +90 darjah (norma ialah + 30... + 90, dengan irama sinus biasa).

Kedudukan menegak EOS diperhatikan apabila ia berada dalam julat dari +70 hingga +90 darjah. Ini adalah ciri orang yang nipis dengan tinggi badan (asthenics).

Selalunya terdapat jenis pertengahan pembentukan badan. Oleh itu, kedudukan dan paksi elektrik perubahan jantung, sebagai contoh, ia menjadi separa menegak. Kecenderungan itu bukan patologi, ia wujud dalam orang yang mempunyai fungsi badan normal.

Contoh kata-kata dalam kesimpulan dari ECG boleh: "EOS adalah menegak, irama sinus, HR adalah 77 per minit" - ini dianggap normal. Harus diingat bahawa istilah "putaran EOS sekitar paksi", yang boleh diperhatikan dalam elektrokardiogram, tidak menunjukkan sebarang patologi. Dengan sendirinya, penyelewengan semacam itu tidak dianggap sebagai diagnosis.

Kedudukan menegak EOS diperhatikan apabila ia berada dalam julat dari +70 hingga +90 darjah.

Terdapat sekumpulan penyakit yang menonjolkan sifat EOS menegak:

iskemia;
kardiomiopati yang bersifat yang berbeza, terutamanya dalam bentuk dilatasi;
kegagalan jantung kronik;
anomali kongenital.

Sinus irama dalam patologi ini terganggu.

Kedudukan kiri dan kanan

Apabila paksi elektrik beralih ke sebelah kiri, ventrikel kiri dan miokardiumnya adalah hipertropi (LVH). Ini adalah penyimpangan khusus yang paling biasa. Patologi ini bertindak sebagai gejala tambahan, bukannya secara bebas, dan menunjukkan kelebihan ventrikel dan perubahan dalam proses kerjanya.

Masalah ini muncul dengan hipertensi yang berpanjangan.

Gangguan ini disertai oleh beban yang signifikan pada kapal yang menyampaikan darah ke organ, oleh itu, penguncupan ventrikel berlaku dengan daya yang berlebihan, otot-ototnya tumbuh dan hipertrofi. Perkara yang sama diperhatikan dalam iskemia, kardiomiopati, dsb.

Pengaturan kiri paksi elektrik dan LVH juga diperhatikan dengan pelanggaran sistem injap, manakala rentak sinus kontraksi juga terganggu. Patologi didasarkan pada proses berikut:

stenosis aorta, apabila keluar darah dari ventrikel sukar;
kelemahan katup aorta apabila bahagian darah mengalir semula ke dalam ventrikel dan melebihkannya.

Kedudukan menegak paksi jantung pada kanak-kanak. Apakah aritmia sinus?

Jantung, seperti mana-mana organ manusia, ditadbir oleh paket impuls yang datang dari otak melalui sistem saraf. Jelas sekali, apa-apa pelanggaran sistem kawalan membawa kepada akibat yang serius untuk badan.

Paksi elektrik jantung (EOS) adalah jumlah vektor semua impuls yang diperhatikan dalam sistem pengaliran organ ini dalam satu kitaran penguncupan. Selalunya ia bertepatan dengan paksi anatomi.

Norma untuk paksi elektrik dianggap sebagai kedudukan di mana vektor terletak secara menyerong, iaitu, diarahkan ke bawah dan ke kiri. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, parameter ini mungkin menyimpang dari norma. Menurut kedudukan paksi, pakar kardiologi dapat belajar banyak tentang kerja otot jantung dan kemungkinan masalah.

Bergantung pada badan seseorang, terdapat tiga nilai utama penunjuk ini, yang masing-masing dianggap normal dalam keadaan tertentu.

Dalam kebanyakan pesakit dengan membina konvensional, sudut antara koordinat mendatar dan vektor aktiviti elektrodinamik adalah dari 30 ° hingga 70 °.
Untuk astenikov dan orang yang nipis, nilai normal sudut mencapai 90 °.
Pada orang yang rendah, padat, sebaliknya, sudut kecenderungan kurang - dari 0 ° hingga 30 °.

Oleh itu, perlembagaan badan menjejaskan kedudukan EOS, dan bagi setiap pesakit, kadar penunjuk ini agak individu.

Kedudukan kemungkinan EOS dipaparkan dalam foto ini:

Sebab perubahan

Dengan sendirinya, penyelewengan vektor aktiviti elektrik otot jantung bukan diagnosis, tetapi mungkin menunjukkan, antara lain, gangguan serius. Kedudukannya dipengaruhi oleh banyak parameter:

anatomi organ yang membawa kepada hipertropi atau;
kegagalan dalam sistem konduktif badan, khususnya, yang bertanggungjawab untuk mengendalikan impuls saraf ke ventrikel;
kardiomiopati disebabkan pelbagai sebab;
kegagalan jantung kronik;
tekanan darah tinggi berterusan untuk masa yang lama;
Penyakit pernafasan kronik, seperti penyakit paru-paru obstruktif atau asma bronkial, boleh menyebabkan penyelewengan paksi elektrik ke kanan.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab di atas, penyelewengan sementara EOS boleh menyebabkan fenomena yang tidak berkaitan langsung dengan jantung: kehamilan, asites (pengumpulan cecair di rongga perut), tumor intra-perut.

Bagaimana menentukan elektrokardiogram

Sudut EOS dianggap sebagai salah satu parameter utama yang dipelajari di. Untuk ahli kardiologi, parameter ini merupakan petunjuk diagnostik yang penting, nilai anomali yang jelas memberi isyarat kepada pelbagai gangguan dan patologi.

Dengan mengkaji ECG pesakit, diagnostik boleh menentukan kedudukan EOS dengan memeriksa gigi kompleks QRS, yang menunjukkan kerja ventrikel pada graf.

Peningkatan amplitud gelombang R di dalam dada I atau III membawa graf memberi isyarat bahawa paksi elektrik jantung dibelokkan ke kiri atau kanan, masing-masing.

Dalam kedudukan normal EOS, amplitud terbesar gelombang R akan diperhatikan dalam plumbum dada kedua.

Diagnosis dan prosedur tambahan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, penyelewengan EOS ke kanan pada ECG tidak dianggap sebagai patologi dalam dirinya sendiri, tetapi berfungsi sebagai tanda diagnostik gangguan dalam fungsinya. Dalam majoriti kes, gejala ini menunjukkan bahawa atrium kanan dan / atau atrium kanan luar biasa diperbesarkan, dan menentukan sebab hipertropi tersebut membolehkan diagnosis yang betul dibuat.

Prosedur berikut boleh digunakan untuk diagnosis yang lebih tepat:

ultrasound - kaedah yang paling bermaklumat menunjukkan perubahan dalam anatomi organ;
radiografi dada boleh mendedahkan hypertrophy miokardium;
memohon jika, sebagai tambahan kepada penyelewengan EOS, terdapat juga gangguan irama;
ECG di bawah tekanan membantu dalam mengesan iskemia miokardium;
angiografi koronari (CAG) meng diagnosis lesi arteri koronari, yang juga boleh menyebabkan EOS menjadi condong.

Apakah penyakit yang disebabkan oleh

Penyimpangan ketara paksi elektrik ke kanan boleh memberi isyarat penyakit atau patologi yang berikut:

Penyakit jantung iskemik. mencirikan penyumbatan arteri koronari yang memberi makan darah ke otot jantung. Apabila perkembangan tidak terkawal membawa kepada infarksi miokardium.
Kongenital atau diperolehi. Jadi dipanggil penyempitan kapal besar ini, mencegah keluar darah normal dari ventrikel kanan. Ia membawa kepada peningkatan tekanan darah sistolik dan, akibatnya, kepada hypertrophy miokardium.
Fibrilasi atrium. Aktiviti elektrik yang tidak menentu dari atria, yang, pada akhirnya, boleh menyebabkan strok serebrum.
Jantung pulmonari kronik. Ia berlaku dalam pelanggaran kerja paru-paru atau patologi dada, yang mengakibatkan ketidakupayaan ventrikel kiri berfungsi sepenuhnya. Dalam keadaan sedemikian, beban pada ventrikel kanan meningkat dengan ketara, yang membawa kepada hipertrofinya. darah di arteri pulmonari, yang disebabkan oleh pelbagai sebab.

Di samping itu, memiringkan EOS ke kanan mungkin akibat keracunan dengan antidepresan trisiklik. Kesan somatotropik ubat-ubatan tersebut dicapai oleh pengaruh bahan-bahan yang terkandung di dalamnya pada sistem konduktif jantung, dan dengan itu mereka dapat membahayakannya.

Apa yang perlu dilakukan

Sekiranya elektrokardiogram menunjukkan kecenderungan paksi elektrik jantung ke kanan, pemeriksaan diagnostik yang lebih luas oleh doktor perlu dijalankan tanpa berlengah-lengah. Bergantung kepada masalah yang dikenal pasti dengan diagnosis yang lebih mendalam, rawatan yang sesuai akan ditetapkan oleh doktor.

Jantung adalah salah satu bahagian yang paling penting dari tubuh manusia, dan oleh itu keadaannya harus menjadi subjek perhatian yang semakin meningkat. Malangnya, dia sering teringat hanya apabila ia mula cedera.

Untuk mengelakkan situasi sedemikian, perlu mematuhi sekurang-kurangnya cadangan umum untuk mencegah gangguan jantung: makan dengan betul, jangan mengabaikan gaya hidup sihat, dan diperiksa oleh ahli kardiologi sekurang-kurangnya sekali setahun.

Jika dalam keputusan elektrokardiogram suatu rekod muncul mengenai sisihan paksi elektrik jantung, diagnosis yang lebih mendalam harus dilakukan dengan segera untuk menentukan penyebab fenomena ini.

Sistem kardiovaskular adalah mekanisme organik yang penting yang menyediakan pelbagai fungsi. Untuk diagnostik, pelbagai indikator digunakan, sisihan yang mungkin menunjukkan kehadiran proses patologi. Salah satunya adalah penyelewengan paksi elektrik, yang boleh menunjukkan penyakit yang berlainan.

Di bawah paksi elektrik jantung (EOS) difahami sebagai penunjuk yang mencerminkan sifat aliran proses elektrik dalam otot jantung. Definisi ini digunakan secara meluas dalam bidang kardiologi, terutamanya apabila. Paksi elektrik mencerminkan keupayaan elektrodinamik jantung, dan praktikalnya sama dengan paksi anatomi.

Penentuan EOS mungkin disebabkan adanya sistem konduktif. Ia terdiri daripada bahagian-bahagian tisu, komponennya adalah serat otot atipikal. Ciri tersendiri mereka adalah pemuliharaan yang semakin meningkat, yang diperlukan untuk memastikan keserupaan denyutan jantung.

Jenis degupan jantung seseorang yang sihat dipanggil, kerana ia adalah dalam nod sinus yang berlaku dorongan saraf, yang menyebabkan penguncupan miokardium. Selanjutnya, gerak hati bergerak sepanjang nod atrioventricular, dengan penembusan selanjutnya ke dalam ikatan-Nya. Unsur sistem pengendalian ini mempunyai beberapa cabang, di mana isyarat saraf melewati, bergantung kepada kitaran denyutan jantung.

Biasanya, jisim ventrikel kiri hati melebihi hak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ ini bertanggungjawab untuk pembebasan darah ke dalam arteri, oleh itu otot lebih kuat. Dalam hal ini, impuls saraf di kawasan ini juga lebih kuat, yang menerangkan kedudukan semula jadi jantung.

Paksi kedudukan boleh berubah dari 0 hingga 90 darjah. Penunjuk dari 0 hingga 30 darjah dipanggil mendatar, dan kedudukan dari 70 hingga 90 darjah dianggap sebagai kedudukan menegak EOS.

Sifat kedudukan bergantung pada ciri fisiologi individu, khususnya struktur badan. ECO menegak adalah yang paling biasa di kalangan orang yang mempunyai badan tinggi dan perlembagaan badan asma. Kedudukan mendatar lebih bersifat khas untuk orang yang kurang berukuran dengan dada lebar.

Kedudukan pertengahan - kedudukan elektrik separuh mendatar dan separa tegak jantung adalah jenis perantaraan. Penampilan mereka juga dikaitkan dengan ciri-ciri fizikal. Mana-mana pilihan dianggap sebagai norma, dan tidak dianggap sebagai kelainan kongenital. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, mungkin ada anjakan paksi elektrik, yang mungkin menunjukkan penyakit.

Gangguan berkaitan dengan berat sebelah ECO

Penyimpangan kedudukan elektrik bukan patologi bebas. Sekiranya terdapat pelanggaran seperti itu, tetapi tidak ada gejala patologi lain, fenomena ini tidak dianggap sebagai patologi. Sekiranya terdapat gejala lain penyakit kardiovaskular, khususnya lesi sistem pengendalian, bias ECO mungkin menunjukkan penyakit.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, keabnormalan mungkin menunjukkan penyakit jantung kongenital, fibrillation atrium. Peralihan EOS sering diperhatikan pada orang yang terlibat secara intensif dalam sukan atau mendedahkan badan kepada jenis-jenis latihan fizikal yang lain.

Gejala dan rawatan

Perubahan dalam kedudukan jantung tidak disertai oleh gejala yang disebut. Manifestasi negatif dapat terjadi hanya dengan sifat patologis pelanggaran. Pengembangan gejala adalah petunjuk langsung kepada lawatan kardiologi untuk menjalankan prosedur diagnostik yang diperlukan.

Gejala penyakit jantung yang mungkin:

degupan jantung yang dipercepatkan
lonjakan tekanan
sesak nafas
keletihan
berpeluh

Manifestasi negatif juga mungkin terjadi jika sisihan dari posisi jantung melebihi nilai normal. Dalam kes ini, terdapat kemungkinan komplikasi yang lebih serius yang memerlukan rawatan pembedahan.

Untuk menentukan punca penyelewengan EOS dari norma, pelbagai prosedur boleh dilantik oleh pakar. Utama mereka adalah pemeriksaan ultrasound, kerana ia membolehkan untuk mempelajari secara terperinci ciri-ciri tubuh, untuk mengenal pasti sebarang perubahan dalam kedudukan anatomi badan, untuk mengetahui sama ada hipertropi atau fenomena patologi lain adalah penyebab penyimpangan.

Juga, untuk tujuan diagnostik, kardiogram sering digunakan, yang dihasilkan serentak dengan aktiviti fizikal tambahan. Ini membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran irama kontraksi. Prosedur ini sangat bermaklumat, tetapi dalam beberapa kes mungkin kontraindikasi.

Kaedah bantuan adalah radiografi dan angiografi koronari. Prosedur sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan maklumat tambahan tentang jenis penyakit itu setelah menerima diagnosis primer.

Rawatan penyakit yang mencetuskan penyelewengan EOS, dilantik mengikut sifat dan punca perkembangannya. Sekiranya tiada sebarang gejala penyakit, sisihan kedudukan elektrik jantung tidak memerlukan rawatan.

Kedudukan elektrik separuh menegak jantung adalah salah satu jenis EOS, yang mungkin bersifat semulajadi atau diprovokasi oleh penyakit. Diagnosis dan rawatan hanya diperlukan jika posisi offset mempunyai asal patogenik.

31 Mei 2017 Violetta Lekar

Aktiviti elektrik terbesar dari miokardium ventrikel terdapat dalam tempoh pengujaan mereka. Dalam kes ini, kuasa elektrik yang terhasil (vektor) menduduki kedudukan tertentu dalam bidang hadapan badan, membentuk sudut  (dinyatakan dalam darjah) berbanding dengan garis sifar mendatar (I standard lead). Posisi paksi elektrik yang disebut ini (EOS) dianggarkan dengan saiz gigi kompleks QRS dalam petunjuk standard, yang membolehkan menentukan sudut dan, dengan itu, kedudukan paksi elektrik jantung. Sudut  dianggap positif jika terletak di bawah garis mendatar, dan negatif jika terletak di atas. Sudut ini boleh ditentukan oleh pembinaan geometri dalam segitiga Einthoven, mengetahui magnitud gigi kompleks QRS dalam dua petunjuk standard. Dalam praktiknya, jadual khas digunakan untuk menentukan sudut (mereka menentukan jumlah algebra gigi kompleks QRS dalam petunjuk standard I dan II, dan kemudian sudut didapati dari jadual). Terdapat lima pilihan untuk lokasi paksi jantung: kedudukan normal dan menegak (perantaraan antara kedudukan normal dan tata bahasa yang betul), sisihan kanan (kanan gram), mendatar (antara pertengahan kedudukan normal dan lemogram kiri), sisihan kiri (lemogram kiri).

Semua lima pilihan secara skematik dibentangkan dalam Rajah. 23-9.

Rajah 23-9. Pilihan untuk penyelarasan paksi elektrik jantung. Mereka dianggarkan dengan saiz gigi utama (amplitud tertinggi) kompleks QRS dalam petunjuk I dan III. OL - tangan kanan, LR - tangan kiri, LN - kaki kiri.

 Normogram (kedudukan normal EOS) dicirikan oleh sudut + 30 ° hingga + 70 °. Tanda-tanda ECG:

Gelombang  mengatasi gelombang S dalam semua petunjuk standard;

 gelombang maksimum R dalam paparan standard II;

 dalam aVL dan aVF juga gigi R menang, dan dalam aVF ia biasanya lebih tinggi daripada dalam aVL.

Rumus normogram: R II> R I> R III.

 Kedudukan menegak dicirikan oleh sudut dari + 70 ° hingga + 90 °. Tanda-tanda ECG:

 amplitudo sama gigi R dalam petunjuk standard II dan III (atau dalam plumbum III sedikit lebih rendah daripada dalam II);

Gelombang  pada ukuran standard I mempunyai saiz yang kecil, tetapi amplitudnya melebihi amplitud gelombang S;

Kompleks QRS dalam aVF adalah positif (gelombang R yang tinggi diguna), dan dalam aVL - negatif (gelombang mendalam S mendominasi).

Formula: R II  R III> R I, R I> S I.

 Undang-undang. Penyelewengan EOS ke kanan (kanan) adalah sudut lebih daripada + 90 °. Tanda-tanda ECG:

 R-gelombang adalah maksimal dalam plumbum standard III, dalam II dan saya memimpin, ia semakin berkurangan;

Kompleks QRS dalam pendahuluan pertama adalah negatif (gelombang S mendominasi);

 dalam aVF, gelombang R yang tinggi adalah ciri, dalam aVL - dalam S dengan gelombang R kecil;

Formula: R III> R II> R I, S I> R I.

 Kedudukan mendatar dicirikan oleh sudut + 30 ° hingga 0 °. Tanda-tanda ECG:

 R gigi dalam I dan II memimpin adalah hampir sama, atau gelombang R dalam saya membawa sedikit lebih tinggi;

 dalam plumbum standard III, gelombang R mempunyai amplitud yang kecil, gelombang S melebihi ia (gelombang r naik semasa inspirasi);

 dalam aVL gelombang R adalah tinggi, tetapi sedikit kurang daripada gelombang S;

 dalam aVF gelombang R tidak tinggi, tetapi melebihi gelombang S.

Formula: R I  R II> R III, S III> R III, R aVF> S aVF.

 Levogram. Penyelarasan EOS ke kiri (levogram) adalah sudut kurang dari 0 ° (hingga -90 °). Tanda-tanda ECG:

 R-gelombang dalam lajur I melebihi R-gigi dalam petunjuk standard II dan III;

Kompleks QRS dalam plumbum III adalah negatif (gelombang S berlaku; kadang-kadang gelombang r tidak sepenuhnya);

 dalam aVL, gelombang R adalah tinggi, hampir sama dengan atau lebih besar daripada gelombang R dalam pendahuluan standard saya;

 dalam aVF Kompleks QRS mengingatkan bahawa dalam plumbum standard III.

Formula: R I> R II> R III, S III> R III, R aVF

Penilaian anggaran kedudukan paksi elektrik jantung. Untuk menghafal perbezaan undang-undang dari levogram, pelajar menggunakan teknik ilmiah yang cerdas, iaitu seperti berikut. Apabila melihat telapak tangan mereka, mereka melipat ibu jari dan jari telunjuk, dan jari-jari tengah, cincin dan jari yang lain akan dikenal pasti dengan ketinggian gelombang R. "Baca" dari kiri ke kanan, seperti garis biasa. Lengan kiri adalah levogram: gelombang R adalah maksimal dalam plumbum I standard (jari pertama yang paling tinggi adalah jari tengah), berkurangan dalam plumbum II (jari cincin), dan minima pada plumbum III (jari kecil). Tangan kanan adalah ortogram, di mana keadaan terbalik: gelombang R tumbuh dari plumbum I ke III (serta ketinggian jari: jari kecil, tanpa gelang, tengah).

Punca penyelewengan paksi elektrik jantung. Kedudukan paksi elektrik jantung bergantung kepada kedua-dua faktor jantung dan extracardiac.

 Bagi orang yang mempunyai kedudukan diafragma tinggi dan / atau perlembagaan hypersthenic, EOS mengambil kedudukan mendatar atau bahkan levogram muncul.

 Pada orang yang tinggi, tipis dengan aperture EOS yang rendah, biasanya mereka terletak lebih menegak, kadang-kadang sehingga gramogram.

Penyelewengan EOS selalunya dikaitkan dengan proses patologi. Hasil daripada dominasi massa miokardium, iaitu hipertrofi ventrikular, EOS menyimpang ke arah ventrikel hipertropi. Walau bagaimanapun, jika berlaku hipertrofi ventrikel kiri, sisihan EOS ke kiri hampir selalu berlaku, maka untuk membelokkannya ke kanan, ventrikel kanan mesti dengan ketara hypertrophied, kerana jisimnya pada orang yang sihat adalah 6 kali kurang daripada massa ventrikel kiri. Walau bagaimanapun, ia mesti dengan segera menegaskan bahawa, walaupun idea-idea klasik, pada masa ini penyelewengan EOS tidak dianggap sebagai tanda dipercayai hipertrofi ventrikular.

Paksi elektrik jantung (EOS) adalah salah satu parameter utama elektrokardiogram. Istilah ini digunakan secara aktif dalam kardiologi dan dalam diagnostik fungsional, yang mencerminkan proses yang berlaku dalam organ tubuh manusia yang paling penting.

Kedudukan paksi elektrik jantung menunjukkan pakar apa sebenarnya yang terjadi pada setiap minit. Parameter ini adalah jumlah semua perubahan bioelektrik yang diperhatikan di dalam organ. Apabila mengeluarkan EKG, setiap elektrod sistem tersebut mendaftarkan pengujaan yang lewat pada titik yang jelas. Jika anda memindahkan nilai-nilai ini ke sistem koordinat tiga dimensi konvensional, anda boleh memahami bagaimana paksi elektrik jantung terletak dan mengira sudutnya berkenaan dengan organ itu sendiri.

Bagaimana elektrokardiogram diambil?

Rakaman ECG dilakukan di bilik khas, yang paling banyak dilindungi dari pelbagai gangguan elektrik. Pesakit duduk dengan selesa di sofa, meletakkan bantal di bawah kepalanya. Untuk mengeluarkan elektrod ECG disempitkan (4 pada anggota badan dan 6 pada dada). Rakaman elektrokardiogram dilakukan dengan pernafasan yang tenang. Pada masa yang sama, kekerapan dan kekerapan kontraksi jantung, kedudukan paksi elektrik jantung dan beberapa parameter lain direkodkan. Kaedah mudah ini membolehkan anda menentukan sama ada terdapat sebarang kelainan dalam kerja organ dan, jika perlu, rujuk pesakit untuk berunding dengan pakar kardiologi.

Apakah yang mempengaruhi lokasi EOS?

Sebelum membincangkan arah paksi elektrik, seseorang perlu memahami sistem pengendalian hati. Struktur ini bertanggungjawab untuk laluan nadi melalui miokardium. Sistem konduktif jantung adalah serat otot atipikal yang menghubungkan bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Ia bermula dengan nod sinus yang terletak di antara mulut urat berongga. Seterusnya, impuls dihantar ke nod atrioventricular, diletakkan di bahagian bawah atrium kanan. Baton seterusnya yang mengambil cukup cepat menyimpang menjadi dua kaki - kiri dan kanan. Di dalam ventrikle bundle of His, segera masuk ke menembusi seluruh otot jantung.

Dorongan yang datang ke jantung tidak dapat dielakkan oleh sistem pengambilan miokardium. Ini adalah struktur kompleks dengan tetapan halus, responsif terhadap sedikit perubahan dalam badan. Untuk apa-apa penyelewengan dalam sistem pengendalian, paksi elektrik jantung dapat mengubah kedudukannya, yang akan segera direkodkan pada elektrokardiogram.

Pilihan Lokasi EOS

Seperti yang diketahui, jantung manusia terdiri daripada dua atria dan dua ventrikel. Dua bulatan peredaran darah (besar dan kecil) memastikan fungsi normal semua organ dan sistem. Biasanya, miokardium ventrikel kiri sedikit lebih besar daripada sebelah kanan. Pada masa yang sama, ternyata semua impuls yang melalui ventrikel kiri akan menjadi lebih kuat, dan paksi elektrik jantung akan berorientasikan ke arah itu.

Jika anda memindahkan kedudukan organ ke sistem koordinat tiga dimensi secara mental, akan menjadi jelas bahawa EOS akan terletak pada sudut dari +30 hingga +70 darjah. Selalunya, nilai-nilai ini dicatatkan di ECG. Paksi elektrik jantung juga boleh berada dalam julat 0 hingga +90 darjah, dan ini, menurut ahli kardiologi, juga merupakan norma. Kenapa ada perbezaan sedemikian?

Lokasi normal paksi elektrik jantung

Terdapat tiga peruntukan utama EOS. Julat normal ialah dari +30 hingga + 70 °. Pilihan ini didapati dalam majoriti pesakit yang datang untuk melihat ahli kardiologi. Paksi menegak jantung ditemui pada orang yang nipis dan asin. Dalam kes ini, nilai sudut akan berkisar dari +70 hingga + 90 °. Paksi elektrik jantung mendatar dan ditemui pada pesakit yang rendah dan padat dilipat. Dalam kad mereka, doktor akan menandakan sudut EOS dari 0 hingga 30 °. Setiap opsyen ini adalah norma dan tidak memerlukan sebarang pembetulan.

Lokasi patologi paksi elektrik jantung

Keadaan di mana paksi elektrik di dalam hati ditolak tidak dengan sendirinya suatu diagnosis. Walau bagaimanapun, perubahan pada elektrokardiogram mungkin menunjukkan pelbagai gangguan dalam kerja organ yang paling penting. Penyakit berikut membawa kepada perubahan serius dalam fungsi sistem pengendalian:

Penyakit jantung iskemik;

Kegagalan jantung kronik;

Kardiomiopati pelbagai asal;

Mengetahui mengenai penyakit ini, pakar kardiologi dapat melihat masalahnya dalam masa dan merujuk pesakit ke rawatan hospital. Dalam sesetengah kes, apabila mendaftarkan penyimpangan EOS, pesakit memerlukan bantuan kecemasan dalam resusitasi.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri

Selalunya, perubahan pada ECG diperhatikan dengan peningkatan dalam ventrikel kiri. Ini biasanya berlaku dengan perkembangan kegagalan jantung, apabila badan tidak dapat berfungsi sepenuhnya. Ia tidak dikecualikan daripada perkembangan keadaan seperti itu dan dengan hipertensi, disertai dengan patologi kapal besar dan peningkatan. Dalam semua keadaan ini, ventrikel kiri terpaksa bekerja keras. Dindingnya menebal, menyebabkan gangguan yang tidak dapat dielakkan dari laluan denyut nadi melalui miokardium.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri juga berlaku apabila orifis aortic sempit. Dalam kes ini, stenosis daripada lumen injap yang terletak di pintu keluar dari ventrikel kiri berlaku. Keadaan ini disertai dengan pelanggaran aliran darah biasa. Sebahagian daripadanya terletak di dalam rongga ventrikel kiri, menyebabkan ia meregangkan, dan, sebagai hasilnya, untuk mengelak dindingnya. Semua ini menyebabkan perubahan semulajadi dalam EOS akibat pengalihan impuls yang tidak betul di sepanjang miokardium.

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kanan

Keadaan ini jelas menunjukkan hypertrophy ventrikel kanan. Perubahan ini berkembang di dalam sesetengah penyakit sistem pernafasan (contohnya, dalam asma atau kelahiran tertentu juga boleh menyebabkan pembesaran ventrikel kanan. Pertama sekali, ia adalah diperhatikan stenosis pulmonari. Dalam sesetengah keadaan, tricuspid injap kekurangan boleh menyebabkan keabnormalan yang sama.

Apakah yang berbahaya untuk mengubah EOS?

Selalunya, penyisihan sumbu elektrik jantung dikaitkan dengan hipertropi satu atau ventrikel lain. Keadaan ini adalah tanda proses kronik yang lama dan, sebagai peraturan, tidak memerlukan bantuan kecemasan ahli kardiologi. Bahaya sebenar adalah perubahan dalam paksi elektrik akibat sekatan bundelannya. Dalam kes ini, pengalihan impuls di sepanjang miokardium terganggu, yang bermaksud bahawa terdapat risiko berhenti secara tiba-tiba aktiviti jantung. Keadaan ini memerlukan campur tangan mendesak ahli kardiologi dan rawatan dalam persekitaran pesakit khusus.

Dengan perkembangan patologi ini, EOS boleh ditolak kedua-dua kiri dan kanan, bergantung kepada proses penyetempatan. Penyebab sekatan mungkin infark miokard, jangkitan otot jantung, serta mengambil ubat tertentu. Elektrokardiogram biasa membolehkan anda dengan cepat membuat diagnosis, dan oleh itu, membenarkan doktor untuk menetapkan rawatan, dengan mengambil kira semua faktor penting. Dalam kes-kes yang teruk, ia mungkin perlu memasang alat pacemaker (perentak jantung), yang akan menghantar impuls terus ke otot jantung dan dengan itu memastikan fungsi normal organ tersebut.

Bagaimana jika EOS diubah?

Pertama sekali, adalah wajar untuk mempertimbangkan bahawa sisihan paksi hati itu sendiri bukanlah asas untuk membuat diagnosis. Kedudukan EOS hanya boleh memberi dorongan untuk pemeriksaan lebih dekat pesakit. Dengan sebarang perubahan pada elektrokardioma, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa berunding dengan pakar kardiologi. Doktor yang berpengalaman akan dapat mengenali norma dan patologi, dan juga, jika perlu, menetapkan peperiksaan tambahan. Ini boleh menjadi echocardioscopy untuk tujuan kajian keadaan atria dan ventrikel, pemantauan tekanan darah dan teknik lain. Dalam sesetengah kes, perundingan pakar berkaitan diperlukan untuk menentukan pengurusan lanjut pesakit.

Menyimpulkan, adalah penting untuk menyerlahkan beberapa perkara penting:

Nilai normal EOS adalah selang dari +30 hingga + 70 °.

Mendatar (0 hingga + 30 °) dan menegak (dari 70 hingga 90 °) kedudukan paksi jantung adalah nilai yang sah, dan tidak bercakap mengenai pembangunan mana-mana penyakit.

Penyimpangan EOS ke kiri atau kanan boleh menunjukkan pelbagai penyelewengan dalam sistem pengalihan jantung dan memerlukan nasihat pakar.

Perubahan dalam EOS yang dikesan pada kardiogram tidak boleh digunakan sebagai diagnosis, tetapi adalah alasan untuk melawat ahli kardiologi.

Jantung adalah organ luar biasa yang memastikan fungsi semua sistem tubuh manusia. Apa-apa perubahan yang berlaku di dalamnya, tidak dapat dielakkan menjejaskan kerja seluruh organisma. Peperiksaan terapi terapi dan laluan ECG akan memberi masa untuk mengenal pasti kemunculan penyakit serius dan untuk mengelakkan perkembangan sebarang komplikasi di kawasan ini.

Paksi elektrik jantung (EOS) adalah parameter klinikal yang digunakan dalam kardiologi dan tercermin dalam elektrokardiogram. Membolehkan anda menilai proses elektrik yang mendorong otot jantung dan bertanggungjawab untuk operasi yang betul.

Dari sudut pandangan pakar kardiologi, dada adalah sistem koordinat tiga dimensi, yang melekatkan hati. Setiap kontraksinya disertakan dengan beberapa perubahan bioelektrik yang menentukan arah paksi jantung.

Arahan penunjuk ini bergantung kepada pelbagai faktor fisiologi dan anatomi. Norma purata adalah kedudukan +59 0. Tetapi varian normogram jatuh ke dalam pelbagai dari +20 0 hingga +100 0.

Dalam keadaan kesihatan, paksi elektrik beralih ke kiri di bawah syarat-syarat berikut:

pada masa tamat yang mendalam;
apabila anda menukar kedudukan badan dalam mendatar - organ-organ dalaman memberi tekanan pada diafragma;
dengan diafragma tinggi, ia diperhatikan dalam hypersthenics (pendek, kuat).

Pemindahan penunjuk ke kanan dengan ketiadaan patologi diperhatikan dalam keadaan sedemikian:

pada akhir nafas dalam;
apabila anda menukar kedudukan badan dalam menegak;
dalam asma (orang yang tinggi, nipis), kedudukan menegak EOS adalah norma.

Lokasi paksi elektrik ditentukan oleh fakta bahawa massa ventrikel kiri dalam keadaan normal lebih besar daripada jisim separuh kanan otot jantung. Disebabkan oleh itu, proses elektrik berjalan lebih intensif di dalamnya, kerana vektor diarahkan ke arah itu.

Diagnostik ECG

Electrocardiogram - alat utama untuk menentukan EOS. Untuk mengenal pasti perubahan di lokasi paksi, gunakan dua kaedah yang setara. Kaedah pertama lebih kerap digunakan oleh diagnostik perubatan, kaedah kedua adalah lebih biasa di kalangan pakar kardiologi dan ahli terapi.

Mengesan sudut mengimbangi alfa

Magnitud alpha sudut secara terus menunjukkan anjakan EOS dalam satu arah atau yang lain. Untuk mengira sudut ini, cari jumlah algebra dari gigi Q, R dan S dalam petunjuk standard pertama dan ketiga. Untuk melakukan ini, mengukur ketinggian gigi dalam milimeter, dan apabila menambah, mengambil kira nilai positif atau negatif gigi tertentu.

Nilai jumlah gigi dari plumbum pertama ditemui pada paksi mendatar, dan dari ketiga - pada menegak. Persimpangan garisan yang diperoleh menentukan alpha sudut.

Menggunakan kaedah definisi ini sesuai untuk profesional yang mempunyai jadual yang sesuai.

Definisi visual

Cara yang lebih mudah dan lebih visual untuk menentukan EOS adalah perbandingan gigi R dan S dalam petunjuk standard pertama dan ketiga. Jika nilai mutlak gelombang R dalam satu petunjuk lebih besar daripada saiz gelombang S, maka kita bercakap tentang kompleks ventrikel jenis R. Jika sebaliknya, maka kompleks ventrikular tergolong dalam S-jenis.

Apabila EOS menyimpang ke kiri, gambar RI - SIII diperhatikan, yang bermaksud jenis R kompleks ventrikel pada plumbum pertama dan S-jenis pada ketiga. Sekiranya EOS ditolak ke kanan, maka SI - RIII ditentukan pada elektrokardiogram.

Membuat diagnosis

Apakah maksudnya jika paksi elektrik jantung dibelokkan ke kiri? Pemindahan EOS bukanlah penyakit bebas. Ini adalah tanda perubahan dalam otot jantung atau sistem pengalirannya yang membawa kepada perkembangan penyakit. Penyimpangan paksi elektrik ke kiri menunjukkan pelanggaran seperti berikut:

peningkatan saiz ventrikel kiri -;
kerosakan injap ventrikel kiri, yang menyebabkan kelebihan ventrikel dengan jumlah darah;
sekatan jantung, sebagai contoh, miokardium;
myocardium.

Sebagai tambahan kepada penyakit, pengambilan ubat-ubatan tertentu boleh mengakibatkan sekatan sistem konduksi jantung.

Penyelidikan tambahan

Pengesanan pada kardiogram penyelewengan EOS ke sebelah kiri tidak secara sendiri menjadi asas untuk kesimpulan akhir doktor. Untuk menentukan apa perubahan spesifik dalam otot jantung, diperlukan kajian instrumental tambahan.

Ergometri basikal (elektrokardiogram semasa berjalan di atas treadmill atau basikal pegun). Uji untuk mengesan iskemia pada otot jantung.
Ultrasound. Menggunakan ultrasound, tahap hipertrofi ventrikel dan fungsi kontraksi terjejas dinilai.
. Kardiogram dikeluarkan pada siang hari. Berikan kes-kes gangguan irama, yang disertai oleh penyelewengan EOS.
Pemeriksaan sinar-X dada. Dengan hipertropi ketara tisu miokardium, peningkatan bayangan jantung diamati dalam imej.
Angiografi arteri koronari (CAG). Membolehkan anda untuk menentukan tahap kerosakan pada arteri koronari yang didiagnosis dengan penyakit arteri koronari.
Echocardioscopy. Ia membolehkan anda untuk sengaja menentukan keadaan ventrikel dan atria pesakit.

Rawatan

Penyimpangan paksi elektrik jantung ke kiri kedudukan normal bukanlah penyakit sendiri. Ini adalah tanda yang ditentukan oleh penggunaan penyelidikan instrumental, yang membolehkan anda mengenal pasti pelanggaran dalam kerja otot jantung.

Doktor membuat diagnosis akhir hanya selepas penyelidikan tambahan. Taktik rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasari.

Ischemia, kegagalan jantung, dan beberapa kardiopati dirawat dengan ubat-ubatan. Pematuhan tambahan terhadap pemakanan dan gaya hidup yang sihat membawa kepada normalisasi keadaan pesakit.

Dalam kes-kes yang teruk, pembedahan diperlukan, misalnya, dalam kecacatan jantung kongenital atau yang diperolehi. Dalam gangguan sistem perilaku yang teruk, perentak jantung mungkin perlu dipindahkan, yang akan menghantar isyarat terus ke miokardium dan menyebabkan pengurangannya.

Selalunya, penyelewengan bukan gejala yang mengancam. Tetapi jika paksi mengubah kedudukannya dengan tiba-tiba, mencapai nilai lebih dari 90 0, maka ini mungkin menandakan sekatan kaki Bundle Guiss dan mengancam penangkapan jantung. Pesakit ini memerlukan kemasukan ke hospital dalam unit penjagaan rapi. Penyimpangan yang ketara dan ketara paksi elektrik jantung ke kiri kelihatan seperti ini:

Mengesan pergeseran paksi elektrik jantung tidak menjadi punca kebimbangan. Tetapi apabila mengenal pasti gejala ini, segera dapatkan nasihat doktor untuk pemeriksaan lanjut dan mengenal pasti punca keadaan ini. Elektrokardiografi yang dirancang tahunan membolehkan anda mengesan keabnormalan tepat pada masanya di dalam hati dan segera memulakan terapi.

Artikel Sebelumnya

Artikel Seterusnya

Utama