Utama

Dystonia

Jenis-jenis pukulan otak, gejala dan kaedah pencegahan

Salah satu penyakit paling berbahaya dan berbahaya dalam perubatan moden adalah strok.

Strok berlaku akibat gangguan drastik bekalan darah ke otak, akibatnya bekalan sel-sel saraf yang rosak atau mati, terganggu atau berhenti sepenuhnya. Strok boleh disertai dengan kehilangan ingatan, lumpuh separa atau lengkap.

Sel-sel otak yang lebih banyak merosakkan strok, semakin teruk akibat penyakit ini. Risiko kecederaan bertambah dengan usia, namun, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, strok strok di kalangan remaja yang tidak berumur lebih dari 40 tahun telah meningkat dengan ketara. Ia berkaitan dengan tekanan harian, dengan ekologi, dengan sikap tidak bertanggungjawab terhadap kesihatan mereka.

Bergantung kepada punca, simptom, penyetempatan penyakit, strok terbahagi kepada: iskemia, hemoragik dan batang.

Strok Ischemic Transient

Selalunya, strok berlaku dalam bentuk ini. Berlaku disebabkan oleh penyumbatan saluran darah, pembekuan darah, kewujudan plak kolesterol. Strok iskemia transient adalah mikrostroke. Penyakit ini menjejaskan sebahagian kecil sel-sel otak, yang mungkin tidak bertanggungjawab terhadap fungsi penting badan.

Punca

Pemindahan atau penyakit sedia ada dalam bentuk kronik atau sementara, serta keadaan psikologi dan tabiat buruk boleh berfungsi sebagai faktor yang membawa kepada kejadian strok iskemia. Ini termasuk: aterosklerosis, diabetes mellitus, pernah mengalami infark miokard, hipertensi, obesiti, ketegangan saraf, merokok, alkohol, kecenderungan keturunan, usia tua.

Gejala

Awal perkembangan serangan boleh berfungsi sebagai serangan iskemia sementara (kerosakan jangka pendek tajam ke aliran darah otak).

Dalam kes ini, mungkin hilang sensitiviti anggota badan, kelemahan visi, ucapan lambat bercampur.

Sekiranya kapal-kapal kawasan vertebrobasilar rosak, gejala-gejala lain berlaku: muntah-muntah, sakit kepala akut, kesukaran menelan, ketidakupayaan untuk mengucapkan kata-kata, perpecahan objek sekeliling, kebas bibir, menggegarkan kaki.

Di hadapan strok, mungkin ada: muntah progresif, lumpuh pada satu sisi muka atau badan, sakit kepala, kesedaran samar-samar, dan kemungkinan koma. Koma disebabkan oleh strok iskemia berlaku apabila sejumlah besar sel-sel otak tidak dibekalkan dengan oksigen. Gejala koma dinyatakan dalam ketiadaan respons terhadap bunyi, rasa sakit, cahaya. Tempoh koma berbeza dari dua hari hingga beberapa bulan.

Pencegahan

Untuk meminimumkan risiko serangan disyorkan:

  • berhenti merokok, dadah, alkohol;
  • memimpin gaya hidup yang aktif;
  • mengawal tekanan darah;
  • mengawal keadaan emosi;
  • memantau pemakanan, tahap kolesterol dalam makanan;
  • mengawal penyakit kronik (arrhythmia, kegagalan buah pinggang, diabetes);
  • sentiasa tinggal di udara segar.

Stroke hemoragik

Strok jenis ini adalah yang paling berbahaya. Berlaku akibat pecahnya saluran darah otak di bawah pengaruh tekanan darah atau akibat pecah dinding darah yang ditipis. Kemungkinan kematian selepas strok sekunder jenis ini sangat tinggi.

Terdapat dua pilihan untuk stroke hemoragik:

  • Intracerebral (selalunya disebabkan oleh krisis hipertensi). Darah mengalir ke tisu berdekatan, menyebabkan kemusnahan sel dan menghalang bekalan darah.
  • Subarachnoid (paling kerap berlaku apabila saluran darah otak pecah). Darah memasuki kawasan otak di bawah tengkorak.

Punca

Sebab utama adalah gaya hidup yang tidak aktif, penyalahgunaan merokok, alkohol, penyakit kardiovaskular, diabetes, obesiti, fibrillation atrial, tempoh selepas bersalin.

Di kalangan wanita berumur 30 tahun, pendarahan generik atau postpartum secara besar-besaran yang disertai oleh sistem kardiovaskular yang merosakkan boleh mengakibatkan strok hemoragik. Kadang-kadang stroke berlaku dalam kecederaan otak traumatik, di mana terdapat pecah aorta sepanjang laluan hemorrhagic. Ia berlaku bahawa serangan berlaku tanpa alasan yang jelas.

Semua orang perlu mengetahui cara mencegah strok serebral, kerana penyakit ini adalah salah satu yang paling biasa di kalangan orang tua.

Mengenai punca iskemia serebrum, bacalah.

Artikel seterusnya akan menarik dan berguna untuk ramai orang: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Butiran tentang akibat strok iskemia dan ramalan untuk kehidupan kemudian.

Gejala

Gejala strok ini agak berbeza.

Gejala pukulan hemoragik dan iskemia adalah sama, dan pada pandangan pertama sukar untuk membezakan jenis penyakit.

Dengan strok pendarahan, sakit kepala yang tajam sering berlaku, objek sekitarnya kelihatan merah, mual dan muntah, denyutan jantung yang cepat, lumpuh mungkin muka atau badan, sensitiviti kepada cahaya terang, kekeliruan, dan, mungkin, kurang kesedaran, koma.

Pencegahan

Mana-mana stroke, tanpa mengira jenisnya, adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, risiko kejadian yang dapat dikurangkan dengan ketara dengan mematuhi langkah-langkah pencegahan. Anda perlu memantau kesihatan, pemakanan, gaya hidup anda, dengan mengambil kira kecenderungan keturunan dan cuba untuk tidak menggunakan alkohol dan merokok.

Strok batang

Disifatkan oleh kerosakan ke kawasan tertentu otak. Batang yang bertukar ketat mengikat saraf tunjang dan otak.

Perintah otak disebarkan melalui batang ke saraf tunjang dan saraf.

Stroke batang dicirikan oleh lesi rantau thalamic, cerebellum, medulla dan medulla.

Dengan pendarahan di batang otak, pertindihan oksigen dalam bentuk hematoma terbentuk. Atropik otak batang dalam proses kekurangan oksigen, dan penghantaran impuls kepada organ dalaman dihentikan.

Punca

Gangguan bekalan darah batang otak boleh menjadi iskemia dan hemoragik. Penyebab utama strok ini adalah: stroke iskemia yang dipindahkan, penyakit kardiovaskular, masalah pembekuan darah, obesiti, tekanan darah tinggi, kolesterol berlebihan, keturunan, alkohol, nikotin, ubat-ubatan.

Gejala

Gejala sedemikian boleh berlaku secara tiba-tiba, dan kesukaran bernafas juga tiba-tiba muncul. Terlepas dari apa jenis stroke yang dicirikan, ia adalah penyakit - yang memerlukan rawatan segera untuk bantuan perubatan yang berkelayakan sekiranya gejala-gejalanya. Masa adalah sangat penting.

Lebih cepat pesakit dimasukkan ke hospital dan rawatan bermula untuk strok, semakin besar peluang untuk memulihkan fungsi otak yang rosak dan, dengan itu, untuk pemulihan yang berjaya!

Penderitaan daripada hipertensi arteri? Satu komplikasi penyakit ini boleh menjadi strok lega. Apa itu dan bagaimana ia berkembang, baca di laman web kami.

Gejala utama mikroskop dan perbezaannya dari strok biasa dijelaskan dalam topik ini.

Jenis-jenis pukulan otak, gejala dan kesan

Keadaan dan mekanisme yang berbeza dipanggil stroke, yang membawa kepada gangguan akut aliran darah dalam vena dan arteri kapal otak. Pesakit dengan kegagalan sedemikian mengamati gangguan fizikal dalam keadaan saraf.

Jenis-jenis pukulan serebrum dikelaskan bergantung kepada lokasi, keterukan gangguan, kelaziman proses patologi. Setiap daripada mereka dicirikan oleh penyimpangan tertentu dalam kerja sistem saraf pusat (kemurungan kesedaran, muntah, kegelapan mata).

Untuk memberikan bantuan yang mencukupi, adalah penting untuk menentukan jenis pelanggaran dengan tepat. Dalam amalan klinikal, semua pukulan dibahagikan kepada dua jenis utama, masing-masing mempunyai asal tersendiri dan memerlukan penggunaan rejimen rawatan yang berbeza:

  • Iskemia (infark serebral). Ia berlaku selepas pendedahan kepada faktor-faktor yang menghalang darah daripada beredar secara bebas di dalam kapal dan membekalkan sel dengan oksigen. Penampilannya mungkin selepas penyumbatan, kekejangan tajam dan berterusan, serta penyempitan lumen. Ia berlaku dalam 80-85% kes.
  • Hemorrhagic. Ia terbentuk selepas pembebasan darah dari dinding kapal, yang koyak (bukan di bawah pengaruh kecederaan) dan memecah tisu, menyebabkan kematiannya yang beransur-ansur.

Mengikut jenis kursus, pelanggaran dibahagikan kepada beberapa darjah:

  • Awal (strok kecil). Gejala klinikal dalam bentuk gangguan neurologi dalam kes ini adalah sederhana atau sederhana. Ia mengambil masa dua atau tiga minggu. Ia dinyatakan dalam 15% pesakit dengan diagnosis yang terbukti.
  • Ringan (sederhana). Gejala gangguan cepat melepasi pengaruh terapi. Tiada gejala edema serebrum.
  • Ijazah berat. Ia dianggap sebagai gangguan serius dan teruk dalam kerja sistem saraf pusat (CNS). Dengan apa-apa penyelewengan, pesakit sering tidak sedarkan diri. Pesakit mempunyai luka luas di kedua-dua hemisfera dan edema.

Jika keabnormalan neurologi tidak bertahan lebih daripada beberapa jam (maksimum 24 jam), fenomena ini dikenali sebagai serangan iskemia sementara. Anomali dianggap prekursor kemungkinan berlakunya keadaan yang lebih serius. Penampilannya menunjukkan perlunya rawatan dan pencegahan penuh.

Perbezaan antara strok dan iskemia sementara terletak pada fakta bahawa dalam kes pertama, gejala diperhatikan selama sehari atau lebih, dan kegagalan yang terhasil boleh membawa maut.

Pada bayi, terdapat jenis gangguan peredaran darah di otak sifat semula jadi. Ramai ahli saraf pediatrik menganggap ini jenis penyakit yang berasingan, memanggilnya strok metabolik. Penyebab patologi adalah penyakit yang berlaku dalam pelanggaran proses metabolik. Pada masa yang sama, gejala penyakit utama datang ke tempat pertama.

Infarksi serebrum adalah ciri-ciri orang tua, terutamanya di hadapan penyakit kronik yang melanggar struktur saluran darah. Menurut statistik, baru-baru ini terdapat kecenderungan untuk "meremajakan" pelanggaran ini.

Kumpulan risiko termasuk orang dengan:

  • diabetes;
  • arrhythmia;
  • gangguan metabolik;
  • tabiat buruk;
  • aterosklerosis;
  • trombophlebitis;
  • infarksi miokardium;
  • penyakit iskemia;
  • hipertensi mana-mana asal;
  • rematik;
  • kecacatan jantung.

Gangguan aliran darah semasa strok iskemia membawa kepada pemberhentian oksigen dan nutrien ke sel-sel otak. Akibatnya, disebabkan sensitiviti tisu saraf yang kuat terhadap kekurangan oksigen, perubahan tidak dapat dipulihkan atau sebahagiannya boleh berubah di dalamnya.

Terdapat beberapa jenis sebatan bersifat iskemia, berbeza dengan etiologi.

Pelanggaran aliran darah melalui kapal dalam varian ini berlakunya patologi terjadi akibat perubahan atherosklerosis, yang ditandai dengan rupa plak dalam bentuk penghalang. Keadaan tidak normal berkembang dalam masa beberapa minit atau jam. Selalunya muncul pada waktu malam.

Bentuk trombotik penyakit ini boleh didahului oleh satu atau beberapa serangan sementara yang akut. Gejala patologi bergantung kepada keluasan kawasan yang terjejas, dan dia - pada kaliber kapal yang dimeteraikan.

Terdapat keadaan di mana pelbagai trombosis arteri kecil berlaku akibat daripada kemunculan kegagalan pada bahagian sistem pembekuan darah. Untuk apa-apa anomali, simptom neurologi yang minimum digabungkan dengan pelbagai gangguan mikro perencah adalah ciri.

Perkembangan iskemik cardioembolic berlaku apabila lumen saluran ditutup dengan bekuan darah, yang terbentuk di tempat lain di dalam badan, tetapi memasuki arteri serebral dengan aliran darah. Selalunya, ia berlaku di rongga jantung. Pembentukan thrombus disebabkan oleh:

  • kehadiran kecacatan injap;
  • berlakunya endokarditis infektif;
  • perkembangan jenis tachyarrhythas paroksismal.

Kursus penyakit tiba-tiba dan tiba-tiba. Patologi dicirikan dengan pesat yang timbul akibat keabnormalan neurologi dalam tempoh terjaga yang aktif. Luka adalah sederhana atau luas.

Patologi memperlihatkan dirinya dalam bentuk gangguan dalam kerja arteri berkaliber kecil dengan pembentukan lacunae (rongga), yang terletak di kawasan subkortikal otak. Biasanya pusat tidak mempunyai saiz besar (tidak melebihi 1.5 cm). Kemunculan lacuna disertai gejala ringan. Punca utama keadaan ini adalah peningkatan mendadak tekanan darah di dalam kapal.

Di antara semua jenis strok iskemia, lacunar dianggap paling biasa. Ia berlaku di setiap pesakit keempat dengan diagnosis ini.

Bahaya patologi adalah bahawa ia cenderung untuk berulang. Pengulangan gangguan peredaran darah kira-kira 12% daripada semua kes malapetaka vaskular yang sama.

Bentuk strok ini didiagnosis pada orang tua dengan demensia yang teruk (demensia) selepas kematian. Pada bedah siasat, pelbagai pertumpahan telah dikenal pasti yang menyebabkan kematian sel otak secara beransur-ansur.

Strok otak jenis ini sering berlaku dengan kehilangan kesedaran (jika seseorang sedang bangun pada masa ini). Mekanisme fenomena ini bermula dengan penurunan tekanan yang tajam, yang sering diperhatikan pada orang yang mengalami kegagalan jantung yang teruk. Pada ketika ini, makanan dan oksigen ke otak tiba-tiba terhenti.

Sesetengah pakar bercakap mengenai satu bentuk patologi hemodinamik, strok migrain. Ia disertai dengan simptom fokal. Gejala mungkin hilang dan muncul kembali.

Dalam strok migrain, peredaran darah terganggu di bahagian tertentu otak. Akibatnya diwujudkan dalam bentuk pendidikan di tempat kista iskemik, yang ditentukan bahkan dalam tempoh perasaan kesejahteraan lengkap.

Strok dengan gangguan hemorrhagic adalah iskemia yang kurang biasa (dalam 15% kes). Mereka menderita lebih muda (dari 40 hingga 60 tahun). Penyebab utama patologi adalah:

  • aterosklerosis;
  • tekanan darah tinggi;
  • penyakit yang berkaitan dengan pelanggaran struktur dinding vaskular.

Risiko tinggi untuk mengembangkan jenis strok ini dilihat dalam alkohol dan penyalahguna dadah. Mengesan kes-kes penyakit dengan berlebihan antikoagulan.

Penyakit ini dicirikan dengan permulaan yang tiba-tiba dengan kemunculan pelanggaran serius dalam masa yang singkat. Ia boleh mencetuskan perkembangan situasi yang tertekan, peningkatan tekanan yang tajam dan kuat.

Luka jenis ini disertai oleh tanda-tanda meningeal. Gejala lain sangat jarang dikaitkan dengan mereka.

Apabila bentuk hemorrhagic sering muncul koma. Antara pesakit dengan dignosis seperti ini, peratusan kematian yang paling tinggi diperhatikan.

Dengan penyetempatan pendarahan di bawah kematian membran arachnoid berlaku dalam 40% kes, walaupun dengan adanya penjagaan terampil. Survivors menjadi kurang upaya.

Semua manifestasi strok dibahagikan kepada tiga kumpulan besar. Terdapat:

  • Meningeal. Sama seperti gejala-gejala yang membangkitkan keradangan meninges. Pesakit tidak boleh condongkan dagunya ke dada kerana ketegangan yang kuat dari otot posterior leher. Dalam kedudukan terlentang, kaki tidak melekat pada sendi lutut (gejala Kernig).
  • Focal. Diwujudkan dalam bentuk paresis dan hyperkinesis dari pelbagai tahap kelaziman. Ia mengganggu, mengubah atau menghilangkan suhu, sensitiviti sentuhan dan kesakitan. Halusinasi muncul, gangguan koordinasi berlaku, amnesia berlaku.
  • Cerebral. Mereka terdiri daripada perkembangan sakit kepala, muntah muntah dan loya, kesedaran terjejas (bermula dari misting ringan dan berakhir dengan koma yang mendalam). Dalam 10% pesakit kejang kejang kejang epilepsi berkembang.

Dalam stroke iskemia, simptom fokal keluar terlebih dahulu. Tanda-tanda keabnormalan serebrum tidak diucapkan, dan meningeal hampir tidak hadir.

Dalam pendarahan hemoragik, keabnormalan serebrum menjadi lebih ketara. Kompleks meningeal terutamanya diperhatikan semasa pendarahan subarachnoid.

Sekiranya gangguan itu menjejaskan sebahagian besar sel-sel otak, maka suatu penyakit yang teruk sangat serius. Pesakit, tanpa mengira jenis strok otak, boleh mengalami:

  • lumpuh (sebelah kanan diambil semasa iskemia di hemisfera kiri, dan sebaliknya);
  • kehilangan kesedaran yang lengkap;
  • sindrom sawan;
  • hipertonik daripada bahagian kaki;
  • tanda-tanda edema otak;
  • kelainan pertuturan (dengan strok dilokalkan di sebelah kiri);
  • gangguan mental, kelakuan ganjil (sekiranya berlaku iskemia kanan atau pendarahan);
  • kesalahan trophik;
  • perubahan dalam kerja sistem saraf autonomi;
  • gangguan penginapan pelajar (pengembangan yang stabil pada bahagian yang terjejas);
  • strabismus.

Sekiranya lesi tempatan berlaku di cerebellum, keadaan yang terhasil tidak kurang berbahaya berbanding stroke yang meluas. Penyimpangan dalam kes ini adalah serupa, tetapi terdapat beberapa tanda-tanda tertentu:

  • gangguan busana;
  • kekurangan koordinasi biasa;
  • loya dan kemerosotan kesihatan ketika cuba menggerakkan badan di angkasa;
  • ucapan yang cacat dan menelan;
  • kehilangan sensasi;
  • pergerakan mata yang berbeza dari norma;
  • kelopak mata yang tenggelam;
  • kekurangan kesedaran, koma.

Ia sangat sukar dan cepat membawa kepada hasil yang membawa maut dari batang otak. Di bahagian ini sistem saraf pusat adalah pusat yang bertanggungjawab untuk fungsi yang paling penting yang menyokong fungsi penting badan. Biasanya dengan jenis penyakit ini, gejala berikut telah dinyatakan:

  • Pelanggaran menelan (percubaan dapat menyebabkan asfiksia);
  • kegagalan fungsi pertuturan;
  • kekurangan kebebasan bergerak kerana kehilangan koordinasi.

Baru-baru ini, penyakit ini semakin berlaku pada zaman kanak-kanak. Kanak-kanak mempunyai strok:

  • subur (dalam janin);
  • perinatal (dalam bayi yang baru lahir);
  • seorang kanak-kanak dari setahun hingga 18 tahun.

Pendarahan, yang membawa kepada iskemia serebrum, berakhir pada 80-95% kes dengan kematian. Pesakit muda dengan cacat jantung kongenital atau rematik mempunyai risiko strok iskemia yang tinggi.

Strok iskemia jarang berlaku pada kanak-kanak. Di tempat pertama berlaku bentuk penyakit pendarahan. Ia disebabkan oleh aktiviti berlebihan dan hipermobiliti kanak-kanak terhadap latar belakang dinding kapal yang tidak sepenuhnya terbentuk.

Tanda utama perkembangan penyakit pada masa kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Kesukaran dalam diagnosis timbul pada bayi, apabila ketidaknormalan muncul terhadap latar belakang reaksi neurologi yang belum matang. Oleh itu, jika remah-remah itu mempunyai tanda walaupun sedikit indisposition, ibu bapa harus berunding dengan doktor. Ini terutama berlaku kepada kanak-kanak yang berisiko.

Keparahan akibat stroke adalah perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku di sel-sel otak selepas iskemia yang berpanjangan. Hasil dari fenomena ini mungkin ketidakupayaan atau kematian pesakit. Ini berlaku kerana perkembangan tromboembolisme dan penyakit arteri pulmonari, edema otak, radang paru-paru, dan kegagalan jantung yang berkembang pesat.

Akibat strok boleh diubah:

  • Mengurangkan kekuatan dan ketahanan otot secara mendadak. Kadang-kadang aktiviti motor tidak hadir kerana lumpuh.
  • Tahap kepekaan pada ujung saraf lengan, kaki dan muka semakin berkurangan. Pemulihan adalah perlahan. Gejala dapat dilihat dengan fungsi otot normal.
  • Terdapat penyimpangan sifat kognitif. Pesakit mungkin tidak tersesat dalam ruang dan masa. Terdapat kecelakaan yang berkaitan dengan perkara biasa (nombor telefon, hari lahir, nama orang).
  • Keabnormalan mental diperhatikan dan tahan lama. Orang itu menjadi suram dan agresif. Dia mempunyai kemurungan, rasa putus asa, dan ada perubahan mood yang dramatik.
  • Terdapat kesukaran makan kerana menelan. Pengambilan makanan dan air dalam saluran pernafasan membawa kepada perkembangan pneumonia aspirasi atau kematian akibat lemas.
  • Kejang epilepsi berlaku. Hampir setiap pesakit kelima dengan strok bermula kejang, yang berterusan pada masa akan datang.
  • Visi berkurangan, kehilangan pendengaran berlaku. Ucapan menjadi kabur, tidak ada kaitan antara kata-kata, makna ungkapan yang hilang itu hilang.
  • Terdapat kesukaran untuk mengawal sistem saraf pusat organ pelvik. Terdapat pergerakan usus dan buang air besar secara sukarela.

Sesetengah penyimpangan boleh diturunkan atau dikurangkan dengan ketara dari masa ke masa.

Kebarangkalian yang tinggi untuk pemulihan fungsi disimpan hanya kali pertama. Jika satu tahun berlalu selepas bencana vaskular, maka regresi penyimpangan yang telah muncul hampir mustahil. Satu-satunya pengecualian adalah keupayaan untuk kembali kemahiran pertuturan (menggunakan pelbagai teknik).

Semasa tempoh pemulihan, pesakit dan saudara-mara beliau perlu membuat usaha yang maksimum. Ini akan membantu meningkatkan kualiti hidup mangsa strok. Jika dalam masa yang singkat terdapat bencana vaskular yang berulang, maka kemerosotan mendadak dari keadaan sekarang atau rupa tanda-tanda baru mungkin.

Apakah jenis pukulan

Strok adalah penyakit otak yang disebabkan oleh gangguan peredaran darah secara tiba-tiba akibat penyumbatan, pengecutan atau pecah saluran darah pelbagai saiz.

Penyebab stroke - penyumbatan arteri

Penyakit ini adalah perkara biasa di kalangan orang yang berusia pertengahan dan tua.

  • Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

Perangkaan perubatan ini menunjukkan bahawa strok berlaku dalam 1-4 orang daripada 1000, bergantung kepada kawasan kediaman, dengan usia, risiko mengembangkan patologi ini meningkat dengan ketara.

Antara punca kematian, pelbagai jenis stroke adalah yang ketiga terbesar di dunia dan membawa kepada penyakit yang membawa kepada kecacatan.

Klasifikasi mengikut mekanisme pembangunan dan penyebabnya

Bergantung kepada punca utama patologi dan mekanisme perkembangannya, jenis-jenis stroke otak berikut dibezakan:

  • bercampur (luas);
  • hemoragik;
  • iskemia

Campur tangan bercampur

Strok luas atau infark serebral (atau bentuk percambahan brainstorming) memberi kesan kepada beberapa kawasan otak pada masa yang sama, selalunya ia adalah pendarahan subarachnoid-parenchymal atau pendarahan ventrikular-parenchymal.

Patologi paling jarang (5 kes daripada 100), yang paling sering menyebabkan kejadiannya tidak dapat dijumpai.

Ischemic

Dalam kebanyakan kes, ia berkembang pada pesakit yang berusia di atas 60 tahun di latar belakang kecacatan reumatik, pengalihan jantung dan gangguan irama, kencing manis, dan juga jarang berlaku pada orang yang mempunyai infarksi miokardium.

Ini adalah bentuk penyakit yang paling biasa, ia menyumbang hampir 80% daripada semua kes serangan jantung.

Sebab utama perkembangan stroke iskemia adalah pelanggaran saluran darah melalui saluran intrakranial dan ekstremranial, akibatnya stagnasi darah berkembang di bahagian tertentu dari rangkaian saraf.

Stagnasi kronik membawa kepada metabolisme terjejas di sel-sel otak dan perkembangan tumpuan nekrosis (kematian tisu beransur-ansur).

Sebab perkembangan perkembangan genangan otak adalah:

  1. Embolisme adalah penyempitan lumen kapal akibat pembentukan bekuan (embolus), yang terdiri daripada sel-sel normal yang tidak terdapat di dalam aliran darah, zarah-zarah darah padat, zarah-zarah berkurang dari plak atherosclerosis.
  2. Thrombosis - menyekat kapal dengan bekuan darah (bekuan yang terdiri daripada sel-sel darah yang saling berkaitan).
  3. Stenosis - penyempitan lumen akibat daripada kekejangan berulang.

Pertimbangkan perbezaan antara stroke iskemia dan hemoragik:

  • Pertama sekali, ia adalah punca perkembangan patologi - dalam kes gangguan peredaran darah disebabkan oleh penyumbatan atau vasospasme, stroke iskemia berkembang, dan ketika mereka pecah, berdarah.
  • Kedua, secara klinikal, bentuk penyakit ini juga menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Selalunya, manifestasi klinikal strok iskemia berkembang pada waktu malam.
  • Tidak seperti hemorrhagic, strok iskemia berkembang secara beransur-ansur: gejala pertama adalah episod yang tidak menyatakan rasa sakit kepala, maka rasa sakit bertambah, muntah muncul dan orang itu kehilangan kesedaran, dan kulit muka bersifat hiperemik (merah), pernafasan serak, dan kaki tidak berfungsi. Selepas masa (dari beberapa minit hingga setengah jam) serangan menyerang dan orang itu kembali normal, namun, serangan tersebut dapat diulangi.

Klasifikasi rasmi pukulan iskemia

Kadang-kadang punca patologi ini adalah embolisme.

Klinik serangan jantung jenis ini adalah seperti langkah, gejala meningkat beberapa jam atau bahkan hari, dan sering membuat debut mereka pada waktu malam. Saiz fokus nekrotik mungkin berbeza.

Selalunya, stroke atherotrombotik didahului oleh serangan iskemia sementara.

  • penyakit jantung valvular;
  • endokarditis bakteria atau reumatik;
  • pembentukan gumpalan dinding di rongga jantung;
  • paroxysms dalam fibrillation atrium.

Permulaan serangan tiba-tiba, lebih kerap semasa terjaga oleh pesakit, ditandai dengan defisit neurologi pada mulanya.

Penyetempatan biasa di kawasan arteri tengah otak. Lesi nekrotik ciri saiz sederhana atau besar.

  • penurunan tekanan darah akibat fenomena fisiologi, hipovolemia, atau hipotensi arteri iatrogenik;
  • penurunan output jantung, yang boleh menyebabkan penyakit iskemik, bradikardia, keabnormalan sistem vaskular otak.

Saiz fokus nekrotik adalah berbeza: ia disetempatkan terutamanya dalam bidang peredaran yang bersebelahan, manifestasi klinikal mungkin berbeza.

Ia berkembang terutamanya akibat kekalahan arteri berkaliber kecil.

Biasanya, fokus nekrotik diselaraskan dalam struktur subkortikal, saiznya adalah sehingga 15 mm, gejala-gejala bertambah secara beransur-ansur selama beberapa jam, bentuk strok ini berkembang terhadap latar belakang hipertensi arteri kronik.

Selalunya berlaku terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap, punca perkembangannya adalah gangguan fungsi sistem hemostasis dan fibrinolisis.

Manifestasi neurologi lemah digabungkan dengan gejala hemorheologi.

Stroke hemoragik (intracerebral hematoma)

Pesakit yang berusia antara 45 hingga 60 tahun adalah yang paling mudah terdedah kepada perkembangan stroke hemorrhagic.

Selalunya ia berkembang secara tiba-tiba pada siang hari akibat tekanan fizikal atau emosi, terhadap latar belakang hipertensi arteri, hipertensi atau penyakit aterosklerotik, dan penyakit darah.

Penyebab utama stroke hemorrhagic adalah pecah kapal, yang boleh disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • aterosklerosis;
  • gangguan darah;
  • proses keradangan yang berlaku di dinding saluran darah;
  • mabuk;
  • aneurisme;
  • avitaminosis.

Manifestasi klinis dari stroke jenis ini adalah: pernafasan serak yang keras, denyutan darah denyut di leher, muntah, lumpuh anggota badan pada sisi yang terkena.

Mengenai tanda-tanda mikrostroke membaca pautan.

Klasifikasi stroke hemoragik di tapak pendarahan

Klasifikasi dan kesan akibat strok

Fenomena apabila aliran darah dikurangkan secara mendadak di bahagian tertentu otak manusia dan menyebabkan pelanggaran fungsinya dipanggil stroke. Statistiknya mengecewakan, kerana lebih daripada 6 juta orang mati setiap tahun akibat strok dan akibatnya. Untuk memulakan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya untuk meningkatkan peluang pemulihan, anda perlu mengenali jenis strok dan menggunakan pendekatan yang sesuai untuk terapi.

Pengkelasan

Dengan banyak punca yang boleh menyebabkan kerosakan aliran darah di dalam otak, tiga jenis cerebral leher secara pasti dikenal pasti.

  1. Ischemic. Dia adalah infarction serebral atau infarction serebrum. Penyebabnya ialah penghentian aliran darah secara tiba-tiba ke organ. Orang tua selepas 50 tahun menderita paling banyak.
  2. Hemorrhagic. Diagnosis dengan pecah dinding saluran darah di dalam otak. Pelanggaran memerlukan darah yang terburu-buru di bawah tekanan tinggi ke bahagian tertentu badan, yang disebabkan oleh hematomas yang terbentuk. Mereka memaksa tisu dan kapal yang terletak berhampiran. Ini adalah satu bentuk patologi yang berbahaya kerana kadar kematian yang tinggi.
  3. Bercampur Gabungan kedua-dua jenis penyakit terdahulu. Dalam beberapa jam pertama, sukar untuk mendiagnosis dengan tepat, yang sering menyebabkan akibat yang membawa maut. Rawatan adalah rumit oleh kehadiran larangan penerimaan ubat-ubatan yang paling berkesan, iaitu antikoagulan.

Terdapat banyak akibat selepas stroke, setiap daripada mereka berpotensi menyebabkan kerosakan serius kepada kesihatan dan kehidupan normal seseorang. Jenis-jenis stroke yang dibentangkan mempunyai klasifikasi dan ciri-ciri manifestasi mereka sendiri. Oleh itu, mereka harus dipertimbangkan secara berasingan.

Jenis Ischemic

Walaupun kebanyakan bentuk penyakit iskemik mempengaruhi orang yang berumur 50 tahun ke atas, orang-orang dari semua kumpulan umur mempunyai ancaman untuk menghadapi patologi dan akibat ini selepas strok.

Terdapat pelbagai jenis sebatan jenis iskemik.

  1. Atherothrombotic. Penyebabnya adalah aterosklerosis, yang menjejaskan saluran besar otak manusia. Kerana deposit kolesterol yang menetap di dinding vaskular, patensi menurun, dan gumpalan darah secara beransur-ansur terbentuk. Disifatkan oleh perkembangan secara beransur-ansur yang bermula dalam mimpi dan bertambah. Fasa akut boleh bertahan beberapa jam atau beberapa hari, bergantung kepada ciri individu. Kadang-kadang strok jenis ini didahului oleh serangan iskemik.
  2. Cardioembolic. Sebabnya tersumbat pembekuan saluran yang bergerak melalui aliran darah dan dipanggil emboli. Aliran darah berhenti sepenuhnya atau sebahagiannya. Strok berlaku akibat gangguan sistem kardiovaskular. Ia mempunyai pertumbuhan perlahan, yang mungkin mengambil masa beberapa tahun. Manifestasi utama tidak dijangka dan dalam tempoh terjaga.
  3. Hemodinamik. Seseorang mungkin menemui mereka kerana kegagalan jantung atau hipotensi. Permulaan adalah tiba-tiba atau beransur-ansur, ditunjukkan dalam tidur dan dalam fasa yang kuat.
  4. Lacunar Dengan subspesies stroke iskemik, pembentukan luka-luka kecil otak diperhatikan. Secara beransur-ansur, perubahan menjadi lacunae, iaitu, sista. Akibatnya sangat berbahaya kerana risiko berkembangnya demensia, biasanya mengalir ke penyakit Parkinson. Ia berjalan dengan mendadak dan cepat, tetapi dalam beberapa kes ia berkembang dalam masa beberapa hari.
  5. Apabila mikroclusters hemorheologi, sebagai salah satu jenis stroke iskemia, ketegangan kapal-kapal kecil terganggu. Para provokat patologi adalah koagulasi darah yang tinggi atau kecenderungan meningkat terhadap melekat pada platelet.

Ini adalah sebatan jenis iskemik. Ini harus dirawat dengan sangat hati-hati. Kemungkinan pemulihan dan pemulihan adalah tinggi, tetapi hanya dengan bantuan yang tepat pada masanya dan cadangan pemulihan yang dilaksanakan dengan baik. Walaupun ini adalah sejenis penyakit strok, ada risiko terjadinya di kalangan orang muda di bawah umur 50 tahun. Peranan utama dimainkan oleh kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi. Kurangnya orang yang menemui mereka, semakin tinggi kebarangkalian mencegah apa-apa jenis stroke iskemia.

Pencetus utama adalah:

  • gangguan mendadak aliran darah di dalam kapal otak;
  • orang berumur 50 tahun ke atas;
  • kehadiran patologi kronik sistem kardiovaskular;
  • keadaan tekanan yang teratur;
  • kecenderungan yang diwarisi;
  • alkohol dan penyalahgunaan tembakau;
  • kehadiran diagnosis diabetes;
  • berat badan berlebihan;
  • gaya hidup yang tidak aktif, kerja pejabat;
  • kesan penggunaan dadah hormon jangka panjang.

Untuk mengelakkan manifestasi dan akibat selepas angin ahmar, meminimumkan kesan-kesan pada tubuh faktor-faktor yang menggalakkan ini, menghabiskan lebih banyak masa di udara segar, bermain sukan dan menjalani gaya hidup yang sihat. Banal, tetapi cadangan yang sangat penting.

Jenis hemoragik

Arteri karotid dan vertebra di dalam tubuh manusia bertanggungjawab untuk memberikan otak dengan oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk berfungsi normal. Dengan kekalahan dinding mereka, darah memasuki bahan tubuh. Kerana ini, hematoma dari pelbagai saiz dan lokasi boleh berlaku. Fenomena sedemikian boleh berlaku pada usia apa-apa, oleh itu kedua-dua orang tua, kanak-kanak dan orang muda berisiko. Jenis strok ini dibezakan bergantung kepada di mana hematoma terletak:

  • jika tumor muncul di atas kulit keras otak, patologi dirujuk sebagai jenis epidural;
  • pendarahan di bawah kulit keras adalah ciri-ciri stroke sedatif;
  • jika lesi berada di dalam tisu organ, maka ia adalah jenis parenchymal;
  • hematomas ventrikel menyebabkan gangguan jenis intraventricular;
  • stroke subarachnoid dicirikan oleh pembentukan hematomas di bawah penampilan arachnoid membran, yang biasanya berlaku selepas kecederaan kepala.

Bentuk pendarahan strok boleh berkembang apabila:

  • ubat-ubatan yang boleh mengurangkan pembekuan darah;
  • tekanan meningkat;
  • patologi dinding vaskular (mereka sentiasa sempit);
  • aneurisme;
  • ketagihan dadah;
  • avitaminosis;
  • mabuk;
  • pelbagai tumor.

Patologi semacam itu dapat mengatasi seseorang pada usia berapa pun. Langkah-langkah perlindungan dan pencegahan membantu mengurangkan kemungkinan gangguan sedemikian.

Jenis bercampur

Patologi jarang yang berlaku di sekitar 6% daripada semua pesakit yang mengalami strok. Pakar dalam bidang perubatan percaya bahawa jenis pelanggaran bercampur mungkin dilakukan dalam beberapa keadaan:

  • Halangan vaskular berlaku, pemakanan tisu otak terganggu dan serangan strok berlaku;
  • tekanan di dalam saluran darah meningkat, jadi aliran darah meningkat;
  • pada manusia terdapat kecenderungan yang diperoleh atau genetik untuk gangguan vaskular, dsb.

Setiap organisma mempunyai ciri-ciri individunya sendiri, oleh itu, dengan jenis patologi campuran, ia mewujudkan dirinya dengan cara yang berbeza.

Para provokatif pembangunan jenis stroke bercampur boleh:

  • ciri pembekuan darah manusia yang merosakkan;
  • tekanan darah tinggi kronik;
  • kumpulan hepatitis C;
  • diabetes;
  • artritis reumatoid;
  • pneumonia;
  • vasculitis;
  • jenis meningitis bakteria, dsb.

Menghadapi mereka, adalah penting untuk berjumpa dengan pakar dan memulakan rawatan. Ini akan menghindari beberapa komplikasi dan manifestasi akibat teruk strok.

Pengelasan Lokalisasi

Setiap jenis strok serebrum mempunyai ciri-ciri dan subkategori tersendiri. Adalah penting bagi doktor untuk membuat diagnosis yang betul dan memulakan rawatan yang mencukupi. Apa-apa kelewatan atau terapi yang tidak betul boleh membawa kepada beberapa akibat yang tidak boleh diperbaiki selepas strok. Banyak bergantung kepada di mana pusat gangguan itu terletak. Terdapat perbezaan di antara mereka, yang mana patologi dibahagikan kepada kiri dan kanan.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa dalam luka hemisfera kiri, kerja bahagian kanan badan terganggu, dan dalam kes patologi sebelah kanan otak, keadaan adalah sebaliknya.

Bentuk sebelah kanan

Dengan strok serebral kanan, gejala berikut diperhatikan:

  1. Seseorang tidak kehilangan keupayaan untuk bercakap, ucapan tetap normal. Pengecualian hanya boleh menjadi kidal.
  2. Pesakit tidak berorientasikan dengan baik di ruang angkasa, tidak memahami apa yang sedang berlaku dengannya. Ramai merasakan seolah-olah mereka telah kehilangan anggota badan atau lumpuh mereka.
  3. Di sebelah kiri perubahan wajah berlaku, badan menjadi mati rasa, lumpuh separa boleh terjadi.
  4. Terdapat ingatan ingatan, orang lupa bagaimana untuk berpakaian dan memakai kasut.
  5. Terdapat serangan tidak peduli, pelbagai penyimpangan sifat mental.
  6. Pesakit boleh jatuh ke dalam koma yang mendalam.

Ini adalah manifestasi berbahaya yang melibatkan jenis stroke yang betul.

Borang sisi kiri

Manifestasi strok kiri dan akibatnya berbeza dari spesies sebelumnya. Mungkin ada gejala seperti:

  1. Bahagian kanan badan terjejas. Tangan, kaki dan muka melumpuhkan sepenuhnya atau hanya sebahagiannya. Ia bergantung kepada individu.
  2. Orang itu berhenti bercakap secara normal, tidak boleh dengan jelas mengucapkan kata-kata itu.
  3. Pesakit tidak memahami apa yang dikatakan kepadanya, tidak menghiraukan ucapan orang-orang di sekelilingnya, bahkan orang terdekat.
  4. Kemampuan hilang untuk menulis dan membaca. Malah seseorang tidak boleh menulis huruf asas.
  5. Dalam sesetengah situasi, ingatan ucapan hilang.
  6. Orang berhenti berkomunikasi, menjadi mandiri, sering menghadapi kesedaran yang merosot.

Ia memerlukan pendekatan yang berbeza untuk terapi dan penyediaan pelan pemulihan.

Kekerapan kejadian

Jika anda mengklasifikasikan patologi tempoh kejadian, maka terdapat 5 bentuk penyakit dengan stroke.

  1. Sharper. Boleh mengambil dari 1 hari hingga beberapa minggu. Ia dianggap tempoh yang paling penting, kerana pada masa ini risiko kematian tertinggi. Sekiranya kita membantu dalam tempoh masa ini, adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi akibat yang paling berbahaya, untuk mempercepat proses pemulihan.
  2. Pedas Bentuk strok ini berlangsung dari 3 minggu hingga 3 bulan. Pada masa ini, terdapat manifestasi jelas pelanggaran yang mempengaruhi otak manusia.
  3. Tempoh pemulihan awal. Berlanjut 3 - 6 bulan. Dalam tempoh ini, orang itu beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan baru. Terdapat perubahan di peringkat selular, tubuh dipulihkan. Kadar dan dinamik pemulihan bergantung kepada seberapa kuat organ itu mula-mula terjejas.
  4. Pemulihan lewat. Bertahan sehingga 12 bulan. Pada masa ini, pesakit mula belajar semula untuk hidup, bertemu dengan keupayaan badannya, cuba menyesuaikan diri dengan mereka. Jika kerugian adalah minima, orang itu boleh pulih sepenuhnya dalam setahun.
  5. Akibatnya. Dalam tempoh ini, pelanggaran yang berterusan dibentuk, yang tidak dapat dihapuskan semasa pemulihan. Kebarangkalian pembetulan mereka pada masa akan datang adalah minima. Beberapa kesan mungkin tidak dapat dipulihkan.

Oleh itu, kita yakin dapat mengatakan bahawa kualiti hidup seseorang yang telah terselamat daripada strok bergantung kepada rawatan yang tepat pada masanya dan keberkesanan pemulihan pada tahun pertama selepas permulaan serangan.

Kemungkinan akibatnya

Pada usia apa pun, seseorang berpotensi mengalami strok. Faktor yang lebih mencabar yang bertindak ke atasnya, semakin tinggi kemungkinan patologi seperti itu. Yang paling tidak menyenangkan bukanlah serangan stroke, tetapi akibatnya. Mereka muncul bergantung kepada jenis patologi dan keparahan lesi. Mari kita mulakan dengan stroke iskemia. Kesan sampingan utama serangan jenis ini termasuk:

  1. Pelanggaran fungsi organ dalaman. Otak yang terjejas sebahagiannya kehilangan kawalan ke atas fungsi sistem dan organ dalaman. Jika ini adalah strok ringan, maka anggota badan akan mati rasa. Dengan bentuk yang kompleks, lumpuh adalah mungkin.
  2. Seseorang kehilangan kemampuan untuk bergerak, kebolehan menelan makanan dan cecair merosot.
  3. Disfungsi ucapan diperhatikan, pesakit tidak dapat menyatakan fikirannya di atas kertas. Ramai yang perlu belajar semula untuk bercakap.
  4. Jika patologi memberi kesan kepada lobus oksipital, keburukan penglihatan yang serius boleh berlaku.
  5. Maklumat dari orang lain sukar untuk dilihat dan diproses.
  6. Sesetengah pesakit mengalami epilepsi, mereka tidak dapat menavigasi di ruang angkasa, dan mengalami gangguan mental.
  7. Apabila strok menjejaskan batang otak, fungsi pernafasan terjejas. Kebarangkalian kematian adalah tinggi, kerana seseorang tidak boleh bernafas sendiri.
  8. Kadang-kadang hilang kawalan kencing, pergerakan, sering melahirkan rasa mual dan muntah.

Jenis patologi hemoragik lebih berbahaya. Tiada doktor yang berkelayakan boleh memberikan ramalan yang tepat. Sekiranya terlambat untuk meminta pertolongan, proses bengkak otak dan jabatannya akan bermula.

Dengan serangan sedemikian adalah mungkin:

  • sawan;
  • turun nafas;
  • sakit kepala yang teruk;
  • mual dan muntah berterusan;
  • pengsan;
  • kehilangan kesedaran;
  • proses keradangan di otak;
  • mati sel-sel otak tanpa kemungkinan pemulihan.

Patologi berbahaya yang memerlukan diagnosis yang paling tepat pada masanya dan permulaan rawatan yang berkesan dalam masa yang singkat selepas serangan. Oleh kerana itu, penting untuk mengetahui bagaimana strok manifes dan bagaimana anda dapat membantu seseorang dalam masalah. Ini boleh melindungi daripada beberapa kesan berbahaya dan menyelamatkan nyawa.

Sihat dan jangan sakit! Langgan ke laman web kami, cuti komen dan jemput kawan-kawan anda!

Jenis strok - sebab dan gejala penyakit, diagnosis, kaedah rawatan dan langkah pencegahan

Kemalangan kardiovaskular, termasuk strok, merupakan bahaya yang serius kepada kehidupan manusia dan kesihatan. Bergantung kepada punca penyakit, ia dikelaskan kepada spesies. Taktik rawatan dan prognosis pemulihan bergantung kepada jenis patologi, yang ditentukan oleh ciri-ciri tertentu.

Apakah strok itu?

Gangguan mendadak kerja organ sistem kardiovaskular, disertai dengan penampilan gejala neurologi akut, ditentukan oleh istilah perubatan "stroke". Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa dalam revisi ke-10 (ICD-10), penyakit ini termasuk seksyen "Penyakit Cerebrovaskular". Tajuk ini termasuk patologi yang dibekalkan oleh perubahan dalam kapal yang memberi makan otak (cerebral).

Bergantung pada gambaran klinikal pembangunan strok, ia dibahagikan kepada jenis, yang dikodkan dengan simbol yang sesuai (kod I60-I64). Dasar etiologi penyakit adalah penurunan tajam peredaran darah di otak, yang terjadi akibat penyumbatan, kontraksi atau pecahnya pembuluh darah. Sekiranya tiada kemasukan oksigen dan nutrien penting yang mesti dibekalkan dengan aliran darah, perubahan tak dapat dipulihkan mula berlaku di dalam sel-sel otak.

Hasil transformasi patologis adalah perkembangan defisit neurologis, yang merosot dari masa ke masa (lebih dari 24 jam) atau menjadi penyebab kematian pesakit. Oleh kerana kadar kematian yang tinggi disebabkan oleh penyakit serebrovaskular, kajian etiologi dan patogenesis mereka adalah bidang utama neurologi.

Kekerapan komplikasi yang berkembang di latar belakang strok dan kadar kematian dicatatkan oleh pusat-pusat perubatan pencegahan untuk mengenal pasti dinamika. Petunjuk utama yang mencirikan skala masalah di Rusia adalah:

  • jumlah purata tahunan kes kemalangan akut serebrovaskular yang berjumlah 420-450 ribu orang;
  • kematian di kalangan pesakit dimasukkan ke hospital - 20-35% dalam tempoh akut, sehingga 50% - pada tahun selepas serangan itu;
  • Umur purata pesakit ialah 63 tahun (lelaki), 70 tahun (wanita);
  • tahap ketidakupayaan post-stroke - 20% tidak dapat bergerak secara bebas, 31% memerlukan bantuan untuk penjagaan;
  • risiko pengulangan adalah 50% dalam tempoh 5 tahun akan datang selepas mengalami serangan.

Sistem organ yang menyediakan proses tepu tisu badan dengan oksigen dan perkumuhan produk metabolik melalui aliran darah yang tetap mempunyai struktur yang kompleks. Semua fungsi yang dilakukan oleh sistem kardiovaskular (SSS) dikawal oleh mekanisme refleks neuro, tujuannya adalah untuk mengekalkan kesinambungan keadaan dalaman.

Di bawah keadaan biasa, semua elemen sistem kardiovaskular dapat menahan beban berat dan melaksanakan fungsi mereka untuk masa yang lama, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, sistem itu dinegaskan, yang menyebabkan pembentukan pathologi sebelum perkembangan strok. Pelanggaran akut (malapetaka) sistem kardiovaskular mungkin berlaku akibat pelanggaran tersebut:

  • hipertensi (meningkatkan risiko pembangunan sebanyak 2-3 kali);
  • Penyakit jantung iskemia (lebih kerap salah satu bentuknya adalah infark miokard);
  • gangguan aktiviti jantung, pelbagai keadaan;
  • arrhythmia (pelanggaran kekerapan dan rentak penguncupan otot jantung);
  • patologi endokrin (diabetes);
  • kelikatan yang diubah secara patologi dan gangguan pembekuan yang lain;
  • vasculitis (keradangan vaskular);
  • serangan iskemia sementara (permulaan episodik gejala neurologi tanpa berlakunya pelanggaran akut peredaran otak);
  • trombosis kardiogenik dan embolisme (penyumbatan saluran darah dengan zarah asing dalam darah);
  • patologi arteri karotid (stenosis tanpa gejala);
  • hipovolemia (penurunan dalam darah yang beredar dalam saluran darah);
  • aterosklerosis dan tromboembolisme yang berkaitan (oklusi vaskular);
  • mabuk (termasuk alkohol dan ubat), menyebabkan perubahan dalam saluran darah.

Gejala

A stroke berkembang secara tiba-tiba dan dengan serta-merta ditunjukkan oleh simptom yang tipikal lesi unsur-unsur struktur sistem saraf pusat atau periferal (gejala neurologi). Proses pembentukan perubahan dalam tisu otak berjalan dengan pesat dan dalam perkembangannya berlalu beberapa peringkat berturut-turut, yang disertai dengan peningkatan gejala. Tahap kerosakan dicirikan oleh tanda-tanda tertentu penyakit - fokal (bergantung kepada kawasan yang terjejas) atau cerebral

Prognosis penyakit bergantung kepada kelajuan rawatan perubatan, seperti dalam keadaan gangguan bekalan darah, sel-sel otak (neuron) cepat mati. Proses penggantian sambungan saraf sangat perlahan, dan dalam beberapa kes mustahil, oleh itu penting untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit pada peringkat awal. Gambar perkembangan bencana kardiovaskular diwakili oleh suatu proses patologi, yang boleh diwakili sebagai algoritma berikut:

  • pemberhentian bekalan oksigen ke tisu otak disebabkan aliran darah yang terganggu;
  • perkembangan hipoksia tisu;
  • pengaktifan keganasan glutamat-kalsium (asid amino glutamat, yang berkumpul secara berlebihan semasa iskemia serebral di kawasan sinapsis, menyumbang kepada kebolehan hyper-excitability dari reseptor tertentu, sebagai akibatnya berlebihan ion kalsium mula memasuki sel-sel dan apoptosis sel (kematian sel yang diprogram) bermula);
  • kematian unsur-unsur struktur sistem saraf.

Lata iskemik disertai penembusan cecair yang terletak di tisu-tisu badan ke dalam neuron kerana ketelapan dinding sel meningkat. Hasilnya, edema struktur otak bermula, yang membawa kepada pertumbuhan tekanan intrakranial yang pesat dan perkembangan sindrom dislokasi, yang terdiri daripada berikut:

  • anjakan lobus temporal otak;
  • pelanggaran bahagian tengah otak;
  • memerah medulla.

Semua proses yang berlaku disertai dengan reaksi ciri dari sistem saraf pusat dan organ-organ lain. Memandangkan hakikat bahawa serangan berkembang secara tiba-tiba dan cepat, perlu untuk menentukan permulaannya dengan cepat, yang mana teknik khas digunakan. Teknik mengiktiraf gangguan akut sistem kardiovaskular in situ adalah berdasarkan mengenal pasti gejala-gejala tertentu, yang merangkumi tiga tanda:

  1. Senyum - ketika cuba tersenyum, orang yang terluka tidak dapat mengendalikan ekspresi wajah, dan senyuman akan menjadi kurva dengan menurunkan salah satu sudut bibir ke bawah.
  2. Ucapan - sebutan kata-kata walaupun mudah apabila peredaran serebral terganggu akan menyebabkan kesukaran, dan ucapan tidak akan berlaku.
  3. Pergerakan - menaikkan kedua-dua lengan atau kaki semasa serangan disertai dengan pergerakan anggota yang berpasangan (satu kaki atau tangan akan meningkat lebih perlahan).

Gangguan fungsi pertuturan dalam bencana vaskular berlaku sangat kerap, tetapi tidak selalu, oleh itu, gambaran simtomatik keseluruhan harus dinilai. Penyakit ini ditunjukkan oleh gejala serebral, terhadap gejala-gejala fokus yang berlaku, ciri-ciri kawasan tertentu otak yang rosak. Untuk tanda-tanda patologi neurologi serologi termasuk:

  • serangan jantung tiba-tiba;
  • tindak balas sistem saraf autonomi (rasa panas sementara, peluh berlebihan, denyutan jantung yang cepat, kekeringan mukosa lisan);
  • kelemahan umum;
  • persepsi terganggu dunia;
  • mengantuk atau hiperkabel;
  • langkah seperti sakit kepala yang semakin meningkat (kepada tahap yang melampau boleh disertai dengan loya dan muntah);
  • gangguan psiko-emosi (kesunyian air mata, agresif).

Untuk menjalankan diagnosis topikal (menentukan lokalisasi kawasan yang rosak berdasarkan gejala neurologi tertentu), adalah penting untuk mengenal pasti tanda-tanda utama patologi. Pengesanan awal lesi nekrotik akan membantu mengenal pasti jenis penyakit dan menjalankan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi.

Pengesanan dan pengenalpastian kawasan yang rosak dilakukan berdasarkan gejala berikut: