Utama

Iskemia

Hipertensi Intrakranial dalam Kanak-kanak - Gejala dan Rawatan

Hipertensi intracranial pada kanak-kanak adalah keadaan biasa yang merupakan manifestasi anomali neurologi tertentu dan tidak dianggap sebagai patologi bebas. Kemunculan gejala penyakit itu sepatutnya menjadi sebab rayuan segera kepada doktor. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit ini boleh menyebabkan kesan buruk kesihatan.

Intipati patologi

Tekanan intrakranial (ICP) dikira sebagai perbezaan antara tekanan atmosfera dan indeks dalam rongga tengkorak. Parameter normal ialah 1.5-6 mm Hg. Art. untuk bayi yang baru dilahirkan dan merkuri 3-7 mm. Art. untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun.

Indikator ambang tekanan intrakranial termasuk yang berikut:

  • 14.7 mm Hg Art. - untuk bayi dan kanak-kanak di bawah 6 tahun;
  • 15 mmHg Art. - untuk pesakit 7-10 tahun;
  • 15.6 mm Hg Art. - untuk kanak-kanak berumur lebih daripada 11 tahun dan lebih dewasa remaja.

Malah, hipertensi intrakranial adalah patologi neurologi, yang dicirikan oleh peningkatan tekanan cecair serebrospinal pada otak. Kod penyakit ICD-10 ialah G93.2.

Penting: Dengan peningkatan tekanan intrakranial pada kanak-kanak, kerja banyak sistem terjejas. Ini disebabkan hakikat bahawa otak mengawal fungsi seluruh organisma.

Sebabnya

Penyebab utama penampilan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak adalah peningkatan jumlah cecair serebrospinal percuma. Ini menyebabkan peningkatan tekanan ke atas saluran cerebral, yang mengakibatkan kekurangan makanan dari serpihan masing-masing. Proses-proses ini dibangunkan untuk sebab-sebab berikut:

  1. Anomali perkembangan intrauterin. Penyakit ini berkembang jika kanak-kanak kurang oksigen semasa pembentukan organ dan sistem.
  2. Cedera lahir. Punca penyakit ini adalah pelanggaran buruh atau asfiksia bayi.
  3. Kerosakan kepada tempoh awal. Faktor-faktor yang menyerang penyakit ini adalah kejatuhan bayi yang baru lahir atau kerosakan mekanikal pada kepala dan leher.
  4. Luka berjangkit pada korteks serebrum. Ini termasuk ensefalitis dan meningitis, yang mengakibatkan kerosakan otak dan boleh menyebabkan perkembangan edema.
  5. Penyakit sistem saraf. Ancaman ini diwakili oleh patologi yang disertai oleh pengaliran saraf yang berlebihan.
  6. Penutupan saluran cecair serebrospinal. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan masalah dengan pengeluaran cecair serebrospinal.
  7. Neoplasma di dalam otak. Apabila ia bertambah, saluran CSFOR diperah, yang membawa kepada pengurangan ruang di antara kawasan otak.

Hipertensi intracranial pada remaja sering berkembang pada usia 15-17, apabila keseimbangan hormon dalam badan berubah dengan ketara. Faktor-faktor yang menimbulkan kesukaran adalah keadaan stres, kecemasan emosi, dystonia neurocirculatory dan patologi autoimun.

Gejala ICP pada kanak-kanak

Manifestasi penyakit secara langsung bergantung kepada kategori umur. Sebagai contoh, kanak-kanak berumur satu bulan tidak dapat menerangkan keadaan mereka. Oleh itu, ibu bapa perlu dimaklumkan oleh tanda-tanda seperti itu:

  • bulging spring pada palpation;
  • meningkatkan jarak di antara jahitan tengkorak;
  • perkembangan pesat tisu tulang tengkorak;
  • disebut regurgitation;
  • gangguan tidur, menangis tidak munasabah, keseronokan berterusan.

Tanda patologi tidak langsung adalah dahi yang terlalu menonjol. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, tekanan intrakranial yang meningkat dalam bayi akan menyebabkan keterlambatan bayi dalam perkembangan fizikal. Kanak-kanak tersebut mula merangkak, duduk dan berjalan lebih lama kemudian.

Kanak-kanak yang lebih tua mempunyai risiko tanda hipertensi intrakranial seperti:

  • sakit kepala yang kerap berisiko tinggi;
  • pening selepas aktiviti atau pergerakan fizikal yang berpanjangan;
  • loya, yang digantikan dengan muntah semasa melakukan senaman fizikal yang kuat;
  • peningkatan keletihan;
  • kerengsaan teruk;
  • mengantuk

Gejala hipertensi intrakranial pada kanak-kanak menyerupai tanda-tanda patologi lain. Oleh itu, penampilan mereka harus menjadi alasan untuk mendapatkan perhatian perubatan. Pakar akan menjalankan beberapa kajian dan membuat diagnosis yang tepat. Selalunya, kanak-kanak mempunyai hipertensi intrakranial yang lemah, yang tidak menimbulkan bahaya kesihatan yang besar.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patologi, doktor menjalankan penyelidikan pada peringkat perkembangan kanak-kanak:

  1. Pemeriksaan intrauterin. Peningkatan kemungkinan tekanan mula dimonitor sebelum lahir. Ini dilakukan dengan memeriksa seorang wanita hamil dan mengesan hipoksia. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut pada trimester ketiga membolehkan anda mendiagnosis kebuluran oksigen janin, yang membawa kepada tekanan darah tinggi intrakranial.
  2. Pemeriksaan semasa kelahiran. Ahli neonatologi mengesan anomali berbahaya sebaik sahaja selepas lahir. Pakar tidak boleh gagal melihat hidrosefalus. Kanak-kanak yang dilahirkan dengan otak, mengalami jangkitan intrauterin atau mempunyai keabnormalan berbahaya dalam neurologi.
  3. Pemeriksaan berjadual bayi. Apa-apa gejala yang mencurigakan perlu dilaporkan kepada pakar pediatrik semasa pemeriksaan berjadual. Sekiranya perlu, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar neurologi dan oculist. Hipertensi yang didiagnosis tepat pada masanya mempunyai prognosis yang baik.

Untuk mengenal pasti gejala VCG pada kanak-kanak, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  1. Pemeriksaan doktor kanak-kanak - membantu mengesan perubahan awal dalam keadaan bayi.
  2. Perundingan oleh pakar mata - pemeriksaan fundus kanak-kanak membolehkan anda dengan tepat menentukan kehadiran atau ketiadaan hipertensi.
  3. Rundingan pakar neuropatologi - doktor ini dapat menilai gejala spesifik patologi, meringkaskan data dari peperiksaan terdahulu dan menetapkan ujian diagnostik tambahan.
  4. Neurosonografi adalah pemeriksaan ultrasound otak melalui fontanelles terbuka. Prosedur ini mendedahkan hipertensi intrakranial dan gangguan aliran keluar cecair serebrospinal pada bayi dan kanak-kanak yang lebih tua.
  5. Pencitraan resonans magnetik - prosedur ini bukan hanya untuk mengenal pasti patologi, tetapi juga untuk menentukan punca kejadiannya.
  6. X-ray - dilakukan pada kanak-kanak itu, fontanelles yang telah ditutup.

Penting: Ibu bapa harus menjalani pemeriksaan yang sewajarnya secara sistematik dengan anak. Ini akan mengesan penyakit pada peringkat awal perkembangan dan mencegah terjadinya komplikasi.

Kaedah rawatan tekanan intrakranial

Apabila mengesan hipertensi intrakranial, anda perlu mengetahui bahawa rawatannya bergantung kepada keparahan patologi dan sebab kejadiannya. Agar terapi menjadi seefektif mungkin, adalah penting untuk menubuhkan dan menghapuskan pengaruh faktor patogenik.

Selalunya, penyakit ini boleh dirawat secara konservatif. Campur tangan bedah hanya diperlukan dalam kasus-kasus ekstrem, dengan perkembangan pesat penyakit dan munculnya ancaman terhadap kehidupan bayi.

Seorang pakar pediatrik terkenal Komarovsky mendakwa bahawa dengan hipertensi sederhana, ubat tidak digunakan. Bentuk patologi ringan berjaya diperbaiki dengan urut, terapi fizikal, elektroforesis. Anda juga boleh menggunakan terapi magnet dan berenang.

Terapi ubat

Untuk menangani sindrom ini, doktor menetapkan kategori ubat berikut:

  1. Diuretik - kumpulan ubat ini meningkatkan aliran keluar cecair, dengan itu mengelakkan pengumpulannya dalam tisu. Disebabkan ini, tekanan minuman keras dikurangkan. Walau bagaimanapun, penggunaan dana tersebut tidak boleh dipanggil kaedah terapi utama.
  2. Ubat nootropik - membantu mengisi kekurangan oksigen di otak dan meningkatkan peredaran darah. Disebabkan ini, risiko edema dikurangkan. Kumpulan ini termasuk cara seperti Cerebrolysin dan Piracetam.
  3. Hormon kortikosteroid - boleh mengurangkan kesakitan dan mengurangkan keterukan tindak balas badan terhadap peningkatan tekanan di otak.
  4. Nonsteroidal anti-radang dadah - digunakan dalam jenis penyakit berjangkit.
  5. Barbiturates - menindas dan menghalang aktiviti sistem saraf, menyebabkan perencatan tindak balasnya. Terima kasih kepada ini, mungkin untuk mengatasi keinginan dan kesunyian kanak-kanak, untuk menyesuaikan tidurnya dan membentuk mod biasa hari itu.
  6. Vitamin kumpulan B - membolehkan anda memulihkan kuasa sel saraf dan meningkatkan kekonduksiannya.

Campur tangan pembedahan

Operasi ini dilakukan jika perkembangan hydrocephalus diperhatikan terhadap latar belakang hipertensi intrakranial. Keadaan ini mewakili bahaya sebenar kepada kehidupan bayi.

Shunting dilakukan untuk mengatasi patologi. Dalam kes ini, saluran khas diletakkan di zon otak, yang membolehkan pamuan buasnya mengumpul minuman keras.

Juga, pembedahan memberikan hasil jika penyebab penyakit itu menjadi hematoma atau neoplasma di otak. Oleh kerana penghapusan tumor, arus CSF biasa dipulihkan, yang membantu menormalkan tekanan intrakranial.

Pemulihan rakyat

Selain terapi tradisional, resipi rakyat yang berkesan digunakan:

  1. Merebus lavender. Untuk mendapatkan alat ini, anda perlu mengambil 1 sudu besar bahan mentah kering, tambah segelas air mendidih dan masak selama 3 minit. Biarkan ubat yang dihasilkan untuk menyemai selama setengah jam. Ambil ubat selama 30 hari, berehat selama 2 minggu. Pada waktu tidur, produk boleh disapu ke kulit kepala bayi.
  2. Minyak lavender. Produk ini boleh digunakan dengan sakit pertama. Untuk melakukan ini, minyak perlu sedikit dipanaskan dan disapukan ke wiski.
  3. Mulberry merebus. Ambil sekumpulan cabang pokok ini, tambah 1 liter air suling dan masak selama 15 minit. Kemudian alat itu mesti ditapis dan diberikan kepada anak itu. Untuk menghadapi patologi, anda perlu mengambil 1 cawan kaldu sebelum makan.
  4. Komposisi berasaskan bawang putih dan lemon. Untuk mendapatkan campuran yang sihat, anda perlu mengambil beberapa lemon dan kepala bawang putih. Mengisar produk ini dengan pengisar daging dan ambil semalaman. Untuk 1 kali anda perlu menggunakan 30 ml produk yang dicairkan dengan air. Kaedah ini akan membantu mengelakkan kerengsaan organ pencernaan.
  5. Birch sap. Adalah disyorkan untuk minum 2-3 gelas alat ini setiap hari. Untuk bayi sehingga satu tahun, disyorkan untuk menggantikan separuh jumlah cecair harian yang digunakan dengan jus.

Akibat hipertensi intrakranial

Jika kita tidak segera memulakan rawatan hipertensi intrakranial, akibat yang sangat serius akan berlaku:

  • gangguan jiwa dalam kanak-kanak;
  • kecacatan penglihatan;
  • perkembangan epilepsi;
  • strok iskemia atau hemoragik;
  • pelanggaran pembangunan fizikal dan intelektual.

Jika kanak-kanak mempunyai mencubit cerebellum, terdapat kemungkinan gangguan pernafasan. Juga, patologi ini membawa kepada kelemahan anggota badan dan juga gangguan kesedaran.

Pencegahan

Salah satu sebab utama terjadinya penyakit pada kanak-kanak adalah hipoksia janin dan jangkitan semasa perkembangan janin. Kerana banyak bergantung pada ibu masa depan. Adalah penting untuk didaftarkan di klinik antenatal dan lulus semua peperiksaan. Apabila mengenal pasti jangkitan atau hipoksia, anda mesti mengambil langkah yang diperlukan.

Bentuk paten kongenital sering menyertai penyimpangan dalam perkembangan sistem saraf janin. Anomali seperti itu boleh mengenal pasti ultrasound, yang dijalankan pada trimester kehamilan ketiga. Diagnosis tepat pada masanya penyakit itu membantu dengan ketara meningkatkan prognosis terapi.

Kanak-kanak yang mempunyai tekanan darah tinggi intrakranial perlu membesar dalam persekitaran yang tenang, makan dengan baik dan menerima penjagaan yang diperlukan. Kepentingan khusus untuk bayi tersebut adalah rutin harian yang jelas, berjalan lama di udara segar, dan fisioterapi. Ini akan mempercepat pematangan sistem saraf dan menstabilkan tekanan.

Ulasan

Banyak ulasan mengenai masalah ini menunjukkan keperluan rujukan moden kepada doktor:

"Kakak saya mempunyai bayi dengan hydrocephalus. Dia segera mengesyaki sesuatu yang salah kerana peningkatan pesat dalam saiz kepala. Untuk masa yang lama, doktor menetapkan pil untuk kanak-kanak, dan kemudian menjalani pembedahan. Semuanya berjalan lancar. Cecair tidak lagi berkumpul di kepala, dan keadaan kanak-kanak itu kembali normal. "

"Sekarang ramai kanak-kanak didiagnosis dengan ini. Jika masa untuk memulakan rawatan, anda boleh lakukan tanpa akibat negatif. Kami mengesyorkan elektroforesis, pelbagai ubat dan urut. Akibatnya, keadaan kanak-kanak telah meningkat dengan ketara. "

Hipertensi intrakranial adalah perkara biasa pada kanak-kanak. Sekiranya anda tidak mula merawat penyakit pada masa tersebut, terdapat risiko akibat kesihatan berbahaya. Untuk mengelakkan ini, adalah penting untuk berunding dengan pakar dalam masa dan tegas mengikuti cadangannya.

Hipertensi intrakranial pada kanak-kanak, kaedah rawatan dan akibatnya

Istilah "hipertensi intrakranial" meluas dalam perubatan moden dan sering menakutkan ibu bapa. Bagaimanapun, pada kenyataannya, keadaan ini bukan diagnosis bebas, tetapi hanya gejala penyakit terpisah.

Hipertensi intrakranial mengiringi banyak penyakit neurologi pada zaman kanak-kanak. Gejala-gejalanya boleh hampir tidak dapat dilihat, dan boleh menjejaskan perkembangan fizikal, motor dan neuropsychik bayi, keadaannya dan bahkan mengancam nyawa.

Penyakit yang disertai oleh hipertensi intrakranial boleh berlaku pada kanak-kanak dari mana-mana umur. Adalah penting bagi bapa dan ibu untuk memberi perhatian pada masa kepada gejala yang membimbangkan dan berunding dengan pakar untuk mengelakkan akibat yang tidak boleh diperbaiki.

Apakah tekanan intrakranial?

Liquor, atau cecair serebrospinal, dibentuk di rongga tengkorak dari darah dengan menyaringnya dalam plexus vaskular ventrikel ketiga dan keempat. Kemudian, melalui bukaan istimewa, ia masuk ke dalam tangki yang terletak di dasar otak. Seterusnya, arak beredar di permukaannya, mengisi semua ruang kosong.

Penyerapan cecair serebrospinal berlaku kerana sel-sel khusus membran arachnoid otak. Jadi lebihannya dihapuskan.

Minuman mengandungi kandungan hormon, vitamin, organik dan bukan organik (protein, garam, glukosa), unsur selular. Disebabkan nisbah tertentu semua komponen, kelikatan yang diperlukan dikekalkan.

Minuman minuman keras melakukan fungsi kusyen. Otak dan saraf tunjang "digantung" seperti di dalam ruang terkurung dan tidak bersentuhan dengan tulang-tulang tengkorak dan tulang belakang. Semasa pergerakan dan kesan, tisu lembut tertakluk kepada kesan, dan cecair serebrospinal melembutkan mereka. Dia juga terlibat dalam metabolisme. Sel-sel otak dapat melalui cecair serebrospinal pemakanan yang diperlukan untuk aktiviti penting mereka, menghasilkan produk buangan yang tidak perlu.

Oleh itu, cecair cerebrospinal berada dalam rongga tertutup yang bergerak, sentiasa dibentuk dan diserap. Semasa peredarannya melalui laluan bendalir cerebrospinal, ia menghasilkan tekanan tertentu pada tisu tulang dan otak, yang disebut intrakranial. Dan ia dikekalkan pada tahap yang jelas.

Kenapa perubahan dalam tekanan intrakranial

Peningkatan tekanan intrakranial, iaitu sindrom hipertensi intrakranial, berlaku disebabkan oleh beberapa penyakit di mana pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal berlaku, penyerapannya berkurangan atau peredaran terganggu.

Hipertensi intrakranial mengiringi beberapa penyakit:

  • jangkitan intrauterin;
  • kerosakan hypoxic kepada sistem saraf pusat;
  • luka traumatik sistem saraf pusat;
  • kelainan perkembangan otak dan tulang tengkorak, sebagai contoh, craniostenosis;
  • hidrosefalus;
  • penyakit radang otak (neuroinfection);
  • tumor otak;
  • keabnormalan struktur saluran darah;
  • pendarahan serebrum;
  • pelbagai penyakit metabolik yang teruk (diabetes mellitus teruk, mucopolysaccharidoses).

Sekiranya penyakit-penyakit di atas, patologi jalur penyulingan arak boleh berlaku (penyempitan saluran air sylvian, perpecahan dan cawangan). Pada bayi yang pramatang, dan juga pada kanak-kanak yang mempunyai meningitis, pendarahan, jangkitan virus intrauterin, lapisan gliosis dari saluran perairan bertumbuh dan disekat sepenuhnya (dihalang).

Hasil daripada kecacatan kongenital dari saluran cerebral (malformasi), mereka tumbuh secara luar biasa dalam bentuk glomeruli. Bola-bola ini berkembang dengan saiz dan boleh menghalang aliran cecair serebrospinal.

Pelbagai proses patologi dalam fossa krimial posterior (malformasi vaskular; ketidaknormalan Chiari, apabila struktur otak melampaui tengkorak melalui foramen besar, keabnormalan cerebellum; tumor) adalah penyebab penting peredaran peredaran peredaran darah.

Pelbagai pendarahan mencetuskan penghalang kepada aliran minuman keras. Dalam meningitis, patogen merembeskan exudate tebal dan likat, juga menyebabkan halangan saluran pernafasan. Oleh kerana jangkitan intrauterin, mereka boleh dimusnahkan.

Terdapat satu konsep hipertensi intrakranial yang jinak. Ini adalah sekumpulan keadaan dengan peningkatan tekanan intrakranial tanpa tanda-tanda penyumbatan cecair serebrospinal dan neuroinfection.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial

Manifestasi klinikal hipertensi intrakranial adalah berbeza dan bergantung pada sebabnya.

Terdapat beberapa tanda biasa.

  1. Pada bayi saiz kepala berkembang pesat. Anda dapat melihat ciri-ciri bentuknya: dahi yang luas, menggantung, dominasi tengkorak serebral di wajah.
  2. Fontanelles terbuka lebar, penonjolan dan denyutan mereka, serta perbezaan besar pada jahitan tengkorak. Pada bayi dengan hipertensi intrakranial, urat saphenous dilipat di kawasan kepala menarik perhatian.
  3. Gejala Graefe, atau gejala matahari penetapan, muncul: kanak-kanak mempunyai jalur sklera putih di antara kelopak mata bahagian atas dan iris. Mata bayi terbuka lebar, dan rupa kelihatan terkejut. Juga, seorang anak boleh membuang kepalanya semasa tidur.
  4. Disifatkan oleh menindih berterusan yang menimbulkan tangisan tanpa sebab yang jelas, yang dipanggil menangis otak.
  5. Pada kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, regurgitasi berterusan mata air muncul.
  6. Dalam kes-kes yang teruk, bayi ketinggalan dalam pembangunan: ia mula memegang kepala, duduk, merangkak, bercakap lebih awal daripada rakan sebaya yang sihat.
  7. Gejala yang teruk adalah kemunculan sawan, gegaran, muntah-muntah.
  8. Kemandulan, kelesuan, selera makan yang tidak enak, muntah, dan tidur cepat dangkal adalah gejala ciri hipertensi intrakranial pada kanak-kanak, kedua-duanya lebih muda dan lebih tua. Sakit kepala muncul semasa tidur dan pada waktu pagi, pada siang hari mereka kurang jelas.
  9. Perubahan secara beransur-ansur dalam keperibadian, pengurangan prestasi sekolah, pening, perubahan ketajaman visual, penglihatan berganda pada kanak-kanak yang lebih tua memungkinkan untuk mengesyaki peningkatan tekanan intrakranial.
  10. Dengan hipertensi intrakranial, muncul dengan ketara selepas kecederaan otak dan tengkorak, kehilangan kesedaran dan koma adalah mungkin.

Diagnostik dan diagnostik perbezaan

Untuk mengenal pasti punca-punca yang menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial, beberapa pakar perlu diperiksa. Kanak-kanak memerlukan pemeriksaan oleh pakar pediatrik, pakar neurologi, pakar mata, dan dalam sesetengah kes pakar genetik, pakar penyakit berjangkit, dan ahli bedah saraf.

Pada usia satu tahun, bayi mesti melawat ahli pediatrik setiap bulan. Doktor mengukur lilitan kepala dan saiz fontanel besar, membandingkan saiz untuk bulan sebelumnya, menilai perkembangan motor dan neuropsychik bayi, menganalisis aduan ibu bapa. Pediatrik juga mungkin melihat kecacatan kepala.

Sekiranya pemeriksaan mendedahkan apa-apa kelainan, dan lebih-lebih lagi jika mereka digabungkan dengan tanda-tanda di atas, bayi itu dihantar ke pakar lain untuk pemeriksaan lanjut.

Pemeriksaan kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial bermula dengan anamnesis. Maklumat penting mengenai perjalanan kehamilan dan bersalin. Kes-kes keluarga menunjukkan penyakit keturunan. Tanda indikasi awal dan pendarahan intrakranial dalam sejarah, meningitis atau meningoencephalitis adalah penting.

Penting untuk diagnosis adalah bentuk kepala, saiznya, kehadiran pola vena. Apabila memeriksa kawasan belakang, perhatian diberikan kepada keabnormalan kulit setempat sepanjang tulang belakang, berkas rambut, pelekat, tumor vaskular, yang juga boleh menunjukkan perkembangan otak yang tidak normal.

Ahli neurologi juga menilai nada otot kanak-kanak, mengenalpasti simptom saraf fokus, dan merosakkan saraf intrakranial.

Apabila perkusi tengkorak, anda boleh mengenal pasti bunyi ciri - satu gejala "periuk retak." Dengan auscultation of the tengkorak, jika ada perkembangan abnormal kapal cerebral, bising dapat didengar.

Untuk mengesan gangguan metabolik, anda mungkin memerlukan ujian darah dan air kencing umum, ujian darah biokimia. Menurut petunjuk, elektrolit dan komposisi gas darah diselidiki.

Penting untuk diagnosis sebab-sebab hipertensi intrakranial adalah kaedah "neuroimaging" yang dipanggil: radiografi tulang tengkorak dan tulang belakang, neurosonografi, Doppler vaskular ultrasound, pengimejan resonans pengiraan dan magnetik. Kaedah ini akan membolehkan anda menentukan saiz ventrikel dan struktur otak yang lain, untuk menilai lokasi kapal dan aliran darah di dalamnya, serta mengenal pasti pembentukan patologi dalam rongga tengkorak (tumor, kista).

Pakar tekhmologi mesti memeriksa mata bayi. Satu keadaan seperti chorioretinitis, mencadangkan jangkitan intrauterin. Bengkak kepala saraf optik hanya dikaitkan dengan hipertensi intrakranial. Dalam sesetengah kes, atrofi saraf optik dikesan, selalunya sebahagiannya.

Dalam sesetengah kes, kaedah diagnostik yang invasif perlu digunakan apabila campur tangan diperlukan secara langsung dalam cara peniaga. Jika seorang kanak-kanak disyaki mempunyai meningitis atau meningoencephalitis, cairan tulang belakang diambil untuk analisis. Jika hipertensi intrakranial disebabkan oleh proses keradangan, mikroorganisma patogenik, peningkatan jumlah protein, neutrofil, leukosit dapat dikesan di dalamnya. Apabila neoplasma dapat meningkatkan tahap protein, tetapi CSF akan tetap steril.

Bagaimana untuk merawat hipertensi intrakranial

Bergantung pada sebab yang membawa kepada tekanan darah tinggi intrakranial, kaedah rawatan yang berbeza digunakan.

Untuk manifestasi ringan sindrom hipertensi intrakranial, kehebatannya, doktor hanya boleh menetapkan rawatan bukan farmakologi.

  1. Memelihara diet tanpa garam dan rejimen minum.
  2. Perhatian yang ketat terhadap rejimen harian, menghadkan tontonan program televisyen, permainan di komputer dan alat; berjalan di udara segar.
  3. Urut, berenang dan latihan terapeutik.
  4. Fisioterapi, akupunktur.

Dalam beberapa situasi, keperluan untuk menyambung terapi dadah. Kumpulan ubat berikut ditetapkan:

  1. Diuretik (diuretik) menyumbang kepada penyingkiran cecair berlebihan dari badan, meningkatkan penyerapan CSF dan mengurangkan kadar pembentukannya.
  1. Nootropics meningkatkan proses metabolik dalam tisu-tisu otak dan saraf tunjang, menyumbang kepada pemulihannya.
  2. Ubat yang menjejaskan nada vaskular. Mereka memperbaiki bekalan darah dan pemakanan otak.
  3. Mengikut petunjuk, sedatif, anticonvulsants, antibakteria, dan ubat hormon ditetapkan.
  4. Dalam situasi yang mengancam kehidupan kanak-kanak, hidrosefalus, kecacatan, tumor otak, rawatan pembedahan hipertensi intrakranial ditetapkan. Shunting ekstremranial digunakan secara meluas. Intinya terletak pada hakikat bahawa cecair berlebihan melalui pancaran dikeluarkan dari ventrikel ke dalam sebuah kapal yang berfungsi sepenuhnya.
  1. Shunting intracranial juga digunakan untuk memulihkan arus CSF biasa dan mengurangkan tekanan intrakranial. Ia terdiri daripada menyambung bahagian-bahagian yang berbeza dari laluan yang membawa arak dan kapal serebrum.

Ramalan

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, prognosis akan bergantung kepada penyebab sindrom. Dengan rawatan lewat pada masa akan datang, kanak-kanak itu mungkin mengalami gangguan memori, perhatian, kecerdasan, fungsi mental yang lebih tinggi.

Anomali visual termasuk pengurangan ketajaman penglihatan, orientasi visual-spatial, kecacatan medan visual, atrofi saraf optik. Hipertensi intrakranial yang benign sering boleh hilang sendiri dan tanpa akibat kesihatan bayi.

Gejala peningkatan tekanan intrakranial harus memberi amaran kepada ibu bapa. Adalah perlu segera menghubungi pakar untuk mengetahui sebab-sebab dan membetulkan keadaan ini untuk mengelakkan akibat yang tidak dapat dipulihkan untuk bayi.

Apakah hipertensi intrakranial pada kanak-kanak?

Pediatrik sering mendiagnosis hipertensi intrakranial pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Ia biasanya dianggap sebagai satu bentuk gangguan neurologi. Pada awal perkembangannya, VCG hampir tidak asimtomatik. Selepas patologi itu menyebabkan komplikasi serius yang sangat memburukkan keadaan pesakit muda.

Penerangan umum

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dibentuk oleh cecair di rongga tengkorak. Ia amat penting untuk kesihatan manusia. Dalam ICP biasa harus memastikan berfungsi normal dan berfungsi otak. Tetapi proses ini terganggu kerana pengaruh pada organ dalaman faktor-faktor yang merugikan.

Sekiranya cecair otak berlebihan, maka tekanan intrakranial mula meningkat secara beransur-ansur. Sebab-sebab penyimpangan ini mungkin sangat berbeza. Pakar yang berpengalaman dapat mengenal pasti faktor yang menyebabkan proses ini dan menghentikannya dengan bantuan rejimen rawatan yang dipilih.

Sebabnya

Dalam kanak-kanak dan remaja, hipertensi intrakranial berlaku untuk pelbagai sebab. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan jumlah minuman keras dalam kawasan masalah. Oleh kerana itu, terdapat peningkatan tekanan pada kapal otak. Beberapa bahagiannya tidak lagi menerima makanan yang diperlukan.

Hipertensi intrakranial - akibat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal

Sebab-sebab berikut menyumbang kepada perkembangan proses patologi dalam otak kanak-kanak:

  1. Gangguan perkembangan pranatal. Di peringkat pembentukan organ dan sistem dalaman, tubuh yang lemah mungkin mengalami kekurangan oksigen;
  2. Cedera lahir. Bayi mungkin mendapatkannya kerana kelahiran yang terlalu cepat, keadaan asfyxiation atau pergerakan yang tidak wajar melalui saluran kelahiran;
  3. Tempoh awal trauma. Anaknya mendapat jatuh akibat kemalangan atau kepala yang tinggi di atas permukaan yang keras. Kerosakan tulang belakang serviks membawa kepada hasil ini;
  4. Luka berjangkit pada korteks serebrum. Infeksi ensefalitis atau meningokokus boleh menembusi badan bayi, yang menyebabkan gangguan kepada otak, menyebabkan pembengkakan tisu;
  5. Penyakit sistem saraf. Mereka berkaitan dengan peningkatan konduksi saraf;
  6. Penutupan saluran cecair serebrospinal. Ia membawa kepada genangan cecair di dalam otak dan tidak membenarkan ia menyuburkan semua bahagian badan;
  7. Kegagalan sintesis minuman keras. Selalunya disfungsi hormon adalah untuk menyalahkan;
  8. Neoplasma di dalam otak. Mereka memerah saluran dan membuat ruang di antara bahagian-bahagian badan secara kritikal kecil.

Mana-mana sebab-sebab ini boleh membawa kepada pembangunan VCG. Keadaan ini sangat berbeza dengan hipertensi normal.

Gejala

ICP pada kanak-kanak memberi simptom yang biasa untuk keadaan ini. Setiap ibu bapa mesti belajar untuk mengesan mereka supaya dapat membantu bayi mereka sembuh pada waktu yang tepat.

Pada bayi

Pada bayi, hipertensi intrakranial dapat dikenalpasti dengan gejala-gejala khas untuknya:

  • Muntah mendadak;
  • Tidur dangkal;
  • Kerengsaan yang hebat, yang disertai oleh menangis dan menangis yang berterusan;
  • Selera makan miskin dan berat badan yang rendah;
  • Ketidakupayaan untuk menjaga kepala seseorang;
  • Kejang;
  • Terus melonggarkan kepala;
  • Nada otot yang tinggi.

Seorang bayi dengan diagnosis seperti itu mula terlambat untuk duduk sendiri.

Patologi memberi kanak-kanak rasa tidak selesa

Dalam kanak-kanak 3 tahun

Pada kanak-kanak berumur tiga tahun, hipertensi intrakranial biasanya berlaku terhadap latar belakang perkembangan tumor di otak atau kekalahannya oleh penyakit berjangkit. Patologi menunjukkan dirinya dalam gejala berikut:

  • Sakit kepala selepas tidur;
  • Sering muntah yang berlaku tanpa diduga;
  • Membunuh kesakitan semasa berjalan;
  • Kesesakan dalam fundus;
  • Hypersensitivity.

Sekiranya kanak-kanak berumur 3 tahun, seperti usia 6, 5 tahun atau usia yang lain, tidak dirawat, gejala akan terus berkembang, memburukkan keadaan kesejahteraannya.

Pada kanak-kanak 5-7 tahun

Pada zaman ini, tanda-tanda VCG menjadi lebih jelas. Mereka dicirikan oleh keadaan seperti:

  • Peningkatan luar biasa dalam saiz kepala;
  • Ucapan yang tidak baik;
  • Koordinasi pergerakan terjejas;
  • Mengurangkan perhatian;
  • Mata sentiasa ditutup separuh;
  • Mulut terbuka;
  • Penglihatan terjejas;
  • Memori buruk;
  • Mual berterusan;
  • Sakit kepala.

Kanak-kanak berusia lima atau tujuh tahun dengan tekanan intrakranial berasa lebih kerap pada waktu pagi dan malam.

Seorang kanak-kanak dengan sindrom ini sukar untuk memberi tumpuan

Tekanan darah tinggi intrakranial

Dalam bidang perubatan, terdapat definisi hipertensi intrakranial yang jinak yang boleh berkembang pada kanak-kanak. Jadi dipanggil keadaan di mana terdapat peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Gejala-gejala keabnormalan adalah serupa dengan orang-orang yang menyiksa seseorang semasa perkembangan tumor seperti tumor di dalam otak. Walau bagaimanapun, semasa diagnostik, doktor tidak mengesan sebarang masalah dalam analisis tahap protein dan leukosit. Juga, tumor tidak menunjukkan keputusan MRI dan CT.

Dengan tekanan darah tinggi intrakranial, kanak-kanak sering mengalami sakit kepala. Kesakitan biasanya mempunyai sifat yang tajam dan tajam. Semasa kursus kronik patologi, gejala ini menjadi kekal dan lebih ketara.

Dalam kes VCG jenis yang tidak bermaya, pesakit kecil merasakan tekanan pada bola mata. Kesakitan diletakkan di dahi dan mahkota. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengadu rasa sakit di kepala.

Satu lagi gejala umum hipertensi intrakranial jinak adalah mual, yang disertai dengan muntah. Seorang kanak-kanak dengan apa-apa pelanggaran menjadi sangat marah. Ia dicirikan oleh keadaan seperti keluhuran dan sikap tidak peduli. Squint juga boleh menjadi salah satu gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Sekiranya hipertensi jinak terus berkembang, kanak-kanak akan mula membangunkan keadaan yang menyakitkan yang merupakan komplikasi patologi ini. Mereka akan diperhatikan oleh sistem yang berlainan badan, yang kerja mereka akan terganggu. Semua ini boleh membawa kesan yang sangat serius kepada kesihatan kanak-kanak. Ibu bapa perlu ingat bahawa VCG boleh menyebabkan koma, jika tidak dihentikan pada waktunya.

Sakit kepala yang kerap - sebab untuk membawa kanak-kanak itu ke doktor

Diagnostik

Doktor boleh mendiagnosis kanak-kanak hanya selepas dia menjalani diagnosis lengkap. Ia dihantar segera setelah mengkaji aduan yang berkaitan dengan bayi. Langkah-langkah diagnostik boleh dilakukan dalam tempoh pranatal, dan selepas bayi dilahirkan.

Betul menentukan diagnosis pakar pediatrik membantu keputusan kajian sedemikian:

Kanak-kanak mesti lulus peperiksaan bukan sahaja dari pakar pediatrik, tetapi juga dari pakar sempit. Sekiranya tekanan intrakranial yang meningkat disyaki, pesakit dirujuk kepada seorang pakar optik dan pakar neurologi untuk pelantikan.

Rawatan

Dalam tahun-tahun yang berbeza, hipertensi intrakranial dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya tidak sama. Ciri ini diambil kira apabila memilih kursus rawatan optimum untuk menindas gejala penyakit dan menghentikan penyebabnya.

Terapi VCG bergantung kepada keparahan penyakit, sebab dan keadaan semasa bayi. Bergantung pada petunjuk ini, pakar mungkin menyarankan merawat patologi dengan bantuan ubat dan fisioterapi. Dalam kes yang teruk, pematuhan kepada kaedah intrakranial diperlukan. Rawatan ini melibatkan pembedahan.

Terapi ubat

Jika hipertensi intrakranial terdapat pada kanak-kanak, dia perlu menjalani rawatan dengan ubat-ubatan tersebut:

  1. Diuretik. Meningkatkan aliran keluar cecair dan tidak membenarkan ia terkumpul di dalam tisu. Mereka dengan ketara mengurangkan tahap tekanan minuman keras;
  2. Kortikosteroid. Mengurangkan keperitan rasa sakit dan mengurangkan tindak balas badan terhadap peningkatan tekanan di otak;
  3. Ubat Nootropic. Buatlah kekurangan oksigen dalam otak, yang berlaku dengan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat. Disebabkan ini, peredaran darah dinormalisasi dan kebarangkalian penampilan proses kongestif dan edematous diminimumkan;
  4. Barbiturates. Menghalang dan menyekat tindakan sistem saraf, supaya tindak balasnya perlahan. Terima kasih kepada mereka, kanak-kanak itu tidak begitu mendalam. Tidur normal kembali kepadanya;
  5. Nonsteroidal anti-radang dadah. Gunakan hanya jika ICP tinggi disebabkan oleh jangkitan otak;
  6. Kompleks vitamin. Lepaskan badan dengan nutrien. Perhatian khusus harus dibayar kepada ubat-ubatan yang kaya dengan vitamin B. Mereka meningkatkan nutrisi sel-sel saraf dan mempunyai kesan positif pada kekonduksian mereka.

Rawatan ubat harus berada di bawah pengawasan pakar. Tanggungjawabnya termasuk pemantauan dinamik perkembangan proses patologi dan kesejahteraan kanak-kanak.

Campur tangan pembedahan

Sekiranya tekanan darah tinggi intrakranial dalam kanak-kanak mempunyai kursus yang teruk, doktor akan merujuknya untuk menjalani pembedahan. Semasa prosedur, penembusan endoskopik bahagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Pakar bedah mencipta saluran khas yang membantu menghilangkan cecair yang berlebihan di otak.

Selepas prosedur pembedahan yang ditunjukkan dengan HPV pada kanak-kanak kecil, komplikasi sangat jarang berlaku. Oleh itu, selepas rawatan sedemikian, hanya dalam kes terpencil pembedahan semula diperlukan.

Dalam kes yang teruk, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

Untuk melindungi kanak-kanak dari patologi berbahaya, ibu bapa perlu melakukan yang berikut:

  • Sekiranya perlu, kembalikan semula laluan udara;
  • Untuk menjalankan rawatan kesakitan mental dan hyperthermia tepat pada masanya pada kanak-kanak;
  • Mengendalikan pengambilan cairan bayi anda;
  • Pastikan dia menjalani gaya hidup aktif dan kerap berjalan di udara segar;
  • Sediakan kanak-kanak dengan pemakanan yang betul;
  • Lindungi dari tekanan dan beban emosi.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda tekanan intrakranial yang pertama, anda mesti segera menunjukkan kepada kanak-kanak seorang pakar. Adalah sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pada peringkat awal pembangunan untuk mengelakkan berlakunya komplikasi yang mengancam nyawa.

Gejala dan rawatan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak

Hipertensi intrakranial (VCG) adalah patologi yang biasa didapati di kalangan kanak-kanak. Dia belajar dengan baik, ada banyak perbincangan tentang dia, ahli pediatrik terkenal Komarovsky menyebut tentang dia. Penyakit ini berlaku akibat pelanggaran aliran keluar minuman keras terhadap latar belakang stasis vena dan kerosakan pada sistem kardiovaskular. Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) disertai oleh gejala-gejala ciri: sakit, mual, keletihan. Penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Rawatan melibatkan penggunaan ubat-ubatan, penggunaan resipi popular, serta campur tangan pembedahan.

Punca hipertensi intrakranial

Banyak faktor boleh mencetuskan pembentukan gejala ciri. Pada masa yang sama, etiologi sering menentukan kursus selanjutnya penyakit ini, serta taktik rawatan dan prognosisnya. Punca tekanan intrakranial yang meningkat boleh menjadi agen berjangkit dan tidak berjangkit.

Bayi baru lahir

Peningkatan ICP disebabkan oleh pembentukan keabnormalan genetik adalah meluas. Dengan beberapa penyakit, disertai dengan perubahan struktur normal tulang, terdapat pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal, yang membawa kepada kemunculan gejala. Dalam kes sedemikian, tanda-tanda hipertensi intrakranial muncul pada kanak-kanak yang sudah dalam bulan pertama kehidupan. Kesan yang sama dicirikan oleh akibat kecacatan jantung yang terbentuk dalam utero. Kecederaan kelahiran dan luka infeksi juga merupakan antara sebab yang mampu menimbulkan peningkatan tekanan pada rongga tengkorak pada bayi. Keadaan sedemikian adalah komplikasi yang berbahaya, seperti gangguan mental dan fizikal.

Pada kanak-kanak

Kekalahan tubuh oleh bakteria dan virus dapat mengganggu fungsi normal sistem peredaran darah dan limfa. Masalah seperti itu boleh menjadi faktor pemicu untuk terjadinya hipertensi dalam rongga tengkorak pada kanak-kanak. Penyebab masalah traumatik juga biasa. Dalam sesetengah kes, HCV berkembang pada latar belakang kerosakan pada saluran darah otak dan pembentukan hematoma. Patologi struktur jantung juga dapat mencetuskan perubahan dalam tekanan dan terjadinya sindrom hipertensi intrakranial pada kanak-kanak. Penyakit ini boleh menjadi penyakit berjangkit.

Pada masa remaja

Sebagai tambahan kepada agen bakteria atau virus, serta kecederaan, gangguan endokrin dapat menimbulkan hipertensi intrakranial. Gangguan latar belakang hormon, yang berlaku dalam masa pubertas, boleh menyebabkan patologi metabolik. Dalam beberapa kes, tindak balas tindak balas yang sama diiringi oleh peningkatan tekanan dalam rongga tengkorak. Pelbagai perubahan dalam kerja jantung, seperti arrhythmia, sering didiagnosis pada remaja, juga boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan dalam bentuk hipertensi. Penyebab jarang perkembangan penyakit dianggap sebagai proses tumor.

Klasifikasi dan tanda-tanda patologi utama

Dalam bidang perubatan, beberapa ciri telah diguna pakai, mengikut mana pemisahan jenis masalah dijalankan. Pembezaan hipertensi intrakranial dengan keterukan umumnya diterima dan digunakan untuk menubuhkan taktik rawatan dan ramalan lebih lanjut. Terdapat juga klasifikasi berdasarkan ciri-ciri penyakit ini:

  1. Hipertensi intrakranial akut pada kanak-kanak dibentuk pada latar belakang kecederaan traumatik. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tumor yang memampatkan laluan keluar dari cecair serebrospinal dapat menyebabkan peningkatan tekanan. Perubahan iskemik dalam otak juga boleh mencetuskan perkembangan gejala dramatik. Gambar klinikal dicirikan oleh kemerosotan dan kemerosotan keadaan pesakit dengan ketiadaan rawatan perubatan.
  2. Hipertensi intrakranial yang sederhana dicirikan dengan cara yang agak sederhana. Selalunya ia direkodkan dalam orang meteosensitif, dan juga didiagnosis semasa remaja. Antara punca yang boleh mencetuskan kejadian sensasi yang tidak menyenangkan, adalah tekanan. Jenis penyakit yang sederhana dicirikan oleh peningkatan gejala terhadap latar belakang pendedahan kepada faktor-faktor pencetus. Selalunya manifestasi dapat dihantar sendiri.
  3. Hipertensi intrakranial vena adalah sejenis jenis lesi yang biasa. Ia timbul akibat pelanggaran aliran darah melalui kapal. Penyebabnya adalah kedua-dua anomali kongenital perkembangan dan proses kanser, serta kecederaan.
  4. Hipertensi intrakranial benih pada kanak-kanak adalah keadaan di mana peningkatan tekanan diperhatikan dengan ketiadaan faktor-faktor predisposisi. Sekiranya masalah ini dikesan, rawatan sering tidak diperlukan. Mengedarkan episod gejala ciri, melepasi mereka sendiri.

Hipertensi idiopatik atau primer intracranial pada kanak-kanak jarang berlaku, walaupun tiada statistik rasmi untuk mengenal pasti masalah ini. Hari ini, doktor cuba untuk menyemak dan sistematikan kriteria untuk membuat diagnosis ini. Pengesahan kehadiran masalah adalah sukar walaupun pada pesakit dewasa, jadi dalam pediatrik ia dikaitkan dengan kekaburan yang lebih besar.

Bentuk idiopatik gangguan ini paling lazim di kalangan orang dalam tempoh pubertas. Gejala termasuk sakit kepala, mual, tinnitus. Komplikasi kerap tekanan peningkatan dalam rongga tengkorak adalah pembengkakan kepala saraf optik, yang disertai oleh gangguan oftalmik. Terapi keadaan ini melibatkan penggunaan diuretik, dengan gabungan "furosemide" dengan "Diakarbom." Rawatan pembedahan pesakit jarang diperlukan. Ia hanya dibenarkan untuk gangguan oftalmologi yang teruk, dan juga untuk pengumpulan cecair dalam rongga ventrikel otak. Satu ciri yang menarik dalam bentuk penyakit ini adalah hakikat bahawa selepas berjaya memerangi masalah ini, dua pertiga daripada pesakit lagi pergi ke doktor tentang sensasi baru yang menyakitkan yang berbeza dari yang sebelumnya.

Kursus penyakit bergantung pada usia pesakit:

  1. Hipertensi pada bayi baru lahir didiagnosis dengan adanya tanda-tanda kerosakan tidak langsung. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak boleh mengeluh tentang ketidakselesaan. Bayi yang menangis menunjukkan ketidakselesaan yang timbul dari latar belakang penyakit. Hipertensi intracranial pada bayi disertai dengan bengkak dan denyutan fontanel, serta perubahan dalam struktur normal struktur tulang. Kanak-kanak sering meresap makanan, mereka muntah. Dalam kes-kes yang teruk, perbezaan di antara jahitan tengkorak akibat kenaikan tekanan yang ketara, sawan telah didiagnosis. Kanak-kanak kecil ketinggalan dalam perkembangan mental dan fizikal. Kadang-kadang kanak-kanak mungkin kehilangan kesedaran kerana migrain.
  2. Patologi pada pesakit yang lebih tua dari dua tahun dicirikan oleh ketidakselesaan. Kanak-kanak mengadu sakit kepala yang merebak ke mata dan leher. Terdapat kerap muntah, tidak membawa kelegaan. Pesakit yang ketinggalan dalam pembangunan, mereka mempunyai patologi metabolik yang boleh menyebabkan kenaikan berat badan.
  3. Remaja menjadi marah apabila hipertensi intrakranial berlaku. Mereka cedera dan merasa pening, mungkin rupa ketidakselesaan di dada. Pesakit mengalami keletihan, kesukaran menumpukan perhatian. Terdapat muntah, serta penurunan selera makan, pucat kulit.

Penyelidikan yang diperlukan

Untuk mengesahkan penyakit yang anda perlukan untuk berjumpa doktor. Pada mulanya, kanak-kanak itu diperiksa oleh pakar pediatrik, pada masa akan datang mungkin diperlukan untuk menerima seorang pakar neurologi. Diagnosis melibatkan penggunaan pelbagai kaedah:

  1. Pada kanak-kanak dengan fontanelle yang belum dibangunkan, ultrasound otak digunakan secara meluas, di mana tanda-tanda tidak langsung hipertensi intrakranial dicatat: pengumpulan bendalir dalam rongga ventrikel, perubahan dalam saiz dan struktur saluran darah.
  2. Informatif untuk kekalahan pencitraan resonans magnetik. Ia membolehkan anda untuk menggambarkan struktur otak, untuk mengenal pasti keabnormalan struktur struktur tengkorak, serebrum dan vaskular. Kaedah ini juga digunakan untuk mengesahkan kehadiran proses tumor.
  3. Untuk mengenal pasti kesan-kesan negatif tekanan yang meningkat, seorang pakar oftalmologi diperlukan, di mana fundus diperiksa.
  4. Hati ECHO digunakan dalam kes-kes yang disyaki anomali kongenital strukturnya, yang sangat penting pada anak-anak kecil yang belum mencapai usia satu bulan.

Rawatan

Taktik berurusan dengan penyakit ini ditentukan oleh doktor berdasarkan hasil peperiksaan. Digunakan sebagai ubat pelbagai kumpulan, dan resipi rakyat. Dalam sesetengah kes, pesakit memerlukan rawatan pembedahan untuk kedua-dua tujuan paliatif dan untuk menghapuskan punca patologi.

Gambaran keseluruhan ubat-ubatan moden

Untuk membetulkan keadaan kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial, bahan-bahan berikut digunakan:

  1. "Magnesium sulfate" - satu cara yang ditetapkan untuk pembesaran saluran darah dan mencegah lonjakan tekanan. Ia juga mempunyai kesan antispasmodik.
  2. Untuk meningkatkan peredaran otak, ubat-ubatan seperti Cerebrolysin dan Sermion digunakan. Ia digunakan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Dalam kes ini, anda boleh menetapkan dana walaupun untuk pesakit terkecil.
  3. Melanggar aliran keluar cecair serebrospinal, serta kejadian VCG di latar belakang stagnasi vena, pelantikan diuretik adalah wajar. Cara seperti "Furosemide", "Mannit" dan "Veroshpiron" digunakan. Untuk mengurangkan tahap tekanan digunakan dan ubat "Diakarb". Ia selamat digunakan walaupun untuk kanak-kanak termuda, tetapi ia mempunyai kesan positif yang jelas.
  4. Dalam kes kegelisahan dan kerengsaan, anxiolytics ditetapkan kepada pesakit yang berlainan umur, contohnya, Adaptol. Mereka membantu meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak.
  5. Untuk membetulkan tahap microelements, serta untuk mengekalkan fungsi normal jantung, penggunaan Asparkam dan Panangin adalah wajar.

Kaedah perjuangan rakyat

Pelbagai decoctions membantu untuk menghadapi lonjakan tekanan intrakranial:

  1. Untuk penyediaan ubat-ubatan akan memerlukan sudu pencuci mulut bunga kering lavender. Mereka menuang segelas air mendidih dan menegaskan selama sejam. Minum ubat untuk satu sudu selepas makan. Kursus mengambil sup adalah sebulan.
  2. Mulberry juga digunakan dalam VCG. Ia akan mengambil sekumpulan daun untuk mendidih dalam satu liter air selama sepuluh minit. Selepas itu, penyelesaian itu disejukkan dan ditapis. Ubat yang dihasilkan mabuk dalam tiga dos.
  3. Untuk mengurangkan intensiti simptom berguna beri buah viburnum. Bahan itu diambil dalam jumlah sepuluh gram. Ia dituangkan dengan segelas air mendidih dan bertegas mandi air selama 45 minit. Penyelesaiannya dicairkan kepada jumlah asal. Ubat ini diambil dalam gelas ketiga selepas makan.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan ditetapkan tanpa adanya terapi konservatif. Semasa prosedur, pintasan otak dilakukan secara otomatik, yang disertai dengan penurunan tekanan yang ketara. Operasi ini ditunjukkan untuk anomali kongenital, proses onkologi, dan juga untuk hipertensi yang ditimbulkan oleh trauma.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

VCG membawa kepada perkembangan yang lebih perlahan dan perkembangan kanak-kanak, yang boleh menjejaskan kesihatan. Dalam kes-kes yang teruk, kerosakan organik kepada tisu saraf terbentuk, pendengaran dan penglihatan terganggu. Ia memerlukan pembetulan dan penyebab masalah, contohnya, lesi kardiovaskular, kerana ia juga boleh membawa kepada perkembangan komplikasi.

Pesakit memerlukan mod persediaan, iaitu mengehadkan tenaga fizikal. Dalam sesetengah kes, terutamanya dalam kehadiran anomali kongenital, golongan muda dengan hipertensi intrakranial tidak direkrut ke dalam tentera.

Langkah-langkah pencegahan

Mencegah masalah dikurangkan kepada perancangan dan pengurusan kehamilan yang betul. Ibu bapa calon dinasihatkan menjalani pemeriksaan untuk mengenal pasti masalah keturunan. Pada masa yang berlainan, wanita perlu melawat pakar ginekologi, melakukan ultrasound. Pencegahan juga melibatkan pengabaian tabiat buruk - minum dan merokok.

Mencegah perkembangan akibat yang tidak menyenangkan dari penyakit itu datang kepada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi.

Ulasan

Olga, 32, Lipetsk

Anak perempuan itu mula mengadu sakit kepala. Kami memutuskan untuk membawanya ke doktor. Doktor memeriksa gadis itu, ujian yang disyorkan. Kaji selidik itu mendedahkan bahawa anaknya mempunyai hipertensi intrakranial. Doktor mengatakan bahawa dia mempunyai bentuk yang tidak berbahaya, iaitu, tidak ada perubahan dalam otak. Pemerhatian yang disyorkan dan peperiksaan biasa pakar neurologi.

Sergey, 29 tahun, Khabarovsk

Anak itu dilahirkan dengan penyakit jantung kongenital. Kerana ini, tekanan di rongga tengkorak telah bertambah banyak. Dua minggu bayi dibelanjakan dalam rawatan intensif. Beliau telah beroperasi untuk memulihkan fungsi jantung yang normal. Selepas itu, keadaan kanak-kanak meningkat dengan ketara. Sekarang kita memberikan pil anak kita untuk mengekalkan tahap tekanan normal. Kami berharap untuk trend positif.

Hipertensi Intrakranial pada Kanak-kanak atau Sindrom Tekanan Intrakranial

1. Mekanisme pembangunan 2. Punca 3. Pengelasan dan gambar klinikal 4. Diagnosis 5. Rawatan

Hipertensi intrakranial adalah diagnosis yang agak kerap dibuat di kalangan pesakit dari kumpulan umur yang berbeza, termasuk pada kanak-kanak. Ini adalah manifestasi patologi neurologi tertentu dan tidak dianggap sebagai penyakit bebas. Walau bagaimanapun, bentuk sindrom tekanan intrakranial yang meningkat boleh menjadi sangat kutub - dari kes-kes yang teruk yang berakhir dengan hasil maut kepada patologi yang hampir tidak asimtomatik.

Mekanisme pembangunan

Tekanan intrakranial dikira sebagai perbezaan tekanan dalam rongga tengkorak dan atmosfera. Nilai normal berkisar antara 1.5 hingga 6 mm Hg. Art. untuk bayi baru lahir dan dari merkuri 3 hingga 7 mm. Art. untuk kanak-kanak lebih 12 bulan. Nilai ambang untuk tekanan intrakranial ialah:

  • 14.7 mm Hg Art. (untuk bayi dan kanak-kanak sehingga 6 tahun);
  • 15 mmHg Art. (dari 7 hingga 10 tahun);
  • 15.6 mm Hg Art. (untuk kanak-kanak berusia 11 tahun dan remaja).

Dengan peningkatan parameter ini, hipertensi intrakranial (VCG) boleh didiagnosis.

Teori permulaan VCG tertakluk kepada doktrin Monroe-Kelly. Menurutnya, rongga tengkorak adalah rongga tertutup. Pengisiannya diwakili oleh 85% dari bahan otak, 10% oleh minuman keras dan 5% oleh darah. Ketegasan tekanan intrakranial dipastikan oleh keseimbangan dinamik antara jumlah cecair cerebrospinal dan darah. Dengan peningkatan dalam salah satu komponen dan keletihan keupayaan kompensasi otak, sindrom hipertensi intrakranial terbentuk. Hipertensi liquor paling sering diperhatikan. Di satu pihak, perubahan tersebut menghalang aliran darah serebrum dan mengurangkan peredaran serebrum, yang membawa kepada iskemia serebrum. Sebaliknya, peningkatan tekanan intrakranial mengubah struktur otak di sepanjang kecerunan tekanan dan mampu menimbulkan gangguan organik, termasuk penembusan.

Sebabnya

Penyebab perkembangan hipertensi intrakranial pada kanak-kanak boleh disembunyikan baik dalam patologi otak dan dalam proses bukan serebrum.

Faktor etiologi utama untuk perkembangan sindrom termasuk:

  • Patologi perinatal sistem saraf;
  • Neuroinfection;
  • Neoplasma serebrum;
  • Penyakit serebrovaskular;
  • Kecederaan kepala
  • Gangguan endokrin dan metabolik;
  • Penyakit darah;
  • Collagenoses;
  • Mengambil ubat tertentu;
  • Keracunan logam berat.

Dalam beberapa kes, faktor etiologi dalam perkembangan hipertensi intrakranial, terutamanya pada bayi baru lahir, tidak boleh ditubuhkan. Kemudian kita bercakap tentang hipertensi intrakranial idiopatik.

Patologi perinatal adalah punca utama perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi dan bayi baru lahir.

Pengelasan dan gambar klinikal

Bergantung kepada tahap peningkatan tekanan intrakranial, sindrom hipertensi intrakranial dibahagikan kepada darjah berikut:

Hipertensi intrakranial, yang didasarkan pada proses extracerebral, sering mengiringi simptom peningkatan tekanan pada tapak lain (misalnya, arteri, paru-paru, atau hipertensi portal).

Kehadiran hipertensi intrakranial pada bayi, termasuk bayi yang baru lahir, boleh disyaki dengan peningkatan saiz kepala, kebimbangan motor, regurgitasi yang kerap, tidak berkaitan dengan makan, kesulitan tidur atau, sebaliknya, mengantuk. Peningkatan lilitan kepala setiap bulan dengan hipertensi intrakranial pada separuh pertama melebihi 1 cm pada bayi baru lahir, dan 2 cm pada bayi pramatang. Gejala-gejala seperti ini boleh dilengkapkan dengan perbezaan cecair tengkorak, tekanan atau pembesaran fontanel besar, tindak balas Gref dengan perubahan kedudukan badan, hiperreflexia dengan pengembangan zon refleksogenik, yang dicirikan oleh peningkatan tahap keceriaan umum.

Kanak-kanak yang lebih tua dari setahun di hadapan hipertensi intrakranial mengadu sakit kepala kerap yang tersebar di seluruh kepala, bervariasi intensif, yang berlaku terutamanya pada waktu pagi. Mereka mungkin diperburuk dengan batuk, bersin, menegangkan, dan mengubah kedudukan badan. Selalunya fenomena ini disertai dengan mual, tidak dikaitkan dengan pengambilan makanan dan muntah, membawa bantuan sementara. Gejala gangguan visual adalah tipikal untuk sindrom peningkatan tekanan intrakranial - batasan medan visual, penglihatan berganda, penglihatan kabur. Di samping itu, terdapat tanda-tanda memori dan perhatian yang kurang, minda tidak umum dan aktiviti fizikal yang berlebihan. Secara objektif, pesakit boleh mengesan scotomas, hemianopsias, kekurangan saraf oculomotor, hyperesthesia umum, refleks tendon meningkat dengan pengembangan zon mereka, mengejutkan kedudukan Romberg dan simptom disfungsi autonomi - bradikardia, hyperthermia pusat, peningkatan salivasi, ketegangan tekanan darah.

Diagnostik

Diagnosis hipertensi intrakranial pada zaman kanak-kanak mempunyai beberapa masalah, terutamanya pada bayi yang baru lahir yang tidak dapat menyatakan sensasi subjektif. Di samping itu, pengambilan langkah diagnostik pada kanak-kanak yang memerlukan kedudukan statik (contohnya, neuroimaging) juga disertai dengan beberapa ketidakselesaan. Ini terutama berlaku untuk mengesan hipertensi intrakranial dalam kategori bayi yang baru lahir dan bayi. Piawaian bagi prosedur diagnostik termasuk:

Apabila melakukan neuroimaging pada kanak-kanak kecil, terlebih dahulu diperlukan (sedasi medis).

Hipertensi intrakranial jinak pada kanak-kanak mencadangkan ketiadaan simptom saraf fokus (kecuali paresis otot rektus luaran yang diserap oleh saraf abducent). Dalam kes ini, mungkin ada tanda-tanda tidak langsung peningkatan tekanan intrakranial pada kesimpulan neuroimaging.

Rawatan

Selalunya, hipertensi intrakranial adalah akibat proses patologi di otak. Pengecualian adalah hipertensi intrakranial jinak yang idiopatik, di mana tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab sindrom tersebut. Oleh itu, rawatan utama pesakit dengan manifestasi peningkatan tekanan intrakranial diarahkan kepada penghapusan faktor etiologi. Pada masa yang sama, langkah-langkah diambil untuk menstabilkan keadaan umum pesakit dan mencegah komplikasi.

Kaedah utama menangani sindrom hipertensi intrakranial boleh dibahagikan kepada:

  • Kesan bukan ubat (pematuhan kepada kerja dan rehat, pembetulan diet, rawatan fisioterapi, urut, latihan terapeutik, kaunseling neuropsikologi);
  • rawatan dadah (dehidrasi, sedasi, metabolik, neuroprotective dan terapi nootropik, rawatan gejala).
  • campur tangan pembedahan dalam bentuk teruk VCG, yang tidak dapat diterima oleh terapi konservatif, dan kehadiran pusat organik yang memerlukan pembedahan neurosurgis.

Hipertensi intracranial pada zaman kanak-kanak adalah kompleks gejala multifactorial yang boleh mempunyai manifestasi dan hasil klinikal yang berbeza. Pengesanan patologi tepat pada masanya, diagnosis sebab-sebab perkembangannya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi dapat meningkatkan prognosis keadaan dengan ketara. Ini juga menyumbang kepada langkah-langkah pencegahan yang bertujuan untuk mencegah kesan faktor-faktor buruk pada kanak-kanak, melakukan pemerhatian dispensari yang tepat pada masanya dan menyediakan rawatan perubatan yang berkualiti kepada kanak-kanak dari kumpulan risiko.