Utama

Atherosclerosis

Bahaya dan akibat cecair di dalam hati

Cecair di dalam hati, pengumpulannya menceritakan keradangan membran jantung. Doktor mendiagnosis perikarditis dalam kes ini - penyakit yang agak serius. Dalam peralihan kepada bentuk kronik, ia menimbulkan perkembangan kegagalan jantung.

Cecair pericardial boleh berkumpul dalam tempoh yang sangat singkat, ini dipanggil "tamponade." Ia adalah ancaman kepada kehidupan manusia, kerana ia membantu menghentikan aktiviti jantung. Pesakit mesti segera memberikan bantuan perubatan.

Pericardium adalah tisu penghubung yang mengelilingi jantung. Cangkang ini melindungi ia, mengurangkan geseran apabila badan berfungsi. Para saintis mencadangkan kewujudan fungsi perikardium lain. Terdapat satu firasat mengenai pembebasan bahan aktif secara biologi yang mengawal aktiviti otot jantung.

Kotak jantung mempunyai dua lapisan, salah satunya sesuai dengan tisu jantung. Antara lapisan ini adalah cecair, jelas dan tidak berwarna. Tujuannya adalah untuk memudahkan gelongsor daun pericardium, tanpa geseran. Jumlah cecair optimum dalam beg jantung adalah 30 ml. Melebihi angka ini menunjukkan proses keradangan.

Varieti perikarditis

Dalam kebanyakan kes, perikarditis berkembang pada latar belakang penyakit lain. Diagnosis ini boleh dipanggil asas bersamaan.

Sebab-sebab pengumpulan cecair berlebihan di dalam hati adalah berbeza, bergantung kepada mereka, klasifikasi berikut telah dibangunkan:

  1. Pericarditis berjangkit. Ia dirangsang oleh parasit, bakteria, kulat, virus.
  2. Akibat penyakit autoimun sistemik. Ia berkembang dengan dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus, scleroderma, rheumatoid arthritis.
  3. Dengan kegagalan dalam proses metabolik. Menyertai gout, diabetes, myxedema, penyakit Addison.
  4. Salah satu komplikasi penyakit organ jiran. Berikut sebabnya adalah seperti berikut: penyakit paru-paru, aneurisme aorta, infark miokard transmural.
  5. Pandangan Neoplastik. Ia dirangsang oleh metastasis atau tumor perikardium.
  6. Traumatik. Ia timbul akibat luka yang menembusi dada.
  7. Pericarditis idiopatik. Sebab-sebab sains tidak diketahui.

Cecair pericardial mungkin berlaku secara berbeza. Terdapat tiga pilihan untuk perikarditis:

  1. Kering Mengurangkan jumlah bendalir dalam kulit jantung atau genangannya.
  2. Fibrinous. Penambahan cecair sedikit dengan peningkatan serentak dalam kepekatan protein di dalamnya.
  3. Exudative. Pengumpulan sejumlah besar cecair serous dalam rongga antara daun perikardium.

Menurut peringkat dan tempoh penyakit, ia boleh dibahagikan kepada dua bentuk:

  • Ostrum. Penyakit ini tidak berkembang lebih lama daripada dua bulan.
  • Kronik. Penyakit ini ditangguhkan selama setengah tahun.

Tanpa rawatan keradangan yang betul, protein dan kalsifikasi akan mula berkumpul di antara lapisan pericardium. Akibat negatif dalam kes ini disediakan: sampul surat jantung akan tetap bersatu, kerana fungsi pelindung dan pelincir akan terhenti. Ini bermakna bahawa perikardium akan menjadi penguat untuk otot jantung kerana ia berkontrak, sehingga kegagalan jantung akan berkembang pada kadar yang cepat. Untuk menghapuskannya, ia perlu menjalani pembedahan jantung.

Gejala penyakit

Keradangan lapisan jantung sering mempunyai sifat yang menyertainya, jadi penampilannya mudah diabaikan. Berapa banyak gejala yang dinyatakan bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari, kepenuhan cecair pericardium, kelajuan penginapannya. Manifestasi perikarditis dalam semua kes adalah serupa. Pesakit semasa aduannya biasanya menggambarkan gambar ini:

  • kelemahan;
  • demam;
  • sakit dada;
  • bunyi geseran pericardial;
  • sakit otot;
  • sesak nafas;
  • sakit kepala;
  • irama degupan jantung;
  • batuk kering.

Dengan sifat tidak berjangkit penyakit ini, gejala ini mungkin ringan atau tidak sama sekali. Dalam kebanyakan kes, orang itu tidak memberi kesan kepada gejala-gejala ini atau mendiagnosis punca masalah tersebut. Dan juga langkah-langkah simptomatik boleh diambil dengan mudah: terhadap batuk - sirap, dari demam - antipiretik, dari sakit - ubat penahan sakit, dan lain-lain. Penyakit sering masuk ke dalam bentuk yang diabaikan, dan hanya kemudiannya pesakit sampai kepada doktor.

Kelimpahan cecair mengembang cangkang, dengan itu memerah jantung. Sebab ini cukup untuk muncul batuk, sesak nafas dan sakit dada. Sakit di sebelah kiri dada sering diberikan kepada kuku, lengan atau leher. Latihan hanya meningkatkan kesakitan.

Dengan pengisian cepat pericardium dengan cecair, tamponade jantung berlaku. Hati yang sempit tidak boleh berkontrak. Sakit dada menjadi sangat kuat, sesak nafas muncul dalam keadaan tenang, rasa kekurangan udara, kecemasan. Seseorang tidak boleh mengambil kedudukan yang sesuai untuk badannya untuk mengurangkan penderitaan. Ia memerlukan rawatan perubatan kecemasan, kerana kemungkinan serangan jantung.

Diagnosis dan rawatan perikarditis

Semasa pemeriksaan pesakit, pakar kardiologi dengan jelas mendengar bunyi geseran membran terhadap otot jantung, ciri ini mungkin tidak hadir pada peringkat awal penyakit. Untuk menjelaskan diagnosis, tinjauan telah dilantik, program yang merangkumi prosedur berikut:

  • elektrokardiogram;
  • echocardiogram;
  • x-ray dada.

Juga pesakit ini ditunjukkan ujian darah klinikal yang menentukan tahap keradangan. Pemeriksaan luaran untuk sebahagian besar menilai keadaan urat leher dan pembengkakan kaki. Dalam kajian ini, seorang pakar mengesan perubahan dalam otot jantung dan pericardium, serta gangguan dalam sistem kardiovaskular yang mengiringi penyakit ini. X-ray boleh digunakan untuk memerhatikan perubahan bentuk dan saiz jantung.

Kardiovisor akan menjadi alat yang sangat berguna dan berkesan dalam diagnosis dan pemantauan perikarditis. Peranti ini mengesan walaupun perubahan terkecil dalam miokardium. Oleh itu, rawatan seterusnya akan diteruskan tanpa sebarang kesulitan khusus.

Setiap teknik yang bertujuan untuk membuang pesakit penyakit secara langsung bergantung kepada tahap perkembangan penyakit. Bentuk akut menyediakan kemasukan segera, jadi serangan tamponade akan dicegah. Operasi kecemasan akan menghapuskan risiko kepada kehidupan, menyelamatkan pesakit.

Berhubung dengan rawatan, sebagai tambahan kepada pembedahan dalam kes kecemasan, terdapat rawatan konservatif yang sesuai. Ubat dipilih mengikut ciri-ciri individu badan, kehadiran tindak balas yang merugikan, alergi, pengabaian perikarditis. Ubat berikut adalah yang paling popular untuk jenis penyakit ini:

  1. Antibiotik. Ubat-ubat yang kuat diresepkan untuk jangka masa yang panjang, mereka menekan aktiviti ejen berjangkit yang menimbulkan pengumpulan cecair di dalam hati (penisilin yang dilindungi moden, Vancomycin, cephalosporins generasi keempat, persediaan thienamic, fluoroquinolones generasi ketiga dan keempat).
  2. Ubat nonsteroid anti-inflamasi - "Ibuprofen", "Indomethacin" - dalam kombinasi dengan gastroprotectors - persediaan bismut.
  3. Tindakan sistemik glukokortikosteroid - Dexamethasone, Prednisolone.
  4. Persediaan terhadap arrhythmia - "Amiodarone", dsb.
  5. Antikoagulan tidak langsung mencegah pembentukan bekuan darah.

Semasa pembedahan, rongga perikard dibuka untuk mengeluarkan cecair yang berlebihan. Dengan kehadiran formasi pelekat, campur tangan laser meluas, kaedah yang agak berkesan. Dan sekiranya kesan untuk beberapa sebab, bagaimanapun, adalah mustahil untuk dicapai, maka lebih baik untuk memilih semua kaedah kardinal yang dijelaskan di atas: pericardectomy, penyingkiran membran jantung. Selepas pembedahan, pesakit akan menunjukkan keamanan lengkap dalam persekitaran yang tenang: hati mesti digunakan untuk bekerja tanpa beg pelincir.

Perikarditis kanak-kanak

Bayi juga terdedah kepada keradangan perikard. Kebanyakan fenomena ini adalah disebabkan oleh sifat berjangkit: staphylococcus, streptokokus, sakit tekak, dan lain-lain. Terapi utama di sini bukan sahaja bertujuan untuk menghapuskan gejala, tetapi punca utama ketidakseimbangan cecair jantung. Sudah menjadi anak yang lebih dewasa dapat mengesan tanda-tanda perikarditis dengan jangkitan virus sekali lagi, dan jika dia telah didiagnosis dengan arthrosis, arthritis dan gangguan lain dari struktur tisu penghubung.

Antara sebab-sebab keradangan beg hati adalah seperti berikut:

  • kekurangan vitamin;
  • penyakit darah, gangguan darah;
  • malfungsi kelenjar tiroid;
  • faktor keturunan;
  • gangguan hormon;
  • rongga jantung, tumor perikardia;
  • rawatan ubat.

Ada kemungkinan perkembangan bentuk-bentuk patologi jarang yang disebabkan oleh nephrite. Proses ini lebih teruk lagi oleh kelemahan fungsi pelindung tubuh. Mendiagnosis pericarditis pada masa kanak-kanak adalah lebih sukar berbanding dengan orang dewasa. Untuk tujuan ini, adalah disyorkan untuk menggunakan kardiovisor untuk diagnosis yang paling kualitatif dan pengiktirafan punca perkembangan patologi jantung.

Terapi ubat untuk kanak-kanak dikurangkan kepada pelantikan antibiotik dan ubat anti-radang, dengan mengambil kira kumpulan usia tertentu. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan penyakit dan bentuk, gejala dan keadaan badannya dalam kanak-kanak.

Cecair Jantung: Apa Ia Ada, Punca, Gejala dan Rawatan

Bendalir di dalam hati muncul akibat keradangan sampulnya - perikarditis, serta proses degeneratif jantung atau organ yang paling dekat dengannya.

Cecair pericardial adalah gejala yang agak serius terhadap pelbagai penyakit yang boleh menjadi penyakit berjangkit, alergi atau autoimun. Fluida dalam membran jantung boleh mengikuti kerosakan pada sistem jantung atau fungsi lain organ ini. Rawatan penyakit ini berlaku sebagai ubat, dan dengan segera.

Salah satu pengumpulan cecair yang paling berbahaya dalam membran dipanggil tamponade, yang boleh membawa kepada penangkapan jantung. Sekiranya kecacatan itu dikesan, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan.

Perikardium adalah sarung luar dua helai di mana jantung terletak. Ia menghasilkan fungsi perlindungan organ kardiovaskular.

Dengan penyakit seperti perikarditis, membran luar dan kerja jantung merosot dengan ketara, dan bahagian dalam perikarditis dapat diisi dengan nanah. Dengan pengumpulan cecair sedemikian, kadar jantung melambatkan, ia dimampatkan, yang mengikuti prestasi fizikal yang lemah. Pengumpulan cecair adalah tanda pertama penyakit ini.

Terdapat pelbagai punca perikarditis, sebagai contoh:

  • mikrob (virus, bakteria, kulat);
  • myocarditis, atau infark miokard;
  • penyakit sistemik;
  • komplikasi organ dalaman;
  • kecederaan serius;
  • tumor jinak atau malignan di rantau sistem jantung;
  • gangguan metabolik badan.

Gejala penyakit

Pericarditis kering - semasa penyakit ini, bendalir dalam membran jantung berkurangan. Selalunya, spesies ini muncul apabila terdedah kepada pelbagai tindak balas metabolik atau autoimun.

  1. Kesakitan yang teruk di dalam dada, yang tidak dapat dikurangkan oleh antibiotik atau ubat penghilang rasa sakit, kesakitan seperti ini dapat bertahan selama 3-4 jam. Ia menjadi lebih mudah dalam kes torso ke hadapan.
  2. Meningkatkan kesakitan semasa pergerakan (bersin, batuk).
  3. Demam sedikit.
  4. Mual, muntah, berpeluh, sesak nafas, dan degupan jantung yang cepat.
  5. Tanda-tanda utama perikarditis kering adalah bunyi di dalam hati, kerana semasa degupan jantung terdapat gesekan di antara dua kepingan cangkang yang menyerupai bunyi krisis salju.
  6. Mudah untuk mengesan pada ECG.
  7. Juga, peperiksaan ultrasound akan mendedahkan penebalan kulit.

Pericarditis eksudatif - jenis ini dicirikan oleh pengumpulan besar cecair dalam lapisan jantung, yang diikuti oleh proses berjangkit, keradangan purna kelenjar getah bening atau darah dalam kecederaan traumatik dada. Dengan jenis penyakit ini, simptom akan terutamanya disebut pengumpulan kandungan cecair yang besar, yang akan mengakibatkan gangguan teruk di dalam tubuh manusia.

Ciri-ciri ciri jenis ini boleh:

  1. Keadaan orang itu, keletihan berkala, mengantuk dapat bertambah buruk.
  2. Sesak nafas teruk.
  3. Gangguan irama degupan jantung, selalunya sinus tachycardia.
  4. Untuk melegakan sensasi yang menyakitkan di dada, postur terbaik adalah bersandar.
  5. Menjelang petang, manifestasi bengkak anggota badan yang teruk, hati yang diperbesar.
  6. Tekanan darah rendah.
  7. Pucat warna kulit seseorang.
  8. Ekokardiogram mengesahkan kehadiran cecair di dalam hati.

Jenis penyakit ini diketahui kerana bahayanya, kerana ia adalah varian eksudatif yang sering menyebabkan kegagalan jantung atau kematian. Selalunya, rawatan penyakit ini memerlukan campur tangan pakar bedah.

Rawatan perikarditis

Kaedah untuk merawat penyakit bergantung kepada keparahannya. Di dalam akut penyakit ini, kemasukan ke hospital diperlukan, dan dalam bentuk yang lebih ringan, rawatan pesakit luar mungkin.

Bahan nonsteroid anti-radang digunakan untuk kesan terapeutik.

Ibuprofen - ia sering digunakan kerana kesan sampingan yang minima dan pelbagai tindakan terapeutik. Dalam perjalanan penyakit ini terhadap penyakit jantung koronari, Aspirin atau Diclofenac digunakan. Bagi kebanyakan siri ketiga ubat dalam rawatan termasuk Indomethacin. Ia digunakan untuk mengurangkan risiko komplikasi.

Semasa NSAIDs, disyorkan untuk mengambil kursus ubat yang selari yang akan melindungi mukosa lambung, serta mengurangkan risiko ulser.

Selepas permulaan rawatan (selepas dua atau tiga minggu) adalah wajar untuk menilai ketepatan ubat-ubatan yang ditetapkan. Sekiranya keadaan seseorang bertambah baik, maka untuk menyembuhkan penyakit ini, terapi ini dapat diteruskan lebih lanjut, selama satu minggu pada kursus penuh, dan selepas minggu ini, mengurangkan dos dengan pengambilan dua hingga tiga hari sehingga selesai pengeluaran. Sekiranya rawatan pilihan yang dipilih tidak berkesan, adalah perlu untuk menggantikannya dengan NSAID yang lain. Untuk mengelakkan gegaran, adalah perlu untuk memantau dan memantau fungsi fisiologi miokardium. Kawalan ini boleh dilakukan di rumah, menggunakan kardiovisor.

Diagnostik

Pertama sekali, dari saat anda mula menunjukkan gejala di atas, anda mesti pergi ke hospital untuk diagnosis menyeluruh. Adalah penting untuk melengkapkan semua peperiksaan tepat pada masanya untuk mengenal pasti punca sakit dada atau gejala lain. Jika tidak, rawatan lewat boleh mengakibatkan komplikasi serius yang kemudiannya boleh membawa kepada masalah yang serius.

Diagnosis penyakit ini termasuk pemeriksaan pesakit, pengambilan sejarah, ujian makmal.

Radiografi paru-paru juga memaklumkan diagnosis rutin pericardial. Dengan pengumpulan sejumlah bendalir dalam lapisan jantung (lebih daripada 250 ml), saiz bayangan tidak berubah. Peregangan bayang-bayang yang rendah adalah nyata. Sebilangan besar perekatan menyifatkan "jantung tidak bergerak", menentukan pergerakannya semasa bernafas, kedudukan ketika menukar pose.

Sebagai tambahan kepada X-ray, nilai yang baik untuk mengesan dan menentukan pericarditis kering akut, membantu ECG. Terdapat perubahan yang ketara dalam fungsi sistem jantung semasa keradangan kronik exudative atau kronik, yang menurun semasa aktiviti elektrik miokardium.

Air di dalam hati adalah apa yang perlu dirawat

Pericarditis

Kaedah rawatan perikarditis

Ubat-ubatan yang mengurangkan keradangan adalah rawatan pertama untuk perikarditis. Ubat anti-radang bukan steroid, seperti ibuprofen, digunakan untuk mengurangkan keradangan dan pengumpulan cecair dalam kantung pericardial. Kadang-kadang kursus ubat sakit narkotik yang pendek ditetapkan. Dalam sesetengah kes, kortikosteroid ditetapkan, yang sering sangat berkesan. Tugas penting adalah mengenal pasti dan merawat penyebab perikarditis.

Pericardiocentesis adalah prosedur di mana jarum nipis dimasukkan ke dalam dada ke dalam kantung pericardial, dengan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan pengumpulan cecair, mewujudkan penyebab perikarditis (contohnya, jangkitan, kanser, dll) dengan memeriksa cairan yang dikeluarkan. Pericardotomy (pembukaan atau tusukan rongga perikardium) atau pericardectomy (penyingkiran kantung perikardium sepenuhnya) boleh digunakan sebagai pilihan rawatan untuk perikarditis.

Komplikasi perikarditis

1) tamponade jantung

Apabila sejumlah cecair berkumpul di kantung perikardia, tekanan boleh digunakan untuk jantung, yang menghalang penguncupan jantung yang normal. Tekanan dalam kantung pericardial harus lebih tinggi daripada tekanan di dalam hati, tetapi gejala-gejala secara beransur-ansur berkembang apabila fungsi jantung dikompromikan. Tamponade jantung boleh membawa kepada kecemasan.

Selalunya, gejala tamponade jantung adalah samar, tetapi mungkin termasuk sesak nafas dan kesukaran dalam melakukan aktiviti harian.

Semasa peperiksaan, gejala berikut dapat dikesan:

- tekanan darah rendah

- urat di leher boleh berkembang

- cecair boleh berkumpul di bahagian-bahagian badan yang berada di bawah jantung (edema terbentuk)

- nada hati boleh diredamkan kerana cecair dalam kantung pericardial menghalang mereka

- semasa pemeriksaan, doktor boleh mengesan pengumpulan cecair di dalam paru-paru

Pemeriksaan perubatan biasanya termasuk elektrokardiogram yang mendesak, x-ray dada, dan echocardiogram.

Jantung tamponade adalah keadaan kecemasan dalam rawatan yang mana pericardosentesis digunakan - prosedur di mana jarum nipis dimasukkan ke dalam dada di kantung pericardial, dan cecair dikeluarkan. Ini mengurangkan tekanan dalam kantung dan menyelesaikan masalah kecemasan akut buat sementara waktu. Tabung plastik (kateter) boleh ditinggalkan di dalam dada, sekali gus menghalang pengumpulan cecair selanjutnya dalam perikardium. Untuk menjalani prosedur ini biasanya diperlukan untuk pergi ke hospital.

2) Perikarditis perangsangan

Sekiranya kantung jantung atau perikardia rosak akibat kecederaan atau penyakit, kerosakan ini boleh menghalang jantung daripada berkembang. Ia merosakkan fungsi hati, kerana jantung tidak dapat mengumpul darah dan mengepam darah ke paru-paru dan kemudian kembali ke badan. Hati adalah terhad dan tidak boleh berkembang seperti biasa. Ada kemungkinan bahawa semasa pemeriksaan berhampiran jantung, cecair didapati, tetapi dalam beberapa kes cecair tidak dapat dikesan.

Pendarahan perikardial selepas pembedahan cedera atau jantung adalah penyebab pericarditis yang paling biasa, tetapi tumor atau jangkitan, seperti tuberkulosis, kulat juga boleh menjadi punca penyakit ini.

Mampatan terjadi perlahan-lahan, dalam masa yang lama, dan disertai oleh sesak nafas. Pada masa yang sama, edema kaki dan pengumpulan cecair di dalam perut boleh berkembang, kerana sukar untuk darah kembali ke jantung, dan cairan kebocoran ke dalam tisu.

Diagnosis dibuat berdasarkan aduan, pemeriksaan, elektrokardiogram, echocardiography dan kadang-kadang dikira tomografi payudara.

Sekiranya kantung perikardia rosak, pembedahan (perikardiotomi) diperlukan untuk melegakan tekanan kantung pericardial di hati.

Cecair di dalam hati, apa itu?

Adalah lebih baik jika ibu ditetapkan Concor (atau beta-blocker yang sama) dan bukannya Verapamil, tetapi untuk ini perlu menjelaskan kontra-kontra individu. Sekiranya anda mengambil Prednisolone, lebih baik untuk memulakan kemudian, kira-kira 2 minggu selepas anda mula mengambil ubat diuretik, untuk membolehkan cecair membubarkan lebih baik. Tetapi berikutan tekanan darah tinggi dan kencing manis, saya akan menahan diri daripada ubat ini. Sekali lagi, adalah perlu untuk menjelaskan kontraindikasi untuk pesakit tertentu.

Lasix dan Veroshpiron perlu diambil secara semulajadi, Lasix - intravena, Furosemide - dalam tablet (Furosemide boleh digantikan dengan analog yang lebih lembut).

Di samping itu, beberapa pengangkut ACE atau APA juga diperlukan (masing-masing, Enap, Amprilan, Prestarium atau Lozap, Mikardis). Dana ini akan membantu mengurangkan tekanan darah, penerimaan mereka diperlukan dalam kegagalan jantung kronik.

Selain Heparin, ambil Aspirin 100 mg setiap (bentuk ubat usus yang lebih sesuai: Aspirin-cardio, Thrombotic-ACC).

Walaupun Panangin dan Meksidol tergolong dalam cara terapi simpotikal dan tidak bertindih dengan rawatan jantung, tetapi dalam hal ini tidak ada kontraindikasi untuk pentadbiran mereka.

Sentiasa mengekalkan paras gula darah secara normal dengan tablet insulin - dengan rawatan di rumah prosedur ini harus diberikan perhatian yang cukup. Biasanya di hospital, rawatan diabetes lebih baik.

Secara umum, ternyata: beta-blocker (jika terdapat kontraindikasi kepada beta blockator - Verapamal); ACE inhibitor atau ARA; Heparin; Aspirin; Lasix secara intravena; Furosemide (Diver); Veroshpiron; Tablet insulin; Mexidol atau Panangin (mengikut budi bicara anda).

Dapatkan jawapan percuma dari peguam laman web yang terbaik.

28,265 jawapan seminggu

2,744 responden doktor

Tanya doktor!

Dapatkan jawapan percuma dari doktor laman web yang terbaik.

  • Ia adalah PERCUMA
  • Ia sangat mudah
  • Ini tidak dikenali

28,265 jawapan seminggu

2,744 doktor perundingan

Jatuh di sekeliling beg jantung (hydropericardium)

Pengumpulan cecair dalam rongga perikard

Hydropericardium adalah penyakit jantung di mana terdapat pengumpulan cecair tidak keradangan dalam beg perikardium. Dalam keadaan fisiologi, ia dianggap normal untuk mempunyai cecair pelincir di antara kepingan perikardium dalam jumlah yang tidak melebihi 30-50 ml. Jika jumlah cecair ketara melebihi jumlah ini, dan ada kes-kes apabila ia dikumpulkan kira-kira 1 liter, maka mereka berkata tentang dropsy hati. Istilah perubatan istilah penyakit ini dipanggil hydropericardium.

Punca penyakit

Penyebab utama penyakit ini pada orang dewasa:

  • kegagalan jantung kronik (CHF);
  • kecederaan (pelanggaran) hati;
  • pembedahan di hati.

Penyakit yang menggalakkan pembangunan hidroperikardium:

  • penyakit sistem jantung;
  • penyakit radang buah pinggang dan saluran kencing;
  • anemia;
  • cachexia;
  • tuberkulosis;
  • myxedema;
  • tumor malignan dari mediastinum;
  • penggunaan vasodilators jangka panjang;
  • terapi radiasi.

Dalam sesetengah kes, hampir mustahil untuk menentukan punca pengumpulan cecair di dalam hati. Dengan jumlah yang sedikit, orang itu tidak merasakan apa-apa ketidakselesaan. Apabila lebih daripada 80 ml cecair berkumpul di antara kepingan pericardium, pesakit mencatatkan perasaan berat dan ketidakselesaan di kawasan jantung, yang sangat dipertingkatkan dengan membongkok ke hadapan. Dengan terlalu banyak cecair, komplikasi boleh berkembang - tamponade jantung. Ringkasnya, bilik-bilik yang diperiksa di dalam hati hanya tidak dapat berehat dan mengepam jumlah darah yang diperlukan, dan kegagalan jantung akut berkembang.

Perhatian harus dibayar kepada patologi kongenital yang jarang berlaku janin yang dipanggil hydropericardium dengan diverticulum ventrikel kiri.

Jumlah cecair yang besar boleh menyebabkan tamponade jantung.

Patologi ini diperhatikan dalam kes-kes semasa dalam perkembangan janin intrauterin terdapat pelanggaran dalam perkembangan miokardium ventrikel kiri. Ini seterusnya membawa kepada pembentukan protrusi ventrikel kiri berhampiran puncak. Tulang ini disebut diverticulum, pembentukannya yang sering diiringi oleh pengumpulan transudasi di antara lembaran pericardium. Secara semulajadi, sejumlah besar cecair boleh menyebabkan kematian tamponade dan kematian janin. Untuk mencegah kecacatan kongenital ini, perlu dilakukan dengan berhati-hati melalui semua penyelidikan semasa hamil dan tidak meninggalkan kajian yang disebut echocardiography janin. Terdapat kes-kes perubatan di mana janin hidroperikardium secara spontan hilang, yang seperti keajaiban. Selalunya, pericardiosentesis dilakukan di dalam janin di bawah kawalan ultrasound. Perlu diingat bahawa prosedur ini sangat kompleks dalam pelaksanaan, kerana terdapat risiko kecederaan pada ibu dan janin.

Klinik

Dengan sedikit cecair yang terkumpul di antara kepingan pericardium, pesakit tidak akan berasa tidak selesa. Sekiranya penyakit itu tidak dikesan dalam masa, maka hydropericardium mungkin rumit oleh keadaan yang sangat serius - tamponade jantung. Pesakit mengeluhkan sesak nafas dan serangan asma. Di dada terdapat kesakitan yang berterusan, perut diperbesar saiz, yang tidak dikaitkan dengan pemakanan, anggota badan yang lebih rendah membengkak secara dramatik. Juga bengkak adalah muka dan tangan, keadaan pesakit semakin merosot. Hanya pembedahan dan rawatan intensif boleh membantu.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis hydropericardium, seorang doktor mesti berhati-hati mengumpulkan riwayat penyakit, aduan dan melakukan prosedur diagnostik yang kompleks:

  • ujian darah umum dan biokimia;
  • urinalysis;
  • x-ray dada;
  • ultrasound jantung.

Ultrasound jantung dengan sedikit pengecutan pericardial

Ultrasound jantung adalah kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan penting. Apabila menjalankan ego, perhatian utama diberikan kepada perbezaan perikardium di sepanjang dinding posterior ventrikel jantung kiri. Biasanya, perbezaan ini tidak boleh melebihi 5 mm. Hasil daripada perbezaan (pemisahan) kepingan perikardium dinilai berdasarkan keterukan hidroperikardium:

  • 6-10 mm - tahap awal;
  • 10-20 mm - tahap sederhana;
  • 20 mm dan lebih - hidroperikardium dinyatakan.

Rawatan

Rawatan hidroperikardium dijalankan di hospital, secara individu memilih taktik rawatan untuk setiap pesakit. Jika keparahan penyakit itu membolehkan, kemudian gunakan rawatan konservatif dengan ubat-ubatan diuretik. Apabila memisahkan kepingan pericardium lebih daripada 20 mm, maka pukulan ditunjukkan dengan jelas. Pericardiocentesis dijalankan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga untuk mendiagnosis dan menentukan punca penyakit tersebut.

- Cardio-Life.ru. Apabila menyalin rujukan bahan adalah wajib

Maklumat di laman web ini disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan panduan untuk tindakan. Jangan ubat sendiri. Rujuklah dengan doktor anda.

Punca dan kesan cecair di dalam hati

Penyebaran patologi jantung di dunia hari ini menunjukkan kekurangan kesedaran orang tentang bahaya dan kaedah pencegahan mereka. Oleh itu, pembentukan cecair berlebihan dalam rongga organ, akibat proses radang pelbagai asal, menjadi pelanggaran yang kerap. Ini adalah satu pelanggaran yang sangat berbahaya, yang bernilai belajar lebih banyak.

Spesifikasi dan mekanisme pembangunan pelanggaran tersebut

Hati manusia diletakkan di dalam dua lapisan khas "beg", yang dipanggil perikardium (dari peri Yunani - berhampiran dan kardia - jantung).

Tujuan Perlakuan Perikardial:

  • melindungi badan dari beban yang melampau secara tiba-tiba di bawah apa-apa jenis beban;
  • mengurangkan geseran antara jantung dan organ-organ sekitarnya;
  • mencegah pergerakan organ dan lenturan tangki besar;
  • berfungsi sebagai halangan perlindungan terhadap pelbagai jangkitan yang boleh diperolehi dari organ rongga dan paru-paru pleura.

Pericardium itu sendiri berada di luar lapisan berserat (berserat perikardium), dan dari dalamnya adalah lapisan serous. Saluran darah yang besar berasal dari lapisan berserat luar pericardium. Struktur lapisan serous dalaman pericardium diwakili oleh dua helai - parietal dan visceral (epicardium).

Antara mereka ditentukan oleh rongga perikardik seperti celah. Ia mengandungi sejumlah cecair serous, dalam komposisi yang menyerupai plasma. Tugasnya adalah untuk membasuh pesawat daun serus dan mengurangkan geserannya. Dalam satu minit, 60 hingga 80 denyutan jantung berlaku, di mana badan mengubah bentuk dan isipadu, jadi daya geseran sangat besar.

Apabila membuat diagnosis cecair di dalam hati, ramai pesakit tidak memahami apa itu dan dari mana ia datang. Jadi dipanggil cairan serous, yang dipenuhi dengan ruang rantau perikardium. Jumlahnya dalam kalangan orang yang sihat adalah tidak penting.

Biasanya, rongga perikardium harus mengandungi 15 hingga 50 mililiter cecair. Dalam proses perikarditis (keradangan perikardium), akibat daripada peningkatan proses eksudatif, jumlah cecair serous rongga perikardia mula meningkat dengan ketara

Rongga perikardia dipenuhi, sejumlah besar exudate menimbulkan tekanan yang berlebihan pada organ. Penguncupan bilik dan pengecutan diastolik ventrikel adalah sukar. Organ tidak boleh berfungsi secara normal (pengurangan jumlah larutan kritikal).

Perubahan sedemikian membawa kepada perkembangan hemodinamik dan gangguan peredaran mikro, yang seterusnya dapat menimbulkan kegagalan jantung dan dalam beberapa kes penangkapan jantung lengkap. Sekiranya perkembangan sindrom ini berlaku dengan cepat, maka klinik ini berkembang pesat. Akibatnya, ketidakpastian mengenai keputusan itu dapat dilihat.

Gejala penyakit

Pola khusus patologi spesifik tidak hadir. Pada peringkat awal klinik adalah sama dengan klinik kegagalan jantung. Dalam banyak cara, gejala bergantung kepada bentuk patologi, pada peringkat tahap proses keradangan, dalam bentuk exudate dan keadaan adhesi.

Gejala penyakit adalah serupa dengan serangan angina, infark miokard, pleurisy dan beberapa penyakit lain:

  • pesakit mengadu kelemahan am secara tiba-tiba, kesakitan di rantau jantung dan dada;
  • ada sesak nafas dan batuk kering;
  • demam muncul;
  • terdapat bunyi exudate geseran dan badan;
  • semasa bunyi auskultasi bunyi bisu;
  • nadi diubah (peningkatan atau ketidakteraturan);
  • dalam kes-kes yang jarang berlaku, hemoptysis, peningkatan dalam lingkar abdomen, rasa sakit pada hipokondrium yang betul;
  • ia adalah ciri bahawa sakit dalam penyakit ini boleh meningkat semasa pernafasan dalam, ketika menelan, batuk. Apabila anda menukar posisi badan, sensasi menyakitkan juga berubah: mereka menurunkan kedudukan duduk pesakit, meningkatkan kedudukan terdedah, di belakang;
  • pernafasan adalah kerap, cetek;
  • memerah esofagus dan kesukaran membuang makanan (disfagia) pada peringkat yang lebih teruk;
  • cegukan muncul sebagai hasil mampatan saraf frenik;
  • kulit pucat, dengan sianosis;
  • bengkak kawasan muka dan dada;
  • urat leher bengkak;
  • kemungkinan bengkak anggota badan, peningkatan saiz hati, ascites.

Punca dan jenis

Bergantung kepada punca penyakit itu, perikarditis boleh dikelaskan seperti berikut:

    Patologi yang disebabkan oleh pendedahan kepada patogen berjangkit (bakteria, tuberkulosis, streptokokus, virus, klamidia, disentri, tipus, sifilis, kulat, parasit, dan sebagainya). Berlaku di bawah tindakan racun organisme patogen, menyebabkan keradangan pericardium.
  • alahan;
  • timbul daripada patologi sistemik (rematik, lupus sistemik, skleroderma, dan lain-lain);
  • traumatik;
  • selepas pendedahan elektrik;
  • autoimun (post-infarction, post-traumatic dan lain-lain);
  • yang timbul daripada penyakit darah, kecederaan radiasi, selepas hemodialisis, dan penyakit dengan gangguan metabolik yang mendalam.
  • Urusan tidak keradangan: hidroperikardium, hemopericardium, pneumopericardium dan pneumohidropericad (sering berlaku semasa pecah dan semasa manipulasi perubatan), hilopericard.
  • Diagnostik

    Diagnosis perikarditis dibuat atas dasar gambar klinikal, data ujian darah biokimia, data elektro-dan echocardiograms, pemeriksaan sinar-X. Dalam kes-kes yang lebih rumit, satu kajian dilakukan menggunakan pengimejan resonans pengiraan atau magnetik jantung. Data yang paling benar diperoleh dengan menggunakan echocardiogram kedua-duanya pada peringkat diagnosis dan untuk menilai dinamik semasa rawatan.

    Gambar darah adalah ciri proses keradangan:

    • meningkatkan kelajuan tindak balas sel darah merah;
    • leukositosis;
    • protein reaktif dan banyak lagi.

    Adalah sesuai untuk melakukan pemeriksaan troponin. Kehadiran troponin dalam darah boleh membincangkan kemusnahan otot. Sekiranya perlu, gunakanlah rongga perikardik. Prosedur ini dijalankan untuk tujuan diagnostik. Dengan bantuannya, sampel kandungan rongga diperolehi, yang memungkinkan untuk mengesan agen penyebab proses tersebut. Prosedur yang berkesan dan rawatan yang dirancang.

    Peristiwa perubatan

    Rawatan dalam diagnosis cecair dalam rongga organ termasuk dua bidang: pengurangan gejala negatif dan rawatan patologi yang mendasari, serta pencegahan komplikasi.

    Kaedah berikut digunakan:

    • Untuk mengurangkan jumlah exudate berpeluh, ubat diuretik ditetapkan (Furosemide, Verohspiron).
    • Sebagai ubat anti-radang, ubat anti-radang nonsteroid digunakan. Contohnya, Ibuprofen. Dalam kes-kes yang teruk, berpanjangan, colchicine digunakan dengannya. Ubat-ubatan ini diambil serentak dengan probiotik dan ubat yang menormalkan fungsi buah pinggang dan hati (Hilak-forte, Essentiale).
    • Jika agen penyebabnya adalah jangkitan, gunakan antibiotik (Ceftriaxone, Amoxicillin) atau ubat antivirus Groprinosin, Interferon. Jika perlu, tambah agen antiparasit dan antifungal (Nystatin, Pyrantel).
    • Sekiranya penyebabnya adalah patologi autoimun, glucocorticosteroids (Prednisone, Dexamethasone) dan sitostatics (Cisplatin) disambungkan. Prednisolone dalam dos yang kecil ditunjukkan hanya untuk melegakan lemas kerana ia adalah ketagihan.
    • Dengan ancaman tamponade, yang disyaki proses purulen, kekurangan resorpsi exudate membuat tusukan rongga perikardial, untuk menghilangkan cecair dengan cara mekanikal. Prosedur ini juga digunakan untuk menubuhkan etiologi pelanggaran.
    • Dalam keadaan yang lebih sukar, gunakan pericardiotomy. Ini adalah campur tangan pembedahan, tujuannya untuk membuang sebahagian daripada perikardium patologi.

    Ramalan dan akibatnya

    Seperti semua penyakit yang serius, dengan penyakit ini, perkara yang paling penting ialah mencari bantuan daripada pakar yang berkelayakan secepat mungkin. Prognosis untuk diagnosis tepat pada masanya dan terapi yang kompeten adalah positif dalam kebanyakan kes. Ia bergantung kepada jenis patologi:

    1. Dalam kes-kes akut, selepas enam minggu, pesakit kembali ke kehidupan normal. Daripada sekatan, sebagai peraturan, latihan berlebihan hanya ditetapkan.
    2. Bentuk kronik boleh mengakibatkan kecacatan pesakit.

    Sebagai pencegahan pengeluaran perikarditis, langkah-langkah berikut akan sesuai:

    • pencegahan dan rawatan pesakit kronik yang tepat pada masanya (melawat doktor yang menghadiri sekurang-kurangnya dua kali setahun);
    • rawatan yang layak untuk jangkitan, kulat dan lain-lain penyakit (sanitasi penyakit keradangan dan jangkitan);
    • pencegahan kecederaan;
    • makan sihat dan mengelakkan tabiat buruk;
    • peperiksaan perubatan biasa (ujian X-ray UCP sekurang-kurangnya sekali setahun).

    Penampilan exudate berlebihan dalam rongga jantung adalah tanda gangguan serius dalam tubuh dan tidak boleh diabaikan. Rawatan yang tepat pada masanya membolehkan untuk menghentikan pelanggaran dan mencegah perkembangan patologi, dalam kes-kes di mana proses bermula, prognosis tidak menguntungkan.

    Apa yang perlu dilakukan jika terdapat cecair dalam perikardium

    Pada manusia, segala-galanya diatur secara anatom sedemikian rupa sehingga hati diletakkan dalam sejenis beg - pericardium. Cangkang terdiri daripada dua helai, antara yang selalu terdapat sejumlah cairan serous berwarna kuning telus, dengan sedikit protein dan fibrin. Kira-kira 15-50 ml diperlukan untuk melaksanakan fungsi utama - slip sedikit semasa penguncupan otot jantung. Bendalir dalam perikardium jantung boleh mengurangkan gangguan fungsi miokardium. Pada masa yang sama sesak nafas diperhatikan, tekanan arteri sistolik dikurangkan dan tekanan vena meningkat, dan genangan darah dalam organ muncul. Di samping itu, jangkitan bakteria boleh bergabung, membawa kepada keadaan pesakit yang lebih teruk dan prognosis yang lebih teruk.

    Punca pengumpulan bendalir dalam perikardium

    Terdapat banyak sebab untuk pembentukan cecair dalam pericardium yang dikaitkan dengan pengeluaran yang dipertingkatkan, genangan air di dalam badan dan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular. Penyakit utama disertai dengan eksudasi dalam beg perikardial:

    • tuberkulosis;
    • pleurisy adalah patologi radang lapisan lapisan rongga dada dari bahagian dalam;
    • pneumonia;
    • sepsis adalah tindak balas keradangan sistemik kepada penembusan patogen berjangkit ke dalam aliran darah;
    • sakit tekak;
    • demam merah;
    • endokarditis.

    Kesemua faktor ini menyebabkan pericarditis eksudatif dari penyakit berjangkit. Jika kandungan menjadi purulen, pyopericardium berkembang.

    Aneurysm pecah, pembedahan aorta, trauma, campur tangan abdomen (termasuk pembedahan pintasan arteri koronari) mengakibatkan pendarahan ke dalam perikardium, yang dipanggil hemopericardium. Cecair di jantung selepas pembedahan boleh berdarah dan serous.

    Jenis lain ialah chilopericardium, iaitu pengumpulan limfa, disebabkan pembentukan fistula (persimpangan patologi), kecederaan dan mampatan saluran toraks oleh tumor. Pericarditis kolesterol terbentuk dalam myxedema (kekurangan hormon tiroid tiroid).

    Perkembangan hydropericardium tidak dikaitkan dengan jangkitan. Selalunya transudat (cecair tidak keradangan dengan kandungan protein rendah) berkumpul apabila:

    • menurunkan albumin dalam darah (sindrom nefrotik);
    • kegagalan jantung;
    • penyakit buah pinggang dengan perkembangan uremia;
    • tumor perikardium.

    Sebab-sebab lain yang tidak spesifik ialah:

    • gout;
    • scurvy (kandungan vitamin C rendah);
    • Pendedahan sinar-X, radiasi;
    • gangguan darah;
    • alahan;
    • penyakit sistemik tisu penghubung (lupus erythematosus, arthritis rheumatoid, scleroderma, granulomatosis Wegener);
    • hipotiroidisme;
    • kehamilan (jarang);
    • Sindrom Dressler (terutamanya dengan nekrosis transmural pada pesakit tua dengan gangguan imun).

    Kadang kala perikarditis didiagnosis pada anak yang berada dalam rahim. Hidroperikardium dalam janin berlaku pada latar belakang penyimpangan yang serius yang mengancam perkembangan penuh dan kehidupan bayi. Sekiranya patologi ini dijumpai dalam wanita hamil semasa ultrasound, adalah perlu untuk berfikir tentang ketidakpatuhan ibu dan darah anak, jangkitan intrauterin, imunopati, hypoalbuminemia, dan penyakit jantung kongenital.

    Kaedah merinci keadaan pesakit

    Adalah agak sukar untuk mengesyaki cecair dalam perikardium, kerana tanda-tanda keadaan patologi yang jelas dapat disembunyikan oleh manifestasi penyakit mendasari. Gejala-gejala berikut akan menimbulkan idea pengaliran dalam beg perikardium:

    • sesak nafas;
    • kelemahan;
    • keletihan;
    • palpitasi jantung;
    • kesukaran menelan (dysphagia), yang berlaku semasa mampatan esofagus;
    • batuk kering disebabkan kerengsaan bronkus;
    • serak.

    Selepas sejarah terperinci, pesakit perlu diperiksa. Objektif mendeteksi:

    • bengkak pada leher;
    • memperluaskan sempadan hati ke semua arah semasa perkusi;
    • bunyi perkusi yang membosankan dengan gegaran suara yang meningkat;
    • melemahkan ketenangan nada;
    • bengkak kaki, kaki, pergelangan kaki, dan kadang-kadang edema umum.

    Langkah mandat berikutnya untuk memperincikan keadaan pesakit adalah makmal dan diagnostik instrumental.

    • Analisis klinikal air kencing dan darah, analisis biokimia darah boleh menentukan keabnormalan dalam buah pinggang, proses keradangan, yang juga perlu untuk membuat diagnosis yang betul dan memilih terapi rasional;
    • pengukuran tekanan vena pusat (peningkatannya adalah ciri);
    • elektrokardiografi biasanya mempunyai perubahan tidak spesifik;
    • X-ray dada mencerminkan perkembangan bayangan jantung dalam semua arah, organ mengambil bentuk sfera;
    • Echo-KG adalah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan anda mengira jumlah cecair di antara kepingan pericardium yang dipisahkan, mengukur saiz jantung, menilai pengepaman dan kontraksi, dan juga mengenal pasti kemungkinan penyebab hydropericardium (sebagai contoh, onkologi).
    • MRI dan CT dada.

    Pericardiocentesis diagnostik adalah kaedah utama untuk mengesahkan kehadiran efusi dan pembezaannya. Selain itu, prosedur ini bersifat terapeutik, kerana aspirasi cecair aktif dari rongga dilakukan.

    Kaedah untuk membantu pesakit dengan hidroperikardium

    Seseorang yang mempunyai hidroperikardium perlu dimasukkan ke hospital. Mod motor terhad maksimum, serta penggunaan garam dan air. Rawatan terutamanya bertujuan untuk menghapuskan punca efusi. Jika kegagalan jantung kongestif, maka diuretik digunakan. Terapi anti-radang mandatori.

    Dadah yang ditunjukkan dengan kehadiran efusi:

    • Furosemide;
    • Torasemide;
    • Ibuprofen;
    • Prednisolone atau Methylprednisolone;
    • Antibiotik (bergantung kepada kepekaan patogen yang dikenal pasti).

    Dalam kes di mana rawatan ubat tidak berkesan, atau hemopericardia telah terbentuk, serta dalam keadaan yang mendesak, pembedahan dilakukan - pericardiosentesis.

    Prosedur ini terdiri daripada membaling thorax antara proses xiphoid dan gerbang kosta kiri (akses ke ruang perikardial) dan pengambilan cecair aktif di bawah kawalan ultrasound atau radiografi. Bahan yang dipilih dihantar untuk penyelidikan makmal mikroskopik, mikrobiologi dan sitologi, yang membolehkan kita membezakan sifat efusi dan menyesuaikan rawatan (jika perlu).

    Sekiranya penyakit ini mempunyai kursus semula dan re-tusuk tidak cukup berkesan, isu pericardectomy yang dipertimbangkan. Pembedahan melibatkan membuang beg jantung, yang membolehkan ia melepaskan dari mampatan.

    Komplikasi yang mungkin

    Komplikasi berikut boleh dijangkakan pada latar belakang pericarditis eksudat:

    • tamponade akut jantung (pengumpulan sejumlah besar cecair dalam rongga, yang menghalang pengurangan miokardium yang mencukupi);
    • gangguan peredaran darah;
    • pericarditis konstruktif;
    • berulang;
    • hasil maut.

    Perikardiosentesis boleh menimbulkan risiko menimbulkan beberapa kesan buruk, iaitu:

    • embolisme udara;
    • pneumothorax;
    • aritmia;
    • kerosakan kepada organ lain;
    • pecah miokardium;
    • penembusan saluran darah;
    • edema pulmonari;
    • pembentukan fistula arteri mammary (dada).

    Kesimpulan

    Pengumpulan patologi cecair dalam beg perikardial boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit, dan oleh itu memerlukan diagnosis berhati-hati dan rawatan rasional. Penghapusan keradangan dan penyempitan yang tepat pada masanya membolehkan anda memulihkan fungsi jantung sepenuhnya, serta menghalang sejumlah komplikasi serius dan kembali kepada kehidupan yang sihat.

    Sosudinfo.com

    Penyakit jantung yang serius yang berlaku terhadap latar belakang keradangan membran jantung dan disertai dengan pengumpulan cecair di dalam hati, menimbulkan kesan kronik yang serius.

    Dengan perkembangan patologi seperti itu di dalam hati, organ utama dalam badan kehilangan fungsi perlindungan yang memastikan fungsi otot jantung. Terhadap latar belakang ini, dan mengembangkan komplikasi yang mengerikan, menimbulkan gangguan yang serius, bahkan kematian.

    Mekanisme patologi

    Perikardium jantung terdiri daripada dua lapisan tisu penghubung. Dalam sistem jantung, ia melakukan fungsi perlindungan yang bertujuan untuk mengurangkan geseran semasa kerja otot jantung. Kompleks berfungsi penuh pericardium hari ini tidak dipelajari sepenuhnya oleh pakar kardiologi: diandaikan bahawa ia menyediakan proses aktiviti jantung dengan bahan aktif secara biologi.

    Bahagian dalaman kulit jantung bersandar tegak dengan otot, cecair di antara membran memberikan kelancaran yang lancar dan, dengan itu, kerja jantung licin tanpa geseran. Di bawah pengaruh faktor negatif, jumlah cecair dalam perikardium mula meningkat, yang menyebabkan pengumpulannya dalam rongga perikard.

    Dalam sesetengah kes, bendalir dalam rongga perikardium berkumpul dengan cepat, yang mengakibatkan kesan yang agak kompleks: tamponade, yang mengancam penangkapan jantung.

    Pelbagai pelanggaran

    Bergantung kepada punca yang menyebabkan pengumpulan cecair dalam perikardium, terdapat beberapa jenis patologi jantung.

    Pakar mengklasifikasikan proses patologi dalam rongga perikard dan dengan sifat cecair yang terkumpul. Pelbagai sebab boleh menyebabkan ciri-ciri berlainan bendalir dalam beg perikard.

    Pengkelasan mengikut sifat cecair

    Klasifikasi mengikut jenis cecair yang terkumpul juga termasuk tingkah laku bahan ini dalam rongga: jumlah cecair boleh meningkat sekali dan tetap dalam peningkatan jumlah tetap, tetapi ia juga boleh meningkat dengan cemas.

    Di samping itu, perikarditis dibahagikan kepada akut dan kronik. Yang pertama dalam tempoh tidak melebihi beberapa bulan, selepas itu ia dapat bertukar menjadi bentuk kronik. Bagi bahagian ini, pericarditis kronik berlangsung selama enam bulan.

    Gejala proses patologi

    Symptomatology proses patologi dalam rongga perikardial dicirikan oleh peningkatan ciri. Pada peringkat awal penyakit, memandangkan perikarditis jarang bertindak sebagai patologi bebas, tetapi lebih sering sebagai kesan bersamaan, tanda-tanda patologi secara praktikal tidak membuat dirasakan.

    Gejala utama pengumpulan patologi cecair di tengah-tengah pakar termasuk:

    1. Pada peringkat awal, pesakit boleh didiagnosis dengan gejala demam, sindrom asthenik, sakit dan sakit otot, sakit kepala yang teruk.
    2. Pada tahap perkembangan patologi, pesakit telah meremas sakit dada, sesak nafas, batuk. Kesakitan meluas ke tangan kiri, di bawah kuku, dipergiatkan dengan latar belakang usaha fizikal.
    3. Peningkatan pesat dalam cecair dalam perikardium menyebabkan tampon jantung dan pelanggaran tajam proses penguncupan jantung, dihancurkan oleh perikardium. Kesakitan di dada menjadi teruk, sukar bagi pesakit untuk bernafas kerana ketidakupayaan untuk bernafas penuh. Perubahan dalam kedudukan badan tidak membawa kelegaan, kemungkinan serangan panik dan kebuluran oksigen.

    Jika anda tidak memberikan pesakit dengan bantuan yang tepat pada masanya dan tidak memberikan rawatan lengkap, sehingga operasi, orang itu mati akibat serangan jantung.

    Terapi ubat

    Rawatan terhadap patologi yang mendasari, terhadap cecair yang terkumpul di dalam rongga perikardial, paling sering membawa kepada hasil yang positif. Itulah sebabnya pakar-pakar, pertama sekali, menegaskan diagnosis komprehensif badan untuk menentukan punca penyakit itu.

    Diagnosis lengkap yang lengkap bagi pesakit dijalankan di hospital. Selaras dengan keputusan diagnosis, rawatan diselaraskan.

    Rawatan konservatif

    Terapi perikarditis dengan pendedahan dadah dilakukan selepas menentukan asas perubahan perubahan patologis ini.

    1. Rawatan antimikrob yang diperbetulkan yang lama dilakukan dengan suntikan dan rumusan tablet antibiotik kuat beberapa cephalosporins dan penisilin dilindungi. Rawatan antibiotik dijalankan untuk memusnahkan agen-agen virus, kulat atau mikrob yang menyebabkan perubahan pada rongga perikard.
    2. Rawatan dengan ubat-ubatan dan pelindung nonsteroid anti-radang dijalankan dengan tujuan untuk mengeluarkan keradangan dalam rongga perikard. Penyingkiran proses keradangan yang tepat pada masanya sering membantu untuk mengelakkan pembedahan, terutamanya dalam kanak-kanak.
    3. Terapi dengan glukokortikosteroid sistemik membantu menghentikan kemungkinan penyebaran proses dalam rongga perikard.
    4. Ubat-ubatan anti-pernafasan diberikan kepada pesakit dalam kes perkembangan proses patologi, jika perlu, kesan perikarditis - arrhythmia.
    5. Antikoagulan diberikan kepada pesakit untuk mencegah proses penggumpalan darah.

    Terapi ubat pericarditis dianggap sesuai dalam kes-kes di mana proses pemusnahan tidak masuk ke tahap yang paling sukar - memasukkan atau peningkatan jumlah cecair dalam pericardium tidak berkembang pesat.

    Terapi pengoperasian

    Rawatan oleh pembedahan dijalankan oleh pakar dalam kes-kes di mana perlu membuka rongga perikard dan secara mekanikal mengeluarkan cecair. Di samping itu, pakar bedah jantung semasa operasi menjalankan pembetulan yang sesuai dengan perikardium:

    • pelekatan yang terbentuk di antara helaian oleh pericardium diperbetulkan dan dikeluarkan oleh penyinaran laser. Terutama penting ialah penjajaran membran perikardik pada kanak-kanak dengan perikarditis;
    • Rawatan pembedahan kardinal melibatkan penyingkiran pericardium dalam kes-kes di mana akibat dari perkembangan patologi memerlukan pembedahan yang kompleks dan mendalam. Dalam kanak-kanak, pembedahan seperti ini dijalankan dalam kes-kes yang paling melampau, apabila semua kaedah terapeutik diketahui tidak berkesan.

    Operasi dianggap sebagai satu-satunya pilihan terapeutik dalam rawatan perikarditis dalam kanak-kanak dan orang dewasa dengan ancaman pembentukan "jantung berpakaian berpakaian" yang dipanggil untuk menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit.

    Rawatan lewat atau rawatan yang diselaraskan secara teratur dapat memendekkan nyawa seseorang yang sakit, oleh itu, pakar memberi tumpuan kepada pesakit kepada syarat pematuhan penuh terhadap cadangan rawatan perikarditis.