Pelan pemulihan rumah selepas apa-apa bentuk.

Dari artikel ini, anda akan belajar: apa yang berlaku dalam pemulihan selepas strok di rumah, bagaimana setiap fase pemulihan harus pergi. Apa yang perlu anda lakukan untuk pulih secepat mungkin.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Semua pesakit yang mengalami strok mempunyai gangguan pada sistem saraf. Ia boleh menjadi tidak penting (sebagai contoh, ucapan yang berpanjangan atau kelemahan sedikit tangan dan kaki) dan parah (kekurangan pergerakan, pertuturan, buta). Walau bagaimanapun, pesakit strok selepas keluar dari hospital perlu dipulihkan sepenuhnya di rumah.

Tugas utama pemulihan ialah pemulihan sel-sel saraf yang rosak atau penyediaan syarat untuk neuron otak yang sihat untuk mengambil alih fungsi mereka. Malah, seseorang perlu belajar semula untuk duduk, bercakap, berjalan, melakukan manipulasi halus. Ia mengambil masa berbulan-bulan, tahun, dan kadang-kadang dekad. Tanpa pemulihan, mustahil untuk menyesuaikan diri dengan kehidupan yang penuh. Oleh kerana seseorang itu sentiasa berada di hospital atau pusat pemulihan, seseorang tidak boleh, pemulihan utama dijalankan di rumah.

Prinsip-prinsip dalam artikel ini adalah relevan untuk pesakit-pesakit strok apa-apa keterukan jenis iskemik atau hemoragik.

Pemulihan untuk stroke hemoragik berlangsung lebih lama daripada stroke iskemia, tetapi jika tidak, pemulihan adalah sama.

Lima bidang pemulihan

1. Langkah am untuk penjagaan pesakit: pemakanan yang betul, prosedur kebersihan, penjagaan kulit dan pencegahan luka tekanan.
2. Pemulihan pergerakan.
3. Pemulihan memori.
4. Ucapan pemulihan.
5. Terapi dadah sokongan.

Dalam artikel ini, kita akan melihat mata 2, 3, dan 4 - apa yang pesakit pada dasarnya lakukan di rumah. Titik pertama adalah lebih relevan bagi mereka yang menjaga pesakit katil, dan doktor benar-benar memberi ubat.

Empat peringkat pemulihan

1. Mengekalkan fungsi yang paling penting yang bergantung kepada kehidupan.
2. Belajar kemahiran penjagaan diri asas.
3. Latihan dalam motor umum, pertuturan dan kemahiran intelektual, penciptaan keadaan untuk pemulihan mereka (keupayaan untuk duduk, bergerak, berjalan).
4. Latihan dalam prestasi pergerakan halus anggota badan, kemahiran, ucapan penuh dan kebolehan lain.

Enam prinsip pemulihan semula

Petua dan peraturan utama tempoh pemulihan:

1. Permulaan awal. Mulakan pemulihan dari hari-hari pertama tinggal di hospital dan teruskan di rumah sehingga pemulihan fungsi yang hilang.
2. Sistematik - sentiasa dan kerap melakukan pelbagai langkah pemulihan. Kerja keras pada diri sendiri dan hasrat untuk pulih adalah kunci kepada pemulihan yang berkesan.
3. Urutan - setiap peringkat pemulihan ditujukan untuk kategori pesakit tertentu (untuk pukulan teruk, mulakan pemulihan dari peringkat pertama, untuk yang lebih ringan - dari salah satu yang berikutnya). Adalah penting untuk bergerak langkah demi langkah dan tepat pada masanya ke peringkat baru (selepas mencapai matlamat yang ditetapkan).
4. Multidirectionality - memulihkan semua fungsi yang hilang (pergerakan, pertuturan, ingatan) pada masa yang sama, secara serentak pada peringkat pemulihan.
5. Gunakan peralatan pemulihan: tongkat, tongkat, kerusi roda, tongkat tongkat. Peralatan Pemulihan Strok
6. Pakar kawalan Tidak kira betapa pemulihan rumah yang betul adalah, pesakit selepas strok mesti dipantau oleh pakar neurologi dan berurusan dengan doktor pemulihan. Pakar-pakar ini akan membantu anda memilih langkah-langkah pemulihan yang betul dan akan memantau keberkesanannya.

Pergerakan pemulihan

Arah pertama pemulihan selepas strok adalah untuk memulihkan pergerakan. Memandangkan 95% pesakit strok mempunyai paresis dan lumpuh darjah yang berbeza, semuanya bergantung padanya. Sekiranya seseorang diaktifkan, peredaran darah di seluruh badan akan bertambah baik, ancaman luka tekanan akan hilang, dia akan dapat menyediakan keperluan asas secara berasingan - semua kebolehan yang hilang juga akan pulih lebih cepat.

Peraturan umum terapi latihan untuk pemulihan pergerakan selepas angin ahmar:

• Kompleks latihan lebih baik diselaraskan dengan pakar (doktor terapi senaman, ahli pemulihan).
• Meningkatkan intensiti beban dengan lancar, dengan mengambil kira kemungkinan sebenar.
• Secara beransur-ansur rumit teknik pergerakan gerakan: dari lenturan-perpanjangan mudah kepada pergerakan sasaran yang halus dengan penggunaan alat bantuan (manik, eksporter, tongkat gimnastik, permen bulat, peralatan senaman, alat muzik). Bantuan untuk memulihkan pergerakan tangan
• Pergerakan tidak boleh menyebabkan kesakitan. Sekiranya berlaku, kurangkan beban.
• Sebelum melakukan senaman, sediakan otot dengan urut, menggosok atau memanaskan badan.
• Fokus utama terapi senaman adalah relaksasi otot, kerana selepas stroke mereka secara dramatik tegang (mereka tetap dalam keadaan hiper).
• Elakkan kerja keras. Lebih baik melakukan gimnastik dua kali sehari, yang berlangsung sekitar satu jam.
• Apabila melakukan terapi senaman, perhatikan pernafasan anda, ia harus lancar, menghirup dan menghembus nafas dengan segerak menemani kitaran senaman tertentu (contohnya, apabila lenturan menyedut, sambil meluruskan menghembus nafas).
• Semasa melakukan latihan dalam posisi berdiri atau duduk, adalah wajar seseorang yang rapat membantu pesakit atau mengendalikan keadaannya. Ini akan mengelakkan kecederaan akibat kemungkinan jatuh.
• Pencegahan kontraksi - semakin panjang anggota badan berada dalam kedudukan yang sama (bengkok pada siku, lutut), semakin kuat otot-otot itu tetap berada di posisi yang salah. Letakkan kusyen lembut di antara segmen dilipat (contohnya, dilancarkan ke dalam kain di siku atau fossa popliteal). Anda juga boleh membetulkan bahagian yang tidak seimbang ke permukaan padat (plat) dengan patch atau pembalut.
• Bilangan siklus setiap senaman boleh berbeza: dari 2-3 hingga 10-15, yang bergantung kepada keupayaan fizikal pesakit. Setelah menguasai gimnastik yang lebih mudah, jangan berhenti kelas. Lakukan sebelum latihan baru.

Latihan untuk pesakit dalam kedudukan terlentang

Terapi senaman asas dalam rangka rehabilitasi rumah ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami iskemia iskemik atau hemoragik yang teruk. Mereka semua terpaksa berbaring, mempunyai lumpuh unilateral kasar (nada meningkat, lekapan lengan dan kaki).

Gimnastik yang sesuai mungkin:

1. Dengan setiap tangan, ikuti pergeseran fleksibel, dan selepas itu pergerakan putaran (berputar): dengan jari-jari anda (mengepalkan ke kepalan tangan, menyentuh kepalan tangan), dengan berus di pergelangan tangan anda, lengan bawah siku anda, dengan seluruh tangan anda di bahu. Lakukan pergerakan yang sama dengan setiap bahagian dan kaki bersama (kaki, pergelangan kaki, lutut, sendi pinggul).
2. Latihan dengan tuala. Gantungkan tuala di atas katil, ambilnya dengan berus, lakukan sebarang pergerakan dengan tangan ini (dengan tuala): bengkokkan siku pada punggung anda, gerakkannya ke sisi dari kedudukan di sisinya.
3. Berbaring di belakang anda, bengkokkan kaki anda di sendi lutut dan pinggul, meletakkan kaki anda di atas katil. Genggam kaki bawah dengan tangan di atas pergelangan kaki. Apabila membantu dengan tangan anda, bengkokkan dan lepaskan kaki di lutut, tanpa mengambil kaki anda dari tempat tidur supaya ia meluncur ke atasnya.

Gimnastik dalam kedudukan duduk

Tujuan latihan yang dilakukan semasa duduk adalah untuk memperluaskan rangkaian gerakan lengan, menguatkan otot belakang, dan menyediakannya untuk berjalan:

1. Duduk di tepi katil, turunkan kaki anda. Lengan terulur, genggam tepi tassels. Jangkau kembali, tarik badan ke depan pada masa yang sama, tanpa melepaskan tangan. Pada masa yang sama mengambil nafas. Semasa berehat, bernafas. Ulangi kira-kira 10 kali.
2. Duduk di atas katil, jangan menurunkan kaki anda. Selalunya mengangkat setiap kaki. Tahan tangan anda di atas katil dari belakang, angkat kedua kaki bersama-sama.
3. Semasa duduk, jangan menurunkan kaki anda, letakkan tangan anda di atas katil, menolaknya di belakang anda. Bawa bilah bahu bersama-sama, meluruskan bahu. Pada masa yang sama buang balik kepala belakang. Tonton nafas anda: mengetuai bilah bahu, menghirup, bersantai - menghembus nafas.

Tiga terapi senaman latihan dalam kedudukan berdiri

Tujuan latihan dari kedudukan berdiri adalah pemulihan pergerakan dan kemahiran yang halus:

1. Angkat objek kecil dari lantai dari kedudukan berdiri (sebagai contoh, duit syiling, kotak padanan, perlawanan), tekan kekunci alat atau papan kekunci, menentang ibu jari anda bergantian dengan segala yang lain.
2. Ambil pengembang berus. Memerah mereka ke dalam penumbuk, pada masa yang sama bergerak tangan anda ke sisi, unclenching - membawa kepada badan.
3. Latihan "gunting". Berdiri di atas lantai, tersebar luasnya bahu kaki anda. Tarik tangan anda di hadapan anda. Lakukan senjata peralihan alternatif, memindahkan mereka ke arah yang bertentangan.

Pemulihan ucapan

Pesakit harus bersedia untuk fakta bahawa, walaupun sesi lama pemulihan ucapan (beberapa bulan atau bahkan tahun), mungkin tidak ada kesan positif. Dalam 30-35% kes, ucapan pulangan secara spontan, tidak secara beransur-ansur.

Cadangan untuk pemulihan ucapan:

1. Agar pesakit dapat bercakap, dia mesti sentiasa mendengar suara, kata-kata, ucapan yang dibentangkan.
2. Perhatikan prinsip peringkat pemulihan yang berturut-turut. Mulakan dengan sebutan bunyi individu, pergi ke suku kata, perkataan dan kalimat yang mudah dan rumit, puisi. Anda boleh membantu seseorang dengan mengucapkan bahagian pertama perkataan, yang mana ia mengucapkan secara mandiri.
3. Mendengarkan muzik dan nyanyian. Ia berlaku bahawa seseorang selepas strok tidak boleh bercakap secara normal, tetapi keupayaan untuk menyanyi dikekalkan. Pastikan anda cuba menyanyi. Ini akan memulihkan ucapan lebih cepat.
4. Di hadapan cermin, lakukan latihan untuk memulihkan otot muka. Terutamanya pemulihan di rumah adalah relevan jika strok ditunjukkan oleh wajah yang berpintal:

• menggigit gigi anda;
• lipatan dan meregangkan bibir dalam bentuk tiub;
• membuka mulut, tolak lidah ke hadapan sejauh mungkin;
• menggigit bibir atas dan bawah secara bergantian;
• menjilat bibir anda dalam bulatan, pertama dalam satu arah dan kemudian ke arah yang lain;
• tarik sudut sudut mulut, seolah-olah tersenyum.

Pemulihan memori dan kecerdasan

Adalah wajar untuk memulakan pemulihan keupayaan intelektual semasa masih berada di hospital selepas penstabilan keadaan umum. Tetapi untuk membebankan otak tidak berbaloi.
Pemulihan memori fungsional perlu didahului oleh sokongan dadah untuk sel-sel saraf yang terjejas oleh strok. Ubat intravena diberikan (Actovegin, Thiocetam, Piracetam, Cavinton, Cortexin) atau diambil dalam bentuk tablet. Kesan terapeutik mereka direalisasikan dengan perlahan, yang memerlukan sambutan yang panjang (3-6 bulan). Kursus terapi seperti ini mesti diulang dalam 2-3 bulan.

Ubat yang membantu memulihkan ingatan

Langkah-langkah pemulihan segera untuk memulihkan ingatan:

• Keupayaan untuk menghafal cepat dipulihkan jika seseorang boleh bercakap, melihat, mendengar dengan baik, dan mencukupi dalam tingkah laku.
• Keupayaan latihan untuk menghafal: mendengar dan mengulangi nombor, perkataan, puisi. Pertama, dapatkan hafalan jangka pendek (pengulangan adalah mungkin selepas mendengar maklumat). Istilah beliau akan secara beransur-ansur dipanjangkan - atas permintaan mengira pesakit itu akan secara bebas menyebut nombor tersebut. Ini akan menunjukkan keberkesanan pemulihan.
• Lihat gambar, video, mengingati dan menyebut nama semua yang digambarkan.
• Main permainan papan.

Apa yang menentukan masa pemulihan dan prognosis

Langkah-langkah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi sistem saraf selepas strok di rumah adalah elemen penting dalam tempoh pemulihan:

• Kira-kira 70% pesakit, memenuhi mereka, mencapai keputusan yang diharapkan (pulih sebanyak mungkin).
• Dalam 15-20%, keberkesanan pemulihan melebihi jangkaan dari segi masa dan fungsi.
• 10-15% pesakit gagal mencapai pemulihan yang diharapkan.
• Kekurangan pemulihan di rumah adalah penyebab kecacatan yang mendalam selepas stroke pada 75%.

Ramalan dan terma pemulihan ditunjukkan dalam jadual:

Tempoh pemulihan selepas strok

Tempoh awal pemulihan selepas strok adalah peringkat pemulihan pesakit yang paling penting, yang perlu dijalankan di institusi perubatan khusus (pusat pemulihan) di bawah penyeliaan sepanjang masa, neuropathologists, ahli terapi pemulihan, ahli terapi urut, pakar fisioterapi, psikologi dan pakar lain.

Adalah perlu untuk membuat pindaan kepada hakikat bahawa terdapat perbezaan besar dari segi teknik antara pemulihan selepas kekurangan serebrovaskular akut dan rawatan penyakit ini.

Jika dalam kes kedua tidak ada apa-apa bergantung kepada pesakit, kerana dia diberikan semua persiapan yang diperlukan, maka kejayaan rehabilitasi, terutama pada masa awal, juga ditentukan oleh keinginan pesakit untuk kembali ke kehidupan normal. Atau sekurang-kurangnya mengembalikan kemahiran yang diperlukan untuk layan diri.

Bagaimana pemulihan awal?

Memberi pertolongan pertama kepada pesakit dengan stroke, tidak syak lagi, adalah sangat penting, tetapi pengurusan yang tidak penting dan kompeten dalam masa pemulihan. Tugas utama dalam tempoh pemulihan awal adalah untuk memastikan, disebabkan oleh neuron otak yang masih hidup, untuk memberi orang fungsi yang hilang dan untuk memulihkan (sekurang-kurangnya sebahagiannya) tahap aktiviti fisiologi sebelumnya sistem saraf pusat. Seperti yang anda ketahui, pemulihan sel-sel saraf mati hampir mustahil, sehingga hanya terdapat satu jalan keluar - prestasi neuron yang tersisa dari semua fungsi sel mati.

Malah, tempoh pemulihan pesakit strok berterusan sepanjang hayat mereka selepas kemalangan kardiovaskular, tetapi perbezaannya ialah tahap akhir pemulihan terutamanya bertujuan untuk memelihara semua yang telah dicapai sebelum ini. Ia juga berlaku bahawa kemerosotan diperhatikan sudah selepas penstabilan keadaan pesakit telah dicapai (dalam kes seperti itu adalah lazim untuk mengatakan bahawa perjalanan penyakit itu adalah agresif). Sebab fenomena ini sering kali terletak pada fakta bahawa pada mulanya pemulihan dilakukan dengan tidak betul.

Secara konvensional, tempoh pemulihan awal boleh dibahagikan kepada beberapa peringkat:

1. Pemulihan pesakit dalam jabatan neurologi. Di sini, pesakit mengambil rawatan perubatan terutamanya (nootropics, ubat anti-radang nonsteroid dan anticonvulsants), dan di samping itu, fisioterapi restoratif (elektroforesis, terapi magnet, urut) dijalankan.
2. Pemulihan di pusat khusus. Satu set latihan terapi fizikal, yang bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang, sedang dijalankan. Jumlahnya bergantung kepada tahap kerosakan sistem saraf. Dalam kes itu, jika pesakit mengekalkan keupayaan untuk bergerak, kompleks terapi latihan akan bertujuan untuk memulihkan fungsi asas yang membolehkan seseorang sekurang-kurangnya mengekalkan penjagaan mereka sendiri pada masa akan datang. Malangnya, ia sering berlaku bahawa penghinaan itu tetap diletakkan di atas katil selepas rawatan dadah. Dalam kes ini, tidak akan ada harapan bahkan untuk pemulihan, yang membolehkan untuk memulihkan fungsi yang hilang, sekurang-kurangnya sebahagiannya. Satu-satunya perkara yang boleh dicapai ialah pemulihan keupayaan makan sendiri dan prestasi pergerakan mudah.

Di mana lebih baik untuk menjadi kali pertama

Dengan mengambil kira hakikat bahawa infarksi serebrum adalah penyakit maut, untuk pengulangan yang walaupun sedikit kenaikan paras tekanan darah sudah cukup, ia benar-benar kontraindikasi untuk pesakit (sekurang-kurangnya pada kali pertama) berada di rumah.

Setelah menyelesaikan langkah pemulihan penuh dan mendapatkan data daripada kaedah penyelidikan objektif tambahan, mengesahkan kehadiran dinamik positif, ia dibenarkan, tetapi tidak lebih awal.

Kisah-kisah telah berulang kali diperhatikan apabila, walaupun di kalangan pesakit yang sepenuhnya kembali ke kehidupan normal dan dapat bekerja, satu stroke yang luas berlaku, dengan hasil yang teruk, terhadap latar belakang kesejahteraan lengkap.

Sebaik sahaja semua sindrom perdarasan dan iskemia berbahaya secara klinikal diselesaikan dalam unit penjagaan rapi dan penjagaan intensif, rawatan pesakit perlu dijalankan di jabatan neurologi. Sebagai hakikatnya, ini adalah tahap pemulihan yang pertama, di mana persiapan diperkenalkan dan tatacara ditujukan terutamanya untuk memulihkan fungsi sistem saraf pusat. Di sini pemantauan jam-jam penting fungsi-fungsi penting, penilaian keadaan umum dan pemerhatian kakitangan perubatan, yang boleh memberi bantuan kecemasan jika perlu, adalah kepentingan asas.

Hanya selepas pemulihan awal dijalankan, pesakit boleh dihantar ke pusat pemulihan khusus, di mana ia juga akan diawasi bukan sahaja oleh doktor pemulihan, tetapi juga oleh pakar khusus lain yang berkaitan.

Tahap pemulihan seterusnya dapat dilakukan dengan cara yang berbeza - bergantung pada dinamika menunjukkan pesakit. Hasil yang optimis - seseorang akan dapat melayani dirinya sendiri dan mengawal fungsi fisiologinya, dia dibebaskan pulang di bawah pengawasan pakar neurologi dan pengamal am. Dalam kes yang paling teruk, pesakit masih berdiam diri selama-lamanya, dan hampir tidak ada harapan untuk kembali ke kehidupan normal. Di sini semuanya bergantung kepada keputusan saudara-mara. Jika mereka bersedia untuk memeriksa dia sepanjang tempoh hidup, maka anda boleh membawanya ke rumah, tetapi menjaga dia akan menjadi beban yang tidak dapat ditanggung. Jika tidak, pesakit akan kekal di hospis khusus untuk pesakit saraf.

Jenis pekerjaan dengan pesakit

Bergantung kepada matlamat latihan, mereka biasanya dikelaskan dalam kategori berikut:

1. Normalisasi nada otot dan melegakan tekanan. Onkk menjadi penyebab plegii, yang dicirikan oleh hipertonik otot dan peningkatan keceriaan.
2. Penambahbaikan kapal mikrovasculature. Hal ini memungkinkan untuk memulihkan tisu-tisu yang terjejas oleh proses dystrophik lebih cepat dan "pergeseran" fungsi neuron nekrotik ke sel yang sihat.
3. Pencegahan kontraksi spastik. Oleh kerana hakikat bahawa dalam jangka masa yang panjang, hipertonik sesuatu kumpulan otot tertentu diperhatikan, mereka "membekukan", dari mana ia akan menjadi sangat sukar untuk menyingkirkan pada masa akan datang.
4. Pencegahan luka tekanan.
5. Bekerja pada pemulihan aktiviti fungsian atas kaki - ini adalah benar berkaitan dengan normalisasi pergerakan halus dan fungsi koordinat kecil.

Sehingga otak pesakit sekali lagi boleh melaksanakan fungsi-fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi yang diamanahkan kepadanya, latihan-latihan berikut ditunjukkan (mereka semua dilakukan dalam kedudukan yang berdiri - iaitu, ditunjukkan kepada pesakit yang ramalan yang cukup optimistik adalah relevan):

1. Untuk memulihkan keupayaan untuk melakukan pergerakan sasaran yang halus, adalah disyorkan untuk menaikkan kotak putaran dari lantai.
2. Menaikkan tangan, digabungkan dengan serentak menarik dan bangun pada stoking. Membolehkan anda menormalkan kerja otot pinggang bahu atas.
3. Latihan dilakukan dengan bantuan seorang pengembang. Untuk kecekapan yang lebih tinggi, mereka harus dilakukan dalam kombinasi dengan penculikan tangan secara serentak dari tubuh.
4. Membuat torso torso kiri dan kanan, ke belakang dan sebagainya. Latihan dilakukan semasa berdiri, di kedudukan awal bahu kaki lebar selain, dengan lengan dilipat pada tali pinggang.
5. Tanpa meninggalkan kedudukan permulaan yang diterima, anda perlu melakukan pergerakan ganti lengan salib yang terbentang di hadapan anda ke arah yang bertentangan. Latihan ini dipanggil "gunting."
6. Squats dilakukan - kaki disatukan, lengan diperpanjang lurus di hadapan anda. Adalah penting untuk menjaga lurus belakang anda dan menjaga tumit anda dari lantai.

Sekiranya pesakit tidak dapat tidur, perlu melakukan latihan dalam kedudukan duduk.

Tujuan mereka juga dikurangkan kepada pemulihan pergerakan sasaran dengan tangan pelbagai ketepatan, serta untuk memperkuat otot-otot belakang dan menyiapkan kaki untuk berjalan. Teknik pelaksanaannya dicirikan seperti berikut:

• Selepas pesakit telah mengambil kedudukan duduk dan memegang pinggir katil dengan tangannya, dia akan terpaksa membongkok semasa menyedut untuk membungkuk di belakang sambil serentak membentangkan badan dalam keadaan tegang. Pada menghembus nafas, anda perlu berehat. Latihan ini berulang kali 8-10 kali.
• Bermula kedudukan - duduk, kaki terletak pada tahap badan, diluruskan (tidak boleh diturunkan). Ia adalah perlu untuk mengangkat kaki kanan dan kiri pada gilirannya, latihan itu dilakukan beberapa kali.
• Memulakan kedudukan - duduk di atas katil dengan tangannya kembali. Pada saat penyedutan, pengurangan maksimal bilah bahu dilakukan dengan kepala satu langkah mundur meleleh. Kemudian akan ada pernafasan diikuti dengan relaksasi.

Terdapat kemungkinan bahawa ia adalah perlu untuk memulihkan pesakit, yang bukan sahaja akan diletakkan di atas katil, tetapi tidak akan dapat menganggap kedudukan duduk. Dalam kes ini, pelbagai latihan akan menjadi sangat sempit. Ia akan dihadkan kepada lanjutan dan lekukan jari-jari tangan dan tangan, serta tali pinggang bebas dari kaki atas. Sekiranya tiada lumpuh anggota badan yang lebih rendah, sendi pinggul juga dikembangkan.

1. Semuanya bermula dengan pelaksanaan pergerakan putaran - mereka dilakukan secara pasif, iaitu, tanpa penyertaan pesakit itu sendiri. Fungsi ini ditugaskan kepada mereka yang menjaga mereka yang sakit. Pertimbangkan bahawa pergerakan itu sendiri harus meniru kelantangan yang dilakukan orang yang sihat.
2. Untuk memulihkan sebahagian aktiviti ekstrem di bahagian atas, mereka dibengkokkan dengan bantuan peranti yang panjang dan lain-lain. Mereka amat berkesan dalam berlakunya lumpuh berterusan.
3. Untuk memajukan lagi aktiviti motor, tuala diletakkan di atas katil pesakit, dengan mana pesakit boleh melakukan pelbagai pergerakan. Ia akan cukup untuk dia memahami dan secara bebas menjalankan penculikan dan penambahan, serta menaikkan dan menurunkan penggunaan bersama bahu. Untuk mencapai hasil terbaik pemulihan, adalah berfaedah untuk meletakkan tuala setinggi mungkin - ini akan meningkatkan beban disebabkan oleh fakta bahawa pesakit akan dipaksa untuk mengangkat berat sendiri.

Satu perkara penting!

Pemulihan tahap awal fungsi mental jauh lebih sukar daripada normalisasi fungsi koordinasi. Hakikatnya, prestasi mereka sebahagiannya diambil alih oleh cerebellum, sementara aktiviti kognitif manusia adalah hak eksklusif korteks serebrum. Adalah sejauh mana ia mungkin untuk memulihkan fungsi aktiviti saraf yang lebih tinggi seseorang yang menentukan tahap pampasan kebolehan adaptif dan kecukupan tingkah laku.

Malangnya, pada orang yang lebih tua, terutamanya dengan kekalahan otak kanan, terdapat peratusan yang sangat rendah dalam pemulihan aktiviti fisiologi korteks serebrum.

Masa pemulihan awal

Tiada sesiapa yang boleh mengatakan berapa tempoh maksimum proses pemulihan - kita bercakap tentang tempoh pemulihan anggaran (yang bermaksud masa yang diperlukan untuk memulihkan sepenuhnya atau sebahagiannya kehilangan fungsi):

1. Ketidakstabilan serebrovaskular akut jenis iskemik dengan lesi fokus minimum. Penyakit ini ditunjukkan oleh gangguan mimik kecil, kegelisahan kesedaran, penglihatan yang cacat, penurunan kebolehan kognitif. Dalam kes ini, tempoh pemulihan separa adalah kira-kira 1-2 bulan, dan ia akan mengambil masa 3-4 bulan untuk memulihkan sepenuhnya fungsi yang hilang;
2. ONMK apa-apa jenis dan lokalisasi, di mana terdapat lumpuh kasar anggota badan dan muka, serta gangguan diskoordinasi berterusan. Pemulihan separa, akibatnya pesakit akan dapat melayani dirinya sendiri, akan mengambil masa sehingga enam bulan. Rehabilitasi sepenuhnya akan ditangguhkan selama bertahun-tahun;
3. Punca iskemia biasa dan hemoragik, disertai oleh kegagalan neurologi yang berterusan (kecacatan, yang terbentuk akibat wabak satu bahagian dan kecacatan lain). Pemulihan separa dengan keupayaan untuk mengambil kedudukan duduk secara berasingan akan mengambil masa 1-2 tahun, dan pemulihan sepenuhnya adalah mustahil berdasarkan definisi.

Apa yang mempengaruhi keputusannya

Masa di mana tempoh pemulihan akan berlangsung bergantung kepada banyak faktor yang berbeza:

1. Pelbagai strok. Selepas stroke iskemia, pesakit pulih, sebagai peraturan, lebih cepat daripada selepas stroke hemorrhagic. Di sini, majoriti pesakit kekal kurang upaya atau mati dalam masa beberapa minggu selepas kemalangan kardiovaskular.
2. Penyebaran perdiangan. Sebagai tambahan kepada mekanisme patogenetik perkembangan keguguran peredaran darah akut, pentingnya kawasan otak terjejas oleh penyakit ini, dan seberapa besar tumpuannya.
3. Penghantaran perubatan tepat pada masanya sepenuhnya. Satu lagi faktor yang sangat penting, kerana penyebaran proses patologi berlaku paling intensif dalam tempoh ini. Seringkali, jika anda dengan cepat memberikan ubat yang betul, anda boleh mengelakkan kerosakan otak yang ketara.
4. Umur seseorang tidak boleh diabaikan, ia juga penting. Malangnya, kini strok jauh lebih muda, dan ia berlaku walaupun pada orang yang berusia 30-40 tahun (sangat kerap penyebab penyakit ini adalah penggunaan dadah - amfetamin, migrain dan dystonia neurokulasi). Orang yang lebih tua adalah, semakin tinggi peratusan oklalis kapal cerebral dengan plak atherosclerotik, yang bermaksud bahawa peratusan pampasan untuk peredaran darah akibat collaterals menurun. Kesimpulan - kemungkinan lesi berskala besar meningkat berkali-kali, dan bahkan fokus pada satu tangan dapat menyebabkan pelanggaran yang signifikan. Dalam hal ini, cadangan berikut boleh diberikan - pesakit pada usia tua mula cuba untuk berjalan hanya selepas 1 bulan pemulihan. Ini adalah syarat yang sangat penting untuk mengoptimumkan ramalan, sejak peringkat pemulihan pertama mereka tertunda dengan ketara.

Program masa dan pemulihan selepas strok: semuanya terperinci

Strok pada mana-mana umur memerlukan pemulihan, banyak bergantung pada jenisnya, keluasan dan penyetempatan.

Selepas stroke, pesakit sering mengalami masalah ingatan. Penglihatannya merosot, keupayaannya untuk menavigasi di angkasa dan bergerak hilang.

Perhatian kepada artikel tentang tarikh dan langkah pemulihan selepas strok, bagaimana pemulihan berlaku di hospital dan di rumah, dan berapa banyak masa yang diperlukan untuk ini.

Aktiviti Pemulihan

Pemulihan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, rahsia utama terletak pada keteraturan aktiviti pemulihan. Dalam kes ini, adalah perlu untuk memerhati doktor, hanya dia boleh menetapkan dadah, mengawal tahap aktiviti fizikal dan mengubah program pemulihan.

Di bandar-bandar besar terdapat jabatan-jabatan di hospital, pusat pemulihan khas, sanatorium profil kardiologi atau neurologi.

Berapa banyak masa yang diperlukan untuk ini, berapa lama ia mengambil masa

Berapa lamakah pemulihan selepas strok? Pemulihan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, sesetengah pesakit mempunyai beberapa bulan untuk disiapkan, tetapi dalam kebanyakan kes proses mengambil masa yang lebih lama, kadang kala ia berlangsung beberapa tahun. Seseorang harus memberi tumpuan kepada hasilnya, adalah disyorkan untuk memulakan aktiviti pemulihan secepat mungkin.

Pemulihan - apa yang disertakan

Pemulihan memerlukan penglibatan sejumlah besar pakar dan penggunaan pelbagai cara. Ini disebabkan oleh strok boleh mempengaruhi mana-mana bahagian otak, akibatnya, seseorang kehilangan fungsi penting. Pesakit mungkin kehilangan memori, pendengaran, penglihatan, ia boleh dipengaruhi oleh lumpuh penuh atau separa, kemungkinan demensia tinggi.
Proses pemulihan memerlukan penyertaan pakar-pakar berikut:

• ahli terapi fizikal - membantu untuk kembali kemahiran pergerakan;
• ergotherapist - membantu dengan makan, berpakaian, mandi dan benda-benda sehari-hari yang lain;
• ahli terapi pertuturan - bertanggungjawab untuk pemulihan ucapan dan fungsi menelan.

Jika perlu, pakar lain mungkin terlibat, komunikasi biasa dengan doktor akan memastikan bahawa pelan pemulihan diselaraskan selepas strok.

Menyambung semula menelan

Masalah dengan mengunyah, pengeluaran air liur, dan menelan mungkin berlaku selepas gangguan peredaran darah. Dalam rangka terapi pemulihan, latihan khas digunakan yang melibatkan otot khas. Untuk mempermudah proses, seseorang harus memilih makanan yang mudah dikunyah dan ditelan. Semua hidangan mestilah suhu biasa, tidak terlalu panas / sejuk.

Yang lebih menjejaskan kawasan otak, semakin sukar untuk memulihkan ucapan. Sepanjang tahun ini, keputusan positif masih boleh dicapai, tetapi dari masa ke masa prosesnya perlahan.

Mereka yang dekat dengan anda harus merawat pesakit dengan perhatian yang sangat, dia tidak sepatutnya ditinggalkan sendiri, komunikasi sangat penting.

Kelas untuk pemulihan ucapan harus bermula pada 1-2 minggu, apabila pesakit akan dapat menahan tekanan emosi dan fizikal.

Di dalam kelas, pakar bekerja dengan kad dan surat, pesakit belajar semula untuk mengucapkan surat dan kata-kata.

Visi

Sebagai sebahagian daripada pemulihan, gimnastik khas digunakan secara meluas; persediaan khas juga akan membantu memulihkan penglihatan.

Memori

Pemulihan memori disyorkan untuk dilibatkan selepas kebarangkalian strok berulang dikeluarkan. Di samping mengambil ubat-ubatan (nootropics), rawatan fungsi pemulihan ditunjukkan, di mana kemahiran menghafal sentiasa dilatih.

Fungsi motor

Sebagai sebahagian daripada pemulihan, kaedah seperti elektroforesis, urut dan prosedur lain digunakan untuk mencegah genangan peredaran darah dan atrofi otot. Peran penting yang dimainkan oleh terapi fizikal, pesakit boleh melakukan banyak latihan bahkan berbaring. Pertama, dengan bantuan pekerja perubatan, dia belajar untuk berpaling dari sisi ke sisi, menurunkan dan mengangkat tangannya, dan melakukan manipulasi lain.

Tonton video mengenai pemulihan fungsi motor selepas sakit:

Kemahiran motor halus

Dengan mobiliti yang tinggi, adalah disyorkan untuk membangunkan kemahiran motor yang halus, untuk ini anda perlu menghidupkan kad, menulis, menarik, menyelesaikan teka-teki, memainkan piano, mengumpul perubahan, butang butang, bermain dam, meremas kain lap, mencetak teks, dan sebagainya.

Tertekan

Selepas kehilangan kemahiran asas, pesakit sering menjadi tertekan, terutama jika ini berlaku dalam usia bekerja. Sokongan orang rapat sering tidak cukup, bantuan psikolog atau psikiatri diperlukan.

Dadah

Resepsi ubat memainkan peranan penting; ubat-ubatan berikut membantu mengembalikan badan:

• meningkatkan bekalan darah serebrum - Cerebrolysin, Cavinton, pentoxifylline;
• mempengaruhi proses metabolik di otak - cortexin, ginkgo-fort, cinnarizine, solcoseryl, aktivigen, ceraxon;
• nootropics - lucetam, noofen, piracetam;
• gabungan - thiocetam, neuro-norma, fezam;
• yang lain - calon, teh herba, tumbuhan perubatan, sirdalud, glisin.

Pembaikan Rumah

Ia perlu membuat perubahan dalam apartmen, yang akan membantu meningkatkan keselamatan dan keselesaan, tidak perlu karpet dan ambang tinggi di dalam bilik. Adalah disyorkan untuk membeli katil khas dengan sisi, yang akan mengelakkan jatuh. Handrails dan pagar diperlukan supaya pesakit boleh bergerak, pencahayaan yang baik memainkan peranan penting.

Penerangan semua peringkat

Pemulihan terdiri daripada tiga langkah.

Tempoh peremajaan

Dalam beberapa hari pertama selepas stroke, pesakit perlu berada dalam penjagaan intensif sehingga berakhirnya ancaman kepada kehidupan. Dalam tempoh ini, rehat tidur ditunjukkan, sebarang aktiviti fizikal dilarang.

Stationary

Pada bulan pertama, rawatan pesakit dianjurkan, pemulihan adalah bertujuan untuk kembali aktiviti. Pesakit perlu mengambil ubat, menunjukkan senaman fizikal, urut. Dalam tempoh ini, pesakit harus sedar bahawa kaedah saintifik akan membantu dia pulih. Pada peringkat ini, anda perlu belajar semula untuk tersenyum, mengangguk, menggerakkan kaki dan lengan anda.

Selepas pelepasan

Pesakit mula pulih mengikut kaedah yang dibangunkan untuknya, pada tahap ini bantuan saudara-saudaranya tidak boleh digantikan. Mereka mesti mengikuti ketepatan dan keteraturan latihan, memberikan sokongan psikologi.

Adakah anda tahu? Apakah angiografi resonans magnetik otak memberi anda peluang untuk mengetahui keadaan cincin vaskular hemisfera serebrum, arteri serantau di korteks serebrum, sinus dan urat tengkorak? Mengenai ini - di sini.

Dan apa angiografi jantung koronari - ini anda belajar dengan mengklik di sini.

Selepas serangan kedua

Sekiranya strok berulang, amalan perubatan tidak berbeza, pesakit ditempatkan di hospital, jika perlu, ubat antihipertensi diberikan secara intramuskular atau intravena.

Strok hemoragik berulang memerlukan berhenti pendarahan, etamilat, vikasol, asid aminokaproik ditadbir kepada pesakit.

Apabila stroke iskemia berulang ditetapkan vasodilators (komplamin, papaverine, aminophylline).

Pemulihan dari stroke berulang mengambil lebih banyak masa, selepas menunaikan adalah perlu untuk memerhati pakar neurologi.

Pesakit post-stroke harus dilatih dalam teknik relaksasi. Kelas khas bertujuan untuk memulihkan keadaan psiko-emosi, yang menyumbang kepada pecutan pemulihan.

Selebihnya tempoh pemulihan hampir sama, latihan pernafasan memainkan peranan penting, pelaksanaannya menyumbang kepada pengurangan tekanan dan rawatan hipertensi. Latihan mudah juga akan membantu memulihkan badan, perhatian khusus harus diberikan kepada pemakanan. Lada, hidangan asin dan pedas perlu dihapuskan dari diet, disyorkan untuk merebus strok.

Pada akhir temuduga anda dengan doktor pemulihan:

Pemulihan selepas stroke iskemia

Penyakit otak serebrovaskular otak dianggap sebagai salah satu masalah perubatan dan sosial yang paling penting dalam masyarakat moden disebabkan oleh kerosakan ekonomi yang besar kepada negara, kematian yang tinggi (sehingga 35% daripada semua kes strok iskemia) dan kecacatan pesakit yang berpanjangan, yang dikaitkan dengan perkembangan kecacatan neurologi dan mental. Pemulihan selepas stroke iskemia adalah kompleks tindakan perubatan, psikologi, pedagogi, sosioekonomi dan profesional yang aktif yang bertujuan untuk pemulihan penuh atau sebahagian daripada fungsi terjejas dan penyesuaian sosial semula pesakit. Penting semasa langkah-langkah pemulihan adalah rawatan bersamaan dengan neuroprotectors dan ubat vasoaktif, yang meningkatkan prognosis untuk pemulihan kecacatan neurologi.

Kesan neurologi kurang upaya

Akibat utama stroke iskemik ialah kecacatan neurologi dan mental yang berterusan (kecederaan), serta kecacatan dan fungsi sosial yang merosakkan (keupayaan untuk melayan diri sendiri dan keupayaan untuk melakukan kemahiran sehari-hari tertentu).

Kecederaan neurologi yang timbul selepas strok otak termasuk:

• gangguan pergerakan (paresis, lumpuh, dan ataxia);
• kecacatan ucapan kognitif dan emosi;
• gangguan ucapan;
• kecacatan visual dan deria;
• bulbar dan lesi pseudobulbar (disfagia, dysphonia, dysarthria);
• disfungsi pelvis dan seksual;
• sawan epilepsi;
• jatuh dan sakit thalamik.

Berkaitan dengan perkembangan kecacatan neurologi yang berterusan, kebanyakan pesakit mengalami kemerosotan kebolehan - berjalan kaki, bersuara, dan berupaya untuk menjaga diri (keupayaan untuk berpakaian sendiri, makan makanan, menjaga kebersihan diri, gunakan bilik mandi dan tandas, dan menjalankan pergerakan bebas di dalam bilik dan di luar rumah).

Prinsip dan objektif pemulihan

Tujuan utama pemulihan pesakit yang telah menjalani stroke serebrum iskemia di peringkat hospital dan selepas pesakit telah dibuang keluar dari hospital adalah untuk memulihkan fungsi gangguan, mencegah dan merawat komplikasi pasca-stroke (pneumonia, bedsores, jangkitan saluran kencing, tromboembolisme vena yang mendalam pada kaki, arthropathy, jangkitan septik, genre keradangan), belajar berjalan dan ucapan, serta kemahiran penjagaan diri.

Prinsip langkah-langkah pemulihan untuk akibat-akibat post-stroke termasuk pemulihan (penuh atau sebahagian) fungsi gangguan, pemulihan psikologi dan sosial, rawatan berlainan dan pencegahan pukulan berulang (hemorrhagic atau iskemia) otak.

Alat baru untuk pemulihan dan pencegahan strok, yang mempunyai kecekapan yang sangat tinggi - pengumpulan Biara. Pengumpulan biara benar-benar membantu untuk menangani akibat strok. Di samping itu, teh mengekalkan tekanan darah yang normal.

Faktor yang mempengaruhi pemulihan pesakit

Kesan besar terhadap hasil strok iskemia dan tahap pemulihan fungsi terjejas mempunyai ketepatan masa kemasukan pesakit dalam kemudahan perubatan, rawatan di peringkat hospital dan kemasukan awal pesakit ke pusat pemulihan khusus.

Tahap, tempoh sistematik dan jangka panjang proses pemulihan dengan penyertaan aktif dalam aktiviti pemulihan pesakit (dengan hasrat mandatori dan keyakinan dalam pemulihan fungsi hilang yang berjaya), serta keluarga dan sahabatnya, mempunyai pengaruh yang besar terhadap prognosis untuk kehidupan, penyesuaian sosial dan kecacatan.

Juga aspek penting yang memberi kesan kepada kemungkinan pemulihan kecacatan neurologi dan mental selepas mengalami strok iskemia, adalah kemasukan dalam proses pemulihan pakar pakar yang berbeza - ahli neurologi, ahli terapi pertuturan, ahli aphasologi, pakar neurologi, ahli terapi urut, pakar fisioterapi, pekerja sosial, pakar dalam kinesitherapy (gimnastik terapeutik), ahli terapi pekerjaan, pakar biofeedback dengan komprehensif mandatori dan kecukupan langkah-langkah pemulihan oh

Tempoh pemulihan

Pemulihan kesan post-stroke otak dijalankan mengikut program individu yang dibangunkan untuk setiap pesakit. Ia berdasarkan kepada jenis penyakit yang mendasari, kehadiran sindrom klinikal, umur pesakit dan keparahan penyakit somatik dan komplikasi bersamaan.

Tempoh pemulihan secara konvensional dibahagikan kepada empat tempoh:

• pemulihan dalam tempoh akut (tiga hingga empat minggu pertama selepas stroke iskemia);
• pemulihan dalam tempoh pemulihan awal (enam bulan pertama selepas infark serebral);
• aktiviti pemulihan dalam tempoh pemulihan lewat (dari enam bulan hingga setahun);
• pemulihan dalam tempoh baki (lebih daripada satu tahun selepas stroke iskemia).

Ciri pemulihan selepas infark serebral

Pemulihan pesakit selepas infark serebral biasanya berlangsung dari beberapa bulan hingga dua hingga tiga tahun. Adalah lebih baik untuk menghabiskan masa pemulihan pemulihan awal dalam pakar sanatorium khusus (neurologi), di mana semua gangguan (motor, vestibular, sindrom neuropsychopathic dan gangguan sensitiviti) dipulihkan dengan menggunakan terapi fizikal (fisioterapi dan terapi fizikal), fisioterapi, urut, terapi lumpur dan refleksologi dan rawatan dengan neuroprotectors dan ubat vasoaktif.

Pemulihan pesakit dengan gangguan pergerakan

Kecacatan motor utama selepas stroke serebral termasuk paralyzes dan paresis (biasanya hemiparesis unilateral) dengan penurunan kekuatan dan sekatan pergerakan anggota badan, nada dan sensitiviti yang merosot.

Rawatan yang mencukupi bagi kecacatan neurologi yang tepat pada masanya, peperiksaan penuh dan penggunaan awal kaedah pemulihan fizikal - urutan, kinesitherapy (fisioterapi dan terapi fizikal), fisioterapi, refleksoterapi, biofeedback dan terapi manual sangat penting dalam pemulihan pesakit dengan gangguan motor selepas stroke iskemia cerebral..

Peranan utama dalam pemulihan luka-luka motor adalah gimnastik terapeutik dan / atau latihan fisioterapi, latihan dalam perjalanan dan kemahiran penjagaan diri, serta maklum balas biofeedback dan rawatan bersamaan dengan ubat vasoaktif dan neuroprotectors. Tambahan, tetapi kaedah yang kurang penting adalah urut dan elektrostimulasi alat neuromuskular.

Gimnastik terapeutik dan terapi senaman

Setiap tempoh pemulihan selepas stroke otak mempunyai tugas tertentu untuk pemulihan gangguan motor.

Anda boleh pulih dari strok di rumah. Jangan lupa minum sekali sehari.

Kompleks latihan fizikal dan senaman fisioterapi bertujuan untuk meningkatkan pelbagai gerakan, normalisasi nada otot yang meningkat, meningkatkan keupayaan untuk pergerakan sukarela otot (ketegangan dan kelonggaran). Dan kemudian latihan kemahiran motor utama - berjalan, berdiri dan hilang kemahiran layan diri domestik.

Dalam tempoh pemulihan akut dan awal, pergerakan pasif menguasai, merangsang kemunculan pergerakan aktif, mengelakkan perkembangan kontraksi, memperbaiki peredaran darah dan limfa, dan mengurangkan hipertensi otot dengan penambahan pergerakan aktif secara beransur-ansur. Juga dalam tempoh ini, latihan pesakit untuk duduk, berdiri, berjalan dan menjaga diri bermula.

Dalam tempoh pemulihan lewat, latihan fizikal bertujuan meningkatkan kemahiran berjalan dan latihan postur menegak yang stabil dan terapi keseimbangan.

Kaedah Biofeedback dengan Maklum Balas

Salah satu teknologi pemulihan moden untuk pemulihan selepas infarksi serebrum adalah kaedah biocontrol berfungsi menggunakan maklum balas dengan tarikan aktif kepada keperibadian pesakit tentang prestasi pergerakan dan kelakuan individu secara umum.

Komponen utama teknik ini ialah pendaftaran parameter individu fungsi fisiologi badan (jantung, otak, otot) dan penukaran seterusnya menjadi isyarat cahaya dan bunyi. Kemudian isyarat-isyarat ini ditunjukkan kepada pesakit, dan tubuh membuka saluran rizab fungsional, dan juga mewujudkan keadaan bagi pesakit untuk secara aktif menggunakan mekanisme pengawalan diri sendiri untuk memperbaiki gangguan motor selepas stroke otak.

Nilai terapi dalam langkah pemulihan kompleks

Pemulihan pesakit selepas stroke iskemia dilakukan pada latar belakang ubat-ubatan yang merangsang proses metabolik di neuron di kawasan yang terjejas, yang bertujuan untuk menstabilkan dan regresi beransur-ansur gejala neurologi yang dikaitkan dengan "latihan semula" neuron dalam otak utuh. Rawatan dengan neuroprotectors mengaktifkan pembentukan hubungan baru antara neuron dengan perubahan sifat-sifat membran sel-sel saraf.

Rawatan awal dibezakan - meningkatkan prognosis strok iskemia pada hasil dan kemungkinan pemulihan (penuh atau separa).

Gangguan pertuturan selepas stroke iskemia

Gangguan pertuturan menyebabkan pesakit tidak putus asa, rasa pengasingan dari dunia luar, dan mati pucuk. Mereka biasanya digabungkan dengan kerosakan motor dan dianggap kecacatan post-stroke kedua yang paling biasa.

Kumpulan utama gangguan ucapan selepas infarksi serebrum adalah:

• aphasia (gangguan sistemik pelbagai aspek fungsi pertuturan, yang berkaitan dengan lesi tempatan kawasan ucapan hemisfera kiri otak);
• dysarthria (pelanggaran sebelah sebutan ucapan - artikulasi, irama, penyuaraan dan kadar pertuturan yang berkaitan dengan pemuliharaan yang kurang baik dari alat periferi periferal).

Pemulihan gangguan ucapan

Pembetulan kecacatan pertuturan adalah berdasarkan ubat-ubatan yang mengaktifkan pemulihan fungsi otak yang hilang - ubat-ubatan yang merangsang metabolisme sel-sel saraf - ubat vasoaktif, ubat asid amino (cerebrolysin), nootropik dan prekursor neurotransmiter dan latihan aktif dengan pakar - ahli aphasologi atau neuropsychologist.

Pemulihan ucapan yang paling intensif berlaku dalam tempoh pemulihan awal (dalam tiga hingga enam bulan pertama selepas stroke serebral) dan berlangsung dari dua hingga tiga tahun, bergantung kepada tahap lesi, ketepatan masa permulaan terapi dan pemulihan. Rawatan stroke yang berlainan dilakukan selaras dengan penyetempatan dan kelaziman lesi dan bergantung kepada ciri patogenetik penyakit.

Pemulihan dengan lesi cerebellar

Gangguan akut peredaran otak jenis iskemia, disebabkan oleh embolisme arteri cerebellar bawah atau atas menyebabkan perkembangan infark perdiangan dalam cerebellum dan jambatan. Jenis stroke iskemik ini ditunjukkan oleh gejala - pening, mual, muntah, tinnitus, ataksia cerebellar, dan paresis otot muka.

Pemulihan fungsi terjejas di kawasan infarction di cerebellum bertujuan untuk memulihkan koordinasi terjejas pergerakan yang berkaitan dengan gangguan vestibular dan menormalkan fungsi berjalan, serta pemulihan kecacatan pada otot muka. Langkah-langkah pemulihan untuk pukulan cerebellar dilakukan di latar belakang terapi aktif dan terdiri daripada kompleks kinesitherapy individu, urutan terpilih, latihan keseimbangan dan kaedah biofeedback menggunakan stabilogram.

Pemulihan pesakit dengan gangguan asma-depresif

Sindrom Asteno-depresif dicirikan oleh gabungan kemurungan dengan peningkatan keletihan, tahap aktiviti menurun, keletihan dan ketidakupayaan untuk melakukan mental dan fizikal yang berpanjangan.

Pemulihan pesakit-pesakit asthenia dan gangguan kemurungan terdiri daripada sesi latihan terapeutik individu dengan rehat tambahan, urut, bekerja dengan psikolog dan pendidik, dan rawatan jangka panjang dengan nootropics, piracetam dan antidepresan (perangsang atau dengan kesan sedatif).

Pemulihan pesakit tua

Kumpulan pemulihan khas terdiri daripada pesakit tua. Kompleks langkah-langkah pemulihan terdiri daripada sesi individu pendek gimnastik terapi, latihan dengan ahli psikologi, rawatan aktif dengan ubat kardiovaskular, penggunaan ubat-ubatan neurotropik dan anti-sklerotik dan terapi vitamin jangka panjang. Penggunaan kaedah fisioterapeutik pada pesakit kumpulan ini adalah terhad, dan intensiti rendah kelas pemulihan dikompensasikan oleh tempoh rawatan rawatan pemulihan umum yang lebih lama.

Hasil pemulihan strok

Keputusan pemulihan fungsi gangguan pada pesakit selepas stroke iskemia diringkaskan dalam tempoh pemulihan lewat.

Hasil pemulihan diklasifikasikan ke dalam lima kelas pemulihan:

• Gred 1 (tahap paling tinggi pemulihan kecacatan neurologi dan ketidakupayaan dengan regresi lengkap defisit neurologi);
• Gred 2 (bersamaan dengan kemunduran yang ketara tetapi tidak lengkap dengan kekalahan kembali ke kerja sebelumnya, tetapi dengan sekatan atau peralihan kepada kerja kurang berkelayakan dan kemerdekaan yang lengkap dari orang lain dalam kehidupan seharian);
• 3 kelas (terdiri daripada kehilangan kapasiti kerja dan pergantungan separa kepada orang lain - memerlukan bantuan menggunakan bilik mandi, memakai kasut, berpakaian dan bergerak di luar rumah);
• Gred 4 (sepadan dengan pergantungan yang ketara terhadap orang yang disayangi dalam kehidupan seharian dengan pelanggaran semua jenis penyesuaian, dengan bantuan luar, pesakit boleh bergerak di dalam premis, mencuci, memakai dan menggunakan tandas);
• 5 kelas (kehilangan sepenuhnya layan diri dan pergantungan kepada orang lain).

Adakah anda berisiko jika:

• mengalami sakit kepala secara tiba-tiba, "lalat berkelip" dan pening;
• tekanan "melompat";
• berasa lemah dan letih cepat;
• terganggu dengan tipu muslihat?

Semua ini adalah harbingers strok! E.Malysheva: "Pada waktunya, melihat tanda-tanda, serta pencegahan di 80% membantu mencegah strok dan mengelakkan akibat yang mengerikan! Untuk melindungi diri anda dan orang tersayang anda, anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH LANJUT. >>>