Pemulihan daripada stroke hemoragik

Idea umum membran otak dan penyakitnya membantu untuk mendedahkan punca strok. Rawatan bergantung kepada rawatan profesional yang tepat pada masanya. Dalam strok hemoragik, pemulihan memerlukan masa yang lama.

Otak dan kerangnya

Otak terletak di skullcap, ia dikelilingi oleh tiga meninges dan cecair cerebrospinal (cecair cerebrospinal). Barisan dura mater di dalam tulang kranial. Dari situ, ia meninggalkan proses yang membentuk otak. Di tempat tertentu, cangkang keras dibahagikan kepada kepingan, membentuk sinus. Darah vena mengalir melalui mereka. Penumpuan maksimum reseptor kesakitan pada tubuh manusia tertumpu pada membran otak ini.

Di bawah dura mater adalah ruang arachnoid dan subdural, yang dipenuhi dengan cairan serus.

Kotak kedua, araknoid, merangkumi otak dan alur dari atas, tetapi tidak memasukkannya. Ia tidak mempunyai bekalan vaskular dan dikuasakan oleh cecair cerebrospinal. Jurang di antara cengkerang lembut dan labah-labah dipenuhi dengannya di tempat-tempat di mana cangkang lembut memasuki tudung otak (tangki subarachnoid).

Sarung lembut vaskular merangkumi alur dan gagak otak. Ia terdiri daripada tisu penghubung nipis dengan kapal yang bercabang di dalamnya. Proses filamen membran ini menembusi bahan otak.

Ini adalah pandangan umum membran otak yang mudah dipermudahkan. Terdapat sejumlah besar penyakit yang melanggar fungsinya.

Apakah strok, atau strok

ONMK (pelanggaran akut peredaran otak), atau strok - keadaan akut yang berlaku untuk beberapa sebab. Terdapat 2 jenis stroke - iskemia dan hemorrhagic.

1. Onkk pada jenis iskemik timbul akibat pemberhentian bekalan darah ke kawasan tertentu otak. Penyebab penyakit ini mungkin menjadi tumpang tindih lumen kapal dengan bekuan darah, plak aterosklerotik, dan faktor lain.
2. Kerana pecah dinding kapal atau peningkatan kebolehtelapan, pendarahan ke otak boleh berlaku, iaitu, strok hemoragik boleh berlaku.

Punca stroke hemoragik

Kemalangan cerebrovaskular akut jenis hemorrhagic boleh mencetuskan banyak faktor, yang utama yang disenaraikan di bawah.

• Aneurisma bagi kapal serebrum.
• Perubahan dinding vaskular (keradangan, aterosklerotik, traumatik).
• Tekanan darah tinggi.
• Penyakit darah.
• Ketoksikan.
• Kerosakan hati dengan sintesis faktor pembekuan terjejas.
• Kelebihan fizikal atau psiko-emosi.
• Pelantikan dos besar agen antiplatelet, antikoagulan, fibrinolitikov.
• Tumor otak
• Atherosclerosis kapal kerana kerosakan pada dindingnya.
• Kecederaan otak traumatik.

Faktor-faktor yang terdedah kepada perkembangan stroke hemoragik ialah:

• penyalahgunaan alkohol, penagihan dadah, merokok;
• dibebankan keturunan;
• diabetes;
• obesiti.

Semua sebab ini membawa kepada peningkatan ketelapan dinding vaskular, dan peningkatan tekanan darah mencipta beban tambahan pada endothelium dengan perkembangan aneurisma (protrusi dinding). Tembok menipis memecah, darah keluar dari saluran melalui pembukaan, jadi pendarahan berlaku.

Jenis stroke hemoragik

Bergantung pada lokasi, pendarahan berikut dibezakan:

• epidural (supracula);
• dalam substansi otak;
• di bawah cangkang: subarachnoid (di bawah kulit arachnoid), subdural (di bawah cangkang keras);
• ke dalam ventrikel otak.

Gambar klinikal

Sakit angin ahmar menjejaskan penduduk bekerja dan merupakan punca utama ketidakupayaannya.

Walaupun tahap perubatan semasa, kematian akibat strok pada bulan pertama adalah kira-kira 80%. Ini adalah angka yang mengancam. Dan hanya 20% daripada pesakit yang masih hidup dapat kembali ke rumah tangga dan kegiatan buruh yang lama. Penyakit ini semakin muda dari tahun ke tahun, dan kekerapan semakin meningkat.

Semua statistik ini harus menggalakkan orang ramai untuk lebih memperhatikan kesihatan dan kesejahteraan mereka yang tersayang. Sekiranya gejala-gejala tertentu muncul, perlu segera mendapatkan bantuan profesional dari doktor. Lagipun, permulaan rawatan awal memungkinkan untuk mencegah berlakunya gangguan berterusan sistem saraf pusat dan mengenal pasti penyakit pada awalnya.

Manifestasi stroke berdarah bergantung pada organ sasaran yang dipengaruhi oleh hipertensi (retina, jantung, otak, ginjal). Oleh itu, anda harus memberi perhatian kepada gejala berikut:

• kelemahan umum;
• ketidakupayaan untuk mengembang pipi;
• senyum asimetri;
• pelanggaran surat;
• kecacatan ucapan;
• gangguan menelan;
• gangguan fungsi pelvis;
• kebas kelamin / s;
• gangguan kepekaan pada anggota badan;
• pernafasan yang cepat;
• tekanan darah tinggi;
• sakit kepala, pening kepala;
• penglihatan kabur, penglihatan berganda;
• perbezaan dalam ruang, masa dan diri;
• muntah;
• sindrom sawan;
• rupa refleks patologi;
• kehilangan kesedaran

Bahaya utama adalah risiko pembengkakan otak, yang membawa maut. Tempoh yang paling mengganggu adalah minggu pertama dari permulaan penyakit. Ini adalah masa yang sangat kritikal di mana pesakit memerlukan pemantauan berterusan tanda-tanda penting. Walaupun semuanya, aktiviti pemulihan harus bermula dari jam pertama penyakit ini. Statistik menunjukkan bahawa pada awal rawatan sehingga 6 jam selepas permulaan simptom pertama penyakit, adalah mungkin untuk mengelakkan penampilan perubahan yang tidak dapat dipulihkan di dalam otak.

Diagnostik

Sekiranya hubungan dengan pesakit tidak rosak, doktor akan memulakan diagnosis dengan menemu duga pesakit atau saudara-mara mereka. Semasa perbualan, doktor mengetahui tentang manifestasi penyakit dan masa permulaannya, serta mengenali sejarah, sejarah kehidupan.

Selepas tinjauan, pemeriksaan, ujian sensitiviti dan refleks patologi, pengukuran tekanan darah, nadi dan kekerapan pernafasan pergerakan, suhu, ikut.

Di samping itu, ujian klinikal dan makmal (ujian darah umum dan biokimia, indeks koagulogram) dan instrumental (MRI, CT otak, ECG, ultrasound vaskular, angiography, lumbar puncture dengan kajian komposisi cecair serebrospinal, EEG, pemeriksaan sinar-X tengkorak).

Selepas manipulasi yang dilakukan, diagnosis pembezaan dibuat untuk kehadiran penyakit lain dan diagnosis klinikal dibuat dengan komplikasi dan komorbiditi (jika ada).

Rawatan

Stroke hemoragik memerlukan rawatan pesakit yang paling cepat. Sebagai peraturan, manipulasi pertama dijalankan di unit rawatan intensif. Di sini anda boleh memantau tanda-tanda penting pesakit (pemantauan ECG, tekanan, ketepuan - kandungan oksigen dalam darah, nadi) dan, jika perlu, segera mulakan pemulihan.

Dalam kes-kes tertentu, strok pendarahan dirawat dengan pembedahan.

Adalah penting untuk tidak melupakan kemungkinan bedsores, adalah perlu untuk melaksanakan pencegahan mereka (menukar kedudukan tubuh, kebersihan, urut).

Komplikasi stroke hemoragik

Keadaan ini boleh berlaku dalam mana-mana tempoh strok dan bahaya kematian pesakit:

• penemuan darah dalam sistem ventrikel otak;
• bengkak otak;
• pelanggaran sistem pernafasan dan kardiovaskular;
• pembangunan hidrosefalus okular;
• sepsis;
• pneumonia kongestif;
• bedsores;
• trombosis dan tromboembolisme.

Tempoh strok oleh jenis hemorrhagic

Bergantung pada tempoh penyakit, rawatan tertentu dan langkah-langkah pemulihan kompleks ditetapkan.

1. Akut: sejak bermulanya gejala hingga tiga minggu.
2. Subacute: sehingga tiga bulan.
3. Pemulihan: sehingga 1 tahun.
4. Tempoh akibatnya: sepanjang hayatnya.

Pemulihan

Aktiviti pemulihan bermula dengan tempoh yang akut dan terus sepanjang hayat sehingga pampasan yang memuaskan tentang manifestasi stroke dicapai.

Tempoh pemulihan untuk stroke hemorrhagic dan ischemic berbeza kerana perubahan dari segi pendarahan oleh beberapa hari ke arah yang lebih besar berbanding dengan kerosakan otak iskemik.

Dari jam pertama anda perlu memulakan rawatan. Pemulihan awal adalah sangat penting untuk pemulihan pesakit yang berjaya. Sering bergantung kepada kehidupan pesakit.

Aktiviti pemulihan terdiri daripada kompleks pelbagai manipulasi yang perlu dilakukan oleh kedua-dua kakitangan perubatan dan saudara-mara pesakit.

Rawatan mengikut kedudukan

Adalah penting untuk dapat meletakkan pesakit dengan betul, kerana ini dapat mengurangkan risiko komplikasi dan memudahkan pemulihan pesakit.

Ia adalah perlu untuk mewujudkan keadaan anggota badan lumpuh untuk aliran keluar darah dan limfa, untuk tujuan ini, lengan dan kaki yang terjejas diletakkan pada bantal. Sila ambil perhatian: kaki tidak boleh diletakkan di atas katil kepala, tidak perlu melabur apa-apa dalam berus. Ini boleh membawa kepada perkembangan sindrom spastik, sukar untuk dibetulkan. Apabila pesakit berada di sisinya, adalah perlu untuk memastikan anggota badan lumpuh tidak ditekan oleh berat badan pesakit dan tidak berada di bawah tahap badan pesakit untuk mengelakkan edema anggota badan di bahagian paretik.

Orthotherapy

Dari jam pertama permulaan penyakit, adalah perlu menggunakan alat khas untuk membentuk kedudukan fisiologi anggota lumpuh pesakit. Lutut, pergelangan kaki, orthoses pergelangan tangan diletakkan pada pesakit mengikut skim khas dengan peningkatan yang lancar dalam masa terapi.

Kinesitherapy

Gimnastik terapeutik dalam mod pasif dibenarkan jika tiada pesakit dengan trombosis akut dan dijalankan oleh seorang pengajar atau doktor terapi senaman. Sebagai peraturan, jika tiada contraindications untuk memulakan gimnastik dalam mod selamat, mungkin dari hari pertama permulaan penyakit.

Dengan penstabilan pesakit dengan stroke hemoragik dan ketiadaan beberapa kontraindikasi selama 5-7 hari pesakit boleh duduk di tempat tidur dengan anggota badan turun di atas lantai.

Mana-mana pengembangan mod motor dijalankan selepas kebenaran merawat terapi neurologi dan terapi pemulihan (terapi senaman).

Dari minggu ketiga, anda boleh mula pulih berjalan.

Dengan perkembangan paresis jenis spastik dalam pesakit, terapi botulinum boleh ditambah kepada kompleks rawatan untuk mengurangkan nada otot yang berlebihan. Spastik memerlukan kaedah yang sedikit berbeza untuk memulihkan fungsi kaki kaki, daripada kelumpuhan lembap dan akan memakan masa yang lama untuk memulihkan.

Mekanoterapi

Setakat ini, terdapat banyak simulator yang memudahkan kelas dengan pesakit dan memperluaskan kemungkinan pemulihan.

Untuk kelas dengan pesakit pada hari pertama permulaan penyakit, kasut khas dengan beg udara di kawasan kaki digunakan. Apabila mereka dimasukkan ke dalam mod pasif untuk pesakit, tiruan berjalan terjadi dengan menaikkan pad di kawasan tumit atau kaki. Simulator ini membolehkan pesakit tidak kehilangan mekanisme berjalan atau memulihkannya dengan lebih cepat. Perlu diperhatikan bahawa kontraindikasi adalah thrombophlebitis dan trombosis urat.

Dari 5-7 hari ke pesakit yang stabil, anda boleh menetapkan basikal latihan khas untuk pesakit yang terpinggir walaupun tidak ada hubungan dengan pesakit. Ia menghasilkan putaran pedal dalam mod pasif. Jika pesakit mampu melakukan gerakan secara bebas, maka peranti mengaktifkan fungsi kerja aktif.

Dari minggu kedua pesakit, yang mustahil untuk duduk di atas katil, tetapi dalam keadaan yang stabil, anda boleh mengangkat dengan penegak khas. Ini dilakukan mengikut skim khas: untuk beberapa ketika platform bergerak pada sudut tertentu sehingga kedudukan berserenjang ke lantai.

Pesakit yang sedar boleh diambil dari minggu kedua ke dewan pemulihan untuk kelas. Sudah tentu, jika mereka dilengkapi dengan jabatan di mana pesakit dirawat.

Di dalam kelas dewan diadakan dalam kedudukan duduk. Selepas terapi senaman yang kompleks, pesakit terlibat dengan basikal pegun (dalam mod aktif atau pasif) mengikut skim tertentu.

Pada akhir kedua - permulaan minggu ketiga, kelas boleh dilakukan pada alat berjalan robot. Ini akan membantu pesakit untuk memulihkan mekanisme dan stereotaip berjalan dengan betul. Kelas-kelas pada simulator ini boleh dilakukan dengan elektromokostulasi serentak.

• Hyperthermia melebihi 38 ° C.
• Meningkatkan tekanan darah melebihi 160/100 mm Hg. Seni.
• Kurangnya motivasi pesakit, penolakan rawatan.
• Keadaan tidak stabil.
• Gangguan mental.
• Thrombosis, thrombophlebitis, thromboembolism.
• Paroxysm fibrillation atrium.
• Infark miokard akut.
• Bengkak otak.

Fisioterapi

Penggunaan kaedah fisioterapeutik untuk strok pendarahan dikaitkan dengan risiko tertentu untuk merumitkan komplikasi sistem kardiovaskular.

Tujuan electromyostimulation otot-otot paroki selepas 1 bulan dari masa penyakit itu dibuktikan. Kaedah fisioterapi lain digunakan jika terdapat tanda-tanda tertentu.

Dalam kes pelanggaran menelan, rangsangan boleh ditetapkan pada alat VocaStim. Prosedur ini boleh dilakukan bergantung kepada latihan dan keputusan pengurusan klinik oleh ahli fisioterapi, doktor THT atau ahli terapi pertuturan.

Dalam tempoh pemulihan dan pada peringkat akibat jauh, pesakit boleh ditetapkan electrotherapy (termasuk elektroforesis), phonophoresis, terapi magnet, terapi laser, terapi panas, dan balneotherapy.

Urut

Pada anggota badan lumpuh, urut dilakukan secara perlahan-lahan selepas 3-4 minggu dari permulaan penyakit untuk memperbaiki bekalan darah dan pengaliran neuromuskular.

Kontraindikasi terhadap rawatan faktor fizikal

• Onkologi.
• Meningkatkan tekanan darah melebihi 150/100 mm Hg. Seni.
• Keadaan serius keseluruhan pesakit, cachexia.
• Hyperthermia melebihi 37 ° C.
• Gangguan mental.
• Intoleransi individu terhadap kaedah ini.
• Kehamilan
• Penyakit darah.
• Aterosklerosis yang diucapkan.
• Sindrom pengukuhan.
• Kegagalan pesakit.
• Faktor ketidaksanggupan.

Semua terma pemulihan adalah petunjuk dan mesti diperbetulkan. Sebarang pengembangan motor harus selamat bagi pesakit. Atas sebab ini, pakar terapi senaman, ahli fisioterapi dan pakar neurologi membincangkan masa dalam setiap kes tertentu.

Perundingan profesional berkaitan

Sebagai peraturan, selepas mengalami strok pendarahan, pesakit memerlukan bantuan neuropsychiatrist. Pakar ini akan membantu mengatasi keadaan tertekan pesakit, mengajar anda bagaimana untuk bertahan dalam tempoh yang sukar, mencadangkan bagaimana untuk berkelakuan saudara-mara dan menyelesaikan masalah lain yang berkaitan dengan penyakit ini.

Sebagai peraturan, stroke menjadi punca gangguan pertuturan, menelan, ingatan. Ahli terapi pertuturan akan membantu menangani masalah-masalah ini dan lain-lain dengan menjalankan kelas dan urutan.

Pakar terapi pekerjaan akan mengajar kemahiran penjagaan diri dan akan membincangkan pelbagai jenis peranti yang memudahkan hidup bagi pesakit. Di samping itu, pakar seperti ini akan memberitahu anda bagaimana untuk melengkapkan rumah untuk menjadikannya lebih selesa untuk pesakit.

Dan kesimpulannya...

Walaupun strok pendarahan adalah penyakit yang sangat serius, anda tidak perlu memikirkannya sebagai hukuman. Dengan tindak balas yang cepat dari orang lain, penjagaan perubatan yang tepat pada masanya disediakan, kehadiran bilik pemulihan dan, apakah kunci kejayaan, motivasi pesakit terdapat sebahagian besar kemungkinan pemulihan sepenuhnya fungsi yang hilang atau pampasan yang baik. Pemulihan sedang berkembang dengan pesat, dan bukan hanya di klinik komersial, tetapi juga di institusi perubatan awam, peralatan semakin berkembang. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa peralatan, kelas yang berterusan dengan pengajar atau saudara di rumah memberikan hasil yang sangat baik dari segi memulihkan fungsi anggota badan dan ucapan.

Setiap enam bulan, pesakit perlu dihantar untuk pemulihan, di mana pemeriksaan komprehensif pesakit dijalankan, kursus rawatan fisioterapi dijalankan dan pelan langkah-langkah pemulihan diselaraskan.

Kesinambungan, motivasi pesakit dan pendekatan pelbagai disiplin adalah syarat utama bagi kejayaan pemulihan selepas mengalami stroke oleh jenis hemorrhagic.

Pusat Pemulihan, video mengenai topik "Pemulihan ucapan selepas strok":

Pusat Pemulihan. Video mengenai tema "Rehabilitasi selepas strok. Ergotherapy ":

Pemulihan daripada stroke hemoragik

Stroke hemorrhagic adalah pendarahan di otak akibat pecahnya pembuluh darah. Penyebab pendarahan secara spontan adalah hipertensi yang paling sering, yang bertahan lama. Penyakit ini dicirikan oleh satu kursus yang teruk dan peluang pemulihan kecil. Walaupun dengan bantuan tepat pada masanya, separuh daripada pesakit mati. Kira-kira 80% orang yang hidup dalam strok pendarahan kekal kurang upaya.

Dalam 90% kes, pendarahan berada di hemisfera besar, hanya dalam 10% kes proses patologi dilokalkan di dalam batang. Jarang sekali proses patologi diletakkan di dalam ventrikel otak. Stroke hemoragik berlaku dalam seperlima pesakit yang mempunyai patologi ini. Bukan sahaja kehidupan seseorang, tetapi juga tempoh rawatan dan pemulihan bergantung kepada ketepatan masa rawatan perubatan. Pemulihan dari strok pendarahan termasuk aktiviti yang mempromosikan kembalinya orang ke kehidupan normal.

Pemulihan adalah perlu bagi semua pesakit yang mengalami pendarahan otak, tanpa pengecualian. Kompleks langkah-langkah untuk memulihkan bergantung kepada fungsi badan apa yang terjejas. Otak adalah organ yang sangat rapuh, jadi sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama, rawatan dan pemulihan yang memadai, ini akan membolehkan pemulihan sel-sel otak selepas beberapa waktu.

Tempoh pemulihan

Pemulihan daripada stroke hemoragik dibahagikan kepada tiga tempoh:

Awal - enam bulan pertama selepas bencana otak.
Lewat - bermula selepas bulan keenam dan berlangsung sehingga setahun.
Manifestasi kesan sisa, bermula selepas setahun dan boleh bertahan lama.

Pemulihan pada tahun pertama selepas pemindahan patologi membawa hasil yang paling penting. Kaedah pemulihan, jika mungkin, dilakukan dalam dua belas bulan pertama selepas strok pendarahan.

Peraturan asas untuk pemulihan yang berjaya

Dalam proses pemulihan, anda perlu mematuhi peraturan seperti:

• Permulaan permulaan pemulihan maksimum - sudah semasa tempoh rawatan pesakit, adalah perlu mengambil langkah-langkah untuk pemulihan selepas strok.
• Latihan harus dilakukan secara berkala, tanpa menghabiskan hujung minggu.
• Setiap pesakit mesti mematuhi jadual kelas individu bergantung kepada fungsi terjejas. Ia perlu bermula dari senaman yang lebih ringan dan seterusnya merumitkannya.
• Kaedah pemulihan mesti diubah.

• Pemulihan kemahiran primitif (layan diri, kerja rumah ringkas).
• Sekiranya mungkin, pemulihan prestasi manusia, mengembalikannya ke tempat kerja terdahulu.
• Memelihara keperluan sosial mangsa.
• Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah strok berulang.

Selepas strok pendarahan, pesakit perlu mempelajari semula semua kemahiran ini. Peluang untuk pulih kehilangan fungsi meningkat jika pesakit dibantu oleh pekerja perubatan, ahli psikologi, saudara-mara dan rakan-rakan.

Pemulihan

Pemulihan daripada strok pendarahan termasuk:

Gaya hidup yang sihat

Untuk meningkatkan keupayaan badan dan mengarahkan mereka ke arah yang betul, adalah perlu untuk melepaskan tabiat buruk, seperti merokok dan alkohol, untuk menyesuaikan diet, mengurangkan berat badan. Para saintis telah membuktikan bahawa kualiti hidup dan tempohnya dalam perokok sangat berbeza dengan bukan perokok. Perlu meninggalkan minuman beralkohol dalam semua bentuk. Malah satu dos alkohol ketara meningkatkan risiko stroke berulang. Untuk pemulihan segera semua fungsi badan, disarankan untuk mematuhi pemakanan yang betul, makan seberapa banyak sayur-sayuran dan buah-buahan yang mungkin, daging dan ikan tanpa lemak.

Mengambil ubat

Ubat

Neuron yang selamat dapat sebahagiannya mengambil alih fungsi orang mati, yang membawa kepada kenaikan beban mereka. Di samping itu, neuron yang secara sementaranya kehilangan prestasi mereka, disebabkan pendedahan kepada hematoma, boleh disambung semula. Untuk menyambung semula fungsi mereka dengan cepat, ubat menyerap hematoma digunakan.

Pemulihan daripada strok pendarahan tidak boleh dihadkan kepada rawatan pesakit segera selepas pendarahan ke kawasan otak. Tiga bulan selepas strok, perlu masuk semula ke hospital untuk menjalani terapi penyelenggaraan. Adalah dinasihatkan untuk mengambil terapi penyelenggaraan setiap tiga bulan selama satu tahun, maka kemungkinan pemulihan akan meningkat dengan ketara. Di institusi perubatan, ubat-ubatan akan ditadbir dengan suntikan. Selepas keluar dari hospital, ubat-ubatan yang sama disyorkan diambil secara lisan.

Untuk ubat sokongan termasuk:

• Kompleks vitamin, perhatian khusus diberikan kepada vitamin kumpulan B.
• Perangsang neurometabolik - ubat yang digunakan secara meluas dalam neurologi. Alat ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi otak. Perwakilan mereka yang paling popular adalah Cerebrolysin dan Actovegin.
• Dadah yang meningkatkan kekonduksian neuromuskular. Ubat merangsang, mengaktifkan dan memulihkan pengalihan impuls.
• Pengawal tekanan darah. Untuk ini, seseorang yang menderita hipertensi arteri ditetapkan ubat menurunkan tekanan, yang mesti diambil secara berterusan (amlodipine, concor, lisinopril).

Psikoterapi

Kehidupan untuk seseorang yang telah mengalami strok terbahagi kepada sebelum dan selepas. Ramai orang jatuh ke dalam keadaan depresi, dalam hubungan ini bantuan psikologi sangat penting. Pakar psikologi mendakwa bahawa di hampir semua pesakit terdapat pelanggaran adaptasi psikologi dan sosial. Kemunculan ini menyumbang kepada pelanggaran motor, kemahiran pertuturan. Pesakit harus berada dalam persekitaran psikologi yang mesra, dalam penciptaan saudara-mara yang harus mengambil bagian yang aktif. Kelas dengan psikologi, sebagai peraturan, diadakan 1-2 kali seminggu selama enam bulan selepas pelepasan.

Fisioterapi

Jika tiada contraindications, fisioterapi bermula 21 hari selepas stroke hemorrhagic. Tujuan fisioterapi adalah untuk meningkatkan fungsi otak, meningkatkan bekalan darah ke otak. Melengkapi terapi dadah, fisioterapi meningkatkan peluang pemulihan awal. Prosedur berikut mempunyai kecekapan tinggi:

• Rangsangan elektrik - denyut arus elektrik menyumbang kepada pengurangan otot, parameter impuls yang paling hampir dianggarkan kepada yang semula jadi. Rangsangan elektrik menyumbang kepada kembalinya nada otot dalam keadaan biasa. Prosedur ini sangat diperlukan untuk pemulihan fungsi motor.
• Magnetotherapy - kesan pada badan medan magnet frekuensi rendah. Prosedur itu mengurangkan tekanan, meningkatkan pemuliharaan, pemuliharaan tisu otot.
• Terapi laser mempunyai kesan positif ke atas sel-sel darah dan saluran darah. Terapi laser meningkatkan nada vaskular, menghalang pembentukan bekuan darah, meningkatkan aliran darah ke organ.

Di samping itu, pemulihan selepas strok pendarahan termasuk kesan haba dan ultrasound.

Pemulihan rakyat

Perubatan tradisional untuk merawat penyakit serius seperti ini digunakan sebagai kaedah tambahan. Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat yang disyorkan untuk berunding dengan doktor anda. Pengagihan yang hebat di kalangan ubat-ubatan rakyat mempunyai tin kon, decoctions of sage, rosehip dan lain-lain.

Gimnastik terapeutik

Pakar percaya bahawa untuk mencapai kesan positif dalam rawatan menggunakan hanya ubat-ubatan adalah mustahil. Terapi ubat harus disokong oleh latihan gimnastik. Senaman tetap dan berterusan boleh meletakkan seseorang di kakinya. Satu set latihan harus diberikan secara tegas secara individu untuk setiap pesakit.

Proses latihan harus dipantau oleh seorang doktor. Latihan yang dilakukan oleh seseorang menjadi lebih kompleks dengan setiap hari berlalu dan menjejaskan semua kumpulan otot baru. Satu set latihan diberikan bergantung kepada keparahan penyakit.

Pada peringkat awal gimnastik adalah kedudukan yang betul pesakit, latihan pasif, latihan pernafasan. Dalam proses pemulihan, beban meningkat.

Urut

Urut diresepkan sebagai kaedah rawatan tambahan semasa tempoh pemulihan. Prosedur ini ditetapkan pada bulan pertama selepas strok hemoragik dan harus dijalankan oleh pakar. Urut meningkatkan peredaran darah, menghalang pembentukan kontraksi, mengurangkan keterukan kesakitan, mengurangkan nada otot.

Kontraindikasi untuk urutan: neoplasma maligna, demam, gangguan mental, gangguan darah, sindrom convulsif.

Kelas dengan ahli terapi pertuturan

Kualiti hidup untuk gangguan ucapan berkurangan dengan ketara, jadi bagi pesakit sedemikian, kelas dengan ahli terapi pertuturan sangat penting. Proses pemulihan ucapan boleh ditangguhkan selama satu tahun. Saudara-mara seseorang harus bercakap dengan jelas dan perlahan-lahan, bertanya soalan, jawapan yang boleh negatif atau positif. Ahli terapi pertuturan perlu membantu mengucapkan semula bunyi dan perkataan. Bekerja untuk pemulihan ucapan hendaklah bermula seawal mungkin. Rehabilitasi ucapan selepas strok adalah komponen yang diperlukan dalam program pemulihan.

Pemulihan selepas strok hemoragik

Strok adalah keadaan berbahaya di mana sebahagian daripada sel-sel otak mati. Strok hemoragik adalah sejenis strok yang mencederakan salah satu kapal. Patologi disertai oleh pendarahan. Peratusan tertentu kes yang membawa maut. Dengan bantuan yang tepat pada masanya, kehidupan mangsa dapat diselamatkan. Pemulihan dari strok pendarahan memerlukan banyak masa dan usaha. Pesakit memerlukan bantuan dan perhatian orang rapat.

Prinsip pemulihan umum

Kejayaan pemulihan bergantung kepada kelajuan pertolongan cemas. Oleh itu, adalah penting untuk pergi ke kemudahan perubatan apabila anda mengalami gejala brainstorming. Hasil positif adalah mungkin disebabkan oleh keupayaan tisu otak untuk menjana semula. Ini membolehkan anda memulihkan fungsi sementara yang hilang.

Untuk pemulihan fungsi yang berjaya anda perlu mengikuti semua cadangan doktor yang menghadiri. Program pemulihan adalah berdasarkan beberapa prinsip.

1. Tempoh optimum untuk pemulihan adalah tahun pertama selepas strok. Selepas masa ini, pemulihan mungkin, tetapi kesannya akan lebih rendah.
2. Adalah penting untuk memulakan pemulihan pada masa yang tepat. Langkah pertama perlu diambil di hospital selepas penstabilan pesakit.
3. Ia tidak boleh diterima apabila memulihkan sebarang fungsi. Semua kelas mestilah biasa.
4. Aktiviti pemulihan harus merangkumi semua sistem organ dan deria. Adalah perlu untuk memberi perhatian kepada pemulihan aktiviti motor, pertuturan, penglihatan.
5. Apabila menjalankan kelas adalah penting untuk memantau keadaan pesakit. Pada mulanya, selepas stroke otak, pesakit cepat letih. Jangan terlalu kerja.
6. Dalam tempoh pemulihan, kaedah yang berbeza digunakan. Kaedah fisioterapi dan fisioterapi berkesan. Resit ubat diperlukan.

Selepas stroke hemorrhagic, ia tidak cukup untuk melihat ahli neurologi. Rundingan daripada pakar lain akan diperlukan: oculist, ahli terapi pertuturan. Sebahagian daripada program pemulihan adalah kelas dengan psikoterapis. Pesakit yang mengalami strok otak tidak segera menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru. Seorang pakar akan membantu menyesuaikan diri.

Tempoh pemulihan awal

Pemulihan selepas stroke hemoragik adalah proses yang kompleks dan panjang. Doktor menstabilkan keadaan pesakit dengan bantuan ubat. Selepas 5-7 hari, kelas pertama mula memulihkan fungsi.

Akibat utama stroke adalah kehilangan aktiviti motor. Dengan kesan sebelah kiri, sebelah kanan badan lumpuh. Gejala serupa diperhatikan dengan pendarahan di sebelah kanan otak, tetapi pesakit tidak dapat mengawal bahagian kiri badan. Ini disebabkan oleh ciri-ciri struktur otak.

Matlamat utama pemulihan awal adalah untuk memulihkan penghantaran impuls dari struktur otak ke sistem muskuloskeletal. Pesakit pada peringkat ini masih belum dapat melakukan gerakan penuh. Atas sebab ini, bantuan saudara mara sangat diperlukan.

Seorang mangsa strok sedang melakukan gimnastik paksa. Ia terdiri dalam membuat fleksi pasif dan pergerakan lanjutan oleh anggota badan. Mulakan gimnastik seperti ini dengan jari, secara beransur-ansur meningkatkan amplitud pergerakan.

Ia adalah perlu untuk memulihkan penghantaran impuls saraf. Pada mulanya, isyarat akan lulus dalam arah yang bertentangan, iaitu, dari bahagian kaki ke otak. Secara beransur-ansur, tubuh menyesuaikan diri. Sistem saraf pusat akan bertindak balas. Otak akan mula menghantar impuls kepada anggota badan. Dengan cara ini, pemuliharaan tubuh dipulihkan.

Pemulihan fungsi motor

Tugas utama selepas penstabilan keadaan pesakit adalah pemulihan aktiviti motor. Proses ini perlahan. Tidak mustahil untuk tepat meramal tahap pemulihan. Fungsi boleh kembali hanya sebahagiannya.

Latihan

Selepas gimnastik wajib, pesakit sudah boleh membuat pergerakan bebas pertama. Mulai dari ini, seseorang yang telah menderita strok pendarahan akan dirawat oleh pakar fisioterapi.

Latihan pertama adalah primitif. Pesakit itu flexes jari-jari, maka tangan. Pergerakan pergerakan yang dipulihkan secara beransur-ansur. Pesakit mempunyai peluang untuk duduk, keluar dari katil dan tinggal di kakinya untuk seketika. Selepas itu ia dibenarkan untuk berjalan-jalan pendek dengan bantuan saudara-mara.

Di hospital, pesakit memulihkan kemahiran motor mereka menggunakan simulator khas. Pastikan menggunakan peranti yang menyerupai pergerakan putaran kakinya. Basikal latihan ini ditetapkan pada katil pesakit. Latihan dilakukan semasa berbaring. Peranti lain yang membantu mengembalikan keupayaan untuk bergerak sepenuhnya, adalah penegak. Ia adalah platform yang membolehkan seseorang mengambil posisi duduk.

Secara beransur-ansur, pesakit bergerak ke aktiviti yang lebih kompleks. Senaman yang berguna pada basikal duduk. Peralatan berjalan kaki robot membolehkan anda membuat langkah-langkah secara bebas.

Untuk pemulihan yang berjaya aktiviti motor memerlukan urutan. Kursus prosedur akan mengekalkan otot dalam nada biasa. Urut juga membantu meningkatkan peredaran darah.

Fisioterapi untuk pemulihan

Doktor mungkin menasihati fisioterapi. Berguna selepas strok dengan pendarahan di otak adalah:

• electromyostimulation;
• terapi laser;
• elektroforesis;
• rawatan ultrasound;
• balneotherapy;
• rawatan haba;
• terapi magnetik.

Semua prosedur direka untuk meningkatkan peredaran darah dalam tisu. Terapi fizikal membantu menguatkan otot.

Memulihkan fungsi lain

Pesakit otak yang dipindahkan dengan pendarahan meninggalkan jejak kesihatan manusia. Selain gangguan pergerakan, gangguan visual mungkin berlaku. Ini adalah kejadian yang jarang berlaku. Akibatnya bergantung kepada lokasi kawasan yang terkena otak. Jika arteri telah pecah di lobus oksipital korteks serebrum, maka visi akan hilang selama-lamanya.

Dalam semua kes lain, akan membantu senaman khas untuk mata. Berkesan adalah mengintip biasa selama beberapa saat. Anda boleh membuat pergerakan tekanan cahaya pada kelopak mata atau hidung. Seorang oculist akan memberitahu anda latihan mana yang akan memberikan kesan maksimum. Ia mungkin perlu mengambil ubat-ubatan yang direka untuk mengekalkan ketajaman penglihatan.

Satu lagi aspek rawatan perdarahan serebrum adalah pemulihan kemahiran pertuturan. Keupayaan seseorang untuk melafazkan bunyi dan kata-kata adalah berkait rapat dengan aktiviti motor. Fungsi-fungsi ini dipulihkan secara selari.

Sekiranya anda mempunyai masalah dengan ucapan, adalah penting untuk segera berunding dengan ahli terapi pertuturan. Doktor akan memberi nasihat berharga. Biasanya dalam keadaan sedemikian, disyorkan untuk melakukan senam ringan untuk bibir dan lidah. Ini mungkin menggigit, menjilat, melekat lidah. Pergerakan mudah seperti ini menyokong aktiviti otot muka.

Pesakit sering mengadu tentang masalah ingatan. Membantu orang yang rapat diperlukan. Dengan strok, anda perlu banyak berkomunikasi. Saudara sepatutnya menceritakan kisah yang berkaitan dengan kenangan yang menyenangkan. Anda boleh bertanya soalan mudah. Ia merangsang aktiviti otak dan menyumbang kepada pemulihan memori.

Pemulihan selepas pelepasan

Pesakit akan dilepaskan dari hospital apabila fungsi utama kembali. Adalah penting untuk meneruskan aktiviti pemulihan di rumah. Pesakit masih memerlukan gimnastik. Ia adalah perlu untuk mengekalkan otot dalam bentuk yang betul. Anda boleh melakukan latihan di mana-mana jawatan. Ia bergantung pada keadaan orang yang mengalami stroke otak.

Latihan yang diperlukan adalah:

• kepalan tangan;
• lekapan jari kaki;
• lekapan tangan dan kaki;
• mengangkat kaki berbaring;
• ayunkan tangan anda berbaring;
• berbalik dari belakang ke sisi;
• ketinggian pelvis;
• ketinggian kepala;
• putaran leher;
• menendang kaki anda;
• bertukar batang badan berdiri;
• squats;
• cerun.

Untuk memperbaiki dan memulihkan kemahiran pertuturan, anda perlu mengembangkan kemahiran motor halus. Untuk tujuan ini, lebih baik menggunakan mainan kanak-kanak. Ia akan berguna untuk gelung melalui butang dan barang-barang kecil yang lain.

Stroke hemoragik sering membawa kepada akibat yang tidak dapat dikembalikan. Tidak semua pesakit boleh memulihkan sepenuhnya aktiviti motor ke peringkat sebelumnya. Pesakit sedemikian terutamanya memerlukan bantuan saudara-mara.

Kejayaan pemulihan bergantung bukan sahaja pada lokasi pendarahan dan tempoh masa kelapangan oksigen otak. Memainkan peranan dan permulaan aktiviti pemulihan yang pertama. Pematuhan dengan semua cadangan doktor akan membolehkan pesakit menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan yang berubah.

Pemulihan daripada stroke hemoragik

Pemulihan selepas stroke hemoragik adalah satu set langkah yang bertujuan untuk kembali ke cara hidup biasa, iaitu. kepada tahap aktiviti pesakit sebelum penyakit itu. Selalunya, langkah sedemikian dipanggil pemulihan. Semua pesakit dengan strok pendarahan tanpa pengecualian memerlukan pemulihan. Pemulihan selepas strok hemoragik adalah proses yang panjang dan susah payah, tetapi sama pentingnya seperti rawatan pesakit, dan tidak kurang pentingnya. Harus diingat bahawa satu set langkah pemulihan yang cekap dijalankan di hospital dan di rumah boleh membawa seseorang kembali ke kehidupan yang penuh.

Peranan besar dalam pemulihan selepas strok pendarahan untuk pesakit dimainkan oleh keluarganya dan rakan-rakannya, yang dapat memberikan sokongan moral dan memperkuat semangat pesakit. Jangan lupa bahawa komponen pemulihan yang paling penting adalah cinta dan perhatian.

Berapa lamakah pemulihan?

Semasa tempoh pemulihan stroke hemoragik, terdapat beberapa peringkat:

• Tempoh pemulihan awal - berlangsung sehingga 6 bulan selepas bencana vaskular;
• tempoh pemulihan lewat - 6 hingga 12 bulan selepas pendarahan;
• tempoh kejadian sisa selepas strok hemoragik - tempoh selepas satu tahun.

Pemulihan adalah yang paling berkesan dalam 12 bulan pertama. Ya semua langkah harus dilaksanakan maksima pada tahun pertama selepas stroke, dan kemudian hasilnya akan nyata dan bermakna. Sepanjang tempoh kesan sisa, tidak ada keperluan untuk bercakap secara langsung mengenai pemulihan, biasanya gangguan neurologi dalam selang masa ini tidak praktikal tidak boleh dipulihkan. Oleh itu, jangan teragak-agak, dan mula terlibat secepat mungkin.

Dalam menjalankan proses pemulihan selepas strok hemoragik, beberapa prinsip penting dikenal pasti, pematuhan yang membolehkan untuk mencapai hasil terbaik:

• awal permulaan yang awal, iaitu. Langkah-langkah pemulihan harus digunakan seawal rawatan rawat untuk stroke hemoragik;
• kesinambungan - kelas harus setiap hari, tanpa "hari libur";
• Kesederhanaan adalah pendekatan dosis secara individu kepada setiap pesakit mengikut keupayaan mereka. Ini bermakna anda tidak perlu membaca puisi atau menyanyikan lagu-lagu dari pesakit yang mengalami kerosakan ucapan yang teruk, anda perlu memulihkan fungsi pertuturan kepada tahap perkhidmatan pengguna, dan kemudian meneruskan manipulasi yang lebih rumit;
• Kerumitan - penggunaan kaedah pemulihan yang berbeza (dadah, fisioterapi, psikologi, dan lain-lain).

Tugas pemulihan

Keseluruhan kompleks ini bertujuan untuk:

• pemulihan peluang domestik (pergerakan, layan diri, melakukan tugas-tugas sederhana, dll.);
• pemulihan keupayaan kerja profesional (jika mungkin, seseorang harus mencari kembali ke profesion terdahulu, jika terdapat kontraindikasi atau ketidakupayaan untuk melaksanakan kemahiran buruh terdahulu, adalah wajar dilatih semula);
• pemeliharaan aktiviti sosial dan kepentingan pesakit;
• pencegahan pukulan berulang dan komplikasi.

Apa yang boleh menjadi komplikasi selepas strok hemoragik?

Kecacatan neurologi selepas stroke hemoragik bergantung kepada magnitud dan penyetempatan pendarahan. Kesemuanya dapat dikelaskan seperti berikut:

• motor - kelemahan dan kehilangan kekuatan otot pada anggota badan (paresis dan lumpuh), ketidakupayaan atau kesukaran duduk, berjalan, bertukar di atas katil, meningkatkan nada otot pada anggota badan, atau kelelahan. Secara semulajadi, pelanggaran tersebut melibatkan kehilangan kemahiran layan diri: berpakaian, mandi, menggunakan sudu dan cawan, dan sebagainya;
• sensitif - kebas kaki, rasa tidak ada tangan atau kaki, sakit, paresthesia (merangkak, sensasi terbakar). Kadangkala pelanggaran sensitiviti menyebabkan ketidakmampuan untuk "mengawal" anggota badan sendiri dan, akibatnya, untuk melaksanakan kemahiran layan diri;
• pertuturan - yang paling pelbagai (dari ketiadaan ucapan, atau dysarthria, kepada ketiadaan lengkap, yang dipanggil aphasia, pemahaman pertuturan dan pembiakannya boleh terganggu secara berasingan, iaitu situasi mungkin apabila pesakit memahami segala-galanya tetapi tidak boleh mengatakan apa-apa, dan sebaliknya bercakap, tetapi tidak mengerti apa-apa). Kumpulan pelanggaran ini termasuk ketidakmungkinan pengiraan dan pembacaan yang betul, kekurangan pemahaman masa demi jam, kekerapan hari dalam seminggu, bulan dalam setahun, dan sebagainya;
• pelanggaran perbuatan mengunyah dan menelan - dari tersedak hingga kehilangan keupayaan untuk mengunyah dan menelan makanan;
• disfungsi usus dan pundi kencing - kelewatan atau inkontinensia air kencing dan najis;
• pelanggaran proses pemikiran dan tingkah laku - kesunyian, sikap tidak peduli, kemurungan, kekurangan "rasa hidup", kehilangan keupayaan untuk mengenali (barangan isi rumah: kenapa anda memerlukan sudu, kerusi, tandas, kerabat dan orang dekat) Kemungkinan pelanggaran program tindakan motor. Sebagai contoh, untuk pergi ke tandas, pesakit pertama membuang air kecil, dan kemudian membuang pakaian, dan tidak memahami apa yang perlu dilakukan sebaliknya.

Dalam banyak cara, proses pemulihan selepas stroke berdarah terdiri daripada pembelajaran lagi banyak kemahiran dan tindakan: adalah perlu untuk belajar bagaimana membaca, mengira, bercakap, berpakaian, menggunakan barangan isi rumah, dan lain-lain. Sudah tentu, tanpa bantuan, mustahil. Oleh itu, proses pemulihan bukanlah satu perjuangan pesakit sahaja dengan hasil penyakit, tetapi kerja sama kumpulan (perubatan, kejururawatan, psikologi, terapi pertuturan, keluarga).

Apa yang anda perlukan untuk memulihkan?

Meningkatkan kualiti hidup dalam pesakit dengan strok pendarahan dicapai dengan menggunakan pelbagai langkah. Pertimbangkan mereka di bawah.

Rawatan ubat

Neuron otak yang masih hidup mempunyai keupayaan untuk "mengambil alih" fungsi yang hilang, tetapi pada masa yang sama beban meningkat, yang memerlukan tambahan "makan". Di samping itu, bahagian neuron yang tidak mati semasa pendarahan memulihkan fungsi mereka sebagai hematoma adalah resor. Untuk menjadikan proses ini lebih aktif, mereka menggunakan ubat-ubatan.

Sebagai tambahan kepada rawatan rawatan pesakit yang dijalankan selepas perkembangan langsung dari strok pendarahan, adalah dinasihatkan untuk melakukan rawatan tambahan rawatan rawat jalan masuk tambahan sekali setiap tiga bulan sepanjang tempoh pemulihan, iaitu. sepanjang tahun. Dalam kes ini, pesakit menerima nootropes bentuk suntikan (piracetam, gliatilin, cerebrolysin, actovegin, semax, dan lain-lain), persediaan untuk meningkatkan konduksi neuromuskular (neuromidin, prozerin), vitamin B group (milgamma, neyrurubin). Selepas keluar dari hospital, kebanyakan ubat-ubatan harus terus diambil oleh kursus mulut (oral). Sudah tentu, rawatan sedemikian perlu ditetapkan dan diubah hanya oleh doktor yang hadir.

Kaedah perubatan juga termasuk mengekalkan tekanan darah dalam julat normal, tanpa turun naik yang ketara. Untuk melakukan ini, gunakan pengambilan ubat antihipertensi berterusan (inhibitor enzim penukar angiotensin atau penghalang reseptor angiotensin - lisinopril, perindopril, ramipril, losartan, irbesartan; penghalang saluran kalsium - nifedipine, corinfar, amlodipine, dan lain-lain; β-adrenoblokers, dsb., Β-adrenoblockers, dll..).

Sekiranya pesakit menderita diabetes, adalah wajib untuk membetulkan tahap glisemia dengan menggunakan ubat-ubatan yang menurunkan paras gula darah.

Jika punca strok pendarahan adalah sebarang penyakit (sistemik lupus erythematosus, penyakit buah pinggang, koagulopati, dan lain-lain), maka rawatan penyakit ini perlu sebagai pencegahan pendarahan berulang.

Kaedah pembetulan bukan dadah

Kumpulan langkah ini termasuk tindakan pencegahan untuk perubahan gaya hidup, tujuannya untuk meningkatkan potensi pemulihan organisma secara menyeluruh dan mengurangkan risiko pukulan hemoragik berulang:

• berhenti merokok - ia telah dibuktikan dengan pasti bahawa walaupun dengan pengalaman merokok yang panjang, berhenti merokok membawa kepada penurunan kematian dan penunjuk kehidupan yang lebih baik. Sekiranya berhenti merokok tidak boleh dilakukan dengan segera, maka pengurangan secara beransur-ansur dalam jumlah rokok yang dihisap setiap hari, bertukar kepada rokok yang lebih ringan adalah perlu;
• mengelakkan alkohol - risiko strok pendarahan selepas satu dos peningkatan alkohol. Banyak ubat yang digunakan untuk pulih daripada pendarahan di otak tidak sesuai dengan alkohol;
• Pemakanan yang rasional - buah-buahan dan sayur-sayuran, produk tenusu, daging tanpa lemak harus diguna pakai dalam diet untuk menyediakan tubuh dengan cukup vitamin dan protein dalam tempoh pemulihan. Mengurangkan pengambilan garam;
• berat badan dengan berat badan berlebihan.

Pemulihan fungsi motor dan deria

Kerja-kerja pemulihan fungsi motor anggota badan hendaklah dijalankan dari hari-hari pertama selepas stroke. Pada mulanya, ia meletakkan anggota yang terjejas dalam kedudukan tertentu dengan penetapan menggunakan splints atau sandbags. Perubahan biasa dalam kedudukan badan dan anggota tubuh membantu mengurangkan nada dan meningkatkan peredaran periferal, yang berfungsi untuk mencegah kesesakan di paru-paru dan radang paru-paru. Sekiranya pesakit tidak aktif, perlu mengubah pesakit setiap 1.5-2 jam untuk mengelakkan lendir.

Sudah pada hari kedua selepas strok, jika keadaan pesakit itu memungkinkan, senam pasif boleh dilakukan - pergerakan pasif licin, lambat dengan anggota badan dengan bantuan pengajar terapi latihan atau saudara. Tindakan sedemikian tidak boleh menyebabkan kesakitan kepada pesakit, jika tidak, perlu berhenti melakukan manipulasi ini dan meneruskannya dalam beberapa hari.

Rawatan "membetulkan" kedudukan ditentukan secara individu. Kedudukan kaki yang betul ditunjukkan oleh doktor atau pakar pemulihan. "Gaya" seperti ini dinasihatkan untuk menjalankan 2-3 kali sehari selepas kelas dalam gimnastik terapeutik. Kedudukan rawatan tidak dilakukan semasa makan, urut dan latihan terapeutik, semasa rehat tidur dan petang.

Apabila keadaan pesakit stabil, dia dibenarkan duduk di tempat tidur (bersendirian atau dengan bantuan) selama beberapa minit, tetapi setiap hari kali ini akan meningkat.
Apabila proses duduk dikuasai sepenuhnya, pesakit ditawarkan untuk cuba bangkit. Ini harus dilakukan hanya dengan kebenaran doktor. Sokongan mandatori dalam bentuk headboard dan kehadiran kakitangan perubatan. Apabila berdiri akan dikuasai, anda boleh cuba "beralih" dari kaki ke kaki. Dan hanya kemudian cuba berjalan. "Langkah pertama" sentiasa dijalankan untuk menyokong dan walaupun, jika tidak semuanya ternyata segera, adalah perlu untuk menggalakkan pesakit, menunjukkan kejayaannya. Kadang-kadang langkah pertama yang bebas adalah hasil beberapa bulan kerja keras. Berjalan dikuasai secara beransur-ansur, dengan bantuan alat tambahan (pejalan kaki, tongkat khas). Walaupun pesakit tidak belajar berjalan jarak jauh dengan sokongan, mereka menggunakan kerusi roda untuk bergerak, termasuk untuk berjalan.
Peranan besar dalam pemulihan pergerakan anggota badan adalah terapi fizikal. Kaedahnya, sebagai tambahan kepada rawatan dengan kedudukan, gimnastik pasif dan belajar berjalan, termasuk latihan untuk kumpulan otot yang berbeza: gimnastik aktif (dibangunkan secara individu, dengan peningkatan beban kerja yang beransur-ansur, termasuk latihan ketegangan otot spastik), mekanoterapi menggunakan jurulatih otot khas jari dan jari, alat khas untuk pengurangan tonus, pendulum dan simulator blok.

Kegunaan aktif seluruh arsenal gimnastik pemulihan pada tahap pemulihan yang berlainan selepas strok pendarahan membolehkan anda secara berkesan menangani perkembangan contractures dan synkinesis patologi, dan membolehkan anda secara beransur-ansur mengembangkan pelbagai gerakan di anggota yang terkena.

Sama pentingnya adalah penggunaan urut. Pada bulan pertama selepas strok, hanya urut tempatan dengan penglibatan anggota badan yang terlibat. Pada peringkat awal rehat tidur, hanya teknik sputtering yang digunakan untuk otot spastik, dan untuk pukulan dengan nada yang berkurang, mengusap dan menggosok digunakan. Permulaan untuk mencapai kesan terbaik pemanasan ekstrem botol air panas diperlukan. Tempoh urut ditingkatkan secara beransur-ansur dari 5 hingga 20 minit. Dalam tempoh pemulihan lewat, ia sudah mungkin untuk melakukan urut umum, urut "aktif" anggota badan yang terjejas. Ia perlu mengambil rehat antara kursus berulang.

Teknik fisioterapi juga menyumbang kepada pemulihan pergerakan dan sensitiviti anggota badan. Untuk meningkatkan peredaran otak menggunakan medan magnet bergantian atau kekal; elektroforesis agen-agen vaskular di kawasan kolar leher; mutiara, oksigen, mandi konifer (dengan jangka masa strok lebih daripada 3 bulan), membezakan pelantikan fisioterapi tempatan pada anggota paroki dengan memperhatikan nada otot (dengan kenaikan ketara - prosedur termal, dengan sederhana - kombinasi mereka dengan elektrostimulasi otot selektif), prosedur anestetik tempatan dengan sakit di sendi. Pemilihan prosedur sangat individu, selalu perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi dalam setiap kes.

Pemulihan ucapan

Ucapan adalah salah satu daripada beberapa fungsi yang boleh dipulihkan selepas strok selepas setahun. Kadang-kadang proses ini berlangsung selama 2 tahun atau lebih. Orang yang bersentuhan dengan pesakit dengan gangguan pertuturan perlu bersabar dan mengambil kira beberapa saranan mengenai komunikasi: anda harus berbicara dengan perlahan-lahan dengan pesakit, dengan jelas dan jelas, sabar dan memberi masa untuk berfikir dan merumuskan jawapan, cuba bertanya soalan yang boleh dijawab satu sama lain "Ya", "tidak").

Kelas dengan ahli terapi pertuturan akan membantu pesakit menguatkan otot-otot lidah dan muka, membantu belajar untuk mengucapkan semula bunyi dan suku kata. Bagi pesakit dysarthria akan menjadi pelajaran yang berguna di depan cermin.

Secara beransur-ansur, apabila ucapan pulih, pesakit mesti dipindahkan ke "mod ucapan" yang biasa, yang mendorongnya untuk membangunkan ucapan dan struktur leksikal dan tatabahasa yang lebih kompleks (tertakluk kepada kajian yang berjaya). Perhatian serius harus dibayar untuk membentuk kemahiran komunikasi yang tepat dengan pesakit dalam keluarga.

Pemulihan tindakan mengunyah dan menelan

Dalam kes pelanggaran kesedaran atau perbuatan menelan sendiri, mereka memakan probe dengan campuran khas. Jika, sebagai rawatan yang berterusan, masalah menelan berterusan, maka mereka membuat peralihan beransur-ansur dari penyiasatan makan kepada yang biasa (perlu belajar bagaimana untuk makan lagi).

Untuk memudahkan mengunyah dan menelan makanan, ia mestilah disediakan dengan cara yang istimewa. Makanan harus hangat, sebagai homogen mungkin, tidak cair dan tidak pepejal, bau enak (untuk meningkatkan pengeluaran air liur). Adalah perlu untuk memperuntukkan 30-40 minit untuk pengambilan makanan, jangan tergesa-gesa pesakit, bantu dia dalam segala cara (tahan plat, tahan sudu jika perlu), tawarkan untuk mengunyah makanan di sebelah yang tidak terpengaruh. Selepas makan, mulut mesti dibersihkan dari serpihan makanan.

Terdapat latihan khas yang membantu mengembalikan kekuatan otot yang terlibat dalam proses mengunyah dan menelan. Keadaan utama, serta kompleks gim gimnasium lain, adalah keteraturan prestasi.

Disfungsi usus dan pundi kencing

Pelanggaran kencing dan pembuangan kotoran sering menjadi salah satu penyebab kemurungan pada pesakit yang mengalami strok pendarahan. Kawalan fungsi-fungsi fisiologi ini biasanya datang kembali terhadap latar belakang rawatan dadah. Apabila pemulihan tidak mustahil, adalah perlu untuk memaksimumkan pesakit untuk melakukan perbuatan buang air kecil dan pergerakan usus, untuk menjadikannya tidak dapat dilihat oleh orang lain. Untuk tujuan ini, gunakan lampin, air kencing-dan kalopriemniki, membersihkan enema.

Sekiranya kawalan ke atas rembesan fisiologi dikekalkan, tetapi pesakit tidak dapat menjangkau tandas kerana gangguan pergerakan, adalah perlu untuk melengkapkan tempat duduk tandas yang selesa berhampiran katil atau menggunakan kapal khas.

Pelanggaran proses pemikiran dan tingkah laku

Gejala neurologi seperti ini hanya dapat dipulihkan dengan penggunaan ubat-ubatan. Kursus ubat nootropik dan neurometabolik dalam sesetengah kes boleh meningkatkan fungsi kognitif otak.

Rawatan masalah psikologi dijalankan dengan bantuan ahli psikologi. Psikoterapi berkesan kedua-dua kumpulan dan individu. Sangat penting adalah perbualan biasa pesakit dengan saudara-mara, yang membolehkannya berasa diperlukan dan dicari.

Apa yang boleh dilakukan untuk dipulihkan di rumah?

Pemulihan daripada stroke hemoragik lebih dijalankan di rumah daripada di hospital atau pusat pemulihan. Lagipun, masa yang dihabiskan di hospital boleh diabaikan berbanding dengan masa yang dihabiskan di rumah sepanjang tempoh pemulihan. Sudah tentu, kompleks kesan perubatan dan fisioterapeutik sepenuhnya direalisasikan di institusi perubatan, tetapi masih sawit dalam proses pemulihan milik pesakit sendiri dan keluarganya di bawah bimbingan doktor yang ketat. Lagipun, jika kelas tidak diteruskan di rumah, harapan pemulihan tidak sia-sia.

Untuk pemulihan lengkap di rumah, pesakit pasti memerlukan bantuan di luar. Ini mungkin orang asli atau jururawat yang akan menguasai kemahiran gimnastik terapeutik, urut, akan membantu dalam layan diri. Ramai elemen gimnastik terapi dijalankan secara bebas oleh pesakit (sebagai contoh, pergerakan aktif anggota badan, cubaan untuk mengikat butang).

Sesetengah aktiviti rumah tangga dalam diri mereka adalah latihan terapeutik: keupayaan untuk menggunakan sudu, memberus gigi anda, berpakaian, menyusun bijirin, membuat pancake yang disumbat, dan sebagainya. Kehadiran hobi secara psikologi dan fizikal menyumbang kepada pemulihan (membuat lukisan dari pasta, kraf dari perlawanan, lukisan, dll.).

Kelas ucapan juga berjaya dijalankan di rumah oleh pesakit atau dengan bantuan saudara-mara.
Perkara utama dalam proses pemulihan adalah untuk menyokong pesakit dalam segala cara, untuk memelihara kepentingan sosialnya. Sekiranya anda melakukan segala usaha, proses pemulihan pastinya akan memberikan hasilnya.