Penyakit retina: rawatan

Membran reticular dari bola mata adalah lapisan yang bertanggungjawab untuk persepsi visual terhadap alam sekitar. Penyakit retina mempunyai kesan serius yang mempengaruhi ketajaman penglihatan. Di peringkat lanjut, tanpa rawatan perubatan yang sewajarnya, sembilan puluh peratus kes membawa kepada buta.

Patologi ciri

Sekumpulan risiko umur dalam penyakit mata tidak wujud, ia memberi kesan kepada kedua-dua orang tua dan bayi yang baru lahir. Risiko membina penyakit yang berkaitan dengan membran mata, terdapat pada orang yang menderita miopia dan diabetes. Diagnosis penyakit pada peringkat awal membolehkan campur tangan perubatan tepat pada masanya dan untuk menghentikan perkembangan patologi.

Perubahan yang mempengaruhi struktur bola mata mempunyai sebab yang berbeza. Dalam sesetengah keadaan, tidak mungkin untuk mengenal pasti penyakit retina pada peringkat awal.

Penyakit ini memberi kesan kepada kawasan berikut:

1. Bahagian tengah - di sini terletak: sistem vaskular dan saraf optik.
2. Bahagian periferal adalah kawasan photoreceptor yang terdiri daripada rod dan kon.

Punca penyakit ini

Kerosakan retina boleh disebabkan oleh pelbagai kecederaan, kejadian proses keradangan, jangkitan dan miopati. Kehadiran penyakit berikut boleh menyebabkan permulaan perubahan patologi:

• tekanan darah tinggi;
• diabetes;
• aterosklerosis.

Sebagai contoh, retinopati - yang dibangunkan terhadap latar belakang diabetes, penyakit yang tidak sesuai untuk rawatan. Kemajuan penyakit itu hanya boleh disekat, tetapi tidak dapat mengembalikan sepenuhnya penglihatan.

Gejala pertama penyakit retina dapat menunjukkan diri mereka dalam bentuk "lalat" di depan mata, hilangnya persepsi warna dan ketajaman penglihatan. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes di peringkat awal penyakit tidak nyata.

Dystrophy retina bola mata

Ciri ciri penyakit ini adalah pelanggaran sistem vaskular bola mata. Penyakit retina pada orang tua ini didiagnosis dengan kerap. Di samping itu, tahap miopia yang tinggi juga boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini, kerana organ-organ visual meningkatkan saiznya. Di tengah-tengah pembesaran mata, retina bertambah, regangan dan penipisan. Gejala mungkin adalah berikut:

• kehilangan ketajaman persepsi;
• masalah dengan persepsi visual pada senja;
• masalah yang berkaitan dengan kehilangan penglihatan periferal.

Untuk menghentikan perkembangan penyakit, campur tangan yang tepat pada masanya adalah perlu. Biasanya, distrofi kawasan retikular bola mata diperlakukan dengan peralatan laser. Retina dipamerkan ke kapal dengan bantuan laser untuk mengelakkan pecahnya. Operasi ini tidak berbahaya dan tidak mempunyai akibat buruk bagi tubuh.

Semua penyakit boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan: dystrophic, radang dan vaskular

Tumor retina

Penyakit ini termasuk dalam dua kategori:

Penyakit ini adalah keturunan dan dalam tujuh puluh peratus kes manifestasi dirinya pada usia satu tahun. Selalunya penyakit ini memberi kesan kepada kedua-dua organ visual. Tahap pertama perkembangan menunjukkan tiada gejala, dan hanya dikesan semasa prosedur ultrasound. Tanpa rawatan yang diperlukan, tumor diselaraskan di seluruh kawasan intraokular.

Untuk kemenangan seratus peratus, perlu memulakan rawatan dengan segera selepas diagnosisnya. Untuk rawatan, kaedah pembekuan dan photocoagulation digunakan.

Pendarahan

Kerosakan kepada sistem vaskular boleh menyebabkan akibat seperti kehilangan penglihatan, distrofi retina, detasmen retina, dan pembentukan glaukoma. Puncanya terletak pada masalah yang berkaitan dengan pembuluh darah dan penyumbatan arteri.
Jenis penyakit ini boleh disebabkan oleh kesan diabetes mellitus, masalah dengan otot jantung, serta kecederaan mekanikal dan kecederaan. Pesakit mengadu kemerosotan persepsi, dan sensasi bintik-bintik di dalam bola mata. Rawatan boleh dilakukan dengan bantuan ubat dan pembedahan.

Kerosakan kepada sistem vaskular

Kategori ini termasuk kebanyakan penyakit yang menimbulkan perubahan dalam struktur sistem vaskular. Kekalahan kapal adalah di tempat pertama dalam senarai penyakit yang membawa kepada buta. Penyakit membawa kepada metabolisma nutrien yang terganggu, yang membawa kepada gangguan fotoreceptor. Penyakit ini berbahaya dengan perkembangan pelbagai jenis pembekuan darah.

Penyakit dystrophik retina adalah yang paling biasa.

Kemerosotan periferi retina

Pelanggaran retina ini membawa kepada kemunculan kawasan-kawasan yang ditipis, akibatnya jurang muncul. Tahap penyakit yang rumit boleh menyebabkan detakmen lapisan retikular dan kehilangan persepsi visual. Perubatan moden mampu memengaruhi proses penyakit dan menghentikan kesan buruk.

Orang yang berisiko mengalami miopia berisiko. Meningkatkan saiz bola mata, melambatkan aliran darah ke dalam saluran darah, dan retina, berhenti menerima jumlah nutrien yang diperlukan. Strukturnya menjadi longgar dan tidak berperikemanusiaan. Kemunculan pelbagai wabak di mata mungkin menjadi pendahulu penyakit ini.

Penyakit ini adalah genetik. Tekanan saraf yang berterusan, ekologi yang lemah, jangkitan, penuaan fizikal, komplikasi semasa kehamilan - semua ini boleh membawa kepada kemunculan gejala pertama. Gejala penyakit retina, kejadian yang kerap berlaku kepada orang tua. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk selalu mendiagnosis penyakit itu di pakar mata.

Detasmen retina

Detasmen kawasan retikular bola mata adalah patologi yang memerlukan rawatan pembedahan segera. Penyakit ini terdiri daripada pelepasan retina dari sarung yang terdiri daripada kapal. Hasilnya mungkin melanggar seluruh bekalan darah ke organ penglihatan dan kematian photoreceptors. Tanpa campur tangan pembedahan yang tepat pada masanya, selalu menyebabkan buta lengkap.

Bahagian luar retina mempunyai sambungan ketat dengan badan vitreous. Penuaan semula jadi badan membawa kepada pengurangan saiz badan vitreous. Apabila ia terputus dari kawasan rumput, satu jurang muncul, di mana cecair menembusi. Penyakit ini boleh disebabkan oleh:

• akibat kecederaan otak traumatik;
• kerosakan mekanikal kepada bola mata;
• akibat campur tangan pembedahan;
• distrofi organ optik;
• myopia.

Retina air mata

Untuk air mata retina, paling sering terdedah kepada orang yang menderita miopia, kerana perkembangan penyakit itu mempengaruhi keseluruhan struktur bola mata. Gejala-gejala penyakit ini adalah cahaya terang di mata dan rupa benang hitam. Pada peringkat awal, tepi di kawasan jurang mula mengupas, dan pada peringkat seterusnya, retina mengupas sepenuhnya.

Untuk rawatan di peringkat awal teknik laser penyakit digunakan. Kawasan-kawasan yang terjejas dikuatkan oleh pembekuan laser. Di kawasan-kawasan yang tertumpu kepada kesan sedemikian, "pelekatan" dibentuk, tujuannya adalah untuk mewujudkan hubungan yang kukuh antara rantau reticular bola mata dan sistem vaskular.

Kejatuhan Macular

Macula - segmen mata, mempunyai bentuk sfera. Berikut adalah sebilangan besar reseptor. Macula memainkan peranan yang besar dalam proses visual yang berlaku apabila seseorang memfokuskan penglihatannya pada objek jarak jauh. Kemerosotan makular adalah proses pembentukan patologi, yang menyebabkan penurunan persepsi kualiti. Tahap awal penyakit disertai dengan gejala berikut:

• kelengkungan bentuk objek;
• penampilan tudung di kawasan visual;
• kesukaran membaca, kerana kehilangan huruf;
• persepsi meredup.

Penyakit ini dibahagikan kepada dua bentuk: kering dan basah. Bentuk kering penyakit ini disertai oleh perkembangan perlahan perubahan degeneratif yang berasal dari masalah dengan peredaran darah. Bentuk dystrophy makular basah terutamanya mempengaruhi sistem vaskular. Badan mula mencipta kapal yang rosak, dindingnya sangat tipis. Melalui kapal tersebut, bendalir memasuki retina, yang menyebabkan pembengkakan dan pendarahan. Pada peringkat seterusnya, penampilan parut mikroskopik adalah mungkin, yang mengganggu kerja penglihatan pusat.

Gejala utama penyakit retina pada manusia adalah kerudung yang disebut

Rawatan degenerasi makula secara langsung bergantung kepada peringkat penyakit di mana pesakit sedang mencari bantuan. Bergantung kepada faktor ini, pakar oftalmologi boleh memilih bentuk pendedahan.

Kesan laser yang digunakan dalam rawatan penyakit retina dibincangkan di atas. Kaedah lain mungkin pengenalan dadah terus ke dalam badan vitreous dengan suntikan. Dadah ini menyekat sifat dan tidak membenarkan pembiakan yang terjejas berkembang. Hari ini, kebanyakan pusat perubatan menggunakan ubat-ubatan seperti LUCENTIS dan EILEA.

Retinitis

Retinitis adalah keradangan retina, yang boleh sama ada satu pihak atau dua pihak. Penyakit ini menular atau alahan. Penyebab penyakit ini boleh menjadi sifilis, kehadiran jangkitan purulen dan virus, AIDS.

Bergantung pada lokasi di retina, penyakit itu mungkin menunjukkan gejala yang berbeza. Yang utama yang boleh diringkaskan ialah kemerosotan secara beransur-ansur kualiti penglihatan dan penyempitan bidang visual. Dalam sedikit kes, penyakit ini dilokalisasi di kawasan kecil, kemudian menyebar ke seluruh retina. Diagnosis lewat penyakit boleh menyebabkan kehilangan penglihatan. Pakar mengesyorkan merawat retinitis dengan beberapa ubat.

Semua penyakit retina berkembang tanpa rasa sakit, kerana membran dalaman mata tidak mempunyai pemuliharaan sensitif.

Angiopati

Angiopathy of the eyeball - penyakit yang mempengaruhi sistem vaskular, yang paling sering penyakit adalah akibat dari dystonia, hipertensi dan diabetes.
Kerosakan kepada sistem peredaran darah paling kerap dinyatakan dalam kekejangan dan luka di organ optik.

Kesan diabetes

Retinopati diabetes adalah penyakit yang disebabkan oleh diabetes. Semasa perjalanan penyakit ini, sistem vaskular retina mata terjejas. Gejala pertama mungkin:

• penampilan tempat terapung;
• rupa tudung;
• kabus sebelum mata

Tahap akhir penyakit ini dicirikan oleh kehilangan penglihatan yang lengkap. Perkembangan kencing manis jangka panjang menyebabkan kerosakan kepada sistem vaskular bola mata. Kapal menjadi lebih kurus, banyak kapilari disekat, dan kapal yang baru muncul mempunyai struktur yang rosak. Selalunya bekas luka muncul di kawasan tisu yang terjejas. Menurut penyelidikan itu didapati bahawa orang yang menderita diabetes selama bertahun-tahun, seratus peratus terdedah kepada retinopati.

Kesimpulannya

Senarai yang disampaikan hanyalah sebahagian kecil daripada penyakit yang berkaitan dengan organ penglihatan. Masalah dengan retina bola mata boleh mempunyai sifat luka bakar, edema dan trauma retina, yang dalam kebanyakan kes mempunyai kesan yang merugikan pada organ-organ visual. Rawatan penyakit retina, adalah sangat penting untuk dilaksanakan tepat pada masanya, dan hanya dalam kes ini, anda boleh mengandalkan hasil positif. Untuk memastikan penglihatan anda sihat, anda perlu melawat pejabat pakar mata sekurang-kurangnya sekali setahun.

Angiopati retina mata: penyakit yang tidak boleh dimulakan

Apabila angiopati berlaku, nada saluran darah tidak stabil, menyebabkan gangguan pada peraturan saraf. Dalam lumen memburukkan aliran masuk (aliran keluar) darah. Angiopati bagi vesel retina dikenali sebagai perubahan patologi, yang merupakan kesinambungan banyak penyakit. Tidak menjadi penyakit bebas, ia memberi isyarat mengenai proses patologi lain yang menjejaskan pembuluh darah. Kerosakan kepada kapilari, saluran darah mata disebabkan terutamanya oleh kejang, paresis saluran darah. Doktor memberi perhatian serius kepada gangguan ini, kerana dalam keadaan yang diabaikan, angiopati mengancam dengan kehilangan penglihatan.

Orang dewasa dan kanak-kanak dipengaruhi oleh kerosakan pada tisu mata, tetapi lebih sering ia berlaku selepas 30 tahun. Dalam kanak-kanak, angiopati retina disifatkan oleh gejala yang agak objektif. Ia berubah dengan perubahan dalam kedudukan kanak-kanak (tidak aktif atau berdiri), semasa latihan. Pada orang dewasa, secara semulajadi, terhadap latar belakang peningkatan tekanan yang berterusan, juga, aterosklerosis sering menunjukkan mikroangiopati otak. Tindakan tidak bertanggungjawab akan membawa kepada proses patologi, mungkin tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi penyakit ini dinyatakan dalam atrofi saraf optik; penyempitan bidang visual, kehilangan penglihatan (sebahagian, lengkap). Terdapat klasifikasi penyakit yang menyebabkan angiopati retina. Oleh itu, ia mengenal pasti beberapa jenis penyakit.

Jenis angiopati mata

Jenis utama angiopati retina adalah seperti berikut:

1. Pemuda
2. Hypertensive.
3. Traumatik.
4. Hypotonic.
5. Diabetik.

Penyakit sakit - masalah lelaki muda

Jenis pertama dianggap paling tidak menguntungkan. Ia juga dikenali sebagai penyakit Ilza. Etiologi angiopati remaja tidak jelas. Ia dicirikan oleh keradangan vesel retina, biasanya vena. Pemeriksaan pendarahan di retina, badan vitreous. Juga di dalamnya membentuk tisu penghubung. Kadangkala terdapat komplikasi, seperti detasmen retina, glaukoma, katarak.

Angiopathy hipertensi: arterioles urutan kedua yang menyempitkan.

Jenis hipertonik

Angiopati hipertensi adalah akibat hipertensi arteri. Dalam fundus mula muncul penyempitan arteri yang tidak sekata. Kehadiran hipertensi hampir selalu membawa kepada gangguan struktur retina. Ini ditandai oleh pembuluh darah yang bercabang, perkembangan mereka. Perdarahan mata berlaku di bola mata. Kabur bola mata mungkin timbul. Dalam kes-kes yang lebih lanjut, perubahan menyeluruh dalam tisu retina adalah mungkin. Dengan penghapusan hipertensi, fundus bertambah baik. Penyakit hipertensi ini juga terdapat pada wanita hamil. Ia bermula, sebagai peraturan, selepas bulan keenam perkembangan janin.

Angiopathy sebagai akibat kecederaan

Angiopati traumatik berlaku, seperti yang diketahui, disebabkan oleh mampatan dada, dengan kecederaan tulang belakang (tulang belakang serviks), peningkatan tekanan intrakranial, dan kecederaan otak. Kejadian atrofi ini dalam saraf optik penuh dengan masalah penglihatan. Rawatan tepat pada masanya akan menghalang detasmen retina, glaukoma.

Pandangan hipotesis

Angiopati hipotonik biasanya berlaku apabila nada vaskular (kecil) dikurangkan. Limpahan salur darah bermula, dan penurunan aliran darah juga boleh berlaku. Hasilnya akan menjadi trombosis. Jenis angiopathy ini dicirikan oleh denyutan yang terasa, pelepasan arteri, cawangan.

Gangguan mikro dan makro dalam kencing manis

Angiopati diabetes adalah sangat biasa. Penampilannya dikaitkan dengan fakta rawatan lewat diabetes. Selain itu, dua jenis telah diperhatikan: mikroangiopati dan makroangiopati. Jenis pertama adalah luka kapilari, apabila dinding mereka menjadi tipis. Oleh itu, darah memasuki tisu sekitarnya - pendarahan berlaku. Peredaran darah juga merosot. Kekalahan kapal besar adalah makroangiopati. Jika kencing manis tidak dirawat, dan paras darah tinggi direkodkan, ancaman mikroangiopati diabetes akan berlaku. Lemak terkumpul dari bahagian dalam dinding vaskular, yang membawa kepada penyatuannya. Seterusnya akan menjadi penyumbatan saluran darah, menyebabkan hipoksia tisu retina. Pelanggaran jenis ini menyebabkan penyakit iskemik. Kapal periferal turut terjejas.

Baca lebih lanjut mengenai jenis diabetes di pautan.

Punca angiopati. Gejala

Sebab-sebab perkembangan penyakit, menurut doktor, adalah faktor-faktor berikut:

• Gangguan peraturan saraf, tentu saja, bertanggungjawab untuk nada vaskular;
• Kecederaan otak dan saraf tunjang (iaitu vertebra serviks);
• Peningkatan tekanan intrakranial;
• Keadaan kerja yang membahayakan;
• Kecederaan mata;
• Merokok;
• Osteochondrosis serviks;
• Ciri-ciri struktur saluran darah (kongenital);
• Pelbagai penyakit darah;
• Umur lanjut;
• Hipertensi;
• Sistemik vasculitis (satu bentuk vasopati);
• Ketoksikan tubuh;
• Presbyopia mata.

Penyebab angiopati remaja memerlukan penyelidikan tambahan. Ini adalah satu bentuk yang jarang berlaku dalam penyakit ini. Penyebab utama kerosakan vaskular sudah pasti dipanggil bentuk maju kencing manis, yang menyebabkan hemostasis terjejas. Tetapi kadang-kadang penyimpangan, malangnya, diperhatikan pada bayi baru lahir, walaupun dia tidak mempunyai penyakit yang disenaraikan di atas. Retin angiopati terdapat di hospital bersalin. Tetapi keseronokan tentang ini adalah lebih awal. Penyakit ini mungkin akibat daripada melahirkan anak yang teruk. Selalunya, tidak ada ancaman kepada visi bayi yang baru lahir. Selepas beberapa lama, patologi ini akan berlalu dengan sendirinya.

Gejala Gvista, di mana terdapat bintik kuning pada bola mata - tanda jenis hipertonik kerosakan pada mata.

Tanda-tanda angiopathy seperti berikut:

1. Visi merosot (imej menjadi keruh);
2. "Kilat" di mata.
3. Visi hilang sepenuhnya;
4. Nosebleeds mengganggu;
5. Sakit di kaki;
6. Terdapat miopia progresif;
7. Manifestasi distrofi retina;
8. Darah dalam air kencing;
9. Pendarahan gastrousus terjadi.

Pada bola mata terdapat bintik-bintik kuning yang jelas kelihatan, cawangan-cawangan, kapal-kapal kecil yang berliku-liku, menentukan pendarahan. Pesakit sering dengan angiopati hipotonik merasakan denyutan dalam fundus.

Diagnosis Preskripsi rawatan

Untuk rawatan yang berkesan, berkesan angiopati retina, diagnosis profesional adalah sangat penting. Penyakit itu secara semulajadi hanya didiagnosis oleh pakar oftalmologi. Untuk menjelaskan diagnosis, kajian khusus diperlukan, sebagai contoh, imbasan ultrabunyi saluran darah, memberikan maklumat mengenai kelajuan peredaran darah. Terima kasih kepada pakar pemindai Doppler (duplex) melihat keadaan dinding salur darah.

Peperiksaan X-ray juga berkesan. Prosedur ini memperkenalkan satu bahan radiasi untuk menentukan kebolehtelapan vaskular. Pengimejan resonans magnetik kadang-kadang boleh digunakan. Ia membantu untuk mengkaji keadaan tisu lembut.

Setelah menemui angiopati, doktor menetapkan ubat yang berkesan untuk meningkatkan peredaran darah: pentylin, vozioit, arbifleks, solkoseril, gigi. Benar, semasa kehamilan, angiopati tidak diinginkan untuk dirawat dengan ubat. Kesan kimia pada janin perlu dihapuskan sepenuhnya untuk mengekalkan kesihatan. Oleh itu, doktor berhemat tidak menetapkan ubat-ubatan, khususnya untuk memperbaiki peredaran darah. Kaedah fisioterapeutikal yang digunakan.

Untuk rawatan angiopathy diabetik, diet khas adalah tambahan wajib untuk ubat-ubatan yang ditetapkan. Dari diet harian diperlukan untuk mengecualikan makanan karbohidrat. Doktor juga mencadangkan senaman fizikal yang ringan (tidak menangkis), yang akan menyumbang kepada pengambilan gula yang diperlukan oleh otot, peningkatan keadaan, fungsi sistem kardiovaskular yang normal. Untuk

Apabila terdapat peningkatan kerapuhan saluran darah, disarankan untuk menetapkan dobesilat kalsium. Terima kasih kepada penyediaan, peredaran mikro darah diperbaiki, kelikatan darah dikurangkan kepada tahap yang diperlukan, dan kebolehtelapan vaskular adalah agak dinormalisasi.

Dalam rawatan angiopati dalam kedua-dua mata, penggunaan kaedah fisioterapeutik mungkin dijangkakan. Pelbagai prosedur (contohnya, penyinaran laser, terapi magnetik, akupunktur) memperbaiki keadaan keseluruhan.

Dalam angiopati hipertensi, rawatan yang bertujuan untuk menormalkan tekanan, pengurangan ketara dalam tahap kolesterol, berkesan. Berikan diet yang sesuai. Pakar ophthalmologist biasanya menetapkan titisan mata, vitamin (Anthocyan Forte, Lutein). Apabila keadaan angiopati diabaikan, hemodialisis ditetapkan. Prosedur ini membantu membersihkan darah.

Penyakit retina berasal dari vaskular

Retina adalah salah satu komponen subtal paling mata, yang merupakan bahagian depan otak, yang paling jauh dari itu. Struktur yang paling kompleks membolehkan retina terlebih dahulu melihat cahaya, memproses dan mengubah tenaga cahaya menjadi kerengsaan - isyarat yang menyandi semua maklumat yang dilihat oleh mata. Ini adalah cincin dalaman bola mata, yang memberikan persepsi visual dengan mengubah tenaga cahaya menjadi energi impuls saraf yang ditransmisikan melalui rantai sel saraf ke dalam korteks serebrum.

Kepala saraf optik adalah persimpangan gentian saraf retina dan mewakili permulaan saraf optik yang membawa impuls visual ke otak.

Macula (sinonim: rantau macular, bintik kuning) mempunyai bentuk bujur horisontal dengan diameter kira-kira 5.5 mm. Di tengah-tengah makula adalah rehat - fossa pusat (fovea), dan di bahagian bawah terakhir - dimple (foveola). Foveola terletak di sebelah temporal kepala saraf optik, pada jarak kira-kira 4 mm. Ciri foveola ialah kawasan ini mempunyai ketumpatan photoreceptor maksimum dan tiada saluran darah. Kawasan ini bertanggungjawab untuk persepsi warna dan ketajaman visual yang tinggi. Oleh kerana makula, kami mempunyai peluang untuk membaca. Hanya imej yang memfokuskan pada makula boleh dilihat dengan jelas dan jelas oleh otak.

Retina adalah struktur yang sangat kompleks. Mikroskopis, ia membezakan 10 lapisan.

Lapisan pertama retina dengan serta-merta bersebelahan dengan membran vaskular yang mendasari adalah epitel pigmen retina.

Lapisan kedua retina diwakili oleh sel fotosensitif (photoreceptors). Sel-sel ini mendapat nama mereka (seperti kerucut dan batang seperti atau hanya kerusi dan batang) kerana bentuk segmen luar. Batang dan kerucut adalah neuron pertama retina.

Batang dan kerucut mempunyai sensitiviti cahaya yang berbeza: fungsi maya di bawah cahaya rendah dan bertanggungjawab untuk penglihatan senja, sementara yang sebaliknya, boleh berfungsi hanya di bawah cahaya yang cukup terang (penglihatan hari).

Cone memberikan penglihatan warna.

Kawasan kepala saraf optik tidak mempunyai photoreceptor, oleh itu ia secara fisiologi disebut "tempat buta". Kami tidak melihat bidang pandangan ini.

Uji untuk mencari bintik-bintik buta. Tutup mata kiri anda dengan telapak tangan anda. Mata kanan melihat pada quad ke kiri. Secara beransur-ansur bawa wajah anda ke skrin. Kira-kira pada jarak 35-40 cm dari skrin bulatan di sebelah kanan akan hilang. Penjelasan untuk fenomena ini adalah yang berikut: di bawah keadaan ini, lingkaran itu jatuh pada bahagian kepala saraf optik, yang tidak mengandungi photoreceptors dan oleh itu "hilang" dari bidang pandangan. Ia hanya sedikit untuk mengalihkan paparan dari quadrangle, dan lingkaran muncul lagi.

Lapisan retina adalah rantaian berurutan tiga neuron dan sambungan intercellular mereka.

Retina mempunyai bekalan darah dua kali ganda: sistem arteri pusat retina dan kapal choroid yang mendasari. Bahagian luar retina, termasuk 3 lapisan pertama, diberi makan dari choroid. Bahagian dalaman retina (7 lapisan seterusnya) menerima makanan dari arteri retina tengah, yang menembusi bola mata melalui kepala saraf optik.

Secara bebas memeriksa retina (fundus), atau perhatikan penyakit itu mustahil, kerana selalunya di peringkat apabila proses itu dapat diterbalikkan, aduan daripada pesakit tidak diterima dan oleh itu ia berlaku bahawa masalah yang ada sekarang sudah terlambat. Sebagai contoh, bagi pesakit dengan miopia, lebih daripada separuh darinya retina diregangkan, yang bermaksud ia pada mulanya berada dalam keadaan tidak menguntungkan, pemeriksaan fundus berkala (sekurang-kurangnya sekali setahun) adalah mandatori. Lagipun, sehingga 80% orang yang mempunyai masalah miopia mempunyai masalah dengan retina.

Jenis utama penyakit retina

1. degenerasi Macular (dystrophy makular).
2. Kemerosotan periferal dan rehat retina.
3. Retinopati diabetes.
4. Detasmen retina.
5. Penyakit retina dari vaskular asal.

Kejatuhan Macular

Ini adalah luka bahagian tengah retina, yang membawa kepada penurunan dalam fungsi visual, terutamanya ketajaman penglihatan.

Gejala awal adalah misting, kelengkungan objek, huruf jatuh (huruf "pecah"), warna menjadi kurang terang. Lama kelamaan, terdapat kemerosotan secara beransur-ansur penglihatan pusat, penampilan di bahagian tengah medan visual tempat yang lebih atau kurang telus (pusat skotoma).

Pemeriksaan wawasan tengah

Salah satu cara untuk menguji perubahan sedikitpun dalam penglihatan pusat ketika mereka mula-mula muncul adalah grid Amsler.
- Pakai gelas membaca
- Tutup satu mata
- Lihat titik di pusat dan tumpukan pada setiap masa.

- Lihat sahaja di pusat, pastikan anda melihat garis lurus, dan semua dataran adalah saiz yang sama.

Jika anda perasan bahawa mana-mana kawasan pada gambar rajah kelihatan entah bagaimana tidak normal, contohnya, garisan patah, mendung, atau hilang warna, segera berjumpa doktor.

Lakukan ujian ini untuk kedua-dua mata secara berasingan.

Di satu sudut, degenerasi makular membawa kepada masalah visual yang penting, tetapi juga penting untuk diperhatikan bahawa walaupun dalam kes-kes yang paling teruk penyakit ini tidak membawa kepada kebutaan yang lengkap, memandangkan visi paracentral dan periferi tetap dipelihara. Tetapi adalah perlu untuk betul mengarahkan pesakit secara psikologi dalam keadaan ini, untuk memberitahu apa batasan yang dia sedang menunggu untuk kemudian. Sekiranya orang ramai bekerja, maka secara semula jadi, sebahagian daripadanya menghadapi persoalan bimbingan vokasional rasional untuk kehidupan kemudian.

Age (senile) degenerasi makula.

Terdapat dua bentuk - kering dan basah. Dalam bentuk kering, terdapat penipisan progresif perlahan retina disebabkan oleh atrofi kawasan ini terhadap latar belakang peredaran darah tempatan yang tidak mencukupi.

Bentuk basah (AMD) adalah rumit dengan pembentukan saluran patologi yang membentuk "membran neovaskular" nipis. Dinding-dinding kapal yang baru dibentuk ini dicirikan oleh peningkatan kerapuhan, mudah melepasi bahagian cairan darah. Semua ini membawa kepada edema dan pendarahan ke retina sekitarnya. Episod pendarahan berulang (pendarahan) dan proses seterusnya penyerapan mereka menyebabkan pembentukan tisu parut dalam makula. Oleh itu, pelanggaran wawasan pusat lebih jelas dalam bentuk eksudatif.

Apakah berbahaya AMD basah?

1. Mata manusia adalah organ berpasangan dan mata yang sihat berjaya mengambil beban visual dari mata yang berpenyakit, oleh itu manifestasi berbahaya dari distrofi makula kekal tidak diketahui untuk jangka masa yang lama.
2. Nyeri sebagai tanda bahawa ada sesuatu yang salah, dengan degenerasi makula tidak hadir.
3. Penyakit ini tidak membawa kepada buta lengkap. Walau bagaimanapun, kekalahan kedua-dua mata boleh menyebabkan kecacatan dan kemunculan masalah yang serius dalam kehidupan seharian (memandu kereta, menonton televisyen, mengenali orang, mengira wang, menyeberangi jalan, kehilangan kemerdekaan, gangguan mental).
4. Dengan AMD basah, perubahan retina yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku pada minggu-minggu mendatang.
5. Lebih-lebih lagi penglihatan semakin merosot, yang lebih awal adalah perlu untuk berjumpa doktor mata di klinik khusus untuk pemeriksaan dan rawatan.

Bagaimana untuk mengelakkan perubahan retina?

Faktor risiko untuk membangunkan AMD:

1. berumur lebih dari 50 tahun;
2. keturunan yang tidak menguntungkan (kehilangan penglihatan dari penderaan makula oleh ibu bapa);
3. merokok (peningkatan risiko 6 kali ganda);
4. hipertensi, diet tidak sihat.

Peranan pemakanan

Sejumlah kajian telah menunjukkan hubungan yang kuat antara pemakanan dan perkembangan distrofi macular senar. Telah terbukti secara saintifik bahawa orang yang menunya mengandungi banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, terutama sayur-sayuran hijau yang berdaun, tidak mungkin mengalami distrofi makula. Tambahan pula, vitamin antioksidan A dan E, banyak dalam produk ini, digabungkan dengan zink, melambatkan perkembangan penyakit ini. Ini adalah fakta saintifik!

Beberapa petua untuk pesakit:

Jika anda telah didiagnosis dengan distrofi macular yang tidak senonoh, ini bukan sebab untuk masuk ke penyakit ini. Anda boleh, jika tidak banyak, tetapi memperbaiki keadaan makula anda dengan beberapa perubahan sederhana dalam gaya hidup anda.

-Selalu periksa penglihatan anda pada kekisi Amsler. Ini akan memberi masa untuk mengesan perubahan retina yang memerlukan rawatan.
-Ambil multivitamin dengan zink. Ia terbukti dapat memperlahankan perkembangan penyakit ini.
-Termasuk sayur-sayuran hijau berdaun dalam diet anda: bayam, kale, salad.
-Sentiasa memakai kacamata terlindung UV di bawah sinar matahari. Adalah dipercayai bahawa ultraviolet merosakkan epitel pigmen retina.
-Berhenti merokok. Merokok mengganggu fungsi vaskular, termasuk dan kapal retina. -Tidak lupa tentang senaman. Ini membawa kepada pembaikan umum badan dan meningkatkan kecekapan sistem vaskular.

Beberapa petua untuk bacaan yang lebih mudah:

-Gunakan mentol halogen. Mereka memberi perlindungan lebih seragam.
-Arahkan cahaya terus ke teks. Ini meningkatkan perbezaan huruf dan, dengan itu, persepsi mereka.
-Gunakan kaca pembesar. Ini membolehkan anda meningkatkan saiz fon yang kelihatan. -Try buku audio dan buku cetakan besar. Penerbitan sedemikian boleh didapati di perpustakaan khusus.

Diagnosis degenerasi makula.

Semasa peperiksaan, pakar oftalmologi mengkaji bahagian tengah retina selepas menanam titisan khas yang meluaskan murid menggunakan peralatan optikmoskop khas. Untuk diagnostik awal, kaedah penyelidikan tambahan digunakan: persepsi warna, ujian dengan jaringan Amsler, perimeter pusat, angiografi pendarfluor kapal fundus.

Hari ini, klinik kami mempunyai peranti unik yang boleh mendiagnosis paling tepat walaupun perubahan yang paling tidak penting dalam retina manusia.

Tomografi pengimbasan optik laser membolehkan anda untuk mendapatkan idea tentang struktur retina sepanjang kedalamannya dan juga mengukur ketebalan lapisan individu. Dengan bantuannya, ia menjadi mustahil untuk mengenal pasti perubahan terawal dan kecil dalam struktur retina dan saraf optik.

OST - tomografi koheren optik retina adalah kaedah penyelidikan tanpa sentuhan yang unik dan tidak tepat untuk diagnostik ketepatan tinggi keadaan pusat pusat retina. Ia memungkinkan untuk memahami sifat perubahan dalam kedalaman retina (terdiri daripada 10 lapisan), untuk menentukan kaedah rawatan yang diperlukan.

Kajian-kajian ini membolehkan anda menentukan diagnosis, peringkat penyakit, untuk memilih taktik rawatan yang betul.

Rawatan distrofi makula umur basah

Terapi konservatif.

Pelantikan pelbagai jenis ubat de-dystrophic, antioksidan, imunomodulator dalam tablet, titisan atau suntikan) secara tradisinya digunakan secara meluas di banyak institusi perubatan di Rusia dan CIS.

Malangnya, rawatan semacam ini tidak berkesan dan merupakan penyebab kerap rawatan pesakit di pusat khusus dengan senjata moden kaedah untuk merawat penyakit retina.

Tiada data dari kajian multicenter yang mengesahkan keberkesanan terapi konservatif dalam distrofi makula basah.

Rawatan laser

Pembekuan laser tepat pada masanya dengan penyetempatan kapal yang baru dibentuk di luar pusat makula dapat memberikan hasil yang tinggi.

Pembekuan laser retina menyebabkan kerosakan terma yang tidak dapat dielakkan kepada shell fundus. Ini membawa kepada atrofi tisu dan sangat mengehadkan kemungkinan menggunakan rawatan laser dalam dystropi makula yang berkaitan dengan usia basah.

Terapi Photodynamic (PDT)

Terapi fotodinamik adalah kaedah rawatan yang agak baru berdasarkan kesan fotokimia pada kapal yang baru dibentuk. Pesakit secara intravena disuntik dengan ubat khusus photosensitizer, selepas itu fundus yang diperlukan disinari dengan sinaran laser yang lemah, tidak dapat menyebabkan pembakaran retina. Sebagai hasil penguraian fotokimia fotosensitizer, oksigen atom dilepaskan, yang menyebabkan halangan pada pembuluh abnormal dan kehilangan edema retina.

Berbanding dengan terapi photodynamic pembekuan mempunyai kesan yang lebih lembut pada retina, tidak menyumbang kepada penampilan atrofi membran fundus.

Inhibitor Angiogynese

1. Perencatan angiogenesis blok rangsangan untuk pertumbuhan kapal yang baru terbentuk dan menyebabkan penutupan mereka, yang menyumbang kepada kehilangan edema retina dan peningkatan pesat dalam ketajaman penglihatan.
2. Ubat ini secara tidak sengaja disuntik dengan jarum nipis ke dalam mata di bawah keadaan operasi.
3. Sebulan kemudian, peperiksaan pesakit diulangi, jika perlu, ubat diberikan semula. Biasanya disyorkan bahawa ia diberikan 3 kali, tetapi jika terdapat tindak balas yang baik terhadap rawatan, satu suntikan cukup.
4. Kajian multicenter yang dijalankan mengesahkan keberkesanan klinikal jangka panjang dan keselamatan penggunaan inhibitor angiogenesis, oleh itu hari ini mereka dimasukkan ke dalam piawaian kebangsaan untuk rawatan bentuk pembiakan macular yang berkaitan dengan usia di kebanyakan negara di Eropah dan Amerika.

Apa itu lucentis?

Di klinik kami, rawatan AMD dijalankan dengan ubat "Lucentis"

1. Lucentis adalah ubat kepunyaan kumpulan inhibitor angiogenesis.
2. Lucentis menghalang aktiviti faktor pertumbuhan endothelial vaskular A (VEGF-A), yang menyebabkan kerosakan retina.
3. Lucentis menghalang pertumbuhan salur patologi, yang membawa kepada normalisasi ketebalan dan struktur retina.
Bagaimana AMD dirawat dengan Lucentis?

Sebelum rawatan dengan AMD, doktor kami pastinya akan melakukan pemeriksaan diagnostik penuh terhadap visi organ anda untuk menentukan kemungkinan menggunakan Lucentis.

Lucentis ditadbir sebagai suntikan intravitreal (suntikan intravitreal yang dipanggil).

Untuk mengelakkan komplikasi berjangkit, doktor anda akan meminta anda menggunakan titisan mata selama beberapa hari sebelum suntikan.

Pada masa yang ditetapkan, doktor dan jururawat akan menyediakan anda untuk prosedur suntikan.

Adalah sangat penting untuk memaklumkan kepada doktor sebelum suntikan bahawa anda mempunyai syarat berikut:

1. jangkitan mata;
2. kesakitan atau kemerahan di kawasan mata;
3. alergi terhadap ubat-ubatan yang digunakan (Lucentis, antibiotik, anestetik).

Sebaik sahaja selepas suntikan, doktor akan melakukan pemeriksaan ophthalmologik rutin untuk memastikan suntikan adalah normal.

Doktor anda akan meminta anda menggunakan titisan mata antibakteria selama beberapa hari selepas suntikan.

Di tempat suntikan Lucentis pada sclera - membran protein mata - kemerahan mungkin muncul. Kemerahan ini adalah normal dan harus pergi dalam masa beberapa hari. Sekiranya keadaan ini berterusan atau bertambah, anda perlu berjumpa doktor.

Sesetengah pesakit melaporkan kesan positif seawal 7 hari selepas suntikan pertama, namun di kebanyakan pesakit kesan maksimum dicapai selepas tiga suntikan bulanan berturut-turut dan dikekalkan dengan terapi biasa.

Selepas rawatan, risiko pendarahan dari kapal yang baru terbentuk bertambah. Oleh itu, pada hari-hari yang akan datang selepas suntikan, anda harus tidur, mengelakkan tekanan fizikal dan batang badan, meningkatkan aliran darah ke kepala, memantau tekanan darah.

Kerosakan periferal dan rehat retina.

Selalunya terdapat jurang, penipisan retina, yang, jika tidak dirawat dengan sewajarnya, boleh menjadi salah satu komplikasi yang mengerikan dari miopia - detasmen retina, yang merupakan penyebab utama penglihatan yang kurang baik, dan sering kebutaan. Perubahan retina yang belum membawa kepada kemerosotan penglihatan (air mata, air mata, penipisan), yang jika dikesan tepat pada masanya, kita boleh menyembuhkan, biasanya tidak asymptomatic, sebagai perubahan dystrophik di kawasan periferi retina yang bertanggungjawab hanya untuk senja dan penglihatan tiga dimensi, seseorang tidak menyedari untuk masa yang lama.

Dystrophy periferal adalah lebih biasa di kalangan orang miopi, terutama dengan miopia bersama. Mata menarik lebih banyak di khatulistiwa, di mana retina lebih menghulurkan, aliran darah lebih perlahan di sana, retina tidak menerima khasiat, menjadi lebih longgar, dan pada latar belakang ini retak berkembang, foci yang boleh tumbuh dan mengambil bentuk lubang, lubang dan sebagainya. Mencegah proses degeneratif ini adalah mustahil, tetapi amat penting untuk mengenal pasti dengan tepat pada masanya.

Perubahan di kawasan pusat retina adalah kadang-kadang harbingers dari kemunculan "kilat", "kilat" di depan mata.

Tetapi bukan sahaja orang-orang yang mengalami masalah miopi boleh mengalami masalah dengan retina, dan tekanan, penyakit, penyakit virus, pemeriksaan visual dan fizikal yang berpanjangan, ekologi yang lemah, dan banyak lagi boleh menyebabkan masalah ini.

Perubahan dalam fundus juga boleh berlaku pada orang yang berusia pertengahan dan tua kerana secara beransur-ansur mengembangkan aterosklerosis, akibatnya peredaran darah mata bertambah buruk. Keadaan semua kapal tercermin dalam retina. Secara semulajadi, individu yang mempunyai risiko penyakit kardiovaskular dan serebrovaskular yang tinggi mempunyai gambaran yang mencukupi kapal di fundus. Ini meningkatkan risiko menipis dan mengoyak retina, dan oleh itu detasmen. Orang tua dan orang tua, walaupun mereka yang tidak mengalami kesilapan bias (tidak memakai cermin mata) atau yang mengalami anomali berkaitan dengan usia (membaca kacamata), memerlukan pemeriksaan retina secara berkala. Ini sangat penting bagi pesakit yang mengalami katarak, seperti Perbezaan tekanan intraokular semasa operasi membuang kanta mendung (pengekstrakan katarak) boleh mencetuskan detasmen retina di hadapan rehat yang tidak didiagnosis dan tidak dirawat. Lebih-lebih lagi, selepas mengkaji struktur saraf penting ini, doktor mungkin mendapati tanda-tanda banyak penyakit biasa, contohnya diabetes. Oleh kerana prevalensi hipertensi yang tinggi (23% daripada populasi tidak dipilih di dunia), kejadian fundus yang dikaitkan dengan penyakit ini meningkat.

Seorang wanita semasa kehamilan dan sebelum bersalin mestilah melakukan kajian fundus untuk menentukan cara penghantaran. Sebagai peraturan, doktor yang mengetuai seorang wanita semasa kehamilan mengesyorkan kajian ini kepadanya, tetapi jika ini tidak berlaku, jangan lupa kesihatan ibu dan bayi masa depannya di tangan wanita itu sendiri. Semua ini tidak menyumbang kepada penglihatan yang baik.

Kajian mengenai retina tidak mengambil banyak masa. Di pusat kami, kira-kira sejam, pakar mata pakar dalam masalah fundus akan memberi anda diagnosis yang tepat dan mencadangkan jalan keluar dari keadaan, betul-betul jalan keluar yang perlu dalam kes tertentu anda. Untuk menjalankan kajian ini, perlu untuk mengembangkan murid-murid, menurunkan perbuatan selama 3-4 jam, setelah itu visi yang jelas akan dipulihkan. Pemeriksaan pinggir retina kepada pesakit yang berisiko, termasuk orang yang mempunyai tahap miopia yang tinggi, orang yang pernah mengalami perut mata, pesakit diabetes, dengan hipertensi, perlu memeriksa fundus pada murid yang luas 2 kali setahun.

Jika perubahan dystrophik telah muncul di retina, doktor tidak dapat menghapuskannya sepenuhnya. Walau bagaimanapun, untuk mengkaji keunikan penyakit ini dan untuk mengendalikan jalannya adalah langkah yang boleh dicapai. Sekiranya perlu, doktor boleh segera menjalankan prosedur perubatan yang diperlukan.

Sekiranya terdapat masalah, rawatan yang sesuai dilakukan: pembekuan laser prophylactic retina.

Di pusat kami, ia dilakukan dengan menguatkan retina (iaitu, "mengimpal" ke dinding bola mata) di kawasan "berbahaya".

Rawatan laser untuk dystrophies periferal direka untuk membatasi kawasan retina yang terjejas dan menguatkannya untuk mengelakkan detasmen lanjut.

Detasmen retina.

Apakah detasmen retina?

Detasmen Retina adalah pemisahan lapisan dalaman mata dari epitel pigmen yang mendasari. Pada masa yang sama, pemakanan lapisan luarnya dan kematian pesakit photoreceptors terganggu. Detasmen retina adalah penyakit yang sangat serius yang hampir selalu membawa kepada buta jika anda tidak menjalani pembedahan.

Jika detasmen retina telah berlaku, maka, sebagai peraturan, pembedahan pisau daripada pembedahan laser (atau gabungan kaedah ini) diperlukan.

Kenapa detasmen retina berlaku?

Badan vitreous adalah gel yang telus yang mengisi bahagian tengah mata. Ia sesuai dengan retina di bahagian anteriornya. Dengan usia, badan vitreous mengecut dan memisahkan dari tiang posterior mata. Biasanya pemisahan badan vitreous dari retina berlaku tanpa masalah. Tetapi kadang-kadang ini boleh membentuk jurang. Melalui jurang itu, cecair mula mengalir di bawah retina dan mengelupas seperti dinding dari dinding. Pembangunan detasmen retina boleh menyumbang kepada:

* myopia
* Pengekstrakan katarak ditangguhkan
* kecederaan
* distrofi (kelemahan) retina yang boleh didedahkan oleh pakar oftalmologi anda.

Apakah tanda-tanda detasmen retina?

Gejala detasmen retina:
* berkelip cahaya atau penglihatan pusat kabur.
* Sensasi "tirai", "tirai" di depan mata, bayangan yang kelihatan.
* Kekeruhan besar atau tempat yang bergerak dalam bidang pandangan.

Detasmen retina ditunjukkan oleh fakta bahawa, pertama sekali, terdapat kilat kilat di depan mata, mungkin terdapat laba-laba, atau gambar lain. Tiada kesakitan, tetapi kemudian tudung mengalir dari satu pihak. Dalam kes detasmen atas, rawatan pembedahan dilakukan secara kecemasan. Kerana jika zon macular retina, bahagian yang bertanggung jawab untuk kejelasan imej, memburukkan lagi dengan cepat, kita kehilangan pandangan.

Tanda-tanda ini boleh dalam penyakit lain. Tetapi apabila ia berlaku, anda perlu menghubungi seorang pakar optik.

Penyakit retina berasal dari vaskular.

Masalah patologi sistem vaskular mata adalah salah satu masalah yang paling mendesak dari mitologi, sejak hampir semua penyakit utama mata sama ada disebabkan oleh peredaran vaskular terjejas di mata, atau ia membawa kepada gangguan sistem vaskular mata.

Dari sudut pandangan pelanggaran peredaran vaskular, penyakit mata yang serius, yang kadang-kadang membawa kepada kebutaan yang tidak dapat diubati, sedang dipertimbangkan.

Kita hidup dalam usia penyakit vaskular. Haus vaskular yang berkaitan dengan usia paling kerap menjadikan dirinya dirasakan dalam bentuk sklerosis yang dipanggil. Kapal itu secara beransur-ansur menyempitkan, aliran darah melaluinya semakin berkurang. Akhirnya, bentuk bekuan darah di tempat ini - trombus. Kadang-kadang seperti trombus benar-benar dapat menyekat kapal - trombosis kapal berlaku. Ia berlaku bahawa halangan kapal timbul akibat pengurangan tajam - kekejangan (walaupun tanpa sklerosis). Tetapi selalunya sklerosis kapal, luka organiknya digabungkan dengan kekejangan, iaitu, lesi berfungsi.

Penyakit vaskular mata secara beransur-ansur keluar di kalangan penyebab kebutaan yang tidak dapat diubati. Terdapat sebilangan besar bentuk penyakit ini, tetapi pautan utama di kebanyakan mereka adalah halangan kapal atau keamatan aliran darah yang tidak mencukupi. Bergantung kepada tahap kegagalan peredaran darah ini, pelbagai bentuk penyakit vaskular organ penglihatan timbul.

Pertama sekali, bahagian paling penting dari mata, lapisan fotosensitif retina, mengalami kekurangan peredaran mata. Semua fungsi mata akhirnya mesti memastikan fungsi normal retina. Struktur retina sangat sukar, dan keperluan bekalan darah di dalamnya sangat tinggi.

Halangan tangki retina boleh berkembang di batang arteri dan venous: dalam kes pertama, aliran masuk menderita, di kedua - aliran keluar darah. Bentuk trombosis di dalam kapal retina adalah kepentingan praktikal yang besar berkaitan dengan penyakit klinikal dan prognosis pemeliharaan dan pemulihan fungsi visual.

Sekiranya halangan arteri, jika ia penuh dan menyentuh batang utama - pusat retina arteri, penglihatan hilang dalam beberapa saat, sejak retina tidak bertolak ansur dengan ketiadaan oksigen. Fundus menjadi putih - tanpa darah. Jika peredaran darah tidak dipulihkan, maka di retina, yang tidak menerima darah, dan juga di otak, keadaan yang serupa dengan serangan jantung cepat berkembang.

"Infarksi mata" berbanding dengan infarksi otot jantung membawa kepada kematian sel-sel saraf retina, yang tidak dipulihkan. Ini, seterusnya, membawa kepada kehilangan penglihatan yang tidak dapat dipulihkan. Rawatan infarksi mata sangat sukar. Perkara utama di sini adalah untuk memulakan rawatan seawal mungkin untuk mengelakkan kematian unsur saraf retina (rod dan kerucut); kejayaan kes di sini dapat menyelesaikan minit dan bahkan detik.

Dalam kes sedemikian, langkah-langkah kecemasan adalah perlu: perlu segera mengeluarkan kekejangan kapal, memperkenalkan bahan ke dalam darah untuk membubarkan bekuan darah yang menyumbat kapal, dan bahan yang menghalang pembentukan darah beku selanjutnya. Bahan-bahan ini tergolong dalam kumpulan antikoagulan dan trombolytik.

Halangan vena dari vena retina adalah arteri yang lebih biasa. Kursus dan prognosis yang berkaitan dengan pemeliharaan dan pemulihan fungsi visual adalah lebih baik.

Gambar klinik trombosis vena pusat retina dan cawangannya adalah tipikal: fundus mata menyerupai gambar tomato yang hancur - doktor melihat pendarahan kecil dan besar di seluruh fundus mata. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa batang vena utama, melalui darah yang biasanya mengalir, disekat, dan aliran darah di arteri terus. Darah, tidak mencari jalan keluar, mula bocor melalui dinding kapal. Sesetengah kapal kecil mungkin meletup, tidak dapat menahan tekanan darah. Retina juga mengalami edema yang ketara. Sekiranya tiada langkah-langkah kecemasan diambil, maka semua perubahan dalam retina ini boleh menyebabkan perubahan tidak dapat dipulihkan dengan kehilangan fungsi visual yang ketara.

Ia harus ditekankan bahawa halangan retina vena paling sering berlaku terhadap latar belakang penyakit sistemik seperti hipertensi, diabetes, pelbagai sklerosis.

Dalam asal trombosis vena retina pusat, serta trombosis vaskular lain, terdapat tiga faktor utama yang saling berkaitan. Ini adalah perubahan dalam dinding vaskular, pelanggaran kelajuan aliran darah (perubahan hemodinamik) dan, akhirnya, perubahan fizikal dan kimia dalam darah itu sendiri.

Isu-isu pembekuan darah dan trombosis menarik perhatian ahli teori dan pakar klinik berkaitan dengan kepentingan praktikal mereka untuk perubatan moden pada umumnya dan klinik oftalmologi khususnya. Gangguan yang mendalam dalam sistem pembekuan darah, kedua-dua ke bawah (pendarahan) dan ke atas (trombosis), mempunyai mekanisme yang kompleks dan menentukan sejauh mana kejadian, kursus dan prognosis trombosis dan pendarahan di dalam saluran retina.

Banyak aspek proses biologi yang sangat kompleks dan penting untuk organisma ini belum mendapat kebenaran saintifik sepenuhnya. Normalisasi pembekuan darah dengan bantuan ubat adalah cara penting untuk mencegah dan merawat keadaan trombotik dan hemorrhagic pada saluran retina. Sifat bahan yang boleh mempengaruhi pembekuan darah amat berbeza.

Dalam bidang oftalmologi klinikal, antikoagulan, bahan yang menghalang aktiviti sistem pembekuan darah, digunakan untuk merawat dan mencegah pembekuan darah di dalam saluran retina. Antikoagulan termasuk heparin dan analog sintetiknya.

Heparin digunakan untuk semua jenis oklusi vaskular retina, serta untuk semua proses vaskular retina angiosclerosis dan dystrophik. Dos dan kaedah pentadbiran dadah ditentukan oleh pakar oftalmologi, bergantung kepada sifat penyakit ini.

Penggunaan antikoagulan tidak selalu mencukupi untuk merawat penyumbatan akut vesel retina, kerana antikoagulan tidak boleh menyebabkan pembubaran bekuan darah yang sudah terbentuk. Penyelidik telah menemui ubat-ubatan baru yang boleh menyebabkan pembubaran (lysis) daripada bekuan darah fibrin yang telah terbentuk.

Pembubaran bekuan darah fibrin dipanggil fibrinolisis. Persiapan yang dimaksudkan untuk pembubaran intravaskular darah beku mempunyai kesan fibrinolitik, iaitu. dapat membubarkan bekuan darah intravaskular, yang terdiri terutamanya daripada filamen fibrin. Ubat-ubatan ini termasuk fibrinolysin, streptokinase, urokinase, yang telah digunakan dalam bidang oftalmologi klinikal.

Dalam memilih ubat antitrombotik yang sesuai dalam rawatan trombosis, doktor dipandu oleh petunjuk yang berkaitan keadaan sistem pembekuan darah dan sifat trombosis.

Oleh itu, baru-baru ini, dalam merawat keadaan trombotik dari saluran retina, yang sebelum ini tidak berkesan, persediaan yang mengawal selia mekanisme pembekuan darah telah meluas. Ini adalah ubat-ubatan dengan sifat antikoagulan, fibrinolitik, pecahan. Agar tidak membahayakan pesakit dan menetapkan dengan betul ubat-ubatan tersebut, doktor dengan teliti memastikan tanda-tanda penggunaannya, bergantung kepada bentuk, keterukan dan tempoh proses penyakit.

Selalunya, ubat disuntik secara tempatan - di bawah konjunktiva bola mata, retrobulbar, iaitu. untuk bola mata ke kawasan kemunculan batang vaskular utama - arteri dan vein pusat retina dan saraf optik, atau menggunakan kaedah fizikal pentadbiran (elektro dan phonophoresis), kadang-kadang intramuskular atau secara lisan. Ini mencapai kesan terapeutik yang terbaik, kerana ubat ini segera diserahkan kepada organ berpenyakit.

Arah yang menjanjikan baru dalam rawatan trombosis urat retina adalah penggunaan pembekuan. Dengan bantuan pancaran laser, mungkin untuk memusnahkan kapilari yang baru terbentuk, pendarahan.

Pencegahan keadaan trombotik bagi vesel retina adalah berdasarkan kepada pemberhentian faktor utama pembekuan darah. Paling penting ialah pencegahan dan rawatan yang berkesan terhadap penyakit kardiovaskular. Ia perlu berusaha untuk cara hidup yang paling betul, menghilangkan faktor neurogenik - emosi negatif dan mengatasi sistem saraf. Peranan penting dimainkan oleh diet rasional, kerja dan rehat. Penggunaan antikoagulan prophylactic hanya dilakukan atas cadangan doktor di bawah kawalan makmal yang ketat, yang mungkin di klinik kami.
Oleh itu, sangat penting untuk berjumpa dengan doktor secepat mungkin!

Penyakit vaskular dan radang akut retina dan saraf optik sentiasa menjadi malapetaka bagi mata.

Mereka boleh dibandingkan dengan strok otak, kerana tisu saraf mati dalam proses penyakit. Pelanggaran akut memerlukan pendekatan khusus kepada mereka. Ini adalah peristiwa kecemasan yang bertujuan untuk meningkatkan peredaran darah.

Pertama, ia adalah rawatan konservatif kuat vasodilator, ubat anti-radang.

Kedua, rawatan laser tepat pada masanya menggunakan kaedah unik kesan haba pada fokus patologi. Teknik gabungan itu membenarkan bukan sahaja untuk menyelamatkan mata, tetapi dalam kebanyakan kes untuk mengembalikan hilang.

Sebagai tambahan kepada halangan saluran besar mata di kalangan penyakit mata, tempat yang sangat penting diduduki oleh gangguan peredaran darah yang kronik dan perlahan pada kapal terkecil retina - kapilari dan precapillaries.

Sepanjang dekad yang lalu, idea tentang struktur bahagian individu sistem peredaran darah, khususnya peredaran darah di mata, telah mengalami perubahan mendasar. Nilai istimewa dan perhatian para penyelidik tertarik dengan sistem peredaran mikro yang dipanggil, iaitu: peredaran darah dalam kapal mikroskopik. Istilah "mikroskopik" menyatukan sistem arteri dan urat: arteriol - precapillaries - kapilari - venula postcapillary - venules. Kesemua unit-unit mikokratik ini melaksanakan fungsi-fungsi yang sedia ada, iaitu memastikan kebolehtelapan dinding vaskular dan penghantaran nutrien dan oksigen ke sel-sel. Ia melalui dinding kapilari tisu mata yang oksigen, nutrien dan bahan lain diperolehi. Dan melalui dinding kapilari yang sama, tisu dibebaskan dari produk yang tidak diperlukan.

Satu kumpulan besar penyakit dystrophik kronik retina adalah penyakit mata keturunan. Khususnya, abiotropi tapoteto-retina, atau dystropi pigmen retina; nama yang popular untuk penderitaan ini adalah "buta malam".

Dystrophy pigmen retina adalah proses perlahan-lahan membangun di lapisan luar retina dengan kematian sel-sel sarafnya (neuron pertama). Kedua, sel-sel epitelium pigmen berkembang menjadi retina, yang secara beransur-ansur boleh tumbuh ke dalam semua lapisannya. Kemudian di sekitar cawangan-cawangan kapilari di dalam fundus mata membentuk kelompok pigmen, yang jelas dapat dilihat oleh pakar mata semasa ophthalmoscopy, dan menyerupai bentuk badan tulang dengan proses. Dari pinggir mata mata, pigmentasi itu sangat perlahan, kadang-kadang selama beberapa dekad, menyebar ke pusat.

Sebagai peraturan, distrofi pigmentari bermula pada usia muda. Pada mulanya, pesakit hanya merasakan kemerosotan penglihatan senja, dan pada siang hari mereka tidak mengalami batasan penglihatan. Dari masa ke masa, penglihatan senja menjadi lebih teruk, orientasi menjadi sukar walaupun di persekitaran yang biasa, disebut "buta malam" berlaku, hanya penglihatan siang hari kekal. Alat rod yang bertanggungjawab untuk penglihatan senja, dengan itu binasa. Visi pusat dapat dikekalkan sepanjang hayat walaupun dengan pandangan yang sangat sempit (seseorang kelihatan seolah-olah melalui tiub sempit).

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, distrofi pigmen telah dianggap sebagai salah satu sebab utama buta dan penglihatan yang rendah. Kekerapan penyakit ini di negara perindustrian pada tahun-tahun kebelakangan ini, menurut kesusasteraan, semakin meningkat. Kumpulan penyakit ini mempunyai etiologi genetik (70%); sebilangan besar kes penyakit (30%) berlaku secara sporadis, yang berkaitan dengan gangguan metabolik dalam tubuh manusia.

Peranan yang penting dalam berlakunya penyakit ini dimainkan oleh campak, cacar air dan lain-lain; kesan toksik, jangkitan virus yang dipindahkan semasa kehamilan, penyakit hati.

Puluhan tahun terakhir dicirikan oleh penyelidikan aktif ke arah mencari kaedah pencegahan dan rawatan yang berkesan untuk mengurangkan ketidakmampuan pesakit ini. Isu-isu kaunseling genetik perubatan untuk pesakit juga sedang dibangunkan: jenis warisan ditubuhkan, risiko mendapat penyakit di dalam keturunan, tinjauan saudara-mara dianjurkan untuk mengenal pasti bentuk-bentuk penyakit ini, dsb.

Banyak percubaan pada kesan terapeutik pada distrofi pigmen retina, bermula pada abad ke-18, terus aktif sekarang. Antara kaedah yang dicadangkan dan cara rawatan perlu dibezakan vasodilators dan vitamin A.

Terdapat lesi keturunan yang diketahui di rantau pusat retina, yang menunjukkan diri mereka pada zaman kanak-kanak dan remaja, yang disebut penyakit Stargardt atau pada masa dewasa, penyakit Ber. Ia dicirikan oleh penurunan awal dalam visi pusat sambil mengekalkan periferi. Sebagai peraturan, electroretinogram kekal normal. Percubaan untuk merawat penyakit ini dengan pelbagai ubat (terapi vitamin, ubat vasodilator, dan lain-lain) tidak berjaya.

Kemungkinan perkembangan bentuk keturunan distrofi retina ditunjukkan oleh kehadiran penyakit serupa di kalangan waris. Jika penyakit keluarga tersebut berlaku, kanak-kanak dan remaja harus diperiksa secara teratur oleh pakar mata untuk perubahan dalam fundus.