Utama

Diabetes

Tafsiran ultrasound jantung

Kaedah moden perkakasan diagnostik - echocardiography atau ultrasound jantung, berdasarkan penggunaan ayunan gelombang bunyi frekuensi tinggi. Melalui pemeriksaan ultrasound, pakar perubatan menentukan punca kegagalan fungsi dalam organ, mengenal pasti perubahan dalam struktur anatomi dan struktur histologi tisu, menentukan keabnormalan dalam kapal dan injap jantung.

Aspek prerogatif diagnosis ultrasound adalah:

  • tiada kerosakan pada kulit dan penembusan ke dalam badan pesakit (bukan invasif);
  • tidak berbahaya Gelombang ultrasonik selamat untuk kesihatan;
  • kandungan maklumat. Gambaran visual yang jelas membolehkan anda menentukan secara tepat patologi;
  • tiada kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah;
  • kemungkinan memantau proses dinamik;
  • kos penyelidikan yang agak rendah;
  • kos masa yang tidak ketara untuk prosedur ini.

Ultrasound jantung dilakukan oleh doktor jabatan radiologi dalam arah dan cadangan ahli kardiologi. Jika anda mahu, anda boleh menjalani prosedur itu sendiri.

Tujuan kajian ini

Tanda-tanda untuk prosedur adalah aduan pesakit tentang gejala tertentu:

  • kesakitan sistematik di dada;
  • kesukaran bernafas semasa aktiviti fizikal;
  • kegagalan irama jantung (biasanya lebih kerap);
  • bengkak anggota badan yang tidak berkaitan dengan penyakit buah pinggang;
  • tekanan darah tinggi yang stabil.

Petunjuk untuk echocardiography untuk kanak-kanak

Kajian bayi baru lahir dijalankan dalam kes-kes yang disyaki keabnormalan perkembangan dan patologi yang didiagnosis dalam tempoh perinatal. Kes-kes berikut boleh menjadi sebab untuk memeriksa kerja jantung pada kanak-kanak: kehilangan kesedaran untuk masa yang singkat, keengganan untuk menghisap susu dari payudara tanpa sebab yang jelas (kekejangan perut, sejuk), sesak nafas dengan sesak nafas tanpa tanda-tanda ARVI.

Senarai ini berterusan dengan tangan dan kaki beku secara sistematik dalam keadaan normal, pewarnaan biru (sianosis) di mulut, dagu dan bahagian nasolabial muka, keletihan pesat, urat denyut di hipokondrium dan leher kanan, kelainan perkembangan. Seorang pakar pediatrik juga boleh mengesyorkan ujian, jika, apabila mendengar phonendoscope perubatan, bunyi luaran dikesan semasa aktiviti kontraksi miokardium.

Kanak-kanak yang mengalami baligh harus menjalani prosedur, kerana tubuh mengalami peningkatan tajam dalam pertumbuhan, dan otot jantung mungkin tertunda. Dalam kes ini, ultrasound difokuskan untuk menilai perkembangan organ dalaman yang mencukupi untuk data luaran remaja.

Parameter kajian dan diagnosis yang mungkin

Dengan menggunakan ultrasound dipasang:

  • saiz jantung, ventrikel dan atria;
  • ketebalan dinding jantung, struktur tisu;
  • irama rentak.

Pada imej, seorang doktor dapat mengesan kehadiran parut, tumor, pembekuan darah. Echocardiography memberitahu tentang keadaan otot jantung (miokardium) dan membran tisu penghubung luar jantung (pericardium), mengkaji injap yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel (mitral). Ultrasound Doppler memberikan gambaran lengkap tentang keadaan kapal, tahap penyumbatan, keamatan dan jumlah aliran darah.

Maklumat mengenai kesihatan jantung dan sistem vaskular, yang diperolehi dalam kajian ini, membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat penyakit berikut:

  • Bekalan darah terjejas disebabkan oleh oklusi vaskular (iskemia);
  • nekrosis otot jantung (infarksi miokardium, dan peringkat pra-infark);
  • peringkat hipertensi, hipotensi;
  • kecacatan struktur struktur jantung (kecacatan kongenital atau diperolehi);
  • sindrom klinikal disfungsi organ kronik (dekompensasi jantung);
  • disfungsi injap;
  • kegagalan rhythm jantung (extrasystole, arrhythmia, angina pectoris, bradycardia);
  • kerosakan tisu keradangan di membran jantung (rematik);
  • kerosakan kepada otot jantung (miokarditis) etiologi keradangan;
  • keradangan membran jantung (pericarditis);
  • penyempitan lumen aorta (stenosis);
  • kompleks gejala disfungsi organ (dystonia vegetovaskular).

Penyahkodan hasil penyelidikan

Melalui prosedur ultrasound jantung, keseluruhan kitaran jantung boleh dianalisis secara terperinci - tempoh yang terdiri daripada satu penguncupan (systole) dan satu kelonggaran (diastole). Dengan syarat bahawa degupan jantung normal adalah kira-kira 75 denyutan seminit, tempoh kitaran jantung perlu 0.8 saat.

Penyahkodan echocardiography dilakukan secara berurutan. Setiap unit struktur jantung digambarkan oleh diagnostik dalam protokol kajian. Protokol ini bukan dokumen dengan kesimpulan akhir. Diagnosis dibuat oleh pakar kardiologi selepas analisis terperinci dan perbandingan data protokol. Oleh itu, membandingkan prestasi ultrasound dan piawaian anda, anda tidak seharusnya terlibat dalam diagnosis diri.

Skor ultrasound biasa adalah purata. Hasilnya dipengaruhi oleh jantina dan kategori umur pesakit. Pada lelaki dan wanita, indeks jisim myocardium (tisu otot jantung) dari ventrikel kiri, koefisien indeks jisim ini, dan jumlah ventrikel berbeza.

Bagi kanak-kanak, terdapat piawaian berasingan untuk saiz, berat, kelantangan, dan fungsi jantung. Pada masa yang sama, mereka berbeza untuk lelaki dan perempuan, untuk bayi dan bayi yang baru dilahirkan. Di kalangan remaja dari usia 14 tahun, petunjuk berbanding dengan standard lelaki dan wanita dewasa.

Dalam protokol akhir, parameter penilaian adalah ditandakan dengan syarat oleh huruf awal nama penuh mereka.

Parameter dan piawaian echocardiography kanak-kanak

Mendekodkan ultrabunyi jantung dan fungsi sistem peredaran bayi yang baru lahir adalah seperti berikut:

  • kiri atrium (LP) atau septum interatrial dalam diameter pada perempuan / lelaki: masing-masing 11-16 mm / 12-17 mm;
  • diameter ventrikel kanan (RV): gadis / lelaki - 5-23 mm / 6-14 mm;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa relaksasi (diastole): dev / kecil. - 16-21 mm / 17-22 mm. Singkatan dalam protokol CDR LVDR;
  • saiz terakhir ventrikel kiri semasa penguncupan (systole) adalah sama untuk kedua-dua jantina - 11-15 mm. Dalam protokol - LV CSR;
  • dinding posterior ventrikel kiri ketebalan: dara / kecil. - 2-4 mm / 3-4 mm. Singkatan - TLSLZH;
  • ketebalan septum interventricular: dara / kecil. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IUP);
  • dinding bebas pankreas - 0.2 cm - 0.3 cm (untuk lelaki dan perempuan);
  • pecahan lonjakan, iaitu, bahagian darah yang dibebaskan dari ventrikel ke dalam kapal pada masa degupan jantung ialah 65-75%. FB singkatan;
  • aliran darah dalam injap arteri pulmonari berada dalam kelajuannya dari 1.42 hingga 1.6 m / s.

Saiz dan fungsi jantung untuk bayi memenuhi piawaian berikut:

Ultrasound jantung yang dirancang untuk bayi dilakukan pada bayi pada usia muda sebulan dan satu tahun.

Piawaian untuk orang dewasa

Ultrasound dewasa biasa sepadan dengan julat digital berikut:

  • LV myocardium massal (ventrikel kiri): lelaki / wanita - 135-182 g / 95-141 g, masing-masing;
  • Indeks massa miokardium LV: lelaki - dari 71 kepada 94 g / m 2, wanita - dari 71 dari 89 g / m 2;
  • saiz diastolik terakhir (CDR) / CSR (saiz sistolik akhir): masing-masing 46-57.1 mm / 31-43 mm;
  • Ketebalan dinding LV dalam kelonggaran (diastole) - sehingga 1.1 cm;
  • pembuangan darah dengan pengurangan (PB) - 55-60%;
  • jumlah darah ditolak ke dalam kapal - dari 60 ml hingga 1/10 liter;
  • Indeks saiz RV - dari 0.75 hingga 1.25 cm / m 2;
  • dinding ketebalan pankreas - sehingga ½ cm;
  • KDR PZH: 0.95 cm - 2.05 cm.

Petunjuk ultrasonografi biasa untuk MZhP (septum interventricular) dan atria:

  • ketebalan dinding dalam fasa diastolik - 7.5 mm - 1.1 cm;
  • sisihan maksimum dalam momen sistolik ialah 5 mm - 9.5 mm.
  • volum diastolik akhir PP (kanan atrium) - dari 20 ml hingga 1/10 liter;
  • Saiz LP (atrium kiri) - 18.5-33 mm;
  • Indeks saiz LP ialah 1.45-2.9 cm / m 2.

Pembukaan aorta biasanya berkisar antara 25 hingga 35 mm 2. Penurunan kadar menunjukkan stenosis. Dalam injap jantung tidak boleh menjadi kehadiran tumor dan deposit. Penilaian prestasi injap dilakukan dengan membandingkan saiz norma dan kemungkinan penyimpangan dalam empat darjah: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - lebih 9 mm. Angka-angka ini menentukan berapa banyak milimeter injap runtuh apabila pintu ditutup.

Sampul jantung luar (pericardium) dalam keadaan yang sihat tidak mempunyai perekat dan tidak mengandungi cecair. Keamatan pergerakan aliran darah ditentukan dengan tambahan sonografi Doppler.

ECG membacanya aktiviti elektrostatik irama jantung dan tisu jantung. Ultrasound memeriksa kadar peredaran darah, struktur dan saiz organ. Diagnostik ultrasound, menurut pakar kardiologi, adalah prosedur yang lebih boleh dipercayai untuk membuat diagnosis yang betul.

Bagaimana untuk mentafsirkan ultrabunyi jantung

Kandungan artikel

  • Bagaimana untuk mentafsirkan ultrabunyi jantung
  • Bagaimana untuk mendengar denyutan jantung janin
  • Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit jantung

Ultrasound jantung: tanda-tanda untuk digunakan

Mendekodkan ultrasound jantung (ultrasound) membantu mengesan penyakit miokardium pada peringkat awal pembangunan dan untuk mengesahkan diagnosis yang dimaksudkan, untuk mengenal pasti komplikasi yang ada, untuk menilai hasil rawatan. Kaedah diagnostik ini membolehkan penilaian yang paling tepat mengenai keadaan hati dan strukturnya. Tanda-tanda utama untuk ultrasound jantung ialah: denyutan jantung yang cepat, sesak nafas, sakit jantung, tekanan darah yang meningkat, edema. Kajian ini juga dirujuk untuk mendengar murmur jantung, kecurigaan penyakit kardiovaskular, neoplasma jantung, dan patologi yang dikenal pasti oleh ECG, selepas operasi jantung, serangan jantung.

Ultrasound jantung pada kehamilan awal membantu menentukan daya maju embrio, dan selepas minggu keenam membantu menentukan kekerapan kontraksi jantung janin. Tafsiran ultrasound miokardium diperlukan untuk menilai kontraksi dan menentukan rintangannya terhadap peningkatan beban. Dengan bantuan ultrasound jantung, anda dapat mengetahui jumlah rongga miokardium, jisim otot, ketebalan dinding, kehadiran parut, gumpalan darah, kekerapan degupan jantung.

Ultrasound jantung biasa

Dalam setiap kesimpulan, ultrasound miokard memberikan data mengenai petunjuk berikut. Jisim ventrikel kiri adalah normal pada lelaki harus 135-182 gram, pada wanita - 95-141 gram. Indeks jisim ventrikel kiri biasanya 71-94 g / m2 untuk lelaki dan 71-89 g / m2 untuk wanita. Biasanya, jumlah akhir diastolik ventrikel kiri pada lelaki adalah 112 ± 27 (65-193) mililiter, pada wanita, 89 ± 20 (59-136) mililiter. Di dalam ventrikel kiri, saiz akhir diastolik biasanya bersaiz 4.6-5.7 sentimeter, dan saiz sistolik akhir yang normal ialah 3.1-4.3 sentimeter, ketebalan dinding diastole harus 1.1 sentimeter.

Pecahan ejekan pada jumlah normal hingga 55-60 persen, dan jumlah darah yang dipancarkan pada satu pengecutan ventrikel kiri (volume stroke) adalah 60-100 mililiter. Dalam ketiadaan patologi, dimensi ventrikel kanan hendaklah seperti berikut: ketebalan dinding adalah 3-5 mm, indeks saiz 0.75-1.25, saiz diastolik adalah 0.95-2.05 sentimeter. Biasanya, septum interventrikular haruslah seperti berikut: ketebalannya beristirahat ialah 0.75-1.1 sentimeter, bergerak dari sisi ke sisi semasa kontraksi (lawatan) adalah 0.5-0.95 sentimeter.

Untuk menentukan keadaan atrium yang betul, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya berada pada rehat, norma adalah 110-145 ml. Parameter normal atrium kiri adalah saiz - 1.85-3.3 sentimeter, indeks saiz harus 1.45-2.9. Penyimpangan daripada penunjuk ini menunjukkan sebarang keadaan patologi, gangguan fungsi hati.

Ultrasound jantung: petunjuk, kaedah dan tafsiran hasil

Hampir semua organ dalam badan manusia dipasangkan. Tetapi hati hanya satu dan ia mula bekerja jauh sebelum kelahiran kita.

Kehidupan berterusan, denyutan jantung dan pada satu ketika - ambulans, lampu berkelip, hospital kardiologi dan diagnosis yang mengecewakan. Atau mungkin tidak ada lelaki! Malangnya, banyak penyakit jantung boleh didiagnosis tepat pada waktunya. Pemeriksaan yang tepat dan tidak menyakitkan adalah diagnosis ultrasound jantung dan saluran darah.

Echocardiography dengan doppler, kerana prosedur ini dipanggil dengan betul, digunakan dalam diagnosis dan rawatan pelbagai penyakit.

Siapa yang menunjukkan ultrasound jantung?

Kajian ini dijalankan ke semua kategori umur pesakit - dari toksin baru lahir kepada pesakit dewasa dan wanita hamil. Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap mana-mana patologi otot jantung atau kapal, maka anda boleh melalui kajian ini, tanpa menunggu keadaan kecemasan.

  • Aktiviti yang dirancang:
    • bayi - jika ibu yang hamil tidak menjalani ultrasound yang dirancang atau jika dia disyaki kecacatan kongenital;
    • remaja - dalam tempoh pertumbuhan intensif;
    • wanita hamil - untuk menangani masalah penghantaran diri dalam penyakit jantung kronik;
    • atlet - untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular.
  • Diagnostik patologi endokardial dan valvular:
    • aritmia - tachycardia, bradikardia;
    • mengancam atau menyerang serangan jantung;
    • penyakit iskemia;
    • oncopathology of the heart;
    • gangguan aktiviti jantung semasa mabuk, toksik endokrin, toksik.
  • Perikarditis pelbagai asal;
  • Hipertensi;
  • Kegagalan jantung;
  • Pemerhatian dinamik dalam rawatan penyakit jantung atau pembedahan pada badan.

Kategori pesakit yang berasingan adalah wanita hamil. Prosedur ini diperlukan jika:

  • sejarah diabetes mellitus;
  • penyakit jantung pada pesakit dan waris seterusnya;
  • rubella semasa kehamilan atau tahap antibodi yang tinggi dalam analisis jangkitan TORCH;
  • keguguran genesis yang tidak dapat dijelaskan;
  • mengambil ubat anticonvulsant semasa hamil dalam 1 dan 2 trimester;
  • sebelum merancang kehamilan selepas mengalami selesema, tonsilitis, penyakit kardiologi.

Banyak klinik tidak memerlukan rujukan dari doktor untuk menjalani prosedur. Ia cukup untuk mempersiapkan diri anda secara moral dan anda boleh menghubungi pakar diagnostik ultrasound melalui doktor keluarga, ahli terapi atau ahli kardiologi.

Persediaan khas untuk ultrasound jantung tidak dijalankan. Sebelum prosedur, pesakit dibenarkan makan, berjalan, minum minuman kegemaran mereka. Ia sepatutnya hanya menyerah alkohol, kopi, teh yang kuat. Bahan aktif dalam produk ini boleh menyebabkan vasospasme.

Jika anda mengambil apa-apa profil kardiologi ubat, maka amaran doktor sebelum prosedur. Ini akan memesongkan keputusan kajian.

Metodologi untuk echocardiography

Ultrasound jantung membolehkan kita menilai:

  • dimensi linear badan dan bahagiannya;
  • ketebalan dinding badan, komponennya dan integriti kawasan luaran;
  • memberikan gambaran yang jelas tentang struktur tisu, kehadiran perforasi di kawasan yang berlainan;
  • keadaan injap, kontraksi mereka;
  • aliran darah di aorta dan kapal lain;
  • keutuhan dinding aorta dan kapal-kapal lain;
  • tekanan darah, arah pergerakannya di dalam hati;
  • membuat taksiran kerja perikardium.

Manipulasi berlaku di kedudukan terlentang atau di sebelah kiri di hadapan doktor. Kajian berlangsung tidak lebih daripada 20 minit. Sebelum manipulasi, adalah penting untuk menghapus semua perhiasan - rantai, salib, dan anting-anting dari kawasan yang dipelajari.

Tidak ada peraturan ketat mengenai kekerapan ultrasound. Semasa prosedur tidak ada radiasi dan beban lain pada badan. Oleh itu, anda boleh mengambil kajian yang diperlukan dan bahkan beberapa kali seminggu.

Ultrasound jantung semasa mengandung untuk ibu dilakukan pada bila-bila masa mengikut tanda-tanda. Prosedur ini tidak akan membahayakan bayi yang belum lahir. Sekiranya anda ingin menjalankan kajian jantung janin, lebih baik melakukannya selama 18 minggu. Tidak perlu membuat imbasan ultrasound pada masa depan anak kecil, kerana pemeriksaan organ dan komponennya dimasukkan dalam protokol mandatori pemeriksaan wanita untuk tempoh 18-19 minggu.

Untuk setiap ultrasound yang berikutnya, anda mesti mengambil pengekodan kajian sebelumnya. Ini akan membolehkan doktor melihat proses dalam dinamik dan membuat kesimpulan yang tepat mengenai hasil rawatan.

Ultrasound jantung - bagaimana untuk mentafsirkan hasilnya?

Berdasarkan kajian itu, doktor membuat kesimpulan. Keputusan mungkin bergantung kepada jantina dan umur pesakit.

Mengekodkan data yang diperoleh bukan diagnosis akhir! Doktor diagnosis ultrasound menghantar kesimpulan kepada ahli kardiologi. Dan hanya berdasarkan aduan, penyahkodan analisis, data elektrokardiogram dapat menarik kesimpulan yang tepat!

Petunjuk normal orang dewasa dipaparkan dalam jadual:

Echocardioscopy Transthoracic: pembacaan biasa dan transkrip ultrasound injap jantung, persediaan untuk kajian

Tempat utama di kalangan kaedah moden untuk mendiagnosis penyakit kardiologi adalah ultrasound jantung. Ia juga mempunyai nama "echocardiography" atau "echocardioscopy". Ultrasound jantung adalah prosedur yang benar-benar tidak berbahaya yang digunakan untuk semua kategori pesakit, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Ultrasound jantung, serta kebanyakan prosedur ultrasound, adalah prosedur yang tidak menyakitkan, tidak terdapat kontraindikasi terhadapnya.

Apakah kajiannya?

Echocardiography adalah peperiksaan bukan invasif yang menggunakan gelombang ultrasonik. Pemeriksaan ekokardiografi dilakukan dengan menggunakan sensor yang menghasilkan gelombang bunyi, melewati sensor yang sama. Maklumat dihantar ke komputer dan dipaparkan pada imej pada monitornya.

Ultrasound jantung - prosedur yang tidak menyakitkan

Echocardiography atau ultrasound jantung membolehkan anda menentukan dan menilai parameter berikut:

  • struktur jantung dan saiznya;
  • keutuhan dinding hati dan ketebalannya;
  • saiz atrial dan ventrikel;
  • kontraksi otot jantung;
  • operasi injap;
  • keadaan arteri pulmonari dan aorta;
  • peredaran darah jantung;
  • keadaan perikardia.

EchoCG dilakukan untuk semua kategori pesakit yang mengidap penyakit sistem kardiovaskular. Di samping itu, kajian ini digunakan untuk tujuan diagnostik untuk mengesan gangguan jantung.

Dalam apa kes diagnosis ultrasound jantung?

Keperluan ultrasound jantung berlaku dalam kes seperti:

  • kecurigaan kecacatan jantung;
  • kehadiran saudara dekat kecacatan jantung kongenital;
  • tekanan darah tinggi;
  • infarksi miokardium;
  • angina pectoris;
  • bengkak jantung yang disyaki;
  • diagnosis aneurisme;
  • kardiomiopati.

Dengan pengaduan pening dan pengsan yang kerap, gangguan dalam aktiviti jantung, kesakitan di kawasan dada, pesakit harus diarahkan ke ultrasound jantung. Orang yang mempunyai keadaan psiko-emosi yang tidak stabil dan melakukan senaman fizikal yang tetap juga disyorkan untuk menjalankan prosedur diagnostik ini. Berdasarkan data ini, hasilnya akan diuraikan dan diagnosis akan dibuat.

Arah untuk diagnosis oleh ultrasound kepada pesakit dewasa diberikan oleh ahli terapi atau ahli kardiologi. Patologi juga boleh dikesan dengan x-ray dada - peningkatan saiz jantung, perubahan dalam bentuknya, lokasi tidak normal, dan pengubahsuaian aorta dan arteri paru-paru. Dalam kes ini, anda mesti menjalani ekokardiografi.

Seorang wanita semasa hamil sering menetapkan echocardiography dalam kes di mana dia mempunyai paras gula darah yang tinggi, atau saudara terdekat mempunyai kecacatan jantung. Apabila, semasa kehamilan, seorang wanita didapati mengalami peningkatan antibodi titella terhadap rubella, atau dia sakit dengan penyakit ini, atau dia mengambil ubat-ubatan khas pada trimester pertama, ini juga menjadi asas untuk echoCG.

Dalam sesetengah kes, echocardiography boleh dilakukan dalam janin dalam utero untuk mengesan kecacatan. Biasanya, EchoCG tersebut dilakukan dari 18 ke 22 minggu kehamilan. Kontra untuk ultrasound jantung tidak dicatatkan.

Jenis pemeriksaan ultrasound jantung

Selalunya, ultrasound jantung dilakukan melalui dada, kaedah ini dipanggil "echocardiography transthoracic." Bergantung kepada kaedah mendapatkan maklumat, echocardiography transthoracic dibahagikan kepada satu dimensi dan dua dimensi.

Dalam kajian satu dimensi, data yang diterima dipaparkan pada monitor peranti sebagai graf. Kajian sedemikian memberikan maklumat yang tepat tentang saiz ventrikel dan atria, di samping itu, fungsi ventrikel dan injap sendiri dinilai. Dalam kajian dua dimensi, maklumat yang diubah dibentangkan dalam bentuk imej kelabu putih. Jenis kajian ini memberikan gambaran yang jelas tentang kerja-kerja badan dan membolehkan anda untuk menentukan dengan jelas saiznya, jumlah bilik dan ketebalan dinding badan.

Terdapat juga satu kajian mengenai aktiviti sistem jantung sebagai Doppler echocardiography. Dengan bantuan kajian ini, ciri-ciri bekalan darah organ vital ditentukan. Khususnya, semasa prosedur, doktor dapat memerhatikan pergerakan darah di berbagai jabatan dan kapal. Biasanya, darah perlu bergerak ke satu arah, tetapi jika terdapat kerosakan pada injap, maka aliran darah terbalik dapat diperhatikan. Di samping mengenal pasti fakta ini ditentukan oleh keparahan dan kelajuannya. Kajian Doppler ditugaskan dalam kombinasi dengan satu-dimensi atau dua dimensi echocardiography.

Di samping itu, terdapat kaedah lain untuk memeriksa hati:

  • Jika visualisasi yang jelas tentang struktur dalaman jantung diperlukan, maka kajian dengan agen kontras dilakukan - ini adalah echocardiography kontras.
  • Sekiranya tujuan echocardiography adalah untuk mengenal pasti patologi tersembunyi di dalam hati, maka pemeriksaan itu perlu dijalankan semasa latihan fizikal, seperti keadaan rehat gejala gangguan tidak mungkin muncul. Kajian semacam itu mempunyai nama "stress echocardiography" atau Stress EchoCG.
  • Ultrasound jantung boleh dilakukan melalui esophagus dan tekak - echocardiography transesophageal atau PE-EchoCG.
Echocardiography Transesophageal adalah satu lagi kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat untuk mengkaji hati.

Bagaimanakah prosedur jantung dilakukan?

Echocardioscopy sebagai prosedur tidak menyebabkan sebarang kesulitan untuk pakar. Pesakit mesti melepaskan seluruh dada dari pakaian supaya doktor mempunyai akses percuma ke tapak pemeriksaan. Untuk visualisasi yang tepat hati, pesakit harus duduk di sofa yang terletak di sebelah kiri. Dalam kedudukan ini adalah mungkin untuk melihat semua 4 kamera pada masa yang sama.

Satu gel digunakan untuk kawasan jantung, di mana patensi gelombang ultrasonik dalam tisu organ diperbaiki. Doktor diagnosis ultrabunyi menggunakan sensor menerima pada monitor peranti imej organ ujian. Sensor dipasang secara bergantian dalam kedudukan yang berbeza dari dada dan menangkap pelbagai data.

Kadang-kadang kajian ini telah diputarbelitkan, disebabkan oleh tindakan faktor-faktor berikut:

  • obesiti yang berlebihan;
  • kecacatan dada;
  • profesionalisme doktor diagnostik;
  • pematuhan peralatan dengan keperluan kualiti.

EchoCG boleh dilakukan di kemudahan kesihatan awam dan secara peribadi, secara komersil. Jenis penyelidikan khusus boleh dilakukan hanya di institusi khusus yang dilengkapi dengan peralatan khas.

Hasil penyelidikan dan tafsiran hasilnya

Selepas berakhirnya prosedur EchoCG, doktor membuat protokol ultrasound jantung, di mana transkrip penunjuk ditunjukkan dan kesimpulan dibuat. Decryption dilakukan dengan membandingkan norma dengan data pemeriksaan pesakit tertentu. Kami membentangkan jadual dengan purata nilai penunjuk normal:

uziprosto.ru

Ensiklopedia ultrasound dan MRI

Diagnosis ultrasound jantung: norma dan patologi ultrasound

Hati adalah salah satu yang paling penting dalam mengekalkan kehidupan organ. Oleh itu, badan ini mempunyai organisasi yang struktur dan fungsian yang agak rumit. Untuk mendiagnosis gangguan keadaan jantung, banyak kaedah diagnostik telah dicipta atau disesuaikan: bermula dari peperiksaan dan berakhir dengan tomografi kontras. Walau bagaimanapun, tidak semua kaedah secara serentak dapat menunjukkan keadaan kedua-dua struktur dan operasi motor yang paling penting dalam masa nyata. Diagnostik ultrasound memenuhi keperluan ini.

Indikasi dan Kontra

Petunjuk untuk pemeriksaan ultrasound jantung, sebagai peraturan, ditentukan semasa peperiksaan klinikal.

  • Pemeriksaan rutin bayi baru lahir, remaja dalam tempoh pertumbuhan intensif, atlet, serta wanita dalam perancangan kehamilan
  • Gangguan irama jantung
  • Hipertensi
  • Selepas mengalami patologi kardiovaskular akut
  • Tanda-tanda klinikal perubahan dalam struktur jantung (pengembangan sempadan ventrikel dan atria, ikatan vaskular, konfigurasi patologi, bunyi di atas titik injap)
  • Tanda ECG mengenai penyelewengan dalam struktur atau fungsi jantung
  • Apabila data tersedia untuk kegagalan jantung
  • Dengan penyakit rematik
  • Jika endokarditis bakteria disyaki
  • Penyakit jantung radang atau perikardium yang disyaki untuk sebab lain
  • Rawatan susulan atau pemantauan sebelum dan selepas pembedahan jantung
  • Kawalan semasa tusukan perikard

Kontra untuk ultrasound jantung, serta kontraindikasi untuk ultrasound pada masa ini tidak tersedia.

Terdapat beberapa batasan, sebagai contoh, apabila menjalankan prosedur ultrasound transthoracic jantung bagi orang yang mempunyai lemak subkutaneus atau kecederaan di kawasan prosedur, dengan pacemaker yang ditubuhkan.

Terdapat kesukaran dalam melakukan ultrasound dengan peningkatan rasa sakit paru-paru, yang, meningkatkan, melindungi jantung, dan perubahan fasa medium mencerminkan ultrasound.

Persediaan

Sebelum ultrasound jantung tidak memerlukan latihan khas, tidak ada keperluan untuk diet atau menukar rejim minum. Adalah penting bahawa kegelisahan semasa prosedur mungkin agak menyimpang hasilnya, kerana jantung adalah organ yang merupakan salah satu yang pertama untuk merespon perubahan mood.

Prosedur ini tidak menyakitkan dan selamat, jadi tidak ada sebab untuk bimbang. Juga sebelum ultrasound tidak disyorkan untuk menggunakan bahan yang boleh mempengaruhi irama dan kekonduksian jantung (jangan merokok selama 2 jam). Apabila menjalankan kajian ultrasound transesophageal, terdapat keperluan untuk anestesia: anestesia tempatan rongga mulut dilakukan dan, jika perlu, anestesia am untuk memasukkan sensor.

Bagaimana diagnosisnya

Ultrasound jantung boleh dilakukan dengan cara yang berbeza. Penggunaan yang paling umum kaedah transthoracic dan transesophageal.

Dengan kaedah ultrabunyi transthoracic, sensor dipasang di rantau ini sternum di bahagian pertengahan dan bawahnya dan di bahagian kiri dada. Pesakit berbaring di sebelah kiri. Gel akustik khas digunakan untuk kawasan unjuran organ ujian, yang memudahkan ultrasound. Prosedur ini biasanya tidak melebihi setengah jam.

Suatu pemeriksaan ultrasound transesophageal dilakukan selepas memasang probe ultrasound ke dalam lumen esofagus. Dalam kes yang kedua, tiada halangan dalam bentuk tisu paru-paru atau lemak subkutan yang boleh didapati untuk ultrasound.

Esofagus sangat mudah untuk kajian ini, kerana ia datang sangat dekat dengan jantung, dan pada tahap atrium kiri bersebelahan dengannya secara langsung, tanpa perikardium. Walau bagaimanapun, pemasangan sensor ke esophagus boleh membawa kesulitan yang besar kepada pesakit, dalam kes-kes seperti latihan khusus diperlukan - anestesia umum.

Satu lagi cara untuk menjalankan diagnosis ultrasound penyakit sistem kardiovaskular ialah tekanan echocardiography. Kaedah ini melibatkan ultrasound jantung selepas rangsangan kerja. Untuk ini, persediaan atau senaman khas boleh digunakan.

Kaedah ini digunakan dalam diagnosis penyakit jantung iskemia, gangguan irama atau ketidakcukupan fungsi injap (apabila gangguan ini disebabkan oleh penyeliaan doktor untuk pengesanan dan dokumentasi).

Secara berasingan, ada ultrasound Doppler. Kaedah ini didasarkan pada pantulan ultrasound selama tempoh masa dari titik yang telah mengubah kedudukannya dan direka untuk mengesan pelanggaran aliran darah, khususnya untuk jantung - dalam rongga. Menentukan kelajuan dan arah aliran darah, anda boleh menentukan keadaan injap: normal, tidak mencukupi atau stenosis.

Diagnosis jantung janin

Untuk menentukan keadaan jantung janin, satu lagi kaedah digunakan - cardiotocography, yang meneliti kadar denyutan janin, irama, pecutan dan penurunan untuk mengesan hypoxia intrauterine janin.

Hasil kajian: penyimpangan dan norma

Keputusan biasa

  1. Ultrasound jantung pertama dikaji dan dinilai penunjuk aorta. Di bahagian menaik, diameternya biasanya tidak melebihi 40 mm. Arteri pulmonari adalah normal dalam lingkungan 11 - 22 mm.
  2. Petunjuk atrium kiri: saiznya hendaklah dari 20 hingga 36 mm.
  3. Ventrikel kanan: ketebalan dinding - 2-4 mm, diameter diameter 7 hingga 26 mm.
  4. Ventrikel kiri: diameter akhir diastolik 37-55 mm
  5. akhir diameter sistolik 26-37 mm,
  6. volum diastolik 55-149 ml,
  7. jumlah sistolik 18-40 ml (masing-masing, pecahan pecahan 55 - 65%),
  8. ketebalan dinding belakang 9-11 mm.
  9. Ketebalan septum interventrikular adalah 9-10 mm (sedikit berkurang di systole).
  10. Halaju maksimum aliran darah melalui katup mitral adalah 0.6 - 1.3 m / s,
  11. melalui injap tricuspid 0.3 - 0.7 m / s,
  12. kawasan lubang atrioventrikular kiri adalah kira-kira 5 cm ², sebelah kanan - kira-kira 6 cm ²,
  13. ketebalan injap tidak melebihi 2 mm.
  14. Injapnya biasanya licin, ditutup sepenuhnya di systole ventrikel dan prolabiruut tidak lebih daripada 2 mm, di systole atrium terbuka tanpa stenosis.
  15. Injap aortik: kawasan lubang kira-kira 3-4 cm ².

Tanda-tanda patologi ultrasound

  • Hipertensi arteri dan hipertensi arteri simtomatik (sindrom tekanan darah tinggi dalam penyakit lain) dicirikan oleh penebalan dinding ventrikel kiri. Ia juga mungkin ada penyebab hipertensi: penyambungan aorta (menyempitkannya selepas arteri subclavian kiri meninggalkan arka - di tempat ligamen arteri) atau kerosakan injap aorta (stenosis), pengembangan aorta di bahagian menaik. Di samping itu, plak aterosklerotik yang terdapat dalam apertur aorta boleh menyebabkan hipertensi arteri.
  • Penyakit jantung tulang belakang. Pelanggaran tersebut dicirikan oleh lubang injap stenosis atau sebaliknya kekurangan injap. Injap mitral paling kerap terkena.

Stenosis injap Mitral

Dengan stenosisnya, gejala yang paling penting akan menjadi pengurangan dalam lubang atrium kiri atrioventricular, penutupan awal injap injap (lebih awal daripada injap tricuspid), tanda-tanda lanjut pembukaan injap perlahan pada systole atrium, penebalan dinding atrium kiri, pengembangan rongga, mungkin muncul kemudian - penebalan dinding ventrikel kanan dan atrium kanan, mengurangkan pengisian ventrikel kiri dan, dengan demikian, pelepasan ke dalam aorta.

Kekurangan injap Mitral

Patologi ini dicirikan oleh kehadiran aliran darah terbalik (regurgitation) di systole dari ventrikel kiri ke atrium kiri: pada peringkat cahaya ialah 30% daripada pecahan pecah, di tengah - sehingga 50%, dalam berat - kebanyakan daripada atrium diisi bukan dari darah paru-paru urat, dan dari ventrikel kiri. Kemudian hipertropi pampasan dari dinding ventrikel kiri dan peningkatan dalam rongganya berkembang. Penyakit reumatik yang paling sering menyebabkan penyakit jantung.

Injap trikuspid patologi

Kecacatan Valvular (stenosis dan ketidakcukupan) injap tricuspid kurang biasa, tanda-tanda ultrasound mereka serupa dengan mereka yang mempunyai mitral mitral, kecuali ketiadaan manifestasi dari bahagian kiri jantung dalam stenosis tricuspid.

  • Kecacatan aorta: stenosis dicirikan oleh penurunan dalam lubang aorta, dengan masa penebalan miokardium ventrikel kiri berkembang untuk menahan ketahanan injap. Kekurangan aortik dicirikan oleh penutupan injap yang tidak lengkap di diastole dan, dengan itu, regurgitasi separa darah ke dalam rongga ventrikel kiri. Penunjuk adalah sama: 30% daripada refluks - untuk kepekaan ringan, 30-50% untuk tahap sederhana dan lebih daripada 50% - kekurangan aortic teruk (ultrasound juga menentukan panjang aliran darah yang dibuang ke ventrikel kiri: masing-masing, dengan graviti 5 mm, 5 -10 mm dan lebih daripada 10 mm).
  • Kecacatan injap arteri pulmonari adalah serupa dengan manifestasi kepada aorta, tetapi kurang biasa.
  • Endokarditis bakteria menghasilkan gambaran kekurangan aorta (biasanya) disebabkan oleh perubahan dalam konfigurasi biasa risalah injap. Di samping perubahan dalam jantung, ciri kekurangan aorta, tumbuh-tumbuhan bakteria dikesan dalam imbasan ultrasound injap, yang menjadi asas untuk diagnosis.
  • Keadaan Postinfarction.

Infark miokardium biasanya didiagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan (ECG) yang lebih cepat dan mudah, yang membolehkan anda membuat diagnosis keadaan akut dan memulakan langkah-langkah segera. Oleh itu, ultrasound digunakan lebih banyak untuk menilai kerosakan yang dilakukan kepada otot jantung melalui proses patologi dan untuk menjelaskan fokus infark.

Penyetempatan lesi - penentuan zon echogenicity yang diubah dari dinding ventrikel kiri, termasuk tisu parut dan kawasan dengan aktiviti motor yang kurang atau tidak hadir.

Komplikasi infark miokard yang dikesan oleh ultrabunyi mungkin termasuk: aneurisma jantung (penonjolan dinding ventrikel kiri ke dalam rongga perikardial), pecah septum interventricular (penyamaan tekanan darah di ventrikel kiri dan kanan), pecah dinding jantung dan tamponade (mengisi rongga jantung dengan darah, peningkatan tekanan di sana dan gangguan jantung), pecah otot papillary (ia memegang risalah injap mitral, masing-masing, apabila otot pecah oleh ultrasound, tanda-tanda kekurangan injap) dan lain-lain.

Selepas ditangguhkan kelainan miokardium atau dalam tempoh akutnya, gangguan konduksi atau gangguan irama jantung mungkin muncul.

  • Rheumatik miokard dan gangguan konduksi.

Sekali lagi, elektrokardiografi adalah penentu dalam diagnosis, bagaimanapun, ultrasound boleh digunakan untuk menjelaskan sifat gangguan ini: menjelaskan kadar pengurangan ruang individu, mengenal pasti perubahan dalam struktur miokardium (parut pasca infarksi), yang boleh menyebabkan pelbagai gangguan konduksi, extrasystoles.

Pericarditis adalah kering (keradangan kantung pericardial), effusive (cecair muncul dalam rongga - exudate) dan konstriktif (selepas pericardium flusher di antara kepingan, paku fibrin boleh membentuk, yang menghadkan pergerakan hati). Lebih baik pada ultrasound boleh menentukan pengumpulan cecair, yang kelihatan seperti pelanjutan jalur hypoechoic di sekitar jantung. Juga, tugas ultrasound adalah untuk memantau jarum untuk aspirasi bendalir ini.

Kesimpulannya

Ultrasound hari ini adalah hampir satu kaedah sejagat untuk mengkaji gangguan dalam pelbagai sistem badan, termasuk kardiovaskular. ECHO jantung berjaya digunakan untuk mengenal pasti kedua-dua patologi organik dan fungsi hati.

Ultrasound jantung: transkrip, normal

Jika anda telah menjalani pemeriksaan ultrabunyi buah pinggang atau, sebagai contoh, organ perut, maka anda ingat bahawa untuk tafsiran anggaran hasilnya paling kerap anda tidak perlu pergi ke doktor - anda boleh belajar maklumat asas sebelum melawat doktor apabila anda membaca kesimpulan anda sendiri. Hasil ultrasound jantung tidak begitu mudah difahami, oleh karena itu, sulit untuk menyelesaikannya, terutama jika Anda membongkar setiap indikator dengan angka.

Anda boleh, sudah tentu, hanya melihat baris terakhir borang, di mana ringkasan penyelidikan umum ditulis, tetapi ini juga tidak selalu menjelaskan keadaan. Agar anda lebih memahami hasil yang diperoleh, kami akan memberi anda norma-norma asas ultrasound jantung dan kemungkinan perubahan patologi yang dapat ditentukan oleh kaedah ini.

Norma dalam ultrasound untuk bilik jantung

Untuk memulakan, kami memberikan beberapa nombor yang pasti dapat dijumpai pada setiap kesimpulan dari echocardiography Doppler. Mereka mencerminkan pelbagai parameter struktur dan fungsi bilik individu jantung. Sekiranya anda seorang yang pedal dan bertanggungjawab menguraikan data anda, berikan perhatian maksimum kepada bahagian ini. Mungkin di sini anda akan menemui maklumat yang paling terperinci dibandingkan dengan sumber Internet lain yang dimaksudkan untuk pelbagai pembaca. Sumber yang berlainan mungkin mempunyai sedikit data yang berbeza; Berikut adalah angka-angka mengenai bahan manual "Norma dalam Perubatan" (Moscow, 2001).

Parameter ventrikel kiri

Jisim miokardium ventrikel kiri: lelaki - 135-182 g, wanita - 95-141 g.

Indeks massa miokardium ventrikel kiri (dalam bentuknya sering disebut sebagai LVMI): lelaki 71-94 g / m2, wanita 71-89 g / m2.

Kelantangan diastolik akhir (BWW) dari ventrikel kiri (jumlah ventrikel yang dihidupkan): lelaki - 112 ± 27 (65-193) ml, wanita 89 ± 20 (59-136) ml

Saiz diastolik akhir (CDR) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel dalam sentimeter, yang mana ia mempunyai rehat): 4.6 - 5.7 sm

Keluarkan saiz sistolik (DAC) dari ventrikel kiri (saiz ventrikel yang semasa penguncupan): 3.1 - 4.3 sm

Ketebalan dinding Diastole (di luar penguncupan jantung): 1.1 cm

Dengan hypertrophy - peningkatan dalam ketebalan dinding ventrikel, disebabkan terlalu banyak tekanan pada hati - peningkatan angka ini. Angka 1.2-1.4 cm menunjukkan hipertropi tidak signifikan, 1.4-1.6 bermakna sederhana, 1.6-2.0 bermakna penting, dan nilai lebih daripada 2 cm menunjukkan tahap tinggi hipertropi.

Pecahan pecahan (EF): 55-60%.

Pada rehat, ventrikel dipenuhi dengan darah, yang tidak dikeluarkan sepenuhnya dari mereka semasa kontraksi (systole). Pecahan ejeksi menunjukkan berapa banyak darah, berbanding dengan kuantiti jumlahnya, dibuang oleh jantung semasa setiap penguncupan, biasanya lebih sedikit daripada separuh. Dengan penurunan kadar EF, mereka bercakap mengenai kegagalan jantung, yang bermaksud bahawa tubuh tidak berkesan memompa darah dan ia boleh menjadi stagnasi.

Jumlah strok (jumlah darah yang dipancarkan oleh ventrikel kiri dalam satu pengecutan): 60-100 ml.

Parameter ventrikel kanan

Ketebalan dinding: 5 ml

Indeks saiz adalah 0.75-1.25 cm / m2

Saiz diastolik (saiz sahaja) 0.95-2.05 cm

Parameter septum interventrikular

Ketebalan pada rehat (ketebalan diastolik): 0.75-1.1 cm

Lawatan (bergerak dari sisi ke tepi semasa penguncupan jantung): 0.5-0.95 cm Peningkatan dalam penunjuk ini diperhatikan, contohnya, dalam beberapa kecacatan jantung.

Parameter atrium yang betul

Untuk ruang jantung ini, hanya nilai BWW yang ditentukan - jumlahnya beristirahat. Nilai kurang daripada 20 ml menunjukkan penurunan BWW, penunjuk yang melebihi 100 ml menunjukkan peningkatannya, dan BWW lebih daripada 300 ml berlaku dengan peningkatan yang sangat signifikan dalam atrium kanan.

Parameter atrium kiri

Saiz: 1.85-3.3 sm

Indeks saiz: 1.45 - 2.9 cm / m2.

Kemungkinan besar, walaupun kajian yang sangat terperinci mengenai parameter bilik jantung tidak akan memberi anda jawapan yang jelas kepada soalan kesihatan anda. Anda hanya boleh membandingkan penunjuk anda dengan yang optimum dan atas dasar ini membuat kesimpulan awal tentang sama ada semuanya sama sekali normal. Untuk maklumat lanjut, hubungi pakar; untuk liputan yang lebih luas, jumlah artikel ini terlalu kecil.

Norma dalam ultrabunyi untuk injap jantung

Adapun tafsiran hasil pemeriksaan katup, ia harus mewakili tugas yang lebih mudah. Anda hanya perlu melihat kesimpulan umum tentang keadaan mereka. Terdapat dua proses patologi yang paling biasa: stenosis dan kekurangan injap.

Istilah "stenosis" merujuk kepada penyempitan pembukaan injap, di mana kebuk utama jantung tidak dapat mengepam darah melaluinya dan mungkin mengalami hipertrofi, yang dibincangkan di bahagian sebelumnya.

Kegagalan adalah keadaan yang bertentangan. Sekiranya injap injap, yang biasanya menghalang aliran darah terbalik, untuk sebab tertentu, berhenti melakukan fungsi mereka, darah yang telah berlalu dari satu bilik ke jantung yang lain, sebahagiannya kembali, mengurangkan kecekapan organ.

Bergantung kepada keparahan gangguan, stenosis dan kekurangan boleh menjadi 1.2 atau 3 darjah. Semakin tinggi tahapnya, patologi yang lebih serius.

Kadang-kadang dalam kesimpulan ultrasound jantung, seseorang dapat memenuhi definisi seperti "kekurangan relatif". Dalam keadaan ini, injap itu sendiri tetap normal, dan gangguan aliran darah berlaku disebabkan oleh fakta bahawa perubahan patologi berlaku di dalam bilik-bilik yang bersebelahan jantung.

Norma dalam ultrasound perikardia

Pericardium, atau pericardium, adalah "beg" yang mengelilingi jantung di luar. Ia berkait rapat dengan organ di daerah pelepasan kapal, di bahagian atasnya, dan di antaranya dan jantung itu sendiri terdapat rongga seperti celah.

Patologi yang paling biasa perikardium adalah proses keradangan, atau perikarditis. Dengan perikarditis, perekatan boleh membentuk antara perikardium dan jantung dan mengumpul cecair. Biasanya, ia adalah 10-30 ml, 100 ml menunjukkan pengumpulan kecil, dan lebih daripada 500 bercakap mengenai pengumpulan cecair yang ketara, yang boleh menyebabkan kesulitan dalam bekerja jantung dan memerah...

Untuk menguasai kepakaran seorang ahli kardiologi, seseorang mesti terlebih dahulu belajar di universiti selama 6 tahun, dan kemudian belajar kardiologi secara berasingan untuk sekurang-kurangnya setahun. Doktor yang berkelayakan mempunyai pengetahuan yang diperlukan, dan dengan itu ia bukan sahaja mudah dapat menguraikan kesimpulan kepada ultrasound jantung, tetapi juga mendiagnosis dan menetapkan rawatan berdasarkannya. Atas sebab ini, menguraikan hasil kajian kompleks seperti echocardiography, harus diberikan kepada pakar, dan jangan cuba melakukannya sendiri, lama dan tidak berhasil "memilih" angka dan cuba memahami apa arti indikator ini. Ini akan menjimatkan banyak masa dan saraf, kerana anda tidak perlu bimbang tentang anda sendiri, mungkin mengecewakan dan, lebih mungkin, kesimpulan yang salah mengenai kesihatan anda.

Echocardiography (ultrasound jantung): tanda, jenis, kelakuan, transkrip

Salah satu cara untuk memeriksa dan menilai hati seseorang, aktiviti penguncupannya adalah echocardiography of the heart (EchoCG), juga dikenali sebagai ultrasound jantung. Takrif ini merangkumi 3 komponen: "echo" (echo), "kardio" (jantung), "grafo" (menggambarkan). Berdasarkan komponen utama, kita dapat membuat kesimpulan bahawa ahli kardiologi melakukan echocardiography.

Ia memberikan peluang untuk mendapatkan imej visual dari jantung dan saluran darah. Kaedah ini merujuk kepada ultrasound, iaitu, kajian itu berlaku dengan menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi yang tidak dapat didengar oleh telinga manusia. Untuk membuat echocardiography adalah untuk menilai dalam masa nyata:

  • Kerja otot jantung;
  • Keadaan 4 bilik dan injap;
  • Saiz rongga jantung dan tekanan di dalamnya;
  • Ketebalan dinding hati;
  • Kelajuan aliran darah intrakardiac (pergerakan darah).

Kaedah ini membolehkan anda mengenalpasti bekuan darah intracavitary, kecacatan jantung (kongenital atau diperolehi), zon asinergik (keupayaan terganggu untuk melakukan kitaran pergerakan tertentu), perubahan injap.

Kaedah ultrasound ini digunakan untuk penilaian jantung dalam keadaan normal, dan jika ada penyakit jantung dikesan. Echocardiography juga digunakan jika anda perlu mengukur tekanan arteri pulmonari.

Kelebihan Echocardiography

Prosedur ekokardiografi semasa pengesanan penyakit kardiovaskular, termasuk penyakit jantung, adalah kunci kerana ciri-ciri utamanya, termasuk:

  1. Kemodenan;
  2. Keselamatan;
  3. Kesakitan;
  4. Sangat bermaklumat.

Echocardiography tidak mempunyai kesan berbahaya pada tubuh, tidak traumatik, tidak membawa radiasi, sakit, dan kesan sampingan. Prosedur ini boleh diambil dari beberapa hingga 45 minit - semuanya bergantung kepada gejala dan matlamat latihan.

Ia adalah melalui kajian ini bahawa pengecutan jantung dinilai, yang merupakan fungsi utamanya. Ini dilakukan dengan mendapatkan petunjuk kuantitatif yang dianalisis akibatnya, dan atas dasarnya doktor menyimpulkan. Pakar boleh mengiktiraf penurunan dalam fungsi ini walaupun pada peringkat awal, selepas itu rawatan yang diperlukan ditetapkan. Kajian echo berulang membolehkan anda melihat dinamika perjalanan penyakit, serta hasil rawatan

Petunjuk untuk

Untuk bantuan kepada doktor yang dikehendaki menjalani ultrabunyi jantung, harus dihubungi dalam kes-kes seperti gejala:

  • Murmur jantung yang ditemui semasa gangguan mendengar dan irama;
  • Kesakitan di hati dan dada;
  • Tanda-tanda kegagalan jantung (contohnya, peningkatan saiz hati, pembengkakan kaki);
  • Kedua-dua kronik dan akut (miokardium infarksi) iskemia;
  • Keletihan, sesak nafas, kekurangan udara, pembelian kulit putih yang kerap, sianosis kulit di sekeliling bibir, telinga, bahagian atas dan bawah.

Pemeriksaan ultrabunyi dijalankan selepas mengalami kecederaan dada, operasi di jantung. Ia perlu memilih sekumpulan pesakit yang harus melakukan echocardiography. Ini adalah mereka yang mengadu sakit kepala yang berterusan yang menjadi kronik. Keperluan kajian sedemikian dijelaskan oleh hakikat bahawa microemboli, zarah-zarah bekuan darah yang bergerak dari sebelah kanan jantung ke kiri akibat kecacatan septum, boleh menyebabkan kesakitan.

Echocardiography juga diperlukan untuk mendiagnosis kecacatan jantung, selalunya kongenital, serta kehadiran injap prostetik. Pesakit EchoCG menjalani penyakit hipertensi, aterosklerosis, apabila menetapkan kursus rawatan dengan antibiotik dalam onkologi. Jika kanak-kanak kecil mempunyai berat badan yang tidak baik, mereka juga boleh menetapkan ekokardiografi.

Echocardiography

Penyediaan echocardiography tidak menyebabkan kesulitan tertentu. Ia perlu menanggalkan pakaian ke pinggang dan berbaring di sofa di sebelah kiri. Kedudukan ini menyumbang kepada konvergensi sebelah kiri dada dan puncak jantung. Ini, seterusnya, memberikan gambaran yang lebih baik dari jantung dari kedudukan empat ruang.

Seterusnya, gel meleleh di bahagian dada di mana sensor dipasang. Kedudukan berbeza mereka membolehkan anda melihat secara visual semua bahagian jantung dan membuat pengukuran dengan menetapkan prestasi dan saiz. Sensor yang disambungkan ke echocardiograph tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan. Getaran ultrasonik dari sensor dihantar ke tubuh manusia. Gelombang akustik bergerak ke dalam tisu dan berubah, dan kemudian kembali ke sensor. Di sini mereka ditukarkan menjadi isyarat elektrik, yang diproses oleh echocardiograph. Perubahan dalam ombak dikaitkan dengan perubahan dalam keadaan organ-organ dalaman. Ini adalah perbezaan antara Echo CG dan ECG (electrocardiogram), yang menunjukkan rekod grafik aktiviti jantung, dan bukannya strukturnya.

Hasil yang diperoleh dipaparkan di skrin sebagai gambar yang jelas. Kaedah pemeriksaan yang dijelaskan adalah yang paling biasa dan dipanggil "echocardiography transthoracic" (dari bahasa Latin "Thorax" - dada), menandakan akses kepada jantung melalui permukaan badan pesakit. Seorang doktor yang memeriksa hati seseorang, dalam kedudukan sedemikian, pesakit duduk di sebelah kiri atau kanan, mengawal tetapan peranti bergantung pada imej yang dipaparkan pada paparan.

Sekiranya penyakit jantung kronik telah dikenalpasti, maka echocardiography disyorkan untuk dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun.

Apabila menjalankan pemeriksaan ultrasound untuk wanita hamil pada tempoh 11-13 minggu, adalah mungkin untuk menentukan petunjuk utama jantung janin, kehadiran bilik dan penentuan irama.

Echocardiography Transesophageal

Terdapat kes di mana faktor-faktor tertentu menghalang pengaliran echocardiography transthoracic. Sebagai contoh, tisu lemak subkutaneus, rusuk, otot, paru-paru, dan injap prostetik, yang merupakan halangan akustik kepada gelombang ultrasound. Dalam kes sedemikian, echocardiography transesophageal digunakan, nama kedua ialah "transesophageal" (dari bahasa Latin "Esophagus" - esofagus). Dia, seperti ekokardiografi melalui dada, boleh menjadi tiga dimensi. Dalam kajian ini, sensor dimasukkan melalui esofagus, yang terletak bersebelahan dengan atrium kiri, yang memungkinkan untuk melihat struktur kecil jantung yang lebih baik. Kajian sedemikian dikontraindikasikan dengan kehadiran penyakit esophagus pesakit (urat varikos esophageal, pendarahan, proses keradangan, dll.).

Tidak seperti transthoracic, peringkat persediaan wajib untuk EchoCG transesophageal adalah puasa pesakit selama 4-6 jam sebelum prosedur sebenar. Sensor yang diletakkan di dalam esofagus diproses dengan gel ultrasound dan sering terletak di kawasan yang tidak lebih dari 12 minit.

Tekanan Echocardiography

Untuk mengkaji kerja jantung manusia dengan aktiviti fizikal semasa echocardiography mengikut tanda-tanda yang dijalankan:

  1. Beban yang sama dengan dos tertentu;
  2. Dengan bantuan ubat farmakologi menyebabkan kerja intensif jantung.

Pada masa yang sama memeriksa perubahan yang berlaku dengan otot jantung semasa ujian latihan. Kekurangan iskemia sering menunjukkan peratusan kecil risiko pelbagai komplikasi kardiovaskular.

Oleh kerana prosedur seperti itu boleh mempunyai ciri-ciri penilaian berat sebelah, mereka menggunakan program echo yang pada masa yang sama memaparkan imej pada monitor, yang direkodkan semasa pelbagai peringkat tinjauan. Demonstrasi visual kerja jantung dalam keadaan santai dan dengan beban maksimum membolehkan anda membandingkan angka-angka ini. Kaedah penyelidikan ini adalah tekanan echocardiography, yang membolehkan untuk mengesan keabnormalan tersembunyi dalam kerja jantung yang tidak dapat dilihat pada rehat. Selalunya keseluruhan prosedur mengambil masa kira-kira 45 minit, tahap beban dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan, bergantung kepada kategori umur dan keadaan kesihatan. Sebagai persediaan untuk tekanan echoCG, tindakan berikut pesakit boleh disebutkan:

  • Pakaian mesti longgar, tidak panas;
  • 3 jam sebelum gema tekanan, anda harus menghentikan apa-apa aktiviti fizikal dan penggunaan makanan dalam kuantiti yang banyak;
  • 2 jam sebelum peperiksaan disyorkan untuk minum air dan sedikit makanan ringan.

Jenis penyelidikan

Di samping perbezaan dalam kaedah menjalankan, echocardiography adalah tiga jenis:

  1. Satu dimensi dalam mod M.
  2. Dua dimensi.
  3. Doppler.

Apabila echocardiography dalam M-mode (dari bahasa Inggeris. Motion) sensor menghantar gelombang sepanjang satu paksi terpilih. Akibatnya, skrin memaparkan gambar hati, yang diperolehi sebagai pandangan teratas dalam masa nyata. Dengan menukar arahan ultrasound, adalah mungkin untuk memeriksa ventrikel, aorta (vesel yang keluar dari ventrikel kiri dan membekalkan darah oksigen kepada semua organ manusia) dan atrium. Oleh kerana keselamatan prosedur ini, kajian ini dapat digunakan untuk menilai fungsi jantung orang dewasa dan bayi baru lahir.

Dengan bantuan echocardiography dua dimensi, doktor menghasilkan imej dalam dua pesawat. Semasa pelaksanaannya, gelombang ultrasonik dengan kekerapan 30 kali dalam 1 saat. dihantar dalam arka sebanyak 90 °, iaitu pesawat pengimbas berserenjang dengan kedudukan empat ruang. Mengubah kedudukan sensor, adalah mungkin untuk menganalisis pergerakan struktur jantung disebabkan oleh gambar yang berkualiti tinggi.

Dijalankan echocardiography dengan analisis Doppler membolehkan menentukan kelajuan pergerakan darah dan pergolakan aliran darah. Data yang diperolehi mungkin membawa maklumat tentang kecacatan, pengisian ventrikel kiri. Asas pengukuran Doppler adalah pengiraan perubahan halaju sesuatu objek berkenaan dengan perubahan kekerapan isyarat yang dicerminkan. Apabila bunyi bertembung dengan bergerak sel darah merah, frekuensi berubah. Peralihan Doppler memanggil magnitud perubahan sedemikian. Biasanya peralihan ini berada dalam had-had bunyi manusia yang dapat dilihat dan boleh dihasilkan semula oleh alat gema dalam bentuk isyarat yang boleh didengar.

Laporan video dari klinik yang menjalankan echocardiography

Penyahkodan EchoCG

Selepas peperiksaan ultrasound dengan echocardiograph, echocardiogram diterangkan. Sepenuhnya dan tepat, hanya ahli kardiologi sahaja yang boleh menganalisisnya. Satu kajian bebas mengenai penunjuk yang diperoleh dan ditunjukkan dalam kesimpulan hanya dapat memberi pemahaman yang kasar tentang gambaran keseluruhan. Bergantung kepada tujuan, umur dan keadaan pesakit, peperiksaan ini mungkin menunjukkan keputusan yang sedikit berbeza.

Dalam kesimpulan yang sama, selepas echocardiography yang dilakukan, beberapa penunjuk mandatori didapati, angka yang mencerminkan struktur dan fungsi dewan jantung: parameter ventrikel kiri dan kanan, septum interventricular, atria, keadaan injap jantung dan pericardium (pericardium nipis dan padat) ditunjukkan. Menggunakan manual ini "Standard dalam Perubatan" (Moscow, 2001), kita dapat memperoleh piawaian yang ditetapkan.

Parameter ventrikel kiri dan kanan

Penunjuk utama yang menentukan keadaan normal otot jantung ialah data mengenai kerja ventrikel dan septum di antara mereka.

1. Parameter ventrikel kiri (LV) diwakili oleh 8 petunjuk utama:

  • Jisim myocardium LV (untuk lelaki, kadarnya ialah 135-182 g, untuk wanita - 95-141 g);
  • LVMI (indeks jisim miokardium LV): 71-94 g / m2 untuk lelaki dan 71-80 g / m2 untuk wanita;
  • BWW (jumlah LV pada rehat): untuk lelaki, 65-193 ml, untuk wanita, 59-136 ml; KDR (saiz LV pada rehat) hendaklah 4.6-5.7 cm dan CSD (saiz LV semasa penguncupan) - 3.1-4.3 cm;
  • Ketebalan dinding di luar kontraksi jantung di tempat kerja: 1.1 cm Jika ada beban di jantung, kenaikan kadar menunjukkan hipertropi, di mana ketebalan dinding ventrikel meningkat (parameter 1.6 cm atau lebih menunjukkan hypertrophy yang ketara);
  • pecahan pecutan (EF) tidak boleh kurang daripada 55-60%. Pecutan ejection merujuk kepada penunjuk yang menunjukkan jumlah darah yang dipancarkan oleh jantung semasa setiap kontraksi. Jika penunjuk EF kurang penting daripada norma yang ditetapkan, maka ini mungkin menunjukkan kegagalan jantung. Fenomena semacam itu adalah isyarat tidak mengepam darah dengan kehadiran genangan;
  • jumlah strok: 60-100 ml. Parameter menentukan jumlah darah yang dikeluarkan dalam satu pengurangan.

2. Nilai normal dari ventrikel kanan termasuk ketebalan dinding 5 mm, indeks saiz dari 0.75 hingga 1.25 cm / m2, dan saiz ventrikel pada rehat dari 0.75 hingga 1.1 cm.

Had ultrasound untuk injap dan pericardium

Memecahkan keputusan selepas memeriksa injap jantung dianggap lebih mudah. Penyimpangan dari norma mungkin menunjukkan dua proses yang ada: stenosis atau kekurangan. Kesimpulan pertama bercakap tentang penurunan dalam diameter lubang injap, akibatnya sukar untuk mengepam darah. Kegagalan adalah proses yang bertentangan: injap injap yang menghalang pergerakan darah terbalik, atas sebab apa pun, tidak dapat menampung fungsi yang diberikan. Dalam kes ini, darah yang dihantar ke ruang seterusnya mempunyai pulangan, yang pada gilirannya menjadikan kerja jantung kurang berkesan.

Kepada patologi biasa perikardium termasuk proses peradangan seperti perikarditis. Jika penyimpangan sedemikian berlaku, pengumpulan cecair atau pembentukan simpang (perekatan) jantung dengan beg perikardial mungkin berlaku. Kadar cecair adalah dari 10 hingga 30 ml, dengan peningkatan dalam penunjuk yang sama lebih daripada 500 fungsi jantung normal mungkin terhalang oleh peregangan.

Langkah utama dalam mengenal pasti penyakit kardiovaskular adalah ultrasound jantung. Anggaran kos prosedur sedemikian berbeza dari 1,400 rubles. sehingga 4,000 Rubles. bergantung kepada lokasi pusat perubatan, kelengkapan, reputasi dan kelayakan pakar yang ada. Untuk menguraikan hasil echocardiography di bawah kuasa doktor yang berkelayakan yang boleh berdasarkan petunjuk untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Percubaan untuk mengerti secara bebas semua kesimpulan dapat membawa kepada kesimpulan yang tidak diingini dan salah.