Coronarografi kapal jantung - apakah itu, selamat apabila ia dilakukan

Penyakit kardiovaskular adalah patologi yang sangat khas untuk orang berumur lebih dari 40 tahun. Dan di antara penyakit ini, yang paling biasa dikaitkan dengan ketidaksempurnaan katil vaskular dan pembatasan kuasa otot jantung.

Untuk menjelaskan sebab-sebab penyakit jantung, terdapat banyak cara untuk mendiagnosa. Salah satu pemeriksaan yang paling bermaklumat adalah angiografi koronari dari pembuluh jantung - apakah itu, apakah berbahaya untuk melakukannya, dan bagaimana peperiksaan dilakukan?

Maklumat am

Ini adalah manipulasi invasif yang berfungsi untuk menentukan keadaan kapal yang membawa darah dan oksigen ke jantung. Mereka dipanggil koronari. Arteri koronari kiri dan kanan biasanya memberikan pemakanan kepada otot dan menyokong prestasi seluruh organ.

Sekiranya berlaku kejadian yang tidak baik, arteri ini untuk pelbagai sebab sempit (stenosis) atau tersumbat (occlusion). Pembekalan darah ke jantung sangat terhad atau berhenti sama sekali di tapak tertentu, yang merupakan punca penyakit koronari dan serangan jantung.

Ini adalah pemeriksaan sinar-X dari lumen kapal koronari dengan angiograph dan agen kontras yang dimasukkan melalui kateter hanya pada ambang arteri jantung. Tinjauan ini dijalankan dari sudut yang berbeza, yang membolehkan anda membuat gambaran yang paling terperinci tentang keadaan objek tinjauan.

Petunjuk untuk prosedur

Secara terancang, angiografi koronari dilakukan untuk:

• pengesahan atau penafian diagnosis CHD;
• penjelasan diagnosis dengan tidak berkesan kaedah lain untuk menentukan penyakit;
• menentukan sifat dan kaedah menghapuskan kecacatan semasa operasi yang akan datang;
• semakan keadaan organ sebagai persediaan untuk pembedahan jantung terbuka, contohnya, jika terdapat kecacatan.

Dalam kes-kes kecemasan, prosedur ini dijalankan dengan adanya tanda-tanda dan gejala-gejala serangan jantung atau dalam keadaan pra-infark yang pertama, yang memerlukan campur tangan segera atas sebab-sebab kesihatan.

Pertimbangkan bagaimana untuk mempersiapkan angiografi jantung koronari, serta bagaimana prosedur ini dilakukan.

Persediaan

Sebelum pelantikan angiografi koronari, perlu menjalani satu siri peperiksaan untuk mengecualikan atau mengesahkan kehadiran faktor-faktor yang tidak membenarkan menggunakan kaedah diagnostik ini. Program latihan:

• Ujian darah (jumlah, untuk gula, hepatitis B dan C, bilirubin dan indeks hati yang lain, untuk HIV, untuk RW, setiap kumpulan dan faktor Rh);
• urinalisis patologi buah pinggang;
• EKG 12-plumbum;
• pemeriksaan dan kesimpulan pakar mengenai penyakit kronik yang sedia ada.

Setelah mendapat kelulusan manipulasi, persiapan langsung dilakukan sebelum prosedur:

• Doktor membatalkan ubat-ubatan tertentu terlebih dahulu, contohnya, yang mengurangkan pembekuan darah;
• tidak termasuk pengambilan makanan pada hari diagnosis - untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk muntah, kajian dilakukan pada perut kosong;
• doktor mengumpul sejarah alahan, menjalankan ujian dengan agen kontras.

Segera sebelum angiografi koronari, disyorkan untuk mandi, mencukur rambut di pangkal paha, mengeluarkan barang kemas dari badan (anting-anting, cincin, menindik), cermin mata, gigi palsu, lensa, gunakan tandas.

Bagaimana mereka melakukannya

Pesakit terletak pada meja istimewa. Sensor jantung dilampirkan ke dadanya. Di kawasan kemasukan catheter, anestesia tempatan dan pembasmian kuman kulit dilakukan. Di Vienna membuat hirisan mikro yang mana kateter dimasukkan.

Melalui kapal, sebuah kateter di bawah kawalan angiograph dilakukan ke mulut arteri koronari. Bahan kontras secara bergantian diperkenalkan kepada masing-masing, yang menggambarkan ruang dalaman kapal-kapal ini. Menembak dan menetapkan dari kedudukan yang berbeza. Lokasi stenosis atau oklusi ditentukan.

Apabila selesai pemantauan, kateter dikeluarkan dengan teliti dari vena. Luka itu disuntik dengan teliti. Pesakit mempunyai masa yang tersisa untuk berbohong, dan doktor menulis kesimpulan. Ia menunjukkan saiz lumen terkecil di dalam kapal, tahap penyempitan dan cara yang disyorkan untuk membetulkan keadaan - pembedahan stenting atau pintasan kapal jantung. Sekiranya tiada masalah, gambaran umum mengenai arteri koronari diberikan.

Video tentang cara melakukan angiografi koronari pesakit jantung:

Syarat-syarat

Selalunya, angiografi koronari dilakukan di hospital sebagai sebahagian daripada pemeriksaan rutin untuk penyakit arteri koronari. Dalam kes ini, semua analisis diambil di sini, beberapa hari sebelum campur tangan.

Mungkin diagnosis dan pesakit luar. Tetapi pesakit mesti terlebih dahulu menjalani semua pemeriksaan di dalam senarai, dapatkan pendapat ahli kardiologi mengenai kemungkinan angiografi koronari dan rujukan kepadanya, yang menunjukkan tujuan kajian.

Atas dasar pesakit luar, pengenalan kateter untuk angiografi koronari paling sering dilakukan melalui urat radiokarpal dan lengan - dalam tempoh selepas operasi, adalah mungkin untuk meminimumkan beban di atasnya, berbeza dengan pencerobohan melalui kapal femoral, untuk mengelakkan pendarahan berbahaya.

Contraindications

Sejumlah negeri tidak membenarkan untuk menggunakan kaedah diagnostik ini, oleh itu, mereka menggunakan kaedah alternatif. Pemeriksaan awal boleh mendedahkan syarat-syarat ini:

• hipertensi arteri tidak terkawal - campur tangan boleh mencetuskan tekanan, mengakibatkan krisis hipertensi;
• keadaan post-stroke - kebimbangan boleh menyebabkan serangan kedua penyakit;
• pendarahan dalaman dalam mana-mana organ - apabila pencerobohan boleh meningkatkan kehilangan darah;
• penyakit berjangkit - virus boleh menyumbang kepada trombosis di tapak insisi, serta mengupas kawasan di dinding saluran darah;
• kencing manis di peringkat dekompensasi adalah keadaan kerosakan ginjal yang ketara, gula darah tinggi, kemungkinan serangan jantung;
• suhu tinggi dari mana-mana asal - tekanan darah tinggi bersamaan dan denyutan jantung yang cepat boleh menyebabkan masalah jantung semasa dan selepas prosedur;
• penyakit ginjal yang teruk - agen sebaliknya boleh menyebabkan kerosakan organ atau memburukkan penyakit;
• tidak bertoleransi agen kontras - pada malam diagnostik mereka menjalankan ujian;
• peningkatan atau penurunan pembekuan darah - boleh menyebabkan trombosis atau kehilangan darah.

Risiko, komplikasi dan akibatnya

Angiografi koronari, seperti apa-apa pencerobohan, boleh memberi kesan sampingan yang disebabkan oleh tindak balas yang tidak normal badan kepada campur tangan dan tekanan pesakit. Jarang, tetapi peristiwa berikut berlaku:

• pendarahan di pintu pentadbiran;
• arrhythmia;
• alahan;
• detasmen lapisan dalaman arteri;
• perkembangan infarksi miokardium.

Pemeriksaan pra-prosedur direka untuk mencegah keadaan ini, tetapi kadang-kadang ini berlaku. Doktor-doktor yang mengambil bahagian dalam peperiksaan menghadapi keadaan itu, prosedur itu ditamatkan pada tanda-tanda yang tidak menguntungkan pertama, pesakit dibawa keluar dari keadaan berbahaya dan dipindahkan ke hospital untuk pemerhatian.

Cadangan selepas pelaksanaan

Pada akhir doktor yang menjalankan kajian itu, pakar kardiologi menentukan cara untuk merawat pesakit. Sekiranya terdapat bukti, masa pemasangan stent diberikan (sama seperti angiografi koronari - menggunakan kateter).

Kadang-kadang prosedur ini dilakukan secara langsung semasa diagnosis, jika ada persetujuan terlebih dahulu dari pesakit. Kardiologi juga boleh menetapkan rawatan pesakit luar atau pembedahan pintasan arteri koronari.

Kos diagnostik

Sekiranya terdapat dasar OMS, angiografi koronari ditunjukkan untuk tanda-tanda. Tetapi peralatan kebanyakan hospital tidak membenarkan untuk menutup semua orang dengan kaedah diagnostik ini dalam masa yang singkat. Biasanya barisan bertahan selama berbulan-bulan, kerana kuota untuk pemeriksaan adalah terhad. Adalah mungkin untuk melakukan kajian ini secara komersial.

Angiografi koronari dimasukkan dalam senarai mandat prosedur diagnostik untuk menentukan tahap kerosakan pada kapal jantung. Prosedur ini telah diuji dan diseragamkan untuk masa yang lama - ini berfungsi sebagai jaminan keselamatan pesakit. Tahap kardiologi di negara ini membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah untuk menghapuskannya atau mencegah pembangunan.

Coronarografi kapal jantung: intipati prosedur, petunjuk dan kontraindikasi

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Angiografi koronari adalah kaedah yang sangat bermaklumat, moden dan boleh dipercayai untuk mendiagnosis lesi (penyempitan, stenosis) pada katil koronari. Kajian ini adalah berdasarkan visualisasi laluan agen kontras melalui kapal jantung. Bahan kontras membolehkan anda melihat proses pada skrin peranti khas dalam masa nyata.

Arteri koronari (arteri koronari, jantung) adalah saluran yang membekalkan darah ke jantung.

Angiografi koronari pada jantung adalah "standard emas" untuk kajian arteri koronari. Lakukan prosedur di X-ray. Pembedahan intervensi berkembang pesat dan bersaing dengan "pembedahan besar" dalam rawatan penyakit jantung koronari.

Doktor khusus ini adalah pakar bedah kardiovaskular yang telah menjalani latihan yang meluas. Mereka kini dipanggil pakar bedah intervensi atau pakar bedah endovaskular.

Operasi sinar-X adalah sebuah bilik di mana, di bawah keadaan steril, menggunakan peralatan x-ray, doktor melakukan pemeriksaan intracardiac dan rawatan. Ia adalah x-ray yang membolehkan doktor melihat jantung dan arteri koronari semasa keseluruhan prosedur.

Seterusnya, anda akan belajar: apabila angiografi koronari ditunjukkan, kami akan memikirkan perkara yang paling penting untuk pesakit - bagaimana tatacara berjalan dan apabila anda boleh bekerja selepas itu. Apakah tanda-tanda, mungkin komplikasi.

Petunjuk untuk angiografi koronari

Siapa yang perlu melakukan penyelidikan? Pembacaan yang sangat luas, mereka semakin besar. Kami menganggap kes-kes yang paling kerap apabila penyelidikan sangat diperlukan.

1. Semasa perkembangan sindrom koronari akut (ACS) - inilah permulaan kemungkinan infark miokard. Fakta adalah bahawa infark miokard (otot jantung) mempunyai beberapa peringkat perkembangan. Sekiranya pada permulaan peristiwa ini cuba mengembalikan aliran darah, maka ACS tidak akan berakhir dengan nekrosis (kematian) sebahagian daripada miokardium.
2. Suspek kekalahan katil koronari. Sekiranya pesakit mempunyai simptom stenocardia, maka jika ada penyempitan mengikut angiografi koronari, aliran darah dalam arteri jantung perlu dipulihkan sebelum timbulnya iskemia atau serangan jantung.
3. Apabila diketahui bahawa terdapat stenosis arteri koronari (penyempitan lumen oleh plak atherosclerosis), tetapi anda perlu mengetahui bagaimana menyatakannya. Pakar bedah sinar-X dengan mata (iaitu, secara visual) menilai jumlah stenosis. Pada skrin anda dapat melihat "jam pasir, ketika di tempat stenosis kontras berlalu membentuk penyempitan. Jika penyempitan ini sangat kecil, maka kadar di mana kontras dibersihkan dinilai (selepas aliran darah normal mengikut kontras).
4. Dalam kes di mana pesakit memerlukan pembedahan jantung: menggantikan satu atau lebih injap atau operasi untuk aneurisma (pengembangan) aorta. Dalam semua kes ini, doktor mesti menentukan sama ada terdapat patologi arteri jantung. Berapa banyak pembedahan yang diperlukan oleh pesakit? Hanya pembetulan naib atau mengelakkan juga?
5. Adalah diketahui dengan pasti bahawa penyakit jantung koronari (penyakit koronari) berkembang tiga kali ganda lebih kerap pada pesakit dengan buah pinggang yang ditransplantasi berbanding dengan penduduk biasa pada usia yang sama. Disebabkan semakin banyak pemindahan di dunia, masalah ini menjadi sangat mendesak, dan angiografi koronari dilakukan untuk pesakit tersebut juga.
6. Ia tidak lagi jarang apabila kajian dilakukan pada pesakit dengan jantung yang dipindahkan untuk mendiagnosis angina.

Angiografi koronari diperlukan untuk masa (sebagai kecemasan) dan untuk rawatan lesi stenosis arteri koronari. Sekiranya penyempitan adalah kritikal (lebih daripada 50% daripada arteri arteri), maka perlu segera menentukan: pesakit memerlukan pembedahan pintasan arteri koronari atau pembedahan angioplasti. Jika penguncupan tidak kritikal - ubat mungkin cukup.

Contraindications

Tiada contraindications mutlak. Jika pesakit mengambil ubat penipisan darah untuk masa yang lama, dan tidak ada urgensi untuk angiografi koronari, prosedur boleh ditunda selama 7-10 hari. Dalam kes ini, disyorkan untuk membatalkan ubat tersebut. Adalah perlu selepas prosedur itu, darah segera berhenti, dan tidak ada risiko pendarahan.

Bagaimana prosedurnya?

Kami akan mengkaji semula tatacara keseluruhan prosedur angiografi koronari dari saluran jantung "di bahagian pesakit".

Hospitalisasi dan penyediaan

Pesakit tiba pada waktu petang di jabatan atau pada waktu pagi dia datang pada jam yang ditetapkan untuk peperiksaan. Dia mesti mempunyai ujian darah di tangannya (doktor akan menentukan yang mana), elektrokardiografi dan keputusan ultrasound jantung.

Di dalam bilik kecemasan atau di wad, pesakit akan menerima persetujuan maklumat, yang mesti ditandatangani (jika anda tidak mengubah fikiran anda tentang kajian itu). Angiografi koronari dilakukan pada perut kosong, tempoh keseluruhan prosedur adalah dari 30 minit hingga 2 jam. Melepaskan pesakit keesokan harinya. Pagi sebelum pelepasan, semua ujian akan diambil.

Prosedur ini boleh dilakukan dalam dua cara (kita bercakap tentang kaedah diagnostik yang dirancang standard): melalui kapal lengan dan melalui arteri femoral.

Kaedah pemasukan kateter untuk angiografi koronari bagi kardiak jantung

Sebelum angiografi koronari untuk melegakan ketegangan saraf akan membuat suntikan (premedikasi).

Biasanya, pesakit sedar semasa kajian dan berkomunikasi dengan doktor. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ia dikehendaki membenamkan pesakit dalam keadaan tidur ubat - maka ahli bius anestesi akan belajar.

Apa yang berlaku di dalam bilik operasi itu sendiri?

1. Dalam kedua-dua kes, anestesia tempatan pada mulanya dilakukan (dengan lidocaine dan cara lain).
2. Sebuah kapal dibubuh di pinggul atau lengan, kateter atau tiub dimasukkan ke dalam kapal. Pada mulanya, anda perlu mencapai mulut arteri koronari (ini adalah di mana arteri koronari meninggalkan aorta). Pakar bedah memasukkan tiub ke dalam kapal tangan kanan pesakit.
3. Kateter doktor naik terus ke mulut arteri koronari. Di hujung yang lain (di mana mereka memasuki kulit) satu jarum suntikan yang berbeza dilampirkan pada kateter. Di sini ia diperkenalkan. Perbezaannya menimbulkan arteri jantung dan dibersihkan dengan darah. Sepanjang prosedur keseluruhan adalah rakaman video. Doktor mengawasi proses di skrin. Monitor boleh diputar supaya pesakit juga melihat arteri mereka sendiri. Anda akan dapat bercakap dengan doktor. Pakar bedah menyelitkan kontras dari jarum suntikan melalui kateter. Doktor memerhatikan proses di skrin.
4. Selepas tamat prosedur di bahagian tusukan, doktor memberi tekanan fizikal dengan tangannya. Ini adalah untuk menghentikan pendarahan.
5. Kemudian gunakan pembalut tekanan steril (sangat ketat) dan pesakit dipindahkan ke wad. Selepas prosedur itu, pakar bedah meletakkan perban yang ketat untuk pesakit.

Selepas angiografi koronari

Pesakit tidak disyorkan untuk keluar dari katil selama 5 hingga 10 jam. Perbezaan ini jelas - selepas semua, sesetengah pesakit mengambil ubat yang nipis darah. Dan tidak dalam semua keadaan adalah mungkin untuk membatalkannya sebelum prosedur.

Anda boleh makan dengan segera selepas prosedur. Pakar bedah akan datang ke wad untuk membincangkan semua butir-butir kajian.

Rakaman prosedur angiografi koronari secara menyeluruh dan berulang kali dikaji dan dianalisis oleh doktor. Satu salinan video akan diberikan kepada tangan anda dengan segera di bilik operasi.

Melepaskan pesakit jika tiada komplikasi pada hari berikutnya. Anda boleh mula bekerja dalam sehari.

Komplikasi prosedur

Dalam amalan, komplikasi sangat jarang berlaku - tidak lebih daripada 1%. Dari 0.19 hingga 0.99% komplikasi selepas kajian ini dilaporkan dalam kesusasteraan.

• Perdarahan dan reapplication pembalut tekanan. Selepas kajian, adalah penting bahawa doktor yang melakukan prosedur akan mendekati anda. Dia akan memasuki sekerap keadaan yang diperlukan.
• Reaksi alahan terhadap kontras. Mungkin ada mual, muntah, ruam. Masalah hilang dengan sendiri, atau tembakan alahan diberikan.
• Infark miokardium, aritmia, rasa sakit di hati - tidak lebih daripada 0.05%. Di wad di sebelah pesakit dibenarkan mencari orang yang disayangi. Dua doktor pasti akan memerhatikan: doktor jabatan dan doktor yang melakukan angiografi koronari. Komplikasi sedemikian pada masa itu akan didiagnosis.
• Nefropati yang disebabkan oleh kontras (kerosakan buah pinggang akut) disertai oleh peningkatan jangka pendek dalam kreatinin dalam darah kerana kontras. Creatinine adalah produk metabolisme protein, penunjuk penting fungsi buah pinggang. Kontras dipaparkan dalam masa 24 jam tanpa apa-apa kerosakan kepada buah pinggang.
• Perforasi dan pecah arteri koronari. Ia berlaku dalam 0.22% pesakit. Komplikasi ini berlaku pada pesakit dengan aterosklerosis lanjutan dari arteri koronari. (Jurnal "Amalan rawatan perubatan kecemasan", 2014). Dalam lebih daripada 99% pesakit, komplikasi boleh dihapuskan di meja operasi.

Kesimpulan

Angiografi koronari adalah perlu bagi doktor menilai dengan mata sendiri bagaimana, di mana dan mengapa arteri koronari terjejas. Selepas pemeriksaan, pesakit akan menerima diagnosis yang tepat.

Ia mungkin semasa angiografi koronari, anda akan segera diperbetulkan oleh arteri menyempitkan (mengembung belon di bawah tekanan di tapak stenosis).

Peratusan komplikasi selepas kajian adalah rendah, dan kandungan maklumat kaedah itu boleh dipercayai dan penting untuk rawatan lanjut.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Coronarografi jantung - apakah itu, pemeriksaan koronari dan koronari vaskular

Angiografi koronari jantung adalah "standard emas" untuk mendiagnosis patologi jantung. Menurut statistik, punca utama kematian ialah penyakit kardiovaskular. Semakin ramai orang berisiko tinggi untuk penyakit jantung.

Ia adalah mungkin untuk menghalang pertumbuhan penyakit jantung oleh pengesanan awal sebab-sebab penyakit.

Perubatan moden mempunyai keseluruhan kaedah untuk mengkaji jantung dan saluran darah, yang membolehkan melakukan kaji selidik pada mana-mana peringkat penyakit dan ciri individu seseorang.

Coronarografi jantung atau angiografi adalah kaedah x-ray yang menentukan patensi arteri koronari jantung.

Nilai diagnosis terletak pada melihat masalah dari bahagian dalam: secara objektif menilai keadaan lapisan dalaman salur darah dan mengenalpasti kecacatan kelahiran.

Inti dari prosedur itu ialah cardiography dari kapal jantung dilakukan dengan agen kontras mengisi kapal dan memproyeksikan apa yang sedang terjadi pada monitor angiograph.

Kapal koronari adalah arteri tipis yang memberikan darah dan oksigen ke miokardium. Ini adalah satu-satunya sumber bekalan kepada otot jantung, ia sangat mudah terdedah dan terdedah kepada kerosakan. Atherosclerosis, infark miokard, iskemia - akibat penyempitan lumen, penyumbatan kapal koronari.

Coronarografi hati akan membolehkan:

• menilai keadaan kapal koronari;
• mengenal pasti pusat kekejangan atau penyumbatan (penyumbatan);
• mendiagnosis keabnormalan dalam struktur arteri;
• untuk menyiasat keadaan aliran cagaran (lateral dan bypass).

Hanya seorang pakar kardiologi boleh merujuk pesakit ke pemeriksaan koronari jantung pesakit.

Petunjuk untuk kajian terancang kapal koronari mungkin penjelasan mengenai diagnosis di iskemia, angina dan lain-lain patologi jantung atau pengesahan penemuan yang baru ditemui. Angiografi koronari mandatori sebelum rawatan kecacatan jantung.

Kardiologi membezakan tanda-tanda berikut untuk angiografi jantung koronari:

• kesakitan yang berpanjangan di kawasan dada, disertai oleh sesak nafas;
• kemerosotan pesakit semasa rawatan intensif;
• pembedahan elektif untuk prostetik (penggantian) injap jantung;
• analisis kecekapan shunt;
• anomali kongenital jantung;
• penyakit jantung dan saluran darah;
• rawatan yang tidak berkesan untuk iskemia;
• komplikasi infarksi miokardium;
• kajian patologi jantung wakil-wakil profesion yang sangat bertanggungjawab (angkasawan, juruterbang, ahli mesin);
• Penyakit Kawasaki;
• kecederaan trauma di dada.

Angiografi koronari membolehkan pengesanan patologi pada arteri jantung yang tepat pada masanya, memungkinkan untuk merawat rawatan yang betul, mencegah perkembangan penyakit jantung.

Perubatan dunia mempunyai empat kaedah moden untuk mendiagnosis keadaan kapal koronari:

1. Ultrasonografi Intravascular (IVUS) adalah peperiksaan vaskular invasif yang menentukan kedudukan katil koronari. Kaedah ultrasound endovaskular jarang digunakan.
2. Angiografi Koronari Intervensi - memasukkan agen kontras melalui kateter. Prosedur ini ditetapkan pada angiograf, ia dibentangkan dalam beberapa unjuran. Teknik ini berbahaya kerana komplikasi aneurisme aorta, pemisahan bekuan darah, serangan jantung. Tarik katil yang ditunjukkan dengan ketat selama 12 jam selepas diagnosis.
3. Angiografi koronari CT adalah kajian yang paling popular dan klinikal penting. Ia dilakukan pada pengimbas tomografi yang dikira dengan penyegerakan ECG, yang menyusun semula imej yang diperolehi dalam fasa diastolik kitaran jantung, apabila arteri koronari tidak bergerak. Ia dijalankan secara pesakit luar dan tidak memerlukan pesakit dimasukkan ke hospital.
4. Angiografi coronary resonance magnetik adalah prosedur yang jarang berlaku, biasanya dilakukan dengan tujuan penyelidikan saintifik. Kaedah teknikal yang kompleks yang tidak memberikan maklumat tambahan yang mencukupi untuk menilai patologi arteri koronari.

Coronarografi kapal jantung - apakah itu dan bagaimana untuk mempersiapkan

Angiografi koronari pada jantung adalah diagnosis serius yang memerlukan persiapan awal. Selalunya dijalankan mengikut pelan, kurang kerap dilakukan pada tanda kecemasan.

Penyediaan untuk angiografi koronari memerlukan pesakit melakukan beberapa aktiviti:

• kiraan darah lengkap dengan rumusan leukosit mandatori dan perkiraan platelet;
• ujian darah biokimia;
• penentuan kumpulan darah dan faktor Rh.
• coagulogram;
• ujian yang mengecualikan hepatitis C dan B, jangkitan HIV;
• fluorografi;
• Elektrokardiogram 12-plumbum;
• ergometri basikal;
• ultrasound jantung;
• echography tekanan;
• scintigraphy miokardia pada rehat dan dinamik.

Adalah dinasihatkan untuk pesakit menjalani terapi anti-radang untuk mengelakkan selsema dan penyakit virus dan menstabilkan penyakit kronik sedia ada.

Sehari sebelum angiografi koronari pada saluran jantung, lebih baik untuk menjauhkan diri dari makanan dan melepaskan kawasan tusuk.

Kami mengetahui apakah angiografi jantung koronari. Sekarang mari kita bincangkan bagaimana ia dijalankan. Terdapat beberapa kaedah.

Yang pertama adalah selektif. Pesakit dimasukkan ke hospital (biasanya setiap hari). Doktor menilai keadaan semasa pesakit, memberi amaran kemungkinan risiko dan akibatnya. Dengan ketiadaan kontraindikasi yang dihantar ke bilik operasi. Angiografi tidak menyakitkan, pesakit sedar dan berkomunikasi dengan doktor.

Angiografi koronari selektif bagi pembuluh jantung termasuk langkah-langkah berikut:

1. Anestesia Novocainic atau lidocaine.
2. Melaksanakan kateter melalui arteri paha dan bahagian atas aorta ke mulut kapal koronari (pengenalan mungkin melalui arteri lengan bawah).
3. Pentadbiran penyediaan radiopaque (sering digunakan Lipiodol Ultra Fluid).
4. Memperbaiki proses dengan angiograph, melihat apa yang sedang berlaku pada monitor dan rakaman hasilnya. Menembak arteri dibuat dalam beberapa unjuran dan pelbagai pesawat.

Angiografi koronari CT tidak memerlukan prosedur persediaan.

Ia hanya perlu mengikuti beberapa cadangan:

• tidak menggunakan dadah dan produk yang meningkatkan kadar jantung;
• berhenti merokok dan alkohol;
• pada malam diet;
• jangan makan.

CT scan - angiografi dilakukan dalam beberapa peringkat.

Yang pertama - kajian kalsium koronari (CaScore) - tahap awal, mendedahkan kehadiran aterosklerosis dari saluran koronari. Dilakukan tanpa pengenalan bahan khusus, adalah untuk mengira jumlah kalsium dalam plak arteri koronari. Menentukan keperluan CT - penyelidikan.

Pemeriksaan kedua - CT - angiografi dilakukan di belakang anda dengan tangan anda dibangkitkan di atas kepala anda.

Masa keseluruhan prosedur berlangsung dari 40 hingga 60 minit dan termasuk langkah-langkah berikut:

• mengambil Isoketa atau Nitroglycerin;
• pengenalan bahan yang mengandung iodine radiopaque menggunakan perangkap automatik dan garam;
• pemeriksaan tomografi arteri koronari, pemegangan perintah pernafasan pesakit;
• pengambilalihan imej dalam satah paksi.

Semasa sesi, pesakit berada dalam komunikasi berterusan dengan doktor, menerima arahan dan penjelasan yang jelas. 10 minit selepas angiografi CT, pesakit akan dapat kembali ke cara hidup biasa. Oleh kerana keputusan memerlukan penyahkod terperinci, pesakit menerima mereka pada hari berikutnya.

Angiografi koronari bagi pembuluh jantung dan kontraindikasi untuk pelaksanaannya

Angiografi koronari adalah teknik perubatan yang merangkumi bukan sahaja diagnostik, tetapi juga spesifik rawatan, dan tidak hanya terdapat indikasi yang berasingan, tetapi juga kontraindikasi, angiografi koronari kapal jantung tidak terkecuali.

Oleh itu, contraindications mutlak untuk menjalankan penyelidikan semacam ini tidak hadir.

Pada masa yang sama, terdapat senarai sekatan yang sangat penting yang mempunyai keupayaan untuk mempengaruhi pemansuhan angiografi koronari.

Ini termasuk:

• berlakunya tindak balas alahan terhadap bahan khas yang diberikan kepada pesakit sebelum permulaan peperiksaan;
• kegagalan buah pinggang atau jantung - kerana rawatan dadah keadaan umum pesakit stabil, oleh itu, kajian itu menjadi mungkin;
• Kehadiran perubahan yang dikaitkan dengan pembekuan sel darah atau anemia yang disebut - kajian ini dapat dilakukan hanya setelah persiapan yang rapi terhadap pesakit;
• tahap gula darah melebihi norma;
• kehadiran pelbagai jenis penyakit berjangkit;
• keradangan lapisan dalaman jantung;
• tempoh akut ulser peptik;
• kehadiran tekanan darah yang berterusan, tidak dapat diterima dengan rawatan perubatan.

Sebelum melakukan angiografi dari pembuluh jantung, pakar memberikan pesakit rujukan untuk pemeriksaan, termasuk elektrokardiografi, echocardiography, ujian darah untuk menentukan kumpulan, berunding dengan beberapa pakar, dan sampel untuk mengesan virus yang mungkin.

Jangan lupa bahawa pesakit mesti memberitahu doktor yang menghadiri semua penyakit sedia ada, serta kemungkinan reaksi alergi.

Penyediaan langsung untuk angiografi kapal jantung dijalankan dalam beberapa peringkat:

• sejak diagnosis dijalankan pada perut kosong, pesakit harus berhenti mengambil makanan pada waktu petang;
• tempat untuk penyelidikan seperti mencukur yang diperlukan;
• teknik khusus sedang dibangunkan untuk memohon persiapan perubatan bukan sahaja secara eksklusif sebelum prosedur, tetapi juga terlebih dahulu.

Untuk menjalankan angiografi koronari, analisis dilakukan untuk menentukan akses vena ke kawasan jantung, agar dapat memastikan pergerakan yang diperlukan dan penetrasi bahan ke dalam arteri koronari. Ini sedang dilakukan untuk mencapai hasil kualiti yang tepat dan tepat. Doktor juga menilai keadaan umum pesakit untuk menentukan kemungkinan hubungan dengan pakar semasa prosedur.

Sudah tentu, terdapat kes-kes apabila angiografi kecemasan atau yang dirancang bagi pembuluh jantung diperlukan.

Angiografi koronari darurat disyorkan untuk orang-orang dalam tempoh kemerosotan segera kesihatan mereka selepas pembedahan endovaskular. Ciri-ciri utama dalam kes ini termasuk perubahan negatif dalam electrocardiogram, kemerosotan keadaan umum, serta peningkatan yang signifikan dalam tahap enzim dalam darah.

Borang ini berlaku pada orang yang dimasukkan ke hospital dalam tempoh perubahan dramatik, iaitu peningkatan intensitas serangan angina pectoris.

Pemeriksaan koronari kapal jantung - tafsiran hasil

Pemeriksaan koronari terhadap kardiak jantung tidak bertahan lama, dan selepas prosedur ini, rejimen yang lembut disyorkan, memberikan sekatan ke atas anggota kaki yang digunakan semasa rawatan pembedahan, untuk mencegah pembukaan pendarahan di kawasan tusukan. Untuk mencegah berlakunya pelbagai gangguan buah pinggang, pesakit dianjurkan untuk minum sebanyak mungkin.

Mungkin terdapat kes-kes apabila, di tapak tusukan, terdapat rasa yang tajam, bengkak yang ketara dengan lebam yang nyata, perasaan lemah, penurunan tekanan darah atau sesak napas mungkin berlaku. Dalam kes ini, anda perlu segera memaklumkan kepada doktor anda.

Mungkin ada risiko komplikasi dari prosedur seperti penobatan kapal jantung.

Selalunya bertemu dengan mereka:

• rupa darah di tempat tusukan itu dijalankan;
• arrhythmia;
• penampilan alahan;
• detasmen intima arteri teruk;
• perkembangan infarksi miokardium.

Pemeriksaan menyeluruh terhadap beberapa pakar sekaligus dapat mengurangkan risiko perkembangan penyakit seperti ini.

Bagi keputusan CAG dalam kardiologi, mereka mewakili gabungan kesimpulan banyak tentang keadaan umum kapal di kawasan jantung, di sini tahap penyempitan mereka, serta kecukupan bekalan darah miokardium.

Apabila mengesan penyempitan lumen kepada separuh tidak menyebabkan perubahan yang memerlukan akibat yang serius. Sekiranya pemeriksaan jantung koronari menunjukkan lebihan parameter yang diperlukan, maka ini menunjukkan pelanggaran yang ketara. Rawatan pembedahan diperlukan untuk pemulihan.

Imej yang diperoleh memungkinkan untuk menentukan jenis stenosis:

• tempatan - merangkumi kawasan yang agak kecil kapal;
• meresap - merujuk kepada kawasan yang cukup luas.

Pemisahan stenosis juga tersirat berkenaan dinding:

• licin dan lancar;
• terjejas dan tidak merata.

Bentuk yang rumit agak biasa dan berlaku disebabkan oleh ulser plak aterosklerotik.

Hasil daripada pemeriksaan koronari kapal jantung, penyumbatan lengkap lumen di dalam saluran jantung dapat dikesan. Dalam kes ini, rantau miokardium tertakluk kepada sekatan oksigen dan banyak nutrien.

Juga, jantung jantung koronari akan membantu mengenal pasti keparahan dan kelaziman aterosklerosis. Untuk melakukan ini, adalah mencukupi untuk menilai kehadiran plak stenosis dan atherosclerosis di arteri utama kawasan jantung.

Oleh itu, kesimpulannya, kehadiran satu, dua atau tiga luka vaskular sistem harus ditunjukkan. Kami juga ambil perhatian bahawa prosedur ini agak mahal.

Kaedah penyelidikan penyakit jantung dan saluran darah

Hari ini, yang paling biasa, menjalani kehidupan lebih kerap daripada penyakit lain, adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Mujurlah, kardiologi moden mempunyai keupayaan diagnostik yang hebat, yang memungkinkan untuk mengesan satu atau satu lagi penyelewengan dalam sistem kardiovaskular pada masa yang tepat. Kaedah ini sangat pelbagai, tetapi ia hanya digunakan selepas pemeriksaan palpation oleh ahli kardiologi, yang pertama kali menemubual pesakit, memberi tumpuan kepada aduan, mendengar bunyi dan nada otot jantung, mengukur kadar denyutan dan tekanan darah.

Kandungannya

1. Electrocadiography (ECG).

1.1 Pemetaan ECG.

1.2 pemantauan Holter.

1.3 ergometri basikal dan ujian treadmill.

Pemeriksaan ultrabunyi pada jantung dan saluran darah.

3. Kajian Doppler mengenai jantung dan saluran darah.

4. Pemeriksaan dupleks pada saluran darah dan jantung.

5. pemeriksaan darah tiga kali ganda.

6. Pemeriksaan sinar-X terhadap jantung dan saluran darah.

7. Kaedah radioisotope untuk mengkaji hati.

8. Phonokardiografi (PCG).

Kajian elektrofisiologi jantung dan saluran darah (EFI).

1. Elektrokardiografi (ECG) Pemetaan Jantung Elektrofisiologi

Untuk diagnosis akhir dan pengesahannya, selepas pemeriksaan awal oleh doktor, pelbagai kaedah penyelidikan instrumental digunakan untuk pesakit, yang utama adalah ECG.

Kaedah diagnosis wajib ini mengambil masa yang singkat dan membolehkan anda:

• menubuhkan lokasi jantung relatif kepada dada, saiz, irama kerja;
• mengesan parut yang mungkin dan kawasan dengan bekalan darah yang lemah;
• untuk menentukan kehadiran tanda-tanda infarksi miokardium dan tahap perkembangan penyakit.

Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, infarksi, penyakit iskemik, angina pectoris, miokarditis, endokarditis dan pericarditis, perubahan patologi dalam saiz atrial atau ventrikel dikesan tepat pada masanya, tetapi ECG tidak memberikan gambaran lengkap penyakit kardiovaskular yang lain, oleh itu, jika perlu, kaedah diagnosis tambahan digunakan, pemetaan jantung elektrofisiologi (pemetaan ECG).

1.1 Pemetaan ECG

Kajian ini didasarkan pada penggunaan sejumlah besar wayar (elektrod), yang menjadikannya panjang dan tidak praktikal. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan kaedah ini, menentukan:

• kehadiran proses yang tidak normal dalam sistem kardiovaskular dengan asymptomatic atau pada peringkat awal pembangunan;
• sebelum ini menderita penyakit dan tahap kepahitannya.

1.2 pemantauan Holter

Pemantauan Holter adalah kaedah penyelidikan jangka panjang - kerja jantung dicatatkan sepanjang hari. Kaedah ini membantu dalam diagnosis gangguan tersembunyi jantung, yang mungkin tidak dapat dilihat apabila melakukan ECG biasa.

1.3 ergometri basikal dan ujian treadmill

Kaedah penyelidikan ini adalah berdasarkan penetapan kerja otot jantung semasa pelaksanaan beban fizikal dosis. Dalam proses ujian, pesakit berada di bawah pengawasan seorang doktor yang memantau tekanan, kerja, dan keadaan pesakit dengan ECG.

Apabila ergometri basikal menggunakan basikal senaman, dan apabila treadmill menguji treadmill dipasang pada sudut tertentu untuk meningkatkan beban.

Tujuan kaedah diagnostik sedemikian adalah untuk mengenal pasti penyakit kardiovaskular yang tersembunyi dan menetapkan sempadan aktiviti fizikal, semasa laluan di mana kerja jantung terancam.

2. Ultrasound dan echocardiography dari jantung dan saluran darah

Ujian Echocardiographic of the heart (EchoCG) adalah kaedah pemeriksaan di mana jantung diperiksa oleh ultrasound. USG moden jantung dan saluran darah membantu menggabungkan:

• pemeriksaan menyeluruh kapal itu sendiri, kursus mereka, pelepasan, ketebalan dan ketumpatan dinding;
• untuk mengkaji kadar aliran darah, rintangan dinding pembuluh darah, ciri-ciri spektral aliran darah mana-mana bahagian vesel;
• tentukan arah dan darjah patensi aliran darah.

EchoCG membolehkan anda untuk memeriksa hati dalam gerakan, untuk menilai kerjanya secara keseluruhan dan bahagian masing-masing. Sering kali, kaedah penyelidikan ini digunakan selepas serangan jantung untuk menentukan tahap kerosakan miokardium oleh bekas luka.

3. Doppler (Doppler) kajian jantung dan saluran darah

Kajian Doppler mengenai jantung dan saluran darah dilakukan seperti echocardiography, dengan bantuan ultrasound, perbezaannya adalah dengan pemeriksaan ultrasound seperti frekuensi gelombang tambahan terjadi ketika dicerminkan dari sel darah merah, yang memungkinkan kita untuk menentukan dengan tepat:

• kelajuan dan perjalanan pergerakan sel darah merah;
• ciri-ciri kerja, keadaan dan jenis kapal.

Kajian Doppler mengenai pembuluh darah memungkinkan untuk menilai risiko pembengkakan vaskular atau trombosis. Sonographic Doppler berjaya digunakan dalam diagnosis varises dan pelbagai gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan arteri. Sistem moden memungkinkan untuk mereproduksi walaupun kartogram pelbagai warna aliran darah di dalam kapal uji menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), di mana warna mencerminkan keamatan dan arah aliran darah.

4. Pemeriksaan dupleks kapal dan jantung

Pemeriksaan duplikat pembuluh darah dan jantung adalah satu kaedah yang menggabungkan dua mod ultrabunyi - mode B-mode dan Doppler.

In-mode melibatkan penggunaan sensor dengan pelbagai kristal, memancarkan gelombang ultrasonik frekuensi tertentu. Gelombang sedemikian, menembusi tisu pada sudut yang berbeza dan dengan penangguhan masa yang berlainan, mengimbas secara instan organ yang sedang diteliti dan, kembali, menghasilkan semula pada skrin rekonstruksi dua dimensi jantung dan vesel.

Mod Doppler, dalam mengkaji elemen bergerak di dalam saluran darah, bersama-sama dengan mod B-menyediakan peluang untuk mendapatkan data mengenai:

• struktur anatomi kapal dan kemungkinan perubahan morfologi
• kesan penyakit pada aliran darah.

Dengan bantuan imbasan dupleks, plak aterosklerotik, oklusi, stenosis, malformasi vaskular dan patologi lain berjaya dikesan.

5. Pemeriksaan vaskular tiga kali ganda

Pemeriksaan tiga kali ganda pada saluran darah adalah kaedah diagnostik berdasarkan penggunaan kesan Doppler dan pemetaan organ-organ yang dikaji dalam konfigurasi yang sangat dekat dengan struktur anatomi mereka.

Kajian seperti kapal jantung membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai aliran darah melalui bahagian individu sistem vaskular. Kaedah diagnostik ini ditambah dengan DDC, yang menjadikannya lebih berkesan daripada kajian dupleks yang berdasarkan kajian ini.

Oleh itu, disebabkan oleh kaedah diagnostik triplex, ia secara serentak disiasat secara menyeluruh:

• anatomi vaskular;
• aliran darah;
• mod kapal dalam mod warna.

Terima kasih kepada maklumat yang tepat yang diterima, doktor menentukan rawatan yang paling berkesan.

6. Pemeriksaan sinar-X terhadap jantung dan saluran darah

Pemeriksaan X-ray jantung dan saluran darah adalah kaedah diagnostik untuk mengetahui lokasi jantung. Perubahan pada lokasi jantung mungkin menunjukkan kehadiran pleurisy, tumor mediastinum, dan pelbagai adhesi, yang menjadikan kaedah penyelidikan ini sangat popular dalam amalan perubatan.

6.1 Angiokardiografi

Kaedah kajian sinar x ini melibatkan penggunaan bahan khas yang berbeza di dalam kapal utama.

Angiocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis keadaan kapal besar dan oleh itu hampir tidak diperlukan untuk menentukan kehadiran kecacatan jantung kongenital. Di samping itu, kaedah ini adalah peperiksaan asas sebelum melakukan campur tangan pembedahan di hati.

6.2 Vasografi

X-ray kapal dipanggil Vasografi.

Prosedur ini dijalankan bersama-sama dengan pengenalan bahan khas, yang aliran darahnya menyebar dengan cepat, hasilnya saluran darah menjadi berwarna dan kelihatan pada mesin X-ray.

Vasografi mempunyai banyak jenis, masing-masing mempunyai spesifiknya sendiri. Jenis utama kajian radiologi tersebut termasuk:

• artenografi - pemeriksaan kumpulan arteri;
• phlebography - vena pemeriksaan;
• angiografi koronari - pemeriksaan kapal jantung.

Kaedah mengkaji jantung dan saluran darah sebagai koronografi memerlukan perhatian khusus, kerana teknik ini adalah salah satu yang paling berkesan dalam menentukan patologi kardiovaskular.

6.3 Koronografi

Kaedah diagnostik tambahan digunakan bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan lokasi patologi. Hasil kajian kapal koronari dipaparkan pada angiograph, sebuah alat yang memberikan gambaran lengkap tentang penyakit jantung. Terima kasih kepada coronografi yang jelas:

• tempat di mana salurannya sempit dan bekalan darah ke jantung terhalang;
• jumlah vasoconstriction.

Kajian ini membantu ahli kardiologi untuk menentukan kaedah rawatan, kerana hari ini ia adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis keadaan arteri koronari.

7. Kaedah radioisotope untuk mengkaji hati

Dalam kaedah diagnostik ini, isotop radioaktif digunakan, yang diperkenalkan ke dalam badan dan berkumpul di dalam hati, mencerminkan keadaannya pada masa yang diberikan. Bahan ini terkumpul dalam kuantiti yang berbeza bergantung kepada integriti atau kerosakan kawasan miokardium, jadi kaedah ini sangat berkesan dalam mewujudkan:

• tahap bekalan darah ke miokardium;
• nilai hypoxia - tahap kebuluran oksigen;
• kecacatan miokardium;
• kesahan ventrikel jantung;
• tahap pergerakan dinding saluran darah.

8. fonokardiografi (PCG)

PCG membantu untuk mendaftarkan bunyi hati yang tidak mungkin dapat ditangkap dengan stetoskop. Kaedah ini sangat berkesan dalam situasi di mana persoalan timbul tentang penubuhan ketepatan hati.

Kajian elektrofisiologi jantung dan saluran darah (EFI)

Pemeriksaan elektrofisiologi jantung dan saluran darah adalah berdasarkan penetapan potensi yang timbul di bahagian dalam hati. Untuk menjalankan diagnosis ini, tiub kateter khas dan radas digunakan untuk menetapkan penemuan patologi. EFI membantu menentukan sumber dan punca aritmia dengan tepat, dan juga untuk menentukan tempat penyetempatannya.

EFI sangat berkesan dalam mendiagnosis dan merawat penyakit jantung, kerana ia membantu untuk mengawal dan mengawal keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Hanya pakar kardiologi yang mempunyai pengalaman praktikal yang luas untuk mendiagnosis penyakit jantung dan saluran darah secara tepat, berdasarkan data dari satu set kaedah diagnostik. Semua kaedah mengkaji jantung dan saluran darah adalah berkesan untuk mengesan penyakit kardiovaskular, oleh itu hanya doktor yang berhadapan dengan pengenalan diri dengan aduan pesakit dan melakukan pemeriksaan awal, boleh menentukan kaedah mana yang paling rasional dalam kes tertentu. Bagaimanapun, selama bertahun-tahun amalan, para pakar telah yakin bahawa kaedah pemeriksaan sinar-X, khususnya koronografi, dan kaedah diagnostik yang kompleks, seperti kajian dupleks dan triplex, adalah yang paling berkesan.

Kaedah pemeriksaan jantung dan saluran darah

Sepanjang dekad yang lalu, kejadian penyakit jantung dan saluran darah telah meningkat dengan ketara. Pakar sangat mengaitkannya dengan kemajuan saintifik dan teknologi, yang, sebagai tambahan kepada aspek positif, mempunyai aspek negatif - pengurangan aktiviti fizikal, kesan faktor-faktor pengeluaran yang berbahaya, dan peningkatan tekanan pada sistem saraf.

Dalam hal ini, kajian hati telah menjadi keperluan bagi ramai orang. Kardiologi hari ini mempunyai keupayaan diagnostik yang signifikan. Pelbagai komputer, x-ray dan lain-lain kaedah menyelidik sistem kardiovaskular, yang sangat bermaklumat, digunakan secara meluas. Juga terus menggunakan kaedah penyelidikan tradisional hati, yang telah terbukti berkesan selama beberapa dekad.

Pemulihan kardiore bertaraf dunia di Sanatorium Barvikha. Pakar terbaik, pendekatan individu, perkhidmatan terbaik! Panggilan melalui telefon 8 925 642-52-86.

Auscultation jantung

Pada resepsi di kardiologi, auskultasi dilakukan - mendengar bunyi hati dengan phonendoscope. Pakar mendengarkan nada yang mengiringi aktiviti jantung, dan menentukan tanda-tanda yang mempunyai nilai diagnostik. Khususnya, irama, kekerapan degupan jantung, nisbah jumlah mereka, kehadiran bunyi bising dianggarkan. Nada hati dikelaskan seperti berikut:

kekal (pertama dan kedua), yang muncul pada permulaan systole dan diastole ventrikel; bukan kekal (ketiga dan keempat); tambahan.

Biasanya, hanya dua nada malar yang perlu dipantau, dalam kes lain, doktor mungkin menyimpulkan bahawa terdapat pelanggaran. Selain auskultasi, perkusi (perkusi sempadan jantung), pemeriksaan kawasan jantung, serta pengukuran tekanan darah biasanya dilakukan semasa penerimaan.

Ujian makmal

Maklumat berharga tentang keadaan sistem kardiovaskular pesakit disediakan oleh ujian darah makmal. Tahap kerosakan pada otot jantung boleh dinilai oleh aktiviti enzim tertentu dalam bahan ujian. Mengikut keputusan analisis, pakar menyimpulkan bahawa terdapat penyakit jantung koronari, diabetes mellitus, patologi kelenjar tiroid yang berkaitan dan organ lain.

Elektrokardiografi

Elektrokardiografi (ECG) adalah kaedah penyelidikan kardiologi utama berdasarkan rakaman aktiviti elektrik jantung dan membolehkan anda mengesan kawasan dengan peredaran darah terjejas dan perubahan cicatricial, tanda-tanda infarksi miokardium, aritmia, penyakit jantung iskemia, malformasi, pericarditis, dan gangguan lain.

Oleh kerana tidak semua penyakit boleh didiagnosis secara tepat dengan menggunakan ECG, jenis lain kajian ini digunakan:

Pemetaan ECG adalah kajian jangka panjang yang melibatkan penggunaan sebilangan besar elektroda. Dengan bantuannya, pakar dapat mengesan tanda-tanda penyakit jantung dan saluran darah, walaupun dalam kes-kes yang paling sukar; Pemantauan holter - pendaftaran aktiviti hati pada siang hari, membolehkan untuk mendedahkan gangguan tersembunyi; ergometri basikal, ujian treadmill - merakam aktiviti jantung semasa aktiviti fizikal (senaman pada basikal stasioner atau treadmill). Kaedah ini bukan sahaja dapat mendedahkan keadaan sakit yang tersembunyi, tetapi juga untuk menubuhkan toleransi senaman, yang berguna dalam mendiagnosis dan merancang rawatan.

ECG adalah teknik penyelidikan yang benar-benar selamat, yang secara praktikalnya tidak ada kontraindikasi.

Echocardiography

Apabila menggunakan peralatan ultrasound, doktor mengkaji kapal dan menilai sifat asas mereka, mengkaji ciri-ciri aliran darah. Kaedah ini membolehkan untuk memvisualisasikan kerja jantung dalam masa nyata, untuk menilai keadaan injap jantung, aktiviti kontraksi miokardium, ketebalan dinding organ, jumlah rongga dan keadaan semua tisu lembut. Semasa tatacara, kedua-dua hati dan bahagian individunya diperiksa. Selepas serangan jantung, peperiksaan yang sama diperlukan untuk mengesan perubahan cicatricial dalam otot jantung.

Tekan ECHO

Tekanan Echo KG membolehkan anda untuk mendiagnosis penyakit jantung iskemia, untuk menilai keberkesanan terapi dalam hal halangan kapal koronari dan keadaan patologi lain. Semasa prosedur, pesakit pertama kali melakukan ultrasound biasa, dan kemudian menggunakan sensor khas, yang mana anda boleh merakam perubahan keadaan jantung semasa latihan pada ergometer basikal atau treadmill.

Doplerography. Kajian Dupleks dan Triplex

Asas teknik diagnostik ini juga menggunakan gelombang ultrasonik, yang dicerminkan pada frekuensi yang berbeza dari objek bergerak, iaitu sel darah merah. Kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan kelajuan dan arah pergerakan sel darah merah, serta keunikan kerja saluran darah dengan mengenal pasti risiko pecah mereka atau pembentukan gumpalan darah.

Keupayaan kardiologi moden membenarkan pemetaan Doppler warna, yang memaparkan kartogram warna kapal yang diperiksa. Dengan perubahan warna, seseorang dapat menilai arah dan keamatan aliran darah di setiap kawasan individu.

Selain itu, semasa pemeriksaan kardiologi, peperiksaan dupleks jantung dan kapal boleh digunakan, menggabungkan Doppler dan mod ultrasound biasa. Kaedah ini membolehkan ketepatan yang tinggi untuk mendiagnosis aterosklerosis, stenosis vaskular, serta pelbagai kecederaan mereka.

Dalam kajian triplex kapal, kesan Doppler juga digunakan, tetapi ia adalah dari kaedah sebelumnya, ia berbeza di mana imej-imej diperoleh dengan warna. Dalam mod warna, pakar boleh menilai kebolehtelapan vaskular, anatomi dan ciri aliran darah mereka. Hasil kajian membolehkan kita mengembangkan taktik terapeutik yang paling berkesan untuk setiap pesakit individu.

Kaedah sinar-X

Sesetengah pelanggaran sistem kardiovaskular boleh dikenalpasti menggunakan kaedah diagnostik sinaran (radiologi) khas. Adalah mungkin untuk menilai keadaan kapal dengan bantuan teknik x-ray moden:

Angiocardiography - diagnosis kapal besar dengan penggunaan agen kontras yang istimewa. Kaedah ini hampir tidak diperlukan dalam mengesan kecacatan jantung kongenital; Angiography - x-ray pembuluh darah, yang dilakukan menggunakan bahan yang membezakan pembuluh darah. Jenis kajian ini termasuk angiografi koronari, arteriografi dan phlebography.

Intipati teknik ini adalah pengenalan agen kontras ke dalam kapal, komponen utama yang merupakan iodin, dan pemeriksaan sinar-X sekali. Kaedah radiasi sedemikian mempunyai beberapa kontraindikasi, tetapi mereka sangat bermaklumat dan dapat mengesan penyakit serius sistem kardiovaskular.

Penyelidikan radioisotop

Isotop radioaktif semasa kajian sedemikian dimasukkan ke dalam pesakit. Menggeram dalam hati, ia mencerminkan keadaan semasa. Oleh kerana jantung yang sihat dan pelbagai patologi dalam tubuh mengumpul sejumlah isotop yang berlainan, menurut hasil kajian, seorang pakar boleh menilai bekalan darah ke otot jantung, kehadiran kerusakan di dalamnya, tahap hipoksia, dan keadaan ventrikel jantung.

Diagnostik jantung paling sering dilakukan oleh scintigraphy, rakaman radiasi dari ubat isotop yang diberikan kepada pesakit dengan kamera gamma khas. Kajian ini adalah selamat dan praktikal tidak ada contraindications, ia dibenarkan untuk menjalankan beberapa kali setahun dan digabungkan dengan kaedah diagnostik x-ray.

MRI, CT

Di dalam kardiologi moden, diagnostik ketepatan tinggi terhadap patologi jantung dan saluran darah juga dilakukan menggunakan pengimejan resonans pengkomputeran dan magnetik. Dalam beberapa kes klinikal dalam kardiologi, kaedah pengimejan resonans magnetik jantung dan saluran darah digunakan, yang memungkinkan untuk menilai dengan tepat ciri-ciri struktur organ dan sistem koronari yang disiasat dengan tepat, kerja alat injap, ciri-ciri bilik jantung, dan juga untuk mengesan perubahan struktur dalam miokardium.

Kajian elektrofisiologi

Kajian elektrofisiologi (EFI) hati membolehkan untuk menilai ciri elektrofisiologi sistem konduktifnya. Teknik ini melibatkan penggunaan elektrod khas yang dimasukkan ke dalam rongga jantung di bawah kawalan fluoroskopi. Kajian ini amat berharga dalam diagnosis aritmia dengan serangan langka, yang sangat sukar untuk dibaiki menggunakan kaedah lain. EFI digunakan secara meluas dalam kardiologi, bukan sahaja untuk diagnosis, tetapi juga untuk memantau keberkesanan rawatan.

Semua kaedah yang dijelaskan untuk mengkaji jantung dan saluran darah adalah sangat berkesan dalam mendiagnosis pelbagai penyakit, tetapi hanya ahli kardiologi yang berpengalaman akan dapat membuat program peperiksaan yang cekap, dengan mengambil kira gejala patologi pesakit dan kemungkinan kontraindikasi terhadap prosedur ini atau yang lain. Kajian fungsi jantung perlu dilakukan bukan sahaja semasa diagnosis langsung terhadap keadaan patologi, tetapi juga untuk memantau keadaan pesakit yang telah menjalani rawatan.

Terdapat beberapa penyakit yang tidak berkaitan langsung dengan aktiviti sistem kardiovaskular, tetapi boleh menyebabkan komplikasi teruk di bahagiannya. Khususnya, kita bercakap tentang apnea tidur - keadaan yang dicirikan oleh berhenti secara sukarela bernafas dalam mimpi. Gejala utama penyakit ini adalah berdengkur. Sejak bilangan nafas berhenti setiap malam boleh mencapai beberapa ratus, mengabaikan penyakit itu penuh dengan perkembangan kegagalan jantung kronik, infark miokard, strok dan komplikasi lain. Anda juga boleh mendapatkan ujian dan mendapat bantuan berkelayakan di sanatorium klinik "Barvikha" di Pusat Perubatan Tidur.

Pemulihan kardiore bertaraf dunia di Sanatorium Barvikha. Pakar terbaik, pendekatan individu, perkhidmatan terbaik! Panggilan melalui telefon 8 925 642-52-86.

Hari ini, yang paling biasa, menjalani kehidupan lebih kerap daripada penyakit lain, adalah penyakit yang berkaitan dengan gangguan sistem kardiovaskular.

Mujurlah, kardiologi moden mempunyai keupayaan diagnostik yang hebat, yang memungkinkan untuk mengesan satu atau satu lagi penyelewengan dalam sistem kardiovaskular pada masa yang tepat. Kaedah ini sangat pelbagai, tetapi ia hanya digunakan selepas pemeriksaan palpation oleh ahli kardiologi, yang pertama kali menemubual pesakit, memberi tumpuan kepada aduan, mendengar bunyi dan nada otot jantung, mengukur kadar denyutan dan tekanan darah.

Kandungannya

1. Electrocadiography (ECG).

1.1 Pemetaan ECG.

1.2 pemantauan Holter.

1.3 ergometri basikal dan ujian treadmill.

Pemeriksaan ultrabunyi pada jantung dan saluran darah.

3. Kajian Doppler mengenai jantung dan saluran darah.

4. Pemeriksaan dupleks pada saluran darah dan jantung.

5. pemeriksaan darah tiga kali ganda.

6. Pemeriksaan sinar-X terhadap jantung dan saluran darah.

7. Kaedah radioisotope untuk mengkaji hati.

8. Phonokardiografi (PCG).

Kajian elektrofisiologi jantung dan saluran darah (EFI).

1. Elektrokardiografi (ECG) Pemetaan Jantung Elektrofisiologi

Untuk diagnosis akhir dan pengesahannya, selepas pemeriksaan awal oleh doktor, pelbagai kaedah penyelidikan instrumental digunakan untuk pesakit, yang utama adalah ECG.

Kaedah diagnosis wajib ini mengambil masa yang singkat dan membolehkan anda:

menubuhkan lokasi jantung relatif kepada dada, saiz, irama kerja; mengesan parut yang mungkin dan kawasan dengan bekalan darah yang lemah; untuk menentukan kehadiran tanda-tanda infarksi miokardium dan tahap perkembangan penyakit.

Terima kasih kepada kaedah penyelidikan ini, infarksi, penyakit iskemik, angina pectoris, miokarditis, endokarditis dan pericarditis, perubahan patologi dalam saiz atrial atau ventrikel dikesan tepat pada masanya, tetapi ECG tidak memberikan gambaran lengkap penyakit kardiovaskular yang lain, oleh itu, jika perlu, kaedah diagnosis tambahan digunakan, pemetaan jantung elektrofisiologi (pemetaan ECG).

1.1 Pemetaan ECG

Kajian ini didasarkan pada penggunaan sejumlah besar wayar (elektrod), yang menjadikannya panjang dan tidak praktikal. Walau bagaimanapun, dengan menggunakan kaedah ini, menentukan:

kehadiran proses yang tidak normal dalam sistem kardiovaskular dengan asymptomatic atau pada peringkat awal pembangunan; sebelum ini menderita penyakit dan tahap kepahitannya.

1.2 pemantauan Holter

Pemantauan Holter adalah kaedah penyelidikan jangka panjang - kerja jantung dicatatkan sepanjang hari. Kaedah ini membantu dalam diagnosis gangguan tersembunyi jantung, yang mungkin tidak dapat dilihat apabila melakukan ECG biasa.

1.3 ergometri basikal dan ujian treadmill

Kaedah penyelidikan ini adalah berdasarkan penetapan kerja otot jantung semasa pelaksanaan beban fizikal dosis. Dalam proses ujian, pesakit berada di bawah pengawasan seorang doktor yang memantau tekanan, kerja, dan keadaan pesakit dengan ECG.

Apabila ergometri basikal menggunakan basikal senaman, dan apabila treadmill menguji treadmill dipasang pada sudut tertentu untuk meningkatkan beban.

Tujuan kaedah diagnostik sedemikian adalah untuk mengenal pasti penyakit kardiovaskular yang tersembunyi dan menetapkan sempadan aktiviti fizikal, semasa laluan di mana kerja jantung terancam.

2. Ultrasound dan echocardiography dari jantung dan saluran darah

Ujian Echocardiographic of the heart (EchoCG) adalah kaedah pemeriksaan di mana jantung diperiksa oleh ultrasound. USG moden jantung dan saluran darah membantu menggabungkan:

pemeriksaan menyeluruh kapal itu sendiri, kursus mereka, pelepasan, ketebalan dan ketumpatan dinding; untuk mengkaji kadar aliran darah, rintangan dinding pembuluh darah, ciri-ciri spektral aliran darah mana-mana bahagian vesel; tentukan arah dan darjah patensi aliran darah.

EchoCG membolehkan anda untuk memeriksa hati dalam gerakan, untuk menilai kerjanya secara keseluruhan dan bahagian masing-masing. Sering kali, kaedah penyelidikan ini digunakan selepas serangan jantung untuk menentukan tahap kerosakan miokardium oleh bekas luka.

3. Doppler (Doppler) kajian jantung dan saluran darah

Kajian Doppler mengenai jantung dan saluran darah dilakukan seperti echocardiography, dengan bantuan ultrasound, perbezaannya adalah dengan pemeriksaan ultrasound seperti frekuensi gelombang tambahan terjadi ketika dicerminkan dari sel darah merah, yang memungkinkan kita untuk menentukan dengan tepat:

kelajuan dan perjalanan pergerakan sel darah merah; ciri-ciri kerja, keadaan dan jenis kapal.

Kajian Doppler mengenai pembuluh darah memungkinkan untuk menilai risiko pembengkakan vaskular atau trombosis. Sonographic Doppler berjaya digunakan dalam diagnosis varises dan pelbagai gangguan yang disebabkan oleh penyumbatan atau penyempitan arteri. Sistem moden memungkinkan untuk mereproduksi walaupun kartogram pelbagai warna aliran darah di dalam kapal uji menggunakan pemetaan Doppler warna (DDC), di mana warna mencerminkan keamatan dan arah aliran darah.

4. Pemeriksaan dupleks kapal dan jantung

Pemeriksaan duplikat pembuluh darah dan jantung adalah satu kaedah yang menggabungkan dua mod ultrabunyi - mode B-mode dan Doppler.

In-mode melibatkan penggunaan sensor dengan pelbagai kristal, memancarkan gelombang ultrasonik frekuensi tertentu. Gelombang sedemikian, menembusi tisu pada sudut yang berbeza dan dengan penangguhan masa yang berlainan, mengimbas secara instan organ yang sedang diteliti dan, kembali, menghasilkan semula pada skrin rekonstruksi dua dimensi jantung dan vesel.

Mod Doppler, dalam mengkaji elemen bergerak di dalam saluran darah, bersama-sama dengan mod B-menyediakan peluang untuk mendapatkan data mengenai:

struktur anatomi kapal dan kemungkinan perubahan morfologi dalam kesan penyakit pada aliran darah.

Dengan bantuan imbasan dupleks, plak aterosklerotik, oklusi, stenosis, malformasi vaskular dan patologi lain berjaya dikesan.

5. Pemeriksaan vaskular tiga kali ganda

Pemeriksaan tiga kali ganda pada saluran darah adalah kaedah diagnostik berdasarkan penggunaan kesan Doppler dan pemetaan organ-organ yang dikaji dalam konfigurasi yang sangat dekat dengan struktur anatomi mereka.

Kajian seperti kapal jantung membolehkan pemeriksaan terperinci mengenai aliran darah melalui bahagian individu sistem vaskular. Kaedah diagnostik ini ditambah dengan DDC, yang menjadikannya lebih berkesan daripada kajian dupleks yang berdasarkan kajian ini.

Oleh itu, disebabkan oleh kaedah diagnostik triplex, ia secara serentak disiasat secara menyeluruh:

anatomi vaskular; aliran darah; mod kapal dalam mod warna.

Terima kasih kepada maklumat yang tepat yang diterima, doktor menentukan rawatan yang paling berkesan.

6. Pemeriksaan sinar-X terhadap jantung dan saluran darah

Pemeriksaan X-ray jantung dan saluran darah adalah kaedah diagnostik untuk mengetahui lokasi jantung. Perubahan pada lokasi jantung mungkin menunjukkan kehadiran pleurisy, tumor mediastinum, dan pelbagai adhesi, yang menjadikan kaedah penyelidikan ini sangat popular dalam amalan perubatan.

6.1 Angiokardiografi

Kaedah kajian sinar x ini melibatkan penggunaan bahan khas yang berbeza di dalam kapal utama.

Angiocardiography memungkinkan untuk mendiagnosis keadaan kapal besar dan oleh itu hampir tidak diperlukan untuk menentukan kehadiran kecacatan jantung kongenital. Di samping itu, kaedah ini adalah peperiksaan asas sebelum melakukan campur tangan pembedahan di hati.

6.2 Vasografi

X-ray kapal dipanggil Vasografi.

Prosedur ini dijalankan bersama-sama dengan pengenalan bahan khas, yang aliran darahnya menyebar dengan cepat, hasilnya saluran darah menjadi berwarna dan kelihatan pada mesin X-ray.

Vasografi mempunyai banyak jenis, masing-masing mempunyai spesifiknya sendiri. Jenis utama kajian radiologi tersebut termasuk:

artenografi - pemeriksaan kumpulan arteri; phlebography - vena pemeriksaan; angiografi koronari - pemeriksaan kapal jantung.

Kaedah mengkaji jantung dan saluran darah sebagai koronografi memerlukan perhatian khusus, kerana teknik ini adalah salah satu yang paling berkesan dalam menentukan patologi kardiovaskular.

6.3 Koronografi

Kaedah diagnostik tambahan digunakan bukan sahaja untuk mengesahkan diagnosis, tetapi juga untuk menentukan lokasi patologi. Hasil kajian kapal koronari dipaparkan pada angiograph, sebuah alat yang memberikan gambaran lengkap tentang penyakit jantung. Terima kasih kepada coronografi yang jelas:

tempat di mana salurannya sempit dan bekalan darah ke jantung terhalang; jumlah vasoconstriction.

Kajian ini membantu ahli kardiologi untuk menentukan kaedah rawatan, kerana hari ini ia adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis keadaan arteri koronari.

7. Kaedah radioisotope untuk mengkaji hati

Dalam kaedah diagnostik ini, isotop radioaktif digunakan, yang diperkenalkan ke dalam badan dan berkumpul di dalam hati, mencerminkan keadaannya pada masa yang diberikan. Bahan ini terkumpul dalam kuantiti yang berbeza bergantung kepada integriti atau kerosakan kawasan miokardium, jadi kaedah ini sangat berkesan dalam mewujudkan:

tahap bekalan darah ke miokardium; nilai hypoxia - tahap kebuluran oksigen; kecacatan miokardium; kesahan ventrikel jantung; tahap pergerakan dinding saluran darah.

8. fonokardiografi (PCG)

PCG membantu untuk mendaftarkan bunyi hati yang tidak mungkin dapat ditangkap dengan stetoskop. Kaedah ini sangat berkesan dalam situasi di mana persoalan timbul tentang penubuhan ketepatan hati.

Kajian elektrofisiologi jantung dan saluran darah (EFI)

Pemeriksaan elektrofisiologi jantung dan saluran darah adalah berdasarkan penetapan potensi yang timbul di bahagian dalam hati. Untuk menjalankan diagnosis ini, tiub kateter khas dan radas digunakan untuk menetapkan penemuan patologi. EFI membantu menentukan sumber dan punca aritmia dengan tepat, dan juga untuk menentukan tempat penyetempatannya.

EFI sangat berkesan dalam mendiagnosis dan merawat penyakit jantung, kerana ia membantu untuk mengawal dan mengawal keberkesanan terapi yang ditetapkan.

Hanya pakar kardiologi yang mempunyai pengalaman praktikal yang luas untuk mendiagnosis penyakit jantung dan saluran darah secara tepat, berdasarkan data dari satu set kaedah diagnostik. Semua kaedah mengkaji jantung dan saluran darah adalah berkesan untuk mengesan penyakit kardiovaskular, oleh itu hanya doktor yang berhadapan dengan pengenalan diri dengan aduan pesakit dan melakukan pemeriksaan awal, boleh menentukan kaedah mana yang paling rasional dalam kes tertentu. Bagaimanapun, selama bertahun-tahun amalan, para pakar telah yakin bahawa kaedah pemeriksaan sinar-X, khususnya koronografi, dan kaedah diagnostik yang kompleks, seperti kajian dupleks dan triplex, adalah yang paling berkesan.

Pada masa ini, statistik perubatan membawa angka mengecewakan - hampir 60% kematian berlaku dalam penyakit sistem kardiovaskular. Ini disebabkan oleh rawatan lewat pesakit oleh doktor. Mengabaikan tanda-tanda disfungsi jantung membawa kepada pemisahan penyakit kronik, serangan jantung atau strok.

Tetapi bersama-sama dengan ini, kardiologi moden menawarkan pelbagai kaedah untuk mengkaji jantung dan saluran darah. Diagnostik sangat pelbagai, yang membolehkan pemeriksaan untuk sebarang penyakit dan nuansa individu.

Artikel ini menyediakan kaedah yang paling popular untuk mengkaji sistem kardiovaskular, ciri-ciri mereka, kepada siapa dan apabila mereka ditetapkan, serta bagaimana mereka dijalankan. Di samping itu, persoalan memeriksa organ melalui esofagus akan diliputi. Seperti yang anda baca, pembaca mungkin mempunyai soalan tambahan.

Pakar yang kompeten portal bersedia untuk memberikan jawapan terperinci kepada topik yang anda berminat dalam talian.

Dengan kami, anda tidak akan menemui istilah yang sukar - kami bercakap tentang rumit!

Pemeriksaan jantung dan saluran darah

Pelanggaran dalam sistem kardiovaskular menduduki tempat pertama dalam kadar kejadian. Ini disebabkan oleh rawatan yang perlahan dan kadang-kadang boleh bertahan seumur hidup. Itulah sebabnya pakar dalam bidang kardiologi sangat mengesyorkan untuk menjalani penyelidikan jantung untuk orang yang sihat sekurang-kurangnya sekali setahun. Pesakit-pesakit yang didiagnosis dengan penyakit itu perlu diperiksa mengikut rancangan yang disediakan oleh doktor yang hadir.

Penyakit yang dijumpai lebih awal adalah kebarangkalian penyembuhan pesat. Diagnosis tepat pada masanya telah menyelamatkan banyak nyawa.

Ramai pembaca kami untuk merawat penyakit jantung secara aktif memohon teknik yang terkenal berdasarkan ramuan semula jadi, yang ditemui oleh Elena Malysheva. Kami menasihati anda untuk membaca.

Baca tentang kaedah baru Malysheva...

Jadual di bawah menunjukkan kumpulan orang yang paling sering ditetapkan untuk peperiksaan jantung.

Kajian sistem kardiovaskular terbahagi kepada dua kategori - objektif dan instrumental. Pertimbangkan secara terperinci kedua-dua kategori.

Kaedah diagnostik objektif digunakan semasa pemeriksaan awal pesakit. Sejarah manusia membolehkan doktor membuat diagnosis awal dan menentukan masalahnya. Kaedah-kaedah ini termasuk:

Palpation. Prosedurnya adalah seperti berikut: doktor meletakkan tangannya di dada pesakit supaya berusnya menyentuh tulang rusuk dan kawasan jantung dirasakan dengan jari-jarinya. Pendekatan ini membolehkan anda untuk mendengar kekuatan, ketinggian dan lokasi sentuhan di dalam hati. Oleh itu, beberapa penyakit ditentukan. Sebagai contoh, stenosis injap dan aorta, takikardia, disfungsi jantung dan lain-lain. Perkusi. Menentukan saiz anggaran dan kedudukan badan, serta "belukar" vaskular. Auscultation of the organ. Ia dilakukan melalui stetoskop. Membolehkan anda menentukan sifat-sifat nada hati, bunyi bising dan pelanggaran yang mungkin. Penyelidikan jantung dilakukan secara diam-diam. Pengukuran tekanan dalam arteri. Gunakan mana-mana jenis tonometeri. Dengan cara ini, anda boleh mengetahui perkembangan hipertensi dan hipotensi.

Kaedah ini digunakan oleh doktor semasa pemeriksaan dalaman pesakit. Di hadapan penyimpangan, perlu menjalani kajian selanjutnya mengenai sistem kardiovaskular.

Diagnosis instrumen kajian jantung

Jadual di bawah memberi maklumat tentang prestasi jantung dan vaskular yang normal.

Di samping itu, kaedah objektif wujud dan diagnostik instrumental, yang mempunyai ketepatan yang tinggi untuk menubuhkan penyakit ini. Sudah tentu, yang paling biasa adalah pemeriksaan elektrofisiologi jantung (ECG), tetapi ada cara lain untuk memeriksa organ dan sistem vaskular:

ECG adalah kaedah untuk menetapkan impuls elektrik yang permukaan radiasi badan. Impuls ini adalah sama dengan aktiviti kitaran organ. Pemeriksaan ini membolehkan untuk mengesan infarksi miokardium, iskemia, aritmia, disfungsi konduksi. Hari ini, terdapat pendekatan yang inovatif untuk kaedah ini - tinjauan dijalankan secara jauh menggunakan PC atau peranti mudah alih, dan maklumat dikumpulkan semasa latihan harian pesakit.

Angka di bawah menunjukkan bagaimana prosedur itu dijalankan.

Setelah mempelajari dengan teliti kaedah Elena Malysheva dalam rawatan takikardia, aritmia, kegagalan jantung, stenacordia dan kesihatan umum badan - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda...

Diagnosis ultrasound. Mengenal pasti proses patologi jabatan badan. Tugas ultrasound untuk mengkaji sistem. Kemas kini terakhir peralatan membolehkan untuk mengikuti aktiviti kapal, gumpalan darah, untuk mengesan kehadiran plak. Echocardiography Jejak aktiviti alat injap, saiz dinding jantung, serta menilai aliran darah. EchoCG adalah kaedah maju dalam mendiagnosis pembekuan darah, kecacatan, onkologi, aneurisma ventrikel dan aorta. Pemeriksaan ini adalah disyorkan untuk pesakit selepas serangan jantung. Scintigraphy miokardium. Ia dijalankan dengan bantuan persediaan farmaseutikal khas. Masuk ke dalam darah, ia memperbaiki aliran darah, oleh itu adalah mungkin untuk menilai keadaan sistem vaskular. MRI Tomography mengesan bunyi bising, penyetempatan iskemia dan disfungsi vaskular.

Kaedah untuk mengkaji kerja jantung dapat dilakukan sebagai prosedur bebas, atau dalam kombinasi. Kaedah prophylactic berdasarkan penyelidikan adalah jaminan keputusan yang tinggi. Sudah tentu, ini bukan pelbagai kaedah instrumental. Terdapat juga diagnostik oleh Halter dan melalui esofagus, yang akan dibincangkan di bahagian berikut.

Ia harus diperhatikan, dan diagnostik seperti ujian fungsional sistem kardiovaskular. Sampel ini digunakan untuk penyelidikan kebudayaan fizikal. Hasilnya, penunjuk yang diperolehi adalah sebagai tambahan kepada kecergasan fizikal subjek.

Kajian Holter

Teknik Holter dinamai oleh saintis Amerika Norman Holter. Diagnosis terletak pada hakikat bahawa selama 24 jam pemantauan kerja jantung. Pemeriksaan adalah sangat penting apabila menganalisis data mengenai kerja jantung dan saluran darah.

Pemantauan jantung oleh Holter dilakukan menggunakan perangkat seluler yang dipakai oleh pasien pada siang hari pada tali pinggang atau dipakai di atas bahunya.

Berat peranti ialah 0.45 kg, jadi seseorang tidak merasakan kesulitan yang disebabkan oleh memakainya. Dari peranti ini adalah wayar yang berakhir dengan elektrod. Yang terakhir dilampirkan kepada badan dan memindahkan maklumat ke cakera dalam peranti.

Terdapat dua diagnostik Holter - fragmentari dan skala penuh.

Peperiksaan berskala besar boleh mengambil masa sehingga tiga hari dan sering digunakan hari ini. Oleh kerana pendaftaran data berlaku sepanjang hari, hasil kajian itu sangat bermaklumat. Oleh itu, doktor boleh menganalisis aktiviti-aktiviti badan dan mengenal pasti punca kegagalan. ECG klasik mampu membaiki tidak lebih daripada 50 detak jantung, dan kaedah Holter mampu merakam dari 100,000 denyutan. Pemeriksaan Fragment oleh Holter digunakan jika pesakit mengalami kegagalan di dalam hati, yang ditunjukkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Pelbagai masa pemantauan mungkin lebih lama kerana adalah perlu untuk memahami sebab kegagalan berkala. Data boleh direkod secara berterusan atau hanya pada masa ketidakselesaan dan kesakitan.

Nilai tertentu adalah diagnosis Holter yang melanggar irama penguncupan jantung. Lagipun, menggunakan ECG tradisional agak sukar untuk mengenal pasti gejala. Kaedah untuk Holter dibenarkan untuk mengesan permulaan arrhythmia dan, dengan itu, untuk memahami sebabnya. Pemantauan ini berguna untuk kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, pening kerap dan kesakitan dada yang tidak dapat difahami. Tanda-tanda ini menunjukkan penyakit organ, dan diagnosis seperti itu dapat mengesahkan atau menafikan syak wasangka.

Pemantauan holter paling sering ditetapkan kepada kategori individu berikut:

mengalami serangan jantung; dengan diagnosis angina pectoris atau dengan syak wasangka; jika miokardium dibesarkan; dengan QT yang berpanjangan (komen penulis - pelanggaran ventrikel dengan kebarangkalian kematian yang tinggi).

Terima kasih kepada perkembangan ahli sains, untuk mendiagnosis penyakit seperti iskemia pada peringkat awal, ia menjadi tersedia untuk mana-mana pesakit. Sekiranya seseorang merasa tidak selesa, anda perlu menghubungi institusi perubatan. Dan kemudian ada kebarangkalian yang tinggi untuk pulih dari penyakit dan terus menikmati kehidupan selama bertahun-tahun lagi.

Diagnosis jantung ke hati

Pemeriksaan esophageal terutamanya digunakan dalam pemeriksaan pesakit untuk iskemia. Aspek utama dianggap sebagai penilaian keadaan rizab quranar. Keuntungan tersendiri diagnosis adalah tidak invasif. Sebagai contoh, kajian elektrofisiologi aktiviti jantung nod sinus dilakukan dengan menggunakan sentuhan sentuhan dengan permukaan badan.

Untuk tahap tertentu, penyelidikan transesophageal adalah yang paling selamat, kerana Ia tidak memerlukan tenaga fizikal, yang tidak boleh dikatakan untuk sampel dengan beban fizikal.

Selalunya, pemantauan melalui esofagus ditetapkan kepada orang-orang yang tidak boleh dilepaskan secara fizikal. Pesakit ini termasuk:

pelanggaran sistem muskuloskeletal; dalam penyakit sistem pernafasan; dengan urat dan arteri yang terjejas; tekanan darah tinggi; kekurangan fizikal penyediaan.

Kaedah ini adalah ketat kontraindikasi dalam penyakit esofagus.

Untuk diagnosis melalui esofagus di setiap pusat rawatan, bilik berasingan diperuntukkan, di mana terdapat peralatan kardio, alat pemulihan dan peralatan pendaftaran. Pesakit mengambil kedudukan mendatar, dan tanpa penggunaan anestesi melalui nasopharynx, wayar dari 25 cm ke 45 cm dimasukkan ke dalam esofagus, di mana akhirnya ada elektrod. Kawalan pergerakan dilakukan pada elektrogram yang datang dari esofagus.

Untuk penilaian aritmia, elektrod multi-tiang digunakan terutamanya, yang membolehkan rangsangan dan penetapan data. Terima kasih kepada penggunaan peralatan yang inovatif, dalam beberapa kes, kaedah ini meneliti berkas-berkasnya. Untuk diagnosis melalui esophagus, alat pacu jantung digunakan, yang menghasilkan pulsa sehingga 20 mm dengan keupayaan untuk menyesuaikan sehingga 50 V.

Angka di bawah menunjukkan gambarajah diagnosis jantung melalui esofagus.

Menyusun artikel itu, perlu diperhatikan pelbagai kaedah diagnostik sistem jantung dan vaskular. Oleh itu, ubat-ubatan membolehkan setiap orang untuk melihat keadaan organ utama badan manusia, bertindak balas pada masa untuk perubahan dalam kerjanya dan, dengan itu, mengekalkan kesihatan. Jangan mengabaikan tanda-tanda penyakit, mendaftar untuk berunding dengan ahli kardiologi dan hati anda akan memberikan kehidupan yang panjang dan sihat dalam kesyukuran!

Dan sedikit mengenai rahsia...

Adakah anda selalunya mempunyai perasaan yang tidak menyenangkan di kawasan jantung (menusuk atau sakit mampatan, sensasi terbakar)? Tiba-tiba anda boleh merasakan kelemahan dan keletihan... Terus melompat tekanan... Mengenai sesak nafas selepas melakukan kerja keras dan tidak ada apa-apa... Dan anda telah mengambil banyak ubat untuk masa yang lama, diet dan menonton berat badan...

Tetapi berdasarkan hakikat bahawa anda membaca garis-garis ini - kemenangan tidak berada di pihak anda. Itulah sebabnya kami mencadangkan anda membiasakan diri dengan teknik baru Olga Markovich, yang telah menemui ubat yang berkesan untuk rawatan penyakit jantung, aterosklerosis, tekanan darah tinggi dan pembersihan vaskular. Baca lebih lanjut >>>

Penyakit sistem kardiovaskular adalah yang paling biasa di dunia. Bahaya masalah itu terletak pada komplikasi teruk yang mereka rasakan, jadi diagnostik tepat pada masanya dan bermaklumat adalah penting untuk rawatan mereka.

Elektrokardiografi: ini adalah kaedah yang murah dan berpatutan untuk menilai keadaan dan fungsi hati. Terima kasih kepada radas elektrokardiografi, adalah mungkin untuk merakam aktiviti elektrik miokardium. Adalah mungkin untuk mendapatkan data yang diperlukan dari permukaan badan subjek dengan melampirkan 10 elektrod atau cawan sedutan khas dan cuffs. Apabila melakukan diagnosis, orang itu harus berada dalam kedudukan terlentang.

Elektrokardiografi adalah kaedah diagnostik bermaklumat yang membolehkan anda menentukan ketepatan irama kontraksi jantung, jadi ia digunakan untuk memeriksa pesakit yang mengalami arrhythmia. Juga, terima kasih kepada kajian ini, adalah mungkin untuk menentukan perkembangan penyakit jantung koronari. Prosedur diagnostik itu sendiri tidak mengambil masa lebih dari 10 minit. Petunjuk untuk elektrokardiografi:

tekanan darah tinggi; kolesterol tinggi; penyakit berjangkit sebelum ini; kehamilan; peningkatan simptom penyakit jantung; disyaki penyakit jantung rematik; persediaan untuk pembedahan; penilaian pakar pemandu kenderaan.

Terdapat kaedah elektrokardiogi tambahan untuk memeriksa jantung: ini adalah elektrokardiografi Holter (pemantauan harian aktiviti elektrik jantung) dan menjalankan elektrokardiografi. Kaedah ini digunakan untuk tujuan menjalankan diagnostik terperinci. Dengan elektrokardiografi senaman fizikal, keadaan pesakit dipantau semasa menjalankan basikal atau treadmill.

Diagnosis ultrabunyi jantung: salah satu cara mempelajari jantung, yang membolehkan anda melihat tidak hanya struktur organ, tetapi juga aliran darah di dalamnya, serta keadaan alat miokardium dan valvular. Kebolehpercayaan keputusan yang diperolehi dengan diagnostik ultrasound mencapai 90%. Pemeriksaan ultrabunyi hati membolehkan anda menentukan:

asal bunyi bising; jenis kegagalan jantung; kehadiran kecacatan jantung; penyebab pelanggaran aktiviti elektrik miokardium; kehadiran tumor dalam organ; hasil operasi pada organ; hipertensi arteri.

Apabila petunjuk diagnosis ultrasound jantung dilakukan bukan sahaja orang dewasa tetapi juga anak-anak. Keuntungan dari prosedur ini bukan hanya bermaklumat, tetapi juga tidak menyakitkan. Pesakit mesti dilepaskan bajunya, berbaring di sofa berhampiran alat diagnostik. Pada titik tertentu dada pesakit, doktor memasang sensor dan memulakan kajian. Prosedur ini tidak melebihi 20 minit.

Radiografi jantung: kaedah diagnostik mudah untuk menilai lokasi jantung dan parameter fizikalnya. Gambar diambil di samping dan unjuran langsung. Untuk memvisualisasikan sempadan bahagian belakang jantung, mungkin perlu memperkenalkan agen kontras. Kajian ini dijalankan dengan kecacatan organ yang disyaki dan untuk memantau bulatan kecil peredaran darah.

Diagnosis radioisotop: memperuntukkan pengenalan isotop yang terkumpul di dalam hati dan membolehkan anda memaparkan keadaan organ. Dalam fungsi otot jantung yang berfungsi dan terjejas, isotop mengumpul tidak seimbang, yang memungkinkan untuk menilai keadaan miokardium. Juga digunakan untuk menilai keadaan ventrikel.

Pace transesophageal: Digunakan untuk mendiagnosis aritmia dan kegagalan jantung yang disebabkan oleh iskemia jantung. Tiub lembut nipis dimasukkan melalui mulut pesakit, yang diletakkan di dalam esofagus pada tahap atria. Anestesia setempat akar lidah digunakan untuk menyekat serangan. Melalui tiub, doktor menyampaikan pelepasan elektrik yang menormalkan kadar jantung. Jika perlu, atropin sulfat disuntik ke dalam pesakit untuk meningkatkan konduksi jantung. Ujian ini ditamatkan jika beban terhenti sesuai dengan keupayaan fizikal organ.

Catheterization: digunakan sebagai kaedah diagnostik praoperasi. Kateter dimasukkan ke dalam bekas besar bahu atau paha dan maju ke jantung. Memaksudkan penggunaan mesin X-ray. Kaedah diagnostik ini membolehkan mengesan kecacatan jantung dan injap.

Fonokardiografi: satu kaedah berdasarkan rakaman grafik bunyi yang berpunca dari hati berfungsi. Rakaman dijalankan menggunakan mikrofon, penguat audio, sistem penapis kekerapan dan perakam. Prosedur ini dilakukan untuk aritmia dan kecacatan jantung.

Komputasi hati jantung: prosedur mempunyai ciri-ciri sendiri. Oleh kerana jantung sentiasa bergerak, kamera yang membetulkan imej struktur organ mesti disegerakkan dengan irama jantung. Oleh itu, nadi tidak boleh melebihi 65 denyutan seminit, kerana hanya dalam kes ini anda dapat memperoleh hasil yang dapat dipercaya. Jika pesakit mempunyai nadi yang cepat, ambil ubat yang mengandungi beta-blocker, sebagai contoh, Metoprolol. Tomography yang dikira boleh dilakukan dengan atau tanpa pengenalan agen kontras. Sekiranya pentadbiran bahan ini diperlukan, pesakit harus lulus ujian alergi.

Untuk menjalankan penyelidikan seseorang perlu berbaring di atas meja khas. Sebuah kateter disambungkan ke vena yang mana radiocontrast dibekalkan (jika perlu). Pesakit pada masa ini disambungkan ke tomografi. Semasa prosedur, anda perlu mendengar perintah doktor (tahan nafas anda, dan sebagainya). Mengimbas struktur hati dilakukan mengikut protokol yang dibangunkan. Disebabkan kajian, adalah mungkin untuk menentukan kecacatan jantung dan valvular, kehadiran plak kolesterol dalam kapal koronari, serta perkembangan iskemia.

Pencitraan resonans magnetik: kaedah penyelidikan organ berdasarkan kesan medan magnet dan gelombang radio. Terima kasih kepada tomografi moden, anda boleh mendapatkan imej berlapis hati. Kaedah ini menghapuskan kesan x-ray. Ia ditunjukkan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung, iskemia, kecacatan valvular dan perikarditis. Prosedur ini tidak sesuai untuk orang yang mempunyai perentak jantung, stent vaskular, sendi buatan dan benda logam lain dalam badan.

Doppler ultrasonik kapal: prosedur ini tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit. Berkenaan dengan kapal-kapal dari lokasi yang berlainan. Selalunya digunakan untuk kapal otak, leher dan kaki bawah, kerana mereka terdedah kepada trombosis dan aterosklerosis. Petunjuk untuk kajian ini ialah:

aterosklerosis; metabolisme lipid; tekanan darah tinggi; vasculitis; jangkitan vaskular; tanda-tanda trombosis vena daripada kaki bawah; pening, pengsan, mengalami kecederaan kepala.

Sonographic Doppler membolehkan anda mengenal pasti lesi awal arteri dan urat, nada dan aliran darah melalui mereka. Menggunakan prosedur ini, adalah mungkin untuk mengesan kehadiran plak aterosklerotik dan gumpalan darah.

Angiography yang dikira: digunakan untuk mendiagnosis kapal otak dan leher, serta arteri koronari, yang memastikan penghantaran darah ke miokardium. Prosedur ini dijalankan dengan pengenalan bahan radiopaque melalui kateter ke dalam vena pesakit. Subjek terletak pada jadual angiograf dan tetap tidak bergerak, dan sinar-X dilewatkan melalui badan, yang ditangkap oleh pengimbas; selanjutnya imej kapal dijangka pada monitor angiograph. Prosedur ini berlangsung sehingga 30 minit. Angiography membolehkan anda menentukan perubahan dalam kedudukan kapal, serta bentuk dan lebar lumen. Petunjuk untuk prosedur diagnostik ini:

mengalami strok; pening, tinnitus, sakit kepala yang teruk; hidrosefalus; aterosklerosis; kecederaan otak; dystonia vaskular; Penyakit Parkinson.

Prosedur ini tidak dilakukan pada pesakit yang beratnya melebihi 150 kilogram, kanak-kanak di bawah 5 tahun, wanita hamil dan menyusu, serta pesakit kanser. Kontraindikasi mutlak untuk angiografi berkomputer adalah alahan kepada iodin, yang merupakan sebahagian daripada agen kontras.

Angiografi resonans magnet dari otak dan leher: membolehkan anda untuk memvisualisasikan bukan sahaja kapal, tetapi juga tisu lembut yang mengelilinginya. Membolehkan anda membina imej tiga dimensi rangkaian vaskular. Untuk diagnosis kapal leher, perlu untuk mentadbir agen kontras. Prosedur ini dilakukan mengikut petunjuk berikut:

kehadiran aneurisme atau stratifikasi; kecacatan jantung; stenosis vaskular atau vaskulitis; aterosklerosis.

Pencitraan resonans magnetik kapal otak dan leher tidak sesuai untuk orang yang mempunyai penyakit sistem endokrin dan kegagalan buah pinggang. Diagnosis dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai implan logam di dalam badan mereka.

Phlebography: Pemeriksaan sinar-X terhadap urat menggunakan agen kontras. Ia dilakukan dalam unjuran yang berlainan. Phlebography digunakan untuk vena varikos.

Rheovasografi: kaedah penyelidikan berkomputer yang membolehkan untuk menilai keadaan kapal anggota dan aliran darah di dalamnya. Tanda-tanda untuk prosedur ini ialah urat varikos, trombophlebitis, diabetes mellitus, aterosklerosis dan sindrom Raynaud.

Rheografi: pendaftaran grafik aliran darah dalam organ dan tisu mereka, dipaparkan sebagai lengkung. Dilakukan dengan disyaki penyakit saluran darah otak, jantung, paru-paru dan hati.

Flowmetry Laser Doppler: penginderaan laser kapilari, yang membolehkan untuk menilai peredaran mikro darah dalam organ. Selepas data dicatatkan, program komputer khas menganalisis maklumat yang diterima dan membentuk protokol kajian.

Hasil dari setiap prosedur diagnostik mesti diuraikan oleh seorang doktor, yang akan menentukan taktik rawatan pesakit. Rawatan penyakit jantung adalah dalam kecekapan pakar kardiologi dan pakar bedah jantung. Untuk penyakit vaskular, bantuan ahli phlebolog, ahli neuropatologi, ahli saiologi dan pakar kardiologi diperlukan.