Semua gejala angina pada wanita: rasa sakit, gangguan autonomi

Dalam artikel ini anda akan belajar: simptom khas angina pada wanita. Perbezaan utama antara angina wanita dan lelaki. Perbezaan angina dari aritmia, osteochondrosis, serangan jantung, lain-lain bentuk penyakit jantung koronari.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Tanda-tanda utama angina pada wanita:

• kesakitan yang tajam di hati,
• mual
• berasa nafas,
• pernafasan cetek
• pendarahan jantung
• sejuk dan mati rasa jari,
• kemunculan peluh sejuk dan ketakutan yang tidak dapat dipertikaikan tentang kematian.

Pakar terapi ini terlibat dalam ahli terapi atau kardiologi.

Tiga ciri angina pektoris pada wanita

1. Umur

Jika lelaki dengan angina mungkin muncul selepas 45 tahun, maka wanita mula terluka kemudian - pada usia lebih dari 55 tahun. Ini disebabkan oleh tahap hormon estrogen yang tinggi, yang melindungi dinding vaskular daripada pemendapan kolesterol dan pembentukan plak aterosklerotik. Semasa menopaus, bilangan hormon seks wanita dalam darah berkurangan, dan perlindungan semula jadi hilang - beberapa tahun akan datang diperlukan untuk perkembangan angina pectoris.

2. Diagnosis diagnosis

Diagnosis angina pada wanita agak sukar. Ini disebabkan oleh sindrom kesakitan atipikal dan kehadiran sejumlah besar simptom yang berkaitan. Jika lelaki merasakan kesakitan mendesak di belakang sternum, maka wanita akan menusuk atau memotong kesakitan, lebih seperti orang-orang neurotik.

3. Sindrom pernafasan

Wanita jarang mengalami kekurangan udara dan kesukaran bernafas - sebaliknya, mereka bernafas cetek dan sangat kerap, tanpa menyedarinya. Juga, wanita sering mengalami loya, pedih ulu hati, sakit perut, batuk malam. Biasanya tiada siapa yang memberi perhatian kepada tanda-tanda ini, tetapi mereka dengan jelas menunjukkan penyakit.

Pada lelaki, angina pectoris berlaku akibat bekalan oksigen yang tidak mencukupi kepada otot jantung semasa latihan.

Pada lelaki, kebuluran oksigen dari otot jantung (miokardium) timbul kerana tercekik di dalam saluran jantung dengan plak kolesterol. Pada wanita, serangan angina pectoris paling kerap berlaku akibat vasospasme. Dalam kes ini, semasa pemeriksaan pesakit, sering mustahil untuk mengesan penyebab sakit, yang menyebabkan kesulitan dalam diagnosis.

Ciri-ciri sindrom kesakitan

Tempoh dan sifat sakit bergantung kepada jenis angina:

• Angina yang stabil dicirikan oleh serangan dengan tempoh dan keperitan yang sama yang berlaku apabila terdedah kepada faktor yang memprovokasi keamatan yang sama.
• Angina yang progresif dicirikan dengan peningkatan yang stabil dalam tempoh sakit di belakang sternum. Setiap serangan akan bertahan lebih lama daripada sebelumnya.

Untuk membezakan kesakitan angina pada wanita akan membantu tanda-tanda seperti itu:

• penampilan kesakitan selepas tekanan fizikal atau psiko-emosi;
• penyetempatan di belakang sternum (di tengah atau sedikit ke kiri);
• penyebaran kesakitan di lengan kiri atau bilah bahu, rahang bawah, belakang;
• Kesakitan mungkin berbeza: menekan, membakar, mengikat, berduri atau memotong.

Selalunya, sindrom kesakitan di angina pada wanita lebih seperti cardialgia - kesakitan tanpa kardiak, tidak berkaitan dengan aktiviti fizikal, yang tidak lega dengan mengambil nitrogliserin. Mereka mungkin kelihatan tenang tanpa alasan yang jelas, dan ini membuat diagnosis sangat sukar.

Gangguan vegetatif

Kemunculan pelbagai tindak balas vegetatif - iaitu, gangguan fungsi organ-organ dan sistem-organ dalaman akibat daripada gangguan peraturan saraf mereka - pada pesakit dengan angina pectoris boleh dijelaskan dengan pelepasan tajam bahan-bahan aktif fisiologi tertentu (adrenalin, dopamin, noradrenaline) terhadap latar belakang kesakitan yang tajam. Pelbagai gejala dalam kumpulan ini mungkin lebih mengganggu daripada rasa sakit di hati. Dan gambaran klinikal seperti itu boleh mengelirukan.

Jadual: tanda-tanda gangguan sistem saraf autonomi.

Ciri-ciri manifestasi angina pada wanita

Asas proses patologi adalah pelanggaran peredaran koronari, akibatnya sebahagian dari otot jantung dibekalkan dengan jumlah darah yang tidak mencukupi, hipoksia dan pembentukan pusat nekrosis secara beransur-ansur berkembang. Di kebanyakan pesakit lelaki, penyebabnya adalah tumpang tindih lumen vaskular dengan berlian atau plak aterosklerotik, sedangkan pada wanita aliran darah terhambat akibat kekejangan kapal.

Bergantung pada sifat aliran, beberapa bentuk angina dibezakan:

• Stabil - kejang berlaku untuk sebab yang sama (keadaan tertekan, tekanan fizikal), kira-kira sama dalam tempoh dan intensiti, tanpa perubahan ketara dalam sifat sakit.
• Tidak stabil atau progresif - setiap kali gejala menjadi lebih sengit, kejutan berlangsung lebih lama, sensasi menyakitkan baru muncul. Kesakitan berlaku dalam keadaan tenang, tanpa sebab yang jelas. Kemungkinan besar infark miokard. Perbezaan sifat adalah keberkesanan nitrogliserin yang buruk: untuk memperbaiki keadaan, perlu mengambil sekurang-kurangnya dua tablet.
• Variasi - dimanifestasikan pada waktu malam atau awal pagi, apabila seseorang tidur, berlangsung tidak lebih dari lima minit, satu tablet nitrogliserin membantu meringankan rasa sakit.

Gejala angina pada wanita berlaku kurang kerap daripada seks yang lebih kuat. Ini adalah kerana usaha fizikal yang hebat yang mesti dialami oleh lelaki, pematuhan mereka terhadap tabiat buruk. Peranan besar juga dimainkan oleh kerja yang berkaitan dengan ketegangan duduk dan emosi yang berterusan.

Ciri-ciri pelanggaran wanita

Ciri-ciri ciri berikut dibezakan:

1. Patologi didiagnosis dalam sejumlah besar lelaki berumur empat puluh tahun, manakala pada wanita ia muncul kira-kira lima puluh lima hingga enam puluh. Tanda-tanda stenocardia pada wanita lebih daripada 50 adalah disebabkan oleh penurunan mendadak dalam tahap estrogen selepas menopaus. Hormon ini menghalang kolesterol daripada menetap di endotelium vaskular dan pembentukan lesi aterosklerotik.
2. Wanita jarang mengadu kekurangan nafas, tidak menyedari pernafasan yang cepat dan cetek.
3. Gejala angina pectoris pada wanita adalah sama dengan cardialgia - kesakitan bukan kardiopatologi, yang tidak boleh dihentikan oleh nitrogliserin. Pada masa yang sama, tidak seperti lelaki, yang merasakan perit yang menyakitkan di belakang sternum, wanita menunjukkan rasa sakit yang tajam, kesemutan di dada, menyerupai neuralgia. Gejala-gejala atipikal tidak membenarkan tepat menentukan sebab-sebab pelanggaran. Diagnosis juga terjejas oleh fakta bahawa perkembangan serangan menyebabkan kekejangan vaskular, dan pemeriksaan tidak mendedahkan lesi aterosklerotik pada saluran koronari.
4. Manifestasi yang tidak jelas juga termasuk rasa sakit di perut, loya, pedih ulu hati, dan batuk pada waktu malam.

Kajian telah menunjukkan hubungan antara kekerapan kejadian angina dan kewarganegaraan. Penduduk negara-negara Skandinavia gangguan ini lebih sering membangun daripada penduduk di negara-negara Afrika.

Bagaimana manifes angina wanita?

Terdapat gejala angina pectoris pada wanita:

• Sindrom nyeri - ternyata tidak jelas bagi kardiopatologi yang mengurangkan rasa sakit, kesemutan, denyutan. Sensasi menyakitkan timbul akibat pembebasan sejumlah besar histamin dan serotonin, yang merupakan mediator kesakitan, dalam iskemia akut. Iradiasi diperhatikan di bahu atau lengan kiri, sebelah kiri leher, rahang. Sakitnya seperti gelombang, serangan berlangsung dari lima hingga lima belas minit.
• Masalah pernafasan - pesakit tidak mempunyai udara yang cukup, sehingga dia sering bernafas, akibat stagnasi dalam arteri pulmonal, pertukaran gas terganggu, darah tidak tepu dengan oksigen.
• Mual, sakit perut, pedih ulu hati.
• Berpeluh (hyperhidrosis) - rasa sakit dan rasa takut menyebabkan pelepasan hormon stres adrenalin, yang merangsang pelepasan peluh sejuk. Palma, ketiak, kaki, dahi berpeluh lebih keras.
• Tachycardia - disebabkan bekalan darah yang tidak mencukupi kepada tisu otak.
• Pembekuan lengan dan kaki, warna biru jari - disebabkan oleh penghambatan aktiviti jantung, terdapat kekurangan bekalan darah ke zon periferal dan hipoksia. Ini menerangkan kesemutan dalam anggota badan, biru kawasan nasolabial, jari.
• Blanching - disebabkan oleh angiospasm, berkembang di bawah tindakan adrenalin.
• Peningkatan penunjuk tekanan darah - berkembang di bawah pengaruh tahap tinggi adrenalin, yang mempunyai kesan vasoconstrictor. Pesakit adalah pening, kilat "lalat" gelap di hadapan matanya.
• Gangguan psiko-emosi - pesakit mengalami peningkatan kebimbangan, ketakutan kematian, panik. Ini tercermin di wajahnya, yang mengambil ciri-ciri kesakitan, ketakutan, penyimpangan kesakitan.

Penembakan tajam semasa serangan dikaitkan dengan pembebasan ke dalam darah sejumlah besar catecholamines, menyempitkan lumen kapilari kulit. Dalam kes patologi bentuk yang teruk, penyempitan saluran darah kulit berlaku secara refleks, kerana badan perlu dibekalkan dengan darah oleh miokardium dan otak.

Bagaimana patologi didiagnosis?

Seperti yang telah kita katakan, sebab mengapa terdapat tanda-tanda angina pada wanita boleh menjadi sukar untuk ditentukan. Gejala gangguan ini adalah serupa dengan manifestasi serangan jantung, myocarditis, dystonia neurocirculatory. Kes-kes apabila kardiopatologi ini dikelirukan dengan pneumonia, osteochondrosis, pleurisy tidak biasa.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, perlu melakukan pemeriksaan komprehensif, penyingkiran elektrokardiogram dalam keadaan tenang dan di bawah beban, pemantauan Holter.

Pertolongan cemas

Sekiranya angina telah berlaku, anda perlu tahu bagaimana untuk melepaskan serangan di rumah. Pesakit harus diberikan tablet nitrogliserin, jika selepas lima minit rasa sakit tidak mereda, ulang pengambilan ubat. Selepas itu, ia dibenarkan memberikan pesakit anestetik (Analgin, Baralgin) untuk melegakan kesakitan dada.

Seorang wanita perlu dibaringkan, tenang, membuka tingkap atau tetingkap untuk udara segar, untuk berehat kerah baju, tali pinggang pada seluar.

Angina Pectoris: Punca, Gejala, Bantuan Pertama dan Pencegahan

Perkataan "angina pectoris" berasal dari bahasa Yunani: "steno" bermaksud penyempitan, pengekangan, dan "jantung" bermaksud jantung. Secara harfiah - "kekangan hati." Konsep angina dikaitkan dengan konsep penyakit jantung koronari (CHD) - penyakit jantung di mana bekalan darah ke otot jantung berhenti atau berkurangan disebabkan oleh proses patologi dalam arteri koronari (koronari) yang memberi makan kepada jantung. Mengurangkan aliran darah membawa kepada gangguan jantung, yang memerlukan jumlah oksigen yang banyak yang dibawa dengan darah untuk melaksanakan fungsinya. Dalam keadaan kekurangan oksigen, kadang-kadang serangan sakit dada - angina pectoris berlaku.

Sebagai penyakit, angina telah diketahui sejak lama. Doktor Yunani purba yang terkenal, "bapa kedokteran" Hippocrates (460 SM - 357-356 SM) menunjuk kepada bahaya, kadang-kadang membawa maut, akibat sakit dada yang tiba-tiba. Para ahli falsafah Roman, Stoic, penyair dan negarawan Lucius Annieus Seneca (4 SM - 65 AD) menulis mengenai serangan angina pectoris: "Anda merasa sakit dalam penyakit lain, tetapi dalam hal" angina pectoris " - mati, kerana sakit, walaupun pendek, tetapi kuat seperti badai. "Thoracic Toad" - nama usang untuk angina pectoris. Ia dicadangkan oleh doktor Inggeris William Geberden (1710 - 1801). Pada tahun 1768, beliau menyifatkan serangan angina seperti berikut: "Jika kesakitan dada sangat kuat dan luar biasa... disertai dengan lemas dan rasa ketakutan... maka mereka adalah bahaya yang serius, dan mereka boleh dipanggil..." angina pectoris "... Selalunya mereka berlaku semasa berjalan (terutama menaik) dan tidak lama selepas makan dalam bentuk sensasi yang menyakitkan dan sangat tidak menyenangkan di dada, yang semuanya bertambah dan tidak lulus. Nampaknya seseorang yang dia akan mati, tetapi apabila dia berhenti, rasa sesak di dadanya hilang, dan dalam jarak antara serangan, pesakit merasa cukup baik. Kadang-kadang sakit terjadi di bahagian atas, kadangkala - di tengah, dan kadang-kadang - di bahagian bawah sternum dan sering terletak di sebelah kiri daripada di sebelah kanannya. Selalunya ia menyebar ke bahu kiri. Sekiranya penyakit itu berlanjutan setahun atau lebih, kesakitan yang berlaku semasa berjalan tidak akan hilang selepas berhenti. Selain itu, ia boleh berlaku walaupun seseorang itu terletak, terutama di sebelah kiri, dan memaksa dia untuk keluar dari tempat tidur. "

Punca angina pectoris

Mungkin penyebab utama angina adalah penyempitan lumen daripada arteri koronari (kekejangan mereka), yang berlaku terhadap latar belakang proses patologi dalam arteri ini. Akibat kekejangan, terdapat perbezaan antara keperluan miokardium dengan oksigen dan penghantarannya. Proses patologis paling kerap (92%) - punca kekejangan arteri - adalah aterosklerosis, kadang-kadang ia boleh digabungkan dengan trombosis. Penyebab stenosis lain boleh merosakkan fungsi endothelial (lapisan dalaman) saluran darah.

Rajah. 1. Penyebab penyempitan arteri koronari.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, penyelidik telah mengenal pasti faktor risiko yang boleh menyebabkan aterosklerosis koronari. Kesemua mereka dibahagikan kepada 3 kumpulan utama.

Kumpulan 1 - gaya hidup.

Faktor risiko kumpulan ini boleh diubah suai, iaitu boleh berubah:

• diet yang tinggi dalam kolesterol (kuning telur, kaviar, keju, marjerin, babi, dan lain-lain);
• merokok tembakau;
• minum berlebihan;
• aktiviti fizikal yang rendah (tidak aktif fizikal).

Kumpulan 2 - ciri-ciri fisiologi, yang juga boleh diubah suai tanda-tanda:

• tahap kolesterol dalam plasma darah tinggi (biasanya ia mestilah 3.6-5.2 mmol / l);
• tekanan darah tinggi;
• tahap rendah "berguna" kolesterol (HDL kolesterol);
• trigliserida plasma tinggi (normal - kurang daripada 1.7 mmol / l);
• diabetes;
• obesiti.

Kumpulan 3 - ciri-ciri peribadi (faktor tidak dapat diubah suai):

• umur (lebih 45 tahun untuk lelaki dan 55 tahun untuk wanita);
• jantina lelaki;
• membebankan sejarah keluarga aterosklerosis.

Gabungan beberapa faktor risiko dengan ketara meningkatkan kemungkinan aterosklerosis dan, sebagai akibatnya, penyakit arteri koronari dan bentuknya - angina pectoris. Hari ini penyakit jantung iskemik adalah punca utama kematian. Menurut Pusat Penyelidikan Negeri (Pusat Penyelidikan Negeri) GNITS, di Rusia, kira-kira 10 juta orang yang berumur kerja mengalami penyakit jantung koronari. Perlu diingat bahawa angina sebagai permulaan CHD berlaku pada hampir 50% pesakit. Lebih-lebih lagi, kira-kira 40-50% daripada orang-orang ini menyedari penyakit mereka, sementara 50-60% daripada kes-kes penyakit itu tetap tidak diiktiraf dan tidak dirawat. Atas sebab-sebab ini, sangat penting untuk mengenali angina pada waktunya dan mendapatkan bantuan perubatan.

Gejala angina pectoris

Gejala utama angina adalah sakit, yang mempunyai ciri-ciri:

1. dia adalah paroxysmal;
2. oleh watak - penindas, mampatan;
3. tempatan di bahagian atas atau tengah sternum;
4. sakit menyerah kepada tangan kiri;
5. kesakitan meningkat secara beransur-ansur dan cepat berhenti selepas mengambil nitrogliserin atau menghapuskan punca yang menyebabkannya.

Untuk mencetuskan serangan sakit boleh:

1. berjalan pantas, naik tangga, membawa beban;
2. tekanan darah tinggi;
3. sejuk;
4. makan berat;
5. tekanan emosi.

Bantuan pertama untuk angina pectoris:

1. Mengambil kedudukan yang selesa dan selesa, secara optimum - tidak aktif.
2. Ambil nitrogliserin: 1 tablet di bawah lidah atau 1-2 titis penyelesaian 1% nitrogliserin pada sekeping gula, yang juga mesti dimasukkan ke dalam lidah. Ambil dadah sebaik sahaja dengan penampilan sakit. Anda boleh mengambil ½ tablet jika ubat menyebabkan sakit kepala yang teruk.
3. Jika, selepas 5 minit selepas mengambil nitrogliserin, rasa sakit tidak berhenti, anda boleh mengambil ubat itu lagi, tetapi tidak ulangi lebih daripada 3 kali!
4. Untuk mengurangkan sakit kepala, yang kadang-kadang diperhatikan apabila mengambil nitrogliserin, anda boleh mengambil validol (di bawah lidah), citramon (dalam), minum teh panas. Untuk sakit kepala yang teruk, bukan nitrogliserin, anda boleh menggunakan dadah sampingan (1 tablet = 2 mg di bawah lidah) atau Korvaton (1 tablet = 2 mg di bawah lidah).
5. Dengan palpitasi (takikardia) mengambil anaprilin sehingga 40 mg di bawah lidah.
6. Sekiranya selepas penggunaan ubat yang berulang, kesakitan tidak akan hilang, dan lebih-lebih lagi, gejala seperti membangun:

• peningkatan kesakitan di hati;
• kelemahan yang teruk;
• kesukaran bernafas;
• peluh sejuk;

anda perlu memanggil ambulans kerana terdapat risiko infarksi miokardium.

Pencegahan angina pectoris

Rawatan serangan angina pastinya merupakan pautan penting dalam mencegah perkembangan penyakit arteri koronari dan perkembangan komplikasi. Rawatan dijalankan dalam tiga bidang:

1. kesan terhadap faktor risiko yang boleh diubah suai;
2. rawatan dadah;
3. kaedah pembedahan.

Permukaan kedua dan ketiga dijalankan hanya dengan bantuan doktor pakar, tetapi setiap orang boleh mempengaruhi faktor risiko.

Cadangan senarai Kolej Kardiologi Amerika, kegunaan dan keberkesanannya untuk mencegah angina dan penyakit jantung iskemia terbukti dan tidak ragu-ragu di kalangan pakar. Aktiviti-aktiviti ini termasuk:

1. Rawatan hipertensi arteri, manakala paras sasaran tekanan adalah angka di bawah 130/80 mm Hg. Keutamaan diberikan kepada kumpulan ubat seperti penghalang β, antagonis kalsium, inhibitor ACE. Rawatan dadah dipilih oleh doktor!
2. Penghentian merokok. Dalam perokok, risiko infarksi miokard (IHD akut) adalah 2 kali lebih tinggi daripada bukan perokok, dan risiko kematian mendadak adalah 2-4 kali. Fakta yang menarik: risiko pembangunan IHD yang disebabkan oleh merokok sepenuhnya dihapuskan dalam 2-3 tahun selepas seseorang berhenti merokok.
3. Rawatan (pampasan yang mencukupi) diabetes. Diabetes mellitus yang tidak dikompensasi, sebagai penyakit bersamaan, mempercepatkan perkembangan aterosklerosis koronari dan, sebagai akibatnya, angina pectoris. Diabetes jenis 2 meningkatkan risiko kematian sebanyak 2 kali pada lelaki dan 4 kali pada wanita. Dan dengan diabetes jenis 1, risiko ini bertambah sebanyak 3-10 kali, jadi keperluan untuk terapi glukosa menurun secara optimum diiktiraf secara meluas.
4. Latihan fizikal. Pada orang yang mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, risiko penyakit arteri koronari meningkat sebanyak 1.5-2 kali. Pakar mengesyorkan senaman selama 30 minit sekurang-kurangnya 4 kali seminggu, dan lebih baik setiap hari. Sukan terbaik yang memihak kepada seluruh badan adalah berenang, berjoging, berjalan kaki Nordic, gimnastik, aerobik, dan berbasikal. Ingat: ubat terbaik untuk jantung adalah untuk melatih stamina.
5. Terapi penurun lipid (terapi yang bertujuan untuk mengurangkan tahap lipid dalam darah) ditetapkan oleh doktor dan merupakan komponen penting dalam rawatan IHD.
6. Mengurangkan berat badan dengan kehadiran hipertensi arteri adalah bahagian penting rawatan pesakit dengan penyakit arteri koronari. Adalah penting untuk mengikuti diet rendah kalori dengan jumlah makanan tumbuhan yang cukup kaya serat.

Pakar mendapati pergantungan yang sangat menarik mengenai risiko penyakit arteri koronari pada alkohol, menganalisis hasil 34 kajian dari negara-negara yang berbeza (Amerika Syarikat, England, Jepun, Jerman, Rusia, Perancis, Australia dan banyak lagi). Para saintis menyimpulkan bahawa penggunaan alkohol sederhana mengurangkan kematian akibat penyakit jantung koronari. Pakar telah menggambarkan apa yang dipanggil U- atau J berbentuk kurva hubungan antara tahap penggunaan alkohol dan mortaliti dari penyakit jantung koronari.

Rajah. 2. Keluk berbentuk J bergantung kepada risiko CHD dari alkohol.

1 - sekumpulan orang yang menyalahgunakan alkohol;

2 - sekumpulan orang yang minum alkohol secara sederhana;

garis tebal - sama sekali tidak meminum alkohol.

Ia dapat dilihat dari graf bahawa terdapat peningkatan risiko di kalangan orang yang benar-benar tidak minum alkohol dan mereka yang minum secara berlebihan berbanding dengan peminum sederhana. Di bawah penggunaan alkohol sederhana difahami tidak lebih daripada 1 auns cecair (28.41 ml) alkohol etil tulen setiap hari. Menurut kajian, penggunaan 10-30 gram alkohol mutlak setiap hari mengurangkan risiko penyakit arteri koronari sebanyak 20-50%, dan strok dan kematian koroner tiba-tiba - sebanyak 20-30%. Fenomena ini dipanggil "paradoks Perancis", kerana Penyakit jantung adalah kurang biasa di Perancis (kadar kematian akibat penyakit kardiovaskular adalah 2.5 kali lebih rendah di sana daripada, contohnya, di UK). Paradoks ini dijelaskan oleh fakta bahawa orang Perancis menggunakan banyak wain merah.

Ia juga dari graf bahawa kematian adalah minimum dengan penggunaan alkohol purata 5-10 gram, dan dos yang agak selamat di mana kematian adalah sama dalam semua kumpulan kajian - 30-40 gram etanol.

Persoalan kesan faktor psikososial terhadap risiko penyakit jantung koronari masih kontroversi. Buku Ecclesiastes mengajarkan: "Kerohanian dan kemarahan memendekkan kehidupan." Banyak bukti saintifik yang meyakinkan bahawa permusuhan, kemarahan, kemarahan mungkin dikaitkan dengan risiko CHD, tetapi tidak ada kesimpulan yang pasti. Persatuan penyakit arteri koronari dengan tekanan dapat dikesan dengan fakta bahawa, dalam perasaan marah, seseorang merokok banyak, minuman, overeats, berhenti bermain sukan - dan semua ini secara langsung meningkatkan risiko penyakit arteri koronari. Oleh itu, untuk mencegah perkembangan penyakit jantung koronari, latihan kelonggaran dan psiko disarankan sebagai kaedah mengurangkan stres kronik.

Kesimpulannya

Penyakit jantung koronari adalah penyakit yang hebat yang berada di tempat pertama dalam struktur kematian. Angina pectoris adalah sindrom klinikal IHD, yang berlalunya masa ke dalam bentuk klinikal IHD dan menjadi penyakit. Kesihatan seseorang bergantung kepadanya.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), kesihatan manusia adalah 20% ditentukan oleh keturunan, 10% bergantung kepada rawatan perubatan, 20% diperuntukkan kepada pengaruh alam sekitar dan 50% daripada kesihatan setiap orang adalah akibat gaya hidupnya.

Kesihatan sendiri berada di tangan setiap orang, kita sendiri dalam banyak aspek menentukan sama ada kita sakit atau tidak, dan jika kita sakit, maka apa. Ia jauh lebih berkesan dan kos efektif untuk mencegah penyakit ini, dan bukan untuk merawatnya. Ini terpakai kepada angina pectoris. Keperluan untuk menjalani gaya hidup sihat bukanlah kata-kata kosong. Mengubah gaya hidup memihak kepada mengekalkan kesihatan adalah sangat mungkin, benar-benar boleh dicapai dan tidak rumit. Apa yang dikehendaki manusia adalah hasratnya. Sukar untuk membayangkan bahawa keinginan tidak mungkin.

Apa yang boleh memberi motivasi lebih baik daripada peluang sebenar untuk menjalani kehidupan yang sihat dan memuaskan?

Tanda-tanda angina pada wanita pertolongan cemas

Angina pectoris adalah penyakit yang berkembang di latar belakang penyakit jantung koronari dan dicirikan oleh perkembangan serangan klinikal biasa. Angina boleh terdiri daripada beberapa jenis (stabil, tidak stabil, vasospastic). Patologi pada usia muda sering berkembang pada lelaki, tetapi selepas 40 tahun, insiden pada wanita meningkat dengan ketara dan bahkan berlaku, terutama terhadap latar belakang komorbiditi, iaitu aterosklerosis, diabetes jenis 2. Serangan berlaku pada latar belakang gangguan jangka pendek bekalan darah miokardium.

Apakah angina

Ia juga dikaitkan dengan keanjalan saluran darah, perubahan hormon dalam badan. Dalam seorang lelaki, perkembangan infark miokard secara tiba-tiba direkodkan lebih kerap. Adalah mungkin untuk mendiagnosis angina pectoris dengan menjalankan ujian dengan senaman fizikal atau dengan menggunakan teknik-teknik fungsional lain (koronari kontras). Symptomatology pada wanita dan lelaki agak berbeza dalam gambaran keseluruhan klinikal, tetapi biasanya diagnosis tidak menyebabkan kesulitan.

Gejala angina pada wanita

Angina pertama pada wanita boleh berkembang dari usia 30 tahun. Adalah penting untuk memperbaiki rupa serangan pertama seawal mungkin. Serangan pada mekanisme patofisiologi wakil-wakil jantina yang berbeza tidak mempunyai perbezaan, tetapi secara klinikal, mereka dapat memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berbeza.

Aduan paling kerap di kalangan wanita adalah seperti berikut:

• sensasi menyakitkan dengan intensiti yang berbeza, tetapi tidak mengubahnya semasa serangan itu sendiri. Sakit watak yang membosankan, perasaan penyempitan dada. Menurut keterangannya, rasa sakit dapat mengelilingi setengah dada dan bahu kiri. Sering kali ini sensasi memancarkan kepada scapula, bahu, leher, kadang-kadang di rahang bawah;
• berpeluh semasa serangan, peluh sejuk dan melekit;
• Peralihan kesakitan ke atas perut adalah mungkin, pedih ulu hati, loya, muntah, rasa berat dan penyempitan perut muncul;
• mungkin peningkatan jangka pendek dalam nadi, iaitu, serangan takikardia. Pada masa yang sama, otomatik jantung tidak terganggu, irama ektopik tidak muncul, dan takikardia meninggal dunia selepas menghentikan serangan angina pada wanita;

Tanda-tanda utama angina pada wanita

Anamnesis merupakan bahagian penting dalam gambaran klinikal, yang berdasarkannya diagnosis boleh dibuat. Sekiranya gejala bukan ciri gambaran klinikal angina, maka ia perlu disiasat dan mungkin dikaitkan dengan penyakit lain. Gambar klinikal angina tidak selalu bergantung pada jantina pesakit, lebih banyak mengenai kepekaannya dan reaksi saluran darah koronari. Semua perbezaan antara gejala pada wanita dan lelaki adalah dalam fungsi sistem saraf, iaitu bahagian vegetatif.

Perbezaan gejala angina dalam jenis kelamin yang berbeza

Menurut kajian klinikal, angina pada wanita lebih cenderung berlaku dalam bentuk atipikal. Patologi dipanggil "angina tidak biasa." Ini sebahagiannya disebabkan oleh keterperangan sistem saraf dan pengaruh tahap hormon wanita. Pada lelaki, angina pectoris mengambil satu bentuk yang tipikal, masing-masing, dan gejala lebih bersifat kejang.

Ia adalah wanita yang lebih kerap daripada lelaki mengadu bukan sahaja kesakitan semasa angina, tetapi juga rasa mual, serangan panik dan kemarahan pada saat sakit, penyinaran ketidakselesaan di leher dan rahang bawah. Selain itu, rasa sakit boleh diletakkan di dalam perut, sesak nafas, berpeluh dan pening kelihatan semasa serangan.

Tanda-tanda angina pada wanita

Kenapa gejala patologi pada lelaki dan wanita berbeza?

Gejala angina pada wanita dan lelaki sedikit berbeza. Pada mulanya ia dipercayai bahawa ini bergantung kepada pewarnaan emosi yang lebih besar pada wanita. Sebagai contoh, semasa pelantikan doktor, lelaki dan wanita akan menggambarkan rasa sakit yang berbeza, termasuk lokasi yang berlainan, tahap intensiti yang berbeza. Semasa penerangan kesakitan di dada, wanita itu lebih sering menggunakan terminologi "angina pectoris", "penyempitan", "keparahan". Dan lelaki, sebaliknya, bercakap secara eksklusif tentang rasa sakit yang menusuk atau sakit. tahap kesakitan juga bergantung pada ambang kesakitan lelaki dan wanita.

Lelaki lebih kerap mengadu kesakitan yang kuat, wanita kurang memberi perhatian kepada ini, kerana ambang kesakitan meningkat (disebabkan oleh buruh pra-hormon dan keseimbangan hormon). Juga, wanita lebih sering mencatatkan gejala yang kurang penting seperti mual, sakit gigi, dan ketidakselesaan di leher. Lelaki lebih kerap diam tentang tanda-tanda tersebut dan tidak bersekutu dengan patologi utama. Perkara utama bagi doktor adalah mengenali patologi dengan betul. Rawatan sawan adalah sama bagi lelaki dan wanita jika wanita itu tidak mengandung atau tidak dalam tempoh penyusuan.

Gejala apa yang perlu difikirkan wanita mengenai patologi lain?

Ada beberapa gejala yang mungkin membingungkan wanita dengan angina. Pada mulanya, sensasi menyakitkan kelihatan sama, tetapi sifat rupa mereka berbeza.

Gejala dan punca angina pada wanita

Sebagai contoh, perlu diingat tanda-tanda yang tidak menunjukkan angina, iaitu:

• sensasi menyakitkan terus berkembang;
• serangan itu mempunyai tempoh lebih daripada 20 minit;
• semasa serangan, Nitroglycerin tidak membantu;
• sebelum permulaan kesakitan, aktiviti fizikal tidak hadir.

Gejala-gejala ini boleh menunjukkan bukan sahaja infarksi miokardium, tetapi juga patologi lain yang berkaitan, contohnya, dengan saraf antara saraf. Gejala angina pada wanita juga boleh berubah dengan masa, dengan umur atau dengan penyakit. Contohnya, gejala angina yang stabil boleh berubah menjadi bentuk yang tidak stabil dan memerlukan infarksi miokardium.

Reaksi terhadap gejala stenocardia pada wanita tidak bertolak ansur dengan kelewatan. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk berunding dengan doktor, walaupun serangan itu terganggu tidak lebih dari satu kali. Sebelum ini rawatan patologi bermula, lebih berkemungkinan untuk memperlahankan perkembangan penyakit arteri koronari dan mencegah terjadinya kegagalan jantung.

Gejala angina pada wanita dan lelaki, prinsip rawatan

Artikel menggambarkan manifestasi angina pectoris pada pesakit yang berbeza jantina. Menggambarkan langkah pertolongan cemas dan garis panduan rawatan.

Angina pectoris, atau "angina pectoris," adalah patologi yang timbul daripada kekejangan koronari sementara. Gejala angina pada wanita dan lelaki hampir sama. Penyakit ini kronik, jika tiada rawatan yang betul membangkitkan serangan jantung.

Intipati patologi

Angina pectoris bukan penyakit bebas, tetapi merupakan gejala kompleks, yang merupakan salah satu manifestasi penyakit jantung koronari (CHD). Inti dari patologi adalah kesakitan paroki, yang terletak di belakang sternum, yang disebabkan oleh bekalan oksigen yang rendah kepada miokardium.

• berehat angina - berlaku tanpa ketegangan fizikal, sering pada waktu malam;
• tekanan angina - berkembang dengan latar belakang tekanan fizikal dan emosi.

Penyebaran penyakit ini bergantung kepada jantina dan umur. Berisiko adalah lelaki dan wanita berumur 45 tahun. Angina kurang biasa pada wanita berbanding lelaki. Baru-baru ini, penyakit itu semakin didiagnosis pada lelaki muda di bawah umur 30 tahun.

Sebabnya

Penyebab utama angina pectoris adalah penyempitan kapal koronari yang disebabkan oleh aterosklerosis. Sebagai akibat penyempitan aterosklerotik lumen dari arteri, miokardium tidak cukup dibekalkan dengan oksigen, yang menimbulkan terjadinya iskemia, yang ditunjukkan oleh kesakitan dada.

Penyebab utama angina pada lelaki adalah:

• tekanan fizikal dan emosi yang sengit;
• nikotin dan penyalahgunaan alkohol;
• penyakit akut dan kronik;
• berat badan berlebihan;
• pemakanan tidak seimbang;
• gaya hidup yang tidak aktif;

Perlu diingat bahawa penyebab stenocardia pada wanita hampir sama, kecuali perubahan hormon yang berlaku di latar belakang menopause.

Betapa nyata

Lelaki dan wanita menggambarkan gejala penyakitnya dalam pelbagai cara. Tetapi terdapat manifestasi umum yang biasa terjadi - kesakitan di bahagian kiri dada, sakit kepala, kegagalan pernafasan, arrhythmia jantung, ketakutan, dan kelemahan umum.

Pada wanita

Gejala angina pectoris pada wanita agak berbeza daripada lelaki. Tanda pertama angina pada wanita muncul lebih kerap selepas 55 tahun, yang dijelaskan oleh penurunan jumlah estrogen yang menghalang pembentukan plak atherosclerosis.

Gejala angina pada wanita mungkin seperti berikut:

• nyeri yang kusam memancar ke bilah bahu kiri, bahu, kadang-kadang ke gigi;
• berpeluh;
• pedih ulu hati, loya, muntah;
• sesak nafas;
• mati rasa anggota badan atas, perasaan "goosebumps" pada kulit;
• rasa ketakutan.

Klinik angina di kalangan wanita paling kerap menampakkan secara tipikal.

Pada lelaki

Tanda-tanda angina pada lelaki bergantung pada jenis dan tahap penyakit. Perbezaan utama dari stenocardia pada wanita ialah gejala stenocardia jantung pada lelaki muncul pada usia yang lebih muda.

Patologi ditunjukkan oleh gejala berikut:

• ketidakselesaan dada yang tidak dijangka dalam bentuk pembakaran, pecah atau memerah;
• sesak nafas, tidak dapat menarik nafas panjang;
• pening;
• kehilangan sensasi di tangan;
• meningkat peluh;
• kulit pucat;
• kadang-kadang kabur penglihatan;
• mual, pedih ulu hati;
• kelemahan

Dengan penyakit seperti angina - gejala, tanda pertama pada lelaki mungkin ringan dan pesakit tidak segera memberi perhatian kepada penampilan mereka. Dan di dalamnya terdapat bahaya utama penyakit ini. Kegagalan untuk mendapatkan bantuan perubatan sering membawa kepada perkembangan serangan jantung.

Diagnostik

Kardioldog menjalankan penyelidikan diagnostik di beberapa kawasan - kajian dan pemeriksaan pesakit, instrumental dan kajian makmal.

1. Pemeriksaan dan pemeriksaan fizikal. Doktor menilai dinamika penyakit itu, bertanya tentang tabiat buruk, penyakit bersamaan. Kemudian penyetempatan, tempoh, sifat kesakitan dinilai. Pada pemeriksaan, perhatian diberikan kepada manifestasi aterosklerosis - kehadiran formasi lipid pada tubuh dan muka, kulit pucat, bengkak. Mendengar membolehkan anda menilai irama jantung. Pulse dan tekanan diukur.
2. Elektrokardiogram. ECG menilai kekerapan kontraksi otot jantung, mendiagnosis arrhythmia (dalam foto). Pada masa serangan itu, prosedur tersebut menunjukkan pengurangan dalam selang ST. ECG harian melibatkan pesakit memakai peranti pada siang hari. Oleh itu, spontan atau angina pectoris dikesan.
3. Echocardiography. Ini adalah kaedah penyelidikan ultrasound, yang menilai penguncupan jantung, tekanan di dalam kamar, mencatatkan perubahan patologi dalam bidang jantung yang terjejas oleh gangguan peredaran darah.
4. Angiografi koronari. Berus gigi koronari ditunjukkan untuk menilai tahap dan tahap penyakit arteri kardiak.
5. Ujian darah. Menentukan tahap glukosa, kepekatan creatinine, tahap lemak. Angina pektoris ditentukan oleh kehadiran anemia, lebihan glukosa dan kolesterol.

Diagnosis keseimbangan dengan neurosis, neuralgia antara saraf, penyakit paru-paru dan saluran gastrousus diperlukan.

Rawatan

Matlamat terapi adalah untuk mengurangkan keterukan gejala, meningkatkan kualiti hidup pesakit, mengelakkan sawan, perkembangan penyakit dan perkembangan serangan jantung. Rawatan pesakit dengan penyakit arteri koronari perlu menjadi kompleks, iaitu, sebagai tambahan kepada terapi ubat, termasuk rejimen harian khas, diet yang dipilih dengan tepat (Jadual 10), dan mengukur aktiviti fizikal.

Pertolongan cemas untuk penyitaan

Serangan angina sering berlaku secara tidak disangka-sangka kerana kerja keras, tekanan, hipotermia atau terlalu panas, serta rehat, misalnya semasa tidur. Bantuan pertolongan pertama dapat diberikan bukan hanya oleh pakar, tetapi juga oleh orang yang dekat dengan orang pada saat serangan.

Apa yang perlu dilakukan dengan serangan mendadak:

• hubungi doktor;
• duduk dan menenangkan pesakit;
• mengambil nitrogliserin - arahan menunjukkan bahawa 1-2 tablet sudah cukup, jika tidak, tekanan akan menurun dengan ketara;
• buka tingkap untuk aliran udara;
• memohon pemanasan hangat ke kaki;
• dalam keadaan pergolakan, untuk menawarkan sedatif - Corvalol, valokardin dalam dos minimum.

Untuk maklumat lanjut tentang algoritma pertolongan cemas akan memberitahu pakar dalam video dalam artikel ini.

Rawatan utama

Gejala angina pectoris pada wanita dan rawatan patologi ini secara langsung saling berkaitan. Asas terapi adalah ubat. Beberapa kumpulan ubat farmakologi digunakan, tujuannya untuk mempengaruhi patogenesis dan gejala patologi.

1. Nitrates Kumpulan utama dadah untuk iskemia hati. Digunakan untuk meredakan kejang. Dadah yang paling biasa adalah nitrogliserin. Ia diambil apabila sakit di bawah lidah dalam pil atau dalam bentuk semburan. Kesan sampingan yang teruk dari ubat adalah sakit kepala. Nitroglycerin menyumbang kepada pembesaran saluran kekejangan, mengurangkan zon iskemia dan dengan itu menghapuskan kesakitan.
2. Penyekat adrenergik. Narkoba Anaprilin mengurangkan kekerapan kontraksi jantung, mengurangkan keperluan untuk oksigen. Ia membantu mengurangkan iskemia. Digunakan untuk pentadbiran berterusan, dos ditentukan secara individu.
3. Penyekat saluran kalsium. Ini termasuk ubat Diltiazem, atau Verapamil. Ubat ini mengurangkan beban pada miokardium, menghalang berlakunya serangan. Dilantik ke penerimaan tetap.

Rawatan angina pectoris pada lelaki dilakukan mengikut prinsip yang sama. Harga dadah adalah kecil, mereka dibekalkan dari farmasi dengan preskripsi.

Tanda-tanda angina pada wanita dan lelaki dapat ditunjukkan dengan cara yang berbeza. Tetapi mereka bersatu dengan fakta bahawa mereka boleh menjadi tanda perkembangan penyakit yang lebih serius. Dengan bantuan yang diberikan secara teratur, rawatan yang tepat pada masanya akan menyelamatkan seseorang daripada akibat patologi yang serius.

Soalan kepada doktor

Suami saya, 44, baru-baru ini didiagnosis dengan angina. Apakah tekanan normal untuk lelaki dengan angina?

Anna I. 36 tahun, bandar Sochi.

Selamat pagi, Anna. Tekanan darah normal seorang lelaki selepas 40 tahun: bahagian atas - 125-135, lebih rendah - 85-90. Selalunya, hipertensi dan angina berkaitan secara terperinci. Sekiranya tekanan meningkat di atas petunjuk ini - ia boleh menyebabkan serangan penyakit lain.

Selamat siang Ibu saya didiagnosis dengan angina. Saya ingin tahu dengan tepat apa tanda-tanda serangan angina kepada wanita untuk membantu dalam masa.

Irina, 34 tahun, Saratov.

Selamat siang, Irina. Tanda utama serangan awal adalah perasaan keletihan tiba-tiba. Hampir segera ada pening dan sakit di belakang sternum. Dalam sesetengah pesakit, terdapat kemerahan kulit wajah dan dada.

Tanda-tanda angina pada wanita

✓ Perkara yang disahkan oleh doktor

Angina pectoris adalah salah satu manifestasi penyakit jantung koronari yang menjejaskan saluran darah. Dengan perkembangan patologi pada wanita, gejala mungkin tidak muncul dengan serta-merta. Pada peringkat awal pembangunan, kapal berubah sedikit, tetapi wanita mengalami serangan yang kerap, yang boleh berlaku bukan sahaja semasa gerakan aktif, tetapi juga dalam keadaan rehat. Apakah tanda-tanda angina pada wanita dan bagaimana untuk memberikan pertolongan pertama - semua ini akan anda pelajari dari artikel ini.

Tanda-tanda angina pada wanita

Punca

Faktor utama yang menyumbang kepada perkembangan stenocardia adalah aliran darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung akibat dari aterosklerosis saluran darah, yang mana sel-sel otot jantung tidak menerima nutrien yang diperlukan.

Angina pada wanita

Faktor-faktor yang menyumbang kepada berlakunya CHD termasuk:

• pelanggaran proses trombosis;
• perkembangan aterosklerosis;
• tekanan yang teruk;
• merokok atau tabiat buruk yang lain;
• gaya hidup pasif;
• diet tidak seimbang
• pelanggaran metabolisme karbohidrat (diabetes);
• hipertensi arteri, dsb.

Ini bukan senarai keseluruhan penyebab penyakit jantung koronari, tetapi yang utama dikurangkan kepada gaya hidup. Jika seorang wanita bekerja dengan tekanan, makan secara tidak wajar dan menjalani gaya hidup pasif, maka dia kemungkinan besar akan mempunyai masalah dengan kerja sistem kardiovaskular.

Angina pectoris Faktor risiko dan pencegahan

Kelas dan gejala angina pectoris

Dalam perubatan, terdapat beberapa jenis angina. Jenis pertama adalah angina stabil, penyebabnya yang boleh menjadi penyakit jantung kongenital, kerosakan aortic atherosclerotic dan ketidakupayaan untuk menyediakan keperluan tubuh yang meningkat.

Dalam bidang perubatan, terdapat 4 kelas fungsional penyakit:

• yang pertama. Bentuk angina yang paling mudah. Pesakit tidak mengalami serangan semasa kerja harian. Hanya tenaga fizikal yang berlebihan boleh menyebabkan kesakitan di dada;
• yang kedua. Pembangunan kelas fungsional ini mengehadkan keupayaan untuk melakukan aktiviti seharian. Walaupun pantas berjalan atau naik tangga boleh mencetuskan serangan angina. Gejala juga boleh berlaku pada waktu pagi selepas terbangun, dalam cuaca sejuk atau selepas tekanan yang teruk;
• yang ketiga. Pesakit menghadapi masalah yang serius dan kesukaran, kerana penyakit itu sangat terhad pada aktiviti fizikalnya. Sakit boleh berlaku apabila berjalan perlahan-lahan pada permukaan rata;
• yang keempat. Ini adalah kelas angina yang paling teruk, di mana pesakit tidak boleh terlibat dalam hampir apa-apa jenis aktiviti fizikal. Serangan "angina pectoris" boleh berlaku walaupun dengan beban kecil.

Kelas fungsional angina pectoris

Kesakitan dengan angina pectoris selalunya mendesak, mengikat, sakit mendalam dan membosankan. Pesakit menerangkan perasaan tidak selesa di dada - sesak, kontraksi, pembakaran, disertai dengan berat badan dan kekurangan udara, berpeluh, pening, takut, dan dyspnea mungkin. Penyetempatan sindrom kesakitan yang paling biasa di sternum atau di sepanjang tepi kiri sternum, ia boleh memancar ke leher, rahang bawah, gigi, ruang interscapular, kurang kerap - dalam siku atau sendi pergelangan tangan, proses mastoid. Serangan ini boleh berlangsung dari 1 hingga 15 minit dan berhenti sama ada ketika penyebab angina pectoris (tekanan fizikal atau emosi) hilang, serta ketika mengambil nitrogliserin.

Nota! Dalam angina yang tidak stabil, perkembangan gejala diperhatikan, dengan hasilnya rasa sakit dapat mengganggu pesakit walaupun selama istirahat. Kerana kekurangan oksigen yang dialami oleh jantung pesakit, jenis patologi ini dianggap kurang baik.

Gejala ciri wanita

Wakil-wakil seks yang lemah membawa penyakit itu sedikit lebih mudah berbanding lelaki. Angina boleh berkembang pada wanita walaupun kapal koronari berada dalam keadaan yang sangat baik. Ini merumitkan kerja doktor, kerana dengan cara yang sihat, sukar untuk membuat diagnosis yang tepat. Serangan itu, sebagai peraturan, disertai oleh penguncupan yang mengejutkan kapal, keadaannya tidak dapat menentukan penyakit itu.

Selain itu, kesakitan di angina selalunya boleh bersifat neurologi, jadi kaedah diagnostik standard, seperti ujian senaman, tidak akan memberikan gambaran yang jelas, seperti yang sering terjadi dengan perkembangan angina pada lelaki. Gejala patologi lain adalah sama dengan yang berlaku pada lelaki, tetapi tidak begitu ketara.

Pada wanita, angina hampir sama dengan lelaki.

Pertolongan cemas

Pada gejala pertama angina pada wanita, arahan yang jelas harus diikuti:

• hubungi doktor;
• letakkan pesakit supaya kaki berada di bahagian bawah;
• elakkan kenaikan mendadak atau sebarang pergerakan;
• letakkan tablet aspirin di bawah lidah;
• Ulangi prosedur jika gejala penyakit tidak lulus.

Ia penting! Anda tidak boleh mengambil ubat daripada sebatan lebih daripada 3 kali, kerana ini boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam tekanan darah.

Bantuan pertama untuk angina

Selalunya selepas pesakit mengambil nitrogliserin, dia akan mengalami sakit kepala yang teruk. Ini adalah tindak balas normal badan, jadi bimbang tentang hal itu tidak berbaloi. Beri pesakit minum teh panas.

Kaedah rawatan

Asas terapi adalah untuk menghilangkan rasa sakit dan mencegah perkembangan komplikasi dalam bentuk infarksi miokardium. Juga, rawatan harus diarahkan untuk membersihkan saluran darah. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah rawatan boleh digunakan, bermula dengan ubat-ubatan dan berakhir dengan resipi ubat tradisional. Dalam sesetengah kes, doktor boleh mendesak pembedahan, tetapi ini dilakukan jika ubat yang digunakan tidak mempunyai kesan yang diingini. Pertimbangkan setiap kaedah ini secara berasingan.

Diagnosis dan rawatan angina pectoris

Kedai dadah

Sebaik sahaja doktor membuat diagnosis, dia akan menetapkan rawatan dadah, termasuk mengambil ubat berikut:

• ubat antiplatelet. Tugas mereka adalah untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah. Yang paling sering diresepkan ialah "clopidogrel", "asid acetylsalicylic" dan ubat lain;
• beta blocker. Digunakan untuk melindungi jantung pesakit daripada kesan negatif hormon. Ubat-ubatan seperti Metoprolol, Bisaprolol, dan sebagainya;

Penggunaan mana-mana ubat-ubatan di atas mestilah secara eksklusif di bawah pengawasan doktor yang hadir. Ubat-ubatan sendiri dengan ubat kuat boleh merosakkan kesihatan anda.

Perubatan rakyat

Selain terapi tradisional, ubat tradisional sering digunakan untuk angina. Sebagai peraturan, ia hanya digunakan sebagai suplemen. Ini membolehkan anda meningkatkan keberkesanan rawatan. Berikut adalah resipi yang paling berkesan untuk ubat tradisional.

Jadual Rawatan remedi rakyat angina.

Angina pectoris

Angina pectoris adalah penyakit yang dicirikan oleh rasa sakit tiba-tiba atau ketidakselesaan di kawasan dada. Serangan angina pectoris ditunjukkan oleh penyebaran kesakitan di bahagian bahu kiri, leher, di antara bilah bahu dan pada rahang bawah.

Sebabnya

Berlaku disebabkan oleh oksigen yang tidak mencukupi memasuki hati. Dalam kebanyakan kes, kesakitan berlaku dengan tiba-tiba semasa melakukan senaman fizikal atau dalam situasi yang teruk, kerana pada masa ini degupan jantung semakin cepat dan, untuk berfungsi dengan lebih baik, aliran darah yang lebih besar diperlukan. Dalam situasi sedemikian, disyorkan untuk menghentikan sebarang beban segera. Penyakit ini adalah sejenis penyakit jantung koronari di mana gumpalan darah terbentuk di dalam kapal, yang menghalang tepu oksigen.

Gejala

Penyakit ini telah menyatakan gejala dan menunjukkan dirinya dalam beberapa kes:

• apabila otot jantung memerlukan bekalan tambahan oksigen (penggunaan berat makanan, sukan, kejutan emosi);
• dengan kekejangan yang ketara dari kapal-kapal yang telah sempit. Kekejangan sedemikian boleh menyebabkan penyedutan udara sejuk atau merokok. Kebanyakan pesakit menggambarkan kesakitan, sebagai tekanan yang mendadak timbul di dada, perasaan berat. Dengan angina, gejala-gejala tersebut sangat bersifat dan serangan itu dapat dirasakan dengan serta-merta. Bantuan pertama untuk angina ditunjukkan dalam fakta bahawa anda harus menghentikan aktiviti apa-apa jenis, mengambil kedudukan yang selesa (duduk, berbaring) dan mengambil ubat mengandung nitro (nitrogliserin di bawah lidah).

Gejala angina pada lelaki diucapkan, sakit belakang sternum segera dirasakan. Gejala angina pectoris pada wanita, orang tua dan pesakit diabetes mellitus mungkin tidak nyata, seseorang merasakan berdebar-debar jantung, kelemahan, loya, pening kepala, berpeluh meningkat. Pesakit dengan penyakit jantung koronari, walaupun semasa iskemia dan infark miokard, tidak mengalami sebarang gejala. Keadaan ini dipanggil iskemia tidak kronik atau "diam".

Bagaimana manifes angina? Gejala stenocardia semasa serangan yang nyata seperti perit, terbakar, atau berat di belakang sternum, yang boleh diberikan kepada bahu kiri, lengan, tangan, atau rahang bawah. Seseorang mungkin merasa ketakutan dan berpeluh berlebihan. Terdapat sesak nafas yang kuat, kekurangan udara dan kesukaran bernafas. Seseorang mungkin merasakan denyutan jantung meningkat, atau sebaliknya - denyutan jantung yang rendah, seolah-olah hatinya telah berhenti.

Sesak nafas juga berlaku dengan serangan angina. Ia sukar bagi pesakit untuk bernafas semasa penyedutan dan pernafasan. Dyspnea berlaku apabila aktiviti kontraksi jantung terganggu akibat kekurangan oksigen semasa aktiviti fizikal atau ketegangan saraf. Sesak nafas boleh terjadi tanpa rasa sakit, serta dengan gejala sakit angina yang meningkat.

Ia perlu memanggil ambulans dengan serta-merta sekiranya berlaku serangan angina untuk kali pertama dalam kehidupan, dan juga untuk gejala seperti:

• Kesakitan dada menjadi lebih kuat atau diperhatikan selama lebih daripada 5 minit, dengan ini terdapat kesukaran bernafas, kelemahan dan muntah;
• Kesakitan dalam miokardium tidak hilang atau menjadi lebih kuat dalam masa 5 minit selepas mengambil 1 tablet nitrogliserin;
• berpeluh berlebihan dan sesak nafas.

Rawatan hospital yang segera diperlukan, kerana infarksi miokardium mungkin berlaku.

Tanda-tanda angina pada wanita

Wanita lebih cenderung menderita infark miokarden laten dan mati akibat serangan jantung yang tiba-tiba. Semasa serangan stenocardia, rasa sakit mungkin tajam atau lemah, diperhatikan selama beberapa minit, hilang dan muncul kembali.

Tanda-tanda biasa angina pada wanita termasuk:

• sakit di belakang, leher atau rahang;
• mual dan pedih ulu hati;
• batuk;
• sesak nafas dan kesukaran bernafas;
• berasa letih dan pening;
• irama jantung yang diubah.

Ramai wanita mungkin tidak merasa sakit semasa serangan, yang meningkatkan risiko serangan jantung. Sekiranya pesakit mempunyai angina, terdapat kilatan panas, sensasi menyakitkan apabila menyentuh bahagian belakang, bahu, tangan dan rahang, tetapi sakit di dada tidak diperhatikan. Ini boleh menyebabkan sesak nafas, kekurangan udara, pening, loya, degupan jantung yang cepat, keletihan.

Wanita yang mengalami serangan infark miokard atau serangan jantung mengalami gejala lain stenocardia. Mereka mengalami muntah, senak, sesak nafas dan keletihan, tetapi tidak ada kesakitan di kawasan dada. Wanita mengalami infark miokard tanpa gejala lebih kerap daripada lelaki.

Tanda-tanda umum angina pada wanita dan lelaki termasuk: sakit di hati, lengan kiri, belakang, leher, rahang dan perut, meningkat berpeluh, sesak nafas bersama-sama dengan sakit, rasa tidak selesa perut dan muntah, rasa mual, merasa letih.

Bentuk angina pektoris

Tekanan Angina

Dicirikan oleh terjadinya kesakitan dalam proses tekanan fizikal atau emosi. Serangan mempunyai frekuensi tertentu dan terakhir kira-kira beberapa minit. Biasanya, berehat dan menerima ubat yang mengandung nitro membantu mengatasi serangan. Sekiranya langkah-langkah di atas tidak membantu atau serangan berlaku pada waktu rehat, maka kemungkinan penyakit ini akan mengambil bentuk yang berbeza dan dipanggil angina yang progresif atau tidak stabil. Dalam kes ini, anda perlu segera mendapatkan bantuan profesional. Serangan jangka pendek angina sering berlaku pada waktu pagi apabila seseorang akan bekerja, terutamanya dalam cuaca sejuk dan berangin. Ini angina. Seringkali, kejang boleh berlaku selepas makan berat, semasa latihan fizikal, atau tidak lama selepas kejutan saraf, emosi negatif atau kegembiraan.

Bergantung pada manifestasi gejala dan kursus, terdapat beberapa kelas penyakit. Kelas fungsional angina pectoris:

• Angina FC 1 - pesakit disokong dengan baik aktiviti fizikal. Serangan angina berlaku hanya dengan peningkatan beban.
• Angina 2 fk. Apa itu? Serangan terjadi ketika berjalan lebih dari 500 meter, ketika mendaki tangga ke lantai 1. Gejala peningkatan angina pectoris dengan berjalan kaki, semasa musim sejuk, cuaca berangin, dengan tekanan emosi atau semasa jam pertama selepas tidur. Angina pectoris 2 fc penyakit jantung iskemia boleh menjadi stabil dan progresif.
• Angina 3 fk. Apa itu? Aktiviti fizikal adalah terhad. Serangan ini mungkin berlaku apabila berjalan di permukaan rata pada jarak 100-500 m, sambil menaiki tangga dengan beberapa langkah.
• Angina pectoris 4 fk - sukar bagi pesakit untuk bergerak dan berjalan, kejang berlaku apabila berjalan untuk masa yang singkat di kawasan tahap 100 m, apabila mengikat tali kasut dan lenturan, berehat.

Buat kali pertama timbul angina pectoris dianggap demikian, jika tidak lebih dari 1 bulan telah berlalu sejak serangan pertama. Perkembangan angina yang baru terbentuk mungkin berbeza: ia mungkin hilang atau berubah menjadi angina yang stabil dari penyakit jantung iskemik. Buat pertama kali, angina pectoris mungkin menunjukkan risiko menghasilkan infark miokard akut.

Angina pectoris stabil diperhatikan untuk jangka masa yang panjang. Ia dicirikan oleh tindak balas yang sama pesakit kepada beban saiz yang sama. Kursus jenis angina mungkin tidak berubah selama beberapa tahun. Angina mengamalkan progresif menyebabkan sawan lebih kerap, lebih teruk dan berpanjangan yang berlaku apabila melakukan beban biasa. Angina yang stabil adalah bentuk arteri koronari yang paling biasa dengan kursus yang mantap dan tiada tanda-tanda kemerosotan selama beberapa minggu. Kira-kira 70% pesakit dengan angina stabil adalah lelaki berumur 50-60 tahun, pada wanita ia berlaku dalam 65-75 tahun.

Sebab-sebab perkembangan angina stabil adalah bekalan darah yang tidak mencukupi kepada arteri koronari:

• stenosis - mengurangkan lumen kapal kerana berlakunya plak aterosklerotik;
• vasospasm;
• penutupan saluran darah thrombus.

Di bawah tekanan atau ketegangan saraf, jantung memerlukan lebih banyak oksigen. Jumlah penguncupan jantung, kontraksi miokardium bertambah, jumlah peningkatan ventrikel atau tekanan di dalamnya bertambah, jadi peningkatan keperluan jantung untuk oksigen timbul. Isyarat diberikan dan arteri dilebar supaya darah memasuki kawasan yang dikehendaki.

Jika kapal rosak dan tidak dapat meregangkan, maka kekurangan oksigen dan iskemia berlaku, satu bentuk yang angina stabil. Dengan iskemia berpanjangan atau proses penyetempatan yang ketara, kematian sel tidak dapat dipulihkan, nekrosis tisu boleh berlaku. Kesan angina yang paling berbahaya adalah infark miokard yang mendadak.

Angina yang progresif berkembang kerana komplikasi aterosklerosis dari saluran koronari dan penyempitan pesat lumen arteri di mana plak sklerotik terbentuk. Faktor yang memprovokasi adalah tekanan fizikal dan mental, hipertensi dan kelikatan darah. Hasil daripada apa-apa tekanan pada badan, jantung memerlukan lebih banyak oksigen, tetapi ia tidak menerimanya kerana lumen sempit kapal. Terdapat serangan angina secara progresif.

Dengan angina progresif, gejala berubah dan menjadi lebih jelas:

• sawan menjadi lebih kerap;
• tempoh dan keterukan serangan meningkat;
• kesakitan timbul di tempat-tempat baru;
• manifestasi mual, muntah, sesak nafas, atau berpeluh berlebihan;
• melegakan serangan dengan nitrogliserin menjadi kurang berkesan, meningkatkan dos ubat yang diambil untuk menghapuskan kesakitan;
• perubahan dalam elektrokardiogram;
• sawan mungkin berlaku pada rehat;
• serangan menjadi tiba-tiba, tidak dikaitkan dengan tekanan fizikal dan mental.

Sifat kesakitan dan serangan juga berbeza-beza. Sakit berlaku di bahagian atas dan tengah dada, mempunyai ciri pembakaran dan memberi bukan sahaja di bawah skapula dan lengan kiri, tetapi juga boleh meluas pada keseluruhan sternum. Kadang-kadang rasa sakit boleh merebak ke perut dan kaki.

Tempoh angina progresif boleh beberapa bulan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pesakit, angina pectoris stabil. Sekiranya penyakit itu berlanjutan dengan sangat cepat dan pesakit tidak menerima rawatan yang betul, prognosis itu mengecewakan. Angina yang progresif boleh menyebabkan gangguan irama jantung, blok jantung, dan infarksi miokardium.

Rehat angina pectoris

Bentuk kompleks penyakit di mana otot jantung sentiasa berada dalam keadaan iskemia (kekurangan oksigen). Pesakit sedemikian diberikan status yang tidak sah dan memerlukan rawatan pembedahan. Oleh kerana berehat tenokardia berlaku pada waktu malam atau awal pagi, apabila pesakit itu tenang, kekejangan vaskular diperhatikan dalam satu bahagian arteri koronari.

Serangan angina berlaku dalam rehat mutlak, berbeza dengan jangka masa dan manifestasi tinggi sakit jantung, sesak nafas, peningkatan berkeringat dan ketakutan kematian. Angina tidak stabil atau berehat angina buat kali pertama berlaku 10-14 hari dari hari infark miokard. Bahaya adalah bahawa ia berlaku tanpa diduga untuk pesakit dan boleh menyebabkan serangan jantung kedua. Risiko kematian semakin meningkat, terutama pada orang tua.

Penyebab utama angina adalah aterosklerosis koronari. Dengan penyakit ini, arteri koronari terjejas teruk. Selalunya, mereka dipengaruhi oleh plak aterosklerotik, yang membawa kepada perkembangan trombosis dan kekejangan arteri. Angina yang tidak stabil berlaku dengan angina pectoris, bergantung kepada tahap penyempitan lumen daripada saluran koronari, yang membawa kepada komplikasi.

Selain daripada aterosklerosis, perkembangan angina boleh disebabkan oleh penyakit lain yang meningkatkan permintaan oksigen miokardium: peningkatan tekanan, kardiomiopati hipertropik, stenosis aorta, koronari, penyumbatan separa arteri koronari dengan tromboembolisme atau gusi sifilis, diabetes, obesiti, obesiti, obesiti, obesiti dan obesiti;

Gejala-gejala resting angina ditunjukkan dalam bentuk kesakitan yang ketara dalam ketiadaan senaman fizikal ketika pesakit terletak atau tidur, dan juga di pagi hari pada waktu awal. "Beban yang menyebabkan iskemik jantung adalah peningkatan aliran vena ke jantung dalam posisi mendatar, menyebabkan sakit mendadak dan mendesak. Mual mual dan muntah, berpeluh berlebihan, sesak nafas boleh berlaku.

Permulaan angina secara tiba-tiba menyebabkan pesakit bangun dari lemas yang kuat atau rasa penyempitan di dada. Serangan panggang angina pectoris diperhatikan dalam fasa tidur REM, apabila seseorang melihat mimpi, sehingga para pesakit sering mengatakan bahwa dalam mimpi mereka harus cepat lari atau mengangkat benda berat.

Gejala resting angina juga termasuk kebimbangan, kebimbangan, dan ketakutan kematian. Sakit menjadi tajam dan kuat, terjadi di sternum dan di belakang sternum, pesakit merasakan tekanan, tekanan, pembakaran, boleh menyinari ke rahang, scapula, lengan kiri. Pesakit terpaksa mengambil satu postur, kerana dia tidak boleh bergerak tanpa rasa sakit. Serangan angina yang tidak stabil dicirikan oleh tempoh yang lebih lama dan 5-15 minit, lebih sukar bagi pesakit untuk bertolak ansur, berbanding dengan angina penegasan. Untuk melegakan serangan, anda mesti mengambil 2-3 tablet nitrogliserin.

Stenocardia vasospastic (stenocardia Prinzmetal)

Varian, spontan, disebabkan oleh kekejangan arteri koronari. Bentuk angina ini merujuk kepada tidak stabil, kerana ia boleh berlaku pada bila-bila masa dan mustahil untuk diramalkan. Perbezaan utama dari angina pectoris, yang timbul akibat luka vaskular plak atherosclerosis, adalah kekejangan yang kuat pada saluran jantung. Pada masa yang sama, kekejangan diperhatikan dalam arteri koronari, yang paling sedikit dipengaruhi oleh aterosklerosis. Faktor-faktor yang boleh menyebabkan serangan: tekanan, cuaca berangin, atau musim sejuk. Angina pectoris dipanggil variasi, kerana kesakitannya tidak dapat diramalkan dan boleh berlaku tanpa diduga, tidak bergantung pada tenaga fizikal. Pesakit mungkin beristirahat, tidur, dan serangan masih berlaku.

Angina yang tidak stabil adalah tempoh eksaserbasi penyakit jantung koronari (CHD), yang meningkatkan risiko infarksi miokardium atau membawa maut.

Angina tidak stabil mengambil tempat perantaraan antara angina stabil dan infark akut, tetapi semasa angina tidak stabil, tidak seperti infarksi, tahap dan tempoh iskemia tidak membawa kepada perkembangan nekrosis miokardium. Faktor risiko adalah obesiti, kencing manis, tekanan berterusan, minum dan merokok yang kerap. Mereka membawa kepada perkembangan aterosklerosis dan penyempitan saluran vaskular. Akibatnya, plak aterosklerotik terbentuk, yang menyumbat vesel dan menyebabkan berlakunya gumpalan darah.

Dalam sesetengah pesakit ia mungkin berlaku disebabkan peningkatan nada arteri koronari atau kekejangan mereka. Dengan angina yang tidak stabil dalam arteri koronari yang membekalkan darah ke jantung, plak yang tidak stabil dengan tepi bergerigi terbentuk. Mereka melekat pada dinding kapal dan mencegah darah mengalir secara normal melalui arteri.

Klasifikasi Angina Braunwald tidak stabil:

• I - angina pectoris exertional yang teruk, keadaan pertama timbul atau progresif;
• II - berehat angina pectoris; subacute; keadaan tenang diamati dalam tempoh 2 hari yang lalu;
• III - angina akut semasa rehat, sawan berlaku dalam 2 hari yang lepas.

Walau bagaimanapun, ia terbahagi kepada kelas: A - sekunder, B - primer, C - selepas infark miokard.

Untuk angina sekunder yang tidak stabil termasuk keadaan di mana ketidakstabilan berlaku disebabkan oleh anemia, jangkitan, tekanan, takikardia dan faktor lain. Bahaya keadaan sedemikian ialah perkembangan infarksi miokardium meningkat dengan ketara. Kemungkinan untuk membangunkan serangan jantung meningkat paling banyak dengan angina tidak stabil kelas III, dalam 48 jam pertama, kerana terdapat sejumlah besar serangan.

Diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat menggunakan makmal, kajian klinikal dan instrumental. Juga penting adalah sejarah penyakit, kerana dengan angina, tanda-tanda mungkin menunjukkan kehadiran aterosklerosis. Seterusnya, pertimbangkan dengan terperinci prosedur untuk membantu menentukan kehadiran penyakit ini.

Diagnostik fungsional

• elektrokardiogram pada rehat - membantu untuk menetapkan aktiviti elektrik jantung, untuk mendedahkan sejarah serangan jantung yang dipindahkan dan pada separuh kes ia boleh menunjukkan kehadiran iskemia;
• elektrokardiogram dengan peperiksaan beban, di mana pesakit, di bawah pengawasan seorang doktor, tertakluk kepada kerja keras pada treadmill atau basikal senaman. Jenis penyelidikan ini membantu menentukan bagaimana aliran darah berlaku, dan dengan itu, oksigen ke jantung. Ia digunakan jika tiada pelanggaran boleh ditetapkan pada rehat;
• Kaedah berikut membantu menentukan kehadiran penyakit jantung koronari dalam kira-kira 80% kes dan dipanggil tekanan echocardiogram menggunakan beban (ultrasound cardiography).

Apabila pelanggaran sistem muskuloskeletis pesakit tidak tertakluk kepada latihan fizikal. Sebaliknya, ubat khas disuntik ke dalam urat yang menyebabkan proses yang sama di dalam badan.
Sekiranya dalam semua prosedur ia menjadi jelas bahawa terdapat keperluan operasi di kapal, maka coronografi diperlukan (ujian yang membantu menentukan tahap penyempitan lumen dalam arteri koronari). Prosedur ini dijalankan di hospital di bawah pengawasan seorang doktor dan selepas penyediaan khusus pesakit.

Rawatan

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, serangan yang menyakitkan menyebabkan ketidakupayaan tubuh untuk membawa oksigen yang cukup kepada otot jantung. Dari sini ia berlaku bahawa dalam kes stenocardia, rawatan dilakukan sedemikian rupa sehingga dapat meningkatkan aliran darah ke miokardium dan pada masa yang sama mengurangkan permintaan oksigen daripada miokardium.

Ini dapat dicapai melalui pembedahan (dengan melakukan operasi pada kapal, untuk meningkatkan aliran darah di arteri) atau dengan ubat.

Pesakit tidak selalu menjalani pembedahan kerana beberapa sebab.

• umur lanjut;
• penyakit berkaitan yang merumitkan proses campur tangan pembedahan;
• kekangan kewangan.

Dalam kes sedemikian, kesan yang diinginkan dicapai dengan bantuan ubat-ubatan khas, yang tindakannya bertujuan untuk mengurangkan permintaan oksigen miokardium (ubat-ubatan yang membantu mengurangkan kadar denyut jantung). Anda juga harus memberi perhatian khusus kepada faktor-faktor yang boleh menyebabkan sawan (anemia, hipertensi). Adalah lebih baik untuk menghapuskan sebab-sebab beban yang mungkin di hati (untuk mengelakkan penuaan fizikal yang berat, untuk mengelakkan situasi yang teruk dan mengawal masa kerja dan rehat).

Kita tidak boleh lupa bahawa merokok dengan penyakit ini hanya memperburuk keadaan, kerana kesan nikotin pada saluran darah merugikan dan memperlambat aliran oksigen ke dalam darah. Sekiranya tidak mungkin untuk menghilangkan kebiasaan ini, maka sekurang-kurangnya anda akan mengurangkan jumlah rokok yang digunakan setiap hari.

Pemakanan pesakit mesti seimbang dan mengandungi jumlah minimum kolesterol. Berlebihan berat badan juga memberi kesan negatif kepada perjalanan penyakit, jadi diet adalah disyorkan.

Terdapat 3 kumpulan ubat yang digunakan semasa menjalani penyakit dengan angina.

• sebatian nitro - nitrogliserin, semburan nitrile dan tablet;
• penghalang reseptor beta adrenergik;
• antagonis ion kalsium.

Rawatan angina yang tidak stabil

Pesakit mesti mematuhi rehat tidur yang ketat, mengambil ubat untuk menghilangkan rasa sakit dan menormalkan irama jantung. Dalam rawatan angina pectoris nitrates digunakan, yang menghilangkan gejala kesakitan, tetapi tidak menjejaskan nadi dan tekanan. Analgesia neuroleptik boleh digunakan - kaedah penyembuhan sakit intravena di mana pesakit sedar, tetapi tidak merasakan emosi.

Apabila angina tidak stabil dalam rawatan termasuk ubat-ubatan yang mengurangkan keperluan jantung oksigen, beta-blockers. Mereka melebarkan saluran darah, dengan itu melambatkan degupan jantung dan menghilangkan rasa sakit di dalam hati. antagonis kalsium digunakan untuk brek kemasukan kalsium ke dalam sel-sel otot jantung dan saluran darah, mengembangkan saluran darah, menormalkan kadar jantung.

Untuk membubarkan bekuan darah, pesakit diperlihatkan mengambil penipisan darah, disagregants adalah ubat yang mengurangkan keupayaan platelet untuk melekat dan membentuk bekuan darah. Antikoagulan langsung adalah ubat-ubatan yang menghentikan aktiviti pembekuan darah dan melindungi pembuluh darah dari pembentukan gumpalan darah.

Dalam bentuk angina yang tidak teruk, kaedah rawatan pembedahan digunakan:

• angioplasti koronari dengan stenting - pesakit dalam vasoconstriction mewujudkan rangka stent khas, yang menyimpan lumen kapal normal untuk aliran darah yang baik, dengan itu menghapuskan risiko pembekuan darah dan strok, tetapi selepas tempoh masa tertentu boleh berulang vasoconstriction;
• koronari arteri bypass cantuman - pemulihan bekalan darah ke otot jantung, doktor mewujudkan aliran darah bypass, yang menyampaikan darah ke kawasan iskemia, negara aliran rendah. Kaedah ini hanya digunakan dengan keberkesanan rendah rawatan dengan ubat, dengan kekalahan arteri koronari utama atau semua saluran koronari.

Selepas pembedahan, pesakit ditunjukkan tempoh pemulihan dan rehat. Menghapuskan latihan berat dan tekanan. Setelah beberapa lama, anda perlu memulakan latihan secara beransur-ansur dalam jantung dan saluran darah. Keamatan aktiviti fizikal perlu ditentukan oleh doktor. Menunjukkan udara segar, berjalan pantas, menghilangkan pergerakan secara tiba-tiba dan berlari, mengangkat beban, bersenam di gym, dan dalam beberapa kes berenang. Lebih baik berjalan, lebih baik setiap hari. Pesakit menunjukkan kelas yoga, latihan pernafasan terapeutik. Mereka menguatkan sistem saraf, menstabilkan keadaan pesakit, membantu merasakan lebih baik.

Rawatan angina yang tidak stabil termasuk nutrisi yang betul, tidak termasuk lemak, asin, makanan salai, gula-gula dan minuman beralkohol. Mereka memberi kesan negatif kepada dinding pembuluh darah, menyerang mereka dan menyumbang kepada pembentukan aterosklerosis. Daging merah juga menjejaskan dinding saluran darah dan keadaan jantung. Ia berguna untuk dimasukkan ke dalam sayur-sayuran dan buah-buahan, sayur-sayuran, serat, bijirin, ikan berminyak, daging pemakanan ayam putih. Pengambilan garam sepatutnya terhad, kerana ia menghancurkan dinding saluran darah dan menjadikannya lebih nipis. Untuk menguatkan saluran darah berguna untuk minum teh hijau, merebus mawar liar, jelatang.

Bantuan pertama untuk angina

Algoritma tindakan memberi bantuan segera pada serangan stenocardia:

• Tenang dan duduklah pesakit dalam kedudukan duduk. Jadi hati akan tenang dan keperluan untuk oksigen akan berkurangan. Sekiranya serangan angina pectoris bermula semasa berjalan atau beberapa jenis tenaga, perlu berhenti, selepas 1-2 minit serangan itu harus berhenti.
• Jika serangan angina dalam keadaan tenang tidak lulus, anda perlu meletakkan 1 tablet nitrogliserin di bawah lidah dan duduk. Narkoba bertindak dengan cepat dan melegakan gejala sakit dalam 1-5 minit. Untuk menghentikan serangan itu cukup untuk mengambil 1-2 tablet nitrogliserin. Anda boleh mengambil hanya 3 tablet, sebaliknya tekanan menurun dengan mendadak dan pesakit mungkin kehilangan kesedaran.
• Dengan serangan yang berpanjangan, pesakit perlu duduk dan menurunkan kaki, mengangkat kepala, mengimbangi kolar, mengambil nafas dalam-dalam dan menghembus nafas. Ia perlu membuka tingkap yang luas supaya aliran udara masuk ke dalam bilik, anda boleh meletakkan pemanas hangat di kaki anda.
• Seorang pesakit mempunyai rasa takut yang kuat semasa serangan, yang memburukkan keadaannya, jadi anda perlu minum sedatif. Dalam kebanyakan kes, langkah sedemikian memadai untuk menghapuskan serangan itu.
• Sekiranya serangan menjadi lebih lama sehingga 20 minit dan pentadbiran nitrogliserin berulang tidak begitu berkesan, anda harus segera menghubungi ambulans.
• Nitrogliserin boleh digantikan oleh nitrospray, ia perlu disuntik di bawah lidah. Tindakan nitrospray berlaku selepas beberapa saat, ubat bertindak selama 30-60 minit. Kesan pesat dadah dan jangka pendek kesannya dapat digunakan untuk melegakan serangan akut dan infarksi miokardium.

Apabila mengambil nitrogliserin, sakit kepala yang teruk berlaku, jadi anda perlu mengambil aspirin atau analgesik dalam pil: analgin, baralgin dan lain-lain. Validol dalam serangan angina untuk pertolongan cemas tidak sesuai, kerana ia tidak begitu berkesan dalam hal ini. Ia digunakan untuk neurosis, angina ringan dan keadaan lain.

Sekiranya pesakit berjaya menghentikan serangan angina sendiri, dia perlu menghilangkan tekanan fizikal dan emosi, mengambil ubat-ubatan untuk rawatan tetap dan bandingkan sensasi dengan serangan sebelumnya. Sekiranya terdapat sebarang perubahan dalam serangan, ECG perlu diambil dan perundingan dengan doktor perlu diberi, kerana kursus angina pectoris cenderung untuk berubah.

Jika angina berbeza dari yang biasa: sakit yang timbul buat pertama kali di tempat lain, atau mengubah skop atau pengedaran sakit, rasa sakit itu sangat kuat dan tahan lama - perlu segera memanggil doktor di rumah, dan sebelum dia datang ke tempat tidur, minum ubat anda untuk rawatan kronik, serta 0.25 g asid acetylsalicylic. Sekiranya terdapat nadi yang cepat, disarankan untuk mengambil 40 titis valocordin atau Corvalol.

Apabila serangan angina pectoris untuk pertolongan cemas boleh digunakan dan ubat-ubatan lain dengan GTN: Deponit, Nirmin, Nitro, Nitro Mack, Nitro Mack Retard, Nitroglycerin Nitroglycerin Nycomed, Nitrodzhekt, Nitret, Nitrong, Perlinganit, Nitromintum, Sustac, Sustac forte.

Apabila serangan angina diperlukan untuk segera menghubungi ambulans kecemasan, jika ini adalah serangan pertama dalam kehidupan dan gejala seperti:

• sakit dada atau keterukannya bertambah atau bertahan lebih daripada 5 minit, apabila kelemahan, muntah, kemerosotan pernafasan berlaku;
• Kesakitan dada tidak berhenti atau meningkat dalam masa 5 minit selepas mengambil 1 tablet nitrogliserin.

Ia perlu segera memanggil doktor, sebagai serangan angina yang berpanjangan boleh menyebabkan infark miokard akut dan kehidupan pesakit berisiko. Ia tidak termasuk mengambil ubat-ubatan yang anda tidak tahu dan tidak pernah diambil sebelum ini, kerana anda boleh memburukkan keadaan dan memperbesar serangan.

Rawatan remedi dan kaedah rakyat angina

Bagaimana untuk merawat remedi rakyat angina? Yuran perubatan untuk angina:

• Ambil bahagian yang sama rumput wort St. John, bunga chamomile, immortelle, tunas birch. 1 sudu teh campuran kering tuangkan segelas air mendidih dan selama 20 minit, tegaskan di bawah tudung. Strain melalui penyaring dan minum segelas sup, tambah tambah 1 sudu teh madu. Kursus rawatan adalah 3-4 minggu, selepas itu anda boleh berehat dan ulangi lagi.
• Ambil 3 bahagian herba thyme dan rue, campurkan dengan 4 bahagian daun limau limau dan strawberi. 1 sudu besar campuran tuangkan segelas air dan biarkan selama 3 jam. Kemudian letakkan campuran di atas api, biarkan mendidih dan berkeras pada api yang rendah selama 5 minit. Saring, terikan dan minum semasa 1-2 gelas pada sips kecil.
• Campurkan bahagian yang sama dari thyme and rue herbs, bau lemon dan strawberi, ambil 2 sudu herba dan tutup dengan 1.5 cawan air mendidih. Sapukan selama 20 minit, ketegangan dan makan 0.5 cawan 3 kali sehari 30 minit sebelum makan. Kursus rawatan adalah sebulan, kemudian berehat selama 2 minggu dan ulangi kursus lagi.
• Ambil 1 bahagian daun peppermint, herb rue, akar valerian, 2 bahagian bunga calendula dan herba adonis. 2 sudu campuran yang dikukus dengan 1 cawan air mendidih dan direbus selama 30 minit. Minum pada sate kecil pada waktu siang.
• Ambil 1 bahagian daun peppermint, herb rue, akar valerian, 2 bahagian bunga calendula dan herba adonis. Ambil 1 sudu teh campuran, masukkan 1 cawan air mendidih. Selepas 30 minit, minum sebati 1 gelas di pagi dan petang untuk pencegahan dan rawatan angina.

Tekanan rawatan angina dengan ubat-ubatan rakyat

Untuk menghentikan serangan dengan cepat, anda perlahan-lahan menggosok di bahagian jantung 5-6 titis minyak cemara, untuk pencegahan, sapu 2-3 setiap hari.

Dengan aterosklerosis, untuk pemusnahan radikal bebas dan menurunkan tahap lipid dalam darah, adalah berguna untuk mengambil 300 mg ekstrak kering chrysanthelum 2 kali sehari.

Untuk angina, bubur tepung membantu dengan baik. Dalam kuali kering, panaskan 3 sudu besar. millet, supaya ia tidak kehilangan warna, tuangkan 2/3 cawan air mendidih dan masak dengan api yang rendah sehingga air mendidih. Bahagikan millet itu menjadi 4 saham yang sama dan makannya sepanjang hari, menjaga jarak yang sama antara waktu makan. Setiap hari, masak bubur dan masak dengan segar. Ia membawa kelegaan.

Semasa angina pectoris, ia berguna untuk menghabiskan hari puasa. Minggu hanya makan sayuran mentah, buah-buahan, kacang-kacangan dan madu. Ambil rehat seminggu dan ulangi kursus. Lakukan 3 kursus nutrisi tersebut. Dalam tempoh ini, adalah dilarang untuk makan makanan rebus dan goreng, walaupun sayur-sayuran rebus.

Komplikasi

Komplikasi yang paling dahsyat penyakit ini adalah infark miokard. Jika otot jantung berada dalam keadaan kelaparan oksigen untuk masa yang lama, ini menyebabkan kerosakan dan kematian sel miokardium. Komplikasi ini boleh berlaku jika penyakit itu berterusan tanpa rasa sakit dan seseorang menganggap dirinya sihat. Pada risiko adalah pesakit diabetes.

Pencegahan

Penyebab utama penyakit ini ialah aterosklerosis, ia mengikuti bahawa untuk pencegahan adalah perlu untuk mengambil langkah-langkah untuk mencegah kejadian itu. Ini termasuk:

• pemakanan yang betul dengan kandungan vitamin yang tinggi (seperti yang telah disebutkan, arteri blok kolesterol yang tinggi dan menghalang darah daripada diperkayakan dengan oksigen);
• menyingkirkan tabiat buruk (terutama merokok);
• senaman (semasa latihan fizikal, darah beredar lebih cepat dan memperkaya lebih cepat dengan oksigen).

Jika anda betul mematuhi tip pencegahan, anda boleh meminimumkan risiko mengembangkan sebarang penyakit jantung, meningkatkan kesejahteraan umum badan dan keupayaannya untuk bekerja.