Kord tambahan di rongga ventrikel kiri: sebab dan rawatan

Dalam artikel ini, anda akan belajar: kord ekstra ventrikel kiri - apa itu, apa yang dipenuhi dengan kehadiran anomali perkembangan jantung sedemikian. Di sini juga akan dipertimbangkan kaedah diagnosis, keperluan untuk rawatan dan peraturan kehidupan seseorang dengan patologi ini.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Kord LV tambahan (disingkat DHLC) adalah tali tisu penyambung abnormal yang berlaku dari trabeculae (elevasi otot) dari ventrikel kiri ke injap mitral.

Penyakit ini termasuk dalam kumpulan anomali kecil perkembangan jantung (MARS). Biasanya, keabnormalan ini tidak disertai oleh gejala, gangguan dan tidak memerlukan rawatan.

Pesakit yang didiagnosis dengan HLWH perlu dipantau oleh ahli kardiologi. Dalam kes yang luar biasa, mungkin ada keperluan untuk rawatan pembedahan jantung.

Tidak mungkin untuk menyelamatkan pesakit dari patologi tanpa pembedahan, tetapi kebanyakan remaja "mengatasi" keadaan ini tanpa akibat kesihatan.

Pakar kardiologi berkenaan dengan patologi ini.

Struktur jantung

Hati manusia adalah organ penting dalam kehidupan. Kerja tersusunnya mengepam darah melalui saluran, menyediakan semua organ dan tisu dengan makanan dan oksigen. Ia adalah organ berserat otot, otot jantung (miokardium) dibahagikan kepada 4 ruang: atrium kanan dan kiri dan ventrikel kanan dan kiri.

Darah di bahagian kiri dan kanan tidak pernah bercampur dengan normal. Untuk memastikan aliran darah ke arah yang betul, plat penyambung terletak di antara atria, ventrikel dan vesel: injap: mitral (tricuspid) di sebelah kiri dan tricuspid (bicuspid) di sebelah kanan.

Dalam keadaan santai (diastole), injap terbuka, dan darah mengalir dari satu ruangan ke bilik lain. Kemudian terdapat penguncupan (systole), dan darah dilepaskan ke dalam vesel: dari ventrikel kiri - ke aorta dan seterusnya ke organ-organ darah yang kaya dengan aliran oksigen; dari kanan - ke arteri pulmonari, ke paru-paru, tepu dengan karbon dioksida.

Untuk mengekalkan keanjalan injap dan membuat bingkai kuat dari ketinggian otot (trabeculae) di ventrikel, helai tisu penghubung - chords, pergi ke injap. Mereka tidak membenarkan membuka injap di systole.

Dalam sesetengah kes, orang di utero meletakkan benang tambahan itu. Ini dipanggil kord tambahan. Dalam 95% mereka terbentuk di ventrikel kiri.

Penyebab patologi

Terdapat kecenderungan genetik kepada kord tambahan ventrikel kiri. Ia biasanya dihantar dari ibu kepada janin, kurang daripada 10% kes yang diwarisi dari bapa.

Kord luar biasa di ventrikel kiri diletakkan secara intrauterininya, kanak-kanak itu sudah dilahirkan dengan anomali ini, ia tidak boleh timbul dalam proses kehidupan.

Pembentukan keabnormalan seperti rongga ventrikel semasa perkembangan janin embrio dan peletakan jantung (ini adalah kehamilan 5-6 minggu) juga boleh dipengaruhi oleh faktor luaran:

• keadaan alam sekitar yang buruk;
• bekerja dalam pengeluaran berbahaya;
• kebiasaan buruk ibu semasa perkembangan tisu penghubung pada janin.

Selalunya, satu kord tambahan ditambah. Beberapa helai jarang terbentuk.

Klasifikasi: jenis akord

Longitudinal dan pepenjuru biasanya tidak memberi kesan kepada corak aliran darah. Orang yang melintang kadang-kadang mengganggu aliran darah dan boleh menyebabkan gangguan irama pada masa dewasa.

Gejala ciri

Dalam kebanyakan kes, anomali pada masa kanak-kanak awal tidak nyata.

Apabila kanak-kanak membesar, apabila organ dalaman "tidak mempunyai masa" untuk pertumbuhan badan, gejala tidak khusus mungkin muncul:

1. Sakit Sternum.
2. Pusing, pingsan.
3. Peningkatan keletihan.
4. Perhatian terganggu.
5. Gangguan degupan jantung.
6. Ketidakstabilan tekanan darah.

Tanda-tanda ini adalah ciri-ciri pelbagai chords dalam rongga ventrikel atau pembentukan gangguan jantung.

Juga, perwujudan tambahan keutamaan tisu penghubung boleh mengiringi akord tambahan di rongga ventrikel kiri:

• pergerakan sendi yang tidak normal;
• prolaps buah pinggang;
• megaureter (tegasan ureter di atas masuknya ke pundi kencing, kerana ia mengembang lebih tinggi);
• hernia diafragma;
• membuang kandungan perut ke dalam esofagus;
• pelanggaran postur.

Pada masa dewasa, jika kord tambahan dipelihara atau diletakkan secara transversal, anda boleh menyertai:

• takikardia;
• arrhythmia;
• kerosakan endokard;
• pelanggaran relaksasi ventrikel.

Kesan yang berevolusi ini mesti diperbetulkan oleh ahli kardiologi.

Kaedah diagnostik

Tanpa kaedah penyelidikan khas, sukar untuk mengesan kehadiran akord dalam rongga ventrikel. Kadang-kadang, apabila diperiksa oleh ahli pediatrik atau ahli terapi, kebisingan yang timbul semasa penguncupan otot jantung dapat didengar.

Semasa melakukan ECG, biasanya tidak ada perubahan. Dalam kes yang jarang berlaku, pemendakan selang mungkin berlaku. Keabnormalan yang ketara dilihat dengan perkembangan aritmia.

Kaedah utama untuk diagnosis anomali ialah Echo CG - ultrasound jantung. Pemeriksaan tambahan oleh pengimbasan Doppler membolehkan anda menentukan lokasi, ketebalan, panjang filamen anomali, tempat lampirannya, untuk menilai kelajuan aliran darah di atasnya.

Kadang-kadang ahli kardiovirus menetapkan pemantauan Holter ECG - ECG harian. Peranti kecil dilampirkan kepada pesakit di badan, yang merekodkan ECG dalam masa 24 jam. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada akord yang tidak normal menjejaskan aliran darah (hemodinamik). Jika patologi tidak menjejaskan aliran darah, rawatan tidak diperlukan, dan orang itu berada di bawah pengawasan perubatan oleh ahli kardiologi. Sekiranya gangguan hemodinamik dikesan, pakar kardiologi memberi rawatan.

Apabila rawatan diperlukan

Kord tambahan di rongga jantung tidak dapat disembuhkan dengan ubat-ubatan. Hanya kehadiran pesakit dengan patologi seperti aliran darah terjejas akibat korda, perubahan dalam irama dan keabnormalan yang lain memerlukan rawatan perubatan.

Daripada ubat yang digunakan:

• vitamin kumpulan B, PP - untuk meningkatkan pemakanan miokardium;
• magnesium dan potasium - untuk menormalkan pengaliran impuls saraf;
• L-carnitine - kursus, untuk meningkatkan proses metabolik dalam otot jantung;
• ubat nootropik - dengan tekanan darah yang tidak stabil, dystonia vegetatif-vaskular.

Apabila aritmia melakukan rawatan antiarrhythmic.

Dalam kes yang teruk, apabila anomali menimbulkan komplikasi yang teruk (endokarditis, tachycardia paroxysmal), pembedahan jantung digunakan:

1. Cryodestruction chord - pemusnahan sejuk.
2. Pengecualian akord.

Rawatan pesakit dalam ditunjukkan untuk perkembangan komplikasi.

Komplikasi yang mungkin

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, mungkin timbul komplikasi jantung:

• tachycardia paroxysmal;
• aritmia;
• perkembangan endokarditis;
• pembentukan segel tisu penghubung hati;
• fibrilasi ventrikel;
• embolisme pulmonari;
• stroke iskemia;
• kegagalan kardiovaskular kronik.

Kaedah kehidupan

Jika kanak-kanak mempunyai kord tambahan, ia tidak akan membuatnya sakit. Kebimbangan ibu bapa kerana kehadiran "naib" boleh membawa kepada mengasingkan kanak-kanak dari "kemungkinan kesukaran" - tetapi dengan berbuat demikian, ibu bapa, yang ingin melindungi bayi mereka, menghalang sosialisasi dan membuatnya sakit.

Namun terdapat beberapa batasan - anda tidak boleh melibatkan diri dalam sukan profesional dengan usaha fizikal yang tinggi.

Peraturan tingkah laku manusia dengan kord tambahan dalam rongga ventrikel kiri adalah mudah, berikut mereka akan membantu untuk mengelakkan komplikasi:

1. Perhatikan rejim kerja dan rehat.
2. Tidur yang baik, tidur malam sekurang-kurangnya 8 jam.
3. Diet seimbang.
4. Menolak makan lemak, goreng, makanan segera.
5. Adakah gimnastik terapeutik, pengerasan.
6. Mengelakkan situasi yang teruk.
7. Hilangkan berat badan yang berat.
8. Untuk melakukan urutan penguat tahunan.
9. Ambil ubat selepas berunding dengan doktor anda.
10. Bawah pemeriksaan perubatan dan pemeriksaan oleh ahli kardiologi setiap tahun.

Ia berguna untuk kanak-kanak dengan kord tambahan ventrikel kiri untuk menghadiri bulatan dan bahagian. Pilihan seksyen sukan harus dilakukan selepas berunding dengan pakar kardiologi, dengan mengambil kira keinginan dan kebolehan kanak-kanak. Sesuai untuk kanak-kanak seperti itu:

• tarian tarian;
• sukan (bukan profesional);
• kelas di bar dinding;
• mendaki dan berjalan kaki di jarak dekat.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Ia juga layak melindungi seorang kanak-kanak daripada aktiviti ekstrim yang berkaitan dengan bahaya, risiko, tergesa-gesa adrenalin:

• terjun payung;
• menyelam;
• bilik ketakutan.

Kehadiran diagnosis seperti itu bukan penarikan diri dari perkhidmatan tentera. Seorang lelaki muda dengan perkembangan komplikasi seperti aritmia yang berterusan, kekurangan kardiovaskular tidak boleh dipanggil.

Kanak-kanak perempuan dibenarkan mengandung dan melahirkan anak secara spontan, dengan ketiadaan indikasi obstetrik yang lain.

Prognosis dan pencegahan

Langkah-langkah untuk mengelakkan perkembangan kord dalam rongga jantung belum dikembangkan. Pada peringkat perkembangan perubatan sekarang, doktor tidak belajar mengubah kod genetik seseorang.

Walau bagaimanapun, wanita mengandung harus melepaskan tabiat buruk, terutamanya merokok, mengelakkan sentuhan dengan bahan kimia berbahaya, makan dengan betul.

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk kord tambahan ventrikel kiri adalah baik. Dengan umur, tubuh manusia menyesuaikan diri dengan kehadiran anomali, dan ia tidak nyata dan tidak mengganggu.

Prognosis agak kurang baik adalah apabila terdapat banyak akord di ventrikel dan dengan susunan melintang filamen.

Kord yang tidak normal atau palsu dari ventrikel kiri hati

Kord palsu ventrikel kiri merupakan pembentukan tambahan struktur tisu musculo penyambung. Ia dipasang di dinding septum antara ventrikel jantung, tetapi tidak bersatu dengan risalah injap. Buat kali pertama, akord tambahan ditemui oleh doktor pada akhir abad kesembilan belas, menggunakan autopsi. Tetapi hanya pada tahun 1970 bahawa perbezaan mereka dari pembentukan benar akhirnya ditubuhkan.

Mekanisme jantung yang sihat adalah untuk mengepam darah dari atria ke ventrikel dengan membuka dan menutup injap. Fleksibiliti dan pergerakan fungsional yang kedua disediakan oleh benang-benang tendon, yang, sementara kontrak dan santai, selari membuka dan menutup flaps. Dalam kes-kes yang jarang berlaku semasa kehamilan, apabila pembentukan organ-organ utama kanak-kanak berlaku, kegagalan algoritma normal mungkin berlaku. Akibatnya, benang penghubung tambahan muncul. Selalunya ini berlaku di ventrikel kiri. Tendon ini tidak mempunyai kesan khas untuk aktiviti otot jantung, oleh itu keadaan ini layak sebagai anomali kecil.

Benang tambahan ruang kardiak kiri sistematis ke arah lokasi mereka. Gentian longitudinal atau diagonal tidak mengatasi aliran darah. Dalam beberapa keadaan, filamen melintang jika tiada pemantauan jantung berterusan boleh menjadi sebab perkembangan proses negatif. Perlu untuk memahami bahawa patologi dengan pra-pengujaan ventrikel melalui sambungan yang tidak normal (Wolff-Parkinson-White syndrome) dan takikardia supraventricular tidak dapat menyebabkan pembentukan yang tidak normal.

Sebab-sebab pembentukan kord palsu mempunyai sifat yang berbeza. Faktor risiko utama adalah:

• keturunan (terutamanya dihantar dari ibu dan sangat jarang dari bapa);
• kesan alam sekitar negatif;
• sikap tidak bertanggungjawab ibu kepada kesihatan bayi yang belum lahir dan dirinya semasa kehamilan - penggunaan alkohol, merokok, penagihan dadah.

Patologi struktur ventrikel kiri hati terutamanya terbentuk pada lelaki dalam tempoh perkembangan embrio. Oleh itu, penyakit jantung ibu, terutamanya mabuk melalui alkohol atau ketagihan dadah, sangat meningkatkan risiko pembentukan serat tambahan. Jika anda tidak mengambil langkah tepat pada masanya, benang palsu akhirnya berubah menjadi laluan tambahan untuk laluan isyarat elektrik. Kemungkinan patologi meningkat secara dramatik dengan beban neuro-psikologi dan kekurangan baki emosi.

Kord palsu di dalam ventrikel kiri: untuk merawat atau tidak?

Kord palsu ventrikel kiri, serta tambahan atau tidak normal, adalah sejenis tisu penghubung yang terdapat di rongga ventrikel kiri. Selalunya, seperti diagnosis, dan itu adalah diagnosis penyakit kepunyaan kumpulan keabnormalan jantung kecil, diberikan kepada pesakit muda.

Menurut banyak doktor, tidak perlu melampirkan sangat penting kepada pendidikan ini. Struktur atipikal badan tidak menjejaskan kesihatan kanak-kanak. Dia mungkin dibenarkan bermain sukan atau menari. Benar, ada satu pindaan, ia perlu dipantau secara kerap oleh ahli kardi agar tidak terlepas saat kord palsu memerlukan perhatian profesional.

Apa kain ini

Kord ventrikel kiri palsu (LVHL) adalah tali tisu otot dan penghubung, biasanya terletak di dalam ventrikel jantung kiri, tidak disambungkan ke risalah injap. Mereka mula-mula ditemui di rongga jantung manusia pada autopsi pada tahun 1893. Walaupun penulis memanggil mereka sebagai anomali, diiktiraf sebagai kemungkinan norma. Klasifikasi terperinci kord itu muncul sudah pada tahun 1970, di mana orang-orang palsu itu jelas dipisahkan dari yang benar. Khususnya, berat sebelah dibuat pada susunan benang.

Dalam perjalanan bertahun-tahun penyelidikan, saintis perubatan telah mendapati bahawa:

• kira-kira 20% kes dengan mengesan tisu atipikal boleh disertai dengan perubahan patologi dalam organ;
• dalam 19% kes penyakit jantung rematik diperhatikan;
• Lesi aterosklerotik diperhatikan dalam bilangan pesakit yang sama;
• 12% pesakit yang diperiksa mempunyai penyakit injap mitral;
• kardiomiopati didapati dalam 5% kes;
• dalam begitu banyak pesakit, kecacatan septum interventricular hadir.

Risiko pendidikan semacam itu bertambah dengan keadaan psychoemotional yang tidak stabil.

Berdasarkan data yang diperoleh, disimpulkan bahawa LCLV, akibat kecacatan kelahiran, dalam kes tertentu boleh menyebabkan perkembangan sindrom displastik. Gangguan dalam struktur ventrikel jantung kiri jenis ini lebih biasa di kalangan populasi lelaki di planet ini. Muncul dalam proses perkembangan janin janin, benang palsu kemudiannya boleh diubah menjadi laluan tambahan peredaran dan pengalihan dorongan. Berisiko tinggi pendidikan sedemikian semasa mabuk, keadaan psiko-emosi yang tidak stabil, usaha fizikal yang boleh dilaksanakan.

Pengkelasan Chord

1. Atypical chords boleh terletak di ventrikel kiri atau kanan (lebih-lebih lagi, di sebelah kiri lebih kerap daripada yang betul, dalam kes yang kedua didefinisikan sebagai patologi).
2. Boleh menduduki bahagian apikal, median atau basal ventrikel.
3. Posisi longitudinal, menyerong atau merentasi rongga.
4. Adakah tunggal atau membentuk satu kumpulan.

Fenomena yang paling umum adalah kord LJE tunggal - lebih daripada 60% kes.

Tanda-tanda anomali

Gambar klinikal adalah ringan. Daripada tanda-tanda yang kelihatan, kita perhatikan:

• perubahan kadar jantung;
• kelemahan umum;
• keletihan;
• pengesanan bunyi sistolik (salib basikal dan pelbagai boleh mencetuskan arrhythmia);
• penguncupan jantung yang tidak lama dan depolarisasi (dalam keadaan rangsangan dan pada masa latihan, kurang ketara);
• perubahan kadar aliran darah, overstimulation dari ventrikel jantung kiri;
• perubahan dalam bentuk anatomi dari ventrikel jantung kiri.

Diagnostik

Terdapat beberapa kaedah progresif untuk mendiagnosis LHLV. Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan anda melihat, dan echocardiography - untuk mendengar dan mengikuti, tidak mengganggu kerja organ kord LSE. Kaedah diagnostik doppler digunakan untuk mengukur saiz, menentukan ketumpatan dan sifat LVEF.

Echocardiography adalah salah satu kaedah yang progresif untuk mendiagnosis LVHL

Untuk bayi yang baru lahir pada usia 1 bulan, hanya echocardiography yang terpakai, kerana ia masih sukar untuk dilihat dan juga mengukur sesuatu di dalam rongga jantung. Perhatikan bahawa untuk kanak-kanak, pengesanan LVHL adalah lebih tipikal daripada untuk orang dewasa. Dengan pertumbuhan dan perkembangan bayi yang betul, anomali boleh hilang.

Untuk simpul atipikal, perkataan standard hasil peperiksaan adalah MARS-syndrome (anomali kecil perkembangan jantung).

Rawatan

Lesi pelbagai di rongga ventrikel kiri boleh menyebabkan gangguan jantung yang berbeza. Setiap kes tertentu dianggap secara berasingan, dan hanya terapi yang sesuai dipilih.

Daripada tujuan umum, kami perhatikan:

• latihan terapeutik;
• Makanan tambahan diperkaya dengan vitamin;
• terapi dadah;
• pematuhan siang hari;
• penggantian kerja dan rehat yang rasional;
• tinggal di udara segar.

Sekiranya tisu penghubung ventrikel kiri atipikal ditemui di dalam hati anda atau di dalam bayi anda, anda tidak boleh bertindak balas dengan hebat dan pergi ke ekstrem. Ramai orang hidup dalam usia tua, tanpa mengetahui bahawa mereka mempunyai LLV. Perhatikan bahawa tidak ada kaedah popular kekecewaan, jadi jangan ubat sendiri. Memastikan pakar yang berkelayakan adalah satu-satunya penyelesaian yang betul.

Kord tambahan ventrikel kiri

Apa-apa kelainan dalam struktur jantung boleh menyebabkan kebimbangan yang lebih tinggi kepada doktor dan pesakit. Ibu bapa amat khawatir tentang ini, yang bayi didiagnosis dengan kord ekstra ventrikel kiri yang sudah dilahirkan. Ini adalah salah satu daripada patologi umum yang terdapat pada zaman kanak-kanak. Betapa berbahaya bagi kesihatan manusia adalah satu pelanggaran dalam struktur otot jantung? Sekiranya saya mengambil tindakan untuk menghapuskan kecacatan ini?

Apa itu?

Jantung bekerja pada prinsip pam, mengepam darah ke seluruh tubuh. Sirkulasi aliran darah berlaku di dalam badan sendiri: dari atria mereka memasuki ventrikel. Di antara mereka adalah injap jantung, yang memberikan pergerakan darah ke satu arah. Melewati jet semasa pengecutan jantung, injap injap menyimpang ke sisi, dan apabila fasa relasi bermula, mereka sekali lagi ketat kontrak. Mobiliti mereka disediakan oleh chords, tendon filamen khas, yang dipasang pada satu hujung ke injap, dan yang lain ke dinding ventrikel.

Semasa perkembangan jantung yang normal, terdapat beberapa bentuk akord di dalamnya, yang sama dalam komposisi dan kepadatan. Tetapi kadang-kadang tambahan "lekapan" (pembentukan atipikal palsu) yang tidak melakukan apa-apa fungsi dikenalpasti. Selalunya mereka terbentuk daripada tisu penghubung, tetapi kadang-kadang mempunyai otot atau tendon. Kord palsu ini biasanya terletak di kawasan ventrikel kiri, tetapi pembangunan mereka tidak dikecualikan dari sebelah kanan. Perlu diingat bahawa kord tambahan di rongga boleh menyebabkan lebih banyak komplikasi daripada kord yang tidak normal di sebelah kiri.

Di samping itu, tambahan chord ventrikel kiri boleh terletak di rongganya secara longitudinal, melintang dan menyerong. Pembentukan tunggal membujur dan pepenjuru yang paling kerap tidak menjejaskan peredaran darah dalam apa cara sekalipun, sementara yang melintang mungkin menimbulkan bahaya tertentu. Dalam sesetengah kes, mereka menghalang laluan darah melalui injap, oleh itu, kerosakan dalam aktiviti normal sistem kardiovaskular berlaku, aritmia dan patologi jantung lain mungkin berkembang.

Bilangan tambahan chords boleh berbeza: satu atau lebih. Mereka dilampirkan ke dinding ventrikel di kawasan yang berbeza, di tempat lampiran mereka dipanggil apikal, basal dan median. Saluran basal tambahan di rongga ventrikel kiri sering menyebabkan masalah kepada pemiliknya.

Diagnostik

Chord Anomalous didapati secara tidak disangka-sangka, semasa melakukan ultrasound pada usia apa-apa: baik pada anak-anak yang baru lahir dan remaja. Selalunya, satu atau lebih chords tambahan dikesan pada pemeriksaan perubatan yang dijadualkan pada usia kanak-kanak (sebelum usia majoriti). Kadang-kadang diagnosis dibuat kepada orang dewasa. Seseorang hidup normal untuk masa yang lama, tidak mengetahui apa-apa dan tidak menyekat dirinya dalam apa-apa. Dalam kebanyakan kes, kord palsu ventrikel kiri dalam pesakit boleh dianggap sebagai ciri individu organisma, varian keadaan normal otot jantung.

Anomali diagnosis hanya dengan menggunakan ultrasound. Kebiasaan di dalam hati boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, termasuk perkembangan akord palsu. Oleh itu, selepas pengesanan bunyi bising, doktor boleh mencadangkan pemeriksaan lengkap untuk menjelaskan diagnosis.

Sekiranya fakta tyazh filiform atipikal dipastikan, pesakit kecil dihantar ke ECG untuk menentukan sama ada dia mempunyai gangguan irama jantung.

Kanak-kanak yang lebih tua (semasa remaja) dengan diagnosis "kord ekstra di ventrikel kiri" diuji oleh ergometri basikal dan pemantauan Holter.

Pemantauan Holter adalah elektrokardiogram yang dilakukan selama satu hari atau lebih lama. Rakaman bacaan jantung dijalankan dengan bantuan alat penderia khas dan alat rakaman. Semua peranti ini ditetapkan pada tubuh pesakit, dan dia terus menjalani kehidupan normal, melakukan aktiviti harian biasa. Kadang-kadang doktor boleh mencadangkan aktiviti fizikal sederhana semasa peperiksaan untuk mengetahui bagaimana jantung bertindak di bawah tekanan. Orang pertama yang menggunakan kaedah penyelidikan ini ialah Holter, maka nama prosedur tersebut.

Ergometri basikal adalah kajian aktiviti jantung semasa senaman dengan basikal pegun. Beban boleh meningkat mengikut umur, diagnosis yang dimaksudkan, matlamat dan objektif peperiksaan. Rekod penunjuk dibuat dalam keadaan rehat, semasa latihan dan selepas itu.

Kenapa chords abnormal muncul?

Penyebab utama pembentukan filamen yang tidak normal dalam ventrikel kiri ialah keturunan miskin. Gangguan patologi disebarkan paling kerap melalui garis maternal, kurang kerap kanak-kanak menerima hadiah sedemikian daripada bapa.

Satu lagi cara untuk mengembangkan kord tambahan pada kanak-kanak adalah pembentukan tisu penghubung yang tidak betul semasa kehamilan selama 5-6 minggu. Kord luar biasa dalam rongga ventrikel kiri mungkin muncul sepanjang perkembangan janin janin di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan:

• Ibu mengandung merokok semasa hamil atau menikmati alkohol, ubat-ubatan.
• Keadaan miskin sistem imun wanita hamil.
• Pengalaman emosi yang kuat, situasi tertekan dalam proses membawa kanak-kanak.
• Latihan berlebihan.
• Wanita itu tinggal di kawasan yang mempunyai ekologi yang kurang baik.
• Hamil menderita penyakit berjangkit.
• Kurang gizi atau pemakanan yang tidak mencukupi.
• Gunakan dalam produk ibu masa depan makanan dengan komposisi mencurigakan.

Seorang wanita yang akan menjadi seorang ibu dapat meminimumkan risiko mengembangkan jantung dan patologi lain dalam bayinya dengan melindungi diri daripada faktor negatif.

Gejala

Kord yang luar biasa di rongga ventrikel kiri mungkin tidak nyata untuk jangka masa panjang atau sepanjang hayat. Gejala biasanya muncul semasa baligh, apabila organ-organ dalaman tidak mempunyai masa untuk bertumbuh dengan perkembangan rangka dan otot rangka tubuh yang cepat berubah. Hati harus bekerja dalam mod yang dipertingkatkan, kord ekstra dapat mengganggu aktiviti jantung. Ini ditunjukkan seperti berikut:

• sakit dada yang kerap bervariasi;
• kadar jantung meningkat;
• peningkatan kadar denyutan jantung;
• jiwa dan emosi menjadi tidak stabil;
• pening kerap;
• remaja itu menjadi letih dengan cepat, sentiasa berasa lemah.

Apabila usia peralihan berakhir, gejala biasanya hilang, tetapi kadang-kadang ia berterusan pada orang dewasa. Keadaan yang sama boleh berlaku jika pesakit tidak mempunyai satu, tetapi beberapa akord. Risiko bertambah jika ia adalah basal atau melintang, atau jika ia terdapat di rongga ventrikel kanan.

Pembentukan filamen tisu penghubung di dalam hati, yang membawa kepada keadaan patologi otot jantung, dipanggil hemodynamically penting.

Jika apa-apa pelanggaran tidak dikawal, mungkin ada kesan negatif: strok iskemia, endokarditis, trombophlebitis. Mereka jarang berlaku, tetapi kebarangkalian ini tidak boleh diabaikan.

Jika beberapa kord tambahan dikesan, doktor mungkin mengesyaki displasia tisu penghubung, iaitu patologi kongenital, di mana proses pembentukan tisu penghubung di seluruh badan terganggu. Antara ciri-ciri penyakit ini ialah:

1. Perubahan patologi kerangka muskuloskeletal (skaliosis, anggota cacat, pergerakan atipikal sendi, gangguan fungsi otot rangka, pelbagai kecacatan rahang).
2. Gangguan dalam sistem pencernaan (refluks gastroesophageal, bengkak pundi hempedu).
3. Kelainan sistem kencing (prolaps buah pinggang, pengembangan ureter).
4. Perkembangan tidak normal gigi dan menggigit.

Rawatan

Rawatan notochord dalam rongga ventrikel kiri ditetapkan jika pembentukan patologi mengganggu orang dengan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kes yang bertentangan, adalah perlu untuk berkunjung ke kardiologi secara berkala dan menjalankan kajian kawalan menggunakan ultrasound dan ECG, sekurang-kurangnya sekali setahun.

Kesan terapeutik melibatkan dua jenis langkah: konservatif dan operasi. Cara terakhir untuk menyelesaikan masalah ini perlu diambil jika ada kord melintang, atau apabila terdapat beberapa kord palsu. Pada masa yang sama terdapat keadaan yang serius mengancam kesihatan atau kehidupan seseorang. Makna rawatan pembedahan adalah untuk menghapus kord palsu melalui pemusnahan atau kemusnahan oleh sejuk.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan konservatif kord tambahan:

• Untuk memberikan pemakanan yang lebih baik kepada miokardium, kompleks vitamin digunakan, termasuk tiamin (B1), riboflavin (B2), dan asid nikotinik (PP). Penyampaian vitamin perlu dilakukan dua kali setahun, satu kursus - sekurang-kurangnya sebulan.
• Untuk meningkatkan peredaran otak menetapkan "Piracetam" atau "Nootropil".
• Untuk menormalkan metabolisme di dalam miokardium, pesakit mesti dirawat dengan antioksidan ("Cytochrome C", "Ubiquinone").
• Persiapan "Magne B6", "Potassium orotat", "Panangin" membantu meningkatkan kekonduksian impuls saraf, mencegah arrhythmia.

Sebagai tambahan kepada penggunaan ubat-ubatan, anda mesti mematuhi cadangan pencegahan tertentu untuk pembetulan gaya hidup.

Pencegahan

Kord palsu dari ventrikel kiri bayi bukan sebab untuk melindunginya dari kehidupan normal. Sebaliknya, penyertaan aktifnya dalam peristiwa-peristiwa di sekeliling dunia hanya boleh dialu-alukan. Sekiranya anda perlu menyekat lelaki kecil dengan sesuatu, maka ia akan menjadi sekatan kecil. Untuk mengelakkan komplikasi, anda perlu mengikuti saranan yang mudah.

1. Sistem saraf bayi harus dilindungi, jangan biarkan dia mengalami emosi negatif yang kuat.
2. Untuk melakukan sukan adalah perlu, tetapi beban mesti dikenakan. Pilihan yang baik untuk seorang kanak-kanak dengan patologi seperti itu akan bersenam dengan berputar gelung, melompat tali, memanjat dinding, tali, tiang. Anda boleh membuang bola, tetapi lebih baik untuk tidak memasukkan permainan aktif seperti bola tampar atau bola sepak. Tarian yang tenang, sebagai contoh, ballroom yang licin, juga akan dilakukan.
3. Makanan perlu diperkaya dengan vitamin, serta magnesium dan kalium.
4. Imuniti bayi harus sentiasa diperkuat dengan pengerasan, berjalan di udara segar, prosedur air, mematuhi rejimen harian.
5. Tidur malam dan rehat siang yang cukup adalah sangat penting.
6. Buruh mental dan fizikal harus sederhana.

Kita mesti ingat bahawa seorang kanak-kanak dengan anomali sedemikian tidak dilumpuhkan, ibu bapa mesti meyakinkan kanak-kanak ini, biarkan dia menjalani kehidupan yang penuh. Sekiranya anda berjalan-jalan di atas gagang, cuba melindungi dirinya dari kehidupan itu sendiri, dia akan merasa rusak. Menghidupkan masalah kord yang luar biasa di rongga ventrikel kiri akan menyebabkan kompleks inferioriti pada kanak-kanak, mewujudkan kesulitan tertentu apabila menyambung ke pasukan kanak-kanak. Kanak-kanak seperti ini boleh ditarik balik dan tidak ragu-ragu, mereka akan mengalami kemurungan dan ketakutan hidup, dan emosi negatif hanya boleh memburukkan keadaan.

Sosudinfo.com

Pendapat para doktor, mengenai kord tambahan ventrikel kiri akan dibahagikan. Bolehkah ia dianggap sebagai anomali? Ia tidak merosakkan kesihatan manusia, jika dia mematuhi syarat-syarat tertentu, dan jika peraturan ditubuhkan, adakah terdapat bahaya?

Mana-mana penyelewengan dari norma, dalam struktur organ-organ dalaman, menyebabkan ketakutan, paling tidak dari kejahilan beberapa fakta. Dan jika ibu bapa diberitahu diagnosis "kord palsu atau tambahan di tengah-tengah kanak-kanak", maka malam-malam yang tidak dapat dilupakan, pengalaman ribut hanya diberikan kepada semua kanak-kanak kanak-kanak. Kord palsu, apa itu - cuba cari...

Akord palsu dan sebab-sebab penampilan mereka

Menjawab soalan ini, seseorang harus "melihat" struktur hati, tahu bagaimana ia berfungsi. Saya teringat kursus sekolah dalam biologi: jantung terdiri daripada 4 bilik, masing-masing 2 atria, 2 ventrikel, darah bergerak dari atria ke ventrikel, injap antara bahagian mengarahkan darah, mengawal aliran darah. Chords adalah benang khas yang menyokong injap; ia adalah sejenis "sluices" yang membolehkan bendalir mengalir ke dalam ventrikel, tidak membenarkannya mengalir kembali.

Jadi jantung berfungsi tanpa anomali, apa yang mengubah kord ekstra di ventrikel kiri? Akord tambahan terbentuk dari tisu penghubung, ia dianggap penyimpangan kecil dari norma, yang tidak memainkan peranan khas di dalam hati. Masa pembentukan berlaku walaupun semasa kehamilan, sesetengah saintis memanggil sebab-sebab kord ventrikel kiri:

• keturunan;
• persekitaran yang tidak baik - ekologi buruk, kesan faktor berbahaya;
• merokok ibu masa depan, minum alkohol olehnya;
• penggunaan produk diubah suai secara genetik.

Ini adalah titik terakhir, seperti yang dicadangkan oleh kebanyakan saintis, yang membawa kepada kemunculan pelbagai kecacatan, penyimpangan dalam perkembangan organ semasa kehamilan. Faktor keturunan adalah yang pertama dari senarai penyebab palsu kord ventrikel kiri hati, dihantar melalui garis ibu, dalam 90% kes bayi akan mempunyai chord tambahan di rongga jantung. Ketagihan dadah, merokok, alkohol dalam diri mereka merosakkan badan, mengubah DNA, menyebabkan ia bermutasi, hasilnya adalah kemunculan organ "tambahan", anomali, kecacatan pada bayi baru lahir.

Sesetengah titik harus diketahui: chords tersebut-DHLZH atau LHDZh, kerana ia disingkat untuk menetapkan mereka, dikelaskan mengikut arah pertumbuhan gentian. DHLZh dengan gentian longitudinal tidak mengganggu kerja otot jantung, dan gentian melintang boleh menyebabkan berlakunya penyakit jantung tertentu, mengganggu kerja jantung.

Gejala anomali

Kord yang tidak normal dari ventrikel kiri, ditemui pada bayi yang baru lahir dengan segera, pada mulanya, melakukan pelbagai kajian, termasuk ultrasound jantung pada anak. Sekiranya fakta ini terlepas, maka terdapat gejala yang boleh disyaki palsu:

• keadaan emosi tidak stabil, kanak-kanak sering bertindak;
• sakit dada yang membosankan;
• mendengar aritmia, gangguan;
• kanak-kanak itu menjadi letih dengan cepat, menjadi lemah, melakukan gerakan mudah yang lemah.

Pada penerimaan doktor, Ibu wajib memberitahu secara terperinci bukan sahaja mengenai momen yang berkaitan dengan kesihatan bayi, kord yang tidak normal dari ventrikel kiri atau ARCH, penyakit keturunan, sudah tentu ibu tidak mungkin mempunyai petunjuk mengenai kehadiran kecacatan ini kepadanya. Ia adalah betul untuk lulus peperiksaan kepada setiap ibu bapa, ini akan membantu untuk mendiagnosis chords abnormal dalam setiap, yang akan sangat memudahkan momen diagnosis. Ultrasound - hati selama beberapa minit akan menunjukkan semua perubahan, jika ada.

Kord tambahan di dalam hati adalah hampir fenomena yang selamat, dan tambahan chords boleh menimbulkan ancaman serius kepada seluruh organisma. Kes-kes seperti itu membentuk 20% daripada gambaran keseluruhan, peperiksaan ultrasound diturunkan - oleh penyelidikan, ECG dengan beban untuk pesakit, jelas bahawa murmur jantung jelas didengar.

Tisu penghubung adalah komponen kord; ia boleh terletak di organ, tulang, dan otot lain. Doktor bersetuju bahawa kecacatan itu disebabkan oleh kekurangan magnesium semasa kehamilan, hasilnya adalah perkembangan displasia tisu penghubung. Gejala-gejala penyakit serius ini mudah dikenalpasti:

• gangguan perkembangan tulang belakang;
• anomali gigi, pelanggaran gigitan;
• "Bibir bibir", "lidah lekukan" - kecacatan rahang;
• kecacatan kaki, lengan;
• kecacatan jantung.

Tiada ubat untuk penyakit seperti ini, hanya ada cadangan yang memudahkan kewujudan kehidupan dengan kubur, cacat kongenital...

Kord yang tidak normal tidak mencetuskan perkembangan displasia, kecacatan ini tidak begitu berbahaya bagi tubuh, walaupun pemilik anomali ini perlu mengubah gaya hidup mereka. Notochord palsu di dalam hati mungkin terletak di ventrikel kanan, tanda-tanda yang sama - keletihan, kelesuan, rasa sakit di dalam hati. Adakah susunan kord ini berbahaya? Statistik menunjukkan kemungkinan perkembangan penyakit jantung pada masa dewasa, tetapi peratusan hasil ini agak kecil.

Chords mempunyai lokasi yang berbeza di dalam otot-otot jantung, apa jenisnya, dan di mana ia terletak bergantung kepada kemungkinan pemerhatian pesakit. Terdapat jenis berikut:

Amalan menunjukkan bahawa pesakit dengan kedudukan dasar akord sering mengalami kesakitan di dalam hati dan gejala-gejala lain yang wujud dalam kecacatan ini, akar apikal dan medial tidak mengganggu orang untuk masa yang lama, mungkin tidak dapat dilihat untuk masa yang lama.

Mencegah kord yang berlebihan

Satu kord tambahan di dalam hati tidak membuat seorang kanak-kanak yang tidak sah, yang meninggal dunia, dia berkewajiban untuk berkomunikasi dengan anak-anak lain, untuk menjalani kehidupan yang bahagia dan bahagia. Terdapat sekatan kecil yang dikenakan oleh ahli pediatrik, ahli kardiologi. Peranan penting dalam hal ini dimainkan oleh kesejahteraan umum kanak-kanak, keadaan imuniti, dan kehadiran penyakit lain.

Imuniti lemah perlu dikuatkan, bayi perlu bersenam, mengeras, dan tubuh yang lemah tidak dapat menahan beban ringan. Rawatan untuk penyakit seperti kord dalam rongga ventrikel kiri, saintis tidak dapat mencipta, kios farmasi tidak menjual ubat untuk dijadikannya. Intervensi pembedahan, yang merupakan eksisi masalah kord sangat jarang terjadi, diterapkan pada solusi radikal semacam itu, jika APH terdiri dari serat membujur, dan menyebabkan perubahan kuat dalam kerja aparatus jantung.

Terdapat situasi di mana gejala-gejala itu diucapkan terutamanya, kord di rongga ventrikel kiri mengeluarkan orang (keletihan, kelemahan yang teruk), ahli kardiologi akan menetapkan rawatan dengan vitamin B1, B12, pacemaker, antioksidan.

Kord palsu dari ventrikel kiri bayi akan sedikit mengubah irama hidupnya, dan ibu bapa mesti faham dan menerima beberapa peraturan:

• menghadkan usaha fizikal yang kuat;
• sukan aktif dikecualikan;
• melindungi kanak-kanak daripada kesan negatif, elakkan situasi yang tertekan.

Kegiatan sukan aktif dilarang, tetapi ini tidak bermakna ketiadaan mereka yang lengkap, sebaliknya, gaya hidup yang tidak aktif boleh memberi kesan buruk terhadap kesejahteraan seseorang dan membawa kepada penyakit lain. Bahaya seperti itu menunjukkan berat badan yang berlebihan, gangguan metabolik, penyakit ini akan meningkatkan beban jantung, memperburuk keadaan.

Terapi fizikal yang disyorkan, senaman yang sangat berguna dengan gelung, mereka mengembangkan fleksibiliti sendi, menguatkan otot punggung dan pinggang. Latihan pada bar dinding akan menguatkan otot-otot lengan dan kaki, akan membantu mengembangkan motilitas jari-jari. Melompat dengan tali untuk waktu yang singkat, memanjat tali, permainan bola, tetapi bola sepak, bola keranjang dan bola tampar tidak untuk kanak-kanak dengan anomali yang sama. Keputusan yang sangat baik dari ibu bapa untuk memperkenalkan anak kepada tarian, balet dikecualikan, jenis cahaya tarian ballroom hanya akan bermanfaat, menghibur pesakit kecil.

Pemakanan harus kaya dengan vitamin, vitamin B1 sangat berguna, ia akan menghilangkan kelesuan, keletihan, mengantuk, meningkatkan perhatian dan menguatkan sistem saraf. Dikandung dalam kacang, pistachios, ketumbar, kacang, biji bunga matahari. Vitamin B2 akan membantu menguatkan otot, melegakan kesakitan pada sendi mesti hadir di atas meja dalam bentuk keju, telur, daging lembu. Jejak elemen kalium dan magnesium boleh diambil sebagai vitamin, dan anda boleh menggantikannya dengan produk yang berguna - buah ara, buah-buahan kering, aprikot kering. Magnesium terdapat dalam strawberi, aprikot, pic. Pemakanan yang betul akan memberi manfaat kepada pesakit, menguatkan kekebalannya, menambah tubuh dengan vitamin yang hilang.

Ramai ibu bapa melihat diagnosis kord palsu sebagai tragedi, memberi tumpuan, cuba mengasingkan anak dari masyarakat. Tingkah laku semacam itu hanya akan memperburuk keadaan, akan membangunkan kompleks rendah diri dalam serbuk. Kord tambahan di dalam hati adalah anomali kecil yang tidak membawa kepada ketidakupayaan, kematian, atau akibat buruk yang lain. Pelaksanaan peraturan mudah akan terus menjalani kehidupan yang penuh bahagia.

Kord tambahan ventrikel kiri: adakah ia berbahaya?

Terdapat beberapa akord di tengah-tengah seseorang, yang semasa penguncupan organ ini menghalang injap daripada kendur. Oleh kerana kehadiran mereka, ia mengekalkan darah dengan baik dan memberikan hemodinamik yang mencukupi. Kord biasa adalah sejenis musim bunga dengan struktur otot. Kadang-kadang semasa perkembangan intrauterin, kord ekstra muncul di salah satu ventrikel jantung, yang merupakan tiang filamen tisu penghubung. Dalam sesetengah kes, pembentukan abnormal ini termasuk gentian otot atau tendon.

Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan seperti anomali kecil jantung sebagai kord tambahan ventrikel kiri. Dalam kebanyakan kes, ia ditemui pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, tetapi sesetengah orang menjalani diagnosis seperti ini selama bertahun-tahun dan tidak merasakan apa-apa perubahan dalam kerja jantung. Biasanya, satu kord tambahan dikesan secara kebetulan: semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau semasa pemeriksaan rutin. Sama ada semasa mendengar bunyi-bunyi di dalam hati, atau pada ECG ia ditentukan, dan diagnosis yang tepat hanya boleh dibuat selepas ECHO-CG. Mendengar renungan di dalam hati, doktor hanya boleh mengesyaki kehadiran anomali kecil jantung ini dan mengesyorkan untuk menjalani pemeriksaan ultrasound, yang membolehkan anda membantah atau mengesahkan diagnosis.

Dalam artikel kami, kami akan mengenali anda dengan punca perkembangan, jenis, gejala, kaedah pemerhatian, rawatan dan pencegahan kord tambahan ventrikel kiri. Pengetahuan ini akan membantu ibu bapa kanak-kanak dengan anomali hati untuk memilih taktik sikap yang betul terhadap masalah itu dan melepaskan mereka dari kebimbangan yang tidak perlu.

Sebabnya

Kord abnormal ventrikel kiri adalah anomali turun-temurun, yang mana 92% kes disebarkan melalui garis maternal (dalam kes-kes yang jarang berlaku, oleh barisan paternal), dan berkembang dalam utero kerana kegagalan dalam pembangunan tisu penghubung. Itulah sebabnya ibu-ibu yang terdiagnosis menderita seperti itu disyorkan untuk memeriksa anak mereka.

Ada kemungkinan bahawa faktor-faktor tambahan berikut boleh menyebabkan penampilan kord tambahan:

• ekologi buruk;
• merokok atau minum alkohol dan dadah;
• ketegangan saraf dan fizikal.

Kord tambahan boleh terletak di bahagian-bahagian yang berbeza dari ventrikel kiri dan mempunyai struktur dan struktur yang berbeza. Kardiologi membezakan jenis ini:

• pada struktur histologi: berserabut, fibro-otot, berotot;
• sepanjang arah gentian tisu penghubung: membujur, melintang, pepenjuru;
• dengan bilangan tali filamen: single, multiple;
• di tempat lampiran: apikal, median, basal.

Gejala

Kord tambahan ventrikel kiri dalam kebanyakan kes tidak membawa sebarang beban fungsian pada jantung dan tidak mengganggu operasi normalnya. Selama bertahun-tahun, anomali kecil ini tidak dapat dikesan, kerana ia tidak disertai gejala khas. Seorang pakar pediatrik boleh mendengar murmur sistolik yang baru lahir di dalam hati, yang ditentukan di antara tulang rusuk ketiga dan keempat di bahagian kiri tulang belakang dan tidak menjejaskan kerja jantung.

Semasa perkembangan intensif, apabila pertumbuhan pesat sistem muskuloskeletal adalah jauh lebih awal daripada kadar pertumbuhan organ-organ dalaman, beban pada jantung meningkat, dan kord tambahan dapat membuat dirinya dirasakan untuk pertama kalinya. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami gejala berikut:

• pening;
• keletihan yang cepat atau tidak munasabah;
• kecerdasan psiko-emosi;
• palpitasi jantung;
• sakit di hati;
• gangguan irama jantung.

Manifestasi klinikal yang sama dapat diperhatikan dengan banyak kord luar yang tidak normal di ventrikel kiri. Selalunya, gejala-gejala ini muncul semasa remaja. Pada masa akan datang, mereka boleh menghilang secara sepenuhnya, tetapi kadang-kadang tinggal di peringkat dewasa.

Apabila gejala muncul, kanak-kanak mesti diberikan ekokardiogram, ECG dan pemantauan harian oleh Holter. Kajian-kajian ini akan membolehkan doktor menentukan kehadiran atau ketiadaan gangguan hemodinamik. Jika kord tambahan adalah "hemodynamically tidak penting", maka anomali itu dianggap selamat, dan kanak-kanak itu memerlukan hanya penjagaan susulan daripada ahli kardiologi. Dengan diagnosis "hemodynamically significant", disarankan agar pesakit dipantau, memerhatikan batasan tertentu dan, jika perlu, dirawat.

Adakah kord ekstra ventrikel kiri berbahaya?

Dengan kebanyakan pakar kardiologi, seperti anomali kecil jantung adalah sama dengan varian biasa. Berita tentang adanya kord tambahan di ventrikel kiri tidak boleh menyebabkan panik di ibu bapa kanak-kanak, kerana anomali ini tidak memerlukan rawatan pembedahan dan, jika tidak ada gangguan hemodinamik, tidak memerlukan pembetulan perubatan.

Dalam beberapa kes, kord tambahan ventrikel kiri boleh menjadi faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit lain di jantung dan saluran darah (endokarditis infeksi, irama jantung dan gangguan konduksi, trombophlebitis, dan lain-lain). Untuk meramalkan terlebih dahulu betapa kemungkinan perkembangan patologi tersebut tidak mustahil.

Pemerhatian kanak-kanak dengan kord tambahan jika tiada gangguan hemodinamik

Jika notochord yang tidak normal didapati tidak disertai gejala, tiada rawatan khusus diperlukan. Pesakit sedemikian agak kerap dipantau oleh ahli kardiologi dan menjalankan satu echocardiogram kawalan sekali setahun.

Kanak-kanak dengan anomali jantung kecil itu disyorkan:

• memerhatikan rejim kerja dan rehat;
• makan betul;
• terlibat dalam terapi fizikal;
• mengeras;
• sering di udara terbuka;
• mencegah tekanan;
• memastikan tidur yang betul;
• menolak usaha keras berat badan;
• tidak mengambil ubat tanpa cadangan doktor;
• untuk membuat keputusan untuk melakukan ini atau jenis sukan bersama doktor.

Ibu bapa kanak-kanak tersebut tidak disyorkan untuk melindungi anak mereka daripada segala-galanya dan melayannya sebagai orang yang kurang upaya, kerana ini dapat menjejaskan sosialisasi selanjutnya. Berkomunikasi dengan rakan-rakan, menghadiri tadika dan sekolah, kelas dalam lingkungan dan sukan yang layak - semua ini akan membantu kanak-kanak untuk menyesuaikan diri dengan normal kepada masyarakat dan berasa penuh.

Rawatan

Apabila kord tambahan dikesan, yang disertai gejala atau gangguan hemodinamik, sebagai tambahan kepada cadangan di atas dan sekatan latihan fizikal yang ketat, terapi ubat disyorkan.

Kanak-kanak tersebut boleh diresepkan ubat berikut:

• vitamin B1, B2, PP - ditetapkan untuk meningkatkan pemakanan miokardium, diambil selama sebulan, rawatan diulang dua kali setahun;
• Magne B6, Magnerot, oriatat Kaliya, Panangin - ditetapkan untuk meningkatkan impuls saraf dan mencegah aritmia, ubat-ubatan dipilih bergantung pada umur dan diambil oleh kursus selama sebulan atau lebih;
• L-karnitin, Cytochrome C, Ubiquinone - ditugaskan untuk menormalkan proses metabolik dalam otot jantung;
• Nootropil, Piracetam - ditetapkan apabila gejala dystonia neurocirculatory muncul.

Petunjuk untuk kemasukan segera ke hospital kardiologi boleh menjadi aritmia kardiak yang teruk:

Mereka boleh berkembang dengan banyak atau melintang chords dan memerlukan pemeriksaan terperinci dan rawatan berikutnya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, serat otot sistem konduksi jantung boleh dimasukkan ke dalam struktur kord tambahan ventrikel kiri. Keabnormalan hati boleh menyebabkan aritmia ventrikular dan fibrillasi ventrikel. Untuk menghapuskannya, prosedur pembedahan berikut ditunjukkan:

Pencegahan

Dalam kebanyakan kes, kord tambahan ventrikel kiri muncul disebabkan oleh kecenderungan keturunan, dan hampir mustahil untuk mencegah perkembangannya dalam tempoh pranatal. Walaupun demikian, saintis tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan seperti anomali kecil jantung di bawah pengaruh beberapa faktor yang merugikan. Itulah sebabnya wanita mengandung disyorkan:

1. Makan betul.
2. Keluar dari merokok, minum alkohol dan ubat-ubatan.
3. Hilangkan berat badan yang berat.
4. Amaran Tekanan.
5. Untuk berjalan di udara segar dan melakukan gimnastik.

Apabila kord ventrikel kiri dikesan semasa kanak-kanak, ibu bapa perlu memberi perhatian pada kesihatannya, mengikuti semua cadangan doktor, tetapi tidak melindunginya dari masyarakat sepenuhnya. Satu langkah penting untuk mencegah komplikasi adalah rawatan penyakit kronik yang tepat pada masanya yang mungkin rumit oleh penyakit jantung.

Kanak-kanak dengan kord ekstra disyorkan untuk kerap terlibat dalam terapi fizikal, yang melibatkan pemilihan individu beban. Latihan pada bar tembok, menari, gimnastik, pecut, melompat tali, - kelas ini akan membantu menguatkan otot jantung dan menghalang perkembangan komplikasi.

Latihan tidak boleh berlebihan, kerana mereka boleh memperburuk keadaan. Kebanyakan ahli kardiologi tidak mencadangkan orang ramai dengan kord tambahan untuk melibatkan diri dalam sukan secara profesional. Dan jenis beban yang berlaku ketika menyelam, selam skuba atau terjun payung terjejas sepenuhnya.

Kord tambahan ventrikel kiri: penyebab, klinik dan rawatan

Keabnormalan sistem kardiovaskular (bersama dengan kecacatan saluran pencernaan) adalah yang paling kerap. Oleh itu, satu kord tambahan ventrikel kiri (LVHL) boleh berlaku dalam 8-9% populasi.

Kord tambahan ventrikel kiri: apa itu?

Kord di dalam hati dipanggil tisu penghubung "benang" yang menghubungkan injap injap antara ventrikel dan atria ke trabeculae otot yang pertama. Di bahagian tengah jantung, ini adalah mitral, dan sebelah kanan dibahagikan dengan tricuspid.

Kord tambahan dianggap sebagai kord dari trabeculae ke flaps, yang ada di luar nombor biasa mereka. Lebih daripada 94-95% daripada semua kes berlaku di ventrikel kiri. Oleh itu, lebih lanjut mengenai kord tambahannya.

Klasifikasi tambahan chords dilakukan mengikut beberapa kriteria:

• kuantiti;
• struktur tisu;
• mata lampiran mereka;
• sifat lokasi.

Kriteria kuantitatif membahagikan semua helai tambahan kepada dua kumpulan. Ini adalah akord tunggal (terdapat satu "benang" anomali) dan pelbagai (dua atau lebih). Dalam kes pertama, ia sering terletak secara berasingan daripada gentian normal. Dalam varian kedua, kedua-dua penempatan individu dan kedua-dua helaian mungkin dilakukan.

Dengan sifat tisu yang mana anomali ini dibentuk, beberapa kumpulan dapat dibezakan.

1. Tisu penghubung. Terjadi dalam kebanyakan kes. Mereka adalah tali yang terdiri sepenuhnya daripada gentian elastin dan kolagen utama.
2. Tendon chords. Terdiri daripada serat kolagen sekunder.
3. Otot. Pertumbuhan otot biasa.
4. Kord bercampur. Dalam komposisinya terdapat pelbagai komponen otot dan tisu penghubung. Antara anomali lain jarang berlaku.

Terdapat tiga tempat untuk menetapkan kord yang tidak normal. Yang paling kerap ialah puncak hati. Di ventrikel kiri, ini adalah bahagian rongga yang paling jauh dari injap. Pelekatan mungkin ke salah satu dinding. Penetapan dasar kord abnormal agak jarang berlaku. Apabila dia (mereka) dengan satu hujung diikat di kawasan septum memisahkan ventrikel dari atrium.

Sifat lokasi anomali mungkin selari dengan helaian normal, dan juga berbeza dari arah mereka. Jika DHLZh menyimpang tidak lebih daripada 25-35 darjah, mereka berkata mengenai lokasi serong atau pepenjuru. Apabila sudut lebih daripada 40 (walaupun 90) - kord berada dalam kedudukan melintang.

Kenapa

Sebab bagi perkembangan anomali dikaitkan dengan kelainan pada gen yang terletak pada kromosom X. Semakin banyaknya, semakin besar kemungkinan kord tambahan pada seorang kanak-kanak.

Ia penting! Tanda itu ditularkan melalui garis maternal pada 90%, dan pada sebelah bapa - dalam 10%.

Ia bukan kord sendiri yang diwarisi, tetapi faktor-faktor yang menyebabkannya. Pada bulan pertama perkembangan pranatal bayi, tisu tambahan dimasukkan. Semasa pembentukan septum interventricular, selalunya "tambahan" tisu dimasukkan ke dalam komposisinya. Seorang kanak-kanak yang mempunyai keturunan menurut anomali hati dilahirkan tanpa HLI. Tetapi tindakan beberapa faktor semasa mengandung menyumbang kepada hakikat bahawa tisu "tambahan" dilahirkan semula menjadi kord tambahan. Ini adalah:

• tabiat buruk (merokok, alkohol);
• penggunaan ubat tertentu (perencat ACE);
• tekanan;
• penyakit virus.

Di hadapan penyakit kronik seperti diabetes mellitus, lupus erythematosus sistemik dan arthritis rheumatoid, terdapat risiko mengembangkan kord tambahan tanpa keturunan.

Ciri-ciri patologi

Perkembangan anomali berlaku walaupun pada janin pada masa pranatal, dan pada masa kelahirannya sudah terbentuk. Oleh kerana ia tidak menjejaskan hemodinamik, ia hampir selalu dikesan secara kebetulan. Hanya sebahagian kecil (ini berlaku untuk otot yang terletak bersebelahan dan chords campuran) boleh mempunyai akibat negatif untuk hati dan keseluruhan hemodinamik.

Keanehan palsu dalam zaman kanak-kanak - perkembangan tidak lengkap. Tetapi keadaan perlu sentiasa dipantau oleh ibu bapa (mereka tidak sepatutnya melepaskan gejala yang membimbangkan pertama) dan doktor tempatan. Pada tahun pertama, kord palsu ventrikel kiri pada kanak-kanak tidak boleh dihapuskan tanpa campur tangan pembedahan, tetapi perkembangannya boleh terjejas.

Hanya kord abnormal yang penting hemodynamically boleh "membuat dirinya diketahui". Ini terbukti dari ciri-ciri berikut:

• ketidakselesaan di dada (tetapi bayi baru lahir tidak dapat melaporkan kesakitan);
• keletihan yang tinggi dan toleransi yang lemah kepada stres;
• serangan jantung yang kerap;
• gangguan irama jantung;
• Perubahan dalam perilaku psiko-emosi (selalunya bayi menjadi kaku dan mudah marah, dan remaja boleh ditarik balik).

Doktor mungkin mengesyaki kehadiran notochord yang tidak normal mengikut satu tanda lagi - kebisingan semasa auscultation jantung.

Rawatan

Kord tambahan di ventrikel kiri diselaraskan hanya jika terdapat kesan negatif pada jantung. Campur tangan bedah dianggap cara paling radikal. Harus ada sebab yang menarik untuknya.

• Gangguan irama yang tidak disentuh dikaitkan dengan notochord yang tidak normal. Ini terutama berlaku kepada orang muda dan kanak-kanak.
• Kegagalan jantung progresif disebabkan oleh tambahan chords.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dalam dua versi. Ini sama ada cryodestruction, atau pengasingannya. Jenis pertama dilakukan dengan keparahan tunggal yang mempunyai saluran darah sendiri. Pembuangan diperlukan dalam semua kes lain.

Sekiranya tiada petunjuk untuk pembedahan, langkah-langkah berikut disyorkan untuk semua (terutama kanak-kanak):

1. Pemerhatian ahli kardiologi dengan echocardiography sekurang-kurangnya 1 kali setahun kepada 18 tahun. Setiap 2 tahun - muda dan sehingga 40-45 tahun.
2. Memelihara pemakanan yang betul.
3. Beban dosis. Ringkasnya - gabungan kerja dan rehat yang betul.
4. Aktiviti pengerasan dan penyokong.
5. Rehat penuh dan tidur malam harian sekurang-kurangnya 7-8 jam.

Persoalan sukan bukan profesional diselesaikan hanya dengan seorang doktor. Sukan di peringkat profesional tidak digalakkan oleh pakar kardiologi. Sekiranya tiada tanda hemodinamik terjejas, ia dibenarkan untuk melibatkan diri dalam semua jenis aktiviti fizikal, dengan beberapa pengecualian. Semua jenis sukan kuasa dikontraindikasikan, latihan kardiovaskular tinggi - kord tambahan ventrikel kiri hati dapat meningkatkan pengaruhnya terhadap fungsi organ.

Akibatnya

Lembaran yang tidak normal yang tidak menyebabkan gangguan hemodinamik pada zaman kanak-kanak dan remaja tidak pernah menyebabkan kemerosotan keadaan pada orang dewasa. Tetapi chords tambahan, yang walaupun entah bagaimana membuat diri mereka dirasakan pada kanak-kanak, wajar mendapat perhatian pada mana-mana umur. Mereka boleh menyebabkan banyak keadaan jantung. Sebarang kord semacam itu memerlukan pemerhatian seumur hidup dengan pematuhan berterusan terhadap peraturan berikut:

• Mod buruh aktiviti buruh. Semua beban mesti diterima dengan baik.
• Bersih penuh malam dan siang (apabila keletihan muncul).
• Kursus berkala ubat yang bertujuan untuk mengekalkan fungsi jantung (pantogam, asparkam, cytochrome, persediaan magnesium dan vitamin PP, kumpulan B).

Aktiviti kehidupan penuh dapat dilakukan dalam semua situasi, jika semua rekomendasi telah diikuti pada waktu, menurut Dr Komarovsky. Kord tambahan di rongga ventrikel kiri berakhir dengan perkembangannya dalam 10 tahun pertama kehidupan.