Utama

Hipertensi

Tanda-tanda LVH pada ECG

LVH atau hipertrofi ventrikel kiri adalah peningkatan dalam jumlah unit struktur jantung (ventrikel kiri) disebabkan oleh peningkatan beban fungsi yang tidak sesuai dengan kemungkinan. Hypertrophy pada ECG bukan punca penyakit ini, tetapi gejalanya. Sekiranya ventrikel melampaui saiz anatominya, maka masalah beban miokard telah wujud.

Tanda-tanda LVH yang ditandai pada ECG ditentukan oleh ahli kardiologi, dalam kehidupan sebenar pesakit mengalami gejala penyakit jantung, yang menentukan dilation (peningkatan patologi dalam ruang jantung). Yang utama ialah:

  • ketidakstabilan kadar jantung (arrhythmia);
  • gejala pudar jantung jangka pendek (extrasystole);
  • tekanan yang konsisten;
  • extracellular overhydration of the extremities (edema, kerana pengekalan cecair);
  • kekurangan oksigen, pelanggaran kekerapan dan kedalaman pernafasan (sesak nafas);
  • sakit di kawasan jantung, ruang dada;
  • kehilangan kesedaran ringkas (pengsan).

Sekiranya gejala berlaku secara tetap, keadaan seperti ini memerlukan perundingan doktor dan pemeriksaan elektrokardiografi. Ventrikel hipertropik kehilangan keupayaan untuk berkontrak sepenuhnya. Pelanggaran fungsi dipaparkan secara terperinci pada kardiogram.

Konsep asas ECG untuk ventrikel kiri

Kerja rhythmic otot jantung menghasilkan medan elektrik dengan potensi elektrik yang mempunyai tiang negatif atau positif. Perbezaan potensi ini ditetapkan dalam petunjuk - elektrod yang dilampirkan pada anggota badan dan dada pesakit (dalam graf mereka dilabel "V"). Rekod electrocardiograph berubah dalam isyarat yang tiba di atas julat waktu tertentu, dan memaparkannya sebagai graf di atas kertas.

Selang masa tetap ditunjukkan pada garisan mendatar grafik. Sudut menegak (gigi) menunjukkan kedalaman dan kekerapan perubahan impuls. Gigi dengan nilai positif dipaparkan ke atas dari garisan masa, dengan nilai negatif - ke bawah. Setiap gigi dan plumbum bertanggungjawab untuk mendaftarkan fungsi jabatan jantung.

Prestasi ventrikel kiri adalah: gigi T, S, R, segmen S-T, plumbum - I (pertama), II (kedua), III (ketiga), AVL, V5, V6.

  • Gelombang T adalah penunjuk tahap pemulihan tisu otot ventrikel jantung antara kontraksi lapisan otot tengah jantung (miokardium);
  • Q, R, S - gigi ini menunjukkan pergolakan ventrikel jantung (keadaan teruja);
  • ST, QRST, TP adalah segmen, yang bermaksud jarak antara gigi bersebelahan dengan mendatar. Segmen + prong = jarak;
  • I dan II memimpin (standard) - memaparkan dinding anterior dan posterior jantung;
  • III memimpin standard - membetulkan I dan II pada satu set petunjuk;
  • V5 - dinding sisi ventrikel kiri di hadapan;
  • AVL - dinding jantung sisi di hadapan ke kiri;
  • V6 - ventrikel kiri.

Pada elektrokardiogram, kekerapan, ketinggian, tahap pengerasan dan susunan gigi berbanding dengan mendatar dalam lead dinilai. Petunjuk dibandingkan dengan norma aktiviti jantung, perubahan dan penyelewengan dianalisis.

Hypertrophy ventrikel kiri pada kardiogram

Apabila dibandingkan dengan norma, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG akan mempunyai perbezaan berikut.

Hipertrofi ventrikel kiri pada ECG: cadangan kardiologi

Ventrikel kiri adalah bahagian jantung, pada pengurangan darah yang dibuang ke dalam aorta. Ini adalah ruang utama jantung yang memberikan aliran darah ke seluruh tubuh. Hypertrophy ventrikel kiri adalah peningkatan jisim, penebalan dindingnya. Selalunya pada masa yang sama terdapat pengembangan rongga ventrikel kiri - peleburannya. Hypertrophy adalah istilah anatomi dan elektrokardiografi.
Hypertrophy ventrikel kiri muncul pada elektrokardiogram (ECG) dengan beberapa tanda. Doktor diagnostik berfungsi atau pakar kardiologi menganggap bilangan dan keterukan gejala tersebut. Terdapat beberapa kriteria diagnostik yang lebih tepat menentukan hipertropi (dari kebarangkalian 60 hingga 90%). Oleh itu, tidak semua orang yang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG sebenarnya memilikinya. Tidak semua pesakit dengan hypertrophy anatomi menunjukkan pada ECG. Selain itu, ECG yang sama boleh diterangkan secara berbeza oleh doktor yang berbeza jika mereka menggunakan kriteria diagnostik yang berbeza dalam kerja mereka.

Apa penyakit yang berlaku

  • Hipertropi ventrikel kiri berlaku pada orang muda yang sentiasa terlibat dalam sukan. Otot jantung mereka bekerja secara intensif semasa latihan dan secara semulajadi meningkatkan berat dan kelantangannya;
  • berlaku pada penyakit yang berkaitan dengan kesukaran keluar darah dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan dengan peningkatan rintangan vaskular dalam badan;
  • Tanda ECG ini boleh menjadi gejala pertama kecacatan jantung yang teruk - stenosis aorta dan kekurangan aorta. Dalam penyakit ini, kecacatan injap memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung berfungsi dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah lama mengatasinya. Orang yang sakit tidak merasa tidak selesa untuk masa yang lama;
  • Hypertrophy ventrikel kiri berlaku dalam penyakit yang teruk - kardiomiopati hipertropik. Penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan dinding jantung yang ketara. Dinding tebal "blok" keluar dari ventrikel kiri, dan jantung berfungsi dengan beban. Penyakit ini tidak muncul serta-merta, sesak nafas dan bengkak muncul. Penyakit ini dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk untuk pemindahan jantung.
  • Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung dalam hipertensi. Ia boleh berkembang dengan tekanan yang sederhana tetapi mantap dalam tekanan. Ia adalah untuk menghentikan perkembangan hypertrophy ventrikel kiri bahawa cadangan untuk sentiasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, walaupun di bawah tekanan biasa, diarahkan.
  • boleh muncul di kalangan orang tua dengan menandakan aterosklerosis injap jantung. Pada masa yang sama pembukaan keluar dari ventrikel kiri dalam aorta akan dipersempit.

Apa yang boleh menyebabkannya

Jika seseorang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tetapi tidak disahkan oleh echocardiography (ultrasound jantung), tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Mungkin, keanehan ECG ini disebabkan peningkatan jisim badan atau perlembagaan hypersthenic. Dengan sendirinya, fenomena ECG hipertropi ventrikel kiri tidak berbahaya.

Sekiranya hypertrophy pada ECG disertai oleh peningkatan sebenar dalam jisim otot, pada masa akan datang ini boleh menyebabkan kegagalan jantung (sesak nafas, edema) dan aritmia jantung yang teruk (extrasystole ventrikular, takikardia ventrikel). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam penyediaan rejimen latihan.

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk dirawat

Sekiranya seseorang mempunyai hipertrofi dari ventrikel kiri pada ECG, dia perlu menjalani ultrasound atau echocardiography (EchoCG) jantung. Kaedah ini akan membantu menentukan punca sebenar peningkatan jisim miokardium, serta menilai kegagalan jantung.
Sekiranya tidak mungkin melakukan echocardiography, disyorkan untuk melakukan radiografi jantung dalam dua unjuran, kadang-kadang dengan esophagus yang berbeza.
Untuk menghapuskan aritmia jantung, disarankan untuk menjalani pemantauan ECG setiap hari. Untuk diagnosis hipertensi pada siang hari, anda mesti lulus pemantauan harian tekanan darah.

Hypertrophy ventrikel kiri tidak boleh dikeluarkan. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit yang menyebabkannya membantu mencegah perkembangan keadaan ini. Sebagai contoh, inhibitor enzim penukar angiotensin (enalapril, captopril, dan banyak lagi) yang digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit hipertensi bukan sahaja menghentikan perkembangan hipertrofi, tetapi juga menyebabkan beberapa regresi.

Oleh itu, apabila tanda hipertropi ventrikel kiri dikesan pada ECG, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal umum atau pakar kardiologi untuk penilaian selanjutnya.

Anda boleh menggunakan perkhidmatan penyahkodan ECG →

Tanda-tanda utama hipertropi ventrikel kiri pada ECG

Dari artikel ini, anda akan belajar: sejauh mungkin, menggunakan ECG biasa (electrocardiogram), untuk mengesan hypertrophy jantung ventrikel kiri, dan juga belajar bagaimana untuk menentukan tanda-tanda penyimpangan yang boleh dipercayai.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

ECG adalah kaedah mudah tetapi boleh dipercayai untuk mendiagnosis kebanyakan penyakit jantung. Hipertropi ventrikel kiri adalah salah satu daripada mereka. Penyimpangan ini boleh menjadi variasi norma dan keadaan patologi. Pilihan pertama adalah tipikal bagi orang yang terlibat secara aktif dalam sukan, yang kedua adalah tanda penyakit jantung yang serius. Ventrikel kiri hypertrophied telah menebal dinding, peningkatan massa dan saiz, kehilangan struktur normal dan bekalan darah, dan tidak boleh sepenuhnya kontrak. Semua perubahan ini ditunjukkan dalam ECG, yang lebih kuat, hipertrofi yang lebih jelas.

Elektrokardiografi atau ECG adalah salah satu kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit sistem kardiovaskular

Pada bahagian pertama artikel ini, anda akan mempelajari parameter asas ECG biasa dan dapat melihat perbandingan mereka dengan ECG pesakit dengan hypertrophy ventrikel kiri. Dalam bahagian kedua artikel, setiap ciri digambarkan secara terperinci dan mudah diakses.

Kardiologi secara profesional menguraikan ECG, tetapi ahli terapi juga boleh melihat perubahan biasa.

Ciri-ciri perbandingan ECG dalam kesihatan dan penyakit

ECG adalah rakaman grafik aktiviti elektrik jantung. Ia mempunyai bentuk kompleks beberapa gigi dan selang antara mereka, yang diulang pada selang waktu yang sama. Satu kompleks memaparkan satu pengecutan jantung.

Urutan gigi dan garis pada elektrokardiogram adalah seperti berikut:

  1. Garis lurus melintang antara kompleks gigi - masa ketika jantung tidak berkurang.
  2. Gelombang P, yang pertama di kompleks, mencerminkan kontraksi atria, menghadap ke atas.
  3. Gigi Q - yang kedua selepas P, ditolak, tidak semestinya.
  4. Gelombang R - yang tertinggi, menghadap ke atas, memaparkan penguncupan ventrikel.
  5. S gigi - bertentangan dengan R, menghadap ke bawah.
  6. Gigi T - berlaku selepas S melalui selang kecil dalam bentuk garis mendatar, rendah, menghadap ke atas.
  7. Segmen S - T - jurang garis mendatar antara gigi yang sepadan.

Semasa rakaman ECG, elektrod rakaman diletakkan pada semua anggota badan dan bahagian yang berlainan dari separuh kiri dada di atas unjuran lokasi kawasan tertentu di dalam hati. Ini adalah perlu untuk menunjukkan bagaimana impuls elektrik melepasi setiap bahagian anatomi. Lokasi elektroda dipanggil plumb jantung dan ditandakan pada ECG seperti berikut:

1. petunjuk utama (elektrod anggota):

  • Saya - yang pertama;
  • II - yang kedua;
  • III - yang ketiga;
  • AVL - kelihatan sama seperti yang pertama;
  • AVF - serupa dengan yang ketiga;
  • AVR - tidak dinilai.

2. Dada terdahulu (elektrod dada):

  • V1, V2, V3 - mewakili keadaan separuh kanan jantung;
  • V4 - menilai hujung;
  • V5, V6 - memaparkan keadaan separuh kiri jantung.

Oleh itu, untuk menilai hypertrophy ventrikel kiri, anda perlu memberi perhatian kepada:

  • Gigi segmen R, S, T dan S-T dipanggil kompleks ventrikel.
  • Cari perubahan dalam petunjuk 1, AVL, V5, V6 (mereka dipanggil kedudukan kiri, maka istilah ini akan muncul dalam teks).

Jadual menunjukkan tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri, yang perlu memberi perhatian kepada ECG, dan ciri-ciri perbandingan dengan norma.

Hipertrofi ventrikel kiri dan sebabnya

Hipertrofi ventrikel kiri adalah penyakit yang serius di mana penebalan miokard berlaku, iaitu otot perut kiri jantung. Ini membawa kepada kehilangan keanjalan miokardium.

Hypertrophy ventrikel kiri adalah terdedah kepada perkembangan berterusan. Ia boleh dikesan di kalangan orang muda dan orang tua.

Ciri ciri patologi miokardium ini adalah bahawa ia boleh berlaku untuk masa yang lama tanpa gejala yang teruk, tetapi ia secara mendadak mampu menyebabkan pesakit mati.

Walaupun begitu, apabila mendiagnosis penyakit tersebut pada peringkat awal, ia boleh dijaga dengan baik dengan kedua-dua ubat dan kaedah yang popular.

Hypertrophy dari ventrikel kiri berkembang apabila terdapat penebalan dinding jantung. Ini, seterusnya, membawa kepada perubahan dalam bentuk dan saiz jantung, serta perkembangan patologi dalam sekatan antara ventrikel miokardium.

Anda harus tahu bahawa LVH dalam perubatan dianggap sebagai negara yang berperanan sebagai pembahasan perkembangan patologi yang lebih berbahaya yang dapat memimpin pesakit bukan sahaja kepada kecacatan, tetapi juga mati.

Patologi ini boleh berlaku di bawah keadaan di mana jantung seseorang kerap mengalami beban yang kuat, di mana bilik jantung miokardium terpaksa bekerja dalam irama dipercepatkan.

Contohnya, jika seseorang menderita hipertensi (tekanan darah tinggi), maka otot-otot ventrikel kiri kardinya terpaksa mengikat lebih kuat untuk dapat menahan tekanan yang dikenakan pada mereka. Hasilnya, peningkatan jisim otot dalam badan diperhatikan, yang membawa kepada perkembangan LVH.

Faktor-faktor berikut yang paling sering mencetuskan LVH:

  1. Obesiti. Khususnya penebalan ventrikel dan atrium diperhatikan pada kanak-kanak yang berlebihan berat badan. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa dengan obesiti badan perlu mengitar semula lebih banyak darah dan "membawa" dengan berat badannya sendiri. Semua ini memberi kesan negatif terhadap kerja jantung.
  2. Kecenderungan genetik kepada hipertropi ventrikel kiri adalah di kalangan orang yang saudara dekatnya juga mempunyai penyakit dengan penyakit miokardium.
  3. Tekanan darah tinggi yang kerap.
  4. Stenosis aorta boleh menyebabkan hipertropi.
  5. Penyakit teruk sistem pernafasan.
  6. Beban fizikal yang kuat. Biasanya ini diperhatikan dalam atlet.
  7. Stres yang kerap dan saraf berlebihan menyumbang kepada kemerosotan jantung dan kemunculan aritmia yang teruk. Ini seterusnya meningkatkan risiko hipertrofi ventrikel kiri.
  8. Penyakit jantung iskemik.
  9. Diet yang tidak betul, di mana tisu jantung tidak mempunyai nutrien yang mencukupi.
  10. Diabetes.

Faktor tambahan yang boleh meningkatkan risiko penyakit ini ialah:

  1. Aterosklerosis simetri saluran darah.
  2. Gaya hidup yang salah (merokok, kerap menggunakan alkohol atau ubat).
  3. Gaya hidup sedentari atau ketiadaan aktiviti fizikal yang lengkap.
  4. Kehamilan yang berlaku di latar belakang patologi miokardial yang sudah sedia ada pada peringkat awal atau lanjutan (fibrilasi atrium, regresi irama sinus, murmur jantung sistolik patah, stenosis injap, dan lain-lain).
  5. Tidak cukup rehat.
  6. Sklerosis konsentrik.
  7. Beban atlet yang berlebihan.
  8. Kelebihan emosi (agitasi kerap).

Untuk mengenal pasti hypertrophy ventrikel kiri, beberapa kajian harus dilakukan (pemeriksaan oleh doktor, ECG dan lain-lain). Berdasarkan ulasan, penyakit itu agak berjaya dirawat dengan ubat-ubatan, tetapi hanya jika ia dikesan tepat pada masanya.

Tanda hipertrofi ventrikel kiri dan ciri-ciri aliran

Gejala-gejala LVH boleh agak berbeza. Dalam banyak cara, tanda hipertrofi ventrikel kiri bergantung kepada penyebab penyakit, tahap dan pengabaian penyakit tertentu.

Dalam sesetengah forum mereka mendakwa bahawa penyakit itu tidak membuat dirinya dirasakan untuk masa yang lama, sehingga perkembangan komplikasi berbahaya. Walau bagaimanapun, pesakit lain menunjukkan kursus akut penyakit ini.

Terdapat tanda-tanda tradisional LVH berikut:

  1. Sakit yang kerap di bahagian jantung menunjukkan kegagalan aorta dan otot, serta beban injap miokardium. Dalam kes ini, rasa sakit akan tajam, tiba-tiba timbul dan meremas.
  2. Kadar denyut jantung tidak stabil.
  3. Perubahan kerap tekanan darah (tekanan darah tinggi teruk).
  4. Sesak nafas dan kesukaran bernafas.
  5. Angina dan amplitudo cardiomyopathy yang teruk.
  6. Kelemahan dan kecacatan.
  7. Mengantuk.
  8. Sering disisipkan di dalam dada.
  9. Selalunya sakit kepala berlaku sebagai akibat langsung dari penyakit ini.
  10. Keletihan otot yang cepat.

Di samping itu, tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri boleh dinyatakan dalam pengsan, yang disebabkan oleh pelanggaran tajam peredaran darah di jantung dan septik mitralnya.

Dalam keadaan ini, otot jantung menderita kelaparan oksigen dan gagal dalam irama.

Lebih-lebih lagi, jika bekalan darah kurang baik, seseorang boleh mengalami penyakit jantung atau serangan jantung.

Tanda hipertrofi ventrikel kiri agak khusus untuk pelbagai bentuk penyakit dan mungkin berbeza antara satu sama lain.

Bahaya utama LVH terletak pada fakta bahawa dengan penyakit seperti itu pada manusia, risiko perkembangan infark miokard, pelbagai kecacatan jantung dan hentian mendadak meningkat dengan ketara. Juga semasa hypertrophy, pecah secara tiba-tiba ventrikel dalam miokardium boleh berlaku, yang boleh membawa maut.

Di samping tanda hipertrofi ventrikel kiri, doktor membezakan dua bentuk kardiomiopati, yang berlaku bersama dengan LVH:

  1. Bentuk hipertropik.
  2. Borang pelebaran.

Bentuk hipertrofik penyakit pada kardiogram elektrik agak ketara. Yang paling jelas dapat dilihat ialah perubahan saiz jantung dan gelombang Rv yang tinggi. Bentuk pelebaran biasanya tidak menjejaskan ventrikel. Biasanya pada masa yang sama stenosis di sekitar paksi membujur dipandang, juga ada tugasan dari auricle kiri.

Gejala hypertrophy ventrikel kiri boleh berkembang secara spontan atau, sebaliknya, bertahan untuk masa yang agak lama, secara beransur-ansur meningkat. Pada masa yang sama, pesakit perlu tahu bahawa apabila tanda-tanda awal LVH muncul, pesakit perlu berunding dengan pakar kardiologi secepat mungkin dan menjalankan diagnosis terperinci. Ini dibenarkan oleh hakikat bahawa terapi rawatan awal dimulakan, semakin besar peluang bagi seseorang untuk mendapatkan pemulihan yang cepat.

Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG

Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG (electrocardiogram) boleh mempunyai beberapa jenis.

Kesemua mereka berbeza dalam kriteria atau amplitud petunjuk:

  1. Vektor QRS boleh ditolak ke kanan atau kiri.
  2. Dengan kehadiran patologi dalam pesakit, perubahan dalam kedudukan gigi RvI adalah ketara.
  3. Pada orang yang mempunyai LVH, sebagai tambahan kepada perubahan dalam saiz jantung, akan ada sisihan yang jelas ketinggian gelombang Rv dan bentuk R, Rs.

Di samping itu, hipertrofi ventrikel kiri pada ECG dilihat dengan penyesakan lokasi miokardium, penebalan dinding ventrikel dan perubahan dalam bentuk organ. Ahli kardiologi yang berpengalaman dapat melihat semua ini selepas kajian ini. Untuk menetapkan diagnosis LVH sekiranya doktor yang hadir selepas pemeriksaan awal pesakit dan pengumpulan anamnesis.

Hypertrophy yang paling tepat diperhatikan dari ventrikel kiri jantung pada ECG. Sebagai kaedah diagnostik tambahan, ultrabunyi jantung, pendengaran dan CT boleh digunakan. Kajian-kajian ini akan membantu mengenal pasti kehadiran patologi. Berdasarkan hasilnya, doktor akan memilih rawatan yang sesuai.

Apakah hipertropi ventrikel kiri: rawatan dan pencegahan

Selepas pesakit dijelaskan apa yang menjadi hipertrofi ventrikel kiri, dia diberikan terapi yang sesuai. Matlamat utamanya ialah normalisasi jantung dan pemulihan fungsinya.

Adalah diharapkan bahawa semasa rawatan pesakit berada di hospital di bawah pengawasan perubatan yang rapat.

"Apakah hipertropi ventrikel kiri dan bagaimana ia dirawat?" Soalan umum untuk pesakit dengan diagnosis ini. Biasanya, terapi penyakit itu dipilih berdasarkan sebab khusus yang menyebabkannya, umur pesakit, tahap pengabaian patologi, dan kehadiran penyakit kronik yang bersamaan.

Ia sangat penting untuk menormalkan tekanan darah pesakit. Untuk melakukan ini, dia ditunjukkan dengan mengambil ubat-ubatan tertentu, serta rehat lengkap dan penolakan terhadap apa-apa kebimbangan, tekanan dan lain-lain tindak balas saraf yang lain.

Langkah seterusnya dalam terapi adalah untuk melepaskan tabiat buruk dan mengambil kumpulan ubat seperti:

  1. Persediaan untuk menormalkan aliran keluar darah ke jantung (Captopril, Vazotek).
  2. Diuretik untuk menormalkan tekanan darah (Cozaar, Losartan).
  3. Penyekat beta diperlukan untuk mengurangkan adrenalin dan tekanan darah (Bisoprolol, Tenormin).
  4. Antagonis kalsium diperlukan untuk melonggarkan tisu saluran darah dan mengurangkan tekanan pada mereka (Procardia).

Di samping itu, pesakit boleh diberikan beberapa persiapan vitamin, serta enzim untuk penyerapan makanan diet yang lebih baik.

Semasa rawatan, pesakit harus memantau keadaan mereka secara teratur dan secara teratur menjalani pemeriksaan pemeriksaan oleh doktor dan ECG untuk penebalan dinding miokardium dan keadaan umumnya.

Juga bahagian integral dari rawatan LVH adalah diet. Menu ini menyediakan penolakan lengkap makanan berlemak dan goreng, makanan mudah, sos panas dan minuman beralkohol.

Selain itu, adalah perlu untuk meminimumkan penggunaan gula-gula, roti putih segar dan daging salai.

Diet pada masa yang sama sepatutnya seimbang dan diperkayakan dengan semua produk yang diperlukan yang menjejaskan kerja miokardium. Oleh itu, asas menu perubatan haruslah sayuran dan buah-buahan, bijirin, produk tenusu dan makanan laut.

Juga membenarkan penggunaan daging tanpa lemak dan ikan rebus, serta jus non-masam.

Orang sakit ditunjukkan nutrisi pecahan. Anda boleh makan dengan kerap, tetapi tidak dalam sebahagian besar. Makan untuk menjadi sederhana, tanpa makan berlebihan.

Tidak semua orang tahu apa yang menyebabkan hipertropi ventrikel kiri, jadi apabila menentukan diagnosis, mereka tidak faham kemungkinan akibat penyakit ini.

Harus diingat bahawa LVHL dengan rawatan yang tertunda boleh menyebabkan komplikasi berikut dalam keadaan pesakit:

  1. Pelanggaran irama jantung umum.
  2. Iskemia
  3. Tachycardia.
  4. Angina pectoris
  5. Risiko tinggi infark miokard.
  6. Kegagalan jantung akut atau kronik, yang akan dinyatakan dalam ketidakupayaan miokardium untuk mengepam jumlah darah yang betul.
  7. Berisiko tinggi menangkap jantung secara tiba-tiba.
  8. Risiko strok atau pecah salur darah di otak disebabkan kelapangan oksigen yang berpanjangan badan.
  9. Risiko kematian akibat serangan jantung.

Di samping itu, dengan latar belakang kebocoran akut LVH, pesakit boleh membina penyakit yang berkaitan. Selain itu, jika penyakit itu disebabkan oleh patologi kronik (diabetes mellitus, hipertensi), maka mereka boleh terus maju dan memburukkan lagi kesihatan manusia.

Terutama berbahaya penyakit ini dianggap pada kanak-kanak dan orang tua, yang tubuhnya tidak dapat menampung beban yang diletakkan di atasnya.

Juga prognosis LVH yang tidak baik pada pesakit diabetes mellitus dan tekanan darah tinggi, kerana pada orang tersebut, kapal-kapal itu sangat rapuh dan mudah pecah.

Untuk mengurangkan risiko LVH, beberapa cadangan perubatan pencegahan perlu diikuti.

Pertama sekali, anda perlu mendiagnosis dan menyembuhkan penyakit-penyakit yang dalam satu cara atau yang lain dapat meningkatkan kemungkinan hipertrofi. Ini adalah terutamanya mengenai hipertensi, penyakit jantung dan diabetes.

Dalam hal ini, jika penyakit itu kronik, mereka masih perlu dirawat dan tidak menjalankan kursus.

Langkah seterusnya ialah mengawal berat badan anda. Jika ada masalah dengan pound tambahan, seseorang disyorkan untuk menghubungi ahli pemakanan yang berpengalaman, yang akan memilih kursus pemakanan individu untuk penurunan berat badan yang cepat. Untuk mengikuti diet yang tidak jelas tanpa pengawasan perubatan akan menjadi sangat tidak bijak.

Seterusnya anda perlu melepaskan tabiat buruk - merokok dan minum alkohol. Ia harus menjadi tabu yang tidak mempunyai hujung minggu atau penangguhan.

Seterusnya anda perlu menjaga diet anda. Hati manusia "suka" makanan yang sihat, jadi lebih baik untuk memberi pilihan makanan dan serat protein.

Tambahan pula, penggunaan garam perlu dikurangkan, dan pengambilan cecair normal perlu ditingkatkan.

Jika anda menjalani gaya hidup yang tidak aktif, maka anda adalah 70% lebih mungkin mendapat penyakit jantung sehingga lima puluh tahun. Untuk mengelakkan ini, anda harus sengaja melakukan senaman fizikal yang sederhana pada badan. Ia boleh menari, kecergasan, yoga, berenang atau berjalan kaki biasa di udara segar. Perkara utama adalah bahawa kelas-kelas tersebut kekal dan dapat menghancurkan seseorang dari masa yang lama di hadapan pemantauan komputer.

Pada masa yang sama, perlu diingatkan bahawa overvoltages fizikal yang berlebihan juga boleh memberi kesan negatif kepada kerja jantung, jadi semuanya harus sederhana.

Ia harus selalu diuji dan memantau paras gula darah.

Sekurang-kurangnya sekali setahun anda perlu menjalani pemeriksaan profilaksis jantung. Ini terpakai terutamanya kepada mereka yang sudah mengalami penyakit miokardium atau mengalami penyakit kronik yang teruk.

Ia juga sangat penting untuk dapat mengawal emosi anda dan mengelakkan kerja keras, kerana kerap tekanan, kebimbangan dan pengalaman menyumbang kepada kegagalan dalam irama jantung dan membuat kerja myocardium lebih keras. Ini, seterusnya, meningkatkan risiko hipertrofi.

Diagnosis hipertrofi ventrikel kiri pada ECG

Ventrikel kiri jantung adalah ruang utama jantung, yang bertanggungjawab untuk peredaran darah di seluruh badan.

Oleh itu, sebarang gangguan kerja jabatan ini boleh membawa kepada akibat yang paling tidak menyenangkan untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Salah satu patologi yang paling biasa dari ventrikel kiri ialah hipertrofinya.

Apa itu

Hypertrophy ventrikel kiri (LV) membayangkan peningkatan rongga dan dinding akibat faktor negatif dalaman atau luaran.

Biasanya, mereka termasuk tekanan darah tinggi, penyalahgunaan nikotin dan alkohol, tetapi patologi sederhana kadang-kadang dijumpai pada orang yang bermain sukan dan kerap dikenakan tekanan berat badan.

Kadar indeks miokardium

Terdapat beberapa kriteria untuk menilai kerja ventrikel kiri, yang mungkin berbeza jauh dari pesakit ke pesakit. Transkrip ECG terdiri daripada analisis gigi, selang dan segmen dan kepatuhannya dengan parameter yang ditetapkan.

Pada orang yang sihat tanpa patologi LV, penyahkodan ECG kelihatan seperti ini:

  • Dalam vektor QRS, yang menunjukkan bagaimana rangsangan pengujaan berlaku di ventrikel: jarak dari gelombang pertama selang Q ke S harus 60-10 ms;
  • Gigi S mesti sama dengan gelombang R atau lebih rendah daripada itu;
  • Gigi R adalah tetap dalam semua tugasan;
  • Gigi P positif dalam tugasan I dan II, dalam VR adalah negatif, lebar - 120 ms;
  • Masa penyimpangan dalaman tidak boleh melebihi 0.02-0.05 s;
  • Kedudukan paksi elektrik jantung adalah dalam julat dari 0 hingga +90 darjah;
  • Kekonduksian biasa di sepanjang kaki kiri bundelan-Nya.

Tanda penyimpangan

Pada ECG, hypertrophy ventrikel kiri jantung dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • Selang purata QRS menyimpang ke hadapan dan ke kanan mengenai keadaan;
  • Terdapat peningkatan rangsangan, pergi dari endokardium ke epikardium (dalam erti kata lain, peningkatan dalam masa penyelewengan dalaman);
  • Amplitud gigi gigi R meningkat dalam tugasan kiri (RV6> RV5> RV4adalah tanda langsung hipertropi);
  • S gigiV1 dan sV2 pergi lebih dalam (semakin patologi patologi, semakin tinggi gigi R dan gigi S lebih dalam);
  • Zon peralihan dialihkan untuk memimpin V1 atau V2;
  • Segmen S-T berjalan di bawah garis isoelektrik;
  • Konduktiviti di sepanjang kaki kiri Bundel beliau dilanggar, atau sekatan penuh atau tidak lengkap kaki diperhatikan;
  • Kekonduksian otot jantung terjejas;
  • Terdapat sisihan kiri paksi elektrik jantung;
  • Kedudukan elektrik jantung berubah menjadi separuh mendatar atau mendatar.

Untuk maklumat lanjut tentang keadaan ini, lihat video:

Langkah diagnostik

Diagnosis pada pesakit dengan hypertrophy yang disyaki LV harus berdasarkan kajian komprehensif dengan anamnesis dan aduan lain, dan sekurang-kurangnya 10 tanda ciri harus hadir pada ECG.

Di samping itu, doktor menggunakan beberapa teknik khusus untuk mendiagnosis patologi berdasarkan keputusan ECG, termasuk sistem titik Rohmilt-Estes, gejala Cornell, gejala Sokolov-Lyon, dan sebagainya.

Penyelidikan tambahan

Untuk menjelaskan diagnosis hipertrofi LV, doktor mungkin menetapkan beberapa kajian tambahan, dengan echocardiography yang paling tepat.

Seperti dalam kes ECG, pada echocardiogram anda boleh melihat beberapa tanda yang mungkin menunjukkan hipertropi LV - peningkatan jumlahnya berbanding dengan ventrikel kanan, penebalan dinding, penurunan nilai pecahan ejekan, dan sebagainya.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan kajian sedemikian, pesakit boleh diberikan ultrasound jantung atau x-ray dalam dua unjuran. Di samping itu, MRI, CT, pemantauan ECG harian, dan biopsi otot jantung kadang-kadang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Apa penyakit berkembang

Hipertropi LV mungkin bukan penyakit bebas, tetapi gejala beberapa gangguan, termasuk:


    Hipertensi.

Ventrikel kiri boleh hipertrofi, kedua-duanya dengan sederhana dan dengan peningkatan tekanan darah yang biasa, seperti dalam hal ini, jantung perlu mengepam darah dalam irama dipercepatkan untuk mengepam darah, oleh itu miokardium mula menebal.

Menurut statistik, kira-kira 90% daripada patologi berkembang untuk sebab ini.

  • Kecacatan injap jantung. Senarai penyakit tersebut termasuk stenosis aorta atau kekurangan, ketidakstabilan mitral, kecacatan septum ventrikel, dan kerap kali hipertropi LV adalah gejala pertama dan satu-satunya penyakit. Di samping itu, ia berlaku pada penyakit yang disertai dengan keluar darah yang terhalang dari ventrikel kiri ke dalam aorta;
  • Kardiomiopati hipertropik. Penyakit yang teruk (kongenital atau diperolehi), yang dicirikan oleh penebalan dinding jantung, akibatnya keluar dari ventrikel kiri disekat, dan jantung mula bekerja dengan beban yang kuat;
  • Penyakit jantung iskemik. Di IBS, hipertropi LV disertai oleh disfungsi diastolik, iaitu, pelanggaran otot jantung;
  • Atherosclerosis injap jantung. Selalunya, penyakit itu muncul pada usia tua - ciri utamanya adalah penyempitan pembukaan keluar dari ventrikel kiri ke aorta;
  • Pengukuhan fizikal yang berat. Hypertrophy LV dapat menampakkan diri pada orang muda yang sering dan intensif terlibat dalam sukan, kerana, akibat beban berat, berat badan dan jumlah otot jantung meningkat dengan ketara.
  • Rawatan

    Tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan patologi, oleh itu kaedah terapeutik bertujuan untuk mengurangkan gejala, yang disebabkan oleh pelanggaran aktiviti kardiovaskular, serta memperlambat perkembangan patologi. Rawatan ini dijalankan dengan beta-blockers, inhibitors enzim yang menukar angiotensin (captopril, enalapril) dalam kombinasi dengan verapamil.

    Selain rawatan ubat, anda mesti mengikut berat dan tekanan anda sendiri, hentikan merokok, minum alkohol dan kopi, ikuti diet (keengganan garam meja, makanan berlemak dan goreng). Produk tenusu, ikan, buah-buahan dan sayur-sayuran segar harus ada dalam diet.

    Aktiviti fizikal perlu sederhana, dan tekanan emosi dan psikologi harus dielakkan apabila mungkin.

    Jika hipertropi LV disebabkan oleh hipertensi arteri atau gangguan lain, taktik rawatan utama harus ditujukan untuk menghapuskannya. Dalam kes-kes yang lebih tinggi, pesakit kadang-kadang memerlukan pembedahan, di mana sebahagian daripada otot jantung yang diubah suai dibuang melalui pembedahan.

    Sama ada keadaan ini berbahaya dan sama ada perlu dirawat, lihat video:

    Hipertrofi LV adalah keadaan yang agak berbahaya yang tidak dapat ditinggalkan tanpa pengawasan, kerana ventrikel kiri adalah bahagian yang sangat penting dalam peredaran besar. Pada tanda-tanda awal patologi, anda harus berunding dengan doktor anda secepat mungkin dan pergi ke semua penyelidikan yang diperlukan.

    Tanda ecg di ecg bermaksud apa yang mengancam

    Hypertrophy ventrikel kiri

    Kaedah utama dan paling mudah untuk mendiagnosis hypertrophy ventrikel kiri adalah ECG. Dengan bantuan penyelidikan ini pada satu set tanda-tanda tertentu, doktor yang mempunyai ketepatan yang tinggi boleh mengesyaki hipertrofi. Selanjutnya, untuk mengesahkan diagnosis, ultrasound jantung, radiografi, tomografi terkomputer dilakukan.

    Punca hypertrophy ventrikel kiri

    Penebalan miokardium di zon ventrikel kiri bukan penyakit yang berasingan, melainkan akibat daripada patologi kardiovaskular yang serius:

    • Hipertensi dan hipertensi simptomatik. Dalam keadaan ini, ventrikel kiri sentiasa berfungsi dengan kuasa maksimum, jadi serat otot miokardium dalam bahagian jantung ini berkembang dan meningkat dalam jumlah.
    • Kecacatan jantung, terutama stenosis aorta. Ia menjadi penghalang kepada aliran darah normal dari ventrikel kiri dan menyebabkan otot-otot yang lebih kuat untuk mengikat secara lebih intensif.
    • Aterosklerosis aorta, di mana ventrikel kiri juga dalam ketegangan yang semakin tinggi.

    Di samping itu, ventrikel kiri sering hipertrophi pada golongan muda yang terlibat dalam sukan, serta penggerak. Dalam kategori pesakit ini, penyebab utama perubahan dalam miokardium adalah senaman fizikal yang serius secara sistematik, di mana hati berfungsi untuk dipakai.

    Mereka menderita perubahan hipertrofik dari ventrikel kiri dan orang yang mempunyai obesiti, hati mereka terpaksa mengepam darah dalam jumlah yang besar, dan untuk jangka masa panjang vaskular. Ia juga bernilai mengetengahkan kemungkinan kecenderungan keturunan untuk menebal dinding jantung.

    Apakah bahaya hipertrofi ventrikel kiri?

    Masalah patologi ini terletak pada kenyataan bahawa semasa itu hanya miokardium tumbuh di dinding jantung, struktur penting lain (kapal, elemen sistem pengendalian) tetap di tempat, dan dinding itu sendiri kehilangan keanjalannya. Ini membawa kepada iskemia sel-sel otot (mereka semua hanya kekurangan oksigen), gangguan irama, kontraksi dan mengisi dengan darah ventrikel kiri. Oleh itu, pesakit mempunyai peningkatan risiko serangan jantung, kegagalan jantung, aritmia ventrikular, blokade muncul. Tetapi komplikasi paling dahsyat adalah kematian mendadak.

    Tanda hipertrofi ventrikel kiri

    Untuk mengesyaki kehadiran hipertrofi ventrikel kiri dengan ciri-ciri berikut:

    • sakit jantung, ia mungkin mempunyai sifat dan jangka masa yang berlainan;
    • pening dan kelemahan;
    • sesak nafas;
    • perasaan mati mati secara tiba-tiba, bergantian dengan degupan jantung yang kuat;
    • pengsan yang berulang;
    • bengkak anggota badan;
    • gangguan tidur;
    • ketidakupayaan fizikal untuk melakukan kerja keras.

    Perlu diingatkan bahawa pada separuh daripada hypertrophy pesakit mungkin tidak diketahui pada awalnya, terutama untuk atlet.

    Prinsip dasar rawatan

    Semua pesakit kardiologi hypertrophy mengesyorkan, pertama sekali, untuk berhenti merokok dan alkohol dan cuba untuk menormalkan berat badan. Di samping itu, pergi ke diet yang berguna untuk miokardium dan menyumbang kepada normalisasi tekanan. Dalam diet, perlu untuk mengehadkan garam (lebih baik untuk tidak menambah makanan yang cukup), lemak haiwan dari daging dan produk tenusu, karbohidrat mudah dicerna, semua produk sampingan, daging asap dan makanan dalam tin, serta minuman berkafein. Sebaliknya, seseorang harus mempelbagaikan pemakanan dengan minyak sayur-sayuran yang sihat, sayur-sayuran segar, buah-buahan, makanan laut, keju kotej rendah dan kefir, bijirin.

    Selepas berunding dengan ahli kardiologi, disyorkan untuk mengembangkan aktiviti fizikal anda dengan berjalan kaki dan berjoging di taman, berenang, terapi fizikal. Dalam kes ini, semua beban mestilah sederhana. Juga, dalam kes hipertrofi miokardium, terapi perubatan digunakan, yang bertujuan untuk menormalkan tekanan darah, memulihkan irama dan memperbaiki kerja miokardium. Untuk tujuan ini, kumpulan ubat berikut digunakan: pengencang ACE, antagonis kalsium, sartan dan cara lain.

    Sekiranya terapi dadah tidak membantu, patologi berlangsung, fungsi jantung dan injap jantung yang normal akan terganggu, dan pelbagai prosedur pembedahan dilakukan.

    Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG

    Ketelitian terhadap kesihatan diri sendiri adalah sifat penting yang akan membantu dengan tepat pada masanya untuk mendedahkan penyakit itu, untuk meneruskan terapi tepat pada masanya pada tahap awal selepas peperiksaan. Hipertrofi ventrikel kiri adalah penyakit jantung yang dapat dikesan oleh gejala-gejala tertentu, hasil ECG.

    Apakah hipertrofi ventrikel kiri

    Patologi berbahaya seperti hati terdedah kepada transformasi sepanjang hayat, ciri membezakannya ialah penebalan dinding miokardium dengan disfungsi selanjutnya aliran darah sistemik. Proses luar biasa ditunjukkan pada pesakit hipertensi, dan pengedarannya sepenuhnya bergantung kepada jenis struktur anatomi otot jantung. Terdapat beberapa sebab untuk penyakit jantung ini, tetapi doktor mengenal pasti faktor-faktor patogen berikut:

    • tekanan darah tinggi;
    • penyakit jantung;
    • beban superfisis;
    • faktor keturunan;
    • ciri-ciri anatomi jantung kongenital;
    • aterosklerosis aorta;
    • atlet profesional (kategori pesakit ini tertumpu dalam kumpulan risiko).

    Tanda hipertropi ventrikel kiri pada ECG

    Sebelum memulakan rawatan untuk hypertrophy ventrikel kiri, pesakit ditunjukkan diagnosis terperinci, semestinya termasuk kardiogram. Perubahan anomali di dinding jelas digambarkan pada skrin, yang menyebabkan kegagalan peredaran sistemik dan kebuluran oksigen. Sesetengah pesakit telah lama tidak menyedari kewujudan diagnosis yang dahsyat di dalam badan mereka sendiri, sementara yang lain dengan jelas merasakan tanda-tanda LVH di ECG dan dalam kehidupan sebenar. Gejala yang membimbangkan ditunjukkan di bawah:

    • angina pectoris;
    • arrhythmia;
    • pening dan kelemahan;
    • kegagalan jantung yang pendek;
    • bengkak kaki dan lengan yang berlebihan;
    • kerap pengsan;
    • penampilan sesak nafas;
    • pelanggaran fasa tidur dan terjaga;
    • sakit tekak jantung yang berpanjangan;
    • penurunan prestasi yang mendadak.

    Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG semasa rangsangan miokardium

    Penyakit berbahaya ini membawa bukan sahaja kepada peningkatan tekanan yang mendadak, terdapat juga risiko hasil yang membawa maut. Ini bermakna bahawa dalam salah satu serangan pesakit mungkin mati tanpa diduga. Hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG tidak hanya melibatkan perubahan anatomi, tetapi juga kehilangan keanjalan bekas dinding itu sendiri, kapal berhampiran, kapilari, dan elemen vaskular.

    Akibat ketidakseimbangan ini, iskemia sel-sel otot berkembang pesat, mengganggu irama jantung dan mengisi darah dengan fokus fenomena patologi. Myocardium tidak normal dikurangkan, mencetuskan serangan aritmia yang kerap, angina, hipertensi. Antara komplikasi lain yang semakin meningkat, sebagai tambahan kepada kematian pesakit klinikal yang tidak dijangka, doktor membezakan diagnosis yang mengancam nyawa:

    • kegagalan jantung kronik;
    • blokade ventrikel dan arrhythmia;
    • serangan jantung;
    • CHD.

    Sebaiknya, jisim atrium kiri hampir 3 kali jisim bahagian kanan. Dalam hypertrophy, norma-norma ini dilanggar, dan keabnormalan sclerosis dan dystrophic merupakan ciri fokus pada patologi. Apabila hati teruja, EKG menunjukkan keabnormalan tertentu, yang segera menggesa pakar untuk membuat kecurigaan cemas. Terutamanya adalah memberi perhatian kepada perubahan berikut dalam kaedah diagnostik yang dipilih:

    1. Pemimpin kanan sternum menunjukkan perubahan seperti: gigi rV1 dilihat terhadap latar belakang pengujaan septum interventricular, gigi SV1 terhadap latar belakang rangsangan ventrikel akibat hipertropi.
    2. Sternum kiri membawa: visualisasi gigi qV6 terhadap latar belakang aktiviti berlebihan septum interventricular, gigi RV6 akibat hypertrophy ventrikel kiri, gigi sV6 semasa hiper-rangsangan asasnya.

    Hypertrophy ventrikel kiri pada masa repolarization

    Diagnostik dengan penyertaan elektrokardiogram proses repolarization miokardium bercakap tentang patologi. Dalam tempoh ini, jantung terkumpul tenaga untuk penguncupan seterusnya, tetapi prosesnya tidak normal terhadap latar belakang sempadan miokard yang diubah. Masalahnya mempunyai pemisahan bersyarat, yang membantu pakar meramalkan hasil klinikal yang paling realistik. Jenis-jenis repolarization jantung yang kelihatan pada ECG adalah seperti berikut:

    • minimum (dalam 2-3 petunjuk);
    • sederhana (4-6);
    • maksimum (dari 6).

    Tanda-tanda kuantitatif hipertropi ventrikel kiri

    Paksi miokardik elektrik semasa hypertrophy dari ventrikel kiri jantung pada ECG sedikit menyimpang ke tepi atau diletakkan secara mendatar. Kedudukan biasa jarang, separuh menegak sangat jarang berlaku. Hypertrophy ventrikel kiri pada ECG pada anak dan dewasa diwakili oleh tanda-tanda kuantitatif yang digambarkan dalam diagnosis jantung. Manifestasi kelompok A adalah berikut:

    • EOS menghampiri ke kiri;
    • RI 10 mm;
    • S (Q) aVR dari 14 mm;
    • TaVR dari 0 pada S (Q) aVR dari bacaan RaVR;
    • RV5, V6 dari 16 mm;
    • RaVL dari 7mm;
    • TV5, V6 kurang atau sepadan dengan 1 mm dengan RV5, V6 lebih besar daripada 10 mm dan TV1-V4 lebih besar daripada 0;
    • TV1 dari TV6 (TV1 lebih daripada 1.5 mm).

    Gejala yang wujud dalam kumpulan B:

    • RI + SIII lebih daripada 20 mm;
    • STI jatuh lebih daripada 0.5 mm (RI> SI);
    • TI kurang atau sepadan dengan 1 mm;
    • dengan penurunan STI> 0.5 mm dan RI≥10 mm;
    • TaVL di bawah 1 mm;
    • apabila penurunan STaVL dari 0.5 mm dan RaVL lebih daripada 5 mm;
    • SV1 dari 12 mm;
    • SV1 + RV5 (V6) dari 28 mm (sehingga 30 tahun);
    • SV1 + RV5 (V6) dari 30 mm (sehingga 30 tahun);
    • QV4-V6 ≥ 2.5 mm dengan Q≤0.03 s;
    • penurunan STV5, V6 dari 0.5 mm dengan melompat STV3, V4;
    • Penunjuk R / TV5, V6 dari 10 (TV5, V6 dari 1 mm);
    • RaVF lebih daripada 20 mm;
    • RII lebih dari 18 mm;
    • tempoh pengaktifan dalam plumbum V5, V6 dari 0.05 s.

    Klasifikasi ECG untuk hypertrophy ventrikel kiri

    Pengarang Romhilt-Estes menyifatkan LVH ECG pada sistem lima mata. Kriteria penilaian membolehkan anda meneroka sepenuhnya kes klinikal untuk merawat masalah kesihatan progresif yang tepat pada masanya:

    1. Cabang V1: dalam fasa negatif, gelombang P, dari 0.04 s, sepadan dengan 3 mata.
    2. Cabang V6: kehadiran gelombang ST dan T Apabila menggunakan glikosida, 1 mata ditambahkan, jika tiada tujuan glikosidik - 3 mata.
    3. Cabang V5 dan V6: frekuensi dari 0.05 s menambah 1 mata.
    4. Lebar kompleks QRS lebih besar daripada atau sama dengan 0.09 s, 1 titik diberikan.
    5. Penyelewengan EOS ke sebelah kiri adalah 30 darjah kurang atau sama dengan 2 mata.

    Kriteria tegangan pada ECG sangat penting untuk pengesanan hipertrofi. R dan S dari 20 mm, ketinggian gigi S pada cawangan V1 dan V2 lebih daripada 30 mm, dan R dalam V5-V6 dari 10 mm. Untuk kehadiran setiap tanda - markup 1 mata. Penyimpangan besar dari norma memerlukan diagnosis semula, dan untuk setiap peningkatan ditambahkan ke jumlah 1 titik. Ia adalah alat diagnostik yang berkesan yang memberikan pandangan ECG yang jelas mengenai patologi progresif.

    Video: penyahkod ECG untuk hypertrophy ventrikel kiri

    Hipertrofi ventrikel kiri pada ECG: cadangan kardiologi

    Ventrikel kiri adalah bahagian jantung. manakala mengurangkan darah yang dibuang ke dalam aorta. Ini adalah ruang utama jantung yang memberikan aliran darah ke seluruh tubuh. Hypertrophy ventrikel kiri adalah peningkatan jisim, penebalan dindingnya. Selalunya pada masa yang sama terdapat pengembangan rongga ventrikel kiri - peleburannya. Hypertrophy adalah istilah anatomi dan elektrokardiografi.
    Hypertrophy ventrikel kiri muncul pada elektrokardiogram (ECG) dengan beberapa tanda. Doktor diagnostik berfungsi atau pakar kardiologi menganggap bilangan dan keterukan gejala tersebut. Terdapat beberapa kriteria diagnostik yang lebih tepat menentukan hipertropi (dari kebarangkalian 60 hingga 90%). Oleh itu, tidak semua orang yang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG sebenarnya memilikinya. Tidak semua pesakit dengan hypertrophy anatomi menunjukkan pada ECG. Selain itu, ECG yang sama boleh diterangkan secara berbeza oleh doktor yang berbeza jika mereka menggunakan kriteria diagnostik yang berbeza dalam kerja mereka.

    Apa penyakit yang berlaku

    • Hipertropi ventrikel kiri berlaku pada orang muda yang sentiasa terlibat dalam sukan. Otot jantung mereka bekerja secara intensif semasa latihan dan secara semulajadi meningkatkan berat dan kelantangannya;
    • berlaku pada penyakit yang berkaitan dengan kesukaran keluar darah dari ventrikel kiri ke dalam aorta dan dengan peningkatan rintangan vaskular dalam badan;
    • Tanda ECG ini boleh menjadi gejala pertama kecacatan jantung yang teruk - stenosis aorta dan kekurangan aorta. Dalam penyakit ini, kecacatan injap memisahkan ventrikel kiri dan aorta. Jantung berfungsi dengan beban yang besar, tetapi miokardium telah lama mengatasinya. Orang yang sakit tidak merasa tidak selesa untuk masa yang lama;
    • Hypertrophy ventrikel kiri berlaku dalam penyakit yang teruk - kardiomiopati hipertropik. Penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan dinding jantung yang ketara. Dinding tebal "blok" keluar dari ventrikel kiri, dan jantung berfungsi dengan beban. Penyakit ini tidak muncul serta-merta, sesak nafas dan bengkak muncul. Penyakit ini dalam kes-kes yang lebih tinggi mungkin merupakan petunjuk untuk pemindahan jantung.
    • Ini adalah salah satu manifestasi penyakit jantung dalam hipertensi. Ia boleh berkembang dengan tekanan yang sederhana tetapi mantap dalam tekanan. Ia adalah untuk menghentikan perkembangan hypertrophy ventrikel kiri bahawa cadangan untuk sentiasa mengambil ubat untuk tekanan darah tinggi, walaupun di bawah tekanan biasa, diarahkan.
    • boleh muncul di kalangan orang tua dengan menandakan aterosklerosis injap jantung. Pada masa yang sama pembukaan keluar dari ventrikel kiri dalam aorta akan dipersempit.

    Apa yang boleh menyebabkannya

    Jika seseorang mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri pada ECG, tetapi tidak disahkan oleh echocardiography (ultrasound jantung), tidak ada sebab untuk dikhawatirkan. Mungkin, keanehan ECG ini disebabkan peningkatan jisim badan atau perlembagaan hypersthenic. Dengan sendirinya, fenomena ECG hipertropi ventrikel kiri tidak berbahaya.

    Sekiranya hypertrophy ECG disertai dengan peningkatan sebenar dalam jisim otot, ia boleh menyebabkan kegagalan jantung (sesak nafas, edema) dan aritmia jantung yang teruk (extrasystole ventrikular. Tachycardia ventrikular). Ini tidak boleh dilupakan oleh atlet dalam penyediaan rejimen latihan.

    Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk dirawat

    Sekiranya seseorang mempunyai hipertrofi dari ventrikel kiri pada ECG, dia perlu menjalani ultrasound atau echocardiography (EchoCG) jantung. Kaedah ini akan membantu menentukan punca sebenar peningkatan jisim miokardium, serta menilai kegagalan jantung.
    Sekiranya tidak mungkin melakukan echocardiography, disyorkan untuk melakukan radiografi jantung dalam dua unjuran, kadang-kadang dengan esophagus yang berbeza.
    Untuk menghapuskan aritmia jantung, disarankan untuk menjalani pemantauan ECG setiap hari. Untuk diagnosis hipertensi pada siang hari, anda mesti lulus pemantauan harian tekanan darah.

    Hypertrophy ventrikel kiri tidak boleh dikeluarkan. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit yang menyebabkannya membantu mencegah perkembangan keadaan ini. Sebagai contoh, inhibitor enzim penukar angiotensin (enalapril, captopril, dan banyak lagi) yang digunakan secara meluas dalam rawatan penyakit hipertensi bukan sahaja menghentikan perkembangan hipertrofi, tetapi juga menyebabkan beberapa regresi.

    Oleh itu, apabila tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri dikesan pada ECG, adalah perlu untuk berunding dengan pengamal am atau pakar kardiologi untuk siasatan lanjut.