Perintah resusitasi kardiopulmonari pada orang dewasa dan kanak-kanak

Dari artikel ini, anda akan belajar: apabila diperlukan untuk menjalankan resusitasi kardiopulmonari, langkah-langkahnya termasuk pemberian bantuan kepada seseorang yang berada dalam keadaan kematian klinik. Algoritma tindakan untuk menangkap jantung dan respirasi diterangkan.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Resusitasi Cardiopulmonary (disingkat CPR) adalah satu langkah yang kompleks untuk penangkapan dan pernafasan jantung, dengan bantuan yang mereka cuba untuk menyokong aktiviti penting otak secara buatan sehingga pemulihan peredaran darah dan pernafasan secara spontan. Komposisi aktiviti ini secara langsung bergantung kepada kemahiran orang yang memberikan bantuan, syarat kelakuan mereka dan ketersediaan peralatan tertentu.

Idealnya, resusitasi yang dilakukan oleh seseorang tanpa pendidikan perubatan terdiri daripada urut jantung tertutup, pernafasan buatan, dan defibrilator luaran automatik. Pada hakikatnya, kompleks seperti itu hampir tidak pernah dilakukan, kerana orang tidak tahu bagaimana cara menjalankan pemulihan, dan defibrillator luaran luar hanya tidak hadir.

Pengenalpastian tanda-tanda aktiviti penting

Pada tahun 2012, hasil kajian Jepun yang besar telah diterbitkan, di mana lebih daripada 400,000 orang didaftarkan dengan penangkapan jantung yang berlaku di luar hospital. Kira-kira 18% daripada mereka yang terjejas oleh resusitasi, berjaya mengembalikan sirkulasi spontan. Tetapi hanya 5% pesakit yang masih hidup selepas sebulan, dan dengan berfungsi sistem saraf pusat yang dipelihara - kira-kira 2%.

Perlu diingat bahawa tanpa CPR, 2% pesakit dengan prognosis saraf yang baik tidak mempunyai peluang hidup. 2% daripada 400,000 mangsa adalah 8,000 nyawa yang disimpan. Tetapi di negara-negara dengan kursus reanimasi yang kerap, membantu penangkapan jantung di luar hospital kurang dari separuh masa.

Adalah dipercayai bahawa langkah-langkah resusitasi, dilakukan dengan betul oleh seseorang yang dekat dengan mangsa, meningkatkan kemungkinan pemulihannya 2-3 kali.

Resusitasi mesti dapat menjalankan pakar perubatan mana-mana khusus, termasuk jururawat dan doktor. Adalah diharapkan bahawa orang tanpa pendidikan perubatan harus mampu melakukannya. Pakar pakar biologi dan pakar resusitasi dianggap sebagai profesional yang paling hebat dalam mengembalikan sirkulasi darah spontan.

Petunjuk

Resusitasi perlu dimulakan dengan segera selepas penemuan orang yang cedera yang berada dalam keadaan kematian klinikal.

Kematian klinikal adalah tempoh masa yang berlanjutan daripada serangan jantung dan pernafasan kepada permulaan gangguan tidak dapat dipulihkan dalam badan. Tanda-tanda utama keadaan ini termasuk ketiadaan nadi, pernafasan dan kesedaran.

Adalah perlu untuk menyedari bahawa tidak semua orang tanpa pendidikan perubatan (dan dengan dia juga) boleh dengan cepat dan betul menentukan kehadiran tanda-tanda ini. Ini boleh membawa kepada kelewatan yang tidak wajar pada permulaan pemulihan, yang sangat memburukkan prognosis. Oleh itu, cadangan Eropah dan Amerika moden mengenai CPR hanya mengambil kira kurangnya kesedaran dan respirasi.

Teknik reanimasi

Sebelum memulakan resusitasi, periksa perkara berikut:

• Adakah alam sekitar selamat untuk anda dan mangsa?
• Mangsa sedar atau tidak sedarkan diri?
• Sekiranya anda sedar bahawa pesakit tidak sedarkan diri, sentuh dia dan tanya dengan kuat: "Adakah anda baik-baik saja?"
• Sekiranya mangsa tidak menjawab, dan ada orang lain di sebelahnya, salah seorang daripada anda perlu memanggil ambulans, dan yang kedua harus memulakan resusitasi. Jika anda bersendirian dan anda mempunyai telefon bimbit, panggil ambulans sebelum pemulihan.

Untuk menghafal urutan dan metodologi resusitasi cardiopulmonary, anda perlu mempelajari singkatan "CAB", di mana:

1. C (tekanan) - Urutan jantung tertutup (ZMS).
2. A (saluran udara) - pembukaan saluran pernafasan (RBP).
3. B (pernafasan) - pernafasan buatan (ID).

1. Urutan urut tertutup

Mengendalikan penyakit serebrospinal membolehkan bekalan darah otak dan jantung pada peringkat minimum - tetapi kritikal yang mengekalkan aktiviti penting sel mereka sehingga pemulihan peredaran spontan. Semasa mampatan, jumlah dada berubah, oleh kerana terdapat pertukaran gas minimum di dalam paru-paru walaupun tanpa pernafasan buatan.

Otak adalah organ yang paling sensitif terhadap bekalan darah yang berkurang. Kerosakan tidak dapat dipulihkan dalam tisu-tisunya berkembang dalam masa 5 minit selepas pemberhentian aliran darah. Organ yang paling sensitif kedua adalah miokardium. Oleh itu, pemulihan resusk yang berjaya dengan prognosis saraf yang baik dan pemulihan peredaran darah secara spontan bergantung kepada kualiti prestasi penyakit serebrospinal.

Mangsa dengan penangkapan jantung harus diletakkan di posisi terlentang di permukaan keras, orang yang memberikan bantuan harus ditempatkan di sampingnya.

Letakkan telapak tangan yang dominan (bergantung kepada sama ada anda tangan kanan atau tangan kiri) di tengah dada, di antara puting. Asas telapak tangan harus ditempatkan tepat pada sternum, kedudukannya sepadan dengan paksi membujur tubuh. Ini memberi tumpuan kepada daya mampatan pada sternum dan mengurangkan risiko patah tulang rusuk.

Letakkan kedua telapak di bahagian atas yang pertama dan putar jari mereka. Pastikan tiada bahagian telapak tangan menyentuh tulang rusuk untuk mengurangkan tekanan pada mereka.

Untuk pemindahan tenaga mekanikal yang paling berkesan, pastikan lengan anda lurus di siku anda. Kedudukan badan anda sepatutnya seperti bahu ditempatkan secara menegak di atas sternum mangsa.

Aliran darah yang dicipta oleh urutan jantung tertutup bergantung kepada kekerapan tekanan dan keberkesanan masing-masing. Bukti saintifik telah menunjukkan adanya hubungan antara kekerapan pemampatan, tempoh jeda dalam prestasi ZMS dan pemulihan peredaran spontan. Oleh itu, apa-apa rehat dalam tekanan perlu dikurangkan. Adalah mungkin untuk menghentikan ZMS hanya pada masa pelaksanaan respirasi buatan (jika dilakukan), penilaian pemulihan aktiviti jantung dan untuk defibrillation. Kekerapan mampatan yang diperlukan adalah 100-120 kali per minit. Untuk membayangkan dengan pantas kadar yang dilakukan oleh ZMS, anda boleh mendengar irama dalam lagu kumpulan pop BeeGees dari British "Stayin 'Alive". Perlu diperhatikan bahawa nama lagu tersebut bersesuaian dengan tujuan pemulihan semula kecemasan - "Tinggal Hidup".

Kedalaman pesongan dada semasa penyakit serebrospinal perlu 5-6 cm pada orang dewasa. Selepas setiap menekan, dada harus dibenarkan sepenuhnya meluruskan, memandangkan pemulihan bentuk tidak lengkap memburukkan petunjuk aliran darah. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengeluarkan telapak tangan dari sternum, kerana ini boleh menyebabkan penurunan kekerapan dan kedalaman pemampatan.

Kualiti PMS yang dijalankan secara mendadak berkurang dengan masa, yang dikaitkan dengan keletihan orang yang memberikan bantuan. Sekiranya resusitasi dijalankan oleh dua orang, mereka perlu menukar setiap 2 minit. Peralihan yang lebih kerap boleh menyebabkan gangguan yang tidak perlu dalam PMS.

2. Pembukaan saluran udara

Dalam keadaan kematian klinikal, semua otot seseorang berada dalam keadaan santai, oleh kerana itu, dalam kedudukan terlentang, saluran pernafasan orang yang terluka boleh disekat oleh lidah yang telah beralih ke laring.

Untuk membuka saluran udara:

• Letakkan telapak tangan anda ke dahi mangsa.
• Buangkan kepalanya, meluruskannya di tulang belakang serviks (teknik ini tidak dapat dilakukan jika ada kecurigaan kecederaan tulang belakang).
• Letakkan jari tangan yang lain di bawah dagu dan tolak rahang bawah.

3. Pernafasan buatan

Cadangan moden mengenai CPR membolehkan orang yang tidak menjalani latihan khas untuk tidak menjalankan ED, kerana mereka tidak tahu bagaimana untuk melakukan ini dan hanya menghabiskan masa yang berharga, yang lebih baik untuk menumpukan sepenuhnya kepada urutan jantung tertutup.

Orang yang telah menjalani latihan khas dan yakin dengan kebolehan mereka untuk melakukan ID secara kualitatif disyorkan untuk melakukan langkah-langkah resusitasi dalam nisbah "30 tekanan - 2 nafas".

Kaedah untuk ID:

• Buka laluan udara mangsa.
• Cubit lubang hidung pesakit dengan jari-jari tangannya di dahinya.
• Tekan mulut anda dengan ketat terhadap mulut mangsa dan ambil nafas biasa anda. Ambil 2 nafas buatan sedemikian, nampak kebangkitan dada.
• Selepas 2 nafas, segera mulakan PMS.
• Ulangi kitaran "30 tekanan - 2 nafas" hingga akhir pemulihan.

Algoritma resusitasi asas pada orang dewasa

Resusitasi Asas (BRM) adalah satu set tindakan yang boleh disediakan oleh seseorang yang memberi penjagaan tanpa penggunaan ubat-ubatan dan peralatan perubatan khas.

Algoritma resusitasi kardiopulmonari bergantung kepada kemahiran dan pengetahuan orang yang memberikan bantuan. Ia terdiri daripada urutan tindakan berikut:

1. Pastikan tiada bahaya di tempat penjagaan.
2. Tentukan kehadiran kesedaran dalam mangsa. Untuk melakukan ini, sentuh dan tanya dengan kuat jika semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika pesakit entah bagaimana merespon panggilan, panggil ambulans.
4. Sekiranya pesakit tidak sedarkan diri, putarkan dia di punggungnya, buka saluran udara dan menilai kehadiran pernafasan yang normal.
5. Sekiranya tiada pernafasan biasa (jangan mengelirukan dengan keluhan agonal yang jarang berlaku), mulakan SMR dengan kekerapan 100-120 tekanan per minit.
6. Jika anda tahu bagaimana membuat ID, jalankan resusitasi dalam gabungan "30 tekanan - 2 nafas."

Ciri-ciri resusitasi pada kanak-kanak

Urutan resusitasi ini pada kanak-kanak mempunyai perbezaan yang kecil, yang dijelaskan oleh keunikan punca perkembangan serangan jantung dalam kumpulan umur ini.

Tidak seperti orang dewasa, di mana serangan jantung tiba-tiba dikaitkan dengan patologi jantung, masalah pernafasan adalah punca kematian klinikal yang paling biasa pada kanak-kanak.

Perbezaan utama antara pemulihan kanak-kanak dan orang dewasa:

• Selepas mengenal pasti kanak-kanak dengan tanda-tanda kematian klinikal (tidak sedarkan diri, tidak bernafas, tiada nadi pada arteri karotid), pemulihan harus bermula dengan 5 nafas buatan.
• Nisbah pemampatan kepada nafas tiruan semasa resusitasi pada kanak-kanak adalah 15 hingga 2.
• Sekiranya bantuan disediakan oleh 1 orang, ambulans hendaklah dipanggil selepas melakukan resusitasi selama 1 minit.

Menggunakan Defibrillator Luar Automatik

Defibrillator luaran automatik (AED) adalah peranti mudah alih kecil yang mampu menggunakan pelepasan elektrik (defibrillation) ke jantung melalui dada.

Defibrillator Luar Biasa

Pelepasan ini boleh memulihkan aktiviti jantung yang normal dan meneruskan peredaran darah spontan. Oleh kerana tidak semua tangkapan jantung memerlukan defibrilasi, ANDE mempunyai keupayaan untuk menilai kadar denyut korban dan menentukan sama ada terdapat keperluan untuk pelepasan elektrik.

Kebanyakan peranti moden mampu mengeluarkan arahan suara yang memberi arahan kepada pembantu.

Ia adalah sangat mudah untuk menggunakan IDA, peranti ini telah dibangunkan khas supaya mereka boleh digunakan oleh orang tanpa pendidikan perubatan. Di kebanyakan negara, IDA terletak di tempat yang ramai orang - contohnya, di stadium, stesen kereta api, lapangan terbang, universiti dan sekolah.

Urutan tindakan untuk penggunaan IDA:

• Hidupkan kuasa kepada instrumen, yang kemudiannya memberi arahan suara.
• Paparkan dada. Jika kulit di atasnya basah, lap kulit. DAN mempunyai elektrod lengket yang perlu dilekatkan pada sangkar tulang rusuk kerana ia ditarik pada peranti. Pasang satu elektrod di atas puting ke kanan sternum, kedua di bawah dan ke kiri puting kedua.
• Pastikan elektrod terpasang dengan kuat ke kulit. Wayar dari mereka melampirkan pada peranti.
• Pastikan tiada siapa yang mengambil berat tentang mangsa, dan klik butang "Analisis".
• Selepas AND telah menganalisis irama jantung, dia akan memberi petunjuk tindakan lanjut. Jika peranti memutuskan bahawa defibrilasi diperlukan, ia akan memberi amaran kepada anda mengenainya. Pada masa pelepasan tiada siapa yang boleh menyentuh mangsa. Sesetengah peranti melakukan defibrillation sendiri, pada beberapa anda perlu menekan butang "Kejutan".
• Sejurus selepas memohon pelepasan itu, mulakan resusitasi.

Penamatan resusitasi

Hentikan CPR sepatutnya dalam keadaan berikut:

1. Sebuah ambulans tiba dan kakitangannya terus memberi bantuan.
2. Mangsa menunjukkan tanda-tanda peredaran spontan yang diperbaharui (dia mula bernafas, batuk, bergerak, atau kesedaran semula).
3. Anda terlupa secara fizikal.

Penulis artikel ini: Nivelichuk Taras, ketua jabatan anestesiologi dan rawatan intensif, pengalaman kerja selama 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam bidang perubatan "Perubatan Am".

Resusitasi Cardiopulmonary

Seseorang yang telah jatuh ke dalam keadaan klinikal (boleh balik) kematian boleh diselamatkan oleh campur tangan perubatan. Pesakit hanya akan mempunyai beberapa minit sebelum kematian, oleh itu, orang-orang berdekatan diwajibkan untuk memberi dia bantuan kecemasan kecemasan. Resusitasi Kardiopulmonari (CPR) dalam keadaan ini adalah ideal. Ia adalah satu set langkah untuk memulihkan fungsi pernafasan dan sistem peredaran darah. Bukan sahaja penyelamat dapat membantu, tetapi orang biasa yang berdekatan. Ciri-ciri manifestasi kematian klinikal menjadi sebab pemulihan.

Petunjuk

Resusitasi cardiopulmonary adalah satu set kaedah utama untuk menyelamatkan pesakit. Pengasasnya adalah doktor terkenal Peter Safar. Dia adalah yang pertama untuk mencipta algoritma tindakan bantuan kecemasan yang betul untuk mangsa, yang digunakan oleh kebanyakan resuskitator moden.

Pelaksanaan kompleks asas untuk menyelamatkan seseorang adalah perlu dalam mengenal pasti gambaran klinikal, ciri kematian yang boleh dibalikkan. Gejalanya adalah primer dan sekunder. Kumpulan pertama merujuk kepada kriteria utama. Ini adalah:

• kehilangan nadi pada kapal besar (asystole);
• kehilangan kesedaran (koma);
• kurangkan pernafasan (apnea);
• murid diluaskan (mydriasis).

Petunjuk suara boleh dikenal pasti dengan memeriksa pesakit:

• Apnea ditentukan oleh kehilangan semua pergerakan dada. Pastikan anda akhirnya boleh, membongkok ke pesakit. Lebih dekat ke mulutnya, anda perlu meletakkan pipi untuk merasakan udara keluar dan mendengar suara yang dibuat semasa bernafas.
• Asystolia dikesan oleh palpasi arteri karotid. Pada kapal besar yang lain, sangat sukar untuk menentukan denyut apabila ambang tekanan atas (sistolik) turun ke 60 mm Hg. Seni. dan di bawah. Memahami di mana arteri karotid adalah agak mudah. Anda perlu meletakkan 2 jari (indeks dan tengah) di tengah leher 2-3 cm dari rahang bawah. Dari sini, anda perlu pergi ke kanan atau kiri untuk masuk ke dalam rongga yang nadi itu dirasai. Ketiadaannya bercakap mengenai penangkapan jantung.
• Mydriasis ditentukan dengan membuka kelopak mata pesakit secara manual. Biasanya, murid perlu berkembang dalam keadaan gelap dan menyusut dengan cahaya. Sekiranya tiada tindak balas, ini adalah kekurangan nutrisi serius untuk tisu otak, yang dipicu oleh penangkapan jantung.

Gejala sekunder adalah keterukan yang berbeza-beza. Mereka membantu memastikan keperluan pernafasan pulmonari dan jantung. Lihat di bawah untuk simptom tambahan kematian klinikal:

• mengaburkan kulit;
• kehilangan nada otot;
• kekurangan refleks.

Contraindications

Resusitasi kardiopulmonari bentuk asas dilakukan oleh orang-orang berdekatan untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Versi penjagaan lanjutan disediakan oleh resusitasi. Sekiranya mangsa telah jatuh ke dalam keadaan kematian yang boleh diterbalikkan disebabkan oleh patologi panjang yang telah meletihkan badan dan tidak dapat menerima rawatan, maka keberkesanan dan kemungkinan teknik menyelamat akan dipersoalkan. Biasanya, ini membawa kepada peringkat terminal perkembangan penyakit onkologi, kekurangan organ dalaman dan penyakit lain.

Ia tidak masuk akal untuk menghidupkan semula seseorang jika terdapat kecederaan yang kelihatan tidak serasi dengan kehidupan terhadap latar belakang gambar klinikal ciri kematian biologi. Anda boleh membiasakan diri dengan tanda-tanda di bawah:

• postmortem penyejukan badan;
• rupa bintik pada kulit;
• embun dan pengeringan kornea;
• kejadian fenomena kucing;
• pengerasan tisu otot.

Pengeringan dan ketara kornea selepas kematian dipanggil gejala "ais terapung" kerana penampilannya. Ciri ini jelas kelihatan. Fenomena "mata kucing" ditentukan dengan tekanan sedikit pada sisi bola mata. Muridnya dikompresi dengan ketara dan mengambil bentuk celah.

Kadar penyejukan tubuh bergantung kepada suhu ambien. Di dalam rumah, kemerosotan perlahan (tidak lebih daripada 1 ° sejam), dan dalam persekitaran yang keren, semuanya berjalan lebih cepat.

Tempat mati adalah hasil pengagihan semula darah selepas kematian biologi. Pada mulanya, mereka muncul di leher dari sisi tempat si mati berbaring (di bahagian depan perutnya, di belakangnya).

Rigor mortis adalah pengerasan otot selepas kematian. Proses ini bermula dengan rahang dan secara beransur-ansur meliputi seluruh tubuh.

Oleh itu, masuk akal untuk melakukan resusitasi kardiopulmonari hanya dalam kes kematian klinikal, yang tidak diprovokasi oleh perubahan degeneratif yang serius. Bentuk biologinya adalah tidak dapat dipulihkan dan mempunyai gejala ciri, oleh itu, orang yang berdekatan hanya perlu memanggil ambulans untuk briged untuk mengambil tubuh.

Prosedur yang betul

Persatuan Jantung Amerika (Persatuan Jantung Amerika) secara berkala memberi nasihat tentang cara untuk membantu orang yang sakit dengan lebih berkesan. Resusitasi cardiopulmonary mengikut piawai baru terdiri daripada peringkat berikut:

• mengenal pasti gejala dan memanggil ambulans;
• pelaksanaan CPR mengikut piawaian yang diterima umum dengan berat sebelah pada urut otot jantung tidak langsung;
• pelaksanaan tepat pada masa defibrillation;
• penggunaan kaedah rawatan intensif;
• rawatan kompleks asystole.

Prosedur untuk menjalankan resusitasi kardiopulmonari dibuat mengikut cadangan Persatuan Jantung Amerika. Untuk kemudahan, ia dibahagikan kepada fasa tertentu, yang bertajuk Surat Bahasa Inggeris "ABCDE". Anda boleh berkenalan dengan mereka dalam jadual di bawah:

Resusitasi Kardiopulmonari mangsa: bila dan bagaimana untuk melakukannya dengan betul

Dengan kejutan elektrik voltan tinggi, keracunan kimia, lemas, kejutan yang teruk, penangkapan jantung mungkin berlaku. Perkara yang paling berbahaya dalam kes ini ialah kebuluran oksigen otak. Lebih banyak masa berlalu, lebih sukar untuk menyelamatkan seseorang, jadi sangat berguna untuk mengetahui bagaimana dan ketika resusitasi kardiopulmonari mangsa dilakukan.

Resusitasi adalah kompleks langkah-langkah dan termasuk:

• pernafasan buatan;
• stroke precordial (tidak selalu);
• urut jantung langsung;
• mampatan dada;
• terapi elektrofil;
• ubat perangsang.

Petunjuk untuk

Jika anda telah menyaksikan beberapa jenis kemalangan di mana mangsa:

• tidak sedar;
• tidak bernafas;
• denyutannya tidak dapat dikesan;
• Saya tidak mendengar degupan jantung;

Kita mesti segera menyelamatkannya. DSS asas dijalankan sebelum kedatangan "ambulans", kerana tidak lebih dari 5-6 minit untuk menyelamatkan orang yang malang dan mencegah kerosakan otak organik. 10-15 minit kelewatan akan menyebabkan pemikiran yang terjejas, dan 20 - nyawa.

Pusingan seterusnya tindakan yang perlu semasa ketibaan akan dimulakan dengan ambulans atau penyelamat, tetapi momen pertama apabila perlu untuk memulakan resusitasi kardiopulmonari mangsa segera selepas pengesanannya. Langkah-langkah ini akan berkesan dalam kejutan elektrik, kerosakan kimia, lemas, lemas.

Contraindications

CPR tidak bermakna jika:

• terdapat tanda-tanda kematian yang tidak dapat ditarik balik - bintik-bintik mati, menutup mata;
• seseorang yang mendapat kecederaan teruk, yang daripadanya dia mati;
• seseorang mati akibat kanser berlarutan, kegagalan buah pinggang.

Sudah tentu, jika anda telah menjadi saksi kasual tentang sesuatu jenis kejadian dan dalam situasi yang tertekan, anda tidak dapat menilai situasi dan prospek untuk menyelamatkan mangsa, lebih baik untuk menyelamatkannya daripada diseksa oleh keraguan. Resusitasi cardiopulmonary pada kanak-kanak dilakukan dengan beberapa nuansa.

Algoritma untuk resusitasi kardiopulmonari

Sekarang mari kita bincangkan prosedur untuk pemulihan kardiopulmonari.

1. Pertama, pastikan tiada apa yang mengancam anda: mangsa tidak berada di bawah pengaruh arus, dia tidak menghasilkan bau bahan kimia yang tajam.
2. Sekiranya ada orang lain dengan anda, mengarahkannya untuk memanggil penyelamat atau doktor, dan jika anda bersendirian, sebaiknya anda membantu, dan panggil ambulans selepas - dalam keadaan sedemikian setiap minit adalah mahal. Anda juga boleh memanggil nombor 112 dan bertindak seperti yang diarahkan oleh pakar.
3. Selanjutnya, mengikut peraturan pemulihan, adalah perlu untuk menentukan di mana kesedaran mangsa berada, sama ada dia bertindak balas terhadap bunyi suar atau cahaya pada bahu. Cuba memerah tangannya atau cubit. Sekiranya tidak ada tindak balas, teruskan pemeriksaan murid.
4. Keluarkan kelopak mata dengan perlahan, lihat murid itu. Sekiranya murid itu sempit, maka serangan jantung berlaku kurang dari satu minit yang lalu, dan anda masih mempunyai 5-6 minit untuk menyelamatkan orang itu. Sekiranya murid itu luas, lebih daripada 1-1.5 minit telah berlalu dan kurang masa diperlukan untuk memulihkan semua fungsi otak.
5. Seterusnya, letakkan telapak tangan di dahi lelaki itu, dan yang lain membuka mulutnya sedikit dan lihat jika lidahnya telah jatuh ke dalam faring dan jika tidak ada muntah. Dengar nafas. Jika anda tidak pasti apa itu, letakkan cermin atau skrin telefon - jika ia dilitupi dengan titisan air, maka orang itu bernafas.
6. Pasang jari ke arteri karotid untuk menangkap denyutan (ia tidak boleh ditakrifkan di lengan).

Sekiranya anda tidak menemui sebarang pernafasan atau pernafasan, ini menunjukkan bahawa penangkapan jantung sebenarnya berlaku. Selanjutnya, algoritma tindakan adalah seperti berikut:

• pastikan orang itu menyentuh permukaan keras dengan punggungnya;
• melepaskan pakaian anda dari dada (pastikan anda mengeluarkan tali leher, bra dan sebagainya);
• kecondongkan kepala anda;
• buka rahang anda;
• mula memampatkan.

Prosedur resusitasi

Resusitasi melibatkan urut jantung tidak langsung dan pernafasan buatan serentak, oleh sebab itu, penyertaan dua penyelamat akan memudahkan tugasnya. Mereka juga menggunakan pukulan precordial, urut jantung langsung, defibrilasi, dan ubat-ubatan untuk mengembalikan daya hidup, tetapi beberapa kaedah ini hanya tersedia untuk doktor.

Puncak precordial

Ia masuk akal hanya selama 30-40 saat selepas penghentian degupan jantung. Ia dilaksanakan seperti ini:

• pastikan anda mengeluarkan pakaian dari bahagian atas mangsa mangsa;
• Tetap dekat dengannya untuk mengekalkan kestabilan;
• lampirkan indeks dan jari tengah tangan (kanan jika anda kidal dan sebaliknya jika tangan kanan) di tempat di mana tulang rusuk mula bersurai, membentuk ruang untuk rongga perut - dengan cara ini anda melindungi kawasan sensitif pada pukulan dari kerosakan;
• Sekarang tangan yang lain, yang anda mempunyai ketangkasan yang paling, kencang menjadi genggaman dan gunakan satu pukulan pendek dan jelas ke tulang belakang.
• Adalah disyorkan untuk melakukan hanya satu stroke, dan kemudian semak kehadiran degupan jantung dalam arteri karotid dan beralih kepada kaedah lain.

PENTING! Kejutan pramatang tidak diterapkan dengan ketat kepada seseorang yang mempunyai nadi dan pernafasan. Ini boleh mencetuskan serangan jantung.

Pada asasnya, pemulihan semula jenis ini dijalankan oleh doktor, apabila mereka yakin bahawa kemalangan itu berlaku pada masa ini.

Urutan jantung tidak langsung

Ia membantu merangsang otot jantung dan menjadikannya berfungsi semula.

1. Tinggal berhampiran mangsa.
2. Luruskan telapak satu tangan, dan di atas, letakkan telapak tangan yang sama di atasnya dan bersandarlah dengan sternum (mental melukis garis antara puting - pada tahap ini anda perlu menekan).
3. Tarik ke hadapan, membawa semua graviti badan anda ke atas tapak sawit, yang terletak di sebelah pergelangan tangan - jari-jari harus kelihatan sedikit, kerana mereka tidak mengambil bahagian dalam urutan.
4. Tekanan harus diarahkan secara mendatar - jauh ke dalam dada.
5. Tekan dengan tegas di dada dan segera keluarkan: ulangi 60-70 kali dalam 60 saat.

Mengikut piawaian perubatan dan saranan baru Majlis Resusitasi Eropah 2015, mampatan dada adalah prosedur yang perlu dilakukan di tempat pertama, jika anda seorang yang menentang dan tidak mempunyai peralatan perubatan.

Urutan jantung tidak langsung diselaraskan bergantung pada berapa umur seseorang:

• dalam kes bayi sehingga 1 tahun, tekanan pada sternum dibuat dengan dua jari dengan kekerapan 120 kali dalam 60 saat, akan masuk ke dalam dada sebanyak 2 cm (berkaitan dengan pernafasan buatan: 1 nafas / 5 tekanan);
• kanak-kanak berusia 1-8 tahun melakukan urutan dengan satu tangan, memaksa sternum pada 3 cm, dengan kekerapan 100-120 kali dalam 60 saat. (1 nafas / 5 paip);
• Orang dewasa - dua tangan, seperti yang diterangkan di atas.

Jika anda cuba untuk tidak membantu seseorang, tetapi haiwan, menghitung daya menekan, berdasarkan berat badan.

Pengudaraan mekanikal

Ia dibuat dalam kombinasi dengan pemampatan dan membolehkan anda mengimbangi kekurangan oksigen mangsa (dan juga meningkatkan masa untuk prosedur menyelamat).

Pengudaraan buatan paru-paru memerlukan prosedur yang betul:

• letakkan sesuatu di bawah kepala seseorang yang anda bantu, supaya kepalanya bengkok dan mulutnya terbuka (berhati-hati jika ada tanda-tanda patah vertebra);
• jenis udara, tekan bibir anda ke bibir mangsa, tahan hidungnya dengan tangan dan menghembus nafas (pastikan tidak membiarkan udara keluar melalui hidung, jika tidak semua usaha akan sia-sia);
• anda boleh menghirup udara ke lubang hidung anda, tetapi kemudian menutup bibir mangsa;
• tunggu beberapa saat, bernafas dan ulangi lagi;
• jika anda menyimpan seorang sahaja, menggantikan 15 dada dan 2 nafas;
• jika ada orang lain dengan anda, maka biarkan seseorang mengalihkan paru-paru, dan yang lain melakukan urutan. Dalam kes ini, nisbah: 1 nafas pada 5 klik;
• nafas harus bersamaan dengan saat penyelamat kedua melepaskan tangannya dan tidak menekan sternum korban.

Urutan jantung terus

Sekiranya kedudukan mangsa semasa urut tidak langsung jantung dan pernafasan buatan tidak bertambah baik, doktor meneruskan urutan urut. Untuk melakukan ini, hirisan dibuat di dada, dan jantung dirangsang secara mekanikal, memerah dengan tangannya. Kaedah ini, atas alasan yang jelas, hanya boleh digunakan oleh doktor.

Defibrillation

Juga satu kaedah yang tersedia secara eksklusif kepada doktor. Untuk ini anda memerlukan peranti khas - defibrillator, yang mengembalikan denyutan jantung dengan bantuan denyutan elektrik. Penggunaannya dianggap sangat berkesan, jadi anda perlu menghubungi ambulans secepat mungkin.

Terapi ubat

Doktor juga menggunakan perangsang kardiovaskular. Ini adalah ubat-ubatan seperti:

• adrenalin;
• magnesium sulfat;
• adrenomimetics.

Kesilapan semasa CPR

1. Pindahkan seseorang dengan patah tulang belakang dan leher.
2. Untuk memampatkan sternum pada permukaan lembut (anda boleh mematahkan hati).
3. Semasa mengurut, simpan tangan anda di sudut (hanya berserenjang ke dada).
4. Letakkan tekanan pada sternum dan serentak bernafas udara ke dalam orang itu.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan buatan dan bila untuk melakukannya

Dalam kehidupan setiap orang, keadaan mungkin berlaku apabila diperlukan untuk memberi pertolongan pertama kepada orang yang cedera atau pernafasan tiruan. Sudah tentu, dalam keadaan sedemikian, tidak hanya sangat penting untuk menavigasi dan melakukan semuanya dengan betul, tetapi juga sangat sukar. Walaupun semua orang diajar asas-asas bantuan pertolongan pertama di sekolah, tidak setiap orang akan dapat sekurang-kurangnya kira-kira mengingat apa yang perlu dilakukan dan bagaimana, beberapa tahun selepas tamat pengajian dari sekolah.

Kebanyakan kita, di bawah frasa "pernafasan buatan", menyiratkan langkah-langkah peredaran seperti pernafasan "mulut ke mulut" dan urut jantung tidak langsung atau resusitasi kardiopulmonari, oleh itu, kita akan mempertimbangkannya. Kadang-kadang tindakan mudah ini membantu menyelamatkan nyawa seseorang, jadi bagaimana dan apa yang harus dilakukan, anda perlu tahu.

Dalam keadaan apa yang perlu dilakukan untuk melakukan urutan jantung tidak langsung

Urutan jantung tidak langsung dilakukan untuk mengembalikan karyanya dan menormalkan peredaran darah. Oleh itu, petunjuk untuk itu adalah penangkapan jantung. Jika kita melihat mangsa, maka pertama-tama, anda perlu memastikan keselamatan anda sendiri, kerana orang yang cedera mungkin berada di bawah pengaruh aliran elektrik atau gas beracun yang juga akan mengancam penyelamat. Selepas itu, anda mesti menyemak kerja jantung mangsa. Jika jantung berhenti, maka anda perlu cuba meneruskan kerja dengan bantuan tekanan mekanikal.

Bagaimana anda boleh menentukan jika jantung anda telah berhenti? Terdapat beberapa tanda yang boleh memberitahu kami tentang perkara ini:

• pemberhentian pernafasan
• pucat kulit,
• kekurangan nadi
• tiada denyutan jantung,
• kekurangan tekanan darah.

Ini adalah tanda langsung untuk resusitasi kardiopulmonari. Jika tidak lebih daripada 5-6 minit telah berlalu sejak berakhirnya aktiviti jantung, maka dilakukan pemulihan resusitasi dapat menyebabkan pemulihan fungsi tubuh manusia. Jika anda mula reanimasi selepas 10 minit, adalah mustahil untuk memulihkan sepenuhnya fungsi korteks serebrum. Selepas penangkapan jantung selama 15 minit, kadang-kadang mungkin untuk menyambung semula aktiviti badan, tetapi tidak memikirkan, kerana korteks serebrum menderita terlalu banyak. Dan selepas 20 minit tanpa degupan jantung, biasanya tidak mungkin untuk menyambung semula walaupun fungsi vegetatif.

Tetapi angka-angka ini sangat bergantung kepada suhu di sekeliling tubuh mangsa. Dalam cuaca sejuk, daya hidup otak bertahan lebih lama. Dalam keadaan panas, kadang-kadang seseorang tidak boleh diselamatkan walaupun selepas 1-2 minit.

Bagaimana untuk menjalankan resusitasi kardiopulmonari

Sebagaimana yang telah kita katakan, sebarang pemulihan perlu bermula dengan memastikan keselamatan anda sendiri dan memeriksa kehadiran kesedaran dan denyutan jantung mangsa. Ia sangat mudah untuk memeriksa kehadiran nafas, kerana ini anda perlu meletakkan telapak tangan ke dahi mangsa, dan dengan jari-jari lain tangannya mengangkat dagunya dan menolak rahang bawah ke depan dan ke atas. Selepas itu, anda perlu bengkok ke mangsa dan cuba mendengar nafas atau merasakan pergerakan udara oleh kulit. Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan supaya menghubungi ambulans atau bertanya kepada seseorang mengenainya.

Selepas itu, semak pulsa. Di lengan, ketika kami diperiksa di klinik, kami kemungkinan besar tidak akan mendengar apa-apa, jadi kami teruskan untuk memeriksa arteri karotid. Untuk melakukan ini, letakkan pad 4 jari di permukaan leher ke sisi epal Adam. Di sini anda boleh merasakan denyut nadi, jika tidak ada, kami teruskan ke urut jantung tidak langsung.

Untuk pelaksanaan urut tidak langsung jantung, kami meletakkan pangkal sawit di tengah-tengah dada manusia dan mengambil tangan dalam kunci, sambil mengekalkan sendi siku lurus. Kemudian menghabiskan 30 klik dan dua nafas "mulut ke mulut". Dalam kes ini, mangsa harus terletak di atas permukaan pepejal yang rata, dan kekerapan menekan kira-kira 100 kali per minit. Kedalaman menekan biasanya 5-6 cm. Tekanan tersebut membolehkan memampatkan bilik-bilik jantung dan menolak darah di dalam kapal.

Selepas mampatan, adalah perlu untuk memeriksa saluran udara dan menghirup udara ke dalam mulut mangsa, sambil menutup lubang hidungnya.

Bagaimana untuk melakukan pernafasan tiruan?

Pernafasan buatan sendiri adalah pernafasan udara dari paru-paru anda dari paru-paru orang lain. Biasanya ia dilakukan serentak dengan urut jantung tidak langsung dan ini dipanggil semua resusitasi kardiopulmonari. Sangat penting untuk melakukan pernafasan tiruan dengan betul supaya udara masuk ke saluran pernafasan orang terjejas, jika tidak semua usaha mungkin sia-sia.

Untuk menahan nafas, anda perlu meletakkan salah satu telapak tangan di dahi mangsa, dan dengan tangan yang lain, angkat dagunya, tarik rahang ke hadapan dan ke atas dan periksa saluran udara mangsa. Untuk melakukan ini, tahan hidung mangsa dan udara menyedut ke dalam mulut selama satu saat. Sekiranya semuanya itu normal, dadanya akan naik, seolah-olah menghirup. Selepas itu, biarkan udara keluar dan bernafas lagi.

Sekiranya anda berada di dalam kereta, kemungkinan besar ia mempunyai alat khas untuk melaksanakan pernafasan tiruan dalam kit pertolongan cemas kereta. Ini akan memudahkan pemulihan, tetapi masih, ini adalah perkara yang sukar. Untuk mengekalkan kekuatan semasa mampatan dada, anda mesti cuba mengekalkan tangan anda rata dan tidak membengkokkannya di siku.

Sekiranya anda melihat bahawa semasa pemulihan resusitasi pendarahan arteri mangsa, pastikan anda cuba menghentikannya. Adalah dinasihatkan untuk memanggil seseorang untuk mendapatkan bantuan, kerana ia agak sukar untuk melakukan segala-galanya sendiri.

Berapa banyak masa diperlukan untuk menjalankan resusitasi (Video)

Jika segalanya lebih jelas atau tidak jelas bagaimana untuk menjalankan pemulihan, maka tidak semua orang tahu jawapan kepada persoalan berapa banyak masa yang diperlukan. Jika nampaknya reanimasi tidak membawa kejayaan, bilakah ia boleh dihentikan? Jawapan yang betul tidak pernah berlaku. Adalah perlu untuk menjalankan langkah-langkah resusitasi sebelum kedatangan ambulans atau ketika doktor mengatakan bahawa mereka mengambil tanggungjawab untuk diri mereka sendiri atau, paling baik, sehingga tanda-tanda kehidupan muncul di mangsa. Tanda-tanda kehidupan termasuk pernafasan spontan, batuk, nadi atau pergerakan.

Sekiranya anda melihat pernafasan, tetapi orang itu belum lagi mendapat kesedaran, anda boleh menghentikan pemulihan dan memberi orang yang cedera kedudukan stabil di sisinya. Ini akan membantu mengelakkan melekat lidah, serta penembusan muntah ke dalam saluran pernafasan. Kini anda dapat memeriksa dengan selamat mangsa kerana kecederaan dan menunggu doktor, menonton keadaan mangsa.

Anda boleh menghentikan pemulihan jika orang yang melakukannya terlalu letih dan tidak dapat terus bekerja. Adalah mungkin untuk menolak resusitasi jika mangsa jelas tidak berdaya maju. Sekiranya mangsa mempunyai kecederaan teruk yang tidak sesuai dengan tempat mayat hidup atau kelihatan, resusitasi tidak masuk akal. Di samping itu, tidak perlu melakukan resusitasi, jika kekurangan denyutan jantung dikaitkan dengan penyakit yang tidak dapat diubati, seperti kanser.

Bagaimana untuk menyelamatkan nyawa semasa serangan jantung dan pernafasan

Hello dear pembaca. Hari ini, topik lain berkaitan dengan menyelamatkan nyawa. Dalam masyarakat, ini termasuk dalam konsep yang luas: "Pam orang", tetapi dalam perubatan ia mempunyai namanya sendiri: "Melaksanakan resusitasi kardiopulmonari."

Bagaimana untuk menjalankan resusitasi kardiopulmonari (CPR) semestinya mengetahui doktor, paramedik, jururawat, susunan, polis, perkhidmatan bomba, pekerja penyelamat, dll. Pekerja kesihatan untuk acara-acara pemulihan ini secara amnya bertanggungjawab secara sah dan menyediakannya, dipandu oleh dokumen pengawalseliaan khas.

Sekarang di setiap sekolah memandu, mengikut keperluan antarabangsa untuk latihan pemandu, adalah wajib untuk memasukkan pelajaran dalam penyediaan langkah-langkah resusitasi. Dan secara umum, pengetahuan tentang bagaimana untuk membuat resusitasi kardiopulmonari yang betul tidak akan berlebihan, dan pada satu ketika, anda mungkin satu-satunya harapan untuk menyelamatkan nyawa seseorang sehingga briged ambulans tiba.

Sesetengah orang berfikir dari luar bahawa ia tidak begitu sukar untuk mengambil sedikit nafas dalam paru-paru dan tekanan pada dada dengan frekuensi 100 per minit. Ya, tentu saja, tetapi hanya jika anda tidak melakukan semua ini dalam masa 30 minit. Mengikut peraturan untuk menyediakan resusitasi kardiopulmonari, pemulihan harus diberikan dalam masa 30 minit dan jika sekurang-kurangnya seseorang harus melaksanakan semua tindakan dengan betul, dia tahu jenis beban apa itu.

Apakah resusitasi kardiopulmonari untuk?

Untuk menghentikan jantung dan bernafas:

• Pertama, cuba untuk mencetuskan hati untuk bermula semula.
• Kedua, untuk menyediakan peredaran darah sementara dan aliran udara, disebabkan oleh mampatan buatan hati dan suntikan ke dalam paru-paru.

Secara umum, ini diperlukan untuk mengelakkan kematian otak, yang akan menjadi kematian biologi.

Bagi mereka yang berfikir bahawa apa jenis udara boleh dibincangkan tentang jika kita menghembuskan karbon dioksida, saya menjelaskan bahawa kita menghembus bukan sahaja karbon dioksida (kepekatannya dalam udara yang terpesona hanya tinggi), tetapi juga oksigen yang tidak menyerap di dalam paru-paru.

Rangsangan pusat pernafasan

Yang kedua ialah pengumpulan karbon dioksida di paru-paru seseorang yang tidak bernafas merangsang reseptor, akibat rangsangan yang mana pernafasan refleksinya terjadi. Oleh itu, kita cuba merangsang paru-paru untuk menyedut dan memberikan sekurang-kurangnya kepekatan oksigen minimum dalam darah supaya otak tidak mati akibat kekurangan oksigen (hipoksia.)

Melakukan resusitasi kardiopulmonari dengan satu dan dua penyelamat.

Pada masa ini, menurut cadangan Eropah pemulihan dewasa 2010, nisbah ini adalah 30: 2, tanpa mengira berapa ramai orang menjalankan resusitasi kardiopulmonari. Dalam beberapa kes, anda akan mendapati nisbah tekanan yang berbeza pada dada dan jumlah letupan, sebagai contoh, 15: 2 (pada kanak-kanak, apabila dua penyelamat menjadikan nisbah ini).

Perintah yang betul dari resusitasi kardiopulmonari orang dewasa.

1. Yang pertama adalah untuk memastikan bahawa orang itu tidak benar-benar bernafas, dan dia tidak mempunyai nadi dalam arteri karotis. Pertama, panggil pesakit di kawasan arteri karotid, cuba mencari nadi. Kehadiran nafas diperiksa dengan beberapa pilihan:

1.1 Bawa cermin ke mulut mangsa, jika dia tidak bernafas, maka dia tidak akan berpeluh

1.2. Bend telinga anda ke hidung, melihat dada, dan jika anda tidak mendengar pernafasan, dan dada tidak bergerak, itu bermakna ia tidak bernafas.

2. Kemudian, anda perlu menghubungi ambulans dan meminta bantuan daripada orang yang lewat.

3. Letakkan orang di atas permukaan keras rata, contohnya, di lantai atau asfalt.

3.1 Untuk mengecilkan pakaian yang menghalang, terutama tali pinggang dan ikat tali pinggang, jika ada.

4. Jika rongga mulut tersumbat dengan benda asing atau lendir, kemudian bersihkan dahulu, kemudian tekankan rahang bawah ke depan dan condongkan kepala, gulung di bawah leher.

5. Teruskan terus ke pemulihan:

5.1 Ia harus bermula dengan urut tidak langsung jantung, kerana peredaran darah adalah keutamaan.

Urutan jantung tidak langsung dilakukan dengan mengenakan bahagian bawah tangan di bahagian bawah pertengahan pertengahan sternum. Menekan perlu dilakukan dengan menggerakkan badan ke atas dan ke bawah, dan bukan dengan membongkok siku. Kekerapan menekan (mampatan) adalah sekurang-kurangnya 100, tetapi tidak lebih daripada 120 per minit, dan nisbah suntikan, tanpa mengira bilangan orang yang menjalankan resusitasi kardiopulmonari, adalah 30: 2. Kedalaman pemampatan adalah kira-kira 5 cm dan berakhir dengan hujung dada penuh.

Contohnya, jika anda berdua membantu, maka orang akan terus gemetar, dan yang kedua membuat 2 pukulan setiap 30 klik. Jika satu, maka semua 30 klik yang sama, dan kemudian 2 pukulan (tidak lebih daripada 5 saat untuk 2 nafas). Aktiviti-aktiviti ini perlu dilakukan dalam masa 30 minit, pemulihan yang paling berkesan dalam 5 minit pertama kematian klinikal.

5. 2 Buat dua pukulan ke dalam paru-paru, sambil menutup hidung (untuk mempertahankan diri, gunakan lapisan tisu atau jika ada (sepatutnya dalam setiap kit pertolongan cemas automotif) saluran udara). Pada masa yang sama melihat dada mangsa.

Jika ia bergerak, ia bermakna bahawa anda memukul paru-paru, jika tidak, dan dengan itu, perut mengalir, kemudian ulangi prosedur untuk menurunkan mandible dan menyengetkan kepala (triple mengambil Safar), kerana kemungkinan besar anda akan mengembung perut. Jika ia tidak berfungsi, maka hanya melakukan urutan jantung tidak langsung.

Saya harap artikel saya membantu. Tinggalkan komen, berkongsi dengan kawan-kawan dan tanya pelbagai pertanyaan.

Tonton video: Teknik pernafasan kardiopulmonari:

Untuk melakukan respirasi buatan mulut ke mulut untuk tujuan kebersihan, anda boleh menggunakan pad khas yang bertindih di muka:

Anda boleh menempah ini di China melalui Internet, lihat pautan itu.

Resusitasi cardiopulmonary: algorithm

Resusitasi cardiopulmonary adalah satu set langkah yang bertujuan untuk memulihkan aktiviti organ pernafasan dan peredaran darah apabila tiba-tiba mereka berhenti. Langkah-langkah ini agak banyak. Untuk kemudahan hafalan dan penguasaan praktikal, mereka dibahagikan kepada kumpulan. Dalam setiap kumpulan, peringkat diingat menggunakan peraturan mnemonik (berasaskan bunyi).

Kumpulan pemulihan

Resusitasi dibahagikan kepada kumpulan berikut:

• asas, atau asas;
• dilanjutkan.

Resusitasi asas harus bermula dengan segera dengan penangkapan peredaran darah dan pernafasan. Mereka dilatih oleh kakitangan perubatan dan perkhidmatan penyelamat. Orang yang lebih biasa tahu tentang algoritma untuk memberikan bantuan tersebut dan dapat menggunakannya, semakin besar kemungkinan kematian dari kemalangan atau keadaan yang menyakitkan akut akan berkurang.
Resusitasi diperluaskan dilakukan oleh doktor ambulans dan pada peringkat seterusnya. Tindakan sedemikian didasarkan pada pengetahuan yang mendalam mengenai mekanisme kematian klinikal dan diagnosis sebabnya. Mereka membayangkan pemeriksaan komprehensif terhadap mangsa, rawatannya dengan ubat-ubatan atau kaedah pembedahan.
Semua peringkat pemulihan untuk kemudahan hafalan dilambangkan oleh huruf-huruf abjad Inggeris.
Langkah-langkah resusitasi utama:
A - udara membuka jalan - untuk memastikan laluan udara boleh dilalui.
B - nafas mangsa - bernafas kepada mangsa.
C - peredaran darah - untuk memberikan peredaran darah.
Melaksanakan aktiviti-aktiviti ini sebelum pasukan ambulans tiba akan membantu mangsa bertahan.
Resusitasi tambahan dijalankan oleh doktor.
Dalam artikel kami, kami akan menghayati algoritma ABC. Ini adalah tindakan yang agak mudah bahawa setiap orang perlu tahu dan dapat melaksanakan.

Tanda kematian klinikal

Untuk memahami kepentingan semua peringkat pemulihan, anda perlu mempunyai idea tentang apa yang berlaku kepada seseorang ketika peredaran darah dan penangkapan pernafasan.
Selepas apa-apa kegagalan pernafasan dan aktiviti jantung timbul untuk apa-apa sebab, darah berhenti beredar melalui badan dan membekalkannya dengan oksigen. Di bawah keadaan kelaparan oksigen, sel mati. Bagaimanapun, kematian mereka tidak berlaku dengan segera. Untuk masa yang tertentu, masih mungkin untuk mengekalkan peredaran darah dan pernafasan dan dengan itu melambatkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan ke tisu. Tempoh ini bergantung pada masa kematian sel otak, dan dalam keadaan suhu ambien dan badan normal tidak melebihi 5 minit.
Oleh itu, faktor penentu dalam kejayaan resusitasi adalah masa permulaannya. Sebelum memulakan pemulihan untuk menentukan kematian klinikal, perlu mengesahkan simptom berikut:

• Kehilangan kesedaran Ia berlaku 10 saat selepas penangkapan peredaran darah. Untuk memeriksa sama ada seseorang sedar, anda perlu sedikit menggoyangkannya dengan bahu, cuba tanya soalan. Sekiranya tiada jawapan, elakkan telinga anda. Sekiranya seseorang sedar, tidak ada keperluan untuk resusitasi.
• Kurang bernafas. Ia ditentukan semasa pemeriksaan. Anda perlu meletakkan telapak tangan anda di dada dan lihat jika terdapat pergerakan bernafas. Ia tidak perlu memeriksa kehadiran nafas, membawa cermin ke mulut mangsa. Ini hanya akan mengakibatkan kehilangan masa. Sekiranya pesakit mempunyai kontraksi tidak berkeupayaan jangka pendek dari otot pernafasan, menyerupai mengeluh atau mengeluh, kita bercakap mengenai pernafasan agonal. Ia berakhir tidak lama lagi.
• Kekurangan nadi pada arteri leher, iaitu, pada karotid. Jangan buang masa mencari denyut pada pergelangan tangan anda. Anda perlu meletakkan indeks dan jari tengah di sisi rawan tiroid di bahagian bawah leher dan mendorong mereka ke otot sternokleidomastoid, terletak secara serong dari tepi dalam klavikula ke proses mastoid di belakang telinga.

Algoritma ABC

Jika anda adalah orang yang tidak sedarkan diri dan tanda-tanda kehidupan, anda perlu dengan cepat menilai keadaannya: goncangkan dia dengan bahu, tanya soalan, lepaskan telinganya. Sekiranya tidak ada kesedaran, mangsa harus diletakkan di atas permukaan yang keras, dengan cepat membuka baju di dadanya. Ia adalah sangat wajar untuk meningkatkan kaki pesakit, ini boleh dilakukan oleh pembantu lain. Hubungi ambulans secepat mungkin.
Adalah perlu untuk menentukan kehadiran pernafasan. Untuk melakukan ini, anda boleh meletakkan tangan anda di dada mangsa. Sekiranya pernafasan tidak hadir, adalah perlu untuk memberi ketangguhan saluran udara (titik A - udara, udara).
Untuk memulihkan patahan jalan nafas, satu tangan diletakkan pada mahkota korban dan perlahan-lahan memiringkan kepalanya. Pada masa yang sama, dagu dibangkitkan dengan tangan yang lain, menolak rahang bawah ke hadapan. Jika selepas pernafasan bebas ini tidak dipulihkan, teruskan ke pengudaraan paru-paru. Jika berlaku pernafasan, pergi ke langkah C.
Pengudaraan paru-paru (titik B - nafas, pernafasan) paling kerap dijalankan dalam "mulut ke mulut" atau "mulut ke hidung". Ia perlu memegang hidung mangsa dengan jari-jari satu tangan, menurunkan rahangnya dengan tangan yang lain, membuka mulutnya. Adalah wajar untuk tujuan kebersihan untuk membuang sapu tangan ke mulut anda. Selepas bernafas di udara, anda perlu membengkok, memecahkan mulut mangsa dengan bibir anda, dan menghembus udara ke dalam saluran udaranya. Pada masa yang sama adalah dinasihatkan untuk melihat permukaan dada. Dengan pengudaraan yang betul paru-paru, ia harus meningkat. Kemudian mangsa membuat nafas penuh pasif. Hanya selepas pembebasan udara, anda boleh melakukan pengudaraan semula.
Selepas dua suntikan udara, perlu menilai peredaran mangsa, untuk memastikan tiada nadi dalam arteri karotid dan pergi ke titik C.
Point C (peredaran) membayangkan kesan mekanikal di hati, akibatnya fungsi pam itu diwujudkan sedikit sebanyak, dan keadaan dibuat untuk memulihkan aktiviti elektrik biasa. Pertama anda perlu mencari titik untuk kesan. Untuk melakukan ini, jari cincin harus ditahan dari pusar hingga ke sternum mangsa untuk merasakan halangan. Inilah proses xiphoid. Kemudian telapaknya berubah, ditekan ke jari tengah dan indeks jari. Titik yang terletak di atas proses xiphoid di atas lebar tiga jari, dan akan menjadi tapak urut jantung tidak langsung.
Jika kematian pesakit berlaku di hadapan resusitasi, stroke yang dipanggil terlebih dahulu mesti dikenakan. Pukulan tunggal dengan penumbuk terkepung, menyerupai tamparan ke meja, digunakan pada titik yang ditemui dengan pergerakan tajam yang cepat. Dalam sesetengah kes, kaedah ini membantu untuk memulihkan aktiviti elektrik yang normal di dalam hati.
Selepas itu, pergi ke urut jantung tidak langsung. Mangsa mesti berada di permukaan yang keras. Ia tidak masuk akal untuk menjalankan resusitasi di atas katil, anda perlu menurunkan pesakit ke lantai. Pada titik yang didapati di atas proses xiphoid, pangkal palma diletakkan di atas dasar tapak tangan yang lain. Jari jari dan mengangkat jari. Resuskitat tangan harus lurus. Jogging diterapkan sedemikian rupa sehingga sangkar tulang rusuk membujur 4 sentimeter. Kelajuan harus 80 - 100 kejutan seminit, tempoh tekanan hampir sama dengan tempoh pemulihan.
Sekiranya terdapat hanya satu resusitasi, maka selepas 30 pusingan dia harus melakukan dua pukulan ke dalam paru-paru mangsa (nisbah 30: 2). Sebelum ini dipercayai bahawa jika ada dua orang yang melakukan pemulihan, maka harus ada satu suntikan selama 5 pusaran (rasio 5: 1), tetapi tidak lama dahulu terbukti rasio 30: 2 itu optimal dan memastikan keberkesanan maksimum resusitasi seperti satu. dan dua reanimator. Adalah wajar bahawa salah seorang daripada mereka mengangkat kaki mangsa, secara berkala memantau nadi pada arteri karotid antara tekanan dada, serta pergerakan dada. Resusitasi adalah proses yang sangat susah, jadi para peserta dapat mengubah tempat.
Resusitasi cardiopulmonary berlangsung selama 30 minit. Selepas itu, dengan tidak berkesan kematian mangsa.

Kriteria untuk keberkesanan resusitasi kardiopulmonari

Tanda-tanda yang boleh menyebabkan penyelamat bukan profesional untuk menghentikan pemulihan:

1. Penampilan nadi pada arteri karotid dalam tempoh di antara tekanan dada semasa urutan jantung tidak langsung.
2. Pembuatan murid dan pemulihan reaksi mereka kepada cahaya.
3. Pemulihan nafas.
4. Kemunculan kesedaran.

Sekiranya pernafasan normal telah dipulihkan dan denyut nadi telah muncul, adalah dinasihatkan untuk menghidupkan mangsa ke tepi untuk mengelakkan lidah jatuh. Ia perlu memanggil ambulans kepadanya secepat mungkin, jika ini belum dilakukan sebelum ini.

Resusitasi lanjutan

Resusitasi diperluaskan dilakukan oleh doktor dengan penggunaan peralatan dan ubat yang sesuai.

• Salah satu kaedah yang paling penting ialah defibrilasi elektrik. Walau bagaimanapun, ia perlu dilakukan selepas kawalan elektrokardiografi. Dengan asystole, rawatan ini tidak ditunjukkan. Ia tidak boleh dilakukan kerana melanggar kesedaran yang disebabkan oleh sebab-sebab lain, seperti epilepsi. Oleh itu, sebagai contoh, defibrillators "sosial" untuk penyediaan bantuan pertolongan pertama, misalnya, di lapangan terbang atau tempat yang sesak, tidak meluas.
• Doktor resusitasi mesti mengintip trakea. Ini akan memastikan patensi normal saluran udara, kemungkinan pengudaraan buatan paru-paru dengan bantuan peranti, serta pentadbiran intratracheal ubat-ubatan tertentu.
• Akses venous perlu disediakan, dengan menggunakan mana-mana ubat-ubatan yang memulihkan aktiviti peredaran dan pernafasan disuntik.

Ubat utama berikut digunakan: adrenalin, atropin, lidocaine, magnesium sulfat dan lain-lain. Pilihan mereka didasarkan pada sebab dan mekanisme pembangunan kematian klinikal dan dilakukan oleh doktor secara individu.

Filem rasmi Majlis Kebangsaan Rusia untuk Resusitasi "Resusitasi Cardiopulmonary":