Tanda, takat dan rawatan regurgitation injap aorta

Aurgic regurgitation (AR) adalah lonjakan darah di LV jantung akibat kekurangan aorta. Tidak ada maklumat yang tepat tentang bagaimana kecacatan ini meluas dalam manifestasi yang teruk dan kronik. Mengikut keputusan beberapa kajian terdapat data yang menurut keadaan ini ditemui pada lelaki dalam 13% kes, dan di kalangan wanita - hampir 9%. Dalam kes ini, selalunya episod terbukti dalam tahap yang sederhana.

Ada beberapa jenis regurgitation. Injap yang sepadan selalu terlibat dalam regurgitasi mitral, aorta dan lain-lain. Terdapat pelbagai sebab untuk masalah dengan penutupannya. Regurgitasi aorta adalah hasil daripada dua mekanisme utama, iaitu gangguan daun dan dilatasi akar aorta. Dalam kes yang kedua, cincin yang mana injap dipasang mengembang, jadi lubang menjadi sangat besar untuk injap utuh.

Jika kita mengambil kira jumlah darah yang setanding yang meletus melalui injap jantung yang tidak cekap, regurgitasi aorta sentiasa dikaitkan dengan beban besar yang diletakkan di LV. Ini tidak diperhatikan dalam hal regurgitation mitral.

Darah yang meresap melalui injap mitral yang berfungsi dengan baik ke dalam rongga mengangkat beban kerja ventrikel kiri dengan lembut. Tetapi darah yang kembali ke LV melalui injap aortik bermasalah mesti sekali lagi diusir ke aorta, yang dapat meningkatkan beban kerja.

Sudah tentu, tiada yang baik berlaku dengan mitral dan sebarang regurgitasi lain, tetapi keparahannya berbeza. Kerana perbezaan ini dalam regurgitation mitral daripada aortic dalam kes yang kedua, hipertropi LV lebih ketara. Di samping itu, jumlah darah tinggi yang sedang diproses oleh ventrikel kiri menyumbang kepada peningkatan yang lebih besar.

Sebabnya

Ada masa apabila regurgitasi injap aorta dikaitkan dengan reumatik, yang boleh berlaku dengan atau tanpa stenosis mitral. Di negara-negara Barat, insiden rematik telah menurun, jadi sebabnya telah berubah

Regurgitasi kronik telah dikaitkan dengan penyakit akar aorta, yang menjejaskan kawasan aorta yang terletak di atas injap. Aortitis adalah penting dan boleh dikaitkan dengan beberapa varian rheumatoid arthritis dan mungkin akibat dari aterosklerosis pada orang tua.

AR boleh terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Terdapat dua penyebab utama bentuk akut:

• endokarditis infektif;
• stratifikasi zon aorta menaik.

Jika kita bercakap tentang orang dewasa, maka AR kronik yang sederhana dalam kebanyakan kes disebabkan oleh injap bicuspid aorta. Ini diperhatikan terutamanya apabila hipertensi arteri diastolik teruk telah berkembang. Pada masa kanak-kanak, punca AR yang paling biasa adalah kecacatan septum ventrikel, yang digabungkan dengan prolaps injap mitral. Dalam sesetengah kes, regurgitasi aorta disebabkan oleh spondyloarthropathy seronegatif, aortitis sifilis, dan juga:

• arteritis Takayasu;
• stenosis aorta supravalvular;
• pembedahan aorta;
• aneurisma rantau aorta torsi;
• arthritis, yang dikaitkan dengan kolitis ulseratif, dan beberapa penyakit lain.

Sekiranya regurgitasi berkembang dengan ketara, jumlah diastolik meningkat secara dramatik di ventrikel kiri. Tiada perkembangan penuh mekanisme penyesuaian. Jumlah akhir diastolik pada kadar yang tinggi bahkan meningkat di dalam ventrikel kanan. Di bawah keadaan ini, kerja jantung dilakukan dengan cara yang berbeza, kerana penguncupan gentian miokard adalah derivatif panjang gentian. Pelepasan darah ke aorta tidak lama lagi berkurangan, kerana fungsi pampasan tidak dapat dibentuk pada kadar yang sama dengan perubahan negatif. Semua ini boleh menyebabkan perkembangan edema pulmonari dan kejutan kardiogenik.

Dengan regurgitasi kronik, fungsi pampasan dari aktiviti jantung dalam keadaan ekstrim beralih dengan cepat, sehingga proses penyesuaian bermula tidak lama lagi. Secara beransur-ansur peningkatan jumlah diastolik. Tidak serta-merta, tetapi secara beransur-ansur ventrikel kiri mengeluarkan darah, jadi pilihan jantung adalah normal.

Tetapi dengan regurgitasi kronik, saiz rongga jantung bertambah, walaupun pada waktunya jumlah proses ini tidak begitu besar. Ketegangan sistolik dinding jantung menjadi lebih kuat, dan akibatnya, hipertrofi ventrikel kiri berkembang. Sudah jelas bahawa fungsi-fungsi pampasan berfungsi tidak terhingga, jadi mekanisme pelepasan masih akan merosot, yang akan membicarakan tahap dekompensasi.

Dengan regurgitasi aorta, mitral dan lain-lain, penubuhan sebab memainkan peranan penting dalam diagnosis dan pilihan rawatan. Walaupun AR bukan penyakit yang sentiasa mengancam nyawa, perlu mengurangkan risiko dan akibat yang mungkin. Untuk ini, adalah dinasihatkan untuk mengenal pasti tanda-tanda dalam masa. Tetapi adakah ia semudah itu?

Gejala

Dengan regurgitasi mitral, aorta dan lain-lain, terdapat tanda-tanda yang membantu mengenal pasti penyakit ini, walaupun mereka tidak selalu muncul. Dalam regurgitasi akut, gejala pertama adalah kejutan kardiogenik. Ini disebabkan fakta bahawa miokardium tidak dapat menampung jumlah darah yang meningkat dengan ketara. Dalam keadaan ini, pesakit mengadu tentang tanda-tanda berikut:

• kelemahan;
• tekanan darah rendah;
• sesak nafas dan edema pulmonari berikutnya.

Tetapi dengan regurgitasi gejala kronik mungkin tidak lama. Dalam tempoh apabila tiada gejala, fungsi pampasan diberikan kepada mekanisme penyesuaian. Ini bermakna bahawa rongga jantung beransur-ansur meningkat, dan hipertrofi ventrikel kiri muncul. Menariknya, tanda-tanda mula menunjukkan dirinya dalam lusin keempat atau kelima kehidupan seseorang. Gejala pertama adalah dalam sesetengah kes sesak nafas. Pada masa yang sama, orang itu tidak bertahan seperti dahulu, asma jantung mula kelihatan sendiri.

Sekiranya regurgitasi aortic 1 darjah mungkin tidak nyata dengan nyata dan dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan, maka pada peringkat akhir penyakit, perkembangan angina pectoris berlaku. Ia juga boleh berlaku pada waktu malam. Dalam kes ini, terdapat tanda-tanda berikut:

• peluh sejuk, melekit;
• kekurangan udara;
• takut mati.

Malangnya, ramai pesakit cuba dirawat sendiri atau tidak memberi perhatian kepada tanda-tanda berbahaya sama sekali. Akibatnya, penyakit itu semakin meningkat. Adalah penting untuk diingati bahawa rawatan diri, serta tidak menyentuh kesihatan mereka, boleh menyebabkan akibat berbahaya.

Sudah tentu, adalah yang terbaik untuk diperiksa dengan kerap. Dalam kes ini, walaupun tanda-tanda mitral, aortic dan regurgitation lain tidak nyata, semuanya akan dijelaskan semasa pemeriksaan. Ini akan memungkinkan untuk memulakan rawatan lebih awal dan meminimumkan semua kesan buruk.

Diagnostik

Terdapat beberapa kaedah diagnostik yang membolehkan anda mengenalpasti masalah dengan injap aorta:

• elektrokardiografi;
• X-ray organ-organ yang terletak di dalam dada;
• Ultrasound jantung.

Ramai orang tahu kaedah seperti elektrokardiografi. Memegangnya tidak mengambil banyak masa, tetapi ia memberikan banyak maklumat. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang tepat, untuk mengenal pasti punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang berkesan.

Radiografi ini membolehkan anda untuk mempertimbangkan peningkatan saiz jantung. Sekiranya regurgitasi digabungkan dengan stenosis aorta, radiografi boleh digunakan untuk mengesan kalsifikasi cangkir injap. Di samping itu, pembesaran aortic aneurysmal, dimensi dimensi kiri kiri dan beberapa tanda lain ditentukan.

Jika tidak semua pesakit adalah x-ray, maka imbasan ultrasound dinasihatkan untuk dilakukan oleh sesiapa yang mempunyai AR atau mencurigakannya. Hakikatnya, echocardiography membantu menentukan bagaimana hipertropi di jabatan jantung. Ia membolehkan anda menilai dan mengesahkan keterukan regurgitasi akut dan kronik, untuk menentukan keadaan hemodinamik tengah.

Dalam proses diagnosis biasanya tidak digunakan koronarografi. Tetapi ia sering diperlukan sebelum operasi, walaupun tidak ada angina. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam 20% pesakit dengan regurgitasi yang teruk, penyakit jantung koronari teruk dikesan, yang mungkin merupakan petunjuk untuk rawatan pembedahan yang bersamaan.

Seringkali, pesakit memutuskan sendiri apa kaedah diagnostik yang mereka perlukan dan apa yang tidak. Adakah betul? Sekiranya terdapat pendidikan dan pengalaman perubatan yang sesuai di kawasan ini, maka doktor sendiri boleh memerintahkan pemeriksaan dan juga rawatan untuk dirinya sendiri, tetapi dia dinasihatkan. Tetapi jika keadaan berbeza, maka anda perlu mendengar hanya pendapat doktor yang berkelayakan.

Dia menetapkan kaji selidik berdasarkan sejarah, status semasa, aduan. Tetapi untuk memilih lokasi tinjauan sering boleh menjadi diri sendiri. Mungkin lebih baik memilih klinik perubatan berbayar yang menggunakan peralatan moden. Ini akan menjadikan diagnosis lebih tepat, yang pasti akan menjejaskan pelantikan rawatan tertentu.

Rawatan

Hari ini, kaedah rawatan yang berkesan untuk mitral, regurgitasi aorta dan manifestasi lain telah dibangunkan. Sekali lagi, anda tidak perlu membuat kesimpulan anda sendiri mengenai rawatan, kerana hanya doktor yang mempunyai gambaran lengkap tentang keadaan seseorang, dan dia tahu bagaimana dan bila menggunakan kaedah rawatan tertentu.

Sekiranya bentuk AP yang teruk dikesan, injap mesti diganti tanpa berlengah. Untuk ini, operasi dijalankan, di mana injap tidak berfungsi dikeluarkan dan analog tiruan berfungsi dengan baik. Selepas operasi sedemikian, doktor menetapkan ubat-ubatan, antaranya vasodilators, ubat inotropik. Tetapi operasi semacam itu selalu dikaitkan dengan risiko komplikasi yang tinggi. Ia tidak boleh dilakukan pada pesakit yang mengalami infark miokard dan kegagalan LV yang teruk.

Regurgitasi aorta kronik dirawat mengikut gejala yang diberikan oleh pesakit. Sekiranya mereka menghalangnya menjalani kehidupan yang penuh, injap juga digantikan dengan cara operasi.

Sekiranya tanda-tanda kecil, orang itu harus mengurangkan keterukan fizikal dan selalu diperiksa oleh doktor. Dia boleh melantiknya untuk mengambil vasodilator, yang membantu mengoptimumkan fungsi LV. Jika terdapat kegagalan ventrikular, diuretik dan ubat lain boleh ditetapkan.

Mereka yang mempunyai injap yang berbeza dipasang dan juga pesakit dengan AR, adalah penting untuk mencegah endokarditis infektif. Langkah-langkah pencegahan termasuk penggunaan antibiotik, yang amat penting untuk dilakukan dengan prosedur seperti:

• pengekstrakan gigi atau rawatan;
• penyingkiran kelenjar;
• pembedahan saluran kencing;
• operasi pada saluran pencernaan dan sebagainya.

Sebagai pencegahan, anda boleh mengambil antibiotik seperti ampicillin, amoxicillin, tetapi doktor juga harus menetapkannya.

Prognosis penyakit bergantung pada diagnosis khusus. Sekiranya regurgitasi berlaku pada tahap kedua atau ketiga dan tiada gejala jelas dan disfungsi LV, prognosis adalah baik. Pada tahap pertama ketidakcukupan injap aorta, kebarangkalian bahawa seseorang akan hidup 10 tahun lagi adalah 95%. Prognosis yang paling tidak baik diberikan untuk regurgitasi yang teruk. Terdapat risiko kematian mendadak akibat kegagalan LV, yang dibebani oleh iskemia miokardium.

Diagnosis tepat pada masanya dan pematuhan ketat terhadap cadangan doktor sangat penting. Walaupun tahap regurgitasi yang teruk dinyatakan, tidak perlu putus asa! Berhati-hati dengan diri anda akan memanjangkan hayat dan menjadikannya berjaya!

Sosudinfo.com

Apabila regurgitasi aortik 1 darjah untuk kehidupan pesakit tidak ada bahaya. Kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak, tanpa mengira jantina, mudah terdedah kepada penyakit ini. Walau bagaimanapun, walaupun dengan semua keselamatan, perlu diingat bahawa semua patologi kardiovaskular dikaitkan dengan risiko tertentu. Apakah penyakit ini dan apakah ia memerlukan rawatan?

Regurgitasi injap aorta: ciri-ciri

Ramai orang dalam kehidupan akrab tidak menghadapi konsep "regurgitation", jadi apa itu? Menjelaskan istilah ini, kita boleh mengatakan bahawa regurgitation adalah fenomena fisiologi di mana aliran bendalir pulih. Melampirkan istilah perkataan "injap aorta", kami menyimpulkan bahawa ini tidak lebih daripada pergerakan darah yang terbalik ke dalam ventrikel kiri kerana penutupan injap tidak lengkap.

Bagaimana keadaannya? Dari atrium, darah memasuki ventrikel kiri, yang ditekan ke dalam aorta. Ia adalah dari kapal besar ini bahawa pengayaan organ-organ lain yang mempunyai nutrien penting dan oksigen bermula. Pergerakan darah berlaku dalam satu arah, mekanisme tindakan ini dikendalikan oleh injap. Peranan aorta dalam kes ini berfungsi untuk menghantar aliran darah sambil memampatkan ventrikel dan tidak membenarkan pelepasan ke belakang. Apabila pencabulan kekurangan injap aorta dikesan, darah akan bergerak ke belakang sementara ventrikel itu santai.

Bergantung kepada kawasan penutupan injap tidak lengkap, serta peningkatan dalam ventrikel, tahap kerosakan berikut dibezakan:

• 1 darjah - pergerakan darah terbalik berlaku pada 0.5 cm atau kurang (cahaya).
• 2 darjah - pergerakan belakang darah dari 0.5 hingga 1 cm (sederhana).
• Gred 3 - pergerakan darah terbalik dengan lebih daripada 1 cm (berat).

Kaedah kawalan perubatan, campur tangan pembedahan yang diperlukan, dan risiko menyertai komplikasi kardiovaskular lain bergantung kepada darjah ini.

Apa yang berlaku apabila regurgitasi aortik adalah gred 1?

Regurgitasi injap aortik ijazah pertama adalah perjalanan yang agak mudah gangguan ini, yang dalam kebanyakan kes tidak menyebabkan sebarang tanda luaran. Sering kali, penyakit ini boleh dikenalpasti pada penerimaan diagnostik oleh ahli kardiovirus dengan diagnosis tahunan jantung yang dirancang - ECG.

Seperti yang telah kita fahami, dengan ijazah pertama, masih terlalu awal untuk membicarakan penyakit yang serius, sebaliknya, ia hanya disfungsi mekanisme jantung di dalam hati, yang tidak menjejaskan aktiviti jantung. Menurut statistik, pengesanan regurgitasi injap aorta dengan darjah yang berbeza dan tanda-tanda manifestasi dalam bentuk kronik didiagnosis pada hampir setiap kesepuluh pesakit yang melawat bilik diagnostik fungsional.

Sebab-sebab keadaan ini

Alasannya cukup diperuntukkan. Etiologi boleh dibahagikan kepada dua kumpulan asas - iaitu:

• menjejaskan kerosakan injap;
• menyebabkan penyebab aorta.

Gangguan injap mempunyai faktor-faktor predisposisi yang berikut:

1. Penampilan lesi radang rematik dengan penyetempatan utama di sepanjang garis injap. Dalam kes ini, pada peringkat awal, kedutan injap dan pembentukan lubang untuk laluan darah ke fasa sistolik ke dalam rongga ventrikel kiri berlaku.
2. Pindahkan infark miokard;
3. Membangunkan kardiomiopati.
4. Keradangan paru-paru.
5. Penyakit jantung kongenital pada kanak-kanak, di mana bukannya tiga cusps dua terbentuk, ini juga termasuk kecacatan septum interventricular.
6. Rheumatoid polyarthritis, ankylosing spondylitis dan sifilis, yang mencetuskan proses autoimun tertentu dalam aorta menaik.
7. Perkembangan sepsis bakteria, di mana terdapat luka gerbang anortik dan endokardium.
8. Kehadiran plak atherosclerotik dan penyegelan injap terhadap latar belakang aterosklerosis.
9. Penyakit jantung hipertensi.
10. Memindahkan penyakit berjangkit teruk dengan perkembangan tahap akut yang teruk.
11. Neoplasma ganas pada manusia.
12. Kecederaan mekanikal, menyebabkan pecah lapisan otot, yang mengurangkan ikat pinggang.

Dengan kekalahan aorta, etiologi berikut menonjol:

• umur tua dan perubahan tidak dapat dipulihkan yang menyebabkan dilatasi;
• dinding pengelupasan aneurisma;
• penyakit jantung hipertensi dalam kursus malignan;
• keradangan aorta dalam beberapa jenis penyakit;
• nekrosis lapisan tengah aorta, disebabkan oleh neoplasma sista;
• arteritis sel gergasi.

Juga di antara semua sebab boleh dikenalpasti yang lain, sangat spesifik. Risiko regurgitasi injap aortik 1 darjah mungkin terjejas dengan mengambil ubat-ubatan yang mengurangkan selera makan untuk penurunan berat badan.

Keparahan klinikal

Sebelum bercakap tentang kemungkinan gejala, perlu untuk membezakan bentuk percolasi. Regurgitasi berlaku dalam peringkat manifestasi ini:

Dalam bentuk akut, gejala mungkin menyerupai tanda-tanda kegagalan jantung, iaitu:

• penampilan kelemahan tajam;
• pucat kulit;
• tekanan darah rendah;
• meningkatkan sesak nafas.

Kursus kronik gangguan patologi ini tidak boleh mengganggu seseorang selama bertahun-tahun dan tidak memberi "tahu tentang diri anda". Dengan perkembangan dan peralihan kepada tahap keterukan yang lain dapat diperhatikan keterukan klinikal seperti:

• penampilan sesak nafas walaupun dengan senaman dan senaman fizikal yang kecil, juga ciri ciri adalah sesak nafas tiba-tiba pada waktu malam;
• palpitasi jantung;
• rupa kesakitan di dada di hati;
• migrain sistematik;
• kehilangan berat secara tiba-tiba;
• dalam beberapa kes, peningkatan suhu badan;
• fenomena disfungsi daripada ventrikel kiri;
• sakit kepala dan pening.

Apakah diagnosis dan rawatan yang perlu?

Setelah melihat tanda-tanda yang membimbangkan, seseorang beralih kepada pengamal umum atau ahli kardiologi secara langsung. Pada kemasukan awal, pakar mengumpul anamnesis, meneliti pesakit dan menetapkan kaedah penyelidikan yang diperlukan. Dalam kes ini, diagnosis ini berlaku:

1. Echocardiography dua ruang. Dalam kes ini, penilaian keadaan aorta, struktur injap dan ciri-ciri fungsi ventrikel kiri dibuat.
2. Penyelidikan Doppler. Dengan pemantauan ini, doktor dapat menilai kerja jantung sepanjang hari.
3. X-ray dada Sekiranya terdapat kelainan pada imej X-ray, jantung yang diperbesar akan diproyeksikan, dan juga akar aorta.
4. Echocardiography Membolehkan anda untuk mengenal pasti keterukan penyakit, untuk membuat gambaran tertentu mengenai perjalanannya.
5. Coronografi Ia digunakan sangat jarang, kerana jenis penyelidikan ini diperlukan sebelum operasi langsung.

Apabila mengesan regurgitasi injap aortik 1 darjah, doktor membuat cadangan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat.

Rawatan

Regurgitasi injap aorta 1 darjah dalam bentuk kronik rawatan khusus tidak memerlukan. Di sini adalah penting untuk melawat seorang doktor untuk menjalani diagnosis dan penilaian tepat pada masanya keadaan jantung. Kajian itu juga mendedahkan sama ada perjalanan gangguan semakin teruk dan sama ada terdapat sebarang komplikasi di latar belakangnya.

Dalam bentuk akut, penggantian injap mungkin diperlukan, serta pelantikan terapi antibiotik untuk mencegah risiko membasmi bakteria. Dalam bentuk kronik, doktor membuat cadangan berikut:

• berjalan di udara segar;
• senaman harian dan sukan yang disyorkan untuk peningkatan jantung;
• pengecualian rangsangan tekanan dan peningkatan toleransi tekanan;
• mengekalkan diet seimbang;
• pematuhan kepada hari mereka berehat.

Regurgitasi pada tahap pertama, walaupun tidak pelanggaran serius, bagaimanapun, jika anda tidak mematuhi cadangan doktor, anda boleh memburukkan lagi keadaan anda. Apabila menyertai penyakit jantung, komplikasi mungkin terjadi dalam bentuk kejutan kardiogenik, kegagalan jantung, dsb.

Regurgitasi aorta: gejala, rawatan dan prognosis

Regurgitasi injap aorta adalah aliran darah terbalik dari aorta ke ventrikel kiri. Patologi ini berlaku kerana penutupan injap aorta tidak lengkap. Selalunya, patologi ini diperhatikan pada lelaki berusia lebih dari 60 tahun.

Tahap dan bentuk regurgitasi aorta

Patologi ini dibahagikan kepada 4 darjah bergantung kepada jumlah aliran darah:

• pada peringkat 1, aliran tidak melampaui aliran keluar ventrikel kiri;
• di aliran ke 2 meluas ke injap mitral anterior;
• apabila aliran ke 3 mencapai tahap otot papillary;
• pada aliran darah ke 4 mencapai dinding ventrikel kiri.

Punca regurgitasi aorta adalah kekurangan aorta, yang mempunyai. Patologi mempunyai dua bentuk: kronik dan akut. Dalam bentuk kronik dari masa ke masa, arteri koronari terjejas, kontraksi ventrikel kiri berkurangan, disfungsinya berkembang, dan peningkatan jumlah. Semua ini membawa kepada perkembangan komplikasi serius dan sangat berbahaya yang boleh menyebabkan kematian.

Dalam bentuk akut, hemodinamik sangat terganggu, jadi pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, terdapat risiko tinggi untuk mengalami kejutan kardiogenik.

Punca regurgitasi aorta

Sebab utama untuk bentuk akut:

• endokarditis infektif;
• stratifikasi bahagian menaik aorta;
• kecederaan dada yang teruk.

Sebab utama regurgitasi kronik yang sederhana:

• bicuspid atau fenestrated valve aorta bersama dengan hipertensi arteri diastolik yang teruk.

Penyebab utama regurgitasi kronik yang sederhana dan teruk pada orang dewasa:

• degenerasi injap idiopatik atau akar aorta;
• reumatik injap aorta;
• endokarditis infektif.

Penyebab utama patologi pada kanak-kanak:

Penyebab lain patologi ini:

• beberapa penyakit autoimun;
• tekanan darah tinggi;
• aterosklerosis;
• hipertensi malignan;
• akibat infarksi miokardium;
• kardiomiopati;
• penyakit saluran penghadaman;
• kerosakan injap akibat kesan sampingan ubat tertentu (contohnya, untuk mengurangkan selera makan obesiti);
• aortitis berdasarkan penyakit berjangkit (batuk kering, dan sebagainya);
• nekrosis medial sista aorta;
• arteritis sel gergasi, dll.

Gejala regurgitasi injap aorta

Dalam perkembangan kronik, simptom biasanya tidak hadir untuk masa yang lama, dan kemudian muncul dalam bentuk ini:

• sesak nafas (mula-mula ditunjukkan semasa latihan, kemudian tanpa rawatan - berehat);
• bradikardia, kebanyakannya pada waktu malam;
• angina juga pada waktu malam.

Gejala regurgitasi akut adalah seperti berikut:

• sesak nafas teruk;
• pengsan dan pengsan;
• penurunan tekanan;
• sakit dada;
• kehilangan kekuatan;
• kelemahan secara tiba-tiba;
• pucat

Ia penting! Sekiranya anda mengamati gejala sedemikian, anda perlu segera berjumpa doktor!

Di samping itu, regurgitasi aorta boleh mengiringi edema pulmonari, di mana gejala berikut diperhatikan:

• pernafasan serak;
• rale lembap di dalam paru-paru;
• berasa nafas pendek;
• kesucian kulit;
• apabila batuk berdarah dengan buih dan darah;
• Bunyi jantung teredam.

Diagnosis regurgitasi aorta

Diagnosis dilakukan dalam beberapa peringkat. Pada peringkat pertama, doktor meneliti pesakit, mengarahkan aduan, mengukur tekanan, mendengarkan hati.

Tanda-tanda yang ditunjukkan dalam tinjauan:

• sedikit berayun kepala di pukulan jantung;
• denyutan arteri karotid;
• gegaran di pangkal jantung;
• bunyi aortik, dsb.

Jika doktor memerhatikan tanda-tanda patologi, dia menetapkan peperiksaan lanjut, yang termasuk:

1. Echocardiography: kaedah diagnostik yang paling bermaklumat. Echocardiography adalah dua dimensi, ia menentukan saiz akar aorta, ciri-ciri ventrikel kiri, keparahan hipertensi pulmonari dan beberapa petunjuk lain. Di samping itu, echocardiography Doppler, yang menentukan jumlah aliran darah, digunakan. Juga, kaedah ini membolehkan untuk menganggarkan ramalan. Dia mendapati pelanggaran aliran darah walaupun pada peringkat penyakit tanpa gejala.
2. Radiografi: menentukan bagaimana hipertrophied ventrikel kiri dan bahagian menaik aorta, mengesan deposit calcinates, jika ada.
3. Elektrokardiografi: membantu mengenal pasti beban jantung kiri; di peringkat awal penyakit itu tidak diketahui.
4. Angiografi koronari: dilakukan sebelum pembedahan jantung, dalam keadaan lain ia tidak digunakan untuk diagnosis.
5. Fonokardiografi dan lain-lain.

Rawatan regurgitasi injap aorta

Rawatan dibahagikan kepada dua jenis:

• terapi dadah;
• campur tangan pembedahan.

Rawatan ubat

Terapi ubat ditujukan untuk menurunkan tekanan atas dan mengurangkan aliran pulangan. Selalunya untuk mengoptimumkan fungsi ventrikel kiri yang digunakan vasodilators ( "hydralazine", dan lain-lain). Tetapi ia harus diperhatikan bahawa mereka hanya digunakan dalam penyakit yang teruk, jika memuntahkan kecil (mudah untuk sederhana), mereka tidak ditetapkan. Mereka juga digunakan oleh pesakit yang telah menolak pembedahan, serta mereka yang telah menjalani pembedahan. Pada memuntahkan dilantik diuretik minimum ( "Veroshpiron" et al.) Dan perencat ACE ( "lisinopril" et al.) Senaman Juga, pesakit perlu menurun dan kerap diperiksa oleh pakar kardiologi.

Campur tangan operasi

Rawatan pembedahan dilakukan untuk tanda-tanda tersebut:

• jika tanda-tanda regurgitasi berlaku semasa aktiviti fizikal biasa atau berehat;
• jika patologi teruk dan / atau akut didiagnosis;
• jika gejala tidak hadir, tetapi dilancarkan dinyatakan.

Inti dari operasi adalah bahawa injap yang terjejas dikeluarkan, dan implan dipasang di tempatnya. Operasi adalah perut dan mempunyai risiko komplikasi yang agak tinggi. Ia dikontraindikasikan pada pesakit yang mempunyai infarksi miokardium dan mempunyai kegagalan ventrikel kiri yang tinggi. Selepas itu, untuk mencegah komplikasi, dalam endokarditis berjangkit tertentu, yang boleh mencetuskan pembangunan semula patologi yang ditugaskan kursus antibiotik di semua prosedur invasif, walaupun sama seperti rawatan dan pengekstrakan.

Ramalan Regurgitation Valve Aortic

Prognosis bergantung kepada perkembangan dan tahap penyakit mendasar, dan pada tahap regurgitasi. Ia juga rawatan tepat pada masanya, khususnya - pembedahan. Jika tiada, kegagalan jantung boleh berkembang dalam masa dua tahun dari permulaan simptom pertama.

Semua ramalan berikut diberikan dengan penggantian injap tepat pada masanya. Dengan regurgitasi yang minimum dan sederhana (1 dan 2 darjah), ramalan untuk 10 tahun akan datang agak tinggi - 80 - 95%. Penunjuk ini memperlihatkan betapa pentingnya mendiagnosis patologi pada waktunya. Semakin tinggi tahap regurgitasi, semakin ketara prognosis yang berkurangan. Pada gred 3, kira-kira sama dengan 50%, dan pada gred 4, kematian jantung mungkin tiba-tiba. Ia juga merupakan ciri perkembangan patologi akut.

Untuk memperbaiki prognosis, semua pesakit dengan mana-mana peringkat penyakit harus mematuhi gaya hidup yang sihat, yang termasuk:

• menyerahkan tabiat buruk (alkohol, terutamanya berlebihan, dan merokok);
• pematuhan kepada diet (diet seimbang biasa tanpa makan berlebihan);
• normalisasi berat badan;
• normalisasi aktiviti fizikal (dari latihan yang dipertingkatkan hendaklah memihak kepada berjalan di udara segar dan senaman sederhana);
• mengelakkan situasi yang tertekan.

Selalunya menjalani pemeriksaan pencegahan, pada tanda-tanda awal penyakit, hubungi doktor anda dan menjalani gaya hidup yang sihat, ini akan membantu mengelakkan banyak penyakit berbahaya. Selamatkan awak!

1 darjah regurgitasi injap aorta

Regurgitasi injap aortik 1 darjah bukan patologi berbahaya, tetapi memerlukan perhatian doktor dan pemerhatian berkala. Penyakit ini memberi kesan kepada orang yang berbeza umur dan jantina. Kita tidak boleh lupa bahawa penyakit jantung dikaitkan dengan risiko tertentu, jadi mereka tidak boleh dibenarkan hanyut. Memahami keadaan hanya boleh menjadi doktor, dan memutuskan pelantikan rawatan dadah.

Ciri-ciri

Regurgitasi dalam injap aorta adalah mudah terdedah kepada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Ini adalah keadaan fisiologi yang disebabkan oleh lonjakan semula darah ke dalam ventrikel jantung dari sebelah kiri. Ini disebabkan penutupan injap yang tidak mencukupi.

Dari kawasan atrium, aliran darah ke bahagian kiri organ, ventrikel, dan kemudian impuls memasuki kawasan aorta. Dari kawasan ini bermula pengedaran semula nutrien dan oksigen ke organ lain badan. Gerakan aliran darah biasanya berlaku hanya dalam satu arah, ia dikawal oleh alat injap. Injap aorta direka untuk membolehkan darah lulus apabila ventrikel dimampatkan, dan ia juga tidak membenarkan aliran terbalik. Regurgitasi injap aortik 1 darjah dan lain-lain patologi menunjukkan gangguan di mana darah mula mengalir ke arah yang bertentangan semasa relaksasi ventrikel.

Doktor berkongsi penyakit berdasarkan saiz kawasan penutup injap yang tidak mencukupi. Berapa banyak ventrikel organ meningkat dengan ini juga mempengaruhi klasifikasi. Perbezaan patologi berlaku dalam darjah.

Bergantung kepada keparahan gangguan ini, doktor memutuskan mengenai pelantikan pelbagai langkah diagnostik dan kaedah terapi. Kadang-kadang pembedahan hanya akan membantu mengembalikan sirkulasi darah yang normal di dalam hati.

Tahap pertama regurgitasi injap aorta ialah bentuk ringan penyakit ini, yang biasanya tidak disertai dengan gejala. Seseorang tidak tahu tentang apa-apa pelanggaran dalam tubuhnya dan sering patologi hanya dikesan pada pemeriksaan perubatan yang dirancang. Dari ini, jelas bahawa pada peringkat awal penyakit ini tidak ada ceramah tentang gangguan serius. Penyimpangan semacam itu agak disfungsi dari radas radar jantung, yang tidak menjejaskan fungsi organ tersebut.

Perangkaan menunjukkan bahawa manifestasi yang serupa dengan tahap keparahan yang berbeza dicatatkan pada hampir setiap orang ke-10, mereka berlaku secara kronik. Regurgitasi injap aorta kelas 2 sudah menjadi masalah yang lebih serius yang memberi kesan kepada aktiviti jantung.

Proses patologi ini menunjukkan kembalinya darah ke kawasan ventrikel kiri, yang menjadi sesak, dan jumlah darah memasuki aorta berkurang.

Hati merespon gangguan ini, cuba mengimbangi kekurangan darah, menolak lebihannya ke zon aorta, yang membawa kepada peningkatan saiz organ itu sendiri.

Regurgitation 1 degree adalah berbeza kerana jantung menyesuaikan diri dengan beban seperti itu, gejala jarang berlaku dan ia boleh bertahan selama bertahun-tahun. Apabila peningkatan ventrikel kiri berlaku, keperluan untuk nutrien, serta oksigen, meningkat. Arteri koronari tidak dapat memberikan jumlah bahan yang mencukupi, dan, antara lain, jumlah darah arteri yang dikeluarkan ke dalam aorta juga berkurangan. Perubahan sedemikian membawa kepada hakikat bahawa kapal jantung mengalami kekurangan darah yang ketara, ini mewujudkan semua syarat untuk perkembangan lesi iskemik, hipoksia dan kardiosklerosis.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, tahap tekanan pada organ kiri meningkat sebanyak mungkin, dan dinding miokardium tidak dapat hipertropi tanpa henti, oleh itu, peregangan bahagian jantung ini diperhatikan. Perkembangan selanjutnya proses patologis ini menimbulkan komplikasi yang serius, termasuk hasil yang mematikan.

Regurgitasi injap aorta dalam pesakit kanak-kanak sering dijumpai, kanak-kanak itu lebih kerap dilanda penyakit akibat anomali kongenital. Penyakit ini boleh merosakkan kesihatan pesakit muda, dan oleh itu memerlukan diagnosis dan terapi yang berhati-hati.

Sebabnya

Fisiologi fisiologi boleh menyebabkan gangguan yang sama yang dianggap tidak berbahaya dan menormalkannya sendiri, tanpa menggunakan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, penyebab penyakit patologi yang lebih biasa, yang banyak.

Yang membawa kepada regurgitasi aorta:

1. Sepsis bakteria yang menjejaskan lengkungan aorta, serta endokardium.
2. Kecacatan genetik kongenital di mana tidak tiga injap, tetapi dua, terbentuk di dalam hati, dengan penglibatan dalam perubahan aorta. Kekurangan septum antara ventrikel organ.
3. Proses keradangan reumatik, diletakkan di tepi penutup alat injap. Kekalahan tisu di peringkat pertama menimbulkan kerut pada injap, jadi ada lubang di mana darah melewati kawasan systole dan ventrikel kiri.
4. Endokarditis dari ulseratif dan warty, yang berkembang terhadap latar belakang penyakit berjangkit yang teruk (demam merah, campak, selesema), serta keradangan paru-paru, pembentukan myxoma di hati, yang sepenuhnya memusnahkan injap.
5. Proses autoimun yang bersifat khusus, berlaku di zon aorta, yang disebabkan oleh ankylosing spondylitis, sifilis kronik atau lesi rheumatoid.
6. Akibat dari infark miokard sebelumnya.
7. Kecederaan sternum, di mana terdapat pecah tisu otot, mengurangkan flaps katup.
8. Perubahan Atherosclerotic.
9. Hipertensi.
10. Cardiomyopathy.

Kadang-kadang untuk memulakan pembangunan penyakit boleh terapi oleh kateter radiofrequency ablation. Dalam kes ini, regurgitation adalah komplikasi rawatan. Selalunya proses patologi adalah disebabkan oleh luka aorta itu sendiri. Terdapat faktor yang menyumbang kepada pelanggaran seperti itu. Punca yang berkaitan dengan lesi aorta:

1. Sindrom Marfan, di mana nekrosis sista pada salah satu lapisan aorta sering diperhatikan, lebih kerap purata.
2. Aortitis atau keradangan yang disebabkan oleh psoriatic arthritis, kolitis ulseratif, atau ankylosing spondylitis.
3. Dilatasi dipicu oleh gangguan berkaitan usia atau proses degeneratif di kawasan ini.
4. Arteritis adalah sel gergasi.
5. Kerosakan ke dinding aneurisma, dicirikan sebagai satu bundle.
6. Kursus hipertensi malignan.

Di samping itu, doktor telah mengenal pasti sambungan antara ubat-ubatan tertentu yang menyebabkan penurunan selera makan dan ditetapkan untuk penurunan berat badan.

Gejala

Regurgitasi injap aortik 1 darjah boleh berlaku dalam bentuk akut, dan kadang-kadang dalam kronik. Gejala patologi berlaku lebih kerap dalam kes pertama. Sekiranya penyakit itu adalah jenis kronik, maka gejala-gejala muncul semasa tempoh pemburasan. Perlu diperhatikan bahawa dengan setiap episod aktiviti diperbaharui, keparahan penyakit meningkat. Selalunya penyakit ini tidak disertai oleh manifestasi selama bertahun-tahun.

1. Sesak nafas, yang berlaku dalam rehat yang lengkap dan juga semasa tidur.
2. Apabila melakukan apa-apa aktiviti sukan, disertai dengan beban tertentu, terdapat kesukaran bernafas.
3. Kadar jantung meningkat.
4. Migrain, mengganggu seseorang secara sistematik.
5. Demam.
6. Kesakitan yang terdapat di sternum. Ia diperhatikan jarang, hanya dalam 7-8 kes pelanggaran tersebut.
7. Berat badan.
8. Manifestasi anemia.
9. Disfungsi ventrikel jantung, sebelah kiri kameranya.
10. Kelemahan umum.
11. Mengurangkan tekanan darah.

Dalam kronik penyakit ini, ketiadaan simptom tetap, tetapi sebaik sahaja tanda-tanda patologi terbenam, gejala muncul satu demi satu, memburukkan kesejahteraan seseorang.

Langkah diagnostik

Sebaik sahaja tanda-tanda penyakit timbul, anda perlu berunding dengan doktor. Pakar akan melantik kaedah pemeriksaan tertentu, yang membolehkan untuk mengenal pasti penyakit dan semua pelanggaran yang disebabkan olehnya.

• ECG (electrocardiogram), membantu menentukan tahap beban jantung kiri.
• Echocardiography ditugaskan untuk mengenal pasti peringkat penyakit, yang membolehkan gambaran klinikal yang betul.
• Kajian Doppler diperlukan untuk menilai aktiviti jantung sepanjang hari.
• X-ray dada. Pesakit lulus untuk mengkaji saiz badan.
• Coronografi Kaedah yang dilantik sebelum langkah pengendalian yang dijalankan dalam kes-kes yang luar biasa.
• Echocardiography dua dimensi mendedahkan keadaan akar aorta, ciri-ciri struktur injap dan kemungkinan aktiviti penuh ventrikel kiri.

Apabila penyakit itu sudah menjadi keterukan kedua dan ketiga, edema saluran pernafasan, kegagalan jantung, dan manifestasi serius lain mungkin berlaku, jadi diagnosis mungkin termasuk langkah tambahan. Penyelidikan dengan penggunaan tenaga fizikal akan membantu membuat analisis tanda-tanda penyakit.

Rawatan

Regurgitasi injap aorta dengan gred 1 tidak perlu menjalankan ubat-ubatan dan terapi lain. Lawatan berkala ke doktor yang dihadapi diperlukan untuk memantau kesihatan pesakit dan peperiksaannya. Aktiviti sedemikian adalah perlu untuk menilai keadaan jantung dan mengesan komplikasi yang tepat pada masanya.

Bentuk akut penyakit ini membuat keperluan untuk penggantian injap. Di samping itu, doktor menggunakan agen antibakteria untuk mencegah terjadinya bakteria. Sekiranya perjalanan penyakit itu kronik, maka perlu mengikuti cadangan khas doktor mengenai gaya hidup pesakit.

• Mengecualikan maksimum pelbagai beban emosi.
• Untuk mewujudkan diet yang betul dan seimbang, termasuk semua nutrien yang diperlukan dan mengeluarkan makanan ringan.
• Latihan harian untuk meningkatkan aktiviti jantung. Semua aktiviti fizikal mesti diselaraskan dengan doktor anda.
• Menginap di udara segar adalah suatu keharusan setiap hari, lebih baik hanya berjalan di taman di waktu petang.
• Tidur dan rehat seseorang sepatutnya cukup masa untuk semua organ dalaman berfungsi dengan baik, termasuk jantung.

Kaedah rawatan rakyat tidak dapat memperbaiki keadaan ini dan mengubati penyakit ini, tetapi kadang-kadang ia dinasihatkan untuk minum teh herba yang dapat memperbaiki kerja organ utama. Semua kaedah terapi tambahan, penggunaan dadah buatan sendiri mestilah diselaraskan dengan doktor yang hadir.

Prognosis untuk pesakit sedemikian sepenuhnya bergantung kepada ciri-ciri penyakit yang menyebabkan patologi, serta pada tahap ketegangan injap aorta. Dengan penyakit peringkat 1, orang biasanya berasa baik dan hidup lama. Adalah penting untuk mencegah kemerosotan keadaan dan peralihan penyakit dari tahap pertama ke tahap kedua dan ketiga.

Penyakit jantung adalah berbahaya dan memerlukan perhatian doktor sentiasa, tanpa mengira pelbagai patologi ini dan gejala-gejalanya. Pesakit sedemikian perlu diperiksa untuk menilai keadaan mereka dengan secukupnya. Regurgitasi injap aortik 1 darjah bukanlah penyakit maut, tetapi ia boleh berkembang dan membawa kepada akibat yang serius.

Diagnosis dan rawatan regurgitasi aorta

Regurgitasi aorta adalah gangguan hemodinamik, yang terdiri daripada penutupan injap aorta yang tidak lengkap, menyebabkan aliran darah yang tidak normal dari aorta kembali ke ventrikel kiri semasa kelonggaran jantung (fasa diastole). Regurgitasi pada injap aorta bukanlah satu penyakit bebas, tetapi kerosakan fungsi alat injap, yang disebabkan oleh penyakit lain dan keadaan patologi.

Sebabnya

Faktor-faktor berikut boleh menyebabkan regurgitasi aorta:

• Endokarditis infektif;
• Penyakit rematik;
• Perubahan Atherosclerotic;
• Kardiosklerosis pada latar belakang infarksi miokardium;
• Penyakit autoimun (demam rematik akut, lupus, rheumatoid arthritis, dan lain-lain);
• Anomali kongenital (injap aorta dua, tidak tiga cusps atau kecacatan yang kuat dalam septum interventricular);
• Luka injap siput
• Trauma ke kawasan dada (disebabkan oleh pecahan gentian otot);
• Kekalahan myxoma injap aorta adalah jantung.

Hemodinamik

Apa yang berlaku di dalam badan dengan aliran darah yang tidak normal dan apa yang diperlukan?

1. Darah pada masa diastole jantung dalam jumlah tertentu (bergantung kepada tahap regurgitation) kembali ke ventrikel kiri (LV). Oleh itu, terdapat darah pada masa yang sama, yang mengalir dari atrium kiri, dan darah yang dikembalikan, iaitu. jumlah jumlah darah meningkat.
2. Oleh sebab perubahan ini, terdapat peningkatan tekanan pada dinding LV, yang kemudian memerlukan lebih banyak daya untuk menolak darah ke systole.
3. Pengembangan (disebabkan oleh jumlah darah yang besar) dan hipertropi ventrikel kiri (respons pampasan) berkembang.
4. Pada masa akan datang, ia boleh membawa kepada ketidakcukupan relatif injap mitral (injap bicuspid di antara atrium kiri dan ventrikel yang sama) dan beban atrium kiri.

Klasifikasi darjah

Bergantung pada panjang jet regurgitating, adalah kebiasaan untuk membezakan tiga darjah regurgitasi aorta:

• regurgitasi aortik 1 darjah (tidak penting atau sebaliknya ia dipanggil) - dicirikan oleh panjang jet sehingga 5 mm dari cortikal injap aorta;
• regurgitasi aortik 2 darjah (purata) - jet mencapai 5-10 mm, mencapai injap mitral;
• regurgitasi aorta 3 derajat (diucapkan) - jet dengan panjang lebih daripada 10 mm.

Di samping itu, ia lazimnya memperuntukkan 4 darjah regurgitasi aorta berdasarkan jumlah darah yang dibuang ke LV:

1. 1 darjah - regurgitasi minimum, tidak lebih daripada 15% daripada jumlah jumlah darah;
2. 2 darjah - jumlah darah yang regurgitated adalah 15-30%;
3. 3 darjah - jumlah darah regurgitated ialah 30-50%;
4. Ijazah keempat - lebih daripada separuh jumlah pulangan jumlah ke ventrikel kiri.

Gejala

Manifestasi klinikal berbeza-beza bergantung pada apakah regurgitasi akut akut telah berkembang atau apakah proses kronik.

Regurgitasi akut

Kecederaan dada, pembahagian bahagian menaik aorta, atau endokarditis infektif boleh menyebabkan pulangan darah akut. Keadaan ini memerlukan peningkatan mendadak dalam reflektansi menyebar (jumlah diastolik akhir) di rongga LV dan RV. Fungsi kontraksi jantung, iaitu keluaran jantung menurun dengan ketara, kerana tindak balas pampasan tidak boleh berlaku dan terbentuk dalam masa yang singkat.

Gejala-gejala akan seperti berikut:

• Pucat tajam kulit;
• Kelemahan yang teruk;
• Penurunan tekanan;
• Sesak nafas.

Di samping tanda-tanda kegagalan jantung, terdapat genangan dalam paru-paru dan edema, yang dicirikan oleh manifestasi berikut:

• Pernafasan yang sukar dan bising;
• Batuk dengan lendir berbuih; garis darah yang mungkin;
• Sianosis bibir;
• Bunyi jantung pekak;
• Dalam paru - rales basah didengar di semua bidang.

Regurgitasi aorta kronik

Dalam kes ini, untuk masa yang lama (lebih daripada 10 tahun), patologi ini tidak dapat dirasakan sendiri, kerana semua mekanisme berlaku secara beransur-ansur. Tubuh untuk tempoh yang lama dapat mengimbangi perubahan yang ada dalam hemodinamik darah.

Apabila mekanisme penyesuaian tidak dapat diatasi, aduan-aduan berikut muncul:

• Sesak nafas apabila berjalan;
• Sakit di dada di belakang sternum (seperti angina).

Di samping itu, gejala objektif berikut akan diperhatikan:

• Kulit pucat;
• Gegar kepala, yang sepadan dengan denyutan;
• Auscultation: nada II di atas aorta akan dipertingkatkan, boleh membuat bunyi bertepuk tangan;
• Tekanan darah diastolik tinggi dan rendah, i.e. tekanan denyutan tinggi;
• Menguatkan dorongan apikal ke atas LV;
• Tulang dada di sebelah kiri akibat hipertropi LV dan penarikan dada di sternum;
• Pulsasi arteri yang boleh dilihat:
  • arteri karotid, atau "menari karotid";
  • denyut kapilari pada kuku (Gejala Quincke);
  • denyutan uva, atau gejala Müller;
  • denyutan hati;
  • pulsasi limpa (gejala Gerhard);
• Satu lagi fenomena boleh diperhatikan: bunyi Flint sebelum systole, yang didengar di kawasan ruang intercostal ketiga di sebelah kiri sternum.

Diagnostik

Pra-diagnosis boleh disyaki berdasarkan aduan pesakit dan pemeriksaan fizikal.

Untuk mengesahkan kehadiran regurgitasi pada injap aorta, kaedah penyelidikan berikut dilakukan:

1. ECG Tanda-tanda yang tidak spesifik akan diperhatikan pada kardiogram: hiperfleksikan kiri ventrikel kiri (sisihan EOS ke kiri dan peningkatan z. R ketinggian, yang diperhatikan di dada kiri) dan kemungkinan perubahan iskemia dalam miokardium (depresi ST atau penyongsangan z).
2. Kajian sinar-X organ-organ dada. Pada masa yang sama, saiz saiz jantung yang diperbesar akan divisualisasikan, ia kelihatan seperti "boot" atau "itik". Deposit kalsium pada risalah injap dan aorta menaik, aneurisme aorta di bahagian menaik dan peningkatan dalam saiz ventrikel kiri juga boleh ditentukan.
3. ECHO-KG, atau ultrasound jantung. Kaedah pemeriksaan ini adalah yang paling mendedahkan, terutamanya dengan penggunaan Doppler.

Oleh itu, menurut hasil echocardiography, anda boleh mendapatkan data berikut:

• Lebar akar aorta;
• Hipertropi LV;
• Sudah tentu, jumlah diastolik J;
• Kehadiran perikarditis;
• Aneurisme aorta;
• Jumlah analisis darah di LV dan lain-lain.

Kekerapan ECHO-KG:

1. Oleh itu, jika pesakit didiagnosis dengan regurgitasi gred aortik gred 1, dia prihatin dengan apa yang berlaku. Dalam kes ini, suntikan tempatan darah ke rongga ventrikel kiri sangat kecil, dan ini tidak menjejaskan kualiti hidupnya. Sekiranya penyakit ini tidak gejala, dan saiz LV dan fungsinya dalam julat normal, ultrabunyi jantung perlu dilakukan sekali setahun.
2. Jika ada manifestasi klinikal dan / atau perubahan objektif dalam LV (sudah tentu, saiz diastolik adalah 60-70 mm) - 2 kali setahun.
3. KDR dari ventrikel kiri lebih daripada 70 mm - petunjuk untuk arah perundingan kepada pakar bedah jantung.

Jika maklumat yang diperoleh dengan ultrasound jantung dengan Doppler tidak mencukupi, anda boleh menggunakan:

• pencitraan resonans magnetik;
• angiografi radionuklida;
• catheterization jantung.

Rawatan

Terapi regurgitasi aorta mempunyai dua objektif utama:

1. Untuk mencegah perkembangan komplikasi - kegagalan jantung dan kematian pesakit.
2. Meningkatkan kualiti hidupnya.

Rawatan konservatif

Rawatan dadah bertujuan untuk mengurangkan tahap CAD (tekanan darah sistolik) dan mengurangkan jumlah aliran belakang.

Dadah yang berkesan dalam kes ini adalah vasodilators dari kumpulan yang berbeza:

- penyekat saluran kalsium (nifercard);

Ubat-ubatan ditunjukkan dalam kes berikut:

1. Terdapat kontraindikasi untuk rawatan pembedahan atau keengganan pesakit untuk menjalani rawatan pembedahan - ubat-ubatan telah ditetapkan untuk masa yang lama.
2. Manifestasi kegagalan jantung atau regurgitasi yang teruk sebelum rawatan pembedahan ditunjukkan oleh kursus pendek.
3. Manifestasi klinikal yang dinyatakan, pelebaran ventrikel kiri, tetapi FV adalah normal - ia ditetapkan untuk melambatkan perkembangan.

Petunjuk untuk pembedahan:

1. Pesakit dengan EF kurang daripada 55%, LVL DAC lebih daripada 55 mm, LV LVDR lebih daripada 75 mm, walaupun tanpa manifestasi yang kelihatan.
2. Gejala yang teruk (tanda-tanda muncul setiap hari dengan beban atau melakukan ujian beban khas).
3. Perkembangan yang signifikan pada rongga LV walaupun dengan pecahan ejection biasa.
4. Merancang operasi lain di jantung dan kapal.

Ramalan

Prognosis ditentukan bergantung kepada tahap regurgitasi dan bentuk yang maju.

Jadi, sekiranya terdapat bentuk regurgitasi aorta akut, terdapat kebarangkalian yang tinggi pesakit mati.

Untuk kursus kronik, prognosis lebih baik: 75% hidup lebih daripada 5 tahun, dan lebih daripada 10 tahun hidup lebih daripada separuh daripada semua pesakit. Walau bagaimanapun, jika komplikasi seperti stenocardia telah berkembang, kematian pesakit sudah berlaku selepas 4 tahun, dan dengan tanda-tanda kegagalan jantung tempoh ini dikurangkan menjadi 2 tahun.