Apakah tricuspid regurgitation 1 darjah?

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Ia memacu darah manusia melalui kapal sepanjang hayat. Kegiatannya tidak berhenti sejenak. Oleh itu, kebolehpercayaan jantung adalah sangat penting.

Malangnya, di dunia moden, gaya hidup yang tidak aktif dan diet yang tidak sihat menyumbang kepada penyebaran penyakit jantung. Salah satunya adalah regurgitation tricuspid.

Apakah regurgitasi tricuspid?

Ini adalah pelanggaran fungsi injap jantung. Injap tricuspid menghubungkan atrium kanan dan ventrikel kanan jantung. Ia mengawal proses lulus darah vena. Untuk fungsi jantung yang normal, adalah penting bahawa tiada aliran darah terbalik. Tetapi, dalam penyakit ini, kelemahan injap ini ditunjukkan, yang dinyatakan dalam fakta bahawa beberapa aliran darah mengarah ke arah yang bertentangan.

Darjah

Terdapat pembahagian mengikut keparahan penyakit. Dalam diagnosis, daya aliran darah yang mengalir ke arah yang bertentangan disebabkan gangguan fungsi normal injap ditentukan.

Ini adalah ciri-ciri berikut:

1. Dengan tahap pertama penyakit itu, jet hampir tidak kelihatan dan hampir tidak kelihatan.
2. Pada peringkat seterusnya, ia dikesan dengan jelas, tetapi panjangnya kurang dari dua sentimeter.
3. Apabila kita bercakap tentang satu penyakit pada tahap ketiga, ini bermakna bahawa panjang aliran darah terbalik melebihi dua sentimeter.
4. Pada tahap keempat, jet jelas kelihatan di atrium kanan dan mempunyai tahap yang cukup besar.

Gejala

Bagaimana untuk menentukan bahawa anda mempunyai regurgitation tricuspid? Gejala penyakit ini biasanya halus.

Tetapi, jika anda cukup berhati-hati, mereka boleh memberitahu anda sama ada anda mempunyai penyakit ini atau tidak:

• Salah satu tanda adalah denyutan bengkak leher jugular.
• Sekiranya ada denyutan yang jelas dapat dibezakan di bahagian kiri dada, yang dapat menguatkan semasa anda menghembus nafas, ini adalah salah satu gejala penyakit ini.
• Apabila berdenyut di hati, anda juga perlu berjaga-jaga.
• Dalam kes itu, jika kaki bengkak, ini menunjukkan semasa yang lemah darah vena dan boleh digunakan sebagai salah satu daripada tanda-tanda memuntahkan tricuspid.
• Dalam kes yang jarang berlaku, ia mungkin menjadi denyutan atrium yang betul.
• Salah satu daripada tanda-tanda yang mengiringi gangguan jantung ini ialah keletihan pesat badan dan penyebaran bersama.
• Ketenangan anggota badan juga menunjukkan aliran darah yang lemah, yang mungkin menjadi salah satu daripada gejala penyakit ini.
• Salah satu tanda-tanda adalah kencing kerap.
• Jika perut menyakitkan - ini mungkin menunjukkan bukan penyakit sistem pencernaan, tetapi penyakit jantung.
• Perasaan berat di hipokondrium kanan boleh menjadi tanda amaran.
• Kulit juga boleh memberi kita satu isyarat mengenai kehadiran penyakit yang berkenaan. Jika ia mempunyai warna kekuningan, maka ini mungkin menjadi tanda amaran.
• Hipertensi pulmonari mungkin menunjukkan hipertensi. Penyakit ini dinyatakan dalam peningkatan tekanan darah dalam arteri pulmonari.
• Tenggorokan abdomen adalah koleksi cecair, sama ada dalam tisu subkutaneus atau di rongga perut. Penyakit itu bukan sahaja serius dalam dirinya sendiri, tetapi juga boleh menjadi tanda penyakit yang dipertimbangkan di sini.
• Satu hati yang diperbesarkan dalam saiz boleh menjadi tanda pelbagai penyakit, termasuk yang satu ini.
• Pembesaran ventrikel kanan atau atrium adalah salah satu tanda amaran.
• Sekiranya perubahan dalam nada jantung berlaku, ia boleh memberi isyarat kepada penyakit.
• Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk yang teruk, dalam sesetengah keadaan, getaran paru boleh berlaku.
• Sekiranya penyakit itu berasal dari reumatik, ia mungkin disertai dengan penyakit jantung aorta atau mitral.
• Gejala mengganggu boleh menjadi murmur hati tertentu: kista, mesodiastol, atau protodiastol.

Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa gejala-gejala ini tidak boleh dikaitkan dengan mandatori. Sebaliknya, mereka boleh dikaitkan hanya dengan yang mungkin. Fakta adalah bahawa tidak perlu bahawa, semasa penyakit, mereka akan nyata sekali gus. Ada di antara mereka yang akan muncul, dan ada yang tidak akan.

Diagnostik

Diagnosis dalam rawatan penyakit ini memainkan peranan yang sangat penting. Secara khususnya, pada peringkat awal penyakit ini dapat dikesan hanya apabila lulus ujian yang sesuai.

Terdapat sebab-sebab lain mengapa ini penting. Faktanya ialah dalam proses rawatan adalah penting untuk mengambil kira semua ciri-ciri keadaan tertentu. Ia bukan sahaja mengenai tahap penyakit, tetapi juga mengenai sebab-sebab, yang penyakit jantung berlaku pada masa yang sama dengan penyakit ini.

Dalam hal ini, tentu saja, adalah penting untuk memperhatikan keadaan umum pesakit. Oleh itu, anda membuat keputusan untuk memeriksa sama ada anda mempunyai penyakit ini. Apa yang perlu dilakukan untuk mendapatkan jawapan?

Ia perlu melalui jenis diagnostik yang berikut:

1. Pertama, doktor mesti mendengar bagaimana jantung berfungsi. Ini adalah peperiksaan fizikal.
2. Echocardiography ultrasound akan membantu mendapatkan maklumat terperinci mengenai keadaan fungsional dan morfologi hati itu sendiri dan injapnya.
3. Elektrokardiogram akan memberi peluang untuk merakamkan peningkatan atrium dan ventrikel kanan.
4. Radiografi dengan diagnosis seperti ini juga akan memberikan maklumat penting. Ia akan menunjukkan sama ada pesakit mempunyai hipertensi pulmonari, dan juga menentukan peningkatan dalam ventrikel kanan jantung.
5. Terdapat satu lagi prosedur untuk diagnosis jantung, yang digunakan baru-baru ini. Ini adalah catheterisasi jantung. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa prosedur sedemikian bukan hanya berfungsi untuk mendiagnosis, tetapi juga boleh digunakan untuk tujuan perubatan.
   Kaedah ini terdiri daripada memindahkan tiub fleksibel melalui saluran darah. Tempat masuk biasanya urat atau arteri pada lengan atau kaki pesakit.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Punca penyakit

Terdapat dua jenis penyakit ini. Mereka dipanggil regurgitation tricuspid utama dan menengah.

Mari beritahu tentang beberapa ciri mereka:

Dalam kes pertama kita bercakap mengenai pencabulan utama fungsi injap. Ini biasanya disebabkan oleh masalah kesihatan tertentu.
Sebagai contoh, ia mungkin berikut:

• Sebab yang biasa adalah rematik.
• Terdapat penyakit jantung berjangkit yang disebut "endokarditis". Ia memperlihatkan dirinya dalam keradangan lapisan dalaman jantung. Ia juga salah satu punca penyebab penyakit injap jantung yang dipersoalkan.
• Jika ada serangan jantung (pecah dinding) dari ventrikel kanan jantung.
• Prolaps injap bicuspid jantung juga merupakan penyebab penyakit yang mungkin. Di sini kita bercakap tentang salah satu daripada anomali injap jantung, yang ditunjukkan dalam bantahan berlebihan (protrusi) dinding injap ini semasa operasi.
  Anomali ini sendiri tidak dianggap sangat berbahaya kepada kesihatan pesakit.
• Salah satu sebabnya ialah sindrom karsinogenik. memuntahkan tricuspid fisiologi dinyatakan dalam pembentukan berserabut (benign) plak pada dinding pembuluh jantung.
• Satu lagi faktor penting dalam berlakunya penyakit ialah anomali Ebstein. Ini adalah penyakit kongenital. Dalam kes ini, pesakit salah meletakkan injap sejak lahir.

Rawatan

1. Tricuspid regurgitation 1 darjah biasanya tidak memerlukan rawatan. Jika endokarditis infeksi, penyakit paru-paru atau penyakit tulang belakang reumatik adalah penyebab penyakit, maka penyakit ini bersamaan yang biasanya dirawat, dan tidak triuspid regurgitation.
2. Tahap kedua penyakit sering juga tidak memerlukan rawatan. Sekiranya ia disebabkan oleh satu atau sebab lain, ia harus dirawat. Kadang-kadang mereka masih menjalankan rawatan konservatif.
   • Persediaan untuk rawatan regurgitation tricuspid adalah dua jenis: sama ada ubat diuretik (diuretik), atau yang menyebabkan kelonggaran otot halus - dinding saluran darah.
3. Sekiranya penyakit ini tergolong dalam tahap ketiga atau keempat, gunakan kaedah rawatan pembedahan. Biasanya kita bercakap tentang tiga kaedah utama: annuloplasty, plastik injap dan prostetik.
   • Pilihan kedua hanya digunakan dalam kes yang sangat sukar apabila rawatan lain tidak berfungsi.
   • Plastik injap adalah jahitan tisu supaya tiada ubah bentuk injap.
   • Annuloplasty termasuk pemasangan cincin sokongan logam, yang akan mengambil alih sebahagian daripada beban pada injap jantung.
4. memuntahkan tricuspid adalah anak ijazah pertama mungkin tidak memerlukan rawatan, dan hanya menjadi perubahan yang berkaitan dengan usia, yang akhirnya akan membetulkan sendiri.

Kemungkinan komplikasi, akibatnya

Sekiranya anda tidak menjalankan rawatan yang betul, ia boleh menyebabkan akibat yang serius.

Oleh kerana selalunya penyakit ini tidak hilang secara berasingan, tindakan serentak beberapa penyakit boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius:

• Ini boleh menjadi pelbagai gangguan irama jantung (tachycardia, fibrillation atrial dan lain-lain).
• Embolisme pulmonari adalah penutupan lumen dalam saluran darah tertentu. Komplikasi seperti itu mungkin berlaku jika tidak melakukan rawatan yang diperlukan.
• Satu lagi akibat yang mungkin adalah aneurisme atrium.
• Sekiranya penyakit ini disertai oleh endokarditis berjangkit, maka komplikasinya boleh membawa kepada peringkat seterusnya.
• Ia juga mungkin kegagalan progresif separuh kanan jantung.

Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, ia diterima untuk memanggil regurgitation satu terbalik semasa (suntikan) darah dari satu bilik jantung ke yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 auricles dan 2 ventrikel) yang dipisahkan oleh sekatan dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Dalam setiap injap, untuk pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitasi tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara kombinasi. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

• Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya akan kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi sedemikian hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit - dari dilatasi (pengembangan) ventrikel ke halangan arteri pulmonari.

• Oleh sebab: primer dan menengah.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

1. Kekurangan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap disebabkan oleh penyakit kongenital.
2. Fungsian (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tiada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya ada gangguan yang tidak dapat dilihat dengan jelas aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

• Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
• Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
• Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
• Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, tipis, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang sihat pasti mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan ini sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari memprovokasi anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan sebagainya menjadi penyebab darah kembali.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

1. Punca pembasmian tricuspid utama:
   • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
   • endokarditis infektif (keradangan endokardium, biasa dalam pengguna ubat suntikan);
   • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
   • Marfan syndrome (penyakit tisu penghubung keturunan);
   • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap dipindahkan atau tidak hadir);
   • kecederaan dada;
   • ubat jangka panjang (ergotamin, phentermine, dan lain-lain).
2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:

• peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
• dilatasi atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
• disfungsi ventrikel kanan;
• stenosis injap mitral;
• kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
• pelbagai jenis kardiopati;
• kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
• halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Gejala

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tiada gejala tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari 1 darjah boleh membuat dirinya sendiri diketahui hanya dengan satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Terdapat kesan seperti ini kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyut nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

• urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
• warna kebiruan (terutamanya pada segi tiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
• bengkak kaki;
• fibrilasi atrium;
• nada hati berpecah;
• murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
• sesak nafas dan keletihan;
• sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
• hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh itu, gejala yang paling jelas dari regurgitation tricuspid dipanggil bengkak dan menggeletar urat jugular.

Regurgitasi Tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul walaupun dalam trimester pertama kehamilan, pada 11-13 minggu.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak bercakap tentang banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat peluang besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang disebut dahulu sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda untuk membezakan pembukaan risalah injap yang sedikit, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

• pengambilan sejarah;
• pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation jantung - mendengar);
• Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau ekokardiografi;
• elektrokardiografi;
• x-ray dada;
• catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk meredakan otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit ini dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, rehat yang teratur dan kurang tekanan. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.

Apakah regurgitasi injap tricuspid 1 darjah

• Ciri patologi injap
  • Manifestasi klinikal
  • Bentuk ketidakstabilan tricuspid
• Langkah diagnostik
• Taktik rawatan dan pencegahan

Tidak ramai yang tahu apa regurgitation injap tricuspid 1 darjah. Hati manusia mempunyai struktur yang kompleks. Myocardium sendiri terdiri daripada ventrikel dan atria, kecuali bagi mereka, terdapat injap. Fungsi utama mereka adalah untuk menyertai pergerakan darah dalam satu arah dari satu jabatan ke satu sama lain. Hati mempunyai injap berikut:

• aorta;
• mitral;
• injap paru-paru;
• tricuspid.

Injap tricuspid (tricuspid) terletak di antara jantung yang betul. Dia membuka pintunya dalam tempoh relaksasi otot jantung. Dalam kes ini, darah habis dalam oksigen, pergi dari atrium kanan ke arah ventrikel kanan. Dalam fasa systole, injap ini tidak berfungsi, ia ditutup pada orang yang sihat. Apakah etiologi, klinik dan rawatan gangguan ini?

Ciri patologi injap

Patologi ini dicirikan oleh fakta bahawa darah pada masa penguncupan jantung dibuang ke atrium kanan. Ini dipanggil regurgitation. Diketahui bahawa darah dari ventrikel kanan memasuki peredaran pulmonari, dari mana ia membekalkan darah ke paru-paru. Dengan tahap kekurangan darah yang tinggi tidak memasuki sistem pernafasan. Terdapat 4 darjah keparahan regurgitasi. Ijazah pertama adalah yang paling mudah. Dengan pesakitnya hampir tiada aduan, dan aliran darah hampir tidak kelihatan. Keadaan ini tidak mendatangkan bahaya kepada tubuh dan tidak berbahaya bagi manusia. Tricuspid regurgitation 2 darjah dicirikan oleh fakta bahawa aliran darah adalah pada jarak sehingga 2 cm dari injap tricuspid.

Pada peringkat 3, jet terletak pada jarak lebih daripada 2 cm dari injap. Bagi ijazah ke-4, dengan itu aliran darah agak besar, yang memerlukan campur tangan pembedahan. Regurgitasi 1 darjah Tricuspid mungkin disebabkan oleh pelbagai penyakit jantung. Faktor etiologi utama termasuk:

• kehadiran miokarditis reumatik pada manusia;
• infeksi etiologi keradangan endokard;
• sindrom carcinoid;
• serangan jantung kanan;
• injap prolaps;
• penyakit kongenital (Marfan syndrome).

Apa yang penting ialah hakikat bahawa penyebabnya adalah penggunaan jangka panjang ubat-ubatan tertentu, sebagai contoh, "Ergotamine."

Manifestasi klinikal

Apabila regurgitasi injap tricuspid 1 darjah tanda klinikal dinyatakan sedikit atau tidak sepenuhnya. Kemungkinan manifestasi regurgitation termasuk:

• penampilan edema;
• bengkak pada leher;
• sesak nafas apabila berjalan dan melakukan kerja fizikal;
• kelemahan;
• perasaan degupan jantung.

Gejala-gejala yang mungkin termasuk kencing yang cacat, sakit perut, keresahan pada bahagian atas dan bawah. Orang yang sakit mungkin hanya mempunyai beberapa manifestasi di atas. Dengan tahap patologi yang teruk, perkembangan fibrillasi atrium atau pengangkatan atrium boleh dilakukan. Hasil dari semua ini mungkin kegagalan fungsi jantung. Semasa menjalankan kajian dengan ijazah 1, perubahan sering tidak hadir. Pada 2-4 darjah, perubahan berikut dapat dilihat: hepatomegali (peningkatan saiz hati), penguraian batang paru, bunyi jantung, pembengkakan urat jugular.

Bentuk ketidakstabilan tricuspid

Terdapat bentuk primer dan sekunder dalam patologi ini. Pembasmian primer jarang didiagnosis berpuas hati. Ia dipanggil organik. Seringkali, patologi digabungkan dengan penyakit serius lain: menyempitkan (stenosis) pembukaan yang terletak di antara atrium kanan dan ventrikel.

Dalam situasi sedemikian, hanya bahagian hati yang betul berubah. Simptom yang paling kerap yang pesakit mengadu adalah sesak nafas, kesukaran bernafas. Selalunya, regurgitasi tricuspid organik digabungkan dengan kecacatan injap jantung lain. Tanda-tanda klinikal mitral atau penyakit injap aorta berlaku di sini, sementara kekurangan injap tricuspid kekal tidak diiktiraf.

Dalam amalan kardiologi, terdapat satu bentuk patologi sekunder. Ia tidak muncul dengan sendirinya, tetapi terhadap latar belakang penyakit mitral. Pada masa yang sama, tanda-tanda klinikal sedikit berbeza dari segi bentuk kekurangan primer.

Pesakit bimbang tentang kelemahan teruk, kelemumur, bengkak. Sesetengah pesakit mengalami ascites. Kekurangan tricuspid, yang berkembang di latar belakang keradangan otot jantung atau serangan jantung, adalah yang paling parah. Jika tiada rawatan, tahap patologi pertama boleh masuk ke dalam 2 dan 3. Semua ini penuh dengan perkembangan komplikasi. Komplikasi kekurangan injap menyebabkan bahaya terbesar kepada manusia:

• embolus paru;
• takikardia ventrikel;
• fibrilasi atrium.

Langkah diagnostik

Pengesanan patologi dalam injap tricuspid dilakukan menggunakan echocardiography, electrocardiography. Di samping itu, sinaran X-dada boleh dilakukan. Yang paling berharga adalah ultrasound jantung (echocardiography). Dengan itu, adalah mungkin untuk menilai keadaan semua bahagian jantung dan injap, termasuk tricuspid.

Pada ECG, seorang doktor dapat mengesan tanda-tanda peningkatan dalam saiz ventrikel kanan. Dengan 1 darjah patologi, tanda-tanda regurgitasi dalam kebanyakan kes dikesan secara tidak sengaja. Dengan 2 darjah regurgitation, peningkatan di atrium kanan dikesan pada x-ray. Kadang-kadang terdapat efusi dalam rongga pleura.

Catheterization organ organ adalah kurang biasa untuk menilai keadaan fungsian injap. Sama pentingnya ialah pengumpulan anamnesis penyakit dan pemeriksaan fizikal (mendengar suara jantung dan bunyi, perkusi). Semasa auskultasi, kelemahan bunyi jantung pertama dan kedua dapat ditentukan.

Nada pertama dianggarkan di puncak hati. Murmur sistolik juga ciri. Ia dikesan di rantau ruang intercostal ketiga dan keempat di sebelah kanan sternum. Pada penyelidikan kadar takikardia denyut jantung boleh menyala. Selalunya ia dikaitkan dengan tindakan pernafasan (semasa penyedutan udara, peningkatan kadar jantung).

Taktik rawatan dan pencegahan

Rawatan ditujukan terutamanya kepada penghapusan penyakit yang mendasari. Ini mungkin endokarditis, rematik, kegagalan jantung.

Apabila gred 1 tidak ada pelanggaran serius dalam hemodinamik, maka rawatan mungkin tidak dilakukan.

Dengan patologi yang lebih teruk, terapi mungkin konservatif dan radikal. Dalam kes pertama, glikosida jantung dan ubat diuretik ditugaskan ke peringkat dekompensasi. Pesakit mesti mematuhi rejim minum. Pada masa yang sama adalah perlu untuk mengurangkan jumlah cecair yang digunakan, serta garam.

Rawatan pembedahan boleh dilakukan dengan kehadiran kekurangan injap tricuspid yang teruk atau sederhana. Petunjuk untuk pembedahan adalah lesi simultan injap mitral dengan perkembangan hipertensi pulmonari.

Campur tangan bedah melibatkan pembedahan plastik dan penggantian katup. Satu operasi boleh menyelamatkan nyawa seseorang yang sakit. Anuloplasty sering dilakukan. Dalam proses pelaksanaannya, cincin injap dijahit ke cincin prostesis atau diameter cincin injap dikurangkan.

Prostetik tidak selalu digunakan. Ia hanya digunakan jika tidak boleh melakukan anuloplasti. Prostesis adalah injap daging babi. Fakta yang menarik adalah bahawa prostesis seperti itu berfungsi lebih lama di bahagian kanan jantung.

Sekiranya penyebab kekurangan valvular adalah keradangan lapisan dalaman jantung (endokardium) dan penyakit itu tidak bertindak balas terhadap terapi antibiotik, injap tricuspid dikeluarkan. Oleh itu, regurgitasi tricuspid berkembang pada latar belakang pelbagai penyakit dan boleh membawa maut. Patologi Gred 1 tidak menimbulkan ancaman kepada orang yang sakit dan tidak memerlukan rawatan tertentu.

Mitral tricuspid regurgitation 1 darjah

Tricuspid regurgitation 1 darjah: apa itu, rawatan dan pencegahan

Tricuspid regurgitation 1 darjah, 2 atau 3 darjah adalah penyakit jantung, kongenital atau diperoleh, dicirikan oleh aliran darah yang terbalik ke atrium kanan dari ventrikel kanan semasa systole.

Punca regurgitasi tricuspid adalah penutupan longgar injap tricuspid.

Untuk mendapatkan maklumat lanjut tentang apa regurgitasi tricuspid, pesakit boleh memeriksa dengan pakar kardiologi atau mendapatkan maklumat di laman web kami.

Istilah regurgitation diterjemahkan sebagai aliran terbalik; dalam hal penyakit jantung, ini adalah arah salah aliran darah.

Penyebab utama pelanggaran tersebut

Penyebab regurgitasi tricuspid boleh:

• anomali injap tricuspid kongenital;
• Sindrom Ehlers-Danlos;
• Ebstein anomali;
• Sindrom Morphane.

Kecacatan yang terisolasi dalam janin berlaku jarang berlaku, kebanyakan kecacatan adalah gabungan.

Bentuk kelainan yang diperoleh adalah lebih biasa daripada kongenital.

Penyebab patologi yang diperolehi boleh:

• ketagihan;
• alkohol;
• sindrom carcinoid;
• rematik.

Selalunya, endokarditis reumatik membawa kepada penyakit ini, yang mengesahkan injap tricuspid dan flap tendon.

Dalam sesetengah kes, penyempitan pembukaan ventrikel kanan ditambah kepada perubahan dalam struktur dan bentuk injap, membentuk gabungan kecacatan tricuspid.

Kecederaan otot papillary, dengan infark miokard juga boleh menyebabkan kecacatan tricuspid.

Beberapa penyakit serius (sindrom carcinoid) boleh menyebabkan penutupan terjejas risalah injap dan aliran balik darah. Penyakit ini termasuk:

• kanser paru-paru;
• kanser usus;
• kanser ovari.

Klasifikasi dan simptom utama pelanggaran

Kardiologi membezakan 4 darjah kemerosotan, ditentukan oleh panjang aliran darah dan daya alirannya (sama ada aliran terbalik dilemparkan sepenuhnya atau kekuatannya sederhana).

Klasifikasi mengikut tahap pelanggaran:

• Regurgitation injap tricuspid 1 darjah - aliran darah adalah minimum.
• Tricuspid regurgitation 2 darjah - jet dibuang tidak lebih daripada dua sentimeter.
• Injap tricuspid regurgitation 3 derajat - aliran darah menembusi lebih daripada 2 sentimeter.
• Gangguan kelas 4 dicirikan oleh penembusan darah ke atrium kanan dengan lebih daripada tiga sentimeter.

Gangguan ini dicirikan oleh gejala ringan, keparahan gejala meningkat dengan regurgitasi akut. Bentuk akut memberikan kegagalan jantung ventrikel kanan dan hipertensi pulmonari.

• bengkak pada leher;
• peningkatan denyutan di sebelah kiri dada, terutamanya apabila udara terhirup;
• hati berdenyut;
• bengkak;
• keletihan yang berterusan;
• sesak nafas;
• tidak bertoleransi terhadap suhu rendah;
• kerap kencing;

Regurgitasi Tricuspid ijazah pertama. Pencegahan

Tahap pertama regurgitation dianggap sebagai keadaan fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan yang diperlukan sekali setahun untuk mengelakkan perkembangan komplikasi. Pesakit mesti hadir di kawalan pada masa yang ditetapkan oleh doktor.

Lelaki muda berminat dalam soalan: adakah mereka mengambil tentera dengan masalah itu? Pada tahap pertama kerosakan injap, apabila aliran darah tidak lebih daripada dua sentimeter, tiada perubahan patologi. Seseorang itu sihat dan boleh dibawa ke tentera.

Dalam kes pelanggaran ijazah kedua, rawatan ditetapkan dan dibebaskan daripada perkhidmatan, kerana gaya hidup tentera melibatkan usaha fizikal, yang dikontraindikasikan dalam diagnosis sedemikian.

Diagnosis regurgitasi tricuspid perlu dibuktikan oleh echocardiography, cardiogram, keputusan ujian tekanan dan analisis klinikal lain.

Aritmia berterusan, gangguan pengaliran dan kegagalan jantung yang teruk mengakibatkan pengunduran.

Pesakit dengan bentuk penyakit ini adalah terapi fizikal, berenang, berjalan kaki, bermain ski. Sukan yang dilarang dikaitkan dengan pengangkatan cengkerang berat. Untuk memperbaiki keadaan prosedur: urut, ubat herba, akupunktur.

Pesakit dinasihatkan untuk mengikuti diet yang diperlukan. Ia tidak disyorkan untuk menyalahgunakan lemak, goreng dan masin. Doktor dinasihatkan untuk mengekalkan berat badan di bawah kawalannya, sebagai set kilogram cepat membawa kepada kemerosotan mendadak dalam keadaan seseorang.

Langkah-langkah pencegahan dibahagikan kepada sekolah rendah dan menengah. Aktiviti utama adalah untuk orang yang sihat dan termasuk:

• Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang mencukupi bagi penyakit virus dan berjangkit yang mengakibatkan gangguan aktiviti jantung (reumatik, endokarditis infeksi, selesema).
• Berjuang dengan penyakit jangkitan di dalam badan (tonsilitis kronik, karies).
• Pengerasan kanak-kanak dan meningkatkan nada keseluruhan badan.

Langkah-langkah pencegahan sekunder bertujuan untuk pesakit yang didiagnosis regurgitasi kedua dan ketiga, yang rumit oleh luka injap progresif.

Langkah-langkah pencegahan sekunder:

• Terapi ubat diperlukan untuk menguatkan nada keseluruhan dan mengurangkan risiko komplikasi (diuretik, nitrat, kalium, glikosida, vitamin, imunomodulator).
• Terapi antibiotik.
• Prosedur pengerasan, fisioterapi, fisioterapi.
• Mengeluarkan penyakit jangkitan, seperti tonsil dan karies.
• Diet khas.

Menu pesakit semestinya termasuk daging tanpa lemak, kacang, pisang, herba segar, sayuran dan buah-buahan.

Adalah disyorkan untuk mengehadkan di kedai makan memasak, lemak buatan, garam, gula, makanan segera.

Kaedah tradisional rawatan

Penyakit dalam peringkat kedua dan ketiga memerlukan terapi yang kompleks, jadi decoctions herba akan berguna hanya dalam kombinasi dengan ubat-ubatan. Rawatan mesti dipantau oleh doktor.

Persediaan herba digunakan untuk membantu pesakit dengan regurgitasi. Bahagian hawthorn yang sama, belokan dan heather diambil. Bahan-bahan mentah dipenuhi dengan air mendidih dan berumur dalam mandi air selama 15 minit.

Untuk memperbaiki keadaan, anda boleh menggunakan rosemary yang disapukan dengan wain. Bagi tincture diambil seratus gram rosemary kering dan dua liter wain merah. Campuran harus berdiri selama tiga bulan di tempat yang gelap dan kering.

Juga melegakan simptom sistem saraf mengatasi teh peppermint, dianjurkan untuk diminum sebelum tidur.

Tinjauan regurgitasi tricuspid: sebab, tahap, rawatan

Dari artikel ini, anda akan mempelajari apa regurgitasi tricuspid, sebab, gejala, dan pilihan kaedah rawatan (bergantung pada peringkat dan bentuk penyakit).

Apabila terdapat penutupan injap tricuspid yang tidak lengkap. Dalam keadaan ini, pesakit mempunyai aliran darah terbalik dari ventrikel kanan ke atrium.

Sistem peredaran manusia menyediakan aliran darah unilateral. Darah dari ventrikel ke atrium bergerak dalam satu arah kerana injap, yang rapat rapat dengan setiap penguncupan jantung. Sekiranya mereka tidak ditutup sepenuhnya, bahagian darah akan kembali ke ventrikel (regurgitation).

Ahli kardiologi terlibat dalam rawatan penyakit ini. Pilihan terapi bergantung kepada keparahan patologi. Oleh itu, ijazah 1 tidak memerlukan rawatan khusus, doktor mengesyorkan semata-mata memantau keadaan pesakit. Pesakit dengan patologi sarjana 2 menjalani rawatan konservatif. Dan pada 3 dan 4 darjah untuk mengembalikan kerja sistem kardiovaskular hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Punca penyakit

Patologi ini berlaku dalam dua bentuk utama:

1. Penyebab utama yang berikut adalah penyakit berikut: rematik, endokarditis (keradangan akut dinding dalaman jantung), infark miokard, pembentukan plak berserat dalam tisu jantung dan kecenderungan genetik.
2. Sekunder. Luka seperti injap itu diperhatikan kerana peregangan dalam kardiomiopati dan hipertensi pulmonari. yang meningkatkan beban fungsi pada ventrikel kanan.

Pengembangan ventrikel disebabkan oleh regurgitasi tricuspid

Gejala ciri

• Kehadiran denyutan vena serviks kelihatan.
• Pembengkakan saluran darah di bahagian kiri sternum dan hipokondrium kanan.
• Bengkak yang progresif pada tisu lembut kaki.
• Kehilangan prestasi dan keletihan.
• Rasa keremajaan "keremajaan".
• Rasa berdebar-debar.
• Kencing manis yang kerap.
• Dyspnea, yang pertama sekali mengganggu pesakit semasa senaman, dan kemudian didiagnosis beristirahat.
• Serangan sakit perut secara berkala.
• Nada kulit kuning, yang digabungkan dengan sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul.

Keterukan gejala di atas bergantung pada ciri-ciri individu organisma dan tahap kerosakan. Sebagai contoh, pesakit dengan diagnosis regurgitasi tricuspid pada peringkat awal tidak mempunyai gejala patologi. Gambar klinikal yang dinyatakan biasanya diperhatikan dalam fasa 3-4 penyakit ini, apabila campur tangan radikal diperlukan.

Empat darjah penyakit ini

1. Kerosakan minima aliran darah, yang mutlak tanpa gejala.
2. Kehadiran arus darah terbalik sehingga 2 cm.
3. Regurgitation adalah lebih dari 2 cm.
4. Penyakit ini disertai oleh kegagalan jantung akut.

Diagnosis penyakit ini

Pesakit jantung menjalani prosedur diagnostik berikut:

• Pemeriksaan visual pesakit dan mendengar nada dering dengan phonendoscope.
• Pemeriksaan ultrabunyi, yang membolehkan anda mengetahui keadaan tisu jantung dan injap.
• Elektrokardiografi. Kaedah mengenal pasti tanda awal peningkatan perut dan atrium yang betul.
• Radiografi rongga dada. Kajian ini menentukan pelanggaran sistem injap.
• Catheterization jantung adalah prosedur invasif minima yang inovatif yang digunakan untuk mendiagnosis dan merawat penyakit jantung.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Kaedah rawatan

Dalam banyak kes, regurgitasi tricuspid gred 1-2 tidak memerlukan terapi khusus, dengan syarat tiada patologi yang menyertainya organ-organ dalaman atau kegagalan jantung.

Rawatan pesakit pada peringkat awal adalah "menyokong", mereka diberi langkah untuk menghapuskan tekanan darah tinggi. Pesakit harus berada di bawah kawalan ahli kardiologi.

Perkembangan selanjutnya patologi jantung injap dianggap sebagai sebab untuk terapi konservatif. Doktor menetapkan ubat berikut kepada pesakit:

• Diuretik. Diuretik untuk hipertensi merangsang perkumuhan garam dan cecair yang berlebihan.
• Vasodilators vena. Mengurangkan nada dan meningkatkan lumen saluran darah membantu mengurangkan tekanan darah dan meningkatkan peredaran darah.
• ACE inhibitors. Tindakan ubat ini bertujuan menghalang fungsi enzim yang menukarkan angiotensin, yang menyekat pembuluh darah dan menimbulkan peningkatan tekanan darah.
• Penyekat B. Ubat-ubatan ini mengurangkan kadar denyutan jantung, menghapuskan hipertensi dan kegagalan jantung kronik.
• Glikosida jantung. menyediakan kesan kardiotonik dan antiarrhythmic.
• Ubat metabolik. Ubat-ubatan ini meningkatkan pengangkutan oksigen ke semua tisu badan.
• Antikoagulan sebagai cara mencegah trombosis.

Regurgitasi tricuspid pada peringkat akhir (3 dan 4) dirawat dengan pembedahan.

Campur tangan pembedahan

Pesakit menjalankan operasi sedemikian:

Regurgitasi injap Tricuspid

Regurgitasi tricuspid, seperti banyak patologi jantung lain, berkembang pesat pada hari ini. Mengesan pelanggaran injap jantung boleh sebelum kelahiran bayi, semasa ultrasound.

Selalunya, regurgitasi injap tricuspid didiagnosis pada kanak-kanak prasekolah, dan pada orang dewasa ia biasanya berkembang dengan latar belakang penyakit serius yang paling pelbagai. Anomali seperti itu mempunyai beberapa bentuk, gejala yang berbeza dan, dengan itu, pendekatan yang berbeza untuk rawatan.

Konsep regurgitasi tricuspid

Istilah "regurgitation" adalah perubatan. Ia berasal dari perkataan Latin gurgitare (diterjemahkan sebagai "banjir") dan awalan semula, yang bermaksud "sekali lagi, kembali." Dalam kardiologi, ia diterima untuk memanggil regurgitation satu terbalik semasa (suntikan) darah dari satu bilik jantung ke yang lain.

Hati terdiri daripada empat bilik (2 auricles dan 2 ventrikel) yang dipisahkan oleh sekatan dan dilengkapi dengan empat injap. Ini adalah mitral, aorta, arteri pulmonari dan tricuspid (tricuspid). Yang terakhir menghubungkan ventrikel kanan dan atrium kanan. Dalam setiap injap, untuk pelbagai sebab, gangguan aliran darah mungkin berlaku, yang bermaksud terdapat empat jenis penyakit ini.

Regurgitasi aorta dan mitral yang paling kerap didiagnosis, tricuspid kurang biasa. Tetapi bahaya adalah bahawa dalam diagnosis ia mungkin untuk mengelirukan pelbagai bentuk patologi ini. Di samping itu, kadang-kadang pelanggaran kerja injap jantung yang berbeza berlaku pada pesakit pada masa yang sama.

Titik penting: regurgitasi tricuspid bukan penyakit bebas dan diagnosis berasingan. Keadaan ini biasanya disebabkan oleh masalah serius lain (jantung, paru-paru, dan lain-lain), dan oleh itu biasanya dirawat secara kombinasi. Dan yang paling penting - anomali dengan nama Latin yang menakutkan tidak boleh dianggap hukuman. Ia cukup mudah untuk didiagnosis, ia adalah mungkin untuk menyembuhkan atau sekurang-kurangnya ketat mengendalikannya.

Jenis regurgitasi tricuspid

Terdapat 2 klasifikasi utama patologi ini - pada masa kejadian dan oleh sebab kejadian.

• Pada masa penampilan: kongenital dan diperolehi.

Kongenital direkodkan semasa perkembangan pranatal anak atau pada bulan pertama selepas kelahiran. Dalam kes ini, kerja injap jantung akhirnya akan kembali normal. Di samping itu, anomali kongenital lebih mudah dikawal, jika anda menjaga hati dan mematuhi langkah-langkah untuk mencegah penyakit kardiovaskular.

Memperolehi muncul pada orang dewasa sudah semasa hidup. Patologi sedemikian hampir tidak pernah timbul secara berasingan, ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit - dari dilatasi (pengembangan) ventrikel ke halangan arteri pulmonari.

• Oleh sebab: primer dan menengah.

Abnormaliti trikuspid utama didiagnosis di latar belakang penyakit jantung. Tiada masalah dengan sistem pernafasan pesakit dengan diagnosis sedemikian. Penyebab utama penurunan sekunder aliran darah dalam injap tricuspid adalah tekanan darah tinggi paru-paru, iaitu tekanan terlalu tinggi dalam sistem arteri pulmonari.

Regurgitasi injap tricuspid secara tradisinya seiring dengan ketidakcukupan injap itu sendiri. Oleh itu, beberapa klasifikasi jenis saham yang membuang kembali darah berdasarkan bentuk ketidakcukupan tricuspid, iaitu, penyakit injap secara langsung:

1. Kekurangan organik (mutlak), apabila punca - dalam kekalahan risalah injap disebabkan oleh penyakit kongenital.
2. Fungsian (relatif), apabila injap dilepaskan kerana masalah dengan saluran paru-paru atau meresap kerosakan tisu jantung.

Darjah regurgitasi tricuspid

Regurgitasi boleh dilakukan dalam 4 tahap (darjah) yang berlainan. Tetapi kadang-kadang doktor membezakan regurgitasi fisiologi yang berasingan, kelima, yang dipanggil. Dalam kes ini, tiada perubahan dalam miokardium, ketiga-tiga injap injap itu benar-benar sihat, hanya ada gangguan yang tidak dapat dilihat dengan jelas aliran darah di dalam injap ("twist" darah).

• Peringkat pertama. Dalam kes ini, pesakit mempunyai aliran darah kecil dari ventrikel ke atrium melalui injap valvular.
• Peringkat kedua. Panjang jet dari injap mencapai 20 mm. Regurgitasi Tricuspid 2 darjah sudah dianggap sebagai penyakit yang memerlukan rawatan khas.
• Peringkat ketiga. Aliran darah mudah dikesan semasa diagnosis, panjangnya melebihi 2 cm.
• Peringkat keempat. Di sini, aliran darah sudah pergi jauh jauh ke dalam atrium kanan.

Regurgitasi tricuspid berfungsi biasanya berjumlah 0-1 darjah. Selalunya ia ditemui pada orang yang tinggi, tipis, dan beberapa sumber perubatan melaporkan bahawa 2/3 orang yang sihat pasti mempunyai anomali sedemikian.

Keadaan ini sama sekali tidak mengancam nyawa, tidak menjejaskan kesejahteraan dan dijumpai secara kebetulan semasa peperiksaan. Kecuali, sudah tentu, mula berkembang.

Penyebab patologi

Penyebab utama aliran darah terjejas melalui injap tricuspid adalah peleburan ventrikel kanan bersama dengan kekurangan valvular. Hipertensi pulmonari, kegagalan jantung, halangan (halangan) arteri pulmonari memprovokasi anomali sedemikian. Lebih jarang, endokarditis infektif, sakit sendi, ubat-ubatan, dan sebagainya menjadi penyebab darah kembali.

Faktor yang menyebabkan penampilan penyakit jantung ini biasanya dibahagikan kepada 2 kumpulan besar bergantung kepada jenis patologi itu sendiri:

1. Punca pembasmian tricuspid utama:
   • rematik (keradangan sistemik tisu penghubung);
   • endokarditis infektif (keradangan endokardium, biasa dalam pengguna ubat suntikan);
   • prolaps injap (flaps bengkok beberapa milimeter);
   • Marfan syndrome (penyakit tisu penghubung keturunan);
   • Anomali Ebstein (kecacatan kongenital di mana risalah injap dipindahkan atau tidak hadir);
   • kecederaan dada;
   • ubat jangka panjang (ergotamin, phentermine, dan lain-lain).
2. Punca regurgitasi tricuspid sekunder:
   • peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari (hipertensi);
   • dilatasi atau hypertrophy dari ventrikel kanan;
   • disfungsi ventrikel kanan;
   • stenosis injap mitral;
   • kegagalan ventrikel kiri dan kanan;
   • pelbagai jenis kardiopati;
   • kecacatan septum atrium (kecacatan kongenital);
   • halangan arteri pulmonari (dan saluran keluarnya).

Dalam bentuk yang lebih ringan gangguan aliran darah di antara bilik jantung, tiada gejala tertentu.

Regurgitasi tricuspid dari 1 darjah boleh membuat dirinya sendiri diketahui hanya dengan satu tanda - peningkatan denyutan urat pada leher.

Terdapat kesan seperti ini kerana tekanan tinggi pada urat jugular, dan mudah merasakan pulsasi hanya dengan meletakkan tangan ke leher di sebelah kanan.

Pada peringkat seterusnya, anda boleh merasakan bukan sahaja denyut nadi, tetapi juga penggetaran yang jelas dari urat leher. Gejala berikut juga akan menceritakan masalah dengan aliran darah di ventrikel kanan:

• urat jugular bukan sahaja menggigil, tetapi juga membengkak dengan ketara;
• warna kebiruan (terutamanya pada segi tiga nasolabial, di bawah kuku, di bibir dan hujung hidung);
• bengkak kaki;
• fibrilasi atrium;
• nada hati berpecah;
• murmur holosistolik di hati (meningkat dengan inspirasi);
• sesak nafas dan keletihan;
• sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
• hati yang diperbesarkan, dan lain-lain

Kebanyakan gejala ini boleh memberi isyarat pelbagai masalah kardiovaskular. Oleh itu, gejala yang paling jelas dari regurgitation tricuspid dipanggil bengkak dan menggeletar urat jugular.

Regurgitasi Tricuspid pada kanak-kanak

Mengembalikan darah ke ventrikel kanan hari ini semakin didaftarkan pada kanak-kanak, dan sebelum lahir. Regurgitasi tricuspid janin boleh muncul walaupun dalam trimester pertama kehamilan, pada 11-13 minggu.

Ciri ini sering terjadi pada bayi dengan kelainan kromosom (contohnya, dengan sindrom Down). Tetapi peratusan tertentu regurgitation diperhatikan dalam janin yang benar-benar sihat.

Ahli kardiologi kanak-kanak bercakap tentang banyak kes-kes ketidakstabilan tricuspid pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Kebanyakan mereka didiagnosis dengan regurgitasi peringkat pertama, dan hari ini ia sudah dianggap sebagai variasi norma.

Jika kanak-kanak tidak mempunyai patologi jantung yang lain, pada masa akan datang terdapat peluang besar bahawa injap akan sembuh sendiri.

Tetapi jika penyakit kongenital mencapai peringkat kedua atau ketiga, terdapat risiko kegagalan jantung masa depan, disfungsi ventrikel kanan. Oleh itu, adalah penting bagi kanak-kanak untuk selalu menghadiri ahli kardiologi dan mematuhi segala langkah yang perlu untuk mencegah penyakit jantung.

Diagnostik

Doktor telah belajar untuk mengenal pasti regurgitasi tricuspid yang disebut dahulu sejak lama, tetapi diagnosis bentuk ringan menjadi mungkin baru-baru ini, dengan kedatangan ultrasound. Itulah kira-kira 40 tahun yang lalu.

Hari ini, ultrasound dianggap kaedah diagnostik utama untuk patologi ini. Ia membolehkan anda untuk membezakan pembukaan risalah injap yang sedikit, saiz dan arah aliran darah.

Diagnosis komprehensif regurgitation tricuspid termasuk berikut:

• pengambilan sejarah;
• pemeriksaan fizikal (termasuk auscultation jantung - mendengar);
• Ultrasound jantung (normal dan Doppler) atau ekokardiografi;
• elektrokardiografi;
• x-ray dada;
• catheterization jantung.

Catheterization adalah kaedah diagnostik dan terapeutik yang memerlukan penyediaan pesakit dengan teliti. Ia jarang digunakan untuk mengkaji masalah dengan aliran darah melalui injap tricuspid. Hanya dalam kes di mana diagnosis yang paling mendalam diperlukan, sebagai contoh, untuk menilai keadaan kapal koronari hati.

Rawatan dan Pencegahan

Terapi regurgitasi tricuspid termasuk 2 blok besar - rawatan konservatif dan pembedahan. Apabila penyakit itu berada di peringkat pertama, tiada rawatan khusus diperlukan, hanya pemantauan biasa oleh ahli kardiologi.

Jika pesakit mempunyai patologi kardiovaskular yang menimbulkan pelanggaran aliran darah, semua rawatan ditujukan khusus kepada mereka, iaitu, untuk menghapuskan penyebab regurgitasi.

Apabila penyakit itu mencapai tahap kedua, rawatan konservatif sudah melibatkan pentadbiran ubat-ubatan khas. Ini adalah diuretik (diuretik), vasodilators (bermakna untuk meredakan otot-otot pembuluh darah), persiapan kalium, dan sebagainya.

Rawatan pembedahan injap tricuspid adalah jenis operasi berikut:

Prognosis kehidupan dengan regurgitasi tricuspid cukup baik, dengan syarat pesakit itu menjalani gaya hidup yang sihat dan melindungi hatinya. Dan apabila penyakit ini dikesan pada peringkat pertama, dan apabila operasi pada injap telah dilakukan.

Doktor dalam kes ini dinasihatkan untuk menggunakan langkah-langkah standard untuk mencegah kegagalan jantung. Ini termasuk kawalan berat badan dan senaman yang kerap, pemakanan yang betul, penolakan dari rokok dan alkohol, rehat yang teratur dan kurang tekanan. Dan yang paling penting - pemantauan berterusan oleh ahli kardiologi.