Hypertrophy ventrikel kiri jantung: apa itu, gejala, rawatan

Dari artikel ini anda akan belajar: apa yang berlaku dalam patologi hypertrophy ventrikel kiri (LVH untuk pendek), mengapa ia berlaku. Kaedah diagnosis dan rawatan moden. Bagaimana untuk mencegah penyakit ini.

Pengarang artikel: Victoria Stoyanova, doktor kategori kedua, ketua makmal di pusat diagnostik dan rawatan (2015-2016).

Apabila hipertropi ventrikel kiri berlaku penebalan dinding otot ventrikel kiri.

Biasanya, ketebalannya hendaklah dari 7 hingga 11 mm. Penunjuk yang sama dengan lebih daripada 12 mm sudah boleh dipanggil hypertrophy.

Ini adalah patologi biasa yang berlaku di kalangan orang muda dan pertengahan umur.

Menyembuhkan sepenuhnya penyakit ini hanya mungkin dengan bantuan campur tangan pembedahan, tetapi paling sering melakukan rawatan konservatif, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Rawatan anomali ini dilakukan oleh ahli kardiologi atau pakar bedah jantung.

Punca penyakit

Patologi semacam ini mungkin timbul kerana faktor-faktor yang menyebabkan ventrikel kiri menguncup secara lebih intensif, dan dinding otot tumbuh kerana ini. Ini boleh menjadi penyakit tertentu atau tekanan yang berlebihan di hati.

Hipertrofi ventrikel kiri jantung sering dijumpai di atlet profesional yang menerima senaman aerobik berlebihan (aerobik - iaitu, dengan oksigen): ini adalah atlet, pemain bola sepak, pemain hoki. Kerana mod operasi yang dipertingkatkan, dinding otot ventrikel kiri "dipam".

Juga, penyakit ini mungkin berlaku kerana berat badan berlebihan. Jisim badan besar mencipta beban tambahan untuk jantung, oleh sebab itu otot terpaksa bekerja lebih intensif.

Tetapi penyakit yang menimbulkan penebalan dinding ruang jantung ini:

• hipertensi kronik (tekanan di atas 145 setiap 100 mm Hg);
• penyempitan injap aorta;
• aterosklerosis aorta.

Penyakit ini juga kongenital. Sekiranya dinding tidak kuat menebal (nilai tidak melebihi 18 mm) - rawatan tidak diperlukan.

Gejala ciri

Manifestasi spesifik penyakit ini tidak wujud. Dalam 50% pesakit patologi adalah asimptomatik.

Dalam separuh lagi pesakit, ketidaknormalan ditunjukkan oleh gejala kegagalan jantung. Berikut adalah tanda hipertrofi ventrikel kiri dalam kes ini:

1. kelemahan
2. pening kepala
3. sesak nafas
4. bengkak
5. serangan sakit di hati,
6. aritmia.

Dalam kebanyakan pesakit, gejala muncul hanya selepas bersenam atau tekanan.

Manifestasi penyakit ini sangat meningkat semasa kehamilan.

Diagnostik

Penyakit seperti ini dapat dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin. Ia paling kerap didiagnosis pada atlet yang menjalani pemeriksaan menyeluruh sekurang-kurangnya setahun sekali.

Anomali boleh dilihat semasa melakukan Echo KG - kajian terhadap semua bilik jantung menggunakan mesin ultrasound. Prosedur diagnostik ini ditetapkan untuk pesakit dengan hipertensi, serta mereka yang datang dengan aduan sesak nafas, pening, kelemahan dan kesakitan di dada.

Sekiranya gema CG mendedahkan penebalan dinding ventrikel kiri - pesakit ditetapkan pemeriksaan tambahan untuk menubuhkan punca penyakit:

• pengukuran tekanan darah dan nadi;
• ECG;
• pengimbasan dupleks aorta (pemeriksaan ultrasound kapal);
• Echocardiography Doppler (jenis Echo CG, yang membolehkan anda mengetahui kelajuan aliran darah dan pergolakannya).

Selepas mengenal pasti punca hipertropi, rawatan penyakit mendasari ditetapkan.

Kaedah rawatan

Walaupun penebalan dinding ventrikel kiri dapat disingkirkan sepenuhnya hanya dengan pembedahan, terapi konservatif yang paling sering dilakukan, kerana patologi ini tidak begitu berbahaya untuk menetapkan operasi kepada semua pesakit.

Taktik rawatan bergantung kepada penyakit yang menimbulkan masalah.

Terapi Konservatif: Ubat

Dengan hipertensi

Memohon salah satu ubat berikut, tidak semua pada masa yang sama.

Gejala hypertrophy ventrikel kiri dan kemungkinan akibatnya

Beban terbesar jatuh pada ventrikel kiri jantung, kerana ia mesti menolak darah dengan kekuatan yang sehingga ia mencapai semua tisu periferal. Ini dikaitkan dengan perkembangan yang lebih kerap lesi hipertrofik dinding otot jantung. Hypertrophy biasa boleh hanya di kalangan orang yang terlibat dalam penuaan fizikal yang sistematik - jantung yang disebut atlet. Dalam kes lain, penebalan miokard menunjukkan kehadiran perubahan patologi dalam tubuh manusia.

Hypertrophy ventrikel kiri

Hypertrophy ventrikel kiri jantung (LVH) adalah salah satu daripada patologi umum jantung. Risiko yang paling besar dalam membina penyakit adalah pesakit dengan hipertensi. Penyakit ini dicirikan oleh penebalan otot jantung di ventrikel kiri.

Pada peringkat awal, penyakit ini tidak nyata, tetapi gejala kegagalan jantung kronik lebih lanjut berkembang. Bergantung kepada etiologi, jenis hipertrofi berikut dibezakan:

• Sekunder. Berlaku akibat beberapa penyakit - hipertensi, kecacatan jantung dan lain-lain.
• Utama. Hipertrofi Idiopatik atau kardiomiopati hipertropik tidak diketahui.
• Fisiologi. Ia berlaku pada orang yang terlibat dalam sukan profesional.

Asas mekanisme perkembangan penyakit ini adalah peningkatan beban pada dinding otot - akibat tekanan yang meningkat, kehadiran hambatan untuk pengusiran darah, peningkatan kerja miokardium, dan sebab-sebab lain. Hati adalah organ otot. Dan, seperti mana-mana otot, ia menanggapi peningkatan jumlahnya. Tetapi jika ia dapat diterima dan juga baik untuk otot rangka, dalam kebanyakan kes, untuk jantung, peningkatan ketebalan dinding adalah patologi, yang membawa kepada pelbagai gangguan.

Pada peringkat awal, apabila beban adalah sederhana, hypertrophy adalah tidak penting, dan pesakit tidak merasakan apa-apa perubahan dalam keadaan mereka. Ini berlangsung sehingga pecahan mekanisma pampasan berlaku. Oleh kerana dinding meningkat, rongga ventrikel berkurang dan tidak ada tempat untuk darah terkumpul semasa tempoh istirahat. Dan apabila tekanan darah di jantung dari dalam, struktur organ mula berubah. Dan semakin kecil jumlah ruang, semakin banyak konfigurasi jantung mula berubah.

Peringkat seterusnya selepas penebalan otot jantung menjadi lanjutan dari rongga ventrikel dan pembentukan hipertrofi sepusat. Untuk menampung jumlah yang mencukupi, ruang jantung menarik strukturnya dalam bentuk kerucut dan dengan itu meningkatkan keupayaan darah.

Tetapi pada peringkat ini, perubahan tidak berakhir. Tanpa rawatan patologi yang menimbulkan beban, serat otot mula tidak hanya panjang tetapi juga lebar. Dan peringkat terakhir adalah perkembangan hypertrophy eksentrik. Hati mengambil bentuk beg, biliknya diregangkan dan mempunyai dinding otot yang nipis. Badan sedemikian tidak dapat berfungsi lagi, dan keadaan ini berbahaya kerana ia menyebabkan kegagalan jantung kongestif. Akibatnya, pesakit diberi kecacatan.

a) norma; b) hipertrofi sepusat; c) eksentrik

Punca yang membawa kepada peningkatan beban di hati boleh dibahagikan kepada dua kumpulan besar - diperolehi dan kongenital.

Bawaan termasuk keadaan seperti:

• Penyelarasan aorta - penyempitan aorta di mana-mana kawasan.
• Stenosis kongenital injap aorta.
• Mempunyai hanya satu ventrikel.

Terdapat banyak sebab yang diperoleh, tetapi yang paling kerap adalah yang berikut:

• Hipertensi. Peningkatan tekanan menyebabkan beban kerja miokardium.
• Stenosis injap aorta. Oleh kerana lesi aterosklerotik, injap aorta akan menebal, meningkatkan jumlah, dan kehilangan keanjalannya. Hasilnya, mereka tidak boleh biasanya dibuka semasa systole dan mewujudkan halangan kepada aliran darah. Hati perlu menggunakan lebih banyak daya untuk menolak darah melalui pembukaan sempit.
• Kekurangan injap aorta. Ini adalah bertentangan dengan stenosis. Selepas systole, risalah injap aorta hendaklah menutup supaya darah tidak mengalir kembali ke ventrikel oleh graviti. Tetapi sekiranya tidak mencukupi, injap tidak menutup seluruh lumen aorta dan darah kembali ke ruang sebelah kiri. Oleh kerana lebihan darah, miokardium dalam systole seterusnya (penguncupan) perlu meningkatkan kekuatannya untuk menolak jumlah yang lebih tinggi.

Juga, patologi berikut boleh menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri:

• penyakit jantung iskemia;
• aritmia;
• obesiti;
• diabetes;
• tabiat buruk.

Gejala utama ialah hakikat bahawa terdapat penebalan dinding miokardium, selalunya ia dikesan oleh pemeriksaan ultrasound dan elektrokardiografi. Hypertrophy biasanya menjejaskan dinding bukan sahaja ventrikel, tetapi juga septum interventrikular. Semua ini membawa kepada pengembangan sempadan jantung ke kiri. Ini mudah ditentukan dengan melakukan perkusi (menoreh) dan auscultation (mendengar).

Seringkali, untuk masa yang lama, penyakit ini tidak memberikan apa-apa gejala dan ia dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin terhadap elektrokardiografi.

Terdapat keadaan apabila pesakit sudah berada di peringkat awal mula membuat aduan tertentu dan datang kepada doktor. Tanda-tanda penyakit yang paling biasa adalah:

• Palpitasi.
• Kemunculan kesakitan di dada.
• Merasa tekanan di dada.
• Kemunculan edema.
• Kejadian sesak nafas.
• Kemunculan gangguan dalam kerja jantung.

Di samping itu, ada gejala yang berlaku dengan penyakit lain, tetapi dalam kombinasi dengan yang utama, mereka mungkin menunjukkan kehadiran penebalan miokardium. Gejala tidak langsung ini termasuk:

• Peningkatan tekanan darah yang panjang dan berterusan.
• Sakit kepala.
• Gangguan tidur
• Kelemahan dan kelemahan umum.
• Sakit di hati.

Dalam kes kegagalan jantung kongestif, gejala berikut muncul:

• Sesak nafas teruk.
• Edema anggota badan, yang meningkat pada waktu petang.
• Edema pulmonari berkembang, yang seterusnya meningkatkan kegagalan pernafasan.
• Kesakitan di kawasan jantung semakin teruk.
• Acrocyanosis diperhatikan - hujung hidung, plat kuku, jari-jari mendapat warna kebiruan.

Kanak-kanak yang paling sering membina hypertrophy ventrikel kiri idiopatik, yang dikaitkan dengan mutasi genetik. Kanak-kanak ini mula membesar dinding miokardium, dan proses ini boleh digantung hanya dengan bantuan operasi pembedahan.

Menyembuhkan hypertrophy ventrikel kiri sepenuhnya adalah mustahil. Kaedah terapi moden hanya boleh menghentikan perkembangan penyakit dan mengurangkan gejala.

Bergantung kepada punca penyakit, kaedah rawatan akan berbeza-beza. Sekiranya terdapat kecacatan atau cacat jantung kongenital atau diperolehi, maka prosedur pembedahan dilakukan:

• penggantian injap aorta;
• penutupan kerosakan septik ventrikel atau interatrial;
• dalam hal cardiomyopathy hypertrophic idiopathic, pengasingan tisu hypertrophic dan menyelubungi jantung dengan jaringan khas yang menghalang pertumbuhan lebih lanjut tisu otot jantung.

Rawatan ubat digunakan untuk pelbagai penyakit yang diperoleh. Sebagai contoh, dalam penyakit iskemia dan hipertensi arteri, kerana patologi ini hampir selalu digabungkan antara satu sama lain dan paling sering menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri. Untuk rawatan penyakit ini untuk mengurangkan beban di hati, pelbagai ubat ditetapkan:

• Penyekat beta - dengan ketara mengurangkan tekanan darah dan mengurangkan kesucian kontraksi jantung. Memanjangkan diastole (kelonggaran hati) dan dengan itu mengurangkan beban di hati.
• Inhibitor enzim yang menukar angiotensin. Digunakan dengan hipertensi arteri untuk mengurangkan tekanan, mereka juga termasuk dalam rawatan kompleks kegagalan jantung kongestif.
• Ubat-ubatan anti radikal membolehkan anda melayan pelanggaran sistem pengaliran. Gunakan alat seperti Cordarone, Aritmil, dll.
• Penyekat saluran kalsium mengurangkan tekanan darah melebarkan saluran darah dan mengurangkan beban selepas pada otot jantung.
• Diuretik digunakan dalam hipertensi dan kegagalan jantung, mereka mengurangkan post dan pra-beban di hati. Ini berlaku kerana fakta bahawa mereka mengeluarkan cecair yang berlebihan dari badan dan mengurangkan jumlah darah beredar.

Taktik terapeutik mestilah rumit, kerana ia adalah sia-sia untuk merawat hipertrofi itu sendiri tanpa menangani punca itu. Remedi rakyat untuk menyingkirkan penyakit ini tidak akan berfungsi. Sesetengah tumbuh-tumbuhan perubatan digunakan di kompleks sebagai terapi penyelenggaraan, tetapi tidak secara bebas. Untuk tujuan ini, gunakan persediaan sedatif - berwarna valerian, motherwort, pudina. Mereka menenangkan sistem saraf, mengurangkan manifestasi stres, dengan itu mengurangkan beban luaran di jantung (dari sistem saraf pusat). Dalam penyakit jantung juga menggunakan pigmen hawthorn. Ia mempunyai keupayaan untuk mengurangkan tekanan darah dan menormalkan kerja jantung.

Prognosis hypertrophy miokardium ventrikel kiri terutamanya bergantung kepada peringkat penyakit. Sebelum ini, rawatan penyakit itu dikesan dan dimulakan, semakin tinggi kemungkinan pemulihan. Jika kegagalan jantung teruk berkembang, satu pemindahan jantung ditunjukkan.

Hipertensi ventrikular kiri apa itu

Pembesaran ventrikel kiri hati

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Peningkatan ventrikel kiri (atau hipertrofi) adalah pengembangan dan penebalan dinding ruang pam utama jantung. Hypertrophy mungkin timbul sebagai tindak balas kepada beberapa faktor negatif, seperti tekanan darah tinggi atau senaman yang penting. Otot jantung yang diperbesar kehilangan keanjalan dan akhirnya tidak dapat mengepam darah dengan kekuatan yang diperlukan. Peningkatan dalam ventrikel kiri hati adalah yang paling biasa pada orang yang mempunyai tekanan darah tinggi yang tidak terkawal. Keadaan ini agak berbahaya, kerana pada akhirnya ia boleh menyebabkan perkembangan serangan jantung dan strok. Orang tua dengan berat badan berlebihan, hipertensi dan diabetes berisiko.

Gejala keadaan yang tidak normal

Pengembangan ventrikel kiri dalam kebanyakan kes berkembang sangat perlahan. Pesakit mungkin tidak mengalami tanda atau gejala yang tidak menyenangkan, terutamanya pada peringkat awal penyakit. Tetapi apabila hipertropi berkembang, ia boleh berlaku:

• pernafasan bingung;
• keletihan yang tidak dapat dijelaskan;
• sakit dada, terutamanya selepas senaman;
• perasaan cepat, berdebar-debar gemetar;
• pening atau pengsan.

Ia perlu mendapatkan perhatian perubatan jika:

• terdapat rasa sakit dada yang berlangsung lebih lama daripada beberapa minit;
• terdapat masalah pernafasan yang serius yang mengganggu aktiviti harian;
• terdapat masalah memori berulang yang serius;
• terdapat kehilangan kesedaran;
• sesak nafas bermasalah dengan kombinasi palpitasi jantung.

Punca-punca anomali

Peningkatan dalam ventrikel kiri boleh berlaku jika beberapa faktor yang merugikan menyebabkan jantung berfungsi lebih kuat daripada biasanya. Ini bermakna bahawa otot jantung perlu melakukan beberapa kali lebih banyak kontraksi untuk mengepam darah melalui badan.

Punca-punca yang boleh menyebabkan kemerosotan hati yang ketara:

• Tekanan darah tinggi (hipertensi) dianggap sebagai punca utama penebalan dinding ventrikel. Lebih daripada satu pertiga daripada semua pesakit belajar tentang hipertrofi pada masa diagnosis "hipertensi arteri".
• Stenosis injap aorta adalah penyakit yang menyempitkan kepingan tisu otot yang memisahkan ventrikel kiri dari aorta. Penyempitan injap aorta membawa kepada fakta bahawa jantung perlu berkali-kali berkali beberapa kali untuk mengepam darah ke dalam aorta.
• Kardiomiopati hipertropik adalah gangguan genetik yang berlaku apabila otot jantung menjadi tebal dan kaku.
• Sukan profesional. Latihan kekuatan intensif, jangka panjang, serta latihan ketahanan yang tidak teratur boleh menyebabkan hakikat bahawa jantung tidak dapat dengan cepat menyesuaikan dan menampung beban tambahan. Akibatnya, ventrikel kiri mungkin membengkak (meningkat).

Apa yang boleh menyebabkan hipertropi?

Penyakit ini tidak boleh diabaikan, kerana peningkatan yang signifikan dalam ventrikel dapat mengubah struktur dan fungsi hati. Ventrikel yang diperbesarkan dapat melemahkan dan kehilangan keanjalan, yang akan meningkatkan tekanan di hati. Tisu hipertropi juga boleh menghalang pembuluh darah dan mengehadkan aliran darah terus ke otot jantung.

Akibat perubahan ini, komplikasi berikut mungkin berlaku:

• gangguan bekalan darah ke jantung;
• ketidakupayaan jantung untuk mengepam darah yang cukup melalui badan (kegagalan jantung);
• irama jantung yang tidak normal (arrhythmia);
• palpitasi jantung yang tidak teratur (fibrilasi atrium);
• bekalan oksigen tidak mencukupi hati (penyakit jantung koronari);
• pengembangan aorta (dilatasi akar aorta);
• strok;
• kemerosotan secara tiba-tiba fungsi jantung (serangan jantung tiba-tiba);
• kehilangan kesedaran secara tiba-tiba.

Akibat hipertropi boleh dipanggil bencana untuk kesihatan, jadi jika seorang pesakit telah mengenal pasti sebab-sebab perkembangan penyakit, anda harus berunding dengan ahli kardiologi.

Kaedah diagnostik

Sebelum membuat diagnosis, doktor akan mengkaji sejarah perubatan dan melakukan pemeriksaan fizikal menyeluruh, termasuk pengukuran tekanan darah dan ujian fungsi jantung. Jika kajian awal menunjukkan bahawa ventrikel memang boleh diperbesarkan, satu siri ujian pemeriksaan tambahan dilakukan.

Elektrokardiogram (ECG)

Isyarat elektrik tidak dapat mengesahkan peningkatan dalam ventrikel. Tetapi ahli kardiologi boleh mendedahkan beberapa kesulitan dalam peredaran nadi, yang akan menunjukkan pelanggaran ketumpatan tisu otot jantung.

Imej hati, yang dibuat oleh tomografi khas, secara langsung menandakan hypertrophy ventrikular.

Rawatan hypertrophy

Rawatan bergantung pada sebab yang menyebabkan peningkatan dalam ventrikel dan mungkin termasuk ubat dan / atau pembedahan.

Ubat-ubatan yang paling biasa yang ditetapkan untuk hipertropi adalah seperti berikut.

Inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE)

Obat-obatan ini melebarkan saluran darah, menurunkan tekanan darah, memperbaiki aliran darah dan membantu mengurangkan beban kerja jantung. Nama dagang ubat: captopril, enalapril dan lisinopril. Kesan sampingan yang paling biasa adalah batuk kering yang berterusan, menjengkelkan.

Pengendali Reseptor Angiotensin

Ubat-ubatan ini serupa dengan perencat ACE, tetapi tidak menyebabkan batuk yang berterusan.

Penyekat beta

Penyekat beta membantu mengurangkan kadar jantung dan menormalkan tekanan darah. Penyekat beta biasanya tidak ditetapkan sebagai rawatan utama untuk hipertrofi.

Diuretik

Diuretik Thiazide membantu memudahkan aliran darah ke jantung, mengurangkan tekanan darah. Nama dagang: chlorthalidone dan hydrochlorothiazide.

Rawatan pembedahan terdiri daripada pemulihan atau penggantian injap aorta sepenuhnya.

Pencegahan hipertrofi

Perubahan dalam gaya hidup akan membantu bukan sahaja menghalang perkembangan hipertrofi, tetapi juga memperbaiki keadaan ventrikel yang telah diperbesarkan. Kerana hipertropi sering dijumpai pada orang yang menderita obesiti, mengekalkan indeks jisim badan yang ideal akan menjadi pencegahan penyakit yang terbaik. Ia juga bernilai mengehadkan jumlah garam dalam diet untuk menormalkan tekanan darah. Jika hipertropi disyaki, penggunaan alkohol dalam jumlah yang sederhana adalah disyorkan, dan jika rawatan ditetapkan, maka lebih baik menolak roh sama sekali.

Walaupun fakta bahawa salah satu daripada sebab peningkatan ventrikel jantung adalah usaha keras berat badan, anda tidak sepatutnya berputus asa. Senaman yang kerap, seperti berjalan kaki, Pilates, yoga, bukan sahaja tidak membahayakan, tetapi juga menguatkan hati. Sekiranya hypertrophy telah didiagnosis, adalah perlu untuk meminta ahli fisioterapi untuk memilih program senaman yang terbaik. 30 minit aktiviti fizikal sederhana akan menguatkan otot jantung yang lemah dan mencegah peningkatannya.

Gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul akan membolehkan anda melupakan masalah dengan ventrikel kiri untuk masa yang lama.

Punca dan rawatan penyakit jantung aterosklerotik

Penyakit jantung Atherosclerotic adalah proses kronik untuk mengubah arteri koronari akibat penyumbatan lumen mereka dengan pengumpulan kolesterol. Akibatnya, terdapat pelbagai pelanggaran fungsi hati. Sistem kardiovaskular direka sedemikian rupa sehingga arteri mengangkut oksigen dan nutrien dari jantung ke seluruh organ. Tetapi apabila arteri dipenuhi dengan deposit yang berlainan, jumlah darah yang melalui arteri menurun dengan ketara.

Intipati dan punca penyakit

Atherosclerosis jantung dianggap sebagai penyakit kepada orang tua. Dalam keadaan normal, arteri dibezakan oleh keanjalan dan keanjalan. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, saluran darah kehilangan sifat-sifat ini disebabkan oleh perubahan yang berkaitan dengan usia di dalam badan, diet yang tidak baik dan gaya hidup. Atherosclerosis dari saluran jantung adalah kategori yang berasingan untuk menggambarkan penyakit secara keseluruhan, tetapi dalam kebanyakan kes doktor hanya menggunakan satu perkataan. Tetapi jika secara ringkas, dengan aterosklerosis jantung, lemak dan kalsium terkumpul di bahagian dalam arteri, yang kemudian membentuk plak atherosclerosis. Mereka adalah kawasan bulat, yang mengumpul residu berlemak, kalsium dan sedimen lain yang berbahaya dalam sistem kardiovaskular.

Batasan ini menghalang aliran darah ke jantung, kerana jika mereka pecah, pembekuan darah dapat terjadi. Kerana bekuan darah, risiko seseorang mati akibat serangan jantung atau strok, serta kegagalan jantung, meningkat. Penyakit ini boleh disembuhkan, dan tidak semestinya dengan bantuan ubat-ubatan. Jika anda mematuhi diet yang sihat, mengekalkan gaya hidup yang aktif dan memerhatikan pelbagai langkah pencegahan, anda boleh dengan mudah menghapuskan aterosklerosis.

Di dunia moden, penyakit jantung aterosklerotik paling sering menjejaskan orang yang bergerak sangat sedikit dan menggunakan banyak makanan yang tidak sihat. Perlu diingat bahawa penyakit itu tidak dapat dilihat dengan segera. Oleh itu, pada tanda pertama adalah perlu untuk memulakan rawatan tanpa menunggu perkembangan iskemia dan rupa gejala lain.

Doktor percaya bahawa penyakit itu mula berkembang pada tahap luka endotelium dari saluran darah. Ia mewakili permukaan dalam kapal, yang lancar. Harta ini meningkatkan aliran darah. Tetapi dengan aterosklerosis, mekar putih mula muncul di lapisan dalam salur darah. Ini adalah kolesterol, dari mana tubuh tidak dapat disingkirkan. Selama bertahun-tahun, kekurangan zat makanan dan aktiviti fizikal yang lemah pada arteri, selain lapisan otot, juga memperoleh kolesterol. Dari masa ke masa, lumen arteri mula sempit. Dan jika anda tidak menghentikan proses ini, kapal akan disekat sepenuhnya. Antara faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit adalah seperti berikut:

• aktiviti motor lemah;
• kehadiran dalam diet makanan berlemak dan daging merah;
• merokok tembakau;
• berat badan berlebihan;
• penyalahgunaan alkohol;
• diabetes;
• penyakit metabolik kronik.

Jika kita mengecualikan kesan salah satu faktor, maka ada peluang bukan sahaja untuk melambatkan perkembangan aterosklerosis, tetapi juga untuk menyingkirkannya sepenuhnya.

Gejala penyakit

Di antara gejala aterosklerosis, terdapat kedua-dua sederhana dan komplikasi. Tetapi senarai tanda-tanda umum penyakit ini adalah seperti berikut:

• tekanan darah tinggi;
• kejadian angina pectoris;
• mengendap anggota badan, kesemutan, dan kelemahan umum;
• kesukaran dalam menyatakan kata-kata;
• perkembangan kekurangan oksigen dalam tisu;
• otot yang lemah pada wajah yang mungkin menandakan angin ahmar yang akan berlaku;
• kesakitan yang ditunjukkan semasa berjalan;
• claudication sekejap;
• kegagalan buah pinggang;
• disfungsi erektil pada lelaki;
• tangan dan kaki yang sejuk disebabkan oleh bekalan darah yang lemah kepada anggota badan;
• berpeluh, kelemahan dan sesak nafas.

Pada masa yang sama, setiap orang mempunyai gejala aterosklerosis dengan cara yang berbeza. Diagnosis hanya membuat doktor.

Peringkat penyakit ini

Terdapat peringkat penyakit klinikal dan praplinik. Gejala menunjukkan diri mereka dalam fasa klinikal. Sudah dalam tempoh klinikal membezakan fasa ischemic, trombonekrotichesky dan fibrotik.

Tahap iskemia dicirikan oleh kekurangan bekalan darah ke satu atau organ lain dalam tubuh. Pada peringkat seterusnya, trombosis kapal yang rosak mula berkembang. Pada peringkat terakhir dalam organ di mana darah secara praktikal tidak mengalir, proses pembiakan tisu penghubung bermula. Walau bagaimanapun, gejala dan rawatan akan bergantung kepada jenis arteri yang terkena.

Angina pektoris, kardiosklerosis, dan infarksi miokardium adalah akibat penyakit jantung atherosklerosis, dan aterosklerosis aorta menampakkan diri dalam bentuk aortalgia. Pesakit mengadu tekanan dan membakar kesakitan di dada, yang memancar ke lengan, perut bahagian atas, leher dan belakang. Aortalgia berbeza dari angina kerana ia boleh bertahan selama beberapa jam atau beberapa hari. Apabila keanjalan dinding aorta berkurangan, sistem kardiovaskular berfungsi dengan lebih intensif, yang membawa kepada hipertropi miokardium ventrikel kiri. Bagi yang terakhir, kadar kematian di bawah keadaan ini adalah 4%.

Hypertrophy ventrikel kiri menunjukkan dirinya dalam bentuk penebalan dindingnya, yang memerlukan perubahan dalam septum antara ventrikel. Di atherosclerosis, hipertrofi ventrikel kiri adalah salah satu gejala ciri. Ini juga terpakai kepada angina pectoris. Tetapi angina sudah menjadi gejala yang paling biasa, yang menunjukkan luka ventrikel kiri. Gejala-gejala, dengan cara itu, tidak dapat memperlihatkan diri dengan serta-merta, jadi pesakit mungkin tidak menyedari bahawa dia telah meninggalkan hipertrofi ventrikular.

Apabila aorta abdomen rosak, pesakit menderita sakit perut, kembung perut dan sembelit. Di samping itu, kebas dan kesejukan kaki, bengkak kaki, nekrosis jari, kejadian ulser pada jari kaki, dan claudication berkala diperhatikan.

Sekiranya arteri mesenterik terjejas, maka terdapat disfungsi sistem pencernaan kerana bekalan darah yang tidak mencukupi kepada organ perut. Selalunya, kesakitan berlaku selepas makan beberapa jam kemudian. Tempatan di abdel atau abdomen atas. Dalam sesetengah kes, kesakitan boleh dielakkan dengan suntikan nitrogliserin. Mungkin ada kembung, sembelit, tekanan darah tinggi. Kemudian ada sembelit dengan makanan yang tidak dicerna.

Rawatan penyakit ini

Dikatakan bahawa penyakit jantung aterosklerotik adalah penyakit yang dapat disingkirkan dengan rawatan yang tepat pada masanya. Selepas penampilan tanda-tanda awal, ia perlu memberi tumpuan kepada pemakanan dan gaya hidup. Kedua-dua keadaan ini adalah senjata yang serius terhadap aterosklerosis setiap pesakit. Hidangan goreng perlu diganti atau direbus. Memasak diperlukan dalam minyak sayuran, termasuk buah-buahan, herba dan sayur-sayuran dalam diet.

Jika anda merawat aterosklerosis vaskular dengan ubat, ia hanya akan menghentikan kemajuan penyakit untuk sementara waktu, tetapi gaya hidup dan aktiviti fizikal akan membantu menghentikan penyakit ini selama-lamanya. Latihan mudah pada waktu pagi akan menambah sedikit keanjalan dan keanjalan pada otot dan tendon. Program latihan fizikal juga perlu termasuk berjalan, berjalan, kardio (pagar, skating atau rollerblading, panjat tebing). Semua jenis aktiviti ini menyumbang kepada "pemanasan" sistem kardiovaskular dan merupakan jawapan kepada persoalan bagaimana merawat penyakit ini. Gabungan latihan dengan diet yang betul akan menyebabkan aterosklerosis berundur.

Langkah-langkah pencegahan untuk menghapuskan penyakit dikurangkan kepada kawalan faktor seperti:

• diabetes;
• obesiti;
• merokok tembakau;
• kolesterol yang berlebihan;
• obesiti abdomen;
• tekanan yang menimbulkan vasospasme;
• kekurangan mendaki atau berlari.

Terutamanya berisiko adalah orang yang telah mengalami serangan strok atau jantung, penyakit kardiovaskular yang lain. Mereka perlu memberi perhatian khusus kepada pemakanan, bersenam secara teratur, melawat doktor yang akan datang, dan diuji. Pesakit yang menghidap angina pektoris dinasihatkan untuk menggunakan Aspirin, yang mencairkan darah dan menghalang pembekuan darah.

Hypertrophy miokardium ventrikel jantung, atria: tanda, penyebab, rawatan, penyetempatan

Hypertrophy dari pelbagai bahagian jantung adalah patologi yang cukup biasa yang berlaku akibat kerosakan bukan sahaja pada otot-otot jantung atau katup, tetapi juga apabila aliran darah dalam lingkaran kecil terganggu dalam penyakit paru-paru, berbagai anomali kongenital dalam struktur jantung, akibat tekanan darah tinggi mengalami keterukan fizikal yang ketara.

Selalunya, terdapat hipertrofi jantung ventrikel kiri, yang dikaitkan dengan beban fungsional yang besar pada bahagian ini, yang mendorong darah di bawah tekanan tinggi ke aorta untuk bekalan darah ke semua organ dan tisu.

Sel-sel miokardium (kardiomiosit) sangat khusus dan tidak dapat berlipat ganda dengan pembahagian mudah, jadi hypertrophy miokardium berlaku disebabkan oleh peningkatan bilangan struktur intrasel dan sitoplasma, menyebabkan perubahan saiz kad kardiomiosit dan peningkatan massa miokardium.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Hypertrophy jantung adalah proses penyesuaian, iaitu, ia timbul sebagai tindak balas kepada pelbagai gangguan yang menghalang operasi normalnya. Dalam keadaan seperti itu, miokardium dipaksa untuk mengikat beban yang meningkat, yang melibatkan peningkatan dalam proses metaboliknya, peningkatan dalam jisim sel dan jumlah tisu.

Pada peringkat awal perkembangannya, hypertrophy adalah penyesuaian, dan jantung mampu mengekalkan aliran darah normal di organ-organ akibat peningkatan massa. Walau bagaimanapun, dari masa ke masa, fungsi miokardium habis, dan hipertropi digantikan oleh atrofi - fenomena yang bertentangan, dicirikan oleh pengurangan saiz sel.

Bergantung kepada perubahan struktur di dalam hati, ia adalah kebiasaan untuk membezakan dua jenis hipertropi:

• Concentric - apabila saiz jantung meningkat, dindingnya menebal, dan rongga ventrikel atau atrium menurun dalam jumlah;
• Eksentrik - jantung diperbesar, tetapi rongga diluaskan.

Telah diketahui bahawa hypertrophy dapat berkembang bukan saja dengan penyakit, tetapi juga pada orang yang sehat dengan peningkatan beban. Jadi, atlet atau orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat, hypertrophy berlaku sebagai otot rangka, dan otot jantung. Terdapat banyak contoh perubahan sedemikian, dan kadang-kadang mereka mempunyai hasil yang sangat menyedihkan, bahkan perkembangan kegagalan jantung akut. Kegiatan fizikal yang berlebihan di tempat kerja, usaha mengejar otot-otot yang diucapkan dalam pembina badan, meningkatkan kerja jantung, mengatakan, pemain hoki, penuh dengan akibat berbahaya, oleh itu, melakukan sukan seperti itu, anda perlu memantau dengan teliti keadaan miokardium.

Oleh itu, memandangkan penyebab hypertrophy miokard, memancarkan:

1. Hypertrophy bekerja (myofibrillary), yang timbul akibat daripada beban berlebihan pada organ di bawah keadaan fisiologi, iaitu, dalam organisma yang sihat;
2. Penggantian, yang merupakan hasil penyesuaian organ untuk berfungsi dalam pelbagai penyakit.

Perlu menyebutkan jenis patologi miokardium ini, sebagai hypertrophy yang regeneratif. Intinya terletak pada hakikat bahawa apabila bekas luka dibentuk di tempat infarksi dari tisu penghubung (kerana sel-sel otot jantung tidak dapat membiak dan menambah kecacatan yang telah muncul), cardiomyocytes sekitar meningkat (hypertrophy) dan sebahagiannya menganggap fungsi kawasan yang hilang.

Untuk memahami intipati perubahan struktur struktur jantung, perlu menyebutkan sebab-sebab utama terjadinya hipertrofi dalam berbagai jabatannya di bawah keadaan patologi.

Punca hipertropi jantung

Seperti yang dinyatakan di atas, miokardium ventrikel kiri hati adalah proliferasi patologi yang paling biasa. Biasanya, ketebalan dinding jabatan ini tidak boleh lebih dari 1 - 1.2 cm. Dengan peningkatan lebih daripada 1.2 cm, kita boleh bercakap mengenai hipertrofi. Sebagai peraturan, septum interventricular juga tertakluk kepada perubahan. Dalam kes-kes yang teruk dan teruk, ketebalan miokardium boleh mencapai 2-3 cm, dan jisim jantung meningkat kepada satu kilogram atau lebih.

Sudah jelas bahawa hati sedemikian tidak dapat memadamkan darah ke dalam aorta dan, dengan itu, bekalan darah ke organ dalaman terganggu. Di samping itu, disebabkan peningkatan massa tisu otot, arteri koronari tidak lagi mengatasi penyerapan oksigen dan nutrien dalam keperluan yang semakin meningkat bagi mereka. Akibatnya - perkembangan hipoksia, dan, akibatnya, sklerosis, iaitu pertumbuhan tisu penghubung dalam ketebalan miokardium hipertrophi (kardiosklerosis tersebar).

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Antara sebab hipertropi LV adalah seperti berikut:

• Hipertensi;
• Stenosis (penyempitan) injap aorta;
• Kardiomiopati hipertrofik;
• Peningkatan latihan.

Jutaan orang di seluruh dunia menderita hipertensi arteri (AH), bilangan pesakit sedemikian semakin meningkat, dan satu atau satu lagi hipertropi miokardium didapati di semua pesakit. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan dalam kapal lingkaran besar peredaran darah, miokardium ventrikel kiri terpaksa menolak darah ke dalam lumen aorta dengan daya yang besar, yang menyebabkan hipertropi yang sederhana atau lebih teruk selepas masa berlalu. Ia adalah perubahan hati yang mendasari perkembangan kardiosklerosis yang meresap pada pesakit dengan hipertensi (rupa bundle tisu penghubung), yang ditunjukkan dengan tanda-tanda angina pectoris.

Stenosis injap aorta kebanyakannya disebabkan oleh demam reumatik dengan perkembangan endokarditis - keradangan lapisan dalaman jantung, serta injap. Satu lagi punca biasa kerosakan injap aorta ialah proses aterosklerotik. Kadangkala perubahan patologi berlaku akibat sifilis yang dipindahkan. Selepas keradangan reda, kolagen disimpan dalam risalah injap aorta, yang menyatukan satu sama lain, dengan itu menyempitkan pembukaan melalui darah yang meninggalkan ventrikel kiri ke dalam aliran darah. Akibatnya, ventrikel kiri tertekan dengan tekanan yang ketara dan hipertrophi.

Kardiomiopati hipertropik adalah keturunan dan menunjukkan dirinya sebagai penebalan tidak sekata dari pelbagai bahagian miokardium, termasuk ventrikel kiri dan septum interventrikular (MWD).

Peningkatan aktiviti fizikal menyumbang kepada kerja jantung yang lebih baik, dan juga disertai dengan peningkatan tekanan darah, yang menimbulkan manifestasi hipertrofi separuh kiri jantung.

Selain itu, penyebab hipertropi ventrikular yang paling biasa, ia juga boleh menyumbang kepada obesiti umum, gangguan hormon, penyakit buah pinggang, disertai dengan kejadian hipertensi sekunder.

Punca hipertrofi ventrikel kanan:

1. Hipertensi pulmonari kronik akibat COPD;
2. Mengetatkan pembukaan injap paru-paru;
3. Kecacatan jantung kongenital;
4. Peningkatan tekanan vena dalam kes kegagalan jantung kongestif dengan kelebihan dengan peningkatan jumlah darah di bahagian kanan jantung.

Biasanya, ketebalan dinding ventrikel kanan adalah 2 - 3 mm, dan jika jumlah ini melebihi, mereka menunjukkan kemunculan hipertrofi.

Hypertrophy hati yang betul, diikuti oleh pelebaran (pengembangan) membawa kepada pembentukan jantung paru yang dipanggil, yang tidak dapat dielakkan disertai dengan kegagalan peredaran di kedua-dua bulatan. Disebabkan kekalahan atrium dan ventrikel kanan, pulangan vena dari organ dan tisu melalui urat berongga terganggu. Terdapat stasis vena. Pesakit sedemikian mengadu bengkak, sesak nafas, sianosis kulit. Dari masa ke masa, tanda-tanda gangguan organ-organ dalaman ditambah.

Perlu diingatkan bahawa proses hipertropi dari pelbagai ruang jantung adalah saling berkaitan: dengan peningkatan dinding ventrikel kiri, hipertrofi atrium kiri tidak dapat dielakkan akan berkembang. Sepanjang masa, akibat peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil, kemungkinan akan mengungkapkan berbagai derajat hipertropi di separuh kanan jantung.

Pada kanak-kanak, hipertrofi miokardium juga mungkin. Penyebab yang paling biasa ini adalah kecacatan jantung kongenital (triad, Fallot tetrads, stenosis arteri pulmonari, dll), kardiomiopati hipertropik, dan lain-lain.

Punca hypertrophy atrium kiri

1. Obesiti am, yang merupakan ancaman khusus pada zaman kanak-kanak dan remaja;
2. Stenosis atau ketidakcukupan injap mitral atau aorta;
3. Hipertensi;
4. Kardiomiopati hipertrofik;
5. Anomali kongenital pada jantung atau aorta (coarctation).

Injap mitral adalah lubang di antara atrium kiri dan ventrikel. Kerosakannya, seperti aorta, yang paling kerap berlaku dengan reumatik, lesi aterosklerotik dan ditunjukkan oleh stenosis (penyempitan) atau kegagalan. Apabila aperture ini mengecil, atrium kiri dengan beban yang meningkat mendorong darah lebih jauh, dan ketika ketidakmampuan mitral terjadi, daun katup mitral tidak menutup sepenuhnya, oleh itu sejumlah darah dari ventrikel kembali ke atrium kiri (regurgitation) pada setiap detak jantung, yang menghasilkan lebih banyak jumlah cecair dan peningkatan beban. Hasil perubahan dalam hemodinamik intrasardiac adalah hipertropi (peningkatan) miokardium atrium kiri.

Punca hipertropi atrium kanan

Perkembangan perubahan hipertropik di bahagian kanan jantung hampir selalu dikaitkan dengan patologi paru dan perubahan dalam aliran darah dalam lingkaran kecil. Darah dari semua organ dan tisu memasuki atrium kanan melalui urat berongga, kemudian melalui injap tricuspid (tricuspid) ia bergerak ke dalam ventrikel, kemudian dari sana ia memasuki arteri pulmonari dan terus ke dalam paru-paru, di mana pertukaran gas berlaku. Itulah sebabnya terdapat perubahan dalam hati yang betul kerana pelbagai penyakit sistem pernafasan.

Penyebab utama hipertropi atrium dengan penyetempatan sebelah kanan adalah:

• Penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD) - asma bronkial, bronkitis kronik, emphysema pulmonari, pneumosclerosis;
• Stenosis atau ketidakcukupan injap tricuspid, serta perubahan dalam injap arteri pulmonari dan kehadiran peningkatan dalam ventrikel kanan;
• Anomali kongenital jantung (kecacatan MZHP, tetat Fallot).

Dalam penyakit paru-paru kronik, bahagian vaskular bulatan kecil terjejas dengan penampilan lebihan jumlah tisu penghubung (sclerosis), pengurangan kawasan pertukaran gas dan saiz mikroskopik. Perubahan sedemikian melibatkan peningkatan tekanan dalam saluran paru-paru, masing-masing, miokardium separuh kanan jantung dipaksa untuk mengikat dengan kekuatan yang lebih besar, akibatnya hipertropi.

Apabila injap tricuspid disempit atau tidak ditutup sepenuhnya, perubahan dalam aliran darah adalah serupa dengan separuh kiri jantung apabila injap mitral berubah.

Manifestasi hipertropi jantung

Dalam kes luka miokardium separuh kiri jantung, gejala berikut boleh berlaku:

• Sesak nafas;
• Pusing, pingsan;
• Kesakitan di hati;
• Pelbagai aritmia;
• Keletihan dan kelemahan yang cepat.

Di samping itu, hipertrofi boleh disyaki dengan kehadiran faktor penyebab seperti: hipertensi arteri, penyakit injap, dan lain-lain.
Sekiranya hipertropi separuh kanan jantung, tanda-tanda klinikal paru-paru paru-paru dan kesesakan vena adalah menonjol:

1. Sesak nafas, batuk, sesak nafas;
2. Cyanosis dan kulit pucat;
3. Edema;
4. Aritmia jantung (fibrilasi atrial, fibrillation, pelbagai extrasystoles, dll).

Kaedah untuk diagnosis perubahan hipertropik

Paling mudah, paling mudah dicapai, tetapi pada masa yang sama cara yang paling berkesan untuk mendiagnosis hypertrophy otot jantung adalah ultrasound atau echocardiography. Anda boleh menentukan ketebalan pelbagai dinding jantung dan saiznya dengan tepat.

Tanda-tanda tidak langsung tentang perubahan tersebut dapat dikesan menggunakan ECG:

• Oleh itu, dengan hipertropi jantung yang betul pada ECG, akan ada perubahan dalam kekonduksian elektrik, penampilan gangguan irama, peningkatan gelombang R dalam mengarahkan V1 dan V2, dan sisihan paksi elektrik jantung ke kanan.
• Apabila hipertropi ventrikel kiri pada ECG akan menjadi tanda penyelewengan paksi elektrik jantung ke kiri atau kedudukan mendatarnya, gelombang R yang tinggi memimpin V5 dan V6, dan lain-lain. Di samping itu, tanda-tanda voltan didaftarkan (perubahan dalam amplitudo gigi R atau S).

Perubahan dalam konfigurasi jantung akibat peningkatan satu atau lain bahagiannya juga boleh dinilai oleh hasil radiografi organ dada.

Skim: hipertrofi ventrikel dan atrium pada ECG

Rawatan hypertrophy jantung

Rawatan hipertropi pelbagai bahagian jantung dikurangkan kepada kesan ke atas sebab yang menyebabkannya.

Dalam kes penyakit jantung paru-paru akibat penyakit sistem pernafasan, mereka cuba mengimbangi fungsi paru-paru dengan menetapkan terapi anti-radang, ubat bronkodilator, dan lain-lain, bergantung kepada punca akarnya.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri jantung dalam hipertensi arteri dikurangkan kepada penggunaan ubat antihipertensi daripada pelbagai kumpulan diuretik.

Dengan kehadiran kecacatan injap yang ketara, rawatan pembedahan adalah mungkin sehingga prostetik.

Dalam semua kes, mereka bergelut dengan gejala kerosakan miokardium - terapi antiarrhythmic ditetapkan mengikut tanda-tanda, glikosida jantung, ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik dalam otot jantung (ATP, Riboxin, dan sebagainya). Disarankan pematuhan kepada pemakanan dengan jumlah pengambilan garam dan cecair yang terhad, normalisasi berat badan dengan obesiti.

Dalam kecacatan jantung kongenital, jika boleh, elakkan kecacatan pembedahan. Dalam kes penyelewengan teruk dalam struktur jantung, perkembangan cardiomyopathy hipertropik, pemindahan jantung mungkin satu-satunya jalan keluar.

Secara umum, pendekatan terhadap rawatan pesakit tersebut sentiasa individu, dengan mengambil kira semua manifestasi yang ada pada keabnormalan kardiak, keadaan umum dan kehadiran penyakit bersamaan.

Sebagai kesimpulannya, saya ingin ambil perhatian bahawa pada masa yang dijangkiti hypertrophy miokard yang dikesan benar-benar bersetuju dengan pembetulan. Sekiranya terdapat kecurigaan apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung, anda perlu segera berjumpa dengan doktor, dia akan mengenal pasti punca penyakit itu dan menetapkan rawatan yang akan memberi peluang untuk bertahun-tahun hidup.

Hypertrophy ventrikel kiri: penyebab, rawatan dan akibat

Myocardium adalah lapisan otot yang paling berkuasa di dinding jantung, dibentuk oleh sel kardiomiosit. Tisu ini terdapat di atrium dan ventrikel, tetapi ia beroperasi dengan cara yang berbeza. Myocardium dilengkapi dengan sistem konduktif, yang menerangkan kerja konsisten jabatan jantung. Patologi sedemikian seperti hipertropi miokardium kiri ventrikel dianggap sebagai akibat dan merupakan masalah serius terhadap sistem kardiovaskular. Penyakit ini akan dibincangkan dalam penerbitan ini.

Hypertrophy ventrikel kiri - apa itu?

Patologi boleh berkembang apabila percambahan dinding jantung berlaku. Dalam kebanyakan kes, ini membawa kepada perubahan saiz dan bentuk jantung, serta penebalan septum antara ventrikel. Kadang-kadang penyakit itu tidak wujud untuk masa yang lama, dan orang itu tidak menyedarinya. Hypertrophy dianggap sebagai pelopor patologi jantung yang lebih serius, jadi sangat penting untuk mengetahui faktor-faktor risiko dan akibat dari patologi ini.

Punca hypertrophy ventrikel kiri

Hypertrophy ventrikel kiri miokardium berlaku dalam keadaan di mana jantung mengalami beban biasa yang menyebabkan ia bekerja lebih intensif daripada biasa. Sebagai contoh, dengan peningkatan tekanan darah, otot ventrikel kiri terpaksa mengikat lebih kuat untuk mengatasinya. Akibatnya, ini membawa kepada peningkatan tisu otot, yang menyebabkan kerosakan jantung. Faktor-faktor yang boleh membuat jantung berfungsi dengan kekuatan dan ketegangan yang lebih tinggi termasuk yang berikut.

Hipertensi

Hipertensi meningkatkan kemungkinan hypertrophy ventrikel. Dalam penyakit ini, tekanan sistolik (ia berlaku semasa penguncupan) melebihi tanda 140 mm Hg. Art., Dan diastolik (dalam fasa relaksasi) meningkat lebih daripada 90 mm Hg. Dengan cara ini, obesiti boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan meningkatkan keperluan badan untuk oksigen dan, akibatnya, percambahan miokardium.

Kecacatan jantung

Hypertrophy ventrikel kiri tidak begitu jarang berlaku di kalangan kanak-kanak penyakit. Peranan utama dimainkan oleh cacat jantung kongenital:

• satu ventrikel bukan dua;
• coarctation atau stenosis aorta;
• kecacatan septum antara kedua-dua ventrikel;
• batang arteri biasa;
• hipoplasia ventrikel kiri dan atresia pulmonari;
• injap atresia tricuspid.

Pengesanan hypertrophy miokardium dan patologi jantung pada janin dan pada kanak-kanak sehingga 6 bulan agak rumit. Untuk diagnosis yang tepat, kaedah echocardiography digunakan terutamanya, pada echocardiogram hypertrophy myocardial dan perubahan ciri-ciri lain yang mengiringi apa-apa penyakit jantung diperhatikan.

• stenosis injap aorta, yang disertai oleh penyempitan injap yang menghubungkan ventrikel kiri dengan aorta dan mengganggu pergerakan darah dari pembuluh darah besar ini ke dalam hati. Perkembangan stenosis memerlukan kerja intensif ventrikel untuk menyampaikan darah ke aorta;
• ketidakstabilan aortic, ketika, semasa relaksasi ventrikel, terdapat aliran darah terbalik dari aorta ke ventrikel kiri kerana penutupan injap aorta tidak mencukupi.

Hipertrofi Idiopatik / Kardiomiopati Hypertrophic

Ini adalah penebalan seluruh miokardium atau bahagian individu yang perlahan-lahan, yang selama ini tidak menyebabkan sebarang gangguan dalam aktiviti kontraksi jantung. Patologi berdasarkan kecenderungan genetik, dan hypertrophy miokardium boleh disertai dengan peningkatan tisu berserabut dalam ketebalan dan orientasi ruang myofibrils yang tidak normal, yang memberikan penguncupan sel-sel otot.

Jika perubahan dalam miokardium ventrikel kiri dinyatakan dan berlaku tanpa sebab yang jelas, maka kita bercakap mengenai cardiomyopathy hipertrofik, yang juga dianggap faktor dalam permulaan hypertrophy.

Latihan yang berlebihan

Sukan kuasa yang sengit menjadikan jantung menyesuaikan diri dengan usaha fizikal yang luar biasa. Bagi sesetengah orang, ini boleh menyebabkan hypertrophy ventrikel kiri, manakala pengangkat angkat dan orang yang terlibat dalam buruh fizikal berat berisiko.

Apakah gangguan lain yang boleh menyebabkan hipertropi miokardium kiri ventrikel?

Tidak biasa seperti hipertensi, tetapi penyebab hipertropi miokardium yang sangat mungkin dan bersamaan adalah apnea tidur. Pelanggaran ini dikaitkan dengan penangkapan pernafasan yang tidak sedarkan diri dalam mimpi untuk satu masa dari 1 saat hingga 2-3 minit. Gangguan seperti itu berlaku pada wanita menopaus dan lelaki. Bagaimanakah apnea memberi kesan kepada perkembangan hypertrophy miokardium? Pakar mengatakan bahawa ini adalah salah satu faktor yang meningkatkan tekanan darah, ditambah pula dengan jeda yang lama, beban pada otot jantung meningkat secara dramatik.

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri

Terapi penyakit memberi tumpuan terutamanya kepada punca perkembangannya.

Penghapusan faktor risiko

Untuk rawatan yang berjaya adalah penting untuk menghapuskan faktor dan tabiat yang biasanya membawa kepada perkembangan penyakit. Normalisasi tekanan darah adalah langkah pertama dan paling penting. Selalulah berjumpa doktor, beli monitor tekanan darah - supaya anda dapat mengawal tekanan. Cuba untuk menghapuskan semua sumber tekanan dan kebimbangan, kerana kortisol berlebihan dan norepinefrin juga faktor risiko. Tidak kurang penting dalam rawatan ini dianggap gaya hidup sihat dan penghapusan tabiat buruk.

Pembetulan hipertensi arteri

Langkah-langkah terapeutik untuk tekanan darah tinggi termasuk perubahan ubat dan gaya hidup. Sesetengah ubat, yang bertujuan untuk membetulkan hipertensi, juga boleh mencegah peningkatan tisu otot ventrikel kiri. Berikut adalah kumpulan ubat yang ditetapkan untuk hipertensi:

1. Inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme) menyumbang kepada pembesaran saluran darah, menurunkan tekanan darah, menormalkan aliran darah dan dengan itu mengurangkan beban pada jantung. Contoh produk: Enalapril (Vazotek), Captopril (Capoten), Lisinopril (Prinivil, Zestril). Ubat-ubatan dalam kumpulan ini dalam sesetengah kes menyebabkan batuk yang menjengkelkan, tetapi kesan terapeutik sering lebih penting. Jika kesan sampingan teruk, doktor boleh memilih cara lain.
2. ARB, atau penghalang reseptor angiotensin, mempunyai banyak sifat perencat ACE, tetapi tidak menyebabkan batuk dalam pesakit. Contoh-contoh remedi: Losartan (Cozaar), Valsartan.
3. Diuretik Thiazide membantu buah pinggang untuk menghilangkan air berlebihan dan ion natrium, dengan itu mengurangkan jumlah darah dan tekanan darah keseluruhan.
4. Penyekat beta mengurangkan kadar denyutan jantung, mengurangkan tekanan darah dan menghalang kesan buruk hormon stres - kortisol dan adrenalin, yang bukan faktor utama, tetapi mempengaruhi perkembangan hipertensi. Ubat-ubatan ini termasuk Bisoprolol, Carvedilol, Metoprolol, Atenolol (Tenormin).
5. Penyekat saluran kalsium menghalang kalsium daripada memasuki sel-sel tisu jantung, mengurangkan kontraksi miokardium, tisu otot santai di dinding kapal, menunaikan kesan diuretik dan dengan itu menurunkan tekanan darah. Antagonis kalsium berikut boleh disebutkan: Nifedipine (Procardia), Verapamil (Calan, Cover, Veleran), Diltiazem (Cardisem, Tiazac).

Gaya hidup yang sihat

Perubahan gaya hidup akan membantu mengurangkan tekanan darah dan mencegah gejala hipertrofi ventrikel kiri. Pertimbangkan beberapa cadangan penting:

• Menghilangkan berat badan berlebihan. Kehilangan hanya 3-5 kg ​​membantu menormalkan tekanan darah dan mengurangkan risiko hypertrophy miokardium;
• hadkan jumlah garam dalam diet, kerana yang berlebihan tidak dapat dielakkan membawa kepada peningkatan tekanan;
• jangan menyalahgunakan alkohol, minum dalam kuantiti yang kecil, dan juga menyerahkan rokok;
• bersenam secara teratur, setengah jam atau satu jam aktiviti fizikal sederhana menguatkan hati setiap hari, tetapi tidak melatihnya. Pergi berjalan kaki, berlari, melakukan kecergasan atau yoga lebih kerap. Jika anda terlibat dalam angkat berat, seperti bina badan, atau kerja anda berkaitan dengan senaman, berunding dengan ahli kardiologi, dia akan mengesyorkan cara untuk mencegah hipertensi dan hypertrophy miokardium.

Akibatnya

Otot yang diperbesar kehilangan keanjalannya, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada jantung dan arteri koronari. Hypertrophy ventrikel kiri adalah penuh dengan komplikasi seperti:

• arrhythmia - pelanggaran irama jantung;
• penyakit jantung iskemia, angina pectoris;
• kegagalan jantung, dinyatakan dalam ketidakupayaan jantung untuk mengepam jumlah darah yang diperlukan;
• gangguan bekalan darah ke jantung - serangan jantung;
• penangkapan jantung secara tiba-tiba.

Seperti yang anda dapat lihat, akibat penyakit ini sangat serius dan tidak dapat diramalkan. Semua patologi yang berkaitan dengan sistem kardiovaskular memerlukan perhatian yang ketat, kerana tindakan tidak boleh membawa maut.

Doktor yang hendak dihubungi

Sekiranya anda mengalami masalah jantung, anda perlu menghubungi ahli kardiologi. Untuk mengesan hypertrophy ventricular kiri, elektrokardiografi digunakan sebagai kaedah pemeriksaan, dan kajian yang paling penting adalah echocardiography. Jika gejala ini dikaitkan dengan penyakit jantung, pesakit dirawat oleh pakar bedah jantung.