Elektrokardiografi - keselamatan penggunaan abad yang terbukti

Elektrokardiografi adalah kaedah penyelidikan yang murah, mudah diakses, bermaklumat dan selamat yang telah berkhidmat untuk manusia lebih dari 100 tahun. Ia dicipta di persimpangan abad ke-19 dan ke-20, dan tidak hilang kesilapannya hingga ke hari ini. Penciptaan cemerlang dalam bidang fisiologi dan perubatan terus berkembang, yang bermaksud bahawa para pengamal bahkan pada abad ke-21 mempunyai keperluan untuk penyelidikan jenis ini.

Elektrokardiografi sering ditetapkan supaya setiap kita sekurang-kurangnya sekali terpaksa melakukannya. Adakah terdapat sekatan untuk menjalankan kajian ini: berapa kali anda perlu memeriksa jantung, berapa kali anda perlu menjalani prosedur ini dalam tempoh setahun, bolehkah anda melakukannya semasa hamil?

Prinsip-prinsip di mana elektrokardiografi adalah selamat, dan penyelidikan itu sendiri adalah selamat.

Kerja elektrokardiografi adalah berdasarkan rakaman potensi elektrik jantung semasa operasi. Rakaman Kardiogram dilakukan melalui elektroda, yang dipasang pada tubuh pesakit. Elektrokardiografi tidak mengganggu kerja badan, hanya sebagai perakam kerja otot jantung. Ia tidak mengeluarkan sinaran pengion, seperti mesin sinar-X dan pengimbas CT; tidak menjana medan magnet, seperti pencipta resonans magnetik. Peranti ini hanya merekodkan potensi elektrik yang dicipta oleh jantung dan, pada akhir kerja, menghasilkan kardiogram, yang ahli deco kardiologi atau ahli terapi. Ia adalah doktor yang menulis kesimpulan tentang keadaan hati dan fungsinya, oleh itu, pada akhir prosedur, hasilnya perlu ditunjukkan kepada pakar.

Sekiranya selamat untuk wanita hamil dan kanak-kanak, selamatkah orang lain?

Ramai pesakit secara naluri menilai keselamatan apa-apa penyelidikan sama ada ia diberikan kepada kanak-kanak dan wanita hamil. Dan dalam banyak aspek, ini adalah pendekatan yang tepat, kerana wanita yang sedang menunggu anak dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun adalah golongan yang paling terdedah kepada pesakit. Fetus yang sedang berkembang dan organisma kanak-kanak yang semakin meningkat paling terdedah kepada faktor-faktor yang merugikan: radiasi pengion, medan elektromagnet, dan sebagainya. Jadi, ECG boleh dilakukan, dan di samping itu, kanak-kanak dan wanita hamil perlu melakukannya.

Apabila mendaftar di klinik antenatal untuk mengandung, seorang wanita mesti mempunyai kardiogram!

Di samping itu, jika ada bukti (toksikosis, lonjakan tekanan, sesak nafas, preeklampsia, pengsan), ECG boleh dilakukan berulang kali. Kajian semacam itu amat selamat untuk kesihatan ibu dan perkembangan janin. Adalah lebih baik untuk melakukan kajian elektrokardiografi tambahan daripada ketinggalan timbul komplikasi teruk.

Keperluan untuk elektrokardiografi pesakit secara teoritis

Tidak kira betapa sedihnya bunyi itu, tetapi pada abad ke-21, teknologi rawatan diagnostik dan progresif yang maju, kadar kematian penyakit kardiovaskular di seluruh dunia tetap di tempat pertama. Oleh itu, dalam kes ECG, prinsip "lebih baik lebih daripada kurang" adalah yang paling pasti. Peperiksaan semacam itu perlu dilakukan sekurang-kurangnya sekali setahun, dan dengan kehadiran risiko pekerjaan (contohnya, berat badan yang berat) - dua kali setahun. Orang tua boleh diperiksa sekali seperempat, dan atlet - sekerap yang disyorkan oleh doktor sukan.

Tidak seperti radiografi atau kaedah lain berdasarkan penggunaan radiasi pengion, tidak ada batasan bilangan ECG yang dilakukan setiap tahun. Peraturan utama elektrokardiografi adalah sekurang-kurangnya sekali setahun.

Malah kanak-kanak tahu bahawa ECG tidak menyakitkan dan cepat.

Pemeriksaan elektrokardiografi berlangsung selama 10 minit, termasuk meletakkan pesakit di sofa. Sejurus sebelum kajian itu, menunggu giliran anda di koridor, anda perlu berehat, nafas, supaya pulsa pulih semula. Di dalam bilik ECG, bahagian bawah kaki dan tongkol yang lebih rendah perlu dibebaskan dari pakaian, memandangkan elektroda disempitkan pada dada, kaki bawah dan bahagian lengan bawah. Semasa pendaftaran aktiviti jantung, bernafas, seperti biasa, jangan gementar, supaya tidak memesongkan keputusan dengan kadar nadi yang tinggi. ECG klasik merekodkan bagaimana jantung berfungsi dalam keadaan normal - kelonggaran dan kedamaian.

Tidak ketinggalan permulaan penyakit - setengah kejayaan dalam rawatannya

Semua orang tahu bahawa lebih mudah untuk merawat bentuk-bentuk awal penyakit daripada yang diabaikan, walau bagaimanapun, banyak pesakit merawat kesihatan mereka dengan rasa tidak puas hati. ECG adalah kaedah diagnostik yang murah walaupun terdapat di sudut-sudut yang jarang penduduk di Rusia. Selain itu, ia adalah maklumat dalam mana-mana patologi jantung dan selamat. Elektrokardiografi boleh dan harus dilakukan apabila ketidakselesaan muncul di dada, sesak nafas, berdebar-debar, lonjakan tekanan dan pengsan, kerana gejala-gejala ini mungkin tanda awal penyimpangan pada otot jantung.

Berapa kerap saya boleh melakukan prosedur ECG?

Elektrokardiografi adalah kaedah penyelidikan yang murah, berpatutan dan agak bermaklumat, yang dicipta lebih dari satu abad yang lalu. Walaupun begitu lama, ciptaan ini tidak kehilangan kaitannya dan, lebih-lebih lagi, terus diperbaiki setakat ini, yang menunjukkan kaitannya.

Dengan menggunakan kaedah ini, anda tidak boleh hanya mengesan gangguan irama jantung, tetapi juga menilai keadaan miokardium. Artikel kami akan memberitahu anda secara terperinci tentang ciri-ciri kajian dan berapa kali anda boleh melakukan ECG.

Bagaimanakah elektrokardiografi itu?

Rekod electrocardiograph mencatatkan potensi elektrik jantung. Kardiogram direkodkan menggunakan elektrod yang dilampirkan kepada badan subjek. Komponen utama unit ini termasuk:

• sistem yang bertanggungjawab untuk menguatkan irama jantung;
• galvanometer;
• pendaftar;
• suis.

Elektrokardiografi dari otot jantung menerima dorongan elektrik yang lemah yang berlaku pada pesakit. Kemudian ia dirasakan oleh elektrod, selepas itu ia dikuatkan dan ditangkap oleh galvanometer. Mana-mana perubahan medan elektromagnet dicatatkan, selepas itu direkodkan oleh perakam pada pita kertas, yang bergerak sama rata.

Hasilnya adalah sejenis grafik yang menunjukkan kerja jabatan jantung. Ia dinyatakan dalam gigi, mempunyai saiz yang berbeza. Panjang graf bergantung pada seberapa kuat isyarat datang dari jabatan tertentu. Elektrokardiografi tidak mengganggu fungsi tubuh, ia hanya merekodkan kerja jantung.

Di samping itu, dari peranti ini tidak mengeluarkan radiasi pengion, yang diperhatikan dalam tomografi komputer, unit x-ray, tidak menghasilkan medan magnet, seperti dalam pengimejan resonans magnetik. Operasi peranti ini didasarkan pada rakaman potensi elektrik yang dicipta oleh otot jantung dan penerbitan kad kardiogram, yang dikemukakan para pakar.

Kemudian ahli kardiologi memberikan kesimpulan tentang kerja otot jantung, keadaannya. Prosiding daripada ini, adalah penting bukan sahaja untuk mengalih keluar dengan betul, tetapi juga untuk mentakrifkan rekod yang diterima. Untuk masa yang lama, melalui eksperimen, norma ditubuhkan, yang mana satu atau lebih tinggi gigi mesti dipenuhi, sebarang penyelewengan menunjukkan kehadiran masalah tertentu. Hanya dengan betul menguraikan hasilnya, anda boleh mendiagnosis dengan tepat pesakit.

Adakah mungkin membuat ECG sering?

Berdasarkan yang tersebut di atas, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan yang kukuh bahawa peperiksaan ini tidak tergolong dalam kategori yang membahayakan kesihatan tubuh. Memandangkan ia hanya menghilangkan penunjuk kadar denyutan jantung, ia tidak memancarkan sebarang sinaran sama sekali dan tidak memberi kesan kepada kesihatan manusia. Di samping itu, terdapat profesion di mana orang sentiasa mengalami beban kerja yang serius dan, dengan itu, mereka diberi elektrokardiografi setiap hari, yang membuktikan keselamatan lengkap kajian ini.

Ramai orang berpendapat bahawa jika peranti dibenarkan untuk memeriksa kanak-kanak dan wanita hamil, maka ia tidak berbahaya. Dan ini benar kerana wanita hamil dan kanak-kanak di bawah umur 14 tahun jatuh ke dalam kategori yang paling lemah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa badan kanak-kanak dan janin yang semakin meningkat agak mudah terdedah kepada apa-apa kesan buruk. ECG dibenarkan dibuat untuk kategori ini, dan ini adalah jumlah yang diperlukan untuk menjelaskan diagnosis.

Berapa kerapkah kaji selidik dilakukan?

Malangnya, kehidupan moden mempunyai irama yang serius, dan oleh itu kadar kematian yang disebabkan oleh penyakit kardiovaskular meningkat. Oleh itu, kaedah diagnosis yang paling sesuai adalah kaedah pemeriksaan ini.

Doktor yang menghadiri membuat keputusan berapa kerapkah ECG dilakukan, dengan mengambil kira ciri-ciri individu, sejarah perubatan pesakit. Dalam kajian elektrokardiografi, anda boleh menggunakan prinsip "lebih baik daripada yang kurang." Walau bagaimanapun, ia tidak masuk akal untuk menjalankan penyelidikan harian.

Perubatan dalam hal ini mempunyai cadangan berikut:

• seorang dewasa yang sihat dibenarkan melakukan ECG jantung tidak lebih dari 1 kali setahun;
• jika profesion melibatkan risiko profesional, maka adalah disarankan untuk melakukan penyelidikan setiap enam bulan;
• untuk atlet profesional, kekerapan diagnosis dikawal oleh doktor sukan;
• orang tua boleh diperiksa lebih kerap, sekurang-kurangnya 1 kali dalam 3 bulan.

Kekerapan elektrokardiogram, berbeza dengan kaedah penyelidikan yang membahayakan kesihatan manusia, tidak mempunyai had tepat pada kuantiti. ECG untuk tujuan prophylactic harus dilakukan sekurang-kurangnya 1 kali setahun, ini terutama berlaku bagi orang-orang yang telah melintasi peristiwa 40 tahun.

Bilakah wanita hamil perlu melakukan ECG kerap?

Seorang wanita hamil, berdasarkan piawaian, diperiksa sekali, apabila dia didaftarkan. Walau bagaimanapun, jika terdapat sebarang aduan atau syak wasangka penyakit jantung, doktor boleh menghantar ibu masa depan untuk diperiksa selagi perlu. Biasanya, antara sebab-sebab peningkatan bilangan ECGs, yang berikut diserlahkan:

• penurunan tekanan darah;
• pengsan;
• pening;
• kehadiran kesakitan di payudara kiri;
• palpitasi jantung;
• penampilan sesak nafas;
• toksikosis jangka panjang.

Di samping itu, diagnosis ini dalam apa-apa kuantiti boleh diadakan semasa pada bulan kehamilan, ia adalah selamat untuk kedua-dua wanita dan kanak-kanak.

Pemeriksaan kanak-kanak

Selalunya, peperiksaan ini dijalankan pada kanak-kanak, kerana kategori ini sering menderita gangguan jantung, dan oleh kardiogram anda boleh belajar mengenai kehadiran patologi. Pengesanan penyakit pada peringkat awal adalah kunci kepada rawatan yang berjaya. Biasanya, kanak-kanak yang berumur di bawah 3 tahun diperiksa setiap tahun, maka ECG dilakukan sebelum sekolah, kemudian berusia 13 tahun. Selepas itu, sehingga umur 17 tahun, kanak-kanak didiagnosis setiap tahun.

Apabila kanak-kanak mempunyai keabnormalan, doktor mengesyorkan bahawa mereka perlu diperiksa lebih kerap. Bilangan kajian tahunan bergantung kepada keadaan kanak-kanak. Tanda-tanda berikut adalah kebimbangan untuk lebih kerap menjalankan ECG:

• kehadiran penyakit kardiovaskular;
• kehadiran gangguan irama jantung;
• patologi endokrin;
• tekanan darah tinggi;
• kecenderungan untuk penyakit virus yang kerap;
• keletihan kanak-kanak;
• kehadiran naungan sianotik pada kulit dengan senaman fizikal, pada bayi ketika menyusui.

ECG adalah kaedah yang selamat untuk mendiagnosis kanak-kanak, yang membolehkan anda mengesan penyakit serius secara tepat pada masanya, jadi ibu tidak perlu takut dengan bilangan prosedur yang kerap. Sudah tentu, walaupun teknik keselamatan yang lengkap, ECG tidak boleh dilakukan setiap hari, ia akan menjadi tidak bermakna, tetapi jika ada keperluan, maka penyelidikan yang lebih kerap adalah mungkin daripada yang sepatutnya oleh norma umur.

Berapa kerapkah kanak-kanak melakukan kardiogram dan mengapa

Elektrokardiografi (ECG) membolehkan pengesanan awal patologi sistem kardiovaskular. Selalunya, manifestasi klinikal berlaku pada peringkat yang lebih lama dan teruk penyakit ini. Itulah sebabnya penting untuk kanak-kanak praktikal untuk melakukan pemeriksaan ECG.

Selalunya, ibu muda menghadapi keperluan untuk kardiogram pada anak-anak mereka. Dan ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa doktor mengesyaki sejenis patologi pada kanak-kanak itu. ECG telah lama menjadi sebahagian daripada pemeriksaan rutin.

Apakah kardiogram dan apakah itu?

Electrocardiogram (disingkat ECG) direka untuk mendiagnosis fungsi jantung di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Manipulasi ini selamat dan tidak menyakitkan untuk bayi. Bagaimana diagnosisnya? Sensor elektrokardioma khas dilampirkan pada dada bayi, yang membaca denyutan otot jantung dan menghantar maklumat kepada elektrokardiografi. Peranti itu sendiri menukar data ke dalam imej grafik dan memaparkannya pada kertas khas. Maklumat yang diterima disahkan oleh pakar, dan dia memberikan kesimpulan mengenai kerja jantung bayi. Tidak diperlukan penyediaan khusus untuk prosedur ini. Ibu bapa harus bermotivasi dan menubuhkan anak untuk menghilangkan keseronokan yang tidak diingini.
Jika tiada aduan dan kesaksian, kenalan pertama dengan elektrokardiografi dalam bayi berlaku dalam setahun. Pada kemasukan yang dirancang, pakar pediatrik memberi arahan untuk memeriksa sama ada jantung berfungsi dengan betul, bahawa tiada patologi.

Apakah penyakit yang dapat dikesan dengan ECG?

Dengan bantuan electrocardiogram, anda boleh mengenal pasti beberapa penyakit sistem kardiovaskular:
• kecacatan jantung (kedua-dua kongenital dan diperolehi);
• disfungsi miokardium;
• peningkatan atau penurunan kandungan elektrolit (contohnya, kalium);
• meningkatkan saiz salah satu ventrikel jantung;
• Penyumbatan arteri paru-paru. Mengambil keputusan ECG yang lemah bukanlah sebab untuk panik, tetapi ia adalah insentif untuk menjalani peperiksaan yang lebih lanjut.

ECG yang dirancang dan tidak dirancang

Kardiogram yang dirancang dibuat tanpa adanya aduan dan kecurigaan doktor, mengikut usia untuk tujuan pencegahan. Sebagai contoh, kanak-kanak berumur 1 tahun, apabila memasuki kemudahan penjagaan kanak-kanak (sekolah atau tadika), semasa menjalani pemeriksaan perubatan, semasa memasuki bahagian atau bahagian itu.
EKG tidak dirancang jika kanak-kanak mempunyai kecacatan jantung kongenital atau pada penerimaan doktor menduga beberapa gangguan dalam kerja jantung: apabila mendengarnya, saya mendapati bunyi-bunyi untuk melakukan apa-apa jenis campur tangan pembedahan selepas mengalami penyakit sistem pernafasan (bronkitis, radang paru-paru).
Tanda-tanda wajib untuk elektrokardiogram adalah:
• sianosis segitiga nasolabial atau bibir;
• pening atau kehilangan kesedaran;
• peningkatan keletihan;
• Kanak-kanak sering mengadu rasa sakit di dalam hati atau sakit sendi.

Bagaimana hasilnya ditafsirkan

Kardiogram orang dewasa dan kanak-kanak sangat berbeza, jadi seorang pakar perlu mengambil kira semua ciri yang berkaitan dengan usia ketika menafsirkannya.
Apa pakar perlu memberi perhatian kepada:
1. Kadar jantung (kadar denyutan jantung), ketepatan dan kekerapan kontraksi otot jantung;
2. Dalam kedudukan apa paksi elektrik jantung;
3. Dalam keadaan apa gigi mereka, serta jarak di antara mereka.
Bukan peranan terakhir dalam mendapatkan keputusan dimainkan oleh ciri-ciri individu setiap kanak-kanak, jantina, usia dan kehadiran diagnosis.
Penyahkodan yang betul boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dalam bidang kardiologi pediatrik. Anda tidak boleh cuba membongkar lukisan pada kad kardiogram sendiri, ini tidak boleh dilakukan tanpa pengetahuan khusus.
Jangan lupa bahawa kesimpulan dari ECG bukanlah diagnosis akhir. Jika sebarang kelainan dikesan dalam data ECG, adalah perlu untuk berunding dengan ahli kardiologi kanak-kanak.

Kami menjalani pemeriksaan jantung: kadar ECG pada kanak-kanak, tafsiran petunjuk dan persediaan untuk prosedur.

Dengan bantuan kajian elektrokardiografi, adalah mungkin untuk menilai keadaan miokardium, keupayaannya untuk mengurangkan dan menjalankan dorongan elektrik, untuk mendiagnosis gangguan irama atau peningkatan bahagian jantung.

Pada kanak-kanak, ECG mempunyai perbezaan yang jelas dinyatakan pada usia muda: kadar denyutan yang besar, dominasi aktiviti ventrikel kanan, perubahan di tempat asal impuls. Untuk setiap tempoh pembentukan kanak-kanak, terdapat perubahan ciri, pada usia 12, kadar ECG untuk kanak-kanak dan orang dewasa adalah sama.

Baca dalam artikel ini.

Kenapa kanak-kanak ECG

Semasa memeriksa kanak-kanak dengan ECG, anda boleh menentukan:

• peningkatan tekanan di dalam peredaran atau pulmonari;
• irama jantung dan gangguan konduksi;
• gangguan metabolik dalam miokardium - kekurangan kalium, magnesium atau kalsium;
• kekuatan otot jantung;
• bekalan darah yang mencukupi kepada organ;
• ada peningkatan dalam mana-mana bahagian jantung;
• penunjuk pematuhan norma umur dan perkembangan keseluruhan organisma.

Kaedah ini tidak traumatik, boleh didapati di mana-mana institusi perubatan, tidak memerlukan penyediaan sebelum dan tidak boleh membahayakan kanak-kanak. Oleh itu, ia boleh diadakan tanpa sekatan pada usia apa-apa, bermula dengan tempoh neonatal. Jika anda menganalisis EGC dalam dinamik, mudah untuk menilai keberkesanan rawatan yang ditetapkan.

Sebab-sebab kaji selidik

Oleh kerana penyakit jantung adalah salah satu penyebab masalah kesihatan yang paling biasa, dan pengesanan mereka pada peringkat awal adalah kunci untuk rawatan yang berjaya, petunjuk untuk kajian dalam kanak-kanak dapat:

• kemasukan ke tadika atau sekolah (peperiksaan perubatan berjadual);
• permulaan aktiviti sukan;
• persediaan untuk pembedahan;
• pemindahan virus, jangkitan bakteria, sakit tekak, pneumonia atau bronkitis;
• kecenderungan genetik kepada perkembangan penyakit jantung;
• tekanan darah tinggi;
• gangguan endokrin;
• ketinggalan dalam pertumbuhan dan pembangunan.

Bagaimana menyediakan kanak-kanak untuk ECG

Persediaan khusus untuk kajian ini tidak diperlukan. Adalah penting bahawa kanak-kanak itu tenang dan tidak takut kepada doktor dan kakitangan perubatan. Adalah lebih baik untuk membawa bayi selepas makan atau semasa tidur, apabila mereka dapat dengan tenang bertindak balas terhadap orang lain. Ibu bapa yang lebih tua perlu menjelaskan hari sebelumnya dalam bentuk permainan apa yang akan berlaku semasa penyingkiran ECG.

Sebelum melawat pejabat, anda perlu memikirkan bagaimana ia mudah untuk menanggalkan kanak-kanak untuk menggunakan elektrod di dada dan pergelangan kaki, sendi pergelangan tangan.

Kaedah untuk ECG pada kanak-kanak 1 tahun dan selepas

Sebelum prosedur itu, adalah perlu untuk mengecualikan permainan mudah alih dan tekanan emosi kanak-kanak sekurang-kurangnya dalam satu jam. Selepas makan harus mengambil sekurang-kurangnya 1.5 jam.

Pada kanak-kanak kecil, elektrod khas digunakan, yang dipasang dengan ketat pada kulit tanpa merosakkannya. Untuk bayi, sarung tangan tali pinggang khas dengan sensor tetap boleh dipasang.

Selepas menggunakan elektrod, bayi yang baru dilahirkan, dan kanak-kanak yang lebih tua perlu dipujuk untuk tidak melakukan gerakan aktif dan tidak bercakap. Untuk mendapatkan bahan yang bernilai dalam pelan diagnostik, adalah perlu untuk mendaftar sekurang-kurangnya 10 - 15 kitaran jantung, dan jika ada disyaki gangguan dalam irama, mungkin ada lebih banyak. Oleh itu, adalah wajar bahawa salah seorang ibu bapa bersalin dengan anak kecil sepanjang masa.

Untuk maklumat tentang cara melakukan imbasan ECG pada kanak-kanak, lihat video ini:

Tafsiran petunjuk: norma

Pada kanak-kanak, jantung terbentuk akhirnya hanya dengan masa pubertas, dan peringkat pertama berakhir pada 6-7 tahun. Oleh itu, tidak semua kelainan dalam analisis kardiogram harus dianggap sebagai tanda penyakit. Tafsiran yang tepat hanya boleh dilakukan oleh pakar kardiologi yang mengetahui ciri-ciri khusus setiap jurang umur. Gigi ditunjukkan oleh huruf Latin, dan selang dan segmen adalah 2 - 3 huruf berturut-turut.

Tafsiran nilai ECG

Bayi baru lahir

Hari pertama kehidupan kanak-kanak berlaku terhadap latar belakang denyut nadi yang dipercepat dari 100 hingga 160 denyutan seminit, ia berbeza dengan ketidakseragaman. Perubahan sedemikian adalah ciri:

• QRS voltan gigi rendah;
• paksi hati ditolak ke kanan;
• P (atrium) agak besar berbanding dengan QRS (ventrikel), menunjuk;
• Q mungkin tidak hadir, T adalah biphasic atau negatif.

Hingga setahun

Paksi elektrik jantung terus tersebar ke kanan, di kebanyakan anak-anak ia mendekati kedudukan menegak, denyutan nadi agak sedikit - sehingga 110 - 115 denyutan seminit. Ciri-ciri berikut dianggap normal:

• Q mendalam dalam 3 pameran standard dan tidak hadir dengan betul;
• Amplitud QRS meningkat;
• PQ tidak lebih daripada 0.13 s;
• T secara beransur-ansur meningkat.

Semua tanda-tanda ini bermakna pergerakan secara beransur-ansur jantung dari kedudukan mendatar ke menegak.

Dari 1 tahun hingga 7 tahun

Kadar jantung setiap minit tidak melebihi 100 denyutan, kedudukan jantung adalah pertengahan atau menegak. Tanda-tanda tipikal ECG:

• PQ dalam julat 0.15 s;
• QRS tinggi;
• Q direkodkan lebih kerap;
• T menjadi positif dalam 3 petunjuk.
• Pengesanan arrhythmia sinus pada kanak-kanak pada zaman ini bukanlah tanda penyakit ini. Dari 7 tahun hingga 14 tahun

Amplitudo gigi dan tempoh selang antara mereka adalah dekat dengan orang dewasa, tetapi kadar denyutan tidak stabil kekal dengan kecenderungan untuk takikardia, paksi jantung menduduki kedudukan normal pada separuh kanak-kanak. Variasi norma boleh menjadi arrhythmia dari asal-usul sinus yang berbeza-beza.

Penyimpangan, yang boleh mendedahkan ECG pada kanak-kanak

Selepas penyahkodan kardiogram boleh menjadi deskripsi seperti:

• Sinus irama. Norm, impuls berlaku dalam nod sinus, sebagaimana mestinya.
• Sinus arrhythmia - untuk kanak-kanak dianggap sebagai fisiologi. Jika ia berlaku selepas penyakit berjangkit, ia memerlukan pemerhatian.

Sinus arrhythmia (gadis berusia 9 tahun)

• Sinus bradikardia - kelemahan sinus nod, denyut kurang daripada 50 denyut, bekalan organ dengan darah terganggu, mungkin pengsan.

• Tachycardia Sinus boleh berada pada suhu tinggi, jangkitan, kehilangan darah atau cecair, anemia.

Sinus tachycardia

• Extrasystoles - pengurangan yang luar biasa, ia berlaku dengan neurosis, gangguan hormon, patologi miokard, termasuk miokarditis.
• Tachycardia Paroxysmal - serangan nadi yang kerap.

Fibrillation atrium adalah pengecutan yang tidak teratur dan kerap (350 hingga 650 sebatan), darah tidak boleh masuk ke dalam ventrikel, dan dari mereka ke organ. Disertai oleh kelemahan, berpeluh meningkat, sesak nafas, mungkin ada kehilangan kesedaran. Bersama-sama dengan serangan atrium, mereka adalah antara patologi paling kompleks yang boleh menyebabkan gangguan peredaran darah yang berbahaya.

A) Bentuk pengaliran atrium yang berterusan dalam kanak-kanak berusia 6 bulan; B) Bentuk tetap fibrilasi atrium pada kanak-kanak berusia 10 tahun.

Gangguan konduktif dipanggil blokade. Di bawah syarat-syarat ini, laluan impuls itu perlahan untuk mengurangkan jantung, oleh sebab itu, ventrikel jarang berkontrak. Ini menyebabkan pening, hilang kesedaran dan kejang dalam kes yang teruk.

Hypertrophy lapisan otot berkembang apabila mengawal jantung. Berlaku dengan kecacatan kongenital, hipertensi, kardiomiopati. Ventrikel kanan meningkat dengan lesi paru-paru, penyakit Fallot, kecacatan septum antara ventrikel.

Apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak takut

Selalunya, kanak-kanak takut dengan pendekatan mana-mana pekerja perubatan, takut sakit. Menjalankan ECG untuk kanak-kanak kecil boleh menjadi faktor tekanan, yang akan menjejaskan kebolehpercayaan data yang diperolehi. Oleh itu, anda perlu tahu bagaimana untuk menenangkan bayi.

Tingkah laku orang tua

Status ibu bapa mempunyai pengaruh yang besar terhadap anak-anak muda. Dalam hal ini, perlu difahami bahawa kajian ECG adalah kaedah pemeriksaan yang paling selamat, di mana tidak ada rasa sakit atau ketidakselesaan bagi kanak-kanak.

Satu-satunya ketidakselesaan adalah penggunaan gel, lebih sejuk daripada suhu badan. Pengeluaran kardiogram yang kerap juga tidak berbahaya. Dengan ketenangan fikiran mereka, ibu bapa dapat menanamkan keyakinan dan mengelakkan kelakuan yang tidak sihat yang mengganggu pembacaan ECG.

Tindakan kakitangan

Biasanya, profesional perubatan yang bersentuhan dengan kanak-kanak tahu tentang ciri-ciri ECG pada zaman kanak-kanak, dan cuba mengganggu kanak-kanak dengan bantuan mainan atau perbualan.

Jika, walaupun usaha ibu bapa dan kakitangannya, kanak-kanak menangis atau tidak boleh berbohong secara diam-diam di sofa, maka lebih baik menangguhkan prosedur tersebut pada hari yang lain.

Sebelum ini, ibu bapa harus menerangkan dengan baik kepada anak apa yang akan mereka lakukan dengan ECG, dan melakukan prosedur serupa dalam bentuk permainan di rumah. Sikap doktor dan ibu bapa yang tenang pasti akan memberi kesan positif kepada anak. Secara paksa memegang dan menjerit pada kanak-kanak semasa ECG tidak boleh.

Oleh itu, ECG adalah kaedah yang paling biasa untuk diagnosis patologi jantung pada zaman kanak-kanak. Oleh kerana pembentukan struktur dan kedudukan jantung yang tidak lengkap di dalam dada, mungkin ada penyelewengan dari norma yang bukan tanda penyakit itu. Menggunakan kaedah ini, irama, konduksi dan gangguan miokard dikesan. Kanak-kanak semasa prosedur perlu tenang untuk mendapatkan hasil sebenar.

Tentukan gelombang T pada ECG untuk mengenal pasti pathologi aktiviti jantung. Ia boleh menjadi negatif, tinggi, biphasic, rata, rata, dikurangkan, dan juga mendedahkan kemurungan gelombang koronari T.

Peraturan, seperti ECG, agak mudah. Penyahkodan indikator pada orang dewasa berbeza daripada keadaan normal pada kanak-kanak dan semasa mengandung. Berapa kerapkah anda boleh melakukan ECG? Bagaimana untuk menyediakan, termasuk wanita. Bolehkah saya lakukan dengan selsema dan batuk?

Lokasi jantung ditentukan oleh parameter yang berbeza. Peranan penting dimainkan oleh paksi elektrik jantung, yang mungkin normal, kadang kala ada penyimpangan ke sebelah kiri, ke kanan. Kedudukan menegak dan mendatar, serta anjakan tidak selalu menunjukkan patologi, terutamanya dalam kanak-kanak. Bagaimana untuk menentukan ECG?

Ia menentukan sindrom repolarizasi ventrikel dengan pelbagai kaedah. Dia awal, pramatang. Boleh dikesan pada kanak-kanak dan orang tua. Apakah sindrom repolarisasi ventrikular berbahaya? Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis?

Mengesan sindrom CLC boleh semasa mengandung dan dewasa. Sering dikesan secara kebetulan pada ECG. Sebab-sebab perkembangan kanak-kanak - dalam laluan konduksi tambahan. Adakah mereka dibawa ke tentera dengan diagnosis sedemikian?

Penting untuk pesakit, pemantauan ECG mengikut Holter boleh setiap hari dan juga dwitahunan. Pengekodan akan menunjukkan keabnormalan dalam kerja jantung, dan peranti dipakai tanpa gangguan. Pemantauan adalah selamat walaupun untuk kanak-kanak.

Mengesan irama atrium lebih rendah terutamanya pada ECG. Sebabnya terletak di IRR, jadi ia boleh dipasang walaupun pada seorang kanak-kanak. Denyutan jantung yang cepat memerlukan rawatan sebagai cara terakhir, lebih terapi bukan ubat yang ditetapkan

Kaedah vektorkardiografi yang agak luar biasa tidak digunakan dengan kerap. Konsep ini bermaksud pemindahan kerja jantung ke pesawat. Doktor menilai pusingan khas.

Oleh kerana masalah dalaman (kecacatan, gangguan), beban di atrium kanan pada ECG boleh dikesan. Tanda-tanda tekanan yang meningkat ditunjukkan oleh pening, sesak nafas. Anak itu memimpin UPU. Gejala - keletihan, kesyukuran dan lain-lain.

Ujian klinikal: ECG - adakah perlu dan berapa kerap perlu elektrokardiogram dibawa kepada anak?

Laman Utama> Perundingan> Pediatrik> Peperiksaan Klinikal: ECG - patut diambil elektrokardiogram dan berapa kerapkah seorang kanak-kanak diambil?

Elektrokardiografi adalah kaedah belajar hati yang tidak kehilangan nilainya selama bertahun-tahun.

Semasa prosedur, kardiografi menangkap potensi elektrik yang muncul semasa kerja otot jantung. Semua maklumat dihantar kepada doktor dalam bentuk grafik pada pita kertas. Ia tidak perlu untuk sakit dengan apa-apa untuk membuat EKG jantung, malah sebaliknya, ia akan dianggap sebagai pencegahan penyakit. Tetapi tidak rahsia kepada sesiapa sahaja bahawa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya.

EKG untuk kanak-kanak ditugaskan untuk memeriksa keadaan dan fungsi hati. Diagnosis jantung menggunakan ECG pada kanak-kanak masih menjadi kaedah yang paling popular dan biasa. Bagaimana ini dijelaskan?

Pertama, teknik ini bermaklumat, selamat dan tidak menyakitkan, jadi ECG boleh ditetapkan walaupun untuk bayi baru lahir.

Kedua, EKG jantung tidak memerlukan persediaan khusus untuk kanak-kanak. Kaedah ini sangat mudah digunakan dan tidak memaksa doktor, kanak-kanak, atau ibu bapa untuk mengorbankan diri mereka sendiri. Prosedur yang sama seperti EKG yang dilakukan oleh bayi tidak berbeza sama ada dari EKG berusia satu tahun atau dari EKG remaja.

Ketiga, disebabkan kesederhanaan kaedah, bahkan di hospital swasta tidak akan menghabiskan banyak wang - sehingga dapat diakses oleh semua orang. Semua orang mampu membuat anak mereka sebagai EKG.

Keempat, kelajuan prosedur. Semasa peperiksaan, pesakit kecil terletak di atas sofa, di dada dan anggota badan, elektrod dilampirkan kepadanya, yang mana elektrokardiogram dicatatkan. Kanak-kanak elektrokardiogram biasanya tidak melebihi 5 - 10 minit. Prosedur ini biasanya mengambil masa yang lebih lama daripada masa hanya jika kita bercakap tentang tinjauan dengan beban atau pemantauan harian.

Kelima, metodologi memantau hasil dari waktu ke masa untuk kajian berulang, dan kemudian gambar klinis penyakit, jika ada, dibuat. Jika anda mempunyai keraguan, selepas beberapa ketika anda boleh mengulangi ECG untuk menjelaskan sepenuhnya keadaan.

ECG pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri, berbeza dengan penunjuk dewasa. Bagaimana ini dijelaskan?

Setiap tempoh umur dicirikan oleh ciri-ciri sendiri, yang mesti diambil kira dalam ECG. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa keputusan ECG dalam kanak-kanak diuraikan dan dijelaskan oleh seorang doktor berpengalaman yang mengkhususkan diri dalam diagnostik fungsional khusus pada pesakit muda. Parameter ECG pada anak-anak pada usia yang baru lahir, pada usia satu tahun, dalam lima tahun dan pada remaja, misalnya, mungkin berbeda, tidak ada norma tunggal dalam hal ini. Ciri-ciri ECG pediatrik dipengaruhi oleh beberapa parameter, termasuk kedudukan anatomi jantung di dada, denyutan jantung, faktor autonomik-endokrin, perubahan kadar pengujaan miokardium, perubahan nisbah massa otot ventrikel kiri dan kanan, dan sebagainya. Oleh itu, sepanjang keseluruhan proses pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak, struktur morfologi kedua-dua saluran darah dan jantung sentiasa dipertingkatkan, yang tercermin dalam keputusan ECG. Semua ini diambil kira oleh doktor yang melakukan ECG, dan tafsiran hasilnya bergantung kepada parameter yang harus diperhatikan pada kanak-kanak umur tertentu, manakala kadarnya boleh berubah-ubah dan kadangkala sangat ketara.

Otomatik jantung disusun dengan baik oleh ECG, ia menunjukkan gelombang yang berkaitan dengan penguncupan atrium dan ventrikel; jarak di antara mereka membolehkan kita untuk menganggarkan masa kelewatan impuls yang berlalu "dari nod ke nod," dan magnitud gelombang, keadaan otot jantung.

Kaedah utama untuk mengesan dan menilai aritmia adalah ECG. Tetapi dengan segera, untuk menghilangkan keraguan yang tidak perlu mengenai ECG anak-anak anda, saya perhatikan bahawa sering semasa ECG pada kanak-kanak mereka mendedahkan perubahan seperti arrhythmia sinus dan sekatan yang tidak lengkap diasingkan dari ikatan yang betul dari Nya, mewakili variasi norma umur. Dalam kes ini, tidak ada sebab untuk dikhuatiri.

Gangguan irama dalam kanak-kanak sering asimptomatik, yang tidak membenarkan untuk menentukan masa sebenar penampilan mereka. Dalam kira-kira 40% kes, aritmia dikesan secara kebetulan (pada ECG) atau semasa pemeriksaan disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut. Kanak-kanak, lebih kerap daripada orang dewasa, mengadu berdebar-debar, perasaan gangguan dalam aktiviti jantung, pudarnya, walaupun dengan aritmia yang teruk. Bersama ini, dalam gangguan ritual prepubertal dan pubertal boleh mempunyai kecenderungan emosi yang terang yang disebabkan oleh gangguan psiko-vegetatif, dan disertai dengan keluhan jantung dan extracardiac yang lain: kesakitan di rantau jantung, peningkatan keceriaan, gangguan tidur, dan meteosensitivity. Dengan aritmia, kelemahan, pening dan pengsan mungkin. Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak, gangguan irama boleh menjadi tidak gejala dan sukar, dengan komplikasi. Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis gangguan irama biasanya menggalakkan, tetapi aritmia yang berterusan, terutamanya bentuk yang teruk, juga boleh menyebabkan hasil yang tidak baik.

Untuk mengenal pasti gangguan irama, ibu bapa hanya perlu mengira nadi anak. Dalam bayi baru lahir, dia adalah 120-140 seminit, pada 1 tahun - 110-120, pada 5 tahun - 100, pada 10 tahun - 80-85. Ia mudah untuk menangkap ketidakteraturan nadi. Dengan keabnormalan yang ketara, ECG perlu dibuat.

Untuk tujuan pengesanan aritmia yang tepat pada masanya, adalah dinasihatkan untuk melakukan pemantauan ECG secara berkala (ideal sekali setahun), dan terutama semasa tempoh risiko paling besar untuk perkembangan mereka (pada bayi baru lahir, pada 4-5, 7-8, dan 12-13 tahun).

Irama jantung dapat berubah di bawah pengaruh perubahan yang ada secara langsung di dalam hati, serta di bawah pengaruh penyebab yang tidak kardiak (extracardiac) (bertindak pada otot jantung dari luar).

Penyebab "arrhythmias" jantung termasuk kecacatan jantung kongenital dan diperolehi, penyakit jantung rematik dan karditis yang tidak reumatik, endokarditis infektif, kardiomiopati, dan penyakit jantung lain.

Pada kanak-kanak, aritmia lebih kerap berasal dari "extracardiac". Pada masa yang sama, patologi perinatal memainkan peranan yang penting (kursus kehamilan dan melahirkan anak, kehamilan, hipotrofi intrauterin, jangkitan, dan lain-lain), yang membawa kepada gangguan morfogenesis dan ketidakmampuan berfungsi sistem konduksi jantung. Pembentukan aritmia dipengaruhi oleh beban emosi dan fizikal, serta oleh sindrom dystonia autonomi dan gangguan psikogenik. Irama jantung mempercepatkan dengan kegembiraan, ketakutan, penuaan fizikal, demam, dan adrenalin yang dikeluarkan ke dalam darah semasa tekanan. Extrasystoles asal berfungsi paling sering dikesan dalam tempoh pra dan pubertas, mereka tidak kekal, biasanya hilang atau berkurangan dengan perubahan kedudukan badan dan senaman. Aritmia boleh berkembang dalam penyakit berjangkit akut dan kronik, kefanaan. Dengan sebarang jangkitan, pecutan denyut nadi adalah kejadian biasa, kekerapan kontraksi meningkat sebanyak sepuluh per minit dengan peningkatan suhu badan 1 ° C. Tetapi dengan jangkitan teruk, kerosakan toksik kepada otot jantung dapat berkembang. Selalunya apabila berlakunya gangguan irama dan konduksi, keadaan somatik memainkan, terutamanya, penyakit saluran gastrousus, penyakit organik dan fungsional bagi ruang tulang belakang, penyakit endokrin, penyakit sistem saraf, tindak balas berlebihan atau tidak mencukupi untuk ubat, kekurangan beberapa unsur jejak (magnesium, selenium ).

Dalam konteks ini, diagnostik penyaringan dan diagnostik yang mendalam, termasuk penyelidikan instrumental - pemantauan Holter ECG, pemantauan Holter BP + ECG, yang membolehkan untuk menemui irama dan gangguan kondusif yang boleh diakses (tersembunyi, sementara - sementara (bergantung pada masa, keadaan fizikal dll.)) apabila tidak boleh didaftarkan pada ECG biasa. Pemantauan harian atau pemantauan Holger ECG untuk kanak-kanak (holter) - membantu menilai aktiviti jantung pada siang hari dalam konteks aktiviti biasa kanak-kanak, termasuk semasa aktiviti emosi atau fizikal. Holter melengkapkan EKG biasa untuk kanak-kanak dan sering digunakan untuk mengenal pasti punca pengsan dan peningkatan keletihan kanak-kanak. Untuk tujuan yang sama, ECG dilakukan dengan beban, di mana kanak-kanak perlu melakukan apa-apa tindakan fizikal untuk dapat menilai perubahan dalam kerja jantung dalam keadaan tenang dan aktif.

Setiap ibu bapa mahukan anak-anak menjadi sihat, dan oleh itu tidak perlu memindahkan cek jantung kanak-kanak sehingga saat ini diperlukan. Apabila melakukan pemeriksaan kesihatan profilaksis, adalah mustahak bagi seorang kanak-kanak mempunyai ECG, walaupun tidak ada kebimbangan mengenai kesihatan pada masa ini. Kadang-kadang pertumbuhan pesat badan, penyakit berjangkit yang dahsyat kanak-kanak, dan lain-lain, menyebabkan pelbagai kelainan dalam perkembangan otot jantung, yang hanya boleh dilihat dengan ECG. ECG yang baik di hati kanak-kanak dapat mencegah penyakit berbahaya.

Menafsirkan keputusan ECG pada kanak-kanak: norma petunjuk dan punca pelanggaran

Electrocardiography (ECG) adalah cara yang cepat dan berkualiti tinggi untuk mendapatkan maklumat mengenai kerja jantung. Sering kali, tinjauan seperti itu ditetapkan kepada kanak-kanak untuk mengenal pasti penyakit jantung. Ia mempunyai beberapa perbezaan dari EKG dewasa. Ibu bapa bayi harus tahu apa prosedur ini, cara menyediakan kanak-kanak untuknya dan bagaimana keputusan kardiogram dimuktamadkan.

Bilakah anak mendapat ECG?

Seorang pakar pediatrik menetapkan ECG untuk bayi dalam kes-kes tertentu. Ini termasuk:

• murmur jantung (kami cadangkan untuk membaca: bagaimana murmur jantung dirawat dalam kanak-kanak pada usia 3?);
• pening;
• sakit kepala dan pengsan;
• keletihan;
• sakit di dada;
• bengkak kaki;
• penyakit berjangkit yang kerap;
• persediaan untuk pembedahan;
• kecenderungan genetik kepada patologi kardiovaskular;
• tekanan tinggi;
• gangguan endokrin;
• perkembangan fizikal lambat.

Selain itu, kanak-kanak diberikan ECG sebelum keluar dari hospital bersalin untuk mengecualikan penyakit jantung dan semasa peperiksaan perubatan rutin sebelum memasuki tadika atau sekolah. Kajian hati ditunjukkan sebelum permulaan sukan.

Ciri-ciri organisma kanak-kanak yang perlu dipertimbangkan pada elektrokardiogram

Kerja-kerja jantung di kalangan kanak-kanak mempunyai ciri-ciri sendiri. Berbanding dengan degupan jantung orang dewasa, ia lebih biasa pada bayi. Untuk kejelasan, di bawah adalah jadual indeks irama jantung yang normal bergantung pada umur seseorang:

Di EKG, penunjuk bayi yang baru lahir, bayi, dan remaja sering kali berbeza dengan nilai normal. Apabila membuat diagnosis, doktor mengambil kira penyimpangan yang dibenarkan untuk setiap kumpulan umur. Juga, prosedur mengambil kira beberapa ciri-ciri badan kanak-kanak:

• pada bayi, ventrikel kanan sering berlaku, yang bukan patologi, percanggahan ini hilang dengan usia;
• kanak yang lebih muda, selang kardiogram yang lebih pendek;
• Saiz atrium pada bayi lebih besar daripada pada orang dewasa;
• gelombang T pada graf isyarat elektrik dari otot jantung mempunyai nilai negatif;
• sumber irama berpindah di dalam atria;
• penggantian gigi pada kompleks ventrikel;
• kebarangkalian blokade tidak lengkap pada kaki kanan bundelan Nya;
• aritmia pernafasan dan sinus;
• kemungkinan berlakunya gelombang Q dalam 3 petunjuk standard.

Prosedur tatacara untuk kanak-kanak

Sebelum EKG, kanak-kanak tidak perlu risau dan takut kepada doktor dan radas. Adalah disyorkan untuk membawa bayi ke prosedur selepas makan atau semasa tidur. Ibu bapa yang lebih tua perlu menjelaskan kepada anak itu pada malam sebelum tinjauan bagaimana ia dilakukan dan meyakinkan anak bahawa dia tidak akan mengalami apa-apa sensasi yang menyakitkan. Sebelum menjalankan ECG, patut memilih pakaian sedemikian untuk kanak-kanak untuk dilepaskan dengan mudah.

Satu jam sebelum prosedur, kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun mesti memastikan rehat lengkap. Permainan aktif dan tekanan emosi dilarang, bayi perlu tidur dengan baik. Hidangan terakhir harus sejam setengah sebelum kajian.

Dalam kes EKG untuk bayi berusia satu tahun, konduktor elektrik khas digunakan yang dipasang pada kulit. Pesakit kecil boleh memakai tali pinggang dengan sensor tetap. Setelah elektrod dilekatkan pada badan, pergerakan bayi dibatasi oleh ketiak yang ketat, kanak-kanak yang lebih tua harus dipujuk oleh ibu bapa untuk tidak bercakap semasa prosedur dan tidak bergerak.

Doktor akan menerima maklumat yang boleh dipercayai, mendaftar sekurang-kurangnya 10-15 kontraksi dan melonggarkan otot jantung, dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan lebih banyak daripada mereka. Semasa prosedur dan selepas itu, kanak-kanak itu berasa baik, dia tidak menyakitkan dan tidak boleh bertahan selama 15 minit. Apabila melakukan EKG, seseorang ibu bapa harus mempunyai pesakit kecil.

Jika kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, untuk mendapatkan data ECG yang lebih dipercayai dilakukan dengan beban. Pertama, prestasi otot jantung dikeluarkan dari bayi dalam keadaan tenang, maka - selepas melakukan senaman fizikal yang aktif. Kajian hati dalam tekanan ditunjukkan untuk mengenal pasti pelanggaran irama dan pengalirannya. Elektrokardiogram dengan beban mempunyai kontraindikasi, jadi doktor sebelum pelantikannya menganalisis data mengenai penyakit pesakit kecil.

Video di atas menunjukkan bagaimana melakukan elektrokardiografi untuk kanak-kanak. Anda boleh melihatnya dengan anak anda supaya dia yakin bahawa prosedur itu sama sekali tidak menakutkan dan doktor tidak menyakitinya.

Norma dan tafsiran petunjuk bagi kanak-kanak berumur yang berbeza

Diagnosis dibuat dengan mengambil kira penunjuk seperti gigi, segmen dan selang. Mengambil kira kehadiran mereka atau ketiadaan, ketinggian, lokasi, tempoh, urutan dan arahan.

Gangguan jantung dikesan dengan menganalisis data berikut:

1. Sinus irama. Ini adalah irama kontraksi otot jantung di bawah pengaruh nod sinus. Penunjuk ini membolehkan untuk menilai sifat kontraksi ventrikel dan atria.
2. Kadar jantung.
3. Sumber rangsangan. Ia ditentukan oleh kajian gelombang R.
4. Pengalihan jantung.
5. Paksi elektrik Dalam petunjuk 1 dan 3, gigi Q, R dan S dianalisis, yang membolehkan kita menilai kerja bundle-Nya.

Penyahkodan keputusan elektrokardiogram hanya dilakukan oleh pakar yang berpengalaman.

Hasil ECG ditafsirkan oleh ahli kardiologi yang kompeten yang mengetahui spesifik fungsi fungsi jantung setiap kumpulan umur. Pada kardiogram, proses yang berlaku dalam otot jantung ditandakan dengan huruf kapital abjad Latin - P, Q, R, S, T. Setiap penetapan dalam rajah menunjukkan proses tertentu:

• kelonggaran ventrikel - T;
• Penguncupan dan kelonggaran atrium - P;
• pengujaan septum antara ventrikel - Q, S;
• rangsangan ventrikel - R;
• tempoh laluan nadi elektrik dari atria ke ventrikel - PQ;
• kelonggaran otot jantung dalam selang antara kontraksi - TP;
• pengujaan ventrikular puncak - ST;
• tempoh pengurangannya adalah QRST.

Keadaan psiko-emosi kanak-kanak boleh menjejaskan ketepatan bacaan ECG

Hasil ECG dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti waktu siang, keadaan psiko-emosi pesakit kecil, pengambilan makanan, pengenaan yang tidak wajar atau perpindahan elektroda, gangguan dari alat luaran yang berfungsi. Petunjuk berikut adalah normal untuk kanak-kanak:

• untuk QRS - 0.06-0.1 s;
• untuk P - ≤ 0.1 s;
• untuk PQ - 0.2 s;
• untuk QT - ≤ 0.4 s.

Keputusan ECG sering menunjukkan kad kronik yang buruk dengan penyimpangan dari norma. Dalam kes ini, jika terdapat keperluan, kanak-kanak diberikan pemeriksaan tambahan, dan kemudian kaedah rawatan optimum dipilih.

Kemungkinan penyebab gangguan irama dan parameter lain

Elektrokardiografi pada kanak-kanak sering mendedahkan aritmia jantung. Sebab-sebab pelanggaran dibahagikan kepada jantung dan extracardiac. Jenis faktor pertama yang menimbulkan arrhythmia termasuk:

• kecacatan kongenital;
• autoimun dan patologi jantung lain;
• tumor jantung dan kecederaan;
• penyakit berjangkit teruk;
• perkembangan yang tidak normal dalam organ itu;
• pengalihan pemeriksaan radiografi penderiaan dan kontras pembuluh darah.

ECG membolehkan untuk mengesan gangguan irama jantung dalam masa.

Penyebab aritmiaan ekstrasikal adalah patologi sistem saraf dan endokrin, penyakit darah, kelahiran pramatang. Pengukuhan fizikal yang kuat juga menjadikan irama jantung tidak teratur. Bersama-sama dengan ini, suhu udara yang tinggi, kelebihan emosi dan penyakit jantung serentak dan kegagalan peraturan neurohumoral jantung boleh menimbulkan arrhythmia.

Elektrokardiografi sering membetulkan dan tekakardia (kami mencadangkan untuk membaca: bagaimana sinus tachycardia nyata pada kanak-kanak pada ECG?). Penyebab penyakit jantung adalah serupa dengan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan aritmia. Sumber-sumber penyakit yang melampau diantaranya termasuk:

• asidosis;
• gula darah rendah dan pelanggaran komposisi elektrolit (kami cadangkan untuk membaca: apakah kadar gula dalam darah kanak-kanak pada 12?);
• penyakit endokrin;
• tonsilitis dan keadaan yang berlaku selepas mengalami sakit tekak;
• neurotoxicosis;
• sindrom mabuk demam;
• kesan sampingan ubat-ubatan.

Menurut keputusan ECG, pakar kencing kanak-kanak menetapkan rawatan yang diperlukan.

ECG dapat mengesan bradikardia. Antara penyebab penyakit yang paling biasa membezakan antara:

• gangguan sistem saraf dan endokrin;
• tekanan intrakranial yang tinggi;
• diagnosis hipoksia semasa kelahiran dan kecenderungan bradikardia semasa hamil;
• penyakit berjangkit;
• hipotermia teruk;
• dos besar ubat kuat atau penggunaan jangka panjang mereka;
• pertumbuhan pesat organ-organ dalaman;
• gangguan peredaran darah di dalam otak;
• kegagalan kelenjar tiroid.

Seringkali, kadar jantung kanak-kanak itu menyimpang dari norma selepas ketakutan yang kuat, tahan lama dan di bawah pengaruh emosi yang jelas dan peristiwa yang dialami pada siang hari. Fenomena ini bersifat sementara dan tidak menunjukkan patologi.

Berapa kerap boleh dilakukan kepada seorang kanak-kanak?

"ECG kecil ditetapkan. Saya semua saraf saya... "- Saya mendengar telefon dari rakan yang bimbang dan marah. Tahun kanak-kanaknya. Pada usia ini, ECG ditetapkan kepada semua kanak-kanak untuk mencegah perkembangan penyakit jantung. Dan bagaimana jika ini bukan peperiksaan rutin? Dalam situasi apakah mereka boleh memberi arahan mengenai ECG dan bagaimana ia dapat disahkan dengan betul?

Untuk keputusan ECG untuk menjadi objektif, prosedur mesti didapat secara bertanggungjawab.

ECG? Apa ini?

Mari kita mula-mula mengetahui sama ada singkatan untuk ECG bermaksud dan apakah prosedurnya. ECG adalah elektrokardiogram - satu kaedah untuk mendiagnosis keadaan jantung untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa, berdasarkan sensor elektrokardiografi yang melekat pada tubuh pesakit, merekodkan potensi elektrik yang berlaku apabila otot jantung berfungsi. Sensor membaca impuls jantung, menguatkannya dan menghantar ke electrocardiograph, yang menukar ayunan elektrik ke dalam imej grafik garis melengkung pada kertas khas. Sering kali, bayi ditetapkan ECG untuk memastikan segala-galanya baik-baik saja dengan hatinya dan untuk memeriksa bagaimana ia berfungsi (menubuhkan kekerapan dan kekerapan kontraksi darah "pam").

Perakam akan menarik lengkung kerja jantung bayi anda.

Apa yang berlaku pada ECG?

EKG kanak-kanak dilakukan dengan cara yang sama seperti orang dewasa: selepas 15 minit rehat (menenangkan aktiviti pernafasan dan jantung), bayi dilucutkan ke lampin atau dibungkus dan diletakkan di atas sofa. Kakitangan perubatan membetulkan elektroda pada badan kanak-kanak (biasanya saiznya dipilih mengikut usia kanak-kanak): 2 masing-masing pada pergelangan tangan dan kaki, dan 5 hingga 8 di dada. Penyingkiran kardiogram dilakukan apabila bayi tidak bergerak (dari 5 hingga 10 minit).

Kadang-kadang kardiogram disertai dengan sampel tambahan, yang membolehkan untuk mendapatkan data yang paling tepat.

Apabila mengeluarkan ECG, bayi mungkin dikenakan ujian tambahan, termasuk beban:

• dengan atropin;
• ortostatik;
• pernafasan, dengan senaman fizikal;
• dengan adrenoblockers.

Di mana untuk membuat ECG biasa? Soalan ini adalah individu. Seseorang memilih klinik eksklusif khusus, di mana pemeriksaan dijalankan dengan bayaran, dan seseorang berpuas hati dengan institusi perubatan perbandaran, di mana prosedur itu dilakukan dengan percuma, ke arah doktor. Harga perkhidmatan ECG yang dibayar di klinik swasta dan khusus di Moscow dan St. Petersburg adalah dari 500 hingga 1,500 rubel secara purata. Ujian beban boleh meningkatkan kos. Sesetengah klinik menawarkan diskaun kepada kanak-kanak. Di rantau ini, harga turun naik dari 300 hingga 900 Rubles. Hasil dari kajian berbayar, masalah doktor pada hari yang sama, 10-30 minit selepas tamat prosedur. Di institusi perubatan negeri, penyahkodan mungkin mengambil masa beberapa hari, dan ia boleh dikeluarkan sejurus selepas prosedur - semuanya bergantung kepada sama ada terdapat cryptographer di hospital atau klinik.

Hasilnya boleh diekripsi dengan segera jika terdapat cryptographer di hospital.

Eugene berkongsi kesannya mengenai laluan ECG di klinik tempatan:

"Anak perempuan saya perlu melakukan ECG 2 kali setahun (dia mempunyai kecacatan jantung). Tidak banyak wang untuk klinik yang dibayar. Kami pergi ke klinik kami - kami lakukan di sana. Selepas berbulan-bulan di hospital, anak perempuan, melihat doktor, mula menangis. Tetapi dengan jururawat di ECG, kami sangat bertuah: dia selalu bercakap mesra dengan anak saya, cuba mengganggu bayi dengan mainan. Anak perempuan itu tenang, dan kami biasanya melakukan elektrokardiogram. Terima kasih kepada orang yang sensitif ini "!

Di pejabat, banyak bergantung kepada bagaimana doktor bertindak.

Apakah prosedur ECG seperti dalam mata kanak-kanak? Vasily (sudah 4 tahun), kardiogram berlaku dalam 3 tahun:

"Saya takut. Ibu dan saya pergi ke bilik yang cerah di mana ibu saudaku duduk. Dia memberitahu ibunya bahawa saya perlu dilucutkan ke seluar dalamnya. Saya fikir mereka akan memberikan suntikan, dan saya lebih takut lagi. Ibu melucutkan saya dan meletakkan saya di belakang saya, di atas katil keras besar dengan kepingan. Makcik dalam gaun berpakaian putih datang, dan saya menutup mata kerana takut bahawa ia akan menyakitkan sekarang, dan mula merengek. Dia mengusap kepalaku dan berkata lembut bahawa ia akan menjadi sedikit sejuk, tetapi tidak menyakitkan. Seterusnya adalah ibu dan saya mula berhenti menjadi takut, tetapi tidak benar-benar. Makcik saya mencium kaki, tangan dan payudara saya dengan air sejuk (penyelesaian pemangkin khas atau gel), memakai benda yang kelihatan seperti pakaian berwarna besar dan dikatakan berbaring sedikit dengan tenang tanpa bergerak. Sukar untuk saya berdusta - saya mahu memeluk ibu saya secepat mungkin dan tenang. Saya sangat gembira apabila pakaian dan penyedut dikeluarkan dari saya, dan segera menekan ibu saya. "

Bersama kita sedang bersiap untuk electrocardiogram

Kata-kata Basil, sebagai tambahan kepada prosedur itu sendiri, jelas menggambarkan keadaan dalamannya, yang, apabila menjalankan ECG pada kanak-kanak, harus bertentangan, kerana ia sangat mempengaruhi hasil kajian.

Oleh itu, kanak-kanak mesti bersedia terlebih dahulu untuk ECG. Kanak-kanak yang lebih tua boleh mengambil bahagian aktif dalam permainan doktor-pesakit. Pertama, lebih baik menjadi "pesakit" kepada ibu atau seseorang dari saudara-mara untuk menunjukkan kepada anak kesakitan prosedur dan membangkitkan minatnya. Selanjutnya, pesakit masa depan sendiri harus terlebih dahulu mencuba peranan ini untuk dirinya sendiri dan memastikan bahawa orang dewasa tidak bermain bersama. Penyediaan bayi adalah untuk memastikan bahawa terlebih dahulu memberi makan serbuk atau meletakkannya untuk tidur (ini dibenarkan), masa prosedur.

Untuk mengalihkan remah-remah membawa dia mainan kegemarannya.

Ulasan ibu bapa yang anak-anak menjalani ECG mengesahkan keperluan penjelasan awal kepada anak prosedur.

"Kami telah melakukan ECG baru-baru ini. Kanak-kanak itu berputar dan berubah-ubah. Doktor mengatakan bahawa hasilnya bukanlah yang terbaik dan prosedurnya perlu diulang, tetapi supaya kanak-kanak itu tidak merengek dan bertindak dengan tenang. Kami akan buat semula sekarang. "

Apabila kardiogram tidak dirancang

Anda mungkin perasan bahawa dalam perbualan pengantar kami terdapat kajian seorang kanak-kanak yang ditugaskan untuk membuat kardiogram dalam masa 1 tahun. Kerana apa, maka, doktor boleh mengeluarkan arahan untuk ECG kepada seorang kanak-kanak dan adakah perlu untuk takut sesuatu jika ini bukan peperiksaan rutin?

ECG mendedahkan masalah yang serius pada peringkat awal.

ECG kanak-kanak mendedahkan:

• Kecacatan jantung dan kekurangan jantung.
• Gangguan repolarization. Proses repolarization adalah prosedur pemulihan yang berlaku selepas nadi telah melalui membran sel saraf, akibatnya struktur molekul membran telah terganggu. Sekiranya repolarization itu terjejas, fungsi kontraksi jantung menderita.
• Kekurangan / lebihan elektrolit (kalium, magnesium, kalsium, dan lain-lain) di dalam badan adalah salah satu punca penyebab repolarization terjejas.
• Myocarditis.
• Gangguan proses metabolik dalam miokardium yang disebabkan oleh penyakit atau penyakit.
• Angina pectoris
• Arrhythmia.
• Pengembangan dan peningkatan dalam jumlah satu atau lebih bahagian jantung.
• Sekatan jantung.
• Serangan jantung.
• Punca arteri pulmonari.

Keputusan yang buruk adalah alasan untuk menjalani peperiksaan yang lebih teliti.

Adalah dengan kecurigaan penyakit-penyakit ini bahawa doktor mengatakan bahawa kardiogram hati diperlukan dan memberikan rujukan. Anda tidak perlu membunyikan penggera terlebih dahulu - selagi ini hanya syak wasangka seorang doktor Walaupun ECG menunjukkan kehadiran satu atau lebih penyakit, maka doktor pasti akan menetapkan peperiksaan tambahan yang lebih lengkap untuk membuat diagnosis yang tepat, menentukan tahap risiko penyakit dan kaedah rawatan yang diperlukan.

Juga, kardiogram diberikan kepada kanak-kanak:

• apabila murmur jantung dikesan;
• sebelum operasi yang dijadualkan;
• selepas mengalami bronkitis, tonsilitis purulen, atau radang paru-paru;
• dengan kecenderungan keturunan untuk ENT - dan penyakit kronik;
• semasa peperiksaan perubatan;
• sebelum masuk ke sekolah menengah atau sekolah;
• semasa merakam kanak-kanak di bahagian sukan.

Perhatikan

Kardiogram semestinya ditunjukkan kepada kanak-kanak, tanpa mengira umur, dengan gejala berikut:

• bibir biru dan / atau segitiga nasolabial;
• keletihan;

Keletihan - loceng yang membimbangkan, itu bermakna badan bayi tidak baik.

• kehilangan kesedaran;
• bengkak;
• aduan pening;
• aduan kesakitan di jantung atau sendi;
• sakit kerongkong dan selesema.

Norma khas ECG kanak-kanak dan petunjuk utama penyelidikan

Norma-norma penunjuk ECG pada kanak-kanak berbeza bukan sahaja dibandingkan dengan orang dewasa, tetapi juga dalam tempoh umur yang berbeza. Sebab itulah penyahkodan dilakukan oleh seorang pakar yang berpengalaman dalam bidang kardiologi pediatrik.

Hanya pakar yang boleh mentafsir kardiogram.

Doktor dalam pengekodan semestinya memberi perhatian kepada petunjuk seperti:

• kadar jantung;
• keadaan gigi dan selang masa;
• fungsi pengaliran;
• sumber perentak jantung;
• kedudukan paksi elektrik jantung;
• ketepatan dan kekerapan irama;
• ciri-ciri individu bayi, jantina, umur dan diagnosisnya.

Apabila menyahkodkan keputusan, adalah penting untuk mengambil kira ciri-ciri individu kanak-kanak itu.

Berbanding dengan keputusan EKG dewasa, kanak-kanak mempunyai ciri berkaitan usia yang tersendiri yang mempengaruhi transkrip kajian. Ini adalah:

• turun naik dalam ketinggian gigi lebih ketara;
• kehadiran gelombang T negatif (dalam kanak-kanak kecil);
• kelaziman dalam petunjuk standard gelombang S (dipanggil jenis S); kadang-kadang jenis S mungkin mencadangkan bahawa terdapat masalah dengan paru-paru;
• Tempoh gigi dan jangka masa yang dipendekkan di antara mereka;
• irama bergerak yang boleh berubah;
• sisihan paksi elektrik jantung ke kanan;
• kehadiran arrhythmia sinus;
• bentuk kompleks kompleks ventrikel yang direkodkan semasa tempoh pengujaan ventrikel itu sendiri.

Apa yang biasa untuk satu umur mungkin penting bagi yang lain.

Semakin rendah usia kanak-kanak, ciri-ciri ini lebih jelas. Apakah norma untuk bayi, kanak-kanak satu atau dua tahun mungkin menunjukkan penyimpangan yang serius. Oleh itu, hanya pakar yang dapat menguraikan kardiogram dengan betul, dengan mengambil kira semua nuansa dan penyimpangan yang berkaitan dengan usia. Jangan cuba untuk mencuba peranannya sendiri: anda tidak akan mengambil kira sesuatu, anda akan membuat kesimpulan yang salah dan kemudian anda tidak akan mempunyai sebab untuk bimbang.

Apa yang penting dalam artikel ini?

• boleh dirancang dan tidak berjadual, dibayar dan percuma;
• Kesimpulannya bukanlah diagnosis akhir;
• memerlukan latihan moral awal kanak-kanak itu;
• kanak-kanak dan orang dewasa berbeza dengan beberapa petunjuk;
• keperluan mendesak perlu dilakukan dengan gejala tertentu dalam kanak-kanak;
• Prosedurnya adalah sama untuk semua peringkat umur.

Elektrokardiografi (ECG) membolehkan pengesanan awal patologi sistem kardiovaskular. Selalunya, manifestasi klinikal berlaku pada peringkat yang lebih lama dan teruk penyakit ini. Itulah sebabnya penting untuk kanak-kanak praktikal untuk melakukan pemeriksaan ECG.

Selalunya, ibu muda menghadapi keperluan untuk kardiogram pada anak-anak mereka. Dan ini bukan disebabkan oleh fakta bahawa doktor mengesyaki sejenis patologi pada kanak-kanak itu. ECG telah lama menjadi sebahagian daripada pemeriksaan rutin.

Apakah kardiogram dan apakah itu?

Electrocardiogram (disingkat ECG) direka untuk mendiagnosis fungsi jantung di kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Manipulasi ini selamat dan tidak menyakitkan untuk bayi. Bagaimana diagnosisnya? Sensor elektrokardioma khas dilampirkan pada dada bayi, yang membaca denyutan otot jantung dan menghantar maklumat kepada elektrokardiografi. Peranti itu sendiri menukar data ke dalam imej grafik dan memaparkannya pada kertas khas. Maklumat yang diterima disahkan oleh pakar, dan dia memberikan kesimpulan mengenai kerja jantung bayi. Tidak diperlukan penyediaan khusus untuk prosedur ini. Ibu bapa harus bermotivasi dan menubuhkan anak untuk menghilangkan keseronokan yang tidak diingini.
Jika tiada aduan dan kesaksian, kenalan pertama dengan elektrokardiografi dalam bayi berlaku dalam setahun. Pada kemasukan yang dirancang, pakar pediatrik memberi arahan untuk memeriksa sama ada jantung berfungsi dengan betul, bahawa tiada patologi.

Apakah penyakit yang dapat dikesan dengan ECG?

Dengan bantuan electrocardiogram, anda boleh mengenal pasti beberapa penyakit sistem kardiovaskular:
• kecacatan jantung (kedua-dua kongenital dan diperolehi);
• disfungsi miokardium;
• peningkatan atau penurunan kandungan elektrolit (contohnya, kalium);
• meningkatkan saiz salah satu ventrikel jantung;
• Penyumbatan arteri paru-paru. Mengambil keputusan ECG yang lemah bukanlah sebab untuk panik, tetapi ia adalah insentif untuk menjalani peperiksaan yang lebih lanjut.

ECG yang dirancang dan tidak dirancang

Kardiogram yang dirancang dibuat tanpa adanya aduan dan kecurigaan doktor, mengikut usia untuk tujuan pencegahan. Sebagai contoh, kanak-kanak berumur 1 tahun, apabila memasuki kemudahan penjagaan kanak-kanak (sekolah atau tadika), semasa menjalani pemeriksaan perubatan, semasa memasuki bahagian atau bahagian itu.
EKG tidak dirancang jika kanak-kanak mempunyai kecacatan jantung kongenital atau pada penerimaan doktor menduga beberapa gangguan dalam kerja jantung: apabila mendengarnya, saya mendapati bunyi-bunyi untuk melakukan apa-apa jenis campur tangan pembedahan selepas mengalami penyakit sistem pernafasan (bronkitis, radang paru-paru).
Tanda-tanda wajib untuk elektrokardiogram adalah:
• sianosis segitiga nasolabial atau bibir;
• pening atau kehilangan kesedaran;
• peningkatan keletihan;
• Kanak-kanak sering mengadu rasa sakit di dalam hati atau sakit sendi.

Bagaimana hasilnya ditafsirkan

Kardiogram orang dewasa dan kanak-kanak sangat berbeza, jadi seorang pakar perlu mengambil kira semua ciri yang berkaitan dengan usia ketika menafsirkannya.
Apa pakar perlu memberi perhatian kepada:
1. Kadar jantung (kadar denyutan jantung), ketepatan dan kekerapan kontraksi otot jantung;
2. Dalam kedudukan apa paksi elektrik jantung;
3. Dalam keadaan apa gigi mereka, serta jarak di antara mereka.
Bukan peranan terakhir dalam mendapatkan keputusan dimainkan oleh ciri-ciri individu setiap kanak-kanak, jantina, usia dan kehadiran diagnosis.
Penyahkodan yang betul boleh dilakukan oleh pakar yang berkelayakan dalam bidang kardiologi pediatrik. Anda tidak boleh cuba membongkar lukisan pada kad kardiogram sendiri, ini tidak boleh dilakukan tanpa pengetahuan khusus.
Jangan lupa bahawa kesimpulan dari ECG bukanlah diagnosis akhir. Jika sebarang kelainan dikesan dalam data ECG, adalah perlu untuk berunding dengan ahli kardiologi kanak-kanak.

Elektrokardiografi adalah kaedah belajar hati yang tidak kehilangan nilainya selama bertahun-tahun.

Semasa prosedur, kardiografi menangkap potensi elektrik yang muncul semasa kerja otot jantung. Semua maklumat dihantar kepada doktor dalam bentuk grafik pada pita kertas. Ia tidak perlu untuk sakit dengan apa-apa untuk membuat EKG jantung, malah sebaliknya, ia akan dianggap sebagai pencegahan penyakit. Tetapi tidak rahsia kepada sesiapa sahaja bahawa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya.

EKG untuk kanak-kanak ditugaskan untuk memeriksa keadaan dan fungsi hati. Diagnosis jantung menggunakan ECG pada kanak-kanak masih menjadi kaedah yang paling popular dan biasa. Bagaimana ini dijelaskan?

Pertama, teknik ini bermaklumat, selamat dan tidak menyakitkan, jadi ECG boleh ditetapkan walaupun untuk bayi baru lahir.

Kedua, EKG jantung tidak memerlukan persediaan khusus untuk kanak-kanak. Kaedah ini sangat mudah digunakan dan tidak memaksa doktor, kanak-kanak, atau ibu bapa untuk mengorbankan diri mereka sendiri. Prosedur yang sama seperti EKG yang dilakukan oleh bayi tidak berbeza sama ada dari EKG berusia satu tahun atau dari EKG remaja.

Ketiga, disebabkan kesederhanaan kaedah, bahkan di hospital swasta tidak akan menghabiskan banyak wang - sehingga dapat diakses oleh semua orang. Semua orang mampu membuat anak mereka sebagai EKG.

Keempat, kelajuan prosedur. Semasa peperiksaan, pesakit kecil terletak di atas sofa, di dada dan anggota badan, elektrod dilampirkan kepadanya, yang mana elektrokardiogram dicatatkan. Kanak-kanak elektrokardiogram biasanya tidak melebihi 5 - 10 minit. Prosedur ini biasanya mengambil masa yang lebih lama daripada masa hanya jika kita bercakap tentang tinjauan dengan beban atau pemantauan harian.

Kelima, metodologi memantau hasil dari waktu ke masa untuk kajian berulang, dan kemudian gambar klinis penyakit, jika ada, dibuat. Jika anda mempunyai keraguan, selepas beberapa ketika anda boleh mengulangi ECG untuk menjelaskan sepenuhnya keadaan.

ECG pada kanak-kanak mempunyai ciri-ciri tersendiri, berbeza dengan penunjuk dewasa. Bagaimana ini dijelaskan?

Setiap tempoh umur dicirikan oleh ciri-ciri sendiri, yang mesti diambil kira dalam ECG. Oleh itu, adalah sangat penting bahawa keputusan ECG dalam kanak-kanak diuraikan dan dijelaskan oleh seorang doktor berpengalaman yang mengkhususkan diri dalam diagnostik fungsional khusus pada pesakit muda. Parameter ECG pada anak-anak pada usia yang baru lahir, pada usia satu tahun, dalam lima tahun dan pada remaja, misalnya, mungkin berbeda, tidak ada norma tunggal dalam hal ini. Ciri-ciri ECG pediatrik dipengaruhi oleh beberapa parameter, termasuk kedudukan anatomi jantung di dada, denyutan jantung, faktor autonomik-endokrin, perubahan kadar pengujaan miokardium, perubahan nisbah massa otot ventrikel kiri dan kanan, dan sebagainya. Oleh itu, sepanjang keseluruhan proses pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak, struktur morfologi kedua-dua saluran darah dan jantung sentiasa dipertingkatkan, yang tercermin dalam keputusan ECG. Semua ini diambil kira oleh doktor yang melakukan ECG, dan tafsiran hasilnya bergantung kepada parameter yang harus diperhatikan pada kanak-kanak umur tertentu, manakala kadarnya boleh berubah-ubah dan kadangkala sangat ketara.

Otomatik jantung disusun dengan baik oleh ECG, ia menunjukkan gelombang yang berkaitan dengan penguncupan atrium dan ventrikel; jarak di antara mereka membolehkan kita untuk menganggarkan masa kelewatan impuls yang berlalu "dari nod ke nod," dan magnitud gelombang, keadaan otot jantung.

Kaedah utama untuk mengesan dan menilai aritmia adalah ECG. Tetapi dengan segera, untuk menghilangkan keraguan yang tidak perlu mengenai ECG anak-anak anda, saya perhatikan bahawa sering semasa ECG pada kanak-kanak mereka mendedahkan perubahan seperti arrhythmia sinus dan sekatan yang tidak lengkap diasingkan dari ikatan yang betul dari Nya, mewakili variasi norma umur. Dalam kes ini, tidak ada sebab untuk dikhuatiri.

Gangguan irama dalam kanak-kanak sering asimptomatik, yang tidak membenarkan untuk menentukan masa sebenar penampilan mereka. Dalam kira-kira 40% kes, aritmia dikesan secara kebetulan (pada ECG) atau semasa pemeriksaan disebabkan oleh jangkitan virus pernafasan akut. Kanak-kanak, lebih kerap daripada orang dewasa, mengadu berdebar-debar, perasaan gangguan dalam aktiviti jantung, pudarnya, walaupun dengan aritmia yang teruk. Bersama ini, dalam gangguan ritual prepubertal dan pubertal boleh mempunyai kecenderungan emosi yang terang yang disebabkan oleh gangguan psiko-vegetatif, dan disertai dengan keluhan jantung dan extracardiac yang lain: kesakitan di rantau jantung, peningkatan keceriaan, gangguan tidur, dan meteosensitivity. Dengan aritmia, kelemahan, pening dan pengsan mungkin. Pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak, gangguan irama boleh menjadi tidak gejala dan sukar, dengan komplikasi. Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis gangguan irama biasanya menggalakkan, tetapi aritmia yang berterusan, terutamanya bentuk yang teruk, juga boleh menyebabkan hasil yang tidak baik.

Untuk mengenal pasti gangguan irama, ibu bapa hanya perlu mengira nadi anak. Dalam bayi baru lahir, dia adalah 120-140 seminit, pada 1 tahun - 110-120, pada 5 tahun - 100, pada 10 tahun - 80-85. Ia mudah untuk menangkap ketidakteraturan nadi. Dengan keabnormalan yang ketara, ECG perlu dibuat.

Untuk tujuan pengesanan aritmia yang tepat pada masanya, adalah dinasihatkan untuk melakukan pemantauan ECG secara berkala (ideal sekali setahun), dan terutama semasa tempoh risiko paling besar untuk perkembangan mereka (pada bayi baru lahir, pada 4-5, 7-8, dan 12-13 tahun).

Irama jantung dapat berubah di bawah pengaruh perubahan yang ada secara langsung di dalam hati, serta di bawah pengaruh penyebab yang tidak kardiak (extracardiac) (bertindak pada otot jantung dari luar).

Penyebab "arrhythmias" jantung termasuk kecacatan jantung kongenital dan diperolehi, penyakit jantung rematik dan karditis yang tidak reumatik, endokarditis infektif, kardiomiopati, dan penyakit jantung lain.

Pada kanak-kanak, aritmia lebih kerap berasal dari "extracardiac". Pada masa yang sama, patologi perinatal memainkan peranan yang penting (kursus kehamilan dan melahirkan anak, kehamilan, hipotrofi intrauterin, jangkitan, dan lain-lain), yang membawa kepada gangguan morfogenesis dan ketidakmampuan berfungsi sistem konduksi jantung. Pembentukan aritmia dipengaruhi oleh beban emosi dan fizikal, serta oleh sindrom dystonia autonomi dan gangguan psikogenik. Irama jantung mempercepatkan dengan kegembiraan, ketakutan, penuaan fizikal, demam, dan adrenalin yang dikeluarkan ke dalam darah semasa tekanan. Extrasystoles asal berfungsi paling sering dikesan dalam tempoh pra dan pubertas, mereka tidak kekal, biasanya hilang atau berkurangan dengan perubahan kedudukan badan dan senaman. Aritmia boleh berkembang dalam penyakit berjangkit akut dan kronik, kefanaan. Dengan sebarang jangkitan, pecutan denyut nadi adalah kejadian biasa, kekerapan kontraksi meningkat sebanyak sepuluh per minit dengan peningkatan suhu badan 1 ° C. Tetapi dengan jangkitan teruk, kerosakan toksik kepada otot jantung dapat berkembang. Selalunya apabila berlakunya gangguan irama dan konduksi, keadaan somatik memainkan, terutamanya, penyakit saluran gastrousus, penyakit organik dan fungsional bagi ruang tulang belakang, penyakit endokrin, penyakit sistem saraf, tindak balas berlebihan atau tidak mencukupi untuk ubat, kekurangan beberapa unsur jejak (magnesium, selenium ).

Dalam konteks ini, diagnostik penyaringan dan diagnostik yang mendalam, termasuk penyelidikan instrumental - pemantauan Holter ECG, pemantauan Holter BP + ECG, yang membolehkan untuk menemui irama dan gangguan kondusif yang boleh diakses (tersembunyi, sementara - sementara (bergantung pada masa, keadaan fizikal dll.)) apabila tidak boleh didaftarkan pada ECG biasa. Pemantauan harian atau pemantauan Holger ECG untuk kanak-kanak (holter) - membantu menilai aktiviti jantung pada siang hari dalam konteks aktiviti biasa kanak-kanak, termasuk semasa aktiviti emosi atau fizikal. Holter melengkapkan EKG biasa untuk kanak-kanak dan sering digunakan untuk mengenal pasti punca pengsan dan peningkatan keletihan kanak-kanak. Untuk tujuan yang sama, ECG dilakukan dengan beban, di mana kanak-kanak perlu melakukan apa-apa tindakan fizikal untuk dapat menilai perubahan dalam kerja jantung dalam keadaan tenang dan aktif.

Setiap ibu bapa mahukan anak-anak menjadi sihat, dan oleh itu tidak perlu memindahkan cek jantung kanak-kanak sehingga saat ini diperlukan. Apabila melakukan pemeriksaan kesihatan profilaksis, adalah mustahak bagi seorang kanak-kanak mempunyai ECG, walaupun tidak ada kebimbangan mengenai kesihatan pada masa ini. Kadang-kadang pertumbuhan pesat badan, penyakit berjangkit yang dahsyat kanak-kanak, dan lain-lain, menyebabkan pelbagai kelainan dalam perkembangan otot jantung, yang hanya boleh dilihat dengan ECG. ECG yang baik di hati kanak-kanak dapat mencegah penyakit berbahaya.

Peringkat persediaan

Doktor yang hadir harus menerangkan secara terperinci kepada pesakit semua tindakan yang diperlukan sebelum mengambil ECG. Lebih baik untuk lelaki yang mempunyai tumbuhan yang banyak di badan untuk mencukurnya - ini akan membolehkan sentuhan elektrod dan badan yang lebih dekat. Pada hari sebelum prosedur yang dijadualkan anda perlu mandi mandi hangat. Perkara yang sama mesti dilakukan pagi tadi. Kulit bersih lebih baik disesuaikan untuk memperbaiki elektrod. Jika hubungannya cukup ketat, kemungkinan gangguan akan turun secara dramatik. Pastikan untuk menjalankan prosedur air dan selepas sesi tersebut. Ini disebabkan penggunaan gel khas untuk titik lampiran untuk pengalihan semasa yang lebih baik. Bagi orang yang teliti tentang kebersihan, lebih baik membawa tuala dan selimut dengan anda. Ia hanya bernilai mengingati berapa ramai pesakit di sofa setiap hari.

Keperluan utama untuk keadaan manusia adalah tenang. Sekiranya sebelum pemeriksaan kardiologi seseorang telah mengalami peningkatan tenaga, kecemasan atau tekanan, ia perlu datang untuk berehat. Adalah lebih baik untuk berehat, duduk dalam kedudukan yang selesa. Apabila ini berguna untuk menjalankan latihan pernafasan. Masa untuk ini boleh diperuntukkan semasa menunggu dalam barisan.

Pakaian untuk melawat ahli kardiologi, adalah wajar untuk memilih secara percuma, mudah dilepaskan. Ini akan mempercepatkan proses acara.

Apabila tempoh peperiksaan adalah sejuk, bilik ECG perlu hangat dan selesa. Sekiranya seseorang membeku, ia boleh menjejaskan elektrokardiogram.

Wanita tidak boleh menggunakan krim, supaya tidak meninggalkan tanda berminyak pada kulit. Seperti yang dicampurkan dengan pengapit penutup peranti ke badan.

Apa yang tidak boleh diambil sebelum kajian ini?

Seseorang harus menolak semua minuman tonik. Senarai itu termasuk teh, kopi, koktel tenaga dan semua yang mengandungi alkohol. Ini perlu dilakukan paling lambat 4-6 jam sebelum prosedur. Ini tidak berlaku untuk alkohol. Anda tidak boleh minum sekurang-kurangnya beberapa hari sebelum prosedur. Minuman tenaga, yang termasuk dos kafein yang besar, tidak hanya memutarbelitkan bacaan kardiografi, tetapi juga menjejaskan kerja banyak organ.

Selama sejam sebelum prosedur tidak disyorkan untuk makan makanan yang berat dan berlemak. Sharp dan masin juga tidak diingini. Hidangan berat boleh menyebabkan sesak nafas dan memesongkan hasil pemantauan. Jika anda tidak disyorkan untuk menolak sarapan untuk apa-apa sebab, atau hanya tidak mahu, anda boleh makan ringan dalam jumlah yang kecil.

Dadah vasoconstrictor juga dikontraindikasikan sebelum permulaan sesi. Titik mata dan semburan hidung tidak digunakan sebelum prosedur kardiogram.

Ia dilarang keras untuk merokok sebelum peristiwa itu. Tembakau menyempitkan saluran darah dan membuat analisis bahan mentah yang tidak tepat.

Selain perangsang, sedatif yang kuat juga dikontraindikasikan. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan ini, doktor boleh dengan keliru mendiagnosis bradikardia (atau takikardia dalam hal perangsang).

Pemantauan Holter

Pemantauan Holter adalah kaedah elektrokardiogram moden yang membolehkannya dilakukan dalam masa 24 jam sehari. Kaedah ini lebih berkesan daripada prosedur jangka pendek satu masa, hasilnya boleh dipengaruhi oleh banyak faktor. Menyediakan pesakit untuk ECG Holter melibatkan beberapa langkah mudah. Seseorang harus memahami bahawa penyelidikan melibatkan pemerhatian kerja jantung dalam cara hidup yang normal. Adalah perlu untuk menjalankan perniagaan harian, pergi bekerja dan tidak cuba mempengaruhi pemantauan.

Holster peranti adalah unit kecil dengan elektrod yang dipasang di dada.

Apabila menggunakan peranti, disarankan untuk memakai pakaian longgar, sebaik-baiknya daripada bahan semula jadi.

Pakaian tidak boleh mempunyai bahagian logam. Perhiasan logam juga perlu dikeluarkan. Sebelum menggunakan peranti, perlu melakukan prosedur air, kerana ini tidak dapat dilakukan semasa kajian.

Semasa pemantauan, adalah perlu untuk menolak:

• kafein (kopi, teh kuat, tenaga);
• alkohol;
• latihan berlebihan;
• berenang dan mandi;
• mengambil dadah yang menjejaskan kerja jantung.

Menerapkan salap, krim dan pelbagai kosmetik adalah tidak diingini. Seperti dengan EKG biasa, langkah berjaga-jaga perlu dipatuhi. Ini termasuk menerima ubat perangsang jantung, perangsang sistem saraf, vasoconstrictor.

Elektrokardiogram untuk kanak-kanak

Kanak-kanak sering menentang melakukan pelbagai manipulasi dengan mereka. Penembusan sesi jantung melibatkan keadaan tenang, dan kadang-kadang terlalu sukar untuk menenangkan anak.

Jika penyelidikan dijalankan pada bayi yang baru lahir, lebih baik untuk melakukan ini semasa tidur atau selepas makan. Ia tidak perlu untuk mendedahkan kanak-kanak tersebut kepada pelbagai tindakan, supaya tidak mencetuskan serangan histeria. Tekanan boleh mengubah keputusan diagnosis. Dengan kanak-kanak yang lebih tua, ibu bapa boleh memainkan "penerimaan doktor." Dengan cara ini kanak-kanak akan dimaklumkan mengenai kemajuan acara tersebut. Dia akan lebih santai dan akan menerima prosedur sebagai sebahagian daripada permainan.

Pada malam sebelum tinjauan, bayi mesti dibeli tanpa menggunakan susu atau krim badan. Serbuk almari pakaian harus terdiri daripada perkara-perkara yang mudah untuk menghapus dengan cepat. Pada blaus tidak boleh menjadi aksesori logam dan sebilangan besar pengikat.

Jika kanak-kanak itu sangat menentang niat doktor, memberi semangat dan enggan berbaring di sofa, anda mesti menenangkan bayi dan, jika mungkin, menangguhkan prosedur.

Elektrokardiogram - satu kaedah yang menyumbang kepada kajian paling lengkap mengenai hati manusia. Ia membantu membuat diagnosis akhir. Langkah-langkah persediaan yang betul amat memudahkan prosedur diagnostik dan membantu mendapatkan data yang tepat.