Arteri koronari jantung

Untuk membiasakan diri dengan anatomi dan fisiologi sistem kardiovaskular, anda perlu melawat bahagian "Anatomi Sistem Kardiovaskular".

Navigasi di bahagian:

Pembekalan darah ke jantung dilakukan melalui dua kapal utama - arteri koronari kanan dan kiri, bermula dari aorta tepat di atas injap semilunar.

Arteri koronari kiri

Arteri koronari kiri bermula dari sinus posterior kiri Vilsalva, turun ke sulcus membujur anterior, meninggalkan arteri pulmonari ke kanan dan atrium kiri ke kiri dan telinga yang dikelilingi oleh tisu adipose, yang biasanya meliputinya. Ia adalah laras yang luas tetapi pendek, biasanya tidak lebih dari 10-11 mm panjang.

Arteri koronari kiri dibahagikan kepada dua, tiga, dalam kes-kes yang jarang berlaku, empat arteri, di mana cabang anterior descending (PMLV) dan cabang sampul (S), atau arteri, mempunyai makna yang paling besar untuk patologi.

Arteri menurun belakang adalah pembetulan langsung koronari kiri.

Pada alur jantung longitudinal anterior, ia pergi ke puncak jantung, biasanya mencapainya, kadang-kadang membongkok ke atas dan melewati permukaan belakang jantung.

Dari arteri yang turun di sudut akut beberapa cawangan lateral yang lebih kecil berlepas, yang diarahkan di sepanjang permukaan anterior ventrikel kiri dan boleh sampai ke tepi yang tumpul; Selain itu, banyak cawangan septum menembusi miokardium dan bercabang di anterior 2/3 daripada septum interventricular. Cawangan sisi memberi makan dinding anterior ventrikel kiri dan memberikan cawangan kepada otot papillary anterior ventrikel kiri. Arteri septal atas memberikan sprig ke dinding anterior ventrikel kanan dan kadang-kadang ke otot papillary anterior ventrikel kanan.

Di seluruh cawangan menurun anterior terletak pada miokardium, kadang-kadang menjunam ke dalamnya dengan pembentukan jambatan otot 1-2 cm panjang. Untuk seluruh permukaan depannya ditutup dengan tisu lemak epicardium.

Sampul arteri koronari kiri biasanya berlepas dari yang terakhir pada mulanya (pertama 0.5-2 cm) pada sudut dekat dengan garis lurus, melewati sulcus melintang, mencapai pinggir jantung yang membosankan, membelit di sekelilingnya, bergerak ke dinding posterior ventrikel kiri, kadang-kadang sampai sulur interventricular posterior dan dalam bentuk arteri menurun posterior diarahkan ke puncak. Banyak cawangan berlepas daripadanya ke otot papillari anterior dan posterior, dinding anterior dan posterior ventrikel kiri. Salah satu daripada arteri yang menyumbang nod sinoauricular juga meninggalkannya.

Arteri koronari yang betul

Arteri koronari yang betul bermula di sinus anterior Vilsalva. Pertama, ia terletak jauh di dalam tisu adipos di sebelah kanan arteri pulmonari, selekoh di sekitar jantung di sepanjang sulcus atrioventrikular kanan, melewati dinding belakang, mencapai sulcus membujur posterior, kemudian turun ke puncak hati dalam bentuk cawangan menurun posterior.

Arteri memberikan 1-2 cawangan ke dinding anterior ventrikel kanan, sebahagiannya kepada bahagian anterior septum, kedua-dua otot papillari ventrikel kanan, dinding posterior ventrikel kanan dan septum interventricular posterior; cawangan kedua ke nod sinoauricular juga meninggalkannya.

Jenis-jenis utama bekalan darah miokardium

Terdapat tiga jenis bekalan darah miokardium: tengah, kiri dan kanan.

Unit ini didasarkan pada variasi bekalan darah ke permukaan posterior atau diafragmatik jantung, kerana bekalan darah ke bahagian anterior dan lateral agak stabil dan tidak tertakluk kepada penyimpangan yang ketara.

Dengan jenis purata, ketiga-tiga arteri koronari utama dikembangkan dengan baik dan agak sama rata. Seluruh ventrikel kiri, termasuk kedua-dua otot papillary, dan bahagian depan 1/2 dan 2/3 daripada septum interventricular dibekalkan dengan darah melalui sistem arteri koronari kiri. Ventrikel kanan, termasuk kedua-dua otot papilari kanan dan septum 1 / 2-1 / 3 posterior, menerima darah dari arteri koronari yang betul. Ini nampaknya jenis bekalan darah yang paling biasa ke hati.

Di dalam jenis kiri, bekalan darah ke keseluruhan ventrikel kiri dan, lebih-lebih lagi, ke seluruh septum dan sebahagiannya ke dinding posterior ventrikel kanan adalah disebabkan oleh sampul yang terbentuk dari cabang arteri koronari kiri, yang mencapai alur baki posterior dan berakhir di sini sebagai arteri menurun posterior, memberikan sebahagian cawangan ke bahagian belakang permukaan ventrikel kanan.

Jenis yang betul diperhatikan dengan perkembangan yang lemah dalam sampul cawangan, yang sama ada berakhir tanpa mencapai tepi tumpul, atau masuk ke arteri koronari tepi tumpul, tidak memanjangkan ke permukaan posterior ventrikel kiri. Dalam kes sedemikian, arteri koronari yang betul selepas pelepasan arteri menurun posterior biasanya memberikan beberapa cabang lagi ke dinding posterior ventrikel kiri. Pada masa yang sama, keseluruhan ventrikel kanan, dinding posterior ventrikel kiri, otot papillary kiri bahagian belakang, dan bahagian puncak jantung, menerima darah dari arteri koronari yang betul.

Bekalan darah miokardium dilakukan secara langsung:

a) oleh kapilari terletak di antara serat otot yang mengikat mereka dan menerima darah dari sistem arteri koronari melalui arterioles;

b) rangkaian sinusoid miokardium yang kaya;

c) Kapal Viessan-Tebezia.

Dengan peningkatan tekanan pada arteri koronari dan peningkatan kerja jantung, aliran darah dalam arteri koronari meningkat. Kekurangan oksigen juga membawa kepada peningkatan mendadak dalam aliran darah koronari. Saraf simpatik dan parasympatetik, nampaknya mempunyai sedikit kesan pada arteri koronari, melakukan tindakan utama mereka secara langsung pada otot jantung.

Aliran keluar berlaku melalui pengambilan vena dalam sinus koronari

Darah Venous dalam sistem koronari dikumpulkan di dalam kapal besar, biasanya terletak berhampiran arteri koronari. Sebahagian daripada mereka bergabung, membentuk saluran vena yang besar - sinus koronari, yang berjalan di sepanjang permukaan belakang jantung di alur antara atrium dan ventrikel dan membuka ke atrium kanan.

Anastomosis intercoronary memainkan peranan penting dalam peredaran koronari, terutamanya dalam keadaan patologi. Terdapat lebih banyak anastomosis di dalam hati orang yang menderita penyakit arteri koronari, jadi penutupan salah satu arteri koronari tidak selalu disertai oleh nekrosis dalam miokardium.

Dalam hati biasa, anastomosis hanya terdapat dalam 10-20% kes, dengan diameter kecil. Walau bagaimanapun, bilangan dan saiz peningkatan mereka bukan sahaja dengan aterosklerosis koronari, tetapi juga dengan penyakit jantung valvular. Umur dan seks tidak mempunyai kesan ke atas kehadiran dan tahap perkembangan anastomosis.

Aritmia

Anatomi sistem pengaliran jantung (lihat)

Ablation kekerapan radiasi

Rawatan pembedahan gangguan irama jantung RFA - dengan sindrom WPW, AV - nodal, takikardia salingan, pengumpanan atrium dan fibrillasi atrium

Angioplasti

Implantasi dan reimplantasi EKS - tanda-tanda, jenis-jenis jantung
perangsang, parameter teknikal

Ciri-ciri anatomi arteri koronari

Arteri koronari adalah dua saluran utama di mana aliran darah ke jantung dan unsur-unsurnya.

Satu lagi nama umum untuk kapal ini adalah koronari. Mereka mengelilingi otot kontraksi dari luar, menyuburkan strukturnya dengan oksigen dan bahan yang diperlukan.

Dua arteri koronari masuk ke jantung. Mari kita pertimbangkan anatomi mereka dengan lebih terperinci. Hak menyuburkan ventrikel dan atrium yang terletak di sisinya, dan juga membawa darah ke bahagian dinding posterior ventrikel kiri. Ia berlepas dari Vilsava sinus anterior dan terletak di ketebalan tisu adiposa di sebelah kanan arteri pulmonari. Kemudian kapal mengelilingi miokardium sepanjang sulcus atrioventricular dan terus ke dinding belakang organ ke arah membujur. Puncak jantung, arteri koronari yang betul juga sampai. Sepanjang panjangnya, ia memberikan satu cawangan ke ventrikel kanan, iaitu dinding anterior, posterior dan otot papillary. Kapal ini juga mempunyai cawangan yang meluas kepada nod sinodeicular dan septum interventricular.

Bekalan darah ke kiri dan sebahagiannya ke ventrikel kanan diberikan oleh arteri koronari kedua. Ia berlepas dari sinus kiri pos Valsavy dan menuju ke sulcus anterior membujur, yang terletak di antara arteri pulmonari dan atrium kiri. Kemudian ia mencapai puncak jantung, membongkok ke atas dan terus di sepanjang permukaan belakang organ.

Kapal ini cukup luas, tetapi pada masa yang sama pendek. Panjangnya kira-kira 10 mm. Cawangan diagonal keluar membekalkan darah ke permukaan anterior dan lateral ventrikel kiri. Terdapat juga beberapa cawangan kecil yang berlepas dari kapal pada sudut yang akut. Sesetengah daripada mereka adalah septal, terletak di permukaan anterior ventrikel kiri, merendahkan miokardium dan membentuk rangkaian vaskular pada hampir keseluruhan septum interventricular. Bahagian atas cawangan septal meluas ke ventrikel kanan, dinding anterior dan otot papillary.

Arteri koronari kiri memberikan 3 atau 4 cawangan besar yang penting. Utama mereka ialah arteri menurun anterior, yang merupakan kelanjutan dari koronari kiri. Ia bertanggungjawab untuk memberi makan dinding anterior ventrikel kiri dan bahagian kanan, serta puncak miokardium. Cabang turun anterior ditarik melalui otot jantung dan di beberapa tempat ia tenggelam ke dalamnya, dan kemudian melalui tisu lemak epikardial.

Cawangan penting kedua adalah arteri sampul, yang bertanggungjawab untuk memberi makan pada permukaan posterior ventrikel kiri, dan cawangan yang memisahkannya membawa darah ke bahagian lateralnya. Kapal ini berlepas dari arteri koronari kiri pada mulanya pada sudut, berjalan di sulcus melintang ke arah pinggir jantung yang membosankan dan membelit di sekelilingnya, meluas di sepanjang dinding posterior ventrikel kiri. Ia kemudian bergerak ke arah arteri posterior menurun dan terus menjadi puncak. Arteri sampul mempunyai beberapa cawangan penting yang membawa darah ke otot papilari, serta dinding ventrikel kiri. Salah satu cawangan memberi makan nod sinoarikular.

Anatomi arteri koronari agak rumit. Mulut bekas kanan dan kiri berlepas terus dari aorta, terletak di belakang injapnya. Semua urat jantung dihubungkan dengan sinus koronari, yang membuka pada permukaan posterior atrium kanan.

Patologi arteri

Oleh kerana kapal-kapal koronari menyediakan bekalan darah ke organ utama badan manusia, kekalahan mereka membawa kepada perkembangan penyakit koronari, serta infarksi miokardium.

Sebab-sebab kemerosotan aliran darah di dalam kapal-kapal ini adalah plak aterosklerotik dan gumpalan darah yang terbentuk di dalam lumen dan menyempitkannya, dan kadang-kadang menyebabkan penyumbatan separa atau lengkap.

Ventrikel kiri hati melakukan fungsi mengepam utama, sehingga aliran darah yang lemah sering menyebabkan komplikasi, ketidakupayaan dan juga kematian yang serius. Sekiranya salah satu pembedahan arteri koronari disekat, penting untuk melakukan pembedahan stenting atau bypass yang bertujuan untuk mengembalikan aliran darah. Bergantung pada vesel mana yang memberi makan ventrikel kiri, jenis bekalan darah ini dibezakan:

1. Betul. Dalam kedudukan ini, permukaan posterior ventrikel kiri menerima darah dari arteri koronari yang betul.
2. Kiri. Dengan jenis bekalan darah ini, peranan utama dimainkan oleh arteri koronari kiri.
3. Seimbang Dinding posterior ventrikel kiri sama-sama diberi oleh kedua-dua arteri koronari.

Setelah menetapkan jenis bekalan darah, doktor dapat menentukan mana arteri koronari atau cawangannya disekat dan perlu diperbetulkan dengan segera.

Untuk mengelakkan perkembangan stenosis dan penyumbatan saluran yang membekalkan darah ke jantung, perlu menjalani diagnosis tetap dan merawat penyakit seperti aterosklerosis pada waktu yang tepat.

3.6. Jantung: bekalan darah, arteri koronari kanan dan kiri, kawasan bekalan darah, topografi.

Ciri-ciri struktur jantung yang diuraikan menentukan sifat-sifat kapalnya, membentuk lingkaran sirkulasi darah yang berasingan, jantung (lingkaran ketiga).

Arteri jantung - aa. coronariae dextra et sinistra, arteri koronari, kanan dan kiri, bermula dari bulbus aortae di bawah tepi atas injap semilunar. Oleh itu, semasa systole, pintu masuk ke arteri koronari ditutup dengan injap, dan arteri sendiri dikompresi oleh otot yang terkandung di dalam hati. Akibatnya, semasa sistol berkurangan aliran darah ke jantung, darah mengalir ke arteri koronari semasa diastole, apabila salur masuk arteri, yang terletak di muara injap semilunar aortic tidak rapat.

Arteri koronari yang betul, a. coronaria dextra, muncul dari aorta, masing-masing, injap semilunar kanan dan terletak di antara aorta dan telinga atrium kanan, ke luar dari mana ia melengkung di sekitar tepi kanan jantung di sepanjang sulcus koronari dan lulus ke permukaan posteriornya. Di sini ia terus ke cawangan interventricular, r. interventricularis posterior. Yang terakhir turun di sepanjang sentosa interventricular posterior ke puncak jantung, di mana ia anastomosa dengan cabang arteri koronari kiri.

Cawangan arteri koronari yang betul vascularized: atrium kanan dinding depan dan dinding belakang keseluruhan ventrikel kanan, sebahagian kecil daripada kiri dinding ventrikel posterior, septum interatrial, yang septum interventrikel belakang ketiga, bukan otot papillary ventrikel dan otot papillary posterior ventrikel kiri.

Arteri koronari kiri, a. Coronaria sinistra, yang muncul dari aorta pada injap separuh lunar kiri, juga terletak di anterior sulcus koronari ke atrium kiri. Antara batang paru-paru dan telinga kiri, ia memberikan dua cawangan: anterior anterior, interventricular, ramus interventricularis anterior, dan kiri yang lebih besar, sampul surat, ramus circumflexus.

Yang pertama turun di sepanjang sulcus interventricular anterior ke puncak jantung, di mana ia anastomosa dengan cabang arteri koronari yang betul. Kedua, meneruskan batang utama koronari arteri sulcus koronari sirkumfleks kiri jantung di sebelah kiri dan ia juga disambungkan ke arteri koronari yang betul. Akibatnya, cincin arteri yang terletak dalam satah mendatar dibentuk di sepanjang keseluruhan sulcus koronari, dari mana cawangan ke jantung berpindah secara tegak. Cincin adalah alat berfungsi untuk edaran cagaran hati. Cawangan arteri koronari kiri vascularize atrium kiri, dinding anterior dan sebahagian besar dinding posterior ventrikel kiri, bahagian dinding anterior ventrikel kanan, 2/3 anterior septum antenarikrik dan otot papillary anterior ventrikel kiri.

Varian berbeza dari perkembangan arteri koronari diperhatikan, akibatnya terdapat berbagai rasio kolam bekalan darah. Dari sudut pandangan ini, terdapat tiga bentuk bekalan darah jantung: seragam, dengan perkembangan yang sama dari kedua-dua arteri koronari, koronari kiri dan kanan.

Selain arteri koronari, arteri "tambahan" dari arteri bronkial, dari permukaan bawah lengkungan aorta di ligan arteri yang datang ke jantung, yang penting untuk diambil kira agar tidak merosakkannya semasa operasi pada paru-paru dan esofagus dan tidak menjejaskan bekalan darah ke jantung.

Arteri intraorganik jantung: batang atrial (rr Atriales) dan telinga mereka (rr. Auriculares), cawangan ventrikel (ventrikel ventrikular), cawangan septal (ral Septales anteriores et posteriores) berlepas dari batang arteri koronari dan cawangan besar mereka masing-masing 4 bilik jantung. ). Setelah menyusup ke dalam miokardium, mereka bercorak mengikut nombor, lokasi dan susunan lapisannya: pertama di lapisan luar, kemudian rata-rata (di ventrikel) dan akhirnya di dalam, kemudian menembusi otot papillary (aa Papillares) dan bahkan di atrium injap ventrikular Arteri intramuskular pada setiap lapisan mengikuti jalankan ikatan otot dan anastomosa dalam semua lapisan dan bahagian-bahagian jantung.

Sesetengah arteri ini ada di dinding mereka lapisan otot sukarela yang sangat maju, dengan pengurangan mereka, penutupan lengkap lumen kapal berlaku, itulah sebabnya arteri ini dipanggil "penutupan". Kekejangan sementara dari arteri "penutupan" boleh mengakibatkan penamatan aliran darah ke kawasan tertentu dari otot jantung dan menyebabkan infark miokard.

Vena hati tidak terbuka ke dalam urat berongga, tetapi terus ke dalam rongga hati.

Pembuluh darah intramuskular terletak di semua lapisan miokardium dan, mengiringi arteri, sepadan dengan perjalanan bulu otot. Arteri kecil (sehingga urutan ke-3) disertai oleh urat ganda, besar-tunggal. Aliran keluar Venous mengikuti tiga laluan: 1) ke dalam sinus koronari, 2) ke urat anterior jantung, dan 3) ke urat terkecil yang langsung mengalir ke bahagian kanan jantung. Di bahagian kanan jantung urat ini lebih daripada di sebelah kiri, yang berkaitan dengan mana urat koronari lebih maju di sebelah kiri.

Penguasaan urat terkecil di dinding ventrikel kanan dengan aliran keluar kecil melalui sistem sinus vena menunjukkan bahawa mereka memainkan peranan penting dalam pengagihan semula darah vena di kawasan jantung.

1. Veins sistem sinus koronari, sinus coronarius cordis. Ia adalah saki-baki vein kardinal yang biasa dan terletak pada bahagian belakang bahagian bawah jantung koronari jantung, antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Dengan hujungnya yang lebih tebal, ia mengalir ke atrium kanan berhampiran septum antara ventrikel, antara injap vena cava inferior dan atrium septum. Ubah urat berikut ke dalam coronarius sinus:

a) v. Cordi magna, bermula pada puncak jantung, mengangkatnya di sepanjang sulcus interventricular anterior hati, bertukar ke kiri dan, membulatkan bahagian kiri hati, berterusan ke dalam coronarius sinus;

b) v. ventriculi sinistri posterior - satu atau lebih batang vena pada permukaan posterior ventrikel kiri, mengalir ke dalam coronarius sinus atau v. cordis magna;

c) v. obliqua atrii sinistri - cawangan kecil yang terletak di permukaan posterior atrium kiri (sisa germinal v. cava superior sinistra); ia bermula di lipatan pericardial, melampirkan tali tisu penghubung, plica venae cavae sinistrae, juga mewakili baki vena cava kiri;

d) v. media cordis terletak pada sulcus interventricular posterior jantung dan, mencapai sulcus melintang, mengalir ke dalam coronarius sinus;

e) v.cordis parva - cawangan nipis yang terletak di separuh kanan sulcus melintang hati dan biasanya mengalir ke dalam v. media cordis di tempat di mana urat ini mencapai sulcus melintang.

2. Urat hati di bahagian luar, vv. anteriores cordis, adalah urat kecil yang terletak di permukaan anterior ventrikel kanan dan mengalir terus ke rongga atrium kanan.

3. Pembuluh darah terkecil, vv. kordis minimae, - batang venous yang sangat kecil, tidak muncul di permukaan jantung, tetapi, setelah berkumpul dari kapilari, jatuh langsung ke rongga atrium dan sedikit ke bawah ventrikel.

Kardiologi - tapak mengenai penyakit jantung dan saluran darah

Ahli Bedah Jantung Online

Anatomi arteri koronari

Pada masa ini terdapat banyak pilihan untuk klasifikasi arteri koronari yang diambil di negara dan pusat yang berlainan di dunia. Tetapi, pada pendapat kami, terdapat perbezaan pendapat tertentu antara mereka, yang menimbulkan kesulitan dalam tafsiran data angiografi koronari oleh pakar-pakar dari profil yang berbeza.

Kami telah menganalisis bahan sastera mengenai anatomi dan klasifikasi arteri koronari. Data dari sumber sastera dibandingkan dengan mereka sendiri. Klasifikasi kerja arteri koronari mengikut tatanama yang digunakan dalam kesusasteraan bahasa Inggeris telah dibangunkan.

Arteri koronari

Dari sudut pandang anatomi, sistem arteri koronari dibahagikan kepada dua bahagian - kanan dan kiri. Dari sudut pandangan pembedahan, katil koronari dibahagikan kepada empat bahagian: kiri utama arteri koronari (batang), anterior kiri arteri atau anterior cawangan (LAD) dan cawangannya, arteri kiri sirkumfleks koronari (RH) dan cawangannya, bukan arteri koronari menurun menurun (RCA ) dan cawangannya.

Arteri koronari besar membentuk cincin arteri dan gelung di sekeliling jantung. Arteri korofir dan kanan koronari kiri terlibat dalam pembentukan cincin arteri, yang mengalir di atas sulcus atrioventricular. Arteri menurun anterior dari sistem arteri koronari kiri dan menurun posterior, dari sistem arteri koronari yang betul, atau dari sistem arteri koronari kiri - dari arteri sirip kiri kiri di bahagian kiri jenis bekalan darah yang terlibat terlibat dalam pembentukan gelung arteri jantung. Cincin dan gelung arteri adalah peranti berfungsi untuk pembangunan peredaran cagaran jantung.

Arteri koronari yang betul

Arteri koronari kanan (kanan arteri koronari) bermula dari sinus hak Valsalva dan meluas dalam korona (atrioventricular) sulcus. Dalam 50% kes dengan segera di tempat asal ia memberikan cawangan pertama - cawangan kon arteri (Conus arteri, cawangan Conus, CB), yang suapan infundibulum ventrikel kanan. Kedua ia adalah arteri cawangan nod sinoatrial (S-A arteri nod, SNA), meninggalkan daripada arteri koronari yang segera kembali pada sudut tepat ke dalam jurang antara aorta dan dinding atrium kanan, dan kemudian di dinding - untuk nod sinoatrial. Sebagai cawangan arteri koronari yang betul, arteri ini berlaku dalam 59% kes. Dalam 38% kes, arteri nodus atrium adalah cabang dari arteri circumflex kiri. Dan dalam 3% kes terdapat bekalan darah kepada nod atrium dua arteri (dari kedua-dua kanan dan sampul surat). Di hadapan sulcus korona, di pinggir jantung akut arteri koronari yang betul meliputi cawangan kanan marginal (cawangan pinggir tajam, arteri marginal akut, cawangan marginal akut, AMB), lebih biasanya dari satu hingga tiga, yang dalam kebanyakan kes-kes yang mencapai puncak jantung. Seterusnya, arteri berpaling, pergi ke belakang sulcus korona dan mencapai "salib" jantung (tempat persimpangan interventrikel posterior dan furrows hati atrioventricular).

Dalam jenis hak yang dipanggil bekalan darah ke jantung, diperhatikan dalam 90% daripada orang-orang, arteri koronari yang betul memberikan kembali arteri menurun (PDA), yang berjalan di sepanjang sulcus posterior interventrikel pada jarak yang berbeza, memberi cawangan untuk septum (anastomosing dengan cawangan sama arteri menurun anterior, yang kedua biasanya lebih lama daripada yang pertama), ventrikel kanan dan cawangan ke ventrikel kiri. Selepas menunaikan arteri menurun belakang (PDA), RCA melangkaui jantung salib sebagai cawangan atrioventricular belakang yang betul (posterior kanan cawangan atrioventricular) di sepanjang bahagian distal sulcus atrioventricular kiri, menamatkan satu atau lebih cawangan posterolateral (cawangan posterolateral), memberi makan permukaan diaphragmatic daripada ventrikel kiri. Pada permukaan belakang jantung, betul di bawah pencabangan dua, di persimpangan arteri koronari yang betul dalam alur interventrikel posterior, ia berasal daripada cawangan arteri, yang probodaya septum interventrikel, dihantar ke nod atrioventricular - nod atrioventrikulyarnog (arteri atrioventricular nod, AVN) arteri.

Cawangan arteri koronari yang betul vascularized: atrium kanan depan, keseluruhan dinding belakang ventrikel kanan, sebahagian kecil daripada kiri dinding ventrikel posterior, septum interatrial, yang septum interventrikel belakang ketiga, bukan otot papillary ventrikel dan otot papillary posterior ventrikel kiri.

Arteri koronari kiri

Arteri koronari kiri (kiri arteri koronari) bermula dari permukaan belakang kiri daripada mentol aorta dan memasuki bahagian kiri sulcus korona. batang utamanya (kiri utama arteri koronari, LMCA) biasanya pendek (0-10 mm, diameter antara 3 hingga 6 mm) dan dibahagikan kepada anterior kiri menurun (anterior kiri menurun arteri, LAD) dan sampul surat (kiri arteri sirkumfleks, LCX) cawangan. Dalam 30-37% kes di sini berlepas cawangan ketiga - arteri perantaraan (ramus intermedius, RI), tidak langsung bersilang dinding ventrikel kiri. FLWH dan RH membentuk sudut di antara mereka yang berubah dari 30 hingga 180 °.

Cawangan interventricular anterior

Cawangan interventricular anterior terletak di alur interventricular anterior dan pergi ke puncak, melewati cawangan ventrikel anterior (diagonal, arteri diagonal, D) dan cabang septal anterior). Dalam 90% kes, satu hingga tiga cawangan diagonal ditakrifkan. Cawangan sepakan berlepas dari arteri interventricular anterior pada sudut kira-kira 90 darjah, merebus septum interventricular, memberi makan. Cawangan interventricular anterior kadang-kadang memasuki ketebalan miokardium dan sekali lagi terletak di pinggir dan seringkali mencapai puncak jantung, di mana kira-kira 78% orang berpaling belakang ke permukaan diafragma jantung dan menimbulkan sulcus interventricular posterior pada jarak pendek (10-15 mm). Dalam kes sedemikian, ia membentuk cawangan menaik pos. Di sini, dia sering anastomosis dengan cawangan akhir arteri interventricular posterior, cawangan arteri koronari yang betul.

Arteri sampul surat

cawangan sampul surat arteri koronari kiri terletak di sebelah kiri sulcus koronari dan dalam 38% daripada kes-kes memberikan arteri cawangan nod pertama sinoatrial, dan arteri kecil lagi bodoh (arteri marginal bodoh, cawangan marginal bodoh, OMB), biasanya satu hingga tiga. Arteri-arteri yang penting ini memberi makan kepada dinding bebas ventrikel kiri. Dalam kes apabila terdapat jenis bekalan darah yang betul, cawangan sampul secara beransur-ansur menjadi lebih kurus, memberikan cawangan ke ventrikel kiri. Dengan jenis kiri yang agak jarang (10% daripada kes), ia mencapai tahap sulkus interventricular posterior dan membentuk cawangan interventricular posterior. Untuk jenis campuran yang lebih jarang, yang dipanggil, terdapat dua cawangan ventrikel posterior dari koronari yang betul dan dari arteri circumflex. Borang arteri sirkumfleks kiri yang cawangan atrium penting, yang termasuk meninggalkan arteri sirkumfleks atrium (kiri arteri sirkumfleks atrium, LAC) dan arteri besar anastomoses abalone.

Cawangan arteri koronari kiri vascularized atrium, seluruh bahagian depan dan sebahagian besar daripada dinding posterior daripada ventrikel kiri, ventrikel kanan dinding depan, depan 2/3 septum interventrikel dan anterior otot papillary ventrikel kiri kiri.

Jenis bekalan darah ke jantung

Di bawah jenis bekalan darah ke jantung memahami penyebaran arteri koronari yang betul dan kiri di permukaan belakang jantung.

kriteria anatomi untuk menilai jenis keutamaan Pengagihan arteri koronari adalah zon avascular di permukaan belakang jantung, dibentuk oleh persimpangan mahkota dan alur interventrikel, - pokok. Bergantung pada mana arteri - kanan atau kiri - mencapai zon ini, mereka membezakan jenis keistimewaan kanan atau kiri keutamaan ke jantung. Arteri, mencapai zon, sentiasa memberi cawangan interventrikel posterior, yang berjalan di sepanjang alur posterior interventrikel ke arah mercu jantung dan bekalan darah ke bahagian belakang septum interventrikel. Ciri anatomi lain dijelaskan untuk menentukan jenis utama bekalan darah. Perhatikan bahawa cawangan ke simpul atrioventricular selalu bergerak dari arteri utama, iaitu. dari arteri yang mempunyai nilai terbesar dalam bekalan darah ke permukaan belakang jantung.

Oleh itu, dengan jenis bekalan darah yang utama, jantung arteri koronari yang betul memberikan nutrisi untuk atrium kanan, ventrikel kanan, septum interventricular posterior dan permukaan posterior ventrikel kiri. Dalam kes ini, arteri koronari yang betul diwakili oleh batang yang besar, dan arteri sampul kiri dilaporkan lemah.

Pada jenis kiri utama bekalan darah jantung arteri koronari yang betul adalah sempit dan berakhir dengan cawangan pendek di permukaan diaphragmatic daripada ventrikel kanan, dan permukaan posterior daripada ventrikel kiri, bahagian belakang septum interventrikel, nod atrioventricular dan kebanyakan permukaan belakang ventrikel menerima darah daripada arteri sirkumfleks kiri besar yang jelas.

Di samping itu, jenis bekalan darah yang seimbang juga dibezakan, di mana arteri koronari kanan dan kiri membuat sumbangan yang lebih kurang sama kepada bekalan darah ke permukaan belakang jantung.

Konsep "jenis utama bekalan darah ke jantung," walaupun secara kondisinya, adalah berdasarkan struktur anatomi dan pengedaran arteri koronari di dalam hati. Oleh kerana massa ventrikel kiri jauh lebih besar daripada yang betul, dan arteri koronari kiri sentiasa membekalkan darah kepada kebanyakan ventrikel kiri, 2/3 daripada septum interventricular dan dinding ventrikel kanan, adalah jelas bahawa arteri koronari kiri adalah utama dalam semua hati normal. Oleh itu, untuk sebarang jenis bekalan darah koronari, arteri koronari kiri adalah utama dalam fisiologi.

Walau bagaimanapun, konsep "jenis utama bekalan darah ke jantung," cekap, digunakan untuk menilai penemuan anatomi dalam angiografi koronari dan kepentingan praktikal yang besar dalam menentukan tanda-tanda untuk revascularization miokardium.

Untuk petunjuk lesi topikal, ia dicadangkan untuk membahagikan katil koronari ke segmen.

Garis putus-putus dalam gambarajah ini adalah segmen arteri koronari.

Oleh itu, di arteri koronari kiri di cawangan interventricular anterior, ia terbahagi kepada tiga segmen:

Dalam arteri circumflex, juga adat untuk membezakan tiga segmen:

Arteri koronari yang betul dibahagikan kepada segmen utama berikut:

Angiografi koronari

Angiografi koronari (coronary angiography) adalah visualisasi sinar-X dari coronary vessels selepas pentadbiran suatu bahan radiasi. Imej x-ray secara serentak direkodkan pada filem 35 mm atau media digital untuk analisis selanjutnya.

Pada masa ini, angiografi koronari adalah "standard emas" untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan stenosis dalam penyakit koronari.

Tujuan angiografi koronari adalah menentukan anatomi koronari dan tahap penyempitan lumen arteri koronari. Maklumat yang diperolehi semasa prosedur termasuk menentukan lokasi, panjang, garis pusat dan kontur arteri koronari, kehadiran dan sejauh mana halangan koronari, sifat halangan (termasuk kehadiran plak aterosklerotik, trombus, pembedahan, kekejangan atau jambatan myocardial).

Data yang diperoleh menentukan taktik lanjut rawatan pesakit: pembedahan pintasan arteri koronari, campur tangan, terapi dadah.

Untuk angiografi yang berkualiti tinggi, catheterization selektif arteri koronari kanan dan kiri diperlukan, yang mana banyak catheters diagnostik pelbagai modifikasi telah dibuat.

Kajian dilakukan di bawah anestesia tempatan dan NLA melalui akses arteri. Pendekatan arteri berikut umumnya diiktiraf: arteri femoral, arteri brachial, arteri radial. Akses Transrad baru-baru ini telah mendapat kedudukan yang kukuh dan telah digunakan secara meluas kerana ketidakcekapan dan kemudahan yang rendah.

Selepas tusukan arteri, kateter diagnostik dimasukkan melalui intraducer, diikuti oleh catheterization selektif kapal koronari. Agen kontras ditolak menggunakan penyuntik automatik. Unjuran standard dilakukan, kateter dan intraducer dikeluarkan, pembalut mampatan digunakan.

Unjuran angiografi asas

Semasa prosedur, matlamatnya adalah untuk mendapatkan maklumat yang paling lengkap mengenai anatomi arteri koronari, ciri-ciri morfologi mereka, kehadiran perubahan dalam kapal dengan takrifan yang tepat mengenai lokasi dan sifat lesi.

Untuk mencapai matlamat ini, angiografi koronari arteri koronari kanan dan kiri dilakukan dalam unjuran standard. (Keterangan mereka diberikan di bawah). Sekiranya perlu untuk menjalankan kajian yang lebih terperinci, tinjauan dalam unjuran khas dilakukan. Ini atau unjuran ini adalah optimum untuk menganalisis bahagian khusus katil koronari dan membolehkan kita mengenal pasti morfologi dan kehadiran patologi yang paling tepat dalam segmen ini.
Unjuran utama angiografi dengan petunjuk arteri, untuk gambaran yang mana unjuran ini adalah optimum, diberikan.

Untuk arteri koronari kiri, terdapat unjuran standard berikut.

1. Tali anterior kanan dengan angular caudal.
RAO 30, caudal 25.
OV, VTK,

2. Unjuran tajam anterior kanan dengan angulas tengkorak.
RAO 30, tengkorak 20
WAD, cawangan septal dan pepenjuru

3. Serong depan kiri dengan angular tengkorak.
LAO 60, tengkorak 20.
Mulut dan bahagian distal dari batang utama kiri, bahagian tengah dan distal LAD, cawangan septal dan pepenjuru, segmen proksimal OV, VTK.

4. Kaki depan kiri dengan angular caudal (labah-labah - labah-labah).
LAO 60, caudal 25.
LMCA dan segmen proksimal LAD dan OB

5. Untuk menentukan hubungan anatomi dilakukan unjuran sebelah kiri.

Untuk arteri koronari yang betul, tinjauan dilakukan dalam unjuran standard berikut.

1. Unjuran keseimbangan kiri tanpa angulasi.
LAO 60, stright.
PKA segmen proksimal dan pertengahan, wajan.

2. Kiri serong dengan angulas tengkorak.
LAO 60, tengkorak 25.
Segmen pertengahan PKA dan arteri menurun posterior.

3. Hak serong tanpa angulation.
RAO 30, stright.
Segmen pertengahan PKA, cabang kon arteri, arteri menurun posterior.

Prof. Dr. med. Sains Yu.P. Ostrovsky

Arteri koronari membekalkan darah

Arteri koronari yang betul, a. coronaria dextra, muncul dari aorta, masing-masing, injap semilunar kanan injap aorta daripada sinus kanan Valsalva dan terletak di antara aorta dan telinga atrium kanan. Di luar dari telinga, ia melilit di sekitar tepi kanan jantung di sepanjang sulcus koronari dan melewati permukaan posteriornya.

Di sini ia terus ke dalam cabang interventricular arteri koronari yang betul, ramus interventricularis posterior, yang turun sepanjang sulcus interventricular posterior ke puncak jantung, di mana ia anastomosa dengan cabang arteri koronari kiri.

Cawangan arteri koronari yang betul membubarkan atrium kanan, sebahagian daripada dinding anterior dan seluruh dinding belakang ventrikel kanan, sebahagian kecil dari dinding posterior ventrikel kiri, septum mesenterotrial, ketiga bahagian septum interventricular, otot papilari ventrikel.

Arteri koronari kiri, a. coronaria sinistra, keluar dari aorta di injap lunat kiri injapnya, juga terletak di anterior coronal sulcus ke atrium kiri. Antara batang paru-paru dan telinga kiri, ia memberikan dua cawangan: anterior - anterior interventricular, ramus interventricularis anterior, dan lebih besar - sampul, ramus circumflexus.

Yang pertama turun di sepanjang sulcus interventricular anterior ke puncak jantung, di mana ia anastomoses dengan cabang interventricular arteri koronari yang betul. Cabang sampul surat, meneruskan batang utama arteri koronari kiri, mengelilingi alur koronari di sebelah kiri jantung dan menghubungkan ke arteri koronari yang betul.

Akibatnya, cincin arteri yang terletak dalam satah mendatar dibentuk di sepanjang keseluruhan sulcus koronari, dari mana cawangan ke jantung berpindah secara tegak. Cincin adalah alat berfungsi untuk edaran cagaran hati.

Cawangan arteri koronari kiri membekalkan darah ke atrium kiri, keseluruhan anterior dan kebanyakan dinding posterior ventrikel kiri, sebahagian daripada dinding anterior ventrikel kanan dan 2/3 anterior septum interventricular.

Terdapat pelbagai pilihan untuk perkembangan arteri koronari, oleh kerana itu terdapat nisbah yang berbeza dari kolam bekalan darah. Dari sudut pandangan ini, terdapat tiga bentuk bekalan darah jantung: seragam, dengan perkembangan yang sama dari kedua-dua arteri koronari, koronari kiri dan kanan.

Anatomi arteri koronari: fungsi, struktur dan mekanisme bekalan darah

Jantung adalah organ yang paling penting untuk mengekalkan kehidupan tubuh manusia. Melalui kontraksi berirama, ia menyebarkan darah ke seluruh tubuh, memberikan khasiat kepada semua elemen.

Arteri koronari bertanggungjawab untuk pengoksidaan jantung itu sendiri. Satu lagi nama biasa adalah kapal koronari.

Pengulangan kitaran proses sedemikian memastikan bekalan darah yang tidak terganggu, yang menjadikan jantung dalam keadaan bekerja.

Koronari adalah kumpulan keseluruhan kapal yang membekalkan darah ke otot jantung (miokardium). Mereka membawa darah kaya oksigen ke semua bahagian jantung.

Aliran keluar, habis darahnya (vena), dilakukan pada 2/3 daripada urat besar, sederhana dan kecil, yang ditenun menjadi satu saluran luas - sinus koronari. Selebihnya disimpulkan oleh urat anterior dan tebesian.

Dengan penguncupan ventrikel jantung, injap arteri dipagar. Arteri koronari pada ketika ini hampir disekat dan peredaran darah di kawasan ini berhenti.

Aliran darah berulang selepas membuka arteri. Pengisian sinus sinus adalah disebabkan oleh kemustahilan darah yang kembali ke rongga ventrikel kiri, selepas relaksinya, sejak Pada masa ini, flaps itu bertindih.

Ia penting! Arteri koronari adalah satu-satunya sumber darah yang mungkin untuk miokardium, oleh itu apa-apa pelanggaran integriti atau mekanisme kerja adalah sangat berbahaya.

Gambarajah struktur kapal koronari

Struktur rangkaian koronari mempunyai struktur bercabang: beberapa cabang besar dan banyak yang lebih kecil.

Cawangan arteri berasal dari bola aorta, sejurus selepas penutup injap aorta dan, membongkok permukaan jantung, menjalankan bekalan darahnya ke jabatan yang berlainan.

Kapal-kapal ini terdiri daripada tiga lapisan:

• Primer - endothelium;
• Lapisan berserat otot;
• Adventitia.

Lapisan sedemikian menjadikan dinding pembuluh darah sangat elastik dan tahan lama. Ini menyumbang kepada aliran darah yang betul walaupun di bawah keadaan beban tinggi pada sistem kardiovaskular, termasuk dengan senaman intensif, yang meningkatkan kelajuan pergerakan darah hingga lima kali.

Jenis arteri koronari

Semua kapal yang membentuk satu rangkaian arteri tunggal, berdasarkan butiran anatomi lokasi mereka, dibahagikan kepada:

1. Major (epicardial)
2. Lampiran (cawangan lain):

• Arteri koronari yang betul. Tugas utamanya ialah memberi makan ventrikel jantung yang betul. Sebahagiannya membekalkan oksigen ke dinding ventrikel kiri dan septum biasa.
• Arteri koronari kiri. Ia membawa aliran darah ke semua kawasan jantung yang lain. Ia cawangan menjadi beberapa bahagian, yang bergantung kepada ciri-ciri peribadi organisma tertentu.
• Cawangan sampul surat Ia adalah cabang dari bahagian kiri dan memberi makan septum ventrikel yang sepadan. Ia tertakluk kepada penipisan yang dipertingkatkan dengan kehadiran kerosakan yang sedikit.
• Cek turun bawah (interventricular besar) cawangan. Juga berasal dari arteri kiri. Ia membentuk asas bekalan nutrien ke jantung dan septum antara ventrikel.
• Arteri subendokardial. Mereka dianggap sebahagian daripada sistem koronari biasa, tetapi mereka terletak jauh di dalam otot jantung (miokardium), dan bukan di permukaan itu sendiri.

Pilihan bekalan darah dominan

Yang dominan, makan cawangan menurun posterior arteri, yang boleh menjadi baik dan kiri.

Tentukan jenis umum bekalan darah ke jantung:

• Bekalan darah yang betul adalah dominan jika cawangan ini bergerak dari kapal yang sama;
• Jenis pemakanan kiri adalah mungkin jika arteri posterior adalah cawangan dari kapal circumflex;
• Aliran darah boleh dianggap seimbang jika ia datang serentak dari batang kanan dan dari cabang circumflex arteri koronari kiri.

Bantuan Sumber kuasa utama ditentukan berdasarkan jumlah bekalan aliran darah ke simpul atrioventricular.

Dalam majoriti kes (kira-kira 70%), dominan bekalan darah yang betul diperhatikan pada manusia. Kerja yang saksama bagi kedua-dua arteri hadir dalam 20% orang. Pemakanan dominan kiri melalui darah hanya dapat dilihat dalam baki 10% kes.

Apakah penyakit jantung koronari?

Penyakit jantung iskemik (CHD), juga dirujuk sebagai penyakit jantung koronari (CHD), merujuk kepada sebarang penyakit yang berkaitan dengan kemerosotan mendadak dalam bekalan darah ke jantung akibat aktiviti tidak mencukupi sistem koronari.

IHD boleh menjadi akut dan kronik.

Selalunya ia ditunjukkan terhadap latar belakang aterosklerosis arteri, yang timbul daripada penipisan umum atau pelanggaran integriti kapal.

Bentuk plak di tapak kecederaan, yang secara beransur-ansur meningkatkan saiznya, menyempitkan lumen dan dengan itu menghalang aliran darah yang normal.

Senarai penyakit koronari termasuk:

• Angina pectoris;
• Arrhythmia;
• Embolisme;
• Kegagalan jantung;
• Arteritis;
• Stenosis;
• Infarksi jantung;
• Penyelewengan arteri koronari;
• Kematian akibat serangan jantung.

Bagi penyakit iskemik ciri-ciri lompat seperti keadaan umum, di mana fasa kronik dengan cepat memasuki fasa akut dan sebaliknya.

Bagaimana cara menentukan laluan?

Penyakit koronari ditunjukkan oleh patologi yang teruk, bentuk awalnya adalah angina. Selepas itu, ia menjadi penyakit yang lebih serius dan untuk permulaan serangan tidak lagi memerlukan ketegangan saraf atau fizikal yang kuat.

Angina pectoris

Dalam kehidupan seharian, manifestasi CHD ini kadang-kadang dipanggil "katak di dada." Ini disebabkan berlakunya serangan asma, yang disertai dengan sakit.

Pada mulanya, simptom-simptom itu merasakan dirasakan di dalam dada, dan kemudian tersebar ke bahagian kiri belakang, tulang pinggang, tulang selangka dan rahang bawah (jarang).

Sensasi menyakitkan adalah akibat kebuluran oksigen dari miokardium, kemerosotan yang terjadi dalam proses kerja fisik, mental, kegembiraan atau makan berlebihan.

Infark miokardium

Infarksi jantung adalah keadaan yang sangat serius, disertai dengan kematian beberapa bahagian miokardium (nekrosis). Ini disebabkan oleh pemberhentian lengkap atau aliran darah yang tidak lengkap ke dalam badan, yang, paling sering, berlaku terhadap latar belakang pembentukan bekuan darah pada kapal koronari.

Penyumbatan arteri koronari

Gejala utama manifestasi:

• Kesakitan akut di dada, yang diberikan kepada kawasan jiran;
• Kesan, kekejangan nafas;
• Goncang, kelemahan otot, berpeluh;
• Tekanan koronari banyak dikurangkan;
• Perasaan mual, muntah;
• Takut, serangan panik tiba-tiba.

Bahagian jantung yang telah mengalami nekrosis tidak berfungsi, dan separuh lagi meneruskan kerja mereka dalam mod yang sama. Ini boleh menyebabkan pecah bahagian mati. Sekiranya seseorang tidak memberikan bantuan perubatan segera, maka risiko kematian adalah tinggi.

Gangguan irama jantung

Ia diprovokasi oleh arteri spasmodik atau impuls yang tidak lama lagi yang timbul daripada latar belakang pelanggaran kekonduksian kapal koronari.

Gejala utama manifestasi:

• Merasa jolt di hati;
• Kontraksi otot jantung tajam;
• Pening, keletihan, kegelapan di mata;
• Keparahan pernafasan;
• Perwatakan pasif yang luar biasa (pada kanak-kanak);
• Lethargy dalam badan, keletihan yang berterusan;
• Menekan dan berpanjangan (kadang-kadang akut) sakit di hati.

Kegagalan irama sering dimanifestasikan kerana proses metabolik yang lebih perlahan, jika sistem endokrin tidak teratur. Juga, pemangkinnya boleh menjadi penggunaan jangka panjang banyak ubat.

Kegagalan jantung

Konsep ini adalah definisi aktiviti yang tidak mencukupi hati, oleh kerana itu terdapat kekurangan bekalan darah kepada seluruh organisma.

Patologi boleh berkembang sebagai komplikasi kronik aritmia, serangan jantung, kelemahan otot jantung.

Manifestasi akut paling sering dikaitkan dengan kemasukan bahan toksik, kecederaan dan kemerosotan tajam dalam penyakit jantung lain.

Keadaan sedemikian memerlukan rawatan segera, jika tidak kemungkinan kematian adalah tinggi.

Terhadap latar belakang penyakit vaskular koronari, perkembangan kegagalan jantung sering didiagnosis.

Gejala utama manifestasi:

• Gangguan irama jantung;
• Kesukaran bernafas;
• Tenggelam batuk;
• Kabur dan gelap di mata;
• Bengkak urat di sekeliling leher;
• Edema kaki, disertai dengan sensasi yang menyakitkan;
• Melumpuhkan kesedaran;
• Keletihan yang besar.

Selalunya keadaan ini disertai dengan ascites (pengumpulan air di rongga perut) dan hati yang diperbesar. Sekiranya pesakit mempunyai tekanan darah tinggi atau kencing manis, adalah mustahil untuk membuat diagnosis.

Kekurangan koronari

Kekurangan koronari jantung adalah jenis penyakit iskemik yang paling biasa. Ia didiagnosis jika sistem peredaran darah sebahagian atau sepenuhnya tidak lagi membekalkan darah ke arteri koronari.

Gejala utama manifestasi:

• Kesakitan yang kuat di hati;
• Rasa "kekurangan ruang" di dada;
• Perubahan warna urin dan peningkatan perkumuhan;
• Pucat kulit, mengubah naungannya;
• Keterukan kerja paru-paru;
• Sialorea (penyemburan intensif);
• Mual, dorongan emetik, penolakan makanan biasa.

Dalam bentuk akut, penyakit ini ditunjukkan oleh serangan hipoksia jantung tiba-tiba, disebabkan oleh kekejangan arteri. Kursus kronik mungkin disebabkan oleh angina pectoris di hadapan plak aterosklerotik.

Terdapat tiga peringkat penyakit:

1. Awal (ringan);
2. Diucapkan;
3. Tahap yang teruk, yang tanpa rawatan yang sewajarnya boleh mengakibatkan kematian.

Punca Masalah Vaskular

Terdapat beberapa faktor yang menyumbang kepada pembangunan CHD. Ramai daripada mereka adalah manifestasi penjagaan yang tidak mencukupi untuk kesihatan mereka.

Ia penting! Hari ini, menurut statistik perubatan, penyakit kardiovaskular adalah punca utama kematian di dunia.

Setiap tahun, lebih daripada dua juta orang mati akibat penyakit arteri koronari, yang sebahagian besarnya adalah sebahagian daripada penduduk negara-negara yang "makmur", dengan gaya hidup yang tidak aktif.

Penyebab utama penyakit koronari boleh dipertimbangkan:

• Rokok tembakau, termasuk penyedutan asap pasif;
• Memakan kolesterol terlalu banyak;
• Kehadiran berat badan berlebihan (obesiti);
• Hypodynamia, akibat daripada pergerakan yang sistematik;
• Gula darah yang berlebihan;
• Ketegangan saraf yang kerap;
• Hipertensi.

Terdapat juga faktor-faktor yang bebas daripada orang yang mempengaruhi keadaan kapal: umur, keturunan, dan jantina.

Wanita lebih banyak mengalami penyakit-penyakit seperti ini dan oleh itu, ia dicirikan oleh penyakit yang panjang. Dan manusia lebih cenderung menderita dengan tepat dari bentuk-bentuk patologi akut yang berakhir dengan kematian.

Kaedah rawatan dan pencegahan penyakit

Pembetulan keadaan atau penyembuhan lengkap (dalam kes-kes yang jarang) adalah mungkin hanya selepas kajian terperinci tentang penyebab penyakit.

Untuk melakukan ini, menjalankan makmal yang diperlukan dan kajian instrumental. Selepas itu mereka membuat pelan terapi, asasnya adalah ubat.

Rawatan melibatkan penggunaan ubat berikut:

Dadah tertentu dan berapa banyak sehari yang perlu dimakan hanya dipilih oleh pakar.

Antikoagulan. Kering darah, dan dengan itu mengurangkan risiko trombosis. Mereka juga menyumbang kepada penyingkiran darah beku sedia ada.

Campur tangan bedah ditentukan jika terjadi kegagalan terapi tradisional. Untuk memelihara miokardium lebih baik, pembedahan pintasan arteri koronari digunakan - urat koronari dan luaran disambungkan di mana kawasan utuh terletak.

Pembedahan pintasan arteri koronari adalah kaedah yang kompleks, yang dilakukan pada hati yang terbuka, oleh itu ia digunakan hanya dalam keadaan sukar apabila tidak mungkin dilakukan tanpa menggantikan segmen arteri yang terbatas.

Dilancarkan boleh dilakukan jika penyakit tersebut dikaitkan dengan hiperproduksi lapisan dinding arteri. Campur tangan ini melibatkan pengenalan ke dalam lumen kapal balon khusus, yang memperluasnya di tempat-tempat dari kulit tebal atau rusak.

Jantung sebelum dan selepas bilik dilabel

Mengurangkan risiko komplikasi

Langkah pencegahan sendiri mengurangkan risiko CHD. Mereka juga meminimumkan kesan negatif semasa tempoh pemulihan selepas rawatan atau pembedahan.

Petua yang paling mudah tersedia untuk semua orang:

• Memberi tabiat buruk;
• Nutrisi seimbang (perhatian khusus kepada Mg dan K);
• Harian berjalan di udara segar;
• Aktiviti fizikal;
• Kawalan gula darah dan kolesterol;
• Pengerasan dan tidur nyenyak.

Sistem koronari adalah mekanisme yang sangat kompleks yang memerlukan rawatan yang berhati-hati. Patologi yang terungkap sekali gus berkembang dengan mantap, mengumpul gejala baru dan memburukkan kualiti hidup, oleh itu, kita tidak boleh mengabaikan cadangan pakar dan pematuhan standard kesihatan asas.

Pengukuhan sistematik kardiovaskular sistematik akan membolehkan semangat badan dan jiwa dikekalkan selama bertahun-tahun.