Pemantauan ECG Holter - apakah itu dan bagaimana ia dilakukan

Apakah itu - pemantauan Holter ECG, dinamakan sempena pencipta biophysicist Holter? Teknik ini merupakan tahap penambahbaikan baru dalam bidang kardiologi.

Ketersediaan pemantauan berterusan jantung selama sehari atau lebih telah membuat penyesuaian kepada konsep irama normal organ dan gangguannya.

Pengubahsuaian peranti berterusan membuka kemungkinan baru untuk pendaftaran proses elektrik miokardium. Ini membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat penyetempatan, tahap kerosakan pada otot jantung dan menetapkan terapi yang berkesan.

Permohonan dan keberkesanan

Keperluan pemantauan Holter ditentukan oleh situasi yang kerap apabila pesakit mengalami masalah jantung pada siang hari beristirahat atau selepas melakukan senaman fizikal, apa-apa peristiwa, tetapi rakaman ECG standard yang dihasilkan selepas beberapa ketika tidak menunjukkan sebarang penyelewengan.

Sistem pemantauan harian Holter ECG membolehkan anda:

• Untuk menilai aktiviti fungsi miokardium, irama dan pengalirannya dalam keadaan cara hidup biasa, aktiviti emosi dan fizikal.
• Untuk menilai keadaan jantung berehat, semasa tidur.
• Tentukan kehadiran gangguan irama jantung, merekodkan perubahan kitaran mereka, bilangan episod yang berulang semasa pemantauan, tempoh, keamatan, sifat (ventrikel, supraventricular) dan keadaan untuk kejadian aritmia. Adalah penting bahawa pendaftaran harian extrasystoles (denyutan jantung tak berdaya) mendedahkan sama ada bilangan mereka berada dalam jarak normal atau tidak.
• Untuk mendedahkan bentuk angina pectoris (stabil, tidak stabil), termasuk iskemia miokardium tanpa menyakitkan (tidak menyakitkan). Kaedah menentukan bilangan dan tempoh episod, serta syarat, ambang beban dan kadar nadi di mana iskemia berkembang. Sekiranya terdapat rasa sakit di kawasan jantung, punca kejadian mereka dikenalpasti (kekurangan bekalan darah, osteochondrosis, neuralgia).
• Untuk mengesan hubungan antara sensasi subjektif pesakit dan petunjuk objektif peranti.
• Untuk membuat diagnosis yang tepat, menetapkan rawatan yang mencukupi dan memantau keberkesanan ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit.
• Menilai perubahan dalam hati dengan kehadiran alat pacu jantung.

Perbezaan dari elektrokardiografi dan echocardiography konvensional

Kaedah pemantau ECG, echocardiography dan Holter telah dicipta dengan tujuan untuk mengesan patologi dalam kerja miokardium. Walau bagaimanapun, perbezaan yang signifikan dalam kaedah menentukan kemungkinan pelaksanaannya dalam beberapa kes.

Elektrokardiografi standard mendedahkan gangguan irama (tachyarrhythmia, bradyarrhythmia, atrial fibrillation), pemakanan otot jantung (penyakit iskemia), dan pengalihan impuls elektrik (sekatan), tetapi hanya pada masa tinjauan (rakaman data).

Contohnya, episod arrhythmia yang berlaku lebih awal tidak akan muncul di rakaman ECG sejam kemudian. Juga, patologi yang tidak disertai oleh impuls elektrik (kecacatan injap darjah kecil) tidak akan ditetapkan.

Pemantauan holter berbeza dengan ECG standard adalah kaedah yang lebih dipercayai dan bermaklumat dengan sejumlah besar parameter dianalisis.

Pendaftaran kerja jantung dijalankan pada siang hari (jika perlu sehingga 7 hari), maka semua pelanggaran sementara yang tidak tetap direkodkan pada peranti.

Kelebihan yang tidak diragukan dari model terbaru peranti untuk pemantauan Holter ECG ialah kehadiran fungsi tambahan untuk mengawal tekanan darah harian (tekanan darah).

Echocardiography berbeza dengan teknik ini. Ia membolehkan anda melihat jantung di skrin pengimbas ultrasound dan dengan itu menentukan saiz dan ketebalan dinding bilik jantung, kelajuan aliran darah, kehadiran pembekuan darah di rongga, tahap proses atherosclerosis, dan juga melihat jantung dalam masa nyata.

Ditugaskan sebagai pemeriksaan utama atau selepas mengesan perubahan dalam electrocardiogram.

Petunjuk untuk pemantauan

Kajian jangka panjang data yang direkodkan oleh instrumen Holter memungkinkan untuk menentukan bila tujuan kaedah ini sesuai. Ini adalah:

• Keadaan pesakit, mungkin menunjuk kepada arrhythmia (pening pada etiologi yang tidak dapat dijelaskan, pengsan, denyutan jantung yang cepat, kerosakan hati).
• Pengesanan perubahan ECG, selalunya rumit oleh arrhythmia (infarksi miokardium, sindrom QT memanjang).
• Kondisi yang bersesuaian dengan penyakit iskemik (kesakitan dada, sesak nafas, terutamanya selepas senaman, kecemasan psiko-emosi), serta diagnosis iskemia asimtomatik jantung.

Lebih lanjut mengenai teknik dan kelebihannya, lihat video:

Teknik Halter Harian

Alat Holter adalah perakam mudah alih seberat kurang daripada 0.3 kg, dilampirkan pada badan pesakit dengan tali pinggang khas. Elektrod dilampirkan pada titik tertentu di kawasan dada selepas kulit degreased dengan larutan alkohol.

Rakaman dilakukan pada beberapa saluran (dari 2 hingga 12), tetapi yang paling biasa adalah 2 dan 3 perakam saluran. Pada tinjauan pertama, peranti 12 saluran biasanya digunakan, kerana ia menyediakan lebih banyak maklumat, dan 3 saluran cukup untuk pemantauan berulang.

Pada masa kajian, pesakit diberi buku harian di mana semua aktiviti, masa tidur, ubat-ubatan yang diambil, sensasi, aduan, dan kesejahteraan dicatatkan oleh jam.

Doktor mengesyorkan aktiviti fizikal tertentu (memanjat tangga, berjalan pantas) untuk menganalisis kerja jantung semasa dan selepas latihan berat.

Selebihnya pesakit memimpin gaya hidupnya yang biasa. Selepas masa tamat tempoh, perlu kembali ke klinik untuk mengeluarkan peranti.

Ciri-ciri kaji selidik, bagaimana untuk menyediakan

Persediaan khusus untuk penyiasatan tidak diperlukan. Pengecualian dibuat oleh lelaki dengan dada yang sangat berbulu. Untuk memastikan elektrod yang dekat, anda perlu mencukur rambut anda.

Semasa pemantauan, tiada sekatan dalam cara hidup dan diet biasa, tetapi:

• Prosedur air tidak boleh diambil untuk mengelakkan kerosakan pada radas;
• kerosakan mekanikal dan haba kepada radas tidak boleh dibenarkan;
• tidak boleh berada berhampiran talian kuasa;
• Jangan biarkan beban dengan berpeluh berlebihan, kerana ini boleh menyebabkan mengelupas elektrod.

Keputusan penyahkodan

Selepas mengeluarkan peranti, rekod ini dimasukkan oleh doktor ke komputer - penyahkod. Sistem digital menganalisis data yang dilihat dan diperbetulkan oleh doktor, maka kesimpulan ditulis atas dasar mereka.

Transkrip standard semestinya menunjukkan maklumat tentang kadar denyutan jantung, extrasystole ventrikular dan supraventrikular (gangguan irama), hentian irama, dan perubahan dalam selang PQ dan QT. Patologi yang dijelaskan digambarkan oleh cetakan elektrokardiogram sepanjang tempoh pemantauan.

Masa dekripsi mengambil masa kira-kira 2 jam. Selepas mengkaji semula keputusan, rawatan yang sesuai ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Kelebihan kaedah yang tidak dapat dipertikaikan adalah kemungkinan menjalankan dalam keadaan rumah yang biasa dan tanpa gangguan dari kerja, belajar. Pemeriksaan yang mudah dan tidak menyakitkan pada peranti Holter memberikan gambaran objektif aktiviti jantung, yang memudahkan pelantikan terapi berkesan.

Pemantauan ECG Holter setiap hari

Salah satu kaedah pemeriksaan instrumen jantung adalah pemantauan Holter ECG (XM ECG). Semasa prosedur, elektrokardiogram ditetapkan untuk tempoh masa tertentu (24, 48 atau lebih jam). Ini membolehkan anda menjejaki dinamik otot jantung, denyut nadi dan tekanan darah (BP). Pemantauan digunakan untuk mengenal pasti pelbagai penyakit kardiovaskular, takikardia, penyakit iskemik, aritmia jantung, dan penyakit lain. Seperti kaedah diagnostik yang lain, pemantauan Holter mempunyai ciri, indikasi dan kontraindikasi yang tersendiri.

Apa kaedahnya

Pemantauan harian Holter ECG dinamakan sempena penciptanya, biofisika Amerika Norman J. Holter. Ahli sains mencadangkan untuk merekodkan elektrokardiogram secara berterusan untuk sehari dengan menggunakan perakam mudah alih untuk tujuan kajian diagnostik jantung. Terima kasih kepada ini, adalah mungkin untuk mengenal pasti hubungan antara perubahan dalam indeks ECG bergantung kepada tingkah laku pesakit dalam kehidupan seharian.

Semasa pemantauan ECG Holter, pesakit membawa peranti itu bersamanya pada tali pinggang khas di bahagian bawah atau di atas bahunya. Biasanya, rakaman dilakukan melalui 2, 3 atau lebih saluran (sehingga 12). Kaedah ini mempunyai kesilapan sendiri, jadi ia tidak boleh menggantikan elektrokardiografi sepenuhnya.

Petunjuk untuk

Kaedah pemantauan harian ECG dan tekanan darah membolehkan anda mengenal pasti kadar atau varians penunjuk pesakit berikut:

• kadar jantung;
• purata denyutan jantung;
• penyimpangan dalam kerja tubuh terhadap latar belakang penyakit koronari;
• gangguan pengaliran jantung;
• keabnormalan parokyus, menjeda dalam kerja otot jantung.

Petunjuk untuk prosedur:

• analisis prestasi alat pacemaker yang dipasang;
• pemantauan dan analisis keberkesanan terapi;
• pengesanan pergantungan meteorologi;
• infarksi miokardium;
• disyaki gangguan konduksi jantung;
• Sebab-sebab yang tidak dapat dijelaskan untuk peningkatan atau penurunan tekanan darah;
• pening kerap;
• pengsan;
• sakit di sternum;
• perasaan pudar atau peningkatan degupan jantung;
• keletihan, sianosis kulit.

Pemantauan holistik terhadap ECG dan tekanan darah membolehkan untuk mengenal pasti punca hipertensi dan gangguan autonomi lain yang tidak berkaitan dengan tekanan psikologi dan fizikal. Pemantauan harian tekanan darah (ABPM) digunakan untuk diagnosis dalam pelbagai patologi vaskular pada kanak-kanak dan orang dewasa. Selalunya dalam amalan perubatan untuk mendapatkan data menggunakan monitor "AD Valenta".

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi

Kaedah pemantauan harian Holter tidak mempunyai kontraindikasi, kerana ia benar-benar tidak berbahaya, ia boleh dilakukan di kalangan pesakit semua kategori usia, termasuk kanak-kanak dan wanita hamil. Satu-satunya contraindication untuk penggunaan prosedur adalah kehadiran penyakit kulit atau kecederaan di dada, di mana ia perlu untuk menempatkan sensor peranti.

Persediaan untuk prosedur

Pemantauan harian ECG tidak memerlukan penyediaan khusus. Pada waktu pagi sebelum kajian, pesakit dianjurkan untuk mandi. Memohon krim atau kosmetik lain adalah dilarang, kulit harus tetap bersih dan kering. Lelaki perlu mengeluarkan rambut di dada, ini akan membolehkan untuk mendapatkan data yang lebih tepat, untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan apabila mengeluarkan sensor.

Sekiranya pesakit mengambil ubat, penggunaannya semasa pemantauan dibincangkan dengan doktor anda. Jika pakar tidak memberikan arahan khusus, ubat-ubatan diambil seperti biasa.

Sekiranya kerengsaan dari pita pelekat pada kulit, adalah disyorkan untuk membeli plaster alahan khas. Ini akan membantu mengelakkan kerengsaan derma dan ketidakselesaan psikologi.

Pagi sebelum ECG harian anda perlu bersarapan, cuba jangan saraf. Seorang lelaki disyorkan memakai baju ketat, seorang wanita harus memakai bra.

Jenis Pemantauan Holter

Sistem pemantauan harian untuk Holter mempunyai beberapa jenis. Ini termasuk:

• Pemantauan pelbagai hari penuh (dari 1 hingga 7 hari) - membolehkan anda mengenal pasti penyelewengan di dalam hati, yang tidak ditunjukkan oleh elektrokardiografi konvensional;
• pemantauan jangka panjang secara besar-besaran (dari beberapa bulan hingga setahun) - dilakukan menggunakan alat khas dalam bentuk implan subkutaneus. Peranti diaktifkan oleh pesakit sekiranya kesakitan di dalam hati, sesak nafas, semasa perasaan degupan jantung meningkat atau secara bebas menggunakan kriteria yang diprogramkan. Masa kerja peranti sedemikian sehingga 2 tahun;
• pemantauan kepekatan - dalam kes ini, peranti diaktifkan oleh pesakit apabila gejala yang tidak menyenangkan dari kerja jantung berlaku.

Bagaimana prosedurnya

Untuk merakam prestasi jantung, sensor pakai buang khas dilampirkan ke dada pesakit, yang dipasang dengan pita pelekat. Bilangan sensor biasanya 5 hingga 7 keping. Kabel yang menghubungkan dengan peranti ke perakam, yang membetulkan parameter tekanan darah dan ECG sepanjang masa, lari dari mereka. Peranti dipasang pada tali pinggang atau digantung dengan tali pinggang khas pada leher pesakit. Selepas itu, profesional perubatan menghidupkan pendaftar, rakaman bermula. Sentuh peranti tidak disyorkan. Menekan butang hanya dibenarkan mengikut arahan doktor.

Untuk mendapatkan data yang lebih tepat, pesakit diberi diari khas, di mana dia mesti menunjukkan bagaimana perasaannya pada siang hari, semasa bersenam, berehat. Ini akan membantu doktor untuk terus mewujudkan hubungan antara manifestasi negatif dan aktiviti fizikal pesakit.

Ciri-ciri berikut ditunjukkan dalam buku harian:

• jenis aktiviti dalam tempoh terjaga;
• ciri-ciri kerja (kerja tidak aktif, aktiviti fizikal, dan lain-lain);
• tidur malam atau siang;
• penampilan gejala seperti kelemahan, sakit kepala, melompat tekanan darah, tinnitus, pening, sakit dada, dan banyak lagi.

Semasa pemantauan, disarankan agar pesakit tidur di belakang atau di sisinya, dan dilarang untuk berbaring di perutnya, kerana ini boleh merosakkan peranti. Pada akhir prosedur, pesakit mesti pergi ke hospital untuk mengeluarkan pendaftar. Doktor membuat diagnosis berdasarkan data yang diperolehi. Untuk mentakrifkan penunjuk biasanya mengambil masa beberapa jam hingga beberapa hari.

Ia penting! Sekiranya sensor diputuskan sambungan, ia mesti disambungkan ke kawasan yang sama. Ini boleh dilakukan di rumah dengan bantuan plaster pelekat.

Apa yang diperlukan dari pesakit

Agar kardiogram harian dapat dipercayai, langkah berjaga-jaga tertentu harus diambil semasa prosedur:

• ia dilarang untuk melalui pengesan logam di kedai-kedai dan tempat-tempat lain;
• Ia tidak digalakkan menggunakan pad pemanas elektrik;
• adalah perlu untuk menolak untuk tempoh ini daripada menjalankan pelbagai jenis fisioterapi;
• terlalu panas peranti atau overcoolingnya tidak dibenarkan, ini akan menjejaskan data yang diperoleh;
• ia dilarang keras untuk membasahi peranti;
• pengimejan resonans pengiraan atau magnet tidak boleh dilakukan;
• Ultrasound hanya boleh dilakukan jika ia tidak menjejaskan kawasan dada.

Anda boleh menggunakan komputer dan telefon bimbit, mereka tidak menjejaskan operasi peranti. Pesakit mesti menyimpan diari dengan suci hati, tidak lupa untuk merekodkan data yang diperlukan di dalamnya. Sikap sedemikian akan membolehkan anda mendapatkan data yang tepat, membuat diagnosis dengan betul, memilih pilihan rawatan yang terbaik untuk penyakit tertentu.

Ciri penggunaan kaedah dalam kanak-kanak

Penggunaan kaedah dalam kanak-kanak boleh ditunjukkan dalam kes kecurigaan terhadap patologi otot jantung atau di kalangan pesakit yang terlibat dalam sukan, untuk menentukan tindak balas badan terhadap usaha fizikal. Pemantauan kanak-kanak tidak berbeza dengan orang dewasa. Sensor dipasang di dada kanak-kanak dengan pita pelekat, jangan menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit kecil.

Ibu bapa diwajibkan untuk menjelaskan kepada kanak-kanak keperluan prosedur, untuk mempersiapkannya secara moral untuk kajian. Semasa tempoh pemantauan, penting untuk memastikan semua sensor tetap wujud. Dalam kes detasmen, gam mereka kembali.

Penyahsulitan data

Decryption of analysis dilakukan oleh pakar menggunakan program komputer khas yang melakukan pemprosesan data primer, mengeluarkan elektrokardiogram per hari. Ini sangat memudahkan kerja seorang doktor, tetapi data semacam itu sering kali mempunyai kesilapan. Pakar itu membetulkan hasil kajian itu, menyusunnya, berdasarkan diagnosisnya.

Setakat ini, tidak ada kriteria yang jelas untuk menafsirkan kajian Holter, tetapi ECG harian semestinya merangkumi penunjuk berikut:

• maklumat mengenai kadar jantung;
• pelanggaran selang QT dan PQ;
• perubahan dalam kompleks ventrikel;
• bilangan kesakitan tachycardia dan hubungan mereka dengan aktiviti fizikal dan keadaan emosi pesakit;
• gelombang amplitud T;
• perubahan dalam amplitud gelombang P;
• jeda kadar jantung singkat;
• kehadiran aritmia jantung;
• berdebar-debar;
• Maklumat mengenai operasi perentak jantung, jika dipasang kepada pesakit.

Pemantauan ECG Holter adalah kaedah diagnostik yang biasa untuk menentukan keabnormalan di dalam hati. Keuntungan pemantauan sedemikian adalah keupayaan untuk merakam prestasi otot jantung untuk masa yang lama. Ini membantu mengenal pasti keabnormalan yang sering tidak diketahui dengan electrocardiography konvensional. Penggunaan peranti yang betul, pematuhan yang ketat terhadap cadangan pakar dan peraturan untuk menggunakan pendaftar membenarkan mendapatkan data yang boleh dipercayai berdasarkan diagnosis dibuat, rawatan yang diperlukan dipilih.

ECG Holter Monitoring - Decoding Results

Pemantauan ECG Holter, yang pengkodean membantu doktor untuk membuat diagnosis yang tepat, dilakukan di mana-mana institusi perubatan. Teknik diagnostik ini didasarkan pada pendaftaran kardiogram secara kekal sepanjang hari menggunakan alat mudah alih khas (perakam). Pemeriksaan holter lebih bermaklumat daripada kardiogram biasa. Ia memaparkan kerja jantung sepanjang pelbagai aktiviti seseorang, semasa dia bangun dan berehat.

Teknik ini dinamakan sempena penemuannya - seorang saintis, ahli biofisika Norman Holter, yang pertama kali mencadangkan untuk melakukan pemantauan harian ecg. Pelbagai keadaan patologi jantung dan saluran darah ditunjukkan oleh perubahan sementara (periodik) dalam indeks ECG. Lawatan ke doktor dan peperiksaan boleh menyebabkan pengalaman pesakit yang kuat yang tidak dikaitkan dengan penyakit ini. Kardiogram biasa tidak menetapkan indeks jantung semasa latihan fizikal, apabila makan makanan, berehat, dalam mimpi.

Pemantauan ECG setiap hari - kardiogram dinamik untuk mengesan perubahan yang tidak normal di dalam hati. Model kardio-holter mencatatkan jumlah tekanan dan nadi. Untuk menguraikan pemantauan Holter, anda perlu menyambung perakam ke komputer. Hasil kajian itu siap dalam masa yang singkat. Mereka menunjukkan semua perubahan kualitatif dan kuantitatif dalam kerja jantung, bilangan maksimum dan penguncupan jantung maksimum seminit, perubahan ketinggian tekanan.

Petunjuk untuk Holter:

• aritmia sementara;
• extrasystole (gangguan irama, yang ditunjukkan oleh penguncupan jantung yang luar biasa);
• sekatan darjah yang berbeza dan penyetempatan.

Pemantauan harian dijalankan dalam dua mod:

1. 1. Rakaman berterusan (kajian berskala penuh). Bentuk penyelidikan yang paling biasa. Ia boleh bertahan dari hari ke tiga. Pada masa ini, maklumat dikumpulkan pada 100,000 degupan jantung.
2. 2. Catat peristiwa individu (serpihan). Rakaman jenis ini dicetuskan oleh pesakit sendiri apabila dia menghidupkan butang instrumen semasa perkembangan sawan. Ini mungkin kemerosotan, kegagalan irama, ketidakselesaan. Jurang di luar perkakas dihidupkan kekal sebahagiannya tetap, kerana peranti beroperasi dalam "mod tidur".

Teknik yang dipertimbangkan adalah sejagat. Sensor dipasang pada dada pesakit, dan perakam jantung diletakkan pada tali pinggang atau dipakai di atas bahu. Kajian itu tidak mengganggu pesakit untuk melihat aktiviti biasa, tidak mengehadkan pergerakannya. Untuk mendapatkan maklumat yang lebih tepat tentang keadaan sistem kardiovaskular, pesakit mesti merakam dalam bentuk jam tidurnya, terjaga, kemerosotan, dan masa makan, tidur, dan berehat.

Dalam beberapa kes, untuk menilai perubahan beban dalam kerja jantung pesakit, perlu melakukan aktiviti fizikal yang mudah. Lebih sering daripada tidak, pesakit perlu naik tangga untuk beberapa rentang (4-5).

• semua pendaftaran panjang berlaku dalam biasa, biasa kepada persekitaran pesakit;
• semasa kajian, peranti mudah alih tidak menjejaskan aktiviti pesakit;
• peranti ini dapat mengesan walaupun serangan pendek iskemia miokardial yang menyakitkan dan tidak menyakitkan, aritmia, hipertensi, hipotensi;
• ketepatan keputusan yang tinggi;
• kaedah pemeriksaan bukan invasif;
• monitor berbilang saluran membolehkan anda menyesuaikan ketepatan dan kehalusan hasilnya;
• kos tinjauan yang berpatutan;
• kelaziman kaedah.

Peranti pendaftaran adalah peranti elektrik yang memerlukan mengikut peraturan mudah ketika bekerja dengannya:

• Secara mutlak, adalah mustahil untuk membasahi elektrod dan perakam itu sendiri;
• anda tidak dapat bertindak secara mekanik;
• tidak disyorkan untuk dihubungi dengan magnet, pengesan logam;
• Adalah penting untuk mengelakkan sentuhan dengan peralatan elektrik dan talian kuasa;
• Latihan semasa kajian harus mematuhi sepenuhnya gaya hidup pesakit.

Pemantauan ECG Holter ECG (HM): apakah ia, cara membuat dan mentafsirkan

Pemantauan holter terhadap elektrokardiogram adalah prosedur diagnostik yang tidak invasif yang dilakukan untuk menilai fungsi jantung, yaitu automatisme, pengaliran, kegembiraan, dan refractoriness.

Kaedah ini tegas dalam amalan ahli terapi, doktor keluarga dan ahli kardiologi. Dalam banyak kes, tanpa itu, diagnosis kognitatif aritmia dan kawalan ke atas keberkesanan terapi yang dilakukan tidak mungkin.

Penyiasatan Holter yang paling kerap direalisasikan di klinik, kerana prosedur tidak memerlukan pemerhatian seharian dari doktor.

Apakah Holter?

Ini adalah kaedah rakaman ECG yang berterusan semasa aktiviti harian biasa dengan rakaman keputusan pada kad memori dan analisis selanjutnya terhadap data yang diperolehi.

Idea utama electrocardiography ambulatori adalah untuk meningkatkan tempoh dan kemungkinan rakaman ECG dalam persekitaran semulajadi pesakit, yang bermaksud meningkatkan nilai diagnostik dan sensitiviti kaedah untuk irama jantung dan gangguan konduksi.

Monitor Holter adalah kad grafik mudah alih saiz telefon bimbit, yang disambungkan melalui wayar ke sensor yang dilampirkan ke permukaan badan. Peranti ini secara berterusan menghilangkan elektrokardiogram dalam selang 24-48 jam.

Berbeza dengan rakaman ECG jangka pendek dengan cardiograph standard, pemantauan jantung Holter jangka panjang membantu:

1. Untuk menilai hubungan antara kejadian aritmia dan gejala klinikal, termasuk keadaan sintetik.
2. Kenal pasti aritmia jantung yang berterusan pada pesakit yang mempunyai gejala klinikal yang berkaitan.
3. Untuk mendaftarkan momen penampilan dan pemberhentian paroxysms, yang membolehkan kita mengenal pasti mekanisme arrhythmia dan menjalankan diagnosis pembezaan.
4. Untuk membuat penilaian kuantitatif dan kualitatif aritmia yang diperlukan untuk stratifikasi risiko (mengenal pasti pesakit dalam satu kumpulan atau yang lain, dengan mengambil kira kemungkinan komplikasi).
5. Menentukan kebergantungan aritmia pada kekurangan aliran darah koronari.
6. Semak keberkesanan dan keselamatan terapi ubat aritmia.
7. Menilai fungsi peranti yang diimplan (alat pacu jantung, kardioverter-defibrillators).

Mekanisme kerja

Hasil daripada perkembangan terkini adalah penampilan di pasaran peranti dengan pemantauan pelbagai fungsi, yang, sebagai tambahan kepada ECG, mencatat tahap tekanan darah dan parameter fisiologi lain.

Mekanisme monitor jantung harian adalah serupa dengan radas ECG. Sensor dipasang pada tubuh pesakit dengan bantuan yang berterusan (atau episodik dengan pemantauan serpihan multi-hari peristiwa) rakaman aktiviti elektrik miokardium berlaku. Melalui wayar, penunjuk dihantar ke perakam dengan kad memori. Model terbaru menampilkan pemindahan data dalam talian.

Bagaimana peranti itu disusun dan jenis apa

Peranti untuk pemantauan jantung halter menyediakan:

• rakaman ECG jangka panjang di bawah keadaan aktiviti pesakit standard harian;
• pengeluaran semula isyarat yang direkodkan;
• penyahkodan dan tafsiran data.

Sistem pemantauan ECG harian yang paling moden terdiri daripada:

1. Peranti rakaman:
   • Elektrod (sensor dipasang pada permukaan badan).
   • Menyambung wayar
   • Kabel utama.
   • Penggera yang menekan.
   • Pendaftar.
2. Menganalisis bahagian. Perisian yang menjalankan analisis sistem data yang direkodkan.

Perakam ditetapkan ke badan ujian untuk keseluruhan tempoh pemantauan. Peranti ini dikuasakan oleh bateri atau bateri. Petunjuk biasanya direkodkan pada media boleh tanggal (kad kilat).

Bagi kebanyakan pendaftar terdapat butang "penanda acara" yang ditekankan oleh pesakit apabila terdapat gejala tertentu.

Untuk kemudahan dan menjimatkan hasil kajian, bahagian bacaan peranti pemindahan dan mengubah maklumat yang terkandung di media boleh alih ke elemen analisa (komputer dengan program khusus untuk penyahkodan dan ciri isyarat ECG).

Hubungan berterusan perekam dengan tubuh pesakit disediakan dengan menggunakan elektroda pelindung diri pakai buang yang terdiri dari aloi perak dengan klorin.

Ciri-ciri perbandingan peranti untuk pemantauan kardiogram ambulatori:

• mudah digunakan;
• pengiraan tepat penunjuk.

• analisis retrospektif;
• waktu pendaftaran ECG yang terhad;
• keperluan pesakit untuk menyimpan buku harian.

• mudah digunakan.

• elektrod yang melekat pada kulit;
• kerosakan sistem kerap;
• mesin tidak diaktifkan secara automatik.

• mudah digunakan.

• elektrod kulit.

• tempoh pemerhatian yang panjang;
• tiada sensor kulit.

• kaedah invasif.

• kemungkinan pemerhatian jangka panjang;
• tiada elektrod kulit;
• penetapan disfungsi perentak jantung (perentak jantung buatan).

• kaedah invasif;
• penggunaan terhad;
• maklumat tidak lengkap;
• elektroda morfologi.

• pemerhatian yang panjang;
• pendaftaran dalam masa nyata.

• kos tinggi kaedah;
• keperluan untuk tinggal di hospital.

• pemerhatian yang panjang;
• Masa sebenar ECG;
• Tiada sekatan mengenai aktiviti pesakit.

• elektrod kulit;
• pengesahan data selari;
• Komunikasi mudah alih diperlukan.

Terdapat juga sistem kardiorespiratif di mana, sebagai tambahan kepada ECG, sensor untuk pernafasan pemantauan, oksigen dalam darah, dan gerakan pesakit dipasang. Kajian sedemikian sering dilakukan semasa tidur, memecahkan keputusan somnolog.

Pengilang utama dan ciri mereka (boleh dikemukakan sebagai jadual)

Para pemimpin dalam penghasilan monitor jantung adalah UK, Jerman dan Republik Ceko. Rusia juga mempunyai beberapa firma yang menawarkan monitor Holter dengan kos yang lebih rendah.

Harga peranti bergantung pada satu set fungsi tambahan, kemudahan penggunaan, kapasiti bateri dan kad memori, serta tempoh operasi berterusan, kemungkinan penunjuk dan perisian dalam talian untuk mendekripsi data.

Seperti yang diketahui, dalam sesetengah pesakit, episod arrhythmia jarang berlaku dan adalah mustahil untuk mendaftarkannya semasa Holter. Untuk tujuan ini, kardioteknologi telah dibangunkan untuk memantau pemisahan ECG. Yang dipanggil "perakam peristiwa" merekodkan episod ECG pendek selepas peranti diaktifkan oleh pesakit yang mempunyai gejala pada waktu itu. Pada akhir rakaman, data disimpan dalam ingatan dan dihantar ke doktor menggunakan telefon.

Perbandingan peranti terkini untuk pemantauan ECG harian:

• tiada wayar;
• rakaman berterusan selama tiga hari;
• jumlah memori yang besar;
• analisis ECG jauh;
• digunakan pada atlet dan wanita hamil.

• kos yang lebih rendah;
• Pendaftaran ECG dalam 3 dan 12 petunjuk.

• 48 jam rakaman berterusan;
• operasi mudah;
• rintangan kelembapan;
• gelung yang kuat.

• isyarat yang tepat;
• grafik pelbagai peringkat ECG;
• monitor aktiviti pesakit terbina dalam.

• pemantauan selama 48 jam;
• rakaman suara untuk acara rakaman.

• pengesanan reopneumogram;
• pernyataan kedudukan badan, aktiviti motor;
• antara muka tanpa wayar.

Petunjuk untuk pengawasan harian ECG

Pemantauan berterusan ECG sepanjang hari membantu mengenal pasti corak aritmia, kekhususan mereka, fenomena tambahan yang berkembang dengan pemulihan kadar jantung normal. Ini membolehkan anda membuat keputusan mengenai taktik rawatan.

Pemantauan harian Holter ECG ditunjukkan untuk:

1. Aduan menunjuk aritmia (palpitasi, gangguan, pudar, kehilangan kesedaran, pening, sakit dada).
2. Penyegaran risiko aritmia yang mengancam nyawa pada pesakit tanpa tanda-tanda patologi ciri, tetapi dengan:
   • Kardiomiopati hipertropik.
   • Baru-baru ini mengalami sindrom koronari akut yang rumit akibat kegagalan peredaran darah atau aritmia.
   • Sindrom Q-T dilanjutkan.
3. Pengesahan diagnosis aritmia pada pesakit dengan penyakit tersembunyi penyakit.
4. Keperluan untuk mengesahkan keberkesanan ubat-ubatan antiarrhythmic yang dipilih.
5. Penilaian status fungsi peranti kardiopatik yang ditanam:
   • Pada pesakit dengan gangguan gangguan di hati.
   • Dengan tetapan individu peranti.
6. Penilaian ketidakcukupan bekalan miokardium sekiranya disyaki:
   • Printsmetal angina pectoris.
   • Sindrom koroner akut.
   • Ketidakhadiran terapi ubat penyakit arteri koronari.
7. Untuk mencirikan labil jantung dalam pesakit diabetes mellitus dan apnea tidur yang mempunyai sindrom koronari akut, yang rumit oleh kegagalan jantung, serta menentukan keabnormalan pemuliharaan autonomi.
8. Mengesan dinamik interval Q-T 24 jam dalam kes-kes sindrom Q-T yang disyaki.

Tanda yang paling biasa untuk Holter adalah gejala yang menunjukkan arrhythmia:

• degupan jantung berulang;
• pening;
• pengsan asal tidak diketahui;
• ketidakselesaan dada berulang, sesak nafas, kelemahan.

Pemantauan jantung harian oleh Holter tidak mempunyai contraindications mutlak.

Kaedah Ukur

Sebelum memulakan kajian, pesakit akan mengenali maklumat tersebut:

• tarikh dan masa lawatan seterusnya untuk mengalih keluar peranti;
• peraturan untuk mengekalkan penyertaan dalam buku harian;
• gunakan kes penganalisis butang;
• larangan mandi, penggunaan sprei dengan pemanasan elektrik;
• pengharaman pendaftar diri;
• pemantauan berterusan kedudukan dan sentuhan sensor, wayar dan pemulihan tepat pada masanya operasi normal peranti.

Sekiranya terdapat pertumbuhan rambut yang berlebihan pada kulit yang diperiksa di tempat pengenaan sensor yang dirancang, perlu menghapuskannya. Kemudian kulit dirawat dengan isopropanol atau aseton dan lap dengan spons khusus atau pes kasar untuk melengkapkan sepenuhnya. Ini mengurangkan rintangan kulit, yang meningkatkan kualiti rakaman dan menghalang elektrod daripada ketinggalan semasa aktiviti motor. Selepas melekatkan sensor, periksa rintangannya (tidak melebihi 8 kΩ).

Lapisan elektrod

Elektrod disambungkan ke peranti rakaman dengan menggunakan wayar 85-95 cm panjang. Kemudian mereka dipasang pada kulit pesakit dengan plaster, berpusing ke gelung (redaman yang lebih baik semasa pergerakan). Dalam tempoh yang panas tahun ini, sensor dipasang dengan dua kali ganda jumlah pelekat. Semasa tidur, kajian yang dilakukan pada seluar ketat.

Sensor biasanya diletakkan di kawasan-kawasan badan dengan sedikit otot untuk mengelakkan artifak dan gangguan herotan semasa pergerakan aktif.

Selepas memasang peranti, ujian berfungsi dibuat untuk menentukan kebolehpercayaan hubungan antara sensor dan kulit. Untuk ini, rakaman ECG dipaparkan pada monitor komputer, sementara pesakit mengubah posisi badan di angkasa.

Kemudian, sumber kuasa dimasukkan ke dalam peranti rakaman, yang diletakkan dalam kes dan diamankan ke tali pinggang.

Menyimpan diari pesakit

Untuk tempoh pemantauan harian ECG pada Holter, pesakit wajib menyimpan diari, di mana perlu mengisi ruangan yang diperlukan secara terperinci.

Dokumen ini terdiri daripada dua bahagian:

1. Bahagian A, di mana pesakit menunjukkan:
   • Jenis aktiviti (tidur, berjalan kaki, kerja fizikal, memandu, tekanan).
   • Tanda-tanda patologi (sakit, degupan jantung, sesak nafas, tekanan di dada, pening, kelemahan mendadak).
   • Masa pengambilan dadah (nama dan dos).
   • Tonton permulaan dan akhir aktiviti dan aduan (dari - ke).

Pemantauan ECG Penting Holter

Kaedah berterusan rakaman electrocardiogram selama sehari atau lebih dinamakan selepas saintis yang mula-mula memohonnya - Norman Holter. Elektrod dilampirkan ke badan pesakit dengan pelekat, dan data dipindahkan ke perakam mudah alih.

Pesakit harus selalu membawa dengannya alat pada tali pinggangnya atau pada tali pinggang yang dibuang ke bahunya. Rakaman ECG boleh berterusan atau semasa episod kesihatan yang buruk. Gunakan dari 3 hingga 12 petunjuk.

Baca dalam artikel ini.

Intipati kaedah pengawasan Holter

Pesakit tidak boleh mengubah gaya hidup semasa prosedur diagnostik. Ini membolehkan doktor menilai perubahan aktiviti jantung semasa tempoh tersebut:

• semasa tidur, rehat lengkap;
• semasa aktiviti sukan atau sukan;
• dengan tekanan emosi.

Pada masa yang sama dengan rakaman tanda-tanda ECG, adalah perlu untuk menyimpan buku harian, yang mencerminkan semua tindakan yang diambil, rawatan dan aduan tentang kesejahteraan.

Ia adalah analisis komprehensif mengenai perubahan dalam kardiogram dan masa kejadiannya dalam pesakit dapat membantu menentukan kelas fungsi angina, tahap ketidakcukupan fungsi jantung, mengungkapkan irama laten dan gangguan konduksi, serta menyelidiki perlawanan untuk bersenam.

Kelebihan berbanding ECG konvensional

Penyingkiran ECG tradisional dan pemantauan Holter adalah teknik saling melengkapi. Dengan diagnostik tradisional, ada kemungkinan untuk merakam hanya petunjuk semasa, yang mungkin dipengaruhi oleh latar belakang emosi pesakit, dan gangguan irama kompleks atau serangan iskemia, yang menimbulkan risiko kepada kehidupan, tidak akan didiagnosis.

Di samping itu, dengan bantuan pemantauan menaksir kesan ubat-ubatan pada miokardium, yang membolehkan anda memilih dos yang tepat atau menukar pelan rawatan.

Apabila pemantauan ECG harian ditetapkan untuk Holter

Untuk pelantikan tanda rakaman kardiogram panjang boleh:

• aduan sakit dada atau di kawasan jantung;
• nadi yang kerap dan sesak nafas selepas tekanan fizikal atau emosi;
• episod kesedaran terjejas, kelemahan teruk atau penurunan tekanan;
• mengalami serangan jantung;
• angina exertional;
• fibrilasi atrial atau ventrikel, kegagalan jantung atau takikardia tiba-tiba;
• hipertensi arteri, tanda hipertropi ventrikel kiri;
• diabetes;
• jantung yang teruk atau kegagalan buah pinggang;
• penyakit tiroid;
• penilaian perentak jantung atau terapi anti rhythmic;
• selepas rawatan bedah gangguan irama, membakar miokardium dengan gelombang radio;
• pilihan taktik rawatan penyakit arteri koronari;
• keberkesanan stenting atau shunting dari kapal koronari;
• sindrom dikesan pada ECG biasa dan memerlukan perincian.

Bagaimana prosedur ECG Holter harian

Sebelum memasang elektrod, kulit dirawat dengan span khas, rambut dicukur, kawasannya degreased dengan alkohol dan gel digunakan dengan konduktiviti yang baik arus. Sensor dipasang dengan gam, yang digunakan untuk mereka, serta pita pelekat.

Satu kes dengan perakam diletakkan pada tali pinggang di kawasan pinggang atau dibuang ke bahu.

Pesakit mesti sentiasa merakamkan perasaan dan tahap aktiviti fizikal mereka. Doktor boleh mengarahkan anda pergi ke jarak tertentu atau naik beberapa tingkat. Tindakan ini harus diperhatikan oleh pesakit dengan menekan butang dan membuat entri di dalam buku harian.

Cadangan semasa prosedur adalah:

• pakaian harus dari bahan-bahan semula jadi;
• jika boleh, pintu magnetik, pengesan logam harus dielakkan di pasar raya, tidak boleh terletak di bawah talian kuasa, berhampiran ketuhar gelombang mikro;
• Jangan mengambil fisioterapi, pergi ke sauna;
• tidak berada di matahari terbuka, terlalu panas badan dilarang;
• adalah perlu untuk mengelakkan air daripada memasuki tempat penetapan elektrod dan peranti rakaman.

Lihat bagaimana pemantauan ECG Holter dilakukan dalam video ini:

Adakah terdapat ciri-ciri penggunaan kanak-kanak?

Prosedur ini benar-benar selamat, jadi ia boleh digunakan walaupun pada bayi baru lahir. Kaedah memasang sensor dan tanda rakaman pada kanak-kanak dan orang dewasa tidak berbeza.

Tetapi pada kanak-kanak kecil adalah perlu untuk memastikan bahawa mereka tidak sengaja atau sengaja mengeluarkan elektrod daripada diri mereka dan mengelakkan sentuhan dengan air atau cecair lain.

Semua perubahan dalam aktiviti kanak-kanak mesti direkod oleh ibu bapa, dalam tempoh ini tidak perlu membuat perubahan pada mod biasa hari, pemakanan, atau menyekat pergerakan kanak-kanak.

Tafsiran hasil selepas ECG Holter

Data yang diperolehi selepas prosedur, sebagai peraturan, telah dienkripsikan menggunakan pemprosesan komputer. Tetapi kerana tidak mungkin untuk mengecualikan kesilapan penyingkiran ECG, doktor pra menilai rakaman secara visual. Hasil pemantauan akan menjadi maklumat berikut:

• sumber impuls dalam miokardium;
• mengalahkan irama;
• kehadiran dan jenis arrhythmia kekal atau paroxysmal;
• asal usul extrasystoles, frekuensi mereka;
• gigi dan selang utama, tempoh dan lokasi mereka berhubung dengan isoline;
• sambungan gangguan yang dikesan dengan aktiviti pesakit dan aduan.

Kelemahan yang akan dihadapi semasa pemantauan

Apabila memakai peranti, anda harus berhati-hati agar tidak jatuh ke dalam medan elektromagnetik, kerana ini boleh memesongkan data dengan serius, dan juga tidak menjadi hujan dalam pakaian ringan, jangan mandi atau mandi. Sebelum anda melawat lapangan terbang atau tempat awam lain, anda perlu memastikan bahawa anda mempunyai ekstrak dari sejarah perubatan dan arahan untuk peranti itu, kerana ia mungkin secara langsung memberi inspirasi kepada pegawai penguatkuasa undang-undang.

Terdapat juga teknik khas untuk merakam rakaman ECG jangka panjang. Satu pilihan adalah untuk mengendalikan peranti apabila diminta. Dalam kes ini, peranti mungkin berada di dalam badan selama lebih dari seminggu, dan pesakit melancarkannya untuk berfungsi jika ada aduan, iaitu ketika serangan. Oleh itu, dengan teknik seperti ini, perlu untuk mengalami batasan yang lebih lama.

Pemantauan ultra-panjang dilakukan lebih dari 2 tahun. Dalam kes ini, elektrod dan peranti itu sendiri ditanamkan di bawah kulit. Selepas kajian selesai, instrumen itu akan dipadam dan rekod disahsulit.

Prosedur pemantauan ECG Holter ditetapkan untuk mengesahkan atau menjelaskan diagnosis dalam hal pelanggaran peredaran koroner, terjadinya gangguan irama dan kekuatan kontraksi jantung, terutama jika mereka tidak tetap dan tidak dapat diperiksa dengan elektrokardiogram klasik.

Di samping itu, kaedah ini bermaklumat untuk menilai prestasi alat pacu jantung dan terapi ubat. Dengan bantuan rekod harian, pelanggaran tersembunyi dapat dikesan dan penilaian terhadap risiko serangan jantung dapat dilakukan dan tanda-tanda untuk rawatan pembedahan dapat ditentukan.

Video berguna

Mengenai pemantauan ECG holter (penyahkodan), lihat video ini:

Jika extrasystole dikesan, ubat mungkin tidak diperlukan segera. Denyutan prematur supraventricular atau ventrikel yang boleh dibezakan secara praktikal hanya melalui perubahan gaya hidup.

Penyakit seperti degupan pramatang atrium, boleh menjadi bersendirian, kerap atau jarang berlaku, idiopatik, polytropic, disekat. Apakah tanda-tanda dan penyebabnya? Bagaimanakah ia muncul di ECG? Apakah rawatan yang boleh dilakukan?

Jika aritmia disyaki, ujian akan membantu anda mendiagnosis dengan tepat. Apakah ujian yang perlu diambil untuk menentukan diagnosis, kecuali darah?

Pemantauan harian tekanan darah atau ABPM membolehkan anda memilih ubat terbaik, untuk mengenal pasti permulaan penyakit. Kompleks dengan rekod di dalam buku harian tekanan darah dan kadar nadi. Teknik ini melibatkan mengendalikan alat jam.

Sekiranya diagnosis "angina penegasan" ditubuhkan, rawatan pertama sekali akan diarahkan kepada punca masalah perkembangan masalah, sebagai contoh, ips. Rawatan dadah angina stabil berlaku di hospital.

Ia agak luar biasa untuk menjalani pemetaan jantung. Tinjauan ini juga dipanggil penyebaran, warna. Kompleks jantung untuk pemetaan tidak invasif boleh dilakukan untuk sebilangan besar orang.

Pada kardiovisor, pemeriksaan jantung dilakukan secara tidak sengaja. Sistem skrining berfungsi seperti kamera - mengambil gambar kerja miokardium. Keputusan ujian membolehkan anda menilai keadaan hati, irama.

Ujian tepat pada masa perentak jantung membolehkan anda menetapkan status peranti, untuk mengenal pasti masalah dengannya. Bagaimana dan berapa kerap anda perlu menyemak kerja ECS?

Kerosakan jantung dengan peredaran darah terjejas dipanggil kardiomiopati pada kanak-kanak. Ia boleh dilebar, hipertrofik, ketat, rendah dan menengah. Gejala muncul sebagai satu set standard simptom kegagalan jantung. Dikesan oleh Holter, pada ultrasound. Rawatan boleh termasuk pembedahan.

Norma transkrip Holter

Ia berlaku bahawa ramai pesakit datang kepada doktor dengan aduan kesakitan di jantung, ketidakselesaan dada, kelemahan, tetapi kardiogram tidak menunjukkan sebarang kelainan. Oleh itu, persoalannya timbul bagaimana untuk mengetahui sebab dan membuat diagnosis dengan betul. Pilihan ideal dalam hal ini adalah pemantauan Holter. Pada masa ini, ia adalah salah satu kaedah diagnostik moden yang paling biasa, yang digunakan dalam amalan perubatan untuk menentukan penyakit sistem kardiovaskular. Terima kasih kepada teknik ini, pakar mempunyai peluang untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat dan meningkatkan keberkesanan rawatan.

Apakah pemantauan Holter?

Pemantauan Holter (HM) adalah kaedah instrumental untuk memeriksa sistem kardiovaskular, yang berdasarkan rakaman ECG berterusan sepanjang hari. Kaedah ini dibangunkan oleh sarjana Amerika Holter. Inti dari kajian ini ialah elektrod khusus dipasang pada dada pesakit, yang membantu membaca maklumat mengenai kerja jantung semasa tidur, kerja fisik, pengambilan makanan, dan lain-lain. Mereka menyertai peralatan yang memproses semua data yang masuk. Ia adalah mungkin untuk menggunakan alat yang lebih moden, di mana alat digunakan, yang merekodkan tekanan darah. Oleh itu, adalah mungkin, sebagai tambahan kepada kerja jantung, untuk memerhatikan tekanan darah selama 24 jam.

Pemantauan Holter ECG mempunyai beberapa kelebihan yang signifikan terhadap prosedur standard. Pertama sekali, pesakit mempunyai peluang untuk menjadi aktif dan melakukan tugasnya yang biasa, dan kedua, ia merupakan cara pemeriksaan yang berkesan, di mana hasil yang lebih tepat dan terperinci dapat diperolehi. Kaedah ini tidak memerlukan penyediaan khas, satu-satunya cadangan adalah untuk mandi, kerana tidak akan ada kemungkinan sedemikian pada siang hari. Di samping itu, prosedur itu benar-benar selamat, ulasan pesakit positif, kosnya berpatutan dan anda boleh mendapatkan penyahsulitan segera selepas mengeluarkan peranti.

Petunjuk untuk

Pemantauan harian ECG paling sering ditetapkan dalam kes berikut:

• Aduan kesakitan di dalam hati, pening kepala yang kerap dan pengsan, menekan sensasi yang menyakitkan di belakang tulang belakang, rasa kekurangan udara;
• Gangguan dalam kerja jantung, dengan degupan jantung yang cepat atau perlahan;
• Gejala neurologi yang mungkin disebabkan oleh fibrillation atrium;
• Diagnosis angina pectoris, penyakit jantung koronari, hipertensi arteri dan lain-lain penyakit kardiovaskular;
• Peperiksaan berjadual. Prosedur ini ditetapkan kepada pesakit sebelum campur tangan pembedahan di jantung, serta pesakit diabetes mellitus;
• Kawalan proses rawatan

Di samping itu, pemantauan Holter secara berkala diperlukan untuk pesakit yang dipasang perentak jantung.

Tiada kontraindikasi khas untuk prosedur ini. Ia tidak boleh dilakukan sekiranya berlaku kecederaan parah dan luka terbakar. Ia juga amat sukar untuk memantau dengan tinggi obesiti.

Pemantauan ECG harian semasa kehamilan

Ramai yang tertanya-tanya sama ada atau tidak Holger ECGs boleh dilakukan semasa kehamilan. Semasa kehamilan, beban pada sistem kardiovaskular meningkat dan beberapa gejala timbul yang berkaitan dengan kegagalan jantung, dalam hal ini pemantauan Holter adalah kaedah paling tepat yang membolehkan anda menentukan penyimpangan dari norma. Diagnosis ditetapkan untuk aduan berikut:

• Sesak nafas, sakit belakang sternum;
• Meningkatkan situasi tekanan;
• Pusing dan kerap kesedaran secara kerap;
• Keletihan yang berterusan.

Disebabkan hasil diagnostik, ada kemungkinan untuk mengenal pasti apa-apa penyelewengan dalam kerja jantung dan mencegahnya dalam masa yang memainkan peranan penting bagi kesihatan wanita dan bayi yang belum lahir.

Tafsiran hasil tinjauan

Sehari kemudian, peranti dikeluarkan dan dekripsi dilakukan menggunakan program komputer khas. Penyahkodan merangkumi penunjuk berikut:

• Data kadar jantung. Kadar jantung pada siang hari;
• Petunjuk aritmia jantung semasa extrasystoles ventrikel dan supraventrikular;
• Dalam tempoh aktiviti fizikal, perubahan dalam jangka hayat OT, PQ dan bahagian akhir kompleks ventrikel;
• Perubahan dalam segmen ST terakhir;
• Tahap tekanan darah;
• Dengan kehadiran data pacemaker pada karyanya.

Contohnya, kadar denyutan seseorang boleh meningkat bergantung kepada tekanan fizikal dan emosi, dan kemudian kembali normal. Bradikardi pagi dan malam juga dianggap sebagai norma. Mengikut keputusan CM, ia juga mungkin untuk mendiagnosis keadaan patologi seperti iskemia, pelbagai jenis aritmia, angina pectoris, dan hipertensi. Sebagai hasil daripada tinjauan, penerangan dibuat dari semua pelanggaran, menggambarkan perubahan dalam bekalan darah, dsb.

Jika mengikut hasil kajian, irama sinus berada dalam julat normal, tidak ada jeda dalam kerja jantung, ST-T tanpa dinamik secara signifikan dan gangguan konduksi tidak didaftarkan, maka kerja jantung berada dalam julat normal.

Pemantauan ECG Holter adalah kaedah yang terbukti dan selamat. Sekiranya terdapat aduan mengenai penyakit jantung dan saluran darah, anda boleh meneruskan peperiksaan sedemikian dengan selamat.

Perbezaan utama antara Elektrokardiografi Holter

Jadi apa yang "holter"? Mengapa kita memerlukan prosedur ini? Dan apakah perbezaan antara pemantauan ECG Holter dengan elektrokardiografi konvensional?

Untuk pertama kalinya, untuk mendiagnosis beberapa penyakit jantung, pendaftaran jangka panjang penunjuk elektrokardiografi telah dicadangkan oleh biophysicist - Norman Holter.

Dalam kes ini, prosedur diagnostik disyorkan untuk dijalankan selama 24 jam, menetapkan prestasi jantung semasa terjaga dan tidur pesakit.

Itulah sebabnya hari ini pemantauan harian ECG untuk pemeriksaan pesakit dengan penyakit jantung dipanggil pemantauan Holter (HM) atau pemantauan harian ECG, yang dijalankan oleh Holter.

Dengan kata lain, prosedur diagnostik yang dimaksudkan adalah rekod berterusan rekod elektrokardiogram selama sehari, kadang-kadang dua, tiga, atau bahkan tujuh hari. Rekod elektrokardiografi semasa prosedur XM dijalankan melalui alat mudah alih (perakam / perakam). Pesakit mesti selalu membawa peralatan ini dengannya, biasanya memasangnya dengan tali di atas bahunya.

Rekod elektrokardiogram dijalankan pada beberapa saluran (tidak lebih daripada dua belas). Pada masa yang sama, untuk mendapatkan gambaran yang tepat mengenai penyakit jantung (terutama untuk diagnosis topikal extrasystoles), doktor juga memerlukan electrocardiography permukaan standard.

Ambil perhatian bahawa rekod elektrokardiografi boleh disimpan di media magnetik dan pada media elektronik yang lebih moden. Pada masa yang sama, menafsirkan rekod elektrokardiografi sedemikian agak rumit, dan mengambil lebih banyak masa daripada menafsirkan ECG biasa.

Adalah dipercayai bahawa prosedur diagnostik ini sangat diperlukan untuk mengesan dan memperbaiki beberapa aritmia jantung yang tidak stabil, apabila pesakit mempunyai kelainan yang jarang tetapi penting dalam kerja otot jantung.

Petunjuk untuk elektrokardiografi mengikut Holter

Perlu diingat bahawa pemantauan harian ECG dianggap sebagai prosedur yang agak popular, yang membolehkan untuk merakam patologi kardiovaskular yang paling pelbagai, terutamanya aritmiti sementara pelbagai jenis.

Prestasi prosedur diagnostik ini boleh ditunjukkan:

• pesakit yang mengadu peningkatan / penurunan berkala dalam degupan jantung;
• di hadapan beberapa gangguan dalam kerja otot jantung, yang berlaku secara tiba-tiba;
• pesakit dengan disyaki pembangunan aritmia jantung, dengan disyaki gangguan konduksi organ;
• dalam sesetengah kes, pesakit dengan pengsan asal tidak diketahui;
• kadang-kadang (sebahagiannya) kepada pesakit yang disyaki pembangunan "senyap" (asymptomatically meneruskan) iskemia miokardium.

Adalah penting untuk memahami bahawa prosedur XM tidak boleh menjadi kriteria diagnostik akhir. Untuk menubuhkan diagnosis akhir yang benar, doktor mungkin perlu:

• tambahan menjalankan dan penyahkodan ECG klasik;
• untuk melakukan teknik kardiografi "atas permintaan", apabila pesakit mempunyai peluang untuk menghidupkan pendaftar secara bebas sekiranya gejala tidak menyenangkan;
• gunakan teknik rekod elektrokardiografi yang lebih panjang, apabila pendaftar yang diimplan di bawah kulit pesakit boleh bekerja sehingga dua tahun.

Kontraindikasi terhadap kajian ini

Keperluan untuk kaedah diagnostik yang dipertimbangkan bergantung secara langsung kepada keadaan klinikal tertentu. Oleh kerana prosedur itu benar-benar selamat untuk pesakit, ia tidak boleh dikategorikan sebagai kontraindikasi untuk seseorang.

Walau bagaimanapun, dalam amalan klinikal, terdapat banyak situasi di mana pemantauan rekod elektrokardiogram jangka panjang hanya tidak sesuai. Oleh itu, untuk melakukan rakaman panjang (harian) elektrokardiografi adalah tidak praktikal:

• dengan gangguan irama paroxysmal, melainkan gangguan kesakitan berkala (sering, berulang selama beberapa hari) berlaku, apabila doktor mempunyai peluang untuk memperbaiki proses otot jantung semasa masalah tersebut;
• jika doktor tidak mempunyai peluang untuk memerhatikan pesakit semasa pemeriksaan sedemikian;
• jika untuk satu sebab atau yang lain semasa prosedur diagnostik pesakit tidak dapat memenuhi cadangan tertentu dari doktor.

Penyediaan untuk penyelidikan, proses pemantauan

Sesetengah penyediaan spesifik pesakit untuk prosedur ini (jika tidak mengenai pemindahan perekam ECG) biasanya tidak diperlukan. Untuk melakukan hubungan penuh dengan sensor perekam dengan badan pesakit, doktor menggunakan elektrod sekali pakai, yang hanya berpegang kepada badan.

Pada masa yang sama, adalah dinasihatkan untuk mencukur rambut di tempat sensor dipasang pada tubuh manusia, dan degerase dan menjernihkan kulit itu sendiri (lap dengan pes khas dengan zarah yang kasar, dan kemudian dengan alkohol). Proses pemantauan bermula sebaik sahaja elektrod diperbaiki, dan pesakit bersedia untuk berdiri dan menjalani kehidupan normal.

Jika perlu, doktor boleh mengesyorkan bahawa pesakit melakukan tindakan tertentu semasa proses pemantauan:

• angkat / turun tangga;
• latihan;
• mengambil makanan tertentu;
• menjalankan aktiviti yang boleh menimbulkan gejala yang tidak menyenangkan yang membawa pesakit kepada doktor.

Seringkali, doktor boleh mengesyorkan kepada pesakitnya untuk menyimpan buku harian pemantauan khas di mana masa dan keadaan tertentu perkembangan manifestasi penyakit yang tidak menyenangkan dapat direkodkan. Di dalam buku harian, adalah penting untuk menulis segala-galanya yang boleh mempengaruhi aktiviti otot jantung: ubat, tindak balas emosi, penuaan fizikal, dan sebagainya.

Bagaimana keputusan kajian?

Maklumat yang direkodkan oleh pendaftar dianalisis dengan bantuan dekoder khas. Peranti tersebut menawarkan profesional perubatan untuk mengkaji maklumat ringkasan:

• mengenai bilangan kompleks ventrikel yang sesuai dengan konsep norma;
• mengenai kompleks artifak atau jenis patologi.

Tidak syak lagi, pengklasifikasian secara automatik data yang diperoleh boleh dianggap tidak sempurna, itulah sebabnya rekod yang diperoleh biasanya dikaji dan diperbetulkan oleh doktor. Tidak ada standard piawai yang diterima umum untuk menyahkod rekod pemantauan Holter, bagaimanapun, kajian itu harus selalu menunjukkan:

• maklumat mengenai irama degupan jantung;
• Maklumat mengenai arrhythmia semasa kajian;
• maklumat yang mungkin mengenai terjadinya jeda dalam kontraksi berirama;
• rekod perubahan selang seperti pq atau qt;
• untuk ambil perhatian sebarang perubahan dalam segmen st, dan juga merekodkan sambungan perubahan tersebut dengan pengaruh faktor luaran (beban, dsb.);
• Maklumat mengenai bagaimana alat pacu jantung berfungsi - jika dipasang.

Ciri-ciri terungkap, tanda-tanda perkembangan patologi jantung biasanya digambarkan oleh cetakan elektrokardiogram untuk selang masa pemantauan yang sepadan.

Adakah terdapat komplikasi selepas prosedur diagnostik ini?

Di Internet, anda boleh mendapatkan maklumat mengenai kemungkinan komplikasi selepas prosedur pemantauan Holter. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, kesan kajian ini terhadap keadaan umum pesakit atau kemajuan penyakit jantung tertentu sangat dibesar-besarkan.

Mempraktikkan nota doktor - prosedur itu tidak berbahaya kepada pesakit, ia tidak boleh memburukkan patologi kardiovaskular, menjejaskan kesihatan umum seseorang!

Itulah sebabnya, jika ahli kardiologi mengesyorkan bahawa pesakit melakukan pengawasan rekod ECG jangka panjang, anda tidak perlu takut.

Keputusan yang paling tepat dalam situasi seperti ini adalah untuk mempercayai doktor anda, bersetuju untuk menjalankan diagnosis yang anda perlukan dan ikuti semua cadangan doktor yang bertujuan untuk memerangi penyakit yang mungkin!

Sebagai ringkasan, saya ingin ambil perhatian bahawa prosedur pemantauan Holter, dengan pelantikan yang tepat pada masanya dan sesuai, dapat membantu para doktor mengenali banyak patologi yang sangat berbahaya bagi pesakit. Itulah sebabnya ia begitu meluas dalam institusi perubatan moden yang terlibat dalam diagnosis dan rawatan masalah kardiovaskular.

Walaupun kajian ini bukan kriteria akhir untuk menubuhkan diagnosis khusus, ia juga tidak boleh diterima untuk meremehkan peranan pemantauan tersebut. Dalam kes ini, keputusan untuk menjalankan / menolak kajian sebegini hanya boleh dilakukan bersempena dengan doktor yang berkelayakan.

Holter: arahan untuk digunakan

Sebelum memulakan monitor, ia dimulakan. Rekod baru dibuat, yang diberikan kod intra-instrumen unik yang berkaitan dengan data peribadi (nama, tarikh lahir, tarikh dan waktu kajian, dll) pesakit. Ini membolehkan anda mengenal pasti setiap kemasukan dengan jelas. Di penghujung monitor (satu hari atau lebih), peranti itu kembali ke klinik, di mana Holter dienkripsikan dan dihubungkan ke komputer stesen kerja.

Untuk memaksimumkan kecukupan hasil yang diperoleh, Holter harus digunakan hanya dengan cara yang ditetapkan oleh arahan:

• elakkan radiasi elektromagnet yang kuat;
• pastikan menyimpan catatan harian - ketepatan maklumat yang anda berikan boleh menjejaskan keputusan Holter anda;
• pastikan elektrod tetap dilampirkan dengan betul.

Kehidupan Normal EKG Harian

Tafsiran terakhir mengenai kesaksian Holter semestinya diperbetulkan oleh doktor, kerana mana-mana klasifikasi komputer jauh dari sempurna. Penunjuk biasa adalah seperti berikut:

• perubahan dalam amplitud gelombang T (julat positif);
• jeda ringkas ritme (dari 1000 ms (untuk bayi) hingga 1750 (untuk orang dewasa);
• tempoh perubahan pendek dalam amplitud gelombang P;
• tergelincir nodal dan irama supraventricular;
• Ketinggian segmen ST (sehingga 1 mm);
• tempoh maksimum selang QT (tanpa mengira tahap denyut jantung) dalam selang dari 400 ms (untuk bayi) hingga 500 ms (untuk orang dewasa).

Sehingga kini, tiada standard tunggal untuk menyulitkan Holter harian. Tetapi ia semestinya mengandungi:

1. Data mengenai kadar denyutan jantung, kekerapan dan sumbernya.
2. Data mengenai pelanggaran dan hentikan irama.
3. Data mengenai dinamik selang PQ dan QT (jika ada).
4. Data mengenai perubahan morfologi kompleks QRS, yang ditimbulkan oleh kecacatan pengaliran intraventricular.
5. Data mengenai perubahan dalam bahagian terakhir segmen ST (kompleks ventrikel), dengan analisis diari pesakit atau sambungan perubahan dengan episod aktiviti fizikal.
6. Data mengenai operasi alat pacu jantung (jika dipasang).

Sekiranya pemantauan Holter mendedahkan pelanggaran atau kekhususan, penyahkodan mesti ditambah dengan mencerminkan kawasan cetakan ECG.

Intipati kajian ini

Prosedur ini merupakan teknik instrumental. Ia direka untuk mengenal pasti patologi dalam kerja otot jantung.

Semasa peperiksaan, fungsi sistem kardiovaskular dipantau:

• Data dikeluarkan menggunakan elektrod yang dilampirkan pada kulit di rantau sternum, kemudian dipindahkan ke perakam - alat khas yang membaca maklumat dan menyimpannya sehingga saat penyahkodean;
• Penyimpangan parameter dari norma berfungsi sebagai asas untuk mengenal pasti penyakit yang serius;
• Peranti moden dilengkapi dengan memori elektronik, dan pada model yang lebih tua, pita magnet digunakan untuk rakaman;
• Untuk memantau pemisahan (dilakukan hanya semasa serangan kesakitan atau ketidakselesaan), terdapat alat mini yang sesuai dengan tapak tangan anda.

Perintah kajian itu, seperti yang dijalankan

1. Jururawat melekatkan 5-7 elektrod pakai buang ke dada pesakit dan membetulkannya dengan pita pelekat. Elektrod adalah wayar kepada perakam. Pendaftar, dilindungi oleh penutup, digantung di leher atau di tali pinggang pesakit. ECG mula rakaman dengan serta-merta selepas menghidupkan peranti.
2. Tidak perlu menyentuh monitor, anda hanya boleh menekan butang apabila anda menerima arahan daripada doktor.
3. Pesakit harus menyimpan diari, di mana jangka waktu tidur malam harus direkodkan (waktu tidurnya ketika dia bangun), makan malam, percikan emosi, jika mereka mempengaruhi kesejahteraannya. Anda boleh tidur dalam kedudukan biasa, tetapi tidak di perut.
4. Sesetengah klinik menawarkan untuk melakukan jenis beban tertentu. Lain-lain - pergerakan rekod, tindakan, dan sensasi yang berkaitan.
   Sebagai beban, pesakit sering disyorkan untuk menggunakan pendakian tangga. Ia mesti diatasi beberapa kali sehari, tetapi mengelakkan perasaan keletihan. Masa untuk mula mengangkat dan merasa selepasnya perlu dirakam secara bertulis. Ini akan membantu pakar untuk menjejaki hubungan aktiviti ECG dan fizikal, serta mengenal pasti punca dan sifat aduan.
5. Sekiranya keadaan kesihatan pesakit telah berubah pada siang hari, dan dia dapati peningkatan atau gangguan pada rentak jantung, pening, atau penyakit lain telah muncul, ini juga harus diperhatikan dalam buku harian yang menunjukkan waktu yang tepat.
6. Anda harus menulis semasa mengambil ubat. Pengukuran tekanan darah tidak diperlukan.
7. Semasa tinjauan dilarang:
   • melalui pengesan logam yang diletakkan di stadium, di kedai-kedai, dan sebagainya;
   • X-ray, pengimejan resonans magnetik, ultrasound dada;
   • membenarkan air untuk memasuki peranti;
   • tundukkan peranti itu untuk dihubungi dengan bahan kimia rumah tangga, getaran, kejutan.
8. Aktiviti fizikal yang berlebihan adalah tidak diingini, dengan peluh yang kuat, elektrod boleh menjadi tidak tersentuh. Pakaian lebih baik untuk memilih daripada kain kapas, mereka tidak mengumpul elektrik statik.
9. Sekiranya elektrod jatuh, anda perlu memasangnya dengan teliti.
10. Pada waktu pagi pada keesokan harinya, pesakit dimasukkan kembali untuk memantau monitor. Ia mungkin mengambil masa beberapa jam untuk doktor menganalisis rakaman. Hasilnya dalam kebanyakan kes siap pada keesokan harinya.
11. Kajian ini boleh digabungkan dengan lampiran radas "Pemantauan harian tekanan." Cuff diletakkan di atas lengan, dan sensor sensitif tersembunyi di bawahnya. Perakam yang dihubungkan dengan cuff dengan tiub getah diletakkan pada tali pinggang.

Apa gunanya?

Arah pemantauan ECG harian diberikan oleh pakar kardiologi atau ahli terapi selepas pemeriksaan awal, di mana diagnosis diformulasikan, butiran dijelaskan (sebagai contoh, senarai ubat yang diambil).

Pemantauan ECG harian digunakan untuk mengesan:

• jenis irama jantung dan kadar jantung;
• patologi (jeda, extrasystoles, gangguan paroxysmal);
• kebolehubahan kadar denyutan jantung;
• kekurangan oksigen (ischemia), di mana pesakit biasanya mengadu "benjolan di kerongkong", pedih ulu hati, membakar atau menderita sakit belakang tulang belakang, sakit di siku, rahang bawah;
• kerosakan perentak jantung;
• perubahan status kesihatan, menilai keberkesanan rawatan.

Apakah rancangan pemantauan?

1. Bagaimana rhythmically mengurangkan otot jantung.
2. Sekiranya gangguan irama dikesan, adakah ia berbahaya? Adakah terdapat kemungkinan kematian, sama ada anda memerlukan pembedahan.
3. Sifat sakit, mengganggu pesakit. Adalah sumber hati mereka, sama ada mereka terjejas oleh penuaan dan stres fizikal.
4. Punca pengsan dan keadaan tidak sedarkan diri.
5. Ia membolehkan anda menilai sejauh mana terapi antiarrhythmic yang ditetapkan adalah, untuk mengikuti kerja perentak jantung.
6. Perubahan dalam irama jantung dan bekerja semasa tidur.
7. Ancaman infarksi miokardium. Jika jumlah nutrien yang tidak mencukupi dibekalkan kepada otot jantung, halter akan menunjukkannya.

Petunjuk untuk

Biasanya, sebab memasang peranti yang membolehkan anda merakam dinamik tekanan darah dan elektrokardiogram adalah aduan pesakit:

• batuk, sesak nafas, rasa kekurangan udara, tidak dikaitkan dengan penyakit sistem bronkopulmonari;
• pening tiba-tiba, pingsan;
• bengkak cardialgia (menekan dan membakar kesakitan di belakang sternum di kawasan otot jantung);
• denyutan jantung yang terlalu kerap pada rehat atau dalam keadaan tertentu (tekanan, senaman, makan);
• "Memudar hati."

Berdasarkan kepada mereka, seorang pakar boleh mengesyorkan kajian harian.

Dalam kes-kes di atas, peranan pemantauan Holter selama 24 jam melakukan peranan berikut:

• menentukan faktor apa yang sebenarnya gagal, sama ada terdapat pergantungan pada masa siang dan keadaan lain;
• menyiasat punca kesihatan yang tidak baik: penyakit iskemia atau gangguan dalam irama, pengaliran;
• menetapkan faktor pelanggaran hati

Juga, keperluan untuk memantau jantung mengikut kaedah Holter mungkin timbul apabila:

• aritmia yang berbeza (brady dan tachyarrhythmia, extrasystole);
• anggaran kelemahan sinus nod;
• fibrilasi atrium yang tetap;
• tekanan darah tinggi;
• angina pectoris, sekiranya ujian dengan beban tidak mungkin disebabkan oleh penyakit sendi, trombophlebitis;
• penyakit jantung;
• kardiomiopati hipertropik;
• tempoh pemulihan selepas infark miokard;
• memantau keberkesanan terapi, termasuk antihipertensif dan ubat-ubatan antiarrhythmic;
• pemasangan perentas jantung dan analisis kerjanya;
• pemeriksaan, secara tradisional sebelum operasi pembedahan pada organ-organ penting;
• pengesahan keberkesanan pembedahan jantung (stenting arteri, pembedahan pintasan aorta koronari);
• memantau keadaan pembuluh darah di diabetes mellitus;
• sindrom QT memanjang, yang direkodkan pada elektrokardiogram standard dan boleh disertai oleh fibrilasi ventrikel yang mengancam nyawa.

Contraindications

Penyelidikan jantung jenis ini tidak mempunyai kontraindikasi. Sekiranya perlu, ia juga boleh digunakan untuk wanita hamil. Pemantauan untuk kanak-kanak dijalankan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa.

Tetapi dalam pesakit individu, menjalankan kajian tidak mungkin secara teknikal kerana:

1. obesiti teruk;
2. kecederaan dada yang teruk;
3. kehadiran luka atau luka bakar di kawasan lampiran elektrod.

Persediaan untuk prosedur

1. Dengan pelantikan pakar, kardiogram standard boleh dibuat sebelum kajian dijalankan.
2. Lelaki dinasihatkan untuk mencukur rambut di dada. Ini adalah perlu untuk memastikan bahawa elektrod selamat dilekatkan pada kulit, dan maklumat yang diperoleh adalah dipercayai.
3. Sebelum prosedur, anda perlu membersihkan kulit dengan teliti, mandi.
4. Tubuh harus kering, selepas prosedur air, mustahil untuk memohon gel, krim dan agen pelembab yang lain.
5. Jika pesakit mengambil apa-apa ubat, adalah penting untuk memberitahu pakar. Dia boleh membatalkan kemasukan untuk tempoh kajian.
6. Kadang-kadang doktor meminta anda membawa bateri untuk peranti itu. Apabila membeli mereka, perhatikan pelabelan. Pilih bateri alkali, saiz mereka mungkin AA atau AAA, semak ini dengan mempelajari arahan yang dilampirkan pada peranti.
7. Sekiranya pesakit alah untuk menghubungi pita pelekat, dia harus membeli produk dengan label "hypoallergenic" di farmasi. Plaster berdasarkan sutera juga sesuai.
8. Sebelum kajian anda perlu tidur dengan baik, sarapanlah.
9. Untuk penempatan monitor yang selesa, lebih baik memakai jaket dan sweater atau kaos potongan bebas.

Keputusan penyahkodan

Sebahagian besar kerja dalam menjalankan kajian ini adalah untuk menguraikan data. Selepas sehari, peranti diputuskan dari pesakit, disambungkan ke PC, dan maklumat tersebut dinilai. Peranti menyimpan sejumlah besar maklumat dan doktor mesti mengambil kira beberapa parameter ketika membuat kesimpulan.

Tiada bentuk tunggal di mana penamatan pemantauan harian ditulis, tetapi ia mesti termasuk perkara berikut:

• kadar jantung, sumber;
• penyimpangan indeks iskemik;
• tempoh jeda dalam kontraksi jantung (untuk orang dewasa, kadarnya adalah sehingga 1750 ms, untuk bayi dari 1000 ms);
• Indeks ST;
• perihalan dinamik QT, selang PQ. Bagi orang dewasa, tempoh normal selang QT ialah 500 ms, untuk bayi dari 400 ms;
• toleransi senaman;
• kestabilan / perubahan dalam morfologi kompleks QRS;
• dengan kehadiran alat pacu jantung, analisis fungsi peranti;
• Diari pemerhatian dikaji, data mengenai perubahan dalam kompleks ventrikel dibentangkan.

Pakar kardiologi mesti menyahsulit data yang disimpan di dalam peranti. Pakar menyesuaikan nilai berdasarkan rekod pesakit. Jika penyimpangan dari norma diturunkan, doktor menyambung ke penyahkodan ECG, yang menunjukkan tanda-tanda patologi.

Pentingnya ECG Holter tidak dapat dinafikan. Ia membantu pakar kardiologi untuk mengenalpasti dan memulakan rawatan penyakit serius seperti hipertensi, iskemia dan lain-lain.