Hipertrofi ventrikel kanan: sebab, gejala, rawatan

Hipertropi ventrikel kanan (HPV) adalah keadaan di mana peningkatan ketebalan dinding dan massa miokardium berlaku di salah satu bahagian jantung, iaitu, ventrikel kanan. Darah Venous dari batang venous besar memasuki atrium kanan, dan dari sana ke ventrikel kanan. Di antara mereka, mereka dipisahkan oleh injap tricuspid. Dengan pengurangan ventrikel kanan, darah vena memasuki arteri pulmonari dan diperkayakan di dalam paru-paru dengan oksigen. Kemudian dia memasuki hati kiri. Dalam pelbagai keadaan patologi, ventrikel kanan mengembang (dilatasi) dan jisim dindingnya bertambah (hipertropi).

Adalah penting untuk mengetahui simptom hipertrofi ventrikel kanan dan penyebab penyakitnya untuk berkonsultasi dengan doktor dalam masa yang ditetapkan untuk merawat rawatan yang mencukupi.

Mekanisme pembangunan GPZH:

• penebalan serat otot jantung;
• peningkatan dalam tekanan darah di rongga ventrikel kanan;
• kekurangan oksigen (hipoksia);
• perubahan metabolik dan struktur dalam miokardium;
• perubahan dalam anatomi ventrikel jantung.

Punca pembangunan

Sebab utama untuk pembangunan GPZH - beban berlebihan kepadanya. Nampaknya tekanan darah meningkat dalam peredaran pulmonari (arteri paru-paru dan cawangannya, kapilari pulmonari, urat paru-paru), serta apabila darah dibuang ke dalam ventrikel kanan dalam kecacatan jantung kongenital tertentu.

Pada kanak-kanak, perkembangan GPZH dikaitkan terutamanya dengan kecacatan jantung kongenital. GPZh berkembang dengan kecacatan yang ketara pada septum interventricular. Ini adalah penyakit jantung kongenital, di mana darah dari ventrikel kiri semasa kontraksinya sebahagiannya tidak dikeluarkan ke dalam aorta, tetapi melalui pembukaan septum interventrikular ke dalam ventrikel kanan. Akibatnya, dia dipaksa untuk mengepam darah lebih banyak daripada yang sepatutnya. Pada masa yang sama penebalan dindingnya berkembang. Kecacatan jantung kongenital yang lain yang membawa kepada perkembangan HPJ adalah kecacatan pada septum atrial, kekurangan injap paru, tetrad Fallot, dan keadaan lain yang menyebabkan kelebihan ventrikel kanan dengan jumlah atau tekanan darah dalam sistem arteri pulmonari.

Pada orang dewasa, penyebab utama HPH adalah jantung paru yang dipanggil. Hati paru-paru berlaku dalam penyakit yang menghalang pernafasan normal. Akibatnya, tekanan dalam arteri pulmonari meningkat, ventrikel kanan terlalu banyak dan meningkat. Punca hipertensi pulmonari dan jantung paru-paru:

• penyakit paru-paru (asma bronkial, bronkitis kronik, emphysema pulmonari, bronchiectasis, tuberkulosis, dan lain-lain);
• penyakit dada (kelengkungan tulang belakang, polio, dan lain-lain);
• penyakit saluran paru-paru (trombosis dan embolisme, arteritis, mampatan kapal dengan tumor mediastinum dan lain-lain).

HPV pada orang dewasa kadang-kadang berlaku akibat stenosis mitral. Dalam penyakit ini, fungsi ventrikel kiri terganggu, maka tekanan di dalam saluran paru-paru meningkat dan ventrikel kanan terpengaruh untuk kedua kalinya. Keletihan injap tricuspid juga membawa kepada pembangunan GPZH. Dalam kes ini, sebahagian daripada darah dari ventrikel kanan, apabila dikurangkan, tidak memasuki arteri pulmonari, tetapi kembali ke atrium kanan, dan sekali lagi ke ventrikel kanan. Dia dipaksa untuk mengepam sejumlah besar darah dan hasilnya meningkat.

Gejala

Dengan sendirinya, GPZH tidak menyebabkan sebarang aduan. Hanya penyebabnya (hipertensi pulmonari) dan komplikasi (kegagalan jantung) secara klinikal ditunjukkan.

Tanda-tanda hipertensi pulmonari:

• sesak nafas dengan sedikit tenaga dan berehat, batuk kering;
• kelemahan, sikap tidak peduli, pening, dan pengsan;
• pendarahan jantung, bengkak pada leher;
• hemoptysis;
• gangguan irama jantung;
• sakit angina yang berkaitan dengan kelaparan oksigen miokardium (menekan, meremas sakit di belakang sternum semasa senaman, sering disertai dengan peluh sejuk, lulus selepas mengambil nitrogliserin).

Tanda-tanda kegagalan jantung yang disebabkan oleh penurunan kontraksi ventrikel kanan yang diperbesar:

• berat di hipokondrium yang betul;
• penampilan pada kulit abdomen diluaskan urat;
• bengkak kaki dan dinding perut anterior.

Kecacatan jantung kongenital pada kanak-kanak boleh disertai oleh sianosis (kulit biru), sesak nafas dan berdebar-debar, aritmia jantung, keterukan dan perkembangan.

Diagnostik

Kaedah untuk mendiagnosis HPD:

• elektrokardiografi: ia tidak selalu mendedahkan GPZH, terutamanya pada peringkat awal;
• echocardiography, atau ultrasound jantung: kaedah yang paling bermaklumat;
• radiografi dada: boleh memberikan maklumat diagnostik tambahan untuk jantung paru-paru.

Rawatan

HPH sendiri tidak dapat disembuhkan. Rawatan penyakit yang menyebabkannya. Antara kaedah rawatan bukan ubat termasuk:

1. Pengecualian berat badan dan olahraga berat, terutamanya dengan GPL yang teruk.
2. Rehat dan tidur sepenuhnya.
3. Pencegahan influenza, ARVI, pembentukan penyakit paru-paru kronik.
4. Keadaan tanah tinggi tidak digalakkan.

Hipertensi pulmonari dan jantung paru-paru kronik sering memerlukan pengambilan antagonis kalsium berterusan (nifedipine), penggunaan penyedutan prostaglandin dan penyedutan nitrik oksida.

Kecacatan jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa diperbetulkan oleh campur tangan pembedahan.

Kegagalan peredaran dirawat mengikut protokol yang sesuai.

Doktor yang hendak dihubungi

Jika elektrokardiogram atau kajian jantung lain mempunyai hipertrofi ventrikular kanan, hubungi GP atau ahli kardiologi anda. Selepas peperiksaan tambahan, doktor akan menetapkan rawatan kepada punca keadaan ini. Ia berkemungkinan bahawa perundingan pakar bedah jantung, seorang ortopedik (dengan kelengkungan tulang belakang), seorang ahli pulmonologi (dengan jantung paru-paru) akan diperlukan.

Tanda hipertropi ventrikel kanan dan rawatannya

Hipertropi ventrikel kanan (GPZH) adalah gangguan di mana dinding dan berat miokardium dari bahagian tertentu jantung meningkat. Kod ICD-10 adalah I51 (komplikasi dan penyakit jantung yang tidak jelas). Ini adalah anomali yang agak rumit, yang disertai dengan gejala yang tidak menyenangkan. Kerana sangat penting untuk segera berjumpa doktor yang berkelayakan. Sekiranya hypertrophy berlaku di bahagian ventrikel kanan jantung, anda perlu tahu bagaimana bahaya, apa gejala dan bagaimana merawat penyakit.

Jenis hipertrofi ventrikel kanan

Klasifikasi patologi adalah berdasarkan ciri-ciri klinikal penyakit ini. Kardiologi membezakan beberapa jenis hipertropi:

1. Diisih - dalam keadaan ini, massa ventrikel kanan jauh melebihi parameter ini untuk elemen yang memulakan bulatan besar sirkulasi darah.
2. Klasik - dicirikan oleh peningkatan saiz ventrikel kanan, tetapi jisimnya adalah lebih rendah daripada parameter yang sama di sebelah kiri. Pengujaan di zon ini mempunyai tempoh yang lebih tinggi.
3. Sederhana - disertai oleh peningkatan luaran sedikit di dalam ventrikel kanan, tetapi beratnya kurang jika dibandingkan dengan kiri.

Memandangkan permulaan gejala patologi, hipertrofi boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Bentuk pertama anomali dikesan pada bayi baru lahir. Ia juga boleh didiagnosis semasa kehamilan. Penyakit yang berbeza mengakibatkan bentuk hipertropi ventrikel kanan yang diperolehi.

Sebabnya

Hypertrophy daripada miokardium ventrikel kanan adalah hasil dari beberapa faktor. Mereka adalah kardiogenik atau tidak kardiogenik. Sebab utama adalah seperti berikut:

1. Emfisema Di bawah istilah ini, memahami perkembangan patologi alveoli dan saluran pernafasan sekitarnya.
2. Stenosis mitral. Dalam keadaan sedemikian, pembukaan itu menyempitkan, yang menghalang penyingkiran darah dari atrium.
3. Fibrosis Dengan perkembangannya, ia adalah mengenai pemadatan paru-paru. Akibatnya, tubuh mengalami perubahan keradangan.
4. Gangguan struktur septum interventrikular. Anomali menimbulkan pencampuran darah atrium dan ventrikel. Akibatnya, organ-organ itu dibekalkan dengan darah yang mengandungi oksigen kecil. Ini menimbulkan kemunculan mekanisme pampasan dan peningkatan dalam ventrikel.
5. Stenosis valvular dalam paru-paru. Anomali menimbulkan masalah dengan penembusan darah ke dalam arteri.
6. Pneumosclerosis. Semasa perkembangannya bukan tisu paru-paru muncul penyambung.
7. Hipertensi pulmonari. Ia disertai dengan peningkatan tekanan dalam arteri pulmonari, yang menimbulkan hiperkfungsi ventrikular.
8. Tetrad Fallot. Patologi adalah kecacatan jantung kongenital, yang disertai oleh pembebasan darah dari kawasan ventrikel kanan.
9. Asma bronkial.
10. Bronkitis.
11. Pneumonia.

Mempunyai pelanggaran pada kanak-kanak

Dengan pertumbuhan bayi meningkatkan beban di hati. Dengan masalah dengan peredaran darah terdapat risiko meningkatkan massa ventrikel kanan.

Dengan kehadiran hipertrofi yang berpanjangan, kerosakan sekunder terhadap kapal paru-paru diperhatikan. Mereka memperoleh ketegaran yang lebih tinggi dan kehilangan keanjalannya. Ini menimbulkan kemerosotan gejala penyakit.

Hypertrophy dari ventrikel kanan jantung pada kanak-kanak berlaku di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

• kelainan struktur septum jantung (VSD);
• masalah dengan penyingkiran darah dari ventrikel kanan;
• stenosis di dalam paru-paru;
• tekanan yang berlebihan pada jantung semasa perkembangan intrauterin.

Tanda-tanda penyakit mungkin tidak muncul dengan segera, tetapi hanya selepas beberapa waktu. Oleh itu, untuk sebarang gejala gangguan struktur miokardium, ultrasound perlu dilakukan selepas lahir. Pada kanak-kanak, anomali ini adalah lebih biasa.

Gambar klinikal

Tanda hipertropi ventrikel kanan menyerupai gejala kelainan yang lain. Pada mulanya, penyakit itu berkembang secara asymptomatically dan menunjukkan dirinya hanya dengan peningkatan yang ketara dalam berat dan saiz ventrikel.

Manifestasi ciri-ciri anomali termasuk yang berikut:

• kesakitan yang berpanjangan di dada kanan - tiba-tiba muncul dan mempunyai sifat menindik;
• arrhythmia;
• sesak nafas;
• bengkak kaki - lebih teruk pada waktu petang;
• pening kepala - boleh mencetuskan kehilangan orientasi dalam ruang dan juga pengsan.

Gejala klinikal perubahan hipertropik meningkat kadar jantung. Juga, pelanggaran itu disertai dengan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba.

Bentuk patologi ini dicirikan oleh jantung paru-paru. Kejadiannya adalah disebabkan oleh thromboembolism pulmonari. Anomali ini disertai oleh kegagalan ventrikel kanan akut, penampilan tiba-tiba sesak nafas, penurunan tekanan, dan gejala takikardia. Seringkali pelanggaran ini membawa kepada kematian.

Hati paru-paru kronik mempunyai simptom yang sama seperti bentuk akut penyakit, sehingga proses penguraiannya diperhatikan. Dalam kes-kes yang teruk penyakit ini, obstruksi pulmonari kronik muncul.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat, harus menjalankan pelbagai kajian. Ini termasuk yang berikut:

1. Pemeriksaan perubatan. Dengan bantuan auscultation, ahli kardiologi mungkin mengesyaki berlakunya penyakit akibat murmur hati yang tipikal.
2. Kardiografi. ECG membantu melihat gangguan irama, yang membolehkan anda mengesyaki kerosakan jantung.

Gambar ECG hipertropi ventrikel kanan

Rawatan HPD

Tugas utama terapi adalah untuk menormalkan saiz jantung, khususnya, ventrikel kanan. Dengan perkembangan hipertrofi, rejimen rawatan termasuk komponen berikut:

• penggunaan dadah - membantu mengatasi stenosis, menormalkan fungsi paru-paru, menghapuskan kecacatan jantung;
• pembetulan kuasa;
• normalisasi gaya hidup.

Penting: Rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Semasa tempoh terapi, adalah penting untuk menilai fungsi jantung dan menentukan kekerapan kontraksi.

Rawatan ubat

Dengan perkembangan perubahan hipertropik dalam ventrikel kanan, kategori ubat berikut boleh digunakan:

• ubat diuretik - mereka harus digunakan secara sistematik;
• beta blockers;
• persediaan yang mengandungi kalium dan magnesium;
• antagonis saluran kalsium;
• antihipertensif;
• antikoagulan;
• glikosida jantung - kategori ubat ini diambil dalam kuantiti minimum.

Di samping itu, ubat lain juga boleh digunakan. Seringkali, penggunaan ubat untuk meningkatkan fungsi paru-paru dan menghilangkan stenosis pulmonari diperlukan.

Memandangkan punca perkembangan penyakit, ubat berikut boleh digunakan:

Dalam sesetengah keadaan, dana ini perlu diminum sepanjang hayat saya. Sekiranya tiada perubahan yang menggalakkan, terdapat keperluan pembedahan. Ia terdiri daripada menggunakan injap buatan.

Atlet dan orang yang menjalani gaya hidup aktif harus secara sistematik menghadiri ahli kardiologi. Begitu juga dengan pesakit yang mempunyai berat badan berlebihan.

Resipi rakyat

Hanya sebagai tambahan kepada terapi standard, ubat-ubatan tradisional tertentu boleh digunakan. Sebelum menggunakan resipi ini, pastikan anda berunding dengan doktor anda.

Keberkesanan yang tinggi mempunyai infus dan potong tumbuhan ubatan. Anda juga boleh menggunakan beberapa makanan.

Untuk memperbaiki keadaan perubahan hipertropik di dalam ventrikel kanan, anda harus menggunakan resipi ini:

1. Bawang putih Alat ini menyokong sepenuhnya fungsi normal miokardium. Bawang putih perlu dicincang dan dicampur dengan madu dalam bahagian yang sama. Keluarkan kapasiti selama 1 minggu di tempat yang gelap. Komposisi itu harus digoncang secara berkala. Ambil 1 sudu besar tiga kali sehari. Ini perlu dilakukan setengah jam sebelum makan.
2. Penyerapan Hypericum. Untuk membuat alat ini, anda perlu mengambil 100 g rumput, tambah 2 liter air dan masak selama 10 minit dengan api yang rendah. Kemudian satu lagi jam untuk mendesak. Strain produk siap, tambahkan 200 g madu dan ambil cawan ketiga tiga kali sehari. Ini dilakukan setengah jam sebelum makan. Komposisi ini disyorkan untuk menyimpan di dalam peti sejuk.
3. Berwarna lily di lembah. Ubat ini mempunyai sifat menenangkan dan menguatkan hati. Untuk mempersiapkannya, anda perlu mengambil 2 cawan bunga segar tumbuhan dan tambah 500 ml alkohol. Biarkan selama 2 minggu untuk meresapi, terikan dan minum 10 titis 3 kali sehari. Produk mesti dicairkan dengan air. Ia disyorkan untuk mengambilnya sebelum makan.
4. Jelatang. Untuk mendapatkan komposisi yang berguna, anda perlu mencampurkan dalam bahagian yang sama dengan jelatang dengan madu. Biarkan selama 2 minggu untuk mendesak. Kemudian panaskan pada stim mandi dan terikan. Sedia untuk dimasukkan ke dalam peti sejuk. Minum 4-5 kali sehari.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya anda tidak mula merawat patologi pada masanya, ia akan membawa kepada kesan kesihatan yang berbahaya. Salah satu komplikasi yang paling serius ialah jantung paru-paru. Ia dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

• kesakitan yang teruk dan tajam di belakang sternum;
• penurunan tekanan secara tiba-tiba;
• pembesaran progresif hati;
• leher bengkak bengkak;
• agitasi psikomotor secara tiba-tiba;
• muncul kemunculan riak yang tidak normal.

Sekiranya tromboembolisme berlaku, seseorang mempunyai gejala kejutan hanya dalam beberapa minit. Mereka disertai dengan edema pulmonari yang teruk.

Dalam keadaan sedemikian, sejumlah besar transudat dari kapilari memasuki paru-paru. Ini membawa kepada sesak nafas dan ketat dalam dada. Kemudian ada tercekik, kulit biru, batuk. Dalam kira-kira 30% kes, anomali itu membawa maut.

Ramalan

Prognosis patologi bergantung pada ketepatan masa pengesanan dan kecukupan terapi. Sekiranya penyakit itu didiagnosis pada peringkat awal pembangunan, ia boleh dirawat dengan baik. Jika tidak, pelanggaran itu membawa kepada perubahan yang tidak dapat diubah dalam hati.

Bagi perkhidmatan ketenteraan, semuanya bergantung kepada kehadiran patologi yang berkaitan. Sekiranya hipertropi disertai oleh hipertensi arteri, pengambilan boleh dikecualikan daripada perkhidmatan ketenteraan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penampilan proses hipertrofik dalam ventrikel kanan, adalah perlu untuk melibatkan diri dalam pencegahan patologi paru-paru:

• mengelakkan draf;
• tidak termasuk merokok;
• jangan supercool;
• memohon terapi oksigen;
• bermain sukan;
• merawat luka-luka virus tepat pada masanya organ-organ pernafasan.

Kerosakan hipertrofi ke ventrikel kanan sering menimbulkan kesan kesihatan negatif. Untuk meminimumkan risiko komplikasi yang berbahaya, adalah perlu untuk berunding dengan pakar kardiovaskular tepat pada masanya dan tegas mematuhi cadangannya.

Pembesaran ventrikel kanan penyebab jantung

Fakta menarik: Penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia adalah karies gigi.

Fakta menarik: Bayi dilahirkan dengan 300 tulang, tetapi untuk dewasa angka ini dikurangkan menjadi 206.

Fakta yang menarik: lintah yang dipentaskan oleh firaun Mesir, di Mesir kuno, para penyelidik mendapati imej lintah yang diukir, serta pemandangan pemandangannya.

Fakta menarik: Tubuh manusia mempunyai kira-kira seratus trilion sel, tetapi hanya sepuluh daripadanya sel manusia, selebihnya adalah mikrob.

Fakta menarik: hidung manusia - sistem penghawa dingin peribadi. Ia memanaskan udara sejuk, menyejukkan udara panas, mengekalkan habuk dan badan asing.

Fakta yang menarik: Kemungkinan leukemia pada kanak-kanak yang bapa merokok, adalah 4 kali lebih tinggi.

Fakta yang menarik: Pada tahun 2002, pakar bedah roman menetapkan rekod perubatan baru, mengeluarkan 831 batu dari pundi hempedu pesakit.

Fakta menarik: Lelaki kira-kira 10 kali ganda lebih tinggi berbanding wanita yang mempunyai buta warna.

Fakta menarik: Tiga suku spesies bakteria yang hidup di dalam usus manusia belum dibuka.

Fakta yang menarik: Diabetes tidak lagi menjadi penyakit maut pada tahun 1922, ketika insulin ditemui oleh dua saintis Kanada.

Fakta menarik: Sehingga abad ke-19, gigi telah dikeluarkan bukan oleh doktor gigi, tetapi oleh pengamal umum dan juga pendandan rambut.

Fakta yang menarik: Finger seseorang sepanjang hidupnya bengkok kira-kira 25 juta kali.

Fakta menarik: "Viagra" dicipta secara kebetulan dalam proses membangunkan ubat untuk merawat penyakit jantung.

Fakta yang menarik: Menurut ahli sains California, orang yang makan sekurang-kurangnya 5 walnut seminggu, secara purata, mengikut statistik, hidup selama 7 tahun lebih lama.

Fakta menarik: 100,000 tindak balas kimia berlaku di dalam otak manusia dalam satu saat.

Hipertrofi ventrikel kanan

Hypertrophy dari ventrikel kanan - penebalan dinding ventrikel kanan jantung atau peningkatan dalam saiznya. Ventrikel kanan adalah salah satu daripada empat bilik jantung manusia. Ia bermula dengan lingkaran kecil peredaran darah, yang melalui arteri paru-paru dan berkat darah diperkaya dengan oksigen. Oleh itu, fenomena seperti hipertrofi ventrikular kanan dikaitkan dengan penyakit paru-paru dan kekurangan paru-paru.

Hypertrophy, sebenarnya, adalah peningkatan tisu otot jantung. Keadaan ini bukan penyakit bebas, melainkan sindrom yang menunjukkan beberapa penyakit. Hypertrophy berlaku pada latar belakang pelbagai penyakit kardiovaskular, pneumonia, bronkitis kronik, fibrosis pulmonari, emphysema, pneumosclerosis, asma bronkial. Penyebab segera hipertrofi ventrikel kanan termasuk tetrad Fallot atau penyakit jantung kongenital, yang menyebabkan sindrom bayi biru. Penyakit ini dikaitkan dengan pengaliran keluar darah yang berkurang dari ventrikel kanan dan dikesan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak. Satu lagi sebab hipertropi ialah perubahan dalam septum interventricular, di mana bahagian-bahagian jantung berkomunikasi satu sama lain, dengan hasil bahawa darah yang mengalir ke organ-organ dalaman tidak tepu dengan oksigen. Memuaskan untuk kekurangan nutrisi organ dalaman, jantung berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan, yang seterusnya membawa kepada hipertropi. Penyebabnya juga termasuk hipertensi pulmonari dan stenosis pulmonari.
Pengkhianatan hipertrofi ventrikel kanan adalah bahawa dalam aktiviti elektrik normal ventrikel kanan jauh lebih rendah daripada yang kiri, dan oleh itu, hipertrofi ventrikel kanan hanya dapat dikesan apabila massa ventrikel kanan menghampiri jisim di sebelah kiri atau bahkan mula melebihi.

Varieti

Dalam keadaan normal, jisim ventrikel kanan jantung adalah tiga kali kurang daripada jisim kiri. Bergantung pada tahap peningkatan dalam ventrikel, terdapat tiga jenis hipertrofi dari ventrikel kanan jantung - sederhana, sederhana dan ketara. Dengan hypertrophy sederhana, jisim ventrikel kanan jauh lebih rendah daripada jisim kiri. Dengan tahap hipertrofi yang sederhana, jisim ventrikel kanan kurang dari kiri, tetapi cenderung meningkat. Dengan hypertrophy yang dinyatakan, jisim ventrikel kanan boleh melebihi jisim kiri.

Di samping itu, jenis hipertropi seperti fisiologi dan patologi boleh dibezakan. Hypertrophy fisiologi diperhatikan pada kanak-kanak dari hari-hari pertama kehidupan. Patologi - dengan kecacatan jantung kongenital, pelbagai penyakit paru-paru, serta kelebihan tiba-tiba, seperti penyakit membakar atau pneumonia akut.

Akibatnya

Bahagian kanan jantung berfungsi dengan bulatan kecil peredaran darah, yang dicirikan oleh beban kecil. Hypertrophy dari ventrikel kanan berlaku akibat beban yang ketara. Penampilannya paling sering menunjukkan bahawa miokardium jantung tidak menghadapi beban meningkat, yang seterusnya adalah penuh dengan aritmia, terjejas kontraksi dan akibat negatif yang lain. Dengan hipertrofi ventrikel kanan, perubahan patologi mempengaruhi saluran paru dan arteri, mereka menjadi susah, ada perkembangan proses sklerotik, peningkatan tekanan darah dalam peredaran pulmonari, sindrom Eisenmenger, dan sebagainya.

Diagnosis dan rawatan

Sejak hipertensi pulmonari dan sindrom Eisenmenger adalah keadaan yang tidak dapat dipulihkan, hipertrofi memerlukan diagnosis segera dan rawatan tepat pada masanya. Jika tidak, pembedahan jantung juga tidak dapat membantu.

Tanda luar utama hipertrofi ventrikel kanan termasuk kesukaran bernafas dengan kombinasi berat badan dan kesakitan dada, serangan pusing secara tiba-tiba dengan kehilangan kesedaran, gangguan irama jantung dengan perasaan "ketinggalan", dan juga pembengkakan kaki.

Penyakit yang disyaki boleh dilakukan dengan elektrokardiogram. Kaedah diagnostik ini tidak menunjukkan dimensi sebenar ventrikel kanan, tetapi isyarat perubahan dalam kekonduksian elektrik, yang seterusnya mungkin dikaitkan dengan pelanggaran saiz ventrikel. Echocardiography atau ultrasound jantung akan membantu melihat gambaran terperinci. Kaedah ini membolehkan anda menilai secara visual saiz jantung dan jabatannya, serta menilai tekanan di dalam bilik jantung.

Rawatan hipertrofi ventrikel kanan biasanya simptomatik. Di satu pihak, ia bertujuan untuk menghapuskan penyakit yang mendasarinya, di sisi lain - menjaga fungsi paru-paru dan otot yang normal.

Untuk menghapuskan semua tanda hipertrofi ventrikel kanan, terapi kompleks ditetapkan untuk menormalkan tekanan darah, nadi, sokongan dan pemakanan otot jantung. Rawatan pembedahan penyakit kardiovaskular ini hanya ditunjukkan dalam kes apabila penyakit itu menimbulkan penyakit jantung. Operasi dijalankan sebaik sahaja selepas diagnosis, dan sejak paling sering penyakit itu didiagnosis pada usia dini, operasi biasanya dilakukan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Ventrikel kanan, hipertrofi: punca. Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kanan pada ECG

Kesalahan yang tidak dapat difahami dalam filem-filem yang mungkin tidak pernah anda perhatikan. Mungkin ada sangat sedikit orang yang tidak suka menonton filem. Walau bagaimanapun, walaupun dalam filem terbaik terdapat kesilapan yang dapat dilihat oleh penonton.

Bertentangan dengan semua stereotaip: seorang gadis dengan kelainan genetik yang jarang menawan dunia fesyen Nama gadis ini adalah Melanie Gaidos, dan dia memecah masuk ke dunia fesyen dengan cepat, mengejutkan, memberi inspirasi dan menghancurkan stereotaip bodoh.

20 gambar kucing yang dibuat pada masa yang tepat Kucing adalah makhluk yang menakjubkan, dan semua orang tahu tentang ini. Dan mereka sangat fizikal dan sentiasa tahu bagaimana untuk berada pada masa yang tepat dalam peraturan.

Apakah bentuk hidung mengenai keperibadian anda? Ramai pakar percaya bahawa dengan melihat hidung, anda boleh mengatakan banyak tentang personaliti seseorang. Oleh itu, apabila anda pertama kali bertemu, perhatikan hidung yang tidak dikenali.

10 kanak-kanak bintang yang menawan, yang hari ini kelihatan sangat berbeza Masa terbang, dan satu hari selebriti kecil menjadi personaliti dewasa yang tidak lagi dikenali. Kanak-kanak lelaki dan perempuan comel menjadi seorang.

Mengapa saya memerlukan poket kecil pada seluar jeans? Semua orang tahu ada poket kecil jeans, tetapi beberapa orang bertanya-tanya mengapa dia mungkin diperlukan. Menariknya, ia pada mulanya merupakan tempat untuk xp.

Ventrikel kanan penyakit jantung manusia

Hypertrophy miokardium ventrikel kiri dan kanan

Definisi penyakit ini

Hypertrophy dari ventrikel jantung adalah kompleks gejala patologi dan fisiologi, yang dicirikan oleh peningkatan yang ketara dalam dinding ventrikel, jumlah rongga kekal tidak berubah. Ini adalah sejenis sindrom, memberi amaran kepada peningkatan miokardium, yang boleh menjadi penyakit serius.

Sebab-sebab fisiologi yang membawa kepada hipertropi ventrikel jantung, adalah usaha fizikal yang terlalu besar, tidak sesuai dengan kebolehan badan. Penyebab patologi termasuk penyakit keturunan dan diperolehi. Abnormaliti kongenital paling sering diperhatikan di ventrikel kiri, dikesan pada usia dini, tetapi tidak asimtomatik. Manifestasi simtomik terutama dinyatakan dalam akil baligh.

Hypertrophy of myocardium ventrikel kiri

Dinding ventrikel kiri mengandungi serat otot striated, sel tisu penghubung dan bahan utama. Ventrikel kiri memberikan aliran darah melalui bulatan besar peredaran darah. Fungsi kontraksi temboknya menyumbang kepada penyuntikan darah ke dalam aorta, selepas itu ia memasuki peredaran sistemik.

Tanda pertama hipertropi miokardium kiri ventrikel jantung muncul apabila terdapat ketidaksesuaian antara bekalan darah dan saiz ventrikel kiri. Orang berasa sakit di dada, dengan cepat letih, mengalami pening. pengsan yang kerap. Terdapat pelanggaran sistem saraf, yang membawa kepada kemunculan aritmia.

Kegagalan atrium kiri ditunjukkan oleh sesak nafas bukan sahaja semasa latihan fizikal, tetapi juga dalam kedudukan yang tenang.

- Menemui ralat dalam teks? Pilihnya (beberapa perkataan!) Dan tekan Ctrl + Enter

- Anda tidak suka artikel atau kualiti maklumat yang dikemukakan? - tulis kepada kami!

- Resipi tidak tepat? - tulis tentangnya kepada kami, kami pasti akan menjelaskannya dari sumber asal!

Hipertrofi ventrikel kanan

Ventrikel kanan, mengalir darah, menolaknya ke dalam saluran yang menghubungkan dengan paru-paru. Di sana ia diperkaya dengan oksigen. Bahagian kanan jantung dan paru-paru saling berkaitan, jadi pelbagai masalah sistem pernafasan membawa kepada hipertrofi ventrikular.

Dalam bidang perubatan, punca-punca utama patologi sedemikian ditubuhkan.

Pembesaran ventrikel kanan adalah disebabkan oleh penyakit seperti bronkitis kronik dan radang paru-paru. Perubahan berlaku selepas emfisema dan fibrosis pulmonari, asma dan pneumosklerosis. Hipertrofi ventrikel kanan disebabkan oleh stenosis mitral atau penyakit jantung kongenital.

Ventrikel kanan jisim pyo adalah tiga kali lebih kecil daripada kiri, jadi aktiviti elektrik ventrikel kiri lebih besar. Hypertrophy dari ventrikel kanan dinyatakan apabila jisimnya melebihi jisim kiri. Dengan hypertrophy sederhana, ventrikel kanan diperbesar, tetapi tidak lebih besar dari kiri, dan sedikit kegembiraan diperhatikan.

Dalam hipertrofi sederhana, ventrikel kanan diperbesar, tetapi jisimnya tidak melebihi jisim ventrikel kiri. Pada permulaan penyakit ini, gejala selalu bercampur atau tidak sepenuhnya. Sekiranya terdapat kecenderungan peningkatan saiz yang stabil, maka gejala hipertrofi ventrikel kanan dinyatakan oleh fakta bahawa sukar bagi seseorang untuk bernafas, berat dada dirasakan, rasa sakit berlaku.

Di samping itu, pesakit boleh memerhatikan di jantung berdebar-debar, atau pukulan jantung yang melambatkan dan tertunda. Terdapat serangan pening dan kehilangan kesedaran.

Rawatan dipilih selepas diagnosis ditubuhkan dan bergantung kepada punca masalah.

Terdapat kaedah etiotropik yang digunakan dalam keabnormalan kongenital. Kaedah Athogenetic membantu mempengaruhi perubahan patologi dalam parameter fisiologi ventrikel. Hari ini, kaedah ini menormalkan tekanan darah, merawat obesiti, menyumbang kepada pembetulan kecacatan.

Kursus rawatan juga termasuk penggunaan ubat-ubatan yang melambatkan perkembangan hipertropi. Hypertrophy ventrikel kiri tidak mempunyai had umur, ia berlaku pada usia muda dan tua, adalah punca kematian secara tiba-tiba akibat strok atau serangan jantung.

Pemeriksaan pesakit dengan hypertrophy ventrikel yang disyaki jantung dilakukan selepas pemeriksaan oleh ahli kardiologi. Selepas itu elektrokardiogram dilakukan, imbasan ultrasound, echocardiogram digunakan. Pastikan untuk menguji darah. Doktor menetapkan ubat-ubatan, mengkaji dengan teliti sejarah - beta-blocker dan verapamil.

Semasa rawatan, anda mesti sentiasa memantau kerja jantung, memerhatikan rejimen hari, diet, Alkohol dan merokok semasa mengambil beta-blockers adalah kontraindikasi. Tetapi ia akan sangat berguna - berenang, aerobik, berjoging, terapi fizikal.

Orang dengan patologi ini, malangnya, perlu mengambil seumur hidup. Sekiranya terdapat ancaman kepada kehidupan, iaitu, dinding jantung menebal, mengganggu bekalan darah ke otak dan organ-organ lain, maka doktor kemungkinan akan mendesak pembedahan. Pada masa kini, terima kasih kepada teknologi moden, campur tangan pembedahan sedemikian tidak lagi sesuatu yang baru, dan oleh itu anda tidak perlu berhati-hati dengan mereka.

Punca dan rawatan hipertrofi ventrikle kiri dan kanan

Apakah hipertropi?

Hypertrophy adalah proses patologi yang disertai oleh peningkatan jumlah sel sendiri, serta bilangan mereka. Hasilnya adalah peningkatan dalam jisim tisu, yang sering disertai oleh pelanggaran fungsi mereka. Jika perubahan ini berlaku dengan otot jantung, hypertrophy miokardium berlaku.

Hati manusia menggabungkan empat bilik, dua daripadanya adalah ventrikel, dua lagi adalah atria. Fungsi utama badan ini adalah mengepam, iaitu, ia bertanggungjawab untuk peredaran darah tanpa henti di dalam badan. Apabila mengumpul dari organ-organ lain, bendalir mula-mula memasuki atrium, dan kemudian ke dalam ventrikel.

Dengan mengurangkan kedua dan mengekalkan tekanan malar di dalam kapal. Biasanya, ketebalan ventrikel lebih tinggi daripada atria, yang dikaitkan dengan beban tinggi pada sel-sel di kawasan jantung ini. Terdapat beberapa keadaan patologi yang boleh menyebabkan hipertropi kanan, kiri atau kedua-dua ventrikel.

Hypertrophy tidak boleh dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi hanya manifestasi beberapa proses patologi.

Punca hipertropi

Biasanya, ventrikel kiri mempunyai jisim terbesar, kerana aliran darah mengalir ke semua tisu dan organ periferal, tidak termasuk paru-paru. Ia adalah pam yang memompa darah dalam bulatan besar.

Penyebab hipertropi tisu kiri boleh dikaitkan dengan peningkatan rintangan kapal ini, sebagai contoh, dalam stenosis aorta. Dalam kes ini, otot ventrikel memerlukan daya tambahan untuk menolak darah ke arteri. Keadaan ini kadang-kadang berlaku akibat hipertensi kronik. Kerana tekanan tinggi yang berterusan secara dramatik meningkatkan beban pada ventrikel kiri, yang menyebabkan hipertrofi.

Ventrikel kanan biasanya kurang besar daripada kiri. Ia menolak darah ke dalam vesel kecil (paru-paru), di mana ia memasuki tisu alveoli. Sekali dalam kapilari, hemoglobin dalam darah diperkaya dengan oksigen dan melepaskan karbon dioksida terkumpul.

Hipertrofi miokardium ventrikel kanan paling sering adalah hasil daripada penyakit sistem pernafasan atau penyempitan lumen arteri pulmonari, yang disertai dengan perkembangan hipertensi kongenital.

Untuk merawat terapi hipertrofi dengan betul, perlu melakukan pemeriksaan penuh dan mengetahui tahap penurunan jantung.

Kaedah rawatan

Oleh kerana fakta bahawa hipertropi hanya merupakan manifestasi dari sebarang keabnormalan, dan bukan penyakit bebas, sebelum memulakan rawatan, perlu untuk mewujudkan penyebab keadaan patologis ini. Taktik lanjutan akan terus bergantung kepada penyakit utama.

Rawatan dadah hipertrofi ventrikel kanan jantung paling sering bertujuan untuk menormalkan fungsi sistem pernafasan. Kumpulan ubat berikut biasanya digunakan:

Rawatan hypertrophy ventrikel kiri yang disebabkan oleh hipertensi, dilakukan dengan bantuan ubat berikut:

• Inhibitor ACE bukan sahaja mengurangkan tekanan dengan menjejaskan sistem renin-angiotensin-aldosterone, tetapi juga menghalang gangguan struktur jantung.
• Penyekat beta (anaprilin, Concor) mengurangkan kekerapan kontraksi jantung dan membantu mengurangkan beban pada otot. Kerana keterukan hipertrofi yang berkurang ini.
• Ubat diuretik (lasix, indapamide) mempercepatkan penyingkiran cecair dari badan, mengurangkan jumlah darah intravaskular, dengan itu mengurangkan tekanan sistemik.
• Antagonis reseptor angiotensin mempunyai mekanisme tindakan yang sama dengan inhibitor ACE.

Untuk rawatan hipertropi kedua-dua ventrikel jantung, ubat-ubatan juga digunakan yang menentang kesan-kesannya. Ini termasuk:

• ubat-ubatan antiarrhythmic yang membantu dengan pelbagai pelanggaran irama jantung;
• glikosida jantung, yang meningkatkan fungsi ventrikel kiri;
• ubat metabolik (riboxin, ATP, mexicor, dan lain-lain) yang meningkatkan fungsi myocytes.

Terapi ubat membantu mengatasi gejala hipertrofi, tetapi tidak mempunyai kesan ke atas punca akar.

Dalam kes kegagalan rawatan yang dipilih, serta dalam diagnosis kecacatan yang diperoleh atau bawaan kongenital, rawatan pembedahan hanya boleh memperbaiki keadaan.

Rawatan pembedahan

Dalam rawatan hipertrofi ventrikel kanan, pembedahan biasanya dilakukan pada usia dini. Upaya ahli bedah dapat diarahkan ke prostetik katup atau penyingkiran lubang dan kapal patologis. Walau bagaimanapun, kadang-kadang punca perubahan tersebut dikaitkan dengan patologi kongenital sistem pernafasan yang tidak dapat diubati, yang boleh ditangani hanya dengan memindahkan seluruh kompleks jantung-paru-paru atau hanya paru-paru.

Dalam kebanyakan kes, taktik operasi melambatkan peningkatan dalam jisim sel-sel otot ventrikel dan membantu menghapuskan punca penyakit.

Untuk rawatan hypertrophy miokardium kiri ventrikel kiri, prostetik satu atau beberapa injap biasanya digunakan. Selalunya, penyebab perubahan patologi ini dikaitkan dengan penyempitan saluran keluar, yang mana aorta dan injapnya tergolong. Mengambil bahagian dan injap mitral. Pada masa yang sama melakukan beberapa jenis pembedahan:

1. Prostetik injap aorta sahaja. Anda boleh melakukan operasi secara tradisional dengan pembukaan dada atau cara invasif mini, apabila injap dihantar ke kedudukan yang diberikan dalam keadaan dilipat melalui tusukan pada arteri femoral.
2. Injap prostetik bersama bahagian aorta. Campur tangan ini lebih trauma dan memerlukan banyak pengalaman ahli bedah. The prostheses sendiri boleh dibuat tiruan atau biologi, diperbuat daripada tisu babi yang dirawat.

Dalam sesetengah kes, rawatan hipertropi kedua-dua ventrikel jantung mungkin hanya dengan bantuan pemindahan organ penderma. Sebelum melaksanakan operasi sedemikian, perlu melakukan sejumlah besar ujian keserasian, dan selepas campur tangan, persiapan harus diambil untuk mencegah perkembangan tindak balas penolakan.

Oleh kerana hanya seorang doktor yang boleh membangunkan strategi rawatan yang berkesan, anda perlu mengesyorkan pakar yang kompeten.

Ventrikel kanan

Ventrikel kanan adalah bilik jantung manusia, di mana peredaran pulmonari bermula. Terdapat empat kamera di dalam hati. Darah Venous memasuki ventrikel kanan dari atrium kanan pada masa diastole melalui injap tricuspid dan dipam pada masa systole melalui injap pulmonari ke dalam batang paru.

Struktur ventrikel kanan

Ventrikel kanan dibatasi dari sulcus interventricular posterior kiri dan anterior pada permukaan jantung. Ia dipisahkan dari atrium kanan dengan cara sulcus koronari. Bahagian luar ventrikel mempunyai bentuk tajam dan dipanggil pinggir kanan. Bentuk ventrikel menyerupai piramid tiga sisi yang tidak teratur, dengan asas diarahkan dan ke kanan, dan puncaknya ke kiri dan ke bawah.

Dinding belakang ventrikel mempunyai bentuk yang rata, dan depan - cembung. Dinding sebelah kiri adalah septum interventricular, ia mempunyai bentuk cembung (cembung ke arah ventrikel kanan).

Sekiranya anda melihat ventrikel kanan dalam bahagian pada tahap puncak jantung, ia kelihatan seperti celah yang dilanjutkan dalam arah anteroposterior. Dan jika anda melihat sempadan bahagian tengah dan bahagian atas hati, ia menyerupai bentuk segitiga, asasnya ialah pemisahan antara ventrikel, menjalar ke rongga kanan.

Dalam rongga ventrikel terdapat dua bahagian: posterior luas dan anterior sempit. Bahagian anterior dipanggil kon arteri, ia mempunyai pembukaan yang menghubungkannya dengan batang pulmonari. Bahagian posterior berkomunikasi dengan atrium kanan melalui pembukaan atrioventrikular yang betul.

Di permukaan dalaman bahagian posterior terdapat banyak barisan otot yang membentuk rangkaian padat.

Sepanjang lilitan orisovidricular leper, injap atrioventricular kanan dilampirkan, yang tidak mengembalikan aliran darah dari ventrikel ke kawasan atrium kanan.

Injap terbentuk oleh tiga flap segitiga: anterior, posterior dan septal. Semua injap adalah tepi percuma di rongga ventrikel.

Injap septum terletak lebih dekat dengan septum ventrikel dan dilampirkan pada bahagian medial dari orizoventrikular atrium. Flap anterior dilekatkan pada bahagian anterior median orifis, ia menghadap ke arteri arteri. Cusp posterior dilampirkan pada bahagian posterior pembukaan medial. Selalunya serampang tambahan kecil boleh dilihat antara flap posterior dan septal.

Pembukaan batang pulmonari terletak di sebelah kiri dan depan dan membawa kepada batang paru-paru. Di sepanjang tepi lubang, anda dapat melihat tiga lubang: depan, kiri dan kanan. Tepi percuma mereka menonjol di dalam batang paru-paru dan bersama-sama mereka membentuk injap batang paru-paru.

Penyakit yang dikaitkan dengan ventrikel kanan

Penyakit vaksin yang paling biasa adalah:

• Stenosis batang paru;
• Hipertrofi ventrikel kanan;
• Infarksi ventrikel kanan;
• Sekatan vektor kanan.

Stenosis batang paru-paru

Stenosis adalah penyempitan arteri pulmonari. Penyempitan keluar ke arteri paru-paru boleh didapati di pelbagai peringkat:

• Stenosis subvalvular arteri pulmonari hasil daripada percambahan tisu berserat dan otot di rantau infundibular ventrikel.
• Stenosis cincin berserabut terbentuk di tapak peralihan miokardium ventrikel kanan ke batang paru-paru.
• Stenosis injap terisolasi adalah penyakit jantung yang paling biasa (kira-kira 9% kecacatan jantung kongenital). Apabila injap kecacatan arteri pulmonari adalah diafragma dengan diameter lubang sama dengan 2 hingga 10 mm. Bahagian ke dalam bidai sering tidak hadir, komisinya dirosakkan.

Apabila stenosis batang pulmonari meningkatkan tekanan pada ventrikel kanan, yang meningkatkan beban di atasnya. Hasilnya, ini membawa kepada peningkatan dalam ventrikel kanan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Malah hipertropi ventrikel kanan bukanlah penyakit, sebaliknya ia adalah sindrom yang menunjukkan peningkatan miokardium dan menjadi penyebab beberapa penyakit yang serius.

Pembesaran ventrikel kanan dikaitkan dengan pertumbuhan kardiomiosit. Sebagai peraturan, keadaan ini adalah patologi dan digabungkan dengan penyakit kardiovaskular yang lain.

Pembesaran ventrikel kanan agak jarang dan sering didiagnosis pada pesakit dengan penyakit seperti radang paru-paru dan bronkitis kronik, fibrosis pulmonari dan emphysema, pneumosclerosis, dan asma bronkial. Seperti yang dinyatakan di atas, hipertrofi ventrikular kanan boleh menyebabkan stenosis atau penyakit jantung kongenital.

Jisim ventrikel kanan dalam keadaan biasa kira-kira tiga kali kurang daripada jisim kiri. Inilah sebab utama penguasaan aktiviti elektrik dari ventrikel kiri dalam hati yang sihat. Terhadap latar belakang ini, hipertropi ventrikel kanan jauh lebih sukar untuk mengesan pada elektrokardiogram.

Berdasarkan tahap peningkatan dalam ventrikel kanan, jenis hipertrofi berikut dibezakan:

• Hipertrofi yang teruk - apabila ventrikel kanan melebihi ventrikel kiri;
• Hypertrophy purata - ventrikel kiri lebih besar daripada kanan, tetapi di sebelah kanan terdapat proses pengujaan yang dikaitkan dengan peningkatannya;
• Hypertrophy sederhana - ventrikel kiri jauh lebih besar daripada ventrikel kanan, walaupun ventrikel kanan agak diperbesarkan.

Infarksi ventrikel kanan

Dalam kira-kira 30% pesakit dengan infark rendah, ventrikel kanan terjejas dengan satu darjah atau yang lain. Infarksi ventrikel kanan terulang berlaku lebih kerap. Sering kali, serangan jantung yang meluas membawa kepada kegagalan ventrikel kanan yang teruk, di mana terdapat gejala Kussmaul, pembengkakan pada leher, hepatomegali. Kemungkinan hipotensi. Pada hari pertama, peningkatan dalam segmen ST sering dilihat dalam petunjuk dada tambahan.

Tahap kerosakan pada ventrikel kanan dapat dikesan dengan menggunakan echocardiogram.

Blok ventrikel kanan

Sekatan ventrikel kanan berlaku pada kira-kira 0.6-0.4% orang yang sihat. Prognosis penyakit ini bergantung kepada penyakit jantung. Sebagai contoh, dengan sekatan terpencil, prognosis itu agak baik, kerana tidak ada kecenderungan untuk mengembangkan penyakit jantung koronari.

Sekatan vektor kanan dapat berkembang sebagai akibat embolisme pulmonari atau infark anterior. Jika blokade berlaku akibat serangan jantung, prognosis adalah negatif, kerana pada bulan pertama kegagalan jantung dan kematian mendadak sering terjadi.

Sekatan yang disebabkan oleh embolisme paru biasanya bersifat sementara dan berlaku terutamanya pada pesakit yang mempunyai penyakit arteri pulmonari yang teruk.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Hypertrophy ventrikel kanan: sebab, tanda, diagnosis, bagaimana merawat, prognosis

Ventrikel kanan adalah bilik jantung yang berfungsi memindahkan darah dari rongga atrium kanan ke mulut batang paru-paru. Aliran darah ini mengandungi hampir tiada oksigen, tetapi terdapat sejumlah besar karbon dioksida dalam eritrosit. Seterusnya, aliran darah vena diarahkan ke saluran yang terletak di dalam tisu paru-paru, dari mana ia mengalir kembali ke jantung (ke dalam rongga atrium kiri). Oleh itu, ventrikel kanan terlibat dalam pembentukan bulatan kecil peredaran darah.

Hipertropi ventrikel kanan sentiasa merupakan keadaan patologi, berbeza dengan penebalan ventrikel kiri, sering dijumpai di atlet dan dalam kes ini adalah fisiologi. Istilah "hypertrophy" bermakna peningkatan dalam jisim dan ketebalan otot jantung, dengan kata lain, hipertrophied bermakna besar, meningkat. Hypertrophy dari ventrikel kanan berlaku apabila ia dilembapkan dengan tekanan atau isipadu.

• Dalam kes pertama, darah hampir tidak masuk ke dalam saluran paru-paru kerana peningkatan tekanan darah di dalamnya, yang menjadikannya lebih sukar untuk otot ventrikel kanan untuk menolak darah daripada keadaan normal.
• Dalam kes kedua, satu lagi pembuangan darah ke dalam rongga ventrikel kanan berlaku, oleh kerana dinding ventrikel diatasi oleh peningkatan jumlah darah.

Dalam kedua-dua kes, ventrikel kanan perlu melakukan beban yang lebih besar daripada sebelumnya, jadi otot jantung membina jisimnya. Hipertrofi miokardium dari ventrikel kanan jantung berkembang. Hypertrophy dinding anterior ventrikel kanan adalah lebih biasa.

Hipertrofi prostat adalah berbahaya kerana lambat laun otot jantung tidak dapat berfungsi di bawah keadaan beban tinggi dan pesakit akan mula mengalami kegagalan jantung kronik.

Mekanisme pembentukan hipertrofi pankreas dalam patologi broncho-pulmonary adalah disebabkan oleh peningkatan tekanan darah paru-paru. Akibatnya, terdapat tekanan tekanan pankreas. Perkembangan hipertensi pulmonari, atau peningkatan tekanan darah dalam lumen arteri pulmonari, pada gilirannya, berpunca dari pengurangan keanjalan tisu paru-paru.

Punca hipertrofi ventrikel kanan

1. Pulmonary heart

Kerana fakta bahawa beban utama untuk ventrikel kanan dicipta oleh organ-organ pernafasan, atau lebih tepatnya, kapal-kapal yang disetempat dalam tisu paru-paru, hipertropi dapat berkembang dalam patologi paru-paru.

Penyakit utama yang boleh menyebabkan jantung paru adalah seperti berikut:

• Asma bronkial, terutamanya jangka panjang, dengan peningkatan yang berkepanjangan, berlaku dengan teruk, sukar untuk merawat kejang. Selalunya pergantungan hormon dalam asma bronkial membawa kepada pembentukan jantung paru-paru.
• COPD (penyakit paru-paru obstruktif kronik), dengan kerap memburukkan bronkitis obstruktif kronik. Lebih kerap berkembang di dalam perokok dan di kalangan pekerja dengan bahaya pekerjaan sandblaster, pekerja industri gas, dan lain-lain).
• BEB (penyakit bronchiectatic), dengan proses keradangan yang kerap di kawasan yang diubah dari tisu paru-paru - dalam bronchiectasis.
• Fibrosis kistik adalah penyakit yang mempengaruhi sistem pencernaan (kekurangan enzim pankreas), serta organ-organ pernafasan dengan bronkitis yang kerap dan pneumonia yang kerap disebabkan pelepasan lendir yang tebal, lendir dalam lumen bronkus dan alveoli.
• Kerap, radang paru-paru yang berulang.

perkembangan hypertrophy pankreas dalam hipertensi pulmonari

2. Kecacatan jantung kongenital

Sekiranya kecacatan jantung teruk, contohnya, tetrad Fallot, jangka hayat pesakit kecil, dan tanpa pembedahan, anak-anak dengan nafsu mati dalam tahun pertama kehidupan. Ini disebabkan oleh hipertropi kanak-kanak di dalam bilik jantung dengan pesat berkembang, dan kegagalan jantung meningkat dengan pesat.

hipertrofi pankreas dalam kecacatan kongenital - tetrad Fallot

Dalam kes kecacatan jantung yang lain, contohnya stenosis pulmonari atau ketiadaan injap tricuspid, hypertrophy berkembang lebih perlahan, dan dekompensasi kegagalan jantung mungkin berlaku dalam beberapa bulan atau tahun. Mekanisme pembangunan hipertrofi ventrikel kanan dalam kecacatan ini disebabkan oleh beban yang berlebihan pada ventrikel kanan dengan tekanan (ketika sukar untuk ventrikel untuk mendorong jumlah darah yang diperlukan ke dalam lumen sempit batang paru) atau volume (dengan kekurangan tricuspid, sebahagian dari darah dibuang ke rongga atrium kanan dengan setiap penguncupan jumlah darah yang lebih besar ditolak melalui penguncupan ke dalam ventrikel kanan).

hypertrophy pankreas dalam stenosis pulmonari

Sama seperti yang terakhir, mekanisme perkembangan hipertropi juga terbentuk apabila ada kecacatan septum atrium atau interventrikular.

3. Kecacatan jantung yang diperoleh

Selalunya, hypertrophy pankreas berkembang apabila injap tricuspid tidak mencukupi (diterangkan dalam perenggan yang terdahulu) atau stenosis dari lubang atrium ventrikel kiri (injap mitral). Dalam kes yang kedua, hipertropi pankreas berkembang buat kali kedua, kerana pada mulanya atrium kiri adalah hipertrophi, dan hanya kemudian, disebabkan oleh genangan darah dalam saluran paru-paru, ketebalan dinding ventrikel kanan meningkat.

Bagaimana hipertropi ventrikel kanan klinikal dinyatakan?

Hypertrophy prostat tidak selalu ditunjukkan oleh sebarang gejala, oleh itu, pada peringkat awal, dalam hal hypertrophy sederhana, ia hanya boleh diiktiraf melalui peperiksaan tambahan. Selalunya, pesakit mempunyai tanda-tanda penyakit yang mendasari, sebagai contoh, serangan asma bronkial atau klinik peradangan paru-paru. Walau bagaimanapun, apabila pesakit itu berkembang menjadi hypertrophy dan pertumbuhan ketidakstabilan ventrikel kanan kronik, pesakit mungkin mengalami tanda hipertropi ventrikel kanan berikut:

1. Batuk kering, kadang-kadang dengan hemoptisis,
2. Mengurangkan toleransi aktiviti fizikal biasa disebabkan oleh dyspnea paroxysmal,
3. Peningkatan keletihan, prestasi kurang,
4. Sensasi jantung berdebar dan gangguan dalam kerja jantung, yang sering disebabkan oleh aritmia jantung (extrasystole, fibrilasi atrium),
5. Sakit jantung jenis angina pectoris (menekan sakit dada, terbakar di dalam hati) yang berkaitan dengan kebuluran oksigen dari sel-sel otot jantung yang diperbesar, yang menimbulkan iskemia dari miokardium ventrikel kanan.

Oleh kerana perkembangan ketidakstabilan ventrikel kanan berkembang, pesakit mengembangkan tanda-tanda klinikal stagnasi darah dalam lingkaran besar peredaran darah - bengkak kaki dan kaki, kadang-kadang disebut, sehingga penyebaran edema ke seluruh badan (anasarca); sakit pada hipokondrium yang betul disebabkan oleh fakta bahawa darah bertakung di hati, melebihkan kapsulnya; urat dilipat pada dinding perut anterior dan urat jugular berdenyut; urat varicose esophagus (sehingga pendarahan dari dinding esophageal) dengan perkembangan sirosis jantung.

Bagaimana untuk mengenali hipertrofi pankreas pada peringkat awal?

Malangnya, hampir mustahil untuk mengenali klinikal dan elektrokardiogram pada peringkat awal hipertropi ventrikel kanan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa kriteria ECG mengikut hipertropi yang boleh disyaki pada pesakit dengan penyakit penyebab sedia ada.

Bergantung kepada berapa banyak ventrikel kanan meningkat berbanding kiri, terdapat tiga bentuk hipertrofi ventrikel kanan pada ECG:

• Ventrikel kanan adalah hypertrophied, tetapi jauh lebih kecil daripada bahagian kiri (hypertrophy sederhana);
• Ventrikel kanan adalah hypertrophied, tetapi tidak melebihi massa ventrikel kiri;
• Ventrikel kanan jauh lebih besar daripada jisim kiri (hipertropi teruk).

Setiap bentuk ditunjukkan dengan perubahan dalam kompleks QRST ventrikel di sebelah kanan (V1V2) dan di dada kiri (V5V6). Yang lebih ketara hipertropi, semakin tinggi gelombang R di arah kanan dan semakin mendalam gelombang S di arah kiri. Biasanya, ECG menunjukkan peningkatan "gelombang R dari V1 hingga V4. Dalam hypertrophy pankreas pertumbuhan ini tidak berlaku. Di samping itu, dalam V1, kompleks ventrikel mempunyai bentuk qR, dan dalam V6 - bentuk rS atau RS.

Walaupun dengan bantuan ECG, hanya terdapat hipertropi pankreas yang boleh ditentukan, terdapat satu lagi kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat. membolehkan visual menilai ketebalan dinding, jisim dan kelantangan ventrikel kanan. Kaedah ini adalah ultrasound jantung, atau echocardioscopy. Menggunakan ultrasound jantung, adalah mustahil untuk menentukan hipertrofi pankreas pada peringkat awal. Petunjuk hipertropi termasuk peningkatan dinding pankreas lebih dari 5 mm, penebalan septum interventricular lebih daripada 1.1 cm, dan peningkatan saiz diastolik (pada rehat) lebih daripada 2.05 cm.

Sebagai tambahan kepada ECG dan ultrasound, pesakit yang disyaki hypertrophy pankreas mesti mempunyai X-ray dada, yang dapat memberi maklumat tentang betapa besar hati, dan terutama sisi kanannya.

Video: Tanda-tanda ECG hipertropi ventrikel kanan dan bilik jantung lain

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hypertrophy pankreas selamanya?

Dalam rawatan hipertrofi pankreas, adalah perlu untuk memahami perkara berikut - untuk mengelakkan perkembangan hipertropi lebih mudah daripada merawat komplikasinya. Itulah sebabnya mana-mana pesakit dengan patologi sistem broncho-pulmonari atau penyakit jantung memerlukan rawatan yang berjaya penyakit mendasar. Oleh itu, dalam kes asma bronkial, pesakit harus menerima terapi asas (pengambilan secara teratur ubat yang disedut seperti Roh, Foradil Combi, Seretide, dan yang lain yang ditetapkan oleh doktor). Kunci untuk rawatan pneumonia yang berjaya dan pencegahan pengulangannya adalah terapi antibakteria yang dipilih dengan mengambil kira budaya dahak dan sensitiviti terhadap antibiotik. Di COPD, pesakit harus mengecualikan secepat mungkin kesan berbahaya pada bronchi tembakau dan faktor pengeluaran berbahaya.

Pesakit dengan cacat jantung memerlukan pembetulan pembedahan mereka, jika pakar bedah jantung menentukan tanda-tanda pembedahan semasa peperiksaan sepenuh masa.

Apabila pembentukan hipertrofi teruk dan perkembangan kegagalan jantung kronik, pesakit ditunjukkan pengambilan ubat yang berikut:

1. Diuretik (furosemide, indapamide, veroshpiron) - dengan bantuan kesan pada tubula buah pinggang, mengeluarkan cecair "berlebihan" dari badan, menjadikannya lebih mudah untuk jantung berfungsi mengepam darah.
2. Perencat ACE (enam, diroton, prestarium, perineva) - dengan ketara memperlahankan proses renovasi miokardium dan melambatkan perkembangan hipertrofi otot jantung.
3. Persiapan Nitrogliserin (monochinkwe, nitrosorbid) mengurangkan nada vena pulmonari, sekali gus mengurangkan pramuat pada otot jantung.
4. Inhibitor saluran kalsium (verapamil, amlodipine) membantu melegakan otot jantung dan mengurangkan kadar denyutan jantung, yang mempunyai kesan yang baik terhadap kontraksi miokardium.

Walau apa pun, nuansa seperti sifat, jumlah dan gabungan ubat-ubatan, serta kekerapan dan tempoh penerimaan mereka hanya ditentukan oleh doktor yang hadir selepas pemeriksaan penuh terhadap pesakit.

Malangnya, hypertrophy prostat tidak melegakan kembali, tetapi kini mungkin untuk mencegah pertumbuhan pesatnya, dan juga penguraian kegagalan jantung dengan bantuan rawatan, dalam hampir semua kes, dengan syarat penyakit tersebut dapat dirawat dengan baik.

Ciri-ciri hipertrofi ventrikel kanan pada kanak-kanak

Keadaan ini pada masa kanak-kanak paling kerap disebabkan oleh kecacatan jantung kongenital, seperti tetrad Fallot, stenosis kongenital pada orifis pulmonari dan hipertensi pulmonari idiopatik. Pada masa kelahiran anak, penebalan dinding pankreas mungkin sudah terbentuk, tetapi lebih sering ia berkembang pada bulan-bulan pertama kehidupan. Hypertrophy klinikal pankreas ditunjukkan oleh sianosis, bengkak pada leher urat, lesu, atau sebaliknya, menyatakan kebimbangan bayi. Di samping itu, kanak-kanak mempunyai sesak nafas yang teruk dan kulit biru semasa menghisap payudara atau botol, serta semasa aktiviti fizikal atau kebimbangan, dengan menangis.

Rawatan hypertrophy pada bayi baru lahir dijalankan dengan ketat di bawah kawalan pakar kardiologi dan pakar bedah jantung kanak-kanak, yang menentukan masa dan taktik campur tangan pembedahan dalam kes kecacatan.

Adakah komplikasi mungkin?

Komplikasi hipertropi boleh berlaku di mana-mana pesakit, tetapi lebih kerap mereka disebabkan oleh perkembangan penyakit yang mendasari (kegagalan pernafasan akut, status asma, dekompensasi penyakit jantung).

Sekiranya kita bercakap mengenai akibat hipertrofi prostatik, perlu diingatkan bahawa jika tidak ada rawatan, terdapat perkembangan ventrikel kanan kardiak yang beransur-ansur tetapi mantap, yang pada tahap awal menampakkan stasis darah vena pada organ peredaran yang lebih besar (hati, ginjal, otak, otot, kulit), tetapi dengan kemajuan stagnasi darah dan paru-paru, serta perubahan dystrophic di semua organ dan tisu. Dystrophy membawa kepada gangguan sepenuhnya fungsi organ, dan seseorang tanpa rawatan boleh mati.

Dalam hal ini, boleh dipertimbangkan bahawa prognosis tidak menguntungkan jika tiada rawatan hipertropi dan penyakit yang mendasari ini. Dengan diagnosis hipertrofi tepat pada masanya, dengan rawatan yang mencukupi penyakit penyebab, prognosis bertambah baik, dan jangka masa dan kualiti hidup meningkat.