IRR pada kanak-kanak: gejala dan rawatan, menyebabkan pada usia yang berbeza

Dari artikel ini, anda akan mempelajari keunikan kursus dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak, bagaimana penyakit ini muncul pada zaman kanak-kanak (3-12 tahun). Kaedah rawatan konservatif dan tradisional yang berkesan, prognosis untuk pemulihan, langkah-langkah pencegahan diterangkan.

Penulis artikel ini: Alexandra Burguta, pakar obstetrik-ginekologi, pendidikan medis yang lebih tinggi dengan gelar dalam bidang perubatan umum.

Dystonia vegetovaskular adalah keadaan patologi sistem saraf, yang melibatkan pecahan sistem organ utama yang lain: kardiovaskular, endokrin, saraf, pencernaan. Menurut statistik, setiap kanak-kanak ke-4 berumur 3 hingga 12 tahun adalah tertakluk kepada penyakit ini. Tetapi doktor percaya bahawa sebenarnya lebih separuh daripada anak-anak sekolah muda mengalami gejala dystonia vegetatif-vaskular. Ketidakseimbangan patologi ini terletak pada gambar klinikal yang paling kompleks: kepelbagaian gejala yang tidak berkaitan pada pandangan pertama merumitkan diagnosis penyakit.

Klik pada foto untuk membesarkannya

Bahaya dystonia pada masa kanak-kanak adalah peningkatan risiko komplikasi yang teruk:

• penyakit psikosomatik yang kompleks (hipertensi, ulser, cholelithiasis, pankreatitis, obesiti, aktiviti jantung terjejas);
• disorientasi psikologi dan fizikal kanak-kanak dalam masyarakat dan ruang;
• krisis berkala - tanda-tanda gejala sementara (kemerosotan mendadak dalam kesejahteraan fizikal dan keadaan emosi pesakit kecil).

Penyakit ini boleh berurusan dengan pakar pediatrik kanak-kanak, ahli neurologi, ahli kardiologi.

Punca dan gejala penampilan VSD pada usia yang berbeza pada kanak-kanak

Umur 3 tahun

Tanda-tanda pertama dystonia mungkin menunjukkan pada usia 3 tahun. Ini adalah usia psikologi yang sukar untuk seseorang kanak-kanak apabila dia mula menghadiri tadika dan untuk kali pertama kenalan dengan orang asing tanpa bantuan berterusan dan sokongan daripada ibu bapa. Di antara gejala IRR untuk kanak-kanak prasekolah dicirikan oleh:

• pucat dan kemerahan kulit;
• sakit kepala;
• pening;
• keletihan, mengantuk, menangis;
• kesakitan di perut;
• demam.

Keadaan ini diperburuk oleh penurunan fungsi perlindungan sistem imun kerana kerengsaan yang kerap dan penyakit berjangkit pada tahun pertama tadika.

Usia 7-12 tahun

Punca berikutnya dalam insiden adalah pada usia 7-12 tahun, ramai kanak-kanak tidak bertolak ansur dengan tahun pertama sekolah, meningkatkan beban fizikal dan intelektual pada jiwa yang rapuh. Diet yang tidak betul, kekurangan tidur, tekanan psikologi dari ibu bapa dan guru, banyak maklumat baru, masalah dalam berkomunikasi dengan rakan sekelas - semua ini membawa kepada pembangunan IRR pada kanak-kanak umur sekolah rendah.

Pada usia ini, paling sering dystonia vaskular adalah bersifat paroxysmal, puncak kemurungan berlaku pada musim gugur-musim sejuk (masa penyebaran maksimum virus dan selsema). Selalunya, ibu bapa tidak mengambil serius aduan kanak-kanak itu, menulis semua gejala keletihan, tekanan, kurang tidur, sejuk, dan lain-lain. Pada masa ini, IRR berlangsung dan, tanpa rawatan, menyebabkan kemudaratan yang tidak boleh diperbaiki kepada kehidupan dan kesihatan bayi. Anda perlu memberi perhatian dan segera berjumpa dengan doktor jika anda melihat tanda-tanda dystonia berikut di dalam anak anda:

• insomnia, tidur yang tidak selesa;
• keletihan;
• kerosakan memori;
• pening;
• penyakit bergerak di jalan raya;
• sakit kepala;
• perubahan mood, kecenderungan kepada kemurungan, kebimbangan, neurosis, histeria, kemurungan;
• arrhythmia;
• tekanan darah tinggi atau rendah;
• kekurangan udara, sesak nafas, batuk;
• masalah dengan thermoregulation (menggigil, berpeluh kuat);
• loya, muntah, kurang nafsu makan, sakit perut, sembelit, atau cirit-birit;
• perubahan mendadak dalam berat badan (kanak-kanak dengan cepat kehilangan berat badan atau pulih);
• warna kulit marmar, ruam, bengkak, gatal-gatal.

Kesemua gejala di atas secara berasingan boleh menunjukkan penyakit yang berbeza, jadi penampilan salah satu daripada mereka tidak menunjukkan kehadiran wajib dystonia vaskular, tetapi ia adalah sebab untuk berunding dengan doktor dan menjalani diagnosis badan. Setelah mengesan satu set aduan dari senarai ini, pakar pediatrik membuat kesimpulan mengenai kemungkinan pembangunan IRR dan memberikan sejumlah langkah diagnostik.

Adalah sangat penting untuk ibu bapa mendengar anak-anak mereka, untuk memantau keadaan fizikal dan emosi mereka, agar tidak ketinggalan lonceng penting tahap awal perkembangan patologi sistem saraf autonomi.

Kaedah rawatan dystonia vegetatif

IRR adalah penyakit yang kompleks yang memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Sangat penting untuk mengurangkan beban pada sistem saraf dan memperkenalkan peraturan gaya hidup yang sihat. Rawatan individu yang dipilih secara tepat, bermula tepat pada waktunya, dapat menyelamatkan kanak-kanak dari patologi selamanya. Kemudian, lawatan ke doktor biasanya membawa kepada hakikat bahawa IRR menjadi sahabat tetap kanak-kanak itu, dan tetap pada masa dewasa.

Dalam kes kronik dystonia, seseorang hanya dapat mencapai pengampunan sementara penyakit ini, tetapi apabila badan lemah (sejuk, penyakit berjangkit, tekanan), gejala muncul semula.

Rawatan bukan dadah

Doktor lebih suka mengubati dystonia vaskular pada kanak-kanak dengan kaedah bukan ubat. Pediatrik mengesyorkan ibu bapa melakukan segala-galanya untuk memperkuat sistem saraf autonomi:

• Maksimum melindungi anak anda dari situasi yang tertekan. Untuk melakukan ini, anda perlu mewujudkan suasana yang hangat dan positif di rumah, di mana dia akan selesa.
• Kurangkan keamatan sekolah sebanyak mungkin. Anda boleh memilih daripada kelas pilihan dan tambahan, mengatur rehat semasa kerja rumah.
• Buat dan jaga rutin harian anda. Di tempat tidur dan bangun setiap hari pada masa yang sama, tidur sekurang-kurangnya 8 jam. Adalah perlu untuk mewujudkan keseimbangan dalam nisbah kerja fizikal-intelektual-hiburan-rehat. Enggan menggunakan TV, tablet, komputer, telefon bimbit.
• Cobalah untuk memberi anak anda sebanyak mungkin emosi positif, kehangatan dan cinta anda. Selalunya beritahu dia bahawa anda suka, ketawa, pujian untuk pencapaian, berjalan bersama, melawat tempat yang menarik. Keadaan psiko-emosi positif pesakit kecil adalah kunci kepada pemulihan penuh.
• Pemakanan yang betul dan tetap akan membantu dengan cepat memulihkan fungsi kekuatan dan perlindungan badan. Tambah kepada sumber semula jadi vitamin dan mineral anda - buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, kekacang. Ia perlu meninggalkan masakan masin, pedas, asap, goreng dan lemak, makanan segera, minuman berkarbonat, kuih-muih yang berlebihan.
• Seperti yang ditetapkan oleh doktor, menjalani prosedur fisioterapeutik - elektroforesis, electrosleep, prosedur air, urutan, rawatan laser magnet, akupunktur, phyto dan aromaterapi.

Pelepasan keadaan pesakit biasanya berlaku dalam seminggu dari rawatan sedemikian, latar belakang emosi kanak-kanak menjadi lebih baik, mood meningkat, tidur menjadi kuat, dan prestasi dipulihkan.

Secara beransur-ansur, dalam beberapa bulan akan datang, semua gejala IRD yang lain dalam kanak-kanak hilang. Adalah sangat penting untuk tidak menghentikan rawatan pada tanda-tanda awal pemulihan, penyakit semula jadi boleh menyebabkan kemudaratan yang lebih besar kepada kesihatan.

Rawatan dengan persediaan VSD

Dalam kes yang teruk, jika dystonia vegetatif didiagnosis pada peringkat akhir, sukar untuk dirawat, dan gejala mengganggu kehidupan biasa - doktor menetapkan ubat. Pediatrik memilih ubat dan dos secara individu, dengan mengambil kira umur, berat badan, ciri-ciri badan, kehadiran penyakit bersamaan, keterukan gejala. Selalunya ubat-ubatan yang ditetapkan dari julat:

1. penenang (sedatif);
2. antidepresan (untuk meningkatkan mood, melegakan kebimbangan dan mood histeris);
3. nootropics (merangsang prestasi mental, ketajaman, ingatan);
4. perangsang peredaran darah;
5. neuroprotectors.

Rawatan ubat tidak boleh digunakan secara bebas, ia harus menjadi sebahagian daripada langkah komprehensif untuk menghapuskan dystonia vaskular pada kanak-kanak. Ia akan berkesan hanya dengan kesan menyeluruh terhadap sistem saraf autonomi.

Ramalan dan pencegahan lanjut

Diagnosis tepat pada masanya, rawatan yang berkesan dan lengkap membolehkan anda menormalkan sistem organ penting: vegetatif, saraf, endokrin, kardiovaskular dan pernafasan, menghapuskan semua gejala yang tidak menyenangkan, menghapuskan IRR sepenuhnya dan secara kekal. Ia adalah perlu untuk meletakkan banyak usaha untuk mewujudkan keadaan psikologi dan fizikal yang selesa untuk kanak-kanak, maka dystonia tidak akan meninggalkan kesan negatif.

Pada akhir rawatan, doktor mengesyorkan terus menggunakan kaedah rawatan bukan farmakologi sebagai prophylaxis:

Dystonia pada kanak-kanak: gejala, diagnosis dan rawatan

Ramai orang yang berminat dalam perubatan moden telah mendengar istilah "dystonia vegetatif-vaskular". Sesetengah tidak menganggap keadaan ini sebagai penyakit, dan beberapa - terutama doktor - mengambilnya dengan serius, kerana ia berlaku pada orang dewasa dan kanak-kanak.

Dystonia vegetatif-vaskular (selepas ini dirujuk sebagai IRR) - ubat-ubatan moden merawat sebagai sempadan antara penyakit dan kesihatan. IRR sering diperhatikan pada remaja, tetapi boleh berkembang pada masa kanak-kanak awal.

Dalam perubatan moden, intipati IRR dianggap sebagai kegagalan fungsi mengawal atau pengawalseliaan sistem saraf autonomi berhubung dengan kerja-kerja organ dan sistem dalam badan, mengakibatkan pelanggaran nada vaskular. Adalah sangat penting untuk mengenal pasti gejala-gejala pada waktunya, dengan bantuan pakar, untuk mendiagnosis dan menetapkan rawatan untuk keadaan sukar ini, terutama jika dystonia vegetatif-vaskular berlaku pada kanak-kanak.

Dalam kesusasteraan perubatan kedua-dua nama digunakan: kedua-dua dystonia vegetatif-vaskular (VVD) dan sindrom dystonia vegetatif (SVD). Mereka menandakan keadaan yang sama.

Punca IRR pada kanak-kanak

Terdapat sebab-sebab berikut:

• faktor psiko-emosi: kerumitan kurikulum, situasi tekanan dalam keluarga atau sekolah, kegagalan mematuhi rejimen harian, kerja keras, kecenderungan untuk kemurungan, ketakutan, kebimbangan yang berterusan;
• perubahan hormon dalam badan (terutamanya semasa remaja);
• kesan traumatik atau toksik pada sistem saraf;
• kecenderungan genetik bukan sahaja untuk pembangunan IRR, tetapi juga kepada keterukan, keterukan manifestasi;
• mengurangkan aktiviti fizikal kanak-kanak (hobi yang lama di komputer, menonton televisyen).

Gejala

Manifestasi klinikal IRR sangat beragam. Tiada simptom khusus dalam keadaan ini, yang kadang-kadang membawa kepada khayalan ibu bapa: manifestasi sindrom dianggap sebagai tanda patologi pelbagai organ dan sistem.

Untuk menjaga ibu bapa terhadap dystonia neurocirculatory, sebagai sindrom ini kadang-kadang juga dipanggil, harus menjadi manifestasi tanda-tanda tidak langsung seperti itu pada anak:

• perubahan mood yang kerap, kegelapan, ketakutan dan kebimbangan atau sikap tidak peduli, kehilangan minat dalam permainan kegemaran, kebimbangan yang tidak munasabah dalam tingkah laku kanak-kanak;
• mengurangkan aktiviti dan mobiliti kanak-kanak;
• gangguan tidur dalam bentuk mengantuk atau insomnia;
• kulit kering dan rembesan terjejas kelenjar sebaceous dan peluh, jerawat berlebihan;
• naik suhu berkala secara tiba-tiba;
• Manifestasi dyspeptik (mual, cirit-birit, muntah), peningkatan atau penurunan air liur, hilang selera makan, sakit perut;
• sesak nafas, sering mengeluh.

Terutama penting ialah sikap ibu bapa yang penuh perhatian kepada anak-anak kecil, yang tidak selalu dapat menggambarkan ketidakselesaan dan ketidakselesaan yang telah timbul.

IRR boleh menjadi primer (membangun secara bebas) atau menengah, iaitu salah satu manifestasi penyakit organ dalaman - diabetes, kegagalan buah pinggang, atau sistem saraf (kerosakan trauma kepada otak atau saraf tunjang). Keterukan VSD bergantung kepada jumlah dan keterukan gejala.

Ada jenis VSD dalam bentuk cardioneurosis, yang pada kanak-kanak lebih umum:

• jenis hipertensi - gejala utama adalah tekanan darah tinggi;
• jenis hipotonik - tekanan darah rendah berlaku;
• jenis jantung - gangguan irama jantung yang berlaku di klinik;
• jenis bercampur - gejala semua bentuk di atas boleh dilihat dalam kombinasi yang berbeza.

Dalam kes utama simptom sistem pernafasan (dengan neurosis pernafasan) pada kanak-kanak terdapat perasaan kekurangan udara, kesukaran bernafas, mengeluh yang kerap, sesak napas tiba-tiba.

Di bahagian sistem pencernaan prihatin tentang sakit perut kronik, gejala-gejala yang tidak dapat dipisahkan, cegukan. Kekejangan kerongkong boleh menyebabkan kesakitan dada, diperburuk dengan menelan. Selalunya pada kanak-kanak aliran keluar hempedu terganggu (dyskinesia biliary).

Pilihan lain untuk manifestasi klinikal IRR boleh:

• Gangguan termoregulasi: pada siang hari suhu kanak-kanak naik (tetapi tidak melebihi 37.5 C), dan pada waktu malam ia menormalkan; di sebelah kanan dan kiri ketiak mungkin suhu yang berbeza; kanak-kanak berasa menggigil dan rasa sejuk yang berterusan;
• Pelanggaran kencing: pundi kencing jarang dikosongkan, dalam sebagian besar, dengan menangkis, atau, sebaliknya, kencing kerap, dalam porsi kecil;
• manifestasi neurotik (pelbagai peringkat): kebimbangan tidak berasas dan ketakutan yang tidak berasas, pendengaran, perasaan tidak enak, keletihan dan kehilangan minat dalam peristiwa, kecenderungan untuk kemurungan, peningkatan keletihan, hypochondria (pencarian berterusan untuk manifestasi penyakit).

Dalam keadaan tertekan, kanak-kanak mengadu ketidakselesaan di dalam badan, yang mereka panggil sakit. Sensasi sedemikian, berbeza dalam penyetempatan, keamatan, dan sifat - senesthopathy - boleh muncul sesekali, tetapi lebih kerap mereka berulang setiap hari. Kanak-kanak kadang-kadang menggambarkan mereka sebagai sensasi terbakar, rasa sejuk, kesemutan, dan merobek; Suatu hari mereka menikam, yang lain sakit. Perasaan subjektif ini tidak dikaitkan dengan penyakit ini, walaupun ramai ibu bapa boleh menganggapnya demikian.

Krisis vegetatif adalah ciri untuk IRR (dalam hal kursus ringan, mereka mungkin tidak muncul). Serangan seperti ini (serangan panik) berlaku secara tiba-tiba dan berkembang dengan cepat, dalam masa beberapa minit. Ia dicirikan oleh sensasi dan reaksi yang tidak menyenangkan: terdapat "tercekik", berdebar-debar, menggeletar dalam badan, berpeluh, kelemahan di kaki, rasa mati rasa.

Pelanggaran kemungkinan berjalan kaki, pendengaran, ucapan, penglihatan. Sangat ciri adalah ketakutan kematian, ketakutan untuk kesihatan seseorang, rasa putus asa. Sukarelawan fizikal dan mental, perubahan hormon dapat menimbulkan kemunculan krisis. Dalam sesetengah pesakit, persatuan krisis dengan perubahan meteorologi (cuaca) tercatat.

Kanak-kanak mungkin mengalami neurosis kerana takut akan berlakunya serangan. Ini mengubah tingkah laku anak dan memperburuk penyesuaian sosialnya. Sesetengah kanak-kanak mungkin secara tidak sengaja memeras orang tua mereka dengan kesihatan yang tidak baik.

Diagnosis VSD

Diagnosis dystonia vaskular sangat sukar, kerana ia perlu untuk mengecualikan beberapa penyakit yang berbeza di mana manifestasi serupa mungkin. Ibu bapa terpaksa:

• menjalankan satu siri ujian makmal dan ujian instrumental untuk kanak-kanak itu;
• dapatkan nasihat daripada doktor pelbagai kepakaran (pakar kardiologi, pakar neurologi, pakar pediatrik, pakar psikologi dan juga psikiatri).

Rawatan IRR

Dua kaedah rawatan digunakan: dadah dan bukan dadah, dengan terapi bukan dadah menjadi kaedah utama. Dalam sesetengah kes, bukan sahaja ahli pediatrik, tetapi juga pakar kardiologi, ahli saraf, atau neuropsychiatri akan merawat dan memantau kanak-kanak.

Rawatan bukan dadah
Komponen utama terapi bukan ubat:

1. Mengamalkan regimen hari yang mantap: Tidur malam yang mencukupi (sekurang-kurangnya 8 jam), pertukaran kerja dan rehat, berjalan di udara (sekurang-kurangnya 2 jam), had masa (tidak lebih daripada 30-60 minit, bergantung pada umur) dan tv.
2. Kelas bergerak sukan (berenang, meluncur, bermain ski, tenis, bola tampar, berbasikal, dll.).
3. Urut, pengerasan badan.
4. Makanan seimbang, rasional, diperkaya.
5. Perubatan herba (teh herba).
6. Psikoterapi (latihan auto), mendengar muzik (kecuali muzik rock), hipnosis dalam kes-kes yang teruk.
7. Akupunktur, elektroforesis di kawasan leher.

Terapi ubat

Ubat digunakan dalam kes dystonia vegetatif teruk. Tugas rawatan dadah adalah untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf. Nootropik digunakan untuk tujuan ini: Pantogam, Cavinton, Cerebrolysin, Piracetam. Obat-obatan ini meningkatkan proses metabolik dalam sel-sel saraf dan peredaran mikro di otak.

Vitamin dan kompleks mineral juga digunakan, vitamin kumpulan B sangat penting. Apabila sensasi yang menyakitkan diresepkan, antispasmodik ditetapkan untuk kanak-kanak (Papaverine, No-spa).

Bergantung pada keterukan tindak balas psikosomatik, penenang atau psikostimulus, antidepresan, neuroleptik boleh digunakan: Bellatamininal, Reksitin, Amitriptyline, dan lain-lain. Ubat-ubatan ini hanya ditetapkan oleh ahli psychoneurolog.

Perubatan herba - decoctions atau infusions herbs: calamus, ginseng, serai, Eleutherococcus, licorice, root golden, masaihi, dan lain-lain digunakan secara meluas dalam rawatan kanak-kanak. "Kratal untuk kanak-kanak" yang mengandungi ekstrak motherwort dan hawthorn, taurine asid amino). Ubat itu bukan sahaja memberi kesan menenangkan, tetapi juga kesan kardiotonik yang lembut.

Kursus ubat tidak seharusnya lama untuk mengecualikan perkembangan pergantungan kanak-kanak terhadap ubat-ubatan.

Pencegahan IRD pada kanak-kanak adalah untuk memastikan keadaan hidup sosial, psiko-emosi normal dan pengecualian semua faktor yang menyumbang kepada pembangunan IRR.

Ringkasan untuk ibu bapa

Dystonia vegetatif-vaskular mempunyai gejala yang sangat pelbagai, meniru patologi pelbagai organ. Tidak semua gejala penyakit di atas ditunjukkan dalam setiap kanak-kanak. Ibu bapa tidak boleh cuba untuk mendiagnosis secara bebas dan lebih-lebih lagi untuk merawat vegetatif-vaskular pada kanak-kanak. Untuk menormalkan keadaan kanak-kanak dengan IRR, hendaklah dengan tegas mengikuti semua cadangan doktor.

Doktor yang hendak dihubungi

Ibu bapa kanak-kanak dengan tanda-tanda IRR biasanya merujuk kepada pakar pediatrik. Kemudian kanak-kanak itu diperiksa oleh pakar khusus - ahli neurologi, ahli kardiologi, pakar gastroenterologi, ahli psikologi.

Dystonia tumbuhan pada kanak-kanak

Dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak adalah kompleks gejala gangguan fungsi pelbagai sistem yang disebabkan oleh disistulasi aktiviti mereka oleh sistem saraf vegetatif. Dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak mungkin manifestasi jantung, pernafasan, sindrom neurotik, krisis vegetatif-vaskular, sindrom disortulasi thermoregulation. Diagnostik dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak termasuk pemeriksaan fungsi sistem kardiovaskular, saraf, endokrin (ECG, EEG, EchoCG, EchoEG, REG, reovasografi, dll). Dalam rawatan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak, ubat, fisioterapi, dan kesan psikologi digunakan.

Dystonia tumbuhan pada kanak-kanak

Dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak adalah sindrom sekunder yang menjejaskan pelbagai sistem somato-visceral dan membangun latarbelakang keabnormalan dalam regulasi vegetatif keadaan fungsional badan. Menurut pelbagai sumber, satu atau tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular lain didiagnosis dalam 25-80% kanak-kanak. Selalunya, sindrom ini terdapat pada kanak-kanak berumur 6-8 tahun dan pada remaja, kebanyakannya wanita.

Dalam pediatrik, dystonia vegetatif-vaskular tidak dianggap sebagai bentuk nosologi bebas, oleh itu, pelbagai disiplin yang sempit terlibat dalam mengkaji manifestasinya: neurologi kanak-kanak, kardiologi pediatri, endokrinologi pediatrik, gastroenterologi kanak-kanak, dan lain-lain. hipertensi, asma bronkial, ulser gastrik dan lain-lain. Sebaliknya, penyakit somatik dan berjangkit boleh membanteras vegetatif Bergerak.

Punca dystonia vaskular pada kanak-kanak

Penyebab pembentukan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak lebih kerap keturunan dan disebabkan oleh penyimpangan dalam struktur dan fungsi pelbagai bahagian sistem saraf autonomi pada garis maternal. Perkembangan dystonia vegetatif-vaskular dalam kanak-kanak dipromosikan dengan cara hamil dan kelahiran yang rumit: toksemia pada hamil, hipoksia janin, jangkitan intrauterin, buruh yang pesat atau berpanjangan, kecederaan kelahiran, ensefalopati, dan lain-lain.

Peranan khas dalam pembangunan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak adalah kepelbagaian pengaruh psiko-traumatik - konflik dalam keluarga dan sekolah, pengabaian pedagogi kanak-kanak, penjagaan yang berlebihan, tekanan kronik atau akut, peningkatan tekanan sekolah. Penyakit-penyakit somatik, berjangkit, endokrin, neuroinfections, alergi, jangkitan focal (tonsilitis kronik, karies, pharyngitis, sinusitis), anomali perlembagaan, anemia, dan kecederaan otak boleh menjadi faktor predisposisi dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak.

Pencetus langsung dari disfungsi vegetatif dalam kebanyakan kes adalah keadaan cuaca buruk, keadaan iklim, keadaan alam sekitar yang kurang, ketidakaktifan fizikal, ketidakseimbangan mikroelement, senaman yang berlebihan, pemakanan yang buruk, rejimen hari yang terganggu, tidur yang tidak mencukupi, perubahan hormon pada masa akil baligh. Manifestasi dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak yang nyata semasa tempoh pertumbuhan aktif kanak-kanak, apabila beban berfungsi pada tubuh sangat besar, dan sistem saraf adalah labil.

Penyakit-penyakit vegetatif diiringi oleh pelbagai reaksi sistem simpatetik dan parasympatetik yang disebabkan oleh pengeluaran kortikosteroid, mediator (acetylcholine, noradrenaline), bahan aktif biologi (prostaglandin, polipeptida, dan sebagainya), sensitiviti penerima reseptor vaskular.

Klasifikasi dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

Apabila membuat diagnosis dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak, beberapa kriteria diambil kira, yang menentukan dalam membezakan bentuk sindrom. Menurut tanda-tanda etiologi yang dominan, dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak mungkin mempunyai sifat psikogenik (neurotik), toksik, toksik, penting (perlembagaan-keturunan), sifat campuran.

Bergantung kepada sifat gangguan vegetatif, terdapat variasi simpatik, vandalik dan campuran dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak. Dengan mengambil kira tindak balas tindak balas vegetatif, dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak boleh memakai bentuk umum, sistemik atau tempatan.

Menurut pendekatan sindromologi semasa dystonia kardiovaskular pada kanak-kanak, jantung, pernafasan, sindrom neurotik, sindrom disortulasi thermoregulation, krisis vegetatif-vaskular, dan sebagainya boleh dibezakan. Menurut keterukan keterukan, dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak boleh ringan, sederhana dan teruk; dengan jenis aliran - laten, kekal dan paroxysmal.

Gejala dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

Gambar klinikal dystonia vegetatif-vaskular dalam kanak-kanak sebahagian besarnya ditentukan oleh arah gangguan vegetatif - penguasaan vagotonia atau sympathicotonia. Kira-kira 30 sindrom dan lebih daripada 150 aduan yang mengiringi perjalanan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak telah diterangkan.

Pengembangan cardialgia paroxysmal, arrhythmia (sinus tachycardia, bradikardia, extrasystole tidak teratur), hipotensi arteri atau hipertensi adalah ciri-ciri sindrom jantung dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak. Dalam kes dominasi penyakit kardiovaskular dalam struktur dystonia vegetatif-vaskular, mereka menunjukkan kehadiran dystonia neurocirculatory pada kanak-kanak.

Sindrom neurotik dalam dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak adalah yang paling berterusan. Biasanya, kanak-kanak mengadu keletihan, gangguan tidur, ingatan yang lemah, pening kepala, sakit kepala, gangguan vestibular. Pada kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular, mood rendah, kebimbangan, kecurigaan, fobia, kecerdasan emosi, dan kadang-kadang reaksi histeria atau kemurungan diperhatikan.

Dengan sindrom pernafasan yang terkemuka, sesak nafas berlaku semasa rehat dan semasa melakukan senaman fizikal, terdapat nafas mendalam, rasa kekurangan udara. Pelanggaran thermoregulation dalam dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak dinyatakan dalam kejadian subfebril yang tidak stabil, menggigil, dingin, toleransi yang tidak baik terhadap kepanasan, panas dan panas.

Reaksi sistem penghadaman boleh disifatkan sebagai rasa mual, peningkatan atau penurunan selera makan, sakit perut yang tidak dinasa, sembelit rangsangan. Di bahagian sistem kencing, terdapat kecenderungan tipikal untuk pengekalan cecair, bengkak di bawah mata, dan kerap kencing. Kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular sering mempunyai pengukuban marmar dan meningkatkan ketumpatan kulit, dermographism merah, dan berpeluh.

Krisis vegetatif-vaskular boleh berlaku dalam jenis sympathoadrenal, vagoinsular, dan campuran, tetapi mereka jarang berlaku pada kanak-kanak daripada orang dewasa. Pada zaman kanak-kanak, krisis biasanya mempunyai orientasi vagotonik, disertai dengan perasaan kegagalan jantung, kekurangan udara, berpeluh, bradikardia, hipotensi sederhana, asthenia pasca krisis.

Diagnosis dystonia vaskular pada kanak-kanak

Nada autonomi awal dan reaktiviti autonomi dinilai melalui analisis aduan subjektif dan petunjuk objektif - data ECG, pemantauan Holter, ujian ortostatik, ujian farmakologi, dan sebagainya.

Untuk menilai keadaan fungsional sistem saraf pusat pada kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular, EEG, REG, Echo EEG, dan rheovasografi dilakukan.

Dalam bidang diagnostik, patologi lain dikecualikan yang mempunyai manifestasi klinikal yang sama: rematik, endokarditis infektif, hipertensi arteri remaja, asma bronkial, gangguan mental, dll.

Rawatan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

Apabila memilih kaedah merawat dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak, etiologi dan sifat gangguan autonomi diambil kira. Keutamaan diberikan kepada terapi bukan ubat. Cadangan umum termasuk normalisasi rejim rehat, rehat dan tidur; aktiviti fizikal yang diukur; mengatasi kesan traumatik, kaunseling ahli psikologi keluarga dan kanak-kanak, dan lain-lain. Dengan dystonia vegetatif-vaskular kanak-kanak, urutan urut dan urut zon kolar serviks, RTI, fisioterapi (elektroforesis di kawasan kolar, elektroforesis endonasal, galvanisasi, elektroskop). Prosedur air berguna: berenang, pancuran mandian (pekeliling, kipas, pancuran mandian Charcot), mandi biasa (turpentin, radon, pain, karbon dioksida).

Peranan penting dalam terapi kompleks dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak ditugaskan untuk rawatan jangkitan focal, somatik, endokrin dan penyakit lain. Jika perlu, sambungan terapi ubat menggunakan ubat penenang, ubat nootropik, kompleks multivitamin, mengikut keterangan neuropsychiatri kanak-kanak - antidepresan atau penenang.

Ramalan dan pencegahan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

Pencegahan ketepatan, diagnosis tepat pada masanya dan rawatan gangguan autonomi boleh mengurangkan atau menghapuskan manifestasi dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak. Dalam kes sindrom progresif, pada masa akan datang, kanak-kanak boleh mengembangkan pelbagai psikosomatik yang menyebabkan ketidakselarasan psikologi dan fizikal kanak-kanak.

Pencegahan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak termasuk mencegah tindakan faktor-faktor risiko yang berpotensi, langkah-langkah penguatkuasaan, dan harmoni perkembangan kanak-kanak. Kanak-kanak dengan dystonia vegetatif-vaskular harus berada di akaun dispensari dengan pakar dan menerima rawatan pencegahan yang sistematik.

IRR pada kanak-kanak - gejala dan rawatan

Dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak adalah kompleks keseluruhan gangguan fungsi pelbagai organ akibat disregulasi sistem autonomi oleh aktiviti mereka. Dalam istilah perubatan, keadaan ini juga dikenali sebagai dystonia neurocirculatory. Bergantung pada fungsi mana organ terjejas, patologi ditunjukkan oleh masalah berikut:

• pernafasan;
• neurotik;
• gejala jantung;
• krisis vaskular;
• pelanggaran thermoregulation.

Punca pelanggaran

Dystonia vegetatif-vaskular adalah sindrom sekunder yang tidak dipertimbangkan oleh ahli pediatrik sebagai penyakit bebas. Menurut Dr. Komarovsky, hanya kanak-kanak yang mengalami pemeriksaan yang didiagnosis dengan IRR. Pakar sempit perlu terlibat dalam manifestasi untuk mengenal pasti punca sebenar penyakit.

Bergantung pada tanda-tanda, kanak-kanak diperiksa: ahli neurologi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi. Abaikan keadaan yang disebabkan oleh IRR adalah mustahil. Disfungsi vegetatif boleh memberi dorongan kepada perkembangan penyakit berbahaya berikut: hipertensi, ulser gastrik, asma bronkial.

Oleh itu, pada tanda-tanda awal malaise dalam kanak-kanak, adalah penting untuk menghubungi institusi perubatan. Pediatrik akan menetapkan peperiksaan menyeluruh, hasilnya akan menentukan punca keadaan patologi.

Selalunya dalam pediatrik terdapat pelbagai keturunan IRR. Kebiasaannya kebarangkalian membina penyakit itu ditularkan melalui garis maternal. Juga, kemunculan dystonia vegetatif-vaskular dalam kanak-kanak boleh menyumbang kepada masalah kesihatan ibu semasa mengandung dan melahirkan anak. Toksikosis, hipoksia, trauma kelahiran, jangkitan intrauterin - semua ini pada masa akan datang boleh membawa kepada bayi yang baru lahir dengan masalah vaskular.

Sebagai tambahan kepada faktor keturunan, pelbagai keadaan psycho-traumatik boleh menyebabkan disfungsi neurokulatori. Konflik dalam pasukan sekolah, keluarga, tekanan fizikal atau mental yang berlebihan, tekanan tetap - semua ini boleh menyebabkan perkembangan keabnormalan di peringkat vaskular. Juga, sebab-sebab untuk IRR termasuk:

• keadaan cuaca buruk;
• keadaan persekitaran berbahaya di rantau kediaman;
• aktiviti fizikal yang rendah;
• pelanggaran hari dan prinsip-prinsip pemakanan sihat;
• penyakit berjangkit dan endokrin;
• alahan;
• penyesuaian hormon badan semasa remaja.

Selalunya, gangguan autonomi disahkan semasa tempoh pertumbuhan aktif kanak-kanak (5-8 tahun, tempoh pubertas). Ini disebabkan oleh beban tinggi pada badan dan labil sistem saraf.

Gejala IRR

Oleh kerana penyakit ini mempengaruhi banyak sistem tubuh manusia, dystonia vegetatif-vaskular ditunjukkan pada kanak-kanak dengan pelbagai gejala. Dalam kesusasteraan perubatan moden kira-kira 30 sindrom yang berbeza dan kira-kira 150 tanda-tanda penyakit dijelaskan. Manifestasi berikut harus memberi amaran kepada ibu bapa dalam situasi ini:

• perubahan mood yang kerap, histeria, kebimbangan;
• penurunan dalam aktiviti motor bayi;
• peningkatan keletihan;
• masalah tidur dalam bentuk insomnia atau mengantuk yang berlebihan;
• gangguan kelenjar sebum, jerawat pada masa remaja;
• simptom-simptom dyspeptik (loya, cirit-birit), sakit perut, hilang selera makan;
• sesak nafas, masalah pernafasan;
• sakit kepala, pening kepala;
• masalah ingatan;
• sindrom kulit marmar.

Sangat penting untuk memberi perhatian kepada tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular yang tersenarai dalam kanak-kanak kecil. Mereka tidak selalu dapat menggambarkan ketidakselesaan yang ada, ini atau ketidakselesaan itu. Apabila melawat doktor, anda harus berusaha untuk membentangkan masalah yang sedia ada supaya pakar dapat membezakan IRR daripada penyakit lain.

Jenis dystonia vegetatif-vaskular

Sindrom neurocirculatory tidak mempunyai klasifikasi khas. Walau bagaimanapun, doktor memutuskan untuk membahagikan patologi kepada beberapa jenis:

1. Vaskular. Bergantung pada ciri-ciri tekanan darah, sebaliknya, jenis hipotonik dan hipertonik dibezakan.
2. Jantung. VSD disertai dengan perubahan kadar denyutan jantung.
3. Bercampur Gangguan yang ditakrifkan oleh banyak sistem badan.

Dengan jenis penyakit ini, jenis IRD berikut berlaku:

• malar - mempunyai kursus kronik, perubahan keadaan tiba-tiba tidak hadir;
• paroxysmal - jelas dimanifestasikan dalam masa-masa ketakutan;
• bercampur - bergantung kepada faktor luaran, berjalan lambat atau tajam;
• laten - timbul hanya di bawah tindakan rangsangan tertentu.

Bergantung kepada kelaziman, dystonia neurokitalik yang diskriminasi, sistemik dan umum telah diasingkan. Mengikut keterukan IRR dibahagikan kepada cahaya, berat dan sederhana.

Diagnosis VSD

Mendiagnosis dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak agak sukar. Kanak-kanak biasanya sangat mudah alih dan mereka dicirikan oleh perubahan mood yang kerap. Nadi yang dipercepatkan, gangguan selera makan boleh menyertainya. Semua faktor ini menjadikannya sukar untuk mendiagnosis patologi. Sikap hati yang prihatin terhadap anak dan pemantauan berterusan terhadap keadaannya akan membantu untuk mengesyaki penyimpangan dan untuk melihat seorang doktor secepat mungkin.

Kanak-kanak akan diberikan pemeriksaan khas, termasuk mengenal pasti patologi dari banyak sistem badan. Untuk melakukan ini, anda perlu berunding dengan ahli neurologi, pakar kardiologi, pakar mata, ahli endokrinologi. Di samping itu, akan dilantik:

• elektrokardiogram - mengkaji ketepatan hati;
• rheovasografi - penentuan keamatan dan kelantangan aliran darah di dalam kapal ekstrem;
• rheoencephalography - kajian sistem vaskular otak;
• Pemantauan holter - pemantauan harian jantung.

Berdasarkan aduan, serta setelah meneliti hasil ujian yang diperoleh, dokter dapat membedakan IRR dari patologi lain dengan gejala yang sama: endokarditis, hipertensi arteri, rematik, asma bronkial.

Rawatan IRR pada kanak-kanak

Pendekatan terintegrasi, termasuk penyakit prophylactic, dadah dan bukan ubat menyumbang kepada penghapusan gejala pesat dan pemulihan pesakit. Pada kanak-kanak, hasil rawatan dystonia vegetatif-vaskular bergantung kepada kaedah rawatan yang dipilih.

Semasa terapi, seperti yang disyorkan oleh doktor, kanak-kanak itu harus dilindungi daripada situasi yang mungkin tertekan. Ia perlu untuk mengawasi tekanan fizikal dan mental, serta merancang cara rehat yang betul. Bantuan yang baik dalam udara segar, nutrisi seimbang, pelajaran muzik, rawatan air. Emosi positif bayi - kunci kejayaan terapi.

Terapi ubat

Dadah hanya ditetapkan sebagai tambahan kepada rawatan bukan dadah. Bergantung kepada penyimpangan yang dinyatakan, cara berikut boleh ditetapkan:

• merangsang peredaran darah serebral dan umum;
• antioksidan;
• kompleks vitamin;
• neuroprotectors;
• sedatif;
• dalam kes-kes yang teruk, antidepresan.

Tiada terapi terapi universal untuk IRR. Semua ubat dipilih secara individu dan hanya oleh doktor. Penyakit sembuh sendiri tidak seharusnya. Dadah pilihan yang salah hanya boleh memperburuk keadaan dan membawa kepada komplikasi yang tidak dapat diramalkan.

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan untuk memulihkan fungsi sistem saraf dan nada vaskular. Mereka juga membantu meningkatkan peredaran darah organ dan tisu, mengaktifkan metabolisme. Yang paling biasa ditetapkan:

• elektroforesis pada leher dengan aminophylline atau papaverine;
• permohonan parafin di kawasan kolar;
• terapi magnet dan laser;
• akupunktur.

Nah berurusan dengan gejala prosedur air penyakit. Paling berkesan:

• douche;
• berenang;
• turpentin, radon, mandian iodin-bromin;
• mandi terapeutik (Charcot, bulat, kipas).

Satu lagi rawatan yang berkesan untuk VSD adalah urutan. Ia membantu mengurangkan ketegangan saraf, menormalkan tidur, mengurangkan sakit kepala. Sekiranya penyakit itu adalah jenis hipertonik, urut bahagian leher dan ekstrem yang lebih rendah adalah berkesan. Dengan perkembangan patologi jenis hipotonik, gunakan am atau tekanan akut.

Phytotreatment

Tidak kurang berkesan dalam ubat-ubatan herba IRR. Dalam kes ini, keutamaan diberikan kepada persediaan herba dengan kesan sedatif. Yang paling berkesan adalah tinctures:

Mereka melegakan ketegangan, membantu untuk menormalkan tidur, yang dengan sendirinya menyumbang kepada pemulihan. Mungkin penggunaan ubat-ubatan rakyat - herba sedatif, tetapi sebelum ini anda perlu berunding dengan doktor anda.

Latihan psikoterapi

Dalam sesetengah kes, rundingan dengan bantuan psikoterapi untuk mengatasi patologi jauh lebih berkesan daripada terapi dadah. Pesakit kecil perlu dijelaskan bahawa gejala-gejala dystonia vegetatif-vaskular tidak begitu dahsyat. Semua momen yang sukar suatu hari nanti memberi laluan kepada yang baik dan positif. Dalam kebimbangan dan kebimbangan, anda perlu mengajar kanak-kanak itu untuk beralih kepada kenangan positif.

Kadang-kadang dalam keadaan tertekan membantu latihan bernafas. Pesakit kecil 7-8 tahun dapat melakukan latihan pernafasan secara bebas, yang akan menyumbang kepada normalisasi keadaan psiko-emosi. Dalam kes-kes yang sukar, penggunaan hipnosis dan teknik psikoterapeutikal lain atau terapi keluarga juga diperlukan.

Pencegahan

Untuk mengelakkan VSD pada kanak-kanak kecil, adalah perlu untuk memantau pertama-tama keadaan di dalam rumah. Dia harus tenang, mesra, tanpa beban tekanan harian. Seorang bayi atau remaja harus berasa selamat dan selesa di rumah. Agar seorang kanak-kanak menghadapi tekanan yang saraf dan mental secara bebas, perlu untuk menanamkan harga dirinya, keyakinan diri. Sangat baik, jika anak itu belajar untuk mengatasi emosinya.

Paling penting adalah rutin harian. Masa rehat yang seimbang, kajian akan membantu membangunkan disiplin diri dan akan menyumbang kepada pembangunan organisasi diri. Agar kegembiraan menjadi kurang terganggu oleh emosi negatif mereka sendiri, anda perlu mengisi masa lapang anda dari sekolah dan berehat dengan aktiviti tambahan, seperti mana kanak-kanak dapat menunjukkan bakatnya. Kejayaan dalam kreativiti membantu membangunkan keyakinan diri, untuk mendapatkan sikap penting untuk positif.

Ramalan

Dalam kebanyakan kes, dystonia neurokulasi di kalangan kanak-kanak mempunyai prognosis yang menggalakkan. Penyakit ini tidak membawa kepada penyakit jantung yang serius. Walau bagaimanapun, gejala IRR pada kanak-kanak boleh merumitkan kehidupan mereka dengan ketara. Kesejahteraan yang kurang baik, keletihan, kelemahan - semua ini membawa kepada penurunan dalam aktiviti, penurunan prestasi akademik, selera makan yang kurang memuaskan.

Gaya hidup sihat akan membantu anak anda menghadapi masalah yang telah muncul. Dalam kes ini, terapi dadah adalah pilihan. Mengamati semua cadangan di atas, anda boleh dengan cepat berurusan dengan gejala dystonia vegetatif-vaskular.

Bahan tambahan. Rawatan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

Rawatan dystonia vegetatif-vaskular pada kanak-kanak

IRR adalah syarat yang ditentukan oleh pelanggaran regulasi vegetatif jantung, saluran, organ dalaman, kelenjar endokrin, yang berkaitan dengan penyelewengan utama atau sekunder dalam struktur dan fungsi sistem saraf pusat dan periferal. IRR bukanlah bentuk nosologi bebas, tetapi sindrom yang berlaku dalam pelbagai jenis patologi.

Tiada klasifikasi VVD yang boleh diterima untuk amalan. A. M. Wayne et al. (1981) mencadangkan untuk memperuntukkan gangguan autonomi dalam jenis sympathicotonic, vagotonic dan campuran, dengan mengambil kira sifat laten, kekal dan paroxysmal mereka mungkin.

Prinsip rawatan IRR pada kanak-kanak adalah seperti berikut:

adalah perlu membaca etiologi dan athogenesis pada kanak-kanak tertentu, kerana terapi gejala mempunyai kesan sementara;

rawatan harus komprehensif dan termasuk pelbagai jenis kesan pada badan;

adalah dinasihatkan untuk menjalankan rawatan untuk masa yang lama - ia sering mengambil masa yang lama untuk menghapuskan perubahan dalam ANS daripada membentuknya;

terapi perlu tepat pada masanya, kerana kesan rawatan dengan IRR adalah lebih baik, lebih awal ia dimulakan; dengan perkembangan perubahan patologi, keberkesanan rawatan menurun;

Terapi patogenetik perlu dilakukan dengan mengambil kira jenis IRR. Pada tonus vegetatif awal yang berlainan dan krisis vegetatif, lebih tepat untuk memberi tumpuan kepada keadaan antara negeri yang paroki.

Aktiviti psikoterapi seharusnya membimbangkan bukan sahaja kanak-kanak, tetapi juga ibu bapa;

Rawatan itu dijalankan oleh pakar pediatrik, cardotrevmatologist bersama ahli neuropatologi, yang mengajukan soalan mengenai vegetologi dan hubungan antara jantung.

Jenis rawatan utama untuk IRD termasuk kompleks langkah-langkah bukan dadah dan dadah. Pembetulan bukan farmakologi disfungsi autonomi ditunjukkan kepada kanak-kanak dengan tanda-tanda kecil VSD (labil vegetatif), dan hanya dalam kes-kes yang nyata dan / atau manifestasi yang ada sekarang mereka menggunakan dadah.

Paling penting dalam penghapusan IRR adalah normalisasi kerja, rehat, dan rutin harian. Pada masa ini, kesedaran mental semakin meningkat di mana-mana dan aktiviti fizikal (hypodynamia) menurun pada kanak-kanak dari tahun-tahun pertama kehidupan. Walau bagaimanapun, tekanan mental dan emosi boleh dihapuskan hanya melalui senaman. Sukan terbaik untuk kanak-kanak dengan VSD berenang, bermain ski, berski, berbasikal, berjalan kaki. Tidak diingini (khususnya, kanak-kanak dengan sympathicotonia), bermain sukan dengan pergerakan yang tebal (melompat, bersenam di bar yang tidak merata, gusti, karate). Seringkali, kanak-kanak yang mempunyai VSD dan cardiopathy berfungsi secara tidak wajar dikecualikan daripada pendidikan jasmani. Hypodynamia, tekanan psikologi, dan obesiti dapat menimbulkan gangguan fungsi autonomi. Yang penting juga cukup mendalam dan jangka masa tidur kanak-kanak. Tontonan TV yang kesat dapat dielakkan. Kanak-kanak ditunjukkan rawatan spa aktif, terapi senaman. Kanak-kanak yang mengalami perubahan kardiovaskular berdasarkan disfungsi autonomi bukan sahaja perlu dirawat, tetapi juga diajar untuk menyesuaikan diri dan menjaga keseimbangan dalam keadaan yang berterusan, dan tidak diasingkan secara buatan daripada persekitaran hidup. Rehat fizikal dan mental secara keseluruhan menjejaskan IRR

Penting dalam rawatan dan pencegahan VSD adalah n dan e. Asas-asas pencegahan aterosklerosis awal dan hipertensi (jangan makan terlalu banyak, batasi cecair dan garam, makan secara kerap dan secara beransur-ansur, elakkan makanan hypercaloric) adalah benar untuk kanak-kanak dengan IRD. Dengan sympathicotonia, penggunaan teh dan kopi spiced yang terhad adalah disyorkan.

Dalam rawatan VSD sebagai sindrom psiko-vegetatif, psikoterapi adalah sangat penting, yang mana doktor harus menjalankan dengan anak dan ibu bapa untuk membangun respon yang mencukupi untuk penyakit ini. Psikoterapi kanak-kanak dan remaja (auto-latihan, kelonggaran, dan sebagainya) sangat penting kerana semakin banyak gangguan neuropsychiatrik sempadan. Pengabaian psikoterapi akan akhirnya membawa kepada kerugian sosial dan ekonomi yang tidak dapat dipulihkan, peningkatan dalam perbelanjaan, dan penyelenggaraan kesihatan mental mereka yang pada masa kanak-kanak tidak dapat membantu pada masa yang tepat. Semasa perbualan, doktor mendedahkan ciri-ciri ciri pesakit, keadaan dalam keluarga, tetapi kemungkinan dijelaskan oleh faktor psiko-traumatik. Kanak-kanak dan ibu bapa perlu menerangkan intipati penyakit, keselamatan hidup perubahan sistem kardiovaskular, dan pada masa yang sama mempersiapkan mereka untuk rawatan jangka panjang. Hasil rawatan kanak-kanak yang tidak normal di udara akan ditentukan oleh kedalaman hubungan dengan doktor. Seorang pakar pediatrik, semasa memberi rawatan untuk kanak-kanak dengan sindrom psiko-vegetatif, mesti memperlihatkan keyakinannya terhadap keberkesanan dan kegunaannya.

Psikoterapi persendirian pada kanak-kanak boleh menjadi individu, kumpulan, keluarga. Ia harus, jika boleh, menyusun semula keperibadian kanak-kanak, mengubah dan menyelaraskan hubungannya dengan lingkungan mikro sosial. Bekerja dengan ibu bapa adalah perlu ("psikoterapi alam sekitar"), kerana penyelewengan yang serupa ditemui di salah satu daripada mereka (lebih kerap pada ibu). Impak trauma ibu pada kanak-kanak itu dipanggil "neurosis ibu." Tingkah laku yang salah dari saudara-saudara menyokong dan memperburuk gangguan psikoemosi pada kanak-kanak, dan pembentukan sikap optimum ibu bapa untuk rawatan, perubahan pandangan mereka tentang pendidikan dan penglibatan dalam bekerja dengan doktor dalam menyelesaikan beberapa masalah keluarga membuat prasyarat untuk psikoterapi kanak-kanak.

F dan s i opa p dan saya mencapai kejayaan besar dalam rawatan VSD; ultrasound, arus termodinamik sinusoidal, inductothermy, electrosleep, galvanisasi oleh kaedah refleks-segmental atau kesan umum, aplikasi parafin dan ozocerite di rantau serviks-occipital digunakan. Terutamanya meluas adalah elektroforesis ubat-ubatan yang melintang di tulang belakang serviks atas. Apabila vagotonia dilakukan elektroforesis dengan kalsium, kafein, mezaton, dengan penyelesaian sympathicotonia-0.5% aminophilline, papaverine, magnesium, bromin. Kursus ini disyorkan prosedur 10-12, selepas rawatan 1.5-2 bulan boleh diulang.

Rawatan air mempunyai kesan positif yang signifikan terhadap kanak-kanak dengan IRR. Mengesyorkan berenang, mandi kontras, kipas dan pucuk bulat; mandi karbonik dan sulfida membantu sympathicotonia, garam-konifer (100 g garam laut setiap 10 liter air dengan ekstrak konifer) dan mandi radon (35 ° C) membantu dengan vagotonia. Suhu air semasa hidroterapi tidak boleh jauh lebih rendah daripada suhu badan, ia secara beransur-ansur diturunkan, dan kemudian bersungguh-sungguh menggosok dengan tuala keras dan menghangatkan anak.

M ss dan p a z o a n o h n dan a (serviks dan lumbar), zon kolar, kepala kanak-kanak dengan IRR belum lagi menduduki tempat yang layak. Sekiranya hipotensi arteri, urut anggota badan dan batang dengan berus kering ditunjukkan. Tidak dinafikan, dalam masa terdekat akupunktur akan mengambil tempat yang lebih besar dalam rawatan IRR pada kanak-kanak. Kaedah ini hampir tidak berbahaya, agak mudah di tangan pakar dan boleh melengkapkan atau menggantikan yang lain, khususnya, farmakologi, rawatan.

Terapi ubat ditetapkan, pertama, setelah menggunakan kompleks langkah yang diterangkan di atas atau digabungkan dengan mereka; Kedua, ia harus bermula dengan yang paling terkenal dan dengan kesan sampingan ubat-ubatan paling rendah (valerian, bromin, zamaniha, dan sebagainya); ketiga, berkaitan dengan rawatan jangka panjang, banyak ubat tidak boleh ditetapkan sekali gus; secara beransur-ansur menggantikan satu sama lain, pelbagai kaedah pengaruhnya terhadap tubuh.

C hari dan di dalam anda mengawal perencatan dan pengujaan sistem saraf pusat. Ini termasuk penyerapan herba (sage, hawthorn, valerian, rosemary, Leonurus, Wort St John), memberi pada masa yang sama kesan dehydrating mudah, berwarna valerian dari motherwort 1-2 titis setiap tahun hidup kanak-kanak itu 3 kali sehari, perubatan Pavlova. Semua ini memberi masa yang lama (6-12 bulan atau lebih) dengan kadar sekejap 2-4 minggu.

Ejen yang menenangkan dibahagikan kepada penenang dan neuroleptik. Kesan penenang (ketakutan, kebimbangan, ketakutan), mempunyai sifat-sifat vegetotropik, memberi kesan yang baik dengan kardiopati fungsional (extrasystoles, cardialgia), dystonias vaskular (menghapuskan tekanan darah tinggi), memudahkan tidur, beberapa di antaranya mempunyai pelepasan antisudal Apabila sympathicotonia, hypersympathicotonic derivatif kereaktifan benzodiazepine digunakan: seduksen (diazepam) untuk 5-15 mg / hari, tazepam (oxazepam) 15-30 mg / hari, Elenium (chlordiazepoxide) 5- hingga 15 mg / hari, dan lain-lain ubat-ubatan tidak. Adalah disyorkan untuk memberi kepada kanak-kanak dengan nada vagotonik awal, peruntukan dan reaktiviti yang tidak mencukupi, kecenderungan untuk hipotensi. Apabila vagotonia menggunakan amisil 1-3 mg / hari, yang mempunyai tindakan sentral M-anticholinergic, mengurangkan rembesan cecair serebrospinal. Dengan variasi campuran IRR yang memberi kesan yang baik memberikan meprobamate 0.2-0.8 g / hari, Phenibut 0.25-0.5 g / hari, belloid dan bellaspon (bellamininal) tidak lebih daripada 1-3 tablet sehari, bergantung kepada umur; ubat-ubatan ini wujud pada masa yang sama aktiviti adreno-dan cholinolytic. Semua penenang bagi kanak-kanak dengan VSD dan cardiopathy berfungsi mula diberi dengan dos minima (1 / 3-1 / 2 tablet sehari) dan perlahan-lahan menaikkannya, tidak melebihi yang ditunjukkan. Lebih baik memberi ubat pada sebelah petang atau petang. Dos yang kecil, sebagai contoh, Seduxena, melegakan ketegangan dalaman, meningkatkan aktiviti pesakit, dan dos yang lebih tinggi memberikan kesan sedatif yang ketara dan juga hipnosis. Tempoh rawatan dengan dos kecil antara 2 hingga 6-12 bulan atau lebih, menjalankan kursus berterusan selama 1-2 bulan, kemudian mengurangkan dos harian dadah sebanyak 1/3. Dengan penstabilan dalam 3-4 bulan, dos mungkin 25-30% daripada asal. Sekiranya keberkesanan rawatan menurun, maka ubat harus diubah. Dengan hasil yang berjaya, ubat dibatalkan secara beransur-ansur, sebaiknya menggunakan kursus sekejap-sekejap (pengambilan 1 minggu, istirahat 1 minggu).

Neuroleptik mempunyai sifat vegetotropic, aktiviti antiphobic antipsikotik, mengurangkan tindak balas kepada rangsangan luar. Pada kanak-kanak yang mempunyai VSD, "tindakan ringan" neuroplastik biasanya diterima dengan baik oleh pesakit, dengan penenang penenang: frenolone 5-15 mg / hari, sonapax (melleryl) hingga 10-20 mg / hari kanak-kanak prasekolah, 20-20 30 mg / hari, teralen 5-15 mg / hari. Gabungan Seduxenum, Amesil dan Sonapax adalah mungkin. Sesetengah kelebihan neuroleptik ke atas penenang dalam rawatan cardialgia (frenolone, sonapax) dan sifat antipistamin dan antidepresan penting teralen harus diperhatikan.

Apabila digabungkan dengan neurosis VSD dan keadaan seperti neurosis, mengikut tanda-tanda dan selepas berunding dengan neuropsychiatrist, antidepresan ditetapkan. Mereka melegakan manifestasi neurotik dalam bentuk asthenia, kemurungan, mengurangkan penderitaan, memperbaiki mood. Imizine (Me lipramine) pada dos 12,5-50 mg / hari, amitriptyline 25-50 mg / hari, azaphene sehingga 100 mg / hari dan kombinasi mereka digunakan. Perlu diingatkan bahawa dos yang berlebihan boleh menyebabkan kesan sampingan, khususnya kepada kesan antikolinergik yang dinyatakan. Gabungan antidepresan dengan penenang dan neuroleptik ditunjukkan untuk peningkatan kerengsaan, ketidakcocokan, gangguan tidur. Kebanyakan antidepresan mengurangkan nada sistem saraf parasympatetik. Penggunaan antidepresan pada kanak-kanak dengan sympathicotonia yang teruk perlu berhati-hati.

Ubat-ubatan yang merangsang sistem saraf pusat (ps dan x o st dan m o l o r s) mempunyai tindakan adrenomimetic dan ditetapkan untuk VVD mengikut jenis vagotonik. Dobel kafein yang paling biasa. Sydnocarb memberikan 5-10 mg / hari pada separuh pertama hari selama 2-4 bulan, digabungkan dengan amisil. Infusi buah serai (1 drop per tahun hidup), akar ginseng (1 drop per tahun hidup), masaihi (2 drops per tahun hidup), Manchurian aralia (2 drops per tahun), radioli merah jambu (2 drops per tahun) eleutherococcus (1 / 2-1 sudu teh). Semua ubat memberi 3 kali sehari 30 minit sebelum makan, untuk kursus yang panjang dan berlengah-lengah. Dengan kelemahan yang marah, vagotonia dengan reaktiviti hiper simpatik, ubat Pavlov, valerian dengan motherwort dan ubat-ubatan merangsang dapat diganti.

Dalam sindrom hipertensi intrakranial pada kanak-kanak dengan VVD, terapi dehidrasi mudah membawa peningkatan. Di hospital untuk tujuan ini diacarb digunakan dalam dos umur 1 kali sehari mengikut regimen (memberi 3 hari, 1 hari istirahat), furosemide dalam kombinasi dengan persiapan kalium. Bergantung kepada kesannya, rawatan boleh diulang 2-3 kali setahun. Di rumah, dianjurkan penggunaan jangka panjang herba diuretik (bearberry, jelatang, jintan, pasli, lingonberi, dll). Untuk mengurangkan rembesan cecair cerebrospinal kepada kanak-kanak dengan vistaonic melantik amisil. Glycerol, campuran larutan magnesium sulfat dan citral memberikan kesan yang baik. Terapi ini perlu dilakukan untuk masa yang lama selama 6-12 bulan atau lebih.

Kanak-kanak dengan VSD digabungkan dengan cardiopathy berfungsi dan tanpa menunjukkan kalium dan kalsium persediaan: kelemahan parasimpatetik dadah digunakan kalium (Pananginum klorida), di samping mengurangkan a simpatikusa nada (vagotonia) - persediaan kalsium (glycerophosphate, gluconate). Asid askorbik, vitamin B6 mempunyai kesan yang baik dalam vagotonia, dan vitamin B1 dan E bersimpati,

Bagi kanak-kanak yang mempunyai klinik VSD yang teruk yang mengalami trauma intrakranial, termasuk kecederaan generik, disarankan mengambil kursus terapi dengan menggunakan ubat menyerap: lidaza (kandungan ampoule - 64EDU membubarkan 5 ml larutan novocaine dalam 1 ml, subcutaneously diberikan bergantung pada umur 32 hingga 64 U, 10-15 suntikan setiap kursus), biioquinol, phibs 0.5-1 ml. Bergantung kepada keberkesanan kursus rawatan boleh diulang 2-3 kali setahun.

Dalam sesetengah kes, gabungan VSD dengan pengurangan ingatan, kecerdasan, sakit kepala menunjukkan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dari saluran cerebral: piracetam, cavinton, cinnarizine.