Strok Punca, simptom, jenis dan rawatan strok

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan berbincang dengan anda seperti penyakit yang mengancam nyawa seperti strok, serta punca, gejala, jenis, pencegahan dan rawatan strok dengan remedi tradisional dan rakyat. Di samping itu, kita belajar apa yang perlu dilakukan untuk pulih dari strok. Jadi

Strok - pelanggaran akut peredaran darah otak, menyebabkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Bahaya strok terletak pada pembangunan yang tidak dijangka dan sangat pesat, yang dalam kebanyakan kes adalah maut, oleh itu, pada tanda-tanda awal strok, rawatan perubatan kecemasan diperlukan! Penghantaran tepat pada masanya rawatan perubatan dapat meminimumkan kerosakan otak dan mencegah komplikasi yang mungkin berlaku.

Satu lagi "kejutan" yang tidak menyenangkan yang membawa angin ahmar ialah kecacatan orang yang terselamat, kerana menurut statistik, 70-80% orang selepas strok telah menjadi kurang upaya.

Strok termasuk keadaan patologi berikut, atau jenisnya - pendarahan serebrum, infark serebral, dan pendarahan subarachnoid.

Strok ICD

ICD-10: I60-I64
ICD-9: 434.91

Punca strok

Seperti yang telah kita ketahui, pembaca yang tersayang, strok berlaku akibat gangguan peredaran darah di kawasan tertentu otak. Gangguan yang sama, atau patologi, berlaku akibat penyumbatan dan pemecahan kapal otak. Mari kita lihat, dan apa yang sebenarnya boleh mencetuskan gangguan peredaran darah ini?

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan strok:

- Hipertensi (tekanan darah tinggi - tekanan darah tinggi);
- stenosis karotid;
- trombosis;
- embolisme;
- pelanggaran pembekuan darah;
- aneurisme cerebral;
- gangguan irama jantung;
- Aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular lain;
- kencing manis;
- tabiat buruk (merokok, alkohol dan penggunaan dadah);
- insomnia;
- obesiti;
- apnea tidur - penangkapan pernafasan selama lebih daripada 10 saat;
- hipotermia;
- kecederaan;
- usia - dengan usia yang semakin meningkat, keadaan kesihatan kapal dan jantung.

Jenis strok

Stroke iskemia (infark serebral)

Jenis strok ini berlaku paling kerap - dalam 90% daripada semua kes. Berlaku selepas menyempitkan atau menyekat arteri otak, kerana aliran darah di dalamnya dikurangkan dengan ketara - iskemia. Oleh kerana kekurangan aliran darah, sel-sel otak kehilangan nutrien dengan oksigen dan boleh mula mati dalam masa beberapa minit.

Jenis stroke iskemia:

Strok trombotik. Ia berlaku apabila bekuan darah (bekuan darah) terbentuk di salah satu arteri yang membekalkan otak dengan darah. Biasanya, bentuk beku di kawasan yang terjejas oleh aterosklerosis. Proses ini boleh berlaku di salah satu arteri karotid, serta di arteri lain leher atau otak.

Strok embolik. Ia berlaku apabila pembekuan darah membentuk saluran darah di luar otak, itulah sebabnya ia dipanggil embolus. Punca strok jenis ini adalah fibrillation atrium (degupan jantung tidak teratur).

Stroke hemoragik (intracerebral hematoma)

Kira-kira 10% kes. Stroke hemoragik berkembang akibat kebocoran atau pecah salur darah.

Jenis stroke hemoragik:

Pendarahan intrakerebral. Berlaku apabila darah dituangkan dari saluran darah otak ke tisu sekitarnya dengan kerosakan sel. Sel otak yang rosak akibat gangguan peredaran darah.

Pendarahan subarachnoid. Perdarahan berkembang di arteri berhampiran permukaan otak, dan pendarahan berlaku di ruang antara permukaan otak dan tengkorak. Stroke seperti ini disedari oleh sakit kepala yang teruk.

Serangan iskemia sementara (TIA) atau mikrostroke

Jenis ini dicirikan oleh jangka pendek (kurang dari 5 minit) episod gejala stroke.

Dalam mikrostroke, trombus mengganggu aliran darah ke bahagian otak, tetapi tidak menyebabkan kerosakan yang ketara, kerana penyumbatan kapal itu bersifat sementara.

Ia penting! Dengan microstroke, seperti dengan strok, anda perlu segera menghubungi ambulans, walaupun gejala tersebut hilang sepenuhnya. Gejala strok mikro menunjukkan bahawa saluran yang membawa kepada otak disekat sebahagian atau terkawal dan terdapat risiko strok.

Tanda dan gejala pertama strok

Ia penting! Jika anda mempunyai gejala strok, panggil ambulans dengan segera.

Gejala strok:

- kelemahan secara tiba-tiba;
- lumpuh atau mati rasa otot muka, anggota badan (selalunya di satu tangan);
- ucapan yang cacat;
- penglihatan kabur;
- sakit kepala yang tajam;
- pening;
- kehilangan keseimbangan dan koordinasi, gangguan busaran.

Bagaimana untuk mengenali strok pada seseorang?

Jika anda perasan bahawa seseorang tidak bertindak secara semulajadi, maka jangan tergesa-gesa untuk berfikir bahawa dia mabuk, mungkin seseorang mempunyai stroke. Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan perkara-perkara berikut:

1. Perhatikan dengan teliti, tanya jika seseorang memerlukan pertolongan. Seseorang boleh menolak kerana dia sendiri tidak faham apa yang sedang berlaku kepadanya. Pidato seseorang dengan stroke akan menjadi sukar.

2. Mintalah senyum, jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeza dan senyuman melihat aneh - ini adalah gejala strok.

3. Goncang tangan seseorang, jika strok telah berlaku, maka jabat tangan akan menjadi lemah. Anda juga boleh meminta untuk mengangkat tangan anda. Satu tangan secara spontan akan jatuh.

Apabila tanda-tanda stroke ditemui pada seseorang, adalah perlu:

1. Panggil ambulans.
2. Memberi orang dengan pertolongan cemas.

Kesan strok

Bagi setiap orang, akibat dari strok menunjukkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Sesetengah orang, terima kasih kepada Tuhan, tidak mempunyai akibat, orang lain mungkin mengalami kecacatan sementara atau kekal, contohnya:

- lumpuh atau kehilangan pergerakan otot;
- ucapan yang cacat atau menelan;
- kehilangan ingatan atau masalah kejelasan pemahaman;
- kesakitan atau kebas di beberapa bahagian badan;
- kehilangan keupayaan untuk menjaga dirinya sendiri.

Diagnosis angin ahmar

Untuk pelantikan kaedah yang paling sesuai untuk merawat strok, adalah perlu untuk mengetahui dengan tepat jenis penyakit yang berlaku, dan bahagian-bahagian otak yang mungkin menderita. Juga, adalah perlu untuk mengecualikan kemungkinan penyebab gejala, seperti tumor otak atau tindak balas terhadap ubat-ubatan.

Prosedur yang boleh diberikan untuk mendiagnosis strok:

Rawatan angin ahmar

Rawatan strok terdiri daripada 3 peringkat:

- penyediaan rawatan perubatan kecemasan;
- hospital;
- pemulihan (pemulihan).

Pada jam pertama strok, doktor menyediakan penjagaan kecemasan.

Pada hari-hari pertama di hospital, terapi intensif dijalankan, yang mengurangkan risiko kematian, mengurangkan kerosakan otak dan mencegah terjadinya stroke berulang.

Ia penting! Untuk rawatan apa-apa jenis stroke boleh digunakan pelbagai jenis ubat yang berbeza, tetapi ingat - semua ubat hanya boleh diresepkan oleh doktor anda dan mesti diambil dengan tegas pada cadangan!

Minggu-minggu dan bulan-bulan berikut, ubat-ubatan diberikan kepada pesakit, dan keadaan kesihatan sentiasa dipantau (kajian berulang dan ujian dijalankan).

Selepas rawatan, seseorang dipulihkan dalam pelbagai prosedur, terapi fizikal dan urut.

Rawatan stroke iskemia

Rawatan strok jenis ini bertujuan membubarkan bekuan darah yang menyekat aliran darah ke otak. Juga, semasa rawatan, doktor cuba mencegah strok kedua dan komplikasi lain yang mungkin. Untuk melakukan ini, gunakan ubat dalam bentuk tablet, suntikan, dropper, dan pelbagai prosedur perubatan.

Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk rawatan stroke iskemia:

Pengaktif plasminogen tisu. Ini adalah ubat utama yang merawat strok iskemia dengan melarutkan pembekuan darah. Tetapi ia tidak sesuai dengan semua orang, kerana ia mempunyai cadangan yang jelas untuk kemasukan, banyak kontraindikasi dan kesan sampingan.

Ubat ini boleh digunakan tidak lebih dari 3 jam selepas arteri yang memberi makan kepada otak, disekat oleh bekuan darah. Ia adalah yang terbaik apabila ubat diberikan kepada pesakit dalam masa sejam timbulnya angin ahmar. Sekiranya lebih daripada 3 jam berlalu, risiko menggunakan ubat ini lebih tinggi daripada faedah yang diharapkan. Dalam 6% orang, pentadbiran dadah boleh menyebabkan stroke pendarahan, terutama orang berusia lebih 75 tahun dipengaruhi oleh kursus ini.

Adalah mungkin untuk memperkenalkan aktivator plasminogen tisu jika:

- ia disahkan dengan tepat dengan menganalisis bahawa stroke adalah iskemia;
- kurang dari 3 jam berlalu dari awal strok;
- 3 bulan akan datang tiada kecederaan kepala dan serangan jantung;
- tidak pernah mengalami angin ahmar sebelum ini;
- dalam 21 hari sebelum ini tiada perdarahan dalam perut, usus, buah pinggang dan tidak perasan darah dalam air kencing;
- dalam 14 hari sebelumnya tidak ada operasi pembedahan;
- tekanan darah atas di bawah 185 mm Hg, dan lebih rendah di bawah 110 mm Hg. v.;
- analisis menunjukkan bahawa gumpalan darah biasanya;
- Gula darah tidak terlalu tinggi.

Banyak kontraindikasi dan kesan sampingan berbahaya mengurangkan kekerapan penggunaan pengaktif plasminogen tisu.

Ubat antiplatelet: "Clopidrogel", "Dipyridamol", dsb.

Ejen antiplatelet tidak membubarkan thrombus, yang telah terbentuk, tetapi mengurangkan risiko pembekuan darah baru, mengurangkan risiko strok berulang.

Antikoagulan: "Warfarin", "Dabigatran", "Heparin", dsb.

Anticoagulants mempunyai kesan sampingan yang lebih serius daripada agen antiplatelet, jadi mereka sering tidak diresepkan.

Juga dalam rawatan stroke iskemia yang ditetapkan pil untuk tekanan darah tinggi, serta statin, yang diambil pada paras kolesterol "buruk" yang tinggi.

Rawatan leher hemoragik

Rawatan stroke hemoragik bertujuan untuk menghentikan pendarahan yang terbentuk dalam arteri serebral secepat mungkin, serta mengeluarkan darah beku dari itu yang meletakkan tekanan pada otak. Dalam kes sedemikian, menunjukkan operasi neurosurgikal.

Di samping itu, dalam rawatan strok hemoragik, pil untuk tekanan darah tinggi ditetapkan, yang mesti diambil dengan ketat mengikut preskripsi doktor.

Di samping itu, boleh diberikan: "Mannitol", barbiturates atau steroid.

Pemulihan strok (pemulihan)

Selepas meninggalkan hospital, seseorang yang mengalami strok memerlukan pemulihan (pemulihan). Terapi selepas pembedahan adalah titik penting dalam rawatan strok, kerana risiko mengembangkan strok sekunder mengikut statistik ialah 4-14%.

Baiklah, segera hantar seseorang ke pusat pemulihan khusus.

Di pusat tersebut, seseorang akan dibantu untuk memulihkan fungsi kekuatan dan tubuh dan kembali kepada kehidupan bebas. Kesan dan tempoh pemulihan bergantung kepada kawasan otak yang rosak dan saiz kerosakan.

Prosedur Pemulihan Strok

Latihan fizikal terapeutik (kinesitherapy). Diangkat untuk memulihkan pelbagai gerak, kekuatan dan ketangkasan, serta keseimbangan dan kemahiran layan diri. Latihan terapeutik dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, dengan pengukuran nadi dan tekanan. Semasa pendidikan jasmani, seseorang perlu berehat.

Pertama, gimnastik pasif, ahli terapi pemulihan atau saudara-mara yang terlatih melakukan gerakan pesakit, maka latihan menjadi lebih sukar, orang belajar belajar semula untuk duduk, berdiri, berdiri dan berjalan, makan secara mandiri, berpakaian, mematuhi peraturan kebersihan diri.

Urut Urut terdiri daripada lambat dan ringan mengusap otot di mana nada itu dinaikkan. Pengisaran dan penyaduran lembut juga mungkin.

Kesakitan kesakitan Untuk melegakan kesakitan, prosedur seperti electrotherapy, terapi magnet dan terapi laser disyorkan. Prosedur menghentikan kesakitan, mengaktifkan imuniti, memperbaiki peredaran mikro, dan sebagainya.

Trophisme tisu yang bertambah baik. Untuk melakukan ini, gunakan: ozokerite, mandi paraffin, hidroprocedure, dan sebagainya.

Pembalut pembetulan. Dilantik dengan sindrom bahu sakit.

Pemulihan ucapan. Untuk memulihkan ucapan mereka sendiri dan memahami ucapan orang lain, kelas dijadwalkan dengan ahli terapi ucapan ahli aphasiologi. Mereka termasuk latihan di dalam kelas, serta kerja rumah untuk pemulihan tulisan, membaca dan mengira.

Penyesuaian psikologi dan sosial. Bagi seseorang yang mengalami strok, sokongan rakan-rakan, saudara-mara dan rakan-rakan yang dapat mengelilinginya dengan penuh perhatian dan kasih sayang sangat penting. Sikap positif sangat penting untuk pemulihan lengkap. Ia memerlukan iklim psikologi yang sihat dalam keluarga, senyuman dan bantuan. Tunjukkan kesabaran, berkomunikasi, cari orang seperti pekerjaan yang menarik (hobi), mengambil bahagian dalam acara kebudayaan dan sosial dengannya. Lagipun, tidak ada apa-apa dalam Kitab Suci yang tertulis: "Hati gembira bermanfaat, sebagai penyembuhan, dan semangat yang kusam mengeringkan tulang" (Amsal 17:22).

Perubatan Pemulihan Stroke

Selepas cadangan am untuk pemulihan selepas strok, pertimbangkan ubat-ubatan yang akan membantu kami untuk melakukan terapi pasca-stroke. Jadi...

Selepas pukulan hemoragik, ejen penipisan darah tidak boleh diambil, kerana daripada dana ini, perkembangan menengah penyakit meningkat. Semua ubat lain yang ditetapkan tidak dibezakan, tanpa mengira jenis strok.

Ubat pembekalan darah otak: Pentoxifyllin, Cavinton, Cerebrolysin, ubat berasaskan aspirin.

Persiapan meningkatkan proses metabolik dalam sel-sel otak: Ceraxon, Actovegin, Solcoseryl, Tsinnarizin, Ginkgo-fort, Cortexin.

Nootropics (ubat yang mempunyai kesan khusus pada fungsi otak yang lebih tinggi). Dadah semacam itu dapat merangsang aktiviti mental, meningkatkan fungsi kognitif, meningkatkan memori dan meningkatkan keupayaan untuk belajar: "Piracetam", "Noofen", "Lutsetam".

Cara gabungan: "Fezam", "Neuro-norma", "Thiocetam".

Juga digunakan:

"Glycine" - mengurangkan kegembiraan sistem saraf);
"Sirdalud" - menghilangkan ketegangan otot, kekejangan otot dan hypertonus;
Teh herba dan teh herba;
Gidazepam dan Adaptol adalah antidepresan.

Rawatan remedi rakyat strok

Pemulihan rakyat hanya digunakan sebagai cara memulihkan selepas strok, serta untuk pencegahan perkembangan sekunder penyakit ini. Sebelum digunakan, pastikan anda berunding dengan doktor!

Lemon Mince 1 kg lemon dan campurkan bubur yang dihasilkan dengan 1 kg gula. Komposisi yang dihasilkan disimpan dalam peti sejuk di dalam bekas kaca. Setiap pagi, ambil alat ini untuk 1 sudu teh, makan cengkih bawang putih kecil tambahan.

Telur Setiap pagi, minum 2 telur buatan sendiri. Hanya ambil perhatian bahawa telur ayam adalah produk yang mengalami peningkatan alergi. Jika anda menunjukkan tanda-tanda alergi, hentikan menggunakannya.

Tarikh. Tanggal masak yang segar, bersihkan batu-batu dan kacirkan dengan halus, atau lompat melalui penggiling daging. Makan mereka 2-3 kali sehari selepas makan. Sekiranya sukar untuk ditelan, kemudian ambil ubat ini yang dicairkan dalam susu.

Sage Tuang 1 cawan air mendidih 1 sudu besar. sudu daun bijaksana, masak sehingga mendidih dan matikan api. Biarkan selama kira-kira setengah jam. Minum rebusan 2 sips, 8-10 kali sehari selama sebulan.

Perespen putih. Isikan dengan 2 gelas vodka 1 sudu besar. satu sudu akar rumput yang dicincang melepuh putih. Sekat selama seminggu, kemudian ketegangan. Pada waktu pagi dan petang selepas makan, larutkan 25 titisan air dengan air dan ambil.

White Mistletoe dan Sophora Jepun. Campurkan 50 g mistletoe dan 50 g Sophora Jepun dan isi dengan 0.5 liter vodka. Biarkan ia di tempat yang gelap selama 1 bulan, goncang bekas dengan infusi secara berkala. Ambil penyerapan 2 kali sehari untuk 1 sudu teh. Selepas 20 hari kemasukan, jeda selama 15 hari dan ulangi kursus.

Mumie. Ambil sekeping kecil mumi, saiz kepala perlawanan dan larutkan 2 sudu besar. sudu air mendidih. Ambil ubat itu.

Salap laurel. 3 sudu besar. sudu daun bay hancur tuangkan 1 gelas minyak bunga matahari yang tidak diproses. Biarkan selama seminggu, ketegangan, parut lumpuh dengan strok 2 kali sehari (pagi dan petang).

Salap laurel dan pain. Hancurkan daun bay dan jarum pain berasingan. Campurkan 1 sudu teh jarum dan 6 sudu daun telur. Tambah 12 sudu mentega kepada komposisi. Sapukan anggota tubuh yang lumpuh dengan salap ini 2 kali sehari.

Mandi dengan bijak. 3 cawan ramuan ramuan tuangkan 2 liter air mendidih. Biarkan selama 1 jam, ketegangan dan tuangkan ke bilik mandi dengan air suam. Ambil mandi ini setiap hari.

Pencegahan strok

Pencegahan utama strok ialah pengenalpastian dan penghapusan faktor risiko. Pertimbangkan kaedah asas dan cadangan yang mengurangkan risiko strok atau rehat:

- menjaga sikap tenang dan positif;
- mengekalkan berat badan yang normal, tidak membenarkan obesiti;
- Makan dengan betul, meletakkan penekanan pada diet anda pada buah-buahan segar dan sayur-sayuran, supaya badan mendapat semua vitamin dan unsur surih yang diperlukan;
- hadkan diri untuk garam;
- memimpin gaya hidup aktif;
- Dapatkan tidur yang cukup, tidur paling baik jika seseorang tidur pada jam 21: 00-22: 00;
- melepaskan tabiat buruk (alkohol, merokok, ubat);
- Mengendalikan tekanan darah anda (dengan tekanan darah tinggi);
- mengawal paras gula darah, yang boleh dilakukan dengan glucometer;
- mengawal tahap "buruk" kolesterol dalam darah.

Strok - apakah itu, tanda pertama, gejala pada orang dewasa, penyebab, akibat, rawatan dan pencegahan strok

Apa itu? Stroke adalah pelanggaran akut peredaran otak, yang membawa kepada kerosakan otak fokus berterusan. Mungkin iskemia atau hemorrhagic. Patologi disertai oleh pelanggaran akut peredaran otak, lesi vaskular dan sistem saraf pusat. Jika aliran darah normal terganggu, pemakanan sel-sel saraf otak bertambah buruk, dan ini sangat berbahaya, kerana organ berfungsi kerana bekalan oksigen dan glukosa yang berterusan.

Lihatlah tanda-tanda apa ciri-ciri stroke, mengapa penting untuk membantu seseorang dalam minit pertama timbul gejala, serta kemungkinan akibat dari keadaan ini.

Apakah strok?

Stroke adalah gangguan peredaran darah yang akut di otak yang menyebabkan kerosakan dan kematian sel-sel saraf.

Semasa "tetingkap terapeutik" (keadaan yang dipanggil 3-6 jam pertama selepas strok), kesan tak berbalik iskemia dan kematian sel boleh dicegah oleh manipulasi terapeutik.

Strok berlaku pada individu dalam pelbagai usia: dari 20-25 tahun ke usia yang sangat tua.

• Pembuatan atau penyumbatan saluran darah otak - stroke iskemia;
• Pendarahan di dalam otak atau di dalam cangkangnya - stroke hemorrhagic.

Frekuensi agak tinggi, dengan peningkatan usia dengan ketara. Kematian (mortaliti) daripada stroke masih tinggi. Rawatan bertujuan untuk memulihkan aktiviti fungsi neuron, mengurangkan pengaruh faktor kausal dan mencegah pengulangan bencana vaskular dalam tubuh. Selepas strok, sangat penting untuk memulihkan seseorang.

Tanda-tanda penyakit itu perlu diketahui oleh setiap orang agar dapat memberi respons kepada wabak otak dan memanggil kru ambulans untuk diri sendiri atau orang tersayang. Mengetahui gejala mendasar dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Terdapat 2 jenis strok utama: iskemia dan hemorrhagic. Mereka mempunyai mekanisme pembangunan yang fundamental dan memerlukan pendekatan yang radikal yang berlainan untuk rawatan. Strok iskemia dan hemoragik, masing-masing, mencakupi 80% dan 20% daripada jumlah penduduk.

Strok iskemia

Kerosakan otak iskemik berlaku dalam 8 kes daripada 10. Kebanyakan orang yang berusia tua mengalaminya, selepas 60 tahun, lebih kerap - lelaki. Sebab utama adalah penyumbatan kapal atau kekejangan mereka yang tahan lama, yang melibatkan pemberhentian bekalan darah dan kebuluran oksigen. Ini membawa kepada kematian sel-sel otak.

Jenis penyakit ini boleh berkembang lebih kerap pada waktu malam atau pada waktu pagi. Terdapat juga hubungan dengan peningkatan emosi (faktor tekanan) yang terdahulu atau penuaan fizikal, penggunaan alkohol, kehilangan darah, atau perkembangan proses berjangkit atau penyakit somatik.

Stroke hemoragik

Apa ini? Stroke hemoragik adalah akibat pendarahan ke dalam bahan otak selepas kerosakan pada dinding kapal. Kegagalan fungsi fungsional dan kematian neurocytes dalam kes ini terutamanya berlaku disebabkan oleh mampatan mereka oleh hematoma.

Kejadian stroke hemorrhagic terutamanya dikaitkan dengan penyakit pembesaran serebral yang tersebar atau tersembunyi, yang mana dinding vaskular kehilangan keanjalannya dan menjadi lebih nipis.

Sering disertai dengan kehilangan kesedaran, perkembangan pesat gejala strok, gangguan neurologi yang penting. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam hal ini peredaran serebral terganggu akibat pecah tembok vaskular dengan pencurahan darah dan pembentukan hematoma atau akibat merendam jaringan saraf dengan darah.

Dalam 5% kes strok, tidak mungkin untuk mengetahui jenis dan mekanisme pembangunan. Terlepas dari jenis stroke, akibatnya selalu sama - satu disfungsi yang cepat dan cepat berkembang di kawasan otak akibat kematian sebahagian dari sel-sel neurocytenya.

Tanda-tanda pertama strok pada orang dewasa

Tanda-tanda stroke harus diketahui oleh semua orang, tanpa mengira ketersediaan pendidikan perubatan. Gejala-gejala ini terutama dikaitkan dengan pelanggaran otot kepala dan badan, jadi jika anda mengesyaki stroke, minta orang itu melakukan tiga tindakan sederhana: senyum, angkat tangan, katakan perkataan atau kalimat.

Seseorang yang tiba-tiba merasakan "mual" boleh mencadangkan masalah vaskular mengikut tanda-tanda berikut, yang boleh diambil sebagai tanda awal strok:

• Merasakan bahagian tubuh (muka, anggota badan);
• Sakit kepala;
• Kehilangan kawalan ke atas alam sekitar;
• Penglihatan berganda dan penglihatan visual yang lain;
• Mual, muntah, pening;
• Gangguan motif dan sensitif.

Ia berlaku bahawa strok berlaku secara tiba-tiba, tetapi lebih sering ia berlaku terhadap latar belakang prekursor. Sebagai contoh, dalam separuh kes, stroke iskemia didahului oleh serangan iskemia sementara (TIAs).

Sekiranya selama tiga bulan sekali seminggu atau lebih kerap, sekurang-kurangnya dua gejala berikut berulang, perhatian perubatan segera diperlukan:

• Sakit kepala yang tidak mempunyai lokasi tertentu dan berlaku apabila keletihan atau bencana cuaca.
• Vertigo yang muncul pada rehat dan diperparah oleh pergerakan.
• Kehadiran tinnitus, baik kekal dan sementara.
• "Kegagalan" ingatan pada peristiwa tempoh masa semasa.
• Perubahan dalam keamatan prestasi dan gangguan tidur.

Gejala-gejala ini harus dianggap sebagai prekursor untuk perkembangan strok.

Bagaimana untuk mengenali strok?

Untuk mengenali penyakit ini, perhatikan perkara-perkara berikut:

1. Lihat, tanya jika seseorang memerlukan bantuan. Seseorang boleh menolak kerana dia sendiri tidak faham apa yang sedang berlaku kepadanya. Pidato seseorang dengan stroke akan menjadi sukar.
2. Mintalah senyum, jika sudut bibir terletak pada garis yang berbeza dan senyuman melihat aneh - ini adalah gejala strok.
3. Berjanggut dengan seseorang, jika strok telah berlaku, maka jabat tangan akan lemah. Anda juga boleh meminta untuk mengangkat tangan anda. Satu tangan secara spontan akan jatuh.

Dalam mengenal pasti tanda-tanda stroke pada seseorang, segera panggil ambulan. Bantuan yang lebih cepat diberikan, semakin besar peluang untuk menghapuskan akibat penyakit ini.

Punca

Doktor mengenal pasti dua sebab utama strok. Ini adalah kejadian gumpalan darah dalam sistem peredaran darah dan kehadiran plak kolesterol yang boleh menghalang kapal. Serangan boleh terjadi pada orang yang sihat, tetapi kebarangkalian ini sangat kecil.

Patologi berkembang sebagai komplikasi penyakit kardiovaskular yang mendasari, serta di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan:

• aterosklerosis dari saluran cerebral;
• thromboembolism;
• hipertensi (hipertensi arteri);
• penyakit jantung rematik;
• infarksi miokardium;
• pembedahan jantung;
• tekanan berterusan;
• tumor vaskular;
• mengambil ubat jenis tertentu;
• alkohol;
• merokok;
• aneurysm arteri serebral.

Perkembangan komplikasi adalah mungkin pada latar belakang kesejahteraan umum, bagaimanapun, kerap kali pecahan mekanisme pampasan berlaku dalam kes-kes apabila beban pada kapal melebihi tingkat kritis tertentu. Keadaan seperti itu boleh dikaitkan dengan kehidupan seharian, dengan adanya pelbagai penyakit, dengan keadaan luaran:

• peralihan yang tajam dari kedudukan terdedah kepada kedudukan berdiri (kadang-kadang cukup untuk bergerak ke posisi duduk);
• makanan padat;
• mandi panas;
• musim panas;
• peningkatan tekanan fizikal dan mental;
• aritmia jantung;
• penurunan mendadak dalam tekanan darah (paling kerap di bawah tindakan ubat-ubatan).

Tetapi penyebab utama strok dianggap sebagai tekanan tinggi, 7 dari 10 orang yang menderita pendarahan adalah orang yang mengalami tekanan darah tinggi (tekanan yang lebih tinggi dari 140 hingga 90), pelanggaran hati. Malah fibrillation atrium boleh menyebabkan pembekuan darah, yang mengakibatkan aliran darah terjejas.

Gejala angin ahmar

Manifestasi klinik strok bergantung pada jenis, lokasi dan ukuran lesi.

Gejala strok pada orang dewasa:

• Tanda-tanda stroke menghampiri bermula dengan sakit kepala dan pening, yang tidak dijelaskan oleh sebab-sebab lain. Kemungkinan kehilangan kesedaran.
• Kehilangan keupayaan untuk mengekspresikan pendapat seseorang dengan jelas dalam kata-kata adalah salah satu daripada gejala ciri. Seseorang tidak boleh mengatakan sesuatu yang pasti atau bahkan mengulangi frasa yang mudah.
• Pesakit boleh mula muntah, dan juga dengan gegaran.
• Bunyi di kepala.
• Ketidakmampuan muncul, orang itu tidak tahu atau tidak ingat di mana dia pergi, mengapa dia memerlukan objek yang dipegangnya di tangannya. Secara luar, ini menunjukkan gangguan dan kekeliruan.
• Secara visual, gejala gangguan peredaran di otak dapat dilihat pada wajah seseorang. Pesakit tidak boleh tersenyum, muka terdistorsi, mungkin tidak dapat menutup kelopak mata.

Terdapat tujuh gejala utama sebelum strok, yang dengan tepat menunjukkan penyakit ini:

• Wry face (senyuman asymmetric, mata beveled).
• Ucapan yang tidak bersesuaian
• Mengantuk (apati).
• Sakit akut focal di kepala dan muka.
• Penglihatan kabur
• Lumpuh anggota badan.
• Pelanggaran koordinasi.

Tanda-tanda stroke yang akan datang boleh menjadi sangat pelbagai, jadi anda harus sangat memperhatikan apa gejala-gejala yang berlaku sebelum strok pada manusia.

• kehilangan kesedaran secara tiba-tiba
• kejutan umum
• Kegagalan pernafasan dengan simptom tumpuan dan gangguan neurologi pada masa akan datang (kerosakan ucapan, sensitiviti, koordinasi pergerakan, sawan epilepsi).

Di samping itu, semasa serangan iskemia pada manusia, refleks menelan dan ucapan mungkin merosot. Oleh itu, pesakit mungkin mula mengejar, tidak bercakap dengan jelas. Kerana kekalahan kolum tulang belakang (vertebra), pesakit boleh membuat pelanggaran penyelarasan, jadi dia tidak dapat bergerak secara mandiri atau duduk.

• Kehilangan kesedaran pada masa melompat pada tekanan darah (terhadap latar belakang krisis, beban - emosi atau fizikal);
• Gejala vegetatif (berpeluh, demam, kemerahan muka, kurang kerap - pucat kulit);
• Bernafas pernafasan dan kadar jantung;
• Mungkin perkembangan koma.

Perlu dipertimbangkan jika ada tanda-tanda strok, masa perubahan tidak dapat dipulihkan di otak sudah bermula hitung mundurnya. Mereka 3-6 jam yang mengembalikan sirkulasi darah yang merosot dan berjuang untuk mengurangkan kawasan yang terjejas berkurang pada saat itu.

Sekiranya gejala stroke hilang sepenuhnya dalam tempoh sehingga 24 jam selepas bermulanya manifestasi klinikal, maka ia bukan stroke, tetapi pencabulan pergerakan serebral sementara (serangan iskemia sementara atau krisis serat hipertensi).

Pertolongan cemas

Semasa stroke, pendarahan serebrum memerlukan tindak balas segera terhadap kejadiannya, oleh itu, selepas permulaan simptom pertama, tindakan berikut perlu dilakukan:

1. Lay pesakit supaya kepalanya dinaikkan kira-kira 30 °.
2. Jika pesakit tidak sedarkan diri dan berada di atas lantai, alihkannya ke kedudukan yang lebih selesa.
3. Jika pesakit mempunyai prasyarat untuk muntah, putar kepalanya di sebelahnya supaya muntah tidak masuk ke sistem pernafasan.
4. Ia adalah perlu untuk memahami bagaimana nadi dan tekanan darah berubah kepada orang yang sakit. Jika boleh, periksa petunjuk ini dan ingat mereka.
5. Apabila pasukan ambulans tiba, doktor perlu menunjukkan bagaimana masalah itu bermula, betapa teruknya dia mula merasakan dan kelihatan sakit, dan apa pil yang diambilnya.

Bersama dengan cadangan untuk pertolongan cemas dalam strok, ingat apa yang anda tidak boleh lakukan:

• gerakkan seseorang atau beralihnya ke katil (lebih baik untuk meninggalkannya di mana serangan itu berlaku);
• gunakan ammonia untuk membawa pesakit ke kesedaran;
• memaksa untuk memegang anggota badan sekiranya berlaku sawan;
• memberi ubat pesakit dalam pil atau kapsul yang boleh terperangkap dalam saluran pernafasan (terutama jika dia mempunyai disregulation menelan).

Akibatnya

Masalah paling khas yang timbul selepas strok, termasuk yang berikut:

• Melemahkan atau lumpuh anggota badan. Selalunya keterlaluan separuh badan. Imobilisasi boleh lengkap atau separa.
• Otot spastik. Badan yang dipegang dalam satu kedudukan, sendi boleh menjadi atrofi beransur-ansur.
• Masalah pertuturan: ucapan yang tidak sepatutnya dan tidak masuk akal.
• Dysphagia - pelanggaran fungsi menelan.
• Kerosakan visual: kehilangan penglihatan separa, perpecahan, pengurangan bidang pandangan.
• Disfungsi usus dan pundi kencing: inkontinensia kencing atau, sebaliknya, ketidakupayaan untuk mengeluarkannya.
• Patologi mental: kemurungan, ketakutan, emosional yang berlebihan.
• Epilepsi.

• gangguan ucapan;
• kemustahilan penyelesaian logik tugas;
• ketidakupayaan untuk menganalisis keadaan;
• keupayaan terjejas untuk memindahkan lengan kanannya dan / atau kaki;
• perubahan kepekaan dari sisi yang sama (kanan) - kebas, paresthesia;
• mood yang tertekan dan perubahan mental yang lain.

• ingatan yang lemah, sementara ucapan, sebagai peraturan, tetap normal;
• paresis dan lumpuh di sebelah kiri badan;
• kemiskinan emosi;
• penampilan fantasi patologi, dsb.

Tanda-tanda koma

Coma selepas serangan strok berkembang dengan cepat, akut dan mempunyai gejala berikut:

• Manusia tiba-tiba pengsan
• Wajahnya berubah menjadi ungu-merah.
• Bernafas menjadi mengerang
• Pulse menjadi tegang, BP meningkat
• Bola mata telah tersasar
• Murid menyempitkan atau menjadi tidak sekata
• Reaksi murid ke cahaya menjadi lesu
• Mengurangkan nada otot
• Gangguan organ pelvik (inkontinensia kencing) berlaku

Berapa tahun hidup selepas strok?

Soalan ini tidak mempunyai jawapan yang pasti. Kematian boleh berlaku sebaik sahaja strok. Walau bagaimanapun, ia mungkin dan panjang, hidup yang agak penuh selama beberapa dekad.

Sementara itu, telah ditubuhkan bahawa mortaliti selepas pukulan adalah:

• Pada bulan pertama - 35%;
• Pada tahun pertama - kira-kira 50%.

Prognosis hasil strok bergantung kepada banyak faktor, termasuk:

• Umur pesakit;
• Status kesihatan sebelum strok;
• Kualiti hidup sebelum dan selepas strok;
• Pematuhan dengan tempoh pemulihan;
• Kelengkapan penyebab strok;
• Kehadiran penyakit kronik yang bersamaan;
• Kehadiran faktor tekanan.

Diagnostik

Langkah-langkah diagnostik termasuk:

• Pemeriksaan. Ujian UZP. Dia mencipta tiga tindakan pertama yang harus dilakukan oleh pesakit: senyum, bercakap, dan cuba mengangkat tangannya.
• Penilaian keadaan umum pesakit oleh doktor.
• Pemeriksaan yang tepat dan berkala pesakit ditugaskan, terapi resonans magnetik atau tomografi terkomputer akan membantu.
• Tumbukan lumbar akan membezakan pendarahan serebrum dari penyakit otak lain.
• Pengimejan resonans pengiraan dan magnetik digunakan untuk mengesan fakta strok, menjelaskan sifatnya (iskemia atau hemorrhagic), kawasan yang terjejas, serta mengecualikan penyakit lain dengan gejala yang sama.

Rawatan dan pemulihan selepas strok

Istilah optimum kemasukan ke hospital dan inisiasi terapi adalah 3 jam pertama dari kemunculan manifestasi klinikal. Rawatan dalam tempoh akut dijalankan di wad penjagaan intensif jabatan neurologi khusus, maka pesakit dipindahkan ke unit pemulihan awal. Sebelum menetapkan jenis strok, terapi asas yang tidak dibezakan dijalankan, selepas diagnosis yang tepat dibuat - rawatan khusus, dan kemudian pemulihan jangka panjang.

Rawatan selepas strok termasuk:

• menjalankan kursus terapi vaskular,
• penggunaan dadah yang meningkatkan metabolisme otak,
• terapi oksigen
• rawatan pemulihan atau pemulihan (terapi fizikal, terapi fizikal, urut).

Sekiranya berlaku angin ahmar, hubungi ambulans dengan segera! Sekiranya anda tidak memberikan bantuan segera, ia akan menyebabkan kematian pesakit!

Untuk mengelakkan komplikasi, terapi dilakukan menggunakan ubat berikut:

• cerebroprotectors memulihkan struktur sel otak yang rosak;
• penipis darah (ditunjukkan secara eksklusif untuk stroke iskemia);
• haemostatics, atau ejen hemostatic (digunakan dengan strok asal yang berasal dari hemorrhagic);
• antioksidan, persediaan vitamin dan ubat-ubatan yang meningkatkan metabolisme dan peredaran darah dalam tisu.

Aktiviti pemulihan:

• mereka dijalankan dari awal stroke dan meneruskan pemeliharaan defisit neurologi sepanjang hayat dengan penyertaan pesakit, pasukan pekerja kesihatan dan saudara-mara;
• penjagaan badan yang betul pesakit, penggunaan alat khas;
• latihan pernafasan (untuk pencegahan radang paru-paru);
• seawal mungkin pengaktifan rejim motor pesakit, mulai daripada duduk pendek di tempat tidur ke terapi fizikal sepenuhnya;
• penggunaan pelbagai fisioterapeutik dan kaedah lain: prosedur elektrik, urutan, akupunktur, latihan dengan ahli terapi pertuturan.

Pemulihan rakyat untuk memulihkan badan selepas strok

Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat, pastikan anda berunding dengan doktor anda, kerana kemungkinan kontraindikasi.

1. Rosehip kayu manis. Buah-buahan dan akar tumbuhan digunakan untuk menyediakan merebus, yang diperkenalkan ke dalam mandi umum dalam rawatan lumpuh dan paresis. Kursus ini menjadikan 25 prosedur, kuah dituangkan dalam air dengan suhu 37-38 ° C.
2. Mandi dengan bijak selepas mengalami strok. 3 cawan ramuan ramuan tuangkan 2 liter air mendidih. Biarkan selama 1 jam, ketegangan dan tuangkan ke bilik mandi dengan air suam. Ambil mandi ini setiap hari.
3. Ramuan seperti itu sangat berguna: satu sudu teh akar peony kering yang dihancurkan hendaklah diisi dengan segelas air mendidih. Selepas itu, berkeras selama satu jam dan terikan. Gunakan satu sudu kaldu 5 kali sehari.
4. Minyak Bay. Menyediakan alat ini seperti berikut: 30 g daun bay harus dituangkan dengan segelas minyak sayuran. Sekat 2 bulan, dengan balang setiap hari anda perlu goncang. Minyak mestilah disalirkan dan kemudian direbus. Campuran disyorkan untuk menggosok ke tempat yang lumpuh.

Pencegahan

Strok adalah salah satu penyakit yang lebih mudah untuk mencegah daripada menyembuhkan. Pencegahan strok terdiri daripada:

1. Ia boleh dicegah dengan bantuan organisasi rasional kerja dan rehat yang sihat, pemakanan yang betul, peraturan tidur, iklim psikologi yang biasa, sekatan garam natrium dalam diet, rawatan penyakit kardiovaskular yang tepat pada masanya: penyakit jantung koronari, tekanan darah tinggi.
2. Cara terbaik untuk mengelakkan strok adalah untuk mencegah aterosklerosis dan penyakit kardiovaskular yang lain. Adalah penting untuk mengawal tekanan darah dan memeriksa diabetes.
3. Sekiranya perlu, ambil ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran mikro dari saluran cerebral, dan juga mungkin mengambil dadah yang menghalang kekurangan oksigen (hipoksia) otak seperti yang ditetapkan oleh doktor.

Bagaimana merawat strok otak

Ramai orang di dunia mati akibat serangan otak, jatuh ke dalam koma. Apa yang perlu dilakukan jika seseorang mengalami penyakit ini? Bagaimana untuk menyembuhkan strok serebrum, bagaimana untuk menghapuskan akibat dan apakah pencegahan? Ketahui lebih lanjut mengenai ini, kerana tanpa pemulihan selepas strok, kemungkinan berulang mungkin.

Rawatan leher otak

Bagaimana untuk merawat strok cerebral cerebral? Pertama, doktor mencuba pelbagai cara untuk menghapuskan kesan defisit peredaran darah mendadak di kawasan otak. Malangnya, selalunya pada pesakit yang melanggar sistem muskuloskeletal. Untuk membantu mereka, gimnastik perubatan, rawatan di sanatorium, prosedur air, simulator, tukang urut boleh digunakan. Ubat khas diperlukan untuk meningkatkan peredaran otak. Kedua, pencegahan serangan semula.

Ischemic

Ini adalah penyakit di mana terdapat pelanggaran aliran darah ke otak, merosakkan sel-sel saraf akibat kekurangan bekalan darah. Rawatan stroke iskemia dalam tempoh yang teruk perlu dijalankan di hospital. Hasilnya bergantung kepada seberapa cepat seseorang dibawa ke hospital. Pada orang yang mempunyai serangan lacunar, rawatan selepas strok termasuk terapi asas dan dibezakan. Yang pertama selalu dilakukan, tanpa mengira punca penyakit, yang kedua ditentukan oleh sifatnya. Rawatan merangkumi:

• mengambil ubat vasoaktif, antimikrobial;
• penggunaan penghalang, penghambat ACE, diuretik;
• terapi antihipertensi;
• pembetulan gangguan metabolik;
• latihan terapeutik.

Hemorrhagic

Jenis penyakit strok yang sangat teruk, yang dicirikan oleh pecah salur darah dan pendarahan serebrum. Ia berkembang dalam beberapa minit: mengambil tindakan, merawat dengan cepat. Jika tidak, prognosis tidak menguntungkan - sehingga 75% orang masih kurang upaya. Doktor mencadangkan untuk merawat strok seperti berikut:

• rawatan pembedahan;
• pentadbiran sel stem secara intravena;
• neuroprotection;
• mengambil antioksidan, ubat vasoaktif, diuretik osmosis, persediaan kalsium;
• terapi antifibrinolitik;
• penyedutan oksigen dengan wap alkohol;
• terapi fizikal;
• fisioterapi.

Microstroke

Ia adalah nekrosis tisu otak kerana bekuan darah atau penyempitan kapal kecil. Pemakanan otak tidak merosot dengan mikroskop, tisu tidak mengalami perubahan nekrotik. Untuk memulihkan aliran darah, para doktor menggunakan: antikoagulan, trombolytik, neuroprotectors, ubat vasoaktif, penyimpangan. Untuk pemulihan, pesakit memerlukan senaman pernafasan, fisioterapi, diet, terapi fizikal. Di samping itu, anda boleh merawat remedi rakyat.

Ubat strok

Penyakit ini khusus, hanya ada penawar untuknya. Terdapat ubat pasca-stroke yang membantu mengurangkan akibat dan merawat komplikasi. Sekiranya serangan itu baru bermula, doktor menggunakan ubat untuk mengurangkan pembekuan darah (trombolytics), mengurangkan bengkak otak. Apabila keadaan pesakit stabil, mereka dirawat dengan ubat yang memperbaiki keadaan. Ia mungkin antispasmodic, antihipertensi, vasotonic, decongestants. Keputusan cemerlang memberikan rawatan dengan oksigen, antioksidan.

Ubat Vasoaktif

Rawatan lengkap untuk strok adalah mustahil tanpa mengambil dadah dalam kumpulan ini. Ubat Vasoaktif diperlukan untuk meningkatkan bekalan darah di rantau iskemik. Satu remedi sentiasa diberikan: kombinasi beberapa tidak menyembuhkan dan tidak membawa hasil. Apa yang digunakan dalam strok:

1. Cavinton Apabila ia memasuki darah, dadah segera bergerak ke otak, menyembuhkan kawasan yang terjejas, menjejaskan saluran darah, meningkatkan peredaran darah. Akibatnya, proses metabolik yang lebih baik. Kavinton dijual dalam bentuk tablet, penyelesaian untuk suntikan.
2. Vinpocetine. Memperluas saluran darah otak, meningkatkan sifat darah, mempromosikan penghantaran oksigen ke kawasan yang terjejas. Tidak mengubah tekanan darah, tidak meningkatkan kadar jantung. Diperkenalkan secara intravena.

Ejen antiplatelet

Digunakan untuk mengurangkan kelikatan darah, memperbaiki pergerakannya melalui kapal, menormalkan bekalan darah ke otak. Sebagai peraturan, mereka ditetapkan jika pesakit sudah mempunyai serangan iskemia. Ubat antiplatelet ditetapkan pada jam pertama serangan. Senarai rawatan standard untuk strok termasuk:

1. Dipyridamole. Penyembuhan untuk stroke merawat akibat peredaran mikro yang lebih baik, menghalang pembekuan darah, menurunkan tekanan darah, mendedahkan cagaran vaskular yang tidak berfungsi.
2. Aspirin. Terima kasih kepada beliau, keupayaan darah untuk membubarkan filamen fibrin meningkat, merebus darah. Berikan 160-325 mg / hari untuk 2 hari pertama selepas permulaan gejala utama penyakit.

Ubat pembekalan darah

Anticoagulants adalah perlu dalam kebanyakan kes, kerana ia mencegah tromboembolisme vena, menghalang penampilan fibrin filamen, dan menggalakkan pemberhentian pertumbuhan gumpalan darah timbul. Terdapat kesan langsung (cepat) dan tidak langsung (panjang). Kumpulan pertama termasuk Heparin, yang kedua - Sinkumar, Neodikumarin. Lebih banyak tentang mereka:

1. Heparin. Satu cara menghalang proses pembekuan darah, menyekat biosintesis thrombin. Sambutannya amat membantu untuk memperbaiki aliran darah koronari, mengaktifkan sifat fibrinolytic darah. Heparin bertindak sebentar, tindakannya berlangsung tidak lebih dari 5 jam. Lebih berkesan apabila disuntik secara intravena.
2. Sincumar. Selepas mengambil ia mula bertindak selepas 1-2 hari, mempunyai harta pengumpulan. Pada hari pertama, dos 8-16 mg ditetapkan, pada kedua, 4-12 mg, pada ketiga, 6 mg. Ambil sekali.

Ubat untuk meningkatkan peredaran otak

Kumpulan ubat ini bertujuan melebarkan kapal otak. Selepas aplikasi mereka, aliran darah ke neuron dinormalisasi, hipoksia sel otak dihapuskan, proses metabolik diaktifkan. Dalam stroke, antagonis kalsium telah digunakan dengan jayanya (Cordipin, Odalat, Plendil, Anipamil, Calan, dan lain-lain). Kesemuanya mempunyai kesan sistemik ke atas badan, jadi mereka ditetapkan setelah memeriksa pesakit.

Merawat pesakit selepas angin ahmar

Di atas, anda belajar bagaimana untuk menyembuhkan strok. Selepas pesakit dilepaskan dari hospital, dia memerlukan bantuan keluarganya, terutamanya jika pergerakan itu terganggu, dan kelumpuhan berlaku. Ia perlu untuk pesakit katil untuk melakukan urut setiap 3-4 jam, untuk menyediakan terapi latihan yang kompleks. Anda mungkin perlu memberi makan kepadanya, membantu dia pergi ke tandas. Cadangan untuk penjagaan selepas angin ahmar:

1. Setiap 2-3 jam seseorang yang mengalami strok harus diputar untuk mengelakkan luka tekanan.
2. Adalah penting setiap hari untuk membersihkan kulit dengan penyelesaian disinfektan.
3. Ia perlu mengambil langkah-langkah untuk mencegah penyakit kulit.
4. Di dalam bilik di mana pesakit terletak, perlu mengekalkan suhu sejuk.
5. Makan, menaikkan kepala atau tempat duduk yang selesa.
6. Memantau kerja usus, jika perlu, untuk melakukan enemas.
7. Sekiranya air liur dari separuh mulut lumpuh diperhatikan, adalah perlu untuk memastikan bahawa muka adalah kering, melincirkan kulit dengan krim pelindung.
8. Pada tanda pertama trombosis vena (edema muncul di sebelah lumpuh), radang paru-paru (sakit pinggang yang teruk, demam), anda perlu memanggil doktor.

Bagaimana untuk merawat strok di rumah

Selepas dinding hospital, pesakit mesti mematuhi semua preskripsi doktor, mengikuti diet khas, melakukan akupunktur. Dia mungkin mengalami kejang, sakit, pening, dan setiap gejala perlu dirawat secara berasingan, contohnya, menggunakan kaedah perubatan tradisional. Semua ini tidak membayangkan pemansuhan ubat yang ditetapkan. Bagaimana untuk merawat ubat-ubatan otak serebral?

Anda boleh menggunakan beberapa ubat ubatan. Semak beberapa resipi:

1. Ambil akar Maryin kering (2 sudu kecil), tambah air mendidih kepadanya (200 g). Tinggalkan pukul 5 petang untuk semua menanam. Minum harian 2 sudu besar. sudu 3 kali.
2. Campurkan 50 g sudu mentega Sophora Jepun, tambah setengah liter vodka, sebut bulan.
3. Kumpulkan kon pain pada musim panas, memotongnya, tuangkan vodka pada mereka. Simpan di tempat yang gelap, mula menggunakan dalam masa 14 hari. Minum setiap pagi untuk 1 sudu besar. sudu 6-7 bulan.

Strok

Strok - pelanggaran akut peredaran otak, yang membawa kepada kerosakan otak fokus berterusan. Mungkin iskemia atau hemorrhagic. Selalunya, strok ditunjukkan oleh kelemahan mendadak di bahagian kaki akibat hemisiasis, asimetri muka, kesedaran yang cacat, ucapan yang kurang baik dan penglihatan, pening, ataxia. Adalah mungkin untuk mendiagnosis strok berdasarkan gabungan data dari kajian klinikal, makmal, tomografi dan vaskular. Rawatan terdiri daripada mengekalkan fungsi-fungsi penting badan, membetulkan gangguan jantung, pernafasan dan metabolik, memerangi edema serebrum, terapi patogenetik, neuroprotektif dan terapi gejala tertentu, mencegah komplikasi.

Strok

Strok - bencana vaskular akut, akibat daripada penyakit vaskular atau keabnormalan saluran cerebral. Di Rusia, kadar insiden mencapai 3 kes bagi setiap 1000 penduduk. Strok menyumbang 23.5% daripada jumlah kematian penduduk Rusia dan hampir 40% daripada kematian akibat penyakit sistem peredaran darah. Sehingga 80% pesakit strok mempunyai gangguan saraf yang berterusan menyebabkan ketidakupayaan. Kira-kira seperempat daripada kes ini adalah kecacatan yang mendalam dengan kehilangan layan diri. Dalam hal ini, penyediaan rawatan kecemasan yang tepat pada masanya untuk strok dan pemulihan penuh adalah antara tugas yang paling penting dalam sistem penjagaan kesihatan, neurologi klinikal dan pembedahan saraf.

Terdapat 2 jenis strok utama: iskemia dan hemorrhagic. Mereka mempunyai mekanisme pembangunan yang fundamental dan memerlukan pendekatan yang radikal yang berlainan untuk rawatan. Stroke iskemik dan hemoragik, masing-masing menyumbang 80% dan 20% daripada jumlah set strok. Stroke iskemik (infark serebral) disebabkan oleh ketegangan arteri serebral yang merosot, yang membawa kepada iskemia yang berpanjangan dan perubahan tak berbalik pada tisu otak dalam zon bekalan darah arteri yang terjejas. Strok hemoragik disebabkan oleh pecah patologi (atraumatik) dari suatu saluran serebral dengan pendarahan ke dalam tisu serebrum. Stroke iskemik adalah lebih biasa pada orang yang berumur 55-60 tahun, dan hemoragik adalah ciri kategori golongan muda (biasanya 45-55 tahun).

Punca strok

Faktor yang paling ketara untuk terjadinya strok ialah hipertensi arteri, penyakit arteri koronari dan aterosklerosis. Menyumbang kepada perkembangan kedua-dua jenis stroke, malnutrisi, dislipidemia, ketagihan nikotin, alkohol, tekanan akut, adynamia, penggunaan kontraseptif oral. Pada masa yang sama, malnutrisi, dislipidemia, hipertensi arteri, dan adynamia tidak mempunyai perbezaan jantina. Faktor risiko yang berlaku terutamanya pada wanita adalah obesiti, pada lelaki - alkoholisme. Peningkatan risiko strok pada orang-orang yang kerabatnya mengalami malapetaka vaskular pada masa lalu.

Stroke iskemia berkembang kerana melanggar saluran darah melalui salah satu pembuluh darah yang membekalkan otak. Dan kita bercakap tidak hanya tentang intrakranial, tetapi juga tentang kapal ekstremranial. Sebagai contoh, penyumbatan arteri karotid menyebabkan kira-kira 30% kes stroke iskemia. Kekejangan vaskular atau thromboembolism mungkin menyebabkan kemerosotan mendadak dalam bekalan darah serebrum. Pembentukan thromboembolus berlaku dalam penyakit jantung: selepas infarksi miokardial, dalam fibrillation atrial, penyakit hati yang diperolehi oleh valvular (misalnya, dalam reumatik). Gumpalan darah terbentuk di rongga jantung dengan aliran darah bergerak ke dalam saluran cerebral, menyebabkan mereka menjadi tersumbat. Embolus boleh menjadi sebahagian daripada plak aterosklerotik yang terpisah dari dinding vaskular, yang, apabila ia memasuki sebuah kapal serebral yang lebih kecil, menghasilkan oklusi lengkap.

Kejadian stroke hemorrhagic terutamanya dikaitkan dengan penyakit pembesaran serebral yang tersebar atau tersembunyi, yang mana dinding vaskular kehilangan keanjalannya dan menjadi lebih nipis. Penyakit vaskular seperti: aterosklerosis vaskular cerebral, vasculitis sistemik dan kolagenosis (granulomatosis Wegener, SLE, periarteritis nodosa, vaskulitis hemoragik), amiloididis pada vagina, angiitis dengan ketagihan kokain dan jenis ketagihan lain. Pendarahan mungkin disebabkan oleh perkembangan yang tidak normal dengan kehadiran kecacatan arteriovenous otak. Perubahan dalam dinding vaskular dengan kehilangan keanjalan sering menyebabkan pembentukan aneurisme - penonjolan dinding arteri. Di kawasan aneurisma, dinding kapal sangat tipis dan mudah pecah. Kerosakan menyumbang kepada kenaikan tekanan darah. Dalam kes yang jarang berlaku, strok pendarahan dikaitkan dengan pembekuan darah terjejas dalam penyakit hematologi (hemofilia, trombositopenia) atau terapi yang tidak mencukupi dengan antikoagulan dan fibrinolitik.

Klasifikasi strok

Strok dibahagikan kepada 2 kumpulan besar: iskemia dan hemorrhagic. Bergantung pada etiologi, bekas boleh menjadi cardioembolic (oklusi disebabkan oleh darah beku di dalam hati), atherothrombotic (oklusi yang disebabkan oleh unsur-unsur plak aterosklerotik) dan hemodinamik (disebabkan oleh kekejangan vaskular). Di samping itu, infark serebral lacunar disebabkan oleh halangan arteri serebral berkaliber kecil, dan strok kecil dengan regresi lengkap terhadap gejala neurologi dalam tempoh sehingga 21 hari dari masa bencana vaskular dibezakan.

Strok hemoragik diklasifikasikan kepada pendarahan parenkim (pendarahan ke dalam otak), pendarahan subarachnoid (pendarahan ke ruang subarachnoid membran otak), pendarahan ke ventrikel otak dan bercampur (ventricomastostomy parenchymal, Istroma, Icerosmastoma, Icerosis, pendarahan serebrum); Stroke hemoragik dengan penembusan darah ke ventrikel mempunyai kursus yang paling parah.

Semasa strok, terdapat beberapa peringkat: tempoh yang paling teruk (3-5 hari pertama), tempoh akut (bulan pertama), tempoh pemulihan: awal - sehingga 6 bulan. dan lewat - dari 6 hingga 24 bulan. Gejala neurologi yang tidak dilembutkan selama 24 bulan. sejak permulaan strok adalah sisa (tahan lama dipelihara). Sekiranya gejala stroke hilang sepenuhnya dalam tempoh sehingga 24 jam selepas bermulanya manifestasi klinikal, maka ia bukan stroke, tetapi pencabulan pergerakan serebral sementara (serangan iskemia sementara atau krisis serat hipertensi).

Gejala angin ahmar

Klinik strok terdiri daripada cerebral, meningeal (shell) dan gejala fokus. Disifatkan oleh manifestasi akut dan kemajuan pesat klinik. Biasanya, stroke iskemia mempunyai perkembangan yang lebih perlahan daripada hemorrhagic. Sejak permulaan penyakit, manifestasi fokal telah datang ke hadapan, gejala serebral biasanya ringan atau sederhana, gejala meningeal sering tidak hadir. Stroke hemoragik berkembang dengan lebih pesat, debut dengan manifestasi cerebral, terhadap latar belakang gejala fokus yang muncul dan meningkat secara progresif. Dalam kes pendarahan subarachnoid, sindrom meningeal adalah tipikal.

Gejala-gejala serebrum termasuk sakit kepala, muntah-muntah dan loya, gangguan kesedaran (stupor, stupor, koma). Dalam kira-kira 1 daripada 10 pesakit dengan stroke hemoragik, epipristup diperhatikan. Peningkatan edema serebrum atau jumlah darah yang dituangkan semasa stroke hemoragik membawa kepada hipertensi intrakranial yang teruk, kesan besar-besaran dan mengancam perkembangan sindrom dislokasi dengan mampatan batang otak.

Manifestasi fokal bergantung kepada lokasi strok. Dengan stroke di kolam arteri karotid, hemiplasis hemiplasia / hemiplegia berlaku - pengurangan / kekurangan lengkap kekuatan otot dari kaki satu bahagian badan, disertai dengan peningkatan nada otot dan rupa tanda kaki patologi. Dalam bahagian kaki ipsilateral separuh muka, paresis otot muka berkembang, yang ditunjukkan oleh wajah yang terdistorsi, peninggalan sudut mulut, melicinkan lipatan nasolabial, logophthalmos; apabila cuba tersenyum atau menaikkan kening, bahagian muka yang terjejas tertinggal di belakang yang sihat atau tetap tidak bergerak sepenuhnya. Perubahan motor ini berlaku pada anggota badan dan separuh wajah lesi bahagian contralateral. Dalam sensitiviti kaki yang sama menurun. Kemungkinan hemianopsia homonim - kehilangan separuh bidang visual kedua-dua mata. Dalam beberapa kes, photopsies dan halusinasi visual dicatatkan. Selalunya terdapat aphasia, apraxia, mengurangkan kritikan, agnosia visual-spatial.

Strok di lembangan vertebrobasilar ditanda pening, ataxia vestibular, diplopia, kecacatan medan penglihatan, dysarthria, ataxia cerebellar, pendengaran gangguan, gangguan oculomotor, dysphagia. Sindrom bergantian kelihatan agak kerap - kombinasi strok ipsilateral paresis pinggiran saraf kranial dan hemiparesis tengah kontralateral. Dalam strok lacunar, hemiparesis atau hemihypesthesia boleh dilihat secara berasingan.

Diagnosis angin ahmar

Diagnosis perbezaan strok

Tugas utama diagnosis adalah pembedahan strok dari penyakit lain yang mungkin mempunyai gejala yang sama. Menghapuskan kecederaan kepala tertutup membolehkan ketiadaan sejarah traumatik dan kerosakan luaran. Infarksi miokardium dengan kehilangan kesedaran berlaku secara tiba-tiba seperti strok, tetapi tiada gejala focal dan cerebral, dan hipotensi arteri adalah ciri. Strok, yang menunjukkan kehilangan kesedaran dan epi-Crypt, boleh disalah anggap epilepsi. Kehadiran defisit neurologi, yang meningkat selepas paroxysm, sejarah epifristi, menyokong strok.

Pada pandangan pertama, encephalopathy toksik dengan keracunan akut (keracunan karbon monoksida, kekurangan hepatik, komplikasi hiper dan hipoglikemik, uremia) adalah serupa dengan strok. Ciri membezakan mereka adalah ketiadaan atau manifestasi yang lemah dari gejala fokus, selalunya kehadiran polyneuropathy, perubahan dalam komposisi biokimia darah yang bersamaan dengan sifat mabuk. Manifestasi seperti strok mungkin dicirikan oleh pendarahan ke dalam tumor otak. Tanpa sejarah kanser, ia tidak mungkin secara klinikal untuk membezakannya daripada strok hemoragik. Sakit kepala yang sengit, simptom meningeal, loya dan muntah dengan meningitis mungkin menyerupai gambar pendarahan subarachnoid. Memihak kepada yang terakhir mungkin menunjukkan ketiadaan hiperthermia teruk. Gambar yang serupa dengan pendarahan subarachnoid boleh mempunyai paroxysm migrain, namun ia terus tanpa gejala shell.

Difdiagnosis stroke iskemik dan hemoragik

Langkah seterusnya dalam diagnosis pembezaan selepas menetapkan diagnosis adalah untuk menentukan jenis stroke, yang amat penting untuk terapi dibezakan. Dalam versi klasik, strok iskemik dicirikan oleh perkembangan secara beransur-ansur tanpa gangguan pada pembukaan, dan hemorrhagic - dengan bentuk apoplection dengan awal permulaan gangguan kesedaran. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, strok iskemia mungkin mempunyai permulaan yang tidak sekata. Oleh itu, dalam menjalankan diagnostik seseorang harus bergantung pada satu set pelbagai tanda yang memberi kesungguhan untuk satu atau satu lagi stroke.

Jadi, untuk strok pendarahan, lebih tipikal untuk mempunyai sejarah hipertensi dengan krisis hipertensi, dan untuk aritmia iskemia, penyakit valvular, infarksi miokardium. Umur pesakit juga penting. Manifestasi klinik semasa tidur atau istirahat bercakap memihak kepada strok iskemia, dan permulaan aktiviti semasa strok hemoragik. Stroke iskemik dalam kebanyakan kes berlaku terhadap latar belakang tekanan darah normal, defisit neurologi focal datang ke depan, arrhythmia sering diperhatikan, dan kepekakan nada jantung dicatatkan. Stroke hemoragik, sebagai peraturan, membuat debutnya dengan tekanan darah tinggi dengan gejala serebral, sering sindrom obstruktif dan manifestasi autonomi sering dinyatakan, diikuti dengan penambahan tanda-tanda batang.

Diagnosis instrumen strok

Diagnosis klinikal membolehkan pakar neurologi menentukan kolam di mana bencana vaskular berlaku, untuk menyetempatkan pusat strok serebrum, untuk menentukan sifatnya (iskemia / hemorrhagic). Walau bagaimanapun, perbezaan klinikal jenis stroke dalam 15-20% kes adalah salah. Untuk menubuhkan diagnosis yang lebih tepat membolehkan pemeriksaan instrumental. Yang terbaik adalah MRI atau CT scan otak yang mendesak. Pengimejan membolehkan untuk menetapkan tepat jenis strok, nyatakan lokasi dan saiz hematoma atau iskemia fokus, menilai sejauh mana edema otak dan anjakan struktur, untuk mengenal pasti pendarahan subaraknoid atau terobosan darah dalam ventrikel, mendiagnosis stenosis, stalemate dan aneurisme serebrum.

Oleh kerana tidak sengaja untuk melakukan neuroimaging dengan segera, mereka menggunakan tusukan lumbar. Pre-hold Echo EG untuk menentukan / menghapuskan anjakan struktur median. Kehadiran bias adalah contraindication untuk tusukan lumbar, yang mengancam dalam kes-kes seperti perkembangan sindrom kehelan. Punca mungkin diperlukan apabila data klinikal menunjukkan pendarahan subarachnoid, dan kaedah tomografi tidak mengesan pengumpulan darah dalam ruang subarachnoid. Dalam iskemia tekanan strok CSF adalah normal atau sedikit meningkat, kajian cecair serebrospina tidak mendedahkan perubahan ketara, boleh ditentukan dengan sedikit peningkatan dalam protein dan lymphocytosis, dan dalam beberapa kes - satu campuran kecil darah. Dalam stroke hemoragik, peningkatan tekanan minuman keras, warna darah cecair serebrospinal, peningkatan ketara dalam kepekatan protein; dalam tempoh awal, eritrosit tidak berubah ditentukan, kemudian - xanthochromic.

USDG kapal ekstrakranial dan USDG transkranial memberi peluang untuk mendiagnosis angiospasme dan oklusi, menentukan tahap stenosis dan menilai peredaran cagaran. Angiografi kecemasan otak adalah perlu untuk menentukan kemungkinan terapi trombolytik, serta untuk diagnosis aneurisma. Angiografi MRI atau CT dari saluran otak lebih disukai. Untuk mengenal pasti punca stroke, ECG, echoCG, ujian darah klinikal dengan kiraan platelet, coagulogram, ujian darah biokimia (termasuk gula darah), analisis air kencing, dan analisis gas darah dilakukan.

Rawatan angin ahmar

Istilah optimum kemasukan ke hospital dan inisiasi terapi dianggap sebagai 3 jam pertama dari kemunculan manifestasi klinikal. Rawatan dalam tempoh akut dijalankan di wad penjagaan intensif jabatan neurologi khusus, maka pesakit dipindahkan ke unit pemulihan awal. Sebelum menetapkan jenis strok, terapi asas yang tidak dibezakan dijalankan, selepas diagnosis yang tepat dibuat - rawatan khusus, dan kemudian pemulihan jangka panjang.

rawatan dibezakan strok termasuk pembetulan pernafasan pemantauan fungsi pulsoksimetricheskim, normalisasi tekanan darah dan aktiviti jantung dengan pemantauan harian ECG dan tekanan darah (dengan pakar kardiologi), peraturan parameter homeostatic (elektrolit dan pH darah, tahap gula dalam darah), kawalan edema serebrum (osmodiuretiki, kortikosteroid, hiperventilasi, koma barbiturate, hipotermia serebrum, craniotomy decompressive, saliran ventrikel luaran).

Pada masa yang sama dijalankan terapi gejala, yang terdiri daripada cara hypothermic (paracetamol, naproxen, diclofenac), anticonvulsants (diazepam, lorazepam, valproate, natrium thiopental, hexenal), dadah antiemetic (metoclopramide, perphenazine). Dalam pergolakan psikomotor, magnesium sulfat, haloperidol, barbiturat ditunjukkan. Base terapi strok juga termasuk terapi pelindung saraf (thiotriazoline, Piracetam, alphosceratus choline, glycine) dan pencegahan komplikasi pneumonia aspirasi, sindrom masalah pernafasan, bedsores, uroinfektsii (cystitis, pyelonephritis), embolisme pulmonari, thrombophlebitis, ulser tekanan.

Rawatan stroke yang berlainan sepadan dengan mekanisme patogenetiknya. Dalam stroke iskemia, yang utama adalah pemulihan aliran darah cepat dalam zon iskemia. Untuk tujuan ini yang ubatan dan intra-arteri trombosis menggunakan tisu-jenis plasminogen activator (rt-PA), trombosis mekanikal (kemusnahan ultrasonik beku, thrombus aspirasi bawah kawalan tomografi itu). Dengan strok cardioembolic yang terbukti, terapi antikoagulan dengan heparin atau nadroparin dilakukan. Sekiranya trombolisis tidak ditunjukkan atau tidak boleh dilakukan, maka ubat antiplatelet (acetylsalicylic to-yang) ditetapkan. Selari dana vasoaktif yang dipakai (Vinpocetine, Nicergoline).

Keutamaan dalam rawatan stroke hemorrhagic adalah untuk menghentikan pendarahan. Rawatan Hemostatik boleh dilakukan dengan persiapan kalsium, vikasol, aminocaproic to-one, ethamsylate, aprotinin. Bersama ahli bedah saraf, keputusan dibuat mengenai kemungkinan rawatan pembedahan. Pilihan taktik pembedahan bergantung kepada lokasi dan saiz hematoma, serta keadaan pesakit. Aspirasi stereotactic hematoma atau penyingkiran terbuka dengan merawat tengkorak mungkin.

Pemulihan dilakukan dengan menggunakan terapi nootropik biasa (nicergolin, pyritinol, piracetam, ginkgo biloba, dll), terapi senaman dan mekanoterapi, terapi refleks, elektromiostimulasi, urut, fisioterapi. Sering kali, pesakit perlu membina semula kemahiran motor dan belajar menjaga diri. Sekiranya perlu, pakar psikiatri dan ahli psikologi menjalankan pensyarah. Pembetulan gangguan pertuturan dilakukan oleh ahli terapi pertuturan.

Prognosis dan pencegahan strok

Kematian pada bulan ke-1 dengan strok iskemia bervariasi dari 15 hingga 25%, dengan pendarahan hemoragik dari 40 hingga 60%. Sebab utamanya ialah edema dan kehelan otak, perkembangan komplikasi (PATE, kegagalan jantung akut, radang paru-paru). Kemunduran terbesar defisit neurologi berlaku dalam 3 bulan pertama. strok Selalunya terdapat pergerakan yang lebih buruk di tangan daripada di kaki. Tahap pemulihan fungsi yang hilang bergantung pada jenis dan keterukan stroke, ketepatan masa dan kecukupan penjagaan perubatan, umur, dan penyakit bersamaan. Selepas setahun dari saat stroke, kebarangkalian pemulihan selanjutnya adalah minimum, selepas tempoh yang panjang hanya aphasia biasanya boleh merosot.

Pencegahan utama strok adalah diet yang sihat dengan jumlah minimum lemak lemak dan garam, gaya hidup mudah alih, alam yang seimbang dan tenang, mengelakkan situasi tekanan yang ketat, dan ketiadaan tabiat buruk. Pencegahan kedua-dua strok utama dan berulang dipromosikan dengan rawatan berkesan patologi kardiovaskular (pembetulan tekanan darah, terapi penyakit jantung iskemik, dll), dyslipidemia (mengambil statin), dan pengurangan berat badan berlebihan. Dalam sesetengah kes, pencegahan strok adalah pembedahan - karotenoid endarterectomy, pembinaan semula arteri vertebra, pembentukan anastomosis tambahan-intrakranial, rawatan pembedahan AVM.