Ischemia otak pada bayi baru lahir

Ischemia otak pada bayi yang baru lahir adalah salah satu penyakit neurologi perinatal, substrat morfologi yang tidak mencukupi bekalan oksigen, atau ketiadaan lengkap ke otak.

Tahap iskemia serebrum pada bayi baru lahir

Saya membezakan tiga darjah iskemia:

1. Apabila ijazah pertama (ringan) dalam tempoh empat hingga tujuh hari pertama selepas kelahirannya, bayi itu sangat saraf atau tertekan, terdapat juga sedikit nada otot dan peningkatan refleks tendon. Dokter yang baru lahir menonton hospital bersalin. Selalunya, dengan tindak balas yang tepat pada masanya, gejala ini hilang.
2. Dengan ijazah kedua (ijazah sederhana) kanak-kanak mempunyai kekejangan otot, ia boleh berhenti bernafas semasa tidur, nada otot menjadi lemah, kehilangan koordinasi, hidrosefalus, penurunan refleks, warna kulit secara dramatik berubah, kehilangan kesedaran jangka pendek (pengsan).

Terapi dalam kes ini dijalankan di ICU (unit rawatan intensif dan rawatan intensif).

Gejala dan manifestasi penyakit ini

• Sindrom keghairahan, intipati yang merangkumi kanak-kanak yang mengejutkan, menangis tanpa sebab, aktiviti refleks meningkat, berkurangnya anggota badan (gegaran) dan kawasan dagu, peningkatan atau penurunan otot, gangguan tidur (insomnia).
• Sindrom penindasan sistem saraf pusat, intinya adalah untuk melemahkan aktiviti refleks, mengurangkan nada otot, asimetri wajah dan strabismus.
• Coma - sindrom comatose, dicirikan oleh kehadiran bayi dalam keadaan tidak sedarkan diri (comatose).
• Kejang - sindrom keperangan - intipati terletak pada kekejangan otot kepala, bahagian bawah dan bahagian atas.
• Hidrosefalus - sindrom (hidrosefalic) - intipati yang merupakan pengumpulan cecair serebrospinal - bendalir dalam rongga kranial, dengan peningkatan tekanan intrakranial yang seterusnya, dan peningkatan saiz kepala anak.
• Sindrom Dyspeptik - intipati yang merupakan pelanggaran saluran gastrousus (mual, muntah, regurgitation, sembelit, cirit-birit, perut kembung - pembentukan gas dalam usus).
• Pucat kulit.

Diagnosis penyakit: kod pada klasifikasi antarabangsa penyakit 10 konvokesyen P 91.0

• Diagnosis dibuat berdasarkan peperiksaan (penurunan refleks, peningkatan atau penurunan kecemasan, kejang, gegaran, gangguan tidur (insomnia), air mata, peningkatan saiz kepala, kulit pucat, dispepsia)
• Kaedah pemeriksaan fizikal (kadar pernafasan, nada denyut jantung, kadar nadi, tahap tekanan darah)
• Makmal (kiraan darah lengkap, ujian darah biokimia);
• Kaedah kaji selidik instrumental:
  • angiografi mendedahkan pelanggaran struktur arteri, kehadiran massa trombosis, aneurisme palsu dan benar dari serebral cerebral)
  • konvulsi dan kekejangan otot-otot bengkok boleh mengesan pencitraan resonans magnetik, juga boleh mendiagnosis perubahan yang merosakkan di otak pada tahap kedua dan ketiga, dan pelbagai pendarahan;
  • elektroensefalografi (membolehkan anda untuk mendiagnosis pertambahan iskemia serebral kesakitan yang sederhana dan teruk, membolehkan anda mengenal pasti perubahan yang merosakkan dalam otak dan fokus aktiviti kejang),
  • Elektrokardiografi, echocardiography, tomografi yang dikira (membolehkan anda melihat struktur, perubahan dalam ventrikel otak, dan tahap perubahan struktur dalam korteks serebrum, x-ray,
  • Kajian doppler mengenai pembuluh darah dan pemeriksaan ultrabunyi saluran darah - menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental ini, anda boleh mengesan perubahan dalam lumen kapal, tahap oklusi dan aliran darah yang terjejas.
    Didiagnosis terutamanya pada waktu awal penyakit ini.

Punca oleh ibu kanak-kanak:

1. Gestosis, preeklampsia,
2. Kekurangan, pelbagai fetus,
3. Penghantaran awal atau lewat,
4. Umur ibu adalah kurang daripada dua puluh dan lebih daripada tiga puluh lima,
5. Gangguan patologi sistem kardiovaskular, endokrin, sistem saraf pusat, sistem pernafasan dan lain-lain,
6. Kelemahan tali, kecederaan generik,
7. Penyakit extragenital,
8. Detasmen awal dari plasenta yang biasanya terletak.

Rawatan iskemia serebrum pada bayi baru lahir

Apabila memilih rawatan, anda perlu memberi perhatian kepada tahap iskemia pada bayi yang baru lahir:

• Oleh itu, apabila ijazah pertama dirawat urut, pelbagai latihan, berkat nada dan kesejahteraan bertambah baik, keadaan umum bertambah baik. Urut boleh dilakukan hanya oleh pakar yang disahkan, perlu dilakukan urut empat kali dalam setahun, sekali dalam tiga bulan.
• Dengan darjah lain yang lebih serius, terapi ubat ditetapkan, piracetam, ubat vasodilator, actovegin, kesan ubat-ubatan ini adalah untuk memperluaskan saluran otak dan dengan itu memulihkan dan memperbaiki bekalan darah ke otak. Lebih lanjut mengenai ubat-ubatan seperti Actovegin dan Mexidol, kami beritahu di sini.
  • Kesan antioksidan membawa vitamin C (asid askorbik) dan E (toeopherol).
  • Dalam sindrom convulsive, ubat anticonvulsant ditetapkan sebagai barbali (phenobarbital) atau diazepam.
  • Dengan bengkak otak dan peningkatan saiz kepala - hidrosefalus, dalam bayi yang baru lahir, diuretik dipaksa (furosemide), diacarb, serta ubat-ubatan yang merangsang dan menormalkan sistem peredaran darah.
• Campur tangan pembedahan dilakukan dengan hydrocephalus - pengumpulan cairan serebrospinal di tengkorak.
  • Ventriculoauriculostomy, cisternostomy, intipati yang terdiri daripada mengambil dan menyingkirkan tekanan yang meningkat di dalam tengkorak bayi yang baru lahir melalui ventrikel lateral atau tangki besar otak ke atrium kanan.

ULASAN PEMBACA KAMI!

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang FitofLife untuk rawatan penyakit jantung. Dengan teh ini, anda boleh menyembuhkan arrhythmia, kegagalan jantung, aterosklerosis, penyakit jantung koronari, infarksi miokardium dan banyak penyakit jantung lain, dan pembuluh darah di rumah. Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan mengarahkan beg.
Saya perhatikan perubahan seminggu kemudian: kesakitan yang berterusan dan kesemutan dalam hatiku yang telah menyeksa saya sebelum telah surut, dan selepas 2 minggu mereka hilang sepenuhnya. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah ini. Baca lebih lanjut »

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi dan akibat yang mungkin bergantung, tentu saja, pada banyak faktor, termasuk tahap iskemia:

• Diagnosis, pemerhatian dan rawatan tepat pada masanya dan tahap ringan memberikan prognosis yang menggalakkan: kira-kira 20% kanak-kanak pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, terdapat risiko akibat selanjutnya, seperti keletihan yang teruk, ingatan terjejas, berlakunya kejang dengan peningkatan suhu.
• Terdapat pelbagai jenis kesan lain - seperti: (neuralgia, gangguan tidur, sawan, penyakit mental, sindrom epilepsi, kemungkinan kematian, palsy serebral).

Pencegahan, petua

Sebagai tambahan kepada rawatan penyakit yang mendasarinya, adalah perlu untuk mematuhi langkah pencegahan, penyakit ini lebih baik untuk mencegah daripada merawatnya.

Juga, jika berlaku iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir, untuk mengelakkan penyakit ini, perlu dilakukan pada bahagian ibu:

1. Selalunya berjalan di udara segar,
2. Menjalankan prosedur diagnostik, instrumental dan makmal
3. Untuk berunding dengan pakar obstetrik-pakar sakit puan pada masa itu,
4. Melakukan ultrasound secara kerap,
5. Berikan tabiat buruk
6. Sekiranya iskemik serebrum didiagnosis pada kanak-kanak, tidak perlu menguraikan apa yang akan dilalui dengan sendirinya, tetapi beralih kepada ahli neurologi perinatal.

Akibatnya, kami mendapati iskemia otak atau iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir adalah disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi kepada tisu otak, yang membawa kepada perubahan struktur pada otak pada bayi baru lahir.

Terdapat beberapa darjah iskemia, yang dicirikan oleh pelbagai gejala:

• Yang paling kerap ialah (air mata, mengerikan, gangguan tidur, insomnia.
• Dengan darjah yang lebih teruk - ia adalah tindak balas sawan, pelbagai jenis aritmia, sehingga pemberhentian pernafasan dan terjadinya palsy cerebral).
• Dengan prognosis ringan dan hasil yang baik, dengan tahap kedua dan ketiga memerlukan langkah kecemasan dan terapi khusus.
• Diagnosis dibuat berdasarkan kaedah makmal dan instrumen pemeriksaan, pemeriksaan kaedah pemeriksaan yang baru lahir dan fizikal.
• Sebabnya boleh dari kedua-dua kanak-kanak itu, dan wanita hamil:
  • Di sisi kanak-kanak, etiologi termasuk kecacatan jantung kongenital (stenosis, kekurangan injap aorta, injap tricuspid (tricuspid), batang paru, mitral (bicuspid), prolaps injap mitral).
  • Di sisi ibu, seperti yang dijelaskan, ini adalah gestosis - komplikasi kehamilan, substrat morfologi yang merupakan manifestasi edema, proteinuria, dan hipertensi:
    • eklamsiya - salah satu peringkat yang paling sukar dalam preeclampsia mempunyai ciri-ciri sawan, penyakit ekstragenital'nye (perubahan patologi di dalam buah pinggang, pyelonephritis - radang pelvis buah pinggang, glomerulonephritis, urolithiasis - concrements dalam pelvis buah pinggang, kencing manis, dystonia vaskular, tekanan darah tinggi, patologi dengan kardiovaskular sistem).

Pilihan rawatan bergantung kepada keparahan:

1. Jadi dengan keterukan ringan, urut ditetapkan, dan hanya boleh dilakukan oleh pakar yang disahkan, dengan frekuensi 4 kali setahun.
2. Terapi dadah ditunjukkan untuk darjah yang lebih maju dan teruk, phenobarbital, diazepam ditetapkan, dipaksa diuretik (furosemide) ditetapkan untuk kegagalan otak (hydrocephalus), dan campur tangan pembedahan terdiri daripada penyaliran sistem ventrikel otak pada kanak-kanak.

Kesan-kesan penyakit bergantung, seperti yang telah digambarkan, pada tahap keterukan sehingga timbul pengsan, gegaran - kejang-kejang, pengaliran kaki pada hiperthermia, kelesuan, sikap tidak peduli, kepada bentuk penyakit yang teruk seperti gangguan jiwa dan lumpuh pusat kanak-kanak.

Pencegahan adalah dengan ibu semasa kehamilan. Untuk mengelakkan penyakit ini, perlu untuk rasional, makan dengan betul, sering tinggal di udara segar, menyia-nyiakan tabiat buruk, ikut serta ikuti saranan yang dihadiri pakar bedah pakar kandungan.

Sekiranya iskemik serebral dikesan pada bayi baru lahir, adalah perlu untuk berunding dengan kanak-kanak (neurologi perinatal).

Mekanisme penyakit ini dikaitkan dengan peredaran darah di dalam otak:

1. Oleh itu, otak dibekalkan dengan darah dari cawangan arteri karotid dalaman yang meluas dari lengkungan aorta.
2. Seterusnya mereka bercabang ke dalam arteri karotid luaran dan dalaman.
3. Seterusnya, arteri karotid melangkah ke dalam tulang temporal dan memasuki bahagian atas piramid tulang temporal dan dibahagikan kepada arteri serebral orbital, anterior, tengah, dan posterior, serta arteri penyambung (anterior dan posterior) yang menyambung dengan arteri yang bertentangan melalui shunt.

Semasa hypoxia, terdapat bekalan darah yang tidak mencukupi untuk korteks serebrum dan, dengan itu, bekalan oksigen. Oleh itu, pada peringkat permulaan ini, pampasan oleh shunt. Tetapi pada masa akan datang ini mungkin membawa kepada pelbagai keadaan yang tidak diimbangi, perubahan dystrophik dalam struktur otak.

Rawatan iskemik serebrum pada bayi baru lahir, kesan kerosakan anoksik

Malangnya, tidak semestinya pembentukan dan perkembangan organ-organ dalaman dan sistem dalam kanak-kanak yang biasanya berlaku. Walaupun ubat-ubatan tidak tetap dan hari ini ada kaedah moden dan bertambah baik untuk menyokong kanak-kanak dengan pelbagai kecacatan, kadar kematian dan kecacatan bayi masih tinggi. Masalah biasa ialah iskemia serebrum dan asfiksia.

Apakah ischemia serebrum?

Iskemia serebrum (encephalopathy hypoxic-ischemic) adalah patologi otak yang disebabkan oleh kebuluran oksigen. Terdapat penyumbatan atau pengurangan lumen satu atau lebih saluran darah, jadi tidak cukup oksigen memasuki tisu otak dengan aliran darah. Ini, seterusnya, membawa kepada masalah dalam pembentukan otak itu sendiri dan sistem saraf pusat.

Penyimpangan seperti ini adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya bagi bayi baru lahir. Sel tanpa bekalan oksigen yang mencukupi tidak dipulihkan, dan tisu mati. Tanpa rawatan yang sewajarnya, ia adalah penuh dengan akibat yang serius yang mengakibatkan kecacatan, dan juga kematian seorang kanak-kanak.

Apakah penyebab penyakit dalam bayi baru lahir?

Faktor-faktor yang paling mungkin menyebabkan perubahan iskemik di dalam otak dan sistem saraf pusat termasuk:

• pengelupasan plasenta atau aliran darah terjejas di dalamnya;
• kelainan tali, menyebabkan kemungkinan mati lemas janin;
• persalinan yang sukar, yang berlanjutan terlalu lama atau dilakukan oleh bahagian caesar;
• trauma kelahiran;
• penyakit jantung kongenital;
• saluran arteri terbuka;
• patologi dengan peredaran darah, termasuk pembekuan darah trombosis dan masalah;
• hipoksia intrauterin;
• jangkitan dalam badan bayi baru lahir semasa bersalin;
• penyakit berjangkit yang diderita seorang wanita hamil;
• patologi pernafasan, kardiovaskular, sistem urogenital dalam bentuk kronik dalam wanita hamil;
• tabiat buruk ibu masa depan;
• kekurangan plasenta akut.

Terdapat banyak sebab untuk perkembangan iskemia serebrum - tidak mungkin untuk meramalkan perkembangannya, tetapi ia boleh didiagnosis dan sembuh pada waktunya!

Gejala dan tahap penyakit

Dalam perubatan, terdapat tiga derajat keparahan hipoksia dalam kerosakan otak anoksik. Setiap mempunyai ciri-ciri sendiri. Semakin teruk penyakit ini, semakin jelas gejala dan lebih cepat muncul selepas melahirkan anak. Jadual di bawah menunjukkan gejala dan ciri-ciri ketiga-tiga darjah iskemia:

• overexcitement atau depression;
• nada otot kecil;
• refleks tendon meningkat.

• tanda-tanda yang kurang jelas, menjadi ketara dalam 3-5 hari pertama selepas kelahiran anak;
• gejala hilang sendiri tanpa akibat;
• Kanak-kanak memerlukan pengawasan berterusan pakar.

• dalam mimpi, berhenti bernafas;
• menggenggam dan menghisap refleks yang dinyatakan lemah;
• nada otot yang lemah;
• bentuk kepala yang diperbesarkan kerana pengumpulan cecair;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• kanak itu kehilangan kesedaran;
• menukar warna kulit.

• gejala muncul pada hari pertama kehidupan bayi dan terakhir dari 2 hingga 4 minggu;
• Bayi memerlukan penyeliaan perubatan dan kursus terapeutik khas;
• jika perlu, trombus dikeluarkan secara pembedahan.

• kekurangan refleks lengkap;
• koma;
• gangguan irama jantung;
• peningkatan mendadak dalam tekanan darah;
• pernafasan spontan menjadi bermasalah;
• strabismus.

• Pakar berpengalaman mendiagnosis hipertensi sudah pada minit ke-5 kehidupan kanak-kanak;
• Bayi memerlukan resusitasi dan, mungkin, pengudaraan buatan paru-paru.

Bagaimana patologi didiagnosis?

Untuk menubuhkan diagnosis yang tepat mengenai iskemia serebrum, satu siri peperiksaan hendaklah dijalankan:

1. Pemeriksaan bayi yang baru lahir (kami mengesyorkan membaca: yang doktor menjalankan pemeriksaan bayi baru lahir pada 1 bulan?). The crumb ditimbang dan diukur untuk ketinggian, dinilai pada skala Apgar, memeriksa semua refleks yang diperlukan - menghisap, prehensile, menelan (kami mengesyorkan membaca: skor Apgar adalah 8-9 mata: apa maksudnya?).
2. Penghantaran analisis. Ini termasuk: ujian darah klinikal umum, tahap elektrolit di dalamnya, darjah kebolehkalaan dan penunjuk kuantitatif oksigen dan karbon dioksida dalam sistem peredaran darah.
3. MRI Dilakukan dengan tahap keseriusan kedua dan ketiga. Gejala ringan biasanya hilang dalam sehari dan tidak memerlukan MRI.
4. Ultrasound. Kajian ultrasound menunjukkan pembengkakan otak dan pendarahan. Walau bagaimanapun, ultrasound sering memberi diagnosis positif palsu dan oleh itu tidak sesuai untuk menentukan diagnosis yang tepat.
5. Electroencephalography. EEG membantu mengenal pasti kejang-kejang tersembunyi, untuk menilai keselamatan dan aktiviti otak, serta kerosakannya (kami mengesyorkan untuk membaca: penyahkodan EEG langkah demi langkah pada kanak-kanak). Ia ditetapkan sekiranya disyaki bentuk patologi teruk untuk memilih rawatan dengan betul yang menghapuskan kejang.

Pemeriksaan ultrabunyi pada otak pada bayi

Rawatan iskemia pada kanak-kanak

Pemilihan rejimen rawatan yang betul bagi kerosakan otak hipoksik-iskemik pada kanak-kanak memainkan peranan yang sangat penting. Jika dalam masa yang sesuai pada peringkat awal untuk mengambil semua langkah yang diperlukan, penyakit itu akan berlalu tanpa jejak. Hasil campur tangan yang tertangguh mungkin kematian seorang bayi yang baru lahir.

Tugas utama terapi adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah normal ke dalam tisu otak untuk mengelakkan perubahan patologis. Rawatan lanjut bertujuan untuk menghapuskan kebuluran oksigen dan pemeliharaan kawasan otak utuh.

Kursus terapi diresepkan secara individu. Doktor menganggap:

• manifestasi penyakit;
• keterukan mereka;
• berat lahir, yang memainkan peranan penting untuk bayi pramatang;
• patologi intrauterine;
• ciri-ciri tempoh perinatal;
• penghantaran semula jadi atau sesar

Doktor memberikan rawatan berdasarkan keterukan penyakit.

1 darjah

Dengan 1 darjah penyakit ini, rawatan perubatan yang paling mudah, tidak diperlukan. Meningkatkan peredaran darah dicapai dengan urut. Nuansa penting ialah penciptaan keadaan yang selesa untuk kehidupan kanak-kanak, yang termasuk:

• pencegahan penyitaan;
• pengudaraan semulajadi paru-paru dengan menyediakan jumlah oksigen yang sesuai di dalam bilik di mana kanak-kanak itu hidup.

2 darjah

Gred 2 atau keparahan sederhana patologi adalah berbahaya kerana komplikasi dan memerlukan langkah terapi khusus. Selain urutan yang menenangkan, pesakit dirawat sebagai kursus elektroforesis. Juga, jika terdapat keperluan untuk ini, darah beku dikeluarkan untuk mengembalikan peredaran darah.

Pada peringkat ini, tiada ubat diperlukan. Ini termasuk:

1. Perubatan terhadap sawan. Menghapus dan menghalang penampilan mereka.
2. Ubat diuretik. Berkenaan untuk hidrosefalus atau bengkak otak kecil (kami mengesyorkan membaca: hidrosefalus otak pada bayi baru lahir: gejala dan foto). Keluarkan cecair yang berlebihan dari badan. Kadang-kadang shunting diperlukan.
3. Antikoagulan. Thin darah.
4. Ubat Vasodilator. Diangkat dengan peningkatan tekanan intrakranial.

3 darjah

Yang ketiga adalah tahap yang paling sukar dan berbahaya. Ia memerlukan tindak balas yang cepat dan rawatan yang betul, yang merangkumi:

• pengudaraan buatan paru-paru pada gangguan nafas;
• pembedahan untuk membuang pembekuan darah;
• memerangi gejala hidrosefalus dengan cara ubat diuretik dan penubuhan shunt;
• mengambil antikoagulan dan vasodilators;
• urut dan elektroforesis semasa tempoh pemulihan.

Apakah akibatnya untuk kanak-kanak dan mungkin untuk mencegah penyakit ini?

Ischemia otak boleh menyebabkan pelbagai komplikasi dan akibat negatif, manifestasi yang bergantung kepada:

• keterukan patologi;
• penyakit yang berkaitan;
• melek huruf dan ketepatan masa kursus terapeutik;
• tempoh pemulihan.

Sekiranya iskemik serebrum tidak sembuh dalam masa, ia penuh dengan komplikasi yang serius.

Kesan yang paling biasa selepas iskemia ialah:

• tidur terganggu;
• sakit kepala;
• kesengsaraan;
• pengasingan;
• hypodynamia;
• pembangunan mental yang cacat;
• tekanan meningkat;
• autisme;
• palsy cerebral;
• gangguan defisit perhatian;
• kecacatan mental;
• Simptom Gref;
• hasil maut.

Walaupun senarai komplikasi yang begitu banyak selepas kerosakan hypoxic-ischemic atau anoxic ke otak atau sistem saraf pusat, prognosis sangat baik dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Gejala hilang semasa tempoh pemulihan, yang mengambil masa 6 hingga 12 bulan.

Gaya hidup sihat ibu masa depan - peluang untuk mencegah perkembangan patologi janin

Ibu bapa bertanggungjawab untuk kesihatan anak kecil. Ia berada dalam kuasa mereka untuk mencegah rupa patologi yang sama dalam bayi. Untuk melakukan ini, ikut peraturan gaya hidup yang sihat:

• pengecasan biasa;
• berjalan terus di udara segar;
• pemakanan yang baik;
• pematuhan kepada makanan;
• mengelakkan tabiat buruk, termasuk merokok dan alkohol;
• mengelakkan situasi tertekan;
• sikap positif.

Ischemia otak pada bayi baru lahir

Ibu bapa yang baru lahir paling sering belajar tentang iskemia serebrum semasa masih berada di hospital. Jika ini tidak dilaporkan di sana, maka seorang ahli saraf dan ahli pediatrik mungkin kemudian menyebutkan iskemia, cuba menjelaskan apa yang berlaku dengan anaknya, mengapa dia meludah, perlahan-lahan mendapat berat badan atau tidak tidur dengan baik. Dalam artikel ini kita akan bercerita tentang mengapa iskemia berkembang, bagaimana ia dapat dirawat dan apa akibatnya.

Apa itu?

Di bawah konsep ini dalam perubatan rasmi menggambarkan keadaan kelaparan oksigen otak. Dalam bayi yang baru lahir, penyakit iskemia serebrum pada asasnya adalah tindak balas kepada keadaan hipoksia.

Dengan kekurangan oksigen, neuron mula berubah dan mati, yang menyebabkan perubahan hypoxic-ischemic dalam korteks serebrum. Semakin banyak kebuluran itu, semakin luas kawasan yang terjejas, dan dengan itu lebih kuat akibatnya.

Selalunya iskemia dijumpai pada bayi pramatang. Ia juga mungkin pada bayi yang mengalami kekurangan oksigen yang sangat penting kepadanya semasa hamil atau mengalami hipoksia akut ketika melahirkan anak.

Perlu diingat bahawa diagnosis ini baru-baru ini menjadi sangat meluas. Dan bukan kerana kanak-kanak telah menjadi lebih teruk atau lebih sering mati lemas di dalam rahim. Sesetengah pakar, termasuk Dr Komarovsky, percaya bahawa pakar neurologi sering membuat diagnosis pada bayi, kerana dengan iskemia ringan, sangat mudah untuk menjelaskan kepada ibu bapa proses yang paling rumit dan keanehan perkembangan bayi baru lahir. Sebab lain - kekurangan pemahaman tentang apa yang berlaku di doktor sendiri. Sekiranya tidak jelas bahawa dengan seorang kanak-kanak, cara paling mudah untuk mengatakan ialah "ia adalah kerana metamorfosis iskemik di dalam otak."

Derajat cahaya menunjukkan pelanggaran tidak menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Ini termasuk 1 dan 2 darjah iskemia serebrum. Tahap ketiga adalah lebih sukar. Sehingga kini, ubat tidak diketahui dengan pasti bagaimana untuk merawatnya, dan oleh itu ramalan dianggap tidak menguntungkan.

Sebabnya

Kerosakan otak iskemik sentiasa dikaitkan dengan hanya satu punca akar - kekurangan oksigen untuk menguatkan sel-sel organ. Sebab-sebab yang menyebabkan kekurangan oksigen, terdapat banyak, dan mereka dibahagikan kepada perinatal dan postnatal.

Sekiranya semasa hamil hipoksia kronik diperhatikan, luka otak agak dikompensasi. Dengan hipoksia akut, yang bayi dapat dialami semasa bersalin, iskemia berkembang lebih teruk.

Penyebab umum hipoksia intrauterin:

• penyakit kronik wanita hamil, terutamanya jika ada penyakit paru-paru, buah pinggang, hati, jantung dan saluran darah;
• penyakit berjangkit akut pada trimester pertama (influenza, cacar air, rubella, ARVI, jangkitan herpes);
• cara hidup salah ibu mengandung: merokok semasa membawa bayi, mengambil dadah dan minuman beralkohol, ubat-ubatan, yang mana doktor tidak memberi kebenaran;
• umur ibu masa depan pada masa mengandung: risiko hipoksia janin adalah lebih tinggi pada wanita hamil yang masih belum berumur 19 tahun, dan juga pada ibu mengandung masa depan lebih dari 36 tahun;
• Masalah yang berlaku secara langsung semasa kehamilan: pelanggaran plasenta dan aliran darah uteroplacental, ancaman keguguran, yang berterusan untuk jangka masa yang lama, kekurangan air dan aliran air yang tinggi, dan gangguan tali atau nod pada tali pusat, konflik rhesus);
• Nutrisi ibu yang tidak mencukupi semasa mengandung, melanggar cadangan doktornya.

Kekurangan oksigen akut juga boleh berlaku semasa melahirkan anak. Pada risiko termasuk kelahiran pramatang dan lewat (selepas 42 minggu kehamilan). Melahirkan anak yang berbahaya, serta berpanjangan, penghantaran lama dengan tenaga kerja yang lemah.

Satu janin yang besar, kehamilan berganda, keteritan dengan tali pusat, pelepasan awal air atau detasmen pra matang plasenta yang sering menyebabkan kepada hipoksia akut yang diikuti oleh iskemia serebrum bayi yang baru lahir dalam pelbagai peringkat.

Penyebab iskemia serebrum pada bayi baru lahir

Bagaimana untuk menjelaskan apa ischemia otak dalam bayi baru lahir dalam bahasa yang mudah dan mudah difahami? Sehingga setiap ibu menyedari keseluruhan titik dan dapat mencegah penyakit itu atau membantu bayinya mengatasi penyakit itu. Pertama sekali, ia adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya dan penyebab kematian dan kecacatan pada kanak-kanak dari kumpulan umur yang lebih muda. Kedua, ia adalah tindak balas badan terhadap kekurangan oksigen, yang timbul akibat penurunan lumen atau penghambatan kapal serebral.

Dalam bayi baru lahir yang mengalami masalah ini, istilah "encephalopathy hypoxic-ischemic" atau serebral sering digunakan. Ia melibatkan penindasan sel-sel otak kerana peredaran darah yang tidak mencukupi dan kandungan oksigen rendah. Dalam 35% kes, bayi tidak dapat hidup. Hari ini tiada kaedah tunggal dalam neurosains perinatal, yang akan membantu dengan cepat mengatasi iskemia pada bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, jika kita memulakan rawatan yang tepat pada masanya, maka apa-apa kesan negatif dapat dikurangkan kepada petunjuk minima, menghapuskan gejala dan mencapai pengampunan.

Punca iskemia serebrum

Dengan sendirinya, penyakit ini tidak berlaku, penyebabnya ialah kelaparan oksigen. Ia boleh dikesan walaupun semasa pembentukan janin, atau berlaku dalam proses bersalin. Keadaan ini boleh mencetuskan faktor sebelum konsepsi kanak-kanak dan pada masa kehamilan, seperti:

• Tabiat buruk (alkohol, merokok) 4-6 bulan sebelum pembuahan dan semasa kehamilan.
• Penyakit berjangkit ibu. Iskemia pada bayi yang baru lahir mungkin berlaku disebabkan oleh fakta bahawa ibu mengandung terdedah kepada penyakit berjangkit.
• Gangguan endokrin dalam tubuh seorang wanita.
• Umur wanita dalam buruh. Menurut statistik, iskemia serebrum paling kerap memberi kesan kepada kanak-kanak, jika ibu mereka berusia di bawah 18 tahun atau lebih dari 35 tahun.
• Selesema semasa mengandung. Membawa bayi, wanita itu sering mempunyai ARVI.
• Toksikosis yang kuat pada peringkat akhir kehamilan.

Wanita yang mengalami kesukaran semasa bersalin juga berisiko. Ini termasuk:

• Kejadian patologi plasenta disebabkan oleh melahirkan lewat.
• Buruh yang berpanjangan kerana saiz janin yang besar.
• Sekiranya rangsangan dadah telah digunakan semasa buruh.
• Bayi dilahirkan dengan matang dan dianggap pramatang.
• Operasi penghantaran berlaku dengan komplikasi dan kanak-kanak mengalami trauma kelahiran dalam proses tersebut.
• Penyusupan tali pusat sekitar anak.

Risiko selepas bersalin

Selain semua di atas, iskemia serebrum darjah yang berbeza-beza dalam sesetengah bayi yang baru lahir boleh berlaku berdasarkan penyakit yang diperoleh selepas lahir. Ini termasuk:

• Fungsi tidak berfungsi sistem pernafasan (kekurangan paru-paru).
• Pelanggaran aliran darah jantung atau patologi kongenital.
• Kadar pembekuan darah yang lemah.
• Kecederaan atau masalah hati yang lain.
• Patah tulang tubular, dan selepas kemasukan sel-sel lemak, yang menimbulkan kemunculan gelembung. Mereka memasuki otak.
• Kehadiran parasit di dalam badan.
• Trombosis (pembentukan bekuan darah yang sepenuhnya atau sebahagiannya menutup kapal).
• Tumor mana-mana etiologi (boleh memaksa pembuluh darah).

Semua faktor yang disebutkan hanya dapat mencerminkan tahap kesihatan kanak-kanak dan kemungkinan risiko, dan tidak semestinya membawa kepada penyakit ini.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa dalam 70% kes, iskemia serebrum dalam bayi yang baru lahir tidak muncul selepas bersalin, tetapi bermula pada janin semasa masih dalam rahim. Keadaan ini paling sering dipengaruhi oleh gaya hidup ibu masa depan. Itulah sebabnya ia sangat perlu untuk memantau kesihatan anda.

Apakah gejala bayi dengan iskemia serebrum?

Sudah pada hari pertama kehidupan, kanak-kanak mungkin mengalami beberapa gejala yang harus diperingatkan ibu dan doktor:

• Gegaran yang sempit pada bahagian bawah dan atas.
• Naik atau bertambah nada otot.
• Tidur terganggu.
• Seorang kanak-kanak boleh menangis secara berterusan dan tanpa sebab, apabila kegembiraan saraf meningkat.
• Ia dapat dilihat dengan kekerapan 2-3 jam serangan konvoi. Keletihan kepala, lengan, kaki dan tics saraf.
• Meningkatkan jumlah kepala kerana tekanan intrakranial yang tinggi.
• Koma.
• Menurunkan aktiviti motor.
• Refleks menghisap yang buruk dan menelan semasa makan.
• Silang mata

Kursus penyakit ini

Ischemia otak pada bayi yang baru lahir mempunyai ciri kerosakan yang berbeza kepada neuron pada mereka yang dilahirkan tepat pada waktunya dan sebelum tarikh tamat.

Jika kanak-kanak dilahirkan sebelum waktu yang dijadualkan, maka risiko nekrosis mengenai masalah otak putih meningkat. Daripada sel-sel mati, sista kelihatan. Mereka yang dilahirkan sebelum 31 minggu, dalam 50% kes menderita demensia atau menjalani cerebral palsy (cerebral palsy).

Mereka yang dilahirkan pada waktunya, tetapi telah menjadi kebal oksigen ke satu darjah atau yang lain, mula mati neuron dari bahan kelabu. Kadar perkembangan, tahap dan gejala penyakit bergantung kepada lokasi dan bilangan sel yang rosak.

Kesan penyakit ini

Dengan iskemia pada bayi baru lahir, tiga darjahnya dibezakan.

Iskemia ringan - dengan diagnosis ini, kadar kelangsungan hidup maksimum (100%). Walau bagaimanapun, semasa minggu pertama kehidupan, hiperaktif mungkin berlaku. Sekiranya penyakit itu dikenalpasti, maka ancaman lanjut terhadap penyakit neurologi dikecualikan.

• Menangis, gangguan tidur.
• Kurang selera makan.
• Nada otot meningkat.

Ischemia pada bayi yang baru lahir 2 darjah keparahan - menurut statistik, 50% kanak-kanak akan mengalami kemurungan sistem saraf pusat (sistem saraf pusat). Dalam 10% kes, komplikasi seperti itu diperhatikan sebagai peningkatan tekanan intrakranial, sawan. Rawatan pesakit dalam.

• Refleks bayi yang lemah.
• Terdapat jeda dalam proses pernafasan.
• Mengurangkan nada otot.

Sekiranya terdapat peningkatan dalam 2 minggu pertama, prognosis adalah baik. Terdapat banyak sebab untuk mempercayai bahawa kanak-kanak itu dapat mengatasi penyakit dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan.

Teruk - dalam 35-50% kes, kematian berlaku pada minggu pertama kehidupan. Jika kanak-kanak itu selamat, maka kematian masa depan boleh berlaku daripada penyakit berjangkit. Di samping itu, beliau mengamati: cerebral palsy, autisme, demensia, gangguan perkembangan organ pendengaran, penglihatan. Rawatan itu dijalankan dalam keadaan rawatan rapi, dan selepas itu masih ada pemulihan yang lama. Selalunya, tahap iskemia serebrum ini boleh berlaku pada bayi baru lahir yang awal.

• Keadaan koma
• Keperluan untuk pengudaraan buatan paru-paru kerana ketidakupayaan untuk bernafas secara bebas.
• Penurunan nada otot dan tendon.
• Tekanan darah tidak stabil.
• Refleks Moro, menghisap, prehensile tidak diperhatikan.
• Pergerakan mata atau tidak sedar bola mata.
• Kejang.

Diagnosis dan rawatan disfungsi otak

Mengetahui apa yang iskemia serebrum dalam kanak-kanak, semasa diagnosis, matlamat utama adalah untuk mengenal pasti punca patologi. Sebelum diagnosis iskemia dibuat, ujian yang diperlukan diambil dari kanak-kanak dan pelbagai jenis ujian ditetapkan.

• Pemeriksaan awal termasuk penilaian terhadap fungsi sistem pernafasan dan jantung.
• Pastikan untuk menjalankan analisis untuk mengenal pasti tingkah laku saraf kanak-kanak.
• Ultrasound Dupleks (ultrasound) untuk mengesan keadaan peredaran darah di dalam kapal.
• CT scan (tomografi komputasi) otak.
• Pemeriksaan x-ray kontras untuk mengesan aneurisme, penyempitan arteri atau trombosis.
• Ujian darah, ultrasound jantung, ECG (elektrokardiografi)

Hari ini, ubat mempunyai semua cara yang diperlukan untuk merawat penyakit ini. Tugas utama adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah yang normal di dalam otak dan mewujudkan keadaan untuk fungsi normal kanak-kanak.

Pada peringkat awal penyakit, doktor adalah terhad kepada urutan dan terapi latihan (budaya fizikal perubatan). Sekiranya berlakunya penyakit dalam 2 atau 3 peringkat, maka bayi itu akan dimasukkan ke hospital semasa keterpurukan. Selepas ini, tempoh pemulihan berlangsung selama setahun.

Apabila penyakit itu mengintai

Sekiranya iskemik pada bayi baru lahir dalam pengampunan, maka ibu bapa harus berusaha keras untuk menyingkirkan akibatnya dan cuba mencapai pemulihan bayi sepenuhnya.

Untuk melakukan ini, anda mesti mengikuti petua berikut:

• Ubat (vaskular, diuretik, nootropic) boleh ditunjukkan untuk digunakan oleh kanak-kanak. Ikut preskripsi doktor dan beri ubat kepada bayi dengan tepat pada masanya.
• Pada selang masa biasa hendaklah lulus peperiksaan yang dijadualkan.
• Pastikan pemerhatian berterusan terhadap kanak-kanak. Adalah lebih baik untuk menyimpan diari kesihatan dan perhatikan di dalamnya apa-apa perubahan dalam keadaan bayi. Perkembangan motilitas, reaksi terhadap segala yang berlaku di sekeliling, bagaimana tidur, selera makan, dan sebagainya.
• Pastikan untuk menunjukkan buku harian ini kepada doktor anda semasa lawatan berjadual. Sekiranya anda dimaklumkan, pastikan anda memberitahu. Perhatian sedemikian akan membantu membetulkan perjalanan rawatan bayi.
• Perhatikan rejimen harian.
• Jika anak anda mempunyai tahap keceriaan yang meningkat, maka anda tidak boleh mencetuskannya dengan rangsangan luar (bunyi bising, TV, tempat berisik).
• Cuba untuk mengelakkan sebarang situasi yang tertekan.
• Luangkan seberapa banyak masa yang mungkin di udara segar dengan bayi anda.
• Jika anak anda telah tidur sebelum masa yang diberikan, dan dia harus makan, maka anda tidak perlu bangunkannya.
• Dalam kes pelanggaran nada otot, urutan terapeutik diperlukan. Sekiranya terdapat masalah yang teruk, maka prosedur ini hanya boleh dijalankan oleh pakar. Sekiranya kanak-kanak mempunyai sawan, maka urut mesti ditinggalkan.
• Kanak-kanak tersebut perlu melakukan latihan perkembangan harian, yang akan membantu mempercepatkan proses motor yang normal, menyelaraskan pergerakan dan memperbaiki nada otot.

Ischemia otak yang telah timbul dalam bayi baru lahir yang dilahirkan pada masa yang paling baik boleh dirawat. Sekiranya anda mengikuti preskripsi doktor, anda boleh mencapai fasa remisi dengan cepat. Walau bagaimanapun, semasa hayat kanak-kanak itu, adalah perlu untuk mewujudkan keadaan yang sesuai yang tidak mencetuskan pemulihan gejala.

Kemungkinan akibat dan pencegahan penyakit

Dalam sesetengah kes, iskemia serebrum boleh menjadi kronik, dan ini akan melibatkan beberapa masalah dalam kanak-kanak:

• Keluhan cepat dan mudah marah lebih tipis.
• Masalah dalam pembangunan dan latihan.
• Sakit kepala yang kerap.
• Gangguan tidur
• Epilepsi.
• Senyap.

Ia sangat penting untuk mengurangkan risiko penyakit sedemikian. Ibu masa depan perlu berfikir tentang hal ini pada peringkat perancangan kehamilan, belum lagi apabila janin memulakan pembentukannya.

Untuk mencegah iskemia pada bayi baru lahir semasa mengandung, perlu:

• Sebanyak mungkin untuk berjalan.
• Hilangkan semua tabiat buruk.
• Mengelakkan sebarang situasi yang teruk dan usaha fizikal yang teruk.
• Mematuhi regimen harian.
• Sentiasa tidur secukupnya.
• Makanan seimbang.
• Ikut cadangan doktor.
• Dalam masa untuk meneruskan semua peringkat tinjauan.

Sekiranya anda masih dalam masalah, dan bayi anda telah menghadapi penyakit ini, maka ingat bahawa iskemia pada bayi yang baru lahir dapat dikendali dengan pendekatan yang tepat untuk rawatan. Malah iskemia serebrum yang teruk dalam bayi yang baru lahir boleh dihentikan sebanyak 90%. Ia semua bergantung pada sikap dan profesionalisme doktor anda. Oleh itu, berhati-hati memilih doktor yang hadir dan tidak pernah berputus asa. Para saintis telah membuktikan bahawa keadaan emosi positif ibu mempunyai kesan yang baik terhadap bayi dan mempercepatkan proses penyembuhan.

Artikel pengarang: Shmelev Andrey Sergeevich

Ahli neurologi, refleksologi, diagnostik berfungsi

Ischemia otak dalam bayi yang baru lahir - apa itu?

Ischemia otak pada bayi adalah salah satu patologi paling serius yang dihadapi oleh neurologi moden. Penyakit ini dicirikan oleh pengurangan bekalan darah ke otak, diikuti oleh kebuluran oksigen dan kerosakan kepada sistem saraf pusat. Walaupun carian yang berterusan oleh saintis untuk kaedah memerangi berlakunya penyakit ini, teknik yang benar-benar menghapuskan risiko penyakit koronari pada bayi masih belum dijumpai.

Ischemia otak pada bayi baru lahir adalah penyakit yang serius, gejala utama yang adalah hipoksia atau anoksia, iaitu bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke otak atau ketiadaannya yang hampir lengkap

Penyebab perubahan iskemik yang paling biasa pada bayi pramatang adalah faktor-faktor seperti:

• keinginan ibu masa depan dengan tabiat buruk (merokok, minuman beralkohol dan bahan-bahan lain yang kuat);
• penampilan penyakit berjangkit pada wanita semasa kehamilan, yang boleh menyebabkan pelanggaran perkembangan intrauterin bayi;
• Patologi kronik ibu hamil (kerosakan kepada sistem kardiovaskular, hormon, urogenital atau sistem pernafasan), yang menyebabkan kanak-kanak mengalami kerosakan otak;
• penampilan perubahan patologi semasa kehamilan, dinyatakan sebagai pelanggaran masa kehamilan (bayi pramatang atau terkena), kekurangan air, perkembangan cacat jantung pada janin semasa perkembangannya, dan sebagainya;
• melahirkan anak yang teruk (membalut bayi dengan tali pusat, bahagian caesarea, induksi buruh, saiz terlalu besar kanak-kanak, kemunculan kecederaan kelahiran dan faktor-faktor buruk yang lain).

Selepas membaca faktor-faktor di atas, anda akan menyedari bahawa mereka dapat mengurangkan risiko penampilan bekalan darah rendah ke kepala bayi masa depan anda. Ini akan membantu mengelakkan kecacatan pada bayi pramatang.

Gangguan bekalan darah ke tisu otak dapat terjadi akibat terjadinya stroke iskemik. Strok pada bayi berlaku apabila ada kecacatan dalam perkembangan sistem peredaran darah, akibatnya kapal-kapal menjadi terlalu sempit. Pembekuan darah dibentuk, yang menyumbat vesel dan menimbulkan kebuluran oksigen.

Keadaan hipoksia boleh diperhatikan semasa mengandung atau semasa buruh.

Gejala iskemia pada bayi baru lahir

Tanda-tanda iskemia serebrum adalah:

• meningkatkan keceriaan sistem saraf pusat (CNS). Tidur senyap bayi hilang, terdapat ketegangan yang mengejutkan bahagian-bahagian badan (terutamanya anggota badan), kemerosotan mendadak latar belakang emosi (menangis spontan, jeritan);
• rupa sawan yang mempunyai keparahan yang berbeza-beza;
• sistem saraf pusat tertindas. Dihasilkan dalam penurunan aktiviti fizikal. Bayi bergerak kurang, nada otot dan menghisap refleks menjadi lemah. Terdapat kelemahan menelan;
• penampilan koma. Bayi sering kehilangan kesedaran tanpa sebab yang jelas;
• perkembangan hidrosefalus (bengkak kepala bayi). Berlaku sebagai akibat daripada pengumpulan cecair serebrospinal di dalam tengkorak dengan kenaikan tekanan selanjutnya. Ini boleh meningkatkan saiz kepala kanak-kanak.

Jika anda melihat manifestasi sedikit gejala-gejala ini - segera melawat doktor. Pemeriksaan kepala anak anda dengan NSG (neurosonografi) akan mendedahkan kecacatan yang membawa anak anda ke keadaan yang sama.

Bayi yang baru lahir mempunyai keceriaan yang lebih tinggi: dia sering menggigil

Pemeriksaan bayi baru lahir oleh NSG hampir sama dengan pemeriksaan ultrasound orang dewasa. Satu-satunya perbezaan ialah neurosonografi menggunakan fontanelles yang dipanggil - tisu rawan antara tulang unglued tengkorak - untuk memeriksa keadaan otak. Rawan lembut juga menghantar ultrabunyi frekuensi tertentu, yang, dilihat dari otak, menunjukkan keadaan yang tepat.

Ischemia 1 darjah pada bayi baru lahir

• Iskemia ijazah otak adalah tahap paling mudah penyakit ini. Penyebab simptom ringan penyakit iskemia otak boleh menjadi faktor seperti hipoksia intral atau sedikit asfiksia semasa kelahiran seorang kanak-kanak. Pada masa yang sama, bayi pramatang dan bayi yang dilahirkan selepas tamat tempoh optimum perkembangan intrauterin menunjukkan gejala yang berbeza. Pada masa dahulu, kemurungan sistem saraf pusat berlaku, tidak lama lagi tidak lama selepas kelahiran. Yang kedua - yang tepat bertentangan. Ujian darah menunjukkan peningkatan dalam kepekatan karbon dioksida dalam komposisinya, peningkatan keasidan (disebabkan peralihan dalam baki asid dan alkali) dan kepekatan oksigen yang berkurang. Tahap pertama penyakit iskemik pada bayi baru lahir menyebabkan percepatan aliran darah di dalam kapal otak. Ini mengimbangi kekurangan oksigen dan menghalang kebuluran oksigen;

Dalam bidang neurologi perinatal, patologi seperti iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir dianggap sebagai masalah yang serius.

• Ischemia 2 darjah. Sebagai perbandingan dengan tahap penyakit pertama, gejala-gejala memburuk pada tahap ini. Sebab-sebab peningkatan keterukan penyakit ke tahap kedua ialah kekurangan oksigen pada janin semasa perkembangan intrauterinnya, yang merangsang gangguan irama jantung, serta manifestasi asfiksia yang sederhana, tempoh yang satu minit selepas kelahiran. Pada kanak-kanak yang mengalami iskemia gred 2, peningkatan rangsangan atau kemurungan sistem saraf pusat. Bayi pramatang mengalami konvoi atipikal atau tonik. Pergerakan anggota badan memperolehi sifat yang tidak wajar (kaki meniru putaran pedal, tangan - pergerakan perenang). Dalam bayi yang mempunyai jangka panjang, penyakit itu muncul secara berbeza. Peningkatan tekanan intrakranial, sawan sifat multifonic clonic diperhatikan, dalam kebanyakan kes bertahan selama beberapa saat;
• Ischemia 3 darjah. Ia dicirikan oleh kemerosotan yang ketara dalam keadaan bayi. Dibangunkan disebabkan oleh peredaran plasenta-uterus yang merosot, supaya janin mengalami kekurangan oksigen dan nutrien yang lain. Ini membawa kepada kecacatan yang ketara dalam perkembangan janin. Selepas kelahiran, bayi mengalami kemerosotan besar dalam aktiviti otak, yang boleh berkembang menjadi keadaan koma yang berlangsung sekitar setengah hari. Separuh hari berikutnya dicirikan oleh peningkatan aktiviti serebrum dan tahap kecergasan bayi. Kemudian lagi penindasan dan jatuh ke dalam koma. Tekanan intrakranial, refleks, pernafasan dan irama jantung merosot. Terdapat gangguan metabolik.

Iskemia serebral pada bayi yang baru lahir I dan II jarang membawa kepada penyakit serius yang bersifat neurologi.

Akibat iskemia serebrum pada bayi baru lahir

Penyakit otak iskemia yang dipindahkan boleh meninggalkan akibat ketara yang selamanya akan mengubah kehidupan anak anda. Dalam kes ini, tahap 1 penyakit ini tidak memberi kesan buruk terhadap aktiviti penting bayi. Akibat yang teruk bermula dengan peringkat 2, yang menimbulkan kerosakan yang lebih besar kepada sistem saraf pusat.

Antara kesan yang paling biasa ialah:

• palsy cerebral;
• tidur terganggu;
• penampilan sakit kepala biasa yang berbeza-beza intensiti;
• penurunan dalam aktiviti motor, nada otot;
• kemerosotan aktiviti otak dan kelewatan perkembangan rakan sebaya, dsb.

Rawatan bayi pramatang, serta bayi yang dilahirkan tepat pada waktunya, pada peringkat awal dan pematuhan kepada regimen yang sihat semasa hamil akan menghalang timbulnya iskemia serebrum. Tetapi jika anda masih tidak dapat mengelakkannya, anda tidak sepatutnya kehilangan harapan terlebih dahulu.

Rawatan iskemia serebrum neonatal

Kaedah utama rawatan ialah:

• rawatan edema serebrum pada peringkat awal penyakit;

• mengambil langkah untuk mengurangkan tekanan di dalam tengkorak;
• penghapusan sawan dengan penggunaan dadah;
• penstabilan bekalan darah intrakranial;
• pencegahan pendarahan serebrum;
• mengambil langkah untuk mengembalikan metabolisme sel;
• pencegahan kesan iskemia.

Rawatan iskemia ijazah pertama dilakukan di hospital bersalin. Kemudian pelepasan dibenarkan (tertakluk kepada peperiksaan biasa di klinik). Keabnormalan yang paling biasa dalam penyakit iskemia serebrum dihapuskan melalui urutan istimewa. Untuk rawatan tahap kedua dan ketiga, hanya syarat pegun yang diperlukan, kerana mungkin perlu menempatkan pesakit dalam unit perawatan intensif.

Ischemia otak pada bayi

Ischemia otak pada bayi baru lahir adalah tindak balas kepada kekurangan oksigen, yang paling mudah terdedah kepada otak. Penyakit ini boleh berkembang di utero dan juga diperoleh semasa bersalin. Bahaya ini terletak pada kemungkinan kematian otak yang separa atau lengkap, dan, paling baik, hipotensi pada otot bayi. Selalunya, kerosakan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat) berlaku pada bayi pramatang, di bawah pengaruh jangkitan intrauterin dan faktor pra-kehamilan (pengguguran, gangguan hormon, tabiat buruk dan lain-lain).

Hypoxia - diagnosis yang dahsyat yang boleh didengar oleh setiap wanita hamil pada peringkat akhir atau oleh seorang ibu yang baru melahirkan bayi.

Punca Penyakit Koronari

Kerosakan pada otak pada bayi menyebabkan:

• penyakit ibu yang teruk semasa mengandung;
• tabiat buruk apabila membawa kanak-kanak;
• gaya hidup tidak bermoral seorang wanita mengandung;
• umur kritikal ibu hamil (di bawah umur 18 atau lebih 35 tahun);
• patologi semasa kehamilan;
• kelahiran bayi pramatang;
• buruh berat (laluan berpanjangan kepala melalui tulang pelvis wanita, bahagian cesarean, janin besar, penghantaran cepat);
• penuaan awal plasenta.

Selalunya bayi didiagnosis dengan stroke iskemia. Apa itu dan cara memperlakukannya, beritahu kami lebih banyak lagi. Strok pada kanak-kanak berlaku untuk dua sebab: disebabkan pertindihan darah beku di dalam kapal, yang menyebabkan pemberhentian akses ke darah ke otak, dan disebabkan pendarahan serebrum akibat pecahnya kapal. Oleh itu, 2 jenis sebatan.

Jenis-jenis hipemia

Bergantung kepada punca, penyakit dibahagikan:

• hemorrhagic (dengan pendarahan);
• iskemia (pada pemberhentian bekalan darah).

Bergantung kepada tahap kerosakan dan langkah-langkah pencegahan yang tepat pada masa untuk iskemia serebrum ringan dan sederhana, prognosis perjalanan penyakit ini mungkin agak optimistik

Perhatian! Apabila pemberhentian pemakanan serebrum, ia mati dalam masa 4 minit, jadi tindakan resusitasi dalam kes ini sangat penting. Di samping itu, apabila sel-sel mati, proses tidak dapat dipulihkan timbul berkaitan dengan kehilangan fungsi motor, mental dan lain-lain.

Ingatlah bahawa perubahan iskemik dalam otak bayi boleh dihentikan dengan pengesanan yang tepat pada masanya dan rawatan segera. Adalah perlu untuk mencegah hipoksia untuk membantu pemulihan bayi secepat mungkin.

Gejala iskemia pada bayi baru lahir

Tanda-tanda iskemia serebral pada bayi termasuk:

• peningkatan jumlah kepala;
• fontanel diperbesarkan;
• kelesuan;
• hipotonia otot;
• kelemahan refleks yang dibina;

Ischemia otak pada orang dewasa dan bayi baru lahir adalah penyakit yang serius yang tidak boleh dianggap ringan

• anggota badan yang tersentak;
• gegaran tangan, kaki, dagu;
• koma;
• tidur yang tidak sihat;
• menangis yang tidak munasabah.

Pada momen pertama kehidupan bayi, ahli neonatologi menilai keadaannya pada skala Apgar dan mengenal pasti komplikasi fisiologi yang mungkin. Apabila doktor mengenal pasti punca penyakit koronari, kanak-kanak itu dihantar untuk pemeriksaan menggunakan neurosonograms.

Kesan penyakit ini

Terdapat 3 darjah iskemia serebrum bayi yang baru lahir:

• Peringkat 1 (ringan) - peringkat awal penyakit, di mana rawatan pesakit luar ditetapkan. Terapi memberi hasil yang baik. Gejala iskemia gred 1 termasuk tidur yang tidak rileks, kelesuan, hilang selera makan, gegaran, dan mengejutkan bayi yang kerap. Beri perhatian khusus kepada tempoh menangis, sering menandakan sakit kepala.
• 2 darjah (purata). Gejala tahap 2 adalah sama dengan yang sebelumnya, tetapi manifestasi yang lebih panjang dan menyakitkan. Oleh kerana perubahan ischemic dalam sel-sel badan dan peningkatan tekanan intrakranial, kulit bayi menjadi "marmar" dan disfungsi saluran gastrousus muncul. Untuk sembuh sepenuhnya di hospital.

Kurangnya rawatan yang betul untuk iskemia boleh menyebabkan kecacatan kanak-kanak dan mencegah penyesuaian sosialnya.

• Gred 3 (teruk) adalah yang paling serius dan menyebabkan proses tidak dapat dipulihkan dalam badan. Selalunya, iskemia otak gred 3 didiagnosis pada bayi pramatang, yang mesti diletakkan di unit rawatan rapi untuk rawatan kecemasan. Bentuk penyakit yang teruk berlaku di bawah pengaruh kebuluran oksigen yang berpanjangan, asfiksia janin. Ia dicirikan oleh manifestasi seperti:

1. koma
2. penangkapan pernafasan,
3. lambat psikomotor dan perkembangan psiko-emosi,
4. bersilang silang
5. sawan.

Rawatan dijangkakan melalui campur tangan pembedahan, pembuangan bekuan darah dan pemulihan sistem peredaran darah. Dalam kes kelewatan, kematian adalah mungkin.

Cara untuk mendiagnosis penyakit ini

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis iskemia serebrum:

• pencitraan resonans magnetik;
• neurosonogram;

Sekiranya gejala penyakit yang teruk jelas dikesan, pengimejan resonans magnetik dilakukan, serta elektroensefalografi, yang mengungkap kejang-kejang tersembunyi dan keabnormalan lain di otak

• Encephalogram Doppler;
• pengiraan tomografi;
• kiraan darah lengkap dan najis;
• ujian darah biokimia.

Mengikut keputusan penyelidikan, seorang doktor yang berpengalaman memberikan rawatan yang sesuai dan kaedah pemulihan yang berkesan.

Akibat iskemia serebrum pada bayi yang baru lahir bergantung kepada keparahan patologi, lokasi, jumlah sel yang rosak, dan sebagainya. Terapi yang betul dan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya memainkan peranan yang besar. Jadi, pada separuh kes, dengan gred 3 anemia setempat, lesi CNS berlaku dan bahkan membawa maut. Dengan hipemia gred 2, kesannya lebih baik, mereka mempunyai hubungan langsung dengan perkembangan sistem saraf. Oleh itu, pemulihan lengkap sel-sel otak dan seluruh organisma adalah mungkin di bawah pengaruh kematangan neuron.

Rawatan keterukan iskemia, dalam kebanyakan kes, memberikan hasil yang diingini. Bahkan pada bayi-bayi pramatang, tanda-tanda penyakit menjadi lebih awal seawal 2-3 tahun, dengan semua rekomendasi yang diikuti oleh doktor dan akibat rawatan yang betul.

Kaedah rawatan

Cara utama untuk menghapuskan iskemia ialah:

• dalam bentuk ringan - prosedur fisioterapeutik (urut, berenang, terapi fizikal, latihan fitball, elektroforesis);

Matlamat rawatan adalah untuk mengembalikan sirkulasi darah normal ke dalam tisu otak, mencegah perubahan patologi dan menghapuskan kesan iskemia.

• dengan hipemia sederhana - rawatan dadah;
• dalam bentuk yang teruk, pembedahan dan resusitasi (pengudaraan paru-paru).

Sila ambil perhatian bahawa dalam peringkat kedua dan ketiga penyakit ini, terapi ubat, penggunaan ubat anticonvulsants (Diazepam, Phenobarbital), ubat nootropik, diuretik dan vasoconstrictive diambil. Dalam peringkat ringan iskemia, mereka adalah terhad kepada urut, yang meningkatkan nada otot dan peredaran darah di seluruh badan. Ia dilakukan dengan kursus 10 sesi 4 kali setahun.

Semasa rawatan, anda mesti mematuhi semua arahan doktor, dengan teliti memantau kesihatan kanak-kanak dan kesan rawatan di tubuhnya.

Langkah-langkah pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit janin semasa kehamilan, perlu mengambil tindakan berikut:

• latihan;
• untuk mematuhi pemakanan yang betul;

• menyerah tabiat buruk;
• selalunya bersifat;
• menjalani pemeriksaan ginekologi;
• untuk mendaftar pada kehamilan dalam masa.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa anemia tempatan 2 dan 3 darjah mempunyai akibat seperti itu untuk kanak-kanak:

• epilepsi;
• Cerebral palsy;
• kecacatan mental;
• sakit kepala;
• gangguan psiko-emosi.

Sekiranya anda mendapati tanda-tanda awal penyakit yang mungkin, anda perlu segera memaparkan bayi kepada ahli neonatologi, dengan teliti memantau tingkah lakunya, dan melakukan langkah pencegahan.

Berhati-hati, melindungi kesihatan anak-anak anda!