Kardiopati pada kanak-kanak

Setiap tahun, doktor lebih kerap mendiagnosis penyakit yang mempengaruhi sistem kardiovaskular pada pesakit mereka. Dari masa ke masa, bilangan patologi sedemikian di kalangan remaja dan kanak-kanak secara beransur-ansur meningkat. Majoriti penyimpangan dari perkembangan normal adalah disebabkan oleh kardiopati. Patologi ini membayangkan gabungan penyakit yang berkaitan dengan perkembangan miokard yang merosot.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, konsep "kardiopati" boleh diterjemahkan secara literal sebagai "kegagalan jantung". Oleh itu, doktor sering merujuk kepada patologi jantung untuk konsep ini. Walau bagaimanapun, ia masih diterima untuk memanggil kardiopati beberapa penyimpangan kanak-kanak yang mempunyai klasifikasi tertentu. Setiap perubahan dalam perkembangan miokardium mempunyai ciri-ciri sendiri.

Jenis-jenis kardiopati

Kardiopati kongenital didiagnosis pada minggu pertama kehidupan kanak-kanak. Patologi ini sering dikaitkan dengan kecacatan kongenital atau dengan penyakit autoimun rheumatoid pada bayi baru lahir.

Doktor boleh meletakkan diagnosis kardiopati yang diperolehi lebih dekat kepada remaja. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam tempoh 9 hingga 12 tahun kanak-kanak itu sedang berkembang secara aktif. Sering kali, keabnormalan dalam perkembangan sistem kardiovaskular didiagnosis dalam 15-16 tahun. Ini disebabkan perubahan hormon dan akil baligh.

Selalunya, kardiopati ditentukan oleh satu atau beberapa perubahan berikut:

• kelainan perkembangan kapal jantung besar;
• peningkatan dalam septum interventricular di hati;
• pelanggaran irama jantung dan pengalihan impuls saraf;
• perubahan paksi elektrik jantung;
• keabnormalan dalam perkembangan satu atau kedua-dua ventrikel jantung;
• pelanggaran injap jantung (pembukaan tidak lengkap).

Sesetengah perubahan di atas secara langsung menunjukkan kecacatan jantung pada kanak-kanak. Lain-lain tanda-tanda umum pelbagai penyakit. Oleh sebab itu, kajian instrumental tertentu diperlukan untuk diagnosis yang boleh dipercayai.

Terdapat 4 jenis kardiopati utama pada kanak-kanak, yang diklasifikasikan mengikut varian kursus dan sebab:

1. Fungsian.
2. Displastik
3. Melatik.
4. Sekunder.

Kardiopati fungsional berlaku apabila kanak-kanak berlebihan terlibat dalam sukan dan menerima latihan fizikal di atas norma usia. Di bawah tindakan mereka, miokardium cuba menyesuaikan diri dengan cara ini. Akibatnya, ada perubahan fungsi yang disebut dalam otot jantung.

Contoh jelas perkembangan patologi seperti ini adalah latihan biasa untuk para atlit yang melanggar peraturan dan peraturan. Intinya adalah bahawa jurulatih yang kurang cekap dan guru latihan fizikal memaksa kanak-kanak melakukan kerja yang besar tanpa terlebih dahulu menyiapkan badan kanak-kanak itu. Juga, kardiopati yang serupa dapat dilihat pada anak ketika ia dibesarkan dalam keluarga yang tidak berfungsi.

Kardiopati dysplastic berkembang sebagai penyakit bebas. Biasanya, patologi tidak dikaitkan dengan sebarang pelanggaran sistem dan organ lain di dalam badan. Sesetengah pakar percaya bahawa penyakit itu menunjukkan kehadiran tisu penghubung di mana-mana bahagian jantung. Satu lagi bahagian doktor menyangkut perubahan tersebut kepada kardiopati fungsional.

Pada usia kanak-kanak, cardiomyopathy displastik tidak terdedah sebagai diagnosis bebas. Di sesetengah negara, istilah ini masih digunakan, bermakna olehnya prolaps injap mitral. Patologi sedemikian dalam sebahagian besar variannya tidak memerlukan rawatan khusus.

Istilah "cardiopathy displastic" juga digunakan apabila patologi yang tidak dapat dijelaskan didapati di dalam hati, sebab yang tidak dapat difahami. Dengan pilihan ini, ejen prophylactic dan manipulasi biasanya ditetapkan sebagai rawatan.

Kardiopati dilembutkan adalah lanjutan dari satu atau lebih kawasan jantung. Patologi ini berkembang apabila racun, virus, dan bakteria bertindak pada miokardium. Hasilnya, semasa proses keradangan jangka panjang, keanjalan otot jantung berkurang, menyebabkan pengembangan rongga atrium atau ventrikel. Teori terbukti dan keturunan tentang kejadian penyakit ini, kerana ia sering dijumpai dalam anggota keluarga dari generasi ke generasi.

Kardiopati sekunder berkembang dengan adanya penyakit yang berkaitan bukan sahaja dengan sistem kardiovaskular. Kanak-kanak dan remaja secara semula jadi mempunyai risiko yang paling besar. Patologi mungkin muncul di latar belakang penyakit berikut:

• penyakit jantung radang (endo- dan miokarditis);
• penyakit paru-paru (pneumonia, asma bronkial);
• gangguan metabolik;
• sebarang penyakit keradangan yang berlarutan atau kronik.

Dalam kes yang kedua, ia adalah agak mudah untuk mendiagnosis patologi jantung, kerana orang yang sakit itu sudah berada di bawah pengawasan perubatan pada masa rawatan.

Gejala

Manifestasi utama kardiopati pada kanak-kanak adalah rasa sakit. Sensasi yang sakit atau mendesak paling kerap diletakkan di belakang sternum di kawasan jantung. Ketidakselesaan selalunya berkesempatan, walaupun terdapat kes-kes kesakitan yang berpanjangan. Gejala-gejala lain bergantung sepenuhnya pada bentuk patologi dan ciri-ciri anak dan tubuhnya.

Dengan cardiopathy berfungsi, disebabkan oleh organ-organ yang diperkaya dengan oksigen yang lebih teruk, gejala berikut mungkin berlaku:

• kelemahan dan kelemahan umum;
• peningkatan keletihan;
• sesak nafas walaupun dengan sedikit usaha fizikal.

Bentuk displastik mungkin disertai oleh kekurangan oksigen, pening pusing, dan sensasi degupan jantung normal yang terganggu.

Dalam kardiopati sekunder, gejala-gejala ini sangat pelbagai, kerana semua manifestasi bergantung kepada penyakit utama utama.

Diagnosis kardiopati pada kanak-kanak

Biasanya ketiga-tiga kajian ini adalah mencukupi untuk menentukan penyakit ini dan memilih kaedah rawatan. Di samping itu, radiografi dada boleh ditetapkan dengan cara yang mana pengembangan ventrikel ditentukan (sekiranya dilatasi kardiopati).

Ciri-ciri penyakit yang baru lahir

Bayi yang baru lahir mungkin juga mengalami kardiopati. Penyakit ini sering berkembang di latar belakang kekurangan oksigen yang dialami. Selain itu, tidak mengapa apabila hipoksia berlaku, semasa bersalin atau semasa mengandung. Oleh kerana kekurangan oksigen, peraturan jantung dengan perubahan dalam sistem saraf autonomi terganggu. Disfungsi miokardium berlaku akibat gangguan metabolisme tenaga.

Secara purata, 50-70% bayi yang baru lahir dengan hipoksia mengalami kardiopati. Keparahan patologi sebahagian besarnya bergantung kepada tempoh hipoksia yang dipindahkan. Sekiranya kekurangan oksigen diperhatikan selepas kelahiran, maka patologi jantung lebih cenderung berkembang, yang kemudiannya mesti dirawat secara khusus. Biasanya, kardiopati seperti ini berterusan untuk kira-kira satu pertiga daripada kanak-kanak yang sakit selama sebulan hingga tiga tahun.

Rawatan kardiopati

Semua terapi bergantung sepenuhnya kepada bentuk patologi. Kardiopati fungsional adalah rawatan fisioterapi. Untuk tujuan ini, alat khas digunakan, yang dengan bantuan arus gangguan bertindak ke atas organisma. Berdasarkan prinsipnya, prosedur ini lebih propolis daripada kuratif. Menurut mekanisme tindakan itu adalah sama dengan prosedur yang sama yang dijalankan di sanatoriums. Peningkatan semua proses metabolik, termasuk peredaran darah. Mengurangkan kesakitan.

Dalam bentuk lain, rawatan ubat digunakan. Selain itu, skim terapi dipilih secara tegas secara individu. Ini disebabkan konsep "kardiopati" sangat luas. Ia termasuk sejumlah besar perubahan yang sangat berbeza di dalam hati.

Semasa rawatan, adalah penting bahawa pesakit mematuhi gaya hidup yang betul dan rutin harian. Perlu berjalan dan nutrisi yang seimbang diperlukan. Semua penyakit berjangkit, termasuk sejuk biasa, perlu dirawat dengan segera. Mana-mana manifestasi dan gejala yang sama dengan tanda penyakit jantung tidak boleh diabaikan dalam mana-mana. Pada masa penyakit yang didiagnosis dan rawatan bermula, selalu ada peluang yang tinggi untuk mendapatkan hasil yang menguntungkan. Hampir mana-mana kardiopati pada masa kanak-kanak mempunyai kebarangkalian penyembuhan lengkap.

Apakah kardiomiopati pada kanak-kanak?

Kardiomiopati adalah penyakit yang melibatkan kerosakan semua lapisan jantung (endokardium, miokardium dan perikardium). Dalam kes ini, punca-punca penyakit tersebut masih tidak difahami sepenuhnya.

Kardiomiopati dicirikan oleh peningkatan jantung dan kegagalan jantung. Kekerapan kejadian penyakit ini dalam populasi tidak melebihi 0.06%.

Klinik

Adalah lazim untuk membezakan 3 jenis utama penyakit ini:

• Semua maklumat di laman web ini hanya untuk tujuan maklumat dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
• Hanya seorang doktor yang boleh memberi anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
• Kesihatan kepada anda dan keluarga anda!

• stagnan (diluaskan);
• ketat;
• hipertrofi.

Tanda-tanda kardiomiopati dibahagikan kepada 2 kumpulan:

• keterlambatan pertumbuhan intrauterin;
• adynamia (powerlessness);
• kesukaran yang berkaitan dengan penyesuaian bayi baru lahir;
• perkembangan fizikal lambat.

• tersedak;
• sindrom kesusahan pernafasan;
• sianosis bahagian-bahagian tertentu badan akibat bekalan darah mereka yang miskin;
• hypertrophy jantung;
• nada hati lemah;
• sesak nafas;
• hypertrophy hati;
• bengkak anggota badan;
• pendarahan jantung yang disertai dengan sakit;
• tiada pembengkakan kulit diucapkan.

Terdapat juga tanda-tanda yang membantu membentuk bentuk patologi:

• Kembangkan semua rongga jantung, iaitu, dilatasi. Dalam kes ini, lapisan otot sebahagiannya kehilangan fungsi kontraksi.
• Kardiomiopati dilahirkan pada kanak-kanak pada peringkat awal hampir tidak dapat dilihat, kerana penyakit ini tidak nyata. Kemudian, gejala kegagalan jantung jenis ventrikel kiri muncul. Tanda-tanda ini menunjukkan diri mereka paling kerap selepas pesakit menderita SARS.
• Semasa radiografi, pembesaran hati dicatatkan. ECG mewujudkan kehadiran, sekatan, dan juga mendaftarkan perubahan dalam kompleks OTCHZ dan gelombang ultrasound jantung R membantu untuk mengetahui bahawa dinding jantung adalah ketebalan yang normal, dan rongga diluaskan.

• Kebanyakan ciri-ciri kanak-kanak pada usia muda. Penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk pertumbuhan berlebihan dan penebalan dinding jantung, lebih tepatnya, dari ventrikel kiri.
• Pada peringkat awal, hampir mustahil untuk menentukan kehadiran penyakit itu, kerana ia tidak disertai oleh sebarang gejala. Kemudian, pesakit mempunyai sesak nafas, takikardia, hati menjadi lebih besar. Tanda-tanda kegagalan jantung muncul.
• Batasan-batasan jantung sangat berkembang. Radiografi menunjukkan bahawa organ mula menyerupai bola. Banyak perubahan dicatatkan semasa ECG.
• Tidak mustahil untuk mengubati cardiomyopathy yang ketat, sebarang rawatan tidak berkesan. Kanak-kanak yang menjalani diagnosis seperti ini menjalani purata 1 tahun dan 4 bulan selepas bermulanya penyakit.

• Dinyatakan dalam peningkatan ventrikel kiri hati (septum dalamannya, khususnya). Dalam kes ini, perkembangan badan tidak berlaku. Gerakan darah di dalam ventrikel kiri mengalami masalah yang serius.
• Pada peringkat awal, penyakit ini tidak nyata. Tidak lama kemudian, pesakit mula merasakan kesakitan di dalam hati dan sesak nafas. Lelaki itu mula tayar dengan cepat.
• Menggunakan ECG, adalah mungkin untuk menentukan peningkatan dalam ventrikel kiri. Kaedah utama yang digunakan untuk diagnosis kardiomiopati hipertropik ialah Echo-KG dua dimensi.

Lebih terperinci mengenai gejala kardiomiopati, kami akan memberitahu di sini.

Pengkelasan

Borang

Hari ini adalah kebiasaan untuk membezakan bentuk kardiomiopati yang lahir, dicampur dan diperolehi. Spesies yang terakhir muncul disebabkan oleh kesan pada tubuh faktor-faktor yang merugikan. Doktor paling kerap mendiagnosis bentuk kongenital dalam 2 minggu pertama kehidupan bayi yang baru lahir.

Kad kardiomiopati yang diperolehi mungkin muncul pada kanak-kanak pada usia apa-apa. Selalunya, bentuk ini memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 7 - 12 tahun. Di kalangan remaja selepas 15 tahun, penyakit ini mungkin berlaku akibat perubahan hormon dalam tubuh.

Kardiomiopati untuk sebahagian besar mempunyai manifestasi berikut:

• penebalan septum antara ventrikel jantung;
• anastomosis kapal;
• penyempitan atau penutupan injap jantung yang lengkap;
• Penyimpangan EOS;
• perkembangan patologi salah satu ventrikel;
• pengurangan kekonduksian impuls elektrik;
• pembangunan patologi atau lokasi kapal yang tidak betul.

Semua bentuk patologi ini boleh menyebabkan perubahan dalam irama jantung. Mereka boleh membawa kepada pulmonari atau kegagalan jantung. Peredaran darah boleh turun secara dramatik. Seseorang mempunyai edema kerana penyakit ini.

Ia hampir mustahil untuk menyembuhkan kardiomiopati pada kanak-kanak. Penyakit ini malignan. Terapi ubat boleh meringankan keadaan pesakit, tetapi tidak menyembuhkannya.

Selalunya penyakit ini membawa kepada kematian. Anda boleh mengelakkan kematian dengan pemindahan jantung. Hari ini, organ ini ditransplantasikan bukan sahaja kepada orang dewasa, tetapi juga kepada kanak-kanak pada sebarang umur.

Cardiomyopathy boleh berkembang di bahagian berikut jantung:

• ventrikel kiri;
• ventrikel kanan;
• septum interventrikular.

Ia diterima untuk membezakan jenis kardiomiopati berikut pada kanak-kanak:

• Bentuk penyakit ini dicirikan oleh peningkatan otot.
• Perubahan patologis sedemikian boleh menyebabkan penyempitan aorta, jika pertumbuhan berlaku di bahagian kiri jantung.
• Ini secara serius meningkatkan beban pada ventrikel kiri kerana keperluan untuk menolak darah ke aorta.

• Penyakit ini adalah ciri-ciri kanak-kanak yang jumlah ventrikelnya lebih tinggi daripada biasa.
• Otot jantung pada masa yang sama lebih meluas dan terlalu nipis.
• Kadar peredaran darah serius dikurangkan kerana ketidakupayaan otot untuk kontrak dengan cara yang biasa.
• Dengan cardiomyopathy diluaskan, gejala gangguan peredaran darah yang akut dapat dikesan.

• Kardiomiopati dysmetabolik dan metabolik pada kanak-kanak tidak diperuntukkan dalam kumpulan yang berasingan.
• Jenis penyakit ini dianggap sebagai manifestasi penyakit sistemik.

Gejala kardiomiopati pada kanak-kanak

Kardiomiopati pada kanak-kanak tidak mempunyai tanda-tanda khas. Mereka tidak selalu mempunyai hubungan langsung dengan bentuk patologi.

Penyakit ini boleh didiagnosis pada bayi baru lahir yang sudah mengalami masalah peredaran darah yang serius. Di kalangan remaja, kardiomiopati tidak selalu dikesan dengan serta-merta, kadang kala mereka mempelajari tentang patologi secara kebetulan semasa EKG, sebagai contoh.

Selepas mendiagnosis penyakit, kajian tambahan akan ditetapkan, termasuk Echo-KG. Teknik ini membolehkan anda mencari semua patologi dan kecacatan otot jantung yang tersedia, untuk menentukan jenis kardiomiopati.

Adalah penting bahawa pesakit sekurang-kurangnya mungkin mengalami tekanan. Aktiviti fizikal yang serius juga dikontraindikasikan untuk mereka. Adalah lebih baik untuk menghadkan berjalan kaki. Seksyen sukan dan sukan aktif memberi kesan buruk kepada kesihatan, memburukkan keadaan penyakit.

Gejala utama yang menunjukkan kehadiran cardiomyopathy adalah sakit di dada, iaitu di kawasan jantung. Ia boleh bertahan beberapa minit, dan kadang-kadang beberapa hari.

Pesakit juga mengeluh sesak nafas berterusan. Pada mulanya, dia mula muncul semasa sukan, dan kemudian dapat mengejar semasa berjalan normal. Kanak-kanak itu cepat letih. Mengembangkan kardiomiopati mengganggu jantung. Akibatnya, organ-organ tidak mempunyai darah dan oksigen yang cukup untuk berfungsi normal.

Kad kardiopati paling sering berlaku pada kanak-kanak yang menghidap penyakit sendi. Jenis patologi sekunder boleh berlaku pada pesakit yang mengalami asma, radang paru-paru. Penyakit ini berkembang pesat. Ia didiagnosis lebih cepat daripada jenis kardiopati yang lain.

Gejala tambahan mungkin dalam sesetengah kes ialah:

• berpeluh;
• berat di belakang sternum;
• bengkak

Kehadiran gejala membolehkan doktor membuat diagnosis awal. Kesimpulan akhir dibuat hanya selepas peperiksaan penuh terhadap anak.

Rawatan

Hari ini, dalam rawatan kardiomiopati pada kanak-kanak, rawatan terutamanya rawatan konservatif digunakan. Pesakit diberi dana yang boleh meningkatkan proses metabolik dalam badan. Ubat-ubatan ini termasuk vitamin dan anabolik.

Terdahulu penyakit ini dikesan, semakin besar kemungkinannya untuk menyembuhkan anak kardiomiopati. Adalah penting untuk menjalankan diagnostik yang diperlukan dan menetapkan rawatan yang betul.

Jika penyakit disertai dengan kegagalan jantung, maka rawatan dengan ubat-ubatan bertujuan untuk menghilangkan edema dan mengurangkan beban pada jantung. Untuk ini, glikosida dan diuretik digunakan.

Apabila memilih ubat, doktor memberi perhatian khusus kepada usia pesakit, ciri-ciri kardiomiopati. Dia juga pra-menilai keadaan semua organ dalaman pesakit.

Kami akan menerangkan lagi sebab-sebab dan simptom kardiomiopati selepas bersalin.

Dari sini anda dapat mengetahui pengelasan kardiomiopati WHO.

Kaedah merawat kardiomiopati sebahagian besar bergantung kepada kepelbagaiannya. Mereka boleh ditambah dengan interferoterapi dan teknik fisioterapi lain.

Jika beg jantung sangat diperbesar, pemindahan jantung ditetapkan kepada pesakit.

Kardiopati pada kanak-kanak dan remaja: apakah itu, sebab, gejala dan rawatan

Kardiopati adalah patologi otot jantung. Dengan perhatian yang tidak mencukupi kepada penyakit ini, ia menjadi masalah yang serius, sebagai contoh, kegagalan jantung. Kardiopati kanak-kanak dikaitkan dengan perkembangan jantung yang tidak normal, tetapi jenis-jenis lain semakin biasa, jadi ibu bapa perlu berfikir secara serius tentang apa itu - kardiopati pada remaja dan kanak-kanak?

Terdapat dua jenis utama kardiopati pada remaja dan kanak-kanak:

Secara kebetulan, perbezaan antara spesies ini kadang-kadang agak sukar dikenal pasti. Walaupun cardiomyopathy baru lahir boleh didiagnosis dalam dua minggu pertama kehidupan, manifestasi awal penyakit ini masih jarang berlaku. Selalunya, sehingga kira-kira 7 tahun, bayi secara praktikal tidak mengadu tentang gejala kardiopati kongenital. Kadang-kadang mungkin menjadi perhatian untuk memerhatikan tingkah laku kanak-kanak semasa permainan di luar, walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes kecacatan kongenital tidak dirasakan sehingga usia 7-12 tahun.

Usia yang sama pada kanak-kanak bertepatan dengan kemunculan kardiopati yang diperolehi. Gelombang kedua aduan kesakitan di dalam hati biasanya lebih hampir kepada 15 tahun, ketika seorang remaja masuk akil baligh.

Patologi yang diperolehi boleh dibahagikan kepada beberapa kategori, bergantung kepada punca-punca manifestasi penyakit:

1. Kardiomiopati sekunder pada kanak-kanak. Patologi berlaku akibat penyakit tertentu pada zaman kanak-kanak. Walaupun patologi penyakit yang berkaitan termasuk patologi seperti miokarditis atau asma, penyakit jantung juga boleh bertentangan dengan latar belakang hidung panjang atau selesema biasa.
2. Fungsian. Penyakit jantung dalam kes ini adalah tindak balas badan terhadap usaha fizikal yang berlebihan. Permainan luar untuk kanak-kanak adalah perkara biasa, mereka tidak akan menyebabkan patologi berfungsi. Tetapi kelas dalam pelbagai bahagian olahraga boleh membawa kepada penyakit. Ini biasanya kesalahan jurulatih atau guru, yang menyebabkan kanak-kanak melakukan beban yang terlalu berat untuk umurnya.

Terdapat jenis lain dalam klasifikasi ini. Sebagai contoh, cardiopathy tonsillogenik juga sering berkembang pada kanak-kanak, kerana ia dikaitkan dengan kehadiran tonsilitis dalam tonsil dan adenoid. Dan cardiopathy-toksik berjangkit boleh dianggap sebagai model sekunder, dan juga penyakit yang berasingan.

Ia perlu untuk mengetengahkan klasifikasi patologi yang berkaitan dengan apa yang berlaku di hati. Inti dari pelbagai dilatasi adalah bahawa otot-otot peregangan ventrikel kiri. Malah, dinding jantung tidak mengubah ketebalan mereka, bagaimanapun, disebabkan peningkatan jumlah jantung, penguncupan otot tidak cukup tajam dan kuat untuk operasi normal. Juga, jenis ini boleh dipanggil bertakung, kerana pergerakan darah sangat lambat. Walaupun dalam kebanyakan kes kardiopati dilatasi berkaitan dengan penyakit yang diperoleh, kemungkinan kecacatan kongenital tidak dikecualikan.

Kardiopati hipertropik dinyatakan dalam penebalan dinding. Pada masa yang sama, mereka juga kehilangan keanjalannya, jadi aliran darah yang normal memerlukan usaha yang lebih besar dari hati. Penyakit ini juga kongenital dan diperolehi; Keturunan, bukan masalah dengan perkembangan intrauterin, mempengaruhi patologi kongenital.

Istilah cardiopathy displastic dalam kanak-kanak hanya digunakan di wilayah negara pasca-Soviet. Nama kedua adalah ketat. Ia jarang ditemui pada masa kanak-kanak, walaupun pada masa Soviet, doktor biasanya mengaitkan kategori ini. Intipati jenis ini ialah tisu otot digantikan oleh tisu penghubung.

Sebabnya

Kardiopati kongenital dikaitkan dengan perkembangan intrauterin, oleh itu, semasa mengandung, wanita harus secara berkala diperiksa oleh doktor dan juga memantau kesihatan mereka. Adalah dinasihatkan untuk melepaskan tabiat buruk yang memberi kesan kepada pembentukan janin.

Malangnya, walaupun dalam kes ini tidak ada jaminan bahawa anak itu akan dilahirkan sepenuhnya sihat. Untuk patologi kongenital, peranan yang besar dimainkan oleh keturunan dan masalah jantung di kalangan waris. Selalunya, mereka "diulang" dan bayi.

Sebahagiannya, punca-punca cardiopathy yang diperoleh dibincangkan dalam perenggan terdahulu:

• Pengukuhan fizikal yang berlebihan;
• Akibat penyakit.

Faktor-faktor ini sering menjejaskan keadaan otot jantung dan menyebabkan perubahan. Walau bagaimanapun, jika penyakit itu muncul dalam masa remaja, penyebabnya menjadi hormon. Juga, remaja sering dipengaruhi oleh faktor luaran dalam bentuk stres dan neurosis, begitu banyak gejala mungkin muncul jika anak itu bimbang. Bagi kanak-kanak kecil, ini kurang tipikal, walaupun terdapat pengecualian untuk kanak-kanak dari keluarga yang tidak berfungsi yang sentiasa hidup di bawah tekanan.

Gejala

Seorang kanak-kanak dengan kardiopati berfungsi mempunyai gejala yang sama seperti keabnormalan kongenital. Pertama sekali, ia adalah keletihan. Kanak-kanak prasekolah sangat mudah alih, jadi anda boleh melihat beberapa gejala pada peringkat awal semasa permainan luar.

Walaupun kanak-kanak tidak selalu pada usia ini dapat menggambarkan keadaannya, dengan pemerhatian berterusan terdapat penolakan tajam permainan luar untuk jangka masa yang singkat. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam masa-masa aktiviti jantung mesti mengepam darah lebih cepat, dengan kardiopati ada masalah dengannya, jadi kanak-kanak merasakan sakit di hati. Untuk simptom tertentu, seorang doktor boleh menyetir masalah di hati.

Sebagai contoh, dalam kes patologi ventrikel kiri atau atrium, kanak-kanak mempunyai ketahanan yang sangat rendah. Dia tidak dapat masuk untuk aktiviti fizikal untuk masa yang lama, dia menjadi letih dengan cepat. Semasa tempoh tekanan yang sangat aktif, serangan takikardia berlaku. Secara luaran, kanak-kanak itu sangat pucat, ini amat ketara dalam segitiga nasolabial, di mana kulit akibat kekurangan oksigen dapat memberi warna biru.

Jika penyakit itu memberi kesan pada atrium atau ventrikel kanan, selain sakit jantung, kanak-kanak semasa aktiviti fizikal akan merasakan bukan sahaja kelemahan. Berpeluh akan meningkat, seringkali kanak-kanak mempunyai bengkak. Sesak nafas mengiringi kanak-kanak walaupun dengan sedikit usaha. Juga beri perhatian kepada batuk. Dalam kes ini, ia bukan akibat daripada penyakit ini, kerana, selain batuk dan gejala yang terdahulu, anak itu tidak mengadu tentang kesejahteraannya.

Ibu bapa harus lebih prihatin dan mendengar aduan kanak-kanak, dan juga memperhatikan tingkah laku mereka. Keletihan yang kerap, pening dan sesak nafas - ini sudah menjadi sebab yang serius untuk menjalankan pemeriksaan, diagnostik dapat mengenal pasti punca keadaan.

Kardiopati sekunder di kalangan kanak-kanak lebih bervariasi dari segi gejala, kerana kebanyakannya tidak berkaitan secara langsung dengan masalah jantung. Di latar depan adalah tanda-tanda penyakit semasa. Oleh kerana kanak-kanak sedang menjalani rawatan pada masa ini, pakar pediatrik seharusnya mengesyaki kemungkinan mengembangkan penyakit jantung dan menghantarnya kepada ahli kardiologi, di mana diagnostik langsung sudah dijalankan.

Diagnostik

Kardiopati pada bayi yang baru lahir adalah yang paling sukar untuk memutar, jadi kecurigaan masalah jantung biasanya muncul pada masa penghantaran. Ini biasanya asfiksia, trauma kelahiran dan kehadiran jangkitan. Kardiopati posthypoxic yang paling kerap didiagnosis pada bayi. Mana-mana perkara ini boleh menyebabkan pemerhatian yang lebih teliti terhadap bayi yang baru lahir pada minggu pertama dalam hidupnya.

Untuk diagnosis langsung menggunakan 3 kaedah utama:

Masalah jantung menjejaskan irama, dan dengan kaedah ini, anda boleh memeriksa dengan teliti detak jantung dan membuat diagnosis. Sebagai contoh, elektrod elektrokardiogram diletakkan di laman web yang berbeza yang sepadan dengan pelbagai bidang jantung. Carta selesai membuat gambar untuk setiap tapak, yang memungkinkan untuk menentukan jenis penyakit tertentu.

Dalam sesetengah kes, pakar kardiovirus boleh menetapkan x-ray tambahan dada. Seperti "gambar" otot jantung membolehkan anda melihat berapa banyak ventrikel dibesarkan. Selalunya, x-ray ditetapkan untuk kardiopati diluaskan.

Rawatan

Rawatan kardiopati pada kanak-kanak dan remaja agak berkesan. Sekiranya anda mengikuti semua cadangan doktor, penyakit ini akan kekal sebagai memori masa kanak-kanak sahaja. Perlu diingat bahawa rawatan biasanya agak panjang dan sebahagian besarnya bergantung kepada jenis patologi.

Kaedah rawatan utama adalah terapi dadah. Satu set ubat yang ditetapkan oleh doktor, berdasarkan ciri-ciri individu organisma dan penyakit itu. Selalunya ditetapkan Verapamil, Anaprilin, perencat ACE, serta ubat-ubatan yang berasaskan valerian. Kadang terapi hormon disediakan untuk rawatan kardinal.

Kardiopati fungsional pada kanak-kanak boleh dirawat dengan kaedah sanatorial menggunakan fisioterapi. Juga, sebagai cadangan, ibu bapa diarahkan untuk mengikuti rutin harian kanak-kanak. Dia perlu menghabiskan lebih banyak masa di udara segar untuk melibatkan diri dalam terapi fizikal. Malah diet khas ditetapkan. Kehadiran walaupun selesema biasa dalam kardiopati seharusnya menjadi alasan untuk pergi ke doktor.

Kardiomiopati pada kanak-kanak

Kardiomiopati (CMP) adalah penyakit otot jantung. Definisi ini bermaksud "kardio" dalam bahasa Latin - "hati", "myo" - "otot", "patio" - "penyakit". Ini bukan satu-satunya penyakit, tetapi sekumpulan keadaan patologi dengan sebab-sebab perkembangan yang berbeza, masing-masing mempengaruhi otot jantung. Mereka boleh menjejaskan bentuk jantung, saiz dan ketebalan dinding otot, dan penghantaran isyarat melalui bilik jantung.

Cardiomyopathy menjejaskan kerja jantung, dengan itu mengurangkan keupayaannya untuk mengepam darah ke seluruh tubuh. Kerosakan miokardium bergantung kepada jenis kardiomiopati yang telah berkembang pada orang tertentu.

Dalam proses diagnostik ILC menggunakan pelbagai kaedah penyelidikan, tetapi kaedah yang paling informatif - instrumental. Untuk memahami apa itu cardiomyopathy dan bagaimana ia mempengaruhi sistem kardiovaskular, anda perlu mengetahui sedikit tentang hati dan bagaimana ia berfungsi.

Video: Cardiomyopathy - ciri umum

Jantung: Struktur dan Fungsi

Hati adalah pusat sistem peredaran pada manusia. Ia mengepam darah ke seluruh badan, memudahkan pengangkutan oksigen, yang merupakan sumber tenaga untuk semua sel dan organ tubuh. Dengan pengoksigenan yang mencukupi, mereka boleh bekerja dengan cekap.

Hati adalah pam otot yang kuat. Ia mempunyai empat kamera: dua di sebelah kanan dan dua di sebelah kiri. Pasangan ini ruang dipisahkan oleh dinding, dipanggil partition.

Dua atria (bilik atas) mengumpul darah mengalir ke arah jantung. Atrium kanan menerima darah dari badan, dan atrium kiri menerima darah dari paru-paru. Dinding atria nipis dan elastik.

Dua ventrikel (bilik bawah) menerima darah dari atria yang terletak di atas. Mereka menolak darah keluar dari jantung: ventrikel kanan menghantar darah ke paru-paru, dan kiri ke semua bahagian badan. Dinding ventrikel tebal dan berkuasa, mereka boleh memaksa darah keluar dari jantung semasa penguncupannya. Ventrikel kiri mempunyai dinding tebal, kerana ia mesti membekalkan darah kepada kebanyakan organ dan sistem badan. Ventrik jantung paling kerap dipengaruhi oleh kardiomiopati.

Terdapat empat injap di dalam hati yang membantu darah mengalir dalam satu arah, melalui bilik jantung dan seterusnya di sepanjang kapal.

Jantung memompa darah ke seluruh tubuh melalui relaksasi berirama dan penguncupan miokardium (otot jantung). Pada masa yang sama, impuls elektrik menyebar bersama-sama dengan jantung secara serentak dengan kontraksi, yang biasanya perlu disebarkan ke seluruh jantung secara teratur, berirama dan teratur. Ini memastikan bahawa pelbagai ruang jantung menyusut dan berehat dalam urutan yang diperlukan. Akibatnya, aliran darah bergerak ke arah yang betul: dari jantung ke paru-paru untuk mengambil oksigen, dan kembali ke jantung supaya ia dapat mengepam darah ke seluruh tubuh.

Apabila kardiomiopati berkembang, keseimbangan yang ditunjukkan terganggu. Bergantung pada jenis kardiomiopati, perubahan tertentu di dalam hati diperhatikan, akhirnya mengakibatkan gangguan proses penyingkiran produk karbon dioksida, cecair dan metabolik lain dari badan.

Jenis-jenis kardiomiopati

Jenis-jenis kardiomiopati yang berbeza dijelaskan mengikut cara mereka mempengaruhi otot jantung.

Cardiomyopathy dilembutkan (DCMP) - otot ventrikel kiri menjadi membesar. Dinding ruang, kerana itu, regangan, menjadi lebih kurus dan lemah, akibatnya ventrikel tidak mengepam darah dari jantung ke kapal dengan cara yang sangat efisien.

Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM) - otot ventricle thickens (dipanggil "hypertrophy"), yang menjadikan rongga bilik ventrikel lebih kecil. Penebalan otot tidak dikaitkan dengan kenaikan beban
jantung, kerana punca utama adalah kardiomiopati. Sekiranya penebalan di bahagian septum, ia boleh menjejaskan aliran darah dari jantung (yang disebut hypertrophic cardiomyopathy obstruktif).

Kardiomiopati Aritmogenik dari ventrikel kanan (AKMP PJ, juga dikenali sebagai cardiomyopathy arrhythmic) dicirikan oleh kematian sel diikuti dengan penggantian mereka dengan tisu parut atau lemak. Ini menyebabkan otot jantung meregangkan, menjadi lebih kurus dan lemah, yang menjadikannya tidak dapat menolak darah keluar dari hati.

Cardiomyopathy Restrictive (RCMP) - otot jantung menjadi sengit dan tidak boleh berehat dengan lancar, sehingga sukar untuk mengisi ruang dengan darah. Di peringkat perkembangan selanjutnya, bilik-bilik terjejas berkembang dan darah tidak dapat mengalir keluar dari biasanya.

Mycomardium ventrikel kiri tidak menumpukan (LFM) - otot jantung tidak berkembang secara normal dalam janin. Sel-sel otot tidak padat (tidak padat), yang menyumbang kepada pembentukan "miokardium" spongy. Perubahan dalam struktur otot jantung menjejaskan fungsi keseluruhan organ.

Sindrom Tacocubo atau sindrom "patah hati" - kad kardiomiopati ini biasanya berlaku semasa tekanan yang sangat teruk (itulah sebabnya penyakit tersebut dipanggil "patah hati"). Ventrikel kiri menjadi membesar dan
lemah. Patologi sering diteruskan buat sementara, dengan hasilnya pesakit menjadi lebih baik.

Punca Cardiomyopathy

Cardiomyopathy boleh berlaku pada mana-mana orang pada usia apa pun. Dianggarkan bahawa penyakit ini menjejaskan kira-kira 160,000 orang di UK, iaitu 1 dalam 500 orang. Walaupun ramai orang dilahirkan dengan kardiomiopati, gejala
boleh berkembang menjadi dewasa, dan dalam keadaan seperti itu tidak nyata dan tidak terutama kemajuan.

Kardiomiopati sering ditakrifkan sebagai penyakit genetik. Ini bermakna mutasi (perubahan) telah berlaku dalam DNA manusia, yang mempengaruhi perkembangan hati dan bagaimana ia berfungsi. Sesetengah mutasi berlaku secara spontan apabila bayi berkembang kembali ke rahim, dan ada yang dihantar (diwariskan) dari ibu bapa. Oleh kerana kardiomiopati mungkin diwarisi, dalam sesetengah keluarga terdapat kemungkinan besar untuk membangunkan ILC. Atas sebab ini, jika kardiomiopati dianggap genetik, disyorkan bahawa saudara dekat pesakit, seperti ibu bapa, saudara, saudara perempuan, anak-anak (dikenali sebagai saudara barisan pertama), diperiksa untuk kehadiran penyakit itu.

Penyebab lain kardiomiopati termasuk:

• jangkitan virus yang mempunyai tropisme untuk otot jantung;
• penyakit autoimun (yang menjejaskan sistem imun);
• beberapa ubat (termasuk yang digunakan untuk merawat kanser) atau toksin (contohnya, minum alkohol, ubat, atau merokok).

Semasa pemeriksaan pesakit, doktor biasanya menanya soalan mengenai sejarah penyakit dan nyawanya, serta, jika perlu, lakukan beberapa ujian untuk menentukan sebab dan jenis kardiomiopati.

Gejala kardiomiopati

Tanda-tanda kardiomiopati mungkin dikaitkan dengan satu atau lebih mekanisme perkembangan penyakit:

• Pelanggaran kekonduksian elektrik jantung.
• Kurangkan atau melanggar aliran darah di dalam hati.
• Bekalan badan yang kurang baik dengan oksigen dan nutrien.
• Penyingkiran metabolit yang kurang dari badan.

Walaupun pelbagai jenis kardiomiopati mempengaruhi kerja jantung dengan cara yang berbeza, ada gejala umum yang berlaku dalam pelbagai jenis ILC.

Gejala kardiomiopati pada kanak-kanak mungkin termasuk berikut.

1. Keletihan - disebabkan oleh kemerosotan peredaran dan tahap oksigen dalam darah, sel-sel dan organ-organ tidak menerima dalam jumlah yang mencukupi, yang mengurangkan "kekuatan" tubuh.
2. Sesak nafas - disebabkan oleh pengumpulan cecair (dipanggil edema) di paru-paru, pernafasan adalah sukar.
3. Edema di dalam perut dan buku lali - berkembang dengan latar belakang peningkatan jumlah cecair di dalam badan.
4. Palpitasi (perasaan bahawa jantung berdegup terlalu cepat, keras atau "bengkak") disebabkan oleh irama jantung yang tidak normal (aritmia) apabila jantung berdegup terlalu cepat atau secara rawak. Ini mungkin disebabkan oleh impuls elektrik yang mengawal irama normal jantung, akibat daripada pengaliran yang terganggu.
5. Kesakitan dada atau rasa ketat di dada - walaupun penyebab gejala tidak selalu jelas, mungkin dikaitkan dengan penurunan aliran darah dari jantung. Juga, ini boleh berlaku apabila jantung berada di bawah tekanan yang meningkat (contohnya semasa latihan), kerana ia perlu bekerja lebih keras untuk membekalkan tubuh dengan oksigen.
6. Pening atau pengsan - disebabkan oleh tahap oksigen yang rendah atau bekalan darah di dalam otak. Dalam beberapa kes, membawa kepada kehilangan kesedaran atau pengsan.

Jika kanak-kanak yang lebih tua boleh mengatakan bahawa mereka terganggu, maka yang sangat kecil yang tidak dapat bercakap lagi tidak mampu seperti itu. dalam kes sedemikian, penjagaan ibu bapa membantu, yang mungkin menyedari bahawa bayi itu telah berubah-ubah, sering "histeria" tanpa sebab, menangis banyak atau hanya sekejap. Bayi tidak mendapat berat badan, kadang-kadang mereka enggan menyedut kerana penyakit jantung yang serius.

Diagnosis kardiomiopati

Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa kanak-kanak itu mungkin mempunyai cardiomyopathy, ia biasanya dirujuk kepada ahli pediatrik atau pakar kardiologi kanak-kanak. Pada resepsi, doktor akan bertanya soalan mengenai gejala, mengkaji sejarah perubatan dan keluarga, dan menjalankan penyelidikan untuk mengetahui sama ada terdapat kardiomiopati.

Ujian diagnostik rutin untuk cardiomyopathy yang disyaki

• ECG (electrocardiography) - kaedah ini membolehkan untuk mengkaji aktiviti elektrik jantung dan menentukan aritmia (irama jantung yang tidak normal). ECG boleh dilakukan semasa latihan (jika senaman biasanya menyebabkan gejala), atau "Monitor holter" mudah alih dipasang, yang boleh merakam kadar jantung pada siang hari.
• Echo KG (echocardiography) adalah imbasan ultrasound yang berdasarkan penggunaan gelombang bunyi untuk mencipta imej 2 dan 3 dimensi. Ujian ini membolehkan anda untuk mengkaji struktur jantung dan digunakan untuk melihat jika saiz organ diperbesar dan jika terdapat penebalan otot jantung. Imej bergerak, jadi anda juga boleh melihat bagaimana jantung berfungsi. Echocardiography Doppler menentukan kelajuan dan aliran darah melalui bilik-bilik jantung, yang juga membantu untuk menyemak operasinya.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) - jenis imbasan ini memungkinkan untuk mendapatkan imej yang berkualiti tinggi dan digunakan untuk mengkaji struktur terperinci jantung dan bagaimana darah mengalir melalui rongga. MRI juga boleh digunakan untuk mengukur sebarang bidang miokardium yang menebal.

Video: Kardiomiopati yang baru lahir

Kaedah diagnostik lain boleh digunakan, keperluan yang dipertimbangkan bergantung kepada keputusan ujian yang diberikan di atas. Pada dasarnya, semua usaha diarahkan kepada diagnosis kardiomiopati atau mencari sebab lain dari gejala.

Rawatan kardiomiopati pada kanak-kanak

Rawatan kardiomiopati bertujuan untuk mengurangkan dan menghapuskan sebarang gejala penyakit dan mengurangkan kemungkinan pelbagai komplikasi. Terapi bergantung kepada jenis kardiomiopati dan manifestasi klinikal. Jika kanak-kanak tidak mempunyai sebarang gejala, maka rawatan tidak boleh dilakukan sama sekali. Tetapi kanak-kanak yang mempunyai manifestasi penyakit mesti menjalani rawatan khas.

Bergantung pada tanda-tanda dan ciri-ciri kanak-kanak tertentu, rejimen rawatan disediakan, paling kerap dengan penggunaan ubat-ubatan.

Rawatan ubat

• Inhibitor ACE (angiotensin-converting enzyme inhibitor) - mengurangkan keperluan jantung oksigen dan memudahkan proses mengepam darah.
• Penyekat reseptor Angiotensin II mengurangkan keperluan jantung untuk oksigen dan memudahkan peredaran darah. Mereka boleh digunakan sebagai pengganti inhibitor ACE.
• Obat-obatan antiretris mengawal irama jantung dan membantu menghilangkan aritmia (irama jantung yang tidak normal).
• Antikoagulan ("penipisan darah") menghalang pembentukan bekuan darah dan digunakan di hadapan fibrilasi atrium (irama jantung yang tidak normal, yang menyebabkan aliran darah yang tidak sekata melalui bilik jantung).
• Penyekat beta mengurangkan beban di hati dan boleh membantu dengan sakit dada, sesak nafas dan berdebar-debar.
• Penyekat saluran kalsium mengurangkan daya penguncupan jantung. Sesetengah ubat menurunkan tekanan darah dengan mengurangkan kekukuhan arteri, sementara yang lain menghapuskan sakit dada dan aritmia.
• Diuretik - mengurangkan pembentukan edema dengan meningkatkan perkumuhan air dalam air kencing. Mereka juga menurunkan tekanan darah.

Rawatan pembedahan

Boston Scientific device (Image ihsan Boston Scientific © 2017 Boston Scientific Corporation).

Pacemaker mengawal irama jantung disebabkan oleh rangsangan elektrik yang berterusan. Ini memastikan bahawa jantung berdegup secara normal (apa yang dipanggil "irama sinus" dikekalkan). Sesetengah alat pacu jantung, yang dikenali sebagai alat pacu jantung biventricular, digunakan dalam terapi penyegerakan jantung untuk menghantar isyarat elektrik di kedua-dua belah jantung, yang membantu kontraktor ruang bersama.

Defibrilator jantung implan boleh mengawal irama jantung dan, jika terdapat arrhythmia berbahaya, menghantar impuls elektrik ke jantung, yang membolehkan anda memulihkan irama biasa. Sesetengah peranti adalah alat perentas tambahan.

Peranti bantu untuk ventrikel kiri adalah pam buatan yang membantu jantung mengepam darah. Peranti hanya digunakan jika terdapat masalah yang sangat serius dengan fungsi hati. Pesakit sedemikian terutamanya menunggu transplantasi jantung.

Rawatan pembedahan boleh digunakan di hadapan cardiomyopathy hypertrophic, di mana otot jantung yang menebal menghalang darah daripada ditekan dari jantung. Halangan ini boleh dikurangkan dengan pembedahan atau dengan menyuntik alkohol perubatan ke kawasan penebalan (dipanggil ablation alkohol septum). Semasa campur tangan pembedahan, sebahagian daripada otot yang menebal akan terputus, iaitu, myektomi pembedahan yang dipanggil dilakukan.

Dalam sebilangan kecil kes, pemindahan jantung mungkin diperlukan. Risiko sedemikian sering kali meningkat pada kanak-kanak dengan cardiomyopathy yang ketat berbanding dengan jenis CMP yang lain. Walau bagaimanapun, pemindahan jantung jarang diperlukan dan kebanyakan kanak-kanak tidak memerlukannya.

Komplikasi kardiomiopati

Kadangkala cardiomyopathy membawa kepada komplikasi yang timbul akibat fungsi jantung terjejas. Sesetengah rawatan untuk kardiomiopati direka untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi, tetapi dalam beberapa kes, mereka masih perlu diperhatikan.

Komplikasi CMP yang paling kerap

• Aritmia adalah irama jantung yang tidak normal yang membuat jantung mengalahkan terlalu pantas, terlalu perlahan, atau tidak teratur. Sesetengah aritmia adalah sementara dan tidak menyebabkan gangguan jangka panjang. Walau bagaimanapun, sesetengahnya adalah berbahaya dan oleh itu diperlukan rawatan segera (kerana mereka boleh menyumbang kepada pembentukan bekuan darah atau menyebabkan serangan jantung). Aritmia dirawat dengan ubat-ubatan antiarrhythmic atau peranti implan yang mengawal irama jantung.
• Gumpalan darah, atau gumpalan darah, boleh membentuk jantung apabila darah beredar dengan buruk. Sebagai contoh, dalam aritmia yang dikenali sebagai fibrillation atrium, otot jantung tidak memampat dengan betul, menjadikan aliran darah menjadi atria bergelora, yang boleh menyebabkan bekuan darah. Gumpalan darah bergerak dengan aliran darah membawa kepada perkembangan strok, jadi ubat-ubatan boleh digunakan untuk menormalkan irama jantung (ubat-ubatan anti radikal) dan mencairkan darah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah (antikoagulan).
• Penangkapan jantung adalah pemberhentian secara tiba-tiba aktiviti jantung, akibatnya darah berhenti beredar melalui tubuh. Ini boleh berlaku akibat aritmia yang berbahaya, seperti fibrillasi ventrikel. Kes-kes tersebut kadang-kadang dipanggil kematian mendadak. Orang yang berisiko menahan jantung harus mempunyai defibrillator yang diimplan yang mengendalikan jantung dan menormalkannya dalam sebarang aritmia dan keadaan kejutan yang berbahaya.

Justeru itu, penyakit seperti kardiomiopati dalam kanak-kanak boleh mengambil bentuk pembangunan yang mengancam, maka sangat penting untuk segera berjumpa dengan doktor jika gejala-gejala yang mencurigakan pertama muncul.

Kardiomiopati pada kanak-kanak

Universiti Perubatan Negeri Kuban (Universiti Perubatan Negeri Kuban, Akademi Perubatan Negeri Kuban, Institut Perubatan Negeri Kuban)

Tahap Pendidikan - Pakar

"Kardiologi", "Kursus pengimejan resonans magnetik sistem kardiovaskular"

Institut Kardiologi. A.L. Myasnikova

"Kursus mengenai diagnostik berfungsi"

NTSSSH mereka. A.N. Bakuleva

"Kursus dalam Farmakologi Klinikal"

Akademi Perubatan Pendidikan Siswazah Rusia

Geneva Cantonal Hospital, Geneva (Switzerland)

"Kursus Terapi"

Institut Perubatan Negeri Rusia Roszdrav

Cardiomyopathy pada anak adalah penyakit jantung yang dikaitkan dengan pembentukan struktur jantung dan semua tisu yang tidak normal. Tanpa rawatan yang betul, patologi membawa kepada kegagalan jantung yang teruk, perkembangan kanak-kanak yang teruk, dan kematian mendadak awal. Cardiomyopathy dinyatakan dalam beberapa bentuk, beberapa di antaranya berkembang dengan perlahan dan asymptomatically.

Sebabnya

Kardiomiopati pada kanak-kanak berkembang dengan cara yang berbeza. Penyebab sebenar penyakit itu tidak dapat ditentukan dalam semua kes. Faktor-faktor yang menyumbang kepada perkembangan patologi berbeza bergantung pada usia pesakit.

Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan kardiomiopati pada bayi:

• genetik
• malformasi janin

Kanak-kanak sekolah dalam pembentukan patologi memainkan peranan:

• kecenderungan genetik
• penyakit berjangkit (contohnya selesema)
• keadaan tekanan

Punca cardiomyopathy pada remaja:

• pertumbuhan pesat badan dalam "ketinggalan dalam pembangunan" organ-organ dalaman
• tekanan fizikal atau psiko-emosi yang berlebihan

Perubahan patologi dalam ventrikel kanan jantung, sebagai peraturan, berlaku "dengan sendirinya", tanpa pengaruh faktor luaran atau penyakit badan. Perkembangan ventrikel kiri hampir selalu dikaitkan dengan proses patologi dalam bronkus, paru-paru, dengan gangguan status endokrin atau kegagalan metabolisme (metabolisme).

Klasifikasi penyakit

Kardiomiopati pada usia dini dibentuk sebelum kelahiran anak, dalam proses perkembangan intrauterin. Di sekolah, pencetus untuk perkembangan perubahan patologi dalam tisu otot jantung boleh menjadi fizikal, beban emosi.

Bentuk-bentuk penyakit berikut dibezakan mengikut mekanisme perkembangan mereka:

• diluaskan
• hipertrofi
• aritmogenik
• ketat

Kardiomiopati Aritmogenik berkembang akibat proses pembentukan tisu miokardium dari otot menjadi lemak atau berserat, sering ganas. Patologi mempengaruhi ventrikel kanan. Penyakit ini mempunyai sifat genetik atau berkembang sebagai komplikasi penyakit mendasar.

Kad kardiomiopati adalah penyakit di mana tisu miokardium secara beransur-ansur kehilangan keanjalannya, menjadi tegar (tegar). Pengisian jantung dengan darah berkurang, output jantung berkurangan. Gejala-gejala kegagalan jantung secara beransur-ansur meningkatkan keperitan kulit, keletihan, keletihan, pembengkakan kaki, kembung.

Bentuk-bentuk dilembutkan dan hipertrofik adalah lebih biasa.

Cardiomyopathy pediatrik diluaskan

Patologi miokard yang paling biasa adalah dilegakan kardiomiopati pada kanak-kanak (DCMP). Penyakit ini adalah dilation yang jelas (dilatasi) dinding jantung dengan penurunan serentak dalam kontraksi mereka. Penyakit ini sukar, walaupun selama bertahun-tahun ia boleh berkembang tanpa gejala yang teruk. Akhir penyakit adalah kegagalan jantung, kecacatan, kematian.

Pada masa ini, tiada kaedah khusus untuk mendiagnosis bentuk penyakit jantung yang diluaskan. Selalunya tidak mungkin untuk menentukan sebab dan permulaan kanak-kanak kerana kursus terpendam dan perkembangan patologi yang perlahan. Gejala penyakit ditentukan oleh tahap kegagalan jantung.

Pada kanak-kanak yang mempunyai kardiomiopati, gejala berikut adalah mungkin:

• penambahan berat badan pada bayi
• kegemaran untuk pengsan
• pneumonia tanpa sebab yang jelas
• kelemahan fizikal, sikap tidak peduli

Semasa memeriksa nota kanak-kanak:

• menurunkan tekanan darah
• nadi lemah
• kesucian, kulit pucat
• anjakan sempadan hati
• nada pecah

Kardiomiopati yang dilembutkan pada kanak-kanak, yang dipanggil kongestif, membawa kepada pembentukan pembekuan darah, genangan darah dalam peredaran pulmonari (kecil). Ciri ini dimanifestasikan semasa ujian X-ray vaskular vaskular teruk di dalam gambar.

Prognosis untuk kanak-kanak tidak menguntungkan, kerana penyakit ini degil, malignan, sukar untuk memberi terapi konservatif, sering berakhir dengan kematian mendadak. Rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini adalah pemindahan jantung.

Kardiomiopati hipertropik

Kardiomiopati hipertropik pada kanak-kanak dinyatakan dalam peningkatan ketebalan dinding ventrikel kiri jantung atau septum interventricular sambil mengekalkan sempadan organ. Bahaya bentuk penyakit ini terletak pada perkembangan tanpa gejala dan manifestasi syncope tiba-tiba diikuti oleh kematian. Ia adalah cardiomyopathy kanak-kanak jenis ini yang menyebabkan kematian tiba-tiba atlet muda semasa latihan sengit atau persaingan.

Kardiomiopati hipertrofik pada kanak-kanak berbeza daripada bentuk penyakit lain kerana tiada tanda-tanda kegagalan jantung. Patologi yang disyaki boleh disebabkan oleh pengsan, kesakitan dada, sesak nafas yang tidak diminati. Walau bagaimanapun, manifestasi seperti itu berlaku hanya dalam 1 pesakit daripada 7. Terdapat bentuk obstruktif kardiomiopati hipertropik dan tidak menghalang.

Gangguan irama jantung, pembesaran ventrikel ditentukan oleh kajian instrumental:

• Elektrokardiografi (ECG) - menunjukkan irama jantung yang tidak normal untuk patologi ini.
• Echocardiography (ultrasound jantung) - menunjukkan keadaan (ketebalan) dinding jantung dan saiz ventrikel

Cardiomyopathy pada bayi adalah keturunan dan terdiri daripada pembentukan rawak gentian otot dinding jantung, menggantikan bahagian otot dengan serpihan berserabut.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk kardiomiopati pada anak bergantung kepada peringkat dan jenis penyakit. Dengan diagnosis awal, terapi dadah, ditambah dengan usaha ibu bapa, dapat menunjukkan hasil yang sangat baik - pembalikan kardiomiopati dan anak pulih sepenuhnya.

Rawatan cardiomyopathy pediatrik untuk kegagalan jantung bertujuan untuk mengekalkan kualiti hidup kanak-kanak dan mengimbangi manifestasi penyakit. Ia adalah perlu untuk mengurangkan peredaran terjejas dan "membuang" tanda-tanda kegagalan jantung. Kompleks langkah-langkah terapeutik dipilih secara individu, selepas pemeriksaan komprehensif terhadap kanak-kanak.

Ia mungkin untuk merawat penyakit perubatan sehinggalah peralihan ke bentuk kegagalan jantung yang teruk. Untuk rawatan lanjut dalam kanak-kanak, potensi kontraksi miokardium dapat ditentukan. Ini adalah penting untuk memilih taktik untuk menyokong peredaran darah dengan menjangkakan organ penderma.

Apa yang boleh dilakukan ibu bapa?

Tidak mustahil untuk mengelakkan perkembangan cardiomyopathy pada kanak-kanak, kerana penyebab patologi itu sering keturunan atau idiopatik (tidak dapat dikesan). Peranan ibu bapa adalah untuk membesarkan seorang kanak-kanak.

Sekiranya anda mengesyaki pelanggaran jantung kanak-kanak, anda perlu menghubungi pakar pediatrik atau rheumatologi. Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) prosedur jantung boleh diakses, tidak menyakitkan dan sangat bermaklumat.

Jika anda fikir anak anda mempunyai:

• secara berkala menjadikan bibir biru, segitiga nasolabial
• kadang-kadang sesak nafas
• bengkak

Sekiranya anak anda menjadi letih dengan cepat, kebanyakan masa adalah lembab, kurang inisiatif, kemudian berjumpa doktor. Mungkin ia akan menyelamatkan nyawanya.