Utama

Iskemia

Lozap: penerangan dadah, farmakokinetik, mekanisme tindakan

Di pasaran farmaseutikal moden, sejumlah besar ubat-ubatan perubatan dibentangkan yang menyumbang kepada normalisasi fungsi CAS, serta menurunkan tekanan darah, dengan kesan antihipertensi. Salah satu cara ini adalah ubat yang sangat berkesan - Lozap. Dalam artikel ini, anda akan mempelajari apa Lozap, apa pil ini, dan juga mengenali komposisi ubat dan arahan terperinci.

Ubat ini direka untuk mengurangkan tekanan darah dan mengekalkannya dalam had biasa. Narkoba menyumbang bukan sahaja untuk menurunkan tekanan darah, ia membantu mengurangkan beban di hati. Selain itu, kesan diuretik ubat itu diketahui.

Di samping itu, alat ini membantu untuk mencegah hipertropi otot jantung dan meningkatkan toleransi tekanan, baik emosi dan fizikal. Penggunaan tablet sering dirawat untuk rawatan patologi seperti hipertensi dan kegagalan jantung.

Walau bagaimanapun, mengambil ubat tanpa pengetahuan pakar tidak digalakkan.

Pengambilan diri boleh membahayakan anda. Sebelum anda mula menggunakan ubat ini, pastikan anda membaca arahan dan berjumpa doktor kardiologi tentang kesesuaian mengambil dalam kes anda.

Seperti yang telah disebutkan, tindakan farmakologi Lozap adalah untuk menurunkan tekanan darah dan meminimumkan beban di hati. Hal ini disebabkan oleh keupayaan agen untuk menekan angiotensin enzim yang menukar, yang memastikan transformasi angiotensin I menjadi angiotensin II. Ubat ini tergolong dalam kumpulan perencat ACE, ia adalah antagonis reseptor angiotensin II.

Selepas mengambil dana dalam badan tidak diperhatikan pembentukan bahan yang menyumbang kepada penyempitan saluran darah. Sambungan yang kerap dan lebih penting yang sesuai Lozap membantu mengurangkan dan mengekalkan penunjuk tekanan darah biasa. Kesan pertama dapat dilihat setelah satu setengah jam. Ia tetap, sebagai peraturan, sepanjang hari. Untuk tujuan pengurangan tekanan berterusan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat selama sebulan. Alat ini berkesan untuk rawatan hipertensi pada orang dewasa, kanak-kanak tidak dilantik.

Ubat ini digabungkan dengan ubat-ubatan lain yang mempunyai ciri-ciri anti-hipertensi. Di samping itu, ia mempunyai sifat diuretik, supaya seseorang tidak mengalami pengekalan cecair dan edema.

Ubat ini membantu menghilangkan asid urik, dan, akibatnya, mengurangkan kandungannya dalam darah. Dengan pemansuhan dana pembangunan sindrom "pembatalan" tidak dipatuhi. Di samping itu, ubat tidak menyebabkan kebergantungan.

Bentuk pengeluaran Lozap - tablet untuk pentadbiran dalaman, salutan filem. Lozap dadah, komposisi yang diwakili oleh bahan aktif seperti kalium losartan, adalah tablet biconvex. Mereka mempunyai bentuk bujur dan putih. Sebagai tambahan kepada bahan aktif dalam penyediaan termasuk sejumlah kecil komponen tambahan: mannitol, selulosa microcrystalline, crospovidone, silikon dioksida, talc dan magnesium stearate.

Ingat, ubat ini boleh dirawat hanya dengan pelantikan doktor yang hadir. Dalam sesetengah kes, terutamanya dengan kehadiran patologi buah pinggang (stenosis unilateral atau dua hala), dan juga orang tua, perlu mengambil ubat dengan berhati-hati. Berhati-hati dan jangan mengubat sendiri, ia boleh membawa kepada akibat buruk.

Ubat itu berkesan, harganya boleh diterima, dan kesaksian keberkesanannya adalah maklum balas daripada pesakit yang mengambilnya. Hari ini terdapat banyak analogi dadah.

Pil tekanan lozap: arahan untuk digunakan

Seperti yang telah disebutkan, bentuk penyatuan Lozap dari tekanan adalah tablet. Ubat ini dibuat dalam beberapa dos: 12.5, 50 dan 100 mg. Tablet mempunyai biconvex bentuk bujur, warna putih, dihasilkan dalam lepuh № 30, 60, 90. Ada satu lagi ubat yang lebih berkesan - Lozap plus. Ubat ini mempunyai ciri-ciri yang hampir sama, tetapi tidak seperti tablet dari tekanan Lozap, ia lebih berkesan. Dan ini adalah disebabkan oleh hakikat bahawa, sebagai tambahan kepada komponen aktif kalium losartan, hidrochlorothiazide adalah sebahagian daripada Lozap Plus, yang menggalakkan penyingkiran cecair yang berlebihan, serta meningkatkan kesan hipotensi komponen pertama.

Pil tekanan lozap ditetapkan untuk terapi:

  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung kronik (rawatan gabungan);
  • nefropati diabetes.

Di samping itu, ubat ini diberikan kepada orang yang mempunyai risiko penyakit kardiovaskular, khususnya stroke, serta mengurangkan kematian di kalangan pesakit yang menderita hipertensi dan hipertrofi ventrikel kiri jantung.

Pil tekanan lozap dikontraindikasikan untuk orang yang: intoleransi individu, kegagalan buah pinggang, anuria, gangguan yang teruk dalam fungsi ginjal, hipoglisemia, hiperkalsemia, penyakit obstruktif saluran empedu, kolestasis, gout.

Orang yang menderita:

  • tekanan darah rendah;
  • CHD;
  • aritmia;
  • diabetes;
  • myopia atau glaukoma;
  • penyakit tisu penghubung;
  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • hepatik atau kekurangan buah pinggang, anda perlu mengambil ubat dengan berhati-hati.

Di samping itu, orang tua, dan mereka yang telah menjalani pemindahan buah pinggang, serta mereka yang ditetapkan penggunaan NSAID, contohnya, Nimesulida, Ibuprofen, Nurofen, dengan berhati-hati memilih regimen dos dan rawatan.

Jangan mengesyorkan penggunaan ubat-ubatan untuk wanita hamil dan menyusu, serta kanak-kanak. Ubat ini mungkin mempunyai kesan negatif pada janin.

Kemasukan yang tidak sesuai, ketidakpatuhan terhadap dos yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, atau lebih teruk, pengambilan berlebihan adalah penuh dengan akibat buruk. Oleh itu, sebelum anda mula mengambil ubat ini, berunding dengan pakar yang berkelayakan dan baca arahan.

Dengan pengambilan ubat yang berlebihan, gejala berikut mungkin muncul: dehidrasi, keruntuhan, keadaan sebelum tidak sedarkan diri dan pengsan, air terjejas dan keseimbangan elektrolit, pengurangan ketara dalam tekanan darah, serta tekakardia.

Sekiranya overdosis telah berkembang, terapi gejala dijalankan untuk membantu mengekalkan fungsi normal badan. Jika disebabkan oleh ubat-ubatan, tekanannya berkurangan, pesakit perlu diletakkan di atas permukaan yang rata dan pada masa yang sama, kaki perlu dibangkitkan. Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, pesakit dirawat pentadbiran saline atau sympathomimetics. Tindakan ini akan membantu menormalkan tekanan darah. Untuk cepat mengeluarkan ubat dari badan, ubat diuretik ditetapkan.

Di samping itu, semasa rawatan dengan Lozap, kesan sampingan mungkin berlaku:

  • sistem hematopoietik: anemia, eosinofilia, trombositopenia;
  • imuniti: gatal-gatal dan ruam, angioedema, photosensitivity, urtikaria;
  • CNS: ischialgia, kekeliruan, neuropati, gegaran, lumpuh, insomnia, pening, kelesuan, kemurungan, kecemasan;
  • SSS: perasaan degupan jantung sendiri, pingsan, aritmia, hipotensi, nosebleeds, hipotensi ortostatik, bradikardia, tahap blok atrioventricular II, serangan jantung;
  • sistem pernafasan: dyspnea, sakit dada, bronkitis, faringitis, laringitis, rhinitis, sinusitis, sesak nafas, batuk, kesesakan hidung;
  • Saluran gastrousus: kesakitan dalam bidang epigastria, gangguan najis (cirit-birit atau sembelit), xerostomia, gastritis, hepatitis, loya, muntah, belching, kembung perut, halangan usus;
  • sistem urinogenital: kerosakan buah pinggang, mati pucuk, kegagalan buah pinggang, menurunkan libido, nocturia.

Jika gejala di atas muncul, segera beritahu doktor anda.

Ubat lozap untuk tekanan: bagaimana untuk mengambil, interaksi dengan ubat lain

Perubatan Lozap untuk tekanan boleh dimakan tanpa mengira makanan. Tablet itu ditelan keseluruhan, ia tidak perlu dihancurkan atau dikunyah. Ubat ini dibasuh dengan air tidak berkarbonat. Oleh kerana ubat Lozap mempunyai kesan jangka panjang terhadap tekanan, seluruh dos harian diambil dalam satu langkah, iaitu satu tablet ditetapkan sekali sehari. Adalah lebih baik menggunakan ubat harian pada satu-satu masa, pada waktu petang.

Rejimen dos dan rawatan yang tepat dipilih oleh doktor yang menghadiri, bergantung kepada penyakit ini. Kursus standard biasanya panjang - dari sebulan hingga beberapa tahun.

Tempoh rawatan dengan Lozap dipilih secara individu, dengan pertimbangan wajib keberkesanan dan kemungkinan kesan sampingan.

  1. Untuk rawatan hipertensi yang ditetapkan untuk menerima lima puluh miligram ubat sekali sehari. Kursus rawatan penyakit adalah panjang. Kadangkala, untuk mencapai kesan terbaik, dos meningkat kepada seratus miligram. Dalam dos ini, ubat ini diambil sekali atau dua kali sehari, 50 mg.
    Pengurangan tekanan darah selepas menggunakan ubat Lozap terhadap tekanan biasanya diperhatikan selepas sebulan rawatan dengan ubat ini. Oleh kerana ubat tidak mencetuskan penampilan sindrom penarikan, kesannya agak ringan, mereka boleh memulakan rawatan dengan segera dengan dos penuh lima miligram setiap hari.
  2. Untuk rawatan seperti penyakit sebagai kegagalan jantung, 12.5 mg ditetapkan sekali sehari. Dadah dalam dos ini mesti diambil sepanjang minggu. Selanjutnya, dos adalah dua kali ganda. Ditugaskan untuk menerima 25 mg sekali sehari. Keberkesanan dadah kemudiannya dinilai, dan jika kesannya tidak diucapkan, dosnya meningkat kepada lima puluh miligram. Dos ini adalah maksimum. Jika, selepas meningkatkan dos, kesannya masih kurang jelas, ubat itu digantikan oleh yang lain. Dalam kes apabila dos 25 mg berkesan, ia tidak diselaraskan.
  3. Untuk mengurangkan kemungkinan penyakit kardiovaskular, serta mengurangkan kematian di kalangan pesakit dengan hipertensi dan hypertrophy ventrikel kiri, lima puluh miligram ubat Lozap untuk tekanan ditetapkan sekali sehari. Selepas setengah bulan, menilai kesannya. Sekiranya ia mencukupi, rejimen rawatan berpanjangan untuk masa yang lama. Sekiranya kesan itu tidak penting, dosnya meningkat kepada 100 mg sehari. Kadang-kadang mereka bertindak dengan cara yang berbeza - mereka menetapkan terapi kombinasi: meninggalkan Lozap 50 mg dan tambah 50 mg hydrochlorothiazide.
  4. Untuk mengekalkan fungsi normal sistem kencing dalam diabetes yang rumit oleh hipertensi, ia ditetapkan untuk menggunakan lima puluh miligram dadah setiap hari selama dua minggu. Seterusnya, tambah dos hingga 100 mg. Untuk rawatan jangka panjang komplikasi sistem kencing, Lozapa ditetapkan pada dos 100 mg sekali sehari.

Jika pesakit dirawat sebagai terapi kombinasi, dan dia mengambil ubat diuretik bersama dengan Lozap, atau mengalami dehidrasi, contohnya, cirit-birit atau muntah, mengurangkan dos kepada 25 mg sehari. Orang tua ditetapkan penggunaan dadah dalam dos biasa, ia tidak mengurangkan atau meningkat. Dos yang maksimum dibenarkan Lozap dianggap - 150 miligram.

Ubat ini dikontraindikasikan untuk kegunaan kehamilan dan HB. Wanita yang mengambil ubat ini dan merancang kehamilan dinasihatkan untuk berunding dengan doktor untuk menggantikan dadah. Sekiranya konsep tidak dirancang daripada mengambil ubat, ia perlu menahan diri.

Lozap mempunyai kesan buruk pada janin, menimbulkan pelanggaran terhadap fungsi ginjal, dan juga melambatkan pengikatan tulang tengkorak. Mengambil dadah semasa kehamilan adalah penuh dengan perkembangan kegagalan buah pinggang yang baru lahir, hiperkalsemia dan hipotensi.

Ubat tidak boleh diminum dan wanita yang menyusu. Komponen aktif boleh masuk ke dalam susu dan mempunyai kesan negatif pada badan bayi. Dalam kes ini, sama ada menggantikan dadah, atau beralih kepada campuran tiruan.

Ubat ini boleh ditadbir semata-mata oleh pakar yang berkelayakan. Jangan ubat sendiri. Kesan pada tubuh Lozapa dadah boleh berbeza, tetapi lebih kerap memudaratkan, terutamanya jika ditetapkan untuk diambil dengan cara lain. Kini lebih lanjut mengenai ubat-ubatan:

  • apabila menggunakan Lozap dalam kombinasi dengan Fluconazole atau Rifampicin, terdapat penurunan kepekatan bahan aktif Lozap;
  • apabila mengambil Lozapa dengan agen diuretik, khususnya ubat Veroshpiron atau Amiloride atau kalium - Asparkam, Panangin, boleh meningkatkan kalium dalam darah;
  • mengambil Lozap dalam kombinasi dengan persediaan litium penuh dengan kelembapan dalam penghapusan litium;
  • apabila mentadbir Lozap dengan agen penurun tekanan lain (Atenolol, Metoprolol), kesan beta-blockers meningkat;
  • Penggunaan serentak ubat dengan NSAIDs (Ibuprofen, Aspirin, Ketanov) adalah penuh dengan penurunan keberkesanan Lozap dan risiko peningkatan patologi renal;
  • mengambil Lozap dengan inhibitor ACE, sebagai contoh, Captopril, Enalapril, dipenuhi dengan fungsi gangguan sistem kencing dan air dan keseimbangan elektrolit yang merosot;
  • Penggunaan Lozapa dalam kombinasi dengan antidepresan tetracyclic boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam dan berterusan;
  • apabila menggunakan Lozapa dengan glucocorticosteroids (Prednisolone, Betamethasone), terdapat kekurangan elektrolit: kalsium, natrium, kalium;
  • dengan kerjasama pentadbiran Lozap dengan adrenalin, pengurangan tahap keterukan tindakan yang kedua dicatatkan;
  • Penggunaan serentak Lozapa dengan agen anti-atmologi (Disopyramide, Quinidine), neuroleptik (Droperidol, Tiaprid, Pimozide), serta Vincamycin, Erythromycin, Cisapride, Terfenadine adalah penuh dengan perkembangan aritmia;
  • Lozap dengan inhibitor enzim yang menukar angiotensin dipenuhi dengan kesan sampingan yang serius, khususnya, hipotensi, syncope.

Lozap adalah agen antihipertensi yang sangat berkesan yang membantu menormalkan tekanan, terutamanya dalam peredaran pulmonari, mengurangkan beban afterload, serta menjadi penghalang reseptor AT2 sifat non-peptida, hipertensi meratakan, pelepasan aldosteron, renin, vasopressin, boleh diresepkan hanya oleh pakar. kesan dan interaksi dengan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Narkoba Lozap dan Lozap Plus: analog, harga dan ulasan

Soalan yang sering ditanya: "Apa yang lebih baik - Lozap atau Lorista?". Bahkan, ubat ini mempunyai ramuan aktif yang sama - kalium losartan. Lorista disarankan serta Lozap kepada orang-orang yang menderita penyakit seperti kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri. Harta dan kesan ubat hampir sama.

Perbezaan utama ialah harga Loristy yang lebih rendah, yang merupakan kelebihan utama ubat ini. Kos purata Lozap № 30 adalah 300 Rubles, dalam Loristy - 150 Rubles. Ia adalah mungkin untuk menerima analog lebih murah hanya dengan kebenaran doktor.

Apakah perbezaan antara Lozapa dan Lozap Plus?

Sekiranya perlu menjalani terapi dengan ubat ini, persoalan timbul sama ada dadah Lozap atau Lozap Plus lebih baik.

Perbezaan utama terletak pada fakta bahawa ubat kedua digabungkan - bahan aktif adalah kalium losartan dan hydrochlorothiazide, yang merupakan diuretik dan mempunyai kesan diuretik.

Kedua-dua ubat ini adalah penghalang reseptor angiotensin. Mereka membantu mencegah penyempitan arteri. Kepekatan losartan di dalamnya adalah sama, tetapi ubat Lozap Plus berbeza dari Lozap dalam kecekapan yang lebih besar, kerana ia terdiri daripada dua komponen aktif yang saling melengkapi.

Satu lagi perbezaan antara Lozap Plus dan Lozap ialah yang pertama dibuat dalam dos tunggal - 50 mg losartan + 12.5 hydrochlorothiazide.

Terdapat sejumlah besar analogi ubat ini. Yang paling biasa ialah: Norstian, Irsar, Giposart, Walz, Atakand, Naviten, Aprovel, Diovan, Kandekor, Mikardis, Valsartan.

Selain itu, terdapat juga sinonim dari ubat yang dipertimbangkan - ia mengandungi bahan aktif yang sama: Brozaar, Vazotenz, Losartan, Losacar, Lotor, Renikard, Lorista.

Doktor juga boleh menetapkan ubat-ubatan berdasarkan bahan guanfacine.

Kos purata Lozap 12.5 No. 30 adalah 200 rubel; 12.5 No. 90 - 550 rubel; 50 mg nombor 30 - 270 rubel; 50 mg nombor 60 - 470 rubel; 50 mg nombor 90 - 670 rubel; 100 mg nombor 30 - 320 rubel, 100 mg nombor 60 - 560 rubel; 100 mg nombor 90 - 750 rubel.

Harga purata Lozap ditambah 12.5 mg № 30 - 350 Rubles, № 90 - 800 Rubles.

Ulasan

Valery, 54 tahun, bersara

"Saya telah dilantik untuk mengambil Lozap. Mengambil masa yang lama, kesannya hebat. Sakit di jantung telah menurun, tekanan tidak melompat, ia menjadi stabil, keadaan kesihatan telah meningkat dengan ketara. Saya mengesyorkan kepada semua orang, ubat yang sangat berkesan. "

Diana, 52, tukang masak

"Dengan usia datang masalah, khususnya kegagalan dalam kerja jantung. Sering mengalami tekanan darah tinggi. Saya tidak pergi ke doktor, maka saya akan minum pil itu, kemudian yang lain. Anak perempuan saya bertegas pergi ke hospital. Doktor itu menetapkan Lozap. Dia mengambil masa yang lama, tetapi ia berbaloi. Dalam masa dua minggu saya mula berasa lebih baik. Tekanannya agak normal dan tidak melompat. "

Vladimir, 60 tahun, bersara

"Saya mengalami kegagalan jantung. Saya telah mengambil Lozap untuk masa yang lama. Pil ini adalah baik, tetapi kadang-kadang dahaga mengatasi bahawa anda tidak boleh minum air dengan cara apapun. Di samping itu, kadang-kadang batuk tidak berfaedah berlaku. Tetapi ini semua tidak ada berbanding keberkesanan ubat. Saya mengambilnya bersama dengan orang lain, dan jujur, saya berasa lebih baik. "

Bagaimana untuk mengambil Lozap - apa tekanan, arahan

Hipertensi adalah penyakit yang agak rumit dan berbahaya, tetapi dalam kebanyakan kes, ia boleh diterima dengan baik untuk rawatan perubatan. Tablet Lozap - salah satu ubat yang paling moden dan biasa digunakan untuk menurunkan tekanan darah.

Komposisi, bentuk pelepasan

Lozap dikeluarkan dalam bentuk tablet dalam penutup filem berwarna putih yang cembung di kedua-dua sisi. Alat ini dimaksudkan untuk pengingesan. Dikemas dalam lepuh 10 tablet dan dibungkus dalam pek 30, 60, 90 keping. Komposisi setiap tablet termasuk:

  • kali losartan (bahan aktif);
  • selulosa microcrystalline;
  • Povidone;
  • magnesium stearate;
  • sodium croscarmellose;
  • hypromellose;
  • macrogol;
  • manitol;
  • dimethicone;
  • talc;
  • pewarna kuning.

Pasaran farmaseutikal moden menawarkan dua bentuk dos ubat ini: Lozap dan Lozap ditambah. Pilihan pertama mengandungi satu-satunya bahan aktif - losartan. Ia adalah inhibitor enzim penukar angiotensin (ACE). Komponen tambahan kedua yang meningkatkan kesan kalium losartan adalah hydrochlorothiazide. Ia mengeluarkan cecair yang berlebihan, yang juga membantu mengurangkan tekanan. Untuk rawatan hipertensi arteri, terutamanya bentuk yang teruk, penggunaan ubat gabungan adalah lebih baik, kerana mereka mempunyai kesan hipotensi yang lebih kuat.

Di farmasi, anda boleh membeli tablet dari tekanan Lozap dalam pelbagai dos: 12.5 mg, 50 dan 100. Lozap ditambah hanya satu - 50 mg kali kali losartan dan 12.5 mg hydrochlorothiazide.

Tindakan farmakologi

Lozap berkesan mengurangkan tekanan darah, mengurangkan beban pada otot jantung. Properti ubat ini disediakan oleh keupayaannya untuk menghalang aktiviti ACE, yang menggalakkan penukaran angiotensin-I kepada angiotensin-II.

Akibatnya, bahan yang mempengaruhi proses vasoconstriction secara positif dan, sebagai akibatnya, peningkatan tekanan darah - angiotensin-II, sepenuhnya terhenti dalam tubuh. Hanya apabila penghasilan hormon ini disekat, penurunan ketara dalam petunjuk tekanan darah dan normalisasi mereka adalah mungkin.

Kesan dadah bermula dalam masa satu jam selepas dos pertama pil pertama dan berlangsung sehingga satu hari. Kesan maksimum dicapai terhadap latar belakang pengambilan ubat secara tetap. Kursus purata terapi ialah 4-5 minggu. Lozapa boleh digunakan di kalangan orang tua dan remaja, terutamanya dengan perkembangan hipertensi arteri malignan.

Oleh kerana pembesaran saluran darah, otot jantung menjadi lebih mudah untuk menolak darah melalui mereka. Hasilnya, ketahanan badan terhadap tekanan fizikal dan emosi meningkat dengan ketara, yang memudahkan keadaan pesakit yang menderita penyakit jantung kronik. Di samping itu, ubat untuk tekanan Lozap meningkatkan bekalan darah ke jantung, meningkatkan aliran darah di buah pinggang, supaya ia boleh digunakan untuk etiologi nefropati diabetes dan kegagalan jantung.

Lozap sempurna digabungkan dengan ubat lain untuk mengurangkan tekanan. Oleh kerana tindakan diuretik yang sederhana, ia menggalakkan penyingkiran cecair berlebihan dari badan. Tablet Lozap ditambah mempunyai kesan yang lebih kuat, kerana hidrochlorothiazide yang hadir dalam komposisi meningkatkan kesan hiperensi losartan.

Sifat tambahan dan sangat penting ubat adalah keupayaannya untuk menghilangkan asid urik dari badan dan mengurangkan kepekatannya dalam darah. Pada akhir sindrom penerimaan "pembatalan" tidak berkembang.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Losartan adalah antagonis reseptor angiotensin II yang khusus. Ia mengurangkan jumlah rintangan dalam kapal, membantu mengurangkan aldosteron dan adrenalin dalam darah. Terdapat normalisasi tekanan dalam bulatan kecil peredaran darah, serta penunjuk tekanan darah. Dengan penggunaan biasa Lozap menghalang penebalan miokardium, meningkatkan daya tahan jantung kepada tenaga fizikal.

Selepas satu permohonan, kesan ubat mencapai puncak selepas 6 jam, dan kemudian secara beransur-ansur berkurangan dan berhenti selepas 24 jam. Kesan hipotensi maksimum berlaku dalam tempoh 3-5 minggu kursus.

Losartan cepat diserap dalam sistem gastrointestinal. Bioavailabilitinya adalah kira-kira 33%, mengikat protein darah sebanyak 99%. Jumlah maksimum serumnya dicapai selepas 3-4 jam. Kadar penyerapan dadah tidak berubah sama ada sebelum atau selepas makan.

Apabila menerima kalium losartan dalam kira-kira 5% diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk yang tidak berubah dan sedikit lebih daripada 5% dalam bentuk metabolit aktif. Dalam kes paru-paru sirosis alkohol, kepekatan bahan aktif adalah 5 kali lebih tinggi daripada orang yang sihat, dan metabolit aktif adalah 17 kali lebih tinggi.

Petunjuk untuk digunakan, yang ditetapkan

Ubat ini digunakan sebagai ubat bebas, dan sebagai sebahagian daripada terapi yang kompleks. Ia ditetapkan untuk merawat keadaan dan penyakit berikut:

  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung (sebagai agen tambahan);
  • nefropati diabetes pada pesakit diabetes mellitus;
  • untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular.

Contraindications

Permohonan Lozapa dikontraindikasikan dalam hiperkalemia, kehamilan, semasa penyusuan. Ubat tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, kerana keselamatan dan keberkesanannya tidak ditubuhkan. Kontraindikasi juga menjadi hipersensitif kepada komponen ubat atau intoleransinya. Berhati-hati menggunakan Lozap jika kes kekurangan buah pinggang atau hepatik, hipotensi arteri atau dehidrasi.

Arahan untuk digunakan

Salah satu kelebihan Lozap adalah kepelbagaian aplikasi - 1 kali sehari. Ia ditetapkan tanpa mengira makanan. Dos harian standard untuk hipertensi ialah 50 mg. Sekiranya perlu, ia boleh ditingkatkan menjadi 100 mg dalam satu atau dua dos. Sekiranya ubat ini diberikan kepada pesakit yang mengambil dos yang tinggi diuretik, maka dos awal Lozapa tidak boleh melebihi 25 mg sehari.

Dalam arahan untuk menggunakan Lozap, menunjukkan bahawa dalam kes kegagalan jantung, pengambilan dadah bermula dari 12.5 mg, maka dos secara beransur-ansur meningkat (memerhatikan selang mingguan) dengan purata sokongan satu - 50 mg. Pada pesakit dengan hati yang cacat, buah pinggang atau dialisis, dos awal juga perlu dikurangkan.

Apa lagi yang diresepkan pil Lozap? Mereka berkesan jika perlu untuk mengurangkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular dan kematian pada pesakit hipertensi. Untuk membetulkan keadaan sedemikian, pengambilan harian sebanyak 50 mg sehari ditetapkan. Sekiranya tahap tekanan darah yang diperlukan tidak diperolehi, perubahan dos dan penambahan rawatan hydrochlorothiazide diperlukan.

Doktor harus memilih dos produk ubat, kerana hanya dia tahu apa tekanan dan dalam jumlah apa Lozap paling berkesan. Dos yang boleh membawa kepada kesan negatif.

Kesan sampingan

Dalam banyak kes, kalium losartan boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan adalah jarang berlaku, agak lewat, tidak memerlukan pemberhentian ubat. Fenomena negatif yang berlaku dalam kurang daripada 1% kes tidak dikaitkan dengan Lozap.

Dari sisi sistem saraf pusat boleh menyebabkan pening, keadaan asthenik, keletihan, sikap tidak peduli, gangguan tidur. Kadangkala terdapat pelbagai paresthesia, gegaran, tinnitus, gangguan kemurungan. Dalam kes yang jarang berlaku, masalah penglihatan, konjunktivitis, sakit kepala migrain diperhatikan.

Sistem pernafasan boleh bertindak balas terhadap pengambilan dadah kesesakan hidung, batuk kering, perkembangan rhinitis, bronkitis, sesak nafas.

Di bahagian sistem gastrointestinal: loya, muntah, cirit-birit, kembung, kembung perut, peningkatan keasidan jus gastrik, sembelit. Juga, apabila mengambil ubat boleh menyebabkan pelanggaran sistem kardiovaskular: takikardia, arrhythmia, bradikardia, angina.

Kesan sampingan dari kulit, sistem urogenital dan sistem muskuloskeletal berlaku dalam kurang daripada 1% kes.

Berlebihan

Dengan menggunakan Lozap ubat yang berlebihan mungkin penurunan tajam tekanan darah, perkembangan takikardia. Sekiranya tidak mengambil dadah yang tinggi secara tidak sengaja, terapi simtomatik yang menyokong dijalankan. Pastikan untuk merangsang muntah-muntah, lavage gastrik, memaksa diuresis.

Penting: Hemodialisis tidak dapat mengeluarkan kalium losartan dari badan dan metabolit aktifnya.

Interaksi dengan ubat lain

Mungkin Lozapa digunakan dalam kombinasi dengan ubat antihipertensi yang lain. Pada masa yang sama, tindakan mereka dipertingkatkan. Tiada interaksi yang signifikan terhadap losartan dengan digoxidine, phenobarbital, anticoagulants, cimetidine dan hydrochlorothiazide diperhatikan. Flucanazole dan rifampicin dapat mengurangkan tahap metabolit aktif, tetapi perubahan klinikal akibat interaksi ini belum dipelajari.

Sekiranya Lozap ditetapkan bersama dengan diuretik potassium-sparing, hiperkalemia mungkin berkembang. Kesan tambahan losartan, seperti ubat antihipertensi yang lain, boleh dikurangkan dengan indomethacin.

Interaksi Alkohol

Dilarang mengambil alkohol semasa rawatan dadah. Ethanol yang terkandung dalam minuman beralkohol meningkatkan kepekatan bahan aktif dalam darah, yang akan membantu membawa kepada akibat yang tidak dapat diramalkan.

Penggunaan pada kanak-kanak dan usia tua

Lozap tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 18 tahun, kerana ia tidak diuji untuk keberkesanan dan keselamatannya. Dosis awal untuk pesakit tua tidak boleh melebihi 50 mg. Dalam kes ini, rawatan perlu dijalankan di bawah penyeliaan yang tetap oleh seorang doktor dan dengan ujian biasa. Jika ubat tidak berkesan, pelarasan dos atau penggantian diperlukan.

Lozap dan kehamilan

Penggunaan ubat tidak disyorkan pada trimester pertama kehamilan, dan pada masa yang akan datang adalah kontraindikasi. Data yang diperoleh semasa kajian kesan perencat ACE pada janin dalam tempoh tiga bulan pertama perkembangannya tidak cukup meyakinkan, tetapi risiko tidak dikecualikan sepenuhnya.

Adalah diketahui dengan pasti bahawa penggunaan kalium losartan pada trimester kehamilan kedua dan ketiga mempunyai kesan negatif terhadap janin yang sedang membangun. Terdapat penurunan fungsi buah pinggang, memperlambat pembangunan tulang tengkorak. Oleh itu, apabila kehamilan disahkan, pentadbiran kalium losartan dihentikan dengan serta-merta, dan pesakit dirawat dengan terapi terapi yang lain yang lebih kerap.

Maklumat mengenai peruntukan Lozapa dalam susu ibu tidak. Oleh itu, wanita menyusukan juga harus menahan diri daripada mengambil ubat ini. Dengan keperluan mendesak untuk menggunakan ubat ini semasa penyusuan, menyusu harus dihentikan.

Arahan khas

Di samping kombinasi Lozapa dengan ubat antihipertensi yang lain, penerimaannya boleh digabungkan dengan ubat insulin dan hypoglycemic (Gliclazide, Metformin dan lain-lain). Di hadapan pesakit dalam sejarah angioedema, semasa menjalani pengawasan medis yang tetap, perlu dilakukan. Ini adalah perlu untuk menghapuskan risiko kemungkinan reaksi alahan berulang.

Sekiranya badan mempunyai jumlah cecair yang berkurang, yang boleh dicetuskan oleh diet bebas garam, cirit-birit, muntah yang muntah-muntah, atau penggunaan diuretik yang tidak terkawal, maka mengambil ubat boleh menyebabkan tekanan darah yang terlalu rendah (hipotensi). Sebelum menggunakan Lozap, disyorkan untuk memulihkan keseimbangan elektrolit air dalam badan atau gunakan ubat dalam dos minimum.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang mengalami masalah buah pinggang, kegagalan jantung, atau diabetes mellitus, adalah perlu untuk memantau kadar kreatinin dan kalium semasa keseluruhan rawatan, kerana risiko hiperkalemia cukup tinggi. Kerana penyakit buah pinggang atau stenosis arteri buah pinggang juga menyumbang kepada perkembangan kegagalan buah pinggang, losartan harus digunakan dengan berhati-hati.

Jangan ambil Lozap bersama-sama dengan perencat ACE lain, contohnya, Enalopril dan Captopril. Dengan latarbelakang anestesia am, hipotensi mungkin berkembang.

Kesan keupayaan memandu

Oleh kerana mengambil kalium losartan boleh menyebabkan pening dan pingsan, oleh itu, semasa mengambil ubat ini, disarankan untuk meninggalkan apa-apa aktiviti yang memerlukan tumpuan. Termasuk dari memandu.

Analog

Syarikat-syarikat farmaseutikal moden menawarkan banyak analog Lozap dari pelbagai pengeluar. Di antara mereka, anda boleh mencari dadah yang lebih mahal atau lebih murah. Produk perubatan yang dipertimbangkan dan analognya mungkin mempunyai kesan yang berbeza, oleh itu, apabila memilihnya, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor anda.

Di kalangan analog moden Lozap yang paling biasa adalah:

Semua ubat-ubatan ini mempunyai petunjuk dan kontraindikasi yang sama untuk kegunaan, hanya berbeza dalam dos, kos dan pengilang.

Penting: Ubat tidak direka untuk kes-kes yang teruk dalam darah tinggi. Dalam kes sedemikian, pelantikan terapi kompleks.

Lorista dan Lozap - yang lebih baik

Bahan aktif dalam kedua-dua ubat adalah sama. Mereka ditetapkan kepada pesakit dengan hipertensi dan kegagalan jantung kronik. Walau bagaimanapun, harga Lorista adalah susunan magnitud yang lebih rendah daripada Lozap. Yang pertama boleh dibeli di sekitar 130 rubel untuk 30 tablet, dan yang kedua untuk 280 rubel.

Ulasan

Setiap ubat mempunyai kebaikan dan keburukannya. Ulasan Lozap dadah tidak sepenuhnya jelas. Kebanyakan pesakit bercakap mengenai keberkesanan ubat. Ia cepat menormalkan tekanan, dengan ketara meningkatkan kesihatan pesakit. Walau bagaimanapun, ubat tidak membantu semua orang. Kelemahan berikut Lozap dicatatkan:

  • selepas mengambil ubat yang mengandungi kalium losartan, pesakit mengembangkan batuk kering;
  • mendaftarkan kehadiran takikardia;
  • terdapat tinnitus;
  • beberapa jenis hipertensi memerlukan lebih daripada satu dos;
  • terdapat kes-kes kekurangan kesan yang diingini, yang memerlukan pelarasan dos atau penggantian dadah;
  • boleh menyebabkan ketagihan.

Menyimpulkan keberkesanan ubat, ia boleh diperhatikan bahawa ia tidak sesuai untuk semua orang. Oleh itu, pemilihan ubat antihipertensi perlu dilakukan bersama dengan doktor anda. Anda tidak boleh memilih ubat itu sendiri, kerana bukannya manfaat yang diharapkan, anda hanya boleh membahayakan tubuh anda.

Harga anggaran di Rusia

Bergantung kepada saiz pakej Lozap, dosnya, serta pengeluar, harganya boleh berubah antara 230-300 Rubles setiap pek. Analog yang lebih murah harus dipilih hanya dengan seorang doktor.

Lozap - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 12.5 mg, 50 mg dan 100 mg, Lozap campur dengan kombinasi diuretik) untuk merawat tekanan pada orang dewasa, kanak-kanak dan semasa mengandung

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan Lozap dadah. Ulasan ulasan pengunjung ke laman web ini - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor, pakar mengenai penggunaan Lozapa dalam amalan mereka. Permintaan besar untuk menambah maklum balas anda terhadap ubat lebih aktif: ubat ini membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, apa komplikasi dan kesan sampingan yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasannya. Analog Lozap dengan kehadiran analog struktur yang ada. Gunakan untuk rawatan tekanan darah tinggi dan pengurangannya pada orang dewasa, kanak-kanak, serta semasa mengandung dan menyusu.

Lozap - ubat antihipertensi. Antagonis spesifik reseptor angiotensin 2 (subtype AT1). Tidak menahan kininazu 2 - enzim yang mengkatalisis tindak balas menukarkan angiotensin 1 kepada angiotensin 2. Mengurangkan OPSS, kepekatan dalam darah adrenalin dan aldosteron, tekanan darah, tekanan dalam peredaran pulmonari; mengurangkan beban selepas, mempunyai kesan diuretik. Bergantang dengan perkembangan hipertrofi miokardium, meningkatkan toleransi senaman pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik. Losartan (bahan aktif Lozap ubat) tidak menghalang ACE-kininazuu 2 dan oleh itu tidak menghalang pemusnahan bradykinin, jadi kesan sampingan yang secara tidak langsung dikaitkan dengan bradykinin (contohnya, angioedema) jarang berlaku.

Pada pesakit dengan hipertensi arteri tanpa diabetes mellitus bersamaan dengan proteinuria (lebih daripada 2 g setiap hari), penggunaan ubat yang boleh mengurangkan proteinuria, perkumuhan albumin dan immunoglobulin G.

Menstabilkan tahap urea dalam plasma darah. Tidak menjejaskan refleks autonomi dan tidak mempunyai kesan jangka panjang terhadap kepekatan norepinefrin dalam plasma darah. Losartan dalam dos sehingga 150 mg sehari tidak mempengaruhi tahap trigliserida, jumlah kolesterol dan HDL kolesterol dalam serum pada pesakit dengan hipertensi arteri. Pada dos yang sama, losartan tidak mempengaruhi tahap glukosa darah berpuasa.

Selepas pentadbiran lisan tunggal, kesan hipotensi (tekanan darah sistolik dan diastolik berkurangan) mencapai maksimum selepas 6 jam, kemudian secara beransur-ansur berkurangan dalam masa 24 jam.

Kesan hipotensi maksimum berkembang 3-6 minggu selepas memulakan ubat.

Lozap dadah gabungan ditambah tambahan mengandungi hydrochlorothiazide, diuretik thiazide. Mengurangkan reabsorpsi ion natrium, meningkatkan perkumuhan ion kalium, bikarbonat dan fosfat kencing. Ia menurunkan tekanan darah dengan mengurangkan bcc, mengubah kereaktifan dinding vaskular, mengurangkan tekanan bahan vasoconstrictor dan meningkatkan kesan depresan pada ganglia.

Kesan antihipertensi maksimum dicapai dalam masa 3 minggu selepas permulaan rawatan.

Farmakokinetik

Apabila tertelan Lozap juga diserap. Makan tidak menjejaskan ketersediaan bio losartan. Kira-kira 14% daripada losartan, diberikan kepada pesakit dalam / dalam, atau ditelan, berubah menjadi metabolit aktif. Apabila ditelan, kira-kira 4% daripada dos yang diterima dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah dan kira-kira 6% diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit aktif.

Tiada losartan atau metabolit aktifnya dikeluarkan dari tubuh oleh hemodialisis.

Kepekatan plasma losartan dan metabolit aktifnya pada lelaki tua dengan hipertensi arteri tidak banyak berbeza dari nilai parameter ini pada lelaki muda dengan hipertensi arteri.

Nilai-nilai kepekatan plasma losartan pada wanita dengan hipertensi arteri adalah 2 kali lebih tinggi daripada nilai yang sama pada lelaki dengan hipertensi arteri. Konsentrasi metabolit aktif pada lelaki dan wanita tidak berbeza. Perbezaan farmakokinetik ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Petunjuk

  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung kronik (sebagai sebahagian daripada terapi kombinasi, dengan intoleransi atau kegagalan terapi dengan perencat ACE);
  • mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan kematian pada pesakit dengan hipertensi arteri dan hypertrophy ventrikel kiri;
  • Nefropati diabetes di hypercreatininemia dan proteinuria (nisbah albumin urin kepada kreatinin adalah lebih daripada 300 mg / g) pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dan hipertensi arteri yang bersamaan (penurunan dalam perkembangan nefropati diabetik ke kegagalan buah pinggang kronik).

Borang pelepasan

Tablet, bersalut 12.5 mg, 50 mg dan 100 mg.

Lozap ditambah tablet (digabungkan dengan hydrochlorothiazide diuretik untuk meningkatkan kesan).

Arahan untuk kegunaan dan dos

Dadah diambil secara lisan, tanpa mengira makanan. Kekerapan kemasukan - 1 kali sehari.

Dalam hipertensi, purata dos harian adalah 50 mg. Dalam beberapa kes, untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih besar, dos harian boleh meningkat kepada 100 mg dalam dos 2 atau 1.

Dos awal untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik ialah 12.5 mg 1 kali sehari. Sebagai peraturan, dos meningkat dengan selang mingguan (iaitu, 12.5 mg sehari, 25 mg sehari, 50 mg sehari) kepada dos penyelenggaraan purata sebanyak 50 mg 1 kali sehari bergantung kepada toleransi dadah.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang menerima diuretik dalam dos yang tinggi, dos awal dadah Lozap perlu dikurangkan kepada 25 mg 1 kali sehari.

Bagi pesakit tua tidak perlu melakukan penyesuaian dos.

Apabila menetapkan ubat untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular (termasuk strok) dan kematian pada pesakit dengan hipertensi arteri dan hipertrofi ventrikel kiri, dos awal adalah 50 mg sehari. Pada masa akan datang, hydrochlorothiazide boleh ditambah pada dos yang rendah dan / atau dos Lozap boleh ditingkatkan menjadi 100 mg sehari dalam 1-2 dos.

Bagi pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 dengan proteinuria, dos awal ubat adalah 50 mg 1 kali sehari, maka dos meningkat kepada 100 mg sehari (dengan mengambil kira tahap pengurangan BP) dalam 1-2 dos.

Pesakit dengan penyakit hati dalam sejarah, dehidrasi, semasa prosedur hemodialisis, dan pesakit lebih dari 75 tahun disyorkan dos awal yang lebih rendah daripada ubat - 25 mg (1/2 tablet 50 mg) 1 kali sehari.

Kesan sampingan

  • hipotensi ortostatik (bergantung kepada dos);
  • epistaxis;
  • bradikardia;
  • aritmia;
  • angina pectoris;
  • vasculitis;
  • infarksi miokardium;
  • anoreksia;
  • kekeringan mukosa lisan;
  • sakit gigi;
  • muntah;
  • kembung;
  • sembelit;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • kulit kering;
  • eritema;
  • ecchymosis;
  • photosensitization;
  • meningkat peluh;
  • urtikaria;
  • ruam kulit;
  • gatal;
  • angioedema (termasuk pembengkakan larynx dan lidah, menyebabkan halangan saluran pernafasan dan / atau pembengkakan muka, bibir, faring);
  • anemia (sedikit penurunan dalam kepekatan hemoglobin dan hematokrit, secara purata sebanyak 0.11 g% dan 0.09%, masing-masing, jarang - mempunyai kepentingan klinikal), trombositopenia, eosinofilia;
  • arthralgia (rasa sakit pada sendi);
  • kecemasan;
  • gangguan tidur;
  • mengantuk;
  • gangguan ingatan;
  • paresthesia;
  • gegaran;
  • kemurungan;
  • pengsan;
  • migrain;
  • berdering di telinga;
  • rasa kacau;
  • kecacatan penglihatan;
  • konjungtivitis;
  • mendesak buang air kecil;
  • fungsi buah pinggang yang merosakkan;
  • menurunkan libido;
  • mati pucuk;
  • gout.

Contraindications

  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • umur di bawah 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan tidak ditubuhkan);
  • hipersensitiviti kepada ubat.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Data mengenai penggunaan Lozap dadah semasa kehamilan tidak. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa ubat yang bertindak secara langsung pada RAAS, apabila digunakan dalam 2 dan 3 trimester kehamilan, boleh menyebabkan kecacatan perkembangan atau kematian janin yang sedang berkembang. Oleh itu, sekiranya berlaku kehamilan, Lozap harus dihentikan dengan serta-merta.

Sekiranya perlu, penggunaan Lozapa semasa penyusuan harus membuat keputusan sama ada untuk menghentikan penyusuan susu ibu, atau menghentikan penyusuan susu ibu, atau untuk menghentikan rawatan dengan ubat.

Arahan khas

Adalah perlu untuk melakukan pembetulan dehidrasi sebelum pelantikan ubat Lozap atau memulakan rawatan dengan penggunaan dadah dalam dos yang lebih rendah.

Dadah yang menjejaskan RAAS boleh meningkatkan urea darah dan kreatinin serum pada pesakit dengan stenosis bilateral arteri buah pinggang atau stenosis arteri buah pinggang tunggal.

Pada pesakit dengan sirosis hati, kepekatan losartan dalam plasma darah meningkat dengan ketara, oleh itu, jika terdapat sejarah penyakit hati, ia harus diberikan dalam dos yang lebih rendah.

Penggunaan bersama alkohol juga meningkatkan konsentrasi Lozap dalam tubuh.

Semasa tempoh rawatan harus selalu memantau kepekatan kalium dalam darah, terutama pada pesakit tua, dengan fungsi buah pinggang terjejas.

Gunakan dalam pediatrik

Keselamatan dan keberkesanan penggunaan Lozap pada kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun tidak ditubuhkan.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Lozap tidak menjejaskan keupayaan memandu kenderaan atau bekerja dengan mekanisme.

Interaksi dadah

Ubat ini boleh ditetapkan dengan ubat antihipertensi yang lain. Peningkatan mutu kesan beta-blocker dan sympatholytics diperhatikan. Dengan gabungan gabungan losartan dengan diuretik, kesan tambahan diperhatikan.

Interaksi farmakokinetik losartan dengan hydrochlorothiazide, digoxin, warfarin, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole dan eritromisin tidak diperhatikan.

Rifampicin dan fluconazole dilaporkan mengurangkan kepekatan metabolit aktif losartan dalam plasma darah. Kepentingan klinikal interaksi ini belum diketahui.

Seperti penggunaan agen lain menghalang angiotensin 2 atau tindakannya, penggunaan gabungan losartan dengan diuretik penjimatan potassium (contohnya spironolactone, triamterene, amiloride), persiapan kalium dan garam yang mengandungi kalium, meningkatkan risiko hiperkalemia.

NSAID, termasuk perencat COX-2 yang terpilih, boleh mengurangkan kesan diuretik dan ubat antihipertensi yang lain.

Apabila gabungan penggunaan angiotensin 2 dan antagonis reseptor lithium, adalah mungkin untuk meningkatkan kepekatan plasma litium. Memandangkan ini, perlu menimbang manfaat dan risiko pentadbiran bersama losartan dengan persiapan garam litium. Sekiranya perlu, penggunaan sendi perlu memantau kepekatan litium secara berkala dalam plasma darah.

Analog daripada Lozap dadah

Analog struktur bahan aktif:

  • Blok oktana;
  • Brozaar;
  • Vazotenz;
  • Vero-Losartan;
  • Zisacar;
  • Cardomin Sanovell;
  • Karzartan;
  • Cozaar;
  • Lakea;
  • Lozarel;
  • Losartan;
  • Losartan kalium;
  • Losartan MacLeodz;
  • Losartan-Richter;
  • Lozartan-Teva;
  • Lorista;
  • Losacor;
  • Prezartan;
  • Renikard.

LOZAP

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex.

Pengecualian: selulosa microcrystalline, mannitol, crospovidone, silikon dioksida koloid anhydrous, talc, magnesium stearate.

Komposisi cangkang filem: sepifilm 752 putih (hipromelosa, selulosa mikrokristalin, macrogol 2000 stearat, titanium dioksida), macrogol 6000.

10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (9) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, dengan risiko pada kedua-dua pihak.

Pengecualian: selulosa microcrystalline, mannitol, crospovidone, silikon dioksida koloid anhydrous, talc, magnesium stearate.

Komposisi cangkang filem: sepifilm 752 putih (hipromelosa, selulosa mikrokristalin, macrogol 2000 stearat, titanium dioksida), macrogol 6000.

10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (9) - kadbod pek.

Tablet, filem bersalut putih atau hampir putih, bujur, biconvex, dengan risiko pada kedua-dua pihak.

Pengecualian: selulosa microcrystalline, mannitol, crospovidone, silikon dioksida koloid anhydrous, talc, magnesium stearate.

Komposisi cangkang filem: sepifilm 752 putih (hipromelosa, selulosa mikrokristalin, macrogol 2000 stearat, titanium dioksida) macrogol 6000.

10 buah. - lepuh (3) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (6) - kadbod pek.
10 buah. - lepuh (9) - kadbod pek.

Ubat antihipertensi. Antagonis spesifik reseptor angiotensin II (subtype AT1). Ia tidak menghalang kininase II - enzim yang memangkinkan tindak balas penukaran angiotensin I kepada angiotensin II. Ia menurunkan OPSS, kepekatan adrenalin dan aldosteron dalam darah, tekanan darah, tekanan dalam peredaran pulmonari; mengurangkan beban selepas, mempunyai kesan diuretik. Bergantang dengan perkembangan hipertrofi miokardium, meningkatkan toleransi senaman pada pesakit dengan kegagalan jantung kronik. Losartan tidak menghalang ACE-kininase II dan, dengan itu, tidak menghalang pemusnahan bradykinin, jadi kesan sampingan yang secara tidak langsung dikaitkan dengan bradykinin (misalnya, angioedema) jarang berlaku.

Pada pesakit dengan hipertensi arteri tanpa diabetes mellitus yang bersamaan dengan proteinuria (lebih daripada 2 g / hari), penggunaan ubat dengan ketara mengurangkan proteinuria, perkumuhan albumin dan immunoglobulin G.

Menstabilkan tahap urea dalam plasma darah. Tidak menjejaskan refleks autonomi dan tidak mempunyai kesan jangka panjang terhadap kepekatan norepinefrin dalam plasma darah. Losartan dalam dos sehingga 150 mg / hari tidak menjejaskan tahap trigliserida, jumlah kolesterol dan HDL kolesterol dalam serum pada pesakit dengan hipertensi arteri. Pada dos yang sama, losartan tidak mempengaruhi tahap glukosa darah berpuasa.

Selepas pentadbiran lisan tunggal, kesan hipotensi (tekanan darah sistolik dan diastolik berkurangan) mencapai maksimum selepas 6 jam, kemudian secara beransur-ansur berkurangan dalam masa 24 jam.

Kesan hipotensi maksimum berkembang 3-6 minggu selepas memulakan ubat.

Apabila ditelan, losartan diserap dengan baik dan menjalani metabolisme semasa "lulus pertama" melalui hati dengan karboksilasi dengan penyertaan isoenzyme CYP2C9 cytochrome dengan pembentukan metabolit aktif. Bioavailabiliti sistemik losartan adalah kira-kira 33%. Cmaks losartan dan metabolit aktifnya dicapai dalam serum kira-kira 1 jam dan 3-4 jam selepas pengambilan, masing-masing. Makan tidak menjejaskan ketersediaan bio losartan.

Lebih daripada 99% losartan dan metabolitnya yang aktif mengikat protein plasma, terutamanya albumin. Vd Losartan - 34 l. Losartan praktikal tidak menembusi BBB.

Kira-kira 14% daripada losartan, diberikan kepada pesakit dalam / dalam, atau ditelan, berubah menjadi metabolit aktif.

Pembersihan plasma losartan adalah 600 ml / min, dan metabolit aktif adalah 50 ml / min. Pembebasan buah pinggang losartan dan metabolit aktifnya masing-masing adalah 74 ml / min dan 26 ml / min. Apabila ditelan, kira-kira 4% daripada dos yang diterima dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah dan kira-kira 6% diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit aktif. Losartan dan metabolitnya yang aktif mempamerkan farmakokinetik linear apabila diberikan secara lisan dalam dos sehingga 200 mg.

Selepas pentadbiran lisan, konsentrasi plasma losartan dan metabolit aktifnya menurun dengan polyexponentially dengan T akhir1/2 losartan adalah kira-kira 2 jam, dan metabolit aktif adalah kira-kira 6-9 jam. Apabila mengambil ubat pada dos 100 mg / hari, tiada losartan atau metabolit aktif terkumpul dengan ketara dalam plasma darah. Losartan dan metabolitnya dikumuhkan melalui usus dan ginjal. Dalam sukarelawan yang sihat, selepas pentadbiran lisan losartan, dilabelkan dengan 14 C-isotop, kira-kira 35% daripada label radioaktif terdapat di dalam air kencing dan 58% dalam najis.

Farmakokinetik dalam keadaan klinikal khas

Pada pesakit dengan sirosis alkohol ringan dan sederhana, kepekatan losartan adalah 5 kali, dan metabolit aktif adalah 1.7 kali lebih tinggi daripada sukarelawan lelaki yang sihat.

Apabila KK> 10 ml / min, kepekatan losartan dalam plasma darah tidak berbeza dengan fungsi renal normal. Pada pesakit yang memerlukan hemodialisis, AUC adalah kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada pesakit dengan fungsi buah pinggang yang normal.

Tiada losartan atau metabolit aktifnya dikeluarkan dari tubuh oleh hemodialisis.

Kepekatan plasma losartan dan metabolit aktifnya pada lelaki tua dengan hipertensi arteri tidak banyak berbeza dari nilai parameter ini pada lelaki muda dengan hipertensi arteri.

Nilai-nilai kepekatan plasma losartan pada wanita dengan hipertensi arteri adalah 2 kali lebih tinggi daripada nilai yang sama pada lelaki dengan hipertensi arteri. Konsentrasi metabolit aktif pada lelaki dan wanita tidak berbeza. Perbezaan farmakokinetik ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

- kegagalan jantung kronik (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan, dengan intoleransi atau kegagalan terapi dengan perencat ACE);

- mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular (termasuk stroke) dan kematian pada pesakit dengan hipertensi arteri dan hypertrophy ventrikel kiri;

- Nefropati diabetik dalam hypercreatininemia dan proteinuria (nisbah albumin urin dan kreatinin lebih daripada 300 mg / g) pada pesakit dengan diabetes jenis 2 dan hipertensi arteri bersamaan (mengurangkan kemerosotan nefropati diabetik ke kegagalan buah pinggang kronik).

- Umur sehingga 18 tahun (keberkesanan dan keselamatan belum ditubuhkan);

- hipersensitiviti terhadap ubat.

Ubat harus digunakan dengan hati-hati sekiranya hipotensi arteri, pengurangan BCC, air terjejas dan keseimbangan elektrolit, stenosis dua hala arteri renal atau stenosis arteri buah pinggang tunggal, dalam kes kegagalan buah pinggang / hepatik.

Dadah diambil secara lisan, tanpa mengira makanan. Kekerapan penggunaan - 1 kali / hari.

Dalam hipertensi, purata dos harian adalah 50 mg. Dalam beberapa kes, untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih besar, dos harian boleh meningkat kepada 100 mg dalam dos 2 atau 1.

Dos awal untuk pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik adalah 12.5 mg 1 kali / hari. Sebagai peraturan, dos meningkat dengan selang mingguan (iaitu 12.5 mg / hari, 25 mg / hari, 50 mg / hari) kepada dos penyelenggaraan purata 50 mg 1 kali sehari, bergantung kepada toleransi ubat.

Apabila menetapkan dadah kepada pesakit yang menerima diuretik dalam dos yang tinggi, dos awal ubat Lozap perlu dikurangkan kepada 25 mg 1 kali / hari.

Bagi pesakit tua tidak perlu melakukan penyesuaian dos.

Apabila menetapkan ubat untuk mengurangkan risiko penyakit kardiovaskular (termasuk strok) dan kematian pada pesakit dengan hipertensi arteri dan hipertropi ventrikel kiri, dos awal adalah 50 mg / hari. Pada masa akan datang, hydrochlorothiazide boleh ditambah pada dos yang rendah dan / atau dos Lozap boleh ditingkatkan menjadi 100 mg / hari dalam 1-2 dos.

Bagi pesakit dengan diabetes mellitus jenis 2 dengan proteinuria, dos awal ubat adalah 50 mg 1 kali sehari, maka dos meningkat kepada 100 mg / hari (dengan mengambil kira tahap pengurangan BP) dalam 1-2 dos.

Pesakit dengan penyakit hati dalam sejarah, dehidrasi, semasa prosedur hemodialisis, serta pesakit lebih dari 75 tahun disyorkan dos awal yang lebih rendah daripada ubat - 25 mg (1/2 tab 50 mg) 1 kali / hari.

Apabila menggunakan losartan untuk rawatan hipertensi penting dalam kajian terkawal, di antara semua kesan sampingan, hanya kejadian vertigo yang berbeza dari plasebo dengan lebih dari 1% (4.1% vs 2.4%).

Kesan ortostatik yang bergantung kepada dos, ciri-ciri agen antihipertensi, apabila menggunakan losartan diperhatikan dalam kurang daripada 1% pesakit.

Penentuan kekerapan kesan sampingan: sangat kerap (≥ 1/10); sering (≥ 1/100, ≤ 1/10); kadang kala (≥ 1/1000, ≤ 1/100); jarang (≥ 1/10 000, ≤ 1/1000); sangat jarang (≤ 1/10 000, termasuk mesej individu).

Kesan sampingan yang berlaku dengan kekerapan lebih daripada 1%