Pelanggaran pengantar intraventricular hati: sebab, gejala dan rawatan penyakit

Beberapa dekad yang lepas, bilangan pesakit dengan sistem jantung telah meningkat dengan ketara.

Antara senarai besar penyakit yang didiagnosis dengan pelanggaran pengantar intraventricular jantung berlaku pada 20% pesakit.

Ciri-ciri penyakit ini

Salah satu fungsi yang dilakukan oleh jantung adalah keupayaannya untuk melakukan kegelisahan saraf. Disebabkan ini, impuls memasuki atria dan ventrikel jantung.

Untuk melakukan ini, di dalam hati terdapat jisim sel-sel yang dihubungkan dalam cawangan - berkas atau kaki-Nya. Dalam hal pelanggaran konduksi, impuls ditularkan sebahagiannya atau terhenti sepenuhnya. Dalam kes ini, pesakit mengembangkan sekatan.

Keadaan sekatan menyebabkan kelembapan laju impuls di semua bahagian jantung. Rawatan penyakit bergantung kepada sebab yang menyebabkan patologi.

Punca pembangunan

Terdapat senarai penyebab penyakit yang agak besar.

Antaranya ialah yang paling biasa:

• gangguan pengaliran cawangan kanan bundelnya;
• pada kanak-kanak, selepas kelahiran, tetingkap bujur tetap tidak ditutup;
• penyekatan lengkap semua kaki rasuk;
• infark miokard sebelumnya, kardiosklerosis, atau tekanan darah tinggi;
• disfungsi beberapa bahagian sistem jantung;
• penyakit jantung kongenital pada kanak-kanak atau diperolehi (pada orang dewasa);
• pelanggaran dos ubat.

Untuk menetapkan kursus yang berkesan untuk rawatan, adalah perlu untuk menentukan seberapa tepat yang mungkin sebab sebenar yang menimbulkan pelanggaran pengaliran ventrikel.

Symptomatology

Pada peringkat awal perkembangan penyakit, pesakit hampir tidak merasakan apa-apa gejala negatif. Tetapi dengan perkembangan tahap yang lebih kompleks dari penyakit, pesakit mengalami gejala berikut:

• kelemahan;
• peluh sejuk;
• pening;
• pengsan;
• kecacatan;
• sakit di hati;
• nadi yang perlahan, yang sangat teruk.

Selalunya, gejala-gejala ini secara serentak boleh menunjukkan infarksi miokardium dan pelanggaran pengambilan intraventrikular. Untuk membuat diagnosis yang lebih tepat, perlu menggunakan kaedah pemeriksaan khas.

Mendiagnosis

Diagnosis impuls konduksi yang terganggu pada peringkat awal membolehkan anda menetapkan rawatan yang berkesan, yang menjamin pemulihan dan pemulihan pesakit yang cepat. Untuk ini, pakar menggunakan pelbagai kaedah:

• adalah mungkin untuk mengesyaki patologi patensi kecacatan AN semasa pemeriksaan awal pesakit, iaitu apabila mengetuk dadanya. Doktor mungkin dapat melihat peningkatan saiz jantung, yang menunjukkan kehadiran disfungsi;
• menjalankan kaedah elektrokardiogram paling kerap dan menunjukkan perkembangan penyakit. Apabila menafsirkan keputusan pada ECG, akan terdapat peningkatan yang ketara dalam ketinggian gelombang P, serta penebalannya yang besar. Di samping itu, anda boleh melihat perbezaan dalam tempoh selang PQ, yang menunjukkan bahawa jantung mengendalikan dengan frekuensi yang tidak merata. Selalunya, pakar menetapkan pemantauan elektrokardiografi terhadap jantung pesakit pada siang hari. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan dinamik rhythm jantung pada ECG dalam tempoh yang lama atau dengan meningkatkan aktiviti fizikal;
• lengkap darah dan analisis air kencing pesakit. Berdasarkan keputusan mereka, adalah mungkin untuk menentukan jumlah hormon tertentu dalam darah dan air kencing yang menjejaskan perlambatan penguncupan otot jantung;
• menggunakan kaedah pemeriksaan electrophysiological, anda boleh menentukan lokasi sebenar pelanggaran. Untuk tujuan ini, elektrod nipis diperkenalkan, di mana jantung dipengaruhi oleh impuls kuasa rendah. Elektrod dimasukkan melalui usus atau aorta jantung. Kaedah ini akan membantu dengan berkesan menjalankan rawatan.

Penggunaan teknik-teknik ini dan lain-lain akan menentukan penyebab utama penyakit, dan oleh itu menetapkan ubat-ubatan yang akan segera menghapuskannya.

Rawatan

Apabila membuat diagnosis pengantar intraventricular jantung, yang menunjukkan laluan kursus peperiksaan penuh, adalah perlu untuk memulakan untuk menghapuskan penyebab penyakit.

Jika pelanggaran itu tidak dikaitkan dengan kehadiran sebarang penyakit kardiovaskular dalam pesakit, pakar akan menetapkan kursus yang terdiri daripada ubat berikut:

• vitamin atau kompleks mineral;
• ubat yang bertujuan mengawal dan menstabilkan proses bekalan darah ke jantung (ATP atau Preductal).

Apabila mendiagnosis halangan intraventricular lengkap, rawatan terdiri daripada memperkenalkan alat pacu jantung buatan yang akan merangsang irama jantung dengan frekuensi tetap. Jika tidak, pesakit boleh membina jantung bradikardia dengan komplikasi berikutnya.

Apabila merawat pesakit dengan patologi yang sama, preskripsi ubat-ubatan yang merangsang proses metabolik miokardium jantung adalah sangat penting. Antaranya seperti inosin, cocarboxylase, adenosine triphosphoric acid. Kursus mengambil dadah tersebut berlangsung selama 30 hari.

Sekiranya pesakit didiagnosis secara serentak dengan pelanggaran pengangkatan intravenricular dan blok atrioventrikular 1 atau 2 darjah, perlu berhati-hati dan memperhatikan pelantikan mana-mana dana.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa menyekat serangan satu jenis sekatan, anda boleh mengaktifkan sebab untuk perkembangan sejenis patologi. Pesakit sedemikian hendaklah berada di bawah pengawasan berterusan pakar dan secara berkala menjalani pemeriksaan elektrokardiografi.

Sekiranya terdapat ancaman blokade tumpuan atrioventricular, pesakit segera dimasukkan ke hospital dan kaedah seperti catheterization ditugaskan kepadanya.

Gangguan (dan penurunan) pengaliran intraventricular

Dari artikel ini, anda akan belajar mengenai pelanggaran pengantar intraventricular hati: apa itu, gejala apa yang nyata seperti keadaan, kaedah rawatan yang digunakan.

Penulis artikel ini: Alina Yachnaya, pakar bedah onkologi, pendidikan perubatan yang lebih tinggi dengan gelar dalam Perubatan Umum.

Pelanggaran impuls dalam bidang ventrikel boleh wujud untuk masa yang lama dan menjadi penemuan rawak pada elektrokardioma, atau tiba-tiba muncul sebagai akibat dari penyakit jantung. Apabila pelanggaran ini berlaku, penyumbatan saluran impuls melalui beberapa bahagian bundelan-Nya - sistem ventrikel hati terjadi.

Bundel terbahagi kepada kaki kiri dan kanan. Cawangan kiri cawangan ke bahagian depan dan belakang. Blockade adalah:

• tunggal fleksibel (satu bundle), jika satu cawangan disekat;
• bifascicular - penamatan dua cabang;
• Trifascicular - dorongan tidak melepasi ketiga cabang sistem-Nya.

Pengaliran patologi adalah lengkap atau tidak lengkap (apabila memegang lambat, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan).

Pada kanak-kanak, masalah yang dikenal pasti dengan pengambilan intraventrikular mungkin menunjukkan kecacatan kongenital atau patologi keturunan. Sekatan sepasang kaki kanan, yang terdapat pada kanak-kanak, sering menjadi variasi norma. Tiada perbezaan spesifik antara patologi ini pada kanak-kanak.

Sesetengah jenis sekatan (contohnya, blokade separa pada kaki kanannya) tidak berbahaya dan tidak memerlukan rawatan. Dalam kes lain, sebagai contoh, dengan sekatan trifastikikular pada latar belakang penyakit jantung - sekatan boleh menyebabkan keadaan yang sangat serius, bahkan kematian.

Kadang-kadang ternyata untuk menghilangkan patologi sepenuhnya, kadang-kadang mustahil.

Rawatan patologi melibatkan ahli kardiologi. Diagnosis dibuat berdasarkan elektrokardiografi dan kajian elektrofisiologi. Dalam keadaan semasa gangguan pengaliran berlaku disebabkan oleh infarksi miokardium atau keadaan kecemasan lain, mungkin diperlukan untuk melakukan terapi intensif dalam unit rawatan intensif.

Punca pengambilan intraventricular terjejas

Sistem konduktif bermula dengan nodus sinoatrial, yang merupakan punca irama sinus. Dari situ, impuls melalui sel khusus jatuh ke nod atrioventricular, terletak di kawasan persimpangan atria dengan ventrikel. Selanjutnya, laluan denyutan dilakukan dalam sistem-Nya.

Tanda-tanda blokade separa impuls di kawasan kaki kanan kadang-kadang dijumpai pada latar belakang kesihatan yang lengkap dan dianggap sebagai ciri-ciri kongenital.

Tetapi selalunya masalah pengedaran impuls tiba-tiba adalah akibat daripada penyakit jantung. Penyebab kemungkinan patologi pengaliran intraventrikular:

• infarksi miokardium,
• serangan iskemia
• cardiosclerosis atherosclerotic,
• kegagalan jantung
• distrofi miokardium,
• myocarditis,
• kecacatan jantung,
• kardiomiopati
• hipertensi arteri
• hipertrofi jantung.

Ketidakseimbangan elektrolit, mabuk narkotika, thyrotoxicosis, patologi paru-paru obstruktif kronik, embolisme pulmonari kadang-kadang membawa kepada gangguan konduksi.

Gejala ciri

Patologi untuk melakukan impuls di sepanjang sistem-Nya, dengan pengecualian blokade tiga-bundle, tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu. Tetapi ini tidak bermakna bahawa pesakit yang mengalami pengaliran intraventricular terjejas berasa baik dan tidak mempunyai masalah kesihatan.

Penyakit yang membawa kepada kekonduksian terjejas boleh menunjukkan banyak gejala. Salah satu sebab utama yang membawa kepada pemberhentian impuls tiba-tiba dalam satu atau beberapa cabang dari ikatan-Nya adalah infark miokard. Sekatan sedemikian mungkin menunjukkan iskemia miokardium - bekalan darah yang tidak mencukupi kepada otot jantung. Oleh kerana kecacatan kompleks ventrikel yang teruk, diagnosis infarksi pada elektrokardiogram sangat sukar.

Dengan sekatan tiga balok penuh, irama ventrikel jarang diperhatikan: dari 20 hingga 40 denyutan seminit, yang tidak mampu menyediakan tahap bekalan darah yang mencukupi. Tahap sekatan ditetapkan berdasarkan keterukan kelewatan dalam melaksanakan pulsa:

1. Ijazah pertama bermakna memperlahankan laluan denyut
2. Di peringkat kedua, sebahagian daripada denyutan disekat, tetapi selebihnya melepasi sebahagian daripada sistem pengendalian secara patologis.
3. Gelaran ketiga bermaksud kemustahilan impuls pergi ke ventrikel.

Dengan blokade tiga rasuk sistem-Nya, laluan impuls ke arah ventrikel adalah mustahil. Ini membawa kepada gejala berikut:

• penurunan kadar jantung;
• tidak bertoleransi terhadap usaha fizikal, walaupun kecil, di mana terdapat sesak nafas, kelemahan, kesakitan di dalam hati;
• pengsan, kekeliruan sekejap-sekejap.

Terhadap latar belakang penyakit jantung yang teruk, perkembangan mendadak blokade trifakular dapat menyebabkan komplikasi serius yang berkaitan dengan perlambatan laju atau jeda yang lama apabila kontraksi ventrikel tidak hadir secara sementara (asystole sementara). Komplikasi ini termasuk:

• Serangan Morgagni-Adams-Stokes, di mana pesakit memudar akibat penurunan output jantung dan, akibatnya, iskemia serebral, pesakit kehilangan kesedaran. Selepas 1-2 minit seseorang datang ke deria, selepas serangan, kemerahan kulit sering berlaku. Serangan berulang dapat menyebabkan memori dan kecacatan terjejas.
• Kejutan kardiogenik.
• Kematian jantung secara tiba-tiba akibat asystole (pemberhentian aktiviti jantung).
• Kerosakan penyakit jantung iskemik, gangguan jantung kongestif, patologi buah pinggang.

Rawatan blokade intraventricular

Sekatan separa kaki kanan, secara tidak sengaja dikesan oleh elektrokardiografi, biasanya tidak patologi dan tidak memerlukan rawatan. Tetapi jika pelanggaran pengaliran intraventricular jantung tiba-tiba timbul, adalah perlu untuk mengetahui punca keadaan dan menetapkan terapi yang mencukupi. Rawatan ini dilakukan dengan bertindak atas sebab-sebab gangguan konduksi: jika gangguan konduksi disebabkan oleh miokarditis, kecacatan aorta, embolisme paru, rawatan patologi ini dianjurkan.

Selalunya, sekatan transien berkembang disebabkan oleh iskemia miokardium. Dalam kes ini, melakukan aktiviti terapeutik yang bertujuan meningkatkan bekalan darah miokardium, rawatan aterosklerosis. Rawatan patologi yang mendasari boleh membawa kepada penghapusan masalah impuls.

Dalam kes infarksi miokardium, terapi intensif dijalankan untuk mengehadkan kawasan nekrosis, mengurangkan zon iskemia dan memerangi komplikasi patologi, termasuk yang mengancam nyawa. Bahaya adalah blokade tiga rasuk yang lengkap, akibatnya asystole dapat berkembang (pemberhentian kontraksi jantung dan aktivitas elektrik). Rawatan ini dilakukan menggunakan pacing luar dan intracardiac.

Perentas jantung sementara dipasang semasa perkembangan akut sekatan dalam kedua-dua kaki sistem-Nya sekaligus. Untuk pemasangan pacemaker kekal yang melanggar pengaliran intraventricular, terdapat tanda-tanda tertentu:

1. Sekatan kedua-dua kaki bundle of His, yang ditunjukkan oleh denyut jantung yang jarang, kegagalan jantung kongestif, serangan angina.
2. Gabungan patologi konduksi di kaki kiri atau kanan bundle blok His dan atrioventricular.
3. Penamatan laluan denyutan di sepanjang kaki kanan dan cawangan posterior sistem-Nya.
4. Pelanggaran berterusan kekonduksian kedua-dua kaki, berterusan selama 3 minggu selepas serangan jantung.
5. Serangan Morgagni-Adams-Stokes.

Prognosis dalam patologi pengaliran intraventricular

Sekatan blok tunggal tetap pada kaki kanan dan cabang individu kaki kiri pada orang tanpa patologi jantung tidak menjejaskan kesihatan dan umur panjang.

Prognosis untuk gangguan konduksi baru yang berlaku akibat lesi organik jantung bergantung kepada keparahan penyakit yang mendasari.

Terdapat pendapat yang berbeza mengenai tahap pengaruh blokade kaki kiri pada kadar kematian. Sesetengah penyelidik tidak menganggap faktor-faktor risiko blokade tunggal dan dua sekatan yang dapat mengurangkan kelangsungan pesakit. Mengikut data lain, patologi bentuk kekal atau berulang dapat meningkatkan kemungkinan kematian dari komplikasi jantung sebanyak 5 kali.

Pengembangan blokade kaki kiri dalam tempoh akut miokardium yang ketara memburukkan prognosis: peningkatan mortalitas dan 40-50%.

Prognosis yang paling tidak mencukupi mempunyai sekatan trifaskikular yang berisiko tinggi untuk membangunkan asystole.

Pengalihan intraventricular: apakah itu dan apa pelanggarannya

Aktiviti jantung penuh mungkin hanya di bawah syarat-syarat fungsi keseluruhan kompleks struktur anatomi, kerja diselaraskan sistem kardial, gentian otot dan alat pacu jantung. Sekiranya terdapat pelanggaran dalam bidang ventrikel, kerosakan yang berlaku: degupan jantung, kekerapan, rentak dan perubahan daya. Pelbagai penyakit boleh mencetuskan gangguan pengambilan intraventricular, yang memerlukan pemeriksaan yang teliti dalam mengenal pasti tanda-tanda ciri mereka: sekatan penuh dan tidak lengkap dari kaki dan berkas-berkas Nya.

Apakah patologi?

Fungsi utama jantung dan miokardiumnya (dinding otot) adalah transmisi melalui sistem nod khusus dan serat impuls elektrik. Agar denyutan jantung mencukupi untuk peredaran darah, gelombang pengujaan mesti dihantar melalui kawasan jantung dalam urutan tertentu dan pada kelajuan yang berterusan.

Biasanya, impuls bergerak dari nod sinus, bahagian atrial-ventrikel ke bahagian atrioventricular bahagian sinus-atrium. Oleh itu, bahagian atas teruja terlebih dahulu, dan kemudian yang lebih rendah. Sistem konduktif diwakili oleh serat-serat Purkinje khusus dan satu bundelan dari Dia, yang dibahagikan kepada tiga cabang. Dua kiri (depan dan belakang, menutup sepenuhnya ventrikel kiri), dan satu hak memberikan penghantaran impuls elektrik ke arah yang sesuai.

Pelanggaran pengaliran intraventricular berlaku jika selang masa untuk laluan nadi elektrik di sepanjang rantaian ini berubah, gelombang pengujaan terganggu atau tidak sepenuhnya, yang menjejaskan kontraksi jantung kanan atau kiri yang lebih rendah. Kegagalan patologis seperti itu disebut sekatan. Mengambil kira zon gangguan konduksi, blok satu, dua, atau tiga rasuk dibezakan, lengkap atau tidak lengkap, kekal, atau sementara.

Penyebab patologi ini boleh menjadi penyakit jantung organik, dan faktor lain. Pengaliran intraventrikular yang paling kerap mengalami gangguan dengan aterosklerosis, kekurangan jantung progresif dan hipertensi, keadaan selepas serangan jantung, miokarditis, atau kanser kardio. Kecacatan atau kecederaan kongenital, patologi endokrin teruk kelenjar tiroid, keracunan oleh bahan kimia atau ubat-ubatan juga boleh mencetuskan gangguan.

Jenis pelanggaran

Memandangkan kawasan terjadinya kegagalan, jenis sekatan berikut dibezakan:

1. Odnopuchkovaya (monofascicular), apabila kelewatan nadi elektrik ditentukan dalam 1 rasuk, kaki kanan, cawangan hadapan atau belakang kaki kiri. Apabila blok muncul di salah satu kawasan sistem pengendalian, gelombang pengujaan bergerak di sepanjang cawangan yang disimpan, dan menyebarkan dari atas ke bawah atau bawah ke atas di sepanjang gentian utuh ke miokardium balok disekat. QRS yang lebih luas tidak direkodkan pada kardiogram, tetapi amplitud perubahan gigi R dan S Dengan blok cawangan anterior kaki kiri, keadaan ditentukan oleh nisbah S2> R2, dalam hal gangguan di bahagian belakang, S1> R1.
2. Dua-rasuk (bifascicular), satu sisi dengan luka kaki kiri, atau kanan dengan bahagian hadapan atau belakang kiri. Dengan sekatan lengkap satu kaki, kompleks ventrikel menjadi lebih luas, QRS> 0.1 saat, pada ECG kompleks ini ditentukan dalam memimpin V 5-6 (diarahkan ke atas) atau di V1-2 (menghadap ke bawah).
3. Tiga rasuk (trifastikikular) - berlaku apabila pengagihan penghantaran saraf di ketiga-tiga bahagian terganggu. Jenis yang paling berbahaya membawa kepada perkembangan blok atrioventrikular, apabila irama atrial tidak bersamaan dengan ventrikel, jantung beraksi secara arrhythmically. Ini adalah rumit oleh arrhythmia yang maut, hasilnya bergantung kepada ketepatan masa rawatan perubatan.

Melambatkan

Memandangkan penyetempatan di atas, pelanggaran pengambilan intraventricular boleh:

1. Tidak lengkap, apabila pengalihan impuls sebahagiannya perlahan, sementara cawangan-cawangan utuh dari Dia memberikan pengujaan terhadap hati. Keadaan ini boleh menjadi variasi norma, dan tidak menyebabkan gangguan peredaran darah. Lebih daripada 80% kes sekatan yang tidak lengkap dari ikatan yang betul dari Dia dikesan secara tiba-tiba pada ECG, terhadap latar belakang ketidakhadiran gejala dan aduan dalam pesakit. Lebih sering di kalangan remaja, atlet. Dengan pengecualian patologi organik sistem kardiovaskular, rawatan tidak diperlukan. Disarankan pemantauan secara tetap oleh pakar kardiologi dan kajian dinamik kardiogram.
2. Penuh, apabila impuls tidak mencapai bahagian bawah jantung. Ventrikel mula berkontraksi dalam irama yang lebih perlahan dari 25 - 45 per minit, terdapat pemisahan dari atria dan peningkatan risiko fibrilasi atrium atau penangkapan jantung. Keadaan ini mengancam nyawa dan memerlukan rawatan kecemasan.

Dengan sifat pelanggaran itu:

1. Tetap (berterusan), pada latar belakang patologi jantung organik.
2. Berselang-seli (berselang-seling), sering terjadi dengan perubahan kadar denyut jantung, irama cepat atau lambat.
3. Silih berganti (satu jenis digantikan oleh yang lain), menunjukkan gabungan penyebaran lambat impuls dan sekatan seketika. Pada kardiogram ditunjukkan dalam bentuk penggantian pelbagai jenis gangguan konduksi intraventricular.

Pelanggaran tempatan dan tempatan

Kadangkala, sekiranya gagal, blokade dicatatkan yang tidak memenuhi kriteria dan ciri-ciri ciri patologi tertentu. Dalam kes sedemikian, selepas diagnosis menyeluruh dan pengulangan kardiogram, diagnosis pelepasan intraventrikular yang terbukti tidak dapat dibezakan atau tidak spesifik (sekatan).

Selalunya, pada ECG, gangguan penghantaran impuls saraf ini kelihatan seperti pemisahan tunggal kompleks QRS ventrikel tanpa perluasan. Dalam kes ini, seseorang bercakap mengenai sekatan tempatan atau terpencil, sebabnya boleh menjadi fibrosis miokardium atau sklerosis, pembentukan parut infarksi atau zon keradangan dalam miokarditis, karditis reumatik. Jenis blokade tempatan agak jarang berlaku, yang memerlukan diagnostik tambahan untuk menjelaskan sebab perkembangan, pembentukan skim penjagaan yang berkesan, penilaian prognosis lanjut untuk pesakit dan hasilnya semasa terapi.

Perubahan fokus

Mengikut jenis gangguan konduksi di sepanjang ventrikel, dua jenis blokade dibezakan. Huraian dipaparkan di bawah:

1. Fokal, apabila kegagalan pengaliran direkodkan di luar kawasan cawangan utama kiri dan kaki kanan p. Dalam kes ini, penghantaran impuls disekat di zon tertentu peralihan gentian Purkinje konduktif ke miokardium ventrikel. Alasannya paling kerap terletak pada kerosakan pada bahagian jantung selepas pembedahan, pembentukan tisu berserat atau infark parut. Ia juga boleh berlaku selepas pentadbiran ubat yang mengandungi kalium, atau agen kontras. Sekatan sedemikian pada kardiogram oleh QRS yang luas ditunjukkan. Selalunya digabungkan di ECG dengan blok bahagian depan atau belakang.
2. Arborization, apabila penghantaran impuls saraf pada bahagian akhir terminal gentian ventrikel. Pada masa yang sama pada elektrokardiografi tidak terdapat tanda-tanda tipikal dalam bentuk QRS dua fasa, tetapi terdapat pelbagai serpihan, kompleks luas dengan voltan rendah direkodkan. Sering digabungkan dengan sekatan kaki kanan / kiri.

Rawatan: pandangan moden

Sebelum memulakan rawatan, pemeriksaan menyeluruh dilakukan. Diagnosis blokade ventrikel disahkan dengan elektrokardiogram. Sebagai tambahan kepada ECG 12-plumbum klasik, transesophageal, diurnal dengan halter atau ritmokardiografi boleh dilakukan. Oleh kerana banyak penyakit boleh mencetuskan kekonduksian kekonduksian, ultrasound jantung dan kapal besar besar dilakukan untuk mengesan patologi organik, mengimbas dengan atau tanpa kontras. Seorang doktor, ahli kardiologi atau pakar bedah akan berunding dengan pesakit yang mengalami gangguan tersebut.

Rawatan khas sekatan blokade beliau tidak wujud. Menghapuskan kegagalan penghantaran impuls saraf adalah mungkin hanya dengan bertindak atas sebab pelanggaran. Jadi, dalam mengenal pasti hipertensi arteri, angina pectoris, kegagalan jantung, kecacatan kongenital atau yang diperolehi, terapi ini bertujuan untuk menghapuskan patologi yang mendasari.

Bahaya paling besar untuk hidup adalah sekatan lengkap batang dan semua berkas-berkasnya. Dalam kes ini, untuk mengembalikan kontraksi normal bahagian atas dan bawah jantung, campur tangan pembedahan diperlukan - pemasangan alat pacu jantung. Peranti kecil dipasang di bawah kulit di dada, di kawasan subclavian kanan. Sistem elektrod khas membolehkan pengujaan otot jantung, dengan itu menghapuskan blok konduksi.

Keabnormalan bukan spesifik pengaliran intraventricular pada ekg

Apakah pelanggaran pengantar intraventricular hati?

Selama bertahun-tahun tidak berjaya bergelut dengan hipertensi?

Ketua Institut: "Anda akan kagum betapa mudahnya untuk menyembuhkan tekanan darah tinggi setiap hari.

Myocardium adalah otot jantung yang memberikan penguncupan yang normal pada jantung, baik pada anak-anak maupun pada orang tua. Itulah sebabnya patut dipertimbangkan apa yang menjadi pelanggaran pengantar intraventricular hati.

Impuls jantung berasal dari nodus sinoatrial dan pergi ke bundel Torel, Wenckebach, Bachmann dan simpul atrioventricular. Dalam nod ini, impuls ditangguhkan untuk memastikan fungsi kontraksi dan aliran darah ke ventrikel kiri dan kanan. Selepas itu, impuls itu melangkah ke bundle rasuk-ranting-Nya dan Purkinje. Skim ini berakhir dengan darah memasuki aorta dan arteri paru-paru.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Di manakah patologi?

Gangguan pengambilan intraventricular adalah proses di mana impuls jantung tidak normal dilakukan melalui rasuk sistem jantung. Akibatnya, kadar denyutan jantung berubah. Patologi dibahagikan kepada beberapa jenis:

1. Masalah dengan konduksi sinoatrial, di mana impuls tidak memasuki atria, kerana yang mana mereka lebih perlahan teruja.
2. Patologi pengaliran intraatrial yang mengancam perkembangan fibrilasi atrium. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa gangguan berlaku dalam kerja sistem pengendalian itu sendiri.
3. Kekonduksian atrioventrikular yang tidak betul. Di sini kita bercakap mengenai sekatan jantung, yang membawa kepada perubahan impuls di atria dan ventrikel. Ia adalah sekadar blokade yang sangat teruk yang dianggap paling berbahaya, kerana dengan mereka jantung tiba-tiba terhenti.
4. Gangguan pengambilan intraventricular, yang membawa sekatan di kaki bundar-Nya. Kerana proses ini, kedua-dua ventrikel boleh terjejas.
5. Gangguan yang tidak spesifik adalah kerosakan pada bahagian paling jauh dari otot jantung - bungkusan Purkinje.

Jenis penyakit

Pelanggaran pengantar intraventricular jantung ahli-ahli perubatan dibahagikan kepada kumpulan berikut:

1. Pengurangan kelakuan atrioventrikular atau kekurangan kelewatan AV. Ini menunjukkan pengecutan serentak atrium dan ventrikel, yang membawa kepada fakta bahawa atrium tidak normal membekalkan darah ke ventrikel ini. Doktor boleh mengamati patologi yang tepat, yang sering muncul pada kanak-kanak dengan CHD.
2. Kesulitan atau kelenturan atrioventricular. Fenomena sedemikian boleh lengkap, separa, berfungsi, atau nyata sebagai akibat daripada sebarang penyakit jantung.

Blok, pada gilirannya, dibahagikan kepada darjah berikut:

1. Ijazah pertama: melambatkan pengaliran jenis fungsional yang mana atlet terdedah; orang yang telah menjalani pembedahan di rongga perut; kecederaan plexus solar atau kehamilan. Rawatan di sini berlaku selepas ECG dan sentiasa mempunyai kesan positif.
2. Tahap kedua: ia dicirikan oleh kemerosotan patologi konduksi dan mungkin muncul akibat penggunaan ubat jantung yang berterusan atau semasa serangan jantung.
3. Tahap ketiga pelanggaran pengambilan intraventricular kelihatan seperti penangkapan AV-conduction. Di sini seseorang sering boleh pingsan, kerana terdapat kekurangan oksigen. Fenomena ini agak berbahaya, ia berlaku sangat kerap dan menunjukkan pelbagai patologi jantung, contohnya, lesi organik organ penting. Ia perlu segera melakukan ECG jantung.

Di samping semua pelanggaran ini, mungkin terdapat blokade lengkap atau separa dari kaki bundelan-Nya. Fenomena sedemikian adalah sementara, berselang-seli dan kekal.

Blok jantung dibahagikan kepada proksimal dan distal. Jenis pertama muncul di atrium atau atrioventrikular nod, dan yang kedua - pada batang atau cabang dari ikatan-Nya. Jika tidak dirawat, patologi boleh menyebabkan akibat yang tidak diingini.

Mengapa penyakit ini berlaku?

Tahap pengekangan yang berbeza, seperti patologi jantung lain, boleh berkembang dengan banyak sebab. Di samping itu, mekanisme penampilan mereka bergantung pada berapa umur pesakit. Kesemua mereka kelihatan jelas di ECG.

Pelanggaran pengantar intraventricular pada seseorang selepas 45 tahun dikesan pada ECG dan timbul sebab-sebab berikut:

1. Rawatan penyakit iskemia.
2. Serangan jantung.
3. Cardiosclerosis.
4. Cardiomyopathy.
5. Fibrosis
6. Penyakit onkologi.
7. Angina pectoris
8. Hipotermia yang berlebihan.

Pada pesakit dan anak-anak muda, gejala miokarditis lebih kerap dan harus dirawat secepat mungkin.

Sebagai tambahan kepada sebab-sebab ini, penyakit ini dapat dilihat dalam kes berikut:

1. Hiccups
2. Penyakit jantung.
3. Berlebihan dengan beberapa ubat jantung.
4. Dengan peningkatan nada saraf vagus.
5. Dengan lebihan besi atau kalsium dalam miokardium.
6. Kecederaan payudara.
7. Jangkitan sipilis.
8. Semasa hypertereosis.
9. Dengan catheterization jantung.
10. Semasa pembedahan jantung.

Pada kanak-kanak, pakar sering mendapati sekatan kongenital yang berlaku dengan kelahiran dan tidak bergantung kepada sebarang penyakit. Anda boleh mengesan penyakit ini dengan ECG. Perlu diingat bahawa fenomena yang sama mungkin berlaku pada bayi yang ibunya menderita masalah jantung atau mengalami penyakit autoimun.

Apakah tanda-tanda patologi?

Pelanggaran pengambilan intraatrial pada permulaan pembangunan tidak memberi sebarang gejala sama sekali. Tetapi ini tidak bermakna rawatannya tidak diperlukan. Perlu dipertimbangkan bahawa hanya sekatan 2 atau 3 darjah memberikan tanda-tanda berikut:

1. Rasa penguncupan degupan jantung atau perasaan berhenti sepenuhnya.
2. Mual
3. Pening.
4. Pengsan
5. Kejang epileptiform.
6. Tekanan darah rendah.

Kecerahan gejala bergantung kepada berapa lama berhenti ventrikel berlangsung dan berapa banyak nadi yang berkurangan. Serangan boleh diperhatikan beberapa kali sehari dan bertahan sehingga 5 minit. Jika mereka ditangguhkan untuk masa yang lebih lama, maka terdapat risiko penangkapan jantung lengkap.

Bagaimana masalahnya didiagnosis?

Kaedah yang paling popular untuk mencari masalah jantung pada kanak-kanak dan orang dewasa dianggap sebagai ECG. Gambar perubahan adalah seperti berikut: perpanjangan selang P-R dan kemunculan gigi baru. Sekiranya penyumbatannya adalah jenis yang teruk, maka doktor boleh memerhatikan penyekatan banyak impuls, dan sekiranya blokade tidak lengkap, maka pelanggaran adalah minimum.

Untuk mengetahui punca penyakit tersebut, pakar kardiologi harus menjalankan tindakan berikut:

1. Pemeriksaan pesakit.
2. Mendengarkan hati.
3. ECG
4. Rujukan untuk ujian darah dan air kencing.
5. Penentuan gula darah dan tahap kolesterol.
6. Mengambil ujian untuk hormon.
7. Mengendalikan ultrasound jantung.
8. X-ray paru-paru.

Untuk menilai tahap patologi, doktor menggunakan kaedah Holter, yang memungkinkan untuk mengenal pasti jenis sekatan, untuk mengesan kehadiran bradikardia, untuk membantu menghubungkan simptom penyakit dengan penggunaan ubat-ubatan.

Bagaimana untuk merawat penyakit ini?

Rawatan sering bergantung kepada mengapa pengaliran intraventrikular terganggu.

Apabila serangan jantung akut berlaku, doktor mesti menetapkan terapi patogen yang akan membantu membuang iskemia. Dalam kes ini, tiada ubat khas yang memberi kesan kepada patologi kekonduksian.

Apabila miokarditis berlaku, adalah disyorkan untuk mengambil antibiotik dan glucocorticosteroids, yang menghalang perkembangan penyakit ini. Jika terdapat kesan sampingan yang kuat dari ubat-ubatan, mereka harus dihentikan segera.

Sekiranya tiada kerosakan organik kepada jantung dan perkembangan kekonduksian yang dipendekkan, rawatan tidak diperlukan. Penyakit ini boleh berlaku dengan kehadiran aritmia, jadi doktor memutuskan untuk memasang perentak jantung atau untuk merawat menggunakan operasi catheterization khas.

Di samping itu, pelanggaran tempatan pengambilan intra-atrium, jika terdapat diagnosis sedemikian, akan disangsangkan oleh ubat berikut:

1. Penyekat saluran kalsium.
2. Dadah anti-iskemia.
3. Kompleks vitamin.
4. Thrombolytic.
5. Antikoagulan.
6. Beta - blocker.
7. Beta - adrenomimetik.

Perlu dipertimbangkan hakikat bahawa rawatan sedemikian perlu dijalankan di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri, dan tidak secara bebas.

Sekiranya sekatan atrioventricular berlaku secara tiba-tiba, maka ECG perlu dilakukan serta-merta dan elektrostimulasi sementara harus digunakan, yang memberikan dorongan untuk pemulihan segera dari jantung. Secara praktikal setiap pesakit dengan gejala gangguan konduksi intra-atrium ini disyorkan untuk memasang EX.

Apakah komplikasi patologi?

Sekiranya ECG tidak dilakukan pada masa yang tepat dan rawatan kanak-kanak tidak dimulakan, penyakit ini boleh berbahaya kerana ingatan dan intelek seseorang dikurangkan, penyakit koronari lebih teruk dan terdapat risiko fibrilasi atrium.

Dari apa yang tertulis di atas, kita boleh membuat kesimpulan berikut: pengalihan jantung penuh adalah syarat yang diperlukan untuk kerja jantung dan aktiviti penting kanak-kanak dan orang dewasa.

Melambatkan pengaliran intraatrial

Melambatkan pengaliran intraatrial adalah penyakit yang agak serius dalam sistem kardiovaskular. Ia membawa kepada fakta bahawa impuls jantung melewati lebih perlahan sepanjang sistem konduktif organ ini. Dengan penyakit ini, irama penguncupan dan rangsangan jantung, kekuatan mereka, yang biasa bagi seseorang, boleh dilanggar. Mungkin ketiadaan lengkap kitaran ini di bahagian tertentu badan.

Pengangkatan jantung sangat mempengaruhi fungsi normal jantung dan aktiviti manusia. Kenapa gangguan konduksi atrial begitu berbahaya? Dari konsep ini secara langsung bergantung pada bagaimana darah akan diusir dari jantung ke arteri yang paling penting dalam tubuh manusia, aorta. Perubahan penting terhadap konsep ini boleh membawa kepada akibat yang serius.

Borang

Pakar mengenal pasti beberapa peringkat penyakit ini. Keadaan umum pesakit bergantung kepada mereka. Dengan sifat pelanggaran pengalihan hati dapat membedakan sekatan berikut:

• Tidak lengkap. Ini adalah peringkat awal penyakit ini. Dorongan ditularkan melalui sistem pengalihan jantung yang perlahan.
• Lengkap. Peringkat ini bermula selepas kekurangan intervensi pakar yang tepat pada masanya. Dalam kebanyakan kes, ia tidak serasi dengan kehidupan. Penghantaran dorongan melalui sistem pengendalian berhenti sepenuhnya.

Menurut lokasinya, blokade dibahagikan kepada jenis berikut:

• Sinoarterialnaya. Jika tidak, sekatan sedemikian dinamakan sinus. Gangguan berlaku dalam penghantaran impuls jantung kepada atria dari nod sinus.
• Interatrial. Sekatan ini melibatkan sistem atrium sendiri, yang bertanggungjawab untuk kekonduksian impuls.
• Atrioventricular. Dengan sekatan ini, pelanggaran berlaku dalam kerja nod atrioventricular. Ia adalah bahagian penting dalam sistem pengalihan jantung.
• Kaki bundar Guis.

Dan mengikut dinamika kelambatan jantung adalah:

• Transient. Ini bererti bahawa penyakit ini berumur pendek, mudah dilalui dengan rawatan yang betul.
• Berselang-seli Pelanggaran pelepasan jantung jenis ini dicirikan oleh penurunan tajam dan naik dalam aktiviti. Pesakit berasa melompat tajam dalam kesihatan.
• Kronik. Ini bermakna bahawa penyakit itu diperhatikan dalam pesakit sejak lahir dan dalam kebanyakan kes diwarisi selepas beberapa generasi. Selalunya, gangguan kronik pengambilan intra-atrium tidak nyata dengan jelas seperti jenis penyakit lain. Dalam kes ini, pesakit mungkin tidak meneka tentang kehadiran pelanggaran kekonduksian jantung.

Sebabnya

Jarang, penyakit ini muncul dari mana-mana. Ia biasanya dicetuskan oleh beberapa sebab tertentu. Ini termasuk:

• Tahap pembangunan tekanan darah tinggi.
• Demam reumatik.
• Kecacatan jantung kongenital.
• Ketoksikan tubuh.

Pakai dan penyelewengan di dalam injap jantung kerana senaman fizikal yang berkekalan berkekalan tinggi.

Kardiologi berpendapat bahawa pelanggaran pengambilan intra-atrium adalah yang paling biasa di kalangan pesara. Menurut penyelidikan, setiap orang kedua umur persaraan menderita penyakit ini. Penyebab kejadiannya adalah memakai bahagian-bahagian jantung, terutamanya katup jantung, yang semulajadi pada orang tua. Penunjuk sedemikian kerana keanjalan dan kekukuhan beg jantung jatuh dengan cepat.

Kekurangan rawatan pesakit yang tepat pada masanya boleh membawa kepada perkembangan keadaan preinfarction dan infarction. Dalam kes ini, pesakit sepenuhnya terhad dari emosi dan berat badan yang berat.

Secara ketara menjejaskan keadaan sistem kardiovaskular dan membawa kepada perkembangan penyakit yang boleh dan tabiat buruk. Merokok, penggunaan minuman beralkohol dan bahan narkotik sangat melambatkan pengaliran intraatrial. Ini boleh membawa kepada beberapa penyakit lain. Terdapat sesak nafas walaupun dalam keadaan tenang sepenuhnya. Sering ada pengsan. Tekanan meningkat dengan ketara.

Akhirnya, penyakit kronik atau berjangkit adalah penyebab utama pengaliran jantung perlahan. Selalunya penyakit ini disebabkan oleh penyakit-penyakit yang berkaitan dengan sistem saraf pusat badan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit ini mungkin tidak nyata sama sekali. Pesakit berasa hebat, tidak menyedari sebarang ketidakselesaan. Dan bahkan ECG tidak selalu menunjukkan kehadiran penyakit ini. Pesakit dengan selamat boleh bermain sukan, khususnya kardio.

Masalah yang lebih besar adalah kes apabila bilangan impuls setiap unit masa berkurang dengan cepat dan tidak melebihi 50. Dalam kes ini, pesakit mungkin merasa tidak selesa atau sakit dada, mengalami insomnia dan pening. Kes yang berpeluh berlebihan tidak biasa. Gejala-gejala ini adalah disebabkan oleh pengaliran intra-atrium yang lemah, tidak semua organ menerima oksigen yang mencukupi untuk fungsi dan fungsi tubuh yang normal. Dan ia adalah melalui gejala-gejala ini bahawa penyakit ini boleh didiagnosis pada peringkat awal.

Pengesanan tepat pada masanya gangguan konduksi jantung boleh mencegah serangan jantung dan lain-lain penyakit serius sistem kardiovaskular.

Untuk rawatan hipertensi, pembaca kami berjaya menggunakan ReCardio. Melihat populariti alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Diagnostik

Selepas pesakit mengesan beberapa gejala penyakit di atas, dia harus segera berjumpa pakar. Yang sebelum pelantikan rawatan akan menjalankan diagnosis menyeluruh. Penyakit serupa ditangani oleh ahli kardiologi.

Peringkat pertama dari diagnosis penyakit adalah pemeriksaan utama. Pakar mesti mengetahui aduan pesakit. Mereka sudah boleh mendiagnosis penyakit pada peringkat awal. Doktor menjalankan kajian sejarah yang teliti. Ia perlu untuk mengkaji maklumat mengenai penyakit dan operasi pesakit, gaya hidupnya, aktiviti fizikal, bidang aktiviti, dan lain-lain. Keturunan juga dianalisis, kerana kelembapan dalam pengalihan jantung boleh diwarisi.

Peperiksaan umum juga boleh merangkumi denyutan nadi pesakit, mengetuk dan mendengar hati. Tambahan pula, pakar boleh menetapkan satu atau lebih jenis kaedah diagnostik yang lebih tepat. Ini termasuk:

• Ujian darah dan air kencing.
• Elektrokardiografi.
• Kajian elektrofisiologi.
• Echocardiography.
• Uji ujian.
• Ujian miring.
• Jenis sampel yang berbeza, dan lain-lain

Kaedah diagnostik penyakit yang inovatif dan biasa adalah pemantauan harian menggunakan alat ECG mudah alih. Dalam masa 24 jam pesakit membawa peranti ini, yang merekodkan semua data dalam bentuk buku harian. Semua tindakan dan respon jantung dan sistem kardiovaskular untuk tindakan ini direkodkan.

Semua data yang direkodkan oleh peranti ECG mudah alih berkorelasi dengan tindakan pesakit. Mengesan dinamika pengalihan jantung. Berdasarkan maklumat yang diterima, pakar menetapkan rawatan yang berkesan dan sesuai untuk pesakit.

Rawatan

Selepas diagnosis penyakit ini, anda boleh meneruskan ke peringkat yang paling penting - rawatannya. Kaedah rawatan dipilih secara individu untuk setiap pesakit. Ciri-ciri tubuhnya, keadaan kesihatan, gaya hidup, bidang aktiviti, jumlah usaha fizikal, tahap perkembangan penyakit, dan sebagainya, diambil kira. Tidak ada rawatan universal.

Ada beberapa pendekatan untuk menyingkirkan penyakit ini. Pendekatan pertama adalah ubat. Ia sesuai hanya pada peringkat awal perkembangan pengaliran jantung yang lebih perlahan. Pakar mungkin menetapkan kompleks mineral dan vitamin untuk memperbaiki keadaan pesakit atau ubat untuk memperbaiki kerja jantung dan bahagiannya.

Sering membuat perubahan dalam gaya hidup pesakit, menetapkan diet khas. Ia bertujuan untuk mengurangkan kolesterol dan gula darah.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit agak terhad dalam melakukan senaman fizikal, yang boleh memberi kesan negatif pada hati dan kekonduksiannya. Berikan latihan menguatkan yang memperbaiki keadaan keseluruhan badan dan jangan membebankan hati.

Dan pendekatan kedua untuk rawatan penyakit ini adalah pembedahan. Ini adalah langkah yang perlu dalam kes-kes di mana pendekatan dadah sudah tidak berkesan. Ini biasanya berlaku di peringkat akhir penyakit ini.

Pusing dan pengsan yang kerap, keadaan yang mengancam kehidupan pesakit adalah asas untuk pelaksanaan intervensi pembedahan.

Operasi yang paling popular dan meluas hari ini adalah pemasangan alat kecil yang dapat mengembalikan irama jantung yang normal dan mempercepatkan pengalihan jantung kepada prestasi optimum.

Hypertrophy ventrikel kiri jantung: rawatan, sebab, gejala

Hypertrophy ventrikel kiri adalah ciri sindrom kebanyakan penyakit sistem kardiovaskular, yang terdiri daripada peningkatan jisim otot jantung.

Malangnya, hari ini terdapat lebih banyak kes hipertrofi ventrikel kiri pada orang muda. Bahaya ini disokong oleh peratusan kematian yang lebih tinggi daripada orang tua. Lelaki dengan hypertrophy ventrikel kiri mati 7 kali lebih kerap daripada wanita.

Mekanisme pembangunan

Dalam keadaan fisiologi yang normal, jantung, mendorong darah ke aorta, melakukan fungsi pam. Dari aorta, darah mengalir ke semua organ. Apabila ventrikel kiri melegakan, ia menerima sebahagian darah dari atrium kiri. Kuantitasnya adalah tetap dan mencukupi untuk memastikan pada tahap optimum pertukaran gas dan fungsi metabolisme lain di seluruh organisma.

Sebagai hasil pembentukan perubahan patologi dalam sistem kardiovaskular, otot jantung menjadi lebih sukar untuk melaksanakan fungsi ini. Untuk melengkapkan beban kerja sebelum ini, lebih banyak tenaga diperlukan. Kemudian mekanisme pampasan semulajadi bertukar - peningkatan dalam beban membawa peningkatan jisim otot jantung. Ini boleh dibandingkan dengan bagaimana meningkatkan beban pada otot di gym, mendapatkan peningkatan jisim otot dan jumlah.

Mengapa ventrikel kiri tidak boleh "membina" jisim ototnya dan tidak mengganggu pemiliknya? Intinya adalah bahawa hanya kardiomiosit yang meningkat dalam tisu jantung. Dan mereka hanya membentuk seperempat tisu jantung. Bahagian tisu penghubung tidak berubah.

Hypertrophy LV tidak mempunyai masa untuk membangunkan rangkaian kapilari, jadi tisu hipertropi yang cepat mungkin menderita kelaparan oksigen. Yang membawa kepada perubahan iskemia dalam miokardium. Di samping itu, sistem pengalihan jantung tetap sama, yang membawa kepada pelanggaran pengalihan impuls dan pelbagai aritmia.

Tisu ventrikel kiri, khususnya, septum interventricular, adalah yang paling terdedah kepada hipertropi.

Dengan senaman fizikal yang kuat, jantung perlu mengepam lebih banyak darah, bekerja lebih keras. Oleh itu, hypertrophy ventrikel kiri yang sederhana, yang merupakan fisiologi atau pampasan, boleh terbentuk dalam atlet profesional.

Etiologi hipertropi

Dalam hampir semua penyakit jantung semasa jangka panjang, hypertrophy ventricular kiri adalah akibat yang perlu.

Hypertrophy ventrikel kiri dapat dilihat di:

• tekanan darah tinggi;
• stenosis injap aorta;
• kardiomiopati hipertropik;
• kerja keras fizikal yang berpanjangan;
• obesiti;
• merokok, minum alkohol.

Oleh itu, dalam mana-mana penyakit jantung, hipertrofi ventrikel kiri adalah sindrom wajib.

Hipertensi, terutamanya yang berterusan, tidak dirawat dengan baik, adalah punca utama. Jika pesakit mengatakan bahawa nombor tekanan tinggi adalah kebiasaan baginya dan "pekerja", jika hipertensi diperbetulkan hanya secara sporadis atau tidak dirawat sama sekali, maka dia pastinya mempunyai tanda hipertrofi ventrikel kiri.

Berat badan adalah faktor risiko hipertensi, di mana hipertropi ventrikel kiri terbentuk. Di samping itu, dalam obesiti, bekalan darah badan yang diperbesarkan memerlukan banyak kerja untuk memastikan bekalan darah ke semua tisu, yang juga membawa kepada perubahan dalam miokardium.

Penyakit kongenital, tempat utama untuk kecacatan jantung dengan aliran darah terjejas dari ventrikel.

Walau bagaimanapun, simptom hipertrofi ventrikel kiri akan sama untuk sebarang etiologi.

Jenis hipertropi

Mengikut tahap perubahan dalam bentuk ventrikel kiri hati dan ketebalan, hipertrofi eksentrik dan sepusat dari ventrikel kiri myocardium dibezakan.

Hipertrofi konsentrasi ventrikel kiri dicirikan dengan penebalan dindingnya. Rongga dalam kes ini tidak berubah. Ia terbentuk apabila beban tekanan ventrikel yang berlebihan. Bentuk ini adalah ciri hipertensi. Etiologi ini sekurang-kurangnya 90% dan mempunyai risiko komplikasi kardiovaskular yang mengancam nyawa - lebih daripada 35%.

Hipertrofi ventrikel kiri eksentrik dicirikan oleh pemeliharaan relatif ketebalan dinding ventrikel, peningkatan jisimnya dan saiz rongga. Risiko komplikasi teruk adalah kira-kira 25%. Spesies ini berkembang dengan jumlah darah berlebihan.

Bagaimana untuk mengesyaki penyakit

Untuk masa yang lama, hypertrophy ventrikel kiri jantung mempunyai gejala yang tidak penting atau jantung tidak tahu bahawa ia berfungsi melalui kekerasan. Apabila keupayaan pampasan telah habis dan seseorang mula mengadu, perubahan dalam miokardium sudah ketara.

Tanda-tanda hipertrofi ventrikel kiri muncul dalam pelbagai tahap keterukan:

• sesak nafas;
• takikardia;
• kesakitan jantung;
• perasaan kelemahan dan pengsan;
• keletihan.

Pengesanan awal tepat pada masanya mengurangkan risiko komplikasi teruk. Tanda-tanda ECG hypertrophy ventrikel kiri mudah ditentukan oleh mana-mana ahli terapi. Kaedah ini murah dan bermaklumat.

Hipertropi ventrikel kiri pada ECG ditunjukkan oleh peningkatan dalam masa transit nadi, perubahan iskemik pada ECG, pengaliran impuls yang merosot, sisihan paksi ke kawasan hipertrophi, peralihan kedudukan elektrik jantung, lokasi zon peralihan.

Rawatan

Sekiranya terdapat kesukaran untuk bernafas, ada keinginan untuk berhenti dan menghidupkan beban biasa, jika ia menekan di dalam dada, terdapat kelemahan yang tidak munasabah, maka anda harus berjumpa doktor.

Kardiologi akan menetapkan pemeriksaan klinikal, biokimia dan instrumental lengkap. Pada pemeriksaan, murmur hati tertentu dan peningkatan sempadannya dapat dikesan. Peperiksaan X-ray akan menunjukkan betapa besar hati yang diperbesar, di mana jabatan. Ekokardiogram akan membantu menentukan penyetempatan keabnormalan, tahap penurunan aktiviti jantung.

Selepas diagnosis hipertrofi miokardium kiri ventrikel kiri, rawatan bergantung kepada keparahannya dan keparahan keadaan umum pesakit.

Saiz semula jantung adalah akibat daripada penyakit lain. Apabila merawat pesakit dengan diagnosis hipertrofi ventrikel kiri hati, punca-punca yang menyebabkannya adalah sangat penting.

Bergantung kepada keparahan keadaan pesakit dan tahap hypertrophy ventrikel kiri, rawatan boleh dilakukan di hospital atau di rumah.

Prasyarat untuk kejayaan rawatan adalah gaya hidup yang betul. Jika anda mengabaikan cadangan ini, sebarang terapi tidak berguna.

Dalam diet, asupan garam dikurangkan. Produk yang disyorkan untuk menguatkan otot jantung.

Kawalan berterusan elektrokardiogram dan tahap tekanan, kajian biasa oleh ahli kardiologi adalah wajib.

Di bawah keadaan yang memuaskan, berjalan baik di udara segar adalah baik. Juga, hypertrophy ventrikel kiri sederhana tidak menghalang amalan berjalan dan berenang dalam irama lembut. Aktiviti fizikal yang berlebihan dikecualikan.

Ubat diambil sepanjang hayat. Ini adalah penghalang saluran kalsium, penghalang beta, ubat antihipertensi, ubat jantung metabolik.

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin disyorkan. Semasa operasi, bahagian-bahagian otot menebal akan dikeluarkan.

Komplikasi

Komplikasi lebih berbahaya. Kegagalan ini dan peredaran darah, dan gangguan irama, dan perubahan iskemia, dan infarksi miokardium.

Kekurangan kardiovaskular ditunjukkan dalam ketidakupayaan jantung untuk melaksanakan fungsi pengepamannya dan menyediakan tubuh dengan darah.

Gangguan irama berlaku akibat daripada sistem konduksi jantung yang tidak mempunyai keupayaan untuk hipertropi. Mengubah masa dan kualiti denyutan. Mungkin ada bidang di mana impuls tidak lulus.

Manifestasi Ischemic (kekurangan oksigen dalam tisu) timbul disebabkan oleh perkembangan jaringan kapilari yang agak perlahan dalam tisu jantung hipertropi. Akibatnya, ia kehilangan oksigen. Sebaliknya, bekerja dengan beban yang meningkat, permintaan oksigen miokardium meningkat dengan ketara.

Dengan hypertrophy dari ventrikel kiri jantung, rawatan berterusan untuk masa yang lama. Ia terbukti bahawa rawatan awal dan sikap bertanggungjawab terhadap pesakit boleh meningkatkan kualiti dan umur panjang pesakit dengan ketara.