Gejala penyumbatan urat di kaki: bagaimana mengenali pembekuan darah di kaki

Punca urat adalah salah satu penyakit yang paling berbahaya yang dikaitkan dengan sistem saluran darah. Penyebabnya. Rawatan mestilah dilakukan di bawah bimbingan seorang doktor, jadi pada tanda pertama ia bernilai meminta pertolongan.

Kandungannya

Ramai yang telah mendengar atau mengalami penyakit seperti penyumbatan urat di kaki. Nama ini tidak semestinya betul. Diagnosis perubatan dalam kes-kes seperti ini disebut: "trombosis" atau "thrombophlebitis". Penyakit ini sangat biasa dan, sebagai peraturan, pada orang tua. Tetapi penyakit itu sedang berkembang, dan darah beku di kaki semakin muncul pada orang yang masih muda.

Untuk memahami bagaimana menangani penyakit ini, anda perlu mengetahui apa yang menjadi trombosis, kerana apa yang berlaku.

Maklumat asas

Penyumbatan urat di kaki juga dipanggil "penghalang jumlah kapal." Masalah ini sering berlaku pada orang yang berlebihan berat badan, mengalami penyakit kardiovaskular, diabetes. Tetapi lebih kerap trombosis menyebabkan penyumbatan.

Faktor risiko termasuk:

• pelbagai kecederaan;
• penyalahgunaan alat kontraseptif hormon;
• operasi pembedahan yang panjang;
• kelahiran dengan komplikasi.

Selalunya, penyumbatan urat berlaku sebagai komplikasi selepas pemindahan penyakit berjangkit atau onkologi.

Ia penting! Sudah pada tanda pertama perubahan kesejahteraan, anda harus berjumpa doktor. Tidak mustahil untuk memulakan penyakit ini. Jika tidak, akibat yang serius mungkin berlaku, termasuk penangkapan jantung.

Sebabnya

Adalah penting untuk semua orang tahu apa yang boleh menyebabkan bekuan darah pada kaki. Banyak sebab:

1. Apabila pembekuan darah meningkat. Ini disebabkan oleh kejadian kanser, fungsi hati yang tidak baik.
2. Integriti struktur dinding vena adalah terjejas. Terdapat pembengkakan kaki, pembekuan darah selepas pemindahan penyakit berjangkit, atau selepas kecederaan. Pelanggaran pembuluh darah juga boleh berlaku kerana memakai kateter dan ubat jangka panjang.
3. Kesesakan dalam saluran darah. Aliran darah melambatkan dengan dilatasi vena, dengan aktiviti motor yang rendah, dengan memerah urat.
4. Keturunan. Selalunya masalah penyumbatan vena dikaitkan dengan kecenderungan genetik.
5. Pelanggaran aliran darah dan limfa. Faktor kejadian - kedudukan duduk yang kerap atau tinggal terlalu kerap pada kaki.

Kami mengesyorkan untuk mengkaji artikel mengenai topik "Pulmonary embolism" yang sama dalam rangka bahan ini.

Tanda dan gejala

Sebaik sahaja gejala trombosis urat mendalam pada bahagian bawah yang lebih rendah diperhatikan, rawatan harus bermula dengan serta-merta.

Tanda-tanda penyumbatan vena adalah berbeza. Mereka muncul sebagai:

• kesakitan yang tajam di kaki dan kaki;
• bengkak kaki, kaki sakit secara mendadak meningkatkan jumlah;
• seseorang terasa pecah dalam anggota badan, terutamanya dengan jelas ketika menurunkan kaki ke bawah;
• kulit menjadi kebiruan;
• corak urat saphenous menjadi jelas;
• suhu meningkat.

Walaupun tanda-tanda tidak kelihatan jelas, mereka sudah mengatakan bahawa bantuan perubatan diperlukan. Lebih baik memulakan rawatan pada peringkat awal. Pelancaran bentuk penyakit adalah akibat yang dahsyat.

Salah satu siaran video menggambarkan thrombosis vena kaki dalam.

Kadang-kadang untuk masa yang lama tidak ada tanda-tanda pertama penyakit ini. Tetapi terdapat tanda-tanda untuk memberi perhatian kepada:

• sedikit bengkak di kaki;
• apa-apa perubahan dalam warna kulit pada kaki;
• berlakunya sawan, dan biasanya pada waktu malam;
• suhu meningkat di kawasan yang terjejas;
• sakit pada kaki bawah, paha semasa pergerakan.

Ia penting! Ubat-ubatan sendiri tidak boleh dilakukan. Terdapat pelbagai bentuk penyakit, setiap bentuk dirawat dengan kaedah khas. Untuk mengenal pasti penyakit dan menetapkan kaedah rawatan hanya boleh dilakukan oleh doktor selepas pemeriksaan menyeluruh.

Diagnostik

Tanda-tanda di atas, bagaimana mengenal pasti bekuan darah di kaki, akan membantu melakukan ini. Tetapi tidak semestinya anda dapat melihat mereka dengan mata kasar. Biasanya, doktor terlebih dahulu menjalankan pemeriksaan luaran dan, atas dasar aduan, menetapkan pengimbasan ultrasound dupleks. Hanya teknik ini yang membolehkan anda untuk mendiagnosis dengan tepat.

Melalui tinjauan sedemikian, adalah mungkin untuk membezakan penyakit seperti penyumbatan urat dari orang lain, disertai dengan tanda dan gejala yang sama. Kaedah yang sama membantu mendahului jenis bekuan darah dan bentuknya.

Ia berguna bagi anda untuk belajar juga apa pembekuan darah di hati di laman web kami.

Rawatan

Kita sudah tahu bagaimana mengenali bekuan darah di kaki, ini hanya boleh dilakukan dengan pemeriksaan khas. Sudah pada tanda pertama, adalah perlu untuk memohon ejen prophylactic, tetapi terlebih dahulu ia harus dijelaskan dengan doktor, yang betul-betul diizinkan dalam satu kes tertentu.

Jika hanya penyumbatan urat pada kaki telah bermula, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dibenarkan.

• infus herba semanggi kuning, kulit dan daun hazel;
• losyen dan mandi herba Hypericum.

Herba diseduh dengan cara yang biasa: 1 sudu teh herba kering dicurahkan dengan air mendidih, ditutupi dengan selendang berbulu dan diselit selama kira-kira sejam. Ambil 100 ml 3-4 kali sehari.

Menghapuskan bintik-bintik sakit dengan hidrogen peroksida farmasi atau mengolesnya dengan salap cemara membantu dengan baik.

Tetapi jika borang itu telah memperoleh bentuk akut, maka ubat-ubatan rakyat hanya disyorkan sebagai tambahan. Jika anda sudah mula mengganggu bekuan darah di kaki, rawatan itu memerlukan lebih serius:

• suntikan intravena dan subkutaneus dalam bentuk antikoagulan;
• dadah dalam bentuk tablet (antikoagulan yang sama);
• trombolytics yang membantu membubarkan beku terbentuk.

Ramai yang berminat dengan apa gumpalan darah pada kaki kelihatan seperti. Ini mungkin sedikit bengkak dalam urat atau sianosis di tempat yang sakit. Kadang-kadang anda boleh merasakan pemadatan semasa merasa. Tetapi pada peringkat awal trombus tidak dapat dilihat. Sekiranya tanda-tanda tersebut kelihatan jelas, maka kemungkinan besar penyakit itu menjadi akut dan ubat-ubatan tidak dapat ditangani.

Untuk mengelakkan bekuan darah keluar, penapis khas dipasang di bahagian bawah urat. Untuk ini, hirisan dibuat dan penapis dimasukkan, segala-galanya dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Sesetengah bentuk dirawat dengan segera, tetapi hanya jika ia ditunjukkan kepada pesakit. Selepas pembedahan, kursus heparin diperlukan. Ini adalah perlu untuk mengelakkan sebarang kekangan.

Pencegahan

Mana-mana penyakit adalah lebih mudah untuk mencegah daripada rawatan jangka panjang. Terdapat banyak cara untuk melindungi diri daripada penyumbatan vena:

• tidak membenarkan darah menjadi stagnasi di kaki, bergerak sejauh mungkin, lebih baik berjalan kaki;
• memilih sukan berjalan, berenang, dan angkat berat, tenis, melompat, sukan yang berkaitan dengan beban di kaki, lebih baik untuk menghapuskan atau mengurangkan latihan minimum;
• jangan pakai pakaian yang ketat dan kasut yang ketat;
• jejak berat;
• mandi dan kontras yang lebih baik, dan dari mandi, sauna harus ditinggalkan;
• semasa tidur, pastikan kaki anda dibangkitkan;
• Jangan memakai kasut dengan tumit yang lebih tinggi daripada tujuh sentimeter.

Peraturannya mudah, sebaliknya, membantu untuk memperbaiki kesihatan anda. Di samping peraturan umum, anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan dalam trombosis. Anda tidak boleh makan banyak makanan berlemak, asin, dan asap. Ini juga menjejaskan keguguran, peredaran darah terjejas, dan keadaan umum badan.

Terdapat peraturan emas untuk orang yang sihat - untuk menjadi lebih banyak di udara, di dalam air dan di bawah matahari. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah berlakunya pelbagai penyakit.

Penyakit seperti urat yang disekat mesti dirawat dengan tanggungjawab penuh, jika tidak, akibat yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku. Jika anda mempunyai sedikit penyakit, anda harus segera mendapatkan bantuan daripada doktor. Penyembuhan diri tidak boleh diterima. Adalah lebih baik untuk memberi perhatian lebih kepada langkah pencegahan.

Tanda dan kaedah rawatan penyumbatan saluran darah di kaki

Kesakitan pada kaki yang berlaku semasa aktiviti fizikal (berlari, berjalan kaki, berbasikal) tidak semestinya hasil daripada mengatasi otot normal. Selalunya, gejala ini menunjukkan bahawa terdapat penyumbatan kapal pada kaki - kedua-dua urat dan arteri pangkal bawah.

Keadaan ini beragam dalam manifestasinya. Jika seseorang mempunyai kepincangan yang merangkumi kedua-dua anggota badan, perkembangan awal oklusi (pertindihan lumen) dari arteri anggota bawah mungkin disyaki. Ia adalah akibat daripada penyakit seperti aterosklerosis. Oleh kerana penyumbatan tajam lumen oleh darah beku yang pecah dan mula bergerak, tromboembolisme sering berkembang - keadaan yang paling berbahaya.

Varieti

Pengecualian, atau penyumbatan kapal-kapal di bahagian bawah kaki, terus berlainan. Atas dasar ini, dalam praktik medis terdapat dua jenis oklusions:

Dalam kes pertama, terdapat penyempitan jarak yang lengkap antara dinding urat pada kaki bawah. Kekurangan vaskular akut juga boleh didiagnosis.

Bagi kesimpulan kronik, mereka dicirikan oleh tidak lengkap, tetapi hanya penyempitan sebahagian daripada lumen. Bentuk kronik ketidakseimbangan vena juga diperhatikan.

Punca penyumbatan

Dalam tubuh manusia menjalani beberapa proses fisiologi yang penting. Pembekuan darah adalah salah satu daripadanya. Clot atau thrombus adalah hasil daripada merekatkan beberapa komponen darah. Tujuannya adalah untuk menghentikan pendarahan jika permukaan kulit rosak atau integriti membran organ-organ dalaman rosak. Jika atas sebab tertentu tiada pembentukan thrombus di dalam badan, pendarahan sering membawa maut.

Amalan perubatan membezakan dua jenis pembekuan darah:

1. Jenis pertama terbentuk di arteri yang berada di bahagian bawah kaki dan organ lain dan terdiri daripada platelet.
2. Jenis kedua adalah hasil gabungan eritrosit dan fibrin. Tempat asal - urat.

Amalan perubatan sedar keadaan seperti trombosis patologi. Dengan ini kita bermaksud keadaan di mana bekuan membentuk jauh di dalam kapal kaki tanpa hubungan dengan persekitaran luaran.

Antara mekanisme lain untuk perkembangan oklusi vaskular, para pakar mencatat pelanggaran keutuhan lapisan dalam dinding dinding saluran darah, serta pelanggaran indikator pembekuan darah ke arah peningkatan.

Pesakit dengan penyakit yang didiagnosis seperti arrhythmia jantung, aneurisme, dan luka vaskular atherosclerotik boleh membina tromboembolisme. Dalam keadaan ini, penyumbatan saluran darah menyebabkan bekuan darah yang telah berpindah dari arteri iliac, jantung atau aorta perut menggunakan aliran darah.

Sebab-sebab pembangunan penyumbatan digabungkan oleh para doktor ke apa yang dipanggil Virchow Triad:

• kadar pembekuan meningkat;
• pelanggaran kadar aliran darah ke arah pengurangan;
• kerosakan pada dinding saluran darah.

Antara sebab untuk perkembangan patologi vivo ialah:

• aterosklerosis yang didiagnosis atau tidak dapat dikesan;
• merobek bekuan darah yang terbentuk di dalam hati dan penghijrahannya ke arteri yang mendasari.

Pengembangan oklusi kaki kaki juga dapat menyumbang kepada faktor risiko seperti:

• melahirkan anak dan kelahiran;
• penggunaan kontraseptif hormon;
• penyakit onkologi;
• semua jenis kecederaan;
• kehadiran tabiat buruk;
• berat badan berlebihan;
• kekurangan aktiviti fizikal yang mencukupi;
• tinggal lama dalam kedudukan duduk di belakang roda.

Thrombus terbentuk di dalam urat yang mendalam dari bahagian bawah yang paling rendah dalam kebanyakan kes yang berasal dari sinus sinus vena (rongga) yang terletak di bahagian yang lebih dalam dari otot betis. Oleh kerana sinus tidak dapat mengekalkan nada mereka sendiri, otot kaki bertanggungjawab untuk mengosongkannya. Lebih banyak orang bergerak, lebih baik peredaran vena akan. Itulah sebabnya orang yang telah berehat untuk masa yang lama mempunyai risiko trombosis patologi.

Semakin lama terdapat pelanggaran keutuhan dinding urat, semakin rendah keanjalan pembuluh darah. Hasil dari semua ini adalah transformasi urat dalam ke dalam tiub, yang tidak dapat menghulurkan dan, dengan itu, mencegah aliran balik. Terhadap latar belakang keradangan berkembang trombophlebitis akut.

Bagaimana membezakan phlebothrombosis dari thrombophlebitis

Dua proses yang berlaku di dalam kapal kaki mempunyai beberapa perbezaan penting:

1. Phlebothrombosis adalah pelanggaran patensi dalam urat dalam, dan trombophlebitis - di permukaan.
2. Dengan phlebothrombosis, risiko thromboembolism (komplikasi kematian oklusi) jauh lebih tinggi daripada dengan patologi kedua.

Gejala penyakit

Gejala-gejala yang jelas dan jelas mempunyai penyumbatan lengkap kapal-kapal di bahagian bawah kaki. Khususnya, pesakit diperhatikan dalam:

• apa yang dipanggil "pukulan cambuk" - kesakitan sengit yang timbul tanpa diduga;
• berasa sejuk dalam anggota badan;
• penurunan kecerahan warna kulit kaki, di dalam kapal-kapal di mana obstruksi diperhatikan;
• perasaan kelemahan di kaki;
• kepincangan;
• di arteri yang terletak di bawah tapak oklusi, denyutan tidak dapat dikesan.

Dalam kes-kes di mana terdapat hanya halangan separa pada urat kaki yang lebih rendah, gambar klinikal tidak mempunyai manifestasi yang jelas. Oleh sebab itu, pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai patologi. Apabila lumen menurun, manifestasi klinikal seperti ini mungkin muncul:

• kesakitan pada anggota badan, yang menderita daripada patologi;
• menyatakan pembengkakan kaki pada satu titik;
• pewarnaan kulit dengan warna merah atau biru;
• pengetatan otot;
• anggota yang terjejas menjadi lebih besar.

Gejala-gejala penyumbatan urat pada bahagian bawah kaki yang lebih dekat dengan permukaan mempunyai kekhususan tertinggi. Gambar klinikal adalah seperti berikut:

• kesakitan di kawasan kapal dengan oklusi;
• perubahan dalam keamatan warna kulit sedikit di atas kapal yang terjejas kaki (pucat);
• menyentuh pembentukan padat apabila disentuh;
• bengkak berhampiran kapal yang rosak.

Bagaimana merawat patologi

Terlepas dari keterukan dan sifat penyakit, ia memerlukan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya. Secara umum, taktik melibatkan dua arah.

Rawatan konservatif

Dalam kes pertama, ubat ditetapkan mengikut cara mengungkapkan gejala. Sebagai peraturan, ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk rawatan:

• ubat penahan sakit;
• antispasmodics;
• persediaan untuk penubuhan darah;
• glikosida untuk jantung;
• bermakna untuk menghapuskan aritmia.

Terapi konservatif termasuk:

• pembalut, memakai seluar mampatan;
• mengubah diet - membataskan atau menyingkirkan makanan pedas, berlemak, asin dan goreng, memperkayakan mereka dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, menggantikan lemak haiwan dengan sayur-sayuran;
• penggunaan salap venotonikov;
• mengambil tablet venotonik dan vitamin P;
• ubat anti-radang keluarga nonsteroid.

Tidak dalam semua keadaan, rawatan ubat konservatif memberikan hasil yang positif. Sekiranya doktor anda mendapati terdapat kemungkinan komplikasi yang mengancam nyawa, rawatan pembedahan akan disyorkan.

Operasi

Beberapa ketika dahulu, penyingkiran darah beku disyorkan sebagai kaedah rawatan pembedahan. Tetapi hari ini, ia semakin ditinggalkan memihak kepada cara yang lebih cekap:

1. Jika pesakit tidak terdedah kepada pendarahan, doktor mungkin mencadangkan thrombolysis. Dalam kaedah ini, trombus dibubarkan terus di dalam kapal yang rosak pada bahagian kaki yang lebih rendah. Walau bagaimanapun, terdapat risiko: ubat yang digunakan boleh menyebabkan pendarahan yang meluas.
2. Jika terdapat kontraindikasi untuk trombolisis, penapis cava dimasukkan ke dalam urat. Peranti ini tidak akan membenarkan trombus terpisah untuk berhijrah ke urat dalam.
3. Kaedah revolusioner mengobati oklusi hari ini adalah probe Aspirex Straub dan Rotarex. Mereka membolehkan anda menghancurkan dan membuang bekuan darah tanpa bahaya dan risiko.

Keturunan dan kecederaan hanya kadang-kadang membawa kepada kapal tersumbat. Lebih kerap, oklusi adalah akibat dari tingkah laku pesakit itu sendiri. Hari ini, semakin ramai orang tidak aktif dan kurang gizi. Itulah sebabnya rawatan terbaik adalah pencegahan.

Jenis, tanda dan kaedah rawatan penyumbatan vena

Patologi jenis ini, sebagai penyumbatan urat, yang sering dipanggil thrombophlebitis atau trombosis, adalah penyakit yang agak kerap. Sebagai peraturan, gumpalan darah terbentuk di urat orang tua, walaupun pada tahun-tahun kebelakangan ini, seperti banyak penyakit, trombophlebitis telah menjadi "lebih muda". Kes yang paling kerap penyakit ini didiagnosis pada kaki dan lengan. Bentuk penyakit yang sangat parah adalah penyumbatan arteri karotid.

Penyebab utama patologi

Pakar menentukan dua sebab utama untuk perkembangan patologi ini.

1. Kerja lama.
2. Predisposisi genetik

Kedua-dua penyebab ini menyebabkan stenosis dari kapal - menyempitkan, disebabkan pembekuan di dalam pembuluh darah, yang menyumbatnya. Patologi pada tahap awal ditunjukkan dalam beberapa tanda ciri:

• bengkak pada petang (terutamanya anggota bawah);
• berat badan, ketidakselesaan dan keletihan di kaki;
• kram (terutamanya pada waktu malam);
• penampilan vaskular "bintang".

Sebaik sahaja terdapat kesakitan yang ketara, kekejangan yang teruk di dalam otot betis, kulit pada kaki atau lengan berubah warna, dan pesakit perasan bengkak, adalah sangat penting untuk memulakan rawatan. Jika tidak, keadaan pesakit mungkin menjadi teruk - penyumbatan venous vessels, kemajuan perubahan sifat tropik, rupa edema yang disebut.

Doktor mengatakan bahawa gejala-gejala ini sering berlaku terhadap latar belakang pelbagai faktor yang membahayakan - obesiti, gangguan metabolik, gaya hidup yang tidak aktif. Selalunya penyakit ini didiagnosis pada pesakit yang dirantai ke tempat tidur, kerana mereka telah merosakkan peredaran darah, dan darah tidak mengalir dengan baik ke bahagian kaki.

Kursus dan perkembangan penyakit ini

Penyumbatan sistem vena dipanggil thrombosis. Patologi seperti trombosis sering membawa kepada gangguan aliran darah tempatan, dan dalam bentuk yang terabaikan, kepada perubahan sistemik global dalam peredaran darah. Pembuluh darah dalam kaki yang paling berisiko - gumpalan darah paling sering terbentuk di dalamnya.

Patologi ini dicirikan oleh perkembangan pesat keradangan, dan dengan perkembangan proses keradangan, trombosis bertukar menjadi trombophlebitis. Selain itu, trombosis di kaki boleh menyebabkan komplikasi yang serius seperti gangren vena. Gangrene didiagnosis akibat trombosis yang berterusan, yang meliputi bukan sahaja urat pusat, tetapi juga saluran cagak (bypass), dan, sebagai akibatnya, kekejangan arteri pusat jenis refleks.

Jenis penyakit ini adalah ciri pesakit yang mengalami trombophilia, atau didiagnosis dengan penyakit ganas. Penyempitan kapal semua jenis (stenosis) juga menyebabkan penyumbatan kapal, kedua-dua urat dan arteri utama. Jika kita menganggap stenosis berhubung dengan sistem kardiovaskular, maka kita boleh bercakap tentang penyempitan dinding kapal, sebagai akibat dari deposit ke atasnya. Sebagai peraturan, deposit dicirikan oleh formasi lipid, di mana pesakit hanya mengetahui hanya kolesterol. Vasoconstriction boleh berada di tempat-tempat tempatan, atau tersebar di seluruh sistem vaskular. Tetapi dalam mana-mana keadaan, ini adalah risiko pembekuan darah di urat dan arteri, dan, oleh itu, penyumbatan mereka, dan aliran darah yang terjejas.

Gambaran klinikal mengenai penyakit ini sangat berbeza, yang bergantung pada tahap penyumbatan, aliran darah yang terganggu, dan dapat mewujudkan dirinya dalam ketidakselesaan dan keletihan kaki dan lengan, dan dalam edema dan pembentukan ulser trophik. Untuk mendiagnosis atau mengecualikan trombosis, tentukan tahap patologi, dan mulakan rawatan yang betul, perlu melakukan imbasan jenis dupleks.

Tanda-tanda penyakit anggota bawah

Tanda-tanda umum penyumbatan venous vessels di kaki:

• mendadak muncul dan diungkapkan bengkak pada paha, kaki atau kaki;
• urat bengkak di mana-mana bahagian kaki;
• kuat menekan atau sensasi yang pecah, bertambah buruk dengan kenaikan beban. Dicirikan oleh pengecilan kesakitan apabila kaki berada dalam kedudukan yang dibangkitkan;
• sakit mengikut prinsip gatal-gatal pada urat;
• kulit kebiruan yang lebih rendah.

Sekiranya terdapat urat patah di mana-mana bahagian kaki, maka ini boleh menjadi kedua-dua gejala penyakit dan akibat kecederaan yang tidak disengajakan. Tetapi, sebagai peraturan, ini berlaku akibat daripada vena varikos. Sekiranya anda tidak memulakan rawatan dalam masa yang singkat, maka dari masa ke masa, penyakit ini boleh bertambah teruk, dan keradangan bermula.

Kemunculan patologi seperti trombosis adalah penuh dengan kemungkinan kerosakan trophik, dan penyumbatan, tetapi juga risiko kepada kehidupan - berlakunya embolisme pulmonari. Ini adalah kerana kemungkinan penembusan melalui aliran darah ke paru-paru bekuan darah longgar, yang boleh menyebabkan kematian segera.

Dengan mengambil kira hakikat bahawa gejala patologi tidak mempunyai watak yang jelas, dan kesamaan gambaran klinikal penyakit dengan penyakit lain sistem kardiovaskular atau patologi paru, rawatan trombosis mesti bermula apabila tanda pertama muncul.

Jenis langkah rawatan

Apabila menyekat venous vessels di kaki, rawatan hanya ditetapkan oleh pakar. Pada peringkat awal, kaedah konservatif digunakan, dan jika tidak ada hasil, campur tangan pembedahan. Semua ubat bertujuan mengurangkan kesakitan, mengurangkan risiko pembekuan darah baru, mengurangkan keradangan, mengurangkan kemungkinan komplikasi.

Sebagai peraturan, doktor menetapkan ubat-ubatan kumpulan yang berlainan untuk pelbagai tujuan:

• untuk mengelakkan pembentukan bekuan darah baru, dengan tujuan pencegahan mereka menetapkan cara sekumpulan antikoagulan langsung;
• kesan antikoagulan tidak langsung boleh menyebabkan pendarahan, jadi ia diambil di bawah pengawasan pakar;
• Untuk penyerapan gumpalan darah yang sudah wujud di urat, doktor mengesyorkan thrombolytics. Tetapi hampir semua mereka mempunyai kesan sampingan, dan boleh menyebabkan komplikasi.

Untuk mencegah trombosis progresif, dan sebagai penghalang kepada gumpalan darah, penapis cava khusus digunakan, yang dipasang dengan cara operasi kecil ke dalam jurang rongga vena yang lebih rendah, yang mana hirisan dibuat di bawah anestesia tempatan.

Jika rawatan konservatif tidak memberikan hasil yang diingini, dan risiko tinggi membina keradangan dan komplikasi berterusan, maka pembedahan anestesia umum dilakukan dan bekuan darah dikeluarkan. Dalam kes ini, tindak balas mungkin, oleh itu, kursus heparin disyorkan untuk mencegah pembentukan bekuan darah baru dan perkembangan lanjut trombosis.

Pertolongan pertama untuk trombophlebitis

Apabila simptom pertama trombophlebitis peringkat akut muncul, perlu segera menghubungi pakar, dan sebelum dia tiba meletakkan pesakit dalam kedudukan mendatar, dan menyediakan bantuan pertama yang diperlukan. Kaki yang terkena perlu diletakkan di atas bukit (anda boleh membuat roller, letakkan bantal). Sebelum ketibaan pakar, tidak disyorkan untuk menjalankan rawatan secara berasingan; ubat-ubatan rakyat terutamanya dikontraindikasikan; salap dan rumusan yang menggosok tidak boleh diurutkan dalam mana-mana. Jika tidak, anda boleh mencetuskan pemisahan bekuan darah.

Dalam hal mendiagnosis trombophlebitis akut jenis permukaan, rawatan di rumah mungkin. Doktor akan menulis pelan rawatan penyumbatan secara terperinci untuk melegakan keradangan dan mencegah perkembangan trombosis. Bergantung kepada keadaan pesakit, peringkat penyakit, pakar akan memberikan cadangan mengenai langkah pencegahan untuk penjagaan pesakit.

Contohnya, dalam bentuk penyumbatan kronik, perlu sentiasa memakai pembalut pembalut dari pembalut ke kaki, gunakan pembalut elastik, stoking, dan senam melakukan senaman khusus untuk kaki, selain itu, doktor menetapkan langkah-langkah fisioterapeutik khas. Enam bulan selepas pengurangan tempoh akut, pesakit dirawat di sanatoriums khusus.

Penyakit pada urat pada bahagian atas

Satu lagi penyumbatan adalah penyumbatan venous vessels di tangan (atau di satu tangan), yang diserlahkan dalam patologi yang berasingan - sindrom Paget-Schretter sindrom. Gejala utama dalam patologi vena subclavian dianggap sebagai aduan pesakit tentang kesakitan pada urat tangan, bengkak di kawasan ini. Apabila mengangkat berat, rangkaian venous ketara muncul. Satu lagi gejala ciri adalah kulit pucat di tangan, hilang kepekaan penuh atau separa.

Penyebab patologi ini ialah:

• kerentanan genetik kepada stenosis vaskular (selalunya, kelainan kongenital);
• penyakit yang didiagnosis - atherosclerosis obliterans, thromboangiitis, patologi sistem kardiovaskular;
• kecederaan traumatik kapal dan arteri;
• kecederaan tisu lembut.

Apabila tanda-tanda muncul, pesakit akan diberikan pemeriksaan lengkap pada urat, kedua-dua tangan dan kaki, menggunakan ultrasound Doppler atau phlebography radiopaque. Di samping rawatan kompleks, yang mungkin termasuk ubat-ubatan rakyat, pesakit wajib mengikut diet yang ketat - untuk mengecualikan ikan diet, produk daging, goreng dan pedas.

Pemulihan homeopati untuk trombosis

Penggunaan ubat-ubatan rakyat tidak boleh dianggap sebagai rawatan lengkap patologi jenis ini, tetapi sebagai sebahagian daripada kursus perubatan umum ia membantu untuk menghentikan serangan akut, melegakan keradangan. Salah satu cara yang paling berkesan adalah berwarna daripada daun jelatang.

Mandian kaki berkesan penyerapan rumput rumput. Dengan diagnosis vektor varicose yang mantap, doktor mengesyorkan 2 kali sehari untuk melincirkan semua kawasan yang terjejas dengan cuka, dan pada masa yang sama mengambil cuka cider epal yang dicairkan.

Memandangkan kerumitan dan tempoh rawatan patologi, kepelbagaiannya, serta proses pembangunan yang panjang, doktor harus diubati sedini mungkin untuk mengelakkan penyakit daripada menjejaskan seluruh sistem dan mencegah pembentukan bekuan darah dan penyumbatan.

Punca urat: faktor pembangunan, lokalisasi, tanda-tanda, diagnosis, rawatan, pencegahan

Dalam masyarakat kita, pandangan itu telah berakar umbi bahawa penyumbatan urat adalah banyak orang tua, orang gemuk dengan varicose vessels dari bahagian bawah kaki. Amalan perubatan tidak membuktikan fakta ini. Ya, berat berlebihan, penyakit varikos, umur dan penyakit berlainan yang lain memainkan peranan tertentu dalam pembangunan penyumbatan venous vessels, tetapi peranan ini adalah salah satu daripada banyak dan kadang-kadang bukan yang utama. Di samping itu, ramai yang tidak tahu bahawa trombosis venous, phlebitis, thrombophlebitis dan varises adalah penyakit yang berlainan, kadang-kadang ia boleh berlaku serentak dalam satu orang, tetapi dalam amalan perubatan mereka sering dijumpai secara berasingan.

Punca penyumbatan vena

Kira-kira 150 tahun yang lalu, saintis Jerman Rudolf Virkhov menggambarkan prinsip-prinsip asas pembentukan penggumpalan darah intravaskular, yang dikenali sebagai "Triad of Virchow". Walaupun zaman penemuan yang mulia, ia secara objektif dan jelas mencerminkan intipati proses patologis dan oleh itu mengekalkan kaitannya di zaman kita.

Terdapat tiga komponen utama unsur yang mempengaruhi pembentukan pembekuan darah di dalam vesel:

substrat oklusi thrombus - urat

1. Peningkatan pembekuan darah (hypercoagulability);
2. Kerosakan kepada endothelium (lapisan sel nipis yang meliputi permukaan dalaman kapal);
3. Mengurangkan kelajuan pergerakan darah di dalam kapal.

Di belakang kekeringan istilah perubatan tidak ada keadaan yang sangat jarang berlaku dalam kehidupan.

1. Peningkatan pembekuan darah, pada gilirannya, adalah berdasarkan dua mekanisme: penyakit kongenital sistem pembekuan darah (thrombophilia) dan memperoleh sindrom hypercoagulable. Dalam kes kecacatan kongenital, diagnosis ini membayangkan genotip dan ujian makmal lain, keadaan yang diperolehi mungkin bersifat sementara (sementara) dan mungkin disebabkan oleh:

• Tabiat buruk (merokok, alkohol, ubat);
• Gaya Hidup (berat badan berlebihan, hipodinamia, kesilapan dalam diet);
• Kehamilan, bermula dari trimester kedua;
• Penggunaan ubat-ubatan perubatan (kontraseptif oral, estrogen, ubat anestetik, agen kontras sinar-X, hormon adrenal);
• Hepatik, kegagalan buah pinggang;
• Tumor;
• Dehidrasi;
• Tekanan kronik dan patologi.

2. Kerosakan kepada lapisan dalaman urat:

• Kerosakan cecair segera (suntikan intravaskular dan kateter);
• Kecederaan mekanikal meluas;
• Pembedahan volumetrik;
• Pemasangan alat intravaskular (penapis, stent, injap, prostetik, dll.);
• Jangkitan (virus, bakteria), toxicoinfections, keadaan septik;
• Kehilangan darah yang besar;
• Luka yang meluas;
• Hipoksia akut dan kronik (kekurangan oksigen);
• Penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, sindrom antiphospholipid dan lain-lain).

3. Untuk mengurangkan kelajuan aliran darah di dalam urat utama:

• Urat varikos;
• Mampatan vena dengan sesuatu (tumor, badan asing, rahim yang diperbesar, serpihan cecair untuk patah tulang, dan sebagainya);
• Kerosakan kepada injap vena;
• Postur paksa yang dipanjangkan (untuk patah tulang, operasi, penyakit serius);
• Kelikatan darah meningkat.

Ia juga harus diingat bahawa jika seseorang mengalami penyumbatan saluran darah (strok, serangan jantung, trombosis vena, embolisme paru), maka risiko trombosis berulang adalah 3-4 kali lebih tinggi.

Manifestasi klinik halangan vein

Dua urat utama, yang disebut vena cava unggul dan rendah, mengalir ke dalam hati. Bahagian atas mengumpul darah dari bahagian atas badan (kepala, leher, kaki atas), yang lebih rendah, masing-masing, dari semua bahagian badan dan organ lain. Secara klinikal, semua simptom penyumbatan urat bergantung kepada lokasinya, kerana mereka dibahagikan kepada trombosis dalam sistem vena cava atas dan bawah.

1. Halangan kapal lembangan vena cava inferior

Halangan vaskular vena cava rendah inferior merupakan majoriti besar (95%) dari jumlah trombosis venous yang direkodkan, yang paling berbahaya untuk kehidupan seseorang, oleh itu ia memerlukan sikap yang berhati-hati dan berhati-hati terhadap masalah, baik dari doktor dan dari pesakit.

Penyumbatan urat yang mendalam pada bahagian kaki yang lebih rendah adalah keadaan paling biasa dari semua trombosis dan pada masa yang sama agak tidak menyenangkan dan berbahaya, kerana ia boleh membawa kepada perkembangan embolisme paru, kekurangan vena yang kronik dan ulser tropik - komplikasi yang teruk dan dahsyat. Lokasi yang paling umum pembentukan awal bekuan darah adalah urat kaki bawah dan urat iliac (terletak di dalam cincin pelvis di kedalaman badan kita). Kehadiran dan keterukan gejala amat bergantung kepada lokasi penyumbatan, berkaliber dan bilangan kapal yang terjejas.

urat kaki normal, dengan penyumbatan (trombosis) dan tromboembolisme (pemisahan trombus) mengancam komplikasi

a Uraian dalam kaki

Penyumbatan beberapa, sehingga tiga, urat dalam kaki, dalam kes pemeliharaan fungsi normal urat yang lain, tidak menyebabkan penurunan ketara aliran darah vena dari anggota badan, yang menyebabkan ketiadaan klinik yang jelas dan, sebagai akibatnya, patologi ini mungkin tidak didiagnosis sama sekali. Pada masa yang sama, kemungkinan perkembangan akibat negatif dari oklusi vaskular dalam bentuk ketidakseimbangan vena kronik, ulkus tropik dan embolisme paru masih kekal. Penyumbatan urat dalam kaki adalah sukar untuk didiagnosis dan sering menyebabkan kematian secara tiba-tiba seseorang, terhadap latar belakang kesihatan penuh luaran. Manifestasi klinikal kemungkinan halangan vein kaki termasuk:

• Kesakitan pada otot betis, yang tidak dibezakan oleh keamatan mereka, diperparah dengan berjalan kaki, pergerakan mendadak dan kedudukan "berdiri";
• Edema separa yang sedikit pada kaki, pergelangan kaki dan kaki ketiga yang lebih rendah, yang boleh ditentukan dengan pita pengukur - lilitan kaki dengan penyumbatan urat dalam akan 2-3 sentimeter lebih;
• Peningkatan suhu anggota yang terjejas - perbezaan suhu biasanya sangat kecil, yang memerlukan perhatian, dan lebih baik termometer yang tepat;
• Simptom Homan - kesakitan pada otot gastrocnemius dipertingkatkan oleh fleksi pada sendi buku lali (apabila jari ditarik ke lutut);
• Gejala-gejala Musa muncul - jika anda meminta seseorang untuk memerah cincin di bahagian atas atas dengan dua tangan ke arah dari depan ke belakang, rasa sakit pada otot-otot shin akan meningkat;
• Sekiranya anda memakai alat pengukur alat untuk mengukur tekanan pada shin dan pam tekanan di atasnya melebihi 150 mm Hg. Kesakitan pada otot kaki meningkat dengan ketara (gejala Lovenberg).

penyumbatan urat kaki

b. Urat femoral

Hentikan urat femoral yang biasa sering merupakan manifestasi (manifestasi utama) dari halangan sepi dari kapal di kaki. Ia mempunyai gambaran yang terang, dan tidak menyebabkan kesukaran dalam diagnosis:

1. Bengkak secara tiba-tiba, peningkatan yang signifikan dalam sebahagian besar anggota bawah;
2. Sianosis anggota badan yang teruk, naik dari atas ke bawah;
3. Urat hipodermik di seluruh anggota bawah, pangkal paha dan pubis, menjadi lebih ketara, elastik;
4. Nodus limfa bengkak di pangkal paha;
5. Suhu badan tinggi sehingga 38 ° C.

Biasanya, tanpa menghiraukan rawatan, manifestasi klinikal dalam kes tersumbat urat femoral biasa, bermula dari hari ke-3, ke-4, secara beransur-ansur berkurangan, dan keadaan perlahan-lahan bertambah baik.

tanda-tanda menghalang akut urat kaki

dalam Urat pelvik utama

Dalam kesusasteraan perubatan khas, thrombosis ileofemoral istilah kolektif telah diperkukuhkan, yang bermaksud penyumbatan sendi iliac (di dalam pelvis) dan urat femoral. Manifestasi klinis penyumbatan urat pada tingkat anatomi ini adalah dalam banyak hal yang mirip dengan gejala penyumbatan urat femoral, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa daerah punggung dan ketiga bagian bawah abdomen juga terlibat dalam penyumbatan kapal di kaki. Dalam kira-kira satu perempat kes, anggota yang terjejas memperolehi bukan kebiru-biruan, tetapi warna susu putih-putih, yang sedikit sebanyak menunjukkan tahap oklusi vaskular.

trombus dalam urat iliac pada angiografi

2. Halangan kapal vena cava sistem superior

Hilangnya vagina sistem vena cava superior sebagai penyakit bebas jarang berlaku, yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan topografi - berbanding dengan vena vava cava yang lebih rendah, daya daya tarikan bumi ke kapal badan atas lebih rendah.

Dalam kebanyakan kes, penyebab tersumbat dalam sistem vena cava unggul adalah sekunder, iaitu, ia merupakan manifestasi dari beberapa penyakit lain:

1. Akibat manipulasi perubatan (catheterization vena jugular atau subclavian);
2. Keadaan septik bakteria;
3. Tumor dada.

Secara berasingan, di antara semua kasus oklusi vaskular sistem vena cava unggul, terdapat penyakit Pedzhet-Schrötter (sindrom) yang intinya mengandung menghambat aliran darah melalui vena subclavian. Manifestasi klinikal mereka adalah sama, perbezaan hanya dalam penyebabnya. Penyakit ini sering diperhatikan secara fizikal yang kuat, lelaki olahraga terlibat dalam buruh fizikal atau sukan keras. Sindrom adalah akibat dari patah tulang belakang atau tulang rusuk pertama, kanser di kawasan vena subclavian, tusukan dan catheterization.

• Anamnesis: permulaan penyakit ini didahului oleh suntikan trauma atau intravena di kawasan urat yang terkena;
• Keradangan yang teruk: uratnya ketat, merah, panas, sangat teruk;
• Tiada tanda-tanda aliran darah terjejas di seluruh anggota badan: tiada bengkak seluruh anggota badan, prosesnya terhad kepada kawasan kecil;
• Nodus limfa serantau (axillary) tidak diperbesarkan, tidak menyakitkan.

Penyumbatan vena subclavian (manifestasi penyakit atau Sindrom Paget-Schretter):

1. Bengkak menangkap seluruh bahagian atas dari tangan ke tulang selangka;
2. Sianosis anggota badan yang teruk;
3. Pembuluh darah dangkal dari bahu dan lengan membengkak, menjadi kelihatan, tegang, tetapi tetap elastik;
4. Kesakitan itu membosankan, mengerikan, perasaan berat yang jelas, kadang-kadang kelemahan di lengan;
5. Apabila merangkul ketiak dan permukaan dalaman bahu, rasa sakit bertambah.

Penyumbatan urat jugular disertai dengan pembengkakan, sianosis dan sakit belakang yang menyerang pada bahagian leher dan kepala yang terjejas.

Penyumbatan vena cava paling tinggi diungkapkan oleh bengkak, sianosis dan sensasi yang menyakitkan di kawasan kedua-dua anggota atas, kepala dan leher, yang tumbuh secara beransur-ansur selama beberapa hari.

gambar klinikal dalam sindrom vena cava unggul, termasuk disebabkan oleh trombosis

Diagnosis halangan vein

Pemeriksaan terperinci dan temubual pesakit membolehkan anda menentukan arah diagnosis global dan mewujudkan diagnosis awal.

Diagnosis makmal yang paling berkesan ialah menentukan D-dimer dalam darah. Peningkatan penunjuk ini berlaku dalam pelbagai keadaan, termasuk pembentukan pembekuan aktif darah dalam tubuh. Iaitu, tahap normal D-dimer sepenuhnya menghilangkan proses penggubalan darah beku aktif dalam tubuh pada masa pengumpulan darah, yang membolehkan anda untuk segera memotong carian diagnostik ke arah penghambatan vaskular trombotik.

• Ultrasonik mampatan angioscanning (ultrasound) melibatkan kajian kedua-dua urat dangkal dan dalam;
• Radiografi dengan penggunaan agen kontras, digunakan sekiranya kecekapan diagnostik yang tidak mencukupi ultrasound;
• Komponen tomografi (CT dan MRI), sering digunakan untuk penyumbatan urat yang terletak di rongga perut dan toraks.

Rawatan untuk penyumbatan vena

Pilihan taktik rawatan ditentukan berdasarkan lokasi penyumbatan vena dan kemungkinan embolisme pulmonari.

Menghalang urat saphenous dari anggota atas

Secara amnya selalu menggunakan rawatan konservatif, yang merangkumi:

1. Hancurkan ke tempat penyumbatan kapal;
2. Ubat penipisan darah tempatan (salap heparin, dan banyak analognya - lyoton, thrombless, lavenum, dll);
3. Nonsteroidal anti-radang dadah (NSAIDs), topikal dan lisan (analgin, aspirin, indomethacin, diclofenac, dan lain-lain).

Menghalang urat saphenous dari kaki bawah

Bergantung pada taktik yang dipilih oleh doktor, kedua-dua rawatan konservatif dan pembedahan, atau gabungan mereka, boleh dijalankan. Rawatan konservatif termasuk segala yang ditunjukkan untuk menyekat urat dangkal tangan, ditambah:

• Mod aktif: dalam kes ini, pergerakan - kehidupan;
• Terapi mampatan: stoking, pembalut elastik.

Pakaian rompi mampatan - satu cara penting untuk mencegah penyumbatan urat kaki yang lebih rendah dan komplikasinya

Rawatan pembedahan

1. Crosssectomy - selepas ligation dari urat saphenous dan semua cawangannya, ia dikeluarkan;
2. Thrombectomy dari urat mendalam utama: jika penyumbatan memanjang ke urat dalam, keluarkan trombus dari urat ini dan kemudian melakukan pemeriksaan silang;
3. Miniflebectomy - dibuat pada peringkat awal selepas penyumbatan urat dan melibatkan cross -ectomy dengan penyingkiran semua varicose-diubah vessel yang berkaitan dengan urat saphenous;
4. Trombektomi menusuk adalah penghapusan bekuan darah dari oklusi vena radang apabila oklusi vein yang sudah usang, berulang, atau tidak dirawat berlaku.

Ketiadaan urat dalam anggota badan yang lebih rendah

Penyetempatan penyumbatan ini agak berbahaya dan memerlukan perhatian maksimum.

• Dengan risiko embolisme pulmonari (atau kekurangan maklumat mengenai risiko sedemikian) - rehat tidur yang paling ketat! Apabila diagnostik (ultrasound, CT, X-ray) mengesahkan ketiadaan risiko - mod aktif;
• Mampatan elastik (stoking, pembalut);
• Terapi antikoagulan (heparin, apixaban, rivaroxaban).

Rawatan pembedahan mempunyai tiga arah, dan pilihan kaedah rawatan pembedahan dibuat oleh pakar bedah vaskular, berdasarkan beberapa petunjuk perubatan kompleks:

1. Memasang penapis kava - dengan risiko tinggi embolisme pulmonari dan kekurangan keberkesanan rawatan, peranti khas dipasang di vena cava inferior, tugasnya adalah untuk menghentikan bekuan darah yang pecah dan sebenarnya menyelamatkan nyawa pesakit;
2. Trombektomi intravaskular - penyingkiran trombus dari lumen kapal oleh kaedah endoskopik pembedahan;
3. Lisis intravaskular (pembubaran) bekuan darah dengan memperkenalkan persediaan khas ke dalamnya melalui kateter
4. Vein stenting (pemasangan "prostesis" kapal).

Jika tidak dirawat?

Bagaimanakah keadaan boleh diselesaikan sekiranya oklusi vein telah berlaku dan rawatan yang sesuai belum dilaksanakan? Hasil trombosis vena bergantung kepada banyak faktor dan boleh, kerana ia berlalu tanpa jejak, dan menyebabkan kematian awal:

• Thrombus boleh lysing sendiri (larut);
• Trombus boleh mula berkembang dan menyebabkan penyumbatan kapal terletak di atas tapak trombosis awal dan di bawah;
• Pemisahan bekuan darah atau bahagiannya dari dinding vaskular, pergerakannya dengan aliran darah ke jantung dan embolisme seterusnya arteri pulmonari (embolisme paru-paru, yang sering menyebabkan kematian) adalah mungkin;

mekanisme embolisme pulmonari (embolisme pulmonari)

• Gumpalan darah dapat diatur (dipadatkan, menjadi seperti tendon), dan kemudian halangan berterusan vena dapat berkembang, atau dengan waktu bekuan darah dapat direalisasi ("bercambah" dengan kapal baru);
• Hasil trombosis apa pun adalah kecenderungan meningkat kepada trombosis berulang (berulang), baik di tempat penyumbatan utama dan di mana-mana bahagian lain dari katil vaskular.

Tepat pada masanya, secepat mungkin, mencari bantuan perubatan dalam hal penyumbatan urat, dengan ketara meningkatkan peluang untuk memelihara kesihatan dan kehidupan seseorang.

Punca, simptom dan rawatan penyumbatan kapal kaki

Kesakitan di kaki bawah apabila berjalan atau aktiviti fizikal (berlari, berbasikal) bukan sahaja hasil daripada otot yang dilebih-lebihkan, tetapi juga boleh menjadi bukti bahawa penyumbatan kapal di kaki kedua-dua arteri dan urat telah berlaku. Claudication sekejap-sekejap adalah gejala awal utama otot yang beransur-ansur beransur-ansur, paling sering disebabkan oleh aterosklerosis. Penyakit yang lebih teruk pada penyakit ini adalah penampilan ulser yang tidak sembuh atau, dalam kes-kes yang teruk, gangren. Penyumbatan katil arteri pada bahagian bawah ekstrem boleh terjadi akut, sebabnya adalah tromboembolisme - oklusi lengkap dan tiba-tiba dari lumen kapal oleh trombus terpisah.

Gumpalan darah boleh berlaku di kedua-dua urat dangkal dan dalam bahagian kaki yang lebih rendah. Trombosis pada mulanya tidak begitu berbahaya, kerana ia jarang membawa kepada embolisme pulmonari, tidak seperti keadaan kedua. Ia perlu memahami sebab-sebab dan akibat patologi.

Baca dalam artikel ini.

Penyebab utama penyumbatan ialah pembentukan bekuan darah.

Pembekuan darah adalah proses fisiologi yang sangat penting untuk tubuh manusia, di mana platelet, fibrin dan komponen lain melekat bersama satu sama lain untuk membentuk bekuan (thrombus). Reaksi ini membolehkan anda menghentikan pendarahan jika berlaku kerosakan kepada kulit atau organ dalaman. Clot membentuk filem pelindung yang menyelamatkan tubuh daripada pendarahan berat. Sekiranya tiada tindak balas ini kepada kerosakan, sebarang potongan kecil boleh berakhir dengan air mata.

Terdapat dua jenis pembekuan darah. Ada yang terbentuk dalam zon aliran darah pesat (arteri), pada awalnya terdiri daripada platelet, mempunyai warna kelabu. Lain-lain berlaku di dalam saluran dengan aliran darah yang agak perlahan (urat), berwarna merah, dan muncul sebagai akibat dari fibrin gluing dengan sel darah merah.

Dalam urat, ini berlaku lebih kerap daripada di arteri, kerana di sana darah mengalir lebih perlahan. Mekanisme lain untuk perkembangan trombosis vena ialah: kerosakan endothelial (lapisan dalaman dinding kapal), hypercoagulation (peningkatan pembekuan darah).

Thrombi paling sering memasuki katil arteri daripada bahagian bawah yang lebih rendah dari bahagian hulu peredaran sistemik. Keadaan ini dipanggil thromboembolism, menyiratkan bahawa bekuan tidak terbentuk di kawasan penyumbatan kapal, tetapi berpindah ke sana dari jantung, aorta abdomen, dan arteri iliac. Oleh itu, embolisme arteri pada kaki sering berlaku pada latar belakang arrhythmia jantung, aneurisme, lesi aterosklerotik pada saluran yang terletak di atas arteri femoral (massa trombotik terbentuk pada plak aterosklerotik, yang boleh pecah, kemudian bergerak ke pinggir dengan aliran darah).

Punculan arteri: secara tiba-tiba dan beransur-ansur, akut dan kronik

Trombus terpisah, bergerak dengan aliran darah, terjebak dalam lumen kapal, menyebabkan penyumbatannya yang lengkap, bekalan darah ke tisu berhenti. Akibatnya, iskemia akut berkembang atau, kerana keadaan ini juga dipanggil, kekurangan akut pada kaki bawah. Gejala berikut tiba-tiba muncul:

• kesakitan tajam;
• kelumpuhan tiba-tiba kulit;
• paresthesia (pricking jarum);
• penurunan tempatan dalam suhu kulit;
• kekurangan nadi;
• lumpuh

Keadaan ini memerlukan bantuan segera, penggunaan langkah segera. Pesakit dengan tromboembolisme diberikan suntikan trombolytik tempatan melalui kateter atau pembedahan dilakukan. Thrombus dikeluarkan dengan kaedah terbuka - kapal itu dibedah secara langsung di atas tempat penyetempatannya, atau dengan bantuan kateter belon.

Ketiadaan arteri di kaki boleh berkembang secara beransur-ansur, maka halangan arteri kronik berlaku. Selalunya ini berlaku akibat daripada aterosklerosis. Sebab lain, kurang biasa:

• arteritis keradangan;
• Penyakit Buerger;
• Arititis Takayasu;
• vasculitis sel gergasi;
• Sindrom Leriche.

Penyembuh atherosklerosis anggota badan yang lebih rendah adalah penyakit sistemik yang paling sering menyebabkan kekurangan arteri kronik di kaki. Ketepatan masa pengesanan dan rawatannya dapat memudahkan kehidupan pesakit. Bagaimana untuk mentakrifkannya?

Sebab penyembuh aterosklerosis

Sebab utama penyempitan lumen pada arteri kaki adalah aterosklerosis, penyakit kronik yang menyebabkan bahan seperti lilin dapat berkumpul di dinding kapal, dan plak atheromatous yang disebut terbentuk. Pada mulanya, deposit ini terdiri daripada kolesterol, beberapa pecahan lipoprotein. Lama kelamaan, tisu penghubung (sclerosis) tumbuh di dalamnya, kalsium (calcinosis) ditambah, yang mengakibatkan hilangnya keanjalan, stenosis (lumen berkurangan) sehingga kapal terhalang (halangan lengkap). Akibatnya, peredaran darah di bahagian bawah badan terganggu, iskemia tisu, atau kebuluran oksigen mereka berkembang.

"Atherosclerosis menyumbat" kapal di bahagian bawah badan, yang boleh berlaku bukan sahaja di kaki, tetapi juga di arteri pelvis, abdomen aorta, pada mulanya dimanifestasikan oleh rupa kejang dan kesakitan semasa latihan. Ini adalah gejala pertama penyumbatan saluran darah pada kaki, yang berlaku apabila lumen arteri di kawasan plak yang terbentuk dikurangkan oleh lebih daripada separuh.

Faktor risiko adalah sama seperti luka-luka arteri koronari - saluran darah yang memberi makan kepada jantung dan membawa kepada infarksi miokardium:

• merokok
• diabetes
• tekanan darah tinggi
• kolesterol darah tinggi.

Gejala penyempitan lumen arteri dari kaki bawah

Bergantung pada tahap di mana aliran darah terhalang, rasa sakit boleh berlaku di betis, paha, atau punggung. Keamatan dan durasi bergantung pada tahap penyempitan arteri. Dalam kes stenosis yang teruk (lumen dari vesel hampir disekat), kulit pada jari menjadi pucat, terasa sejuk ke sentuhan, nadi dalam fossa popliteal, pada pergelangan kaki atau paha tidak praktikal. Dalam kes yang teruk (penyumbatan lengkap), apabila aliran darah ke tisu berhenti, mereka mula mati (ini dipanggil gangren), yang, sebagai peraturan, memerlukan amputasi.

Gejala ini menandakan penyumbatan saluran darah pada kaki walaupun mempunyai namanya sendiri - "claudication sekejap-sekejap." Dingin dan ubat-ubatan juga boleh menyebabkan sakit kaki.

Bagaimana penyumbatan arteri didiagnosis

Tujuan diagnosis adalah mengenal pasti tempat dan tahap stenosis arteri. Kaedah penyelidikan berikut digunakan untuk ini:

Bagaimanakah patologi kaki kaki dirawat?

Penggunaan jenis rawatan tertentu bergantung pada lokasi (arteri mana yang terkena, pada tahap apa) dan tahap penyumbatan kapal. Pada peringkat awal stenosis, gejala penyakit dapat dikawal melalui senaman yang teratur. Bantuan yang baik dalam hal ini juga akan:

• jika pesakit mempunyai pound tambahan, maka kehilangan mereka hanya akan mendapat manfaat;
• jika dia merokok, menyingkirkan ketagihan ini akan menghalang perkembangan penyakit ini.

Pembedahan endovaskular ditunjukkan untuk pesakit yang mengalami stenosis teruk. Dalam keadaan yang lebih teruk, pembedahan terbuka pembedahan plak atheromatous digunakan. Jika ini gagal, lakukan satu pintasan.

• Angioplasti / stenting - pembedahan endovaskular, membolehkan untuk mengembangkan lumen kapal. Ia dilakukan di bawah kawalan pemeriksaan angiografi. Pada mulanya, kateter fleksibel dibekalkan ke lokasi plak di arteri. Kemudian, menggunakan kateter pertama sebagai panduan, diameter kedua yang lebih kecil diperkenalkan dengan belon kembung di hujungnya. Belon itu perlu dipasang di seluruh stenosis, selepas itu ia dinaikkan, yang membawa kepada pengembangan lumen kapal, mampatan plak. Prosedur ini selesai dengan pemasangan stent memperluaskan diri yang memegang arteri dalam keadaan yang diperluaskan.

• Pembedahan pintasan arteri adalah prosedur pembedahan yang melibatkan pengenaan anastomosis pintasan. Dengan ini, aliran darah dipulihkan. Ia pergi, memintas bahagian kapal yang disekat. Untuk melakukan ini, hujung kapal pembongkaran (biasanya kawasan vein yang terletak di lengan) dijahit ke dinding arteri di atas dan di bawah stenosis. Ini dicapai dengan mengalihkan (mengatasi penyempitan) aliran darah melalui rasuah. Operasi ditunjukkan dengan oklusi lengkap (menyekat) kapal.

Penutupan trombus dari bahagian bawah kaki

Pembentukan thrombus dalam urat kaki yang lebih rendah, juga dikenali sebagai trombosis vena, adalah patologi yang agak biasa. Keadaan yang berbahaya adalah trombosis urat mendalam (DVT), apabila penyumbatan tidak berlaku pada urat dangkal kaki, yang terletak di bawah kulit, tetapi berada dalam ketebalan jisim otot. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, kerana bekuan darah boleh memecah dan memasuki arteri pulmonari dengan aliran darah, menyebabkan serangan jantung segera.

Punca pembentukan bekuan

Peningkatan pembekuan darah biasanya disebabkan oleh perlahan aliran darah di kaki, serta kerosakan pada dinding urat akibat daripada kecederaan atau jangkitan, yang merupakan punca utama pembentukan bekuan darah.

Faktor lain yang menyumbang kepada pembentukan bekuan darah termasuk:

• merokok;
• penyakit kardiovaskular;
• diabetes;
• tekanan darah tinggi;
• penyakit onkologi;
• penggunaan hormon tertentu, khususnya penggunaan estrogen semasa kehamilan meningkatkan risiko penggumpalan darah di kaki;
• penyakit genetik.

Tanda-tanda darah beku di kaki

Pembentukan bekuan darah dalam urat saphenous disertai oleh edema tempatan yang kecil, kesakitan dan kemerahan. Gejala trombosis urat dalam lebih jelas, dan mungkin termasuk:

• bengkak kaki dan anak lembu;
• kesakitan, bengkak, kemerahan dan kehangatan di sekeliling kawasan yang terjejas;
• peningkatan kesakitan ketika menaikkan kaki.

Diagnosis trombosis

Biasanya, penyumbatan urat pada kaki dengan darah beku, gejala yang agak sukar untuk dikelirukan dengan patologi lain, diiktiraf oleh doktor tanpa kesukaran yang besar. Jika perlu, dilantik oleh ultrasound. Dalam kes trombosis urat mendalam, diagnosis, sebagai peraturan, memerlukan pemeriksaan sinar-X, pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi terkomputer (CT).

Rawatan untuk penyumbatan vena

Rawatan bergantung kepada punca pembentukan bekuan darah. Dalam kebanyakan kes, ubat penipisan darah ditetapkan (antikoagulan). Juga disyorkan untuk berehat selama 3 hingga 5 hari. Terapi tempatan: haba lembap digunakan dan ubat-ubatan yang mengurangkan bengkak dan kesakitan. Rawatan pesakit luar biasanya dilakukan di rumah, di samping itu, doktor mengesyorkan:

• jalan sederhana;
• cuba untuk menjaga kaki anda;
• memakai stoking mampatan.

Jika doktor berpendapat bahawa "masalah trombus mesti diselesaikan dengan serta-merta," pesakit dimasukkan ke hospital untuk terapi thrombolytic. Ubat trombolitik - ubat yang cepat membubarkan bekuan darah. Mereka dimasukkan ke dalam aliran darah melalui vena yang terletak di lengan, atau doktor boleh menggunakan tiub khas (kateter), memberi makan ubat ini secara langsung ke bekuan darah. Oleh sebab ubat-ubatan boleh menyebabkan pendarahan yang serius, ia hanya digunakan dalam keadaan yang sangat spesifik.

Di kalangan pesakit yang mana pentadbiran anticoagulants dikontraindikasikan, campur tangan pembedahan dilakukan. Rawatan penyumbatan saluran darah pada kaki adalah pembedahan yang bertujuan untuk mencegah tromboembolisme pulmonari. Untuk melakukan ini, tetapkan "perangkap bekuan darah" (penapis cava) dalam vena cava inferior. Ia dapat menghalang bekuan memasuki paru-paru (emboli paru-paru), tetapi ia tidak menghalang timbulnya gumpalan baru.

Sekiranya anda melihat tanda-tanda awal darah beku, anda boleh mengelakkan malapetaka. Apakah gejala jika darah beku di lengan, kaki, kepala, jantung? Apakah tanda-tanda pendidikan yang datang?

Di bahagian bawah, trombophlebitis urat dangkal berlaku paling kerap. Ia mempunyai pelbagai bentuk - urat akut, cetek, menaik, subakut, dan saphenous. Pengesanan dan rawatan hanya tepat pada masanya akan menjimatkan daripada akibat yang sedih.

Trombus terpisah membawa ancaman berbahaya kepada seseorang. Pencegahan trombosis urat dan saluran darah dapat mengurangkan risiko ancaman yang membawa maut. Bagaimana untuk mencegah trombosis? Apakah ubat-ubatan yang paling berkesan terhadapnya?

Selalunya, trombosis urat dalam membawa ancaman serius kepada kehidupan. Trombosis akut memerlukan rawatan segera. Gejala pada anggota badan yang lebih rendah, terutama kaki, tidak dapat didiagnosis segera. Operasi juga tidak diperlukan.

Pencegahan trombosis vaskular perlu dilakukan secara komprehensif. Diet dan pemakanan, ubat dan vitamin yang betul. Semua maklumat dalam artikel itu.

Campur tangan bedah pada kaki bawah, terutama penyingkiran urat, sering menimbulkan terjadinya patologi seperti trombophlebitis setelah pembedahan. Bagaimana untuk mengelakkannya? Apakah pemulihan apa yang akan dilakukan oleh pesakit?

Trombosis ileofemoral yang lebih baik mungkin berlaku kerana pendedahan berpanjangan dalam satu kedudukan. Gejala-gejala - sianosis, urat pembengkakan, kebas kaki kaki, dan sebagainya. Diagnosis adalah berdasarkan ultrasound, CT. Rawatan trombosis vena akut bermula dengan pemasangan penapis cava dan agen penipisan.

Perubahan dalam urat sering menunjukkan patologi. Walau bagaimanapun, bukan sahaja diagnosis visual trombophlebitis dari kaki yang lebih rendah membolehkan doktor membuat diagnosis, tetapi juga ujian darah, kaedah pemeriksaan perkakasan.

Terdapat trombosis selepas trauma jika tiada rawatan yang mencukupi. Bentuk akut lesi pada saluran yang mendalam pada kaki bawah adalah berbahaya dengan pemisahan bekuan darah. Terdahulu clot dikesan, semakin tinggi peluang kejayaan dalam rawatan.