Neutropenia: kejadian, darjah, bentuk dan kursus mereka, apabila berbahaya, bagaimana untuk merawat

Neutropenia adalah keadaan patologi di mana jumlah neutrofil dalam badan berkurangan secara mendadak. Ia boleh bertindak sebagai patologi bebas, tetapi lebih kerap ia adalah akibat daripada penyakit lain dan punca luaran, iaitu komplikasi.

Leukosit dianggap sebagai sel-sel utama sistem imun, yang berfungsi merangkumi pengiktirafan seluruh makhluk asing, pemusnahan dan penyimpanan ingatan pertemuan dengan antigen tertentu (protein asing). Sesetengah leukosit dengan granul tertentu dalam sitoplasma dipanggil granulosit. Pengurangan jumlah mereka dipanggil agranulositosis.

Granulosit termasuk, sebagai tambahan kepada neutrofil, leukosit eosinofilik dan basophilic, tetapi kerana neutrofil adalah jisim utama, istilah agranulocytosis juga boleh digunakan sebagai sinonim untuk neutropenia, yang bermaksud pengurangan bilangan, di atas semua, neutrofil.

Neutrofil secara aktif terlibat dalam peneutralan mikroorganisma, mereka didapati dalam jumlah besar dalam rektum keradangan purulen. Sebenarnya, nanah adalah hasil pemusnahan mikroba, sel-sel tisu sendiri dan neutrofil, yang dengan cepatnya berpindah ke fokus keradangan dari aliran darah.

Dalam tubuh, neutrofil terdapat di sumsum tulang, di mana mereka matang dari pendahulunya kuman hemopoietic putih, dalam darah periferal dalam keadaan bebas atau yang berkaitan dengan dinding vaskular, serta dalam tisu.

Biasanya, neutrofil menyumbang 45-70% daripada semua leukosit. Ia berlaku bahawa peratusan ini berada di luar jangkauan normal, tetapi mustahil untuk menilai neutropenia pada masa yang sama. Adalah penting untuk mengira jumlah neutrofil yang mutlak, yang boleh kekal normal walaupun dengan perubahan dalam bilangan relatif sel-sel tertentu dari leukosit pautan.

Bercakap tentang neutropenia, ini bermakna kes-kes apabila bilangan sel-sel ini berkurangan kepada 1.5 x 10 9 seliter darah dan bahkan kurang. Dalam individu berkulit gelap di sumsum tulang, kandungan awal neutrofil agak rendah, sehingga dikatakan mempunyai neutropenia pada kadar 1.2 x 10 9 / l.

Keterukan kekurangan neutrofil menentukan sifat manifestasi klinikal patologi dan kemungkinan komplikasi yang berbahaya. Menurut statistik, kematian akibat komplikasi yang ditimbulkan oleh neutropenia, boleh mencapai 60% dalam bentuk imunisasi yang teruk. Dalam keadilan, perlu diperhatikan bahawa bentuk neutropenia yang sangat teruk sangat jarang berlaku, dan kebanyakan pesakit adalah orang yang mempunyai angka hampir 1.5 dalam darah dan sedikit lebih rendah.

Untuk rawatan yang betul adalah sangat penting untuk menentukan punca sebenar pengurangan neutrophil, oleh itu, untuk sebarang turun naik walaupun nisbah peratusan sel-sel kuman putih, doktor akan menetapkan kiraan tambahan nombor mutlak dan kajian menjelaskan yang lain.

Punca dan jenis neutropenia

Neutropenia boleh disebabkan oleh kesan buruk dan patologi luar sel sendiri, apabila kematangan mereka dalam sumsum tulang terjejas akibat keabnormalan genetik atau punca lain.

Dengan penggunaan neutrofil yang pesat, terutamanya digabungkan dengan pelanggaran kematangan mereka, di bawah keadaan buruk, neutropenia akut mungkin berlaku, dan sel-sel akan menurun ke tahap kritis dalam beberapa hari. Dalam kes lain, neutrofil menurun secara beransur-ansur, selama beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun, maka mereka bercakap tentang neutropenia kronik.

Bergantung pada jumlah absolut leukosit neutropilik, neutropenia adalah:

• Keterukan ringan - 1.0-1.5 x10 9 sel per liter darah;
• Sedang - neutrophil 0.5-1.0 x10 9 / l;
• Berat - dengan pengurangan indeks di bawah 500 setiap mikroliter darah.

Lebih teruk lagi neutropenia mutlak, semakin tinggi kemungkinan komplikasi berbahaya yang sangat ciri bentuk patologi yang teruk. Dalam kes ini, ada kemungkinan adanya proses inflamasi-inflamasi yang biasa, dan ketidakhadiran lengkap keradangan sebagai tindak balas terhadap mikrob, yang menunjukkan kekurangan akhir kekebalan granulosit.

Penyebab pengurangan neutrophil amat berbeza. Ini termasuk:

1. Mutasi genetik dan penyakit kongenital - kekurangan immunodeficiency kongenital, agranulocytosis sifat genetik, chondrodysplasia kongenital dan disysatosis, dan sebagainya;
2. Patologi yang diperoleh, disertai neutropenia sebagai salah satu daripada gejala - lupus erythematosus sistemik, anemia aplastik, jangkitan HIV, metastasis kanser dalam tulang, sepsis, tuberkulosis;
3. Pendedahan yang berpanjangan kepada radiasi;
4. Penggunaan ubat tertentu (anti-radang nonsteroid, diuretik, analgesik, dan lain-lain);
5. Pemusnahan autoimun neutrofil.

Neutrophil hidup pada purata 15 hari, di mana ia dapat matang dalam sumsum tulang, untuk masuk ke dalam aliran darah dan tisu, untuk merealisasikan peranan imunnya atau untuk memecahkan fisiologi. Sebab-sebab yang disenaraikan di atas boleh mengganggu pematangan sel-sel dari prekursor dan fungsi mereka di pinggiran sistem peredaran darah dan dalam tisu.

Beberapa jenis neutropenia telah dikenalpasti:

• Autoimun;
• Perubatan;
• Berjangkit;
• Demam;
• Benign kronik;
• Keturunan (dengan beberapa sindrom genetik).

Neutropenia berjangkit selalunya adalah sementara dan mengiringi jangkitan virus akut. Sebagai contoh, pada kanak-kanak kecil, penyakit pernafasan bersifat virus sering berlaku dengan neutropenia jangka pendek, yang dikaitkan dengan peralihan neutrofil ke tisu atau "melekat" pada dinding saluran darah. Sekitar seminggu kemudian, neutropenia tersebut hilang sendiri.

Patologi bentuk yang lebih teruk adalah neutropenia berjangkit dalam jangkitan HIV, sepsis, dan lain-lain lesi berjangkit kronik, di mana tidak hanya gangguan kematangan neutrophil berlaku di sumsum tulang, tetapi juga kemusnahan mereka di pinggir meningkat.

Neutropenia dadah biasanya didiagnosis pada orang dewasa. Ia berlaku akibat alahan, kesan toksik ubat, berkembang apabila mereka menerima reaksi imun. Kesan kemoterapi agak berbeza, ia tidak tergolong dalam jenis neutropenia ini.

Neutropenia ubat immune dipicu oleh penggunaan antibiotik penisilin, cephalosporins, chloramphenicol, beberapa antipsikotik, anticonvulsants, dan sulfonamides. Gejala-gejalanya boleh berlangsung sehingga seminggu, dan kemudian darahnya akan secara beransur-ansur normal.

Reaksi alergi dan, akibatnya, neutropenia berlaku apabila menggunakan anticonvulsants. Antara tanda-tanda alahan dadah, selain neutropenia, ruam, hepatitis, nefritis, demam adalah mungkin. Sekiranya tindak balas dalam bentuk neutropenia dilihat pada apa-apa ubat, maka pelantikan semula adalah berbahaya kerana ia boleh menyebabkan kekurangan immunodeficiency.

Penyinaran dan kemoterapi sangat sering menimbulkan neutropenia, yang dikaitkan dengan kesan buruk mereka terhadap sel-sel sumsum tulang pembiakan muda. Neutrofil dikurangkan dalam masa seminggu selepas pengenalan cytostatic, dan angka yang rendah boleh bertahan sehingga sebulan. Dalam tempoh ini, anda harus sedar tentang peningkatan risiko jangkitan.

Neutropenia imun berkembang apabila protein merosakkan (antibodi) mula terbentuk kepada neutrofil. Ini boleh autoantibodies dalam penyakit autoimun lain atau penghasilan antibodi terpencil kepada neutrofil jika tiada tanda patologi autoimun yang lain. Jenis neutropenia ini sering didiagnosis pada kanak-kanak yang mengalami kekurangan imun.

Neutropenia benih di latar belakang mengambil ubat tertentu atau jangkitan virus akut dengan cepat diselesaikan, dan jumlah sel darah kembali normal. Badan lain adalah kekurangan imunisasi, radiasi, di mana penurunan kejutan neutrofil dan penambahan komplikasi berjangkit dapat diperhatikan.

Pada bayi, neutropenia boleh disebabkan oleh imunisasi, apabila antibodi menembusi darah ibu semasa kehamilan atau dia mengambil beberapa ubat yang boleh mencetuskan pemusnahan neutrofil bayi pada hari-hari pertama kehidupan. Di samping itu, punca pengurangan neutrophil boleh menjadi patologi keturunan - neutropenia berkala, yang menunjukkan dirinya dalam bulan pertama kehidupan dan meneruskan ketakselanjaran setiap tiga bulan.

Neutropenia demam adalah sejenis patologi yang paling kerap berlaku dalam rawatan tumor sitostatik tisu hematopoietik, dan kurang kerap disebabkan radiasi dan kemoterapi bentuk oncopathology lain.

Penyebab langsung neutropenia febrile dianggap sebagai jangkitan yang serius, yang diaktifkan apabila sitostatics diresepkan, pembiakan mikroorganisma yang intensif berlaku di bawah keadaan apabila sistem imun sebenarnya ditindas.

Antara patogen neutropenia adalah mikroorganisma yang kebanyakannya tidak menimbulkan ancaman yang serius (streptococci dan staphylococci, kulat Candida, virus herpes, dan lain-lain), tetapi di bawah keadaan kekurangan neutrofil menyebabkan jangkitan teruk dan kematian pesakit. Gejala utama adalah demam yang tajam dan sangat pesat, kelemahan yang teruk, menggigil, tanda-tanda mabuk yang terang, tetapi disebabkan oleh tindak balas imun yang tidak mencukupi, amat sukar untuk mengesan fokus keradangan, oleh itu diagnosis dibuat dengan menghapuskan semua punca demam yang tiba-tiba.

Neutropenia benign adalah keadaan kronik keadaan kanak-kanak, yang tidak melebihi 2 tahun tanpa sebarang gejala dan tidak memerlukan apa-apa rawatan.

Diagnosis neutropenia jinak adalah berdasarkan pengenalan neutrophil berkurangan, manakala komponen darah yang tinggal kekal dalam had biasa mereka. Kanak-kanak tumbuh dan berkembang dengan betul, dan ahli pediatrik dan imunologi menganggap fenomena ini sebagai tanda-tanda ketiadaan sumsum tulang.

Manifestasi neutropenia

Gejala neutropenia boleh menjadi sangat berbeza, tetapi semuanya berlaku kerana kekurangan imuniti. Ciri-ciri:

1. Lesi nekrotik ulseratif pada rongga mulut;
2. Perubahan kulit;
3. Proses keradangan dalam paru-paru, usus dan organ-organ dalaman yang lain;
4. Demam dan gejala lain yang mabuk;
5. Septikemia dan sepsis yang teruk.

Perubahan mukosa mulut mungkin merupakan tanda agranulositosis paling kerap dan ciri. Sakit tenggorokan, stomatitis, gingivitis disertai dengan keradangan, sakit tajam, bengkak dan ulser mukosa mulut, yang menjadi merah, dilapisi dengan mekar putih atau kuning, dan boleh berdarah. Keradangan di mulut paling kerap ditimbulkan oleh flora oportunistik dan kulat.

Pada pesakit dengan neutropenia, radang paru-paru sering didiagnosis, abses di paru-paru dan keradangan purul daripada pleura adalah kerap, yang ditunjukkan oleh demam, kelemahan, batuk, sakit dada, dan paru-paru di paru-paru terdengar, dan gesekan pleural bunyi semasa peradangan fibrin.

Kekalahan usus dikurangkan kepada pembentukan ulser dan perubahan nekrotik. Pesakit mengadu sakit perut, mual, muntah, gangguan najis dalam bentuk cirit-birit atau sembelit. Bahaya utama kerosakan usus adalah kemungkinan perforasi dengan peritonitis, yang dicirikan oleh kematian yang tinggi.

Agranulocytosis ubat-ubatan sering berlaku dengan cepat: suhu cepat meningkat kepada jumlah yang signifikan, terdapat sakit kepala, sakit pada tulang dan sendi, dan kelemahan yang besar. Tempoh neutropenia ubat akut boleh mengambil hanya beberapa hari, di mana gambaran proses umum septik dibentuk, apabila keradangan mempengaruhi banyak organ dan juga sistem.

Pada kulit pesakit dengan luka pustular neutropenia dan bisul dikesan, di mana suhu meningkat kepada jumlah yang tinggi, mencapai 40 darjah. Luka sedia ada yang tidak sembuh untuk jangka masa yang panjang adalah teruk, flora sekunder dilampirkan, suppuration berlaku.

Dengan patologi yang ringan, gejala mungkin tidak hadir, dan hanya jangkitan pernafasan yang sering merespon dengan baik untuk rawatan menjadi tanda-tanda penyakit.

Dengan kepekaan neutropenia yang sederhana, kekerapan selesema menjadi lebih tinggi, bentuk-bentuk jangkitan bakteria atau kulat semula berlaku.

Neutropenius yang teruk berlaku dengan gejala lekukan organ-organ dalaman yang bersifat radang, demam, septikemia.

Neutropenia pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, kedua-dua neuropenia jinak dan penurunan patologi dalam bilangan neutrofil adalah mungkin, keparahan yang ditentukan oleh bilangan mereka bergantung kepada umur. Pada bayi, batas yang lebih rendah, yang memungkinkan untuk membicarakan neutropenia, adalah penunjuk 1000 sel per microliter darah, untuk kanak-kanak yang lebih tua, angka ini sama dengan yang dialami orang dewasa (1.5x10 9).

Pada kanak-kanak sehingga satu tahun, neutropenia boleh berlaku dalam bentuk akut, berkembang secara tiba-tiba dan cepat dan kronik, apabila gejala meningkat selama beberapa bulan.

Jadual: kadar neutrofil dan leukosit lain pada kanak-kanak mengikut umur

Pada kanak-kanak, tiga jenis neutropenia didiagnosis:

• Bentuk yang baik;
• Imun;
• Neutropenia yang dikaitkan dengan mutasi genetik (sebagai sebahagian daripada sindrom kekebalan kongenital).

Sedang neutropenia pada kanak-kanak terus meningkat. Tiada gejala sama sekali, atau kanak-kanak sering menderita selesema, yang boleh menjadi rumit oleh jangkitan bakteria. Neutropenius yang ringan dirawat secara berkesan dengan ejen antiviral dan antibiotik yang standard, dan rejimen rawatan tidak berbeza daripada kanak-kanak lain yang mempunyai kaitan neutrofil biasa.

Dengan kekurangan neutrofil yang teruk, terdapat keracunan yang kuat, demam dengan angka suhu tinggi, lesi ulserus-nekrotik mukosa lisan, pneumonia bernanah, enteritis nekrotik dan kolitis. Apabila rawatan tidak sesuai atau tertunda, neutropenia teruk menjadi sepsis dengan kadar kematian yang tinggi.

Bentuk immunodeficiency keturunan, tanda-tanda neutropenia menjadi sudah ketara dalam bulan-bulan pertama kehidupan bayi: luka-luka berjangkit yang kerap dan berulang pada kulit, saluran pernafasan, dan sistem pencernaan berlaku. Dalam beberapa kes terdapat bukti sejarah keluarga yang buruk.

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, neutropenia dan limfositosis mungkin menjadi satu variasi norma. Bagi kanak-kanak yang lebih tua, gabungan perubahan ini biasanya menunjukkan jangkitan virus dalam fasa akut atau berlaku semasa pemulihan.

Rawatan neutropenia

Rawatan klasik terhadap neutropenia tidak wujud kerana kepelbagaian gejala dan punca patologi. Keamatan terapi bergantung kepada keadaan umum pesakit, umurnya, sifat flora yang menyebabkan proses keradangan.

Bentuk yang ringan, yang tanpa gejala, tidak memerlukan rawatan, dan penyebaran periodik penyakit berjangkit diperlakukan dengan cara yang sama seperti pada semua pesakit lain.

Dalam neutropenia yang teruk, pemantauan sepanjang masa diperlukan, oleh itu hospitalisasi adalah prasyarat untuk golongan pesakit ini. Dalam kes komplikasi berjangkit, agen antibakteria, antiviral dan antijamur ditetapkan, tetapi dos mereka lebih tinggi daripada pesakit tanpa neutropenia.

Apabila memilih ubat tertentu, kepentingan utama diberikan untuk menentukan kepekaan mikroflora. Sehingga doktor mendapati apa yang terbaik, antibiotik spektrum luas yang diberikan secara intravena digunakan.

Jika dalam tempoh tiga hari pertama keadaan pesakit telah bertambah baik atau stabil, kita boleh bercakap tentang keberkesanan rawatan antibakteria. Jika ini tidak berlaku, perubahan antibiotik atau kenaikan dosnya adalah perlu.

Neutropenia sementara pada pesakit dengan tumor malignan yang disebabkan oleh kemoterapi atau radiasi memerlukan pelantikan antibiotik sehinggalah kiraan neutrofil mencapai 500 setiap mikroliter darah.

Apabila flora jamur ditambah kepada antibiotik, racun kulat (amphotericin) ditambah, tetapi ubat ini tidak ditetapkan untuk mencegah jangkitan kulat. Untuk mencegah jangkitan bakteria dengan neutropenia, trimethoprim sulfomethoxazole boleh digunakan, tetapi perlu diingat bahawa ia boleh mencetuskan candidiasis.

Penggunaan faktor merangsang koloni semakin popular - filgrastim, sebagai contoh. Mereka dirawat untuk neutropenia yang teruk, kanak-kanak yang mempunyai kekurangan imun.

Sebagai terapi penyelenggaraan, vitamin (asid folik), glukokortikosteroid (dengan bentuk imun neutropenia), ubat-ubatan yang memperbaiki proses metabolik dan regenerasi (metiluracil, pentoxyl) digunakan.

Dengan pemusnahan neutrophil yang kuat dalam limpa, anda boleh menggunakan penyingkirannya, tetapi dalam kes-kes patologi yang teruk dan komplikasi septik, operasi itu adalah kontraindikasi. Salah satu pilihan untuk rawatan radikal daripada beberapa jenis zat-zat neutropenia adalah penyebaran sumsum tulang penyumbang.

Orang dengan neutropenia perlu sedar akan kecenderungan yang meningkat untuk jangkitan, pencegahan yang penting. Oleh itu, anda perlu mencuci tangan anda dengan lebih kerap, mengelakkan sentuhan dengan pesakit dengan patologi berjangkit, tidak termasuk kemungkinan kecederaan, walaupun potongan kecil dan calar, jika boleh, hanya menggunakan makanan olahan yang baik dan termal. Kebersihan mudah dapat membantu mengurangkan risiko jangkitan oleh patogen dan perkembangan komplikasi berbahaya.

Neutropenia

Neutropenia adalah penyakit yang dikaitkan dengan penurunan jumlah neutrofil dalam darah. Neutrophils, atau leukosit polimorfonuklear, tergolong dalam sel darah putih.

Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, neutropenia kronik yang paling biasa adalah perkara biasa. Ia dicirikan oleh kursus kitaran di mana tahap neutrofil boleh jatuh dengan ketara, selepas itu ia meningkat secara bebas ke nilai normalnya. Neutropenia jinak pada kanak-kanak biasanya hilang pada usia 2-3 tahun.

Mekanisme pembangunan dan penyebabnya

Neutrophils adalah sistem selular utama yang melindungi tubuh daripada jangkitan bakteria, virus dan fungus. Mereka memainkan peranan penting dalam melawan tubuh terhadap patogen dan penyembuhan luka.

Neutrophils matang dalam sumsum tulang selama dua minggu. Mereka kemudian memasuki aliran darah dan beredar selama kira-kira enam jam untuk mencari patogen. Selepas mengesan agen asing, neutrofil melekat padanya. Mereka menghasilkan bahan toksik yang mana mikroorganisme patogen dibunuh dan dicerna. Proses ini mengiringi tindak balas keradangan di tapak jangkitan. Ia ditunjukkan oleh kemerahan dan bengkak kulit di atas tapak keradangan, peningkatan suhu tempatan.

Tahap neutrofil normal ialah kira-kira 48-78% dari jumlah semua leukosit. Pengurangan tahap keseluruhan leukosit juga bermakna pengurangan bilangan neutrofil.

Neutropenia berkembang akibat kemusnahan, persatuan, atau pengurangan pengeluaran neutrophil.

Terdapat banyak punca neutropenia:

• virus, bakteria atau penyakit parasit, contohnya, virus Epstein Barr, malaria, tuberkulosis, HIV;
• ubat-ubatan, penggunaannya yang boleh mengakibatkan kerosakan pada sumsum tulang atau langsung ke neutrofil, contohnya, cara yang digunakan dalam kemoterapi;
• Penyakit tulang sumsum, seperti leukemia, myelofibrosis, anemia aplastik, sindrom myelodysplastic - salah satu penyebab utama neutropenia;
• kekurangan yang ketara dalam vitamin B12 atau asid folik;
• rawatan radiasi;
• patologi kongenital pengeluaran neutrophil atau fungsi sumsum tulang, khususnya, sindrom Kostman;
• hipersplenisme adalah penyakit di mana unsur-unsur sel darah menjadi sangat musnah dalam limpa yang diperbesar;
• pemusnahan autoimun sel neutrofil.

Dalam sesetengah kes, penyebab neutropenia pada kanak-kanak tidak berfungsi dengan baik pankreas. Jenis penyakit ini dipanggil sindrom Schwachman-Daimonda-Oski.

Gejala

Dalam bentuk akut, gejala neutropenia boleh berlaku secara tiba-tiba selama beberapa jam atau hari. Bentuk kronik penyakit berkembang secara beransur-ansur selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Disebabkan kekurangan tanda-tanda tertentu, penyakit ini sering tidak didiagnosis sehingga timbul penyakit berjangkit.

Gejala neutropenia akut adalah demam, dalam beberapa kes penampilan ulser yang menyakitkan berhampiran mulut dan anus. Selalunya penyakit ini disertai dengan pneumonia bakteria atau penyakit berjangkit yang serius.

Neutropenia benih dicirikan dengan cara yang lebih mudah. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tahap neutrofil dari semasa ke semasa meningkat kepada nilai normal.

Gejala neutropenia yang paling teruk adalah febrile, yang dicirikan oleh penurunan neutrofil dalam darah. Suhu badan pesakit meningkat dengan ketara kepada 39 ° C, terdapat kepekaan, gegaran, kelemahan teruk, menggigil, dan gangguan irama jantung. Dalam kes-kes yang teruk, keruntuhan kardiovaskular adalah mungkin.

Gejala neutropenia pada kanak-kanak yang menderita sindrom Shvakhman-Daimond-Oski adalah peningkatan kecil dan keterlambatan mental.

Diagnosis dan rawatan

Kaedah utama diagnosis neutropenia adalah kajian klinikal darah. Untuk menentukan punca penyakit menggunakan kaedah penyelidikan tambahan. Biopsi sumsum tulang yang paling sering digunakan.

Kaedah rawatan neutropenia dipilih bergantung kepada punca perkembangan dan keterukan kursus. Sekiranya punca penyakit itu mengambil ubat, jika mungkin mereka berhenti mengambil.

Bentuk ringan penyakit atau neutropenia jinak biasanya tidak memerlukan terapi.

Bentuk penyakit yang teruk sering menyumbang kepada perkembangan pesat jangkitan yang teruk. Pesakit perlu segera dimasukkan ke hospital dalam unit pesakit dalam. Dalam kes ini, rawatan neutropenia bermula dengan penggunaan ubat antibakteria yang kuat. Pesakit diletakkan di dalam bilik terpencil di mana mereka mengekalkan keadaan steril dan secara berkala menjalankan penyinaran UV.

Untuk mengelakkan penurunan bilangan neutrofil, pesakit sering menetapkan faktor pertumbuhan yang merangsang penghasilan leukosit.

Jika penyebab penyakit itu adalah tindak balas autoimun atau alergi, gunakan ubat kortikosteroid.

Dalam semua bentuk penyakit dalam terapi menggunakan ubat-ubatan yang meningkatkan imuniti pesakit.

Dalam kes apabila perkembangan neutropenia dipicu oleh limpa yang diperbesar, ia akan dikeluarkan.

Kadang-kadang rawatan bedah neutropenia - transplantasi sumsum tulang (transplantasi) digunakan. Operasi ini dijalankan mengikut tanda-tanda perubatan yang ketat, kerana ia mempunyai kesan sampingan. Ia dijalankan kepada pesakit tidak lebih dari dua puluh tahun.

Artikel ini disiarkan secara semata-mata untuk tujuan pendidikan dan bukan bahan sains atau nasihat perubatan profesional.

Neutropenia

Neutropenia adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan tahap leukosit neutropilik dalam darah (neutrofil) - angka yang lebih rendah daripada 1500 dalam 1 μl. Keadaan sedemikian berbahaya bagi seseorang dengan hakikat bahawa tubuhnya menjadi lebih mudah terdedah kepada pelbagai kulat dan bakteria, risiko penembusan pelbagai jangkitan dan peningkatan penyakit kronik semakin meningkat.

Sekiranya kita meneruskan penunjuk normal, maka untuk keadaan imuniti yang boleh diterima, bilangan neutrofil adalah 1500 per 1 μl, jadi neutropenia pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh mengambil darjah yang berbeza bergantung kepada kepekatan sel:

• Cahaya, di mana terdapat lebih daripada 1000 neutrofil setiap 1 μl;
• Sederhana - 500-1000 setiap 1 μl;
• Berat - kurang daripada 500 neutrofil setiap 1 μl.

Juga, neutropenia boleh menjadi akut dan kronik dalam perjalanannya: bentuk akut ditunjukkan oleh gejala yang sesuai dalam beberapa hari, kronik berkembang dalam beberapa bulan atau tahun.

Yang paling berbahaya dianggap tahap penyakit yang teruk dalam manifestasi akut, kerana ia boleh berlaku akibat pembentukan neutrofil yang terganggu.

Neutropenia benigna adalah ciri-ciri kanak-kanak di bawah umur satu tahun, sementara penyakit mempunyai ciri-ciri kronik. Mujurlah, neutropenia pada kanak-kanak bentuk ini berlaku pada tahun ke-3. Juga ambil perhatian bahawa bergantung pada tahap penyakit dan membuat apa-apa ramalan berdasarkan ini tidak selalu dinasihatkan, kerana bilangan neutrophil mengikut keputusan analisis tetap selalu berbeza. Kadang-kadang neutropenia jinak tidak dapat dikesan sama sekali, walaupun pada diagnosis sebelumnya, kepekatan neutrofil dapat sedikit.

Punca Neutropenia

Neutropenia pada kanak-kanak dan orang dewasa kadang-kadang boleh berkembang sebagai anomali bebas, dan sebagai akibat daripada penyakit darah tertentu. Jadi, penyebab neutropenia adalah berikut:

• Ubat: ubat antineoplastik, antikonvulsan, antimetabolit, penisilin dan lain-lain yang mengurangkan pembentukan sel neutrofil. Dalam kes ini, beberapa ubat menyediakan asas untuk meramalkan patologi sebagai kesan sampingan, tetapi ubat-ubatan boleh menyebabkan simptom neutropenia tidak dapat diduga;
• Agranulocytosis keturunan;
• Kekurangan pankreas atau kegagalan buah pinggang;
• HIV;
• Penyakit onkologi;
• Kerosakan sum-sum tulang;
• Avitaminosis, kerana badannya kekurangan asid folik dan vitamin B13;
• Jangkitan virus seperti selesema, campak, rubella, herpes;
• Jangkitan bakteria;
• Penyakit radang yang berlaku dalam bentuk yang teruk;
• Pendedahan radiasi;
• Anemia aplastic atau hypoplastic.

Walaupun terdapat beberapa faktor yang memprovokasi, penyebab neutropenia tidak boleh dimasukkan dalam senarai utama. Anda boleh sakit dan kerana keadaan alam sekitar yang tidak baik, contohnya, disebabkan asap.

Gejala Neutropenia

Oleh itu, gejala-gejala neutropenia tidak hadir, tetapi penyakit ini ditunjukkan oleh perkembangan jangkitan dan penyakit sampingan. Keparahan jangkitan kecil bergantung kepada punca, tempoh dan bentuk patologi ini. Oleh kerana neutropenia menjejaskan imuniti, gejala mungkin nyata seperti radang paru-paru, demam dan rupa ulser pada bahagian lendir badan.

Neutropenia benign adalah lebih ringan daripada penyakit lain, kerana immunoglobulin dan limfosit terus melakukan fungsi mereka, dan darah mengandungi jumlah monosit yang normal.

Neutropenia demam adalah yang paling berbahaya - satu bentuk patologi khusus, di mana bilangan neutrofil tidak mencapai 500 per μl. Gejala dalam kes ini ditunjukkan oleh peningkatan suhu badan yang ketara kepada 38-39 darjah, menggigil, kelemahan teruk, gegaran, berpeluh, gangguan irama jantung, keruntuhan kardiovaskular. Keadaan sedemikian sering dikelirukan dengan sepsis bakteria dan radang paru-paru, yang membuatnya sukar untuk mendiagnosis penyakit yang tepat pada masanya dan untuk menetapkan rawatan neutropenia yang mencukupi.

Rawatan Neutropenia

Rawatan neutropenia diresepkan selepas diagnosis dan pengenalan sebab-sebab yang membawa kepada penyakit ini. Pertama sekali, adalah perlu untuk memberi tumpuan kepada pengukuhan imuniti pesakit, untuk melindungi dia dari pelbagai penyakit berjangkit. Manifestasi neutropenia yang ringan dirawat di rumah berdasarkan cadangan doktor, tetapi terdapat juga petunjuk untuk penempatan pesakit.

Pastikan anda menggunakan ubat, iaitu glukokortikoid dan antibiotik. Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat yang teruk, maka orang itu akan dihalang dari segi kemandulan dan pengasingan sepenuhnya - ruang, di mana udara disinari dengan cahaya ultraviolet.

Terapi vitamin membantu meningkatkan pertahanan tubuh dan, mungkin, menghapuskan punca utama perkembangan patologi - kekurangan vitamin. Pesakit ditetapkan vitamin yang mengandungi asid folat dan vitamin B13.

Jika neutropenia ditunjukkan oleh ulser pada mukosa mulut, maka rongga mulut mesti dibilas dengan hidrogen peroksida untuk membasmi membran mukus. Juga untuk tujuan ini gunakan larutan chlorhexidine.

Kesan analgesik mempunyai lozenges khas yang mengandungi benzocaine.

Mengesan neutropenia dan kaedah rawatannya

Sering kali, orang tidak tahu apa yang perlu dilakukan jika mereka didiagnosis dengan neutropenia. Apakah penyakit ini, apakah ia berbahaya dan bagaimana untuk menghilangkan?

Soalan-soalan semacam itu ditanyakan hampir semua orang yang menghadapi masalah ini. Pakar menenangkan - seringkali hanya dengan keterukan teruk penyakit, anda perlu bimbang tentang kesihatan anda.

Maklumat am

Fungsi sistem imun manusia sangat bergantung kepada sel darah putih - sel putih yang terkandung di dalam darah.

Unsur-unsur selular ini termasuk neutrofil yang dihasilkan di dalam otak dan sumsum tulang. Proses sintesis itu sendiri mengambil masa kira-kira dua minggu.

Selepas itu, neutrofil berada di dalam darah manusia dan bergerak secara bebas ke seluruh tubuh. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh terhadap pelbagai jangkitan dan virus.

Satu kumpulan sel putih terlibat dalam pencarian dan pengiktirafan perosak. Neutrophils bertanggungjawab untuk meneutralkan organisma berbahaya.

Sebab itulah kandungan sel darah putih dalam darah sangat penting. Dengan tahap neutrophil yang rendah, atau neutropenia, seseorang meningkatkan peluang untuk menangkap sebarang jangkitan.

Tubuh menderita lebih banyak daripada pelbagai patologi. Sebagai contoh, sedikit neutropenia dalam kebanyakan kes adalah terhad kepada SARS sahaja (selesema, selesema). Dengan tahap patologi yang teruk pada manusia, sepsis boleh berlaku, yang telah mengancam bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia.

Sebagai peraturan, kadar neutrophil di kalangan semua leukosit berkisar dari empat puluh lima hingga tujuh puluh peratus, bergantung kepada umur dan jantina orang.

Kadang-kadang terdapat kes apabila penunjuk ini berada di bawah normal, tetapi doktor tidak tergesa-gesa untuk mendiagnosis neutropenia. Bagi seseorang, ia bukan peratusan neutrofil yang penting, tetapi bilangannya. Tubuh yang sihat mengandungi antara dua dan tujuh bilion sel darah putih ini seliter darah.

Sedikit patologi ringan dicirikan oleh penurunan bilangan neutrofil ke 1000-1500 unit dalam satu mikroliter darah. Jika tahap sel putih berkurang menjadi 500 / μl, maka doktor akan mendiagnosis bentuk purata penyakit ini.

Semasa neutropenia teruk, kandungan neutrofil adalah lebih rendah daripada norma lima ratus unit bagi setiap mikroliter darah.

Selepas mendiagnosis neutropenia pada orang dewasa, sebagai peraturan, tahap unsur-unsur lain yang termasuk dalam kumpulan leukosit diperiksa.

Contohnya, jika jumlah sel granulosa dikurangkan, maka seseorang boleh mengembangkan agranulositosis - penyakit yang sangat serius, sering menyebabkan kematian pesakit.

Dalam kebanyakan kes, neutropenia berkembang dalam tahap ringan dan sederhana, tidak nyata dan didiagnosis secara kebetulan, semasa derma darah semasa pemeriksaan fizikal atau disyaki penyakit lain.

Punca pembangunan dan bentuk neutropenia

Terdapat beberapa jenis neutropenia, yang, sebagai peraturan, berbeza dengan sebab-sebab patologi. Seringkali, bayi-bayi akan mengalami neutropenia yang tidak selamat.

Selalunya patologi berlangsung selama dua tahun, tidak nyata dan tidak mengancam tubuh. Selepas itu, neutropenia jinak berlalu dengan sendirinya. Pakar percaya bahawa bentuk penyakit ini dikaitkan dengan kematangan sumsum tulang yang tidak mencukupi.

Terdapat juga neutropenia relatif dan mutlak. Bentuk kedua patologi didiagnosis pada pesakit yang menderita difteria, batuk kokol, demam kepialu, panmielopati, leukemia akut.

Neutropenia relatif hampir selalu diamati pada kanak-kanak kecil. Patologi tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan dijelaskan oleh ciri-ciri fisiologi tertentu.

Bentuk neutropenia relatif termasuk penyakit di mana peratusan neutrofil dalam darah dikurangkan, tetapi nilai mutlak adalah normal.

Terdapat bentuk penyakit yang agak jarang - neutropenia kitaran. Ciri khas penyakit ini ialah kejadian berkala daripada proses kulat atau bakteria.

Sebagai peraturan, neutropenia kitaran berlaku akibat kesan pada tubuh pelbagai mikroorganisma, yang agak cepat dinetralkan oleh sistem imun manusia.

Penyakit ini dicirikan dengan penurunan secara berkala dan peningkatan tahap neutrofil dalam darah. Neutropenia kitaran paling kerap didiagnosis pada pesakit yang berusia lebih muda dari satu tahun. Tempoh satu kitaran ialah dua hingga tiga minggu.

Neutropenia autoimun adalah satu lagi bentuk penyakit yang jarang berlaku. Dengan patologi ini, tubuh menganggap neutrofil dalam darah sebagai sel asing dan mula menghasilkan antibodi untuk meneutralkannya.

Selalunya punca perkembangan neutropenia imun adalah pengambilan ubat tertentu. Sebagai peraturan, selepas pemberhentian rawatan, tahap sel putih dalam darah kembali normal.

Neutropenia autoimun sering muncul pada orang dengan limfositosis (peningkatan kandungan lymphocytes dalam darah).

Bentuk yang paling teruk adalah neutropenia febrile. Patologi disifatkan oleh kejatuhan paras neutrofil dalam darah kepada nilai kritikal.

Sebagai peraturan, neutropenia febrile berlaku semasa kemoterapi, terapi radiasi dan rawatan dengan ubat sitotoksik untuk kanser.

Penyebab langsung dari neutropenia ini dianggap sebagai jangkitan yang serius, yang diaktifkan semasa terapi tersebut.

Di samping itu, semasa penyakit onkologi, sistem imun pesakit secara praktikal tidak berfungsi, yang memungkinkan mikroorganisma berbahaya untuk melipatgandakan tanpa sebarang gangguan.

Gejala dan diagnosis patologi

Dalam neutropenia, gejala ringan hampir tidak hadir, dan seringkali kes patologi dikesan secara kebetulan, apabila ujian darah diambil semasa pemeriksaan fizikal.

Sebagai peraturan, tahap ini hanya dicirikan oleh pemulihan yang lebih lama daripada penyakit berjangkit.

Kadang-kadang penyakit disertai oleh komplikasi yang tidak diperhatikan dalam kebanyakan kes. Ia biasanya tidak perlu untuk merawat neutropenia ringan, kerana selepas masa tertentu patologi akan lulus dengan sendirinya. Di samping itu, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Pada peringkat tengah neutropenia, jangkitan virus yang kerap, ulser dengan nanah pada membran mukus rongga mulut, rhinitis, dan sinusitis dianggap gejala biasa.

Dalam sesetengah kes, patologi adalah mutlak tanpa gejala, dan ia hanya boleh dikesan semasa derma darah untuk dianalisis.

Sebagai peraturan, tahap neutropenia purata tidak mengancam nyawa manusia dan kesihatan, tetapi kursus rawatan diperlukan untuk pelbagai jangkitan yang melemahkan imuniti yang sudah tertekan.

Tahap neutropenia yang teruk dicirikan oleh peningkatan suhu (sehingga 39-40 darjah Celcius), mabuk badan, dan demam.

Di samping itu, gegaran penyakit berjangkit sering berlaku. Patologi disertai dengan penampilan ulser purulen (terutamanya pada membran mukus dan di kawasan anus).

Hampir selalu, pesakit mempunyai rongga mulut - stomatitis, penyakit periodontal, gingivitis.

Sebagai peraturan, radang paru-paru berkembang. Semasa neutropenia yang teruk, rawatan harus segera dimulakan, jika tidak ada risiko sepsis, yang mengancam kehidupan pesakit.

Neutropen demam menjadikan dirinya dirasakan oleh kenaikan suhu, menggigil, mabuk, lemah. Pesakit berpeluh dengan kerap, palpitasi menjadi lebih kerap.

Di samping itu, terdapat hipotensi - penurunan tekanan darah dengan lebih daripada dua puluh peratus daripada nilai normal untuk seseorang.

Sebagai peraturan, diagnosis dibuat dengan kaedah pengecualian, kerana agak sukar untuk mengesan pusat keradangan. Secara beransur-ansur menghapuskan sebab-sebab lain yang membawa kepada keadaan sedemikian, doktor mengesahkan neutropenia febrile.

Untuk mencari patologi, seorang doktor yang berkelayakan adalah cukup untuk mendengar aduan pesakit dan mempunyai hasil ujian darahnya di tangannya, menunjukkan penurunan bilangan neutrofil.

Selepas diagnosis neutropenia, punca-punca perkembangan patologi perlu ditentukan dengan serta-merta, jadi doktor sering menetapkan ujian tambahan.

Sering kali, ujian immunoglobulin dilakukan dalam darah dengan mengambil bahan dari urat. Dalam beberapa kes, lakukan myelogram - semak sumsum tulang.

Rawatan Neutropenia

Doktor tidak mempunyai apa-apa rawatan klasik untuk neutropenia, kerana banyak sebab dan faktor menyebabkan patologi. Dalam bentuk penyakit ringan dan sederhana, yang tanpa gejala, tiada rawatan khusus diperlukan.

Doktor mungkin mengesyorkan menguatkan sistem imun, mengambil pelbagai kompleks vitamin, memberi perhatian kepada gaya hidup yang sihat. Perlu menghabiskan banyak waktu di udara terbuka, bermain sukan, jangan minum minuman beralkohol dan jangan merokok.

Sekiranya tahap purata penyakit itu dirasakan oleh pelbagai penyakit berjangkit, satu kursus antiseptik atau antibiotik ditetapkan.

Sekiranya luka purulen pada membran mukus, doktor mungkin menetapkan glucocorticoids. Untuk mengurangkan suhu, mereka mengesyorkan mengambil ubat antipiretik.

Sebagai peraturan, pesakit akan didaftarkan di hospital dan sentiasa menjalani ujian darah untuk neutrofil di dalam badan.

Doktor diagnosis penawar untuk neutropenia sekiranya selama dua belas bulan tahap sel darah putih tidak jatuh di bawah nilai yang sihat.

Dalam kes neutropenia yang teruk, pesakit segera diletakkan di hospital. Tindakan yang sama diambil jika dengan tahap patologi sederhana dalam setengah tahun tidak mungkin untuk mencapai peningkatan tahap neutrofil dalam darah pesakit.

Ruang dengan pesakit secara berkala dirawat dengan cahaya ultraviolet dan dibersihkan dengan agen antibakteria khusus. Di samping itu, pemeriksaan tambahan dijalankan untuk menentukan punca neutropenia.

Sebagai peraturan, walaupun tahap patologi yang teruk boleh dirawat. Pesakit diberi ubat, seperti Dexamethasone, Prednisolone, Cyanocobalamin.

Harus diingat bahawa ubat-ubatan ini mempunyai beberapa kontraindikasi, jadi dalam keadaan tidak anda harus cuba menyembuhkan penyakit itu dengan bantuan obat-obatan ini.

Menetapkan penerimaan, dos dan tempoh rawatan hanya perlu seorang doktor yang berkelayakan. Di samping itu, dalam sesetengah kes, pesakit dirawat sebagai pemindahan darah.

Jika neutropenia disebabkan oleh sumsum tulang yang rosak, pemindahan sel stem boleh dilakukan.

Kadang-kadang dibenarkan untuk menggunakan ubat-ubatan rakyat sebagai sampingan, bagaimanapun, terapi tersebut harus dilakukan hanya selepas berunding dengan doktor dan persetujuannya.

Neutropenia adalah patologi di mana paras neutrofil dalam darah jatuh. Terdapat beberapa bentuk dan tahap penyakit, beberapa daripadanya lulus sendiri.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang masalah ini dianggap berbahaya bagi kehidupan pesakit dan memerlukan rawatan yang tepat pada masanya.

Neutropenia

Penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Neutropenia adalah penyakit yang dicirikan oleh pengurangan neutrophil dalam darah.

Neutrofil adalah sel darah, kematangan mereka berlaku dalam sumsum tulang dalam tempoh dua minggu. Selepas memasuki sistem peredaran darah, neutrofil mencari dan memusnahkan agen asing. Dalam erti kata lain, neutrophils adalah jenis tentera yang melindungi tubuh terhadap bakteria. Mengurangkan tahap sel perlindungan ini membawa kepada peningkatan kerentanan kepada pelbagai penyakit berjangkit.

Neutropenia pada kanak-kanak yang lebih tua dari setahun dan orang dewasa dicirikan oleh penurunan neutrofil di bawah 1500 pada 1 μl. Neutropenia pada kanak-kanak di bawah satu tahun dicirikan oleh penurunan neutrofil di bawah 1000 setiap 1 μl darah.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang paling sering mengalami neutropenia kronik. Untuk penyakit ini dicirikan oleh kitaran, iaitu, tahap neutrofil berbeza dalam tempoh masa yang berlainan: ia jatuh ke tahap yang sangat rendah, kemudian naik ke tahap yang diperlukan. Neutropenia yang kronik melepasi dengan sendirinya oleh 2-3 tahun.

Punca Neutropenia

Penyebab penyakitnya agak pelbagai. Ini termasuk pelbagai jangkitan virus dan bakteria, kesan negatif pada badan ubat tertentu, anemia aplastik, penyakit radang yang teruk, kesan kemoterapi.

Dalam sesetengah kes, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab neutropenia, iaitu, penyakit itu berkembang sebagai patologi bebas.

Darjah dan bentuk neutropenia

Terdapat tiga darjah penyakit:

- Ijazah ringan dicirikan oleh kehadiran lebih daripada 1000 neutrofil per microliter;

- ijazah purata membayangkan kehadiran dalam darah dari 500 hingga 1000 neutrofil per microliter darah;

- Ijazah teruk dicirikan oleh kehadiran dalam darah kurang daripada 500 neutrofil per μl.

Juga, penyakit itu mungkin akut dan kronik. Bentuk akut dicirikan oleh perkembangan pesat penyakit, bentuk kronik mungkin berlaku selama beberapa tahun.

Gejala Neutropenia

Gejala penyakit bergantung kepada manifestasi jangkitan atau penyakit yang berkembang di latar belakang neutropenia. Bentuk neutropenia, tempohnya dan sebab yang timbul, mempunyai pengaruh yang pasti terhadap keterukan jangkitan.

Sekiranya sistem imun terjejas, maka badan diserang oleh pelbagai virus dan bakteria. Dalam kes ini, gejala neutropenia akan menjadi ulser pada membran mukus, demam, pneumonia. Sekiranya tiada rawatan yang betul, kejutan toksik boleh berlaku.

Bentuk kronik mempunyai prognosis yang lebih baik.

Dengan mengurangkan tahap neutrofil di bawah 500 setiap 1 μl darah, bentuk penyakit yang agak berbahaya, yang dipanggil neutropenia febrile, berkembang. Ia dicirikan oleh kelemahan yang teruk, berpeluh, kenaikan mendadak dalam suhu di atas 38 ° C, gegaran, gangguan dalam fungsi normal jantung. Keadaan ini agak sukar untuk didiagnosis, kerana gejala serupa diperhatikan dengan perkembangan radang paru-paru atau jangkitan bakteria darah.

Rawatan Neutropenia

Rawatan penyakit bergantung kepada sebab kejadiannya. Oleh itu, mereka merawat jangkitan yang membawa kepada perkembangan neutropenia. Bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit, doktor memutuskan untuk rawatan neutropenia di hospital atau di rumah. Fokus utama adalah memperkuatkan sistem imun.

Daripada ubat yang digunakan antibiotik, vitamin, ubat-ubatan untuk menguatkan sistem imun. Dengan bentuk pesakit yang sangat teruk diletakkan di dalam bilik terpencil, di mana mereka mengekalkan sifat steril dan melakukan penyinaran ultraviolet.

Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:

Maklumat tersebut adalah umum dan disediakan untuk tujuan maklumat sahaja. Pada tanda-tanda pertama penyakit, berjumpa doktor. Rawatan sendiri berbahaya kepada kesihatan!

Ia biasa menguap badan dengan oksigen. Walau bagaimanapun, pendapat ini telah disangkal. Para saintis membuktikan bahawa dengan menguap, seseorang menyejukkan otak dan meningkatkan prestasinya.

Jika hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam masa 24 jam.

Kebanyakan wanita dapat merasakan lebih banyak keseronokan daripada merenungkan tubuh mereka yang cantik di cermin daripada daripada seks. Jadi, wanita, berusaha bersatu padu.

Jika anda tersenyum hanya dua kali sehari, anda boleh menurunkan tekanan darah dan mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Menurut banyak saintis, kompleks vitamin tidak praktikal untuk manusia.

Penggetar pertama dicipta pada abad ke-19. Dia bekerja di enjin wap dan bertujuan untuk merawat histeria wanita.

Semasa operasi, otak kita membelanjakan sejumlah tenaga yang sama dengan bola lampu 10 watt. Oleh itu, imej mentol di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Terdapat sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, sebagai contoh, obsesif obsesif objek. Dalam perut seorang pesakit yang mengidap mania ini, 2500 objek asing ditemui.

Dalam 5% pesakit, antidepresan Clomipramine menyebabkan orgasme.

Semua orang bukan sahaja mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.

Darah manusia "berjalan" melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang besar dan, yang melanggar integriti mereka, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.

Seseorang yang mengambil antidepresan dalam kebanyakan kes akan mengalami kemurungan sekali lagi. Jika seseorang mengatasi kemurungan dengan kekuatannya sendiri, dia mempunyai peluang untuk melupakan keadaan ini selama-lamanya.

Di UK, terdapat undang-undang yang menurutnya seorang pakar bedah boleh enggan melakukan operasi pada pesakit jika dia merokok atau berat badan berlebihan. Seseorang patut menyerah tabiat buruk, dan kemudian, mungkin, dia tidak akan memerlukan pembedahan.

Semasa hidup, orang biasa menghasilkan sebanyak dua kolam air liur yang besar.

Suhu badan tertinggi dicatatkan dalam Willie Jones (AS), yang dimasukkan ke hospital dengan suhu 46.5 ° C.

Sehingga kini, kami tidak mengetahui dengan tepat bilangan orang yang dijangkiti dengan papillomavirus manusia. Walau bagaimanapun, kita tahu bahawa setiap orang ketujuh sakit.

Apakah neutropenia? Mengapa penyakit itu berkembang?

Menurut istilah perubatan, neutropenia adalah gangguan darah di mana leukosit neutrophilic yang terlalu kecil dihasilkan dalam sumsum tulang. Dalam keadaan ini, tubuh manusia menjadi lebih terdedah kepada pelbagai kulat, bakteria dan parasit, di samping itu, mengurangkan daya tahan dan fungsi imun berkaitan dengan pelbagai jangkitan.

Neutropenia pada kanak-kanak di bawah satu tahun sering diwujudkan dalam bentuk penyakit kronik, jinak, dan kitaran. Iaitu, tahap neutrofil boleh berubah-ubah dalam tempoh masa yang berbeza, kemudian jatuh ke titik yang sangat rendah, kemudian meningkat secara mandiri ke tahap yang diperlukan. Tahap sel perlindungan putih menjadi semakin malar dan stabil oleh 2-3 tahun.

Neutropenia apa itu? Kenapa ada, apa yang mengancam, dan bagaimana untuk merawat keadaan ini, pertimbangkan lebih terperinci hari ini.

Fungsi dan kadar leukosit neutropilik

Sebagai sebahagian daripada sistem imun, neutrofil, atau kerana ia dipanggil leukosit polimorfonuklear, adalah penting dan penting dalam sistem pertahanan selular badan. Sel-sel darah ini matang dalam sumsum tulang selama kira-kira 14 hari, selepas memasuki aliran darah yang mereka beredar untuk beberapa waktu, mencari mikroorganisma patogenik atau patogenik.

Biasanya, neutrofil harus dari 48 hingga 78% daripada jumlah leukosit. Penurunan bilangan leukosit biasanya membawa kepada penurunan tahap neutrofil. Walau bagaimanapun, jika sejumlah besar leukosit dan pengurangan neutrophil, iaitu limfositosis dan neutropenia, dikesan dalam analisis, maka badan itu menandakan kekurangan perlindungan untuk tubuh atau aktiviti imun terjejas, di mana doktor mungkin menganggap bahawa virus telah memasuki badan atau sel kanser telah berkembang. Lymphocytosis dan neutropenia pada orang dewasa adalah salah satu "panggilan" utama badan mengenai penyakit sekarang, tanda-tanda yang mungkin belum menunjukkan diri mereka dan orang itu tidak menyedari kemerosotan kesihatan mereka.

Berhubung dengan norma neutrofil dalam darah, seseorang yang sihat perlu dikesan dalam susunan 1500 sel setiap 1 mikroliter darah (1500 / 1mkl).

Dalam kes penurunan dalam indeks, keadaan neutropenia didiagnosis. Neutropenia adalah mutlak dan relatif. Apabila ia datang untuk mengurangkan peratusan bilangan neutrophil, adalah kebiasaan untuk bercakap mengenai neutropenia relatif. Juga berkongsi tiga tahap keparahan penyakit:

• cahaya (apabila lebih daripada 1000 neutrofil berada dalam 1 μl darah);
• sederhana (dari 500 kepada 1000 dalam 1 μl.);
• peringkat teruk (kurang daripada 500 setiap 1mkl).

Hanya bentuk yang teruk penyakit ini dianggap berbahaya bagi kehidupan manusia apabila tahap sel pelindung telah mencapai tahap kritis dan mungkin dikaitkan dengan pembentukan neutrofil yang terganggu.

Walau bagaimanapun, untuk mengabaikan penyelewengan kecil dari norma juga tidak berbaloi, kerana penyakit ini boleh berkembang menjadi tahap akut hanya dalam beberapa hari, atau menjadi kronik, beransur-ansur berkembang selama beberapa tahun.

Punca Neutropenia

Neutropenia pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh berkembang sebagai patologi spontan disebabkan oleh penurunan fungsi atau pemusnahan granulosit, dan sebagai akibat daripada sebarang keabnormalan dan patologi. Selalunya, pengurangan sel neutrofil berlaku akibat pendedahan kepada badan ubat-ubatan tertentu, terutama ubat penicillin, anticonvulsant dan antikanker. Walau bagaimanapun, faktor patologi lain juga boleh mencetuskan perkembangan penyakit, sebagai contoh:

• jangkitan virus, bakteria, atau parasit (HIV, malaria, tuberkulosis, dan lain-lain);
• gangguan fungsi sumsum tulang, perkembangan leukemia, anemia, myelofibrosis, dan sebagainya;
• kekurangan asid folik dan vitamin B12 yang ketara di dalam badan;
• kadang-kadang, neutropenia kanak-kanak mungkin disebabkan oleh pankreas atau buah pinggang yang tidak berfungsi dengan baik;
• kurang kerap, neutropenia kongenital mungkin berlaku pada bayi akibat agranulocytosis yang dihantar secara genetik, atau gangguan asal pengeluaran sel putih, suatu keadaan yang disebut sindrom Kostman.

Neutropenia dibahagikan kepada utama dan menengah. Bentuk utama berlaku selepas penularan genetik atau kehadiran kekurangan sel sel mieloid, penyakit ini adalah ciri-ciri kanak-kanak di bawah satu setengah tahun. Neutropenia menengah adalah lebih biasa pada orang dewasa yang telah mengalami penyakit autoimun, menjalani kemoterapi atau radiasi, atau, sebagai contoh, menderita alkoholisme.

Neutropenia kitaran adalah satu lagi bentuk penyakit ini. Konfigurasi ini sangat jarang, dan berlaku 1 kali per juta. Neutropenia kitaran biasanya bermula pada kanak-kanak kecil kerana alasan yang tidak diketahui. Pada pesakit dengan diagnosis sedemikian, satu mutasi gen elastase neutrophil dikesan, dan selalunya, pembebasan sel darah imun dari sumsum tulang (myelokahexia) terganggu.

Bagaimana untuk menyembuhkan neutropenia?

Penyakit ini berbahaya kerana seseorang menjadi lebih mudah terdedah kepada perkembangan pelbagai jangkitan, terutamanya apabila terdapat pada bentuk neutropenia yang teruk, apabila ada praktikal tiada sel pertahanan dalam tubuh.

Rawatan utama dengan jumlah leukosit neutrophil yang rendah harus ditujukan untuk menghapuskan penyebab keadaan ini. Ia amat penting dalam terapi untuk memaksimumkan imuniti semulajadi pesakit, juga perlu untuk melindungi dia dari sebarang penyakit dan jangkitan berjangkit yang mungkin.

Rawatan ubat biasanya digunakan hanya dalam bentuk yang teruk, dan hanya selepas berunding dengan doktor. Sesetengahnya ditawarkan untuk menjalani rawatan dalam keadaan pegun, di mana pesakit disimpan di dalam bilik steril yang terpencil, yang secara berkala disiradi dengan cahaya ultraviolet.

Dalam kes-kes yang terabaikan, campur tangan pembedahan digunakan, iaitu, pemindahan sebahagian daripada sumsum tulang, operasi semacam itu boleh dilakukan hanya kepada orang yang umurnya tidak lebih dari 20 tahun.

Sekarang anda tahu apa neutropenia dan apa sebabnya. Untuk tidak pernah menghadapi keadaan yang sama, anda mesti sentiasa menyembuhkan penyakit yang mendasari pada masa yang tepat, jika perlu, menguatkan sistem imun anda dengan persediaan khas dan kompleks vitamin.